авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 |

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь ГУ “Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья” РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВЕДЕННЫХ В РАМКАХ ...»

-- [ Страница 7 ] --

В ряде стран (Дания, Гонконг, Норвегия, Швеция) законодательство пре- Для оказания экстренной помощи больные помещаются в специальные дусматривает требование о заключении контракта между пациентом и сто- медицинские учреждения родственниками, друзьями, полицией, врачами, роной, предоставляющей лечение, что способствует созданию партнерских психологами, социальными работниками. К числу нуждающихся в кратков отношений между больным и лечебным учреждением. ременном принудительном лечении относятся зависимые от алкоголя или Как недобровольное рассматривается оказание срочной медицинской наркотиков лица, находящиеся в беспомощном состоянии.

помощи при необходимости неотложного краткосрочного лечения в случае В целом ряде стран разработаны специальные положения, регулирую интоксикации и невозможности больного руководить своими действиями щие порядок вынесения медицинского заключения о принудительной госпи или при неспособности к осознанной деятельности, вызванной приемом тализации наркологических больных (Аргентина, Австрия, Канада, Финляндия, наркотических веществ или алкоголя. Во многих странах законодательство ФРГ, Венгрия, Индонезия, Италия, Япония, Мексика, Норвегия, Перу, Сингапур, разрешает в подобных случаях задержание полицией и медицинское вмеша- Швеция, Швейцария, США (различные штаты) и др.).

тельство (США, ФРГ и др.). Почти во всех странах, имеющих законодательство о принудительном Законодательством ряда стран предусматриваются также элементы лечении больных алкоголизмом и наркоманией, лечебные и реабилитацион недобровольности в процессе лечения. В таких случаях можно говорить о ные программы принудительного лечения осуществляются под контролем и смешанной форме лечения, поскольку лечение, в целом проводящееся по надзором министерства здравоохранения.

желанию пациента, дополняется условием выполнения некоторых обяза- Проводить принудительное лечение могут как государственные, так тельных для него требований. Например, если больной сам решил прервать и частные психиатрические и наркологические учреждения, а также дру лечение на этапе его завершения, руководитель лечебного учреждения в гие, приспособленные для этого учреждения, которые могут отличаться от некоторых странах имеет право ходатайствовать перед судом о продолже- обычных психиатрических (наркологических) стационаров. К последним нии лечения принудительно. относятся медицинские научно-исследовательские и лечебно-профи При явно прослеживаемой тенденции к гуманизации оказания нарко- лактические учреждения, дневные стационары, диагностические центры, логической помощи, к более бережному отношению к личности больного, внебольничные учреждения, общинные службы, “центры проживания” охране его прав и законных интересов, во многих зарубежных законодатель- (резиденции) – специально отведенные помещения типа городских квар ствах принудительная форма лечения наркологических больных сохраняется, тир, в которых больные живут и лечатся (Австралия), клинические центры главным образом, для больных наркоманиями. и “центры проживания” для реабилитации, “гостиницы аккомодации” – для Правила назначения принудительного лечения наркомании зафиксиро- пребывания в течение ограниченного времени больных после лечения в уч ваны в разных нормативных актах. Это может быть: реждении для реабилитации.

- общее законодательство о психиатрической помощи;

Во всех случаях выбор конкретного учреждения осуществляется судом - специальный закон о гражданском осуждении к принудительному по рекомендации медицинских специалистов в зависимости от местных ус лечению наркомании;

ловий и, исходя из представлений о возможности конкретного учреждения - а также комбинированный подход. максимально эффективно осуществить программу лечения и реабилита Такое разнообразие можно объяснить традициями различных нацио- ции больного.

нальных законодательств, степенью их развития и, в целом, разработаннос- Ни в одной стране, законодательство которой представлено в материа тью данной проблемы в той или иной стране. лах ВОЗ по принудительному лечению, не санкционировано принудительное лечение больных алкоголизмом и наркоманиями вне системы здравоохра- В Ирландии возможна замена тюремного заключения лечением, если нения, в частности, в системе органов внутренних дел – за исключением оно формально начато согласно судебному законодательству. Необходимым больных-правонарушителей, в отношении которых возможно принудительное условием для этого является помещение подсудимого в медицинский центр, лечение и в системе правоохранительных органов. где его присутствие контролируется.

Двухступенчатая система (Министерство здравоохранения и Ми- В Италии наркоманы, в отношении которых возбуждено уголовное дело, нистерство внутренних дел) принудительного лечения также нигде не могут обратиться с просьбой о проведении лечения и реабилитации;

если эта применяется. Общепризнанная законодательная установка: относиться к просьба принимается, уголовное дело о хранении наркотиков приостанавли алкоголикам и наркоманам как к больным, даже если они уклоняются от вается. В случае успешного лечения уголовное дело может быть прекращено, принудительного лечения. Меры принуждения заключаются только в обес- однако указанное положение действительно только в отношении первого печении неотвратимости судопроизводства по делу, если это признано правонарушения.

необходимым, и в неотвратимости самого принудительного лечения при Согласно поправкам 199 года к Уголовному кодексу Венгрии, лицо, ко наличии “гражданского приговора” суда. торое выращивает, производит, покупает или хранит в небольшом количестве Если больной уклоняется от вызова в суд или от стационарного обследо- наркотические вещества для личного употребления, либо совершит связан вания, суд может выдать ордер на арест, после чего больной будет разыскан ное с наркотиками преступление, за которое может быть назначено тюремное полицией и доставлен в суд или в медицинский стационар. Если больной заключение на срок менее 2 лет, не может быть подвергнуто наказанию, если уклоняется в любой форме от назначенного ему судом принудительного ле- до вынесения приговора даст письменное согласие на непрерывное лечение чения или реабилитации, суд будет добиваться выполнения своего решения сроком не менее 6 месяцев.

путем розыска, ареста и повторного помещения больного в определенное В Греции осужденный наркоман может быть принудительно отправлен ему для принудительного лечения учреждение здравоохранения. Специаль- в лечебное учреждение, время пребывания в котором вычитается из общего но эти вопросы в законодательствах зарубежных стран по принудительному срока заключения, если оно не превышает одного года. Это положение при лечению не оговариваются, по-видимому, в связи с тем, что такие случаи менимо в отношении наркоманов, обвиняемых в правонарушении, а также регулируются общими законодательными нормами, касающимися процедуры когда они не в состоянии участвовать в судебном заседании.

и механизмов выполнения судебных решений. В Ирландии лица, находящиеся в заключении, также при необходимости могут помещаться в лечебные центры в принудительном порядке.

Замена уголовного наказания лечением. Достаточное распространение В Италии суд может в качестве неотложной меры принудить обвиняе получило стимулирование лечения больных, совершивших правонарушения, мого в совершении правонарушения наркомана к лечению в больнице или через предоставление им возможности пройти курс лечения до суда (в даже на дому. Процедура может быть приостановлена или отменена в любое ожидании суда), вместо суда или вместо отбывания уголовного наказания время. Наркоманы, совершившие три или более правонарушений, которые (отвод наказания). Подобные меры предусматриваются, например, в законо- отказываются от лечения или прерывают его, могут быть подвергнуты тюрем дательстве Чили, Коста-Рики, Египта, Франции, Германии, Венгрии, Иордании, ному заключению на срок до -х месяцев или штрафу до 5 млн. лир.

Кувейта, Литвы, Перу, Филиппин, Сенегала, Швеции, Таиланда, Объединенных Механизм сочетания лечения и уголовного наказания также различается Арабских Эмиратов. Как правило, такая мера применяется в случаях совер- в разных странах.

шения нетяжкого преступления, за которое возможен срок лишения свободы Лечение больных, совершивших преступление, проводится как в учреж не более 2-х лет, либо в случаях совершения преступления впервые или пре- дениях системы здравоохранения, так и в системе органов осуществления ступления, связанного с наркотиками. наказания, центрах задержания, тюрьмах при надзоре со стороны министерс Начало лечения допускается на различных этапах уголовного пре- тва здравоохранения.

следования: Что касается лечения наряду с исполнением приговора, то оно может - до возбуждения уголовного дела (до начала уголовного преследования);

осуществляться до тюремного заключения, и его срок иногда вычитается из - на стадии вынесения судом приговора о назначении наказания;

срока по приговору;

а также во время заключения, в частности, как необходи - на любой стадии отбывания наказания. мое условие для досрочного освобождения из тюрьмы.

В различных странах предусмотрены самые разные последствия согла- Защита прав больных. Международные декларации требуют от наци сия на прохождение лечения лицом, совершившим преступление: ональных законодательств обеспечения всемерной защиты прав больных - уголовное дело не возбуждается, если пройден курс лечения;

наркологическими заболеваниями. Законодательство, касающееся различ - предварительное следствие по делу приостанавливается, и решение ных сфер деятельности общества, не должно нарушать основные права и принимается в дальнейшем в зависимости от результатов лечения;

свободы больных, предоставленные им как гражданам конституциями;

не - больной направляется на лечение вместо отбывания наказания;

допустима дискриминация по признаку наркозаболевания;

принудительное - смягчение наказания, освобождение от отбывания наказания, зачет помещение в больницу должно рассматриваться как исключительная мера, срока лечения в срок наказания;

когда исчерпаны все возможности избежать ее применения.

