авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 |
-- [ Страница 1 ] --

Министерство здравоохранения Российской Федерации

СОГЛАСОВАНО РЕКОМЕНДОВАНО

Учебно-методическим объединением

Координационным советом по

по медицинскому и фармацевтическому медицинскому и

образованию вузов России фармацевтическому образованию

Минздрава России

11.02.2013 года 06.03.2013 года (протокол №2) ПРИМЕРНАЯ ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

(ординатура) Москва 2013 Примерная основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

(ординатура) разработана сотрудниками кафедры пульмонологии ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования» (заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор А.И. Синопальников) под руководством ректора ГБОУ ДПО РМАПО – академика РАМН, профессора Л.К. Мошетовой.

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

1.Белевский А.С., - доктор медицинских наук, профессор, главный специалист пульмонолог, профессор кафедры пульмонологии ФУВ, Департамент здравоохранения города Москвы, ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

2.Визель А.А., - доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой фтизиопульмонологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет».

УДК 616.24 (378.048.2) ОДОБРЕНА ББК 54.12 Учебно-методическим советом ГБОУ ДПО РМАПО «25» июня 2012г. протокол № Организация-разработчик ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор академик РАМН, профессор Л.К. Мошетова) Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» (ординатура):

учебно-методическое пособие / А.И. Синопальников, О.В. Фесенко, С.Н. Авдеев, И.Л.

Клячкина, Е.А. Стырт и др. ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России. М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. – 105 с. ISBN 978-5-7249-1966- Актуальность основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

(ординатура) обусловлена тем, что в современных условиях необходимо повышение качества оказания медицинской помощи.

Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения врачей по специальности «Пульмонология» в послевузовском профессиональном образовании.

Учебно-методическое пособие разработано в соответствии с системой стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу.

УДК 616.24 (378.048.2) ББК 54. Библиогр.: 105 названий © ГБОУ ДПО РМАПО, ISBN 978-5-7249-1966- СОДЕРЖАНИЕ Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

Пояснительная записка Требования к уровню подготовки врача-специалиста пульмонолога, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

Профессиональные компетенции врача-специалиста Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по пульмонологии Перечень практических навыков врача-специалиста по пульмонологии Требования к государственной (итоговой) аттестации Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «Пульмонология» ОД.О.00 Обязательные дисциплины ОД.О.01 Специальные дисциплины Раздел 1 «Основы социальной гигиены и организация пульмонологической помощи населению»

Раздел 2 «Теоретические основы пульмонологии» Раздел 3 «Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания» Раздел 4 «Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания» Раздел 5 «Инфекционные заболевания легких» Раздел 6 «Обструктивные заболевания легких» Раздел 7 «Профессиональные заболевания органов дыхания (обусловленные воздействием химических и физических факторов)»

Раздел 8 «Диффузные паренхиматозные заболевания легких (ДПЗЛ)» Раздел 9 «Патологические состояния, связанные с нарушениями легочного кровообращения»

Раздел 10 «Опухоли легких и средостения» Раздел 11 «Заболевания и патологические состояния с преимущественным поражением плевры»

ОД.О.01.12. Раздел 12 «Аномалии и пороки развития органов дыхания. Генетически- детерминированные заболевания легких»

Раздел 13 «Избранные вопросы аллергологии. Аллергические заболевания органов дыхания»

Раздел 14 «Лечение заболеваний органов дыхания» Раздел 15 «Неотложная помощь и интенсивная терапия в пульмонологии» ОД.О.02 Смежные дисциплины ОД.О.03 Фундаментальные дисциплины ОД.О.04 Дисциплины по выбору ординатора ФД.О.00 Факультативные дисциплины ОСК.О.00 Обучающий симуляционный курс послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

П.О.00 Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Пульмонология»

Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

Список литературы Законодательные и нормативно-правовые документы СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

№ Фамилия, имя, Ученая степень, Занимаемая Место работы пп. отчество звание должность Синопальников Д-р мед. наук, Зав. кафедрой ГБОУ ДПО 1.

Александр Игоревич профессор РМАПО Фесенко Д-р мед. наук, Профессор ГБОУ ДПО 2.

Оксана Вадимовна доцент кафедры РМАПО Авдеев Д-р мед. наук Профессор НИИ 3.

Сергей Николаевич кафедры пульмонологии ФМБА, заместитель директора Клячкина Канд. мед. наук, Доцент кафедры. ГБОУ ДПО 4.

Ирина Львовна доцент РМАПО (ответственная за программу) Стырт Канд. мед. наук, Доцент кафедры ГБОУ ДПО 5.

Елена Алексеевна доцент РМАПО Белоцерковская Канд. мед. наук Доцент кафедры ГБОУ ДПО 6.

Юлия Геннадиевна РМАПО Романовских Канд. мед. наук Доцент кафедры ГБОУ ДПО 7.

Анна Геннадиевна РМАПО Астафьев Канд. мед. наук, Ассистент кафедры ГБОУ ДПО 8.

Андрей Владимирович РМАПО По методическим вопросам Астанина Светлана Канд. пед. наук, Начальник учебно- ГБОУ ДПО 1.

Юрьевна доцент методического РМАПО управления ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «пульмонология» в послевузовском профессиональном образовании врачей.

Актуальность основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология»

(ординатура) обусловлена необходимостью подготовки квалифицированных кадров врачей-пульмонологов с учетом сохраняющейся на высоком уровне заболеваемости пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой и другими заболеваниями органов дыхания.

Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности пульмонология подготовка квалифицированного врача-специалиста пульмонолога, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях: первичной медико-санитарной помощи;

неотложной;

скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по пульмонологии.

Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «Пульмонология»:

Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных 1.

медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача-специалиста пульмонолога способного успешно решать свои профессиональные задачи.

Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача 2.

специалиста по специальности пульмонология, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.

Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере 3.

профессиональных интересов по специальности пульмонология.

Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно 4.

диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи.

Подготовить врача-специалиста пульмонолога, владеющего навыками и 5.

врачебными манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи.

Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, 6.

умений, позволяющих врачу-специалисту пульмонологу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии.

В ординатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия». Обучение ведется с отрывом от основного места работы.

Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики.

В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору ординатора;

б) факультативные дисциплины.

Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема на элементы, каждый элемент – на подэлементы.

Содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы.

Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.О.00) или (ФД.О.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин - ОД.О.01), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например, ОД.О.01.1 – Раздел 1). Далее указываются:

порядковый номер темы конкретного раздела (например, ОД.О.01.1.1), номер элемента конкретной темы (ОД.О.01.1.1.1), затем – номер подэлемента (ОД.О.01.1.1.1.1) и т.д.

В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности;

2) практика в стационаре.

Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-ординатора, и формирование общекультурных и профессиональных компетенций компетенций врача специалиста.

Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста пульмонолога, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.

Для реализации основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности пульмонология (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля);

2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся;

3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:

учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;

клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.

В процессе подготовки врача-специалиста пульмонолога (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения (входной контроль). Текущий контроль знаний осуществляется в процессе изучения учебной темы. По окончании изучения каждого модуля проводится промежуточный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ, дифференцированного зачета.

По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология».

В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля.

При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.

ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПУЛЬМОНОЛОГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

(ординатура) Врач-специалист пульмонолог должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):

Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:

способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности врача-специалиста пульмонолога;

способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания по специальности пульмонология, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;

способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача-специалиста пульмонолога;

способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.

Профессиональные компетенции характеризуются:

в диагностической деятельности:

способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области пульмонологии;

способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики группы заболеваний органов дыхания и патологических процессов в пульмонологии;

способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы пульмонологических заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при пульмонологических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в пульмонологической группе заболеваний;

в лечебной деятельности:

способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при пульмонологических заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови);

своевременно выявлять жизнеопасные нарушения при острых пульмонологических заболеваниях, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;

способностью и готовностью назначать пульмонологическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным пульмонологическим больным, так и больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов;

в реабилитационной деятельности:

способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;

способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации пульмонологических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;

в профилактической деятельности:

способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья с пульмонологическими заболеваниями (взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;

способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико социальных факторов в развитии болезней органов дыхания, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно просветительскую работу по гигиеническим вопросам;

в организационно-управленческой деятельности:

способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций в области пульмонологии;

способностью и готовностью использовать знания организационной структуры по специальности пульмонология, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений по специальности пульмонология, проводить оценку эффективности современных медико организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам пульмонологического профиля.

