авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 8 |

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь ГУ “Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья” РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВЕДЕННЫХ В РАМКАХ ...»

-- [ Страница 3 ] --

Удельный вес ЖСБ, которые были охвачены программами 20,7 86, . Удельный вес ЖСБ, использующих презерватив во время последнего профилактики ВИЧ сексуального контакта, увеличился с 69,6% до 75,9% Удельный вес ЖСБ, имеющих постоянного полового партнера 49,5 60, 4. Произошло увеличение доли ЖСБ, оказывающих услуги представите Удельный вес ЖСБ, имеющих доступ к средствам защиты 91,6 95, лям других групп риска (потребителям инъекционных наркотиков, бисексуа Удельный вес ЖСБ, использующих презерватив во время лам и гомосексуалистам). Использование презерватива во время оказания 69,6 75,9 последнего сексуального контакта сексуальных услуг клиентам не является обязательным для всех ЖСБ. Со Удельный вес ЖСБ, всегда использующих презервативы во случайными клиентами используют презерватив всегда 8,4% опрошенных. 25, 18, время сексуальных контактов с постоянным партнером 5. В результате рискованного поведения наблюдается увеличение в 1, Удельный вес ЖСБ, вступавших в сексуальные отношения с раза процента женщин, переболевших ИППП. 12,8 2, ПИН 6. С момента информирования о ВИЧ/СПИДе значительная часть ЖСБ Удельный вес ЖСБ, имеющих опыт употребления инъекцион в той или иной степени с целью снижения риска заражения ВИЧ-инфекцией 10,1 12, ных наркотиков стали применять различные меры. Большинство опрошенных стали исполь Удельный вес ЖСБ, болевших ИППП в течение последнего года 9,4 52, зовать презерватив (76,1%), уменьшили количество сексуальных партнеров МУжЧИНЫ, ИМЕЮЩИЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ С МУжЧИНАМИ Таблица «Распределение по возрасту» (в %, по региону) Социально-демографическая характеристика группы. Возраст Выборка. В выборочную совокупность МСМ вошло 297 человек. Рас- Город 15-19 20-24 25-29 0-9 40 и старше пределение МСМ по городам представлено в диаграмме 1. Большинство опрошенных являются жителями г. Минска (2,7%). Брест 15,0 40,0 27,5 12,5 5, Витебск 0,0 2,5 5,0 22,5 10, Диаграмма 1. «Распределение по регионам» (в %, по регионам) Гродно 10,5 1,6 4,2 15,8 5, Гомель 7,5 52,5 25,0 12,5 2, Могилев 4,8 40,5 42,9 11,9 0, Минск 8,2 26,8 27,8 26,8 10, Распределение по уровню образования. По уровню образования среди опрошенных МСМ преобладают лица с высшим и незаконченным вы Распределение по возрасту. В выборочной совокупности были представ- сшим образованием (5,5%). 1,5% респондентов имеют среднее образова лены МСМ различного возраста. Большинство опрошенных МСМ – молодые ние, среднее специальное – 1%.

Распределение по семейному положению. Из числа лиц, приняв люди в возрасте 20-29 лет (67%) (диаграмма 2, таблица 1).

ших участие в исследовании, большинство опрошенных холосты (7,7%), Диаграмма 2. «Распределение по возрасту» (в %, по возрасту) состоят в браке – 5,4%, состоят в незарегистрированном браке – 4%, разве дены – 12,5%, не разведены, но брак распался – 1,%.

Занятость. По сравнению с ЖСБ (49,2% относятся к категории лиц без определенного рода деятельности) большинство представителей МСМ заняты в той или иной сфере деятельности. Служащие составляют 7%, ра бочие – 0,%, студенты ВУЗов – 16,5%, ученики школ, училищ – 7,1%.

Незначительное число МСМ относятся к категории лиц без определенного рода деятельности (4,4%).

Уровень информированности МСМ о ВИЧ/СПИДе. 92,5% опрошенных считают, что риск передачи ВИЧ снижается при ис Почти всем опрошенным МСМ (91,9%) известно о ВИЧ/СПИДе. Однако пользовании презерватива, при наличии одного постоянного сексуального свои знания считают достаточными 6,9% опрошенных (диаграмма ). партнера – 84,6%.

Диаграмма 3. «Считаете ли Вы свои знания о ВИЧ/СПИДе достаточны- Диаграмма 5. Информированность по вопросам профилактики ВИЧ ми?» (в % к числу опрошенных) инфекции (% правильно ответивших на вопросы) Ниже всего оценивают свой уровень информированности о ВИЧ/СПИДе МСМ в возрасте 15-19 лет (21,7%), МСМ, проживающие в городе Моги леве (16,7%).

Основными источниками информации о ВИЧ/СПИДе для МСМ являются Среди незначительной части представителей МСМ существуют ошибоч сотрудники общественных организаций (69,5%) и информационно-образова- ные знания относительно путей передачи ВИЧ. Так, 7,8% считают, что воз тельные материалы (68,8%). Менее значимыми являются – занятия в школе можно получить инфекцию при пользовании общей ванной, туалетом, при (17,5%), лекции, проводимые на работе (9,2%) (диаграмма 4). совместном приеме пищи (7,1%), при пожатии рук (4,1%).

Абсолютно правильно указали все пути передачи ВИЧ-инфекции Диаграмма 4. «Из каких источников Вы получаете информацию о 56,1 % опрошенных (показатель исполнения Декларации о привер ВИЧ/СПИДе?» (в % возможность выбора нескольких вариантов ответа) женности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом).

Доля МСМ, правильно указавших все пути передачи ВИЧ выше среди МСМ старше 25 лет (59,88%), среди МСМ Гродно (9%);

ниже – среди МСМ младше 25 лет (59,88%), МСМ города Витебска (26,1%).

Характеристика факторов риска сексуального поведения.

Число половых партнеров за последний месяц у мужчин, имеющих секс с другими мужчинами, варьируется от 1 до 20 (диаграмма 6). До 5 партнеров у 80,5% респондентов.

Диаграмма 6. «Сколько сексуальных партнеров у Вас было за послед Важнейшую роль сотрудников общественных организаций в информи ровании по вопросам ВИЧ/СПИДа выделили МСМ Минска, Бреста, Гродно ний месяц?» (в % к числу опрошенных)* (таблица 2).

Таблица «Из каких источников Вы получаете информацию о ВИЧ/СПИДе?» (в %, возможен выбор нескольких вариантов ответа) Могилев Витебск Гомель Гродно Минск Брест Несмотря на высокий уровень осведомленности о том, что риск пере ТВ - передачи и реклама 9,2 2,5 70,0 77,5 72,2 52,4 дачи ВИЧ снижается при использовании презерватива, высокой доступнос ти презервативов (97,% имеют возможность купить/получить бесплатно Интернет 57,7 25,0 17,5 47,5 69,4 2, презервативы), использование презервативов при сексуальных контактах не Спец. литература и буклеты 5,6 80,0 72,5 77,5 8, 69, является абсолютной поведенческой нормой в среде МСМ. Как показывают Медицинские работники 2,0 12,5 20,0 27,5 41,7 42, данные, всегда используют презерватив 40,8% опрошенных, используют в Занятия в школе 1,4 12,5 12,5 0,0 25,0 19, некоторых случаях – 56,9%, никогда не используют – 1,9%.

Сотрудники общественных 75, 82,5 5,0 65,0 91,7 62,0 Доля МСМ, постоянно использующих презерватив, выше в возрастной организаций группе старше 25 лет (44,5%), нежели младше 25 лет (6,8%) (таблица ).

Знакомые, друзья 27,6 25,0 47,5 5,0 44,4 47, Лекции, проводимые на Таблица 11, 2,5 5,0 17,5 11,1 4, работе «% МСМ, использующих презерватив» (в %, по возрасту) Представители МСМ достаточно хорошо информированы о том, какими 40 и 15-19 20-24 25-29 0-9 старше путями происходит заражение ВИЧ-инфекцией. Большинство опрошенных Да, всегда 28,6 8,7 42,9 45,8 50, в качестве основных путей заражения называют совместное использование В некоторых случаях исполь инструментария при введении наркотика (92,4%), нанесение татуировок, 71,4 60,2 54,8 50,0 42, зуем, в некоторых - нет бритье нестерильными инструментами (89,5%), от ВИЧ-инфицированной 4 Нет, никогда 0 1,1 2, 4,2 7, матери ребенку (84,1).

Постоянное использование презерватива при сексуальных контактах в Чаще используют и всегда используют презерватив 1,6% МСМ, от большей степени характерно для МСМ Могилева (50,0%) и Минска (47,2%). метивших наличие таких сексуальных контактов;

чаще не используют, чем Отказ от презерватива характерен для МСМ Гродно (9,7%) (таблица 4). используют – 21,1%, примерно в половине случаев – 7,9%, никогда не используют – 2,6%. Доля МСМ, пользующихся всегда презервативом при Таблица 4 таких контактах, выше в возрастной группе младше 25 лет (7,5%). Лиди «% МСМ, использующих презерватив» (в %, по региону) рующее положение по числу МСМ, пользующихся презервативами всегда занимает Могилев (55%).

Могилев Витебск Гомель Гродно Минск Брест Основными причинами отказа от использования презерватива при таких контактах являются: нежелание партнера использовать презерватив (6,7%), уверенность в состоянии здоровья партнера (26,7%), отсутствие презервати Да, всегда 47,2 5,1 8,7 26,5 5,5 50, ва в нужный момент (16,7%). За дополнительную плату готовы отказаться от В некоторых случаях исполь 51,7 64,9 54,8 7,5 54,8 50,0 использования презерватива 6,7% опрошенных.