- отсрочка исполнения приговора;

В Директиве ВОЗ 1987 года особо подчеркивается необходимость - условное освобождение от наказания в зависимости от результатов закрепления в законодательстве принципа уважения прав лиц, проходящих лечения. лечение от алкоголизма или наркомании, и разработки механизмов охраны Все эти меры следует рассматривать как систему поощрения к лечению. прав этой категории граждан. Было высказано также предложение о законо Например, в Германии при тюремном заключении на срок менее 2-х лет за дательном обеспечении справедливого, без дискриминации, доступа к лечеб правонарушения, совершенные в связи с наркотической зависимостью подсу- ным услугам по месту жительства больного и предоставлении возможности димого, последний может обратиться за направлением на лечение в качестве получения правовой помощи.

альтернативы тюремному заключению. Специальных нормативных актов по защите прав наркологических боль В Испании законодательство побуждает наркоманов подвергнуться ле- ных не имеются. Как правило, эти вопросы отражаются в законах о нарколо чению, гарантируя условное приостановление тюремного заключения на срок гической помощи. Есть примеры специальных актов по регламентации прав и менее 2-х лет в случае, если наркоман добровольно обращается за лечением обязанностей больных граждан.

и успешно завершает его. Представляется, что вопрос о правах лиц, страдающих наркозаболе Во Франции прокурор имеет право приостановить судебное преследова- ваниями, невозможно рассматривать в отрыве от проблемы их ответствен ние, по крайней мере, временно, на период проведения лечения. ности как потребителей психотропных веществ и обязанностей как больных.

В контексте данной работы речь идет о понятии общегражданской ответс- чтобы уменьшить риск проникновения препарата на черный рынок. Однако твенности, которое ни в коей мере не должно отождествляться с понятием страны ЕС отличаются системой организации лечения метадоном и порядком административной или уголовной ответственности в смысле наказания за предоставления права назначить это лечение.

употребление психотропных веществ. В этой связи необходимо отметить, что Правовой контроль применения заместительной терапии. Все страны, в настоящее время международным сообществом придается очень большое подписавшие Венскую конвенцию 1988 года, осуществляют контроль за про значение идее ответственности личности как члена общества. В документах изводством, распространением и употреблением метадона, чтобы уменьшить ООН все чаще ставится вопрос о том, что гражданин, член общества не может риск, связанный с его применением в качестве лечебного средства.

реально обладать правами без принятия на себя ответственности за свою Рекомендации по совершенствованию нормативной правовой жизнь и полноценное существование общества.

базы в области оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицирован Концепция ответственности потребителя алкоголя или наркотиков и воз ным и лицам, относящимся к группам повышенной уязвимости к можность наложения определенных мер ответственности воспринята зако инфицированию нодательством многих стран. На ней строятся, например, основания лишения родительских прав указанной категории лиц. По существу такое лишение является своего рода санкцией за определенное поведение. 1. В случае разработки нового законодательного акта по проблеме ВИЧ инфекции следует в обязательном порядке предусмотреть гарантии недиск Правовое регулирование заместительной терапии – риминации ВИЧ-инфицированных лиц при доступе к медицинской помощи.

международный опыт Кроме того, на законодательном уровне следует установить гарантии обеспе чения ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией.

Развитие заместительной терапии в странах ЕС. Заместительная метадо- 2. Следует пересмотреть и обновить нормативные документы Минис новая терапия (ЗМТ) во многих европейских странах возникла как ответная терства здравоохранения по вопросам ВИЧ/СПИДа. Целесообразно издание реакция на риск распространения ВИЧ и гепатитов В и С, являющегося резуль- единого нормативного правового акта, регламентирующего как вопросы про татом инъекционного введения наркотических веществ (в первую очередь, филактики, так и вопросы диагностики, лечения ВИЧ-инфекции.

героина). Например, во Франции и Испании около 65% случаев заболевания . В настоящее время отсутствует документ, обеспечивающий преемс СПИДом приходилось на лиц, относящихся к этой группе повышенного риска. твенность в лечении больных, получающих антиретровирусную терапию при Другая причина – это выросшие очереди в лечебные учреждения, состоящие поступлении и освобождении их из учреждений уголовно-исполнительной из желающих лечиться от наркомании. Кроме того, во многих странах стала системы.

популярной концепция уменьшения наносимого наркотиками вреда, которая 4. В законодательстве нет четко прописанного механизма лекарственного признает, что часто невозможно быстро достичь полного воздержания от обеспечения ВИЧ-инфицированных пациентов. Требуется издание норматив наркотиков и что это постепенный процесс. ного правового акта, отражающего порядок и условия (вероятно, бесплатное) Большинство стран узаконили ЗМТ как средство снижения угрозы пос- обеспечения ВИЧ-позитивных лиц антиретровирусными препаратами.

ледствий инъекционного введения наркотиков, хотя инициативы и особого 5. Из Уголовно-исполнительного кодекса Республики Беларусь следует желания при этом не проявляли. исключить требования о раздельном перемещении ВИЧ-инфицированных Учреждение новых программ ЗМТ и их значительное расширение в боль- осужденных к лишению свободы под конвоем, ограничение их передвижения шинстве стран ЕС сопровождалось сокращением количества новых случаев без конвоя или сопровождения за пределами исправительных учреждений.

заболевания СПИДом. Хотя трудно установить, существует ли несомненная Также следует разрешить перевод ВИЧ-инфицированных осужденных в связь между этими тенденциями, достаточно данных, позволяющих утверж- исправительную колонию-поселение и выезды за пределы исправительных дать, что на индивидуальном уровне ЗМТ является эффективным средством учреждений по основаниям, указанным в УИК.

предупреждения ВИЧ. 6. Целесообразно принятие на уровне Совета Министров нормативного В настоящее время ЗМТ применяется в 15 странах ЕС. Ежегодно эти правового акта, обеспечивающего оказание бесплатной наркологической по медицинские программы охватывают 00 000 наркозависимых – то есть, мощи и реабилитации лицам, обратившимся в наркологические учреждения 0% от общего количества потребителей героина. анонимно.

7. Целесообразно включение в Закон «О наркотических средствах, пси Страна Год формального признания ЗМТ хотропных веществах и их прекурсорах» статьи, регламентирующей порядок Австрия и условия проведения заместительной терапии.

Бельгия 1997 8. Рекомендовать внести соответствующие изменения и дополнения в Дания Конец 60-х законодательство, направленные на решение таких проблем как:

- использование гибких механизмов, содержащихся в Соглашении ВТО Франция 1995 (неофициально с 1972 г.) по торговым Аспектам прав интеллектуальной собственности, а также Финляндия решении об обязательном лицензировании от 0 августа 200 года, Германия позволяющие стране импортировать необходимые ей лекарства и Греция 199 средства профилактики;

Ирландия - более широкое использование законодательных инструментов, Португалия которые способствуют инвестициям в исследования, разработку и Голландия 1968 производство вакцин, микробицидов и лекарств для профилактики Испания 198 и лечения ВИЧ-инфекции и других болезней и способствуют рас ширению доступа к этим средствам профилактики и лечения через Швеция инновационные клинические исследовательские программы, частно Италия государственные партнерства и другие инновационные механизмы;

Люксембург Конец 80-х - в целях стимулирования активного участия фармацевтической про Великобритания мышленности в процессах разработки новых лекарств и средств Все страны, подписавшие Венскую конвенцию 1988 года, выполняют со- профилактики разработать способы ускоренной регистрации новых ответствующий мониторинг производства, выдачи и употребления метадона, методов профилактики и лечения;

- разработка нормативной базы для подключения программ государс- запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть твенного и частного медицинского страхования;

передана такая информация.

- снизить (или вообще снять) таможенные пошлины и другие препятс- В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном твия для импорта лекарственных средств и медицинского оборудова- законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья па ния там, где это оправдано, для того, чтобы еще больше снизить сто- циента предоставляется их законному представителю, а в отношении паци имость медицинской помощи для всех слоев населения и расширить ентов, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение, – их доступ к эффективному лечению и профилактике. супругу, а при его отсутствии – близким родственникам.

В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего Раздел 4. Социальная поддержка ВИЧ-инфицированных здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

и членов их семей, защита от дискриминации по ВИЧ-статусу Информация должна сообщаться в форме, соответствующей требова ниям медицинской этики и деонтологии.

