авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 |

«ФГБОУ ВПО «ЮГО-ЗАПАДНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» на правах рукописи КОЦАРЬ Александр ...»

-- [ Страница 6 ] --

Пациентам 1 группы проводилось лечение в соответствии с рекомендациями разработанных алгоритмов. Больные 2 группы получали лечение согласно предпочтениям лечащего врача. Из указанных групп для статистического анализа отобрано по 125 случая. Критерием отбора было назначение пациентам литокинетической терапии в качестве первичного метода элиминации конкремента. Оценка качества проводимого лечения включала анализ сроков лечения, частоты развития обструктивно-воспалительных осложнений (обструктивный пиелонефрит, некупирующийся болевой синдром), частоты дренирований ЧЛС и инверсии лечебной тактики элиминации конкремента. Факт отхождения конкремента устанавливался при его обнаружении в порциях мочи, а также в результате контрольного рентгенологического или ультразвукового исследования. В результате анализа исходов лечения получены следующие результаты.

Группы имели сходный гендерно-возрастной состав, локализацию и распределение камней.

Выявлено, что у пациентов, получавших литокинетическую терапию, согласно рекомендациям системы конкременты отходили статистически значимо чаще (z=3,4, р=0,0001). Камни на фоне лечения самостоятельно отошли в первой группе у 121 пациента (96,8%, n=125), во второй группе у 104 (81,6 %, n=125).

Сроки лечения также статистически значимо отличались (t=-12,9, p=0.0001).

В первой группе стационарное лечение занимало от 1 до 10 дней (рис.7.9).

Средний койко-день составил 4,2±1,2, медианный – 4 суток. Наиболее часто конкременты отходили в сроки от 2 до 7 суток.

количество больных 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 койко-день Рисунок 7.9 - Распределение больных первой группы по срокам лечения Во второй группе сроки лечения колебались от 4 до 22 дней (рис.7.10).

Средний койко-день в группе составил 9,8±2,3, медианный 8 суток. Наиболее часто пациенты выписывались в сроки от 5 до 10 дней.

количество больных 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 койко-день Рисунок 7.10 - Распределение больных второй группы по срокам лечения Обструктивно-воспалительные осложнения статистически значимо чаще развивались во второй группе (z=3,8, р=0,0001). Так, обструктивный пиелонефрит в процессе лечения пациентов первой группы развился у 1 больного (0,8%, n=125), медикаментозно некупирующийся болевой синдром возникал у пациентов (2,4%, n=125). Во второй группе острый пиелонефрит осложнял течение мочекаменной болезни у 18 пациентов (14,4%, n=125), некупирующаяся почечная колика имела место у 6 пациентов (4,8%, n=125). Осложненное течение болезни потребовало дренирования чашечно-лоханочной системы у 4 пациентов первой группы (3 катетеризации мочеточника, 1 ЧПНС) (3,2%, n=125) и у пациентов второй группы (11 катетеризаций мочеточника, 8 ЧПНС) (15,2%, n=125). Таким образом, дренирующие пособия статистически значимо чаще выполнялись пациентам второй группы - z=3,1, р=0,002.

При отсутствии эффекта от камнеизгоняющей терапии, проявляющимся сохранением или нарастанием ретенции верхних мочевых путей, отсутствием тенденции к дистальной миграции конкремента происходила смена метода элиминации конкремента. Инверсия лечебной тактики статистически значимо чаще происходила во второй группе - z=3,7, р=0,0001. В первой группе в связи неэффективность литокинетической терапии тактика изменена у 4 пациентов (3,2%,n=125): 3 пациентам выполнена контактная литотрипсия, 1 пациенту дистанционная литотрипсия. Во второй группе инверсия произошла у пациентов (18,4%, n=125): 16 контактных литотрипсий, 9 дистанционных литотрипсий, что в значительной степени определило ассиметрию распределения группы вправо по срокам лечения. Сводные результаты лечения приведены в таблице 7.14.

Таблица 7.14 - Показатели качества литокинетической терапии в исследуемых группах Показатель качества 1 группа 2 группа Уровень литокинетической терапии значимости Средний койко-день 4,2±1,2 9,8±2,3 t=-12,9, p=0, Частота отхождения конкрементов z=3,4, р=0, 96,8 % 81,6 % Частота развития пиелонефрита z=3,8, р=0, 0,8 % 14,4% Частота дренирования 3,2 % 15,2 % z=3,1,р=0, Частота инверсии метода лечения 3,2 % 18,4 % z=3,7,р=0, Таким образом, проведение литокинетической терапии согласно рекомендациям алгоритма приводит к существенному, статистически значимому улучшению результатов лечения: сокращению сроков лечения (более чем в раза), увеличению частоты самостоятельного отхождения конкремента, снижению количества обструктивно-воспалительных осложнений и, как следствие, снижению частоты инверсий лечебной тактики и применения методов дренирования ЧЛС почки. Указанный эффект достигается за счет трех составляющих: более четкого отбора автоматизированной системой пациентов для назначения литокинетической терапии по результатам определения показателя уверенности в выборе данного метода лечения;

реализацией рекомендаций по камнеизгоняющей терапии по авторской методике, приводящей к нормализации сократительной способности мочеточника и ускорению литогенеза и дифференцированным объемом терапевтических назначений в зависимости от предполагаемой результативности метода.

7.6. Результаты проверки эффективности предложенных алгоритмов при хирургическом лечении мочекаменной болезни Для оценки клинической эффективности реализации рекомендаций автоматизированной системы по выбору лечебной тактики при мочекаменной болезни проведено проспективное слепое рандомизированное исследование. Из 500 пациентов, поступающих в урологическое отделение № 2 ОБУЗ Курской городской больницы скорой помощи за период 2011-2013 гг. рандомизацией сформировано две группы по 250 человек. В первой группе лечение проводилось в соответствии с рекомендациями предлагаемых алгоритмов по результатам математического анализа информативных признаков. Пациенты второй группы получали лечение по традиционным схемам, согласно рекомендациям и предпочтениям лечащих врачей. Критерием включения в группы были:

законченный случай стационарного лечения в урологическом отделении № ОБУЗ КГКБ СМП, основной диагноз при выписке: «Мочекаменная болезнь:...», проведенное лечение мочекаменной болезни и/или ее осложнений. Критерии исключения: плановое обследование для МСЭК, военного комиссариата, наличие сопутствующих заболеваний (например, кист почек, аденомы простаты и т.д.), потребовавших отдельного специализированного лечения за единый срок госпитализации. Характеристика групп приведена в разделе 2.1 диссертации.