зуем, в некоторых - нет Нет, никогда 1,1 0,0 6,5 0,0 9,7 0, Диаграмма 9. «Если Вы не используете презерватив при сексуальных При последнем сексуальном контакте использовали презерватив контактах, когда партнер платит Вам за секс, то почему?» (в % возможность 66,78% опрошенных МСМ (показатель национальной системы мониторин- выбора нескольких вариантов ответа)* га, показатель исполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом). Доля МСМ, использовавших презерватив, выше среди МСМ старше 25 лет (72,41%), чем до 25 лет (66,87%).

Наиболее высокий показатель использования презерватива выявлен в Бресте (81,1%) и Гродно (77,4%), наиболее низкий – в Гомеле (58,8%).

Основными причинами отказа от использования презерватива являются:

отсутствие презерватива в нужный момент (2,1%), уверенность в состоянии здоровья партнера (29%), отказ партнера использовать презерватив (24,9%) (диаграмма 7).

Часть МСМ (21,2%) в течение последних 12 месяцев вступали в сек Диаграмма 7. «Если не используете презерватив, то почему?» (в %, суальные отношения с женщинами. Доля МСМ, вступающих в такие сек возможен выбор нескольких вариантов ответов) суальные отношения, выше среди МСМ старше 25 лет (24,6%), нежели среди младших представителей МСМ (17,2%);

среди МСМ, проживающих в Минске (,0%) и Бресте (27,5%).

Всегда используют презерватив при таких контактах ,8%. Число МСМ, постоянно использующих презерватив в возрастной группе младше 25 лет составляет 7%, старше 25 лет – 1,7%. Число МСМ, использующих презерватив всегда при контакте с женщинами, в Минске составляет 25%, в Бресте – 40,0%, лидирующее положение занимает Могилев (57,1%).

Респонденты в ,4% случаев вступают в сексуальные контакты в ал когольном опьянении, в 0,% – в наркотическом (диаграмма 10). Доля МСМ, употребляющих наркотики внутривенно, составляет 2% от общего В течение последних 6 месяцев пользовались любрикантами всегда – числа опрошенных.

64,1% опрошенных, в большинстве случаев – 26%, иногда – 5,%. Не поль Диаграмма 10. «Как часто Вы вступаете в сексуальные контакты в зуются любрикантами – 2,%. Основной причиной отказа от любрикантов является отсутствие любриканта в нужный момент (50,%) (диаграмма 8). состоянии:» (в % к числу опрошенных)* Диаграмма 8. «Если Вы или Ваш партнер не воспользовались любри кантом, то почему?» (в % к числу опрошенных)* В течение последних 12 месяцев сексуальные контакты с мужчинами, имеющими семьи, были у 1,% опрошенных МСМ, с мужчинами, употребля- В целом, полученные данные свидетельствуют о высокой степени ющими наркотики внутривенно – у 2,4%, с мужчинами, которым платили за сексуального поведенческого риска среди представителей данной целе сексуальные услуги – у 5,4%. вой группы, что связано с большим количеством сексуальных партнеров, В течение последних 12 месяцев за вознаграждение вступали в сек- отказом от постоянного использования презерватива при сексуальных суальные отношения 11,5% опрошенных. Число МСМ, вступающих в сек- контактах.

суальные отношения за вознаграждение в возрастной группе младше Характеристика факторов безопасного поведения.

лет составляет 12,5%, старше 25 лет – 10,8%. Число МСМ, вступающих в сексуальные отношения за вознаграждение выше в Могилеве (21,4%), Почти половина опрошенных (42,8%) МСМ осознают, что риск заразить ниже – в Бресте (7,7%). ся ВИЧ-инфекцией/СПИДом для них вполне реален и достаточно высок.

Диаграмма 11. «Как Вы считаете, реален ли лично для Вас, риск зара- продолжение таблицы зиться ВИЧ-инфекцией/СПИДом?» (в % к числу опрошенных) 40 и 15-19 20-24 25-29 0- старше Снизил частоту употребле,0 1,0,0 1,8, ния наркотиков Стал использовать только 1,0 ,8 6,5 8,9 11, стерильный инструмент Ничего не делал 21,7 15,2 7,5 10,7 5, С целью снижения риска заражения ВИЧ наиболее активно использова ли меры безопасного поведения МСМ Минска. Доля МСМ, не предпринима Наиболее высоко оценивают риск заражения ВИЧ МСМ старше 25 ющих каких-либо мер по снижению риска заражения ВИЧ, выше среди МСМ лет (44,%). Могилев имеет самый высокий показатель по количеству Гродно (18,4%) и Гомеля (17,5%) (таблица 6) МСМ, признающих реальный риск для себя заражения ВИЧ-инфекцией Таблица (50%), Брест – наименьший (25%).

С момента информирования о ВИЧ/СПИДе с целью снижения риска «С того времени, когда Вы впервые услышали про ВИЧ/СПИД, что Вы заражения большинство МСМ принимают ряд мер, которые направлены делали для того, чтобы избежать заражения?» (в %, возможен выбор не на снижение числа сексуальных партнеров (5%) и использование пре- скольких вариантов ответов) зервативов (81,8%).

Могилев Витебск Гомель Гродно Минск Брест Диаграмма 12. «С того времени, когда Вы впервые услышали про ВИЧ/СПИД, что Вы делали для того, чтобы избежать заражения?» (в % воз- Стал использовать 87,6 75,0 85,0 70,0 78,9 85, можность выбора нескольких вариантов ответа) презерватив Уменьшил количество 49,5 27,5 25,0 2,5 15,8 8, партнеров Стал обращаться за кон сультациями по безопасно- 18,6 12,5 5,0 12,5 16,2 1, му поведению Стал обращаться за лече 15,5 12,5 5,0 5,0 26, 19, нием ИППП Стал проходить регулярное 4,0 15,0 2,5 17,5 26, 50, тестирование на ВИЧ Стал обращаться в органи зации, которые предостав 4, 27,5 12,5 22,5 15,8 52, ляют профилактические услуги Снизил частоту употребле 1,0 0 0 2,5 0 ния наркотиков Следует отметить, что менее активной группой по использованию раз- Стал использовать сте 9, 5,0 7,5 10,0 5, личных мер по снижению риска заражения ВИЧ-инфекцией являются МСМ в рильный инструмент возрасте 15-19 лет (таблица 5). Ничего не делал 6,2 15,0 7,5 17,5 18,4 14, Таблица 5 Большинство опрошенных МСМ (9,9%) известно о том, где можно «С того времени, когда Вы впервые услышали про ВИЧ/СПИД, что Вы пройти тест на ВИЧ. В течение последних 12 месяцев проходили обследова делали для того, чтобы избежать заражения?» (в %, возможен выбор не- ние 55,2% опрошенных, от 1 до 2 лет назад – 24,9%.

скольких вариантов ответов) Диаграмма 13. «Когда последний раз вы обследовались на ВИЧ?»

40 и 15-19 20-24 25-29 0-9 (в % к числу опрошенных) старше Стал использовать пре 69,6 82,9 81,7 85,7 77, зерватив Уменьшил количество сек 26,1 8,1 26,9 9, 55, суальных партнеров Стал обращаться за кон сультациями по безопасно- 1,0 18, 17,2 16,1 11, му поведению Стал обращаться за лечени 1,0 11,4 17,2 17,9 5, ем ИППП Стал проходить регулярное 21,7 24,8 4,4 2,1 8, тестирование на ВИЧ Стал обращаться в органи Доля прошедших обследование на ВИЧ в течение последних 12 ме зации, которые предостав 26,1 29,5 , 9, 27, ляют профилактические сяцев примерно одинакова среди МСМ в возрасте старше 25 лет (56%), услуги младше 25 лет (55,1%).

Диаграмма 13. «Проходили ли Вы обследование на ВИЧ (т.е. сдавали Известно о результатах своего теста на ВИЧ 5,2% МСМ (до 25 лет:

анализ крови) в течение последних 12 месяцев?» (в %, по возрасту) 54,26%, старше 25 лет: 52,8%) (показатель исполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом).

Число МСМ, переболевших ИППП, составило 22,2%. Показатели за болеваемости ИППП среди МСМ младше 25 лет и старше 25 лет пример но одинаковы (21,9% и 22,8%). Число МСМ, переболевших ИППП, выше в Витебске (5%), ниже – в Гомеле (12,5%).

Обследование на ИППП, в течение последних 12 месяцев прохо Лидирующее положение по числу обследованных МСМ на ВИЧ занимает дили 60% опрошенных. Показатель обследования на ИППП выше среди Брест (76,9%), Могилев (68,%) (диаграмма 14). МСМ в возрасте старше 25 лет (61,8%). Доля МСМ, прошедших обсле дование на ИППП, выше в Могилеве (75,6%) и Бресте (75%), ниже – в Диаграмма 14. «Проходили ли Вы обследование на ВИЧ (т.е. сдавали Гродно (42,1%).

анализ крови) в течение последних 12 месяцев?» (в %, по региону) Диаграмма 17. «% МСМ, прошедших обследование на ИППП в течение последних 12 месяцев» (в %, по региону) Наиболее часто обследование на ВИЧ большинство МСМ проходят в дермато-венерологическом диспансере (46,7%) и отделах профилактики ВИЧ/СПИДа (22,8%) (диаграмма 15). Половина опрошенных проходят регулярно обследование на ИППП по собственному желанию (5%). Сомнения относительно здоровья пар Диаграмма 15. «Где Вы обследовались на ВИЧ в последний раз?» тнера побуждают пройти обследование 7,6%. По направлению врача (в % к числу прошедших обследование за последние 12 месяцев) проходят обследование 20,4%, по предложению работников обществен ных организаций – 29,6%. Наличие ИППП у кого-нибудь из знакомых побуждает пройти обследование 18,% опрошенных, ухудшение собс твенного здоровья – 16,1%.

