авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 15 |

«Международная академия информатизации ФГБОУ ВПО «Удмуртский государственный университет» Государственный научный центр РФ Институт медико-биологических проблем ...»

-- [ Страница 6 ] --

Согласно данным анализа ВСР, следует, что школьников с оп тимальным типом вегетативной регуляции (III тип) выявлено 37%, с выраженным (II тип) и умеренным (I тип) преобладанием централь ной регуляции соответственно 28% и 23,8% и с выраженным преоб ладанием автономной регуляции (IV тип) 11,1%.

Преобладание центральных механизмов регуляции у девочек выявлено в 24,3% случаев, а у мальчиков – в 27,7%. Девочек с опти мальным состоянием регуляторных систем было 19,1%, мальчиков – 17,9%. Таким образом, из 235 школьников 63% имеют неблагоприят ные типы регуляции (I-II и IV типы).

Возрастные и гендерные аспекты изменения показателей ВСР у школьников с разными преобладающими типами регуляции сердеч ного ритма представлены в таблицах 1, 2, 3.

Основная информация о состоянии систем, регулирующих ритм сердца, заключена в «функции разброса» длительности кардиоинтер валов R-R, раскрывающих особенности разнообразных перестроек организма в процессе адаптационно-компенсаторных реакций систе мы кровообращения (Баевский Р.М., 1997).

Согласно литературным данным, синусовый ритм у здорового человека должен быть вариабельный. Синусовый ритм считается ре гулярным, если значение MxDMn не превышает 150 мс. Нерегуляр ный синусовый ритм у подростков считается, если разброс MxDMn кардиоинтервалов превышает 300 мс. К резко выраженной синусовой аритмии в этом возрасте относят значение MxDMn более 500 мс. Со гласно данным таблицы, у школьников с умеренным преобладанием автономной регуляции (III тип) колебания R-R интервалов находятся в пределах нормы, у школьников с преобладанием центральной регу ляции (I и II типы) ниже нормы, а с выраженным преобладанием ав тономной регуляции (IV тип) – выше указанной нормы.

Таблица Показатели ВСР у школьников 12-15 лет с разными типами регуляции (М±m) ЧCC Возраст Тип ВР уд/мин R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV SI, TP, HF, LF, VLF ULF HF% LF% VLF% ULF% мс2 мс2 мс2 мс2 мс мс мс мс % % усл.ед.

90,2 668,0 211,3 33,4 9,9 6,6 204,9 1750,4 598,9 591,9 366,9 192,6 34,2 33,8* 21,0 11, I ±1,9 ±13,8 ±10,7 ±2,7 ±1,9 ±0,4 ±23,0 ±215,9 ±105,3 ±93,8 ±50,5 ±34,5 ±2,0 ±2,9 ±2,0 ±1, 88,0 687,8 181,1 29,8 7,7 5,4 284,8 1129,0 424,5 378,4 152,4 164,2 37,6 33,5* 13,5* 14, II 12 лет ±1,9 ±15,5 ±9,8 ±2,7 ±2,0 ±0,3 ±42,7 ±111,6 ±67,9 ±43,3 ±11,7 ±26,5 ±3,0 ±2,7 ±1,2 ±2, 75,2 805,3 354,8 74,5 43,8 9,1 60,7 4695,9 2485,0 1170,0 484,4 556,6 52,1 24,9 10,3 11, III ±1,4 ±15,3 ±13,1 ±3,2 ±2,0 ±0,4 ±4,2 ±342,5 ±304,7 ±84,9 ±44,5 ±80,1 ±2,5 ±1,9 ±0,7 ±1, 73,0 825,3 446,8* 120,3* 59,8* 12,2 29,0 9361,2* 6401,0* 1559,2 527,4 873,6 68,4* 16,7* 5,6 9, IV ±3,6 ±39,0 ±35,0 ±22,0 ±5,7 ±0,8 ±7,6 ±2031 ±1512 ±431,6 ±32,0 ±265 ±5,8 ±3,1 ±0,9 ±2, 87,4 696,3 215,5 36,7 13,3 6,7 196,6 2032,2 631,0 656,0 393,2* 336,9* 31,0 32,3 19,3* 16, I ±2,3 ±18,8 ±7,7 ±3,2 ±2,2 ±0,3 ±22,3 ±170,0 ±97,1 ±70,4 ±34,1 ±76,1 ±2,8 ±2,6 ±2,2 ±2, 86,2 707,0 178,8 29,4 9,7 4,9 273,5 1068,3 375,4 349,3 148,0 188,6 35,1* 32,7 13,9 17, II 13 лет ±2,7 ±20,4 ±9,5 ±2,1 ±2,1 ±0,2 ±30,4 ±97,7 ±47,8 ±47,7 ±10,9 ±30,5 ±3,4 ±2,4 ±1,2 ±2, 75,7 797,9 333,5 65,2 39,5 8,4 63,3 4019,2 1790,1 1100,9 526,3 601,8 44,5 27,4 13,1 15, III ±1,4 ±14,4 ±10,7 ±4,0 ±2,7 ±0,2 ±5,2 ±251,3 ±200,6 ±54,5 ±49,2 ±70,9 ±3,0 ±1,3 ±1,5 ±1, 74,4 812,3 483,4 105,1 55,8 12,1 33,5 8872,4 4852,8 2306,6 885,4 827,5 54,7 26,0 10,0 9, IV ±2,2 ±25,5 ±21,8 ±9,6 ±3,9 ±0,4 ±3,1 ±1018,8 ±773,0 ±279,3 ±188 ±148,1 ±5,0 ±1,8 ±1,8 ±2, 81,4 743,5 226,7 37,1 16,7 6,2 149,8 1748,6 505,1 604,7 365,8 279,4 28,9 34,6* 20,9* 16, I ±2,0 ±18,3 ±7,9 ±3,4 ±3,3 ±0,2 ±14,3 ±114,1 ±74,9 ±62,1 ±28,2 ±29,5 ±3,4 ±1,9 ±2,4 ±1, 83,9 724,8 170,1 29,6 8,4 4,9 279,6 1101,9 398,3 393,8 152,1 157,7 36,1 35,7 13,8 14, II 14 лет ±2,2 ±20,8 ±7,9 ±1,5 ±1,4 ±0,3 ±25,8 ±96,2 ±51,0 ±40,5 ±11,8 ±25,2 ±2,7 ±2,0 ±1,2 ±1, 74,2 815,5 319,1 64,5 39,3 8,2 67,4 3916,9 1629,3 1083,3 539,5 660,5 41,6 27,7 13,8 16, III ±1,4 ±15,0 ±9,5 ±2,9 ±2,3 ±0,3 ±3,5 ±211,1 ±131,2 ±77,0 ±45,3 ±103,3 ±2,4 ±1,6 ±1,1 ±2, 66,5 921,3* 502,6 123,6 56,3 11,5 26,4 10441 4954,2 3061,6* 1018 1406,6 47,4 29,3 9,8 13, IV 3,4 ±47,1 ±31,2 ±9,8 ±5,2 ±0,7 ±4,5 ±1936,8 ±838,0 ±802,1 ±171 ±417,7 ±3,8 ±3,2 ±2,0 ±3, Продолжение таблицы ЧCC Возраст Тип ВР уд/мин R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV SI, TP, HF, LF, VLF ULF HF% LF% VLF% ULF% мс мс мс % % усл.

ед. мс2 мс2 мс2 мс2 мс 82,5 732,5 240,5 39,6 15,3 6,8* 142,8 2154,1 670,6 701,0 368,8* 413,7 31,1* 32,5 17,1 19, I ±2,1 ±18,2 ±9,0 ±4,8 ±3,1 ±0,3 ±11,6 ±187,1 ±112,2 ±68,4 ±15,5 ±128,4 ±3,2 ±2,8 ±2,2 ±4, 81,8 759,4 172,1 33,8 9,3 4,9 260,3 1115,0 449,9 344,1 155,3 165,8 40,3 30,9 13,9 14, II 15 лет ±4,7 ±49,6 ±4,6 ±3,2 ±2,1 ±0,3 ±36,2 ±102,4 ±89,6 ±49,7 ±16,4 ±20,5 ±5,0 ±3,0 ±1,7 ±2, 69,8 866,9 329,8 66,8 41,8 7,9 61,8 4039,0 1684,8 1141,3 489,8 723,1 41,7 28,3 12,1 17, III ±1,5 ±21,7 ±11,7 ±3,6 ±3,0 ±0,3 ±4,8 ±274,0 ±177,6 ±132,1 ±42,9 ±144,5 ±3,1 ±2,4 ±1,1 ±2, 64 963,7 505,5 115,0 57,7 11,3 24,8 10632,8 4296,5* 3809,2* 1220* 1307,0 40,4 35,8 11,5 12, IV ±5,0 ±62,2 ±29,4 ±16,2 ±9,3 ±0,4 ±8,5 ±1178,5 ±1002,5 ±946,0 ±300 ±293,1 ±7,9 ±6,3 ±2,9 ±5, * - достоверные различия показателей ВСР относительно III типа при P0,05;

- достоверные различия показателей ВСР в относительно III типа при P0,001;

I тип – умеренное преобладание центральной регуляции;

II тип – выраженное преобладание центральной регуляции;

III тип – умеренное преобладание автономной регуляции;

IV тип – выраженное преобладание автономной регуляции;

