авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 ||

«Министерство здравоохранения Республики Беларусь ГУ “Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья” РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВЕДЕННЫХ В РАМКАХ ...»

-- [ Страница 8 ] --

5.1. Гарантии создания безопасных, в отношении инфици Рекомендации по совершенствованию законодательства рования ВИЧ, условий труда для медицинских, научных и иных Республики Беларусь работников Существующая законодательная база по проблеме 1. В Гражданском процессуальном кодексе целесообразно предусмот реть, что судебные заседания с участием лиц с ВИЧ-позитивным статусом по их просьбе должны быть закрытыми. Основным нормативным правовым актом, регламентирующим право 2. Можно рекомендовать дополнить нормы о правах и льготах для отношения в сфере трудовых отношений, является Трудовой кодекс Рес ЛЖВС, в частности предусмотреть возмещение расходов, связанных с публики Беларусь (далее - ТК). Согласно статье 55 ТК одной из основных проездом к месту лечения и обратно за счет учреждений здравоохране- обязанностей нанимателя является обеспечение здоровых и безопасных ния по месту жительства. условий труда на каждом рабочем месте, соблюдение установленных . В Кодексе Республики Беларусь о браке и семье целесообразно за- нормативными правовыми актами (документами) требований по охране крепить норму: «ВИЧ-инфицированное лицо обязано сообщить о своем ста- труда и предоставление гарантий и компенсаций за работу с вредными тусе супругу (супруге) или партнеру и о возможности их заражения». условиями труда. При отсутствии в нормативных правовых актах (доку 4. В Законе Республики Беларусь «О здравоохранении» в статье об ментах) требований, обеспечивающих безопасные условия труда, нани обязанностях пациента следует дополнительно закрепить обязанности матель принимает меры по обеспечению здоровых и безопасных условий ВИЧ-пациентов, в частности, обязанность своим ответственным и безо- труда. Общие нормы об охране труда закреплены в главе 16 ТК.

пасным поведением способствовать сохранению собственного здоровья и В соответствии со статьей 57 Закона Республики Беларусь «О здраво предупреждению передачи ВИЧ-инфекции;

обязанность отказаться от до- охранении» медицинские и фармацевтические работники при осуществле норства крови, ее компонентов, других биологических жидкостей, клеток, нии профессиональной деятельности имеют право на обеспечение условий органов и тканей для использования их в медицинской практике. их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда.

5. Несмотря на то, что вопросы уголовной ответственности ВИЧ- Специальные меры по предупреждению передачи вируса иммуноде инфицированных за неисполнение обязанности по недопущению зара- фицита человека от возможного вирусоносителя или больного СПИДом жения других лиц достаточно четко закреплены в уголовном законода- другим больным, медицинскому и техническому персоналу определены тельстве, остается нерешенной проблема дискордантных супружеских Инструкцией по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-ин пар, в которых партнеры знают о ВИЧ-статусе друг друга и практикуют фекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских незащищенные сексуальные отношения на основе добровольного осоз- работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Рес нанного выбора.

публики Беларусь от 16 декабря 1998 г. N 51. Названной инструкцией 6. В принятом в первом чтении и подготовленном для второго чтения предусмотрены меры предосторожности при оказании медицинской помо в 2007 г. проекте Закона Республики Беларусь «Об охране труда» (ста- щи, обслуживании больных, работе с биоматериалом.

тья 16) названа такая форма медицинской помощи как паллиативная. Кроме того, вышеуказанным приказом Министерства здравоохране Паллиативная медицинская помощь – форма оказания медицинской ния определен перечень методических рекомендаций для медицинских помощи пациенту с целью избавления или уменьшения болевых и (или) работников по ВИЧ/СПИДу. Приказом Министерства здравоохранения других проявлений заболеваний, в том числе и в терминальной (конеч- Республики Беларусь от 4 августа 1997 г. N 201 внедрена в практику ной) стадии. Исходя из этого, Министерству здравоохранения следует лечебных учреждений республики схема медикаментозной профилакти также разработать стандарты паллиативного лечения в условиях стаци- ки профессионального заражения вирусом иммунодефицита человека онара и на дому. медработников.

7. Законодательство Республики Беларусь различает социальные Одним из мероприятий реализации Государственной программы про и трудовые льготы для родителей (лиц, их заменяющих), дети которых филактики ВИЧ-инфекции на 2006 – 2010 годы является обеспечение являются ВИЧ-инфицированными (больными СПИДом) и дети которых защиты медицинских работников от профессионального инфицирования признаны инвалидами. Причем последние имеют более широкий пе- гематогенными инфекциями за счет оснащения медицинских учреждений речень льгот. Поэтому в качестве усиления социальной защиты можно современными средствами индивидуальной защиты, внедрения безопасных предложить признавать детей с ВИЧ/СПИДом детьми-инвалидами и рас- технологий оказания медицинской помощи, утилизации и обеззараживания пространять на них и их родителей соответствующий набор социальных отработанных материалов и инструментов.