Охват МСМ профилактическими программами.

Известно о существовании общественных организаций, которые занима ются профилактикой ВИЧ-инфекции среди 91,9% опрошенных МСМ.

В городах республики было проведен ряд профилактических мероп риятий, в которых принимали участие МСМ (лекции, семинары, тренинги, тематические вечера, консультирование, распространение информационно При прохождении обследования на ВИЧ консультацию по вопросам образовательной литературы и презервативов).

ВИЧ-инфекции получили 7,1%.

Диаграмма 18. «Какие мероприятия были проведены и в каких Вы при Ситуации, при которых проходят обследование МСМ на ВИЧ различны.

Более половина МСМ, попавших в выборку (62,7%), проходят обследование нимали участие?» (в %, возможность выбора нескольких вариантов ответа) по собственному желанию, 6,7% – если возникают сомнения относительно здоровья сексуального партнера, 17,5% – по направлению врача, по направ лению работников общественных организаций – 27,7%. Наличие инфекции у кого-нибудь из знакомых побуждает пройти обследование 1,9% опрошен ных, ухудшение собственного здоровья – 11,4%.

Основной причиной отказа от прохождения теста на ВИЧ является уве ренность в хорошем состоянии своего здоровья (диаграмма 16).

Диаграмма 16. «Если Вы не проходите тестирование, укажите причи ны?» (в % к числу опрошенных) В течение последних 12 месяцев имели контакты (консультировались, получали презервативы, буклеты) с сотрудниками общественных организа ций, работающими с МСМ 92,6% опрошенных. Наиболее часто обраща лись за помощью в общественные организации – несколько раз в месяц (47,1% опрошенных).

Диаграмма 19. «Как часто за последние 12 месяцев это происхо- Диаграмма 22. «Пользовались ли Вы в течение последних 12 месяцев сле дило?» (в % к числу опрошенных) дующими услугами?» (в %, к числу опрошенных, давших утвердительный ответ) В течение 12 месяцев получали презервативы 94,6% опрошенных МСМ. Наиболее востребованы были услуги профилактических программ сре Услугами профилактических программ почти половина опрошенных ди МСМ младше 25 лет.

МСМ пользуются более 2-х лет (45,8%), 1 год – 25,9%, менее года – 9,8%. В целом охват МСМ профилактическими программами составил 89,9% Дольше всех пользуются профилактическими программами МСМ в возрасте (до 25 лет – 86,05%, старше 25 лет – 92,86%)(показатель исполнения Де старше 25 лет (52,1%) (диаграмма 20). кларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом).

Диаграмма 20. «Как давно Вы стали пользоваться услугами профи- Диаграмма 23. «Пользовались ли Вы в течение последних 12 месяцев лактических программ?» (в %, по возрасту)* следующими услугами?» (в %, по возрасту) Минск занимает лидирующее положение по числу МСМ, кото рые пользуются услугами профилактических программ более 2-х лет (51,5%), менее всего пользуются услугами программ (до года) МСМ Гродно (21,1%).

По мнению опрошенных МСМ, в рамках профилактических про- Наиболее востребованы услуги профилактических программ среди грамм доступны в равной степени и получение информации по воп- МСМ Могилева.

росам ВИЧ/СПИДа, и диагностика и лечение ИППП, и диагностика ВИЧ и Диаграмма 24. «Пользовались ли Вы в течение последних 12 месяцев консультирование.

следующими услугами?» (в %, по региону).

Диаграмма 21. «Можете ли Вы воспользоваться в случае необходи мости следующими услугами по профилактике ВИЧ?» (в %, давших утвер дительный ответ;

возможность выбора нескольких вариантов ответа) Воспользовались в течение 12 месяцев теми или иными услугами профилактических программ от 50 до 85% опрошенных МСМ. Наиболее востребованной услугой в среде МСМ являлось получение необходимой информации по профилактике ВИЧ (8,5%), менее – диагностика ВИЧ и консультирование (61,%) диагностика и лечение ИППП (57,2%).

Отношение МСМ к ВИЧ-положительным людям. . В 2,4 раза снизился процент мужчин, употребляющих инъекционные Анализ данных показал, что отношение большей части опрошенных МСМ наркотические вещества.

к ВИЧ-инфицированным людям положительное. Так, 78,8% считают, что 4. Уменьшилась доля МСМ, как покупающих, так и продающих секс.

ВИЧ-инфицированные нуждаются в помощи и поддержке каждого человека. 5. Снизилась доля МСМ, использовавших презервативы во время 16,8% МСМ относятся к ним нейтрально, 2% – отрицательно (таблица 6). сексуальных контактов со случайным партнером, что способствовало увеличению доли МСМ, переболевших ИППП.

Таблица 6 6. Анализ полученных данных позволил выявить положительные «Какое высказывание в наибольшей степени отражает Ваше отношение тенденции в изменении уровня информированности представителей к ВИЧ-инфицированным людям?» (в % к числу опрошенных) данной целевой группы о путях передачи ВИЧ. Так, абсолютно правиль но указали все пути передачи ВИЧ-инфекции 56,1% респондентов (в Считаю, что ВИЧ-инфицированные нуждаются в нашей помо 78,8 2006 году - 28,7%).

щи и поддержке 7. С момента информирования о ВИЧ/СПИДе с целью снижения риска Не считаю, что эти люди требуют какого-то особого отноше 16,8 заражения ВИЧ большинство МСМ принимают ряд мер. Большинство мер ния, и отношусь к ним нейтрально было направлено на снижение числа сексуальных партнеров (5%), увеличе Не испытываю сочувствия к ВИЧ-инфицированным, они вино 1,7 ние частоты использования презерватива (81,8%).

ваты во всем сами 8. Большинству опрошенных МСМ (9,9%) известно о том, где можно ВИЧ-инфицированных следует изолировать от общества 0, пройти тест на ВИЧ. В течение последних 12 месяцев проходили обследова Максимально ограничили бы контакты с ВИЧ-инфицированным другом, ние 5,5% опрошенных. Известно о результатах своего теста на ВИЧ 5,2% знакомым 2% опрошенных. Отказались бы от приобретения продуктов пита- респондентов (в 2006 году – 52%).

ния у продавца с ВИЧ-инфекцией 20,2% опрошенных, по мнению 2,9% не 9. Удельный вес мужчин, охваченных программами профилактики следует допускать к работе в школе ВИЧ-инфицированного преподавателя, ВИЧ-инфекции, увеличился в 6,2 раза по сравнению с 2006 годом и со 9,4% считают возможным увольнение человека с работы только по причине, ставил 89,9%.

того, что он является ВИЧ-инфицированным (таблица 7).

Динамика показателей среди МСМ, % Таблица 7 2006 «Отношение к ВИЧ-инфицированным людям» (в % к числу опрошенных) Удельный вес МСМ, которые правильно указали пути переда Да Нет Не знаю чи ВИЧ половым путем и в то же время правильно назвали 28,7 56, основные неверные представления о передаче ВИЧ Если член Вашей семьи будет инфицирован ВИЧ, 94,6 0,0 5, будете ли Вы о нем заботиться?

Удельный вес МСМ, которые прошли тестирование на ВИЧ за последние 12 месяцев и знают свои результаты обсле- 52,0 5, Если Ваш друг или знакомый будет ВИЧ-инфици 81,1 2,0 16, дования рован, будете ли вы продолжать общаться с ним?

Приобрели ли бы Вы продукты питания у продав- Удельный вес МСМ, которые были охвачены программами 8,4 20,2 41,1 14,4 89, ца с ВИЧ-инфекцией? профилактики ВИЧ Удельный вес МСМ, имеющих доступ к средствам защиты 94,9 97, Следует ли допускать к работе в школе ВИЧ-ин 42,1 2,9 , фицированного преподавателя? Удельный вес МСМ, использовавших презервативы во время 6,4 1, сексуальных контактов со случайным партнером (всегда) Если человек заразился ВИЧ, может ли он сохра 42,8 22,2 5, нять эти сведения в тайне? Удельный вес МСМ, покупающих секс 6,5 5, Может ли быть человек уволен с работы только Удельный вес МСМ, продающих секс 16,9 11, по причине, того, что он является ВИЧ-инфици- 9,4 65,7 24, Удельный вес МСМ, использовавших презервативы при рованным? 57,8 66, последнем сексуальном контакте с мужчиной 1,1% респондентов, указали, что среди их знакомых есть ВИЧ-инфици- Удельный вес МСМ, вступавших в сексуальные отношения с 5,4 2, рованные и больные СПИДом. наркопотребителями Удельный вес МСМ, вступавших в сексуальные отношения с ,9 1, Выводы: мужчинами, имеющими семьи Исходя из результатов исследования, можно сделать следующие выводы:

Удельный вес МСМ, имеющих опыт употребления инъекци 4,8 2, 1. Увеличилась доля МСМ, использовавших презервативы при послед- онных наркотиков нем сексуальном контакте с мужчиной (с 57,8% в 2006 году до 66,78% в Удельный вес МСМ, вступавших в сексуальные отношения с 2007 году). 18,9 21, женщинами 2. По сравнению с предыдущим годом наблюдается снижение в 2, раза Удельный вес МСМ, болевших ИППП в течение последнего количества партнеров из числа наркопотребителей. Увеличилась доля МСМ, 19,4 22, года практикующих сексуальные отношения с женщинами.