Таблица Показатели ВСР у школьников-мальчиков 12-15 лет с разными типами регуляции (M±m) ЧСС, R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV Amo50 SI TP HF LF VLF ULF HF LF VLF ULF возраст мс2 мс2 мс2 мс2 мс уд/мин мс мс мс % % %/50 усл.ед. % % % % 88,8 678,7 226,2 36,5 11,07 7 51,17 175,8 2059,5 717,0 703,8 416,0 222,8 34,8 34,2 20,2 10, 12 лет ±2,9 ±21,0 ±15,3 ±4,2 ±2,9 ±0,6* ±3,2 ±23,2 ±339,8 ±172,1 ±161,3 ±88,0 ±54,5* ±2,2 ±5,2 ±3,3 ±1, 85 713,7 204,4 33 13,2 5,9 55,5 218 1712,78 515,5 651,3 366,05 180,0 30,1 38,0 21,4 10, 13 лет ±3,9 ±31,1 ±16,1 ±4,9 ±4,2 ±0,3 ±4,5 ±45,9 ±232,8 ±124,7 ±133,4 ±22,6 ±36,3 ±4,4 ±4,0 ±4,7 ±2, I тип 81,29 742,1 222,4 35,71 14,4 6,1 47,9 149,71 1607,5 445,1 521,0 397,62 256,6 27,7 32,4 24,7 16, 14 лет ±2,4* ±22,7* ±9,9 ±4,8 ±3,6 ±0,2 ±2,6 ±15,8 ±146,9 ±105,8 ±53,9 ±49,0 ±38,7 ±4,3* ±1,5* ±4,1 ±2, 82,17 735 229,3 45 18,5 6,4 47,6 149,17 2086,33 748,2 786,2 382,24 169,8 35,9 37,7 18,3 8, 15 лет ±3,0 ±24,2 ±13,1 ±8,3* ±5,2 ±0,4 ±2,6 ±18,8 ±279,2 ±196,8* ±81,4* ±25,7* ±51,2* ±5,5 ±2,2 ±3,5 ±1,9* 87,3 690,6 185,7 26,7 6,1 5,3 62,6 313,6 1082,3 345,1 363,0 154,4 193,9 31,9 33,5 14,3 17, 12 лет ±2,6 ±21,7 ±22,3 ±4,5 ±3,3 ±0,5 ±9,1 ±106,2* ±235,3 ±102,8 ±93,3 ±20,4 ±57,7* ±4,0 ±4,1* ±2,0* ±3, 84,6 718,5 178,5 30,5 10,3 4,9 61,0 271,8 1090,7 385,6 372,7 147,9 175,4 35,4 34,2 13,6 16, 13 лет II тип ±2,8* ±22,3* ±12,2 ±2,2 ±2,2 ±0,2 ±3,2 ±37,5 ±115,6 ±58,3 ±57,8 ±13,3 ±33,2 ±4,2 ±2,9 ±1,5 ±2, 86,1 706,3 161,8 27,2 6,2 4,8 66,9 315,4 998,3 340,7 371,9 148,9 136,9 34,1 37,2 14,9 13, 14 лет ±3,0 ±27,0 ±9,9 ±1,4 ±1,3 ±0,3 ±4,2 ±35,1 ±97,5 ±53,5 ±49,1 ±15,6 ±20,8 ±3,6 ±2,7 ±1,7 ±1, 82,1 763,6 168,9 33,1 6,9 4,8 69,2 290,7 981,7 335,9 302,7 159,0 184,1 34,2 30,8 16,2 18, 15 лет ±6,6 ±74,1 ±6,2 ±4,0 ±1,4 ±0,5 ±6,8 ±53,6 ±128,2 ±76,2 ±55,3 ±18,8 ±28,4* ±4,7 ±3,2 ±1,7 ±3, Продолжение таблицы ЧСС, R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV Amo50 SI TP HF LF VLF ULF HF LF VLF ULF возраст мс2 мс2 мс2 мс2 мс уд/мин мс мс мс % % %/50 усл.ед. % % % % 77,0 785,2 346,2 69,9 42,4 8,9 33,0 68,8 4371,6 2539,8 980,6 411,0 440,2 58,1 22,4 9,4 10, 12 лет ±1,7 ±17,9 ±23,7 ±5,0 ±3,2 ±0,6 ±1,7 ±6,1 ±598,7 ±582,9 ±104,4 ±31,7 ±58,5 ±4,2 ±3,2 ±0,8 ±1, 76,4 790,4 336,3 61,6 38,3 8,5 31,5 60,4 3793,8 1517,6 1120,3 510,1 645,8 40,0 29,5 13,4 17, 13 лет III тип ±1,9 ±19,3 ±11,6 ±4,5 ±3,7 ±0,3 ±1,4 ±4,1 ±200,3 ±218,1 ±73,3 ±74,3 ±101,4 ±4,1 ±1,7 ±2,5 ±3, 73,4 824,9 306,2 63,3 36,5 8,0 34,7 71,7 3763,2 1466,4 1011,1 492,9 792,8 39,0 26,9 13,1 21, 14 лет ±2,3 ±27,1 ±13,5 ±4,3 ±3,4 ±0,5 ±1,4 ±5,2 ±384,3 ±183,8 ±150,4 ±63,8 ±157,5 ±2,5 ±2,2 ±1,5 ±3, 68,3 887,0 360,0 68,6 44,8 8,2 30,6 50,4 4349,7 1633,4 1309,6 522,7 883,9 37,6 30,1 12,0 20, 15 лет ±2,2 ±36,0 ±13,9 ±5,1 ±4,1 ±0,4 ±1,9 ±5,0 ±414,0 ±252,6 ±189,3 ±51,7 ±251,9 ±3,2 ±3,6 ±1,4 ±4, 74,5 813 461,5 140,5 63,0 13,3 19,0 30,5 11378,9 8395,0 1671,2 502,8 809,9 73,8 14,7 4,4 7, 12 лет ±8,5 ±94,0 ±81,5 ±45,5 ±13,1 ±1,1 ±5,4* ±18,5 ±4075,4 ±2361,8 ±1004,6 ±67,0 ±641,9 ±6,5 ±4,1 ±1,1 ±3, 75 807,8 480,5 101,3 54,7 11,6 23,9 35,5 8079,7 4438,4 2110,7 718,5 812,0 54,9 26,1 8,9 10, 13 лет IV тип ±2,8 ±33,1 ±29,7 ±12,1 ±4,9* ±0,4 ±1,1 ±3,7 ±1104,2 ±988,9* ±282,2 ±136,7 ±169,2 ±6,4 ±2,4 ±2,2 ±2, 65 938,3 517,2 133,3 55,48 11,58 22,8 25,8 11367,9 5280,4 3611,0 1149,1 1327,3 46,5 31,8 10,1 11, 14 лет ±3,4 ±51,8 ±40,3 ±9,0 ±6,5* ±0,9 ±3,6 ±6,0 ±2507,6 ±1083,2 ±979,3 ±192,7 ±556,5 ±4,8 ±3,3 ±2,5 ±3, 64,2 966 502,6 108 53,72 11,36 20,8 26,0 10532,6 3516,3 4304,6 1345,8 1365,8 33,4 40,9 12,8 13, 15 лет ±6,1 ±76,2 ±35,8 ±17,9* ±10,3 ±0,5 ±2,6 ±10,3 ±1438,2 ±771,2* ±987,1* ±334,9* ±351,7 ±4,6 ±5,5 ±3,1 ±7, * - достоверные различия показателей ВСР относительно III типа при P0,05;

- достоверные различия показателей ВСР в относительно III типа при P0,001;

I тип – умеренное преобладание центральной регуляции;

II тип – выраженное преобладание центральной регуляции;

III тип – умеренное преобладание автономной регуляции;

IV тип – выраженное преобладание автономной регуляции;

Таблица Показатели ВСР у школьниц 12-15 лет с разными типами регуляции (M±m) ЧСС, R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV Amo50 SI TP HF LF VLF ULF HF LF VLF ULF мс2 мс2 мс2 мс2 мс возраст уд/мин мс мс мс % % %/50 усл.ед. %% % % 91,8 655,2 193,4 29,6 8,5 6,0 57,7 239,8 1379,4 457,3 457,6 308,1 156,4 33,2 33,2 22,3 11, 12 лет ±2,5 ±17,6 ±11,8 ±2,6 ±2,4 ±0,2 ±4,9 ±39,5 ±142,2 ±86,0 ±32,5 ±28,9 ±38,7 ±3,7 ±2,4 ±2,2 ±1, 88,6 686,8 221,5 38,7 13,4 7,1 51,7 185,1 2204,2 693,2 658,6 407,8 421,5 31,4 29,9 18,5 19, 13 лет ±2,9 ±24,2 ±8,2 ±4,3 ±2,7 ±0,5 ±3,7 ±24,8 ±220,9 ±133,6 ±85,3 ±51,5 ±109,8 ±3,8 ±3,4 ±2,2 ±3, I тип 81,4 744,9 231,0 38,4 19,1 6,2 48,2 149,9 1889,6 565,1 688,3 334,0 302,2 29,9 36,4 17,7 16, 14 лет ±3,5 ±30,6 ±12,8 ±5,2 ±5,8 ±0,3 ±3,5 ±25,2 ±167,8 ±109,1 ±107,0 ±26,7 ±45,9 ±5,6 ±3,6 ±1,6 ±2, 82,8 729,4 253,8 33,2 11,5 7,3 47,9 135,2 2235,3 577,5 598,8 352,6 706,4 25,8 26,8 15,8 31, 15 лет ±3,2* ±30,5* ±10,1* ±2,0* ±2,3* ±0,5 ±2,5 ±13,5 ±269,4 ±84,7 ±105,0 ±14,8 ±217,9 ±1,5 ±4,5 ±2,3 ±6,3* 88,4 686,3 178,4 31,58 8,642 5,5 60,4 268 1156,2 470,8 387,35 151,2 146,9 40,7 33,5 13,1 12, 12 лет ±2,8 ±21,8 ±9,4 ±3,5 ±2,6 ±0,3 ±3,5 ±32,5 ±120,2 ±89,6 ±45,4 ±14,9 ±26,1 ±4,0 ±3,6 ±1,6 ±2, 91,7 666,8 177 25,75 7,3 5,2 64,08 292,5 989,6 339,6 267,28 148,2 234,5 34,3 27,0 15,0 23, 13 лет II тип ±7,3 ±48,8* ±13,0 ±5,3 ±5,8 ±0,5 ±5,6 ±56,5 ±195,3 ±78,5 ±66,0 ±18,9 ±78,5* ±5,7 ±1,5 ±2,3 ±6, 80,4 753,9 183 33,43 11,84 5,0 58,09 223,4 1264,7 488,89 428,3 157,1 190,4 38,7 33,9 12,4 15, 14 лет ±3,1 ±31,9 ±12,4 ±2,6 ±2,5 ±0,4 ±2,7 ±27,5 ±187,9 ±96,0 ±72,9 ±19,3 ±56,5* ±4,2 ±3,0 ±1,6 ±3, 81,3 752 177,8 35 13,63 5,2 54,18 207 1348,3 649,39 416,54 148,8 133,6 48,2 30,9 11,0 9, 15 лет ±6,8 ±57,7 ±6,3 ±6,2 ±4,7 ±0,4 ±4,9 ±21,1 ±100,2 ±180,3 ±95,8* ±34,6 ±22,6 ±10,5 ±6,9 ±3,2 ±2, Продолжение таблицы ЧСС, R-R MxDMn RMSSD pNN50 CV Amo50 SI TP HF LF VLF ULF HF LF VLF ULF %/50 усл.ед. мс2 2 мс2 мс возраст уд/мин мс мс мс % % мс мс % % % % 73,4 825,5 363,5 79 45,32 9,17 29,68 52,5 5020,2 2430,1 1359,4 557,8 672,9 48,4 27,1 11,1 13, 12 лет ±2,1 ±24,4 ±11,9 ±3,9 ±2,6 ±0,3 ±1,3 ±5,0 ±335,9 ±215,8 ±114,7 ±79,7 ±145 ±2,9 ±2,1 ±1,2 ±2, 75 805,4 330,8 68,75 40,66 8,3 33,29 66,25 4244,5 2062,7 1081,5 542,6 557,8 48,6 25,5 12,8 13, 13 лет III тип ±2,1 ±22,2 ±18,7 ±6,8 ±4,2 ±0,4 ±2,2 ±9,8 ±464,8 ±322,0 ±85,1 ±69,2 ±103 ±4,0 ±1,8 ±1,8 ±2, 74,8 808,5 328,8 65,44 41,41 8,34 32,29 64,19 4032,1 1751,5 1137,4 574,5 561,3 43,4 28,2 14,2 13, 14 лет ±1,8 ±18,4 ±13,9 ±4,3 ±3,4 ±0,3 ±1,2 ±5,1 ±255,5 ±195,1 ±81,3 ±68,0 ±145 ±3,9 ±2,5 ±1,6 ±2, 71,5 844,3 295,8 64,75 38,36 7,5 36,06 74,5 3689,4 1742,6 951,8 452,7 542,3 47,2 25,8 12,3 14, 15 лет ±1,9 ±21,9 ±10,3 ±5,4 ±4,5 ±0,4 ±1,8 ±6,0 ±333,6 ±265,1 ±170,3 ±71,6 ±104 ±5,1 ±3,2 ±1,8 ±3, 71,5 837,5 432 100 56,55 11,0 19,8 27,5 7343,5 4407,0 1447,2 552,1 937,3 60,0 19,7 7,5 12, 12 лет ±0,5 ±3,5 ±17,0 ±3,0 ±2,2 ±0,3 ±0,7 ±0,5 ±120,2 ±448,9 ±289,0 ±21,0 ±60,9 ±5,1 ±4,3 ±0,2* ±1, IV тип 72,5 825,5 492 116,5 58,9 13,6 19,95 27,5 11250,7 6096,1 2894,3 1386,2 874,2 54,2 25,7 12,3 7, 13 лет ±3,5 ±39,5 ±0,0 ±15,5* ±6,7* ±0,1 ±3,0 ±4,5 ±1797 ±28,3 ±726,7* ±616,3 ±426,4 ±8,6 ±2,4 ±3,6 ±2, 71 870 459 94,5 58,8 11,1 21,3 28 7660,2 3975,4 1413,34 627,14 1644,7 51,9 18,5 8,2 21, 14 лет ±11 ±136 ±17,0 ±18,5 ±11,1 ±1,7 ±1,5 ±5,0 ±639,5 ±887,2 ±87,9 ±244,6 ±405 ±7,3 ±2,7 ±2,5 ±7, * - достоверные различия показателей ВСР относительно III типа при P0,05;

- достоверные различия показателей ВСР в относительно III типа при P0,001;

I тип – умеренное преобладание центральной регуляции;

II тип – выраженное преобладание центральной регуляции;

III тип – умеренное преобладание автономной регуляции;

IV тип – выраженное преобладание автономной регуляции;

У детей с IV типом регуляции выявлена высокая частота смеще ния водителя ритма. Выраженные показатели MxDMn у этих детей сочетались с очень низкими показателями SI и очень высокими зна чениями спектральной мощности HF, LF, VLF и ULF волн.

