авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 |
-- [ Страница 1 ] --

 

 

 

                  

             

Проект Tempus IV 159328-TEMPUS-1-2009-1- FR-TEMPUS-SMHES

«Система обучения в течение жизни для преподавателей медицинских вузов»

Программа

психолого-педагогической подготовки преподавателей медицинских вузов к профессиональной деятельности Рекомендовано Учебно-методическим объединением медицинских и фармацевтических вузов России в качестве учебно-методического пособия для системы дополнительного профессионального образования преподавателей медицинских вузов Омск 20 Создано в рамках проекта Tempus IV 159328-TEMPUS-1- FR-TEMPUS-SMHES «Система обучения в течение жизни для преподавателеймедицинских вузов»

УДК 378.126:[61+37.01+37.015] ББК 74.484.78:5р П Рецензенты: Соколов Ю.Ю., заведующий кафедрой Российской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор;

Терегулов Ф.Ш., профессор кафедры педагогики ФГБОУ ВПО «Баш кирский государственный педагогический университет им. М. Акмуллы», доктор педагогических наук, профессор.

П 78. Программа психолого-педагогической подготовки преподавателей ме дицинских вузов к профессиональной деятельности. / Под ред.

Е. В. Лопановой – Омск: Полиграфический центр КАН, 2012. – 152 с.

Разработчики: ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский уни верситет им. И.И.Сеченова»;

ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская акаде мия»;

ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования»;

Рурский университет Бохума (Германия);

Страсбургский университет, г. Страсбург (Франция);

ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский универ ситет»;

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»;

ГБОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет»

ISBN 978-5-9931-0181- Образовательная программа построена на основе компетентностно ориентированного подхода и предназначена для подготовки к педагогической деятельности преподавателей медицинских вузов и системы дополнительного ме дицинского образования. Предлагаемая образовательная программа представлена пятью модулями: «Психологические аспекты врачебной деятельности», «Психо лого-педагогические основы профессиональной деятельности преподавателя ме дицинского вуза», «Технологии проектирования и организации профессионально ориентированного обучения в медицинском вузе», «Образовательный менедж мент в медицинском вузе», «Формирование научно-педагогической компетенции преподавателя высшей медицинской школы». Каждый модуль состоит из ряда блоков и носит завершенный характер.

Результатом освоения программы станет развитие профессионально педагогических компетенций преподавателя медицинского вуза.

Перевод: С. А. Писклакова Материал публикуется при поддержке Европейского Союза. Содержание публикации является предметом ответственности авторов и не отражает точку зрения Европейского Союза.

ISBN 978-5-9931-0181- © Коллектив авторов, © ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия»,   This book is an outcome of Tempus IV project Life-Long-Learning for Medical University Teaching Staff 159328-TEMPUS-1-2009-1- FR-TEMPUS-SMHES УДК 378.126:[61+37.01+37.015] ББК 74.484.78:5р П Reviewers: Professor Yu. Yu. SOKOLOV, Russian Medical Academy for Postgraduate Education;

Professor F.Sh. TEREGULOV, Department for Pedagogy, M. Akmullah Bashkir State Pedagogical University.

Program for Psychological and Pedagogical Training of the Medical University Teaching Staff for their Professional Activities. – Omsk: «Printing center KAN» Ltd, 2012. – 152 pages ISBN 978-5-9931-0181-1 Program’s designers: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University;

Omsk State Medical Academy;

Irkutsk State Medical Academy for Continuous Education;

Ruhr University Bochum, University of Strasbourg;

the Northern State Medical Univer sity;

Volgograd State medical University;

Vladivostok State Medical University.

The educational program has been developed on the basis of the competence oriented approach and is intended for medical university teaching staff training for their pedagogical activities. The program consists of five modules including Psychological aspects for medical practice;

Psychological and pedagogical principles for professional activity of a medical university teacher;

Technology for design and organization of profession-oriented education in the Medical Universities;

Educational management in the Medical Universities;

and Development of the research competence in a medical university teacher.

The result of program mastering will be improvement of the professional and pedagogical competence by a medical university teacher.

Translated by Svetlana PISKLAKOVA The project has been funded with support from the European Commission. This publication reflects the views only of the authors, and the Commission cannot be held responsible for any use which may be made of the information contained herein.

ISBN 978-5-9931-0181-1 © Composite of Authors, © Omsk State Medical Academy,     Авторы выражают искреннюю признательность всем, кто про явил интерес к созданию, апробации и рецензированию данной про граммы. Особая благодарность:

Соколову Ю.Ю., заведующему кафедрой Российской медицин ской академии последипломного образования, д.м.н., профессору Терегулову Ф.Ш., профессору кафедры педагогики ФГБОУ ВПО «Башкирский государственный педагогический университет им.

М.Акмуллы», д.п.н., профессору Серикову В.В., члену-корреспонденту РАО, заведующему ка федрой УПС ВГСПУ, д.п.н., профессору Калягину А.Н., проректору по лечебной работе и последиплом ному образованию ГБОУ ВПО «Иркутский государственный меди цинский университет», д.м.н., профессору;

Федотовой Е.П., заведующей кафедрой педагогики ФГБОУ ВПО «Восточно-Сибирская государственная академия образования», д.п.н., профессору Прохоренко И.О., проректору по учебной работе НОУ ВПО «Самарский медицинский институт «РЕАВИЗ», к.м.н., доценту;

Говоровой Н.В., профессору кафедры анестезиологии и реани матологии ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская акаде мия», д.м.н., профессору;

Ерофееву С.А., профессору кафедры травматологии и ортопе дии ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», д.м.н., профессору;

Путаловой И.Н., заведующей кафедрой анатомии человека ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», д.м.н., профессору;

Артюхиной А.И., профессору кафедры социальной работы ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский универ ситет», к.м.н., д.п.н., профессору     ACKNOWLEDGMENTS We would like to express our deep thanks to our Russian colleagues from different universities for their invaluable assistance and professional advice in designing of the program, its probation and reviewing, namely to:

Prof. V.V. SERIKOV, Corresponding Member of the Russian Academy of Education, VSSPU;

Professor A.N. KALYAGIN, Vice Rector for Clinical Work and Post graduate Education, Irkutsk State Medical University;

Prof. Elena L. FEDOTOVA, Head of the Pedagogy Department, East Si berian State Education Academy;

Prof. I.O PROKHORENKO, Vice Rector for Academic Affairs, REAVIZ Samara Medical Institute;

Prof. N.V. GOVOROVA, Department for Anesthesiology and Resuscita tion, Omsk State Medical Academy;

Prof. S.A. EROFEEV, Department for Traumatology and Orthopedics, Omsk State Medical Academy;

Prof. I.N. PUTALOVA, Head of the Human Anatomy Department, Omsk State Medical Academy;

Prof. Alexandra ARTYUKHINA, Department for Social Work, Head of the Course for Pedagogy and Education Technologies, Volgograd State Medical University.