Примечание: * - не включены респонденты, не ответившие на вопрос 4. СИТУАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИДа. (Национальная академия наук Беларуси, ГОСУДАРСТВЕННОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ИНСТИТУТ ГОСУДАРСТВА И ПРАВА НАЦИОНАЛЬ НОЙ АКАДЕМИИ НАУК БЕЛАРУСИ») Введение ледствия затрагивают практически все сферы человеческой жизнедеятельности – здравоохранение, образование, трудоустройство, воинскую службу и т.д.

Проблема ВИЧ-инфекции – это комплексная глобальная проблема, кото- Анализ действующего законодательства показал, что ранее (до 200 рая охватывает различные аспекты общественных отношений. Прежде всего, это года) в стране была разработана и действовала стройная система межве проблема медицинского характера, связанная с такими вопросами, как обес- домственного взаимодействия в изучаемой области.

печение безопасности донорской крови, предупреждение передачи ВИЧ при В настоящее время общее межведомственное взаимодейс оказании всех видов медицинской помощи, лечение инфекций, передаваемых твие в Республике Беларусь в области ВИЧ/СПИДа регулируется половыми путем, которые являются прерогативой сферы здравоохранения.

следующими законами:

Мировым сообществом все чаще признается, что одним из основных элементов успешных программ по ВИЧ/СПИДу является широкомасштабное 1. Законом Республики Беларусь от 18 июня 199 года «О здравоох комплексное реагирование, направленное на решение проблем и потребнос- ранении» – в ред. от 20.07.2006 (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi тей людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, а также лиц, которые по тем или иным Беларусь, 199 г., N 24, ст.290;

Ведомости Верховного Совета Республики причинам имеют постоянные взаимоотношения с ВИЧ-инфицированными, во Беларусь, 1996 г., N 21, ст. 80;

Ведамасцi Нацыянальнага сходу Рэспублiкi всех сферах общественной жизни. Прежде всего, это должно найти свое за- Беларусь, 1997 г., N 9, ст. 195;

Национальный реестр правовых актов Респуб крепление в актах законодательства различной отраслевой принадлежности, лики Беларусь, 2002 г., N 10, 2/840 – новая редакция;

Национальный реестр основанных на международно-правовых нормах и принципах. правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 107, 2/125;

Национальный Основной целью настоящего исследования является выявление положитель- реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 122, 2/1259).

ных и отрицательных тенденций в правовом регулировании профилактики и лече- 2. Законом Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом бла ния ВИЧ/СПИДа, разработка рекомендаций по совершенствованию нормативной гополучии населения» (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, правовой базы по проблеме ВИЧ/СПИДа с учетом развития ВИЧ-инфекции в 199 г., N 6, ст.451;

Ведамасцi Нацыянальнага сходу Рэспублiкi Беларусь, Республике Беларусь, а также мирового передового опыта в данной области. 1997 г., N 28, ст.486;

Национальный реестр правовых актов Республики Основными задачами исследования являются: Беларусь, 1999 г., N 54, 2/5;

Национальный реестр правовых актов Респуб 1. Оценка существующей нормативной правовой базы по проблеме лики Беларусь, 2000 г., N 52, 2/172;

Национальный реестр правовых актов ВИЧ/СПИДа. Республики Беларусь, 200 г., N 79, 2/966;

Национальный реестр правовых 2. Анализ выполнения действующих нормативных правовых документов. актов Республики Беларусь, 2006 г., N 78, 2/1206).

. Определение препятствий выполнения нормативных правовых доку- . Уголовным кодексом Республики Беларусь от 9 июля 1999 г.

ментов на республиканском и региональном уровнях. N 275-З.

4. Изучение лучших международных законодательных практик, документов Важнейшими из постановлений Совета Министров являются:

нормативного и рекомендательного характера в области ВИЧ/СПИДа.

5. Разработка рекомендаций по совершенствованию законодательства 1. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 20 декабря Республики Беларусь по проблеме ВИЧ/СПИДа. 199 г. N 854 “О мерах по профилактике СПИДа в Республике Беларусь” (Собра Исследование базировалось на основе анализа нормативных правовых ние постановлений Правительства Республики Беларусь, 199 г., N 5, ст.681);

актов по проблеме ВИЧ/СПИДа Республики Беларусь, а также зарубежных 2. Постановление Кабинета Министров Республики Беларусь от 2 ок государств, международные акты по данной проблеме. тября 1996 года N 646 “О создании Республиканского межведомственного Основными направлениями исследования являются: совета по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней” (Собра - институциональная база;

ние указов Президента и постановлений Кабинета Министров Республики - осуществление профилактической деятельности;

Беларусь, 1996 г., N 28, ст.745);

- оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и лицам, отно- . Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 25 ав сящимся к группам повышенной уязвимости к инфицированию;

густа 2005 года N 94 “Об утверждении состава Республиканского меж - оказание социальной поддержки ВИЧ-инфицированным и членам их ведомственного совета по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических семей, защита от дискриминации по ВИЧ-статусу;

болезней” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, - социальная защита лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ;

2005 г., N 17, 5/16441);

- финансовое обеспечение деятельности по предупреждению распро- 4. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 21 августа странения ВИЧ-инфекции. 2006 года N 1068 “Об утверждении Государственной программы профилак В результате проведенного ситуационного анализа законодательства тики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы” (Национальный реестр правовых Республики Беларусь разработаны рекомендации по совершенствованию актов Республики Беларусь, 2006 г., N 141, 5/22780);

нормативной правовой базы по проблеме ВИЧ/СПИДа с учетом тенденций 5. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа развития ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь. 2006 года N 1116 “Об утверждении Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы” (Национальный реестр правовых Раздел 1. Институциональная база актов Республики Беларусь, 2006 г., N 145, 5/2284);

6. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 8 октября 1.1. Правовая основа межведомственного взаимодействия 200 года N 1276 “О Концепции развития здравоохранения Республики Бе в области ВИЧ/СПИДа ларусь на 200 - 2007 годы” (Национальный реестр правовых актов Респуб лики Беларусь, 200 г., N 11, 5/1144);

Анализ действующего законодательства 7. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 18 де Республики Беларусь и стран СНГ кабря 200 года N 1661 “О Национальном плане действий по улучшению Вопросы межведомственного взаимодействия в области ВИЧ/СПИДа явля- положения детей и охране их прав на 2004 - 2010 годы” (Национальный ются одними из наиболее важных в связи с тем, что данное заболевание и его пос- реестр правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., N 1, 5/1558).

К нормативным правовым актам, непосредственно влияющим на 15. Копенгагенская декларация о социальном развитии и Программа развитие ситуации в области ВИЧ/СПИДа, относятся постановления и действий Всемирной встречи на высшем уровне в интересах социального приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь: развития, март 1995 г.;

1. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 16. Делийская декларация и План действий по вопросам ВИЧ/СПИДа, декабря 1998 года N 51 “О пересмотре ведомственных нормативных актов, Межотраслевая международная конференция: СПИД, право и гуманность, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИДа”;

декабрь 1995 г;

2. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17. Руководящие принципы по ВИЧ/СПИДу и правам человека, приняты 28.01.0 г. N 18 “Об утверждении схемы организации оказания медицинской Второй международной консультацией 2-25 сентября 1996 года в Женеве;

помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом” (не является норматив- 18. Декларация о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом (Принята ным правовым актом);

резолюцией S-26/2 специальной сессии Генеральной Ассамблеи от 27 июня . Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2001 года);

05.09.0 г. N147 “Об утверждении перечня документов по оказанию меди- 19. Политическая декларация по ВИЧ/СПИДу, принятая резолюцией цинской помощи ВИЧ-инфицированным женщинам и детям” (не является 60/262 Генеральной Ассамблеи ООН от 2 июня 2006 года.

нормативным правовым актом);

20. Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций (Утверж 4. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь дена резолюцией 55/2 Генеральной Ассамблеи от 8 сентября 2000 года).

от 0 декабря 2006 года N 12 “Об утверждении Инструкции о порядке про- Весь комплекс международных правовых актов можно разделить на две ведения мониторинга и оценки ситуации по ВИЧ/СПИДу и мер, принимаемых большие категории – принятые для европейских стран и США с развитой в ответ на эпидемию ВИЧ-инфекции” (Национальный реестр правовых актов системой страховой медицины и большим влиянием общественных (волон Республики Беларусь, 2007 г., N 45, 8/1574). терских) организаций, и принятые с учетом потребностей т.н. стран «третьего Разработаны и действуют также методические указания Республиканс- мира», в которых медицина в принципе не развита и необходимо отладить кого центра профилактики СПИДа, а также решения облисполкомов (Мин- хотя бы малейшую координацию деятельности в условиях нехватки квалифи горисполкома), иных органов местной власти о создании территориальных цированных кадров как медицинских, так и преподавательских.

межведомственных советов/комиссий по профилактике ВИЧ-инфекции и Координационные органы по проблеме ВИЧ/СПИДа утверждения региональных программ профилактики ВИЧ-инфекции.

Республиканский центр профилактики СПИДа (РЦП СПИД) был со К международным правовым актам в указанной сфере мож- здан Приказом Министра здравоохранения Республики Беларусь 16 де но отнести следующие (не все из них действуют для Республики кабря 1998 г. N 51 «О пересмотре ведомственных нормативных актов, Беларусь): регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИДа» в целях улучшения 1. Лондонская декларация о предупреждении СПИДа, принятая Всемир- методического обеспечения учреждений здравоохранения республики нор ным конгрессом министров здравоохранения 28 января 1988 г.;

мативной документацией по проблеме ВИЧ/СПИДа.