Выявленные у школьников с выраженным преобладанием авто номной регуляции очень высокие значения TP, HF, LF на фоне мно гофокусного ритма можно трактовать как несовершенство регулятор ных механизмов. Установить, когда очень высокая вариативность сердечного ритма у детей с выраженным преобладанием автономной регуляции (IV тип) носит «патологический», дизрегуляторный или «физиологический» характер, возможно только при динамическом анализе ВСР и проведении функциональных проб.

При анализе ВСР у школьников 12, 13, 14 и 15 лет с одинаковым типом регуляции не установлено достоверных возрастных различий в показателях ВСР. При сравнении временных и спектральных показа телей ВСР у школьников с разными типами вегетативной регуляции выявлены существенные различия. Так, у детей с преобладанием цен тральной регуляции (I и II типы) выявлены самые малые значения разброса кардиоинтервалов (MxDMn), у исследуемых IV типа самые большие, а у детей с III типом - в пределах нормы (табл. 1).

Рис. 1. Кардиоинтервалограмма у школьника 15 лет (IV тип) при многофокусном ритме У детей с умеренным преобладанием центральной регуляции (I тип) малый разброс кардиоинтервалов (MxDMn) сочетался с боль шими значениями SI и низкими показателями суммарной мощности спектра (TP). При II типе вегетативной регуляции разброс кардиоин тервалов (MxDMn) и значения суммарной мощности спектра (TP) были еще меньше, а SI – больше, то есть централизация управления сердечным ритмом была более выраженной по сравнению с I типом.

При III типе регуляции значения R-R и разброс кардиоинтервалов (MxDMn) сочетались с умеренно низкими показателями SI и умерен но большими значениями TP и преобладанием HF волн в спектре.

Значения дисперсии и суммарной мощности спектра (ТР) были весьма велики у школьников с выраженным преобладанием автоном ной регуляции, что указывает на многофакторный характер влияний на ритм сердца.

Выявленные типологические особенности ВСР у исследуемых не зависимо от возраста и занятий спортом показывают, что адапта ционные реакции индивидуальны и реализуются с разным включени ем регуляторных систем. Важно понять, что усреднение показателей ВСР у лиц с разным функциональным состоянием регуляторных сис тем организма ведет к ложной интерпретации полученных результа тов и дискредитации самого метода (Шлык Н.И.,1991).

Таким образом, полученные результаты позволили составить нормативы показателей ВСР для разных типов вегетативной регуля ции у школьников 12-15 лет. Эти данные имеют не только важное на учное значение, но и могут являться справочными для практических врачей, тренеров и физиологов.

Литература:

1. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патоло гии/Р.М. Баевский. - М.: Медицина, 1979. – 295 С.

2. Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения, интерпретации, клинического использования: Доклад Рабочей группы Европейского общества кардиологии и Североамериканского общества кардиостимуляции и электрофи зиологии // Вестник аритмологии. – 1999. – № 11. – С. 53-78.

3. Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов: монография/Н.И. Шлык. – Ижевск: Удмуртский университет, 2009. – 255 С.

4. Сапожникова Е.Н. Ритм сердца у школьников с различной степенью на пряжения механизмов вегетативной регуляции в покое и при ортоклиностати ческом тестировании: Автореферат дисс. канд. биол. наук. Казань, 2003. 24 с.

ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У МАЛЬЧИКОВ 4-6 ЛЕТ В ЗИМ НИЙ ПЕРИОД В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА Шмакова А.И., Зюзюлькин Ю.С.

Сыктывкарский государственный университет, г. Сыктывкар, Россия dzoridz69@mail.ru Одной из социальных проблем современного российского обще ства является низкий уровень здоровья и физической подготовленно сти подрастающего поколения, связанный с целым рядом причин экономического, экологического и генетического характера.

Сердечно-сосудистая система (ССС), которая одной из первых реагирует на воздействия экологического характера и в дошкольном возрасте заметно изменяется, когда она переходит на более эконом ный и эффективный уровень функционирования (П.А. Филеши, 1975;

А.А. Бирюкович, 1976;

Р.В. Тонкова-Ямпольская и др., 1987). Возрас тные особенности ССС обусловлены, главным образом, специфиче скими изменениями обмена веществ и энергии на разных этапах он тогенеза. Для миокарда у детей характерен высокий уровень расхода энергии (Р.Р. Ахмадеев, 1999). Сердце из срединного положения в грудной клетке к 5 годам перемещается в левую ее половину. К 6- годам значительно утолщается мышца сердца, в которой усиленно развиваются крупные собственные сосуды и собственные нервы сердца, регулирующие ритм сердечных сокращений. Поэтому к 7- годам у ребенка постепенно исчезает неравномерность сердцебиений.

В условиях Севера эти изменения имеют свою специфику, следова тельно, представляется актуальным изучение ССС у детей в периоде первого детства.

Исследование проводилось в декабре-феврале 2010-2011 года.

Температура воздуха в помещении детского сада составляла +200+220С, влажность воздуха около 60%. В исследованиях участво вали 30 мальчиков: 4- летних – 9 человек;

5- летних – 11 человек и 6 летних – 10. Масса тела составляла 17,0±0,9 кг у 4-летних мальчиков и 22,0±12 кг - у 6-летних;

рост составлял 105,0±2,5 и 118,0±1,8 см;

окружность грудной клетки (ОКГ) - 54,0±1,1 и 57,0±1,1 см, соответ ственно. Также измерялись частота сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное систолическое давление (АДС). Достоверность разли чий между средними определялась по t-критерию Стьюдента.

В периоде первого детства непрерывно изменяются показатели физического развития. Дети с 4 до 6 лет увеличились в росте, у них также наблюдалась прибавка и в массе тела. Соответственно, от ан тропометрических данных зависят и функциональные показатели;

идет ускорение роста, в связи с чем меняются и функциональные по казатели.

Установлено, что у детей в 4-летнем возрасте ЧСС составляет в среднем 96,5±1,9 уд/мин, у 5-летних – 88,7±1,9 уд/мин, у 6-летних де тей – 86,5±2,4 уд/мин.

В покое у мальчиков ЧСС достоверно (Р0,01) снижается к 6-ти годам по сравнению с 4-летними детьми в среднем с 99 уд/мин до уд/мин, то есть на 16%. При этом наблюдается значительная индиви дуальная изменчивость показателя и отсутствие зависимости между величиной ЧСС и такими антропометрическими данными, как масса тела и рост. Данные свидетельствуют об увеличении регуляторных влияний парасимпатической нервной системы по сравнению с симпа тической нервной системой (Г.В. Кмить, Л.В. Рублева, 2001).

Также установлено, что у детей в 4-летнем возрасте АДС со ставляет в среднем 104,1±1,7 мм рт.ст. (от 88 до 124 мм рт.ст.), у 5 летних – 99,2±2,7 мм рт.ст. (от 78 до 124 мм рт.ст.), у 6-летних детей – 94,9±2,3 мм рт.ст. (от 80 до 110 мм рт.ст.).

Достоверное снижение АДС (Р0,01) у детей более старшего возраста по сравнению с 4-летними детьми связано, по-видимому, с уменьшением ЧСС в этом возрастном периоде, несмотря на то, что при этом систолический объем несколько увеличивается (Л.И. Иржак и др., 2002).

Необходимо обратить внимание и на изменчивость этих показа телей. В этой связи была произведена запись электрокардиограммы (ЭКГ) во втором отведении на протяжении 100 кардиоциклов в поло жении детей лежа. Результаты кардиограммы показали, что для детей данного возрастного периода характерна чрезвычайная индивидуаль ная изменчивость ЧСС по длительности кардиоциклов. Рассчитанный коэффициент вариации (CV, %) для каждого возраста показал, что у 4-летних детей он составил 8,5±0,7%, у 5-летних – 8,6±0,7%, у 6 летних – 9,2±1%. (Табл. 1).

Таким образом, в результате проведенного исследования стано вится очевидным, что для детей в возрасте от 4 до 6 лет характерна высокая степень реактивности работы сердца, его аритмичность, что следует учитывать в рекомендациях для клиники и возрастной фи зиологии.

Таблица Показатели 4 года 5 лет 6 лет CV, % 8,5±0,7 8,6±0,7 9,2± ЧСС, уд/мин 96,5±1,9 88,7±1,9 86,5±2, АСД, мм рт.ст. 104,6±1,7 99,2±2,7 94,9±2, АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У СТУ ДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ С РАЗНЫМ УРОВ НЕМ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К СТРЕССУ Яковенко О.В., Брындина И.Г.

ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия»

г. Ижевск, Россия patofiz@igma.udm.ru Введение. Развитие современного общества, переоценка ценно стей в сфере профессионального труда требуют от современных мо лодых людей умения активно приспосабливаться к быстро изме няющимся социальным условиям жизни. По мнению К.К. Смагулова и С.В. Гаголина (2007) учеба в ВУЗе для студентов становится прин ципиально новым адаптационным этапом, сопровождающимся выра женным психоэмоциональным и стрессовым напряжением всех сис тем организма [7;

9].

При этом одним из показателей типа вегетативного регулирова ния при различных видах психоэмоционального напряжения является вариабельность сердечного ритма (ВСР). Метод позволяет оценить состояние механизмов регуляции физиологических функций в орга низме человека - общей активности регуляторных механизмов, ней рогуморальной регуляции сердца, соотношения между симпатиче ским и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы [1;

2;

8]. Метод позволяет получить обширную и разнообразную ин формацию об адаптационных реакциях целостного организма, сни жение которых служит одной из ведущих причин возникновения и развития заболеваний [3;

5;

8].

Целью настоящего исследования стало определение особенно стей нейровегетативной регуляции физиологических функций орга низма у студентов с разным уровнем стрессоустойчивости.

Материалы и методы исследования. У 36 студентов медицин ской академии в возрасте 19-22 года определен уровень чувствитель ности к стрессу по авторской методике Ю.В. Щербатых (2005г), включающей в себя тест из 6 групп вопросов, проведен математиче ский анализ сердечного ритма с помощью аппаратно-програмного комплекса «Варикард 2.52» и программы «Уиским-6» при примене нии ортостатической пробы и оценены функциональные резервы ор ганизма [8,9]. Все испытуемые составили 3 равные группы: с высо кой, с низкой и нормальной устойчивостью к стрессу. У каждого мо лодого человека, участвующего в исследовании оценку вариабельно сти сердечного ритма проводили дважды: в течение семестра и в пе риод выраженного психоэмоционального напряжения во время экза менационной сессии.

