авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 | 10 |   ...   | 15 |

«Международная академия информатизации ФГБОУ ВПО «Удмуртский государственный университет» Государственный научный центр РФ Институт медико-биологических проблем ...»

-- [ Страница 8 ] --

Таблица Значения показателей глюкозы крови и математического анализа сердечного ритма для лиц, занимающихся и не занимающихся спортом Глюкоза RMSSD HF% LF% VLF% VLF/HF LF/HF Ммоль/л mc Время М М М М М М М ±m ±m ±m ±m ±m ±m ±m 5,37 25,5 22,73 46,14 33,17 2,36 3, Утро 0,27 5,68 3,51 2,59 4,39 0,38 0, Тощак 4,95 37,62 24,47 51,85 25,66 1,94 2, Вечер Не спортсмены (n=11) 0,08 5,83 3,00 2,66 4,66 0,32 0, 8,91 30,2 16,64 41,5 33,83 3,01 3, Утро 0,37 6,60 2,63 5,20 4,55 0,43 0, 30мин 9,41 7,75 23,85 48,4 30,12 2,31 2, Утро Вечер 0,62 5,80 3,82 3,19 4,6 0,43 0, 7,04 18,00 17,42 54,59 30,9 3,02 3, 120 мин 0,61 3,63 1,73 3,70 4,85 0,35 0, 7,68 29,12 26,00 43,35 31,18 1,92 2, Вечер Утро Вечер Утро Вечер 0,39 6,35 3,75 3,10 4,72 0,18 0, 5,07 94,00 53,24 35,24 12,48 0,26 0, Тощак 0,15 6,70 3,32 4,00 1,96 0,04 0, 4,50 54,00 41,28 36,08 21,82 0,58 0, 0,11 10,65 3,86 3,59 2,60 0,10 0, Спортсмены (n=7) 9,01 90,28 51,25 34,74 15,11 0,34 0, 30 мин 0,52 7,24 4,40 3,33 1,79 0,06 0, 8,16 62,40 52,68 35,04 15,96 0,45 0, 0,32 9,20 4,90 4,98 2,90 0,09 0, 4,84 84,71 42,60 36,70 20,78 0,82 1, Утро 0,27 9,19 4,48 3,10 2,74 0,10 0, 120 мин 6,04 54,40 34,98 45,20 18,58 0,49 1, Вечер 0,23 8,10 3,80 4,74 3,50 0,05 0, Рассматривая вклад в общую мощность спектра вариабельности сердечного ритма высокочастотных и низкочастотных компонентов в процессе проведения ГТТ, можно отметить незначительное для груп пы не спортсменов повышение доли HF% и LF% и снижение VLF% составляющих от суммарной мощности колебаний в вечернее время по отношению к утреннему исследованию. В группе спортсменов ве черний ГТТ по отношению к утреннему не вызвал изменений в об щей мощности спектра вариабельности сердечного ритма среди вы сокочастотных и низкочастотных компонентов.

Рассматривая значения коэффициентов VLF/HF и LF/HF в ритме сердца для утреннего и вечернего времени в процессе проведения ГТТ, можно видеть в группе спортсменов более высокие значения ко эффициентов по отношению к утренним показателям. В группе не спортсменов утренние показатели коэффициентов VLF/HF и LF/HF в ритме сердца напротив выше вечерних значений, что прямо противо положно относительно группы спортсменов.

Заключение.

Проведение исследования предполагало обследование двух групп испытуемых, в одну из которых входили спортсмены, разви вающие преимущественно качество выносливости. Выбор группы спортсменов предполагал наличие у них повышенной активности па расимпатического отдела вегетативной нервной системы как вариант адаптивного ответа на повторяющиеся тренировочные нагрузки. Дру гая группа - лица, не занимающиеся спортом, которые, предполага лось, не имели такого состояния вегетативной нервной системы.

В группе обследуемых лиц, отнесенных к неспортсменам, в со стоянии вегетативной нервной системы без повышенного тонуса па расимпатического отдела утренний прием углеводов не вызывал из менений в коэффициенте LF/HF, вечерний прием углеводов вызвал значимое повышение этого коэффициента из-за ослабления доли вы сокочастотного компонента (HF%) в общей мощности ритма сердца.

Таким образом, прием углеводов в группе не спортсменов в утреннее и вечернее время практически не вызвал сколько нибудь заметного усиления со стороны симпатической активности.

В группе обследуемых спортсменов с повышенным тонусом па расимпатического отдела вегетативной нервной системы прием угле водов приводил к выраженному повышению коэффициентов VLF/HF и LF/HF в утренний прием углеводов и коэффициента LF/HF в ве чернее время только к 120 минуте ГТТ, что возможно из-за наличия лаг фазы со стороны вегетативной нервной системы. Полученные различия в средних значениях показателей ритма сердца между груп пами в ответ на прием углеводов в утреннее и вечернее время суток уложились в уже известное представление об организации жизнедея тельности: чем больше загружена та или иная функция в организме, тем меньше следует ожидать от нее активного ответа на воздействие.

Литература:

1. Ритм сердца у спортсменов / Под ред. Р.М.Баевского, Р.Е.Мотылянской. М.: Физкультура и спорт.-1986.-143 с.

2. Демидова М. М., Циркадная ритмика показателей вариабельности сер дечного ритма у здоровых обследуемых / М.М.Демидова, В.М.Тихоненко // Вестник аритмологии.- СПб.:

-2001.- №23.-c.52-58.

3. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American So ciety of Pacing and Electrophysiology: Heart rate variability, standards of measure ment, physiological interpretation, and clinical use. Circulation 1996, 93: 1043-1065.

4. Cailotto C, van Heijningen C, van der Vliet J, van der Plasse G, Habold C, Kalsbeek A, Pvet P, Buijs RM. Daily rhythms in metabolic liver enzymes and plasma glucose require a balance in the autonomic output to the liver. Endocrinology.

2008 Apr;

149(4):1914-1925.

5. Семенов Ю. Н. Аппаратно-программный комплекс «Варикард» для оцен ки функционального состояния организма по результатам математического анализа ритма сердца / Ю.Н. Семенов, Р. М. Баевский // Вариабельность сер дечного ритма. - Ижевск, 1996. - с. 160–162.

6. Фонякин А.В., Самохвалова Е.В., Гераскин Л.А. Вегетативная регуляция сердца и риск кардиальных осложнений при ишемическом инсульте / Практи ческая ангиология.- 2008, №5. -с.5-9.

7. Task Force of the European Society of Cardiology and North American Soci ety of Pacing and Electrophysiology: Heart rate variability: standards of measure ments, physiological interpretation and clinical use. Circulation 93:1043-1065,1996.

8. Eckberg DL. Sympathovagal balance: a critical appraisal. Circulation.

1997;

96:3224– 9. Eckberg DL: Sympathovagal balance: a critical appraisal. Circulation.

1998;

98:2643-2644.

10. Siani V. Fabbisogni energetic nelle attivita sportive //Aliment.,nutr.,metab. 1992.-13,N 1.-C.3-12.

11. Paolisso G, Manzella D, Ferrara N, Gam-bardella A, Abete P, Tagliamonte MR, De Lucia D, Furgi G, Picone C, Gentile S, Rengo F, Varricchio M: Glucose in gestion affects cardiac ANS in healthy subjects with different amounts of body fat.

Am J Physiol 273:E471-E478, 12. Paolisso G, Manzella D, Rizzo MR, Bar-bieri M, Gambardella A, Varricchio M:

Effects of glucose ingestion on cardiac autonomic nervous system in healthy cente narians: differences with aged subjects. Euro J Clin Invest 30:277-284, ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА СТУДЕНТОВ СПОРТСМЕНОВ СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОЛИМПИЙСКИЙ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СПОРТ»

Латина А.А.

Сумской государственный педагогический университет им. А.С. Ма каренко, г. Сумы, Украина kulinich_anna.80@mail.ru Результаты исследования ученых свидетельствуют об изменени ях функциональных резервов организма студентов на подготовитель ном этапе профессиональной деятельности. Так, исследования адап тационных возможностей студентов-юристов А.О. Обуховой, Н.И.

Шлык, И.И. Шумихиной (2010) свидетельствуют о напряжении регу ляторных систем у 57,2% обследованных. Исследования С.Н. Вадзюк, Л.С. Цибульской (2010) показателей кардиоинтервалографии студен ток-медиков доказывают влияние надсегментарных автономных цен тров на сердечнососудистые центры продолговатого мозга под конец учебного года. Научные работы, которые свидетельствуют о взаимо связи между степенью напряжения механизмов вегетативной регуля ции и показателями физической работоспособности, в первую оче редь, связанны с квалифицированными спортсменами: лыжниками, борцами. Исследователи считают, что полученные данные необходи мы для правильного планирования тренировочного процесса, прогно зирования достижения оптимального уровня функциональной готов ности, а именно - высших спортивных результатов.

На сегодня ограниченными являются исследования адаптацион ных резервов по типам регуляции сердечного ритма у студентов на этапе получения педагогической специальности – «тренер по виду спорта». Поэтому, исследование функциональных резервов студентов специальности «олимпийский и профессиональный спорт» определя ет актуальность и научную новизну исследования.

Цель исследования - оценить вариабельность сердечного ритма сердца студентов-спортсменов.

Для реализации цели исследования проведена оценка вариабе льности сердечного ритма (ВСР) во время выполнения функциональ ной пробы. Физическая работоспособность (ФП) оценена по Гарвард скому степ-тесту, соответственно стандартной методики. Для оценки вегетативной регуляции сердечной деятельности использован метод анализа ВСР по системе експрес-анализу “Кардиоспектр” АО Со лвейг. Регистрация кардиоинтервалов осуществлялась в положении, лежа, в состоянии относительного покоя дважды: первый раз –к на чалу выполнения Гарвардского степного теста, второй – сразу после завершения выполнения пробы, в течение пяти минут. Проведены регистрации кардиоинтералов. Тип регуляции сердечного ритма оп ределен по количественны и качественным критериям показателей ВСР разработанными Н. И. Шлик (2009). Полученные данные подле жали математической и статистической обработке с помощью при кладной программы „Statistica 6,0”.