4.1. Права и обязанности ВИЧ-инфицированных Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет и больных СПИДом врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

Существующая законодательная база по проблеме Таким образом, можно сделать вывод, что диагноз ВИЧ/СПИД лечащий врач обязан сообщить самому пациенту и членам семьи пациента (глагол Правовой статус ВИЧ-инфицированнных или лиц, живущих со СПИДом «сообщается» в статье 0). Правда, на сообщение диагноза членам семьи (далее – ЛЖВС), по объему и содержанию такой же, как и у лиц без откло- может быть запрет пациента (статья 0). Форма запрета и отражение его в нений в состоянии здоровья. медицинской документации в законе не урегулирована.

Республика Беларусь признает основные права и человеческие ценнос- Возможное сообщение диагноза выбранному пациентом лицу или обя ти, заложенные в актах международного права. зательное сообщение диагноза назначенному пациентом лицу также требует Однако в Конституции Республики Беларусь есть статья 2, которая до- соответствующего оформления.

пускает установление на уровне законов ограничений прав и свобод личнос- Но главное в том, что данные субъекты (члены семьи, другие лица) не ти в интересах здоровья населения, прав и свобод других лиц. указаны в качестве лиц, которым могут быть сообщены сведения, образую Посмотрим, какие ограничения в правах имеют ВИЧ-инфицированные: щие врачебную тайну, в статье 60 Закона «Обязанность медицинских и фар 1. Запрет быть усыновителями, опекунами, попечителями, приемными мацевтических работников сохранять врачебную тайну».

родителями (статьи 15, 17 Кодекса о браке и семье, постановление Ми- Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на нистерства здравоохранения от 25.02.2005 г. N 4). - 2010 годы содержит мероприятия, в том числе диспансерное наблю 2. Негодность к воинской службе (статья 15 Закона «О воинской обязан- дение и лечение ВИЧ-инфицированных лиц, диспансерное наблюдение ности и воинской службе»). за ВИЧ-инфицированными беременными женщинами;

за детьми, рож . Негодность к службе в органах внутренних дел (медицинские противо- денными ВИЧ-инфицированными матерями;

обеспечение всех нуждаю показания предусмотрены не Законом «Об органах внутренних дел», а Указом щихся ВИЧ-инфицированных лиц комбинированной антиретровирусной Президента Республики Беларусь, утвердившим Положение о прохождении терапией, лечением и профилактикой оппортунистических инфекций, службы в органах внутренних дел). лабораторным мониторингом развития заболевания с использованием 4. Запрет быть донором крови (статья 2 Закона «О донорстве крови и ее новых методов лечения и лекарственных препаратов;

обеспечение всех компонентов») и донором органов и тканей (статья 5 Закона «О транспланта- нуждающихся ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожден ции органов и тканей человека»). ных медицинскими услугами, направленными на профилактику передачи Законодательство о государственной службе Республики Беларусь не ВИЧ- инфекции от матери ребенку. Обеспечение бесплатного замести предусматривает ВИЧ /СПИД в качестве медицинских противопоказаний для тельного вскармливания детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных ма государственной службы (постановление Совета Министров Республики Бе- терей, на первом году жизни.

ларусь от 02.11.200 г. N 1250). Статья 11 ТК Республики Беларусь предусматривает право работника на Закон Республики Беларусь от 18 июня 199 г. «О здравоохранении» невмешательство в частную жизнь и уважение личного достоинства.

закрепляет в статье 29 права и обязанности пациента, в том числе ВИЧ-ин Международная законодательная и правовая база фицированного. В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой к должностным лицам организации здравоохранения, в которой ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам госу- Закон Украины «О предотвращении заболевания на синдром приобретен дарственных органов или в суд. ного иммунодефицита (СПИД) и социальную защиту населения» закрепляет Пациент обязан: права и обязанности ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Так, ВИЧ - принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;

инфицированные и больные СПИДом граждане Украины пользуются всеми - уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, правами и свободами, предусмотренными Конституцией и законами Украины, участвующим в оказании медицинской помощи;

другими нормативными правовыми актами Украины.

- предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную Кроме общих прав и свобод, они имеют право также на:

ему информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о проти- - возмещение убытков, связанных с ограничением их прав, которое вопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесен- имело место в результате разглашения информации о факте зара ных и наследственных заболеваниях;

жения этих лиц вирусом иммунодефицита человека;

- выполнять медицинские предписания;

- бесплатное обеспечение лекарствами, необходимыми для лечения - соблюдать правила внутреннего распорядка организации здравоохра- какого-нибудь имеющегося у них заболевания, средствами личной нения для пациентов и бережно относиться к имуществу организации профилактики и на психосоциальную поддержку;

здравоохранения. - безоплатный проезд к месту лечения и в обратном направлении Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» определяет порядок за счет лечебного учреждения, которое выдало направление на предоставления информации о состоянии здоровья пациента. Информация о лечение;

состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не - пользование изолированной обитаемой комнатой.

ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом лица обязаны: ется проникновение вируса в организм другого человека. В насто - принимать меры относительно предотвращения распространения ящее время установлены три пути заражения ВИЧ: половым путем, ВИЧ-инфекции, предложенных заведениями здравоохранения соглас- через кровь и травмированные слизистые оболочки тела человека, но с частью первой статьи 9 этого Закона;

от матери к ребенку;

- сообщить лицам, которые были с ними в половых контактах к выявле- - к ответственности за совершенное преступление могут быть привле нию факта инфицированности, о возможности их заражения;

чены не только лица, которые больны и являются носителями вируса, - отказаться от донорства крови, ее компонентов, других биологических но и любые иные лица, которые своими действиями ставят кого-либо жидкостей, клеток, органов и тканей для использования их в медицин- в опасность заражения, например, передают или применяют для уко ской практике. ла шприц, использованный больным человеком;

Закон «О ВИЧ/СПИДе в Республики Кыргызстан» предусматривает со- - к ответственности привлекаются лица, достигшие шестнадцатилетнего циальную защиту ЛЖВС и ЛПВС. Лицам, живущим с ВИЧ/СПИДом, которым возраста;

установлена инвалидность, назначается пенсия по инвалидности, а при от- - уголовная ответственность наступает только в том случае, если сутствии права на пенсионное обеспечение - социальное пособие в соответс- лицо знало о наличии у него ВИЧ-инфекции, т.е. было письменно твии с законодательством Кыргызской Республики. предупреждено в соответствии с п.  Приложения 4 к приказу Ми В соответствии с Законом Республики Казахстан «О профилактике забо- нистерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.1998 г.

левания СПИДом» граждане Республики Казахстан и лица без гражданства в N 51 «Организация противоэпидемического обеспечения» врачом, случае заражения вирусом иммунодефицита человека имеют право на бес- проводящим эпидрасследование, в письменной форме о наличии в платное лекарственное обеспечение, амбулаторную и стационарную помощь его организме вируса иммунодефицита и необходимости соблюде в государственных учреждениях здравоохранения и возмещение расходов, ния мер по предупреждению распространения данного заболевания.

связанных с проездом к месту лечения и обратно за счет учреждений здра- В качестве доказательства того, что лицу было известно о наличии воохранения по месту жительства. у него ВИЧ-инфекции, могут служить и другие доказательства, в том числе и свидетельские показания;

4.2. Ответственность ВИЧ-инфицированных в отношении недо- - для привлечения к уголовной ответственности виновного не имеет зна пущения заражения других лиц. Вопросы уведомления партнеров. чения осведомленность потерпевшего о наличии у виновного заболе вания, равно как и согласие потерпевшего на поставление себя в опас В соответствии со статьей 47 Закона Республики Беларусь «О здраво- ность заражения ВИЧ-инфекцией. Для возбуждения уголовного дела по охранении» лица, в отношении которых получены данные о наличии вене- данной статье не нужно заявления потерпевшего, правоохранительные рических заболеваний или заражении вирусом иммунодефицита человека, органы могут возбуждать уголовное дело по собственной инициативе.

предупреждаются организациями здравоохранения в письменной форме о Следует отметить, что в России ВИЧ-инфицированный не привлека наличии у них таких заболеваний, о необходимости соблюдения мер предо- ется к уголовной ответственности, если потерпевший знал о состоянии сторожности по нераспространению этих заболеваний и об уголовной ответс- ВИЧ-инфицированного и сам согласился на действия, которые привели к твенности в соответствии с законодательством за заведомое поставление в опасности заражения.

опасность заражения или заражение другого лица. Часть первая статьи 157 УК применяется лишь в том случае, если не В Республике Беларусь вопросы уголовной ответственности ВИЧ-инфи- произошло заражение другого лица. В противном случае наступает ответс цированных за неисполнение обязанности по недопущению заражения других твенность по части второй статьи 157 УК (при косвенном умысле) или по лиц четко закреплены в уголовном законодательстве. части третьей статьи 157 УК (при прямом умысле).