Перечень знаний, умений и владений врача–специалиста пульмонолога (ординатора) Врач-специалист пульмонолог должен знать:

-основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

-принципы организации здравоохранения и общественного здоровья;

-организацию и проведение диспансеризации населения;

-вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организация МСЭ;

-общие вопросы организации пульмонологической и терапевтической помощи в стране, работу больнично-клинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи;

-разделы клинической и патологической анатомии;

-клиническую анатомию органов дыхания и средостения;

-разделы нормальной и патологической физиологии;

-основы физиологии дыхания и газообмена в легких, механизмы иммунологической и неиммунологической защиты дыхательной системы, негазообменные функции легких;

-основы патоморфологии легких и ее изменений при различных патологических состояниях (туберкулез легких, рак легких, фиброзные и микозные изменения, эмфизема и пневмосклероз, бронхиальная астма, профессиональные заболевания) с учетом взаимосвязи функциональных систем организма и уровней их регуляции;

-факторы риска возникновения заболеваний органов дыхания;

-понятие «предболезнь» в пульмонологии;

-причины возникновения патологических процессов в легких, их механизмы развития, клинические проявления;

значение наследственности;

-клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования легких;

-основы нарушения артериализации крови в легких и механизмы развития обструктивной дыхательной недостаточности (рестриктивной, диффузионной, смешанной). Принципы лечения при различных стадиях дыхательной недостаточности;

-основы бактериологической, вирусологической диагностики;

-основы гистологического и цитологического исследования;

-основы иммунологии;

-основы иммунологии легких;

-механизмы аллергических реакций и их роль в патогенезе заболеваний легких;

-основные диагностические исследования при туберкулезе легких;

-основы клинической фармакологии;

-основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней;

-фармакотерапию болезней органов дыхания;

-диетотерапию при заболеваниях легких;

физиотерапии: барокамера, лечебная физкультура, врачебный контроль, -основы показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

-хирургическое лечение болезней органов дыхания;

-реабилитацию пульмонологических больных;

-клинику, диагностику и лечение следующих состояний и заболеваний:

пороков развития легких;

наследственных заболеваний легких;

острых воспалительных заболеваний органов дыхания (респираторные заболевания, трахеобронхит, острый бронхит, пневмония, абсцесс легкого и т.д.);

хронических заболеваний органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс и др.);

диссеминированных процессов, протекающих по типу фиброзирующих альвеолитов, грануломатозов, васкулитов;

поражений легких при болезнях соединительной ткани, при заболеваниях крови, кроветворных органов и лимфаденопатиях;

грибковых заболеваний легких;

паразитарных заболеваний легких;

поражений легких при туберкулезе и других специфических заболеваниях бактериальной этиологии;

онкологических заболеваний органов дыхания;

заболеваний легких, связанных с воздействием химических, физических, термических и механических повреждающих факторов;

радиационных поражений легких;

медикаментозных поражений легких;

патологических состояний, связанных с нарушением легочного кровообращения и приобретенным поражением сосудов;

заболеваний и патологических состояний, протекающих с преимущественным поражением плевры;

-особенности течения заболеваний легких и их лечения в зависимости от возраста больного, этиологического фактора, реактивности организма, соответствующей патологии;

-особенности течения заболеваний легких и их лечения в период беременности и лактации;

-особенности течения заболеваний легких при хроническом алкоголизме и наркомании;

-принципы и методы формирования здорового образа жизни у населения;

-эпидемиологические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

-клиническую симптоматику пограничных терапевтических состояний и заболеваний;

-организацию и объём первой врачебной помощи при ДТП, массовых поражениях населения и катастрофах;

-основы клиники и диагностики ВИЧ- инфекции;

-острые и неотложные состояния при гипертоническом кризе, инфаркте миокарда, инсульте и др. (клиника, диагностика, медицинская помощь на догоспитальном этапе);

-основы клиники, ранней диагностики и терапии инфекционных заболеваний, в т.ч.

карантинных инфекций;

Врач-специалист пульмонолог должен уметь:

-получать исчерпывающую информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях;

требующих неотложной помощи или интенсивной терапии;

-формулировать диагноз;

-оценивать тяжесть состояния больного, принимать необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказывать необходимую срочную помощь;

-составлять план обследования больного с использованием современных лабораторных и инструментальных методов исследования;

-интерпретировать результаты исследований: лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.;

-проводить необходимые инструментальные исследования:

спирографию, медикаментозные бронходилатационные пробы;

пикфлоуметрию и научить больного ее проведению;

нагрузочные пробы (с 6-ти минутной ходьбой, велоэргометрию и др.);

-проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного;

-оценивать эффективность назначаемой терапии;

-организовывать неотложную помощь в экстренных случаях;

-определять показания для госпитализации и организовывать её;

-определять показания и противопоказания к хирургическому лечению и тактику ведения больного в послеоперационном периоде;

-назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;

-подбирать индивидуальные аэрозольгенераторы и обучать больного их использованию;

-диагностировать и оказывать помощь при следующих неотложных состояниях:

астматическом статусе;

тромбоэмболии легочных артерий;

спонтанном пневмотораксе;

гидротораксе;

легочных кровотечениях;

пороках митрального и аортального клапанов;

острой сердечной недостаточности;

септическом эндокардите;

гипертоническом кризе, инсульте, инфаркте миокарда;

тромбофлебите;

прободной язве желудка и 12-перстной кишки;

-диагностировать и оказывать помощь при инфекционных и вирусных заболеваниях и заболеваниях верхних дыхательных путей:

гриппе и ОРВИ;

инфекциях желудочно-кишечного тракта (дизентерии сальмонеллезе, ботулизме и др.);

сыпном и брюшном тифах, паратифах;

карантинных инфекциях (чума, холера, сибирская язва и др.);

ринитах, синуситах;

заболеваниях гортани и глотки;

ангинах;

-четко и кратко доложить историю болезни при докладе на обходе, клиническом разборе, клинико-анатомической конференции и т.д.;

-определять вопросы трудоспособности больного (временной или стойкой), перевод на другую работу;

-оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством;

-проводить санитарно-просветительную работу среди больных и населения, диспансеризацию легочных больных.

Врач-специалист пульмонолог должен владеть:

-методикой сбора и анализа пульмонологического анамнеза;

-методикой сбора и анализа аллергологического и иммунологического анамнеза;

-методикой объективного обследования больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

-методикой проведения теста с физической нагрузкой;

-методикой проведения спирометрии и оценкой полученных результатов;

-методикой проведения пикфлоуметрии и оценки дневника суточного мониторирования ПСВ;

-техникой проведения пульсоксиметрии и оценки полученных результатов;

-методикой оценки наличия и степени тяжести одышки (опросник, шкала Борга и др.);

-методикой оценки выраженности и степени тяжести кашля (шкала ВАШ и др.);

-методикой оценки наличия и выраженности экспекторации, кровохарканья, кровотечения;

-методами оказания экстренной первой (догоспитальной) помощи при острых и неотложных состояниях (сердечно-сосудистой патологии и пострадавшим в ДТП, отравлениях):

непрямого массажа сердца;

остановки наружного, внутреннего кровотечения;

наложения повязки на рану;

промывания желудка;

-методикой проведения плевральной пункции;

-принципами и методами формирования здорового образа жизни.

Перечень практических навыков врача-специалиста пульмонолога (ординатора) Врач-специалист пульмонолог должен владеть следующими практическими навыками:

-осмотра больного;

-пальпации;

-перкуссии;

-аускультации;

-проведения спирометрии и оценки полученных результатов;

-проведения измерений пикфлоуметрии;

-проведения пульсоксиметрии;

-проведения проб с физической нагрузкой (6-ти минутная шаговая пробв, велоэргометрия и т.д.);

-работы со шкалой Борга, опросником Малера и др. при оценке наличия и степени тяжести одышки;

- работы со шкалой ВАШ, опросниками и др. оценки выраженности и степени тяжести кашля;

-проведения небулайзерной терапии при бронхиальной астме и ХОБЛ;

-проведения ингаляционной терапии с помощью различных аэрозольгенераторов при бронхиальной астме и ХОБЛ;

-оказания неотложной помощи при острых аллергических реакциях (анафилактический шок, тяжелое обострение астмы, острая крапивница, ангиоотек и др.);

-правильной оценки результатов специальных методов обследования (ультразвуковые, рентгенологические, магнитно-резонансной и компьютерной томографии);

-проведения позиционного дренажа бронхов;

-катетеризации бронхов через рот и нос с введением лекарственных средств в бронхи;

-введения лекарственных средств в бронхи гортанным шприцом;

-бронхоскопии;

-сбора мокроты для бактериологического и цитологического исследования;

-взятия мазков со слизистой оболочки глотки и носа для вирусологического исследования;

-работы с кислородными приборами;

-проведения малопроточной кислородной терапии;

-проведения вспомогательной и искусственной вентиляции легких;

-работы с электроотсосом;

-венепункции;

-определения группы крови и переливание крови;

-регистрации и интерпретации ЭКГ;

-использования операционных систем и приложений при работе с компьютером.

ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ (ИГА.О.00) 1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной образовательной программе послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача специалиста по пульмонологии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.

2. Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.

3. Лица, освоившие основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Пульмонология» и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.

РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ) ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»

(ординатура) I. Содержание рабочей программы дисциплин (модулей) Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.00 Обязательные дисциплины ОД.О.01 Специальные дисциплины ОД.О.01.01 РАЗДЕЛ 1 «ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ»

ОД.О.01.01.1 Социально-гигиенические аспекты заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.1.1 Задачи социальной гигиены ОД.О.01.01.1.2 Эпидемиология заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.1.3 Методы изучения распространенности болезней и факторы риска заболеваний органов дыхания в популяции ОД.О.01.01.1.3.1 Статистический учет и анализ (организация и методы) ОД.О.01.01.1.3.2 Информационные системы в организации лечебно профилактической работы ОД.О.01.01.2 Профилактика заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.2.1 Первичная профилактика ОД.О.01.01.2.1.1 Факторы риска заболеваний органов дыхания и проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни ОД.О.01.01.2.1.2 Санитарно-эпидемиологические мероприятия: охрана окружающей среды, улучшение условий труда, иммунизация населения и др.

ОД.О.01.01.2.1.3 Профилактика профессиональных заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.2.1.4 Проблемно-целевое планирование в первичной профилактике ОД.О.01.01.2.2 Вторичная профилактика ОД.О.01.01.2.2.1 Роль комплексных и целевых профосмотров в раннем выявлении заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.2.2.2 Диспансеризация – динамическое наблюдение за больными с заболеваниями органов дыхания и/или повышенным риском заболевания ОД.О.01.01.2.3 Третичная профилактика ОД.О.01.01.2.3.1 Медико-социальная реабилитация больных ОД.О.01.01.2.3.2 Санаторно-курортное лечение ОД.О.01.01.3 Образовательные программы для больных заболеваниями легких. Формирование приверженности к лечению ОД.О.01.01.3.1 Обучение больных методам самоведения ОД.О.01.01.3.1.1 Теория самоведения и модификации поведения ОД.О.01.01.3.2 Обучение взрослых больных бронхиальной астмой ОД.О.01.01.3.2.1 Образование больных бронхиальной астмой, основанное только на предоставлении информации о заболевании ОД.О.01.01.3.2.2 Обучение методам самоведения ОД.О.01.012.6.2.3 Самонаблюдение Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.01.3.2.3.1 Наблюдение медицинским персоналом ОД.О.01.01.3.2.3.2 Варианты обучения самоведению ОД.О.01.01.3.2.4 Обучение самоуправлению астмой. Основные методы: групповой и индивидуальный ОД.О.01.01.3.3 Обучение детей, больных БА ОД.О.01.01.3.4 Обучение больных ХОБЛ ОД.О.01.01.3.5 Обучение больных муковисцидозом ОД.О.01.01.3.6 Приверженность больных плану лечения ОД.О.01.01.3.6.1 Приверженность медикаментозной терапии ОД.О.01.01.3.6.2 Методы формирования приверженности лечению ОД.О.01.01.3.7 Взаимоотношения между врачом и пациентом ОД.О.01.01.4 Организация специализированной пульмонологической помощи населению ОД.О.01.01.4.1 Современное состояние пульмонологической помощи населению и пути ее дальнейшего совершенствования ОД.О.01.01.4.2 Нормативные акты МЗ РФ по организации деятельности пульмонологической службы ОД.О.01.01.4.2.1 Основные принципы организации пульмонологической службы ОД.О.01.01.4.2.2 Преемственность в работе амбулаторно-поликлинических, стационарных и санаторно-курортных учреждений ОД.О.01.01.4.2.3 Пульмонологический кабинет центральной районной больницы ОД.О.01.01.4.2.4 Пульмонологический кабинет консультативно-диагностической поликлиники, поликлиники ОД.О.01.01.4.2.5 Пульмонологическое отделение стационара ОД.О.01.01.4.2.6 Пульмонологический Центр ОД.О.01.01.4.2.7 Пульмонологическое отделение клинического научно исследовательского института ОД.О.01.01.4.2.8. Санатории, санатории-профилактории, реабилитационные отделения санаториев пульмонологического профиля ОД.О.01.01.5 Основы медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза при заболеваниях органов дыхания ОД.О.01.01.5.1 Современное состояние и задачи медико-социальной экспертизы ОД.О.01.01.5.1.1 Значение медицинского и социального факторов при определении трудоспособности больных ОД.О.01.01.5.2 Различные виды утраты трудоспособности и методика их определения ОД.О.01.01.5.2.1 Экспертиза временной нетрудоспособности. Порядок устранения и определения временной нетрудоспособности ОД.О.01.01.5.2.2 Основные правовые акты по вопросам и оформлению документов, подтверждающих временную нетрудоспособность ОД.О.01.01.5.2.3 Основные документы, подтверждающие временную нетрудоспособность, и общие правила их выдачи и заполнения ОД.О.01.01.5.2.4 Организация экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях ОД.О.01.01.5.2.5 Права и обязанности медицинских работников при проведении экспертизы временной нетрудоспособности ОД.О.01.01.5.2.6 Взаимосвязь в работе учреждений здравоохранения и МСЭК ОД.О.01.01.52.7 Экспертиза стойкой утраты трудоспособности ОД.О.01.01.5.2.8 Критерии и определение группы инвалидности. Показания и Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

порядок направления больных на МСЭК ОД.О.01.01.5.3 Основы экспертизы трудоспособности при неспецифических заболеваниях органов дыхания ОД.О.01.01.5.3.1 Организация экспертизы временной нетрудоспособности при острых и обострениях хронических заболеваний органов дыхания ОД.О.01.01.5.3.2 Организация экспертизы стойкой утраты трудоспособности при хронических заболеваниях органов дыхания ОД.О.01.01.5.4 Социальная и медицинская реабилитация пульмонологических больных (в т.ч. инвалидов) ОД.О.01.01.5.4.1 Современное понятие социальной и медицинской реабилитации ОД.О.01.01.5.4.2 Основные направления организации социальной и медицинской реабилитации пульмонологических больных в лечебно профилактических учреждениях различного типа ОД.О.01.01.5.4.3 Преемственность в проведении реабилитации пульмонологических больных ОД.О.01.01.6 Медицинская психология. Этика и деонтология ОД.О.01.01.6.1 Основы медицинской психологии ОД.О.01.01.6.1.1 Роль медицинской психологии в практической работе врача пульмонолога ОД.О.01.01.6.1.2 Психогенные заболевания ОД.О.01.01.6.2 Медицинская этика и деонтология ОД.О.01.01.6.2.1 Объем и содержание понятий «медицинская этика» и «медицинская деонтология»

ОД.О.01.01.6.2.3 Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности ОД.О.01.01.6.2.4 Этика взаимоотношений врача и больного ОД.О.01.01.6.2.5 Взаимоотношение врача и лиц, окружающих больного ОД.О.01.01.6.2.6 Врачебная тайна ОД.О.01.01.6.2.7 Взаимоотношения в медицинском коллективе ОД.О.01.01.6.2.8 Медицинская этика, деонтология и научно-технический прогресс в пульмонологии ОД.О.01.01.7 Правовые основы российского здравоохранения ОД.О.01.01.7.1 Вопросы охраны здоровья населения и организация медицинской помощи в законах РФ ОД.О.01.01.7.1.1 Нормативы планирования и финансирования пульмонологической службы ОД.О.01.01.7.2 Основные профессиональные обязанности и права медицинских работников (пульмонологов) ОД.О.01.01.7.3 Классификация профессиональных правонарушений медицинских работников и уголовная ответственность за их совершение ОД.О.01.01.7.4 Врачебные ошибки ОД.О.01.01.8 Основы медицинского страхования ОД.О.01.01.8.1 Понятие о страховой медицине ОД.О.01.01.8.1.1 Виды страхования (обязательное, добровольное страхование) ОД.О.01.01.8.1.2 Основные принципы медицинского страхования в современных условиях ОД.О.01.01.8.1.3 Особенности работы пульмонологической и профпатологической службы в условиях медицинского страхования Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.01.9 Национальный проект «Здоровье»

ОД.О.01.01.9.1 Национальный проект «Здоровье»

ОД.О.01.01.9.1.1 Цель, задачи, стратегия и тактика национального проекта в сфере здравоохранения ОД.О.01.01.9.1.2 Развитие первичной медико-санитарной помощи, совершенствование профилактики заболеваний ОД.О.01.01.9.1.3 Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи ОД.О.01.01.9.2 Формирование здорового образа жизни ОД.О.01.01.9.2.1 Понятие «Здоровье»: Индивидуальное и общественное здоровье, факторы, влияющие на здоровье, ресурсы и потенциал здоровья.