Статистическая обработка материалов проводилась на ПК Pen tium-II MMX в среде Windows XL Microsoft Office 2008 (MS Excel).

Применялись методы вариационной статистики с вычислением сред ней арифметической (M), и ее ошибки (m). Достоверность получен ных результатов оценивалась по критериям Стьюдента и Пирсона ( ) [4;

6].

Результаты исследования и их обсуждение. Общие результаты исследования представлены в таблице.

Полученные данные выявили, что в целом уже в течение семе стра у студентов отмечается некоторый вегетативный дисбаланс (LFHFVLF), с преобладанием влияний симпатического отдела ВНС (высокие показатели SI;

VLF). Вероятно, это является следстви ем напряженности регуляторных систем из-за высокой учебной на грузки при освоении фундаментальных базовых дисциплин на 3 кур се медицинского ВУЗа. В период экзаменационной сессии уровень напряжения регуляторных систем у испытуемых еще больше возрас тает, при этом в регуляции сердечным ритмом существенно ослабе вают автономные механизмы и значительно усиливаются централь ные. Полученные нами в исследовании ВСР данные согласуются с результатами научных трудов других авторов, выявивших в период экзаменационной сессии у студентов выраженные нарушения вегета тивной регуляции сердечно-сосудистой системы и доказавших, что экзаменационный стресс оказывает негативное влияние не только на нервную, сердечно-сосудистую, но и иммунную системы обучаю щихся молодых людей [8;

9].

Таблица Данные ВСР у студентов 3 курса медицинской академии при ортостатическом тестировании ЧСС R-R MxDMn RMSSD pNN50 SDNN AMo50, SI, мс2 мс2 мс уд/мин % % усл.ед.

Показатели в течение семестра лежа 71,63 860,22 285,15 49,53 27,02 55,76 39,18 119, ±2,06 ±23,89 ±21,98 ±6,66 ±3,43 ± 4,71 ±1,87 ±26, стоя 85,81 717,19 235,45 23,78 6,64 44,97 43,8 158, ±2,24 ±20,30 ±19,28 ±2,25 ±1,84 ±2,74 ±1,87 ±18, HF, мс TP, LF, VLF, ULF, HF LF VLF мс2 мс2 мс2 мс2 % % % лежа 3427,36 1294,0 1104,47 395,14 383,72 45,8 37,98 16, ±681,48 ±221,1 ±307,79 ±89,75 ±96,81 ±2,31 ±2,1 ±1, стоя 1830,93 377,16 803,48 348,7 301,55 22,63 55,58 21, ±221,48 ±67,04 ±95,59 ±58,07 ±62,58 ±2,43 ±2,71 ±1, Показатели во время экзаменационной сессии ЧСС R-R MxDMn, RMSSD pNN50 SDNN AMo50, SI, уд/мин мс мс мс % % усл.ед.

лежа 77,75 798,86 224,68 39,72 19,31 44,54 44,24 ±2,07 ±21,77 ± 20,45 ±4,46 ±3,43 ±3,29 ±2,17 ±20, стоя 96,19 619,78 186,1 15,22 2,02 33,29 54,02 283, ±3,21 ±13,83 ± 17,86 ± 1,18 ± 0,71 ± 2,36 ± 2,65 ± 37, р 0, TP, HF, LF, VLF, ULF, HF LF VLF мс2 мс2 мс2 мс2 мс2 % % % лежа 2025,39 799,48 714,36 286,9 220,64 46,35 34,66 18, ±406,41 ±147,8 ±197,33 ±87,88 ±23,91 ±2,99 ±2,39 ±1, стоя 1120,82 152,7 611,53 169,14 209,3 17,68 62,68 19, ± 156,48 ± 32 ± 90,74 ±30,55 ±66,86 ±2,2 ±2,35 ±1, р 0,05 р 0, Примечание : р 0,05, достоверность результатов в сравнении с периодом семестра.

Анализ полученных результатов по группам стрессоустойчиво сти показал, что у испытуемых с нормальной чувствительностью к стрессу достоверно доминировало умеренное преобладание авто номной регуляции сердечного ритма (УПАР) - 55,66 %. В 38,88% случаев отмечено выраженное преобладание центральной регуляции (ВПЦР) и в 5,56 % умеренное преобладание центральной регуляции (УПЦР). Во время сессионных нагрузок 38,88% студентов данной группы перешли с одних механизмов регуляции сердечного ритма на другие: с умеренно-автономных на умеренно-центральные и с уме ренно-центральных на выраженные центральные.

В группе наиболее резистентных к стрессу лидировало УПЦР – 44,44%, на втором месте ВПЦР – 33,33%, на третьем – УПАР (22,22%). Изменили регуляторные механизмы в период выраженных психоэмоциональных нагрузок 33,33 % устойчивых к стрессу испы туемых, перейдя преимущественно с умеренного преобладания цен тральных механизмов регуляции сердечного ритма на их выраженное центральное регуляторное доминирование.

Распределение по уровню механизмов регуляции сердечного ритма в группе студентов неустойчивых к стрессу следующее: выра жено доминировало – УПЦР (66,66%), в меньшей степени прояви лось – ВПЦР (22,22%) и минимально проявилось – УПАР (11,11%).

При этом во время сессии изменение механизмов регуляции деятель ностью сердца в сторону умеренного и выраженного преобладания центральных механизмов регуляции ритма сердца отмечено у 66,66% испытуемых.

Сравнение результатов анализа вариабельности сердечного рит ма по группам выявило, что у молодых людей с нормальной стрессо устойчивостью, в отличие от высоко и низко чувствительных к стрес совым воздействиям, превалирует умеренное преобладание автоном ной регуляции сердечного ритма, которая согласно физиологической целесообразности является наиболее благоприятной. Тогда как у вы соко стрессоустойчивых, так и неустойчивых испытуемых отмечено умеренное преобладание центральной регуляции сердечного ритма, избыток которой ведет к ухудшению функционального состояния и снижению адаптивных возможностей организма.

У неустойчивых к стрессу молодых людей преобладающие ме ханизмы регуляции сердечного ритма аналогичны группе наиболее стресс резистентных. При этом количество лиц с умеренным преоб ладанием центральной регуляции значительно выше, а с умеренным преобладанием автономной регуляции ритма сердца существенно ниже у наиболее чувствительных к стрессу студентов. В этой же группе отмечены более выраженные реакции на психоэмоциональное напряжение во время экзаменационной сессии. Следовательно, у стрессонеустойчивых студентов высок риск раннего возникновения различных донозологических состояний, в последующем и разнооб разной патологии. Это подтверждается мнением исследователей, по казавших, что экзаменационный стресс представляет собой серьез ную угрозу здоровью студентов [9].

Заключение. Таким образом, проведенные нами исследования ВСР показали, что у студентов с разным уровнем резистентности к стрессу механизмы регуляции вариабельности сердечного ритма имеют некоторые отличия. Патогенетические аспекты выявленных изменений обсуждаются. Полученные данные анализа вариабельно сти сердечного ритма являются основанием для продолжения иссле дований по изучению особенностей нейровегетативной регуляции физиологических процессов у молодых людей с разной чувствитель ностью к стрессу.

Литература:

1. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей орга низма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. - 265с.

2. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретиче ские аспекты и возможности клинического применения.- М.: Медицина, 2000. 295с.

3. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: основы ме тода и новые направления// Новые методы электрокардиографии. М.: Техно сфера, 2007. С.473-496.

4. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика.- СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003.- С. 255-258.

5. Покровский В.М. Сердечно-сосудистый синхронизм в оценке регуляторно регуляторно-адаптивных возможностей организма.- Краснодар: «Кубань кни га», 2010. - 244с.

6. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований:

Учебное пособие/ Сост. Л,Ф. Молчанова, Е,А. Кудрина, М.М. Муравьева, М.В.

Жарина. – Ижевск, 2004. - 96с.

7. Шаханова А.В., Глазун Т.В. Образование и здоровье: физиологические ас пекты. – Майкоп: АГУ, 2008. -195 с.

8. Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спорт сменов: монография.- Ижевск: УдГУ, 2009.- 255с.

9. Щербатых Ю.В. Психология стресса и методы коррекции.- СПб.: Питер, 2006.- 256с.

РЕАКТИВНОСТЬ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ЗРЕНИЯ Янов А.Ю., Шибкова Д.З.

Южно-Уральский государственный университет Челябинский государственный педагогический университет г. Челябинск, Россия Al-end@yandex.ru Близорукость является самой распространенной глазной патоло гией у детей и подростков. Приобретенная близорукость часто харак теризуется прогрессирующим течением и может приводить к значи тельному снижению зрительных функций. Высокая осложненная близорукость занимает 1-е ранговое место в структуре инвалидности по зрению в разных регионах страны и составляет 1/4 структуры глазной патологии. Прогрессирующая близорукость снижает адапта цию подростков и лиц молодого возраста, требует постоянной кор рекции, снижает качество жизни молодых людей.

Дети с прогрессирующей миопией ведут малоактивный образ жизни, что связано с освобождением от занятий физкультурой, спо собностью быстро ориентироваться в пространстве и др. и приводит к снижению адаптационных резервов организма[8,9,10].

Адаптационные резервы организма наиболее полно можно оце нить при комплексном изучении активности и реактивности вегета тивной нервной системы (ВНС).

Адаптационные возможности текущего состояния организма или активность ВНС можно определить при изучении вариабельно сти сердечного ритма (ВСР) в покое и ее реактивности – при прове дении функциональных проб. Для изучения реактивности ВНС на внешние воздействия используют функциональные пробы или ком плексный набор кардиоваскулярных тестов по Ewing [4,5,6], которые также основаны на анализе сердечного ритма. Полученные результа ты позволяют выявлять преморбидные и морбидные состояния и оп ределять методы их коррекции [1,2,3].

Цель исследования: изучить исходный вегетативный статус и реактивность вегетативной нервной системы у детей с нарушениями зрения.

Материалы и методы исследования.

Было обследовано 36 детей в возрасте 11–15 лет со слабой сте пенью стабилизированной миопии, из них – 20 девочек и 16 мальчи ков которые составили I группу. Вторую группу (II) составили 29 де тей в возрасте 11–15 лет с высокой степенью прогрессирующей мио пии – 17 девочек и 12 мальчиков, освобожденных от занятий физиче ской культуры. Группу контроля составили 20 детей – 10 девочек и 10 мальчиков того же возраста, не имеющих отклонений в функцио нировании зрительного анализатора.

Все обследуемые не имели противопоказаний к проведению функциональных проб.

Обследование проводилось с помощью 12-канального кардио графа «Поли-Спектр 8Е». Анализ записи осуществляли с использова нием программы «Поли-Спектр-Ритм» (ООО «Нейрософт»).

Спектральный анализ. Спектральный анализ пятиминутной записи проводили в трех частотных диапазонах: HF (высокочастот ный), LF (низкочастотный первого порядка), VLF (низкочастотный второго порядка) с помощью программы «Поли-Спектр-Ритм» (ООО «Нейрософт» г. Иваново) в соответствии с международным стандар том [7]. При этом определяли общую мощность спектра – TP и адди тивный вклад каждой частотной составляющей в формировании об щей мощности спектра, выраженный в процентах, а также индекс ва госимпатического взаимодействия LF/HF. Проводился анализ фоно вой записи ЭКГ и записи ЭКГ активной ортостатической пробы за исключением первой минуты переходного периода ортостаза.

