авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

«СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА ...»

-- [ Страница 4 ] --

1. На первом этапе всем пациентам следует выполнять прямую и боковую обзорные спондило граммы с целью выявления характера и протяжен ности дистрофического процесса. Рис. 14. Магнитно-резонансная томограмма. Т1-взвешенное 2. Компьютерную томографию следует про- изображение. Срединный сагиттальный срез. Грыжа меж водить на уровне позвоночных сегментов, где позвонкового диска С5–С №1 (41) • 2011 В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ Рис. 15. Магнитно-резонансная томограмма. Т2-взвешенное изображение. Срединный сагиттальный срез. Грыжа меж позвонкового диска С6–С7 (стрелка), протрузия межпоз вонкового диска С5–С6. Деформация, сужение субарах ноидального пространства на уровне С5–С7. Сдавление а и оттеснение кзади спинного мозга на уровне С6–С б Рис. 17. Магнитно-резонансная томограмма в сагит тальной (а) и аксиальной (б) плоскостях. Т2-взвешенное изображение. Правосторонняя секвестрированная задне Рис. 16. Магнитно-резонансная томограмма. Т2-взвешенное фораминальная грыжа диска С6–С7 с невральной ком изображение. Аксиальный срез. Задняя медианная грыжа прессией: вещество диска определяется в правых отделах диска С4–С5, вызывающая сужение переднего дурального позвоночного канала и правой фораминальной зоне пространства МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) ВЫВОДЫ 3. Магнитно-резонансная томография необ ходима в следующих случаях: 1. Традиционная рентгенография является – неврологический статус не укладывается ведущим методом лучевой диагностики в выявле в синдром монорадикулопатии и требуется рас- нии характера и протяженности дистрофического ширенный диагностический поиск;

процесса.

– противопоказания к проведению рентгенов- 2. КТ предоставляет ценную информацию ских исследований;

о состоянии костной ткани позвонков, связочного – для оценки выраженности дистрофических аппарата, межпозвонковых дисков.

изменений позвонков и межпозвонковых дисков 3. Компьютерная томография имеет высо шейного отдела позвоночника. Данный метод кую диагностическую значимость в выявлении позволяет выявить не только дистрофические дистрофических изменений. Она превосходит изменения, в том числе в ранней стадии, но и их магнитно-резонансную то мографию в оценке осложнения (протрузии, грыжи дисков). костных изменений, в том числе явлений артроза 4. Компьютерная и магнитно-резонансная межпозвонковых суставов, а также обызвествле томография являются обязательными в плане ний фиброзного кольца диска и желтых связок.

предоперационного обследования и для динами- Однако компьютерная томография уступает МРТ ческого контроля с целью оценки эффективности по контрастности и четкости визуализации мягких лечения и реабилитационных мероприятий. тканей позвоночных сегментов.

Лучевые методы исследования принципи- 4. Компьютерная и магнитно-резонансная то ально значимы в формировании тактики лечения мография обладают высокой информативностью больного. Индивидуально, в зависимости от в выявлении ранних дистрофических изменений формы деформации диска, подбираются приемы шейного отдела позвоночника.

мобилизационной и манипуляционной техник, 5. МРТ является высокоинформативным комплекс лечебной физкультуры, осуществляется методом в диагностике грыж межпозвонковых курс иглорефлексотерапии. дисков.

ЛИТЕРАТУРА 1. Абельская, И.С., Михайлов, А.Н. Актуальные аспекты рентгенологической диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника на этапах медицинской реабилитации // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2006. – № 6. – С. 22–28.

2. Адамов, Н.Т., Андрианов, С.Г. Компьютерная томография в комплексной диагностике дегенеративно дистрофических изменений позвоночника // Современные вопросы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации : Тез. науч.-практ. конф. – М., 1988. – С. 51–53.

3. Ахадов, Т.А., Панов, В.О., Айххофф, У. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника. – М., 2000. – 748 с.

4. Беляков, В.В., Ситель, А.Б., Шарапов, И.Н., Елисеев, Н.П., Гуров, З.Р. Новый взгляд на механизмы формиро вания рефлекторных и компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника // Мануальная терапия. – 2002. – № 3. – С. 20–25.

5. Бокарев, В.С., Савченко, А.П., Терновой, Е.К. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных за болеваний позвоночника // Вестник рентгенологии и радиологии. – 1989. – № 6. – С. 24–28.

6. Бродская, З.Л. Особенности грыж шейных межпозвонковых дисков (по данным рентгенологического ис следования) // Шейный остеохондроз. – Новокузнецк, 1984. – С. 39–48.

7. Васильев, А.Ю., Витько, Н.К. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоноч ника. – М. : Видар-М, 2000. – 120 с.

8. Веселовский, В.П., Иваничев, Г.А., Попелянский, Я.Ю. и др. Клиническая классификация вертеброневроло гических синдромов. Метод. реком. – Казань, 1995. – 16 с.

9. Жарков, П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. – М. :

Медицина, 1994.

№1 (41) • 2011 В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ 10. Камалов, И.И., Рыжкин, С.А. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии в распозна вании остеохондроза позвоночника и его осложнений // Вертеброневрология. – 2001. – № 3–4. – С. 5–8.

11. Кинзерский, А.Ю., Медведев, Д.В., Поляк, Л.Н. Возможности ультразвукового исследования при шейном остеохондрозе // Визуализация в клинике. – 1997. – № 10. – С. 1–6.