В ходе исследования обследовано 12 юношей 20-21 года, сту дентов специальности «олимпийский и профессиональный спорт» курса обучения.

Оценка результатов тестирования уровня ФП студентов с помо щью Гарвардского степ-теста показала, что средний уровень ФП (73,9±4,4 балла) имеют 45,5%, хороший (85,8±3,5 балла) - 18,2%, от личный (99,8±8,8 балла) - 36,4% студентов.

Исследования типологических особенностей регуляции сердеч ного ритма перед функциональной пробой, позволили установить преимущество парасимпатической регуляции сердечного ритма со стойким (54,6±2,2%) и умеренным (45,5±2,1%) уровнями. После про ведения функциональной пробы среди студентов возрос удельный вес с умеренным преобладанием автономной регуляции (64,6±2,4%), уменьшился удельный вес уровня стойкого преобладания автономной регуляции.

В результате исследования статистических показателей ВСР студентов с разными уровнями физической подготовленности уста новлены отличия в исходном состоянии – к началу выполнения Гар вардского степ-теста. Так, у студентов с хорошим уровнем ФП заре гистрирован наивысший уровень показателя RMSSD (338,5±6,5 мс), который в 2,3 раза превышает показатель со средним уровнем ФП (148±42,7 мс) и в 2,4 раза показатель студентов с высоким уровнем ФП (140,3±44,5 мс). Кроме того, студенты со средним уровнем ФП имеют высший показатель SDNN (245,5±1,5 мс), по сравнению со студентами отличного уровня ФП (125±26,3 мс). Следовательно, сравнительно высшие показатели SDNN, RMSSD у студентов с хо рошим уровнем ФП свидетельствуют о преимуществе автономного контура регуляции, сравнительно со студентами с другими уровнями ФП. Подтверждает эти данные показатель АМо, уменьшение которо го свидетельствует о преимуществе парасимпатической вегетативной регуляции. Отличие его значений между студентами с хорошим (10±1%) и отличным уровнем ФП (24,3±1,7%) составляет 14,25%.

Спектральные показатели ВСР до нагрузки имеют отличия в по казателях вазомоторных волн: значения у студентов с хорошим уров нем ФП (17800,5±4336,5 мс2) достоверно более низкие, в отличии от показателей студентов со средним уровнем ФП (4706,2±2032,9 мс2).

Зарегистрировано увеличение спектра дыхательных волн у студентов с хорошим уровнем ФП (26386,5±408,5 мс2), по сравнению со сту дентами с отличным уровнем ФП (6240,3±3218,8 мс2). Такие отличия подтверждают стойкое преимущество автономного контуру регуля ции деятельности у студентов с хорошим уровнем ФП в состоянии относительного покоя.

После проведения Гарвардского степ-теста усилились различия показателей ВСР в зависимости от уровня ФП за счет отличий спек тральных показателей сердечного ритма. Так, симпато-вагальний ин декс студентов с отличным уровнем ФП (1,79±0,56 ум. од.) достовер но выше показателя студентов со средним уровнем ФП (0,39±0,1 ум.

од.). Соответственно у студентов со средним уровнем ФП выше удельный вес показателя парасимпатической регуляции в нормализо ванных единицах (72,2±2,6%) и низкий удельный вес по показателю симпатичной регуляции в нормализованных единицах (27,8±2,6%).

Тогда как, у студентов с отличным уровнем ФП высоким являются показатель симпатичного звена (59,8±7%), по сравнению с показате лем парасимпатического звена (40,3±7%) вегетативной регуляции.

Достоверные отличия в статистических показателях ВСР после проведения функциональной пробы сохранилась в показателе RMSSD среди студентов с хорошим и отличным уровнем ФП. Разни ца между показателями обеих групп увеличилась и составляла 3, раза за счет уменьшения показателя RMSSD у студентов с отличным уровнем ФП (61,8±14,9 мс), по сравнению с показателем студентов с хорошим уровнем ФП (202±59 мс). Такое уменьшение показателя RMSSD у студентов с отличным уровнем ФП может свидетельство вать об усилении симпатичного звена в регуляции сердечного ритма сердца.

Следовательно, установлена зависимость показателей ВСР от уровней физической подготовленности. Вегетативное обеспечение хорошего уровня ФП происходит за счет парасимпатической вегета тивной регуляции, которая отражает функциональную готовность и адаптацию к физическим нагрузкам. Студенты среднего и отличного уровня ФП достигают своего результата при включении в процесс ре гуляции деятельности центрального контура регуляции.

Выводы. Физическая работоспособность студентов характеризу ется средним уровнем (73,9±4,4 балла). Вегетативная регуляция сер дечного ритма студентов обеспечивается парасимпатическим звеном вегетативной нервной системы со стойким (54,6±2,2%) и умеренным (45,5±2,1%) уровнями.

Вегетативное обеспечение физической работоспособности сту дентов специальности «олимпийский и профессиональный спорт»

связано с его уровнями. Максимальные и минимальные результаты индекса Гарвардского степ-теста студентами достигаются за счет умеренного напряжения регуляторных систем. Хороший уровень ФП характеризуется автономным контуром регуляции, который свиде тельствует о функциональной готовности организма к нагрузкам.

ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧ НОГО РИТМА У ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ РЕКРЕАТИВНЫХ ЗАНЯТИЙ Мальцева И.С., Лаврова Н.Ю., Синяк Е.Д.

Чайковский государственный институт физической культуры г. Чайковский, Россия Острая необходимость разработки вопросов обучения, диагно стики, коррекции и развития младших школьников с задержкой пси хического развития (ЗПР) обусловлена нуждами практики. Основной причиной отставания этих детей от сверстников, по мнению боль шинства исследователей (Т.А. Власова, И.Ф. Марковская, 1993), яв ляются слабовыраженные органические поражения головного мозга, а в некоторых случаях – генетически обусловленная недостаточность центральной нервной системы. Вследствие этих нарушений у детей наблюдается функциональная незрелость центральной нервной сис темы, что проявляется в неуравновешенности процессов торможения и возбуждения, затруднениях в образовании сложных условных свя зей.

Механические движения человека, как материального объекта, являются способом взаимодействия организма с окружающей средой, они осуществляются благодаря регуляторным физиологическим ме ханизмам, основные уровни которых находятся в ЦНС (Фролов И.Т., 1986). Если рассматривать организм как целостность, то организую щая роль в реализации его реакций отводится нейрогуморальной сис теме, центральным координатором которой является нервная систе ма. Физические упражнения в этом случае можно рассматривать как стимулятор ответных реакций организма. Использование метода ана лиза вариабельности сердечного ритма (ВСР) позволяет исследовать процессы регуляции физиологических функций, поскольку система кровообращения играет роль индикатора адаптационных реакций всего организма.

В нашей работе проводился анализ состояния механизмов вегета тивной регуляции у детей с ЗПР по данным математического анализа ВСР в процессе внеурочной формы адаптивного физического воспи тания (АФВ). Сравнивались показатели вариабельности кардиоритма у здоровых детей и у детей с ЗПР в возрасте 7-9 лет. Педагогическое исследование проходило на базе СОШ № 7 и № 9 г. Чайковского Пермского края.

По результатам исследования все дети были разделены на четыре группы в зависимости от напряжения механизмов вегетативной регу ляции ритма сердца согласно классификации Н.И. Шлык (1991).

Среди младших школьников с ЗПР наибольшее количество со ставили дети II группы вегетативной регуляции (ВР) (38%) с высокой симпатической активностью и низким напряжением центрального контура управления ритмом сердца (низкие значения SDNN, ТР, VLF и высокие АМо, SI, IC, LF/HF).

В III группу ВР вошли 33% детей с высокой парасимпатической активностью ВНС и высших нервных центров (низкие показатели АМо, SI, ТР, LF/HF, IC и высокие значения SDNN и VLF). К IV груп пе ВР было отнесено 29% детей с высокой парасимпатической ак тивностью и низкой степенью напряжения механизмов центральной регуляции (высокие величины SDNN, ТР, НF и очень низкие значе ния АМо, SI, VLF, LF/HF, IС).

По результатам наших предыдущих исследований, среди здоро вых школьников того же возраста преобладают дети III группы ВР (55,3 %), 34,0% учащихся относятся к I группе ВР, а дети II и IV групп составляют меньшинство (8,5 % и 2,1 % соответственно).

Следовательно, по сравнению со здоровыми, среди детей с ЗПР чаще встречаются II и IV группы ВР, которые характеризуются вы раженным преобладанием симпатической (II) или парасимпатической (IV) регуляции сердечного ритма с высоким напряжением регулятор ных систем и состоянием вегетативной дисфункции.

На начало исследования у детей с ЗПР во всех группах ВСР были выявлены более низкие показатели общей мощности спектра ТР по сравнению со здоровыми сверстниками. По мнению В.М. Михайлова (2002), невысокие показатели общей мощности спектра (ТР) могут свидетельствовать о низком функциональном состоянии организма.

Нами выявлено, что по сравнению со здоровыми школьниками у детей с ЗПР во всех группах ВР более выражено преобладание НF компонента. Общая мощность спектра ВРС у них в основном пред ставлена НF- волнами и в меньшей степени – низкочастотными со ставляющими LF- и VLF- компонента, отражающих моделирующее влияние симпатического отдела нервной системы (НС) на ритм серд ца. Следовательно, в покое у детей с ЗПР в регуляции сердечного ритма преобладает парасимпатическая НС.