льгот. Причем, по примеру Кыргызстана, можно закрепить такой подход: Работа, которая связана с диагностикой, лечением и непосредствен «Дети в возрасте до двух лет, которым установлен диагноз ВИЧ/СПИД, ным обслуживанием больных СПИДом и ВИЧ, контактная работа с осуж признаются детьми-инвалидами. Дети старше двух лет, живущие с ВИЧ/ денными в исправительных учреждениях постановлением Министерства СПИДом, проходят освидетельствование в медико-социальной эксперт- труда Республики Беларусь от 29.0.2006 г. включена в Перечень «Виды ной комиссии на общих основаниях». работ с вредными и (или) опасными условиями труда».

8. Необходимо дополнение трудовых льгот. В частности, с учетом Совместным постановлением Министерства труда Республики Беларусь зарубежного опыта, можно дополнить статью 168 ТК нормой о том, что и Министерства здравоохранения от 29.05.2001 г. N 40/6 инфекционное за при составлении графика отпусков наниматель обязан запланировать болевание ВИЧ отнесено к категории профессиональных заболеваний.

5.2. Ответственность работников, допустивших при исполнении 5.3. Обязательное государственное страхование медицинских трудовых обязанностей заражение других лиц ВИЧ-инфекцией. и научных сотрудников. Меры поддержки лиц, подвергающихся Возмещение вреда, причиненного здоровью лиц, зараженных ВИЧ риску заражения ВИЧ-инфекции при исполнении трудовых обя в результате ненадлежащего исполнения обязанностей медицинс- занностей кими и иными работниками Существующая законодательная база по проблеме Существующая законодательная база по проблеме Медицинские и научные работники, как и иные лица, осуществляющие Статьей 24 Конституции Республики Беларусь определено, что государс- свою деятельность на основе трудовых договоров (контрактов), подлежат тво защищает жизнь человека от любых противоправных посягательств. Ста- обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и про тьей 45 Конституции Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь фессиональных заболеваний.

гарантируется право на охрану здоровья. Комплексным нормативным правовым актом, регламентирующим вопросы Для обеспечения указанной гарантии статьей 59 Закона Республики страховой деятельности, является Указ Президента Республики Беларусь от Беларусь «О здравоохранении» установлены следующие обязанности меди- августа 2006 г. N 50 «О страховой деятельности» (далее – Указ N 50).

цинских работников: Согласно Указа N 50 страховщиком по этому виду обязательного - надлежащим образом выполнять свои профессиональные страхования является Белорусское республиканское унитарное страховое обязанности;

предприятие “Белгосстрах”, страхователем - юридические лица (включая - сохранять врачебную тайну;

иностранные), их обособленные подразделения, а также физические лица, - уважительно и гуманно относиться к пациентам;

которые в соответствии с трудовым и гражданским законодательством - постоянно повышать уровень профессиональных знаний. предоставляют работу гражданам Республики Беларусь, иностранным В действующем уголовном законодательстве Республики Беларусь так- гражданам, лицам без гражданства, постоянно проживающим в Респуб же предусмотрена уголовная ответственность за ненадлежащее исполнение лике Беларусь. Страховым случаем является факт повреждения здоровья профессиональных обязанностей медицинским работником: застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или про Статья 162. Ненадлежащее исполнение профессиональных обязан- фессионального заболевания, подтвержденный в установленном законода ностей медицинским работником тельством порядке и влекущий возникновение обязательства страховщика 1. Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей осуществить страховые выплаты.

медицинским работником, повлекшее причинение пациенту по неосто- Страховые выплаты производятся за счет средств обязательного рожности тяжкого или менее тяжкого телесного повреждения, – на- страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных казывается штрафом, или лишением права занимать определенные заболеваний.

должности или заниматься определенной деятельностью, или испра- Возмещение морального вреда, причиненного застрахованному или вительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы его семье в связи со страховым случаем, осуществляется причинителем на тот же срок. вреда в порядке, установленном ГК и иными актами гражданского законо 2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть пациента дательства. Согласно ГК компенсация морального вреда осуществляется либо заражение ВИЧ-инфекцией, – наказывается ограничением свободы независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Компен на срок до пяти лет или лишением свободы на тот же срок с лишением сация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер ком права занимать определенные должности или заниматься определенной пенсации морального вреда определяется судом в зависимости от харак деятельностью или без лишения. тера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, Медицинские работники могут быть привлечены к уголовной ответс- а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является твенности и в соответствии со статьей 157 УК за заражение вирусом им- основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации мунодефицита человека, если они своими действиями ставят кого-либо вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Ха в опасность заражения. рактер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражда- фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и нина, в т.ч. если произошло заражение ВИЧ в результате ненадлежащего индивидуальных особенностей потерпевшего.