12. Луцик, А.А., Бродская, З.Л. Боковые грыжи дисков при шейном остеохондрозе // Вертеброгенные заболевания нервной системы. – Новокузнецк, 1969. – С. 75–79.

13. Марчук, В.П., Михайлов, А.Н. МРТ в диагностике остеохондроза шейного отдела позвоночника // Материалы научно-практической конференции «Новые технологии в медицине: диагностика, лечение, реабилитация». – Минск, 2002. – Т. 1. – С. 318–321.

14. Медведев, Д.В. Ультрасонография и магнитно-резонансная томография в диагностике остеохондроза шейного отдела позвоночника : автореф. дисс. … канд. мед. наук. – Казань, 2000. – 28 с.

15. Орел, А.М. Рентгенодиагностика позвоночника для мануальных терапевтов. Том 2. Рентгеноанатомия по звоночника. Наследственные системные заболевания, проявляющиеся изменениями в позвоночнике.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Системные концепции функционирования, развития и изменения позвоночника. – М. : Издательский дом Видар-М, 2009. – 388 с. : ил.

16. Холин, А.В. Магнитная резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. – СПб. :

Гиппократ, 2000. – 192 с.

17. Abdulkarim, J.A., Dhingsa, R., Finlay, D.B.L. Magnetic resonance imaging of the cervical spine: frequency of degenerative changes in the intervertebral disc with relation to age // Clinical radiology. – 2003. – Vol. 58, N 12. – Рp. 980–984.

18. Bentley, P.I., Grigor, C.J., McNally, J.D., Rigby, S., Higgens, C.S., Frank, A.O., Keat, A. Degenerative cervical disc disease causing cord compression in adults under 50. BMJ 2001;

322:414-415.

19. Bland, J., Boushey, D.R. Anatomy and physiology of the cervical spine // Seminars in Arthritis and Rheumatism. – 1990. – N 20. – Рp. 1–20.

20. Fenlin, J. Pathology of degenerative disease of the cervical spine. Symposium on disease of the intervertebral disc // Orthop. Clin. North. Am. – V. 2 (1971). – Рp. 371–387.

21. Heller, J.G. The syndromes of degenerative cervical disease // Orthop. Clin. North. Am. 1992 Jul;

23(3):381-94.

22. Lewis, T.T. Radiological assessment of prolapsed disc // Br. J. Hosp. Med. – 1991. – Vol. 46, N 1. – Рp. 48–51.

23. Modic, M.T., Weinstein, M.A., Pavlicek, W., Boumphrey, F., Starnes, D., Duchesneau, P.M. Magnetic resonance imaging of the cervical spine: technical and clinical observations // Am. J. Roentgenol. – 1983. – N 141(6). – Рp. 1129–1136.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О «ПЕРВИЧНОМ ДЫХАНИИ»

В КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЕ А.Н. Ахметсафин Кафедра неврологии и мануальной терапии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия ПЕРВИЧНЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ функционального ограничения (functional lesion), (ПРМ) либо, наконец, как профессиональная некомпе тентность оператора.

Комплекс ПРМ основан на пяти физиологиче «Первичным дыханием» данный феномен на ских феноменах, описанных в 1939 году остеопа зван потому, что он закладывается ранее «вторич том В.Г. Сазерлендом – основателем «краниальной ного дыхания» (лёгочного) и сердечно-сосудистой концепции»1. Эти пять феноменов представляют пульсации. Причём последовательность закладки собой единый комплекс [8, 16]:

данных ритмов в процессе онтогенеза такова:

1. Врожденное движение головного и спин 1. «Первичное дыхание».

ного мозга.

2. Сердечно-сосудистая пульсация.

2. Флюктуация цереброспинальной жид 3. «Вторичное дыхание» (легочное).

кости.

Следует отметить также, что первые два 3. Подвижность интракраниальных и интра ритма закладываются в эмбриональном периоде, вертебральных мембран.

а «вторичное дыхание» начинает функциониро 4. Суставная подвижность костей черепа.

вать только после реализации «первого вдоха»

5. Непроизвольное движение крестца между новорожденного2. Следует отметить также, что подвздошными костями.

«первичное дыхание» завершает цикл жизни и пре Всё представленное структурно-функцио кращается только после остановки сердцебиения нальное единство описывается как единая «кра и легочного дыхания, что указывает на его особую ниосакральная система» (КСС), в пределах которой роль в жизнедеятельности организма.

функционирует так называемый «краниосакраль Хотя клиническая практика показала высокую ный ритм» (КСР), который вполне отчетливо кон эффективность краниосакральной техники и мно тролируется специалистами в области мануальной гие работы посвящены исследованию «первичного медицины. Однако термин «краниосакральная дыхания», тем не менее до сих пор не выработана система» ограничивает анатомические пределы полноценная рабочая парадигма феномена. И дело проявления указанного ритма, поэтому совершен тут, на наш взгляд, не только в том, что современ но справедливо некоторые авторы указывают на ная наука во многих случаях не может ответить на универсальный характер феномена [16]. К «пяти поставленные клиницистами-эмпириками вопро феноменам» ПРМ следует добавить ещё и то, что сы, но и в том, что не изучен в должной мере опыт их «эффект проявляется по всем возможным предшественников. Нисколько не умаляя приоритет каналам всего организма» [8]. Иначе говоря, речь открытия «первичного дыхательного механизма»

идёт о каком-то универсальном ритмическом В.Г. Сазерлендом в первой половине XX века, мы процессе в организме, который далее мы будем считаем необходимым обратить внимание коллег называть «первичным дыханием». Действительно, на многовековой опыт китайской медицины. Автор организованные ритмы контролируются опера данной статьи, имея многолетний опыт перевода тором по всему организму вне зависимости от китайской медицинской палеографии и опыт при локализации. Более того, отсутствие таких ритмов менения некоторых технологий, описанных в этих может расцениваться либо как феномен «точки текстах в повседневной клинической практике, покоя» (still point), либо как признак тяжелого «The Cranial Bowl» by William Garner Sutherland (1939). Иначе говоря, в реальности он является «третичным».