Выраженное преобладание парасимпатического отдела НС также было выявлено по низкому показателю LF/HF (индекс вегетативного баланса), который у всех исследованных нами детей с ЗПР меньше нормы. По мнению Н.И. Шлык (2006), выраженное преобладание па расимпатического отдела ВНС может быть вызвано дисрегуляторны ми проявлениями в состоянии механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма.

В последние годы медленноволновым колебаниям сердечного ритма уделяется большое внимание. По мнению Н.Б. Хаспековой (1996), эти колебания отражают активность надсегментарных отделов мозга, которые активируются при психическом и эмоциональном возбуждении. А.Н. Флейшман (1999) считает, что мощность VLF колебаний ВСР является чувствительным индикатором управления метаболическими процессами и хорошо отражает энергодефицитные состояния.

По результатам нашего исследования, у детей с ЗПР показатель VLF спектра ниже нормы, следовательно, даже в состоянии покоя у детей с данным нарушением сохраняется энергодефицитное состоя ние.

Функциональный резерв системы кровообращения традиционно определяется путем применения функциональных нагрузочных проб.

Общие положения психофизиологии говорят о том, что деятельность может осуществляться при условии достаточного для ее регуляции адаптационного ресурса. Критерием его мобилизации может служить преобладание в регуляции активности сердца симпатоадреналового зве на вегетативной нервной системы.

При проведении активной ортостатической пробы вегетативное обеспечение деятельности у детей с ЗПР характеризовалось незначи тельным усилением симпатических влияний (увеличением LF/HF).

Снижение VLF- волн в ответ на нагрузку можно расценивать как постнагрузочный энергодефицит (В.М.Михайлов, 2007). Наибольший дефицит энергии при нагрузке отмечен у детей IV и II групп ВР, что может свидетельствовать о низкой устойчивости их кардиорегуля торных механизмов к нагрузкам, влияющим на вестибулярный аппа рат.

На основании анализа полученных результатов ВРС, была вы строена коррекционно-развивающая программа внеурочных занятий для детей с ЗПР. При высокой активности парасимпатической НС и энергодефицитном состоянии нежелательно применять интенсивные нагрузки и работу, выполняемую в течение длительного периода времени. Это объясняется тем, что чем выше интенсивность работы, тем больше расходуется энергии. Интенсивная деятельность сердеч но-сосудистой и дыхательной систем в течение длительного периода работы приводит к понижению функциональных параметров их нервных регуляторных аппаратов. (А.В. Викулов, 1997;

Р.А. Абзалов и др., 1999). А возникновение углеводного голодания корковых кле ток может обусловить даже нарушение психических функций.

В состоянии утомления, сохраняющегося у детей с ЗПР в течение всего учебного года, работоспособность и внимание резко снижены, что сопровождается импульсивными необдуманными действиями.

Сниженная работоспособность детей в процессе учебной деятельно сти связана с недостаточным уровнем активности симпатического от дела вегетативной нервной системы (Н.П. Горбунов, Н.Н. Безусова, Т.А. Ханадеярова, 2002).

По мнению А.П. Матвеева (1991), наиболее благоприятным пе риодом для развития простой двигательной координации, точности движений и пространственной ориентации у мальчиков и девочек яв ляется возраст 6-9 лет. Специфика нарушений в развитии координа ционных качеств и психических способностей с учетом сенситивного периода обусловили подбор средств адаптивного физического воспи тания. После изучения особенностей механизмов ВР у детей с ЗПР в занятия были введены народные подвижные игры Урала в сочетании с креативными телесно-ориентированными практиками. Это позво лило создать условия для предупреждения возникновения физиче ского утомления.

Получены следующие результаты:

1. У всех детей в покое незначительно возросли значения VLF компонента спектра, а общая мощность спектра ТР повысилась до нижней границы нормы. Полученные данные можно интерпретиро вать как повышение функционального состояния организма и уровня адаптации.

НF- компонент остался преобладающим в общем спектре мощно сти у детей с ЗПР независимо от групп ВР. Максимальные его значе ния зарегистрированы у детей IV группы ВР.

Увеличение относительного вклада VLF-компонента в общий спектр может свидетельствовать об увеличении энергетического ре зерва детского организма.

2. При функциональной нагрузке (активная ортостатическая про ба) после применения внеурочных форм АФВ было отмечено вклю чение в процесс адаптации центральных звеньев регуляции (повыше ние мощности LF- волн, показателей центрального контура регуля ции (IC) и индекса вегетативного баланса LF/HF и снижение HF спектра) во всех группах. Это можно связать с мобилизацией функ циональных резервов и повышением адаптационных возможностей организма детей с ЗПР.

Таким образом, методика, построенная на народных подвижных играх Урала в сочетании с креативными телесно-ориентированными практиками, способствует повышению адаптационных ресурсов сер дечно-сосудистой системы и поддержанию функционального состоя ния у детей с ЗПР. Тесная связь психических и моторных функций с внутренними регуляторными механизмами сердечного ритма играет важную роль при подборе необходимых средств и методов в работе с детьми, имеющими задержку психического развития.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ У МОРЯКОВ – ПОДВОДНИКОВ В ПОСЛЕПОХОДОВОМ ПЕРИОДЕ Мызников И.Л., Аскерко Н.В., Соловьев В.Н.

Медицинская служба Видяевского района базирования сил Северного флота, пос. Видяево, Россия myznikov@nm.ru В период, следующий за длительным морским походом, продол жительность которого может достигать у подводников до трех меся цев непрерывной герметизации, организм моряка приспосабливается к расширению двигательного режима на берегу (Довгуша В.В., Мыз ников И.Л., 2006, 2010).

В период похода члены экипажа пребывают в условиях вынуж денной гиподинамии и гипокинезии. Поэтому, в послепоходовый пе риод возрастают риски, сопряженными с занятиями физической под готовкой и спортом (острые заболевания со стороны сердечно – сосу дистой системы и спортивный травматизм).

Проанализированы материалы по изменениям физической тре нированности, функционального состояния и здоровья моряков из со става экипажей атомной подводной лодки (n=2282).

Нами оценивались результаты восстановительного периода при проведении пробы Мартине. Если после пробы Мартине восстанов ление ЧСС наступает к концу первой минуты, приспособляемость к нагрузке – «отличная», на второй – «хорошая», на третьей – «удовле творительная», позже – «неудовлетворительная». Лица, вошедшие в последнюю группу, требуют обследования и проведения лечебно оздоровительных мероприятий. По критерию восстановления пульса Л.Г.Апанасенко (2004) определяет уровень физического здоровья как:

«низкий» - восстановление заняло более 3-х минут, «ниже среднего»

до 3-х минут, «средний» - полторы - 2 минуты, «выше среднего» - до полутора минут.

Помимо пробы Мартине, оценивались признаки гиперкинетиче ского состояния гемодинамики в восстановительном периоде после выполненного трех минутного Гарвардского степ-теста, субъектив ной самооценки физического состояния самими моряками. По ре зультатам полученных данных строилась оптимальная зависимость изменения функционального состояния у подводников. Наши крите рии диагностики («плохо»): пульс после пробы Мартине не восста навливается за 3 минуты, плохой результат индекса степ – теста, при знаки гиперкинетического состояния гемодинамики.

Резкое ограничение двигательной активности в условиях дли тельной герметизации приводит к снижению функциональных воз можностей человека, к расстройству регуляции в деятельности кар дио-респираторной и других систем, нарушению обмена веществ и развитию дегенеративных изменений в организме человека, следовые реакции от которых наблюдаются длительное время и после оконча ния длительного морского похода (Довгуша В.В., Мызников И.Л., 2006, 2010).

Большую выраженность функциональных сдвигов у подводни ков, участвовавших в походах, наблюдал еще в 1953 году Е.Э.Герман.

В 1971 году Д.П. Зуихин установил, что показатели работоспособно сти в первые 20 суток снижаются и восстанавливаются только к 120 ым суткам послепоходового периода. Аналогичные данные зафикси ровал В.К.Билибин (1971) показав, что восстановление подводников в послепоходовый период протекает достаточно продолжительно.

После похода прогрессирует ухудшение физического состояния в первые 30 послепоходовых суток (наиболее низкие показатели реги стрировались на 19 - 21 сутки) и наблюдал восстановление функций в период между 30-ми и 120-ми сутками, т.е. значительно в более позд ний период, чем пребывание в доме отдыха.

Гриневич В.Н. (1971) при проведении степ – теста отмечал резкое ухудшение функциональных возможностей организма подводников после 40-х суток. А в 1976 году А.Н.Бухарин писал в отчетах за бое вые службы о том, что максимальное снижение работоспособности приходится на третий месяц плавания.

Наиболее стойкими оказываются вегетативно-сосудистые сдвиги, они отмечались в ряде случаев спустя 5 месяцев после возвращения экипажа в базу. Полного восстановления в состоянии здоровья моря ков не удается достигнуть даже по окончанию послепоходового от дыха (Ваганов М.А., 1978), «след» от внутри и послепоходового пе реутомления растягивается на многие месяцы после завершения ав тономного плавания (Довгуша В.В., 1983).

Говоря о возможных сроках проведения проверки физической подготовленности у подводников необходимо четко дифференциро вать, что в ракурсе этой проблемы мы рассматриваем только после походовую детренированность организма в послепоходовый период.

А, следовательно, в первую очередь нас интересует восстановитель ный период. Ранее мы об этом уже писали (Мызников И.Л. с соавт., 2008), что может быть достигнут высокий результат в нагрузочном тесте, а скрытые нарушения проявятся в затянувшемся восстанови тельном периоде. Да и само нагрузочное тестирование не должно быть чрезмерно интенсивным, так как в подобных случаях возможны парадоксальные реакции. Если у детренированного подводника тест может быть выполнен за счет волевых усилий, восстановительный период проявит эту ситуацию. При дизадаптации сам процесс тести рования уже будет страдать в нагрузке от недостатка волевых усилий, а картина восстановительного периода продемонстрирует нейро вегетативные нарушения и неэффективную регуляцию гемодинами ки.