    Содержание Contents Введение………………………………… 8 Introduction……….……………….. Программа модуля Program of the Module «Психологические аспекты Psychological aspects врачебной деятельности»………………. 15 for medical practice………………. Программа блока Program of the Unit Medical «Врачебная коммуникация»…………… 19 professional communication………. Программа блока Program of the Unit «Клиническое мышление»……………... 33 Clinical thinking…………………… Программа модуля Program of the Module «Психолого-педагогические основы Psychological and pedagogical профессиональной деятельности principles for professional activity преподавателя медицинского вуза» ….. 45 of a medical university teacher……... Программа блока Program of the Unit «Психология высшей школы»…………. 49 Psychology of the Higher School…... Программа блока Program of the Unit «Педагогика высшей школы»………….. 54 Pedagogy of the Higher School……. Программа блока Program of the Unit «Андрагогические основы Andragogic principles for teach организации обучения ing/learning process organization в медицинском вузе»…………………… 60 in the Medical University………….. Программа блока Program of the Unit «Профессиональная Professional Activity деятельность преподавателя of a medical медицинского вуза»…………………….. 65 university teacher………………….. Программа модуля Program of the Module «Технологии проектирования Technology for design и организации профессионально and organization of profession ориентированного обучения oriented education в медицинском вузе» …………………… 69 in the Medical Universities………… Программа блока Program of the Unit «Технологии проектирования Technology for content содержания профессионально design of profession ориентированного обучения oriented education в медицинском вузе» …………………… 73 in the Medical Universities………… Программа блока Program of the Unit «Технологии проектирования форм Design and organization организации профессионально technologies of profession ориентированного обучения oriented education в медицинском вузе» …………………… 77 in the Medical Universities………… Программа блока Program of the Unit «Технологии проектирования Design technologies методов и средств обучения of teaching approaches в профессиональном in the professional medical медицинском образовании» …………… 81 education Universities…………….. Программа блока Program of the Unit «Технологии проектирования Design and organizati и организации информационной on technologies of the information образовательной среды»…………….… 85 education environment…………….     Программа блока Program of the Unit «Технологии проектирования Design and organization technologies и организации контроля и оценки for quality control and students’ достижений обучающихся achievements evaluation в медицинском вузе» …………………… 90 in the Medical Universities………… Программа модуля Program of the Module «Образовательный менеджмент Educational management в медицинском вузе»…………..……….. 96 at the Medical Universities………… Программа блока Program of the Unit «Нормативно-правовые основы Legislative principles высшего и послевузовского for Higher and Postgraduate медицинского образования» ……………102 Medical Education………………… Программа блока Program of the Unit «Правовые основы Legislative principles деятельности врача for professional activities и исследователя» ………………………. 107 of a doctor and researcher………… Программа блока Program of the Unit «Организационные основы системы Organization principles медицинского образования» ……………115 of the medical education system…... Программа блока Program of the Unit «Организационные основы Organization principles of the education образовательного процесса в вузе» …... 119 process in the university…………… Программа блока Program of the Unit «Учебно-методическая Teaching and didactic документация и технология documentation and technologies ее разработки»…………………….…… 123 for elaboration…………………….. Программа модуля Program of the Module «Формирование научно- Development педагогической компетенции of the research преподавателя высшей competence in a medical медицинской школы» ……………….…. 129 university teacher………………….. Программа блока Program of the Unit «Методика планирования Technique for planning и подготовки программы and development of the research научных исследований programs and their results и использование их результатов exploiting in the medical в профессиональной деятельности» …. 134 professional activities……………… Программа блока Program of the Unit «Методология Methodology and didactic и методика написания technologies for scientific научных статей» ……………..……….. 140 articles writing…………………….. Программа блока Program of the Unit «Методы количественного Methods of the quantitative и качественного анализа and qualitative analysis в исследованиях……………………….… 146 in research ……………...………….     Программа психолого-педагогической подготовки преподавателей медицинских вузов к профессиональной деятельности Введение Требования времени обусловили переход к альтернативному инно вационному образованию, основными параметрами которого являются:

- междисциплинарная организация содержания образования;

- формирование у выпускников вузов культуры системного мышления;

- инновационный характер содержания и методов обучения;

- способность у выпускников вузов создавать принципиально но вые знания и технологии, а не только усваивать их в процессе обуче ния. Целью такого образования является проблемно ориентированный профессионализм, а его приоритетами – непрерывность и последова тельность, гуманистическая направленность, развитие новых образова тельных технологий.

Высшая медицинская школа должна дать выпускникам систему интегрированных теоретических и клинических знаний, умений и навы ков, помочь освоить высокие мировые медицинские технологии, сфор мировать способность к социальной адаптации врача. Реализация этих задач способствует целостной подготовке врача, опирающегося на прочную мотивационную установку, глубокую специализацию, актуа лизацию интеллектуальных и личностных возможностей студентов.

Преподаватели высшей медицинской школы – особая категория педагогов, имеющих специфические функции, условия и методы рабо ты, квалификационные и личностные характеристики. Занимая препода вательскую должность, врач в полной мере является педагогом профессионалом. В своей работе преподаватель ориентируется на то, что сегодня медицинские вузы готовят врачей для работы в условиях изменения системы финансирования здравоохранения, совершенствова ния его структуры и задач. Соответственно, повышается ответствен ность преподавателей медицинского вуза за результаты своего труда.

Практика проектирования программ подготовки преподавателей и их применения в российских медицинских вузах убеждает, что учебный процессе в сфере подготовки к педагогической деятельности преподава телей построен по тематическому принципу и ориентирован на освоение узаконенного набора систематических курсов, предусмотренных Госу дарственными требованиями к минимуму содержания и уровню требо ваний к специалистам для присвоения дополнительной к базовому обра зованию квалификации «Преподаватель высшей школы». При этом пре     обладает изучение фундаментальных дисциплин при минимуме вариа тивности, с доминированием лекционной работы. В рамках такой моде ли учебного процесса, построенном на изучении циклов дисциплин или отдельных дисциплин, общепринятый на европейском пространстве компетентностный подход не работает.

Для участников-партнеров проекта Tempus IV 159328-TEMPUS-1 2009-1-FR-TEMPUS-SHMES одной из задач было определено создание инвариантных (базовых) и вариативных модулей для конструирования разнообразных программ, являющихся основой учебно-методического обеспечения подготовки научно-педагогических кадров в соответствии с квалификационными требованиями и опытом европейских коллег в час ти непрерывного обучения в течение жизни.

В качестве основных принципов разработки образовательной программы для преподавателей в системе повышения квалификации нами выбраны следующие.

1. Открытость образовательного процесса, позволяющая слуша телям самостоятельно формировать образовательный маршрут в соот ветствии с личностными пожеланиями и особенностями, включаю щими уровень и качество исходной подготовки.

2. Высокая интеллектуальная технологичность обучения на ос нове новых педагогических интеллектуальных технологий, адаптиро ванных под личностные особенности обучающихся.

3. Доступность технологий обучения.

4. Возможность предоставлять различные формы: очную, заоч ную, e-learning.

5. Гибкость – возможность свободно варьировать длительность и порядок освоения программы.

6. Модульность – целостное представление о каждом разделе пред метной области, локализованное в каждом отдельном курсе, из которых можно формировать любое разнообразие образовательных программ.

7. Новая роль преподавателя – обучаемый получает персо нального преподавателя-консультанта (тьютора), оказывающего учебно-методическую помощь на всех этапах освоения образова тельной программы.

В этом контексте целесообразным является построение образова тельной программы для преподавателей сферы медицинского образова ния на блочно-модульной основе. В нашем видении, смысл понятия «мо дуль» отражает специфику организации учебного процесса, а не только и не столько особенности построения образовательной программы.

Осмысление зарубежного и отечественного практического опыта учреждений дополнительного профессионального образования позволи     ло выявить, сколь велика сегодня роль модульной технологии как обра зовательного феномена. Модульные дидактические системы, техноло гии, программы на основе принципов модульного обучения созданы и развиваются во многих образовательных учреждениях США, Западной Европы, получают распространение в России в учреждениях различного типа. Развитием технологии модульного обучения занимается Между народная организация труда (МОТ), которая разработала прикладную версию использования системно-модульного подхода для образования взрослых - «MES-концепцию». «MES-концепция» «…представляет сво его рода каркас сооружения для конкретных потребностей и целей обу чения. Она может органично интегрировать в себя любые другие совре менные технологии и формы обучения».

Базовые принципы организации образовательного процесса на основе модульной технологии позволили нам разработать модель обучающего комплекса – модульную образовательную программу, предназначенную для системы непрерывного дополнительного про фессионального образования преподавателей медицинских вузов. Ме тодологическую основу данной программы составляет компетентно стный подход. В настоящее время компетентность трактуется в каче стве одной из значимых характеристик соответствия человека зани маемой должности. Наличие компетентности является необходимым условием успешного выполнения профессиональной деятельности.

Мы рассматриваем компетентность как совокупность компетенций, обладающую синергетическим эффектом. В компетентности прояв ляется не «простое сложение» сформированных компетенций, а некий результат, обусловленный взаимосвязями, взаимовлиянием между ними. Компетентности могут состоять из большого числа компетен ций, многие из которых относительно независимы друг от друга и от носятся к совершенно разным сферам. Под компетенциями подразу меваем характеристики специалиста, выраженные через способность действовать, базирующуюся на единстве знаний, профессионального опыта и поведения в соответствии с целью и ситуацией. Компетенция - это качества, которыми должен обладать конкретный специалист, занимающий данную должность. Компетенции могут проявлять ся/заменять/дополнять друг друга в качестве составляющих квалифи кационных характеристик. Таким образом, компетенции – это, с од ной стороны учебные цели, которых должен достичь обучающийся, а с другой – это результаты обучения, которые можно наблюдать, изме рять и сравнивать с эталоном.

Компетентностный подход к непрерывному профессиональному развитию педагогов медицинской школы принципиальным образом ме     няет структурирование образовательного пространства. Теперь не содер жание, а результаты повышения квалификации и их идентификаторы должны определять структуру и состав учебно-методического комплекса, а идентификаторы ожидаемого результата повышения квалификации, в свою очередь, должны обеспечивать отбор учебно-методических ком плексов для развертывания целостного образовательного процесса. Каж дое состояние профессиональной компетентности педагога описывается требованиями к знаниям и умениям слушателя, что может служить для подбора такого содержания, которое может обеспечить ожидаемый ре зультат образования. Элементарные компетенции и их состояния компе тентности находятся ближе других идентификаторов образования к со держанию образования;

они описывают результаты образования, даль нейшая детализация которых влечет за собой уже детализацию содержа ния образования, методов, методик, технологий.