© А.Н. Ахметсафин, №1 (41) • 2011 В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ обнаружил аналогичные концептуальные позиции того императора и огромная комментаторская в методах древнекитайских медиков и современ- традиция вокруг них ставят эти сочинения в ряд ных специалистов, применяющих «краниальную священных текстов, поэтому неудивительно, что концепцию» и другие манипуляционные подходы, мы находим их в даосском каноне «Сокровищница )4 [22]. Более того, Хуан ди основанные на феномене «первичного дыхания». Дао» Дао цзан ( Эти наблюдения мы неоднократно высказывали ( ) является одновременно патроном китайских в предыдущих работах [1, 2]. В настоящем иссле- медиков и, наряду с легендарным «стариком довании мы продолжим тему «всё новое – хорошо ребёнком» Лао цзы ), покровителем школы забытое старое» применительно к феномену «пер- алхимиков, поэтому учение последних часто на вичного дыхания». зывают Хуан Лао сюэ ( ) – «Учение Хуан ди и Лао цзы» [4, 14]. Хотя вопросы хронологии ИСТОЧНИКИ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ не всегда определены, китайская медицина и ал Во-первых, уточним, что мы имеем в виду, химия имеют общий корень. Многие знаменитые говоря о «китайской медицине». Современная её врачи древности были алхимиками и даже патри форма (так называемая «традиционная китайская архами даосских школ5.

медицина» (ТКМ), так широко ныне распространён- Следует отметить, что цели медиков и даосов ная как в Китае, так и на Западе) не имеет прямого были сходны. У медиков – это «охрана жизни»

отношения к её исходному прототипу, и мы пони- вэй шэн ( ), а у даосов – «долголетие» чан шэн маем, что данное утверждение может вызвать, по ( ) и даже «бессмертие» бу сы ( ). Следу крайней мере, недоумение читателя этих строк и ет отметить также, что, по данным современных поэтому следует прежде разъяснить нашу позицию по данному вопросу. «Сокровищница Дао» Дао цзан ( ) – многотомный кано нический свод даосских сочинений. Последнее издание Дао Изучение китайской медицины предполагает цзан состоит из 49 томов, трактату Нэй цзин и комментариям первоначальное знакомство с древними класси- к нему посвящен полностью 20-й том «Сокровищницы Дао»

ческими текстами, даже простое перечисление их [22].

Например, Гэ хун (261–341 гг.) – автор знаменитого алхи заняло бы не один том. Однако вся медицинская мического трактата «Мудрец, обнимающий простоту» Бао пу литература в конечном итоге является развитием цзы искал способы трансформации «смертного тела» в «бес того или иного положения, изложенного в наи- смертное», естествоиспытатель, будучи знаменитым медиком, более почитаемом в среде медиков «Внутреннем описал оспу и туберкулёз. Тао Хун цзин (456–536 гг.) – великий китайский медик, естествоиспытатель-алхимик и патриарх трактате Жёлтого императора» Хуан ди нэй цзин даосской школы Мао шань (она же Шан цин – школа «Высшей ( ) [18, 19, 22], исключением, пожалуй, чистоты»). Кроме того, он занимал должность лейб-медика являются ботанические указатели и тексты по при дворе императора У ди (502–557 гг.). Последний по фармакогнозии3. Нелёгкая судьба текстов Жёл- кровительствовал буддизму и был гонителем даосизма. Тем не менее, это никак не сказалось на статусе Тао Хун цзина и состоянии школы Шан цин в целом благодаря высокому Сокращенно Нэй цзин ( ). Согласно современным дан- авторитету ученого-медика. Из медицинских трудов Тао Хун ным, датируется периодом Хань (206 до н.э. – 220 н.э.). Явля- цзина наиболее известен его комментарий к древнему фар ясь компедиумом по теории организмики, медицины, гигиены макологическому трактату Шэнь нун бэнь цао цзин – «Канон и общему режиму жизни, данный трактат собрал идеи, вос- трав и кореньев Божественного земледельца». Смерть Тао ходящие к периоду «Воюющих царств» Чжань го (475 до н.э. – Хун цзина была загадочной и необычной. Продолжателем 207 до н.э.) и даже ранее. Трактат дошёл до нас в трёх основных и наследником дела Тао Хун цзина стал великий медик версиях – Су вэнь, Лин шу, Тай су. Существующие многочислен- алхимик Сунь Сы мяо (Сунь Сы мо). Он прожил 101 год ные переводы двух из них на западные языки (как западных, (581–682 гг.)! После его смерти труп, пропитанный даос так и китайских переводчиков) по большей части некорректны скими эликсирами, длительное время не обнаруживал при и в основе своей представляют собой попытки буквальной знаков разложения. В народе Сунь Сы мяо называют Царем (филологической) трансляции текста. Трудности перевода лекарств Яо ван. Сунь Сы мяо является автором знаменитого связаны со специальным «цеховым» языком древнекитайской медицинского трактата Цянь цзинь фан – «Тысяча золотых ре медицины и неразработанностью терминологического аппарата цептов», которому посвящен 22-й том современного издания китайской медицины вообще. Существующая современная Дао цзан. Отметим также, что одним из внешних проявлений терминология ТКМ не отражает действительные реалии ис- деятельности средневековых европейских алхимиков – после ходного прототипа и чаще всего являет собой искаженную дователей «Великого делания» – были медицина и фармация передачу поздних комментаторов [1]. [4–6, 12–15].