Одним из маркеров дизадаптации у подводников, особенно пер вых возрастных групп, может быть крайняя форма гиперкинетиче ского типа кровообращения – гиперкинетический синдром (Myznikov I. L., Matuzkova G. G. 1997).

По результатам нашего моделирования толерантности организма подводников в походе и в послепоходовый период можно выделить некоторые промежутки времени, характеризующие толерантность к физической нагрузке в экипажах, вернувшихся с длительных боевых служб;

. до 10 суток – период прогрессирования снижения трениро ванности, 10 - 30 сутки - период восстановления тренированности при неустойчивом вегетативном обеспечении физической активно сти, 30 – 45 сутки – период восстановления тренированности (еще возможны вегетативные феномены). Из полученной нами модели следует, что через 30 суток после возвращения в базу из длительного морского похода допустимо принимать у подводников зачеты по фи зической подготовке, а через 45 суток - оптимально.

ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПОДРОСТКОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ СПОРТОМ Мыльникова И.В.

Ангарский филиал ВСНЦ экологии человека СО РАМН – НИИ медицины труда и экологии человека, г. Ангарск, Россия imt@rambler.ru Нейрогуморальная лабильность в подростковом возрасте опре деляет риск развития выраженных изменений со стороны жизненно важных органов и систем, сопутствующих формированию острой и хронической патологии. Систематические занятия спортом оказыва ют определенную нагрузку на растущий организм. В связи с изло женным, представляет интерес оценить вегетативную регуляцию сер дечного ритма у подростков, занимающихся спортом.

Обследовано 174 учащихся 8-10 классов средних школ г. Ангар ска в возрасте 15-17 лет. Подростки распределены на группы: 1 груп пу составили 56 подростков, занимающихся в спортивных секциях (из них 43 юношей и 13 девушек);

2 группу – 118 подростков, не за нимающихся спортом (в том числе 44 юношей и 74 девушек). Стар шеклассники 1 группы занимаются следующими видами спорта: лег кая и тяжелая атлетика, акробатика, волейбол, футбол, хоккей, плава ние, бокс, карате, греко-римская борьба, дзюдо, вольная борьба, тай ский бокс. Продолжительность занятий составила от 4 до 6 лет (5- раз в неделю).

Регистрацию кардиоритмов осуществляли с помощью аппарат но-программного комплекса «ВНСмикро-3» (ООО «Нейрософт», г.Иваново). У всех обследованных регистрировали показатели ВРС в состоянии покоя (лёжа) и при активной ортостатической пробе (АОП). В соответствии с рекомендациями Комитета экспертов Евро пейского общества кардиологов и Североамериканского общества кардиостимуляции и электрофизиологии (1996) оценивали показате ли временного и спектрального анализа. Исходный вегетативный то нус определяли по величине индекса напряжения. Оценку вегетатив ной реактивности проводили по методике М.Б.Куберга и соавт.

(1985). Вегетативную реактивность рассчитывали как соотношение индекса напряжения после нагрузки (ИН2) и индекса напряжения по коя (ИН1).

Статистическую обработку полученных результатов проводили с использованием пакета программ «Microsoft Office Excel 2003». В связи с тем, что подавляющее большинство параметров сердечного ритма не имеют нормального распределения, в представленной рабо те они описаны медианой и 25-75 перцентилями. Достоверность оце нивалась по критерию Ван дер Вардена. За достоверные отличия принимались отличия при p0,05 и p0,01.

В результате исследования исходного вегетативного тонуса ус тановлено, что у подростков 1 и 2 группы преобладал сбалансирован ный тип вегетативной регуляции (эйтония) – у 67,4% юношей и 69,2% девушек 1 группы;

во 2 группе у 65,9% юношей и 68,9% деву шек;

реже встречалась ваготония – 27,9% и 30,8% в 1 группе и 22,7% и 20,3% во 2 группе;

симпатикотония – у 4,7% юношей 1 группы и 11,4% и 9,4% во 2 группе. Отмечены единичные случаи гиперсимпа тикотонии у девушек 2 группы – 1,4%.

Значения показателей временного и спектрального анализа у юношей и девушек были сопоставимы между собой как в 1-ой, так и во 2-ой группах подростков.

Сравнительная оценка характеристик временного анализа в со стоянии покоя выявила, что значения показателей SDNN и RMSSD у лиц 1 группы существенно превышают аналогичные среди лиц группы. Установленный факт свидетельствует о смещении гомеоста за в сторону преобладания парасимпатических влияний. Таким обра зом, у подростков, занимающихся в спортивных секциях, наблюда лось выраженное преобладание парасимпатической системы в регу ляции сердечного ритма. Полученные результаты совпадают с лите ратурными данными (Берсенев Е.Ю., 2008). Действительно у лиц, ак тивно и регулярно занимающихся спортом, наблюдается повышение тонуса парасимпатической системы, проявляющееся ростом высоко частотных, связанных с дыханием, колебаний сердечного ритма.

Данный факт рассматривается как информативный критерий трени ровочного процесса (Берсенев Е.Ю., 2008).

После выполнения активной ортостатической пробы произошло резкое снижение показателей SDNN и RMSSD у подростков 1 и групп. При этом медианы оцениваемых показателей у подростков обеих групп занимали один диапазон значений: SDNN (34,0-38,0), RMSSD (12,0-15,0). Подобные изменения показателей отражают сни жение тонуса парасимпатической системы.

Медианы суммарной мощности спектра у лиц 1 группы в со стоянии покоя превышали показатели во 2 группе, как у юношей, так и у девушек. При исследовании спектра сердечного ритма наблюда лось равное соотношение быстрых, медленных и очень медленных волн у подростков обеих групп.

Представляют интерес изменения структуры спектра после вы полнения АОП. Медианы ТР значительно уменьшились среди юно шей и девушек по отношению к исходному уровню у лиц 1 и 2 групп и заняли один диапазон значений от 985,0 до 1204,5 мс2. Установлено возрастание вклада в общий спектр очень медленных волн – в сред нем до 55,5%. Вклад медленных волн практически не изменился и со ставил в среднем 39,2%. Выявлено снижение доли быстрых волн до 5,3%. Необходимо отметить, что при проведении АОП у лиц 1 груп пы выявлено резкое снижение показателей спектрального анализа, особенно показателя HF (в 27-37 раз у девушек и юношей, соответст венно). Обращает на себя внимание отсутствие различий структуры спектров между 1 и 2 группами.

Согласно литературным данным (Копосова Т.С. с соавт., 2008), выполнение активной ортостатической пробы сопровождается акти вацией симпатического отдела вегетативной нервной системы, вклад парасимпатического отдела при этом снижается. У обследованных подростков имело место снижение активности как парасимпатиче ского, так и симпатического отдела ВНС.

Внести ясность в интерпретацию полученных результатов по зволило изучение вегетативной реактивности, являющейся одной их характеристик, отражающих функциональное состояние вегетатив ной нервной системы. Оценка данного параметра у обследованных подростков показала, что у 60,5±9,6% юношей и 61,5±17,2% девушек 1 группы защитно-приспособительные механизмы находятся в со стоянии компенсации. Гиперсимпатикотоническая реактивность вы явлена у 39,5±11,8% юношей и 30,8±23,1% девушек. Асимпатикото нический вариант реактивности определен в 1 случае (7,7%).

У подростков 2 группы также преобладала нормальная вегета тивная реактивность: у 54,5±10,1% юношей и 72,9±6,1% девушек.

Гиперсимпатикотонический вариант ВР отмечен у 34,1±12,2% юно шей и 14,9±10,7% девушек. Доля подростков с асимпатикотониче ской ВР составила среди юношей в 5 случаях (11,4%), среди девушек – в 9 случаях (12,2±10,9%).

Проведенное исследование выявило признаки напряжения адап тационно-компенсаторных механизмов сердечной регуляции и нару шений вегетативного гомеостаза со сдвигом в сторону гиперсимпати котонии у 37,5% подростков, занимающихся спортом. Это больше, чем среди лиц с умеренной физической нагрузкой (22,0 %).

В заключение необходимо отметить, что состояние вегетативной регуляции сердечного ритма у значительной части старшеклассников, занимающихся спортом, является оптимальным. В данном случае фи зическая нагрузка соответствует адаптационным возможностям орга низма и имеет позитивное значение для укрепления здоровья подро стков.

ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПОДРОСТ КОВ 16-17 ЛЕТ И ИССЛЕДОВАНИЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИФ ФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПРОГРАММ ИХ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ Нежкина Н.Н., Кулигин О.В., Чистякова Ю.В., Липатова Н.А., Исаева О.В.

Ивановская государственная медицинская академия, Институт разви тия образования Ивановской области г. Иваново, Россия chud.iv@mail.ru Высокая распространенность вегетативных расстройств у подро стков сохраняет актуальной проблему поиска эффективных способов их коррекции.

Исходя из этого, целью настоящего исследования было изучение состояния вегетативной нервной системы (ВНС) 194 подростков 16– 17 лет, обучающихся на первом курсе медицинского вуза, для разра ботки дифференцированных программ их физического воспитания с учетом типа исходного вегетативного тонуса.

Использовались методы исследования: выявление вегетативных нарушений (скрининг-анкета А.М. Вейна);

оценка исходного вегета тивного тонуса (клинико-анамнестический метод А.М. Вейна в моди фикации Н.А. Белоконь);

анализ вариабельности ритма сердца в дина мике занятий («Поли-Спектр-8», Нейрософт).