Уголовная ответственность ВИЧ-инфицированных за заведомое постав- Помимо общей статьи 157 УК Заражение вирусом иммунодефицита ление в опасность заражения или заражение другого лица предусмотрена человека, в УК содержаться статьи, предусматривающие ответственность статьей 157 Уголовного кодекса Республики Беларусь (далее – УК): ВИЧ-инфицированных за изнасилование заведомо малолетней или из Статья 157. Заражение вирусом иммунодефицита человека. насилование, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшей, либо 1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения вирусом причинение тяжких телесных повреждений, либо заражение ВИЧ-инфек иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией) – наказывается штрафом или цией, либо иные тяжкие последствия (часть третья статьи 166 УК), за на лишением свободы на срок до трех лет. сильственные действия сексуального характера, совершенные в отношении 2. Заражение другого лица по легкомыслию или с косвенным умыслом заведомо малолетнего (малолетней), либо повлекшие по неосторожности ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, – наказыва- смерть потерпевшего (потерпевшей), либо причинение тяжких телесных ется лишением свободы на срок от двух до семи лет. повреждений, либо заражение ВИЧ-инфекцией, либо иные тяжкие пос . Действие, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совер- ледствия (часть третья статьи 167 УК).

шенное в отношении двух или более лиц, либо заведомо несовершеннолет 4.3. Запрет на дискриминацию и ущемление прав ВИЧ-инфици него, либо с прямым умыслом, – наказывается лишением свободы на срок рованных и членов их семей в сфере трудовых отношений, переква от пяти до тринадцати лет.

лификации, образования, жилищных и иных законных интересов.

Данное преступление относится к деяниям, которые создают опасность для здоровья и жизни человека. Необходимо отметить особенности привле Существующая законодательная база по проблеме чения к уголовной ответственности по части первой статьи 157 УК:

- состав преступления, предусмотренный частью первой статьи УК является формальным усеченным, т.е. сам факт поставления В соответствии со статьей 22 Конституции Республики Беларусь другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией является ос- все равны перед законом и имеют право без всякой дискриминации на нованием для привлечения к уголовной ответственности, независи- равную защиту прав и законных интересов. Трудовой кодекс Республики мо от наступления неблагоприятных последствий. Таким образом, Беларусь содержит статью «Запрещение дискриминации в сфере трудо для привлечения к ответственности по части первой статьи 157 УК вых отношений».

достаточно создания условий, в которых возникает опасность зара- В различных международных документах в области прав человека в жения здорового человека. Опасность заражения ВИЧ-инфекцией качестве запрета дискриминации указывается на «иной статус», который может исходить только от тех действий, результатом которых явля- следует интерпретровать таким образом, чтобы он включал состояние здоро Международная законодательная и правовая база вья, в том числе ВИЧ/СПИД. Дискриминация на основании фактического или предполагаемого факта заражения ВИЧ запрещается.

В Республике Беларусь отсутствует специальный закон о ВИЧ/СПИДе, Закон «О ВИЧ/СПИДе в Республики Кыргызстан» устанавливает запрет на в котором бы содержались нормы антидискриминационного законодатель- ограничение прав и стигматизацию лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом. Не допус ства в разных сферах (здравоохранение, занятость, образование, жилье и кается дискриминация и стигматизация ЛЖВС и ЛПВС, а также ущемление их др.). Но защита прав ВИЧ-инфицированных в суде может осуществляться законных интересов, прав и свобод на основании наличия у них ВИЧ-инфек в силу прямого действия конституционных норм о равенстве в правах и об ции. Не допускается отказ:

ограничениях прав. - в заключении либо прекращение трудового договора, кроме отде Ранее в Законе Республики Беларусь «О здравоохранении» содержа- льных видов профессиональной деятельности, установленных специ лась статья 29 «Правовая и социальная защита лиц, зараженных вирусом альным перечнем;

иммунодефицита человека», в которой говорилось о том, что лица, являю- - в приеме в образовательные организации и организации здравоохра щиеся носителями вируса иммунодефицита человека и больные СПИДом, нения.

не могут быть на этом основании подвергнуты какой-либо дискриминации. Федеральный закон Российской Федерации «О предупреждении рас Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, в лечебные пространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом учреждения, в приеме детей в детские учреждения, а также ущемление иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» также содержит запрет на ог иных прав и ограничение законных интересов таких лиц только на основа- раничение прав ВИЧ-инфицированных: не допускаются увольнение с работы, нии того, что они являются вирусоносителями или больными СПИДом, рав- отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и но как и ущемление жилищных и иных прав и законных интересов родных учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничение иных и близких инфицированных. прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них На официальном сайте Верховного Суда Республики Беларусь нет ВИЧ-инфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных гражданских дел, в которых истцами или заявителями выступали ВИЧ-ин- интересов членов семей ВИЧ-инфицированных, если иное не предусмотрено фицированные. Первопричиной этого является, на наш взгляд, нежелание настоящим Федеральным законом.

граждан обнародовать свой ВИЧ-позитивный статус и, как следствие, за- Закон Республики Молдова «О профилактике ВИЧ/СПИД-инфекции»

щищать свои права. содержит целую главу Глава VI «Запрещение дискриминации»:

Принятый в первом чтении Национальным собранием Республики Бе- Статья 22. Запрещение дискриминации в сфере труда ларусь и выносимый на второе чтение в 2007 г. проект Закона «Об охране Статья 2. Запрещение дискриминации в дошкольных учреждениях и труда» (статья 16) предусматривает право работодателя обращаться в слу- учебных заведениях чаях, предусмотренных законодательством, в организации здравоохранения Статья 24. Ограничения в поездках и выборе места жительства за сведениями о состоянии здоровья работников, тяжести полученных ими Статья 25. Запрещение дискриминации в публичных, ведомственных и производственных травм, за медицинскими рекомендациями по применению частных медико-санитарных и санаторно-курортных учреждениях труда работников при ухудшении состояния их здоровья. Если данная норма Статья 26. Запрещение дискриминации в доступе к услугам по страхова останется в окончательной редакции закона, то это потребует внесения изме- нию, кредитованию или предоставлению займов нений в Закон «О здравоохранении» с целью указания в статье о врачебной Статья 27. Ответственность за несоблюдение прав лиц с ВИЧ-позитив тайне еще одного основания ее разглашения. ным статусом Приведем выдержки из решения Европейского Суда ЗЕТ (Z) против Особенности законодательства США. Юридическое положение ВИЧ Финляндии (Страсбург, 25 февраля 1997 года), чтобы показать важность инфицированных в США двойственно. С одной стороны, его регулирует при принятии судебных решений, учитывать как частные, так и публичные Americans with Disabilities Act (Акт о нетрудоспособных американцах, ADA), интересы. «Разглашение тайны сведений о ВИЧ-инфицированных может согласно которому «лицо, страдающее инфекционным заболеванием, не мо решающим образом повлиять на их личную или семейную жизнь, а также жет подвергаться какой-либо дискриминации, за исключением тех случаев, социальное положение и профессиональную деятельность и подвергнуть их когда оно представляет «непосредственную угрозу» для других» (42 U.S.C.A.

риску остракизма. У определенной части людей это может иметь следствием §12101). С другой стороны, это положение часто не работает, поскольку уклонение от диагностики или лечения, что подрывает превентивные усилия входит в прямое противоречие и с другими положениями американского общества по сдерживанию пандемии (см. вышеназванную памятную записку законодательства.

к Рекомендациям N R (89) 14, п. 166 - 168). Интересы защиты тайны такой Так, на практике действие ADA не распространяется на ВИЧ-инфициро информации имеют большой вес при определении, было ли вмешательс- ванных иностранных граждан. В 1987 году Конгресс принял т.н. «поправку тво соразмерно преследуемой правомерной цели;

такое вмешательство не Хелмса» (Helms Amendment) к Акту об Иммиграции, запретившую ВИЧ-ин может быть совместимо со статьей 8 Конвенции, если оно не защищает в фицированным въезд в США, как «носителям опасного инфекционного забо первую очередь публичный интерес. левания» (Pub.L. No.100-71, §518, 101 Stat.475 (1987). На основании этой Ввиду того, что сведения о ВИЧ-инфицировании человека носят очень поправки все иммигранты проходили ВИЧ-тестирование, и ВИЧ позитивным деликатный и личный характер, любые государственные меры, направленные гражданам отказывали во въездной визе. Первоначально ВИЧ-дискримина на распространение или разглашение таких сведений без согласия пациента, ция распространялась также и на лиц, временно въезжающих в США, однако тщательно исследуются Судом, так же как и гарантии, предназначенные для к 1991 году, после ряда громких международных скандалов, иммиграцион обеспечения эффективной защиты (см. mutatis mutandis Решение по делу ные власти перестали заниматься временно въезжающими и сосредоточи Даджен против Соединенного Королевства от 22 октября 1981 г. Серия A, т. лись на тех, кто прибывает в США на ПМЖ. Число дискриминируемых таким 45, с. 21, п. 52;

и Решение по делу Иохансен против Норвегии от 7 августа образом составляло от 400 до 600 человек в год.

