авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 |
-- [ Страница 1 ] --

Министерство здравоохранения Челябинской области

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России (Челябинск)

Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов (Москва)

Российское кардиологическое общество (Москва)

Евро-Азиатская Ассоциация ангиологов и сосудистых хирургов (Челябинск)

Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (Челябинск)

Конгрессно-выставочный центр «Урал» (Челябинск)

При поддержке:

Министерства здравоохранения Республики Беларусь (Минск) ГУ «Республиканский научно-практический центр «Кардиология» (Минск) Аппарата Полномочного представителя Президента РФ в Уральском федеральном округе (Екатеринбург) НП «Медицинская Палата Челябинской области» (Челябинск) III Международный медицинский научно-практический форум, посвященный 70-летию ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, «АНГИОЛОГИЯ: ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ И СЕРДЦА. ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ»

МАТЕРИАЛЫ ФОРУМА Программа Сборник тезисов докладов Каталог Челябинск УДК 616.1(063) ББК 54. Т Редакционный совет А. А. Фокин, д. м. н., профессор, зав. кафедрой хирургии факультета ДПО ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, президент Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов О. П. Лукин, к. м. н., главный врач ФГБУ «ФЦССХ» Министерства здравоохранения РФ, член Европейской ассоциации кардио-торакальных хирургов, член ассоциации сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов России С. В. Королев, главный кардиолог Министерства здравоохранения Челябинской области, главный врач ГУЗ «Челябинский областной кардиологический диспансер»

И. И. Шапошник, д. м. н., профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, главный кардиолог города Челябинска III Международный медицинский научно-практический форум, посвященный 70-летию Т 66 ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, «Ангиология: инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология» : Материалы форума:

Программа. Каталог. Сборник докладов / Конгрессно-выставочный центр «Урал» (Челябинск). — Челябинск : Издательство Южно-Уральского государственного медицинского университета, 2014.

— 109 с.

ISBN 978-5-94507-210- В сборнике представлен каталог участников и тезисы докладов участников форума «Ангиология: инновационные тех нологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология» (12–13 марта 2014 года, г. Челябинск) на русском языке. Форум посвящен 70-летию Южно-Уральского государственного медицинского университе та. В рамках форума состоялись: пленарное заседание «Современные технологии в системе организации здравоохранения при оказании помощи больным с сердечно-сосудистой патологией»;

ежегодная Ассамблея Евро-Азиатской Ассоциации ан гиологов и сосудистых хирургов;

2 научно-практические конференции;

4 секционных заседания;

мастер-класс «Клинические разборы больных с сердечно-сосудистой патологией»;

школа Национального общества по изучению атеросклероза;

школа по неотложной кардиологии;

выставка «Уралмедфарм».

Участники форума — руководители здравоохранения и главные специалисты лечебных учреждений, ведущие ученые и специалисты медицинских вузов и НИИ, практические врачи в области кардиологии, ангиологии, сосудистой хирургии со всех регионов России и СНГ, а также производители лекарственных препаратов, медицинского оборудования и другой продукции медицинского назначения.

УДК 616.1(063) ББК 54. © Издательство Южно-Уральского государственного медицинского университета, © ООО Конгрессно-выставочный ISBN 978-5-94507-210-7 центр «Урал», III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск А. Л. ЖУРАВЛЕВ, заместитель председателя Законодательного собрания Челябинской области, заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук Участникам III Международного медицинского научно-практического форума «Ангиология: инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца.

Интервенционная кардиология»

Дорогие друзья!

От имени депутатов комитета Законодательного собрания по социальной политике примите слова приветствия и пожелания плодотворной работы всем участникам и органи заторам III Международного медицинского научно-практического форума «Ангиология:

инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Ин тервенционная кардиология».

Ваш форум, объединивший врачей, организаторов здравоохранения и ученых, явля ется заметным событием в жизни медицинской общественности Южного Урала. Меро приятие проходит в непростое для отечественного здравоохранения время: идет реформи рование, модернизация отрасли, которая должна стать более эффективной, качественной и доступной для всего населения.

Выражаю уверенность, что работа форума будет направлена на определение кон кретных мер по реализации тех серьезных задач, которые стоят перед здравоохранением Южного Урала, а предложения и рекомендации, выработанные на форуме, найдут свое применение на практике.

Желаю всем здоровья, успехов на вашем непростом поприще, большой веры в зав трашний день и новых достижений в отечественной медицине! Счастья вам и вашим близким!

А. Л. Журавлев III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск А. В. ПОКРОВСКИЙ, президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, академик РАМН Дорогие друзья!

Мы с вами живем в не простое время — время, когда сосудистая хирургия меняется день ото дня.

Ваш форум недаром называется «Ангиология: инновационные технологии в диагно стике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология». Название форума характеризует современные процессы, происходящие в нашей специальности. Со временные сосудистые хирурги должны владеть эндоваскулярными методами лечения, так как эти методы являются неотъемлемой частью сосудистой хирургии.

Для некоторых направлений сосудистой хирургии, таких как хирургия брюшной и грудной аорты, лечении больных с диабетической стопой, — эти методики стали основ ными. А, например, в таких разделах, как хирургия сонных артерий эндоваскулярные вмешательства будут занимать скромное место.

Наша задача — иметь в своем арсенале все методы и технологии для успешного ле чения сосудистых больных.

Надеюсь, что на форуме будут обсуждаться все эти вопросы, что, несомненно, будет весьма полезно для специалистов разного профиля.

Желаю участникам форума крепкого здоровья, удачи, хорошего настроения, жела ния и стремления овладеть всем арсеналом средств современной сосудистой хирургии.

С наилучшими пожеланиями, А. В. Покровский III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Я. Л. ГАБИНСКИЙ, главный кардиолог УрФО и Свердловской области, академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, директор ГБУЗ СО «Уральский институт кардиологии Уважаемые коллеги!

Трудно переоценить значимость проводимого форума «Ангиология: инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология».

Известно, что сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди всех причин смертности населения: на них приходится 56,7 % всех смертей, ежегодно в России от них умирает более 1 млн человек.

Высокая смертность лиц трудоспособного возраста отражается на демографических показателях страны и имеет огромное медико-социальное и экономическое значение.

Патогенетической основой развития сердечно-сосудистых заболеваний являются ар териальная гипертония, атеросклероз, тромбоз, поражение сосудистой системы, метабо лические нарушения, которые, несмотря на определенные достигнутые успехи в диагно стике и лечении, остаются фундаментальной проблемой в кардиологии. Поэтому основ ные усилия науки в области кардиологии должны быть направлены на дальнейшее изуче ние механизмов развития сердечно-сосудистых заболеваний и создание новых методов диагностики и лечения на основе современных технологических решений. Этому и по священы вопросы, обсуждаемые на данном форуме.

Проводимые в рамках форума научно-практические конференции позволят обсудить вопросы разработки и внедрения в клиническую практику конечных технологических продуктов, направленных на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний, их своевременное лечение и вторичную профилактику, а также раннюю и максимально пол ную реабилитацию после различных сердечно-сосудистых катастроф и вмешательств.

Желаю всем участникам форума плодотворной работы и получения новых знаний, которые смогут быть использовании для нашей самой главной цели врача — улучшения качества жизни пациента!

Ян Габинский III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Д. А. ТАРАСОВ, министр здравоохранения Челябинской области Уважаемые коллеги!

Рад приветствовать вас на III международном научно-практическом медицинском форуме «Ангиология: инновационные технологии в профилактике, диагностике и лечении заболеваний сосудов. Интервенционная кардиология».

В 2013 году в Челябинской области проделана огромная работа, направленная на снижение заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения. Благо даря грамотной организации работы, современным технологиям, высокому уровню ква лификации и мастерства специалистов Челябинская область выходит на передовые пози ции развития мировой медицины. Особое внимание в настоящее время уделяется обуче нию врачей, повышению их профессионализма, поэтому значение III международного научно-практического медицинского форума для нас очень велико. Обмен опытом, знани ями, технологиями поможет совершенствовать оказываемую медицинскую помощь паци ентам.

На форуме вам представится прекрасная возможность пообщаться с коллегами из других регионов и стран, с ведущими отечественными и зарубежными специалистами медицинских вузов, научно-исследовательских институтов, специализированных центров, познакомиться с авторскими методиками. Желаю участникам форума плодотворной рабо ты и успехов в их нелегком труде!

Д. А. Тарасов III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск И. И. ДОЛГУШИН, ректор Южно-Уральского государственного медицинского университета, заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Уважаемые участники III Международного медицинского научно-практического форума «Ангиология: инновационные технологии в лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология», посвященного 70-летию Южно-Уральского государственного медицинского университета!

Сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной инвалидизации и смертности населения. Значение активного интервенционного подхода к их лечению чрезвычайно велико. Вам предстоит обсудить проблемы чрезвычайной важности для се годняшнего дня и для будущего России. Сохранение здоровья — не просто главная задача медицины, но и, без преувеличения, фактор национальной безопасности. Согласно неко торым прогнозам нашей экономике в ближайшие десятилетия будет недоставать 20– миллионов трудоспособных граждан. Я надеюсь, что обмен опытом, дискуссии окажутся очень полезными для дальнейшей работы по приоритетным направлениям.