Проба с глубоким управляемым дыханием. Обследуемый ле жит спокойно и по команде делает глубокий вдох в течение 5-ти се кунд, затем последующий выдох также в течение 5-ти секунд. Проба продолжается 1 минуту. Коэффициент дыхания (Кдых) определяется как отношение средних значений R–Rmax /R–Rmin.

Определение К30:15. Коэффициент 30:15 определяли в переход ный период при проведении активной ортостатической пробы (АОП).

Исследуемый пациент под контролем электрокардиографии после 15 минутного нахождения в горизонтальном положении переходит в ор тостаз. На полученной ритмограмме фиксируются минимальный и максимальный R–R интервалы в диапазоне первых 40 кардиоциклов.

Затем вычисляется отношение значений самого длинного R–R интер вала к самому короткому.

Проба Вальсальвы. Обследуемый с наложенными электродами ЭКГ держит во рту мундштук, соединенный трубкой с манометром через кран, которым можно регулировать движение воздуха. Во из бежание смыкания голосовой щели кран должен быть немного при открыт. В течение 20 секунд записывается ЭКГ, затем делается вдох и воздух выдыхается в мундштук, создавая давление 40 мм рт. ст. в течение 20-ти секунд. После этого в течение 20–30-ти секунд про должается запись ЭКГ. Коэффициент Вальсальвы (Квальс) вычисляется как отношение максимального R–R интервала после натуживания к минимальному R–R интервалу во время натуживания.

Методы статистической обработки результатов исследова ния.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программного обеспечения STATISTICA V. 8.0. Использованы мето ды описательной статистики с определением среднего значения (M) и ошибки среднего (m). Для определения достоверности различий меж ду группами использовали тест Вальда – Вольфовица, для зависимых выборок тест Вилкоксона. Статистически значимыми считали резуль таты при p 0,05.

Результаты исследования и их обсуждение.

Исходный вегетативный статус определяли по показателям %LF, %HF, %VLF в общем спектре регуляции сердечного ритма.

Показатели спектрального анализа у детей со стабилизирован ной миопией низкой степени не имели значимых различий с группой контроля (табл. 1).

Таблица Исходный вегетативный статус Контроль (n = I группа (n = Группы II группа (n = 29) 20) 36) Статистические показа M±m тели LF/HF у.е. 0,46±0,05 0,52±0,09 0,72±0,06*(**) %LF 22,72±1,61 21,18±1,61 27,09±2,21*(**) %HF 56,28±2,57 54,24±2,72 43,71±2,38*(**) %VLF 21,50±1,46 24,18±1,92 29,20±2,81*(**) Примечание: * p 0,05, p 0,05, (**) по сравнению с I группой.

У детей с высокой степенью миопии наблюдались значимые различия по всем значениям показателей спектрального анализа ВСР с I группой и группой контроля.

В связи с более высокими показателями парасимпатического влияния на сердечный ритм (%HF) у детей I группы и детей группы контроля, а также более низкими значениями влияния симпатического нерва (%LF) у детей этих групп по сравнению с соответствующими значениями показателей у детей с высокой степенью миопии – соот ношение вагосимпатического баланса (LF/HF) у детей II группы зна чимо выше, чем в I группе и группе контроля.

Гуморально-метаболические влияния на сердечный ритм также наиболее выражены у детей II группы.

Полученные данные могут свидетельствовать о большем на пряжении механизмов регуляции сердечной деятельности у детей с высокой степенью миопии по сравнению с детьми, не имеющими от клонений в функционировании зрительного анализатора и детей с низкой степенью миопии.

Активная ортостатическая проба. В ортостазе во всех груп пах произошли изменения в значениях всех контуров регуляции сер дечного ритма (табл. 2).

Таблица Ортостатические изменения спектральных показателей детей 11-летнего возраста Контроль (n = I группа (n = II группа (n = Группы 20) 36) 29) Статистические показате M±m ли LF/HF у.е. 1,67±0,17 2,01±0,18* 2,69±0,30*(**) %LF 31,76±1,81 32,31±1,87 19,38±2,15*(**) %HF 22,84±2,14 19,32±1,62 13,18±1,88*(**) %VLF 45,28±3,01 48,15±2,34 67,55±2,51*(**) Примечание: * p 0,05, p 0,05 (**) по сравнению с I группой.

Произошло увеличение симпатического влияния на сердечный ритм: в контрольной группе на 38,0 % (p 0,05), в I группе – на 52,5 % (p 0,05). У детей II группы напротив, наблюдалось снижение данного влияния на 28,5 % (p 0,05). Значения показателей гуморально метаболического звена возбуждающего контура регуляции повысились по сравнению с фоном во всех группах: в контрольной группе в 2,1 раза (p 0,001), в I группе на 99,1 % (p 0,01), во II группе – в 2,3 раза (p 0,001). По сравнению со значениями контрольной группы показатели %VLF II группы выше на 49,2 % (p 0,05), а по сравнению со значе ниями I группы на 40,3 % (p 0,05).

На фоне активации возбуждающего контура регуляции сердеч ного ритма в ортостазе произошло значительное снижение вагусной активности: в группе контроля на 69,4 % (p 0,01), в I группе на 64, % (p 0,01), во II группе на 69,8 % (p 0,01). Влияние парасимпатиче ской активности у детей с высокой степенью миопии на 42,3 % (p 0,05) ниже, чем в группе контроля и на 31,8 % (p 0,05) ниже, чем у детей с миопией низкой степени.

Проба с глубоким управляемым дыханием. Целью данной пробы является выяснение характера реакции на стимуляцию пара симпатического отдела вегетативной нервной системы. Коэффициент дыхания (Кдых.) расчитывается как отношение максимального средне го значения ЧСС, регистрируемого при вдохе, к минимальному сред нему значению ЧСС, которое наблюдается при выдохе, либо отноше нием средних значений R–R max /R–R min.

При проведении пробы с глубоким управляемым дыханием не выявлено межгрупповых различий в показателях R–R max и R–R min..

Однако более высокие значения R–R min. обусловили более низкие по казатели Кдых. во II группе: на 7,5 % (p 0,05) по сравнению с контро лем и на 6,9 % (p 0,05) по сравнению с I группой Таблица Показатели пробы с глубоким управляемым дыханием Контроль (n = I группа (n = Группы II группа (n = 29) 20) 36) Статистические показате M±m ли R–R cр. макс., мс 933,98±24,77 895,92±21,72 890,44±28, R–R cр., мин., мс 639,99±12,01 616,72±12,21 662,55±13, К дых. 1,46±0,03 1,45±0,03 1,35±0,04*(**) Примечание: * p 0,05, p 0,05 (**) по сравнению с I группой.

Коэффициент 30:15. Так же как и коэффициент дыхания, от ношение К30:15 характеризует реактивность парасимпатического отде ла ВНС.

В результате проведенного исследования Кдых. в группе контро ля не имеет значимых различий по сравнению с I группой и значимо выше, чем во II группе на 8,1 % (p 0,05).

Проба Вальсальвы. Эта проба является интегральным показа телем функционирования симпатического и парасимпатического ме ханизмов барорефлексов. По показателям значений максимальных R– R интервалов можно судить о реактивности парасимпатического, а по показателям минимальных R–R интервалов симпатического отдела ВНС.

Таблица Показатели пробы Вальсальвы и К30: Контроль (n = I группа (n = Группы II группа (n = 29) 20) 36) Статистические показате M±m ли R–R макс., мс (КВальс) 1027,60±30,11 955,14±31,57 930,65±39, R–R мин., мс (КВальс) 523,87±17,24 542,41±12,91 512,45±24, КВальс. 2,00±0,08 1,80±0,06* 1,81±0,08* К30:15 1,49±0,03 1,46±0,03 1,37±0,04*(**) Примечание: * p 0,05, p 0,05 (**) по сравнению с I группой.

В связи с более высокой реактивностью парасимпатического контура регуляции сердечной деятельности в группе контроля на блюдались более высокие значения R–R макс. по сравнению с I и II группами. В результате этого КВальс. в группе контроля значимо выше, чем в I группе на 11,1 % (p 0,05) и на 10,5 % (p 0,05) – чем во II группе.

Полученные результаты исследования функционирования и реак тивности ВНС у детей с нарушениями зрительного анализатора по зволили сделать следующие выводы:

1. Функционирование и реактивность ВНС у детей с низкой степенью миопии не отличаются от таковых по сравнению с детьми, не имеющими данной патологии.

2. Дети с высокой степенью прогрессирующей миопии имеют меньшую реактивность ВНС на функциональные пробы и более вы сокие показатели гуморально-метаболических влияний на формиро вание сердечного ритма, что может свидетельствовать о напряжении механизмов адаптации у данной группы детей.

3. Спектральный анализ ВРС и вегетативные кардиотесты яв ляются важным инструментом выявления преморбидных состояний организма с целью их коррекции.

4. Полученные нами результаты позволяют разработать про грамму реабилитациb, направленную на коррекцию выявленных от клонений.

Литература:

1. Баевский, Р.М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Баевский Р.М., Иванов Г.Г. // Ульт развуковая и функциональная диагностика. – 2001. – №3. – с. 108–121.

2. Данилов, А.Б. Кардиоваскулярные пробы при некоторых формах патоло гии /А.Б. Данилов, В.Ю. Осокин, Р.К. Садеков // Журнал невропатологии и психиатрии. – 1991. – №5. – С. 22–25.

3. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического при менения метода / В. М. Михайлов. – Иваново: Иван. Гос. Мед. Академия. – 2002. – 290 с.

4. Baldwa, V.S. Heart rate response to Valsalva manoeuvre. Reproducibility in normals and relation to variation in resting heart rate in diabetics / V. Baldwa, D.J.

Ewing // Heart. – 1977. – № 39. -– P. 641–644.

5. Ewing, D.J. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years ex perience of diabetes /D.J. Ewing, C.N. Martin, R.J. Young // Diabetes care. – 1985. – № 8. – P. 491–498.

6. Kahn, R. Proceedings of a consensus development conference on stadardized measures in diabetic neuropathy. Autonomic nervous system testing /R. Kahn // Dia betes Care. – 1992. – № 15. – P. 1095–1103.

7. Kozub, F.M. An exploratory study of physical activity levels in children and adolescents with visual impairments / F.M. Kozub, H. Oh. // Clinical Kinesiology. – 2004. – Vol. 58(3). – P. 1–7.

8. Lieberman, L. Health related fitness of children who are visually impaired / L. Lieberman, E. McHugh // Journal of Visual Impairment & Blindness. – 2001 Vol.

95. – P. 272–288.

9. Longmuir, P.E. Factors influencing the physical activity levels of youths with physical and sensory impairments / P.E. Longmuir // Adapted Physical Activity Quarterly. – 2000. – Vol. 17. – P. 40–53.

10. Task Force of the Euopean of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use // Circulation. – 1996. – Vol. 93. – P.

1043–1065.

РАЗДЕЛ 2.

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У СПОРТСМЕНОВ ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ГИМНАСТОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКИХ НАГРУЗОК Босенко А.И.

Южноукраинский национальный педагогический университет имени К.Д. Ушинского, г. Одесса, Украина bosenco@ukr.net Актуальность. Изучение закономерностей адаптации сердечно сосудистой системы спортсменов имеет как теоретическое, так и практическое значение, состоит в углублении знаний в области воз растной и спортивной физиологии, в решении задач дозирования фи зических нагрузок в учебном и тренировочном процессах, обеспече нии контроля функционального состояния учащихся и спортсменов, укрепления здоровья и увеличения активного долголетия [2, 4, 9, 10].