1996 г., Reports, 1996-III, с. 100 - 1004, п. 64). Еще один повод для дискриминационных мер дает уголовное право В то же самое время Суд допускает, что интересы пациента и всего США, позволяющее расценивать преднамеренное заражение СПИДом как общества в целом по защите тайны медицинских сведений могут уступить покушение на убийство или убийство. Согласно уголовным актам о пред по своей значимости интересам расследования и наказания преступлений и намеренном распространении ВИЧ, принятым в большинстве штатов, такое обеспечения гласности судопроизводства (см. mutatis mutandis статья 9 вы- преступление должно включать в себя три элемента: «знание» (правонаруши шеназванной Конвенции 1981 г. о защите данных), если доказано, что такие тель знает, что он инфицирован), «запрещенное действие» (правонарушитель интересы имеют более существенное значение». вступает в сексуальный контакт и т.п.) и «умолчание» (правонарушитель не сообщает о том, что он инфицирован). Серьезную проблему представляет и Статья 88 ТК РФ закрепляет положения о порядке передачи персональ трудоустройство ВИЧ-инфицированных. Выше уже говорилось об ADA, ко- ных данных работника. При передаче персональных данных работника рабо торый запрещает их дискриминацию при трудоустройстве;

однако действие тодатель должен соблюдать следующие требования:

этого акта не распространяется на «частный сектор» экономики, то есть на - не сообщать персональные данные работника третьей стороне без предприятия, штат которых составляет менее 15 человек. Практически не письменного согласия работника, за исключением случаев, когда это решается проблема жилья для ВИЧ-инфицированных. Как известно, право необходимо в целях предупреждения угрозы жизни и здоровью ра собственности является в США одним из основных, и домовладелец может ботника, а также в случаях, установленных федеральным законом;

отказать любому квартиранту в жилье без объяснения причин. Точно так - не запрашивать информацию о состоянии здоровья работника, за ис же домовладелец может отказаться продать свой дом кому бы то ни было, ключением тех сведений, которые относятся к вопросу о возможности даже если он уже выставлен на продажу. В результате, как свидетельствует выполнения работником трудовой функции.

Даниель Р. Манделькер, около 10% американских бездомных оказались на Уважение тайны данных о здоровье человека является важнейшим при улице из-за СПИДа. Между тем, еще в 1968 Конгресс принял Fair Housing нципом. Без такой защиты те, кто нуждается в медицинской помощи, могут Act, запрещающий «дискриминацию в продаже или сдаче жилья», а в 1988 воздержаться от сообщения информации личного или интимного характера, дополнил его упоминанием о недопустимости «дискриминации по причи- необходимой для должного лечения, и даже от обращения за такой помо не увечья (handicap)» (42U.S.C. §602(h), 1988). Трактовка этого термина щью, тем самым ставя под угрозу свое собственное здоровье, а в случае («физическое или умственное повреждение, существенно ограничивающее… заразных болезней и здоровье общества.

основные формы жизнедеятельности») позволяет распространить его и на Национальное законодательство должно предоставлять должные СПИД;

однако домовладельцы уже знают об этом, и редко упоминают СПИД гарантии для предотвращения распространения или разглашения таких в качестве основной причины отказа в сдаче или продаже жилья. сведений о здоровье человека. В законодательстве Республике Беларусь такие гарантии предоставлены.

4.4. Гарантии соблюдения тайны диагноза и конфиденциаль- При обращении за медицинской помощью и ее получении любой паци ности в сфере социальных и трудовых отношений. ент имеет право на сохранение врачебной тайны.

К сведениям, составляющим врачебную тайну, относятся информа Существующая законодательная база по проблеме ция о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания, результатах диагностических ис В соответствии со статьей 11 Трудового кодекса Республики Беларусь следований и лечения и иные сведения, в том числе личного характера, работники имеют право на невмешательство в частную жизнь и уважение полученные при его обследовании и лечении. Под “иными сведениями” личного достоинства. понимается, в частности, информация о семейной и интимной жизни, о Статья 26 Трудового кодекса Республики Беларусь устанавливает пе- здоровье родственников.

речень документов, предъявляемые при заключении трудового договора, в С согласия гражданина или его законного представителя сведения, со том числе: ставляющие врачебную тайну, могут быть использованы в учебном процессе, 5) заключение медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК) научной литературе. Не будет нарушением врачебной тайны публикация в о состоянии здоровья (для инвалидов);

специальной литературе информации о течении болезни и способах лечения 6) медицинское заключение о состоянии здоровья, имеющее отношение пациента без указания его имени.

к работе, если его предъявление предусмотрено законодательными актами. УК Республики Беларусь предусматривает уголовную ответственность за Согласно Закону Республики Беларусь от 22 мая 2000 г. «О социальном разглашение врачебной тайны:

обслуживании» государственные органы, иные юридические лица, а также Статья 178. Разглашение врачебной тайны физические лица, предоставляющие социальные услуги, гарантируют конфи- 1. Умышленное разглашение медицинским, фармацевтическим или денциальность полученной информации. иным работником без профессиональной или служебной необходимости Также данный Закон закрепляет обязанности лиц, оказывающих соци- сведений о заболевании или результатах медицинского освидетельствова альные услуги сохранять в тайне информацию, полученную в процессе вы- ния пациента (разглашение врачебной тайны) – наказывается штрафом или полнения своих обязанностей, а также ту информацию, которая может быть лишением права занимать определенные должности или заниматься опреде использована против обслуживаемого лица. ленной деятельностью.

В Трудовом кодексе Республики Беларусь есть целый ряд статей, предус- 2. Разглашение врачебной тайны, выразившееся в сообщении сведений матривающих доступ нанимателя к медицинскому заключению о состоянии о наличии у лица ВИЧ-инфекции или заболевания СПИДом, – наказывается здоровья работника и обязывающих нанимателя выполнять предписания меди- лишением права занимать определенные должности или заниматься опреде ков о создании надлежащих условий труда. Так, в соответствии с медицинским ленной деятельностью, или арестом на срок до шести месяцев, или ограниче заключением наниматель принимает решение о приеме на работу (пункт 4 ста- нием свободы на срок до трех лет.

тьи 22, статья 275: обязательные предварительные медицинские осмотры), о . Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей ста переводе на другую работу (статьи 0, 22, 254), при установлении неполного тьи, повлекшие тяжкие последствия, – наказываются лишением свободы на рабочего времени (п. 1 ч. 2 статьи 289), при предоставлении отпуска без со- срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или хранения заработной платы (статьи 189, 191), при освобождении от работы заниматься определенной деятельностью или без лишения.

в связи с выпиской медиками листка о временной нетрудоспособности, при Круг лиц, обязанных хранить врачебную тайну, определен законо увольнении работника (статьи 40,41, п. 2 и 6 статьи 42). дательством. Согласно статье 29 Закона Республики Беларусь «О здра В статье 5 ТК предусмотрена обязанность работников хранить госу- воохранении» пациент имеет право на сохранение врачебной тайны при дарственную и служебную тайну, не разглашать коммерческую тайну нани- обращении за медицинской помощью и ее получении. Следовательно, мателя. Состав сведений, образующих государственную тайну, определяется обязанность не разглашать сведения, составляющие врачебную тайну, законодательством, а состав служебной и коммерческой тайны нанимателя распространяется, прежде всего, на медицинских работников (врачей, – определяется локальным актом. Однако проблема в том, что ТК Респуб- медицинских сестер, санитаров) и фармацевтических работников. Под лики Беларусь в отличие от ТК РФ не предусмотрел специальное основание «иными работниками» понимаются работники, которым сведения о за увольнения: разглашение тайны, ставшей известной работнику в связи с ис- болевании или результатах медицинского освидетельствования пациента 9 полнением им служебных обязанностей. стали известны ввиду их профессиональной деятельности, например, работник отдела кадров, работник милиции, которому стали известны щи, созданию условий для социальной адаптации и реабилитации граждан и сведения, составляющие врачебную тайну. Студенты, проходящие прак- семей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Законом предусмотрены тику в лечебных учреждениях, также относятся к субъектам, обязанным виды социальных услуг, к которым относятся:

хранить врачебную тайну. - предоставление консультативно-информационных услуг;

Поскольку к сведениям, составляющим врачебную тайну, относится ин- - оказание материальной помощи в денежной и натуральной форме;

формация и о самом факте обращения за медицинской помощью, то неза- - предоставление временного места пребывания в социальных приютах;

конной является демонстрация телевизионных репортажей из поликлиник и - обеспечение дневного пребывания в учреждениях социального больниц, если в кадр попадает хотя бы один пациент, не выразивший своего обслуживания;

согласия на съемку. - осуществление социального обслуживания в стационарных учрежде Обязаны соблюдать врачебную тайну (и, следовательно, нести ответс- ниях социального обслуживания и на дому;

твенность за ее разглашение) также лица, которым эти сведения переданы в - оказание социально-реабилитационных услуг;


установленном законом порядке. - оказание посреднических услуг;

Уголовным кодексом Республики Беларусь особо квалифицируется - оказание иных социальных услуг, определенных законодательством.