Культура и социальная обусловленность здоровья ОД.О.01.01.9.2.2 Гигиеническое воспитание населения, формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к здоровью по отдельным аспектам охраны здоровья ОД.О.01.1.8 Организация геронтологической службы в России ОД.О.01.1.8.1 Демографические, социологические вопросы старости и старения ОД.О.01.1.8.1.1 Демографические проблемы старения и долголетия ОД.О.01.1.8.1.2 Социально-гигиенические, социологические, социально психологические проблемы старения и долголетия ОД.О.01.1.8.1.3 Возрастная классификация по ВОЗ ОД.О.01.1.8.1.4 Основные причины увеличения населения в старших возрастных группах (падение рождаемости, повышения уровня доживания до старческого возраста, демографические последствия войн) ОД.О.01.1.8.1.5 Взаимосвязь образа жизни и здоровья, социальная адаптация к пенсионному возрасту ОД.О.01.1.8.1.6 Социальная активность старого человека в трудовой общественно-политической, семейно-бытовой, культурно массовой сферах жизнедеятельности ОД.О.01.1.8.1.7 Геронтологическая государственная политика. Законодательство в области социального обеспечения старости ОД.О.01.1.8.2 Организация медико-социального обслуживания людей пожилого и старческого возраста ОД.О.01.1.8.2.1 Общие вопросы и принципы организации гериатрической помощи ОД.О.01.1.8.2.2 Участковый терапевт, врач общей практики, стационарное учреждение для обслуживания гериатрических больных, гериатрические больницы, гериатрические отделения, дневные стационары ОД.О.01.1.8.3 Медицинская психология, медицинская этика и деонтология в гериатрии ОД.О.01.1.8.3.1 Основы медицинской психологии, медицинской этики и деонтологии в гериатрии ОД.О.01.1.8.3.2 Профессиональные обязанности медицинского персонала работающего с пациентами старших возрастных групп.

Литература 9, 12, 13, 60, 64, 65 66, 67 69, 71, Законодательные и 1- нормативно правовые документы Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.02 РАЗДЕЛ 2 «ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПУЛЬМОНОЛОГИИ»

ОД.О.01.02.1 Клиническая анатомия органов дыхания и средостения ОД.О.01.02.1.1 Анатомия и гистология воздухоносных путей ОД.О.01.02.1.1.1 Эмбриогенез органов дыхания ОД.О.01.02.1.1.2 Морфометрия воздухоносных путей. Трахея. Бронхиальное дерево. Морфология бронхиальной стенки ОД.О.01.02.1.1.3 Гистология слизистой трахеи и бронхов. Клеточные структуры бронхиального эпителия и их функция ОД.О.01.02.1.1.4 Одно- и многоклеточные слизистые железы ОД.О.01.02.1.2 Строение респираторного отдела легких ОД.О.01.02.1.2.1 Гистология альвеол. Альвеолоциты 1-го и 2-го порядка ОД.О.01.02.1.2.2 Сурфактантная система легких ОД.О.01.02.1.3 Кровеносная система легких ОД.О.01.02.1.3.1 Кровеносная система малого круга кровообращения. Строение стенки легочных артерий и вен. Легочные капилляры ОД.О.01.02.1.3.2 Кровеносная система большого круга кровообращения – бронхиальные артерии и вены ОД.О.01.02.1.3.3 Межсосудистые анастомозы в легких. Их роль в физиологии и патологии легочного кровообращения ОД.О.01.02.1.4 Лимфатическая система легких ОД.О.01.02.1.4.1 Лимфатические капилляры, лимфатические узлы легкого и средостения ОД.О.01.02.1.4.2 Поверхностная и глубокая сеть лимфатических сосудов легкого.

Лимфообращение в легких ОД.О.01.02.1.5 Строма легкого ОД.О.01.02.1.5.1 Анатомические структуры, составляющие строму легкого ОД.О.01.02.1.5.2 Роль стромы легкого в физиологических и патологических процессах в легких ОД.О.01.02.1.6 Анатомия бронхолегочного сегмента, ацинуса, альвеолы ОД.О.01.02.1.6.1 Бронхолегочный сегмент – основное структурное подразделение легкого ОД.О.01.02.1.6.2 Строение бронхолегочного сегмента: сегментарный бронх и бронхиальные артерии, сегментарная артерия. Паренхима сегмента. Межсегментарное пространство. Сегментарная вена.

Анастомозы между паренхимой сегментов ОД.О.01.02.1.7 Анатомия и гистология плевральных листков ОД.О.01.02.1.7.1 Строение висцеральной и париетальной плевры, их функция ОД.О.01.02.1.7.2 Межплевральное пространство. Роль плевральных листков в физиологии внешнего дыхания ОД.О.01.02.1.8 Анатомия средостения ОД.О.01.02.1.8.1 Эмбриогенез органов средостения ОД.О.01.02.1.8.2 Топография средостения. Подразделение его на анатомические отделы ОД.О.01.02.1.8.3 Анатомические образования, расположенные в средостении, и их органная принадлежность ОД.О.01.02.2 Механизмы защиты легких от повреждающих воздействий ОД.О.01.02.2.1 Механические и биологические факторы защиты воздухоносных путей ОД.О.01.02.2.2 Особенности тока воздуха по бронхам Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.02.2.3 Мукоцилиарный клиренс ОД.О.01.02.2.3.1 Слизистые и подслизистые железы ОД.О.01.02.2.3.2 Реснитчатые клетки ОД.О.01.02.2.3.3 Бронхиальная слизь. Физико-химические и биологические свойства бронхиальной слизи ОД.О.01.02.2.3.4 Нарушения мукоцилиарного клиренса ОД.О.01.02.2.4 Система защиты паренхимы от повреждающих агентов ОД.О.01.02.2.4.1 Механические факторы в освобождении паренхимы от инородных частиц ОД.О.01.02.2.4.2 Альвеолярные макрофаги: их строение и функция ОД.О.01.02.2.4.3 Лимфатическая система легкого в транспорте инородных частиц и инфекционных агентов ОД.О.01.02.3 Основы физиологии дыхания ОД.О.01.02.3.1 Компоненты системы дыхания ОД.О.01.02.3.1.1 Внешнее и тканевое дыхание ОД.О.01.02.3.1.2 Регуляция дыхания ОД.О.01.02.3.1.3 Механизмы, обеспечивающие газообмен в норме ОД.О.01.02.3.2 Легочная вентиляция ОД.О.01.02.3.2.1 Легочные объемы и емкости ОД.О.01.02.3.2.2 Биомеханика дыхания. Работа дыхания ОД.О.01.02.3.2.3 Вентиляционные нарушения. Рестриктивный и обструктивный тип вентиляционной недостаточности ОД.О.01.02.3.3 Легочный газообмен ОД.О.01.02.3.3.1 Альвеолярно-капиллярная мембрана. Диффузия газов ОД.О.01.02.3.3.2 Механизмы нарушения диффузии (мембранный и сосудистый факторы) ОД.О.01.02.3.4 Легочная перфузия ОД.О.01.02.3.4.1 Кровообращение в легких в норме ОД.О.01.02.3.4.2 Вентиляционно-перфузионные отношения в норме и при патологии ОД.О.01.02.3.5 Газы крови, кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови ОД.О.01.02.3.5.1 Содержание и напряжение кислорода и углекислого газа в артериальной крови ОД.О.01.02.3.5.2 Кислотно-щелочное равновесие и электролиты крови ОД.О.01.02.3.6 Дыхательная недостаточность ОД.О.01.02.3.6.1 Определение дыхательной недостаточности ОД.О.01.02.3.6.2 Недостаточность оксигенации (артериальная гипоксемия):

причины и механизмы ОД.О.01.02.3.6.3 Недостаточность вентиляции: причины и механизмы ОД.О.01.02.3.6.4 Классификация острой и хронической дыхательной недостаточности ОД.О.01.02.4 Негазообменная функция легких ОД.О.01.02.4.1 Легкое как гормональный и ферментативно-функционирующий орган ОД.О.01.02.4.1.1 Участие легкого в углеводном, жировом и белковом обмене ОД.О.01.02.4.1.2 Роль легкого в биосинтезе и метаболизме биологически активных веществ (фосфолипидов, ангиотензина I, гистамина, ацетилхолина, кининов, простогландинов, гепарина, серотонина, катехоламинов, вазоактивных полипептидов) Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.02.5 Основы иммунологии легких ОД.О.01.02.5.1 Легкие как иммунокомпетентный орган ОД.О.01.02.5.1.1 Иммунологические факторы защиты легких – клеточный и гуморальный иммунитет ОД.О.01.02.5.1.2 Генетическая обусловленность иммунологического ответа при легочных заболеваниях ОД.О.01.02.5.2 Лимфоидная ткань аппарата дыхания ОД.О.01.02.5.2.1 Лимфатические узлы, лимфомодули легких, лимфоидная ткань бронхов ОД.О.01.02.5.2.2 Клеточные элементы защиты легких ОД.О.01.02.5.3 Гуморальные факторы защиты ОД.О.01.02.5.3.1 Циркулирующие антитела и их свойства ОД.О.01.02.5.3.2 Секреторные иммуноглобулины и их свойства ОД.О.01.02.5.4 Альвеолярные макрофаги и их роль в защите легких от инфекции ОД.О.01.02.5.4.1 Строение и функция альвеолярных макрофагов ОД.О.01.02.5.4.2 Взаимосвязь альвеолярных макрофагов с другими факторами иммунологической защиты легких Литература 2, 16, 18, 19, 23, 55, 60, 64, 65 66, 67 69, 70, 71, 72, ОД.О.01.03 РАЗДЕЛ 3 «МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ»

ОД.О.01.03.1. Клинические методы обследования ОД.О.01.03.1.1 Анамнез ОД.О.01.03.1.1.1 Жалобы больного ОД.О.01.03.1.1.2 Анамнез настоящего заболевания ОД.О.01.03.1.1.3 Анамнез жизни ОД.О.01.03.1.1.4 Семейный анамнез ОД.О.01.03.1.1.5 Аллергологический анамнез ОД.О.01.03.1.2 Методы физикального обследования ОД.О.01.03.1.2.1 Осмотр ОД.О.01.03.1.2.2 Пальпация ОД.О.01.03.1.2.3 Перкуссия ОД.О.01.03.1.2.4 Аускультация ОД.О.01.03.1.3 Лабораторная диагностика ОД.О.01.03.1.3.1 Анализ мокроты. Методика забора мокроты для клинических и бактериологических исследований. Физические свойства.