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) Это, очевидно, связано не только со слепой верой авторитетных историков науки, средневековая китайцев в незыблемость традиций, но и с тем, что европейская алхимия происходит от арабо теоретические постулаты древнекитайской науки персидских и индийских источников, которые, легко «объясняют» сложные процессы, происходя в свою очередь, восходят, по всей видимости, щие в организме человека и окружающей среде.

к древнекитайскому прототипу [3, 4, 12–15].

Вместе с тем техники мышления древнекитайского После этих важных предварительных заме и современного ученого принципиально отличают чаний мы должны наметить источники, которые ся друг от друга, методологии древней и современ необходимо рассмотреть в связи с обсуждаемой ной науки также принципиально отличны, и следует темой. Прежде всего, это указанный выше меди отметить эту разницу. Современный ученый, пишет цинский канон Жёлтого императора Хуан дин нэй известный исследователь китайской медицины Жак цзин. Кроме того, следует обратиться к текстам из Лавье (Jaques Lavier) [7], «анализирует», китаец даосского канона Дао цзан. Наиболее значимые же «классифицирует», т. е. мышление его а н а с точки зрения обсуждаемой темы сочинения л о г и ч н о. Рабочей парадигмой китайских наук главным образом посвящены эмбриологии, психо и практик, по мнению историков науки и цивилиза соматическим практикам и особенно соматической ции в Китае, является р е з о н а н с [9–11]. Отсюда интроспекции, которую мы определили в преды такая распространенность различных классифи дущих работах как исследование собственного кационных систем, отсюда же особое отношение организма самим исследователем. В такой раз китайцев к числам – основе любой классификации.

новидности психосоматической практики субъект Данное обстоятельство роднит китайскую науку исследования становится объектом исследования с воззрениями пифагорейцев [11].

на основании предварительных сведений о «схеме Европейская научная установка предполагает тела» [1, 2].

последовательное развитие в сторону прогресса, Определившись с источниками, следует и, следовательно, с этой точки зрения китай отдельно определиться с методологией иссле ская медицина является примитивной формой дования текстов. В данном случае наша позиция квазинаучных архаичных представлений о мире определяется двумя обстоятельствами. Во-первых, и человеке. Однако некоторые представления идеей о том, что устройство и функционирование о строении и функционировании организма в ки организма человека в древности и современности тайской «науке» дают основание полагать, что аналогичны. Никаких новых анатомических струк древним были известны методы исследования, тур и функций за прошедшие эпохи в организме которые не только не используются или были не прибавилось и не убавилось. Таким образом, забыты, но и просто не известны современным исходный объект исследования идентичен. Второе исследователям [1, 7, 10, 14]. Не касаясь вопроса обстоятельство связано с особенностью литератур о точной реконструкции этого метода, мы можем ного китайского языка вэнь янь ( ), а точнее, отметить его важнейшую особенность – объектом китайской письменности. Происхождение боль исследования является субъект действия. Эту шинства иероглифов можно проследить до наи методологию мы называем с о м а т и ч е с к о й более древних форм гу вэнь ( ). Благодаря и н т р о с п е к ц и е й [1, 2].

развитой филологической традиции в Древнем Древний исследователь имел собственную Китае и наличию древних словарей и справочни лабораторию так сказать «под рукой» – это живой ков, мы имеем отличную возможность для рекон организм самого исследователя. Для обозначения струкции терминологического аппарата китайской реалий психосоматического мира древний адепт медицины.

был вынужден применять известные термины ПАРАДИГМА КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ общей лексики, которые он заимствовал из окру Одной из главных особенностей китайской жающего мира. «Гроты», «павильоны», «реки», медицины Чжун и сюэ ( ) является развитая «звезды» и «поля» вполне соответствовали реали теория, в основных своих положениях не меняю- ям «субъективной реальности» хотя бы потому, что щаяся вот уже более двух с половиной тысяч лет. организм человека для древнего алхимика являлся №1 (41) • 2011 В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ точным аналогом окружающего мира6. Этот прин- натальный космос» Сянь тянь ( ), а взрослый цип г о м о м о р ф и з м а и, добавим, р е з о н а н с а организм функционирует на основе принципа являлся основой миропонимания. Однако древние «Постнатального космоса» Хоу тянь ( ). Осно отмечали и другой факт: если космос совершенен вой функционирования и в том, и в другом случае и вечен, то почему человек (если он подобен кос- считается флюктуирующая во всем организме «пневма», или Ци ( )10. Следует отметить, что мосу) недолговечен? Именно этот вопрос является ключом для понимания технологических основ в даосских текстах Ци «Пренатального космоса», психосоматических практик. Здесь важнейшим или иначе «Прежнего неба», и Ци «Постнатального принципом является э м б р и о н а л ь н о с т ь. космоса», или «Позднего неба», записывались раз Совершенен только нерождённый плод в утробе личными иероглифами (соответственно и ).