совершение деяния, заключающегося в разглашении сведений о наличии у . Положение о порядке и условиях предоставления социальных услуг лица ВИЧ-инфекции или заболевания СПИД (часть вторая статьи 178 УК) государственными учреждениями социального обслуживания системы Ми и разглашении сведений о наличии у лица ВИЧ-инфекции или заболевания нистерства труда и социальной защиты, утвержденное постановлением Со СПИД, повлекшее тяжкие последствия (часть третья статьи 178 УК). К тяжким вета Министров Республики Беларусь от 08.06.2001 г. N 858.

последствия могут относиться, в частности, самоубийство потерпевшего, его 4. Перечень бесплатных и общедоступных социальных услуг, предостав психическое расстройство, разлад в семье, причинение ему крупного иму- ляемых государственными учреждениями социального обслуживания систе щественного ущерба и т.д. мы Министерства труда и социальной защиты в соответствии с их профилем, По мнению некоторых исследователей, разглашение врачебной тайны в утвержденный постановлением Совета Министров Республики Беларусь от отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, явление довольно распростра- 08.06.2001 г. N 858.

ненное. Во многом оно связано с тем, что люди, пострадавшие от разглаше- 5. Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 ния врачебной тайны, не отстаивают свои права, и виновные не несут никакой 2010гг. определяет основные задачи реализации данной программы:

ответственности. Пострадавшим кажется бессмысленным предпринимать - обеспечение доступа людей, живущих с ВИЧ/СПИД, к паллиативному какие-то действия в свою защиту. лечению и уходу;

Однако принцип конфиденциальности не является абсолютным, и мо- - обеспечение медико-психологической и социальной реабилитации гут возникать ситуации, когда его не придерживаются. Одна из них - обмен наркопотребителей.

необходимой и важной информацией между работниками здравоохране 4.6. Особенности трудовых прав родителей, имеющих ВИЧ ния, которые ответственны за клиническое поддержание здоровья челове инфицированных детей и больных СПИДом. Порядок социальной ка. Во многих случаях личная информация, включая ВИЧ-статус, которая поддержки семей, воспитывающих детей с ВИЧ-инфекцией необходима для эффективного лечения пациента, обсуждается в пределах небольшой группы медиков, обычно в условиях больницы или клиники, од нако тайна сохраняется в пределах этой профессиональной группы. Другая В соответствии с ТК Республики Беларусь лица, осуществляющие уход ситуация, в которой конфиденциальность может быть нарушена без согла- за ребенком в возрасте до восемнадцати лет, зараженным вирусом имму сия пациента - это случаи, когда имеются явные признаки того, что действия нодефицита или больным СПИДом, не являются домашними работниками.

пациента могут нанести ущерб третьему лицу. В таких ситуациях этический Особенности правового регулирования труда указанных лиц определяются принцип конфиденциальности может находиться в противоречии с этичес- законодательством.

ким принципом «не причини вреда», и в этом случае, чтобы решить, как Согласно Закону Республики Беларусь «О пенсионном обеспечении» в действовать, необходимо предпринять трудное, но необходимое этическое периоды деятельности, засчитываемые в стаж работы, включается время ухо взвешивание потенциального вреда и преимуществ, которые получат заин- да за ребенком в возрасте до 18 лет, зараженным вирусом иммунодефицита тересованные стороны. человека или больным СПИДом.

Рекомендации N R (89) 14 по “Этическим проблемам ВИЧ-инфекции в В Республике Беларусь занятыми считаются граждане, осуществляющие здравоохранении и социальных учреждениях”, одобренные Комитетом ми- уход за ребенком в возрасте до  лет, ребенком-инвалидом в возрасте до нистров Совета Европы 24 октября 1989 г., предусматривают, в частности, 18 лет, инвалидом I группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста, а общие положения по сохранению тайны медицинских сведений – п. 165. также за ребенком в возрасте до 18 лет, инфицированным вирусом имму нодефицита человека или больным СПИДом (Закон Республики Беларусь «О 4.5 Гарантии обеспечения доступа к уходу и поддержке в занятости населения в Республики Беларусь»).

связи с ВИЧ/СПИДом Закон Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, вос питывающим детей» устанавливает пособия по уходу за больным ребенком, Существующая законодательная база по проблеме за ребенком в возрасте до  лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего 1. Закон Республики Беларусь «О государственных минимальных соци- уход за ребенком, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, при сана альных стандартах» устанавливает государственные минимальные социаль- торно-курортном лечении ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, а также ные стандарты, в том числе и для ВИЧ-инфицированных, в области оплаты пособия на детей в возрасте до 18 лет, инфицированных вирусом иммуноде труда, пенсионного обеспечения, образования, здравоохранения, культуры, фицита человека или больных СПИДом.

жилищно-коммунального обслуживания, социальной поддержки и социаль- Пособие на детей старше трех лет назначается в размере 0 процентов ного обслуживания. наибольшей величины бюджета прожиточного минимума и выплачивается 2. Закон Республики Беларусь от 22 мая 2000 г. «О социальном об- семьям, воспитывающим ВИЧ-инфицированного ребенка в возрасте до служивании» регулирует деятельность юридических и физических лиц по лет независимо от совокупного дохода на члена семьи.

оказанию социальной поддержки, предоставлению бытовых, медицинских, При стационарном лечении ребенка в возрасте до 5 лет лицо, непос психолого-педагогических, правовых услуг и оказанию материальной помо- редственно осуществляющее уход за ребенком, может находиться вместе с ребенком в организации здравоохранения с выплатой пособия по уходу за - общее пребывание в стационарах с детьми в возрасте до 14 лет больным ребенком за весь период стационарного лечения. с освобождением на это время от работы с выплатой помощи по При стационарном лечении ребенка в возрасте от 5 до 14 лет, а ребен- временной неработоспособности в связи с уходом за больным ка-инвалида – до 18 лет лицо, непосредственно осуществляющее уход за ребенком;

ребенком, может находиться вместе с ребенком в организации здравоохра- - сохранение за одним из родителей в случае освобождения его из нения с выплатой пособия по уходу за больным ребенком за весь период, в работы в связи с уходом за ребенком в возрасте до 16 лет непре течение которого он нуждается в уходе. рывного трудового стажа для начисления помощи по временной не Право на пособие имеют семьи, в том числе и опекунские, в которых работоспособности при условии устраивания на работу к достижению воспитываются дети в возрасте до 18 лет, инфицированные вирусом имму- ребенком отмеченного возраста.

нодефицита человека. Матери, которые имеют детей в возрасте до 16 лет, зараженных вирусом Пособие назначается на основании справки об инфицировании, выдан- иммунодефицита человека или больных СПИДом, имеют право на получение ной государственной организацией здравоохранения, в порядке, установлен- ежегодного отпуска в летнее или другое удобное для них время. В случае ном законодательством, и выплачивается ежемесячно в размере 45 процен- отсутствия матери и воспитания такого ребенка отцом или другим лицом это тов наибольшей величины бюджета прожиточного минимума. право предоставляется отмеченным лицам.

Пособие на детей назначается независимо от получения на них других Закон Республики Узбекистан «О профилактике заболевания, вызы видов государственных пособий и пенсий. ваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» закреп Назначение и выплата пособия осуществляются органом по труду, заня- ляет права и социальную защиту лиц, заболевших ВИЧ-инфекцией/СПИД, тости и социальной защите. и членов их семей. Лица, не достигшие шестнадцатилетнего возраста, Статья 20. Пособие по уходу за ребенком инвалидом выплачивается имеют право на ежемесячное государственное пособие в размере одной неработающему и не получающему пенсию родителю, осуществляющему минимальной заработной платы и льготы, установленные для детей-ин уход за ребенком инвалидом, в размере 65 процентов наибольшей величины валидов законодательством Республики Узбекистан. Родители (лица, их прожиточного минимума. заменяющие), дети которых являются ВИЧ-инфицированными или боль В Трудовом кодексе Республики Беларусь большинство льгот адресо- ными СПИДом, имеют право на совместное пребывание в стационаре с вано работающим: малолетними детьми с освобождением на это время от работы и выпла - женщинам, имеющим двух и более детей в возрасте до 14 лет или той пособия по временной нетрудоспособности в порядке, установлен ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет (ст.189 – кратковременный ном законодательством.

отпуск до 14 календарных дней без сохранения заработной платы);

4.7. Обеспечение условий для полноценного развития и обу - матери (отцу, опекуну, попечителю) воспитывающему ребенка-ин чения детей с ВИЧ-инфекцией, а также детей с неопределенным валида в возрасте до 18 лет (ч.1 и ч. ст.265 – дополнительный ВИЧ-статусом свободный от работы день ежемесячно или еженедельно);

- матери (отцу, опекуну, попечителю) воспитывающему трех и более детей до 16 лет (ч. ст.265 – дополнительный еженедельный сво- В Национальном плане действий по улучшению положения детей и ох бодный день);

ране их прав на 2004-2010 годы сказано, что за последнее десятилетие в - матери (отцу), воспитывающему двух и более детей до 16 лет (ч.2 Республике Беларусь сформировалась новая государственная политика в ст.265 – дополнительный ежемесячный свободный день). отношении детства, построенная с учетом современных позиций мирового Женщины, имеющие ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, могут сообщества и в соответствии с международными документами.