Проблема дозирования нагрузок на учебно-тренировочных заня тиях по спортивной гимнастике в зависимости от вида гимнастиче ского многоборья изучена недостаточно. Основным критерием воз действия физических нагрузок на организм человека остается частота сердечных сокращений (ЧСС) [3,8-11].

Простота регистрации ЧСС привлекает исследователей, но, как показали отдельные работы [5, 12], она не дает полной информации о состоянии спортсмена, и полученные после нагрузок данные ЧСС мо гут привести к ошибочным выводам. Более объективным, с этой точ ки зрения, является изучение состояния механизмов регуляции сер дечного ритма, что при необходимом техническом уровне обеспечит как информативность, так и оперативность контроля. К сожалению, в распространенной научно-методической литературе отсутствуют данные об изменениях в регуляции сердечно-сосудистой системы при выполнении упражнений на отдельных гимнастических снарядах.

Адаптационная стоимость гимнастических упражнений не является постоянной величиной и зависит от многих факторов, таких, как спе цифика прибора, возраст и пол гимнаста, характер выполненной ра боты (комбинация или связка элементов) и др. [10, 11]. Общая орга низация тренировочного процесса гимнастов позволяет выделить основных видов работы: разминка, вольные упражнения, переклади на, кольца, опорный прыжок, брусья, конь. Каждый из перечислен ных видов имеет свои специфические особенности, которые следует учитывать при характеристике тренировочной нагрузки гимнастов и требующих досконального изучения.

Цель исследований - выявление особенностей регуляции сер дечного ритма гимнастов при выполнении соревновательных комби наций в отдельных видах гимнастического многоборья.

В ходе исследований решались следующие задачи: определение уровня напряжения регуляторных механизмов сердечного ритма гим настов в зависимости от вида гимнастического многоборья;

установ ление зависимостей реакций регуляторных систем организма при ра боте на отдельных снаряжениях от некоторых показателей физиче ского развития гимнастов;

сравнение динамики ЧСС и индекса на пряжения (ИН) Р.М. Баевского [2] и изучение возможности их ис пользования в характеристике функционального состояния гимна стов.

Методы и организация исследований. В исследованиях при нимали участие 10 студентов факультета физического воспитания в возрасте 20 - 22 лет, которые занимались спортивной гимнастикой в течение 5-7 лет и имели 1-й спортивный разряд. Исследования прово дились в конце подготовительного периода и охватили девять трени ровочных занятий. Применялись методы анкетирования, антропомет рии, электрокардиографии, вариационной пульсометрии, статистиче ского анализа.

Изучение состояния механизмов регуляции сердечного ритма проводилось по данным электрокардиографии. Электрокардиограмма (ЭКГ) записывалась (не менее 50 интервалов R - R) с помощью элек трокардиографа "Салют" непосредственно во время тренировочных занятий в состоянии покоя и в течение 30-40 с после каждого из семи видов деятельности спортсменов, которая заключалась в выполнении соревновательных комбинаций на оценку. Известно, что частота сер дечных сокращений и соответственно длительность кардиоинтерва лов после нагрузок с высокой скоростью восстанавливаются в первые 7-10 с. Выбранный нами период регистрации не является абсолютной характеристикой рабочего состояния, но достаточно полно его отра жает, что обусловлено более поздним восстановлением гимнастов, большую долю работы которых составляют статические усилия. ЭКГ обрабатывалась по методике Р.М. Баевского [2], которая известна как вариационная пульсометрия (ВП) и предусматривает нахождение ря да показателей, характеризующих состояние отделов вегетативной нервной системы (Мо - модальное значение R - R, АМо - процент мо дальных значений R - R, Х - вариационный разбег R - R), активность гуморального канала регуляции (Мо / Х) и их интегрального пока зателя - индекса напряжения.

Результаты и их обсуждение. В состоянии относительного мы шечного покоя нами определены 3 типа регуляции деятельности сердца: нормо-, симпатико-и ваготонический. Первый тип - нормото нический - характеризует баланс всех звеньев регуляции, свойствен ный 30% спортсменов. График показателей ВП у гимнастов с этим типом регуляции имеет одновершинную форму с практически одина ковым распределением значений R - R по обе стороны от моды, ши рина графика умеренная.


Второй тип - симпатикотонический - отра жает преимущество симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) и адренергического канала регуляции, низкие адапта ционные возможности, присущий также 30% обследованных. У них график показателей ВП имеет узкую заостренную одновершинную форму, что свидетельствует о наличии у этих гимнастов напряжения механизмов регуляции сердечным ритмом уже в состоянии покоя. К третьему типу - ваготоничесокму, который характеризует превосход ство парасимпатического отдела ВНС и холинергического канала ре гуляции, относятся 40% спортсменов, а их графики имеют многовер шинную, низкую, широкую форму. Признано, что спортсмены с нор мо- и ваготоническим типом регуляции обладают большими функ циональными возможностями.

Результаты исследований, которые были получены при работе спортсменов в основных видах гимнастического многоборья, показы вают, что такая нагрузка вызывает существенные изменения в функ циональном состоянии механизмов регуляции сердечной деятельно сти. После выполнения упражнений на различных гимнастических снарядах наблюдается значительное увеличение таких показателей, как ЧСС, АМо, АМо / Х и Мо / Х и уменьшение значений Мо и Х, что свидетельствует о существенном росте активности симпати ческого отдела ВНС и адренергического канала регуляции, уменьше нии влияния парасимпатического отдела ВНС и холинергического канала регуляции на деятельность синусового узла. Отмечается дос товерное (р0,05) увеличение напряжения механизмов регуляции сердечного ритма и значительная централизация уровня управления сердечной деятельностью, о чем свидетельствует рост интегрального показателя состояния механизмов регуляции деятельности сердца индекса напряжения.

Вместе с тем, степень напряжения механизмов регуляции сер дечно-сосудистой системы после выполнения упражнений на различ ных гимнастических снарядах не является одинаковой. Анализ и сравнение показателей ВП полученных после работы на отдельных видах гимнастического многоборья, обнаружили достоверную разни цу (р0,05) между значениями ИН. По мере воздействия на состояние механизмов регуляции сердечной деятельности, упражнения на раз личных снарядах были разделены на 2 группы тяжести. Так, после выполнения разминки ИН увеличивался лишь до 914 у.е. Наимень шие значения ИН при работе на основных гимнастических снарядах наблюдались после выполнения вольных упражнений (1014 ± 17 у.е.), опорного прыжка (1017 ± 19у.е.) и упражнений на перекладине ( ± 25 у.е.). Упражнения на этих снарядах составляют первую группу тяжести. После выполнения упражнений в других видах гимнастиче ского многоборья происходит более значительная централизация уровня управления сердечной деятельностью. Так, после выполнения упражнений на коне ИН составил 1528 ± 30 у.е., упражнений на брусьях - 1560 ± 70 у.е., на кольцах - 1981 ± 43 у.е. Упражнения на этих снарядах были отнесены ко второй группе тяжести.

Выраженная централизация уровня регуляции после выполнения упражнений на снарядах второй группы тяжести происходит вследст вие повышения активности симпатического отдела ВНС и адренерги ческого канала регуляции на фоне уменьшения влияния парасимпа тического отдела ВНС и холинергического канала регуляции на дея тельность сердца по сравнению с первой группой тяжести. Так, если после выполнения упражнений первой группы тяжести показатель активности симпатического отдела ВНС (АМо) вырос на 113-142% и составил 51-58%, то после выполнения упражнений на снарядах вто рой группы АМо повысился на 125-183% (до 54-68 %). Показатель активности парасимпатического отдела ВНС (Х) уменьшился после выполнения упражнений первой группы на 76-78% и составил 0,054 0,060 с;

после выполнения упражнений второй группы Х снизился на 84% и достиг 0,04 с. О более значительном преимуществе симпа тического отдела ВНС над парасимпатическим после выполнения уп ражнений второй группы тяжести свидетельствует увеличение АМо / Х в 12-16 раз до 1276-1700 у.е., в то время когда этот показатель при работе на снарядах первой группы увеличился только в 8,2-9,7 раза и вырос до 868-1024 у.е. В гуморальном канале регуляции существен ное преимущество адренергического канала над холинергическим при выполнении упражнений второй группы отражалась отношение Мо / Х, которое выросло на 156-169% (10-10,5 у.е.) и 82-105% (7,1 8,0 у.е.), соответственно. Так, у испытуемого Л-я после выполнения упражнений на снарядах второй группы наблюдалось значительное преимущество таких показателей, как АМо (56-60%), АМо / Х (1400-1500 у.е.), Мо / Х (10-11 у.е.) и ИН (1591-1875 у.е.), которые после работы на снарядах первой группы составляли соответственно 52-56%, 876-1000у.е., 7-7,3 у.е., 985-1060 у.е. Такая динамика показа телей ВП свидетельствует о значительной мобилизации резервов ме ханизмов регуляции сердечного ритма этого гимнаста, но она далека от предельных возможностей и составляет лишь 8-10% расчетного и 20-30% реального максимального уровня [6].

Таким образом, при построении учебно-тренировочного процес са или отдельного учебно-тренировочного занятия желательно учи тывать тяжесть упражнений каждой группы и их последовательность в зависимости от конкретно поставленных задач.

В качестве критериев степени влияния физической нагрузки на функциональное состояние организма человека традиционно исполь зуются такие показатели деятельности сердечно-сосудистой системы, как частота сердечных сокращений, артериальное давление, систоли ческий и минутный объемы крови, а в последние десятилетия - пока затели ВП. В наших исследованиях после работы на всех гимнастиче ских снарядах наблюдается постоянная средняя ЧСС (140 - уд·мин-1), в то время когда показатели ВП значительно меняются (ри сунок).

Рис. Динамика ИH, ЧСС у гимнастов 20-22 лет при роботе в разных видах гимнастического многоборья: 1 – покой,2 – разминка, 3 – вольные упражнения, 4 – перекладина, 5 – кольца, 6 – опорный прыжок, 7 – брусья, 8 – конь.

Так, значение интегрального показателя состояния механизмов регуляции сердечной деятельности индекса напряжения при работе на брусьях, кольцах и коне значительно превышают таковые после выполнения упражнений на других снарядах. Таким образом, упраж нения, на которые организм отвечает одинаковыми значениями ЧСС, вызывают различные изменения в состоянии регуляции сердечной деятельности, что подтверждают данные ряда авторов [2, 5, 6, 8, 12].

Эти авторы указывают на то, что ЧСС не является показателем, кото рый полностью характеризует влияние физических нагрузок на функциональное состояние организма. Показатели ВП в таких случа ях более глубоко характеризуют функциональное состояние не толь ко механизмов регуляции сердечного ритма, но и сердечно сосудистой системы в целом.

При определении взаимозависимости и взаимовлияния работы на разных снарядах на состояние механизмов регуляции, по данным корреляционного анализа, отмечается сильная и средняя статистиче ская зависимость между зарегистрированными значениями ИН.

Следует отметить, что ИН при работе на перекладине и на брусь ях коррелирует с ИН, зарегистрированных на всех снарядах, что объ ясняется интегральностью и разнообразием выполненных на этих снарядах упражнений. Наименьшее количество связей проявляет ИН после выполнения опорного прыжка. По количеству и силе статисти ческих взаимосвязей ИН гимнастические снаряды можно разместить в следующем порядке: перекладина, брусья, вольные упражнения, кольца, конь, опорный прыжок.