В 2014 году Южно-Уральский государственный медицинский университет отмечает 70-летие со дня основания. За эти годы в вузе подготовлены десятки тысяч врачей и дру гих медицинских работников различных специальностей. Выпускников ЮУГМУ можно встретить во всех регионах России и за ее пределами. Сформировавшийся в нашем реги оне творческий союз медицинской науки, образования, практического здравоохранения служит делу сохранения и укрепления здоровья населения. Вам будет комфортно работать в нашем университете.

Желаю участникам форума эффективной работы, полезных встреч и деловых кон тактов, успешного решения проблемных вопросов и достижения намеченных целей!

И. И. Долгушин III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск А. А. ФОКИН, президент Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, заслуженный врач РФ, действительный член РАЕН, доктор медицинских наук, профессор Уважаемые коллеги — участники форума!

Дорогие друзья!

Искренне рад снова приветствовать вас в Челябинске! За истекшие годы сформиро валось сообщество профессионалов, собирающихся на форуме. Есть реальные научные и практические результаты наших встреч. Укрепились профессиональная дружба и сотруд ничество. Роль кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии в решении приоритетных проблем здравоохранения очень велика.

Программа мероприятий в этом году обширна и интенсифицирована. Пользуйтесь предоставленной возможностью максимально выступать, общаться, обмениваться контак тами. Надеюсь, что нашей настойчивости, профессионализма, умения и энергии хватит для реализации поставленных целей.

А. А. Фокин III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Л. М.ХУТОРЯН, директор ООО КВЦ «Урал»

Уважаемые участники форума!

Позвольте выразить слова благодарности всем участникам, кто принял приглашение Конгрессно-выставочного центра «Урал»

поддержать своим участием III Международный медицинский научно-практический форум «Ангиология: инновационные техно логии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Ин тервенционная кардиология».

Сегодня сердечно-сосудистые заболевания превратились в серьезную угрозу здоровью россиян. Благодаря вашим профес сиональным усилиям сотни пациентов могут полноценно жить и работать. Вы совершенствуете свое мастерство и активно осваиваете новые методы и тех нологии лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Надеюсь, что наш форум предоставит вам возможность получить новые знания и расширить уровень профессиональной компетенции, познакомиться с достижениями пе редовых российских медицинских научных центров и приобщиться к зарубежному опыту.

Форум проводится при поддержке аппарата Полномочного представителя Президен та РФ в Уральском Федеральном округе, Законодательного собрания Челябинской обла сти, Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского регионального отделения Всероссийской политической партии «Единая Россия».

Хочу высказать слова благодарности спонсорам форума: ЗАО «Фармацевтическое предприятие "Оболенское"» (Москва) и ООО «Технопроект» [Экстен Медикал (компания группы «Технопроект», Москва)];

а также партнерам форума — фармацевтическим ком паниям Акрихин, Аспен и Пфайзер, которые внесли свой вклад в проведение форума и выставки «УралМедФарм».

Организация серьезных медицинских форумов совместно с Южно-Уральским госу дарственным медицинским университетом становится хорошей и важной традицией. Мы благодарны за плодотворное сотрудничество и большую помощь в организации форума ректору вуза заслуженному деятелю науки РФ, члену-корреспонденту РАМН доктору ме дицинских наук, профессору, И. И. Долгушину. В канун 70-летия старейшего медицинского вуза нашей области хочу пожелать Южно-Уральскому государственному медицинскому университету новых высот, профессиональных достижений и стабильности.

Хочу выразить слова глубокой благодарности президенту Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов г. Челябинска профессору А. А. Фокину;

главному врачу ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» г. Челябинска О. П. Лукину;

главному кардиологу Министерства здравоохранения Челябинской области, главному врачу Челябинского областного кардиологического диспансера С. В. Королеву;

заведующему от делением сосудистой хирургии ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» док тору медицинских наук В. В. Владимирскому;

заведующему кафедрой ГБОУ ВПО ЮУГМУ, профессору, доктору медицинских наук, главному кардиологу города Челябинска И. И. Ша пошнику. Без их активного участия проведение форума было бы невозможно.

Хочется верить, что форум, посвященный проблемам диагностики и лечения сер дечно-сосудистых заболеваний, ежегодно будет привлекать внимание специалистов, и его проведение станет традиционным для Челябинска.

Желаю всем участникам форума здоровья, успешной работы и профессионального роста!

Л. М. Хуторян III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск СОДЕРЖАНИЕ III Международный медицинский научно-практический форум «Ангиология: инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология».

ПРОГРАММА Пленарное заседание «Современные технологии в системе организации здраво- охранения при оказании помощи больным с сердечно-сосудистой патологией»

12 марта 2014 г.

III Ежегодная Ассамблея Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов «Диагностика и лечение заболеваний сосудов»

13 марта 2014 г.

Секционное заседание № 1 «Патология аорты» Научно-практическая конференция «Острый коронарный синдром». 12 марта 2014 г.

Научно-практическая конференция «По страницам новых российских и европей- ских рекомендаций, посвященных диагностике и лечению артериальной гипертен зии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности».

12 марта 2014 г.

Мастер-класс «Клинические разборы больных с сердечно-сосудистой патологией». 12 марта 2014 г.

Секционное заседание № 2 «Хронические заболевания вен нижних конечностей. Венозный тромбоэмболизм»

Секционное заседание № 3 «Критическая ишемия конечностей» Секционное заседание № 4 «Хирургия брахиоцефальных артерий». Школа Национального общества по изучению атеросклероза Школа по неотложной кардиологии Список участников форума Сборник тезисов Каталог участников форума III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск III Международный медицинский научно-практический форум «АНГИОЛОГИЯ: ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ И СЕРДЦА.

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ»

ПРОГРАММА ФОРУМА III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск III Международный медицинский научно-практический форум «АНГИОЛОГИЯ: ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ И СЕРДЦА.

ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ»

г. Челябинск ЮУГМУ, ул. Воровского, 12–13 марта 2014 г.

ПРОГРАММА 11 марта 15:00–18:00 Заезд участников форума и выставки 2-й этаж теплого перехода 12 марта — 1-й день работы форума 9:00–10:00 Пресс-конференция, посвященная проведению III Международного медицинского научно-практического форума «Ангиология: инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца. Интервенционная кардиология».

9:00–10:00 Регистрация участников форума и выставки 2-й этаж теплого перехода 10:00–10:30 Церемония официального открытия форума:

Приветственное слово:

Дмитрий Алексеевич Тарасов, министр здравоохранения Челябинской об ласти;

Илья Ильич Долгушин, член-корреспондент РАМН, д. м. н., профессор, ректор Южно-Уральского государственного медицинского университета;

Александр Леонидович Журавлев, заместитель председателя Законода тельного собрания Челябинской области, к. м. н.;

Алексей Анатольевич Фокин, д. м. н., профессор, президент Евро Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, заведующий кафедрой хирургии факультета дополнительного профессионального обра зования Южно-Уральского государственного медицинского университета;

Сергей Владимирович Королев, главный кардиолог МЗ Челябинской об ласти, главный врач Челябинского областного кардиологического диспан сера.

2-й этаж теплого перехода 10:30–11:00 Осмотр официальной делегацией выставки «Уралмедфарм»

2-й этаж теплого перехода 11:00–14:30 Пленарное заседание «СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СИСТЕМЕ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ»

2-й этаж, зал конференций (в переходе) III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 14:30–15:00 Перерыв 15:00–18:00 Секционное заседание № 1 «Патология аорты»

2-й этаж, зал конференций (в переходе) 15:00–18:00 Научно-практическая конференция «Острый коронарный синдром»

Научно-практическая конференция «По страницам новых российских и европейских рекомендаций, по священных диагностике и лечению артериальной гипертензии, ише мической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности»

Мастер-класс «Клинические разборы больных с сердечно-сосудистой патологией»

Лекционный зал № Окончание работы 1-го дня форума 18: 13 марта — 2-й день работы форума Регистрация участников научно-практических конференций 9: Начало работы выставки «УралМедФарм»

9: 9:30–18:00 III ежегодная Ассамблея Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов «Диагностика и лечение заболеваний сосудов»

Лекционный зал № Секционное заседание № «Хронические заболевания вен нижних конечностей. Венозный тром боэмболизм»

Секционное заседание № «Критическая ишемия конечностей»

Секционное заседание № «Хирургия брахиоцефальных артерий»

Лекционный зал № 9:30–14:00 Школа Национального общества по изучению атеросклероза 2-й этаж, зал конференций (в переходе) 14:00–14:30 Перерыв 14:30–18:05 Школа по неотложной кардиологии 2-й этаж, зал конференций (в переходе) 18:05 Официальное закрытие форума и выставки III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск ПРОГРАММА 12 марта 2014 г.

11:00–14: Пленарное заседание «СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СИСТЕМЕ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ»

Председатели:

– председатель РОАСХ, академик РАН, главный редактор журна А. В. Покровский ла «Ангиология и сосудистая хирургия», д. м. н., профессор, г. Москва, Россия;

– директор ФГУ «Федеральный медицинский исследовательский Е. В. Шляхто центр им. В. А. Алмазова», президент Российского кардиологи ческого общества, академик РАН, д. м. н., профессор, г. Санкт Петербург, Россия.