2. Парижская декларация «Женщины, дети и синдром приобретенного РЦП СПИДа был создан для организации и координации работы по иммунодефицита (СПИД)», 0 марта 1989 г.;

проблеме ВИЧ/СПИДа, профилактике распространения ВИЧ, оказанию меди . Совет Европы, Комитет министров, Рекомендация N R(87)25 государс- цинской помощи зараженным вирусом иммунодефицита человека лицам и твам-членам, касающаяся общеевропейской политики в области здравоохра- организации их социальной защиты. Подчинялся он непосредственно замес нения по борьбе со СПИДом, Страсбург, 1987 г.;

тителю Министра здравоохранения Республики Беларусь, Главному государс 4. Европейский союз, решения Европейского парламента и Совета твенному санитарному врачу Республики Беларусь.

по программе «Европа против СПИДа» (включая решения 91/17/EEC и С 1 января 200 года в Беларуси реорганизован Республиканский 1279/95/EC);

центр гигиены и эпидемиологии. К нему в качестве структурных подразде 5. Декларация основных прав лиц с ВИЧ/СПИДом, Организационный ко- лений присоединили Республиканский центр профилактики СПИДа и Рес митет латиноамериканской сети местных неправительственных организаций публиканский центр здоровья. Соответствующий внутренний приказ под по борьбе со СПИДом, ноябрь 1989 г.;

писал 25 октября 2002 года Министр здравоохранения, данный приказ не 6. Декларация прав людей, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, зарегистрирован в НРПА. Новая структура названа – ГУ «Республиканс Соединенное королевство, 1991 г.;

кий центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья». Таким об 7. Австралийская декларация прав людей, инфицированных ВИЧ и боль- разом, в настоящее время РЦП СПИДа является отделом профилактики ных СПИДом, Национальная ассоциация лиц, инфицированных ВИЧ и боль- ВИЧ/СПИДа в составе Государственного учреждения “Республиканский ных СПИДом, 1991 г.;

центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья” Министерства 8. Пражское заявление, Общеевропейское консультативное совещание здравоохранения Республики Беларусь. К задачам отдела профилактики по вопросам ВИЧ-инфекции/СПИДа в контексте здравоохранения и защиты ВИЧ/СПИДа относятся:

прав человека, ноябрь 1991 г.;

- координация деятельности по профилактике ВИЧ-инфекции минис 9. Декларация движения «Права и гуманность» и Хартия о ВИЧ и СПИде, терств, других государственных органов государственного управления, Комиссия по правам человека. Организация Объединенных Наций, 1992 г.;

местных исполнительно-распорядительных органов, общественных 10. Заявление надежды, принятое в Себу, Межстрановое консультативное объединений и международных организаций;

совещание ПРООН по вопросам этики, права и ВИЧ, Филиппины, май 199 г.;

- осуществление и дальнейшее совершенствование системы эпиднад 11. Дакарская декларация, Межстрановое консультативное совещание зора за ВИЧ-инфекцией;

ПРООН по вопросам этики, права и ВИЧ, Сенегал, июль 1994 г.;

- пропаганда эффективных мер профилактики заражения вирусом им 12. Парижская декларация, Встреча в верхах по проблемам СПИДа, Па- мунодефицита человека среди населения, в том числе среди групп риж, 1 декабря 1994 г.;

высокой уязвимости;

1. Малазийская хартия борьбы со СПИДом: равные права, равные обя- - оказание методической и практической помощи организациям здра занности, 1995 г.;

воохранения и немедицинским ведомствам по проблеме ВИЧ/СПИД;

14. Чангмейское предложение по правам человека и политике для лиц, - социально-правовая защита ВИЧ-инфицированных лиц.

инфицированных ВИЧ и больных СПИДом, представленное королевским пра- Отдел профилактики ВИЧ/СПИДа осуществляет первичную профилакти вительством Таиланда в сентябре 1995 г.;

ку ВИЧ-инфекции посредством просвещения и образования. Эти мероприя тия проводятся в тесном сотрудничестве с организациями здравоохранения и предложению УЗО (управление здравоохранения), приказом областного иными заинтересованными организациями. управления здравоохранения для организации и координации в области Во время Парламентских слушаний (декабрь 2006 года) Министерству работы, направленной на профилактику и ограничение распространения здравоохранения Республики Беларусь, в частности, также было рекомен- среди населения вируса иммунодефицита человека, организацию оказания довано рассмотреть вопрос о совершенствовании отраслевой нормативной медицинской помощи заразившихся ВИЧ лицам, содействие в решении их базы по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и работы с ВИЧ-инфициро- социальных вопросов. Его основные функции прямо вытекали из функцио ванными, постоянно проводить работу по обеспечению доступа населения к нальных обязанностей РПЦ СПИДа.

сведениям о профилактике ВИЧ-инфекции, а также о лечении ВИЧ-инфици- До принятия решения о реорганизации РЦП СПИДа именно центры про рованных и уходе за ними. филактики СПИДа являлись единственными медицинскими учреждениями, В части координации действий по прежнему действующим является которые обладали квалифицированными кадрами и методиками для лече Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря ния ВИЧ-инфицированных и оказания психологической поддержки родствен 1998 года N 51, а точнее, приложения к нему. никам больных. Теперь их функции частично выполняют областные центры Следует отметить, что ранее функции РЦП СПИДа были значительно гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

шире – РЦП СПИДа являлся специализированным медицинским Центром, Как мы говорили, тогда же, в 1998 году была утверждена система вза сочетающим функции противоэпидемического, информационно-просвети- имодействия между различными государственными органами и организа тельного и лечебного учреждения. циями, занимавшимися вопросами, так или иначе связанными с больными Достоинства РЦП СПИДа состояли в том, что он был головным организа- СПИДом, которая практически не отменена до сих пор. Уже цитируемым ционным, координирующим, методическим, консультативным, диагностичес- Приказом Министерства здравоохранения были приняты своеобразные «ме ким, лечебным и контролирующим подразделением системы здравоохране- тодические указания», одновременно подписанные соответствующими долж ния республики по проблеме ВИЧ/СПИДа. РЦП СПИДа проводил противоэпи- ностными лицами министерств и ведомств.

демическую, информационно-просветительную и лечебную работу на терри- Кроме того, в Республике Беларусь действует (на более высоком уров тории г. Минска и Минской области. Опорными базами Центра в областях не) координационный орган – Республиканский межведомственный совет являлись областные центры профилактики СПИДа и отделы профилактики по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней, созданный в СПИДа Минского областного центра гигиены и эпидемиологии, лаборатории соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Беларусь диагностики СПИДа в медучреждениях. от 2 октября 1990 г. N 646 “О создании республиканского межведомствен Основной целью деятельности РЦП СПИДа являлось максимально воз- ного совета по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней”.

можное ограничение распространения вируса иммунодефицита человека Республиканский межведомственный совет по профилактике ВИЧ-инфекции среди населения. и венерических болезней (далее - совет) образован в целях координации Соответственно основные задачи его были значительно шире, чем су- деятельности министерств и других центральных органов управления, облис ществующего сегодня отдела (см. сравнительную таблицу задач). полкомов и Минского горисполкома, общественных объединений по вопро Таким образом, практически исчезли из основных задач вновь организо- сам профилактики ВИЧ-инфекции и венерических болезней.

ванного отдела такие функции как организационно-методическое руководс Главными задачами этого совета являются:

тво лечебной и профилактической работой и осуществление диагностики и организационно-методическое руководство лабораторной службой диагнос- - координация деятельности министерств, других центральных органов тики ВИЧ-инфекции, т.е. ушла практическая направленность РПЦ, осталась в управления, облисполкомов и Минского горисполкома, предприятий, основном профилактическая и координирующая работа. учреждений и организаций, независимо от форм собственности, по Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней;

16.12.1998 N 51 было также утверждено Положение об областном - изучение причин распространения ВИЧ-инфекции и венерических бо центре профилактики СПИДа (Приложение 2). Так, областной центр про- лезней среди населения республики, разработка эффективных мер филактики СПИДа (ОЦП СПИДа) создавался решением облисполкома по по предупреждению их распространения;

Сравнительная таблица задач Отдел профилактики ВИЧ/СПИД в составе Государственного учреждения Республиканский центр профилактики СПИД “Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья” 1. - отработка и функционирование четкой системы профилактики ВИЧ-ин- координация деятельности по профилактике ВИЧ-инфекции министерств, других фекции в республике;

государственных органов государственного управления, местных исполнительно - координация действий различных министерств, ведомств, организаций по распорядительных органов, общественных объединений и международных орга решаемым ими вопросам проблемы ВИЧ/СПИДа;

низаций.

- контроль за выполнением мер по профилактике ВИЧ-инфекции минис терствами, ведомствами, организациями, учреждениями, гражданами.

2. организация, осуществление и совершенствование системы эпиднадзора за осуществление и дальнейшее совершенствование системы эпиднадзора за ВИЧ ВИЧ-инфекцией. инфекцией.

. пропаганда мер профилактики заражения вирусом иммунодефицита че- пропаганда эффективных мер профилактики заражения вирусом иммунодефици ловека. та человека среди населения, в том числе среди групп высокой уязвимости.

4. организационно-методическое руководство лечебной и профилактической оказание методической и практической помощи организациям здравоохранения и работой, оказание методической и практической помощи органам и учреж- немедицинским ведомствам по проблеме ВИЧ/СПИДа.

дениям здравоохранения по проблемам ВИЧ/СПИДа.

5. осуществление диагностики и организационно-методическое руководство лабораторной службой диагностики ВИЧ-инфекции.

6. социально-правовая защита ВИЧ-инфицированных лиц.