матери (чистый Ян), отсюда недалеко до идей В конечном счёте, функционирование организма повторного рождения и концепции бессмертного зависит от некой «Изначальной Ци» Юань ци ( ), тела, отсюда идея «возвращения» (к утробе ма- «изначального дыхания», «первичной пневмы», тери через пуповину) и «противотока»7. Отсюда которая циркулирует особым способом по специ и многие отличия в культурных установках. На- фическим траекториям. Эти траектории связаны )11 в числе ко пример, современные европейцы, унаследовав с «Восемью сосудами» Ба май ( греко-иудейскую культуру, переднюю сторону торых находятся два, которые проходят по средней тела рассматривают как обращённую в будущее, линии тела (непарные). Один из них – это «Сосуд а заднюю – в сторону прошлого. Отсюда движе- управления» Ду май ( ), другой – «Сосуд за ние вперед – это движение в будущее, в сторону чатия» Жэнь май ( ). Именно первый из них прогресса, сзади остается прошлое, а попятное является аналогом «краниосакральной системы».

движение регрессивно. Китаец же рассматривает В свою очередь, «Сосуд зачатия» представлен по переднюю сторону тела (Инь) как место, обра- большей части пупочными сосудами (urachus et щенное к пуповине и плаценте и, следовательно, ligamentum teres hepatica) и является системой к матери, т.е. в прошлое, таким образом спина фасциального натяжения, связанной с «Сосудом (Ян) становится стороной, обращенной в будущее.

В западной литературе иероглиф Ци часто неверно пере Такая «эмбриональная» установка стала основой, водят как «энергия», что наводит на мысли у современных застывшей в веках культурного консерватизма последователей ТКМ о каких-то «излучениях», «биоэнергии»

так свойственного традиционному Китаю8. Это же и т.п. Мы придерживаемся более употребительного в научной литературе термина «пневма» [4–6, 14, 15].

касается и анатомического канона: у европейцев Полное наименование Ци цзин ба май ( ). Этот тер идеальное тело – это организм зрелого атлета, мин часто неверно переводят как «Восемь чудесных меридиа но в китайской медицине – это эмбрион, отсюда нов» из-за закрепившегося при династии Сун (960–1279 гг.) эстетическое предпочтение в пластике к крупной некорректного перевода комментаторами медицинских текстов иероглифа Ци ( ), который в действительности голове (особенно лбу) и туловищу, равновеликим здесь следует переводить не как «необычный, чудесный», конечностям, отсутствию поясничного лордоза а как «нечетный, непарный, отдельный, специальный». Эти и крупному животу. сосуды, в отличие от 12 «ординарных трактов (меридианов)»

Древние трактаты уделяют особое внимание чжэн цзин, действительно непарные и представляют собой рудиментарные «сосуды» (рудименты пупочных вен, эмбриологии, а в глазах алхимиков-физиологов ликворопроводящие пути, пути жидкости между листками функционирование организма с момента отреза- брюшины и т.д.). Так как даосы использовали эти «Восемь со ния пуповины и «первого вдоха»9 рассматривается судов» в технологиях достижения «бессмертия», несведущие в этих практиках врачи-конфуцианцы приписывали им «чудес как несовершенное и искаженное. Способ функ ность», ибо народная молва ассоциировала даосов-алхимиков ционирования эмбриона определяется как «Пре со всякого рода волшбой и всем необычным. Ци цзин ба май ( ) следует переводить как «Восемь сосудов, отличных Гомоморфизм макрокосмоса и микрокосмоса. от (двенадцати) трактов» или «Восемь непарных сосудов».

7 Эта установка, вне всякого сомнения, близка архетипу «не- Следует отметить, что во взрослом организме такая цирку порочного зачатия» в греко-иудейской традиции. ляция искажена, а восстановление её и есть первоначальная Архетип вечного возвращения в прошлое – «Золотой век». обязанность адепта физиологической алхимии, или, как А легочное – это уже «вторичное дыхание», т.е. несовер- называет ее выдающийся исследователь китайской науки шенное. и цивилизации Джозеф Нидэм, – энхимомы [1, 14].

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) управления» по типу «лук и тетива». Таким обра- контекста. Приведём наиболее устойчивые терми зом, оба этих «сосуда» образуют единую систему ны для обозначения «Первичного дыхания»:

сопряженного натяжения (см. рис.).

1. «Пренатальное дыхание» Сянь тянь ци ТЕРМИНОЛОГИЯ «ПЕРВИЧНОГО ДЫХАНИЯ» В ( ). Данное понятие связано с терминологией МЕДИЦИНСКИХ И АЛХИМИЧЕСКИХ ТРАКТАТАХ древней «Книги перемен» И цзин ( ) – мето дологической основы древнекитайской науки – Как уже было сказано выше, «Первичное и, имея отношение к Сянь тянь ци, отражает дыхание» в китайской медицине обозначалось состояние «дыхания» или «пневмы» Ци до рож различными иероглифами в зависимости от дения (эмбриональное), т.е. имеет отношение смыслового акцента в каждом отдельном случае.

к природным врожденным процессам в организме, Эта разница определялась не только временем на в отличие от «Постнатального дыхания» Хоу тянь ци писания текста, но и контекстом и терминологиче ( ), которое связано с приобретенным после ским аппаратом каждой конкретной школы. Часто рождения плода легочным дыханием, которое один и тот же феномен мог обозначаться разными в краниосакральной технике называют, как уже терминами и, напротив, один и тот же термин мог было сказано выше, «вторичным дыханием».

обозначать различные явления в зависимости от Рис. «Сосуд контроля» Ду май в виде лука (позвоночника) и «Сосуд зачатия» Жэнь май в виде тетивы. Правый рисунок представляет более усложненную систему натяжения. На левом рисунке сверху – схематическое изображение трахеи и легких (из современного комментария к алхимическому трактату династии Мин) © 2010 Arthur Akhmetsafin №1 (41) • 2011 В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ 5. «Истинное дыхание» Чжэнь ци ( ).