исполнения обязанностей медицинскими и иными работниками, регулиру- В качестве специальных мер поддержки медицинских работников ется главой 58 Гражданского кодекса Республики Беларусь (далее - ГК). постановлением Кабинета Министров Республики Беларусь от 1 октября ГК определено, что вред, причиненный личности или имуществу граждани- 1994 г. N 116 «О выплате единовременной денежной компенсации меди на, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит цинским работникам учреждений здравоохранения, содержащихся за счет возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Юридическое средств государственного бюджета, обслуживающим ВИЧ-инфицирован лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении своих ных и больных СПИДом граждан, а также другому персоналу, работающему трудовых (служебных, должностных) обязанностей. при повышенном риске инфицирования вирусом иммунодефицита чело Согласно статье 97 Гражданского кодекса в деликатных обязательс- века, в случае их инфицирования» установлена единовременная денеж твах лицом, обязанным возместить вред, в том числе причиненный здоровью, ная компенсация медицинским работникам учреждений здравоохранения, выступает наниматель (юридическое лицо или физическое лицо, в частности, содержащихся за счет средств государственного бюджета, обслуживаю индивидуальный предприниматель), хотя сам вред причинен его работником. щим ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом граждан, а также другому Впоследствии наниматель вправе предъявит регрессный иск к конкретному персоналу, работающему при повышенном риске инфицирования вирусом виновному работнику, и взыскать с него сумму возмещения по правилам иммунодефицита человека, в случае их инфицирования при исполнении привлечения к материальной ответственности, предусмотренным главой 7 служебных обязанностей. Выплата денежной компенсации осуществляется Трудового кодекса. за счет средств государственного бюджета.

Эти общегражданские правила в полной мере относятся и к случаям Особо в законодательстве выделен социальный пакет для лиц, инфи причинения вреда медицинскими работниками в результате так называемого цированных ВИЧ в связи с исполнением профессиональных обязанностей.

нозокомиального инфицирования – заражения ВИЧ в процессе медицинских Работа, которая связана с диагностикой, лечением и непосредственным об вмешательств и манипуляций. служиванием больных СПИДом и ВИЧ, контактная работа с осужденными в исправительных учреждениях постановлением Министерства труда Республи- Закон Украины «О предотвращении заболевания на синдром приобретен ки Беларусь от 29.0.2006 г. включена в Перечень «Виды работ с вредными и ного иммунодефицита (СПИД) и социальную защиту населения» устанавливает, (или) опасными условиями труда». что медицинские работники, которые были заражены вирусом иммунодефици Совместным постановлением Министерства труда и Министерства здра- та человека или заболели СПИДом в результате выполнения профессиональ воохранения от 29.05.2001 г. N40/6 инфекционное заболевание ВИЧ отне- ных обязанностей, имеют право на ежегодный отпуск общей длительностью сено к категории профессиональных заболеваний. календарных дней с использованием ее в летнее или другое удобное для них Поэтому на все случаи инфицирования ВИЧ в процессе профессио- время. Медицинские работники, которые были заражены вирусом иммуноде нальной деятельности распространяются правила обязательного страхования фицита человека или заболели СПИДом в результате выполнения профессио нанимателями работников от несчастных случаев на производстве и профес- нальных обязанностей, имеют право на первоочередное улучшение жилищных сиональных заболеваний. условий в порядке, установленном законодательством Украины.

В числе компенсаций, занятым на работах с вредными и (или) опасными Закон Республики Казахстан «О профилактике заболевания СПИДом» уста условиями труда (лечение, забор крови у ВИЧ-инфицированных, научные ис- навливает льготы медицинским работникам, занятым профилактикой и лечением следования) по профессиям в сфере здравоохранения, можно перечислить заболевания СПИДом. Так, медицинские работники, служащие и технические следующие: работники центров по профилактике и борьбе со СПИДом, других учреждений - право на дополнительный отпуск (по результатам аттестации рабочих здравоохранения и ведомств, медицинских и научно-исследовательских институ мест) и на сокращенную рабочую неделю (до 26.01.2008 г. действует тов, непосредственно занятых профилактической, лечебно-диагностической и на Список, утвержденный Министерством труда в ред. от 04.0.2002 г.);

учно-исследовательской работой со СПИДом, имеют право на сокращенный 6-ча - право на повышение исходного должностного оклада на 10-160% совой рабочий день, дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью от тарифной ставки первого разряда (Приказ Министерства здраво- 24 рабочих дня, дополнительную оплату труда за профессиональную вредность в охранения N 264 от 29.08.1999 г.). размере 60 процентов установленной заработной платы.

Основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении Международная законодательная и правовая база предусматривает следующие положения:

- Для медицинских, фармацевтических и иных работников государс Закон Республики Молдова «О профилактике ВИЧ/СПИД-инфекции» со- твенной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых держит главу VIII «Профилактика нозокомиального инфицирования»: связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливается обязатель Статья 0. Обеспечение защиты пациентов ное государственное личное страхование на сумму в размере 120 ме Руководители публичных, ведомственных и частных медико-санитарных сячных должностных окладов в соответствии с перечнем должностей, учреждений обязаны создать необходимые условия для предупреждения ин- занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью работников, фицирования пациентов ВИЧ: утверждаемым Правительством Российской Федерации (постановле a) при проведении инструментальных и лабораторных обследований, ние от  апреля 2006 г. N 191).

включая тестирование на маркеры ВИЧ, а также при выполнении хирурги- - В случае причинения вреда здоровью медицинских и фармацевтичес ческих, гинекологических, стоматологических вмешательств, медицинских и ких работников при исполнении ими трудовых обязанностей или про косметологических процедур и манипуляций;

фессионального долга им возмещается ущерб в объеме и порядке, b) при переливании крови, компонентов и препаратов крови. устанавливаемых законодательством Российской Федерации.

Статья 1. Обеспечение защиты медицинских работников - В случае гибели работников государственной и муниципальной (1) Министерство здравоохранения разрабатывает универсальные стан- систем здравоохранения при исполнении ими трудовых обязаннос дарты безопасности по профилактике инфицирования ВИЧ. тей или профессионального долга во время оказания медицинской (2) Соблюдение указанных в части (1) универсальных стандартов явля- помощи или проведения научных исследований семьям погибших ется обязательным условием оказания услуг медицинской помощи, других выплачивается единовременное денежное пособие в размере услуг, предполагающих контакт с кровью и другими биологическими жидкос- месячных должностных окладов тями человеческого организма. Положением об оплате труда работников здравоохранения Российской () Обучение медицинского персонала в данной области осуществляется Федерации установлено повышение окладов (ставок) в связи с опасными для администрацией публичных медико-санитарных учреждений и владельцами здоровья и особо тяжелыми условиями труда. Размеры окладов (ставок) работ частных клиник. ников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИДом, (4) Наличие необходимого инвентаря (одноразовые шприцы, стерили- ВИЧ-инфицированных, лепрозных, психически больных, больных туберкулезом заторы, устройства для обработки, перчатки и др.) является обязательным и других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и условием аккредитации и реаккредитации соответствующих учреждений. особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 0, 25 и 15 процен Статья 2. Доступ к наборам постконтактной профилактики тов по Перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Лица, подвергшиеся риску заражения ВИЧ в процессе осуществления Федерации по согласованию с ЦК профсоюза работников здравоохранения своей профессиональной деятельности, и жертвы сексуального насилия Российской Федерации (приложение 2 к настоящему Положению).

обеспечиваются бесплатно наборами постконтактной профилактики в пуб Рекомендации по совершенствованию законодательства личных медико-санитарных учреждениях.

Республики Беларусь Так же законом Республики Молдова «О профилактике ВИЧ/СПИД-ин фекции» установлены гарантии в случае нозокомиального инфицирования:

(1) Граждане Республики Молдова в случае заражения ВИЧ при перели- 1. В Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» в целях предуп вании крови и проведении медицинских вмешательств и манипуляций обес- реждения нозокомиального инфицирования и в Правила оказания бытовых печиваются пенсией в соответствии с действующим законодательством. услуг (услуг, предполагающих контакт с кровью и другими биологическими (2) Возмещение морального и материального ущерба, причиненного в жидкостями) с учетом зарубежного опыта следует включить нормы об уни результате инфицирования ВИЧ, возлагается на медико-санитарное учреж- версальных стандартах безопасности.

дение, в котором произошло заражение. 2. Необходимо закрепить на уровне законодательных актов по опыту Респуб () Заражение ВИЧ медицинского персонала при исполнении служебных лики Молдова меры социальной поддержки лиц в случае их заражения ВИЧ при обязанностей относится к профессиональным заболеваниям. переливании крови и проведении медицинских вмешательств и манипуляций.

Раздел 6. Финансирование обеспечения деятельности по пре- ранения является государственным заказчиком Государственной программы.

дупреждению распространения ВИЧ-инфекции Финансирование мероприятий Государственной программы осуществляется в пределах средств, предусматриваемых в республиканском бюджете на соот Статья 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» предус- ветствующий финансовый (бюджетный) год на содержание республиканских матривает источники финансирования здравоохранения. Так, источниками органов государственного управления, иных государственных организаций, финансирования государственных организаций здравоохранения являются: подчиненных Правительству, средств местных бюджетов, предусматриваемых 1. средства республиканского и местных бюджетов Республики Беларусь;

на финансирование мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, а также 2. доходы от их коммерческой деятельности;

средств, предусмотренных в рамках международного сотрудничества.