Группы больных имели сходный гендерно-возрастной состав, распределение локализации и размеров камней.

Результаты наблюдений. Структура распределения применяемых методов приведена на рисунке 7.11.

30,0% 25,6% 24,4% 25,0% 18,8% 20,0% 17,2% 15,2% 14,0% 15,0% 1 группа 2 группа 10,0% 6,8% 5,0% 2,4% 0,0% Дренирование ЧЛС Контактная Дистанционная Количество открытых почки литотрипсия литотрипсия операций Рисунок 7.11 - Распределение хирургических методов лечения в группах больных мочекаменной болезнью Как видно из гистограмм, распределение малоинвазивных операций и количество дренирующих пособий статистически значимо не различались в исследуемых группах (табл.7.15). При этом применение рекомендаций интеллектуальной системы позволило статистически значимо сократить количество открытых оперативных вмешательств в первой группе.

Таблица 7.15 - Структура методов хирургического лечения в группах пациентов с мочекаменной болезнью Метод лечения 1 группа 2 группа Уровень значимости различий Количество дренирований 35 (14,0%) 43(17,2%) z=0,9,р=0, Контактная литотрипсия z=0,9, р=0, 47 (18,8%) 38 (15,2%) Дистанционная литотрипсия z=-0,8, р=0, 61(24,4%) 64 (25,6%) Количество открытых z=2,1, р=0, 6 (2,4%) 17 (6,8%) операций Хирургическая активность z=0,5, р=0, 120 (48%) 113 (45,2%) В 1 группе выполнено 6 операций, из них 4 по поводу элиминации конкремента: уретеролитотомии, 2 пиелолитотомии;

и 2 по поводу гнойного пиелонефрита: нефростомия, декапсуляция, иссечение карбункулов, 1 нефрэктомия. Во второй группе оперировано 17 пациентов, из них 15 по поводу удаления камней: уретеролитотомий, 3 пиелолитотомии, 2 нефролитотомии;

и 2 по поводу острого гнойного пиелонефрита - 2 нефростомии, декапсуляции, иссечение карбункулов.

Исходы лечения вследствие применения различных методов элиминации конкрементов в группах различались.

Контактная литотрипсия применялась в первой группе у 47 пациентов и была эффективна в 100%. Во второй группе эндоскопическое пособие выполнено 38 больным, при этом в 5 случаях (13,2%, n=38) была неэффективна, что потребовало последующего применения дистанционной литотрипспии у трех больных, двое выписаны в нефростомическими дренажами. Неэффективность была связана с невозможностью провести уретероскоп по мочеточнику до конкремемента и ретроградной миграцией камня в чашечно-лоханочную систему почки. Таким образом, эффективность контактной литотрипсии в первой группе была статистически значимо выше – z=2,1, p=0,037.

Дистанционная литотрипсия выполнена 61 больному первой группы (25,6%, n=250). Cреднее количество сеансов, потребовавшихся для фрагментации камня составило 1,41±0,2, медианное – В связи с неудовлетворительной 1.

фрагментацией камня в 2 случаях выполнена контактная литотрипсия и с нефростомическими дренажами было выписано 3 больных. Резидуальные фрагменты выявлены в 15 случаях (24,6%): в 4 случаях в нижней трети мочеточника, в 11 в чашечно-лоханочной системе. Таким образом, эффективность ДЛТ (без учета резидуальных фрагментов) в первой группе составила 91,8%.

Во второй группе дистанционная литотрипсия применена 64 больным.

Среднее количество сеансов составило 1,9±0,3, медианное – 2 (рис.7.12).

70% 66% 60% 50% 50% 40% 1 группа 33% 2 группа 30% 26% 20% 13% 8% 10% 3% 2% 0% 1 сеанса 2 сеанса 3 сеанса 4 сеанса 5 сеансов Рисунок 7.12 - Распределение пациентов групп по количеству сеансов дистанционной литотрипсии В связи в неэффективностью ДЛТ инверсия лечебной тактики выполнена в 13 случаях: 11 выполнена контактная литотрипсия, 2 – уретеролитотомия, пиелолитотомия. 18 пациентов выписаны с нефростомическими дренажами, что стало причиной повторных госпитализаций в 17 случаях. Резидуальные фрагменты остались на момент выписки у 34 пациентов (53,9%, n =63): у 9 в мочеточнике, у 25 в почке. Эффективность ДЛТ во второй группе составила – 50,8 %.

Таким образом, показатели качества дистанционной литотрипсии в группах статистически значимо различались: в первой группе выше эффективность за счет большего количества удовлетворительных фрагментаций камня, при меньших энергетических затратах на их разрушение (среднее количество сеансов меньше на 0,5). Вследствие этого, в первой группе реже происходила инверсия лечебной тактики, меньше больных выписывалось с нефростомическими дренажами и резидуальными фрагментами (табл.7.16).

Таблица 7.16 - Показатели результатов дистанционной литотрипсии в исследуемых группах Показатели качества лечения 1 группа 2 группа Уровень значимости (n=61) (n=64) Среднее количество сеансов t=-3,6, 1,41±0,2 1,9±0, p=0. Количество выписанных с z=3.2, 3 (4,9%) 18 (28,1%) нефростомами p=0. Количество инверсий лечебной z=3.3, 2 (3,3%) 13 (20,3%) тактики p=0. Количество резидуальных z=3.1, 15 (24,6%) 34 (53,9%) фрагментов p=0. Эффективность z=4,8, 91,8% 50,8% p=0. Хирургическая активность, то есть отношение количества пациентов, к которым применялись хирургические методы лечения к общему числу больных, в исследуемых группах статистически значимо не различалась: в первой группе составила 45,2%, во второй группе 48% (z=0,5, р=0,591). При этом количество хирургических методов лечения, приходящихся на одного больного, за счет большего количества инверсий лечебной тактики выше во второй группе. Так коэффициент инвазивности, то есть отношение количества инвазивных методов элиминации конкремента (включая каждый сеанс дистанционной литотрипсии) и дренирования к общему количеству пациентов, которым эти методы применялись, составил в первой группе 1,39, во второй группе 1,78 (t=2,7, р=0,008).