Компетентностно ориентированный образовательный процесс по вышения квалификации преподавателей будет эффективно реализован, что выразится в развитии профессиональной компетентности педагогов высшего, среднего и дополнительного медицинского образования, если:

- развитие профессиональной компетентности педагогов будет принято в качестве приоритетной цели повышения квалификации;

- общенаучной основой организации процесса повышения ква лификации будет являться системный, теоретико-методологической стратегией – личностно-деятельностный, а практикоориентированной тактикой – компетентностный подход;

- субъектами процесса повышения квалификации будут выступать андрагог и педагог с позиций проектирования обучения не в формате пе редачи знаний, а в рамках отбора, синтеза, открытия и диалога;

- содержание процесса повышения квалификации педагогов будет изменено в плане его более глубокого компетентностного представления теоретическими основами и практическим опытом реализации профес сиональных компетенций в профессиональной деятельности (знаниями, умениями, навыками, опытом творческой деятельности, опытом эмоцио нально-ценностного отношения к окружающему миру);

- логика построения процесса повышения квалификации будет представлять собой дискретно-преемственную связь образовательных областей и направлений, обеспечивающих непрерывное развитие профессиональной компетентности в соответствии с этапами профес сионализации педагогов медицинского образования;

- процесс повышения квалификации педагогов будет обеспечи ваться технологиями проектного, контекстного обучения, ориентиро ванными на действие, развития критического мышления,     - процесс повышения квалификации педагогов будет реализо вываться в условиях персонализации образовательного процесса, про ектирования индивидуальных траекторий движения педагога в про фессии, интеграции содержания, технологического и научно методического сопровождения повышения квалификации.

В рамках модульной структуры учебного процесса фундамен тальные и прикладные, стабильные и сменяемые, систематические и специальные курсы могут входить в один и тот же модуль. Более того слушателям предлагается не жесткий и неизменный алгоритм учебно го процесса. Они имеют полное представление о том, как и почему в пределах каждой модульной области фундаментальные и системати ческие курсы сменяются технологическими, прикладными, специаль ными. Причем логика формирования содержательной структуры мо дуля и форм образовательного процесса может осуществляться при непосредственном участии самих слушателей, что позволяет модели ровать индивидуальные маршруты обучения, учитывающие интересы как обучающихся, так и работодателя.

Для системы повышения педагогической квалификации, где сроки обучения на цикловой подготовке обучения малы (72, 124 и т.д.) в ка честве структурной единицы для структурирования учебной информа ции на модули может выступать отдельная профессиональная функция или операция, а так же типы решаемых задач или ситуаций в профес сиональной деятельности (например, овладение какой-то конкретной педагогической технологией, освоение новой компьютерной программы и т.п.). В этой ситуации теоретические (фундаментальные) аспекты пе дагогики могут преподаваться в виде фрагментов в прикладной дисцип лине, методике либо вообще исключаться, как это делается в американ ских и в европейских университетах.

Модульная модель учебного процесса позволяет существенно изменить структуру и соотношение аудиторной и внеаудиторной нагрузки в сторону увеличения самостоятельной работы обучаю щихся с учебно-методической литературой и электронными обра зовательными ресурсами. При таком подходе доля лекционных за нятий неуклонно сокращается, а практических (практик, семинар ских занятий, тренингов), предполагающих более тесное взамодей ствие обучающегося и преподавателя (тьютора, модератора), ори ентированное на приобретение профессиональных навыков (ком петенций) существенно растет.

Предлагаемая образовательная программа представлена че тырьмя модулями: «Психолого-педагогические основы профессио нальной деятельности преподавателя медицинского вуза», «Техноло     гии проектирования и организации профессионально ориентирован ного обучения в медицинском вузе», «Образовательный менеджмент в медицинском вузе», «Формирование научно-педагогической компе тенции преподавателя высшей медицинской школы». Каждый модуль состоит из ряда блоков и носит завершенный характер.

Структура программы Наименование Блоки, составляющие модуль Объем модуля кредитов/ часов Психологические Врачебные коммуникации 6/ аспекты врачеб- Клиническое мышление ной деятельности Психолого- Педагогика высшей школы 5/ педагогические Психология высшей школы основы профес- Андрагогические основы организации обучения сиональной дея- в медицинском вузе тельности препо- Профессиональная деятельность преподавателя давателя меди- медицинского вуза цинского вуза Технологии про- Технологии проектирования содержания профес- 9/ ектирования и сионально ориентированного обучения в медицин организации ском вузе. Технологии проектирования форм орга профессионально низации профессионально ориентированного обуче ориентированногония в медицинском вузе обучения в меди-Технологии проектирования методов и средств про цинском вузе фессионально ориентированного обучения в меди цинском вузе Технологии проектирования и организации инфор мационной образовательной среды Технологии проектирования и организации контро ля и оценки достижений обучающихся в медицин ском вузе Образовательный Нормативно-правовые основы высшего и послеву- 6/ менеджмент в зовского медицинского образования медицинском Организационные основы системы медицинского вузе образования Организационные основы образовательного процес са в вузе Учебно-методическая документация и технология ее разработки     Формирование Методика планирования и подготовки программы 4/ научно- научных исследований и использование их резуль педагогической татов в профессиональной деятельности, в исследо компетенции ваниях.

преподавателя Методы количественного и качественного анализа высшей Методология и методика написания научных статей медицинской школы Программы модулей разработаны участниками проекта Tempus IV 159328-TEMPUS-1-2009-1-FR-TEMPUS-SHMES:

Модуль 1 – ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия»;

Страсбургский университет, г. Страсбург, Франция Модуль 2 – ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им.Сеченова».

Модуль 3 – ГБОУ ВПО «Омская государственная медицин ская академия»;

ГБОУ «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования»;

Рурский университет Бо хума, Германия.

Модуль 4 – ГБОУ ВПО «Северный государственный медицин ский университет» г.Архангельск;

ГБОУ ВПО «Волгоградский госу дарственный медицинский университет».

Модуль 5 – ГБОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет», ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия», Страсбургский университет, г. Страсбург, Франция.

    Программа модуля «Психологические аспекты врачебной деятельности»

Пояснительная записка Программа модуля «Психологические аспекты врачебной дея тельности» построена на основе компетентностно ориентированного подхода и является структурной частью программ дополнительного образования, предназначенных для подготовки к педагогической дея тельности преподавателей медицинских вузов и системы дополни тельного медицинского образования.

На протяжении последних десятилетий в медицинской практике происходят существенные изменения, которые затрагивают сам ха рактер и содержание деятельности врача. Эта деятельность выходит за пределы традиционных профессиональных задач сохранения жизни больного и его трудоспособности. Все более актуальными становятся вопросы обеспечения качества жизни пациентов. Это, в свою очередь, выдвигает на первый план проблему удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи.

Многочисленные исследования показывают, что эта удовлетво ренность определяется не только и не столько проведением собственно медицинских вмешательств, сколько их соответствием психологическим потребностям и субъективным ожиданиям больных. В современных ус ловиях врачу начинают предъявляться новые требования. Важнейшим из них является овладение навыками межличностного взаимодействия, без которых задача повышения качества жизни и социального функциониро вания больных оказывается трудно выполнимой. Указанные навыки при обретают особую значимость в профессиональной деятельности врача при рассмотрении вопросов, связанных с комплаентностью больных, в ходе профилактической и реабилитационной работы, а также при возник новении конфликтных ситуаций.

В последнее время во многих развитых странах большое внима ние уделяется повышению психологической компетентности врачей, ко торая стала рассматриваться как необходимый элемент профессиона лизма. В частности, медицинские факультеты, программы послевузов ского профессионального образования, а также национальные лицензи онные комитеты осуществляют систематическую оценку и сертифика цию будущих специалистов не только в зависимости от уровня их ака демической подготовки или мотивации, но и профессионализма. Стан дарты профессиональной компетентности, существующие в разных странах, направлены на то, чтобы учесть ключевые технические, интел лектуальные и эмоциональные аспекты врачебной деятельности.