. средства от медицинских видов страхования;

Таким образом, в законах о бюджете на 2006-2007 гг. Государствен 4. кредиты банков;

ная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы, несмот 5. добровольные пожертвования физических и юридических лиц;

ря на важность данной проблемы, не включена в перечень государственных 6. иные источники, не запрещенные законодательством. программ, финансирование которых предусматривается из средств респуб Финансирование государственного здравоохранения осуществляется ликанского бюджета.

из средств республиканского и местных бюджетов из расчета потребности Одним из источников финансирования мероприятий по предупрежде расходов на оказание медицинской помощи на одного жителя. Ежегодно за- нию распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь может высту коном о бюджете на очередной финансовый (бюджетный) год устанавлива- пать и безвозмездная (спонсорская) помощь. В соответствии с Указом Пре ется минимальный норматив бюджетной обеспеченности расходов на здра- зидента Республики Беларусь от 1 июля 2005 г. N 00 «О предоставлении воохранение на одного жителя по Республике Беларусь (с учетом средств на и использовании безвозмездной (спонсорской) помощи» (далее – Указ ликвидацию последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС), по областям и N 00) юридические лица и индивидуальные предприниматели Республики г. Минску. В 2007 году данный норматив составил 42612 рублей на одного Беларусь вправе оказывать организациям, индивидуальным предпринима жителя по Республике Беларусь. За прошедшие годы минимальный норматив телям, иным физическим лицам республики безвозмездную (спонсорс бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение на одного жителя кую) помощь в виде денежных средств, в том числе в иностранной валюте, по Республике Беларусь увеличивался в среднем на 20 %. товаров (имущества), работ, услуг, имущественных прав, включая исключи Также ежегодно финансирование расходов республиканского бюджета тельные права на объекты интеллектуальной собственности, на условиях, на здравоохранение увеличивается в среднем на 20 %. Местными бюдже- определяемых данным Указом.

тами предусматривается финансирование здравоохранения, в том числе В частности, безвозмездная (спонсорская) помощь может предостав мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции. ляться организациям и индивидуальным предпринимателям в целях:

До 2007 года в законах о бюджете на очередной финансовый (бюд- - приобретения организациями здравоохранения лекарственных жетный) год были определены приоритетные направления бюджетно-фи- средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники, нансовой политики государства: повышение благосостояния населения, оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь, финансирование здравоохранения, образования, строительства жилья, а содействия деятельности в области охраны здоровья населения и также мероприятий, связанных с ликвидацией последствий катастрофы на пропаганды здорового образа жизни;

Чернобыльской АЭС. - поддержки организаций, осуществляющих социальную защиту насе В Законе Республики Беларусь «О бюджете Республики Беларусь на ления, оказывающих социальную помощь малообеспеченным граж 2007 год» приоритетные направления бюджетно-финансовой политики го- данам, гражданам, нуждающимся в поддержке государства, лицам, сударства не указаны. которые в силу своих физических особенностей, особенностей психо В 2000-200 гг. была открыта кредитная линия ФРГ Министерству физического развития и иных обстоятельств не могут самостоятельно здравоохранения Республики Беларусь для модернизации и переоснащения реализовывать свои права и законные интересы (одиноким пожилым медицинских систем и технологий, а также на приобретение медицинско- гражданам, инвалидам, ветеранам войны и труда, многодетным и не го оборудования. В 1997-1999 гг. и в 2004-2005 гг. также Министерству полным семьям, детям-инвалидам, детям-сиротам, детям, оставшимся здравоохранения Республики Беларусь предоставлялись кредиты Австрии без попечения родителей, другим категориям граждан, определенным для приобретения медицинского оборудования. С 2006 года Министерству законодательством).

здравоохранения Республики Беларусь кредиты для модернизации и переос- Оказание спонсорской помощи на цели, не предусмотренные в Указе нащения медицинских систем и технологий, а также на приобретение меди- N 00, возможно только по решению Президента Республики Беларусь либо цинского оборудования законом о бюджете не предусмотрены. с его согласия.

С 2001 г. по 200 г. в Перечне кредитных линий, по которым осуществля- Спонсорская помощь на проведение научных исследований допустима ются обслуживание и погашение внешнего государственного долга (приложе- только в рамках государственных научно-исследовательских программ. Не ние к закону о бюджете на очередной финансовый (бюджетный) год) – предус- попала под возможность спонсорского финансирования и деятельность мно матривалась кредитная линия «Кредиты Международного банка реконструкции гих общественных объединений, например, образовательных, научных.

и развития Министерству здравоохранения Республики Беларусь для реализа- Таким образом, Указ N 00 ограничил возможность предоставления и ции инвестиционного проекта по уменьшению распространения ВИЧ». Однако, использования спонсорской помощи. Под определение спонсорской помо в соответствии с подпунктом 1.8. Указа Президента Республики Беларусь от щи попала абсолютно любая безвозмездная сделка, которая теперь должна 21 декабря 2004 г. N 602 «Об уточнении отдельных показателей бюджета осуществляться с соблюдением требований данного Указа. Указом N  Республики Беларусь на 2004 год и о внесении изменений и дополнений в сужены цели предоставления спонсорской помощи, что не позволяет подде Указ Президента Республики Беларусь от 18 февраля 2004 г. N 97» кредитная рживать иные необходимые социальные мероприятия.