2. «Дыхание предков» Цзу ци ( ) – Ци, В отличие от обычного легочного дыхания, полученное от предков, от родителей – «наслед «истинное дыхание» закладывается внутриутробно, ственное дыхание».

а для практика является искомым.

3. «Дыхание рода» Цзун ци ( ) – его еще Даже при таком беглом взгляде на термины, называют «грудным дыханием». Появляется обозначающие «первичное дыхание» в китайской с момента отрезания пуповины, когда младенец медицине, можно обратить внимание на то, что переходит на грудное вскармливание. С этого мо- один тот же феномен по различным практическим мента ребенок становится членом «рода» (семьи), поводам назывался совершенно по-разному, что, в процесс обмена активно включаются лёгкие, в свою очередь, является свидетельством развитой желудок и поджелудочная железа. Собствен- технологической базы психосоматических практик но, это уже «вторичное дыхание». В современной вообще и соматической интроспекции в частности.


ТКМ Цзу ци и Цзун ци часто ошибочно смешивают. Даосские представления о строении и функциони На это повлияла семантическая близость иерогли- ровании организма, таким образом, сильно отлича фов Цзу ( ) и Цзун ( ). ются от конфуцианских, которые, в свою очередь, легли в основу современных теорий ТКМ. В связи 4. «Изначальное дыхание» Юань ци ( ). с этим, исследования в этом направлении могут Первичное состояние Ци, которое в дальнейшем оказаться перспективными как с общетеоретиче подвергается дихотомии с началом зачатия. ской, так и клинической точки зрения.

ЛИТЕРАТУРА 1. Ахметсафин, А.Н. Китайская медицина – избранные материалы. – СПб., 2007.

2. Ахметсафин, А.Н. Краниосакральная техника и китайская медицина // Мануальная терапия. – 2003. – № 9 (1).

3. Гулик, Р. Сексуальная жизнь в древнем Китае / Пер. с англ. А.М. Кабанова. – СПб., 2000.

4. Торчинов, Е.А. Даосизм. – СПб., 1993.

5. Торчинов, Е.А. Пути философии Востока и Запада: Познание запредельного. – СПб., 2005.

6. Торчинов, Е.А. Религии мира: Опыт запредельного: Психотехника и трансперсональные состояния. 4-е изд. – СПб., 2005.

7. Lavier, J. Bio-energetique chinoise. – Рaris, 1973.

8. Magoun, H. Osteopathy in the Cranial Field. 3-d edition. 1976.

9. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. I: Introductory Orientations. – Cambridge, 1954.

10. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. II: History of Scientific Thought. – Cambridge, 1956.

11. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. III: Mathematics and the Science of the Earth. – Cambridge, 1959.

12. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. V: Chemistry and Chemical Technology. Pt. 2. Spagyrical Discovery and Invention: Magisteries of Gold and Immortality. – Cambridge,1974.

13. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. V: Chemistry and Chemical Technology. Pt. 3. Spagyrical Discovery and Invention: Historical Survey, from Cinnabar Elixirs to Synthetic Insulin. – Cambridge, 1976.

14. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. VI: Biology and Biological Technology, Pt. 5. Spagyrical Discovery and Invention: Physiological Alchemy. – Cambridge, 1983.

15. Needham, J. Science and Civilisation in China. Vol. VI: Biology and Biological Technology, Part 6: Medicine (with collaboration of Lu Gwei-djen, edited and with an introduction by Nathan Sivin). – Cambridge, 2000.

16. Upledger, J. Craniosacral Therapy (with Jon Vredevoogd). – Seattle, 1983.

17. 1998.

18. 1980.

19. 1980.

20. 1989.

21. 1998.

22. ( ) 2004.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) АССОЦИАЦИЯ НЕВРОЛОГОВ КАЗАХСТАНА НПЦ «ИНСТИТУТ НЕВРОЛОГИИ ИМЕНИ СМАГУЛА КАЙШИБАЕВА»

АССОЦИАЦИЯ МАНУАЛЬНЫХ ТЕРАПЕВТОВ И ОСТЕОПАТОВ КАЗАХСТАНА АССОЦИАЦИЯ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТОВ КАЗАХСТАНА II КАЗАХСТАНСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ТРАДИЦИОННЫЕ И АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ БОЛИ В МЕДИЦИНЕ XXI ВЕКА»

10–11 ноября 2011 г.

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО Информируем Вас, что 10–11 ноября 2011 года в г. Алматы состоится II Казахстанская научно-практическая конференция с международным участием «Традиционные и альтернатив ные подходы к проблеме боли в медицине XXI века».

Основные научные направления конференции:

• физиология и патофизиология боли;

• диагностика и лечение болевых синдромов;

• невропатические болевые синдромы;

• миофасциальные болевые синдромы;

• головные боли;

• лицевые боли;

• болевые синдромы в хирургии и ортопедии;

• болевые синдромы в терапии и ревматологии;

• болевые синдромы в акушерстве, гинекологии и педиатрии;

• фармакотерапия болевых синдромов;

• немедикаментозные методы лечения болевых синдромов;

• организация противоболевой медицинской помощи.

Оргкомитет конференции:

Кайшибаев Н.С. – д.м.н., профессор, зав. кафедрой неврологии АГИУВ;

Красноярова Н.А. – д.м.н., профессор кафедры традиционной медицины АГИУВ;

Тулеусарнов А.М. – д.м.н., профессор, зав. курса мануальной терапии кафедры традици онной медицины АГИУВ.