    Профессиональная компетентность формируется на основе ба зисных медицинских навыков, научного знания и морального раз вития. Ее главными компонентами являются способность приобре тать и использовать знания, интегрировать их с помощью клиниче ского мышления, а также реализовывать и передавать их в процессе коммуникации с пациентами и коллегами, руководствуясь этиче скими принципами. Поэтому формирование коммуникативных на выков (т.е. развитие способности осуществлять эффективную ком муникацию) становится в настоящее время одной из ключевых за дач непрерывного медицинского образования. Эффективная комму никация включает способность адаптироваться, реагировать и со хранять способность к самоконтролю в процессе контактов с дру гими людьми и восприятия информации. При этом она в сущест венной степени зависит не только от умений врача, но и от особен ностей поведения пациента.

Выработка коммуникативных навыков и развитие клинического мышления представляют собой важные самостоятельные задачи про фессионального образования. Такая подготовка нацелена на развитие у врача способности к улучшению психологического взаимодействия с пациентом, а также способствует углублению конструктивного со трудничества между ними. Это облегчает условия для сбора и анализа клинических данных и оказывает прямое влияние на эффективность лечебно-профилактических мероприятий. Перечень коммуникативных навыков, необходимых врачу, весьма обширен. Он включает как вер бальные, так и невербальные средства коммуникации, методы улуч шения межличностных взаимодействий и углубления самоконтроля и самоосознавания. Сюда относятся такие психологические техники, как активное слушание, дифференцированное задавание вопросов, компетентное информирование и щадящее доведение до больного по тенциально травмирующих сведений. Большое значение имеют также психологически обоснованные подходы, направленные на активиза цию пациента, формирование конструктивного диалога, выработку партнерской позиции, совместное принятие терапевтических реше ний, противодействие оцениванию, работу с психологическими со противлениями и др.

Целью программы модуля является психолого-педагогическая подготовка к профессиональной деятельности в высшем медицинском учебном заведении на базе высшего профессионального образования.

Результатом освоения модуля станет развитие психолого педагогической компетенции преподавателя медицинского вуза, которая имеет следующую содержательную структуру:

    - способен и готов формировать у студентов умения и навыки врачебной коммуникации (ППК-1);

- способен и готов проектировать и организовывать образовательный процесс в медицинском вузе (ППК-2).

Программа ориентирована на подготовку специалистов с выс шим образованием для педагогической деятельности в учреждениях высшего, среднего и дополнительного профессионального медицин ского образования.

Объем модуля составляет 216 часов (6 кредитов). Занятия про водятся в очно-заочной форме, предполагаются дистанционные кон сультации, самостоятельная работа слушателей. Каждый курс завер шается зачетной работой, предназначенной для использования в ре альном образовательном процессе.

    Технологическая карта модуля Компе- Блоки модуля Темы Виды учебной Продукт тенции деятельности слушателей аттестации ППК-1 Врачебная Коммуникативная компетентность врача. Интерактивное обсуждение про- Презентация демонстра коммуникация Техники врачебной коммуникации: блем. ционной программы.

техники слушания и информирования Ролевые игры. Представление проекта пациентов о характере заболевания и его Разбор клинических случаев. занятия, включающего лечении. Отработка диагностических навыков. технологии слушания.

Разработка занятия, включающая технологии слушания и информи рования пациентов о характере заболевания.

Разработка демонстрационной про граммы.

ППК-2 Клиническое Клиническое мышление и психосоциальные Разработка технологической карты Презентация мышление аспекты патологии. занятия технологической карты Диагностический процесс в клинической Разработка критериев оценки сфор- Комплекс заданий для практике. мированности клинического мыш- самостоятельной работы Развитие клинического мышления в про- ления обучающихся. по курсу фессиональном медицинском образовании. Отработка диагностических навы ков как средства становления кли нического мышления.

    Программа блока «Врачебная коммуникация»

Пояснительная записка Программа блока является частью модуля «Психологические аспекты врачебной деятельности» в составе образовательной про граммы подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освоения психолого-педагогических компетенций.

Категории слушателей, на обучение которых рассчитана про грамма блока (далее – программа): преподаватели медицинского вуза Необходимый уровень базовой подготовки: высшее образование, практические знания об организации учебного процесса в медицинском вузе, философско-антропологические знания о человеке, а также зна ния психологии участников лечебного процесса в объёме основной программы высшего профессионального образования.

Целью программы блока является психолого-педагогическая подготовка к профессиональной деятельности в высшем медицинском учебном заведении на базе высшего профессионального образования.

Результатом освоения модуля станет развитие коммуникативной компетенции преподавателя медицинского вуза.

Программа ориентирована на подготовку специалистов с высшим образованием для педагогической деятельности в учреждениях высшего и дополнительного профессионального медицинского образования.

В ходе реализации программы осуществляется подготовка пре подавателя к следующим видам деятельности:

- проектированию образовательных программ и образователь ной среды для разных категорий обучающихся в соответствии с тех нологиями коммуникации и развития клинического мышления обу чающихся;

- управлению образовательным процессом с использованием со временных коммуникативных технологий подготовки будущих спе циалистов здравоохранения.

Объем блока составляет 108 часов, в том числе 54 часов ауди торных. Занятия проводятся в очно-заочной форме, предполагаются дистанционные консультации, самостоятельная работа слушателей.

Требования к результатам освоения программы Слушатель, освоивший программу модуля, должен обладать профессиональными компетенциями, включающими в себя способ ность и готовность формировать у студентов умения и навыки вра чебной коммуникации (ППК-1):

знать:

- современные технологии обучения врачебной коммуникации;

    - технологии обучения студентов техникам слушания и инфор мирования пациентов о характере заболевания и лечения;

уметь:

- учитывать особенности врачебной коммуникации, технологии обучения студентов техникам слушания и информирования пациентов о характере заболевания и лечения с различными специальностями в медицинском вузе;

владеть:

- технологией обучения врачебной коммуникации;

- технологией обучения студентов техникам слушания и информирования пациентов о характере заболевания и лечения.

    Программа дисциплины «Коммуникативная компетентность врача»

Пояснительная записка Программа дисциплины является частью блока «Психологические аспекты врачебной деятельности» в составе образовательной программы подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освое ния психолого-педагогических компетенций, ориентирована на подго товку специалистов с высшим образованием для педагогической дея тельности в учреждениях высшего и дополнительного профессиональ ного медицинского образования.

Целью программы дисциплины является содействие преподавате лям медицинского вуза в освоении технологий повышения коммуника тивной компетентности врачей, формирования у них базисных навыков профессиональной коммуникации и развитие способности к дифферен цированному использованию в зависимости от конкретных условий прак тической деятельности. Задачи обучения должны охватывать не только знания по использованию тех или иных приемов психологического взаи модействия с пациентом, но и изменение отношения врачей к процессу коммуникации как к инструменту повышения собственной профессио нальной эффективности, обучение врачей коммуникативным навыкам (способность осуществлять эффективную коммуникацию) в рамках мо дели пациент-ориентированного подхода в современной медицине.

Под коммуникативной компетентностью понимается сложная личностная характеристика, включающая коммуникативные способ ности и умения, психологические знания свойства личности (характе ра, темперамента), психические состояния и проявляющаяся в обще нии с людьми. Любое врачебное действие предполагает контакт и ве дущую роль врача в процессе общения. Для конструктивности кон такта ему нужны не только знания и учет индивидуальных особенно стей пациента и своих собственных, но и владение методами построе ния оптимальных стратегий психологического воздействия (влияния).

Коммуникативная компетентность врача обеспечивает контакты, со трудничество, совместную деятельность, взаимодействие и в конеч ном итоге – систему отношений.

Эффективная коммуникация включает в себя способность адап тироваться, реагировать и сохранять способность к самоконтролю в процессе контактов с другими людьми и восприятия информации, при этом она в существенной степени зависит не только от умений врача, но и от особенностей поведения пациента.

    Коммуникативная компетентность является одним из базовых критериев профессиональной подготовки специалистов деятельностей субъект - субъектного типа («человек – человек»), к которым принад лежит профессия врача.

Занятия должны сопровождаться необходимым иллюстра тивным материалом, демонстрирующим недостаточность комму никативных навыков в клинической работе врачей, объясняющим причины этой недостаточности и ее неблагоприятные последствия.

При этом слушателям необходимо показывать, каким образом кон структивные изменения в стиле общения и отношения к больным со стороны врача способствуют улучшению его профессиональной деятельности.