По данным скринингового исследования у 48% подростков на первой неделе обучения, у 77% – в середине и 96% – в конце первого семестра отмечалось наличие вегетативных нарушений, которые со провождались жалобами на головные боли (20,8%), головокружения (22,4%), эмоциональную лабильность (38%), повышенную утомляе мость (48,1%), расстройство сна (24,9%), что затрудняло их адапта цию к обучению в вузе.

Анализ вариабельности ритма сердца при проведении фоновой и активной ортостатической пробы выявил у 50% подростков в начале, у 65% – в середине и 89% – в конце первого учебного семестра сни жение общего фона нейрогуморальной регуляции с относительно большим вкладом гуморально-метаболических механизмов регуля ции сердечного ритма.

Таким образом, представленная динамика состояния вегетатив ной нервной системы подростков 16–17 лет свидетельствует о том, что их адаптация к обучению в вузе проходит на фоне перенапряже ния компенсаторно-приспособительных систем организма.

Для облегчения адаптации подростков были разработаны диф ференцированные программы физического воспитания с учетом пси хофизических особенностей, характерных для исходной ваготонии и симпатикотонии. В основу программ было положено занятие психо физической тренировки, обеспечивающее дифференцированную тре нировку вегетативных структур организма.

Программа психофизической тренировки (ПФТ) включала не сколько взаимосвязанных между собой блоков: теоретический, в рам ках которого студенты получали информацию о причинах, механиз мах развития вегетативной дизрегуляции и, что не менее важно, зна комились с путями самооздоровления с помощью основных средств физической культуры;

диагностический, на котором подростки со вместно с преподавателем оценивали свой исходный вегетативный тонус и состояние вегетативной нервной системы в динамике занятий с использованием скрининговых методик, а также аппаратно программного комплекса, позволяющего автоматизировано оцени вать состояние вегетативной регуляции;

практический, состоящий из цикла занятий, каждое из которых включало в себя три последова тельных этапа:

- Динамические упражнения аэробного характера, которые обеспечивали мягкую тренировку симпатического отдела ВНС;

улучшали функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыха тельной систем;

уменьшали проявления гиподинамии;

тренировали выносливость организма.

- Статические упражнения, направленные на тренировку пара симпатического отдела ВНС;

формирование в центральной нервной системе очага охранительного торможения, обеспечивающие пози тивное влияние на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосу дов.

- Сеанс психофизической саморегуляции в состоянии релакса ции, который представлял собой мотивированное самовнушение же лаемого уровня здоровья, настроения, самочувствия на фоне состоя ния аутогенного погружения, проводимого при вербальной поддерж ке руководителя группы.

Организация и содержание практического блока занятий имела существенные различия у подростков с исходной симпатикотонией и ваготонией. Так на этапе формирования мотивации к занятиям у ак тивного и хорошо координированного симпатикотоника акцент де лался на динамические упражнения, тогда как у ваготоников большее внимание уделялось размеренной и логичной статике. Напротив, на этапе тренировки слабого звена вегетативного гомеостаза у симпати котоников акцент был перенесен на статические упражнения, а у ва готоников значительно удлинялись динамические композиции.

Для оценки эффективности дифференцированных программ психофизической тренировки из числа обследованных студентов бы ли сформированы 2 экспериментальные и 2 контрольные группы. В них вошли 60 подростков с исходной ваготонией и 60 студентов с ис ходной симпатикотонией. В течение одного семестра подростки экс периментальных групп на занятиях физической культурой 2 раза в неделю занимались по дифференцированным программам психофи зической тренировки. Учащиеся контрольных групп посещали тради ционные занятия физкультурой.

Эффективность занятий заключалась в том, что у подростков экспериментальных групп наблюдалось значительное уменьшение количества предъявляемых жалоб на головные боли, нарушения сна, боли в области сердца. Анализ динамики показателей вариабельности ритма у этих студентов показал увеличение общей мощности спектра нейрогуморальной регуляции (в 1,3 раза у ваготоников и 1,8 раза у симпатикотоников) за счет роста вклада обоих отделов вегетативной нервной системы и уменьшения роли гуморально-метаболических механизмов. При этом увеличение мощности спектра наблюдалось не только в состоянии покоя, но и при активной ортостатической пробе, что свидетельствует о повышении экономичности работы вегетатив ной нервной системы и росте ее тренированности. Данные изменения сопровождались выравниванием симпато-парасимпатического балан са: в обеих экспериментальных группах наблюдалось приближение значений коэффициента LF/HF к единице.

Позитивная динамика наблюдалась и в отношении показателей вегетативной реактивности. При исследовании реактивности пара симпатического отдела ВНС (коэффициент 30/15), у подростков с ис ходной ваготонией достоверной динамики не наблюдалось (1,4 и 1, соответственно), тогда как у симпатикотоников происходило досто верное увеличение этого коэффициента (1,2 и 1,4 соответственно), что подтверждало благоприятные изменения деятельности парасим патического отдела вегетативной нервной системы. Изучение реак тивности симпатического отдела ВНС, проводившееся по динамике соотношения LF/HF в ортопробе к фоновому состоянию, показало в группе ваготоников достоверное уменьшение числа подростков с из быточной реактивностью симпатической нервной системы (с 50% до 15%). Среди симпатикотоников исходно превалировали случаи нор мальной реактивности симпатического звена вегетативной нервной системы (68%). Тем не менее, на фоне ПФТ была отмечена тенденция к росту этой группы за счет перехода в нее подростков с избыточной и сниженной реактивностью (с 68% до 85%).

В контрольных группах в динамике исследования общая мощ ность спектра нейрогуморальной регуляции имела тенденцию к сни жению как у ваготоников, так и у симпатикотоников, а в ее структуре преобладали медленноволновые компоненты, что свидетельствует о снижении резервных возможностей вегетативной нервной системы.

Другие показатели вариабельности ритма сердца в динамике у обсле дуемых контрольных групп достоверно не менялись.

Таким образом, высокая эффективность дифференцированных программ психофизической тренировки в нормализации состояния вегетативной нервной системы подростков 16–17 лет, позволяет ре комендовать их в качестве программ физического воспитания студен тов в период их адаптации к обучению в вузе.

ПОКАЗАТЕЛИ ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА У СПОРТСМЕНОВ СТРЕЛКОВЫХ ВИДОВ СПОРТА Новиков А.А.

Российский Государственный Университет Физической Культуры, Спорта, Молодежи и Туризма, «ГЦОЛИФК»

г. Москва, Россия med@sportedu.ru Введение.

Развитие современных физиологических исследований вариа бельности сердечного ритма позволяет более полно интерпретировать показатели вегетативной регуляции системы кровообращения, по новому взглянуть на интерпретацию других физиологических показа телей вегетативной регуляции и адаптации организма спортсмена к изменяющимся условиям функционирования. Это требует системно го, синтетического подхода в изучении вегетативной регуляции и ус тойчивости физиологических функций организма.

Известно, что «в живом организме все подчиняется регуляции, все управляется регуляцией, невозможно дать истинную оценку функционального состояния организма и его адаптационных воз можностей без определения качества регуляции» (Н.И.Шлык, 2009 г).

По современным представлениям вегетативная нервная система (ВНС) определяется как комплекс центральных и периферических клеточных структур, регулирующих необходимый для адекватной ре гуляции всех систем функциональный уровень организма (Ноздрачев А.Д., 1983).

Другим важным фактором оценки вегетативной регуляции явля ется реакция организма на активный и пассивный переход из гори зонтального в вертикальное положение, называемый ортостатической реакцией. При переходе в ортостатическое положение активируется симпатический отдел вегетативной нервной системы, обеспечиваю щий устойчивость гемодинамики в ортостазе. Нормальная реакция на ортостатическую пробу определяется отсутствием жалоб, увеличени ем ЧСС на 20-40% от исходного уровня (Масленникова С.Н, 1990).

По классификации Mitchell стрелковые виды спорта относятся к видам спорта с низкой статической и динамической нагрузкой. С точки зрения физиологии наибольшим нагрузкам в стрельбе подвер гается ЦНС. Невозможно полностью отделить психоэмоциональное напряжение от напряжения вегетативной нервной системы. Повы шенные требования к концентрации, вниманию, координационным способностям на каждой из тренировок могут привести не только к психоэмоциональному, но и к вегетативному утомлению, а так же к перенапряжению отдельных органов и систем организма. Это не мо жет не сказаться как на специальной, так и на общей работоспособно сти спортсменов.

Целью настоящего исследования была оценка показателей адекватности процессов вегетативной регуляции в сочетании с элек трокардиографическим исследованием в покое и на фоне ортостати ческой пробы у представителей видов спорта с низкой статической и динамической нагрузкой (на примере пулевой стрельбы).

Задачи исследования:

1. Оценить особенности вегетативной регуляции спортсменов по данным исследования вариабельности сердечного ритма.

2. Оценить результаты электрокардиологического исследования в сочетании с данными активной клиноортостатической пробы.

3. Изучить взаимосвязь особенностей вегетативной регуляции спортсменов и распространенности проявления нарушения про цессов реполяризации.

4. Изучить взаимосвязь особенностей вегетативной регуляции спортсменов с данными активной клиноортостатической пробы.

Организация и методы исследования.

В исследовании приняли участие 90 спортсменов стрелковых видов спорта. Обследования проводились на базе кафедры Спортив ной медицины РГУФКСМиТ, а также в условиях учебно тренировочных сборов.

Всем спортсменам проводилось электрокардиолгоческое иссле дование на электрокардиографе Nikhon в покое и на фоне активной ортостатической пробы, исследование вариабельности сердечного ритма с использованием программно-аппаратного комплекса НТЦ Медасс АВС-01 "Медасс".