- организация совместной пропагандистской работы в области Приведенная таблица еще более ярко оттеняет практическую направленность ВИЧ/СПИДа и венерических болезней;

координирующего правительственного органа РФ и профилактическую направ - разработка предложений по совершенствованию социальной защи- ленность действий обоих координирующих органов Республики Беларусь. Более ты ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, а также медицинских того, примерно равными правами в области координации деятельности республи работников;

канских органов государственного управления обладают Отдел профилактики и - развитие международного сотрудничества по проблемам ВИЧ/СПИДа Межведомственный совет, что является, в принципе, правовым нонсенсом.

и венерических болезней. Более конкретными являются и функции Правительственной комиссии Вопросы, вносимые на рассмотрение совета, и проекты его решений раз- по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемо рабатываются членами совета совместно с работниками заинтересованных го вирусом иммунодефицита человека РФ. Так, Комиссия в целях реализа министерств, других центральных органов управления. ции возложенных на нее задач выполняет следующие основные функции:

Необходимые для рассмотрения на заседаниях совета материалы пре- а) готовит предложения по разработке проектов нормативных правовых доставляются министерствами, другими центральными органами управления, актов, связанных с решением вопросов, отнесенных к компетенции предприятиями, организациями и учреждениями. Комиссии;

Аналогичные Советы созданы и на уровне местных органов исполни- б) рассматривает предложения федеральных органов исполнительной тельной власти. власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Феде Таким образом, в качестве координирующих в Республике Беларусь рации и организаций по вопросам:

выступают следующие органы: - формирования и реализации государственной политики Россий 1. Отдел профилактики ВИЧ/СПИДа в составе Государственного учрежде- ской Федерации в области эпидемиологического надзора, про ния “Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного филактики, диагностики, лечения ВИЧ-инфекции, медицинского здоровья” Министерства здравоохранения Республики Беларусь. освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции и оказания 2. Республиканский межведомственный совет по профилактике ВИЧ- медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным лицам;

инфекции и венерических болезней. - совершенствования правового регулирования отношений в об Здесь хотелось бы привести пример опыта наших ближайших соседей – ласти эпидемиологического надзора, профилактики, диагностики, Российской Федерации. В соответствии с постановлением Правительства Рос- лечения ВИЧ-инфекции, медицинского освидетельствования для сийской Федерации от 9 октября 2006 г. N 608 Правительственная комиссия выявления ВИЧ-инфекции и оказания медико-социальной помощи по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого ВИЧ-инфицированным лицам;


вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) является координаци- в) рассматривает вопросы разработки и реализации федеральных целе онным органом, образованным для обеспечения согласованных действий фе- вых программ, других программ и проектов в области профилактики, деральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти диагностики, лечения и социальной поддержки ВИЧ-инфицированных субъектов Российской Федерации в области предупреждения (профилактики) лиц в Российской Федерации;

ВИЧ-инфекции и оказания медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным г) рассматривает вопросы и вырабатывает предложения, касающиеся лицам. В таблице приведены сравнительные характеристики задач координаци- международного сотрудничества в области профилактики, диагнос онных органов Республики Беларусь и Российской Федерации. тики, лечения и социальной поддержки ВИЧ-инфицированных лиц;

Таблица Отдел профилактики ВИЧ/СПИД Республиканский межведомственный совет Правительственная комиссия по вопросам про по профилактике ВИЧ-инфекции и венери- филактики, диагностики и лечения заболевания, ческих болезней вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) РФ координация деятельности по профилактике ВИЧ- координация деятельности министерств, других обеспечение согласованных действий федеральных органов инфекции министерств, других государственных ор- центральных органов управления, облисполкомов и исполнительной власти и органов исполнительной власти ганов государственного управления, местных испол- Минского горисполкома, предприятий, учреждений субъектов Российской Федерации по реализации основных нительно-распорядительных органов, общественных и организаций, независимо от форм собственности, направлений государственной политики в области предуп объединений и международных организаций;

по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических реждения (профилактики) ВИЧ-инфекции и оказания меди болезней;

ко-социальной помощи ВИЧ-инфицированным лицам, в том числе эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции среди населения;

пропаганда эффективных мер профилактики зара- изучение причин распространения ВИЧ-инфекции и организация межведомственных мероприятий, направленных жения вирусом иммунодефицита человека среди венерических болезней среди населения республи- на обеспечение доступности медицинского освидетельство населения, в том числе среди групп высокой уязви- ки, разработка эффективных мер по предупрежде- вания для выявления ВИЧ-инфекции, медико-социальной мости;

нию их распространения;

помощи ВИЧ-инфицированным лицам;

осуществление и дальнейшее совершенствование разработка предложений по совершенствованию со- подготовка предложений по вопросам совершенствования системы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией;

циальной защиты ВИЧ-инфицированных и больных законодательства в области предупреждения (профилак СПИДом, а также медицинских работников;

тики) ВИЧ-инфекции среди населения, обеспечения доступ ности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, а также медико-социальной помощи ВИЧ инфицированным лицам.

оказание методической и практической помощи организациям здравоохранения и немедицинским ведомствам по проблеме ВИЧ/СПИДа;

социально-правовая защита ВИЧ-инфицированных развитие международного сотрудничества по про лиц. блемам ВИЧ/СПИДа и венерических организация совместной пропагандистской работы в области 52 ВИЧ/СПИДа и венерических болезней.

д) обеспечивает взаимодействие федеральных органов исполнительной увеличение продолжительности жизни и снижение летальности больных власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Фе- ВИЧ/СПИДом путем проведения комплекса профилактических и лечебных дерации по вопросам: мероприятий.

- профилактики, диагностики, лечения ВИЧ-инфекции и социальной При реализации Программы должны быть объединены усилия практи поддержки ВИЧ-инфицированных лиц;

чески всех министерств и ведомств Республики Беларусь. Так, в исполнители - совершенствования системы специализированных медицинских включены Минздрав, облисполкомы, Минский горисполком, Белорусское организаций, осуществляющих свою деятельность в области эпи- общество Красного Креста, Минобразование, Минкультуры, Минсельхозпрод, демиологического надзора, профилактики, диагностики, лечения МВД, Минтранс, МЧС, Минспорт, Минобороны, Минпром, Минжилкомхоз, Ми ВИЧ-инфекции, медицинского освидетельствования для выявления нинформ, облисполкомы, Минский горисполком, Белтелерадиокомпания, ОО ВИЧ-инфекции и оказания медико-социальной помощи ВИЧ-инфи- “БРСМ” и т.д.

цированным лицам;

Что же касается научных исследований, то в Республике Беларусь науч - профессиональной подготовки и переподготовки кадров, рабо- ными исследованиями в области ВИЧ/СПИДа занимаются различные научные тающих в области эпидемиологического надзора, профилактики, учреждения, такие, например, как УО «Белорусский государственные медицин диагностики, лечения ВИЧ-инфекции, медицинского освидетельс- ский университет», государственное учреждение «Научно-исследовательский твования и оказания медико-социальной помощи ВИЧ-инфициро- институт пульмонологии и физиатрии», БелМАПО, Научно-исследовательский ванным лицам;

институт эпидемиологии и микробиологии, ГУ «Республиканский научно-практи - совершенствования системы эпидемиологического надзора за ческий центр гематологии и трансфузиологии». Однако единого координирую распространением ВИЧ-инфекции, а также повышения эффектив- щего именно научного органа, который бы занимался проблемами ВИЧ/СПИДа ности профилактических мероприятий;

в стране нет. В функции ныне существующего отдела это не входит.

- оценки и прогнозирования эпидемической ситуации по заболевае- Таким образом, в стране практически нет единого полноценного органа, мости ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. который бы занимался всеми проблемами (координацией их решения) на Межведомственные комиссии такого же порядка созданы и в регионах. государственном уровне, тогда как практически во всех странах статус данных В целях организации работы с Глобальным фондом по борьбе со центров (учреждений) поднят достаточно высоко.

СПИДом, туберкулезом и малярией Постановлением Совета Министров Рес- В данной ситуации хотелось бы напомнить о важнейших принципах публики Беларусь от 0 августа 2002 г. N 1195 (Национальный реестр право- развития системы здравоохранения, установленных в Концепции развития вых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 100, 5/11054) установлено, что в здравоохранения Республики Беларусь на 200 - 2007 годы (Постановление качестве координационного органа, осуществляющего взаимодействие с Гло- Совета Министров Республики Беларусь от 8 октября 200 года N 1276 // бальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией от имени Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 200 г., N 11, Правительства Республики Беларусь является упомянутый Республиканский 5/1144):

межведомственный совет по профилактике ВИЧ-инфекции и венерических - обеспечение социальной справедливости, доступности медицинской болезней с привлечением общественных объединений Республики Беларусь. помощи (вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их Председателем координационного органа по борьбе со СПИДом, туберкуле- доходов и места жительства);

зом и малярией в Республике Беларусь является заместитель председателя - профилактическая направленность;

Республиканского межведомственного совета по профилактике ВИЧ-инфек- - экономическая, социальная, медицинская эффективность;

ции и венерических болезней. - единство медицинской науки и практики.

Координирующим началом обладают также такие «программные» нор- Исходя из вышеизложенного, предлагаем создать единый республиканс мативные правовые акты Республики Беларусь как: кий (с подчинением Министерству здравоохранения) орган, который бы зани 1. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа мался проблемами ВИЧ/СПИДа. Кроме того, на более серьезное отношение 2006 года N 1116 “Об утверждении Программы развития здравоохранения к проблеме СПИДа в стране повлияло бы принятие закона, направленного на Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы” (Национальный реестр правовых профилактику ВИЧ/СПИДа. К такому же мнению пришли и депутаты Совета актов Республики Беларусь, 2006 г., N 145, 5/2284). Республики во время парламентских слушаний “Государственная политика 2. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 18 декабря Республики Беларусь по противодействию распространения ВИЧ/СПИДа”, в 200 года N 1661 “О Национальном плане действий по улучшению поло- которых приняли участие представители Белорусской православной церкви, жения детей и охране их прав на 2004 - 2010 годы” (Национальный реестр ООН и ЮНИСЕФ в Республике Беларусь, руководители ряда министерств Бе правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., N 1, 5/1558). ларуси и общественных организаций в декабре 2006 года.

. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь В Рекомендациях Совета Республики Национального собрания Респуб от 0 декабря 2006 г. N 12 «Об утверждении инструкции о порядке прове- лики Беларусь по итогам парламентских слушаний на тему «Государствен дения мониторинга и оценки ситуации по ВИЧ/СПИДу и мер, принимаемых в ная политика Республики Беларусь по противодействию распространению ответ на эпидемию ВИЧ-инфекции». Данным документом установлено, напри- ВИЧ/СПИДа» значится:

мер, что мониторинг по ВИЧ/СПИДу проводится на республиканском, облас- 1. Подготовить проект Закона Республики Беларусь, направленный на тном, городском и районном уровнях. Общую координацию деятельности по предупреждение распространения в Республике Беларусь ВИЧ-инфекции и организации и проведению мониторинга по ВИЧ/СПИДу осуществляет Минис- предусматривающий меры социальной защиты ВИЧ-инфицированных, боль терство здравоохранения Республики Беларусь. Организацию и проведение ных СПИДом, а также лиц, находящихся в контакте с ними, а также иных мониторинга по ВИЧ/СПИДу на уровне административно-территориальных проектов законов в соответствии с пакетным принципом подготовки законо единиц осуществляют областные центры гигиены, эпидемиологии и обще- проектов с целью законодательно урегулировать следующие вопросы:


ственного здоровья, государственное учреждение “Минский городской центр - гарантии государства в сфере предупреждения распространения гигиены и эпидемиологии” во взаимодействии с управлениями здравоохране- ВИЧ-инфекции, в том числе соблюдения прав и свобод ВИЧ-ин ния облисполкомов, комитетом по здравоохранению Мингорисполкома. фицированных;

4. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 21 августа - обязательное медицинское освидетельствование и инициативное 2006 г. N 1068 «Об утверждении государственной программы профилактики (анонимное) медицинское обследование граждан на ВИЧ/СПИД;

ВИЧ-инфекции на 2006-2010 годы». Основной целью Государственной про- - условия и порядок оказания медицинской помощи ВИЧ-инфици 5 граммы является стабилизация и снижение уровня инфицированности ВИЧ, рованным;

- права, конкретные обязанности и ответственность ВИЧ-инфицирован- по ВИЧ-инфекции (Светлогорский, Жлобинский, Солигорский), консультатив ных и больных СПИДом;

но-диспансерных кабинетов по ВИЧ/СПИДу, оснастив их необходимым лабо - меры социальной защиты ВИЧ-инфицированных;

раторно-диагностическим оборудованием.

- особенности трудовых прав родителей, имеющих ВИЧ-инфицирован- Однако, мы полагаем, что необходимо говорить и о создании единого ных детей;

республиканского (национального) научно-лечебного центра, занимающегося - дополнительные меры социальной защиты этой категории лиц;

проблемами ВИЧ/СПИДа на республиканском уровне по аналогу с иными на - запрет ВИЧ-инфицированным, больным СПИДом выступать в качестве учно-исследовательскими медицинскими профильными институтами, кото доноров крови, органов и тканей, усыновителей, приемных родителей, рый бы включил в себя единый научно-учебно-клинический комплекс, работа опекунов и попечителей;

всех звеньев которого (организационно-методическая и лечебно-консульта - предоставление возможности пройти бесплатное медицинское обсле- тивная помощь, формирование научных программ и учебно-педагогический дование на ВИЧ/СПИД лицам, вступающим в брак, до его заключения;

процесс), а также социальная, паллиативная помощь ЛЖВ, профилактичес - условия и стандарты медицинской помощи по разделу ВИЧ/СПИД кая деятельность были подчинены запросам практического здравоохранения.

наркопотребителям (отказ от наркопотребления, заместительная те- Может быть использован и другой путь, например, Национальный центр по рапия, условия отмены лечения);

гриппу и другим ОРЗ создан на базе Белорусского научно-исследовательско - выдача въездной визы иностранным гражданам, прибывающим в Рес- го института эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохране публику Беларусь на работу или учебу на срок свыше трех месяцев ния Республики Беларусь (Приказ Министерства здравоохранения Республи при условии предъявления ими сертификата об отсутствии у них ВИЧ- ки Беларусь от 0 марта 1998 года N 99 “О создании Национального центра инфекции, если иное не установлено международными договорами по гриппу и другим ОРЗ”). Национальный центр по ВИЧ-инфекции может быть Республики Беларусь;

создан при одном из существующих научно-исследовательских учреждений - обязательное государственное страхование медицинских и научных ра- медицинского профиля.

ботников и меры материальной поддержки лиц, подвергающихся риску В России также приходят к необходимости создания единых научно-прак заражения ВИЧ-инфекции при исполнении трудовых обязанностей;

тических центров. Так, в ближайшее время планируется создание нового центра - ответственность работников сферы услуг, допустивших при исполне- по разработке вакцины против ВИЧ-инфекции для стран Восточной Европы и нии трудовых обязанностей заражение клиентов ВИЧ;

Центральной Азии, в состав которого войдут ведущие научно-исследователь - финансовое обеспечение деятельности по предупреждению распро- ские институты страны, занимающиеся проблемой ВИЧ. Еще в июне 200 года странения ВИЧ-инфекции. в Государственной Думе прошли парламентские слушания “Законодательное Отметим, что подобные законы приняты достаточно давно и действуют обеспечение развития медицинской науки”. Слушания провел профильный практически во всех странах СНГ: думский комитет по здравоохранению. Участники слушаний поручили РАМН и 1. Закон Азербайджанской Республики «О предупреждении распро- Минздраву России рассмотреть вопрос о создании в системе РАМН научно странения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека исследовательского института по проблемам ВИЧ и новым инфекциям.

(AIDS)» //Опубликован в газете «Азербайджан» (27 сентября 1996 года, Создание республиканских, областных, городских центров по профилакти N 187) («VneshExpertService»). Опубликован в «Собрании законодательс- ке и борьбе со СПИДом предусмотрены статьей  Закона Республики Казахстан тва Азербайджанской Республики» (1 августа 1997 года, N 2, статья 94) от 5 октябpя 1994 года «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа»

(«VneshExpertService»).С дополнениями и изменениями в соответствии (Ведомости Верховного Совета Республики Казахстан, 1994 г., N 16-17, ст. с Законами от 25 апреля 1997 года N: 282-IГД;

15 ноября 2001 года N с изменениями и дополнениями). Эти Центры являются специализированными 214-IIГД;

24 мая 2002 года N -IIГД;

2 декабря 2005 года N 8-IIIГД лечебно-профилактическими учреждениями особого типа, выполняющими («VneshExpertService»);

комплекс лечебно-диагностических, профилактических, противоэпидемических 2. Закон Республики Казахстан от 5 октябpя 1994 года «О профилактике мероприятий, направленных на своевременное выявление, лечение и предуп и лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа» // Ведомости Верховного Совета Респуб- реждение распространения заболевания СПИДом. Республиканский центр по лики Казахстан, 1994 г., N 16-17, ст. 212У;

профилактике и борьбе со СПИДом (статья -1 Закона).

4. Закон Республики Узбекистан от 19 августа 1999 г. «О профи Рекомендации по совершенствованию законодательства в сфе лактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека ре межведомственного взаимодействия в области ВИЧ/СПИДа (ВИЧ-инфекции)»;

5. Закон Украины «О предотвращении заболевания синдромом приобре тенного иммунодефицита (СПИД) и социальной защите населения» // С из- Подводя итоги исследования законодательства Республики Беларусь и менениями и дополнениями, внесенными Законами Украины от  марта 1998 иных государств-участников СНГ, можно сделать следующие выводы:

года N 155/98-ВР (Законом Украины от  марта 1998 года N 155/98-ВР этот 1. Полагаем возможным предложить конкретизировать функции Рес Закон принят в новой редакции), от 15 ноября 2001 года N 2776-III);

публиканского межведомственного совета по профилактике ВИЧ-инфекции 6. Федеральный Закон Российской Федерации от 0 марта 1995 года и венерических болезней.

«О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, 2. Учитывая важность, масштабность данной проблемы считаем целе вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) //(с из- сообразным создать единую национальную нормативно-правовую базу, за менениями на 18 октября 2007 года);

крепив основополагающие направления деятельности государства по предуп 7. Закон Республики Молдова «О профилактике ВИЧ/СПИД-инфекции» реждению распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь на уровне N 2-XVI от 16.02.2007 // Мониторул Офичиал N 54-56/250 от 20.04.2007. законодательных актов.

В ходе Парламентских слушаний было предложено также рассмотреть . Рекомендовать Министерству здравоохранения усовершенствовать вопросы о целесообразности создания на базе отдела Республиканского отраслевую нормативную базу по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа (при центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья республиканского дав большую практическую направленность), привести законодательство в научно-методического центра для координации работы в области профилак- области ВИЧ/СПИДа в соответствие с принятыми нормативными правовыми тики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

создании государственных цен- актами;

обратить внимание Министерства здравоохранения на то, что часть тров в целях реабилитации и социальной адаптации больных наркоманией и актов, принятых в области ВИЧ/СПИДа, не является нормативными правовы алкоголизмом, а также рассмотреть вопросы о создании при Минском город- ми актами, не зарегистрированы в Национальном реестре правовых актов и ском центре гигиены и эпидемиологии отдела, а в районах, неблагополучных не обязательны для применения на территории Республики Беларусь.