В процессе обучения выделяется три основные группы коммуни кативных навыков, которыми овладевают слушатели:

- базисные навы ки, связанные со способностью поддерживать активное внимание, пра вильно интерпретировать полученную информацию и задавать соответ ствующие вопросы, принимать пациента как личность, проявлять к нему уважение и внушать доверие, а также быть понятным пациенту и эмо ционально выразительным в процессе взаимодействия;

- коммуникативные навыки, которые необходимы врачу при первичном контакте с пациентом, в стрессовых ситуациях, при взаи модействии с родственниками больных, а также при ведении пациен тов с психическими расстройствами;

- способность помогать пациенту разрешать его жизненные про блемы, принимать сложные этические решения в ситуации выбора, сообщать неприятную информацию, а также умение преодолевать конфликтные ситуации, побуждать пациента следовать врачебным ре комендациям, корректировать его поведение и облегчать психологи ческое страдание.

К важнейшим практическим навыкам, которые должны быть получены в процессе обучения, относятся следующие:

- навыки сбора информации для построения долгосрочных партнерских отношений;

- навыки взаимодействия с пациентом в зависимости от типа пациента;

- навыки культуры поведения в процессе коммуникации;

- навыки осуществления мотивирующей беседы;

- навык «вопрос + поддержка»;

- навыки выявления истинных возражений, алгоритм действий для каждого вида;

- навыки профессионального информирования пациента;

    - навыки сообщения пациенту и родственникам потенциально травмирующей информации;

- навыки психотерапевтических методик для саморегуляции своего эмоционального состояния.

В результате освоения курса слушатель должен:

знать:

- современные образовательные технологии обучения врачеб ной коммуникации;

уметь:

- учитывать особенности врачебной коммуникации;

- информировать пациентов о характере заболевания и лечения с различными специальностями в медицинском вузе;

- регулировать и разрешать конфликтные ситуации;

владеть:

- технологией обучения врачебной коммуникации;

- техникой эффективной коммуникации, техникой налаживания контакта, техникой обратной связи, техникой поведения в ситуации стресса.

Основное содержание Тема 1. Введение. Общение как процесс. Структура и пред мет программы «Коммуникативная компетентность врача», основ ные понятия и определения. Значение программы в повышении коммуникативной компетентности врача. Взаимосвязь дисциплины «Коммуникативная компетентность врача» с другими учебными дисциплинами. Основные психологические теории, описывающие процесс общения. Межличностное общение, функции и структура.

Общение как форма взаимодействия. Основные функции общения:

контактная, информационная, побудительная, координационная, понимания, эмотивная, функция установления отношений, функция оказания влияния. Структура общения: коммуникативная, интерак тивная, перцептивная стороны общения.

Тема 2. Общение врача: введение в психологию профессио нального общения. Значение и функции общения в профессиональной деятельности врача. Уровни анализа общения. Виды общения классифи каций видов общения, построенных по различным основаниям. Кодекс делового общения. Типы межличностного общения Выделяют три различных по своей ориентации типа межлично стного общения: императив, манипуляцию и диалог. Понятие психо логической обратной связи, цель получения обратной связи, виды об ратной связи, уровни обратной связи, функции обратной связи, усло вия эффективности обратной связи.

    Тема 3. Общение врача: вербальная и невербальная коммуни кация. "Эффекты" общения. Средства, используемые в процессе пере дачи информации. Технические и психофизиологические каналы связи при коммуникации и возможные точки сбоев. Способы повышения каче ства передачи информации. Психологические характеристики, влияющие на искажение содержательной информации в общении. Роль невербаль ного поведения и его влияние на процесс общения. Пространство и об щение. Что такое невербальное общение. Позы, жесты, мимика. Распо знавание поз и жестов. Влияние культурных традиций на невербальное поведение и его интерпретацию. Жесты контакта, жесты защиты, жесты агрессии. Межличностное пространство и влияние его на эффективность общения. Интимное, личностное, социальное и общественное простран ство и их роль в процессе общения. "Маски" и их влияние на эффектив ность общения. Структурирование личности другого человека. Эффект "ореола". Возможные ошибки атрибуции. Эффект "проецирования".

Влияние возрастных, профессиональных и личностных характеристик на восприятие людьми друг друга. влияние контекста на социальное сужде ние, поведение. Категоризация и социальные стереотипы. Влияние ат титьюдов и убеждений на коммуникацию и взаимодействие.

Тема 4. Коммуникативная компетентность в профессиональной деятельности. Коммуникативная компетентность и способы ее проявле ния в общении. Коммуникативный контакт. Понятие аттракции, правило «Трех плюсов»: улыбка, комплимент, обращение по имени. Формулы об ращения к собеседнику. Правила прикосновения. Оформление простран ства коммуникативного контакта: физические барьеры, их снятие. Словес ные конструкции, «подогревающие» общение. Техника задавания вопро сов: виды вопросов, правила их постановки, распределение вопросов по фазам коммуникативного контакта. Созидающие реплики, умеренные вы сказывания, «Мы – подход», «Я – высказывания». Словесные барьеры.

Коммуникативная компетентность в профессиональной деятельности пре подавателя медицинского вуза. Типы речевого поведения, культура устной и письменной речи преподавателя. Техника общения преподавателя. Роле вая защита в общении преподавателя. Толерантность преподавателя в профессиональном общении. Компетентность в общении преподавателя.

Тема 5. Общение врача: особенности профессионального взаимодействия. Коммуникативные барьеры, возникающие в про цессе общения. Типы взаимодействия. Психологическая структура диа лога. Фильтры внимания, эмоциональные фильтры, словесные фильтры.

Ролевое общение. Модели взаимоотношений врача и пациента, врача и родственников пациента, врача и средний медицинский персонал. Ос новные принципы мотивирующего интервью (разделение ответственно     сти, признание роли социального окружения, сотрудничество). Приня тие, равенство, эмпатия, искренность, эмоциональная выразительность.

Методы психологического воздействия (невербальные взаимодействия, углубление самоосознавания, прямые и косвенные предписания). Ос новные принципы группового обучения больных хроническими заболе ваниями. Сотрудничество врача и пациента: поддержка, понимание, уважение, сочувствие. Медицинская этика в процессе взаимодействия.

Четыре стиля взаимоотношений между врачом и пациентом: партнер ский, авторитарный, подчиненный и разобщенный, осваивают формы коммуникации в типичных для практической работы ситуациях.

Коммуникативные барьеры. Виды барьеров, пути их преодоле ния. Барьеры: понятия, классификация. Барьеры понимания. Барьеры социально–культурного различия. Барьеры отношения. Психологиче ские барьеры — установки, психологической защиты, характера.

Тема 6. Средства и методы саморегуляции в процессе коммуни кации. Уровень саморегуляции (самообладание, выдержка, самоубежде ние, самоанализ). В процессе эмоционально-психологической саморегуля ции следует различать три фазы: длительное эмоциональное “заражение” проблемой, темой и материалами предстоящей ситуации общения;

эмо ционально-психологическую идентификацию на стадии разработки моде ли своего поведения и программы предстоящего общения;

оперативную эмоционально-психологическую перестройку в обстановке общения. Ау тогенная тренировка. Метод нервно-мышечной релаксации. Идеомоторная тренировка. Специализированные виды гимнастики и самомассаж. «Ана лиз негативных эмоций», «Самооценка тревожности в общении». Психо логическое самочувствие, эмоциональный настрой личности.

Тема 7. Представления о конфликте и его месте в системе человеческих отношений. Определение конфликтной компетентно сти. Современное состояние исследований проблемы конфликта в профессиональной деятельности врача. Виды конфликтов. Структур ное описание конфликта. Функциональное описание конфликта. Про цессуальное описание конфликта. Конфликтная ситуация, ее возник новение и динамика. Участники конфликта. Конфликтные пережива ния. Определение ведущего типа реагирования в конфликте и его влияние на уровень профессиональной коммуникативной компетен ции врача. Методы диагностики конфликта Тема 8. Конфликтные конструкции во врачебной практике. Раз решимые и неразрешимые конфликты. Специфика конфликтов в профес сиональной деятельности врача. Основные причины возникновения кон фликтов в клинической практике врача. Понятие и способы противостоя ния психологическому манипулированию. Техники быстрого снятия на     пряжения в беседе. Типы конфликтных личностей. Стратегии поведения в конфликте: сотрудничество, компромисс, избегание, приспособление, со перничество. Выбор оптимального стиля поведения в конфликтной ситуа ции. Возникновении конфликта интересов пациент-общество, пациент семья Профилактика конфликта в профессиональной деятельности врача.

Тема 9. Психологическая профилактика конфликтов и стресса в профессиональной деятельности врача. Регулирование и сознательное управление собой в конфликтной и стрессовой ситуа ции. Практические навыки и развитие способностей регулирования, профилактики и управления конфликтами и стрессами в профессио нальной деятельности врача. Профилактика и преодоление негатив ных последствий стресса и конфликтов. Построение оптимальной ин дивидуальной стратегии и тактики поведения в конфликтной ситуа ции и ситуации стресса. Ведение приема пациента, соблюдение про фессионального этикета и речевой дисциплины в условиях примене ния методов и технологий профилактики конфликта и стресса.