Сопредседатели:

– заместитель председателя Законодательного собрания Челябин А. Л. Журавлев ской области, г. Челябинск, Россия;

– заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ «Кар В. А. Янушко диология», главный специалист по сосудистой хирургии МЗ Республики Беларусь, президент Белорусского общества ангио логов и сосудистых хирургов, д. м. н., профессор, г. Минск, Рес публика Беларусь;

– директор Новосибирского НИИ патологии кровообращения А. М. Караськов имени ак. Е. Н. Мешалкина, академик РАН, главный сердечно сосудистый хирург Сибирского и Дальневосточного федераль ных округов, д. м. н., профессор, г. Новосибирск, Россия.

Регламент: 30 мин.

1. Сосудистая хирургия в России сегодня.

А. В. Покровский, председатель РОАСХ, академик РАН, главный редактор журнала «Ан гиология и сосудистая хирургия», д. м. н., профессор, г. Москва, Россия.

2. 50 лет Российскому кардиологическому обществу: достижения и нерешенные во просы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний в России.

Е. В. Шляхто, директор ФГУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им.

В. А. Алмазова», президент Российского кардиологического общества, академик РАН, д. м. н., профессор, г. Санкт-Петербург, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 3. Стратегия развития сердечно-сосудистой хирургии в Сибирском федеральном округе.

А. М. Караськов, директор НИИ патологии кровообращения им. акад. Е. Н. Мешалкина, академик РАН, главный сердечно-сосудистый хирург Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, д. м. н., профессор, г. Новосибирск, Россия.

4. Состояние кардиологической помощи в Уральском федеральном округе.

Я. Л. Габинский, директор ГБУЗ СО «Уральский институт кардиологии», главный кар диолог УрФО, д. м. н., профессор, академик РАН, г. Екатеринбург, Россия.

5. Острый коронарный синдром — возможности оказания интервенционной кар диологической помощи в региональном сосудистом центре.

Э. М. Идов, главный сердечно-сосудистый хирург УрФО, руководитель Свердловского областного центра сердца и сосудов ГУЗ «СОКБ № 1», член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор, г. Екатеринбург, Россия.

6. Организация высокотехнологичной помощи при остром коронарном синдроме в Тюменской области.

С. В. Шалаев, руководитель областного кардиологического диспансера ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1», главный кардиолог Тюменской области, заведующий кафедрой кардиологии ГБОУ ВПО ТГМА МЗ РФ, д. м. н., профессор, г. Тю мень, Россия.

7. Современные рекомендации по лечению резистентной гипертензии.

А. О. Конради, заместитель директора по научной работе ФГУ «Федеральный медицин ский исследовательский центр им. В. А. Алмазова», д. м. н., профессор, г. Санкт-Петер бург, Россия.

8. Кардиометаболическая терапия как фактор снижения операционно анестезиологического риска и повышения качества жизни.

Н. П. Шень, главный анестезиолог-реаниматолог Департамента здравоохранения Тюмен ской области, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО ТГМА, д. м. н., профессор, г. Тюмень, Россия.

9. Хирургическое лечение тромбоэмболии легочной артерии.

Б. М. Тодуров, директор Национального учреждения «Институт сердца», член-кор респондент УАН, г. Киев, Украина.

10. Современные возможности прикладной ангиоиммунологии. (20 мин.) И. А. Андриевских, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Че лябинск, Россия.

14:30–15: Перерыв III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 15:00–18: Актовый зал III Ежегодная Ассамблея Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ»

Председатели:

– Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов, А. В. Покровский г. Москва, Россия;

– Евро-Азиатская Ассоциация ангиологов и сосудистых хирургов, А. А. Фокин г. Челябинск, Россия.

Регламент: 10 мин.

1. Памяти профессора В. П. Приходько.

А. А. Фокин, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия.

2. Отчет о работе Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов в 2013 году (15 мин.) Д. А. Борсук, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия.

Секционное заседание № «ПАТОЛОГИЯ АОРТЫ»

Модераторы:

– НИИ патологии кровообращения им. акад. А. Н. Мешалкина, А. А. Карпенко г. Новосибирск, Россия;

– РНПЦ «Кардиология», г. Минск, Республика Беларусь;

В. А. Янушко – АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской В. В. Землянский помощи», г. Астана, Казахстан;

– ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» МЗ О. П. Лукин РФ, г. Челябинск, Россия.

Регламент: 10 мин.

1. Выбор объема хирургического лечения больных с расслоением аорты 1-го типа.

Э. Р. Чарчян, ФГБУ РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского РАН, г. Москва, Россия.

2. Первый опыт эндоваскулярного лечения аневризмы брюшной аорты.

В. В. Владимирский, областной центр сердечно-сосудистой хирургии ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница», г. Челябинск, Россия.

3. Эндопротезирование аневризм различных отделов аорты. Наш опыт.

В. В. Землянский, АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской по мощи», г. Астана, Казахстан.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 4. Гибридная технология в лечении аневризм дуги аорты.

В. А. Янушко, РНПЦ «Кардиология», г. Минск, Республика Беларусь.

5. Ближайшие и отдаленные результаты торако-феморального шунтирования.

А. В. Гасников, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

6. Хирургия аневризм аорты в ГБУЗ СО СОКБ № 1.

А. А. Гасников, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

7. Первый опыт стентирования аневризмы аорты.

Б. В. Фадин, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

8. Опыт применения гибридных сосудистых протезов.

В. В. Андреев, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

9. Хирургическое лечение больных с аневризмами брюшного отдела аорты.

Аюпов А. М., ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина, г. Самара, Россия.

15:00–18: Лекционный зал № Научно-практическая конференция «ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ»

Модераторы:

– МО «Новая больница», г. Екатеринбург, Россия;

С. В. Козлов – ГУЗ «Челябинский областной кардиологический диспансер», С. В. Королев г. Челябинск, Россия;

– Южно-Уральский государственный медицинский университет, И. И. Шапошник г. Челябинск, Россия.

Регламент: 10 мин.

1. Результаты оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией в г. Челябинске в 2012 году.

М. Г. Москвичева, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Че лябинск, Россия.

2. Опыт и перспективы применения оригинального отечественного тромболитиче ского препарата Фортелизин.

С. С. Маркин, ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, г. Москва, Россия.

3. Презентация новой технологии оценки гемостатического потенциала цельной крови (20 мин.).

И. И. Тютрин, ГБОУ ВПО СибГМУ, г. Томск, Россия.

4. Фармакологическая поддержка чрескожных коронарных вмешательств у боль ных с острым коронарным синдромом. Современные рекомендации и их реализация в практике кардиологии (20 мин.).

И. И. Староверов, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК МЗ РФ, г. Москва, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 5. Генотипирование по CYP2C19 — фармакогенетический подход к персонализации терапии пациентов после стентирования коронарных сосудов.

В. М. Цветов, ФГБУ «ФЦССХ» МЗ РФ, г. Челябинск, Россия.

6. Эндоваскулярное лечение острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST у пожилых больных.

Д. Г. Сощенко, НУЗ ДКБ на ст. Челябинск ОАО РЖД, г. Челябинск, Россия.

7. Антитромботическая терапия в профилактике кардиоэмболического инсульта:

новые возможности, старые проблемы.

Н. К. Вереина, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия.

8. Гипорининдуцированные тромбоцитопении в практике врача кардиолога и кар диохирурга. Обзор.

А. Л. Пирогов, ФГБУ «ФЦССХ» МЗ РФ, г. Челябинск, Россия.

Научно-практическая конференция «ПО СТРАНИЦАМ НОВЫХ РОССИЙСКИХ И ЕВРОПЕЙСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ, ПОСВЯЩЕННЫХ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ»

Официальный партнер: фармацевтическая компания «Акрихин»

Модератор:

– Южно-Уральский государственный медицинский университет, И. И. Шапошник г. Челябинск, Россия.

Мастер-класс «КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ»

Модератор:

– Южно-Уральский государственный медицинский университет, И. И. Шапошник г. Челябинск, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 13 марта 2014 г.

III Ежегодная Ассамблея Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ»

09:30–18: Лекционный зал № Председатели:

– Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов, А. В. Покровский г. Москва, Россия;

– Евро-Азиатская Ассоциация ангиологов и сосудистых хирургов А. А. Фокин г. Челябинск, Россия.

Секционное заседание № «ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

ВЕНОЗНЫЙ ТРОМБОЭМБОЛИЗМ»

Модераторы:

– ГБОУ ВПО УГМА МЗ РФ, г. Екатеринбург, Россия;

Е. П. Бурлева – Южно-Уральский государственный медицинский университет, С. П. Зотов ГКБ № 8, г. Челябинск, Россия;

– ГБОУ ВПО Первый ММГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва, А. Ю. Крылов Россия.

Регламент: 10 мин.

1. Микронизированная очищенная флавоноидная фракция (МОФФ) улучшает ре зультаты эндоваскулярного лечения варикозной болезни вен нижних конечностей.

Результаты исследования «DECISION» (30 мин.) В. Ю. Богачев, НИИ клинической хирургии РГМУ, г. Москва, Россия.

2. Инновационная технология оценки эффективности дезагрегантов, антикоагулян тов и фибринолитиков (20 мин.) И. И. Тютрин, ГБОУ ВПО СибГМУ, г. Томск, Россия.

3. Гемодинамические эффекты флеботоников по данным УЗДС у пациентов с пост тромбофлеботической болезнью.