линия «Кредиты Международного банка реконструкции и развития – реализа- Декретом Президента Республики Беларусь от 28 ноября 200 г.

ция инвестиционного проекта по борьбе с распространением туберкулеза, ВИЧ/ N 24 «О получении и использовании иностранной безвозмездной помощи»

СПИДа» исключена из перечня кредитных линий, по которым осуществляются (далее – Декрет N 24) регулируется порядок получения и использования обслуживание и погашение внешнего государственного долга. организациями и физическими лицами Республики Беларусь безвозмездной В соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь помощи, предоставляемой иностранными государствами, международными от 21 августа 2006 г. N 1068 «Об утверждении Государственной программы организациями, иностранными организациями и гражданами, а также лицами профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы» Министерство здравоох- без гражданства и анонимными жертвователями.

При этом действие Декрета N 24 не распространяется на международ- сложившейся в экономической и социальной сферах, в том числе гумани ную техническую помощь и иные виды иностранной безвозмездной помощи, тарной помощи для ВИЧ-инфицированных граждан, принимая во внима предоставляемой по проектам и программам, одобренным Президентом Рес- ние заинтересованность в устранении дублирования работы, сокращении публики Беларусь, а также в соответствии с действующими для Республики материальных затрат и в улучшении деятельности всех звеньев доставки, Беларусь межгосударственными договорами. получении и контроле за качеством зарубежной гуманитарной помощи, В соответствии с Декретом N 24 иностранная безвозмездная помощь января 199 г. страны-участницы Содружества Независимых Государства регистрируется в Департаменте по гуманитарной деятельности Управления заключили Соглашение о совместной деятельности в отношении гумани делами Президента Республики Беларусь по заявлениям получателей. тарной помощи, поступающей из-за рубежа (вступило в силу для Респуб Управлением делами Президента Республики Беларусь по согласова- лики Беларусь 19 декабря 199 г.).

нию с Президентом Республики Беларусь с учетом характера и назначения Под гуманитарной помощью понимается безвозмездно передаваемые этой помощи определяются размеры денежных средств, стоимости товаров юридическими и физическими лицами зарубежных государств продовольствие, (имущества) и виды иностранной безвозмездной помощи, не подлежащие медикаменты, товары народного потребления первой необходимости, не предна регистрации. значенные для извлечения коммерческой выгоды как отправителем, так и полу Документом, подтверждающим регистрацию иностранной безвозмезд- чателем, и направляемые для улучшения условий жизни и быта населения.

ной помощи, является удостоверение, выдаваемое Департаментом по гума- В частности, данным Соглашением достигнута договоренность по сле нитарной деятельности Управления делами Президента Республики Беларусь. дующим вопросам:

До получения удостоверения использование иностранной безвозмездной а) освобождение этих грузов и лиц, их сопровождающих, от таможенных помощи, подлежащей регистрации, запрещается. пошлин, налогов и сборов;

Порядок регистрации, получения и использования иностранной без- б) внеочередной порядок пропуска указанных грузов и лиц через границу;

возмездной помощи определяется постановлением Управления делами в) приоритетное обслуживание, сохранность грузов и транспортных Президента Республики Беларусь от 0 июня 2004 г. N 7 «Об утверждении средств;

Инструкции о порядке регистрации, получения и использования иностранной г) обеспечение внеочередного визового режима для иностранных граж безвозмездной помощи». дан, сопровождающих грузы гуманитарной помощи при пересечении Наличные денежные средства, в том числе в иностранной валюте, вво- ими границ;

зимые на территорию Республики Беларусь, если они будут использоваться д) предоставление этим лицам жилье в приоритетном порядке и по в качестве иностранной безвозмездной помощи, за исключением ввозимых льготным тарифам;

из государств - участников Таможенного союза, подлежат обязательному та- е) своевременное предоставление сухопутных, воздушных и морских моженному декларированию в письменной форме лицами, перемещающими транспортных средств для перевозки грузов гуманитарной помощи, эти денежные средства через таможенную границу Республики Беларусь. обеспечение приоритетного снабжения данных транспортных средств В соответствии с Декретом N 24 иностранная безвозмездная помощь топливом, внеочередное предоставление этим транспортным средс используется для: твам стоянок, взлетно-посадочных полос и причалов;

- ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техно- ж) обеспечение взаимодействия органов внутренних дел и служб безо генного характера;

пасности по охране грузов гуманитарной помощи при транспортиров - проведения научных исследований, разработок, обучения, а также для ке и складировании.