Основная литература 1. Абрамова Г.С. Практикум по психологии. М.:«Академия», 2005.

2. Деловая культура и психология общения /Г.М. Шалимова.

–М.: «Академия», 2008.

3. Петровская Л.А. Общение – компетентность – тренинг:

Изб. Труды. – М.: «Академия», 2007.

4. Психология и этика делового общения/Под ред.проф.

В.Н.Лавриненко. –М.:ЮНИТИ-ДАНА, 2005 - 415с.

5. Деловое общение. Деловой этикет: Учеб.пособие для студен тов вузов /Автор-составитель И.Н.Кузнецов.- М: ЮНИТИ-ДАНА, 2008.

Дополнительная литература 1. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые иг рают в игры – М.: «Питер», 2006.

2. Васильева, Л.Н. Коммуникативная компетентность в про фессионально-личностном становлении будущего врача. Дисс. … канд. психол. н. /Л.Н. Васильева. –Кострома, 2010. – 190 с.

3. Гришина Н.В. Психология конфликта. – СПБ.: «Питер», 2009.

4. Доценко Е.Л. Психология манипуляций. – Спб.:

«Питер», 2009.

5. Социальная психология/П.С.Самыгин, С.И.Самыгин, Е.П.Ларькова. – Ростов н/Д:Феникс, 2009. – 345с.

6. Реан А.А. Атлас по психологии. – Спб.: «Питер», 2006.

    Программа дисциплины «Техники врачебной коммуникации: техники слушания и информирования пациентов о характере заболевания и его лечении»

Пояснительная записка Программа дисциплины является частью блока «Психологические аспекты врачебной деятельности» в составе образовательной программы подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освое ния психолого-педагогических компетенций.

Категории слушателей, на обучение которых рассчитана про грамма блока (далее – программа): преподаватели медицинского вуза и учреждений дополнительного медицинского образования Необходимый уровень базовой подготовки: высшее образование, практические знания об организации учебного процесса в медицинском вузе, философско-антропологические знания о человеке, а также зна ния психологии участников лечебного процесса в объёме основной программы высшего профессионального образования.

Целью программы дисциплины является освоение технологий формирования коммуникативной компетентности врачей, развитие спо собности к их дифференцированному использованию в зависимости от конкретных условий образовательного процесса, формирование у них представления о базисных навыках профессиональной коммуникации.

Задачи обучения должны охватывать не только знания по ис пользованию тех или иных приемов психологического взаимодейст вия с пациентом, но и изменение отношения врачей к процессу ком муникации как к инструменту повышения собственной профессио нальной эффективности.

Занятия должны сопровождаться необходимым иллюстратив ным материалом, демонстрирующим недостаточность коммуникатив ных навыков в клинической работе врачей, объясняющим причины этой недостаточности и ее неблагоприятные последствия. При этом слушателям необходимо показывать, каким образом конструктивные изменения в стиле общения и отношения к больным со стороны врача способствуют улучшению его профессиональной деятельности.

К важнейшим практическим навыкам, которые должны быть получены в процессе обучения, относятся следующие:

- навыки активного слушания, активизации пациента и направ ления беседы в русло решения лечебно-диагностических задач;

- навыки отражения, резюмирования и переформулирования информации;

    - навыки ухода от конфронтации и разрешения конфликтов;

- навыки профессионального информирования пациента;

- навыки выявления психологического сопротивления и различ ные формы его преодоления;

- навыки определения преобладающих форм совладающего пове дения, которые использует пациент, их оптимизации и обогащения;

- навыки сообщения пациенту и родственникам потенциально травмирующей информации;

- навыки осуществления мотивирующей беседы.

Требования к результатам освоения программы. Слушатель, освоивший программу модуля, должен обладать психолого педагогическими компетенциями, включающими в себя следующие компоненты:

знать:

- техники слушания и информирования пациентов о ха рактере заболевания и лечения;

- технологии обучения студентов техникам слушания и инфор мирования пациентов о характере заболевания и лечения;

уметь: учитывать особенности врачебной коммуникации, при менять в профессиональной деятельности техники слушания и ин формирования пациентов о характере заболевания и лечения;

владеть: технологиями обучения студентов техникам слушания и информирования пациентов о характере заболевания и лечения с различными специальностями в медицинском вузе.

Так как занятия по данной дисциплине, в основном, практические, то необходимо соблюдать ряд принципов при проведении занятий:

1. Составить перечень практических навыков, которыми студент должен овладеть после программы обучения и которые можно реально ис пользовать в медицинской деятельности. Конкретизация задач обучения облегчает в дальнейшем оценку его ближайших и отдаленных результатов.

2. При обучении коммуникативным навыкам необходимо ори ентироваться на формирование у слушателей мотивации к самостоя тельному расширению арсенала доступных ему форм общения, по скольку приобретенные навыки оказывают благоприятное воздейст вие не только на его профессиональную деятельность, но на решение целого ряда иных жизненных проблем.

3. Особое внимание следует уделять формированию партнер ского стиля взаимоотношений врача с пациентами, а также обсужде нию причин, затрудняющих переход врачей к такому стилю профес сионального общения.

4. Обучение должно быть тесно связано с клинической практикой и включать интерактивное обсуждение проблем, с которыми сталкива     ются врачи в процессе профессиональной коммуникации, отработку новых диагностических навыков под наблюдением преподавателя, ро левые игры и разбор клинических случаев.

5. В процессе обучения следует сводить к минимуму любую критику в адрес поведения слушателей. Конструктивная критика до пустима только в тех случаях, когда возможность комментариев, сформулированных в позитивном ключе, исчерпана. При этом участ никам следует предлагать выдвинуть альтернативные стратегии и обосновать их.

6. Целесообразно также выявлять и обращать внимание слушателей на появляющиеся в ходе обсуждения в группе любые формы блокирующе го поведения и психологического сопротивления, а также стремиться к об суждению причин его появления, включая внутренние установки и опасе ния слушателей. Следует просить признавать наличие у них таких же форм блокирующего поведения и объяснять причины его возникновения.

7. Для закрепления усвоенных навыков слушателям следует реко мендовать обдумывать материал прошедших занятий, вырабатывать аль тернативные сценарии поведения и давать им собственную оценку.

8. Необходима промежуточная и итоговая оценка результатов обучения, включая оценку удовлетворенности программой, уровня приобретенных компетенций. Кроме того, необходимо стремиться к получению обратной связи от слушателей, их оценку качества и прак тической ценности знаний и навыков, полученных в ходе образова тельной программы.

Основное содержание Тема 1. Психологические функции и способности, обеспечи вающие коммуникативный процесс. Оценка врачами собственных коммуникативных навыков и их развитие. Межличностная коммуни кация. Основные элементы межличностной коммуникации: навыки внимания, понимания, систематизации и реорганизации информации, осознания и совладания с переживаниями, управления действием.

Адаптивные и дезадаптивные навыки совладающего поведения и их связь со стилем коммуникации. Навыки отражения, активного слуша ния, активизации пациента и направления беседы в русло, необходи мое для решения лечебно-диагностических задач.

Вербальная и невербальная коммуникация. Соответствие вер бальных и невербальных элементов речевого сообщения. Соотноше ние речевой и невербальной коммуникации. Навыки профессиональ ного информирования пациента. Систематизация и организация полу ченной информации, ее понимание и интерпретация.

    Чувства и телесные реакции. Переживание, выражение и осознание чувств. Управление чувствами с помощью мыслей, образов, ожиданий, прогнозов, действий, других чувств. Алекситимия и ее значение в форми ровании патологической тревоги, депрессии и соматизации. Профессио нальная адекватность чувств, навыки ухода от конфронтации.

Тема 2. Межличностные факторы, препятствующие и облег чающие коммуникацию, основные виды психологических защит, влияющих на взаимодействие врача и пациента. Психологические ха рактеристики врача, затрудняющие коммуникацию, их выявление и рабо та с ними. Психологические характеристики пациента, затрудняющие его ведение, и их оценка. Представления о директивных и недирективных методах взаимодействия с больным, тактических и стратегических аспек тах коммуникации. Осознаваемая и неосознаваемая коммуникация.

Внешние и внутренние факторы, блокирующие взаимодействие. Психо логические защиты, их основные типы и влияние на коммуникацию.

Адаптивные и дезадаптивные формы совладающего поведения.