При оценке вариабельности ритма сердца использовались такие показатели, как стресс - индекс (SI), который характеризует степень напряжения регуляторных систем (степень преобладания активности центральных механизмов регуляции над автономными). Этот показа тель увеличивается с усилением тонуса симпатической нервной сис темы при физических и других стрессовых нагрузках. А так же пока затели мощности очень низкочастотной составляющей спектра (VLF), характеризующей активность симпатического отдела вегета тивной нервной системы;

амплитуда VLF тесно связана с психо эмоциональным напряжением и функциональным состоянием коры головного мозга. Литературные данные показывают, что мощность VLF-волн является чувствительным индикатором управления про цессами метаболизма и хорошо отражает энергодефицитные состоя ния.

Результаты исследования.


По соотношению показателей стресс-индекса и спектра волн очень низкой частоты Н.И. Шлык предлагает выделять 4 группы спортсменов.

Согласно предложенной классификации среди обследованных нами спортсменов у 10% (9 человек) было выявлено умеренное пре обладание симпатической и центральной регуляции сердечного рит ма, снижение активности автономного контура регуляции, а так же умеренное напряжение регуляторных систем организма. Данные спортсмены вошли в I группу.

II группа спортсменов составила 16,6% от общего числа обсле дованных (15 человек). Спортсменов данной группы характеризовало выраженное преобладание симпатический регуляции сердечного ритма. Резкое увеличение активности центральной регуляции над ав тономной. Сниженное функциональное состояние регуляторных сис тем. Состояние вегетативной дисфункции. По мнению Н.И. Шлык, данные показатели ВСР у спортсменов могут отражать состояние вы раженного утомления, перетренированности. А у спортсменов же вы сокого класса в короткий предсоревновательный период могут отра жать пик спортивной формы.

Самой многочисленной оказалась третья группа, которая соста вила 40% от общего числа обследованных (36 человек). У спортсме нов данной группы отмечалось умеренное преобладание парасимпа тической активности, оптимальное состояние регуляторных систем организма.

Для IV группы, составившей 16,6% (15 человек), было харак терно выраженное преобладание парасимпатического отдела вегета тивной нервной системы. Этот тип регуляции у спортсменов может иметь как физиологический, так и патологический характер, может отражать состояние переутомления, перенапряжения, перетрениро ванности, у спортсменов же высокого класса отражать высокий уро вень тренированности.

В ходе анализа полученных данных, нами была выделена до полнительная, пятая группа спортсменов, которые не могли войти ни в одну из предложенных в начале групп. Эти спортсмены имели нор мальные показатели стресс – индекса, но низкие показатели очень низкочастотной составляющей спектра (VLF). Данная группа соста вила 16,6% от общего числа обследованных (15 человек).

Обращало на себя внимание то, что наилучшей вегетативной ус тойчивостью по результатам ортостатической пробы отличались спортсмены первой группы, где 77,7% обследованных по показателям прироста ЧСС оказались в переделах нормы. Кроме того, у всех спортсменов данной группы неадекватная реакция характеризовалась недостаточным приростом ЧСС в ответ на проведение активной ор тостатической пробы. Нарушения процессов реполяризации (НПР) было выявлено, только у одного спортсмена, что составило 11,1% от числа обследованных в данной группе.

Так же было выявлено, что спортсмены третьей группы показа ли хорошую вегетативную устойчивость, о чем говорит высокий про цент лиц, имеющих адекватную реакцию прироста ЧСС в ответ на переход в ортостаз 58,3%. При этом вегетативно неустойчивые спортсмены данной группы в основном характеризовались чрезмер ным приростом ЧСС. А у 4 спортсменов вообще не было выявлено динамики ЧСС при переходе в ортостаз. Следует отметить, что у 13,8% обследованных этой группы были выявлены НПР, и только у двух человек они сочетались с резко недостаточным приростом ЧСС при переходе в ортоположение. Остальные спортсмены третьей груп пы, имеющие данный синдром, имели адекватную реакцию ЧСС при проведении активной ортостатической пробы.

Меньшей вегетативной устойчивостью обладали спортсмены пятой группы, где нормальные показатели прироста ЧСС в ответ на проведение активной ортостатической пробы были выявлены только у 40%. Чаще встречался недостаточный прирост ЧСС. Данные спорт смены имели показатели стресс – индекса в пределах нормы, но пока затели мощности очень низкочастотной составляющей спектра (VLF) имели низкие значения, которые могут свидетельствовать о том, что спортсмены данной группы были подвержены психо – эмоциональ ному напряжению или имели энергодифицитное состояние. С этими особенностями пятой группы можно связать и самый высокий среди групп процент распространенности НПР – изменения на ЭКГ были выявлены у 33,3% спортсменов данной группы.

Еще более малый процент адекватного прироста ЧСС при пере ходе в ортостаз был отмечен во второй и четвертой группах. Так спортсмены второй группы гораздо более часто имели недостаточный прирост ЧСС, что может свидетельствовать о выраженном утомлении или перетренированности. Стоит заметить, что лишь у одного чело века не было выявлено прироста ЧСС при проведении активной орто статической пробы. Нормальные показатели прироста ЧСС были за регистрированы только у 26,6% обследованных данной группы. Кро ме того, необходимо отметить немалый процент распространенности НПР в данной группе (26,6%). Примечательно, что у спортсменов данной группы НПР всегда встречаются при неадекватной реакции в ответ на проведение активной ортостатической пробы.

Так же нами было выявлено, что спортсмены четвертой группы показали самую низкую вегетативную устойчивость из всех пяти групп обследованных нами спортсменов. Только 20% людей данной группы имели адекватный прирост ЧСС в ответ на проведение актив ной ортостатической пробы. В первой, второй и пятой группах чаще встречался недостаточный прирост ЧСС при переходе в ортостаз.

Кроме того, нами было выявлено 26,6% лиц, имеющих НПР. Стоит отметить, что только один спортсмен, имеющий НПР, имел резко вы раженный чрезмерный прирост ЧСС, а остальные спортсмены с тем же синдромом имели недостаточный прирост ЧСС в ответ на прове дение активной ортостатической пробы. Так же примечательно, что адекватного прироста ЧСС при переходе в ортостатическое положе ние у спортсменов с НПР выявлено не было. Спортсмены данной группы имели в покое в положении лежа брадикардию или брадиа ритмию. Динамика ЧСС при проведении ортостатической пробы у спортсменов различных групп отражена в таблице 1.

1 группа 2 группа 3 группа 4 группа 5 группа Чрезмерный при рост ЧСС 0 3 9 5 Недостаточный 2 8 6 7 прирост ЧСС Норма 7 4 21 3 Норма (%) 77,7 26,6 58,3 20 Заключение.

Таким образом, исследование вариабельности сердечного ритма позволяет выделить особенности вегетативной регуляции организма спортсмена. В ряде случаев неадекватная реакция в ответ на проведе ние активной ортостатической пробы может сочетаться с нарушени ем процессов реполяризации. Нами были выделены так называемые группы риска, где нарушения процессов реполяризации встречаются наиболее часто. Спортсмены данных групп нуждаются в более час том и тщательном контроле и проведении врачебно-педагогических наблюдений.

Литература:

1. Шлык Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов: монография – Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2009, 255с.

2. Масленникова С.Н. Методы функционального исследования сердечно сосудистой системы в спортивно-медицинской практике : метод. рекомендации / С.Н. Масленникова. – М. : Типография Министерства здравоохранения СССР, 1990. – 13 с.

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ДЕТЕЙ В ПРОЦЕССЕ КУРСА ЗАНЯТИЯ ДАЙВИНГОМ Огородников М.А., Поддубный С.К. Аикин В.А.

Сибирский университет физической культуры и спорта г. Омск, Россия azzz.85@mail.ru За последние годы появилось большое количество разновидно стей и форм активного отдыха, одной из которых является дайвинг.

Занятия дайвингом стали доступны не только лицам, достигшим со вершеннолетия, но и детям.

В современных условиях особую значимость имеет проблема адаптации человека к изменяющимся условиям окружающей среды [1]. При плавании с аквалангом на человека влияет целый комплекс факторов водной среды (разное снижение влияния гравитации, пси хоэмоциональный стресс, физические нагрузки, обжим грудной клет ки, воздействие дыхательных газов, перераспределение жидких сред организма и гипотермия). Все это вызывает напряжения регулятор ных систем организма, мобилизацию функциональных резервов при участии всех уровней управления физиологическими функциями ор ганизма. В первую очередь указанные факторы водной среды непо средственно влияют на функциональное состояние сердечно сосудистой системы. Поэтому адаптация организма к подводным по гружениям в основном связана с приспособительными реакциями сердечно-сосудистой системы и ее регуляторных механизмов [2].

По условиям обучения ряда международных ассоциаций и фе дераций дайвинга, 12 летний возраст является отправной точкой для возможного обучения детей плаванию с аквалангом по общепринятой программе для взрослых. Однако, научных данных, позволяющих объективно оценить адаптационные возможности детей этого возрас та, в литературе нет.

Целью работы являлось исследование влияния подводного пла вания с аквалангом на вариабельность сердечного ритма детей 12 лет в процессе прохождения ими сертификационного курса подготовки.

Организация и методы исследования. В исследованиях приняли участие 24 здоровых мальчика в возрасте 12 лет занимающихся дай вингом. Дети находились в одинаковых социально-гигиенических ус ловиях и их состояние здоровья оценивалось как удовлетворительное.

Для исключения влияния циркадных ритмов на функциональную актив ность сердечно-сосудистой системы исследования проводились в одно и то же время суток. Работа выполнялась в крытом плавательном бас сейне «Альбатрос» Сибирского государственного университета фи зической культуры и спорта. Подводные погружения с аквалангом осуществлялись на глубину 4,5±0,5 м при температуре воды 27±0,5оС. Курс обучения детей дайвингу включал 10 погружений с акавлангом под воду с аквалангом.