привлекаться к ночным, сверхурочным работам, работе в праздничные и Эта политика направлена на создание условий для соблюдения прав выходные дни, направляться в служебную командировку только с их пись- детей, оказания им необходимой помощи и поддержки со стороны обще менного согласия. ства и государства, дальнейшего улучшения их положения. Совершенствуется Поэтому работающие родители ВИЧ-инфицированного ребенка нормотворческая деятельность по приведению нормативных правовых актов могут претендовать на эти льготы на общих основаниях независимо от в соответствие с положениями Конвенции о правах ребенка от 20 ноября диагноза ребенка. 1989 года. Принята новая редакция Закона Республики Беларусь от 19 но Пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребен- ября 199 года “О правах ребенка” (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi ком-инвалидом до 18 лет, за больным ребенком в возрасте до 14 лет роди- Беларусь, 199 г., N , ст. 40;

Национальный реестр правовых актов Рес тели ВИЧ-инфицированного ребенка получают на общих основаниях. публики Беларусь, 2000 г., N 10, 2/215).

Родители ВИЧ-инфицированного ребенка не имеют гарантий при заклю- Среди предложений Комитета ООН по правам ребенка наиболее акту чении и прекращении трудового договора. Статья 268 ТК, установившая такие альными и значимыми для страны являются следующие:

гарантии, распространяется только на одиноких женщин, имеющих ребенка - совершенствование национального законодательства в части соот до 14 лет (ребенка-инвалида – до 18 лет). ветствия основным положениям Конвенции о правах ребенка и дру Неработающим родителям ВИЧ-инфицированного ребенка время ухода гим международным документам;

за ребенком в возрасте до 18 лет, зараженным вирусом иммунодефицита - создание механизма реальной защиты детства с введением института человека или больным СПИДом, засчитывается в трудовой стаж. Однако в от- уполномоченного по правам ребенка;

личие от многодетных матерей и родителей детей-инвалидов, родители ВИЧ- - координация усилий органов государственного управления, государс инфицированного ребенка не имеют право выхода на пенсию при меньшей твенных органов и общественных объединений в создании условий норме трудового стажа и возраста. для улучшения положения детей, обеспечения их прав и интересов.

Особое внимание обращено на необходимость подготовки специ Международная законодательная и правовая база алистов, работающих с детьми и для детей, и внедрение мониторинга положения детей.

В соответствии с Законом Украины «О предотвращении заболевания на Следует отметить, что действующее законодательство Республики Бела синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) и социальную защиту на- русь не содержит ограничений по вопросу обеспечения равных условий для селения» родители детей, инфицированных вирусом иммунодефицита чело- полноценного развития и обучения детей с ВИЧ-инфекцией, а также детей с века или больных СПИДом, и лица, которые их замещают, имеют право на: неопределенным ВИЧ-статусом.

Международная законодательная и правовая база В настоящее время данные вопросы урегулированы следующими норма тивными правовыми актами:

1. Конституция Республики Беларусь. В Украине, в Киеве открываются специализированные бюджетные цен 2. Закон Республики Беларусь от 29 октября 1991 года “Об образовании” тры образования для ВИЧ-позитивных детей, где они смогут получать как (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1991 г., N , ст.598). индивидуальную медицинскую помощь, так и образование.

. Закон Республики Беларусь от 19 ноября 199 года “О правах ребенка” Постановлением Кабинета Министров Украины от 15 февраля 2006 г. N (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 199 г., N , ст. 40;

Наци- 148 утверждено Типовое положение о центре для ВИЧ-инфицированных детей ональный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 10, 2/215). и молодежи, который является специализированным учреждением, проводя . Закон Республики Беларусь от 5 июля 2006 года “Об общем среднем щим работу по социальной адаптации ВИЧ-инфицированных детей и молоде образовании” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, жи. В соответствии с возложенными на него задачами Центр предоставляет 2006 г., N 108, 2/128). ВИЧ-инфицированным детям и молодежи различные виды социальных услуг 4. Указ Президента Республики Беларусь от 21 января 1998 года N 46 (социально-бытовые, психологические, социально-педагогические, социаль “Об утверждении Основных направлений государственной семейной полити- но-медицинские, юридические и информационные);

осуществляет лечебно ки Республики Беларусь” (Собрание декретов, указов Президента и постанов- оздоровительные мероприятия, оказывает в случае потребности первую без лений Правительства Республики Беларусь, 1998 г., N , ст.57). отлагательную помощь;

организует клубы по интересам, проводит конкурсы;

5. Указ Президента Республики Беларусь от 7 февраля 2006 года N 80 “О привлекает родителей или лиц, которые их заменяют, к сотрудничеству, дает правилах приема в высшие и средние специальные учебные заведения” (Нацио- им методические рекомендации;

организует работу групп взаимопомощи для нальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 24, 1/725). ВИЧ-инфицированных детей и молодежи, а также родителей или лиц, которые 6. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 18 декабря их заменяют;

обеспечивает питание детей и молодежи, которые в нем находят 200 г. N 1661 «О Национальном плане действий по улучшению положения ся, в соответствии с установленными нормами;

сотрудничает с заведениями детей и охране их прав на 2004 - 2010 годы». здравоохранения, учебными заведениями и другими организациями, которые 7. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь оказывают помощь ВИЧ-инфицированным детям и молодежи;

направляет в от 25 апреля 2007 года N 5 “Об утверждении перечня показаний и противо- случае необходимости лиц, обратившихся в Центр, в заведения и учреждения, показаний к получению профессий и специальностей” (Национальный реестр которые могут обеспечить удовлетворение их потребностей.

правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 121, 8/16404). В Петербурге в июне 2007 года открылся «Центр восстановления и разви В соответствии со статьей 49 Конституции Республики Беларусь каждый тия для ВИЧ-инфицированных детей, оставшихся без попечения родителей».

имеет право на образование. Гарантируются доступность и бесплатность об- В январе 2005 года в Республиканской клинической инфекционной боль щего среднего и профессионально-технического образования. нице (РКИБ) Росздрава на базе Научно-практического центра профилактики Среднее специальное и высшее образование доступно для всех в соответс- и помощи беременным женщинам и детям с ВИЧ-инфекцией начато внедре твии со способностями каждого. Каждый может на конкурсной основе бесплатно ние программы индивидуального развития для детей-сирот, живущих с ВИЧ.

получить соответствующее образование в государственных учебных заведениях. Основные задачи – создание условий, приближенных к семейным формам В соответствии с Законом Республики Беларусь от 29 октября 1991 воспитания: создание теплой семейной обстановки, создание эффективной года “Об образовании” (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, развивающей среды, индивидуальная направленность на каждого ребенка.

1991 г., N , ст. 598) гражданам Республики Беларусь гарантируется право Закон Республики Казахстан от 5 октября 1994 года «О профилактике на получение бесплатного общего среднего, профессионально-технического и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» (Ведомости Верховного Совета Респуб и на конкурсной основе бесплатного среднего специального и высшего обра- лики Казахстан, 1994 г., N 16-17, ст. 212) в статье 2-4 устанавливает, что зования в учреждениях образования. государством гарантируются социальная и правовая защита ВИЧ-инфици Закон Республики Беларусь от 5 июля 2006 года “Об общем среднем рованных лиц и больных СПИДом;

а также недопущение каких-либо форм образовании” (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, дискриминации в связи с характером заболевания к ВИЧ-инфицированным 2006 г., N 108, 2/128) также установил, что (статья ) государственная по- и больным СПИДом.

литика в сфере общего среднего образования направлена, в том числе на: Статьей 7 этого же Закона «Социальная защита лиц, зараженных виру - обеспечение прав граждан на доступность и бесплатность общего сом иммунодефицита человека» (части третья и четвертая) установлено, что среднего образования;

детям и подросткам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека - всеобщность и обязательность общего базового образования;

или больным СПИДом, обеспечивается обучение в школе и других учебных - обеспечение гуманистического характера обучения и воспитания, за- заведениях. Не допускаются прекращение и отказ в заключении трудового щиту прав детей. договора, в приеме в детские дошкольные учреждения и учебные заведения, Таким образом, действующее законодательство не предусматривает а также ущемление иных прав и законных интересов лиц, зараженных виру ограничений при обучении граждан Республики Беларусь в зависимости от сом иммунодефицита человека или больных СПИДом, равно как ущемление того, болен ли он ВИЧ/СПИД. жилищных и иных прав их родных и близких.

Обеспечение создания полноценных возможностей для ВИЧ-инфици- Закон Республики Узбекистан от 19 августа 1999 г. N 816-I «О про рованных детей в развитии и социальной адаптации предусмотрено также филактике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека Национальным планом действий по улучшению положения детей и охране (ВИЧ-инфекции)» (статья 10) также запрещает прекращение трудового дого их прав на 2004 - 2010 годы (Постановление Совета Министров Республики вора, отказ в приеме на работу, за исключением отдельных видов професси Беларусь от 18 декабря 200 года N 1661).