4. Опираясь на положительный опыт государств-участников Содружест- Руководящем принципе 1) создать парламентский комитет по ВИЧ/СПИДу, за ва Независимых Государств, первоочередной задачей по совершенствованию дачей которого может стать не только привлечение внимания к проблеме ВИЧ законодательства Республики Беларусь по проблеме ВИЧ/СПИДа является СПИДа, но и проведение мониторинга законодательства в данной области.

разработка и принятие Концепции государственной политики по противо- 7. Необходимо проработать вопрос о возвращении прежнего статуса действию распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь (далее – самостоятельного учреждения, непосредственно подчиняющегося Минис Концепция). Данная Концепция будет являться основанием для принятия терству здравоохранения, РЦП СПИДа и придать ему функции противоэпи последующих государственных программ по профилактике распространения демического, информационно-просветительного и лечебного учреждения ВИЧ-инфекции на ближайшие перспективы.

Помимо профилактических мер, (Республиканский научно-методический центр для координации работы в об данная Концепция должна предусматривать основные направления проти- ласти профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции), поставив перед водействия распространения ВИЧ-инфекции в республике. Государственная ним задачи стать головным организационно-координирующим, научно-мето программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2006-2010 годы предусматри- дическим, профилактическим, консультативным (включая психо-социальную вает лишь профилактические мероприятия распространения ВИЧ-инфекции, поддержку ЛЖВ), и контролирующим подразделением системы здравоох но не охватывает основные комплексные направления государственной поли- ранения республики по проблеме ВИЧ/СПИДа;

вменить в обязанность РЦП тики по предотвращению распространения ВИЧ/СПИДа в Республике Бела- СПИДа функцию контроля за подготовкой кадров в области профилактики, а русь, которые должна восполнить Концепция государственной политики по также лечения людей, больных ВИЧ/СПИДом.

противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь. 8. Рекомендовать рассмотреть вопрос о создании в районах, неблаго Альтернативой Концепции государственной политики по противодействию получных по ВИЧ-инфекции (Светлогорский, Жлобинский, Солигорский), распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь может явиться Концеп- консультативно-диспансерных кабинетов по ВИЧ/СПИДу, оснастив их необ ция государственной политики по противодействию распространения социально ходимым лабораторно-диагностическим оборудованием.

опасных заболеваний в Республике Беларусь. Под социально опасными заболе 1.2. Возможности осуществления и развития партнерства госу ваниями в данном случае следует понимать не только ВИЧ-инфекцию, но и ряд дарственного, общественного и частного секторов на этапах разра других опасных для жизни заболеваний, в том числе туберкулез, гепатит и др. При ботки, реализации и оценки программ в области ВИЧ/СПИДа этом содержание данной Концепции изменяется в зависимости от мер противо действия распространению данных заболеваний в Республике Беларусь.

5. Необходимо разработать проект Закона Республики Беларусь, направ- Анализ существующей в Республике Беларусь нормативной правовой ленный на предупреждение распространения в Республике Беларусь ВИЧ-ин- базы с точки зрения предоставляемой ею возможности осуществления и фекции и предусматривающий меры социальной защиты ВИЧ-инфицирован- развития партнерства государственного общественного и частного секторов ных, больных СПИДом, а также лиц, находящихся в контакте с ними, а также на этапах разработки, реализации и оценки программ в области ВИЧ/СПИДа иных проектов законов в соответствии с пакетным принципом подготовки зако- приводит к следующим выводам.

нопроектов с целью законодательно урегулировать следующие вопросы: Существующая конституционная основа, в целом содержит необходимые - гарантии государства в сфере предупреждения распространения предпосылки для существования и развития такого партнерства. Положения ВИЧ-инфекции, в том числе соблюдения прав и свобод ВИЧ-ин- части второй статьи 1 (раздел «Основы конституционного строя») Консти фицированных;

туции Республики Беларусь предоставляют всем равные права для осущест - обязательное медицинское освидетельствование и инициативное вления хозяйственной и иной деятельности, кроме запрещенной законом, (анонимное) медицинское обследование граждан на ВИЧ/СПИД;

и гарантирует равную защиту и равные условия для развития всех форм - условия и порядок оказания медицинской помощи ВИЧ-инфициро- собственности. В соответствии с частями 4 и 5 данной статьи государство ванным;

осуществляет регулирование экономической деятельности в интересах чело - права, конкретные обязанности и ответственность ВИЧ-инфицирован- века и общества;

обеспечивает направление и координацию государственной ных и больных СПИДом;

и частной экономической деятельности в социальных целях.

- меры социальной защиты ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом и Статья 6 (раздел «Личность, общество и государство») предоставляет членов их семей, а также лиц, подвергающихся риску заражения ВИЧ каждому право на свободу объединений.

при исполнении своих служебных обязанностей;

Вместе с тем, следует отметить, что на практике ряд факторов, обуслов - особенности трудовых прав родителей, имеющих ВИЧ-инфицированных ливает сравнительно слабое развитие частного и общественного секторов в детей;

дополнительные меры социальной защиты этой категории лиц;

стране, не позволяет рассматривать их в качестве равноправных партнеров при - предоставление возможности пройти бесплатное медицинское обсле- формировании и реализации государственной политики в любых областях.

дование на ВИЧ/СПИД лицам, вступающим в брак, до его заключения;

Действующая редакция Закона Республики Беларусь «Об общественных - условия и стандарты медицинской помощи по разделу ВИЧ/СПИД объединениях» осложнила (в сравнении с первоначальной редакцией) (“На наркопотребителям (отказ от наркопотребления, заместительная те- родная газета”, N 16, 25.07.2006 “Национальный реестр правовых актов рапия, условия отмены лечения);

Республики Беларусь”,27.07.2006, N 114, 2/1247) возможность создания - выдача въездной визы иностранным гражданам, прибывающим в Рес- республиканских и местных общественных объединений, предъявляя доволь публику Беларусь на работу или учебу на срок свыше трех месяцев;

но высокие (с учетом демонстрируемого населением уровня социальной ак - обязательное государственное страхование медицинских и научных тивности) требования к численности учредителей. В соответствии со статьей работников и меры материальной поддержки лиц, подвергающихся 8 указанного Закона для создания и деятельности в Республике Беларусь риску заражения ВИЧ-инфекции при исполнении трудовых обязан- республиканского общественного объединения необходимо не менее чем ностей, социальные гарантии, в том числе государственное едино- по десять учредителей (членов) от большинства областей Республики Бе временное пособие в случае заражения, гарантии в области труда, ларусь и города Минска, для создания местного общественного объединения улучшения жилищных условий и т.д.;

- не менее десяти учредителей (членов) от большинства административно - финансовое обеспечение деятельности по предупреждению распро- территориальных единиц территории, на которую будет распространяться странения ВИЧ-инфекции. деятельность этого общественного объединения. Несовершенство регулиро 6. Учитывая важную роль Парламента Республики Беларусь в создании вания очевидно, поскольку оно не дает ясного ответа на вопрос, возможно возможностей противодействия ВИЧ/СПИДу, а также уже играемой им в этой ли, скажем, создание местного общественного объединения в населенном области роли, полагаем было бы целесообразно предложить (базируясь на пункте, не имеющем административного деления.

Исходя из текста действующего Закона, решение о государственной ре- ВИЧ-инфекции от матери ребенку;

совершенствование программ обучения и гистрации общественного объединения принимается регистрирующим орга- просвещения по проблемам ВИЧ-инфекции граждан, в том числе молодежи, ном (Министерством юстиции или его управлениями в областях и г. Минске) с утверждается в Постановлении Совета Министров Республики Беларусь от учетом мнения Республиканской комиссии по регистрации (перерегистрации) 21 августа 2006 года N 1068 “Об утверждении Государственной программы общественных объединений, состав которой утверждается Президентом Рес- профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы” (Национальный реестр публики Беларусь. При этом существующие положения Закона не дают одно- правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 141, 5/22780).

значного ответа на вопрос, что оценивает указанная комиссия – законность Правовое регулирование всех этих вопросов устанавливается следую (для оценки законности достаточно было бы компетенции органов юстиции) щими нормативными правовыми актами:

или целесообразность создания общественного объединения. 1. Закон Республики Беларусь от 24 октября 2000 года “О Белорусском Существует и проблема неоднозначности правового регулирования Обществе Красного Креста” (Национальный реестр правовых актов Республи процедуры регистрации общественных объединений. Так, Указом Президента ки Беларусь, 2000 г., N 10, 2/212);

Республики Беларусь от 6 октября 2006 г. N 605 «О некоторых вопросах 2. Указ Президента Республики Беларусь от 1 ноября 2001 года N государственной регистрации общественных объединений и их союзов (ас- “О некоторых вопросах деятельности Управления делами Президента Респуб социаций)» (“Советская Белоруссия”, N 192, 11.10.2006;

“Национальный лики Беларусь” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, реестр правовых актов Республики Беларусь”,16.10.2006, N 166, 1/7989) 2001 г., N 108, 1/210) – утверждено положение о департаменте по гума из Декрета от 26 января 1999 г. N 2 «О некоторых мерах по упорядочению нитарной деятельности;

деятельности политических партий, профессиональных союзов, иных обще- . Указ Президента Республики Беларусь от 22 октября 200 года ственных объединений» исключен пункт 2, который и предусматривал созда- N 460 “О международной технической помощи, предоставляемой Республи ние вышеуказанной Республиканской комиссии. Однако действующий Закон ке Беларусь” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, необходимость заключения комиссии по-прежнему предусматривает. 200 г., N 119, 1/5020);



Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 8 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.