реализации научно-исследовательских программ;

В развитие положений, закрепленных данным Соглашением, прика - содействия охране, восстановлению, созданию историко-культурных зом Государственного таможенного комитета Республики Беларусь от ценностей, развитию природоохранных заповедников;


17.12.1996 г. N 76-ОД было утверждено Положение об особенностях - оказания медицинской помощи;

таможенного оформления ввозимых в Республику Беларусь вещей, име - оказания социальной помощи малообеспеченным и социально неза- ющих характер гуманитарной помощи либо предназначенных для благо щищенным гражданам;

творительных целей.

- иных целей, определяемых Управлением делами Президента Республи- Вещи, имеющие характер гуманитарной помощи, освобождены от обложе ки Беларусь по согласованию с Президентом Республики Беларусь. ния таможенными платежами (сборами за таможенное оформление, таможенной При этом иностранная безвозмездная помощь, направляемая на вышеу- пошлиной) и налогом на добавленную стоимость, за исключением подакцизных казанные цели, освобождается от таможенных сборов за таможенное офор- товаров (кроме специальных транспортных средств общественного пользования, мление, таможенных пошлин, налога на добавленную стоимость, акцизов, для нужд скорой и медицинской помощи, пожарной охраны, органов внутренних налога на прибыль и подоходного налога с физических лиц Управлением дел, а также предназначенные для использования в образовательных, реабилита делами Президента Республики Беларусь по согласованию с Президентом ционных, оздоровительных, социальных учреждениях и организациях).

Республики Беларусь. Данным Положением установлено, что таможенное оформление вещей, Указом Президента Республики Беларусь от 14 сентября 2006 г. N 574 имеющих характер гуманитарной помощи, в таможенном режиме перевоз «О некоторых вопросах взимания государственной пошлины» предоставлены ки под таможенным надзором производится в первоочередном порядке дополнительные льготы по государственной пошлине в виде освобождения должностными лицами таможни и органов экспортно-импортного контроля от ее уплаты за выдачу пропусков на право внеочередного въезда на тер- и должно быть завершено в течение 0 минут.

риторию автодорожных пунктов пропуска через Государственную границу В соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 22 октября Республики Беларусь для работников организаций Республики Беларусь в 200 г. N 460 «О международной технической помощи, предоставляемой связи с оказанием безвозмездной (спонсорской) и иной помощи Республике Республике Беларусь» (далее – Указ N 460) международная техническая по Беларусь, ее административно-территориальным единицам (по ходатайству мощь – это один из видов помощи, безвозмездно предоставляемой Респуб заинтересованных республиканских органов государственного управления, лике Беларусь донорами международной технической помощи для оказания подаваемому в Государственный комитет пограничных войск). поддержки в социальных и экономических преобразованиях, охране окружа Сознавая необходимость скоординированного и эффективного вза- ющей среды, ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, имодействия в целях организации работы по приему, транспортировке и развитии инфраструктуры путем проведения исследований, обучения, обме сохранности зарубежной гуманитарной помощи, учитывая важность этой на специалистами, аспирантами и студентами, передачи опыта и технологий, помощи для борьбы с распространением преодоления кризисной ситуации, денежных средств, поставки оборудования и других товаров (имущества) по одобренным проектам (программам) международной технической помощи, ранной безвозмездной помощи, осуществляется при наличии разрешения а также в форме организации и (или) проведения семинаров, конференций, Министерства здравоохранения Республики Беларусь, выдаваемого получа иных общественных обсуждений;

телям иностранной безвозмездной помощи.

Согласно Указу N 460 не признаются объектами налогообложения полу- Не разрешается ввоз на территорию Республики Беларусь лекарствен чаемые в рамках международной технической помощи: ных средств, поступающих в качестве иностранной безвозмездной помощи, - товары, ввозимые на таможенную территорию Республики Беларусь в внесенных в республиканский перечень наркотических средств, психотропных качестве международной технической помощи, - по налогу на добав- веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному контролю в Рес ленную стоимость, акцизам, таможенным пошлинам;

публике Беларусь, утвержденный постановлением Министерства здравоохра - денежные средства, в том числе в иностранной валюте, иное имущес- нения Республики Беларусь от 28 мая 200 г. N 26.

тво (включая относимое к основным фондам, товарно-материальным Организации и индивидуальные предприниматели, являющиеся получате ценностям и нематериальным активам), полученные в качестве меж- лями иностранной безвозмездной помощи, обеспечивают надлежащее хране дународной технической помощи, - по налогу на прибыль;

ние лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской - обороты по реализации товаров (работ, услуг), приобретенных (вы- техники, поступающих в качестве иностранной безвозмездной помощи, в соот полненных, оказанных) на территории Республики Беларусь для ветствии с Положением о порядке хранения лекарственных средств, изделий осуществления международной технической помощи, - по налогу на медицинского назначения и медицинской техники, утвержденным постановле добавленную стоимость, отчислениям и сборам, взимаемым с выруч- нием Совета Министров Республики Беларусь от 29 августа 2002 г. N 1178 «Об ки от реализации товаров (работ, услуг) в государственные целевые утверждении Положения о порядке хранения лекарственных средств, изделий бюджетные и внебюджетные фонды, местным налогам и сборам;