Все испытуемые в процессе курса обучения дайвингу прошли кардиоинтервалографическое исследование с применением диагно стического комплекса «РЕО-Спектр» («Нейрософт», г.Иваново). По казатели вариабельности сердечного ритма изучались как до, так и через 5 мин после подводного погружения. Оценка показателей ва риабельности сердечного ритма проводились в соответствии с Меж дународным стандартом (1996) [4].

Применялись методы математической статистики, расчеты про водились с помощью программы Microsoft Excel v. 11 для Windows XP.


Результаты и обсуждение. В процессе обучения дети не предъ являли жалоб на самочувствие, у них также не отмечалось эмоцио нальной неустойчивости и повышенной утомляемости. Однако, были отмечены единичные случаи неблагоприятного влияния дайвинга.

Так, один подросток не смог продолжать занятия из-за проявления симптомов вегето-сосудистой дистании. У двух были отмечены уме ренные проявления гипогликемии. В основном у детей отмечались проблемы с «продуванием ушей» и освоением навыков плавания с аквалангом. В целом подводные погружения проходили без осложне ний.

Результаты проведенных исследований вариабельности сердеч ного ритма показали, что в покое в положении лежа непосредственно перед первым погружением под воду частота сердечных сокращений у испытуемых составляла в среднем у детей – 82,6±1,9 уд./мин. Необ ходимо отметить, что данные показатели у детей соответствовали возрастной норме детей 12 летнего возраста.

Было установлено, что частота сердечных сокращений после дайвинга снижалась и в среднем составляла 73,2±2,4 уд./мин (p0,05).

Этот факт указывает на то, что в процессе погружения у всех испы туемых отмечался выраженный отрицательный хронотропный эф фект, что по данным литературы обусловлено повышением тонуса блуждающего нерва [1].

Определение типа вегетативной регуляции сердечного ритма у подростков 12 лет проводилось показателю LF/HF. Дети были разде лены на 3 группы: 1 группа с преобладанием тонуса парасимпатиче ской регуляции (LF/HF0,7) – группа ваготоников;

2 группа со сба лансированным влиянием симпатической и парасимпатической сис тем (LF/HF колеблется в пределах 0,7-1,1) – группа эйтоников;

группа с преобладанием тонуса симпатической регуляции (LF/HF 1,1) – группа симпатотоников [3, 5]. До первого погружения под воду группа обследуемых состояла из 13 детей ваготоников, 5 симпатото ников и 5 эйтоников. После дайвинга была отмечена реакция показа теля LF/HF по ваготоническому типу у 12 детей, по симпатическому 5 и по эйтоническому 7.

Исследования вариабельности ритма сердца у детей после дай винга показали увеличение значений показателей RMSSD и pNN50, что позволяет заключить, что подводное плавание повышает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

В ходе эксперимента были отмечено увеличение общей мощно сти спектра (TP) после дайвинга/ Величина данного показателя у де тей в большей степени возрастала, как в начале обучения дайвингу с 5009±728,7 мс до 10124±449,3 мс, так и в конце курса с 4718,3±388, мс до 6212,8±709,4 мс соответственно (p0,05). Стоит отметить, что показатель вариабельности ритма сердца в диапазоне мощности вы сокочастотной составляющей спектра (HF) после погружения у большинства обследуемых детей увеличился с 59,9±3,8 n.u. до 62,2±3,5 n.u в начале курса обучения и с 56,2±5 n.u. до 57.9±5 n.u. в конце курса соответственно (p0,05). Тем не менее, у части детей, прореагировавших по симпатическому типу, данный показатель не сколько уменьшился.

В диапазоне низких частот (LF) спектральная плотность после подводного плавания у большинства детей снизилась с 43,8±5 n.u. до 42,1±5 n.u. Вместе с тем, величина данного показателя у мальчиков с преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной систе мы увеличилась. Коэффициент LF/HF у детей после дайвинга по сравнению с исходными данными уменьшался с 0,9 ±0,2 до 0,8 ±0,1 в начале курса обучения и с 1±0,2 до 0,9±0,2 в конце курса соответст венно (p0,05). Так, например, этот показатель у детей с преоблада ние симпатического отдела вегетативной нервной системы достовер но повысился, а у детей с преобладанием парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, он достоверно снизился. Можно сде лать заключение, что баланс между двумя отделами вегетативной нервной системы у детей подводных погружений сдвигается в сторо ну повышения тонуса парасимпатического отдела вегетативной нерв ной системы.

Выводы. Таким образом, представленный в работе материал позволяет заключить, что подводное плавание в режиме обучающей программы вызывает уменьшение частоты сердечных сокращений у детей 12-летнего возроста.

Полученные результаты свидетельствуют, что подводные по гружения в бассейне вызывают у детей 12 лет изменения вариабель ности сердечного ритма. Отмечается увеличение общей мощности спектра у детей на фоне повышения тонуса парасимпатического от дела вегетативной нервной системы. Вместе с тем у части детей от мечалось повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, что может быть объяснено несфорсированностью вегетативной нервной системы.

Литература:

1. Bennett, P.B. Assessment of Diving Medical Fitness for Scuba Divers and In structors / P.B.Bennett [et al.] // Best Publishing: Flagstaff. – AZ., 2006. 241 p.

2. Flouris, A.D. Heart rate variability responses to a psychologically challenging scuba dive / A.D.Flouris, J.M.Scott // J. Sports Med. Phys. Fitness. – 2009. –№49 (4).

– Р.382-386.

3. Hoshikawa, Y. Effects of strop color-word conflict test on the autonomic nerv ous system responses / Y. Hoshikawa, Y. Yamamoto // Am. J. Physiol. – 1997. – V.

272, – №.3. (Pt. 2). – P. 1113-1121.

4. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability. Standards of Meas urements, Рhysiological interpretation, and Сlinical Use // Circulation. – 1996. – № 93. – Р. 1043-1065.

5. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / под общ.

ред. А.М. Вейна. – М.: ООО “Медицинское информационное агентство”, 2003.

– 752 с.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ПАЛЬЦЕВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДИНАМИКИ ФУНКЦИОНАЛЬ НЫХ РЕЗЕРВОВ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЮНЫХ ФИГУРИСТОВ Панкова Н.Б., Архипова Е.Н., Богданова Е.В., Лебедева М.А., Любина Б.Г., Карганов М.Ю.

Лаборатория полисистемных исследований УРАМН НИИ общей па тологии и патофизиологии Российской академии медицинских наук, г. Москва, Россия labpolys@gmail.com;

nbpankova@gmail.com Спорт высших достижений предъявляет максимально высокие требования к организму спортсменов, которые могут не соответство вать его реальным возможностям. Особенно это характерно для таких видов спорта, где наивысшие результаты человек демонстрирует в достаточно юном возрасте, и основные тренировочные нагрузки при ходятся на детский возраст. Результатом такого несоответствия яв ляются тяжелые функциональные расстройства, приводящие не толь ко к невозможности продолжения занятий спортом, но и инвалидиза ции юных спортсменов. В полной мере это относится к фигурному катанию, где первые шаги дети делают в 3-4 года, а уже в 9-10 лет решается вопрос о перспективности дальнейшей работы с ребенком.

Контроль состояния здоровья спортсменов, в том числе, детей, проводится постоянно спортивными врачами, как в состоянии покоя, так и при выполнении нагрузочных функциональных проб. Однако для точной оценки функциональных резервов организма стандартно го набора оцениваемых параметров может быть недостаточно. В дан ной работе приведены результаты оценки функциональных резервов 13 юных фигуристов (8 девочек и 5 мальчиков) в возрасте от 8 до лет, с уровнем спортивной квалификации «кандидат в мастера спор та» или «мастер спорта». Все дети были практически здоровы и не имели замечаний со стороны медицинского персонала. Критерием оценки функциональных возможностей сердечно-сосудистой систе мы в нашей работе была степень изменения (реактивность) различ ных показателей после выполнения короткой программы (длительно стью 2 мин 30 сек ± 10 сек с одинаковым набором исполняемых эле ментов), по сравнению с тестированием до выхода на лёд (после раз минки). Данный тест близок к максимальному нагрузочному тесту, но может проводиться в процессе тренировки. Обследование прове дено на приборном комплексе САКР (В.В.Пивоваров, 2006), длитель ность обеих записей составила 2 мин.

Ранее нами было показано (N.B.Pankova et al., 2010), что по дан ному критерию можно выделить два крайних типа реакции детского организма, соответствующие благоприятному и неблагоприятному прогнозу по поводу увеличения физических нагрузок (и росту спор тивной квалификации). Выявлено, что в обоих случаях у детей после «прогона» программы растет частота сердечных сокращений (ЧСС), но в большей степени – при недостаточных функциональных воз можностях организма. Степень изменения функциональных показа телей миокарда в обоих случаях имеет близкие значения: по величи нам конечного систолического объема (КСО), конечного диастоличе ского объема (КДО), ударного объема сердца (УО). Расчетная вели чина минутного объема кровообращения (МОК) в большей степени возрастала при неблагоприятном прогнозе, как следствие большей степени возрастания ЧСС. Размах колебаний длительности R-R интервалов при благоприятном прогнозе возрастает, при неблагопри ятном – наоборот, снижается. Соответственно, таким же образом из меняется и суммарная мощность спектра вариабельности сердечного ритма TP. В структуре спектра при благоприятном прогнозе возрас тает мощность всех частотных диапазонов (VLF, LF, HF), при этом происходит перераспределение спектра в сторону высоких частот (снижение LF/HF), свидетельствующее об активации дыхательной составляющей, или периферического контура управления сердечным ритмом (по Р.М.Баевскому). При неблагоприятном прогнозе, наобо рот, выявлено резкое снижение мощности всех диапазонов спектра вариабельности сердечного ритма и перераспределение отдельных его диапазонов в сторону многократного возрастания центральных влияний (возрастание LF/HF). Аналогично, при благоприятном про гнозе стресс-индекс несколько снижался, а при неблагоприятном – наоборот, возрастал до критических величин: в клинике считается, что величина стресс-индекса более 1200 у.е. свидетельствует о высо кой вероятности развития инфаркта миокарда (Р.М.Баевский и др., 1984). У детей после «прогона» программы этот показатель мог дос тигать 2800 у.е.