7.7. Сводные результаты проверки работы интеллектуальной системы поддержки принятия решений по лечению мочекаменной болезни Рационализация лечебной тактики за счет автоматизированного обоснования выбора привела не только к повышению эффективности отдельных лечебных методов, но и к существенному улучшению показателей качества лечения в целом, значительному снижению сроков госпитализации и занятости койки урологического отделения. Так, средний койко-день в первой группе составил 6,6±1,1 дня, во второй группе - 11,04±1,9 дня. Неэффективность изначально выбранных методов элиминации конкремента приводило к инверсии лечебной тактики у 15,2% пациентов во второй группе и лишь у 2,8% первой группы. Соответственно количество повторных госпитализаций было выше во второй группе - 9,6%, в первой группе – 2%. Выявлено, что в первой группе было меньше обструктивно-воспалительных осложнений: острый пиелонефрит возник у 12 пациентов первой группы (4,8%,n=250), во второй группе - у 40 (16%, n=250).

Сводные результаты качества оказания медицинской помощи приведены в таблице 7.16.

Таблица 7.16 - Показатели качества лечения больных мочекаменной болезнью в основной и контрольной группах Показатели качества 1 группа 2 группа Уровень значимости лечения различий (n=250) (n=250) Эффективность ДЛТ 50,8 % 91,8 % z=4,8, p=0. Эффективность КЛТ 86,8 % 100 % z=2,1, p=0, Количество открытых z=2,1, р=0, 17 (6,8%) 6 (2,4%) операций Частота острого z=3,9, р=0, 40 (16%) 12 (4,8%) пиелонефрита Количество больных, z=2,5, р=0, 25 (10%) 10 (4%) выписанных с нефростомой Частота инверсий лечебной z=4,7, р=0, 38 (15,2 %) 7 (2,8%) тактики Повторные госпитализации z=3,4, р=0, 24 (9,6%) 5 (2 %) Средний койко-день 11,04±1,9 6,6±1,1 t=9,5, р=0, Количество резидуальных z=3,2, р=0, 38 (15,2%) 15 (6%) фрагментов Коэффициент инвазивности t=2,7, р=0, 1,78 1, Как видно из таблицы, автоматизированное принятие решений приводит к повышению качества оказания медицинской помощи больным мочекаменной болезнью по всем показателям. За счет рационализации выбора и перераспределения частоты использования лечебных методов, изменения качества лечебных методик, удалось добиться статистически значимого снижения сроков пребывания в стационаре, количества открытых операций, количества повторных госпитализаций, количества инверсий лечебной тактики в процессе лечения при одновременном снижении коэффициента инвазивности, количества резидуальных фрагментов после лечения и частоты развития обструктивно воспалительных осложнений. При этом, при отсутствии экономических затрат на эксплуатацию системы, принятие решений осуществляется беспристрастно, обоснованно и в короткие сроки (6±1,5 минуты).

На основании формул 2.14, 2.15, 2.16 рассчитаны показатели снижения абсолютного и относительного риска неблагоприятных клинических исходов по значениям вторичных конечных точек результатов лечения (табл.7.17).

Таблица 7.17 – Показатели снижения риска неблагоприятных клинических исходов при применении автоматизированной системы Снижение Снижение Риск неблагоприятных исходов абсолютного относительного лечения риска, % риска, % Риск неэффективности дистанционной 41,0 83, литотрипсии Риск неэффективности контактной 13,2 100, литотрипсии Риск открытого оперативного 4,4 64, вмешательства Риск развития острого пиелонефрита 11,2 70, Риск выписки с нефростомой 6,0 60, Риск инверсии лечебной тактики 12.4 81, Риск повторной госпитализации 7,6 79, Риск сохранения резидуальных 9,2 60, фрагментов на момент выписки Анализ таблицы показывает, что клиническая реализация рекомендаций предложенных алгоритмов приводит к снижению от 64,7 до 100% исходного риска неблагоприятных клинических исходов лечения пациентов с мочекаменной болезнью.

Таким образом, применение интеллектуальной системы поддержки принятия решений позволяет доступно и приемлемо для врача и пациента при снижении временных и экономических затрат статистически и клинически значимо повышать качество оказания медицинской помощи пациентам мочекаменной болезнью.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Анализ литературных данных и проведение собственных математико статистических исследований свидетельствуют о высокой распространенности мочекаменной болезни со стойкой тенденцией к росту заболеваемости.

Математическое моделирование позволило выявить устойчивый восходящий тренд госпитальной заболеваемости уролитиазом в городе Курске с прогнозируемым ежегодным приростом на 15,1 больных на 100000 населения.

Широкий ассортимент способов элиминации конкремента при нечеткости показаний к их использованию порождает неопределенность в выборе метода лечения мочекаменной болезни, что является одной из причин высокого процента повторных госпитализаций, количества инверсий лечебной тактики, длительного предоперационного койко-дня. Многофакторный генез уролитиаза и сложности учета всего объема индивидуальных факторов риска обуславливают объективные сложности в составлении адекватной программы индивидуальной метафилактики МКБ. В то же время количество рецидивов заболевания при высоком риске камнеобразования без должной метафилактики достигает 75%. В данной ситуации повысить качество принятия стратегических решений по лечебной и профилактической тактике можно используя математические и информационные методы. Разведочный анализ выборочной совокупности пациентов с мочекаменной болезнью и построение математических моделей структуры множества больных уролитиазом показали, что пространство исходных признаков представлено значительным объемом разнородной информации с нечетким и неполным представлением данных, а структура исследуемой совокупности состоит из большого количества пересекающихся классов. В данной ситуации, для достижения цели рационализации оказания медицинской помощи пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, используя нечеткую логику принятия решений, синтезированы математические модели по прогнозированию риска камнеобразования, выбору метода элиминации конкремента и экстренного дренирования чашечно-лоханочной системы почки при мочекаменной болезни, разработаны алгоритмы по определению профилактической и лечебной тактики при уролитиазе, интегрированные в автоматизированную систему поддержки принятия решений.