медицинского назначения и медицинской техники и Положения о порядке - имущество, приобретенное за счет или полученное в виде междуна- уничтожения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и родной технической помощи для непосредственного осуществления медицинской техники» и приказом Министерства здравоохранения Республики такой помощи, - по налогу на недвижимость на срок его использова- Беларусь от 19 мая 1998 г. N 149 «Об утверждении Инструкции по организации ния в данных целях;

хранения на аптечных складах, в аптечных учреждениях и предприятиях лекарс - доходы, получаемые физическими лицами из средств междуна- твенных средств и изделий медицинского назначения».

родной технической помощи, по подоходному налогу с физичес- Кодексом Республики Беларусь об административных правонарушениях ких лиц. установлена административная ответственность за нарушение порядка исполь Указ N 460 содержит оговорку о том, что если нормами международ- зования иностранной безвозмездной помощи: Статья 2.2. Нарушение поряд ных договоров, действующими для Республики Беларусь, установлены иные ка использования иностранной безвозмездной помощи, Статья 2.24. Предо правила, чем те, которые содержатся в Указе, то применяются правила меж- ставление иностранным гражданином или лицом без гражданства иностранной дународных договоров. безвозмездной помощи на цели, запрещенные законодательством.

В развитие Указа N 460 было принято постановление Совета Министров Законодательство Республики Беларусь достаточно четко регулирует Республики Беларусь от 21 ноября 200 г. N 1522 «О некоторых мерах по порядок предоставления гуманитарной и международной технической помо реализации Указа Президента Республики Беларусь от 22 октября 200 г. щи, предусматривает основания освобождения международной технической N 460», которым утверждено: помощи от налогообложения.

- Положение о Комиссии по вопросам международного технического Рекомендации по совершенствованию законодательства в сфе сотрудничества при Совете Министров Республики Беларусь, которая ре финансового обеспечения деятельности по предупреждению рас образована в целях координации и эффективного использования пространения ВИЧ-инфекции международной технической помощи, которая предоставляется Рес публике Беларусь донорами международной технической помощи;

- Положение о порядке подготовки, рассмотрения и одобрения проек- 1. Решение проблем по предупреждению распространения ВИЧ-инфек тов (программ) международной технической помощи, а также пере- ции в Республике Беларусь требует дополнительного финансирования, в том чней товаров (имущества, в том числе денежных средств), работ и числе привлечение помощи иностранных государств.

услуг, предоставляемых для реализации этих проектов (программ);

2. Очень важным моментом является необходимость включения Госу - Положение о софинансировании проектов (программ) международ- дарственной программы профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 годы ной технической помощи, реализуемых в Республике Беларусь, кото- в Перечень государственных программ, финансирование которых предусмат рое определяет источники и механизм софинансирования проектов ривается из средств республиканского бюджета.

(программ) международной технической помощи, реализуемых в Заключение Республике Беларусь в целях привлечения иностранных и междуна родных финансовых, материальных и человеческих ресурсов в Рес публику Беларусь и повышения эффективности проектов (программ) Подводя итог проведенному ситуационному анализу национального за международной технической помощи, реализуемых в Республике конодательства по проблеме ВИЧ/СПИДа, с учетом изученного международ Беларусь, за счет объединения используемых ресурсов. ного опыта можно предложить основные направления совершенствования Постановлением Министерства здравоохранения Республики Бела- законодательства Республики Беларусь по проблеме ВИЧ/СПИДа:

русь от 15 марта 2005 г. N 7 утверждена Инструкция о порядке ввоза 1. Разработка единого закона по проблеме ВИЧ/СПИДа с включением в Республику Беларусь, учета, хранения и распределения лекарственных всех аспектов правого регулирования данной проблемы.

средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, 2. Внесение изменений и дополнений в уже существующие нормативные поступающих в качестве иностранной безвозмездной помощи, которая правовые акты.

устанавливает единый порядок ввоза в Республику Беларусь, учета, хра- Принятие единого закона по проблеме ВИЧ/СПИДа наиболее приемле нения и распределения лекарственных средств, изделий медицинского мо, отвечает потребностям страны и исходит из международного опыта регу назначения и медицинской техники, поступающих в качестве иностранной лирования данных вопросов. Проведенный анализ законодательной базы по безвозмездной помощи. проблеме ВИЧ/СПИДа показал, что отсутствие специального закона привело Ввоз в Республику Беларусь лекарственных средств, изделий медицин- к разрозненному правовому регулированию данной проблемы, причем на 10 ского назначения и медицинской техники, поступающих в качестве иност- уровне ведомственных актов, которые к тому же не обновляются.

ДЛЯ ЗАМЕТОК

Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 ||
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.