А. М. Зудин, центр сосудистой патологии ЦКБ № 2 им. Н. А.Семашко, г. Москва, Россия.

4. Первый пероральный тромболитик в комплексном лечении пациентов с ХВН.

Д. Н. Киншт, ЗАО «Сибирский Центр фармакологии и биотехнологии», г. Новосибирск, Россия.

5. Новые тенденции в лечении хронических заболеваний вен.

Е. П. Бурлева, ГБОУ ВПО УГМА МЗ РФ, г. Екатеринбург, Россия.

6. Комплексное лечение пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса.

С. Е. Каторкин, ГОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, г. Самара, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 7. Упорядочение системы профилактики ВТЭО в хирургическом стационаре.

Е. П. Бурлева, ГБОУ ВПО УГМА МЗ РФ, г. Екатеринбург, Россия.

8. Комбинация низкоинтенсивной лазерной и микродозовой лекарственной терапии в комплексном лечении пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса.

С. Е. Каторкин, ГОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, г. Самара, Россия.

9. Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен в лечении хрони ческой венозной недостаточности нижних конечностей.

А. А. Ирназаров, ТМА, г. Ташкент, Узбекистан.

10. Комплексный метод лечения больных с осложненными формами варикозной бо лезни на фоне сахарного диабета.

Е. П. Кривощеков, ГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина, г. Самара, Россия.

11. Частные вопросы применения ингибиторов Ха фактора свертывания крови в сердечно-сосудистой хирургии.

А. А. Фокин, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия.

12. Критерии адекватности антикоагулянтной терапии у больных тромбозами глу боких вен нижних конечностей.

А. Ю. Крылов, ГБОУ ВПО Первый ММГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва, Россия.

13. Нерешенные вопросы профилактики и лечения ТГВ. Оценка адекватности ан тикоагулянтной терапии.

И. И. Серебрийский, ООО «Гематологическая корпорация», г. Москва, Россия.

14. Лечение флотирующих тромбозов глубоких вен нижних конечностей.

И. П. Климчук, РНПЦ «Кардиология», УЗ «4-я городская клиническая больница им.

Н. Е. Савченко», г.Минск, Республика Беларусь.

15. Наш опыт применения съемных кава-фильтров.

Н. А. Руденко, ГБУ «Курганская областная клиническая больница», г. Курган, Россия.

16. Особенности выполнения реконструктивных операций на нижней полой вене в онкологической практике.

О. С. Терешин, МБУЗ ГКБ № 8, г. Челябинск, Россия.

17. Экстракорпоральное вено-венозное шунтирование при операциях на нижней по лой вене.

М. С.Уфимцев, ФГБУ «ФЦССХ» МЗ РФ, г. Челябинск, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Секционное заседание № «КРИТИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ»

Модераторы:

– областной центр сердечно-сосудистой хирургии ГБУЗ «Челя В. В. Владимирский бинская областная больница», г. Челябинск, Россия;

– РНЦ хирургии имени акад. Б.В.Петровского РАН, г. Москва, Д. А. Воронов Россия.

Регламент: 10 мин.

1. Нехирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей.

А. А. Фокин, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия (лекция — 30 мин.).

2. Применение баллонов с лекарственным покрытием в лечении пациентов с крити ческой ишемией нижних конечностей. Опыт клиники.

А. В. Землянский, АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской помо щи», г. Астана, Казахстан.

3. ХИНК. Терапевтический ангиогенез. Неоваскулген.

Д. А. Воронов, РНЦ хирургии имени акад. Б. В. Петровского РАМН, г. Москва, Россия.

4. Опыт применения препарата Неоваскулген в лечении дистальных форм атеро склероза сосудов нижних конечностей.

В. В. Андреев, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

5. Редкие клинические случаи в практике сосудистой хирургии.

Б. В. Фадин, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

6. Опыт баллонной ангиопластики артерий голени при синдроме диабетической стопы в Челябинской области.

К. А. Киреев, НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД», г. Челябинск, Россия.

7. Улучшение результатов лечения больных с осложненными формами диабетиче ской стопы.

Е. Б. Ельшин, ГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, г. Самара, Россия.

Секционное заседание № «ХИРУРГИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ»

Модераторы:

_ АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской И. Н. Сагандыков помощи», г. Астана, Казахстан – ГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, г. Самара, Россия Е. П. Кривощеков – Южно-Уральский государственный медицинский университет, А. А. Фокин г. Челябинск, Россия III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 1. Редкий опыт хирургии критических стенозов сонных артерии развившихся после лучевой терапии новообразований шеи.

А. А. Фокин, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия.

2. Возможности хирургического лечения больных с патологической извитостью внутренней сонной артерии как профилактика прогрессирования хронической сосу дисто-мозговой недостаточности».

И. Н. Сагандыков, АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской по мощи», г. Астана, Казахстан.

3. Результаты сочетанных вмешательств при патологии сонных и коронарных ар терий.

А. Ш. Серажитдинов, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия.

4. Значение церебральной оксиметрии для выбора способа защиты головного мозга при каротидной эндартерэктомии.

И. А. Мигунов, ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина, г. Самара, Россия.

5. Показания и цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга у пациен тов с артериальной гипертонией. Результаты опроса врачей Российской Федерации.

А. Е. Манойлов, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия.

6. Сравнение эффективности каротидных реконструкций в раннем и отдаленном периоде ишемического инсульта.

К. В. Лаптев, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия.

7. Хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности при патологии про хождения позвоночной артерии в костном канале.

Д. В. Турлюк, ГУ РНПЦ «Кардиология», г. Минск, Беларусь.

8. Сцинтиграфия головного мозга у больных с клиникой вертебробазилярной недо статочности.

Д. В. Турлюк, ГУ РНПЦ «Кардиология», г. Минск, Беларусь.

9. Проблемы ранней вторичной хирургической профилактики ОНМК (по материа лам регионального сосудистого центра ГБУЗ СО СОКБ № 1) В. В. Ржанников, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия.

10. Комплексная профилактика осложнений каротидной хирургии. Современный взгляд.

Д. А. Борсук, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 13 марта 2014 г.

09:30–18: Школа Национального Общества по изучению Атеросклероза Профилактика ОКС. Профилактика инсультов при фибрилляции предсердий 10:00–14:00, Актовый зал Официальный партнер: фармацевтическая компания «Pfizer»

Председатель:

ГУЗ «Челябинский областной кардиологический диспансер», С. В. Королев – г. Челябинск, Россия.

Модераторы:

ФГБУ «Российский кардиологический научно И. В.Сергиенко – производственный комплекс МЗ РФ», г. Москва ФГУ «Учебно-медицинский центр Управления делами Прези Д. А. Затейщиков – дента РФ», г. Москва, Россия;

10:00–10:10 Открытие научно-практической конференции. С. В.Королев 10:10–10:40 ГБ, ХПН, СД, инсульт — многообразие клинических форм и единство патогенеза.

10:40–11:10 Интенсивная терапия статинами — мощное орудие И. В.Сергиенко против атеросклероза 11:10–11:40 Группы риска сердечно-сосудистых заболеваний И. В.Сергиенко 11:40–12:00 Кофе брейк 13:00–13:20 Современный взгляд на проблему профилактики ин- Д. А.Затейщиков сультов при ФП.

13:20–14:00 Новые возможности антикоагулянтной терапии при Д. А.Затейщиков ФП. Практические вопросы применения новых пер оральных антикоагулянтов 14:00–14:10 Закрытие конференции С. В.Королев 14:10 Фуршет III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск 14:30 – 18: Актовый зал Школа по неотложной кардиологии Официальный партнер: фармацевтическая компания «Аспен»

Модераторы:

– ФГУ «Учебно-медицинский центр Управления делами Президен Д. А. Затейщиков та РФ», г. Москва, Россия;

– ГБО ВПО РУДН, г. Москва, Россия.

О. В. Аверков 14:30–15:20 Диагностика острого коронарного синдрома. Оцен- Д. А. Затейщиков ка риска.

15:20–16:10 Восстановление коронарного кровотока — основа Д. А. Затейщиков лечения больных с инфарктом миокарда.

16:10–16:25 Кофе-брейк 16:25–17:15 Острый коронарный синдром: медикаментозное ле- О. В. Аверков чение.