На основании проверки синтезированных математических моделей, алгоритмов и интеллектуальной системы в клинических условиях получены следующие результаты:

Разработанные математические модели распространенности мочекаменной 1.

болезни обеспечивают прогнозирование заболеваемости уролитиазом с возможностью принятия упреждающих диверсификационных решений.

Сформированное пространство информативных признаков с определением 2.

информативности по Кульбаку и экспертной оценкой по методу Дельфи, включающее климатогеографические, производственные, пищевые, поведенческие, медико-биологические факторы риска и индивидуальные особенности течения заболевания обеспечивает высокое качество распознавания пациентов с рисками возникновения и рецидива мочекаменной болезни.

Синтезированные математические модели прогнозирования 3.

камнеобразования позволяют с эффективностью прогноза от 0,8 до 0, утверждать, что при определенном сочетании факторов риска у пациента в течении ближайшего времени в мочевыделительной системе образуются конкременты.

Прогнозирование камнеобразования в помощью решающих правил, 4.

основанных на измерении энергетических характеристик биологически активных точек, характеризуется низкой эффективностью. Однако включение показателей электрического сопротивления биологически активных точек в комплекс информативных признаков позволяет на 10% повысить чувствительность итоговых решающих правил по прогнозированию камнеобразования при мочекаменной болезни.

Созданный алгоритм по предупреждению нефролитогенеза, на основании 5.

дифференцированного учета факторов риска дает возможность индивидуализировать программу профилактики и метафилактики заболевания, реализация которой позволяет статистически значимо снизить концентрацию пролитогенных субстанций и повысить антилитогенные свойства мочи, уменьшить абсолютный риск рецидива заболевания на 66,3% и снизить исходный риск камнеобразования на 88,4% у пациентов, страдающих уролитиазом.

Математическое моделирование пространства признаков и структуры 6.

классов больных мочекаменной болезнью с использованием теории множеств и метода Кульбака позволяет выявить информативные признаки, способствующие минимизации риска пересечения подмножеств больных с различными методами лечения для повышения эффективности первичных методов лечения и снижения количества случаев инверсии лечебной тактики.

Предложенные математические модели по выбору метода лечения 7.

мочекаменной болезни позволяют в условиях неполноты и нечеткости вводных данных рассчитывать показатели уверенности в принятии решений по лечебной тактике при мочекаменной болезни, позволяющие с эффективностью от 0,88 до 0,95 объективно определять оптимальный метод элиминации конкремента, целесообразность и способ ургентной деривации мочи из чашечно-лоханочной системы почек.

Применение вычислительных алгоритмов по выбору метода лечения 8.

уролитиаза при ведении пациентов с мочекаменной болезнью рационализирует лечебный процесс, приводя к статистически значимому повышению эффективности методов элиминации конкремента, снижению сроков пребывания в стационаре, частоты инверсий лечебной тактики, количества открытых операций и повторных госпитализаций.

Реализация рекомендаций лечебного алгоритма при выборе 9.

литокинетической терапии с применением альфа-адреноблокаторов и звуковой стимуляции, значительно сокращает сроки лечения и количество обструктивно воспалительных осложнений, увеличивает частоту самостоятельного отхождения конкремента.

10. Разработанная структура интеллектуальной системы поддержки принятия решений реализует автоматизированное прогнозирование, выбор рациональной лечебной и профилактической тактики и позволяет статистически значимо повышать качество оказания медицинской помощи пациентам мочекаменной болезнью, способствуя уменьшению риска камнеобразования в почках на 88,4% и снижению от 64,7 до 100% неблагоприятных клинических исходов лечения пациентов с мочекаменной болезнью.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Для математического решения задач диверсификации лечебно 1.

профилактических мероприятий при мочекаменной болезни целесообразно использовать математический аппарат нечеткой логики принятия решений, в связи с неполным представлением разнородного признакового пространства и нечеткими пересекающимися границами классов.

Для обоснованного выбора результативного метода лечения уролитиаза 2.

рекомендовано оценивать наличие у пациента градаций информативных признаков, определенных на основе математического моделирования структуры классов и пространства признаков мочекаменной болезни.

Для повышения эффективности прогнозирования риска камнеобразования в 3.

почках целесообразно комплексно использовать группу признаков, с доказанной по методу Кульбака информативностью, включающих климатогеографические, поведенческие, пищевые, медико-биологические факторы риска, признаки, характеризующие индивидуальные особенности течения заболевания и энергетические характеристики биологически активных точек.

При проведении медицинских осмотров населения (особенно в регионах, 4.

эндемичных по мочекаменной болезни) рекомендуется скрининговое тестирование пациентов с помощью прогностических математических моделей и алгоритмов, интегрированных в автоматизированную систему для выявления лиц группы риска по заболеваемости уролитиазом и разработки персональной программы превентивных мероприятий.

На стационарном этапе лечения для определения стратегии ведения 5.

пациента с мочекаменной болезнью целесообразно использовать математические модели и алгоритмы по выбору метода элиминации конкрементов почек и мочеточника.

При возникновении обструктивно-воспалительных осложнений 6.

мочекаменной болезни рекомендуется применять разработанные математические модели и алгоритмы по выбору метода экстренного дренирования чашечно лоханочной системы почки.

При выписке из стационара и на амбулаторном этапе ведения пациентов, 7.