Биохимия слизи. Цитология. Бактериологическое исследование (экспресс-методы, бактериоскопия, посевы). Определение грибов и паразитов ОД.О.01.03.1.3.2 Анализ бронхоальвеолярной лаважной жидкости. Методика забора. Физические свойства. Биохимия. Цитология.

Бактериологическое исследование (экспресс-методы, бактериоскопия, посевы). Определение грибов и паразитов ОД.О.01.03.1.3.3 Общий анализ крови и СОЭ. Биохимические показатели крови и сыворотки ОД.О.01.03.1.3.4 Иммунологические методы исследования. Оценка В- и Т-системы иммунитета. Провокационные тесты ОД.О.01.03.1.3.5 Исследование плеврального выпота (физические свойства, цитология, биохимические показатели, бактериологическое исследование) Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.


ОД.О.01.03.1.3.6 Другие методы лабораторной диагностики (исследование хлоридов пота, клинический анализ мочи и т.д.) ОД.О.01.03.2 Исследование функции внешнего дыхания ОД.О.01.03.2.1 Спирометрия. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных. Исследование вентиляционной функции ОД.О.01.03.2.1.1 Параметры кривой петля-поток-объем ОД.О.01.03.2.1.2 Структура общей емкости легких (легочные объемы, легочные емкости) ОД.О.01.03.2.1.3 Варианты нарушения легочной вентиляции (рестриктивный, обструктивный, смешанный) ОД.О.01.03.2.2 Бодиплетизмография. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных. Определение внутригрудного объема газа ОД.О.01.03.2.3 Бронходилатационные пробы ОД.О.01.03.2.4 Бронхопровокационные пробы ОД.О.01.03.2.5 Исследование сопротивления дыхательных путей ОД.О.01.03.2.6 Исследование эластической отдачи легких ОД.О.01.03.2.7 Исследование диффузионной способности легких ОД.О.01.03.2.8 Газодилюционные методики ОД.О.01.03.2.9 Пневмотахометрия, пикфлоуметрия. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных ОД.О.01.03.2.10 Кардио-пульмонарные нагрузочные тесты. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных ОД.О.01.03.2.10 Исследование газов крови. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных ОД.О.01.03.2.12 Определение основного обмена. Показания, диагностическая значимость и интерпретация данных ОД.О.01.03.3 Исследование системы кровообращения ОД.О.01.03.3.1 Электрокардиография ОД.О.01.03.3.2 Эхокардиография, УЗДГ ОД.О.01.03.3.3 Инвазивные методы диагностики (катетеризация легочной артерии и др.) ОД.О.01.03.4 Методы визуализации ОД.О.01.03.4.1 Традиционное рентгенологическое исследование ОД.О.01.03.4.1.1 Пленочная рентгенография. Стандартные прямые и боковые проекции, атипичные проекции. Обзорные и прицельные рентгенограммы ОД.О.01.03.4.1.2 Рентгенография вне рентгеновского кабинета ОД.О.01.03.4.1.3 Цифровая рентгенография ОД.О.01.03.4.1.4 Флюорография ОД.О.01.03.4.1.5 Томография линейная ОД.О.01.03.4.1.6 Контрастные рентгенологические методы исследования ОД.О.01.03.4.1.6.1 Контрастирование трахеи и бронхов - бронхография ОД.О.01.03.4.1.6.2 Контрастирование сосудов - ангиопульмонография, аортография, бронхиальная артериография, верхняя каваграфия ОД.О.01.03.4.1.6.3 Контрастирование полостей – плеврография, диагностический пневмоторакс, пневмомедиастинография, пневмомедиастинотомография, пневмоперитонеум и пневморетроперитонеум, пневмоперикард, фистулография ОД.О.01.03.4.1.6.4 Контрастирование глотки, пищевода и желудка Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.03.4.1.7 Рентгеноанатомия органов грудной клетки в изображении на прямой и боковой рентгенограмме ОД.О.01.03.4.1.7.1 Учение о сегментарном строении легких. Понятие о бронхолегочном сегменте ОД.О.01.03.4.1.7.2 Строение бронхиального дерева ОД.О.01.03.4.1.7.3 Долевая, зональная и. сегментарная структура легких.

Международная классификация сегментов ОД.О.01.03.4.1.7.4 Топография долей, зон и сегментов на рентгенограммах в прямой и боковой проекциях ОД.О.01.03.4.2 Ультразвуковое исследование (УЗИ) – чрезкожное, чрезпищеводное ОД.О.01.03.4.2.1 Исследование увеличенных лимфатических узлов грудной клетки. Дифференциальная диагностика опухолевого поражения лимфатических узлов и воспалительной гиперплазии ОД.О.01.03.4.2.2 Исследование области живота. Дифференциальная диагностика метастатических очагов и доброкачественных процессов (гемангиом, кист и др.) ОД.О.01.03.4.2.3 Эхокардиография – изучение состояния сердца, перикарда ОД.О.01.03.4.2.4 Эндосонография. Роль в стадировании рака легкого (инвазия сосудов средостения, прорастании е стенок трахеи и бронхов и др.), транстрахеальные и трансбронхиальные пункции патологических образований ОД.О.01.03.4.3 Рентгеновская компьютерная томография (КТ). Физические принципы КТ. Формирование изображения. Электронные окна ОД.О.01.03.4.3.1 Обычная – последовательная (спиральная) КТ ОД.О.01.03.4.3.2 Высокоразрешающая КТ ОД.О.01.03.4.3.3 Контрастное усиление ОД.О.01.03.4.3.4 Последовательность первичного КТ-исследования ОД.О.01.03.4.3.4.1 I. Стандартное исследование ОД.О.01.03.4.3.4.2 II. Применение специальных методик:

ОД.О.01.03.4.3.4.2.1 Прицельная реконструкция томограмм, в т.ч.

высокоразрешающая КТ ОД.О.01.03.4.3.4.2.2 КТ-ангиография ОД.О.01.03.4.3.4.2.3 Динамическая КТ ОД.О.01.03.4.3.4.2.4. Полипозиционные исследования ОД.О.01.03.4.3.4.2.5. Экспираторная КТ ОД.О.01.03.4.4 Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показания, противопоказания, ограничения возможностей метода ОД.О.01.03.4.5 Радионуклидные исследования Сцинтиграфия легких с макроальбумином, ксеноном и др.

Показания ОД.О.01.03.4.6 Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), в т.ч. сочетание с КТ (ПЭТ/КТ) ОД.О.01.03.4.7 Интервенционные диагностические и лечебные процедур под лучевым наведением (рентгеноскопия, УЗИ, КТ) ОД.О.01.03.4.8 Рентгеносемиотика при заболеваниях органов дыхания ОД.О.01.03.4.8.1 Рентгенологические симптомы и синдромы ОД.О.01.03.4.8.2 Этапы анализа рентгенологических документов ОД.О.01.03.4.8.3 Принципы протоколирования рентгенологической документации Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

и формулирование диагностического заключения.

ОД.О.01.03.5 Эндоскопические методы исследования ОД.О.01.03.5.1 Бронхоскопия. Определение. Диагностическая, лечебная ОД.О.01.03.5.1.1 Бронхоскопический кабинет. Ригидная бронхоскопия, фибробронхоскопия ОД.О.01.03.5.1.2 Методика бронхоскопии. Подготовка больного, седация, анестезия ОД.О.01.03.5.1.3 Диагностическая бронхоскопия ОД.О.01.03.5.1.3.1 Показания (кашель более 6 недель, легочное кровотечение и др.).

Противопоказания (нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, инсульт, аритмии и др.) ОД.О.01.03.5.1.3.2 Эндоскопическая картина при бронхоскопии: Прямые и косвенные эндоскопические признаки опухолевого процесса, степени интенсивности воспалительного процесса, инородные тела трахеи и бронхов, туберкулез бронхов, саркоидоз и др.

ОД.О.01.03.5.1.3.3 Биопсия (игловая, щеточкой, катетеризационная, скусыванием, трансбронхиальная и др.) ОД.О.01.03.5.1.3.4 Диагностический бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ).