17:15–18:05 Лечение больных, перенесших инфаркт миокарда. О. В. Аверков III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Список участников форума Аверков О. В., профессор кафедры терапии Российского университета дружбы народов, д. м. н., г. Москва, Россия Андреев В. В., ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия Андриевских И. А., заведующий кафедрой госпитальной хирургии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, д. м. н., профессор, г. Челябинск, Россия Аюпов А. М., заведующий отделением сосудистой хирургии ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина, член Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, к. м. н., г. Самара, Россия Богачев В. Ю., исполнительный секретарь АФР действительный член совета Междуна родной ассоциации флебологов, заведующий отделом ангиологии и сосудистой хирургии НИИ клинической хирургии РГМУ, д. м. н., профессор, г. Москва, Россия Борсук Д. А., исполнительный директор Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосу дистых хирургов, к. м. н., г. Челябинск, Россия Бурлева Е. П., профессор кафедры общей хирургии УГМА, д. м. н., г. Екатеринбург, Россия Вереина Н. К., профессор кафедры факультетской терапии, Южно-Уральский государ ственный медицинский университет, руководитель городского центра патологии гемоста за, д. м. н., г. Челябинск, Россия Владимирский В. В., руководитель областного центра сердечно-сосудистой хирургии, д. м. н., г. Челябинск, Россия Воронов Д. А., д. м. н., доцент, ФГБУ РНЦХ имени академика Б. В. Петровкого РАН Рос сии, г. Москва, Россия Габинский Я. Л., директор ГБУЗ СО «Уральский институт кардиологии», главный кар диолог УрФО, д. м. н., профессор, академик РАН, г. Екатеринбург, Россия Гасников А. А., Областной центр сердца и сосудов им. М.С. Савичевского ГБУЗ СО СОКБ № 1, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия Гасников А. В., областной центр сердца и сосудов им. М.С. Савичевского ГБУЗ СО СОКБ № 1, ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия Ельшин Е. Б., заведующий приемным отделением Самарской городской клинической больницы № 8, г. Самара, Россия Затейщиков Д. А., профессор кафедры кардиологии и общей терапии ФГУ «Учебно медицинский центр Управления делами Президента РФ», д. м. н., г. Москва, Россия Землянский А. В., АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской по мощи», г. Астана, Казахстан Землянский В. В., АО «Республиканский научный центр неотложной медицинской по мощи», г. Астана, Казахстан;

Зудин А. М., заведующий Центром сосудистой патологии ЦКБ № 2 им. Н. А.Семашко, главный кардиолог ОАО «РЖД», д. м. н., профессор, г. Москва, Россия Идов Э. М., главный сердечно-сосудистый хирург УрФО, руководитель Свердловского областного центра сердца и сосудов ГУЗ СОКБ № 1, член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор, г. Екатеринбург, Россия Ирназаров А. А., старший научный сотрудник кафедры факультетской и госпитальной хирургии лечебного факультета Ташкентской Медицинской Академии, к. м. н., г. Таш кент, Узбекистан Караськов А. М., директор НИИ патологии кровообращения им. акад. Е. Н.Мешалкина, член-корреспондент РАН, главный сердечно-сосудистый хирург Сибирского и Дальнево сточного федеральных округов, д. м. н., профессор, г. Новосибирск, Россия III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Каторкин С. Е., к. м. н., доцент кафедры хирургии ГОУ ВПО СГМУ МЗ РФ, г. Самара, Россия Киншт Д. Н., к. м. н., врач высшей категории ЗАО «Сибирский Центр фармакологии и биотехнологии», г. Новосибирск, Россия Климчук И. П., РНПЦ «Кардиология», УЗ «4-я городская клиническая больница им.

Н. Е. Савченко», г. Минск, Беларусь Козлов С. В., заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения медицинского объединения «Новая больница», к. м. н., г. Екатеринбург, Россия;

Конради А. О., заместитель директора по научной работе ФГУ «Федеральный медицин ский исследовательский центр им. В. А. Алмазова», д. м. н., профессор, г. Санкт Петербург, Россия Королев С. В., главный врач ГУЗ «Челябинский областной кардиологический диспан сер», главный кардиолог МЗ Челябинской области, г. Челябинск, Россия Кривощеков Е. П., профессор кафедры хирургии ИПО ГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ и кли ники хирургии ГБУЗ Самарская областная клиническая больница, член Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, д. м. н., г. Самара, Россия Крылов А. Ю., профессор кафедры факультетской хирургии № 2 ГБОУ ВПО ПММГМУ им. И. М. Сеченова, д. м. н, г. Москва, Россия Лаптев К. В., Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челя бинск, Россия Манойлов А. Е., доцент кафедры хирургии, Южно-Уральский государственный меди цинский университет, к. м. н., г. Челябинск, Россия Маркин С. С., профессор кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии ГБОУ ВПО ПМГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, д. м. н., г. Москва, Россия Мигунов И. А., врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина, член Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, к. м. н., г. Самара, Россия Москвичева М. Г., проректор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здраво охранения ФДПО, Южно-Уральский государственный медицинский университет, д. м. н., профессор, г. Челябинск, Россия Пирогов А. Л., заведующий приемным отделением, главный внештатный кардиолог, ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» МЗ РФ, д. м. н., г. Челябинск, Россия Покровский А. В., председатель РОАСХ, академик РАН, главный редактор журнала «Ан гиология и сосудистая хирургия», д. м. н., профессор, г. Москва, Россия Ржанников В. В., ГБУЗ СО СОКБ № 1, г. Екатеринбург, Россия Руденко Н. А., ГБУ «Курганская областная клиническая больница», г. Курган, Россия Сагандыков И. Н., к. м. н., заведующий отделением сосудистой хирургии АО «Респуб ликанский научный центр неотложной медицинской помощи», к. м. н., г. Астана.. Казах стан Серажитдинов А. Ш., Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Россия Сергиенко И. В., ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный ком плекс МЗ РФ», г. Москва, Россия Серебрийский И. И., руководитель отдела клинических исследований ООО «Гематоло гическая корпорация», г. Москва, Россия Сощенко Д. Г., кафедра госпитальной хирургии, Южно-Уральский государственный ме дицинский университет, НУЗ ДКБ на ст. Челябинск ОАО РЖД, г. Челябинск, Россия III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Староверов И. И., заведующий отделением неотложной кардиологии Института клини ческой кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК МЗ РФ, д. м. н., г. Москва, Россия Терешин О. С., отделение хирургии сосудов и урологии МБУЗ ГКБ № 8, кафедра хирур гии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, ООО «Центр хирур гии сердца», Челябинский областной клинический онкологический диспансер, г. Челя бинск, Россия Тодуров Б. М., директор Национального учреждения «Институт сердца», член корреспондент УАН, д. м. н., профессор, г. Киев, Украина Турлюк Д. В., ведущий научный сотрудник лаборатории хирургии сосудов ГУ РНПЦ «Кардиология», г. Минск, Беларусь;

Тютрин И. И., научный руководитель ООО «Меднорд-Техника», д. м. н., профессор Сиб ГМУ, г. Томск, Россия Удут В. В., руководитель лаборатории физиологии, молекулярной и клинической фарма кологии ФГБУ «НИИ фармакологии им. Е. Д. Гольдберга» СО РАН, д. м. н., профессор, член-корреспондент РАН, г. Томск, Россия Уфимцев М. С., отделение хирургии сосудов и урологии МБУЗ ГКБ № 8, отделение ане стезиологии- реанимации ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава РФ, ООО «Центр хирургии серд ца», г. Челябинск, Россия Фадин Б. В., заведующий отделением реконструктивной хирургии сосудов ГБУЗ СО СОКБ № 1, д. м. н., г. Екатеринбург, Россия Фокин А. А., президент Евро-Азиатской Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов, заведующий кафедрой хирургии ФДПО, Южно-Уральский государственный медицинский университет, д. м. н., профессор, г. Челябинск, Россия Цветов В. М., к. м. н., клинический фармаколог ФГБУ «ФЦССХ» МЗ РФ, г. Челябинск, Россия Чарчян Э. Р., заведующий отделением аорты и ее ветвей ФГБУ РНЦХ им. акад. Б. В. Пет ровского РАН, д. м. н., г. Москва, Россия Шалаев С. В., руководитель областного кардиологического диспансера ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1», главный кардиолог Тюменской области, заведующий кафедрой кардиологии ГБОУ ВПО ТГМА МЗ РФ, д. м. н., профессор, г. Тю мень, Россия Шапошник И. И., заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, Южно Уральский государственный медицинский университет, главный кардиолог г. Челябинска, профессор, д. м. н., г. Челябинск, Россия;


Шень Н. П., главный анестезиолог-реаниматолог департамента здравоохранения Тюмен ской области, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО ТГМА, д. м. н., профессор, г. Тюмень, Россия Шляхто Е. В., директор ФГУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им.

В. А. Алмазова», президент Российского кардиологического общества, академик РАН, д. м. н., профессор, г. Санкт-Петербург, Россия Янушко В. А., заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ «Кардиология», главный специалист по сосудистой хирургии МЗ РБ, д. м. н., профессор, г. Минск, Бела русь III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск СБОРНИК ТЕЗИСОВ III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск СПИСОК ТЕЗИСОВ Андреев В. В., Фадин Б. В., Гасников А. А., Гасников А. В., Телятник А. В., Лещенко И. Г.

Опыт применения гибридных протезов в сосудистой хирургии Андреев В. В., Фадин Б. В., Гасников А. А., Гасников А. В., Телятник А. В., Лещенко И. Г., Ржанников В. В., Исаев А. А., Деев Р. В.

Опыт лечения препаратом Неоваскулген пациентов с поражением артерий нижних ко нечностей Андриевских И. А.

Современные возможности прикладной ангиоиммунологии Аскаров А. Р., Нелаев В. С., Шалаев С. В.

Факторы, влияющие на частоту реваскуляризации миокарда, у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей Аюпов А. М., Корымасов Е. А., Кривощеков Е. П., Казанцев А. В., Испухалеев Ю. Х.

Хирургическое лечение пациентов с атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий Аюпов А. М., Кривощеков Е. П., Мигунов И. А., Мирзаева Ш. А.

Значение церебральной оксиметрии для выбора способа защиты головного мозга при каротидной эндартерэктомии Аюпов А. М., Чернышев В. Н., Казанцев А. В.