страдающих мочекаменной болезнью, рекомендуется использовать математические модели и алгоритмы для разработки или коррекции индивидуальной программы метафилактики с учетом текущих факторов риска.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ автоматизированная система профилактических осмотров АСПОН населения активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ биологически активная точка БАТ доброкачественная гиперплазия простаты ДГПЖ диагностически значимая точка ДЗТ доверительный интервал ДИ дистанционная литотрипсия ДЛТ диагностическая специфичность ДС диагностическая чувствительность ДЧ диагностическая эффективность ДЭ женщины Ж истинноотрицательные результаты ИО истинноположительные результаты ИП КГКБСМП Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи контактная литотрипсия КЛТ компьютерная томография КТ лейкоцитарный индекс интоксикации ЛИИ литокинетическая терапия ЛКТ литолитическая терапия ЛЛТ ложноотрицательные результаты ЛО ложноположительные результаты ЛП мочекаменная болезнь МКБ мужчины М международное нормализованное отношение МНО мультиспиральная компьютерная томография МСКТ нестероидные противовоспалительные средства НПВС прогностическая значимость отрицательных результатов ПЗ прогностическая значимость положительных результатов ПЗ+ профилактическая эффективность ПЭ спиральная компьютерная томография СКТ система поддержки принятия решений СППР ультразвуковое исследование УЗИ чашечно - лоханочная система ЧЛС чрескожная пункционная нефростомия ЧПНС absolute risk with control, абсолютный риск в контрольной ARC группе absolute risk reduction, снижение абсолютного риска ARR absolute risk with treatment, абсолютный риск в основной группе ART American Society of Anesthesiologists, Американское общество ASA анестезиологов American Urological Association, Американская ассоциация AUA урологов Centre for Evidence-based Medicine at the University of Oxford, CEBM Центр доказательной медицины в Оксфордском университете confidence index, показатель уверенности CI European Association of Urology, Европейская ассоциация EAU урологов Нounsfield HU prognostic confidence прогностическая уверенность РС relative risk reduction, снижение относительного риска RRR treatment is indicated – лечение показано, ТI treatment is contraindicated – лечение не показано TCI СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Авдошин, В.П. Чрескожная пункционная нефростомия в лечении мочекаменной болезни / В.П. Авдошин, Г.П. Колесников, В.Е. Родоман [и др.] // Материалы Пленума правления Российского общества урологов (Сочи, 28—30 апреля 2003). - М., 2003. - С. 46.

2. Аверьянова, Н.И. Оптимизация терапии хронического пиелонефрита, протекающего на фоне дизметаболических нарушений / Н.И. Аверьянова, Л.Г. Балуева, В.М.Аксёнова // Современные проблемы науки и образования.

– 2013. – №3 - URL: www.science-education.ru/109-9488 (10.11.2013).

3. Автоматизированная система поддержки принятия решений врача-уролога по прогнозированию и профилактике мочекаменной болезни / А.Г. Коцарь [и др.]. - Курск: Изд-во Курск.гос.с.-х.ак., 2011. - 86 с.

4. Аль-Мусави, Ш.И. Неотложнная уретеролитотрипсия в диагностике и лечении экскреторной анурии / Ш.И. Аль-Мусави, А.Г.Мартов, Б.Л. Гущин // Пленум правления Российского общества урологов. - М., 2003. - С. 368 369.

5. Аляев, Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения / Ю.Г. Аляев, В.И. Руденко, М.Г. Газимиев – Тверь:

Триада, 2006. – 236 с.

6. Аляев, Ю.Г. Профилактика и лечение осложнений дистанционной ударно волновой литотрипсии / Ю.Г. Аляев, Л.М. Рапопорт, В.И. Руденко - М.:

Mark print & publisher, 2003. – 256 с.

7. Аляев, Ю.Г. Современные аспекты медикаментозного лечения больных мочекаменной болезнью / Ю.Г. Аляев, В.И. Руденко, Е.В. Философова // Российский медицинский журнал. - 2004. - № 8. – С. 14-18.

8. Аляев, Ю.Г. Клиническое значение комплексного исследования мочевых камней / Ю.Г. Аляев, Г.М. Кузьмичева, В.И. Руденко, Л.М.

Рапопорт // Пленум правления Российского общества урологов: Материалы правления пленума. - М., 2003. - С. 57-59.

9. Андрейчиков, А.В. Интеллектуальные информационные системы / А.В.

Андрейчиков, О.Н.Андрейчикова. – М.: Финансы и статистика, 2006. – с.

10.Аполихин, О.И. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И. Аполихин [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. - 2010. - № 1. - С. 4 - 11.

11.Аполихин, О.И. Единая клинико-статистическая классификация мочекаменной болезни / О.И. Аполихин, Н.К. Дзеранов, А.В. Сивков [и др.] // Урология. – 2008. - №6. - С.3-7.

12. Аполихин, О. И. История создания клинико-статистической классификации мочекаменной болезни МКБ-10 / О. И. Аполихин, Н.К. Дзеранов, А.В.

Сивков [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2011. - № 5-6. - С. 3-9.

13.Аполихин, О.И. Медико-экономический анализ значения усовершенствованной клинико-статистической классификации мочекаменной болезни / О.И. Аполихин [и др.] // Саратовский научно медицинский журнал. – 2011. – Т.7. - №2 - С.118-119.

14.Аполихин, О.И. Мочекаменная болезнь как новый компонент метаболического синдрома / О.И. Аполихин, С.Ю. Калинченко, А.А.

Камалов [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - № 2. Т. 7. - C. 117.

15.Аполихин, О.И. Эпидемиология мочекаменной болезни в различных регионах Российской Федерации / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Т.В.

Солнцева [и др.] // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2011.

- Т. 1, № 3. - С. 167-176.

16.Арефьев, А. А. Этиопатогенетические особенности мочекаменной болезни в условиях Заполярья: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.40 / Арефьев Александр Альбертович. – СПб., 2009. – 21с.

17.Белый, Л.Е. Современные аспекты литокинетической терапии больных уретеролитиазом / Л.Е. Белый // Урология. – 2009. – № 4. – С.79–82.