Цитологические, биохимические, иммунологические, микробиологические, электроннмикроскопические исследования БАЛ ОД.О.01.03.5.1.4 Лечебная бронхоскопия. Показания. Противопоказания ОД.О.01.03.5.1.5 Постбронхоскопический период и наблюдение за больным ОД.О.01.03.5.1.6 Осложнения бронхоскопии, их диагностика, методы борьбы ОД.О.01.03.5.2 Плевроскопия, торакоскопия и другие инвазивные методы ОД.О.01.03.5.2.1 Плевроскопия: техника, оборудование, показания, противопоказания, осложнения, подготовка пациента, анестезия, биопсия, плевродез тальком ОД.О.01.03.5.2.2 Видеоассистирующая торакоскопия: показания, противопоказания, подготовка больного к проведению хирургического вмешательства, анестезия, биопсия, осложнения ОД.О.01.03.5.2.3 Медиастиноскопия и проведение биопсии, показания, противопоказания, осложнения, подготовка пациента, анестезия, ОД.О.01.03.5.2.4 Ведение пациента после проведения инвазивных процедур.

ОД.О.01.03.5.2.5 Трактовка полученных данных и их использование в диагностическом процессе и при выборе тактики лечения.

Литература 10, 11, 14, 16, 18, 19, 23, 45, 55, 58, 60, 61, 64, 65 66, 67 69, 70, 71, 72, 80, 85, 90, Законодательные и 17, 21, 22, нормативно правовые документы ОД.О.01.04 РАЗДЕЛ 4 «ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ»

ОД.О.01.04.1 Одышка ОД.О.01.04.1.1 Определение понятия ОД.О.01.04.1.2 Механизмы одышки ОД.О.01.04.1.3 Жалобы - «Язык, словник одышки»

ОД.О.01.04.1.4 Измерение одышки, шкала Борга ОД.О.01.04.1.5 Методы обследования Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.04.1.6 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.04.1.7 Лечение одышки ОД.О.01.04.1.7.1 Легочная (пульмонарная) реабилитация ОД.О.01.04.2 Кашель ОД.О.01.04.2.1 Определение понятия ОД.О.01.04.2.2 Физиология кашлевого рефлекса, механика кашля ОД.О.01.04.2.3 Классификация кашля ОД.О.01.04.2.3.1 Острый, затяжной (постинфекционный, подострый), хронический ОД.О.01.04.2.3.2 Продуктивный (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (БА), бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и др.) ОД.О.01.04.2.3.3 Непродуктивный (кашлевой вариант бронхиальной астмы (КВБА), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), постназальный затек, коклюш и др.) ОД.О.01.04.2.4 Диагностические подходы к больному с кашлем ОД.О.01.04.2.4.1 Жалобы. Методы оценки кашля (шкала ВАШ, модификация шкалы БОРГА, шкала БОК), провокационные кашлевые тесты, туссография ОД.О.01.04.2.4.2 Анамнез, осмотр, консультации (гастроэнтеролога, ЛОР-врача и др.) ОД.О.01.04.2.4.3 Инструментальные методы обследования (спирография, рентгенография, гастроскопия и др.) ОД.О.01.04.2.4.4 Диагностический алгоритм ОД.О.01.04.2.5 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.04.2.6 Лечение кашля (противокашлевое, прокашлевое) ОД.О.01.04.3 Боли в грудной клетке ОД.О.01.04.3.1 Определение понятия. Классификация болей в груди. Варианты оценки болевых ощущений. Основные причины возникновения болей в груди ОД.О.01.04.3.2 Центральные и периферические механизмы развития боли в грудной клетке. Понятие о «медиаторах» и «модуляторах» боли ОД.О.01.04.3.3 Дифференциальный диагноз болевого синдрома в грудной клетке при различных заболеваниях. Верификация нозологической формы. Принципы лечения ОД.О.01.04.3.3.1 При жизнеугрожающих состояниях, сопровождающихся болевым синдромом в грудной клетке (ОКС, ТЭЛА, расслаивающая аневризма аорты, напряженный пневмоторакс, разрыв пищевода) ОД.О.01.04.3.3.2 При заболеваниях сердца и сосудов (стабильная стенокардия, аневризма аорты, тромбоэмболия в систему легочной артерии, перикардит, гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), аортальный стеноз и др.) ОД.О.01.04.3.3.3 При заболеваниях органов дыхания (заболевания дыхательных путей, заболевания плевры, заболевания легких) ОД.О.01.04.3.3.4 При заболеваниях органов пищеварения (ГЭРБ, заболевания пищевода, желудка, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, кишечника) ОД.О.01.04.3.3.5 При костно-мышечной патологии (остеохондроз позвоночника, межреберная невралгия, опоясывающий лишай, травмы Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.


позвоночника, ребер и грудины, первичные и метастатические опухоли костей, множественная миелома) и заболеваниях молочных желез (воспаления, опухоли) ОД.О.01.04.3.3.6 При заболеваниях средостения (загрудиннный зоб, бронхогенная карцинома, лимфома, тимома, нейрогенные опухоли, кисты бронхогенные, энтеральные, перикардиальные) ОД.О.01.04.3.3.7 При нервно-психических расстройствах (неврастения, гипервентиляционный синдром, панические атаки, соматогенный невроз) ОД.О.01.04.4 Кровохарканье и легочное кровотечение ОД.О.01.04.4.1 Определение понятий кровохарканье и легочное кровотечение.

ОД.О.01.04.4.2 Источники кровотечения при кровохарканье/легочном кровотечении. Иные источники кровотечения. Гематемезис.

Патогенез кровохарканья/легочного кровотечения.

ОД.О.01.04.4.3 Причины кровохарканья: заболевания дыхательных путей, заболевания легочной паренхимы, сосудистые заболевания, иные заболевания.

ОД.О.01.04.4.4 Методы диагностики ОД.О.01.04.4.5 Дифференциальная диагностика при различных заболеваниях ОД.О.01.04.4.6 Алгоритм обследования больного с кровохарканьем/легочным кровотечением ОД.О.01.04.4.7 Неотложная терапия легочного кровотечения.

ОД.О.01.04.5 Легочный инфильтрат ОД.О.01.04.5.1 Определение понятия легочный инфильтрат. Дифференциальная диагностика ОД.О.01.04.5.1.1 При заболеваниях инфекционной природы (пневмония, туберкулез, абсцесс, осумкованный плеврит). Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.5.1.2 При новообразованиях (первичный рак легкого, в т.ч.

бронхиолоальвеолярный, метастатическое поражение, лимфопролиферативные заболевания). Верификация диагноза.

Лечение ОД.О.01.04.5.1.3 При инфаркт-пневмонии. Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.5.1.4 При иммунопатологических состояниях (эозинофильная пневмония, аллергический бронхолегочный аспергиллез, системные васкулиты, системные заболевания соединительной ткани (СЗСТ). Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.5.1.5 При интерстициальных идиопатических пневмониях, легочной форме саркоидоза, легочном альвеолярном протеинозе.

Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.5.1.6 При застойной сердечной недостаточности. Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.5.1.7 При лекарственных пневмопатиях. Верификация диагноза.

Лечение ОД.О.01.04.5.1.8 При аспирации инородного тела. Верификация диагноза. Лечение ОД.О.01.04.6 Легочная диссеминация ОД.О.01.04.6.1 Понятие о диффузных заболеваниях легких (ДЗЛ) - заболеваниях, объединенных рентгенологическим синдромом двусторонней легочной диссеминации.

Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.04.6.2 Общие «классические» клинические (прогрессирующая одышка), функциональные (рестриктивные нарушения) и рентгенологические (двусторонняя легочная диссеминация) признаки ДЗЛ ОД.О.01.04.6.3 Многообразие возможных причин, механизмов развития, морфологических изменений ОД.О.01.04.6.4 Верификация нозологической формы при ДЗЛ, значение для выбора метода лечения, прогноза. Принцип мультидисциплинарного подхода к верификации диагноза ДЗЛ ОД.О.01.04.6.4.1 Особенности анамнестических, клинических, лабораторных и функциональных показателей при различных нозологических формах ДЗЛ ОД.О.01.04.6.4.2 Лучевая диагностика ДЗЛ. Типы легочной диссеминации.

Значение КТ высоких разрешений в верификации нозологической формы ДЗЛ. Категории ДЗЛ в зависимости от разрешающих возможностей КТ ОД.О.01.04.6.4.3 Значение исследования биопсийного материала в верификации нозологической формы ДЗЛ. Выбор метода биопсии легкого (трансбронхиальная, трансторакальная, видеоторакоскопическая, открытая). Методы исследования биопсийного материала (световая и электронная микроскопия, иммуногистотипирование) ОД.О.01.04.6.5 Принципы лечения различных нозологических форм ДЗЛ ОД.О.01.04.7 Плевральный выпот ОД.О.01.04.7.1 Диагностика плеврального выпота. Объективное исследование, лучевая (КТ) и ультразвуковая диагностика, торакоцентез, анализ плевральной жидкости, плевроскопия, биопсия плевры.