Хирургическая тактика при опухолях надпочечников и артериальная гипертензия Бабаджанов Б. Д., Матмуротов К. Ж., Атаков С. С., Сапаева Ш. Б.

Отдаленные результаты реваскуляризационных операций у больных сахарным диабетом Бабаджанов Б. Д., Матмуротов К. Ж., Бабабеков А. Р., Сапаева Ш. Б.

Особенности поражения периферического артериального русла на фоне сахарного диабета Беркинов У. Б., Ирназаров А. А., Адылходжаев А. А., Ганиев Д. А.

Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен в лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей Гасников А. А., Фадин Б. В.

Способ хирургического лечения аортоподвздошных аневризм с сохранением антеградного кровотока в системе внутренней подвздошной артерии.

Гасников А. В., Фадин Б. В., Гасников А. А., Андреев В. В., Телятник А. В., Лещенко И. Г., Ржанников В. В.

Ближайшие и отдаленные результаты торакофеморального шунтирования III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Зотов С. П., Малышев М. Ю., Синюков Д. М., Малышев А. А., Турчанинов А. Ю., Кляустин И. Г., Куватов В. А., Уфимцев М. С., Муравьев Д. В., Конашов А. Г.

Экстракорпоральное вено-венозное шунтирование при операциях на нижней полой вене Зотов С. П., Пышкин С. А., Фокин А. А., Терешин О. С., Каранаух П. А., Бычковских В. А., Сафуанов А. Х., Никитин А. Р., Уфимцев М. С., Щербаков А. В., Кугеев А. Ф.

Особенности выполнения реконструктивных операций на нижней полой вене в онкологической практике Идов Э. М., Фадин Б. В., Чернышев С. Д., Саблин И. В., Лещенко И. Г., Гасников А. В., Ржанников В. В., Гасников А. А., Андреев В. В., Телятник А. В.

Результаты стентирования аневризм аорты по материалам областного центра «Сердце и сосуды»

Ирназаров А. А., Ганиев А. М., Алиджанов Х. К., Асраров У. А.

Применение чрескожной электронейростимуляции в лечении больных с критической ишемией нижних конечностей Камаева Ю. Ш., Чуркин С. В., Рейтблат О. М.

начальный опыт применения спинальной стимуляции у больных ИБС при невозможности реваскуляризации миокарда Каримов Ш. И., Суннатов Р. Д., Ирназаров А. А., Юлбарисов А. А., Алиджанов Х. К., Муминов Р. Т., Асраров У. А., Ганиев Д. А., Ахматов А. М.

Повреждений черепно-мозговых нервов в реконструктивной хирургии сонных артерий Касьян Д. А.

Роль изолированной флебэктомии в лечении больных варикозной болезнью нижних конечностей Каторкин С. Е., Жуков А. А., Мельников М. А.

Комбинация низкоинтенсивной лазерной и микродозовой лекарственной терапии в комплексном лечении пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса Каторкин С. Е., Мельников М. А., Сизоненко Я. В., Кушнарчук М. Ю. Комплексное лечение пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса Кривощеков Е. П., Дмитриева И. А., Ельшин Е. Б.

Улучшение результатов лечения больных с осложненными формами диабетической стопы Кривощеков Е. П., Романов В. Е., Дмитриева И. А.

Комплексный метод лечения больных с осложненными формами варикозной болезни на фоне сахарного диабета III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Кривощеков Е. П., Романов В. Е., Дмитриева И. А., Наумова Е. В.

Лечение хронической ишемией нижних конечностей на фоне сахарного диабета в дневном стационаре Крылов А. Ю., Шулутко А. М., Хмырова С. Е., Серебрийский И. И., Петровская А. А., Микаелян А. В.

Критерии адекватности антикоагулянтной терапии у больных тромбозами глубоких вен нижних конечностей Манойлов А. Е, Фокин А. А.

Показания и цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга у пациентов с артериальной гипертонией. Результаты опроса врачей Российской Федерации Манойлов А. Е., Фокин А. А.

Показания для ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий.

Проект информационного письма Мирзаева Ш. А., Аюпов А. М., Кривощеков Е. П., Мигунов И. А.

Сочетание эпидуральной анестезии с ингаляционным наркозом севофлураном при реконструктивных операциях на аорте Москвичева М. Г., Фокин А. А., Киреев К. А.

Результаты оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией в г. Челябинске в 2012 году Ржанников В. В., Фадин Б. В., Лещенко И. Г., Гасников А. В., Гасников А. А., Андреев В. В., Телятник А. В.

Проблемы ранней вторичной хирургической профилактики ОНМК Руденко Н. А.

Опыт применения съемных кавафильтров Серебрийский И. И., Сошитова Н. П., Верхоломова Ф. Ю., Крылов А. Ю., Шулутко А. М., Атауллаханов Ф. И.

Нерешенные вопросы профилактики и лечении ТГВ. Оценка адекватности антикоагулянтной терапии Сощенко Д. Г., Фокин А. А., Вдовин Е. В., Киреев К. А., Соколов Д. В.

Эндоваскулярное лечение острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST у пожилых больных Султаналиев Т. А., Сагандыков И. Н., Сулейменов С. С.

Возможности хирургического лечения больных с патологической извитостью внутренней сонной артерии как профилактика прогрессирования хронической сосудисто-мозговой недостаточности Сушков С. А., Небылицин Ю. С., Деркач В. В., Кутько А. П., Осипенко А. В.

Состояние системы нижней полой вены после имплантации кава-фильтра Торкунов Д. В., Леванин П. П., Перминов М. Г.

Трансрадиальный и трансфеморальный доступы при ЧКВ.

Соложения и восстановительный период III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск Турлюк Д. В., Янушко В. А., Кардаш О. Ф.

Хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности при патологии прохождения позвоночной артерии в костном канале Турлюк Д. В., Янушко В. А., Кардаш О. Ф., Филонова Л. Ч.

Сцинтиграфия головного мозга у больных с клиникой вертебробазилярной недостаточности Удут В. В., Тютрин И. И.

Инновационная технология оценки эффективности дезагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков Фадин Б. В., Лещенко И. Г., Саблин И. В., Гасников А. В., Гасников А. А., Андреев В. В., Телятник А. В., Ржанников В. В.

Редкие случаи реконструктивных операций на брюшном отделе аорты в клинической практике ангиохирурга.

Фокин А. А., Борсук Д. А., Миронов В. А.

Сохранения нервов каротидного синуса при операциях на сонных артериях — вегетативная регуляция в послеоперационном периоде Фокин А. А., Владимирский В. В., Дегтярев М. С., Роднянский Д. В.

Редкий опыт хирургии критических стенозов сонных артерий, развившихся после лучевой терапии новообразований шеи Фокин А. А., Киреев К. А., Вдовин Е. В., Сощенко Д. Г., Ковалёв А. В., Роднянский Д. В.

Опыт баллонной ангиопластики артерий голени при синдроме диабетической стопы в Челябинской области Фокин А. А., Лаптев К. В., Каранизаде А. Н., Васильченко Н. О.

Сравнение эффективности каротидных реконструкций в раннем и отдаленном периоде ишемического инсульта Янушко В. А., Климчук И. П., Турлюк Д. В., Небылицин Ю. С., Калинин С. С.

Лечение флотирующих тромбозов глубоких вен нижних конечностей Янушко В. А., Турлюк Д. В., Черноглаз П. Ф., Михневич В. Б., Смоляков А. Л.

Гибридная технология в лечении аневризм дуги аорты III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГИБРИДНЫХ ПРОТЕЗОВ В СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ В. В. Андреев, Б. В. Фадин, А. А. Гасников, А. В. Гасников, А. В. Телятник, И. Г. Лещенко, В. В. Ржанников Центр сердца и сосудов им. М.С. Савичевского, ГБУЗ СО « СОКБ № 1», г. Екатеринбург, Россия Цель: Оценить гибридные протезы из ПТФЕ в реконструктивной хирургии артерий нижних конечностей.

Материал и методы: Проведены оперативные вмешательства с применением гепа ринизированных протезов из вытянутого политетрафторэтилена и участка с самораскры вающимся нитиноловым каркасом фирмы Gore. Протезы применялись при оперативном лечении в бедренно-подколенном сегменте у пациентов с изолированным поражением — бедренно-подколенное шунтирование, а также в составе многоэтажных реконструкций — арто-бедренное бифеморальное шунтирование из мини-доступа с протезо-подколенным шунтированием с обеих сторон. Пациентам до исследования проводились ЭКГ, ангиогра фия нижних конечностей, мультиспиральная компьютерная томография с контрастирова нием, оценка лабораторных данных.


Результаты: Данный вид протезов зарекомендовал себя с положительной стороны — уменьшение объема и времени доступа к бедренной артерии в нижней трети бедра, травмы тканей и, как следствие, профилактика лимфореи, быстрота позиционирования самораскрывающегося участка, минимальный гемостаз. Первичная проходимость уста новленных протезов — 100 %.

Вывод: Применение гепаринизированных протезов из вытянутого политет рафторэтилена и участка с самораскрывающимся нитиноловым каркасом рекомендуется при реконструктивных оперативных вмешательствах на артериях нижних конечностей.