18.Бережняк, И.В. Опыт применения спинномозговой анестезии в эндоскопической урологии / И.В. Бережняк, О.А. Богатырева // Тезисы докладов актуальные вопросы анестезиологии. - 2008. - С.341.

19.Борисов, В.В. Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников / В.В. Борисов, Н.К. Дзеранов. - М., 2011. – 96 с.

20.Братчиков, О.И. Автоматизированная система прогнозирования, диагностики, лечения и профилактики хронического простатита / О.И.

Братчиков, Н.А. Кореневский, С.П. Серегин [и др.] // Урология. – 2009 – №4.– C.44-48.

21.Брежнева, Н.А. Оптимизация структуры медицинской помощи в ЛПУ в условиях развития стационарозамещающих технологий / Н.А. Брежнева, Е.Я. Львович, В.Н. Фролов, С.Я. Щербаков // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2007. - Т. 6. - №2. - С.458-462.

22.Бычкова, Н.В. / Стимуляция уродинамики верхних мочевых путей в ком плексном лечении мочекаменной болезни: автореф. дисс.... канд. мед.

наук:14.00.40 /Бычкова Н.В. - М., 1992. - 24 с.

23.Васильев, П.В. Спиральная рентгеновская компьютерная томография при нефролитиазе: дисс….канд.мед.наук: 14.0019 / Васильев, Павел Валерьевич.

- М., 2003. - 154 с.

24.Вахлов, С. Г. Контактная литотрипсия / С. Г. Вахлов, В. В. Егоров, И. В.

Поспелов // Вестник первой областной клинической больницы. – 2002. – № 1. – С.15-16.

25.Винаров, А.3. Некоторые современные аспекты хирургического лечения мочекаменной болезни / А.3. Винаров, С. Н. Савельев, И. И. Балаклейцев // Московский хирургический журнал. - 2008. - №3. – С.65-70.

26.Вогралик, В.Г. Акупунктура. Основы традиционной восточной рефлексодиагностики и пунктурной адаптационно-энергезирующей терапии: ци-гун / В.Г. Вогралик, М.В. Вогралик – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 336 с.

27.Возіанов, О.Ф. Епідеміологія сечокам'яної хвороби як базис до її профілактики та організації медичної допомоги / О.Ф. Возіанов, Л.П.

Павлова, Н.О. Сайдакова, В.С. Дзюрак // Праці YIII Пленуму асоціації урологів України.- Київ, 1998.- С. 3-8.

28.Волков, В.Т. Причастность нанобактерии к патологии мочевы-делительной системы пациентов / В.Т. Волков, Л.П. Рихванов, Н.Н. Волкова // Биокостные взаимодействия: жизнь и камень: Материалы III Международного Симпозиума – СПб., 2007. - С. 105-106.

29.Волков, И.Н. Неотложная ДЛТ в лечении камней мочеточников / И.Н.

Волков, С.А. Москаленко, P.M. Сафаров // Материалы пленума правления Всероссийского общества урологов. - М.,1996. - С. 336-338.

30.Воронцов, И.М. Здоровье. Опыт разработки и обоснование применения автоматизированных систем для мониторинга и скринирующей диагностики нарушений здоровья / И.М. Воронцов, В.В. Шаповалов, Ю.М.

Шерстюк. – СПб.: ООО «ИКК «Коста», 2006. - 432 с.

31.Гаваа Лувсан. Очерк методов восточной рефлексотерапии.- 3-е изд. перераб.

и доп.- Новосибирск: Наука. Сиб. отд-е, 1991. - 432 с.

32.Газымов М. М. Нарушения функции эндокринных органов как установленные и возможные факторы риска уролитиаза: Обзор литературы / М. М. Газымов // Урология и нефрология. - 1990. - N4. - С. 68-74.

33.Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. – М.: Практика. – 1999. – 462 с.

34.Голованов, С.А. Клинико-биохимические и физико-химические критерии течения и прогноза мочекаменной болезни: дис. … докт. мед. наук: 14.00. / Голованов Сергей Алексеевич. - М., 2003. – 314 с.

35.Голованов, С.А. Распространенность метаболических типов мочекаменной болезни в Московском регионе. Сравнительный анализ за период с 1990 по 2009 гг. / С.А. Голованов, А.В. Сивков, Н.К. Дзеранов, Э.К. Яненко, В.В.

Дрожжева // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, - 2011.- Т. 1, № 4. - С. 265-273.

36.Горелик, А.Л. Методы распознавания / А.Л. Горелик, В.А. Скрипкин. - М.:

Высшая школа, 1989. - 315 с.

37.Горелик, А.Л. Некоторые вопросы построения систем распознавания / А.Л.

Горелик, В.А. Скрипкин. – М.: Советское радио, 1974. – 224 с.

38.Гресь, А.А. Коррекция метаболических нарушений при мочекаменной болезни / А.А. Гресь, Д.М. Ниткин, В.И. Вощула. - Минск, 2004. - 16 с.

39.Гублер, Е.В. Вычислительные методы распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. – Л.: Медицина, 1970. – 320 с.

40.Гусейнова, Т.Т. Генетические аспекты уролитиаза у детей / Т.Т Гусейнова // Урология. - 1998. - № 6. – С.15–16.

41.Даренков, А.Ф. Распространенность мочекаменной болезни среди взрослого населения Российской Федерации / А.Ф. Даренков, Н.Н. Поповкин, Н.П.

Ненашева, Н.В. Гришкова // Тез.докл. Пленума Всероссийского научного общества урологов. - Ростов–на–Дону, 1992. – С.43–45.

42.Дасаева, Л.А. Возрастные особенности мочекаменной болезни:

распространенность и факторы риска / Л.А. Дасаева, А.Е. Вермель, С.И.

Петриченко // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2004. № 4. - С. 64-68.

43.Деревянко, И.М. Дистанционная литотрипсия в лечении почечной колики / И.М. Деревянко, A.A. Науменко // Урология и нефрология. - 1996. - N 3. С. 25.

44.Деряпа, Н.Р. Проблемы медицинской биоритмологии / Н.Р. Деряпа, М.П.