Показания к неотложной плевральной пункции ОД.О.01.04.7.2 Дифференциальный диагноз плеврального выпота при различных заболеваниях. Верификация нозологической формы. Принципы лечения:

ОД.О.01.04.7.2.1 При инфекционных заболеваниях органов дыхания (туберкулез плевры, туберкулез легких, пневмонии, абсцессы) ОД.О.01.04.7.2.2 При заболеваниях опухолевой природы (мезотелиома, метастатические опухоли, лимфопролиферативные заболевания и др ОД.О.01.04.7.2.3 При системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит и др.) ОД.О.01.04.7.2.4 При аллергических заболеваниях (лекарственная аллергия, экзогенный аллергический альвеолит, синдром Дресслера и др.) ОД.О.01.04.7.2.5 При нарушениях крово- и лимфообращения (сердечная недостаточность, ТЭЛА и др.) ОД.О.01.04.7.2.6 При снижении коллоидно-осмотического давления плазмы крови (нефротический синдром, цирроз печени, микседема и др.) ОД.О.01.04.7.2.7 При прочих заболеваниях (уремия, панкреатит, синдром Мейгса, др.) ОД.О.01.04.8 Субфебрилитет. Лихорадка ОД.О.01.04.8.1 Субфебрилитет. Определение понятия. Основные причины.

Дифференциальный диагноз при длительном субфебрилитете Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.04.8.2 Лихорадка. Определение понятия. Классификация. Основные причины, клинические особенности, дифференциальный диагноз при различных формах лихорадки (септической, возвратной, длительной) ОД.О.01.04.8.3 Лихорадка неясного генеза (ЛНГ): критерии, классификация («классическая», на фоне нейтропении, нозокомиальная, ассоциированная с ВИЧ-инфекцией). Основные причины «классической» ЛНГ. ЛНГ и МКБ- ОД.О.01.04.8.4 Дифференциальный диагноз лихорадочного синдрома:

ОД.О.01.04.8.4.1 При инфекционно-воспалительных заболеваниях (туберкулез, инфекционный эндокардит, остеомиелит, др.). Верификация диагноза. Принципы лечения ОД.О.01.04.8.4.2 При опухолях (лимфопролиферативные заболевания, аденокарцинома почки, бронхогенный рак, др.). Верификация диагноза. Принципы лечения ОД.О.01.04.8.4.3 При системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка (СКВ), ревматоидный артрит, системные васкулиты). Верификация диагноза. Принципы лечения ОД.О.01.04.8.4.4 При прочих заболеваниях (язвенный колит, болезнь Крона, рецидивирующий тромбофлебит, тиреоидит, др.). Верификация диагноза. Принципы лечения ОД.О.01.04.8.4.5 Обусловленного приемом лекарственных препаратов.

Верификация диагноза. Принципы лечения ОД.О.01.04.9 Бронхообструктивный синдром ОД.О.01.04.9.1 Определение понятия ОД.О.01.04.9.2 Диагностические подходы:

ОД.О.01.04.9.3 Жалобы, анамнез, физикальное обследование, консультации специалистов ОД.О.01.04.9.3.1 Исследование функции внешнего дыхания ОД.О.01.04.9.3.2 Рентгенологические методы, включая КТ, МРТ (органов дыхания, придаточных пазух и др.) ОД.О.01.04.9.3.3 Эндоскопические методы (бронхоскопия, торакоскопия, медиастинография, биопсия и др.) ОД.О.01.04.9.4 Дифференциальная диагностика. Составление индивидуализированной программы обследования и лечения.

Критерии достоверного диагноза нозологических форм ОД.О.01.04.9.4.1 Патология верхних дыхательных путей – постоянная и непостоянная экстраторакальная обструкция (синдром дисфункции голосовых связок, паралич голосовых связок, подглоточный стеноз, новообразования - первичные доброкачественные и злокачественные, метастатические опухоли, внутригрудной рост щитовидной железы) ОД.О.01.04.9.4.2 Патология трахеи и крупных бронхов ОД.О.01.04.9.4.2.1 Постоянная интраторакальная обструкция (фиксированное новообразование центральных воздухоносных путей, паралич голосовых связок с фиксированным стенозом и др.) ОД.О.01.04.9.4.2.2 Непостоянная интраторакальная обструкция (трахеобронхиальная дискинезия, новообразования нижней части трахеи, трахеомаляция, стриктуры, стенозы дыхательных путей, Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

гранулематоз Вегенера, рецидивирующий полихондрит и др.) ОД.О.01.04.9.4.3 Патология мелких бронхов и бронхиол (ХОБЛ, БА, эмфизема легких и др.) ОД.О.01.04.9.4.4 Функциональные нарушения дыхания (гипервентиляционный синдром, астмаподобные расстройства дыхания у спортсменов элитных категорий, синдром DAcosta и др.) Литература 1, 8, 16, 18, 20, 23, 52, 57, 60, 62 64, 65, 66, 67, 69, 71, 72, 91, 92, 95, ОД.О.01.05 РАЗДЕЛ 5 «ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ»

ОД.О.01.05.1 Бронхиты (острый и хронический) ОД.О.01.05.1.1 Бронхит острый ОД.О.01.05.1.1.1 Определение ОД.О.01.05.1.1.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.1.1.3 Этиология и патогенез ОД.О.01.05.1.1.4 Патологическая анатомия ОД.О.01.05.1.1.5 Классификация ОД.О.01.05.1.1.6 Клинические проявления ОД.О.01.05.1.1.7 Диагностика ОД.О.01.05.1.1.8 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.1.1.9 Принципы лечения ОД.О.01.05.1.1.10 Профилактика ОД.О.01.05.1.1.11 Прогноз ОД.О.01.05.1.1.12 МСЭ и реабилитация ОД.О.01.05.1.2 Бронхит хронический ОД.О.01.05.1.2.1 Определение. Представления о первичном и вторичном бронхите ОД.О.01.05.1.2.2 Распространенность ОД.О.01.05.1.2.3 Социальное и медицинское значение ОД.О.01.05.1.2.4 Этиология. Роль курения, поллютантов промышленно производственного характера, климатических и физических факторов, инфекции ОД.О.01.05.1.2.5 Патогенез. Значение нарушений секреторной, очистительной и защитной функции бронхов, наследственной предрасположенности, изменений иммунной системы ОД.О.01.05.1.2.6 Патологическая анатомия. Изменения в эпителии бронхов.

Особенности поражения крупных и мелких бронхов. Изменения в паренхиме легкого ОД.О.01.05.1.2.7 Классификация (по этиологии, форме, уровню поражения бронхов, функциональным нарушениям, течению, фазе, осложнениям) ОД.О.01.05.1.2.8 Клиника ОД.О.01.05.1.2.9 Данные лабораторного исследования ОД.О.01.05.1.2.10 Данные исследования функционального состояния системы дыхания и кровообращения ОД.О.01.05.1.2.11 Рентгенологические проявления ОД.О.01.05.1.2.12 Течение неосложненного заболевания ОД.О.01.05.1.3.13 Дифференциальная диагностика с заболеваниями, сопровождающимися хроническим бронхитическим синдромом ОД.О.01.05.1.2.14 Осложнения ОД.О.01.05.1.2.15 Принципы лечения в период обострения и в период длительного Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

наблюдения ОД.О.01.05.1.2.16 Первичная и вторичная профилактика ОД.О.01.05.1.2.17 Прогноз ОД.О.01.05.1.2.18 МСЭ и реабилитация ОД.О.01.05.1.2.19 Медико-экономические аспекты лечения и профилактики хронического бронхита ОД.О.01.05.2 Пневмония (внебольничная, нозокомиальная) ОД.О.01.05.2.1 Пневмонии (состояние проблемы). Эпидемиология ОД.О.01.05.2.2 Внебольничная пневмония. Современное определение ОД.О.01.05.2.2.1 Подходы к классификации внебольничной пневмонии ОД.О.01.05.2.2.3 Этиология внебольничной пневмонии. Чувствительность основных возбудителей к антибактериальным препаратам ОД.О.01.05.2.2.4 Патогенез ОД.О.01.05.2.2.5 Патоморфология. Особенности патоморфологии пневмоний разной этиологии ОД.О.01.05.2.2.6 Диагностические стандарты пневмоний ОД.О.01.05.2.2.7 Клиника и течение пневмоний: различной этиологии;

у больных пожилого и старческого возраста;

у больных с сопутствующей патологией ОД.О.01.05.2.2.8 Рентгенологическая диагностика пневмоний ОД.О.01.05.2.2.9 Данные лабораторного исследования ОД.О.01.05.2.2.10 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.2.2.11 Осложнения внебольничной пневмонии ОД.О.01 05.2.2.12 Выбор места лечения ОД.О.01.05.2.2.13 Ведение больных внебольничной пневмонией в амбулаторных условиях ОД.О.01.05.2.2.14 Пневмония тяжелого течения. Определение. Этиология.

Патогенез. Критерии диагноза. Основные принципы антибактериальной и интенсивной терапии ОД.О.01.05.2.2.15 Затяжная пневмония. Определение. Этиология. Патогенез.

Критерии диагноза. Основные принципы антибактериальной и интенсивной терапии ОД.О.01.05.2.3 Нозокомиальная пневмония. Определение ОД.О.01.05.2.3.1 Эпидемиология нозокомиальной пневмонии.