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОМ НЕОВАСКУЛГЕН ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В. В. Андреев1, Б. В. Фадин1, А. А. Гасников1, А. В. Гасников1, А. В. Телятник1, И. Г. Лещенко1, В. В. Ржанников1, А. А. Исаев2, Р. В. Деев Центр сердца и сосудов им. М.С. Савичевского ГБУЗ СО « СОКБ № 1», г. Екатеринбург, Россия ОАО «Институт стволовых клеток человека», г. Москва, Россия Цель исследования: Оценить эффективность препарата в лечении пациентов с пора жением бедренно-тибиального сегментов с уровнем ишемии IIА–III ст. по А. В. Покров скому — Фонтейну.

Материал и методы: С марта 2013 г. по февраль 2014 г. у 9 пациентов с поражением артерий нижних конечностей на различных уровнях от окклюзии поверхностной бедрен ной артерии до окклюзии берцовых артерий и невыполнимостью выполнения артериаль ной реконструкции преимущественно в связи с отсутствием воспринимающего русла вы полнены инъекции геннотерапевтическим препаратом «Неоваскулген». Этиология — мультифокальный атеросклероз у 8 пациентов, облитерирующий тромбангиит у 1 пациен та. Группа пациентов отбиралась по наличию сохранного кровотока по наружной под вздошной и глубокой артерии бедра исследуемой конечности. Окклюзия ПБА у 2 пациен тов (22 %), окклюзия ПБА и ПКА — 5 пациентов (56 %), окклюзия ПБА, ПКА и берцовых артерий — 2 пациента (22 %). Тяжесть степени ишемии — IIА ст. — 2 пациента (22 %), IIБ ст. — 3 пациента (33 %), III ст. — 4 пациента (44 %). Инъекции выполнены внутримышеч III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск но максимально близко к ишемизированному участку в дозе 1,2 мл дважды с интервалом в 14 дней. В последующем была рекомендована ходьба по схеме TASK II. Пациентам до исследования проводились ЭКГ, ангиография нижних конечностей, мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием, УЗДГ артерий нижних конечностей с определением линейной скорости кровотока, плече-лодыжечного индекса, тредмил-тест, определение транскутанного напряжения кислорода, оценка лабораторных данных.

Результаты: У пациентов с окклюзией ПБА и уровнем ишемии IIА ст. (400 м) прирост безболевой ходьбы составил 400 % в течение 3 месяцев. У пациентов с уровнем окклюзии ПБА, ПКА и степенью ишемии IIБ (100 м) прирост безболевой ходьбы соста вил до 300 % в течение 2 месяцев. В группе с уровнем ишемии III ст. у пациента с обли терирующим тромбангиитом и окклюзией ПБА и ПКА критическая ишемия с дистанци ей безболевой ходьбы до 30 метров. После 1-го курса инъекций критическая ишемия ку пирована в течение 2 недель и дистанция безболевой ходьбы 200 метров (600 %). Сле дующий пациент с уровнем безболевой ходьбы до 20 метров — через 2 месяца ходьба до 700 метров. Двое пациентов без эффекта от терапии. Положительный эффект достигнут у 7 (78 %) пациентов, без эффекта — у 2 (22 %) пациентов. Побочного действия и воз никновения новообразований зарегистрировано не было. Все пациенты проходят даль нейшее наблюдение.

Вывод: Применение геннотерапевтического препарата «Неоваскулген» эффективно, безопасно и показано у пациентов с дистальным поражением артерий нижних конечно стей с учетом сохранного кровотока подвздошных и глубоких бедренных артерий.

СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИКЛАДНОЙ АНГИОИММУНОЛОГИИ И. А. Андриевских Кафедра госпитальной хирургии ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинск, Россия В последнее время появляется все больше данных фундаментальных исследований о роли иммунной системы в формировании сосудистой патологии. Эти очень важные дан ные раскрывают отдельные патогенетические особенности течения и формирования раз личных видов сосудистой патологии на клеточно-молекулярном уровне.

Однако использование этих данных в клинической практике остается весьма пробле матичным из-за многогранности клинических проявлений комплекса гомеостаза пациентов и индивидуальных особенностей адаптивных реакций в ответ на патогенное влияние.

С целью преодоления этих препятствий и выработки прикладного ангиоиммуноло гического алгоритма у пациентов с тяжелыми проявлениями сосудистой патологии нами в течение последних 15 лет исследованы клинико-лабораторные особенности иммунного статуса пациентов с проявлениями торпидности к традиционным методам лечения.

Данные, полученные более чем у 800 больных, позволили нам установить наличие у этой категории пациентов вторичного структурного комбинированного иммунодефици та с индивидуальными особенностями иммунного статуса у каждого пациента. В то же время были установлены общие закономерности иммунного статуса этих пациентов, поз волившие разработать 4-компонентную систему иммунокоррекции. Комбинация этих компонентов в каждом случае была различной и персонифицирована в соответствии с иммунным статусом пациента.

Основное влияние комплексной иммунной коррекции было направлено на уменьше ние уровней опасного иммунного сосудистого воспаления и служило средством профи лактики опасных коагулопатических и репаративных осложнений. Метод использовался III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск преимущественно у хирургических пациентов с первичной или вторичной сердечно сосудистой патологией.

Во всех случаях иммунокоррекция проводилась на фоне традиционных, базисных методов лечения.

Эффективность такого дополнительного подхода у ангиологических больных с тя желым течением сердечно-сосудистой патологии была доказана по лабораторно инструментальным и клиническим данным.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЧАСТОТУ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА, У БОЛЬНЫХ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ А. Р. Аскаров, В. С. Нелаев, С. В. Шалаев ГБУЗ Тюменской области «Областная клиническая больница № 1», г. Тюмень, Россия Цель исследования: Изучить факторы, влияющие на частоту реваскуляризации мио карда, у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОА АНК) в процессе годового проспективного наблюдения.

Материалы и методы исследования: В исследование включены 75 больных ОААНК мужского пола в возрасте 38–70 лет (ср. возраст 57 ± 7,1 года). Средняя продолжитель ность ОААНК у больных составила 6 ± 4,5 года. Среди пациентов с ОААНК преобладала 2-я стадия болезни (53,0 %), реже — более тяжелые стадии (3-я и 4-я ст. — 27 % и 20 % соответственно). Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и артериальная гипертония (АГ) ре гистрировались у большинства больных ОААНК (85 % и 83 % соответственно). Инфаркт миокарда (ИМ) в анамнезе отмечался у 42,7 % больных ОААНК. Клинические проявления дисциркуляторной энцефалопатии наблюдались у 75 % больных ОААНК.

Результаты: Операции реваскуляризации миокарда в течение периода наблюдения были выполнены 22,6 % больных ОААНК: чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) (в связи с развитием нестабильной стенокардии или ИМ) — 14,6 %, операции аортокоро нарного шунтирования (АКШ) в 8 % случаев. При изучении факторов, влияющих на ча стоту реваскуляризации миокарда, были выявлены следующие особенности. У больных ОААНК, направляемых на процедуру реваскуляризации миокарда, в сравнении с больны ми без потребности в реваскуляризации чаще наблюдались следующие факторы риска:

сахарный диабет 2-го типа в 3 раза чаще (25 % и 7,3 %), систолическая дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка 45 %) в 2 раза чаще (25 % и 11 %) и неврологические осложнения в анамнезе (транзиторная ишемическая атака (ТИА) или ин сульт) в 2,5 раза чаще (30 % и 12 %) (p 0,05). Получена взаимосвязь между характером атеросклеротического поражения магистральных артерий и тяжестью сердечно сосудистых осложнений: среди больных ОААНК, направленных на операцию АКШ, наблюдалось преимущественное поражение аортоподвздошно-бедренного сегмента (72 %), реже подколенных и берцовых артерий (28 %);

б) у больных ОААНК, перенесших повторный ИМ, преобладало атеросклеротическое поражение подвздошно-бедренных ар терий нижних конечностей (72 %), реже подколенных и берцовых артерий (28 %);

в) среди больных ОААНК, получавших стационарное лечение в течение года по поводу развития нестабильной стенокардии, в равной степени отмечалось поражение аортоподвздошно бедренного сегмента артерий и берцовых артерий (50 %). Таким образом, среди больных ОААНК потребность в операциях реваскуляризации миокарда была выше у лиц, имевших сахарный диабет 2-го типа, неврологические осложнения в анамнезе, систолическую дис III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск функцию ЛЖ, поражение аортоподвздошно-бедренного сегмента артерий нижних конеч ностей.

Выводы: Больные ОААНК относятся к категории очень высокого сердечно сосудистого риска в связи с большой распространенностью у них мультифокального ате росклероза (~75 %). Около четверти больных ОААНК в течение года наблюдения нужда ются в операциях реваскуляризации миокарда. Факторами, повышающими потребность пациентов с ОААНК в коронарной реваскуляризации, являются атеросклероз аортопод вздошно-бедренного сегмента артерий нижних конечностей, сахарный диабет 2-го типа, перенесенные неврологические осложнения, систолическая дисфункция левого желудоч ка.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ А. М. Аюпов, Е. А. Корымасов, Е. П. Кривощеков, А. В. Казанцев, Ю. Х. Испухалеев Самарский государственный медицинский университет, Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина Несмотря на явный прогресс в разработке методов профилактики и лечения ишеми ческих расстройств мозгового кровообращения, они занимают одно из ведущих мест сре ди причин инвалидизации и смертности. Основной причиной данной патологии является атеросклеротическое поражение сонных артерий. Хирургическое лечение при атероскле розе сонных артерий, в первую очередь направлено на профилактику развития ишемиче ского инсульта, а так же на восстановление кровоснабжения головного мозга после ин сульта, что приводит к регрессу неврологической симптоматики и восстановлению трудо способности.