Мошкин, В.С. Постный. - М.: Медицина, 1985. - 216 с.

45.Дзеранов, Н. К. Лечение мочекаменной болезни – комплексная медицинская проблема / Н. К. Дзеранов, Д. А. Бешлиев // Сonsilium–medicum:

приложение – Урология. – 2003. – Т.5. - №1. - С.18–22.

46.Дзеранов, Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении мочекаменной болезни: автореф. дис.... д-ра мед. наук: 14.00.40 / Дзеранов Н.К. - М., 1994 – 30 с.

47.Дзеранов, Н.К. Лечение мочекаменной болезни – комплексная медицинская проблема / Н.К. Дзеранов // Лечащий врач. – 2002. – №11. – С.4-9.

48.Дзеранов, Н.К. Роль фитотерапии в пред- и послеоперационном периоде у больных уролитиазом / Н.К. Дзеранов, О.В. Константинова, С.Л.

Москаленко, Бешлиев Д.Л. [и др.] // Урология. - 2005.- №2.- С. 18-20.

49.Дзеранов, Н.К. Современный подход к диагностике и лечению мочекаменной болезни у детей / Н.К. Дзеранов // Лечащий врач. – 2006. №10. – С.62-65.

50.Дзеранов, Н.К. Современный подход к лечению уратного нефролитиаза / Н.

К. Дзеранов, Д. А. Бешлиев, Р. И. Багиров, К. А. Байбарин // Лечащий врач. 2005.- № 10.- С. 59-61.

51.Дзеранов, Н.К. Факторы риска развития мочекаменной болезни у детей / Н.К. Дзеранов, Е.В. Черепанова // Consilium medicum. - 2009. - № 7. - С.23 28.

52.Дзеранов, Н.К. Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня / Н.К. Дзеранов // Здоров'я України.- 2006. - N 4.- С.38-39.

53.Дзеранов, Н. К. Консервативная литокинетическая терапия камней почек и мочеточников: рук. для практ. врача / Н. К. Дзеранов, В.В.

Борисов. - М.: Оверлей, 2009. - 71 с.

54.Дзеранов, Н.К. Влияние длительности стояния камня и его размеров на эффективность ДЛТ / Н.К. Дзеранов, A.B. Лыков, И.Н. Волков [и др.] // Пленум правления Российского общества урологов. - М., 2003. - С. 129-130.

55. Дзеранов, Н.К. Влияние нарушений уродинамики и сократительной функции верхних мочевыводящих путей на отхождения фрагментов камней после ДЛТ / Н.К. Дзеранов // Урология. - 2001. - № 2. - С. 6-9.

56.Дзеранов, Н.К. Выбор метода лечения камней мочеточника в зависимости от степени выраженности нарушений сократительной способности верхних мочевых путей / Н.К. Дзеранов, С.А Москаленко, И.Н. Волков. – М., 1999. - 15 с.

57.Дзюрак, В.С. Мочекаменная болезнь: патогенез. диагностика, лечение / В.С.

Дзюрак // Журнал практикующего врача. - 1998.- № 2.- С. 2-4.

58.Дзюрак, В.С. Патофізіологія цитратів та їх роль у виникненні каменів у сечових шляхах / В.С. Дзюрак, А.С. Крикун, В.В. Когут, А.І. Бойко // Здоровье мужчины.- 2006.- № 3.- С. 98-107.

59.Долженков, С.Д. Применение гипохлорита натрия с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции простаты / С.Д. Долженков, С.С. Демченко, А.Г. Коцарь [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. – 2006. – №2. – C.74-75.

60.Дуда Р., Харт П. Распознавание образов и анализ сцен / Р. Дуда, П. Харт. М.: Мир, 1976. - 511с.

61.Дюк В.А. Компьютерная психодиагностика / В.А. Дюк. – Спб.: «Братство», 1994. - 364 с.

62.Дюк, В.А. Информационные технологии в медико-биологических исследованиях / В.А. Дюк, В.Л. Эмануэль. – СПб.: Питер, 2003. – 528 с.

63.Егорова, А. М. Системный подход к управлению профессиональным риском для здоровья рабочих металлургического производства: автореф.

дис.... д-ра мед. наук : 14.00.50 / Егорова А. М. - М., 2008. - 49 с.

64.Елисеева, Н.Н. Общая теория статистики.-4-е изд., перераб. и доп. / Н.Н.

Елисеева, М.М. Юзбашев - М.: Финансы и статистика, 2003. – 480 с.

65.Жарко, В.И. Здоровье народа и программа развития здравоохранения Республики Беларусь / В.И. Жарко, А.К. Цыбин, И.В.

Малахова [и др.] // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. - 2006.- № 4. - С. 3-7.

66.Журавлев, Ю.И. Распознавание образов и анализ изображений, искусственный интеллект. – В 3-х книгах. Кн. 2. Модели и методы:

справочник / Ю.И. Журавлев, И.Б. Гуревич, под ред. Д.А. Поспелова. - М.:

Радио и связь, 1990. – 304 с.

67.Журавлев, В.Н. Выбор метода лечения мочекаменной болезни на современном этапе - 20-тилетний опыт / В.Н. Журавлев, И.В. Баженов, С.Г. Вахлов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. – Т.1. - №4. – С. 175-191.

68.Забашный С.И., Гармиш О.С., Овчинникова Л.Ю., Смирнова Я.В.

Эпидуральная анестезия в контактной литотрипсии / С.И. Забашный, О.С.

Гармиш, Л.Ю. Овчинникова, Я.В. Смирнова // Тезисы докладов актуальные вопросы анестезиологии. - 2008. - С 372-373.

69.Заболеваемость населения России в 2003 году.: [Статистические материалы]. Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2004. - 172 с.

70.Заболеваемость населения России в 2004 году: [Статистические материалы]. Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2005. – 173 с.

71.Заболеваемость населения России в 2005 году.: [Статистические материалы]. Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2006. – 172 с.

72.Заболеваемость населения России в 2006 году.: [Статистические материалы]. Часть I / Минздравсоцразвития России - М.: 2007. – 121 с.