По данным изучения закономерностей динамики ИН, при работе в отдельных видах гимнастического многоборья определено, что у обследованных с симпатикотоническим типом регуляции, зарегист рированным в состоянии относительного покоя, наблюдаются самые высокие показатели ИН и после работы. Это согласуется с данными [2, 4, 12и др.], указывающими на то, что лица с подобным типом ре гуляции сердечного ритма обладают низким уровнем работоспособ ности. График динамики ИН у гимнастов с ваготоническим типом ре гуляции сердечного ритма имеет меньшую высоту и небольшие пере пады, что указывает на высокую работоспособность и экономную деятельность сердечно-сосудистой системы. У гимнастов с нормото ническим типом регуляции наблюдается умеренный рост показателей ИН после работы.

Таким образом, ИН является показателем как функциональных возможностей человека, так и работоспособности, на что указывают данные Дутова В.С. и соавт. [7], которые предлагают использовать ИН для определения работоспособности наряду с традиционным PWC170.

Установление статистических взаимосвязей между показателями физического развития и ИН у гимнастов при работе на отдельных ви дах гимнастического многоборья показало (таблица), что напряжение механизмов регуляции сердечной деятельности зависит от роста гим наста, особенно при исполнении комбинаций на перекладине (r = 0,72) и на брусьях (r = 0,84). При выполнении упражнений на других основных гимнастических снарядах наблюдается средняя статистиче ская зависимость между длиной тела и ИН. В состоянии покоя и по сле разминки имеет место слабая корреляция (r = 0,21-0,22) между ИН и ростом гимнастов, т.е. рост является негативным фактором при выполнении упражнений на гимнастических снарядах, что и под тверждается практикой отбора гимнастов.

Таблица Взаимосвязь показателей физического развития и индекса на пряжения у гимнастов 20-22 лет при выполнении упражнений на раз личных гимнастических снарядах (r) Показа- По- Размин- Вольные уп- Перекла- Кольца Опор-ный Брусья Конь тель кой ка ражнения дина прыжок Рост 0,21 0,22 0,57 0,72 0,57 0,54 0,84 0, Маса 0,43 -0,04 0,28 0,44 0,32 0,48 0,38 0, тела ИК 0,53 0,25 0,07 0,14 0,18 0,33 0,22 0, ДМ 0,19 -0,13 -0,61 -0,77 -0,53 -0,45 -0,58 -0, При определении корреляционных связей между показателями массы тела, индекса Кетле (ИК) и ИН при выполнении упражнений на различных гимнастических снарядах выявлена зависимость, сви детельствующая, что масса тела гимнастов играет незначительную роль в напряжении механизмов регуляции, в то время как у нетрени рованных и детей масса тела является одним из факторов риска воз никновения сердечно-сосудистых заболеваний и соответственно оп ределяет, как правило, симпатикотонический тип регуляции. Это можно объяснить малоразвитой жировой прослойкой и большим со ставом мышц тела гимнастов.


По данным изучения корреляционных связей между показателя ми динамометрии (ДМ) и ИН после работы на отдельных видах гим настического многоборья, наблюдается обратная зависимость ИН от силы кисти (см. табл.). Сильная обратная зависимость имеет место после выполнения упражнений на перекладине, наименьшая зависи мость между силой кисти и ИН наблюдается после выполнения опор ного прыжка.

Итак, на всех этапах исследования выявляется зависимость со стояния механизмов регуляции сердечной деятельности от показате лей кистевой динамометрии. При этом зависимость носит негативный характер, что в мире законов индивидуального развития человека может быть обосновано влиянии содержания мышц человека на то нус вагуса [1], большими силовыми возможностями гимнастов, что обусловливает меньшую "цену" адаптации.

Выводы:

1. Показатели ИН при работе на различных гимнастических сна рядах обнаруживают сильную статистическую зависимость от типа регуляции сердечного ритма в состоянии покоя, что имеет большую прогностическую значимость в определении работоспособности и функциональных возможностей гимнастов.

2. Напряжение механизмов регуляции сердечной деятельности после выполнения гимнастических упражнений зависит от роста гимнаста (r = 0,54-0,72) и имеет обратную зависимость от показате лей кистевой динамометрии (r = -0,45 - 0,77).

3. В зависимости от типов и диапазонов реакции механизмов ре гуляции сердечного ритма, упражнения на различных снарядах под разделяются на 2 группы тяжести: первая группа (ИН до 1200 у.е.) опорный прыжок, перекладина, вольные упражнения, вторая группа (ИН до 2000 у.е.) - кольца, брусья, конь.

4. Состояние механизмов регуляции сердечного ритма может обусловливать последовательность прохождения гимнастического многоборья. Наиболее высокое напряжение механизмов регуляции отмечается при выполнении упражнений на кольцах (ИН = 1980 у.е.).

По возрастанию ИН определяется такой порядок видов: вольные уп ражнения - опорный прыжок - перекладина - конь - брусья - кольца.

5. Уровень мобилизации резервных возможностей, как по дан ным ЧСС, так и по данным ИН, при выполнении соревновательных комбинаций в гимнастическом многоборье далек от реальных значе ний и составляет 60-70% по первому и 20-30% по второму показате лю.

Литература:

1. Аршавский И.А. Основы возрастной периодизации // Возрастная физио логия. — Л.: Медицина, 1975. — С.5-67.

2. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.

— М.: Наука, 1979. — 296 с.

3. Бакланов Л.Н. Исследование нагрузок в беге на выносливость у школь ниц // Физическое воспитание и школьная гигиена. — 1991. — Ч.2. — С.288.

4. Богатырев С.Н. Особенности функционального состояния ССС при на рушениях ритма сердца у занимающихся физкультурой и спортом в условиях различных режимов двигательной активности: Автореф. дис.... канд. мед.

наук. — М. — 22 с.

5. БосенкоА.И., Безносов А.А., Белинова А.Г. и др. Состояние механизмов регуляции сердечного ритма девочек 11—12 лет на уроках физического восли тания // Адаптаційні можливості дітей та молоді: Матеріали міжнар. наук. практ. конф. — Одеса, 1998. - С.29-33.

6. Босенко А.И., Цонева Т.Н., Дудник А.И. и др. О резервах механизмов ре гуляции сердечного ритма // Науч.-практ. конф., посвященная вопросам орга низации, профилактики и лечения. — Одесса, 1989. — С. 49.

7 Глазачев О.С., Макарычев В.А. Типы кардиогемодинамики и особенности физической работоспособности у детей // Физическое воспитание и школьная гигиена. — 1991. — Ч.2. — С.302-303.

8. Дутов В.С., Северин А.С., Шастун С.А. и др. Динамика показателей сер дечного ритма во время выполнения ступенчатовозрастающей нагрузки на ве лоэргометре у обследуемых с различными уровнями физической работоспособ ности // Теория и практика физ. культуры. — 1997. — № 4..— С.14—15.

9. Іванюра І.О. Вплив тривалих фізичних навантажень на серцево-судинну систему учнів середнього шкільного віку // Фізіологічний журнал. — 1999. — Т. 45. - № 6. - С. 67-74.

10. Платонов В.Н. Общая теория подготовки спортсменов в олимпийском спорте. — К.: Олимпийская литература, 1997. —584 с.

11. Савчин С. Характеристика тренувального навантаження юних гімнастів по реакції частоти серцевих скорочень // Теорія і методика фіз. виховання і спорту. — 2000. — № 1.— С.56-61.

11. Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спорт сменов: монография. – Ижевск: Изд-во «Удмурдский университет», 2009. – с.

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ УМСТВЕН НОЙ НАГРУЗКЕ У МАЛЬЧИКОВ-МУЗЫКАНТОВ И МАЛЬ ЧИКОВ-СПОРСМЕНОВ Булычева М.А., Горбунова В.В.

Пермский государственный педагогический университет г. Пермь, Россия vitagorbunova@mail.ru Регулярная и упорядоченная физическая активность, как извест но, достаточно рано формирует у детей такие особенности регуляции, как более экономный режим функционирования организма в покое, более быстрое включение его в энергозатратную деятельность и бо лее короткий период восстановления после нагрузки [6, 7]. Изучению физической активности школьников младших классов, занимающих ся и не занимающихся спортом, посвящено много исследований. В частности широко известная школа профессора Н.И.Шлык имеет много пионерских разработок по данному направлению. Достаточно напомнить, что учеными этой школы проведен тщательный анализ разделения детей на группы по типу регуляции физиологическими функциями, а длительные исследования показали: тип регуляции, сформировавшийся на основе генетически обусловленных функцио нальных особенностей и регулярных занятий спортом, сохраняется и во взрослой жизни [8,9].Тем не менее, интерес к проблеме регуляции организма, особенно в связи с разнообразными видами деятельности, не ослабевает.

Роль физической активности в развитии интеллектуальной сфе ры и при обучении школьников по разным программам изучается со трудниками нашей кафедры с 90-х годов прошлого столетия. Иссле дования, выполненные под руководством профессора Н.П.Горбунова, позволили разработать варианты включения в учебный режим школьников мероприятий, существенно улучшающих функциональ ное состояние детей и уменьшающих негативное влияние избыточно го напряжения при освоении ими усложненных программ обучения [4,5].

Считая необходимым продолжать эту работу, мы задались це лью во внеучебное время сравнить особенности регуляции функций организма школьников, несколько лет обучающихся музыке в хоро вой капелле мальчиков г. Перми и мальчиков, также несколько лет занимающихся в секции спортивной гимнастики. В качестве нагру зочного теста использовался широко известный «арифметический тест» – решение, предложенных экспериментатором, примеров на сложение и вычитание [3].

Материал и методы. В исследовании приняли участие 52 уча щихся Хоровой капеллы мальчиков г. Перми и 43 мальчика-гимнаста.

Возраст мальчиков – 8-11 лет. Стаж занятий – от 2-х до 4-х лет. Все исследования проводились в дни свободные от занятий, в утренние часы;

перед регистрацией показателей мальчики не менее 10 минут находились в состоянии относительного физиологического покоя под присмотром экспериментатора. Для оценки характера регуляции сер дечно-сосудистой системы использовалась вариационная пульсомет рия по методике М.Р.Баевского и соавт. [1,2]. Регистрация сердечного ритма производилась при помощи аппаратно-программного комплек са «Варикард». Записывали сердечный ритм в течение 5 минут в по кое и 5 минут во время устного счета (УН) при решении арифметиче ских задач. Учитывали статистические параметры вариационного ря да, такие как: среднее значение кардиоинтервалов (R-R), мода (Мо), среднеквадратичное отклонение и вариационный размах (SDNN и MxDMn), амплитуда моды (АМо), коэффициент вариации (CV);

ин тегральный показатель – индекс напряжения (ИН), а также спек тральные характеристики ряда кардиоинтервалов – мощность низко частотных (LF, VLF) и высокочастотных (HF) волн. Эти показатели позволяют выявить как соотношение парасимпатической и симпати ческой регуляции, так и вклад центрального и автономного контуров регуляции в приспособительные реакции сердечно-сосудистой сис темы.

Для анализа данных применялся t-критерий Стьюдента для за висимых и независимых выборок. Вычисления проводились на пер сональном компьютере типа «Pentium» с помощью программного па кета Statistica for Windows version 6.0.