№1 (41) • 2011 ИНФОРМАЦИЯ Для участия в конференции приглашаются неврологи, нейрохирурги, анестезиологи, хирурги, ортопеды, терапевты, ревматологи, гастроэнтерологи, педиатры, гинекологи, врачи общей практики, клинические фармакологи, организаторы здравоохранения, а также и другие специалисты, чья профессиональная деятельность связана с изучением, диагностикой и лече нием болевых синдромов в медицине на современном этапе.


Требования к оформлению тезисов:

Текст тезисов может быть представлен на русском, казахском или английском языках без переносов, объемом не более 3-х машинописных страниц формата А4. Поля: верхнее и нижнее по 2 см, левое – 3 см, правое – 1,5 см. Шрифт Times New Roman. Размер шрифта 12, заголо вок – 14. Последовательность заголовка: название, Ф.И.О. авторов, учреждение, город, страна.

Межстрочный интервал – 1,5. Материал тезисов должен включать введение, цель работы, методы, результаты, выводы.

Тезисы присылать по адресу krasnon555@rambler.ru в виде вложенного файла (Word 2000) с указанием в названии файла фамилии первого автора, порядкового номера файла без интер валов и точек (пример: Смагулов1). В графе тема указать: тезисы конференции.

Срок предоставления тезисов в оргкомитет конференции – с 1 января 2011 года по 31 авгу ста 2011 года. Ответственность за достоверность данных, приведенных в публикациях, несут авторы.

Необходимо до 31 августа 2011 года представить в оргкомитет конференции заявку на участие. После рассмотрения заявки на устное сообщение при положительном решении оргко митета первый автор будет по электронной почте уведомлен о включении доклада в программу конференции.

Надеемся на Ваше активное участие в работе научно-практической конференции.

Ждем ваших сообщений по результатам собственных исследований и наблюдений.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) ЗАЯВКА на участие во II Казахстанской научно-практической конференции с междунардным участием «ТРАДИЦИОННЫЕ И АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ БОЛИ В МЕДИЦИНЕ XXI ВЕКА»

ФАМИЛИЯ: ИМЯ: _ ОТЧЕСТВО: _ МЕСТО РАБОТЫ, ДОЛЖНОСТЬ: ЭЛЕКТРОННЫЙ АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: _ ФОРМА УЧАСТИЯ (отметить):

Слушатель Устное сообщение РАЗМЕЩЕНИЕ В ГОСТИНИЦЕ Одноместный номер Двухместный номер Нуждаюсь Не нуждаюсь №1 (41) • 2011 ИНФОРМАЦИЯ Санкт-Петербургский государственный университет Институт остеопатии Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Институт остеопатической медицины Добро пожаловать на OSTEOPATHY OPEN – откройте для себя новые врачебные перспективы!

Глубокоуважаемые коллеги!

Приглашаем Вас принять участие в Международном симпозиуме OSTEOPATHY OPEN Мануальная медицина в решении государственных задач.

Остеопатия в педиатрии и спорте 10–12 июня 2011 года г. Санкт-Петербург, здание «Двенадцати коллегий» (Университетская наб., д. 7–9) С 10 по 12 июня 2011 года в девятый раз Санкт-Петербург станет столи цей мировой остеопатии. По традиции Санкт-Петербургский государственный университет и Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования соберут специалистов со всего мира для обмена опытом на сим позиум Osteopathy Open. Из года в год это событие вызывает огромный интерес у врачей различных медицинских специальностей.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) В этом году симпозиум будет посвящён возможностям мануальной медицины в педиатрии и спорте. Принимая во внимание неблагоприятную демографическую ситуацию, которая складывается в России и во многих цивилизованных странах, правомерно отметить, что улучшение не только количественных, но и качественных показателей популяции приобретает большую государственную значимость. Объективная оценка отдаленных последствий остеопатического лечения, предпринятого на ранних сроках постнатального онтогенеза, а также результаты применения остеопатии у спортсменов высокого уровня позволяют рассматривать это перспективное направление как высокотехнологичную медицинскую помощь, способную существенно повлиять на качество здоровья населения и повысить спортивные результаты. Вашему вниманию будут представлены результаты клинических исследований с применением современных способов верификации, а на практических семинарах вы сможете ознакомиться с передовыми технологиями диагностики и лечения.

В период белых ночей в Санкт-Петербурге соберутся ведущие остеопаты из разных стран мира. В ходе симпозиума можно будет услышать выступления таких известных специалистов, как: Ж.-П. Амиг, С. Паолетти, Ф. Амиг, Л. Бю ске, М. Добенски, А.Н. Шеповальников, Д.Е. Мохов, А.Ф. Беляев, Н.П. Ерофеев и многих других.

В проекте примут участие представители российской государственной ме дицины и образования, ведущие представители российских остеопатических объединений, а также международные остеопатические ассоциации.

Приглашаем вас в столицу российской остеопатии – Санкт-Петербург.

Подготовленная нами культурная программа в городе белых ночей порадует своим разнообразием. Вас ждёт незабываемая поездка в «русскую деревню» – Мандроги, экскурсия по рекам и каналам, а также прогулки по вечернему Петербургу.