ональной деятельности, установленных перечнем Министерства здравоохра Понятно, что одного правового обеспечения явно недостаточно. Необхо- нения Республики Узбекистан, отказ в приеме в образовательные учрежде димо проводить профилактическую и разъяснительную работу для родителей ния и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничение и преподавателей, прежде всего, поскольку установки детей на возможность иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом или невозможность совместного обучения с ВИЧ/СПИД инфицированными на основании наличия у них ВИЧ-инфекции/СПИДа, равно как и ограничение детьми рождаются, прежде всего, в семье. жилищных, иных прав и законных интересов членов их семей.

В реальной жизни (особенно на уровне детского сада и школы) могут Закон Кыргызской Республики «О ВИЧ/СПИДе в Кыргызской Республи возникать ситуации, связанные с нежеланием родителей отправлять детей в ке» от 1 августа 2005 года N 149 запрещает отказ в приеме в детские коллективы, в которых находятся (обучаются) ВИЧ-инфицированные дети. дошкольные учреждения, школы, интернаты и санаторно-оздоровительные учреждения детей, живущих с ВИЧ/СПИДом. Кроме того, статья 1 этого же циализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся закона содержит запрет на ограничение прав и стигматизацию лиц живущих в социальной помощи и реабилитации, государственных учреждениях, с ВИЧ/СПИДом, а также ущемление их законных интересов, прав и свобод на обеспечивающих получение профессионально-технического, среднего основании наличия у них ВИЧ-инфекции. Не допускается отказ: в заключении специального, высшего образования.

либо прекращение трудового договора, кроме отдельных видов професси- Приемными родителями (статья 17 КоБС) могут быть совершеннолет ональной деятельности, установленных специальным перечнем;

в приеме в ние лица обоего пола, за исключением в том числе лиц, которые по состо образовательные организации и организации здравоохранения. янию здоровья не могут осуществлять права и обязанности по воспитанию ребенка. Перечень заболеваний, при наличии которых лица не могут быть 4.8. Вопросы опекунства и попечительства, в том числе госу- приемными родителями, устанавливается Министерством здравоохранения дарственного обеспечения Республики Беларусь.

Усыновление является приоритетной формой устройства детей-сирот Анализ действующего законодательства и детей, оставшихся без попечения родителей. Усыновление допускается в отношении всех детей независимо от состояния здоровья. Усыновителю Действующее законодательство Республики Беларусь в области опеки должна быть предоставлена вся информация о состоянии здоровья усынов и попечительства не содержит дискриминирующих норм по отношению к ляемого ребенка, а также имеющаяся информация о близких родственниках детям, инфицированным (больным) ВИЧ/СПИДом и состоит из следующих усыновляемого ребенка и состоянии их здоровья.

основных нормативных правовых актов: Усыновителями могут быть (статья 125 КоБС) совершеннолетние лица 1. Кодекс Республики Беларусь о браке и семье, 9 июля 1999 г. N 278- обоего пола, а также несовершеннолетние лица, приобретшие в соответс З Глава 14. (в ред. Законов Республики Беларусь от 08.05.2002 N 98-З, твии с законодательством Республики Беларусь полную дееспособность, от 04.01.200 N 18-З, от 14.07.200 N 220-З, от 05.07.2004 N 298-З, за исключением в том числе лиц, которые по состоянию здоровья не могут от 09.12.2004 N 48-З, от 19.07.2005 N 7-З, от 17.07.2006 N 146-З, от осуществлять родительские права и обязанности.

20.07.2006 N 164-З, от 11.07.2007 N 251-З). Министерство здравоохранения Республики Беларусь в соответствии 2. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 1 января со статьями 125, 15, 17 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье 2007 года N 122 “О некоторых вопросах усыновления (удочерения), установ- постановлением от 25 февраля 2005 года N 4 «Об утверждении перечней ления опеки, попечительства над детьми” (Национальный реестр правовых заболеваний, при наличии которых лица не могут усыновить ребенка, быть актов Республики Беларусь, 2007 г., N 40, 5/2469). опекунами и попечителями, приемными родителями. К таким болезням отно . Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 20 мая сится, в том числе бессимптомный инфекционный статус и болезнь, вызван 2006 года N 67 “Об утверждении Положения о порядке организации работы ные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД).

по установлению опеки (попечительства) над детьми-сиротами и детьми, ос- Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1 января тавшимися без попечения родителей” (Национальный реестр правовых актов 2007 года N 122 “О некоторых вопросах усыновления (удочерения), установ Республики Беларусь, 2006 г., N 86, 5/228). ления опеки, попечительства над детьми” утверждено Положение о порядке 4. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь международного усыновления (удочерения) и установления международных от 25 февраля 2005 года N 4 «Об утверждении перечней заболеваний, при опеки, попечительства над детьми, которое не содержит никаких ограничений наличии которых лица не могут усыновить ребенка, быть опекунами и попе- по отношению к детям.

чителями, приемными родителями. Точно также не содержит ограничений Положение о порядке организа В соответствии со статьей 142 Кодекса о браке и семье (далее – КоБС) ции работы по установлению опеки (попечительства) над детьми-сиротами и опека и попечительство устанавливаются для воспитания детей-сирот и де- детьми, оставшимися без попечения родителей (Постановление Совета Минис тей, оставшихся без попечения родителей, а также для защиты личных неиму- тров Республики Беларусь от 20 мая 2006 года N 67 “Об утверждении Поло щественных и имущественных прав и законных интересов этих детей. жения о порядке организации работы по установлению опеки (попечительства) Согласно статье 152 КоБС при выборе опекуна должны быть приняты над детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей”.

во внимание его личные качества, способность к выполнению обязанностей Полагаем, что установленный порядок не требует внесения в него изме опекуна, отношения, существующие между ним, членами его семьи и лицом, нений или дополнений.

нуждающимся в опеке, а также, если это возможно, желание подопечного.

4.9 Социальная поддержка ВИЧ-инфицированных взрослых Опекунами в соответствии со статьей 15 КоБС могут быть совершеннолет ние лица обоего пола, а также несовершеннолетние, приобретшие в соот Существующая законодательная база по проблеме ветствии с законодательством полную дееспособность, за исключением, в частности, лиц, которые по состоянию здоровья не могут осуществлять права и выполнять обязанности опекуна. Основными нормативными правовыми актами по социальной поддержке Перечень заболеваний, при наличии которых лица не могут быть опе- ВИЧ-инфицированных взрослых в Республике Беларусь являются следующие:

кунами и попечителями, устанавливается Министерством здравоохранения 1. Закон Республики Беларусь от 17 октября 1994 г. «О предупреждении Республики Беларусь. инвалидности и реабилитации инвалидов»;

В соответствии со статьей 144 КоБС опека устанавливается над мало- 2. Закон Республики Беларусь от 11 ноября 1991 г. «О социальной за летними, а также над лицами, признанными судом недееспособными вследс- щите инвалидов в Республике Беларусь»;

твие душевной болезни или слабоумия. . Закон Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. «О пенсионном В соответствии с Гражданским кодексом Республики Беларусь попечи- обеспечении»;

тельство устанавливается над несовершеннолетними в возрасте от четыр- 4. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь надцати до восемнадцати лет, а также над лицами, ограниченными судом в от 25 октября 2007 г. N 97 «Об утверждении Инструкции о порядке и крите дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками, нарко- риях определения группы и причины инвалидности, перечне медицинских по тическими средствами либо психотропными веществами. казаний, дающих право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов На воспитание в приемную семью (статья 170 КоБС) передаются в возрасте до 18 лет, и степени утраты их здоровья»;

дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе 5. Указ Президента Республики Беларусь от 25.08.2006 г. N 50 «О стра находящиеся в детских интернатных учреждениях, государственных спе- ховой деятельности».

Социальная поддержка ВИЧ-инфицированных взрослых, признанных матери, имеющей ребенка в возрасте до 16 лет, зараженного виру инвалидами, осуществляется на основе норм социального, пенсионного и сом иммунодефицита человека или больного СПИДом, по ее желанию трудового законодательства в достаточной мере. трудовой отпуск в летнее или другое удобное для нее время. Правда, ВИЧ-инфицированные (получившие ВИЧ не в связи с исполнением следует помнить о необходимости раскрыть такую информацию о ре профессиональных обязанностей) взрослые, не признанные инвалидами, бенке соответствующим службам нанимателя с условием сохранения не имеют целостного адресного социального пакета. Однако установление конфиденциальности.

каких-либо льгот потребует оглашения ВИЧ-статуса (пусть и на условиях кон Раздел 5. Социальная защита лиц, подвергшихся риску фиденциальности) и фактического выделения среди коллег по работе. ВИЧ заражения ВИЧ положительные, не ограниченные в трудоспособности, вряд ли нуждаются в установлении трудовых льгот.



Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.