Реакции пациента на болезнь, их типы и значение. Адаптивные и дезадаптивные реакции на болезнь. Значение внутренних и внешних образов болезни и работа с ними. Внутреннее восприятие и оценка ре альности жизни с заболеванием с точки зрения пациента, их отличия от восприятия и оценки реальности врачом. Наиболее распространен ные типы реакций пациентов на болезнь: дезадаптивные (уход в бо лезнь, избегание, отрицание, анозогнозия), и адаптивные (принятие, конструктивное совладание, осознанное участие в процессе лечения).


Тема 3. Коммуникативные навыки, необходимые при пер вичной беседе с пациентом. Взаимодействие с молчаливыми и чрез мерно разговорчивыми пациентами. Психологические факторы, обу словливающие повышенную и пониженную речевую активность больного и их оценка (тревога, недоверие, подавленность, гипомания, пассивность, враждебность, психологические защиты, словарный за пас, интеллектуальное развитие и др.). Тренировка навыков активиза ции пациента и направления беседы в русло, необходимое для реше ния лечебно-диагностических задач. Развитие навыков выявления психологического сопротивления и его преодоления.

Взаимодействие с чрезмерно подозрительными и недоверчивыми пациентами, а также с пациентами с установочным и рентным поведе нием. Психологические факторы, обусловливающие настороженность и установочное поведение (враждебность, тревога, дисфория, неразре шенные жизненные конфликты, проекции, негативный перенос и др.).

Выявление подозрительности и недоверия со стороны пациента, а также его преодоление. Выявление установочного и рентного поведения и его     преодоления. Развитие навыков разрешения конфликтов и ухода от кон фронтации. Этические и психологические аспекты коммуникации с па циентами, отстаивающими свои права.

Взаимодействие с пациентом в ургентных ситуациях и обстановке психологического кризиса. Изменение форм реагирования и поведения в условиях стресса, стили совладающего поведения врача. Развитие навы ков разрешения жизненных проблем, связанных с болезнью. Навыки профессионального взаимодействия с пациентами, находящимися в си туациях психологического кризиса. Сообщение пациенту и его родст венникам потенциально травмирующей информации (внимание к чувст вам и их конструктивной переоценке).

Тема 4. Принципы сообщения пациентам и родственникам потенциально травмирующей информации. Психологические по требности тяжелых и умирающих пациентов. Ятрогения, ее влияние на качество жизни. Основные этапы - подготовка, создание психологиче ской атмосферы, оценка восприятия ситуации пациентом, приглашение, передача информации, эмпатия как средство взаимодействия с реакция ми пациента и его родственников, побуждение к выражению чувств и их конструктивной переоценке, реалистичная надежда, резюмирование и формирование последующей стратегии, внимание к собственным пере живаниям и реакциям. Ответы на трудные вопросы.

Оказание помощи пациентам в решении жизненных проблем, связанных с заболеванием. Описание проблемы и целей, которых следует добиться, сбор и анализ необходимой информации, вы движение возможных вариантов достижения целей, изучение веро ятных последствий их реализации путем перечисления преиму ществ и недостатков, оценка предпочтительных решений и их практическая реализация.

Пациент-центрированный подход к сбору анамнеза: оценка био медицинских и психосоциальных аспектов заболевания (чувства, ожи дания, специфические ресурсы больного). Особенности взаимодействия врача и пациента в зависимости от различных этапов жизни больного.

Принципы партнерских отношений, совместного принятия решений и автономии пациента: содержание, границы, возможности. Препятствия к использованию пациент-ориентированного подхода в повседневной ме дицинской практике и методы их преодоления.

Тема 5. Метод мотивирующей беседы как средство повыше ния приверженности терапии: основные принципы и правила. Мо тивирующая беседа как директивный, пациент-центрированный стиль консультирования, направленный на повышение приверженности тера пии. Основные принципы мотивирующего интервью (разделение ответ     ственности, признание роли социального окружения, сотрудничество).

Принятие, равенство, эмпатия, искренность, эмоциональная вырази тельность. Отказ от конфронтации, взаимодействие с сопротивлением, заострение внутренних противоречий, поддержание самоэффективно сти, укрепление самомотивирования. Методы психологического воздей ствия (невербальные взаимодействия, углубление самоосознавания, прямые и косвенные предписания). Основные принципы группового обучения больных хроническими заболеваниями.

Основная литература 1. Бобров А.Е. Методологические проблемы охраны психи ческого здоровья. В кн.: Философия укрепления здоровья нации: Ма териалы конференции. Под общей редакцией А.И. Вялкова, Ю.М.

Хрусталева, В.Д. Жирнова: Российское философское общество, 2008.

– С. 32 – 48.

2. Бобров А.Е. Теоретические модели первичной профилак тики в психосоматике. //Социальная и клиническая психиатрия. – 1992. – Т.2. - №3. – С.138-142.

3. Кашкин В.Б. Введение в теорию коммуникации: Учеб. по собие. – Воронеж: Изд-во ВГТУ, 2000. – 175 с.

    Программа блока «Клиническое мышление»

Пояснительная записка Программа блока является частью модуля «Психологические аспекты врачебной деятельности» в составе образовательной про граммы подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освоения психолого-педагогических компетенций.

Курс позволяет овладеть профессиональными компетенциями, включающими в себя способность и готовность проектировать и ор ганизовывать диагностический процесс в медицинском вузе и в сис теме дополнительного медицинского образования, направленный на формирование клинического мышления специалиста практического здравоохранения:

Целью программы блока является формирование у слушателей профессионального подхода к эффективной организации процесса обучения по формированию клинического мышления обучающихся.

В ходе реализации программы осуществляется подготовка пре подавателя к следующим видам деятельности:

- проектированию образовательных программ и образовательной среды для формирования клинического мышления разных категорий обучающихся;

- управлению образовательным процессом с использовани ем современных технологий подготовки будущих специалистов здра воохранения.

Объем блока составляет 108 часов, в том числе 54 часов аудитор ных. Занятия проводятся в очно-заочной форме, предполагаются дистан ционные консультации, самостоятельная работа слушателей.

Требования к результатам освоения программы Слушатель, освоивший программу блока, должен обладать про фессиональными компетенциями, включающими в себя способность и готовность проектировать и организовывать образовательный процесс в медицинском вузе (ППК-2):

знать:

- особенности профессиональной деятельности и формирования клинического мышления врача;

- теоретические основы формирования клинического мышления будущего врача;

уметь:

- осуществлять отбор технологий обучения профессиональной дея тельности и формирования клинического мышления врача, теоретиче ских основ формирования клинического мышления будущего врача;

    - разрабатывать учебные задачи как средство формирования клинического мышления;

владеть:

- технологией развития клинического мышления;

- технологией разработки базы данных клинических случаев;

- методами и способами вовлечения студентов в решение практических ситуаций, требующих разных стратегий мышления с возможностью и необходимостью применения теоретических знаний Программа дисциплины «Диагностический процесс в клинической практике»

Пояснительная записка Программа курса является частью модуля «Психологические аспекты врачебной деятельности» в составе образовательной про граммы психолого-педагогической подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освоения психолого-педагогической компетенции.

Одна из основных задач преподавателей клинических дисциплин – научить студентов, исходя из клинических данных, ставить диагноз, что бы в последующем выбрать верную стратегию лечения больного. Клини ческое обоснование относится к когнитивному процессу, необходимому для оценки и решения медицинских проблем пациента. Оно позволяет врачам ставить диагнозы и принимать решения (например, лабораторные тесты и назначения лекарств) и считается одним из важнейших опреде ляющих факторов практической компетентности. Преподаватели клини ческих дисциплин должны найти способ передать знания и обосновать стратегии начинающим диагностам, чтобы развить собственный опыт у каждого студента. Содержание преподавания клинических дисциплин требует наличия опыта, в частности, стратегии понимания, которые ис пользуют эксперты клиницисты.

Целью программы курса является формирование психологических основ диагностического процесса В ходе реализации программы осуществляется подготовка пре подавателя к следующим видам деятельности:

- проектированию методов и средств клинической и параклини ческой диагностики в рамках учебной дисциплины для разных кате горий обучающихся;

- управлению образовательным процессом с использованием технологии формирования диагностического процесса в рамках под готовки будущих и практикующих специалистов здравоохранения.

    Объем курса составляет 12 часов, в том числе 6 часов аудиторных.

Занятия проводятся в очно-заочной форме, предполагаются дистанци онные консультации, самостоятельная работа слушателей.