С уважением, Оргкомитет симпозиума По всем вопросам Вы можете обратиться по телефонам:

+7(812) 444-70-40;

+7(812) 445-20-92;

+7(921) 361-27- Электронная почта:

inst.osteopatii@mail.ru, info@osteopathie.ru, сайт: www.osteopathie.ru №1 (41) • 2011 ИНФОРМАЦИЯ XX Юбилейная конференция Российской ассоциации мануальной медицины и Московского профессионального объединения мануальных терапевтов 22–24 октября в подмосковном санатории МОРФ «Архангельское» состоялась конференция, посвященная 20-летию создания Российской ассоциации мануальной медицины и Московского про фессионального объединения мануальных терапевтов.

На Юбилейной конференции присутствовали 100 участников: представители из Санкт-Петербурга, Владивостока, Новокузнецка, Самары, Москвы, Московской области, Воронежа, Нарвы, Новокузнецка, Казани, Махачкалы, Нарвы, Ижевска, Ростова, Рязани, Йошкар-Олы, Иваново, Н. Новгорода, Запорожья, Израиля.

Были подведены итоги развития мануальной терапии в нашей стране, обсуждены организационные вопросы деятельности Ассоциации, развития ее структуры, вопросы преподавания и усовершенствова ния программы подготовки специалистов по мануальной терапии, направления научных исследований.

Конференцией принята резолюция по результатам обсуждения наиболее важных вопросов.

Резолюция XX Юбилейной конференции 24 октября 2010 г.

Конференция отметила, что за 28 лет в стране на факультетах повышения квалификации были подготовлены тысячи специалистов по мануальной терапии. Ассоциацией проводились ежегодные научно-практические конференции по обмену опытом преподавания, результатами научных изысканий, опытом лечебной практической работы.

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 2011 • №1 (41) За этот период развития мануальной терапии в нашей стране произошли большие изменения в от ношении к данному методу лечения – от выраженного скептицизма до преклонения перед возможностями мануальной терапии. Однако самое важное – это то, что научное обоснование этого метода открыло большие возможности в применении ее в нашей медицине, изменило представления о патогенезе многих нарушений в организме, повысило значение функциональности при многих заболеваниях. Интегрируются и развиваются современные направления мануальной медицины – остеопатия, прикладная кинезиоло гия, нейродинамическая коррекция. Создан и функционирует журнал «Мануальная терапия». Работает Учебно-инновационный центр с приглашением преподавателей из различных стран, где специалисты изучают новые технологии мануальной медицины. Ежегодно проводятся конференции, где происходит обмен опытом, научными данными и достижениями. Публикуются отчеты о направлениях исследований в этой области. Проведено 4 съезда, решающих организационные вопросы, зарегистрировано юриди ческое лицо Ассоциации, идет активная работа по созданию региональных ассоциаций.

Настоящий этап развития этого направления характеризуется интеграцией различных школ ману альной диагностики и манипуляций в мануальную терапию (мануальную медицину) как синтетическое направление и внедрение ее методов в смежные клинические дисциплины. Методы мануальной медици ны показали свою эффективность в неврологии, педиатрии, терапии, ортопедии и других клинических дисциплинах. Мануальная терапия хорошо интегрируется с методами физиотерапии, бальнеотерапии, иглотерапии, что позволяет сокращать сроки восстановления и повышать эффективность лечения.

Задача Ассоциации на современном этапе – способствовать внедрению методов мануальной терапии в стандарты медицинской помощи в нашей стране наряду с другими методами лечения, объединить вновь возникшие школы мануальной медицины.

Конференция постановила:

1. Считать фундаментальной специальность «мануальный терапевт» с разделами остеопатии и при кладной кинезиологии и нейродинамической коррекции.

2. В целях улучшения базовой подготовки мануальных терапевтов при пересмотре программы под готовки врача – мануального терапевта включить в программу основы остеопатической диагностики и диагностики прикладной кинезиологии и нейродинамической диагностики, а также современные молекулярно-генетические сведения нейронаук в виде часов в программу переподготовки, в виде цикла тематического усовершенствования и в виде раздела при подготовке в ординатуре.

3. Подготовить глоссарий по мануальной медицине на базе ранее разработанных глоссариев и опуб ликовать в журналах «Мануальная терапия», «Традиционная медицина».

4. Руководителям представительств федеральных округов активизировать работу по созданию региональных объединений мануальных терапевтов в субъектах Федерации.

5. Подготовить очередную научно-практическую конференцию мануальных терапевтов в Санкт Петербурге в конце октября–ноября 2010 года.

Оргкомитет конференции Президиум XX конференции мануальных терапевтов Российская ассоциация мануальной медицины УЧЕБНО-ИННОВАЦИОННЫЙ ЦЕНТР Учебно-инновационный центр РАММ приглашает на тематические учебные семинары, проводимые в 2011 году Российской ассоциацией мануальной медици ны и Институтом остеопатии Санкт-Петербургской медицинской академии после дипломного образования в рамках программы доподготовки мануальных терапевтов по остеопатической медицине:

1. «Постурология. Клинический разбор пациентов». Мохов Д.Е.

29 апреля – 1 мая 2011 года.

2. «Остеопатия в урологической и гинекологической практике». Лебедев Д.С.

27–29 мая 2011 года.

3. «Общее остеопатическое лечение». Малков С.С.

1–3 июля 2011 года.

4. «Сколиозы, хлыстовая травма». Мизонова И.Б.

26–28 августа 2011 года.

5. «Внутрикостные повреждения». Урлапова Е.В.

22–24 сентября 2011 года.

Стоимость обучения на семинарах – 12000 рублей.

Желающим предоставляются места для проживания. После окончания семинара участникам выдаются свидетельства РАММ.

Дополнительная информация по телефону:

(499) 239-0119, +7903-792-9430 – Мажукин Владимир Иванович

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.