Результаты исследования. Сравнение гемодинамических пока зателей мальчиков – музыкантов и спортсменов показало, что многие из них достоверно отличаются как в покое, так и при умственной на грузке (табл. 1). Средний кардиоинтервал (R-R), среднее квадратич ное отклонение (SDNN), дисперсия (D), мода (Mo), коэффициент ва риации (CV), вариационный размах (MxDMn) более высокие значе ния имели у музыкантов, по сравнению с гимнастами. Учитывая ин формативность данных показателей с точки зрения оценки вклада от делов вегетативной нервной системы в процессы регуляции работы сердца, можно говорить о существенном влиянии парасимпатической составляющей у музыкантов и симпатической – у спортсменов. С другой стороны, гимнастов отличала большая мощность высокочас тотной части спектра волновой структуры ряда кардиоинтервалов и меньшая мощность медленных волн (показатели HFn и LFn, выра женные в нормализованной форме). Коэффициент LF/HF и индекс централизации у спортсменов также достоверно меньше, чем у музы кантов. Это свидетельствует о значительном вкладе парасимпатиче ской составляющей и меньшем влиянии на ритм сердца спортсменов центрального контура регуляции.

Таблица Показатели вариабельности ритма сердца мальчиков музыкантов и гимнастов в покое и при умственной нагрузке Фон УН Показатель Музыкан- Гимнасты, p Музыкан- Гимнасты, p ты, n=52 n=43 ты, n=52 n= M±m M±m M±m M±m R-R, мс 733,5±11,8 678,5±10,0 0.001 663,8±9,3 626,7±8,8 0, SDNN, мс 69,3±3,6 53,3±2,2 0,001 63,3±3,1 54,3±3,0 0, Mo, мс 729,3±14,5 665,8±11,5 0,001 644,3±9,5 603,2±8,8 0, AMo, % 34,4±1,6 39,2±1,5 0,032 36,4±1,4 39,6±1,7 0, MxDMn,мс 340,7±15,1 300,5±11,9 0,046 315,8±13,8 286,1±15,0 0, HF,мс2/1000 1,1±0,2 1,6±0,2 0,063 0,9±0,2 1,4±0,2 0, LF,мс2/1000 1,0±0,1 1,1±0,1 0,581 0,91±0,1 1,5±0,2 0, HFn,% 43,7±2,4 56,4±2,2 0,000 40,7±2,2 46,5±1,9 0, LFn,% 56,3±2,4 43,6±2,2 0,000 59,3±2,2 53,5±1,9 0, IC, у.е. 3,2±0,3 1,3±0,2 0,000 3,7±0,4 1,7±0,2 0, LF/HF. у.е. 1,6±0,1 1,1±0,2 0,013 1,9±0,1 1,4±0,1 0, Таким образом, очевидно, что регуляция, обеспечивающая при способительную деятельность сердечно-сосудистой системы мальчи ков-спортсменов, характеризуется значительным вкладом как симпа тической, так и парасимпатической компоненты.

Эти результаты согласуются с данными, полученными В.М.

Михайловым на подростках-спортсменах и подростках, не занимаю щихся спортом [6]. Большая общая мощность спектра – ТР и преоб ладание HF-компонента в структуре ВРС трактуется им как адапта ционно-трофическое действие блуждающих нервов на сердце, поэто му высокая мощность волн является показателем устойчивости здо рового организма к физическим нагрузкам и стрессовым факторам.

Под действием умственной нагрузки, как у музыкантов, так и у гимнастов произошло уменьшение таких показателей, как R-R, Мо и увеличение ЧСС и ИН, то есть имело место усиление симпатической составляющей регуляции. У мальчиков-спортсменов имело место также перераспределение мощности спектральных компонентов:

уменьшение высокочастотной области (HF) и увеличение мощности волн низкой частоты (LF). Такое перераспределение, выраженное как в абсолютных, так и в нормализованных единицах можно трактовать, как увеличение вклада симпатической и уменьшение – парасимпати ческой составляющих в регуляцию деятельности сердца при УН.

По изменению величины коэффициента вариации при умствен ной нагрузке все испытуемые были поделены на 2 подгруппы. В пер вую вошли мальчики, у которых CV при нагрузке увеличился (под группы – CVМ и CVГ, где М и Г – музыканты и гимнасты, соот ветственно), вторую составили испытуемые со снижением CV (под группы – CVМ и CVГ). Обращает на себя внимание тот факт, что при приблизительно равном распределении музыкантов и гимнастов между двумя подгруппами (27 человек с возрастанием CV и 25 – со снижением у музыкантов, и 25 и 18 – у гимнастов, разница недосто верна при р=0,679, точный критерий Фишера), различия по отдель ным показателям группируются неодинаково (табл. 2). В частности для музыкантов, относящихся к разным подгруппам, характерна раз ница между фоновыми показателями, тогда как для гимнастов – пока зателями, зарегистрированными при умственной нагрузке. Исходные значения среднеквадратичного отклонения, дисперсии и вариацион ного размаха (SDNN, D, MxDMn) ряда кардиоинтервалов больше в подгруппе CVМ. Все названные значения – свидетельство более вы раженного парасимпатического тонуса у мальчиков, коэффициент ва риации которых при нагрузке уменьшился. Можно утверждать, что в состоянии покоя у представителей этой группы регуляторные про цессы в большей степени обеспечиваются экономной парасимпатиче ской регуляцией и в меньшей находятся под влиянием симпатической и центральной. О последнем свидетельствует меньшее значение у данных детей индекса напряжения (ИН). Его величина в группе CVМ – 66,7 у.е., тогда как у представителей группы CVМ – 106, у.е. Вероятно, таким образом организм, во-первых, сохраняет резерв для увеличения энерготрат при работе, во-вторых, проявляет харак терную для него более экономную стратегию регулирования, посред ством некоторого парасимпатического сдвига.

Таблица Показатели вариабельности ритма сердца в группах с повыше нием (CV) и понижением (CV) напряжения регуляции Показатель Музыканты Гимнасты CV,n=27 CV,n=25 p CV,n=25 CV,n=18 p SDNNf,мс 57,4±3,8 82,1±4,7 0,000 53,5±3,5 53,1±2,3 0, Df,мс 3,8±0,5 7,1±0,9 0,004 3,2±0,4 2,9±0,2 0, CVf,% 7,8±0,42 11,1±0,7 0,000 7,6±0,4 8,0±0,3 0, MxDMnf,мс 297,2±16,4 387,6±21,9 0,002 291,4±16,0 313,2±17,6 0, AMof,% 37,1±2,1 31,5±2,3 0,118 38,6±2,1 40±2,0 0, ИНf, у.е. 106,9±14,1 66,7±8,5 0,005 113,0±11,6 104,8±7,9 0, SDNNm,мс 68,8±4,8 57,4±3,8 0,054 62,7±3,8 42,7±3,1 0, Dm,мс 5,0±0,7 3,6±0,5 0,066 4,3±0,5 2,0±0,3 0, CVm,% 10,2±0,6 8,6±0,4 0,038 9,8±0,5 6,9±1,7 0, MxDMm,мс 325,1±19,3 305,7±20,1 0,057 324,5±20,6 232,9±14,5 0, AMom,% 34,9±1,9 38,1±2,1 0,252 34,9±1,7 46,1±2,8 0, ИНm 104,8±12,8 123,5±17,7 0,515 100,3±9,2 193,4±25,3 0, Примечания. Значения показателей: f – фоновые;

m – при ментальной пробе (УН) У гимнастов между подгруппами CVГ и CVГ фоновые значе ния показателей не имели достоверных различий, при этом можно го ворить о сбалансированности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

При УН в подгруппах с повышением и понижением CV как у музыкантов, так и у гимнастов изменение некоторых показателей оказалось противоположным. (Табл. 3). Так в подгруппах CVМ и CVГ значения SDNN, D, MxDMn,TP увеличились, а в подгруппах CVМ и CVГ – уменьшились. В подгруппе CVГ значение АМо уменьшилось, а в подгруппах CVМ и CVГ – увеличилось. Кроме этого в подгруппах CVМ и CVГ достоверно возросла величина ИН, тогда как в подгруппах CVМ и CVГ этот индекс не изменился. Та ким образом, в подгруппах CVМ и CVГ при УН возросло влияние парасимпатической и уменьшилось симпатической регуляции. В под группах CVМ и CVГ реакция на УН сопровождалась усилением симпатической и ослаблением парасимпатической составляющей ве гетативной регуляции.

В результате этих изменений у музыкантов при УН различия показателей между CVМ и CVМ подгруппами практически достиг ли одинаковых значений, вероятно оптимальных для выполнения ум ственной нагрузки.

Таблица Характер изменения показателей ВРС у мальчиков музыкантов и гимнастов в группах с повышением и снижением коэффициента вариации при УН (CV и CV) Показатели Группа R- SDNN Д Мо АМо МхDМn ТР HF LF HFn LFn ИН R CVM CVГ CVM CVГ Примечание. Стрелки обозначают достоверное изменение данного показателя при УН: – возрастание, – уменьшение.

Для гимнастов подобное утверждение неправомерно: действи тельно, если в подгруппе CVГ значения показателей при УН очень близки к имеющимся у музыкантов, то в подгруппе CVГ усиление симпатической и ослабление парасимпатической регуляции более выражено. Об этом свидетельствует существенное увеличение ам плитуды моды (АМо) и ИН и уменьшение SDNN, D, MxDMn,. Дру гими словами в данной подгруппе очевидна несбалансированность симпатической и парасимпатической составляющих регуляции. Эту подгруппу составили мальчики, первые годы занимающиеся спортом;

видимо механизмы регуляции у этих детей еще находятся в состоя нии формирования.

Выводы:

1. В основе формирования типа регуляции сердечно-сосудистой системы у мальчиков 8-12 лет лежит перераспределение активности между отделами вегетативной нервной системы в состоянии покоя и при напряжении регуляторных механизмов во время активной умст венной работы. При этом соотношение детей с преобладанием симпа тической или парасимпатической активности не зависит от того за нимаются мальчики спортивной гимнастикой или обучаются в музы кальной школе. Однако степень активности как симпатической, так и парасимпатической нервной системы у гимнастов выше, чем у музы кантов.

2. Подразделение испытуемых на подгруппы по суммарной реак ции напряжения регуляции во время умственной нагрузки (CV и CV) позволило обнаружить, что активность как симпатической, так и парасимпатической нервной системы у представителей разных под групп меняется противоположным образом, достигая определенных, оптимальных для выполнения УН значений.

3. Адаптация обеих подгрупп музыкантов (CVМ и CVМ) и гим настов с повышением коэффициента вариации (CVГ) при УН, носит удовлетворительный характер. В подгруппе гимнастов со снижением коэффициента вариации (CVГ) не достигается оптимального пере распределения активности между отделами вегетативной нервной системы, что может быть признано как неудовлетворительная адап тация.

Литература:

1. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теорети ческие аспекты и возможности клинического применения. – М.: Медицина, 2000. – 295 с.

2. Баевский Р.М., Кириллова О.И. и др. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука. 1984. – 222 с.

3. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика и лечение / Под ред.

А.М. Вейна. – М.: Медиц. информац. агенство, 2003. – С. 70.

4. Горбунов Н.П., Батенкова И.В., Шабунин Р.А. Возможности профилакти ческого применения статических упражнений в условиях реализации иннова ционных технологий обучения в начальной школе// Физическая культура: вос питание, образование, тренировка. 2001. №3.

5. Горбунов Н.П., Безусова Н.Н., Хамадиярова Т.А. Особенности динамики показателей вегетативного гомеостаза и психоэмоционального напряжения у подростков с задержкой психического развития// Дефектология. 2002. №1.

6. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического при менения метода. Иваново, 2002. 288 с.



Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 15 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.