ОД.О.01.05.2.3.2. Патогенез. Принципы классификации ОД.О.01.05.2.3.3 Диагностика нозокомиальной пневмонии. Роль инвазивных методов. Шкала клинической оценки инфекции легких.

ОД.О.01.05.2.3.4 Этиология нозокомиальной пневмонии ОД.О.01.05.2.3.5 Принципы антибактериальной терапии ОД.О.01.05.2.4 МСЭ и реабилитация ОД.О.01.05.2.5 Профилактика внебольничной и нозокомиальной пневмонии ОД.О.01.05.2.6 Особенности ведения беременных, больных пневмонией ОД.О.01.05.2.7 Особенности ведения лиц пожилого и старческого возраста, больных пневмонией ОД.О.01.05.3 Абсцессы и гангрена легких ОД.О.01.05.3.1 Определение понятий ОД.О.01.05.3.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.3.3 Классификация (острые и хронические абсцессы, гангрена легкого) Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.05.3.4 Этиология ОД.О.01.05.3.5 Патогенетические механизмы развития некротизирующих инфекций легких ОД.О.01.05.3.6 Патоморфология острого и хронического абсцессов, гангрены легких ОД.О.01.05.3.7 Клинические особенности и диагностические критерии.

Критерии перехода острого абсцесса легких в хронический ОД.О.01.05.3.7.1 Принципы рентгенологической диагностики ОД.О.01.05.3.7.2 Данные лабораторной диагностики ОД.О.01.05.3.7.3 Динамика заболевания и прогнозирование его исходов ОД.О.01.05.3.7.4 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.3.8 Принципы лечения - консервативное и хирургическое.

ОД.О.01.05.3.8.1 Антибактериальная терапия ОД.О.01.05.3.8.2 Патогенетическая и симптоматическая терапия ОД.О.01.05.3.8.3 Местное лечение (бронхоскопия, микротрахеостома, пункция абсцесса, дренирование и др.) ОД.О.01.05.3.8.4 Показания к оперативному лечению ОД.О.01.05.3.8.5 Осложнения. Прогноз заболевания ОД.О.01.05.3.9 МСЭ и реабилитация ОД.О.01.05.4 Бронхоэктазии. Бронхоэктатическая болезнь ОД.О.01.05.4.1 Определение ОД.О.01.05.4.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.4.3 Классификация – бронхоэктазии, бронхоэктатическая болезнь ОД.О.01.05.4.4 Патогенез возникновения бронхоэктазий ОД.О.01.05.4.5 Патоморфология ОД.О.01.05.4.6 Клиническая картина и течение заболевания ОД.О.01.05.4.7 Принципы рентгенодиагностики ОД.О.01.05.4.8 Бронхоскопия ОД.О.01.05.4.9 Лабораторные исследования ОД.О.01.05.4.10 Состояние функции внешнего дыхания и системы кровообращения ОД.О.01.05.4.11 Осложнения заболевания ОД.О.01.05.4.12 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.4.13. Принципы лечения ОД.О.01.05.4.14 Антибактериальная терапия. Пути введения препаратов ОД.О.01.05.4.15 Лечебная трахеобронхоскопия, микротрахеостомия (инструментальные методы санации) ОД.О.01.05.4.16 Общеукрепляющее и симптоматическое лечение, постуральный дренаж ОД.О.01.05.4.17 Показания к хирургическому лечению ОД.О.01.05.4.18 Прогноз при консервативном лечении. Исходы хирургического лечения ОД.О.01.05.4.19 МСЭ и реабилитация ОД.О.01.05.4.20 Профилактика обострений заболевания ОД.О.01.05.5 Микозы легких ОД.О.01.05.5.1 Актиномикоз ОД.О.01.05.5.1.1 Этиология ОД.О.01.05.5.1.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.5.1.3 Патогенез Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.05.5.1.4 Патоморфология ОД.О.01.05.5.1.5 Клинические проявления при поражении бронхов легких, плевры, грудной стенки ОД.О.01.05.5.1.6 Рентгенологические изменения в лёгких и плевре ОД.О.01.05.5.1.7 Диагностика и дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.5.1.8 Лечение ОД.О.01.05.5.1.9 Осложнения ОД.О.01.05.5.1.10 Принципы лечения ОД.О.01.05.5.1.11 Показания к хирургическому лечению ОД.О.01.05.5.1.12 Прогноз заболевания и результаты современного комплексного лечения ОД.О.01.05.5.2 Аспергиллез ОД.О.01.05.5.2.1 Этиология ОД.О.01.05.5.2.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.5.2.3 Патогенез ОД.О.01.05.5.2.4 Патоморфология ОД.О.01.05.5.2.5 Клинические проявления аспергиллезного бронхита, инвазивного (острого и хронического) аспергиллеза легких, аспергиллемы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза (АБЛА) ОД.О.01.05.5.2.6 Рентгенологические изменения в лёгких ОД.О.01.05.5.2.7 Течение заболевания при различных клинических формах ОД.О.01.05.5.2.8 Диагноз и дифференциальный диагноз ОД.О.01.05.5.2.9 Иммунологические методы диагностики ОД.О.01.05.5.2.10 Методы профилактики ОД.О.01.05.5.2.11 Принципы лечения ОД.О.01.05.5.2.12 Показания к хирургическому лечению ОД.О.01.05.5.2.13 Прогноз заболевания и результаты современного комплексного лечения ОД.О.01.05.5.3 Глубокие микозы (гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, кокцидиоз, паракокцидиоз) ОД.О.01.05.5.3.1 Этиология ОД.О.01.05.5.3.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.5.3.3 Патогенез ОД.О.01.05.5.3.4 Патоморфология ОД.О.01.05.5.3.5 Клиника ОД.О.01.05.5.3.6 Рентгенологические проявления ОД.О.01.05.5.3.7 Диагностика ОД.О.01.05.5.3.8 Течение процесса ОД.О.01.05.5.3.9 Лечение ОД.О.01.05.5.3.10 Прогноз ОД.О.01.05.5.4 Кандидамикоз ОД.О.01.05.5.4.1 Этиология ОД.О.01.05.5.4.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.5.4.3 Патогенез ОД.О.01.05.5.4.4 Патоморфология ОД.О.01.05.5.4.5 Клиника.

ОД.О.01.05.5.4.6 Диагностика и дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.5.4.7 Профилактика ОД.О.01.05.5.4.8 Лечение Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.

ОД.О.01.05.5.4.9 Прогноз ОД.О.01.05.6 Паразитарные заболевания лёгких ОД.О.01.05.6.1 Амебиаз ОД.О.01.05.6.1.1 Этиология ОД.О.01.05.6.1.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.6.1.3 Патогенез ОД.О.01.05.6.1.4 Патоморфология ОД.О.01.05.6.1.5 Клиника ОД.О.01.05.6.1.6 Классификация (кишечный, внекишечный и кожный амебиаз) ОД.О.01.05.6.1.7 Рентгенологические изменения ОД.О.01.05.6.1.8 Диагностика и дифференциальная диагностика с туберкулёзом, абсцессами лёгких и опухолями ОД.О.01.05.6.1.9 Профилактика и лечение ОД.О.01.05.6.1.10 Прогноз ОД.О.01.05.6.2 Аскаридоз ОД.О.01.05.6.2.1 Этиология ОД.О.01.05.6.2.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.6.2.3 Патогенез ОД.О.01.05.6.2.4 Патоморфология ОД.О.01.05.6.2.5 Клиника ОД.О.01.05.6.2.6 Рентгенологические проявления ОД.О.01.05.6.2.7 Диагноз ОД.О.01.05.6.2.8 Дифференциальный диагноз ОД.О.01.05.6.2.9 Лечение ОД.О.01.05.6.2.10 Прогноз ОД.О.01.05.6.3 Пневмоцистоз ОД.О.01.05.6.3.1 Этиология ОД.О.01.05.6.3.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.6.3.3 Патогенез ОД.О.01.05.6.3.4 Патоморфология ОД.О.01.05.6.3.5 Клиника ОД.О.01.05.6.3.6 Рентгенологические проявления ОД.О.01.05.6.3.7 Диагноз ОД.О.01.05.6.3.8 Дифференциальная диагностика ОД.О.01.05.6.3.9 Профилактика ОД.О.01.05.6.3.10 Лечение ОД.О.01.05.6.3.11 Прогноз ОД.О.01.05.6.4 Токсоплазмоз ОД.О.01.05.6.4.1 Этиология ОД.О.01.05.6.4.2 Эпидемиология ОД.О.01.05.6.4.3 Патогенез ОД.О.01.05.6.4.4 Патоморфология ОД.О.01.05.6.4.5 Клиника ОД.О.01.05.6.4.6 Рентгенологические проявления ОД.О.01.05.6.4.7 Диагноз ОД.О.01.05.6.4.8 Профилактика ОД.О.01.05.6.4.9 Лечение ОД.О.01.05.6.4.10 Прогноз Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.



Pages:   || 2 | 3 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.