Материалы и методы: В отделении сосудистой хирургии Самарской областной кли нической больницы им. М. И.Калинина выполнено 452 операций 415 больным. У всех больных причиной поражения сонных артерий был атеросклероз (95,1 %) и патологическая извитость с гемодинамически значимым нарушением кровообращения (4,9 %). Возраст опе рированных больных от 38 до 75 лет (в среднем 56,5 ± 0,5 года), оперировано 19 женщин, и 396 мужчин. У 37 больных было двустороннее поражение внутренних сонных артерий.

По классификации А.В.Покровского, хроническая сосудисто-мозговая недостаточ ность протекала асимптомно (I стадия) у 22,9 % пациентов, транзиторные ишемические атаки (II стадия) наблюдались у 27,3 %, дисциркуляторная энцефалопатия (III стадия) бы ла в 43,9 %, острое нарушение мозгового кровообращения (IV стадия) перенесли 5,9 % больных. По данным ультразвукового исследования, мягкие гомогенные бляшки были выявлены в 18,6 % наших наблюдений, мягкие гетерогенные – в 34,3 %, плотные гетеро генные — в 28,5 %, плотные гомогенные — в 2,8 %.

Техника каротидной эндартерэктомии достаточно хорошо отработана, и мы ее вы полняли по общепринятой методике. В настоящее время мы отдаем предпочтение выпол нению эверсионной каротидной эндартерэктомии. Операции производим под местным обезболиванием.

Результаты: У всех оперированных больных во время операции кровоток по рекон струированному сосуду был восстановлен. У семи больных оперированных с окклюзией внутренней сонной артерии кровоток был улучшен по наружной сонной артерии. Интрао перационной летальности не было, в интраоперационном периоде у 4 больных развился инсульт в бассейне оперированной внутренней сонной артерии.

III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск В раннем послеоперационном периоде умерло шесть больных (1,3 %), у 13 (2,8 %) раз вился ишемический инсульт в бассейне реконструированной внутренней сонной артерии.

Катамнез больных, оперированных в состоянии хронического нарушения мозгового кровообращения, прослежен в течение 3 лет. Нарушений мозгового кровообращения в бассейне оперированной артерии не было. Рестеноз оперированной артерии без клиниче ских проявлений возник у 11 (2,4 %) больных, степень стенозирования сосуда не превы шала 30–50 %. У пяти больных рестеноз оперированной артерии имел клинические прояв ления, степень стенозирования артерии достигала 60–70 %. Четверо из них оперированы повторно.

Выводы: Диагностировать степень сужения сонной артерии при возможностях со временной аппаратуры совсем несложно, сложность в диагностике больных с патологией сонных артерий заключается в их своевременном выявлении и направлении на консульта цию к ангиохирургу. Выполнение каротидной эндартерэктомии при поражениях экстра краниального сегмента сонных артерий позволяет восстановить мозговой кровоток. Это приводит к существенному улучшению регионарной и системной гемодинамики, что спо собствует регрессу общемозговых, психических и очаговых неврологических симптомов.

ЗНАЧЕНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ОКСИМЕТРИИ ДЛЯ ВЫБОРА СПОСОБА ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ А. М. Аюпов, Е. П. Кривощеков, И. А. Мигунов, Ш. А. Мирзаева ГБУЗ «Самарская Областная клиническая больница им. Калинина», Самарский государственный медицинский университет, г. Самара, Россия Ежегодно в мире переносят инсульт более 6 млн человек, который уносит 4,6 млн жизней. Каротидная эндартерэктомия, несмотря на то, что является одной самой частой выполняемой операцией в мире, в разных странах выполняется в среднем от 2 до 12 опе раций на 10 000 человек в год (Ю. Л. Шевченко, 2009;

W. Paaske, 2001).

По мнению большинства российских и зарубежных авторов, операция каротидной эндартерэктомии должна обязательно выполняться с интраоперационным контролем то лерантности больного к прекращению кровотока по сонной артерии.

Для подобной оценки применяются ряд методов контроля:

1. Метод контроля за регионарной гемодинамикой путем прямого измерения ретро градного давления в общей сонной артерии. При этом пережимают наружную и общую сонные артерии и проводят пункцию общей сонной артерии на 2–4 см проксимальнее би фуркации сонной артерии. Больной считается толерантным к пережатию сонной артерии, если индекс ретроградного давления (отношение ретроградного давления к систолическо му артериальному давлению) не меньше 0,4, при этом ретроградное давление должно быть выше 50 мм рт. ст. Недостатком метода является его инвазивность и опасность эм болии фрагментами атеробляшки.

2 Второй метод контроля заключается в транскраниальная доплерография (ТКД) с определением скорости кровотока по средней мозговой артерии. Критическим уровнем считается показатель скорости кровотока в ней, равный 20 см/сек. Если скорость выше см/сек, больной толерантен к пережатию сонной артерии. Желательно во время операции постоянное мониторирование скорости кровотока по интракраниальным сосудам путем ТКД, что является достаточно трудоемким и трудновыполнимым.

3. Метод интраоперационного определения сатурации головного мозга — цере бральная оксиметрия. Церебральная оксиметрия (rSO2) является неинвазивным методом оценки регионарной оксигенации головного мозга. Принцип метода основан на определе III Международный медицинский научно-практический форум Челябинск нии интенсивности параинфракрасного излучения (длина волны 730 и 810 нм), проходя щего через ткани, двумя фотоодиодами. Этот специальный технический прием — разде ление фотодиодов — используют для отделения света, прошедшего через мозг, от света, прошедшего через экстрацеребральные ткани. Параинфракрасное излучение поглощается гемоглобином крови и его восстановленной фракцией. Так как в корковых отделах голов ного мозга 70–80 % крови является венозной, то показания церебрального оксиметра от ражают, в основном, насыщение кислородом гемоглобина венозной крови мозга. Измери тельный датчик церебрального оксиметра располагают на коже лобной области на грани це волосистой части головы. После подключения датчика к прибору на экран в постоян ном режиме выводится показатель оксигенации rSO2.

Мы считаем, что церебральная оксиметрия является важным методом контроля це ребральной оксигенации при проведении каротидной эндартерэктомии. Основным пре имуществом ее является, несомненно, неинвазивность и простота применения. При этом следует отметить, на высокую вариабельность абсолютных значений rSO2, которые не яв ляются точными в качестве оценке степени перфузии головного мозга. Пристальное вни мание следует уделять абсолютным значениям ниже 50 % или изменение rSO2 на 25 % от исходного значения. Клинические исследования показали, что абсолютные значения ниже 40 % или уменьшение rSO2 более чем на 25 % от исходного значения (независимо от его уровня) свидетельствует о неврологических расстройствах. Низкие абсолютные значения rSO2 связаны с последующими неблагоприятными неврологическими результатами.

В отделении сосудистой хирургии Самарской областной клинической больницы им.

Калинина в 2011–2012 гг. выполнено 304 операции 281 больному с окклюзионно стенотическим поражением сонных артерий. У всех больных причинами поражения сон ных артерий были атеросклероз (97,1 %) и патологическая извитость с гемодинамически значимым нарушением кровообращения (2,9 %). Возраст оперированных больных от 41 до 81 года (в среднем 62,4 года), оперировано 26 женщин, и 255 мужчин.

Следует отметить, что у 23 пациентов каротидная эндартерэктомия выполнена с обеих сторон по поводу бикаротидного поражения за указанный период времени. А еще 107 больных также имели бикаротидное поражение, но были прооперированы только с одной стороны и находятся у нас под динамическим наблюдением.

По классификации A. В. Покровского, хроническая сосудисто-мозговая недостаточ ность протекала асимптомно (I стадия) у 112 (36,8 %) пациентов. Транзиторные ишемиче ские атаки — ТИА — (II стадия) наблюдались у 45 (15 %) человек. Дисциркуляторная эн цефалопатия (III стадия) была у 24 (7,8 %) пациентов. ОНМК (IV стадия) перенесли (40,4 %) больных.

Техника каротидной эндартерэктомии достаточно хорошо отработана, и мы ее вы полняли по общепринятой методике. «Классическая» эндартерэктомия была выполнена в 52,6 % случаев, эверсионная методика в 47,4 %.

До 2011 г. в подавляющем большинстве случаев операция каротидной эндартерэк томии проводились под местной анестезией с выполнением пробы Матаса до- и интрао перационно, с 2011 г. все операции выполняются под общим обезболиванием с интраопе рационным неинвазивным контролем региональной церебральной оксиметрии аппаратом INVOS Cerebral Oximeter (Somanetics Corp, Troy, MI). Во всех операциях на время пережа тия артерий для защиты мозга от интраоперационной гипоксии проводилась умеренная управляемая артериальная гипертензия (повышение АД на 20–30 мм рт. ст. от исходного), которая дополнялась медикаментозной защитой мозга (гепарин, глюкокортикоидные гор моны, низкомолекулярные декстраны, тиопентал-натрий).



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.