Требования к результатам освоения программы Слушатель, освоивший программу курса, должен обладать про фессиональными компетенциями, включающими в себя способность и готовность проектировать и организовывать диагностический процесс в медицинском вузе и в системе дополнительного медицинского обра зования, направленный на формирование клинического мышления специалиста практического здравоохранения:

знать:

- особенности профессиональной деятельности и клинического мышления врача;

- теоретические основы этапов формирования клинического ди агноза (выделение синдрома или симптома, выделение важнейших внутрисиндромальных связей и патогномоничных симптомов, прове дение дифференциальной диагностики со сходными заболеваниями (патологическими процессами), установка диагноза);

- принципы медицины, основанной на доказательствах.

уметь:

- разрабатывать учебные задачи как средство формирования диагностического процесса;

- организовать диагностическую деятельность как средство ста новления клинического мышления будущего врача;

- обеспечить индивидуальный подход к студентам при решении задач в зависимости от психологических особенностей личности - анализировать данные анамнестических, клинических, лабора торных и инструментальных исследований;

- устанавливать предварительный синдромальный, нозологиче ский и окончательный диагноз в соответствующей области медицины;

- оценивать коморбидные интранозологические и экстранозоло гические состояния;

- формулировать (давать заключение) по клиническому прогнозу владеть:

- технологией разработки базы данных клинических случаев с акцентом на диагностическом процессе;

- методами и способами вовлечения студентов в решение диаг ностических ситуаций, требующих разных стратегий мышления с возможностью и необходимостью применения теоретических знаний;

- современными информационными технологиями;

- способами принятия клинического решения;

    - технологиями стимулирования диагностической интуиции бу дущего врача.

Основное содержание Понятие и сущность клинической диагностики. Условия форми рования диагностического процесса. Клиническое мышление в про цессе диагностики. Особенности и специфика решения учебных задач в клинической практике.

Проектирование диагностического процесса. Основные этапы формирования клинического диагноза (составление плана обследова ния больного с учетом необходимого и достаточного объема получен ных данных, оптимальной последовательности действий и операций обследования;

сбор, анализ и оценка данных анамнеза;

выбор и осуще ствление соответствующих данной патологии и состояния больного методов обследования;

анализ и оценку данных клинических, лабора торных и инструментальных методов обследования;

сравнение полу ченных субъективных и объективных данных с основными клиниче скими проявлениями болезни;

постановка предварительно го;

обоснование предварительно нозологического диагноза).

Основные принципы дифференциальной диагностики (аналогия и гомология в диагностике, локальные и общие симптомы, патогномонич ность, психосоциальные аспекты дифференциальной диагностики). Про ведение дополнительных исследований и консультаций. Коллегиальность при принятии диагностических решений.

Коморбидные соотношения и интеракции ассоциированных па тологических процессов в клинической диагностике.

Основная литература 1. Белогурова В.А. Научная организация учебного процесса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 512 с.

2. Дианкина М.С. Профессионализм преподавателя высшей ме дицинской школы (Психолого-педагогический аспект)- М.: 2002.-256с.

3. Кудрявая Н.В. Педагогика в медицине. – М.: Академия, 2006.

Дополнительная литература 1. Абаев Ю.К. Особенности и противоречия клинического мышления врача// Медицинские новости. – 2008. – №16. – С. 6-13.

2. Абаев, Ю. К. Логика врачебного мышления // Мед. Новости.

2007. № 5. С. 16-22.

3. Гаевский, Ю. Г. Проблема обучения студентов медицинских ву зов принципам постановки диагноза // Рос. Мед. Журн. 2006. № 6. С. 14-18.

    4. Попов А.С., Кондратьев В.Г. Очерки методологии клиниче ского мышления Л.;

Медицина, 1972;

184 с.

5. Симингтон Д., Симингтон Н. Клиническое мышление Уил фреда Биона. – КОГИТО-Центр, 2010. – 288 с.

6. Тетенев Ф.Ф., Бодрова Т.Н., Калинина О.В. Формирование и развитие клинического мышления – важнейшая задача медицинского об разования //Успехи современного естествознания. – 2008. – № 4 – с. 63- Программа дисциплины «Клиническое мышление и психосоциальные аспекты патологии»

Пояснительная записка Программа блока является частью модуля «Психологические ас пекты врачебной деятельности» в составе образовательной программы подготовки преподавателя высшей медицинской школы в части освое ния психолого-педагогических компетенций. Основополагающим ка чеством высококомпетентного врача является клиническое (патогене тическое) мышление, в процессе которого происходит формирование клинического диагноза и осуществляются лечебно-реабилитационные мероприятия. Лечебно-диагностические способности врача требуют не только профессиональных знаний, интеллекта, навыков в диагностике и лечении, но и высокоразвитого такта, умения понять больного, разо браться в сложных психологических вопросах, особых нравственных качеств, которые обычно связываются с сочувствием, сопереживанием, пониманием другого человека, проникновением в его внутренний мир.

Этим качествам соответствует способность к эмпатии, характеризую щая аффективную сторону понимания событий и явлений и представ ляющая собой специфический способ и форму социальной перцепции, эмоциональной сензитивности и один из мотивов альтруистического поведения. Не только анализ имеющихся клинических и параклиниче ских данных, но и учет сложнейших аспектов психологии больного, оценка его семейных, социальных, экономических, профессиональных и иных параметров определяют успешность как диагностики заболева ния в конкретной клинической ситуации, так и особенности лечения, реабилитации и превенции. Основной задачей клинической медицины является не формальное купирование признаков патологического про цесса, а восстановление биопсихосоциальной гармонии, формирование адекватного качества жизни и социального функционирования больно го. В этой связи оценка и коррекция психосоциальных проблем, ассо циированных с болезнью, становится одной из основных целей форми рования профессиональной компетенции будущего врача.

    Категории слушателей, на обучение которых рассчитана про грамма блока (далее – программа): преподаватели медицинского вуза Необходимый уровень базовой подготовки: высшее образование, практические знания об организации учебного процесса в медицинском вузе, философско-антропологические знания о человеке, а также зна ния психологии участников лечебного процесса в объёме основной программы высшего профессионального образования.

Целью программы блока является информационно технологическая и методическая подготовка преподавателя к формированию комплексной оценки биопсихосоциальных аспектов патологии у студентов и слушателей медицинского вуза в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом.

Программа ориентирована на подготовку специалистов с высшим образованием для педагогической деятельности в учреж дениях высшего и дополнительного профессионального медицин ского образования.

В ходе реализации программы осуществляется подготовка пре подавателя к следующим видам деятельности:

- проектированию образовательных программ и образователь ной среды на завершающих этапах подготовки врача;

- управлению образовательным процессом с использованием со временных технологий подготовки будущих специалистов здраво охранения.

Объем курса составляет 12 часов, в том числе 6 часов аудиторных.

Занятия проводятся в очно-заочной форме, предполагаются дистанци онные консультации, самостоятельная работа слушателей.

Требования к результатам освоения программы Слушатель, освоивший программу курса, должен обладать про фессиональными компетенциями, включающими в себя способность и готовность проектировать и организовывать образовательный процесс в медицинском вузе и в системе дополнительного медицинского обра зования, направленный на формирование психосоциальных аспектов клинического мышления:

знать:

- особенности профессиональной деятельности и клинического мышления врача;

- теоретические основы клинической диагностики и организа ции лечебно-реабилитационного процесса;

- психосоциальные аспекты болезней;

- принципы медицины, основанной на доказательствах.

    уметь:

- разрабатывать учебные задачи как средство комплексной оценки и коррекции психсоциальных аспектов нозологии;

- организовать психодиагностическую и социально-диагности ческую деятельность как средство становления профессионального мышления будущего врача;

- обеспечить индивидуальный подход к студентам при решении задач в зависимости от психологических особенностей личности - анализировать данные клинических и параклинических иссле дований;

- устанавливать психосоциальный диагноз в соответствующей области медицины;

- формулировать (давать заключение) по клиническому прогнозу;

- разрабатывать комплекс мероприятий, направленный на реа даптацию и восстановление психосоциального баланса пациентов.

владеть:

- технологией разработки базы данных клинических случаев с акцентом на психосоциальных аспектах;

- методами и способами вовлечения студентов в решение кли нических ситуаций, требующих разных стратегий мышления с воз можностью и необходимостью применения теоретических знаний;

- современными информационными технологиями;

- способами принятия клинического решения.

Основное содержание Биопсихосоциальная парадигма в медицине. Психосоциальные аспекты болезни. Специфика протекания заболевания в различных психосоциальных условиях.

Качество жизни. Оценка психосоциальных аспектов болезни.

Специальные опросники и шкалы. Соотнесение биологического и психосоциального в комплексной оценке патологии.

Личность и болезнь: “внутренняя картина болезни”, качество жизни и приверженность лечению. Типология отношения к болезни.

Бремя и цена болезни. Приверженность лечению и комплаенс.



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.