В показателях пальцевого артериального давления (пАД) выяв лено, что при благоприятном прогнозе после нагрузки систолическое пАД возрастает, при неблагоприятном – несколько снижается, при этом вариабельность систолического пАД в обоих случаях возраста ет. В показателях диастолического пАД, наоборот, выявлено, что признаком неблагоприятного состояния является снижение его ва риабельности (снижение размаха колебаний). Кроме того, к неблаго приятным изменениям мы относим резкое снижение величины чувст вительности спонтанного артериального барорефлекса (ЧБР), свиде тельствующее о функциональной недостаточности в работе систем сопряжения уровня АД и сердечного ритма.

Полученные результаты полностью совпали с клинической оценкой состояния здоровья юных фигуристов, а также наблюдения ми и выводами их тренеров. Однако количественный анализ вариа бельности сердечного ритма и пАД может повысить эффективность и точность экспертного заключения о возможностях и перспективах дальнейшего повышения физической нагрузки каждого ребенка.

Анализ динамики оцениваемых показателей за 12 месяцев (май – май) показал, что в спокойном состоянии (до «проката» программы, но после разминки) у юных спортсменов выявляется только возрас тные закономерности изменения показателей сердечно-сосудистой системы. Это снижение ЧСС (и МОК), повышение суммарной мощ ности спектра вариабельности сердечного ритма TP и всех его диапа зонов (без изменения их относительного вклада), повышение систо лического пАД (и пульсового пАД), снижение стресс-индекса. За тренировочно-соревновательный период (октябрь – май) у этих же детей отмечено повышение систолического пАД и снижение диасто лического пАД (и, соответственно, возрастание пульсового пАД), по вышение суммарной мощности спектра вариабельности сердечного ритма TP и всех его диапазонов (также без изменения их относитель ного вклада). Из особенностей данного периода можно отметить воз растание суммарной мощности спектров вариабельности систоличе ского и диастолического пАД при опережающем росте относитель ной мощности диапазона высоких частот HF. Последние закономер ности могут быть обусловлены развитием эффектов длительной адап тации к высокой физической нагрузке.

Оценка реактивности показателей сердечно-сосудистой системы после «проката» программы (степени изменения показателей в % по сравнению с регистрацией до «проката») показала следующее. За год у юных фигуристов произошло возрастание реактивности ЧСС, сни жение реактивности систолического, диастолического и пульсового пАД, снижение реактивности относительной мощности диапазона LF спектра вариабельности сердечного ритма и абсолютной мощности этого же диапазона в спектрах вариабельности систолического и диа столического пАД, снижение реактивности ЧБР. Согласно данным нашей лаборатории, такие изменения в показателях, регистрируемых на приборе САКР, свидетельствуют о повышении уровня функцио нальной зрелости систем автономной регуляции у обследованных де тей (Н.Б.Панкова, 2008). За тренировочно-соревновательный период также выявлено повышение реактивности ЧСС и МОК, снижение ре активности относительной мощности диапазонов LF в спектрах ва риабельности сердечного ритма и систолического пАД, и возрастание данного показателя в спектре вариабельности диастолического пАД, снижение реактивности ЧБР, и снижение реактивности КДО.

Вместе с тем, за данный интервал времени у большей части фи гуристов появились эпизоды нарушений сердечного ритма (как пра вило, после «проката» программы). При этом у всех детей в послед нем тестировании при оценке реактивности показателей на физиче скую нагрузку было отмечено снижение TP и всех его диапазонов, возрастание стресс-индекса, снижение ЧБР и УО, возрастание КСО и КДО. Отмеченные изменения могут свидетельствовать о развитии со стояния перетренированности, что требует внесения срочных изме нений в режим тренировочных нагрузок и углублённого обследова ния здоровья юных спортсменов.

ДИНАМИКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСУДИ СТОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН 25- ЛЕТ ПОД ВЛИЯНИЕМ СТАТОДИНАМИЧЕСКИХ НАГРУЗОК Первухина Ю.А.

ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия»

Росздрава, г. Челябинск, Россия lfk74@ mail.ru Введение. Один из показателей благополучия государства – это уровень жизни его населения, который во многом определяется пока зателями здоровья. Ускорение темпа жизни, психо-эмоциональное перенапряжение, информационные перегрузки, гиподинамия при не достаточном уровне медицинской помощи, в том числе профилакти ческой, привели к критическому снижению, в течение последнего де сятилетия, популяционного здоровья народонаселения [2].

России, в числе других индустриально развитых стран, не уда лость избежать эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний [4]. В 2002 г. распространенность болезней системы кровообращения среди взрослого населения страны увеличилась на 1164 тыс. человек, или на 5,5%, и общее число людей с отмеченными заболеваниями среди об ратившихся в лечебно-профилактические учреждения составило 21, млн. человек [7]. При этом число лиц, страдающих болезнями, харак теризующимися повышенным кровяным давлением, увеличилось на 601,9 тыс. (10,5%). Ежегодно в нашей стране от ССЗ умирают около млн. 300 тыс. человек, причем значительная доля случаев смерти приходится на сравнительно молодой возраст. Так, в возрасте 25- лет умирают от этих заболеваний 40,5% женщин [4]. В категории па циентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы много жен щин детородного возраста, что приводит к росту количества не толь ко патологии беременности и родов, но и детей раннего детского воз раста. При этом имеются научно обоснованные данные, указываю щие на связь психологического, нервно-психического состояния че ловека с возникновение ряда тяжелых заболеваний сердечно сосудистой системы [4].

Увеличение затрат на высокотехнологичные методики диагно стики и лечения, по опыту Европейских стран, не приводят к сущест венному изменению заболеваемости и смертности, а значительно увеличивают стоимость ведения таких больных [4].

Таким образом, первостепенное значение должно быть за пер вичной профилактикой. Это позволит снизить суммарный кардиова скулярный риск, не только адекватно подобранной фармакотерапией, но и рациональным питанием и достаточной двигательной активно стью. Для более разумного подбора профилактической гимнастики, требуется физиологическое обоснование различных методик занятий.

Учитывая все вышеизложенное, целью данного исследования яв лялось изучение влияния комплекса статодинамических упражнений на систолическое артериальное давление (САД), амплитуды пульсации аорты (АПА) и среднего пальца кисти (АППК) и их вариабельность у здоровых женщин 25-40 лет.

Материалы и методы исследования. В исследовании принимала участие 81 женщина 25-40 лет первой и второй группы здоровья по данным ежегодных медицинских осмотров, из них: основная группа составила – 40 человек;

контрольная группа – 41 человек. Фоновые исследования проводились в октябре-ноябре, повторные – в марте апреле. Комплекс упражнений состоял из 3 разделов. Вводный и за ключительный разделы строились по общепринятой методике, основ ной содержал статические напряжения для крупный мышечных групп в сочетании с динамическими движениям в мелких и средних мы шечных группах. Статические удержания проводились без появления чувства утомления, от 15 до 60 сек, в зависимости от периода трени ровок. В основную часть комплекса вошли упражнения на растяже ние статически работавших мышц и дыхательные динамического ха рактера.

Женщины основной группы занимались разработанным комплек сом статодинамических упражнений 3 раза в неделю по 45 минут в течение 6 месяцев.

Для проведения регистрации параметров периферической гемо динамики и систолического артериального давления, была использова на биоимпедансная тетраполярная реополиграфия на базе компьютер ной системы «Кентавр IIРС» фирмы «Микролюкс» (рекомендована к производству и применению в медицинской практике протоколом № РОСС.RU.АЮ 45.В00211 от 28.11.2002г.) [1].

По пульсоксиметрической кривой регистрировалась амплитуда пульсации среднего пальца кисти (АППК, мОм), по трансторакальной реограмме амплитуда пульсации аорты (АПА, мОм), а систолическое артериальное давление (САД, мм.рт.ст.) рассчитывалось по скорости распространения пульсовой волны между зубцом R ЭКГ и пиком первой производной пульсовой волны микрососудов пальца.

При помощи программы «Биоспектр» [5] изучались временные характеристики медленноволновой вариабельности показателей кро вообращения: общая мощность спектра (ОМС), мощность медленно волновых колебаний в диапазонах спектра (в абсолютных и относи тельных единицах).

При интерпретации результатов спектрального анализа исполь зовались общепринятые представления о регуляторном генезе мед ленноволновых колебаний показателей кровообращения (Р.М. Баевский, В.М. Хаютин, А.А. Астахов).

Результаты исследования и их обсуждение. Результаты иссле дования параметров сосудистого кровообращения и систолического артериального давления приведены в табл. 1.

Таблица Динамика показателей сосудистого кровообращения и артериального давления у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок (M±m) Фоновые Повторные исследования Достоверность показатели Показатели Основная Контрольная основной р1-2 р2- группа (2) группа (3) группы (1) САД, 121,81±1,17 113,65±1,36 123,41±1,54 р0,001 р0, мм.рт.ст.

АПА, мОм 192,86±4,63 187,61±7,09 197,41±4,38 - АППК, мОм 75,97±6,27 149,12±8,22 104,21±9,22 р0,001 р0, Как видно из представленной табл., статодинамические нагруз ки не вызвали изменений АПА, которая является интегральным пока зателем, зависящим от величины УО, упруго-эластических свойств аорты, а так же общего периферического сопротивления сосудов.



Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 | 10 |   ...   | 15 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.