73.Заболеваемость населения России в 2007 году.: [Статистические материалы]. Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2008. - 169 с.

74.Заболеваемость населения России в 2008 году.: [Статистические материалы]. Часть I / Минздравсоцразвития России - М.: 2009. – 120 с.

75.Заболеваемость населения России в 2009 г.: [Статистические материалы].

Часть I / Минздравсоцразвития России - М.: 2010. - 120с.

76.Заболеваемость населения России в 2009 г.: [Статистические материалы].

Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2010. – 169 с.

77.Заболеваемость населения России в 2010 г.: [Статистические материалы].

Часть II / Минздравсоцразвития России - М.: 2011. - 124 с.

78.Заболеваемость населения России в 2010 г.: [Статистические материалы].

Часть IV / Минздравсоцразвития России - М.: 2011. – 152 с.

79.Зесюков, Д.Н. Логическое моделирование процесса диагностики, лечения и применения решений при выборе хирургической компоненты / Д.Н.

Зесюков, Ю.Б. Зесюкова, А.В. Котова [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2005. - Т. 4. - №3. - С. 280-283.

80.Зубков, А.Ю. Клиническая оценка эффективности контактной литотрипсии в лечении уролитиаза / А.Ю. Зубков, А.П. Андреев // Юбилейная научно практическая конференция посвященная 100-летию клиники им. А.В.

Вишневского: материалы. – Казань, 2000. - С. 119-121.

81.Иванов, Н.М. Морфология стенки мочеточника и его интрамурального нервного аппарата при уретерогидронефрозе / Н.М. Иванов, И.А. Юсупов // Успехи современного естествознания. – 2008. – № 5 – С. 101-103.

82.Кадыров, З. А. Некоторые новые методические подходы к диагностике мочекаменной болезни / 3. А. Кадыров, В. Г. Истратов, С. И. Сулейманов // Клинико-лабораторная диагностика. — 2007. — № 1 1. — С. 16-20.

83.Камалов А.Л., Мартов А.Г., Гущин Б.Л., и др. Уретероскопия в лечении мочекаменной болезни / А.Л. Камалов, А.Г. Мартов, Б.Л. Гущин [и др.] // Материалы Пленума правления Российского общества урологов (Сочи, 28— 30 апреля 2003). — М., 2003. - С. 393-394.

84.Клименко П.М. Возможности консервативного лечения больных уратным нефролитиазом / П.М. Клименко // Острые и неотложные состояния в практике врача. - 2009. - № 6. - С. 8-12.

85.Кобринский А. Ретроспективный анализ медицинских экспертных систем / А. Кобринский // Новости искусственного интеллекта. – №2. – 2005. – С.6 17.

86.Ковалев, В.А. Современные возможности использования некоторых экспертных систем в медицине / В.А. Ковалев, А. Литвин, О.Г. Жариков // Врач и информационные технологии. - 2008. - № 5. - С.24-30.

87.Кожанова, И.Н. Основы фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа использования лекарственных средств при хронических заболеваниях / И.Н. Кожанова, И.С. Романова, А.В. Хапалюк. Минск: БелМАПО, 2006. – 38 с.

88.Колпаков И.С. Консервативное лечение мочекаменной болезни / И.С.

Колпаков. М.: Медицинское информационное агенство, 2009. - 148 с.

89.Колпаков И.С. Мочекаменная болезнь / И.С. Колпаков. – М.: Академия, 2006. – 224 с.

90.Конашинский, А.В. О формировании очагов эндемического уролитиаза / А.В. Конашинский // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века:

Материалы IX Всеросссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 2001. - Т.1. - С. 467-470.

91.Кореневский, Н. А. Проектирование нечетких решающих сетей, настраиваемых по структуре данных для задач медицинской диагностики / Н.

А. Кореневский // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2005. - Т. 4 - №1 - С. 12-20.

92.Кореневский, Н.А. Компьютерные системы ранней диагностики состояния организма методами рефлексологии / Н.А. Кореневский, В.В. Буняев, С.М.

Яцун. - Новочеркасск: «Изв.вузов. Электромеханика», 2003. - 206 с.

93.Кореневский, Н.А. Принципы и методы построения интерактивных систем диагностики и управления состоянием здоровья человека на основе полифункциональных моделей: дис.... д-ра техн. наук: 05.13.09 / Кореневский Николай Алексеевич. - СПб, 1993. - 322с.

94.Кореневский, Н.А. Проектирование медико-технологических информационных систем / Н.А. Кореневский, Н.Д. Тутов, Л.П. Лазурина. Курск, 2001. - 194 с.

95.Кореневский, Н.А. Проектирование нечетких систем принятия решений, обучаемых по структуре данных / Н.А. Кореневский // Мехатроника, автоматизация, управление. - 2005.- № 9.- С.47- 53.

96.Кореневский, Н.А. Синтез моделей взаимодействия внутренних органов с проекционными зонами и их использование в рефлексодиагностике и рефлексотерапии: Монография / Н.А. Кореневский. – Курск, 2005. - 223 с.

97.Кореневский, Н.А. Теоретические основы биофизики акупунктуры с приложениями в биологии, медицине и экологии на основе нечетких моделей: Монография / Н.А. Кореневский, Р.А. Крупчатников, С.П.

Серегин - Курск: «ИПП «Курс». - 2010. - 521с.

98.Кореневский, Н.А. Энергоинформационные основы рефлексологии:

Монография / Н.А. Кореневский, М.И. Рудник, Е.М. Рудник - Курск, 2001. 236 с.

99.Коцарь, А.Г. Значимость измерения энергетического состояния биологически активных точек для прогнозирования мочекаменной болезни [Электронный ресурс] / А.Г. Коцарь // Вестник новых медицинских технологий (электронный журнал). №1.

- 2013. - - URL:

http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2013-1/00.html (14.05.13). ф Коцарь, А.Г. Прогнозирование эффективности дистанционной 100.

ударно-волновой литотрипсии при уролитиазе с помощью нечеткой логики / А.Г. Коцарь, М.Н. Цуканова // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 3 – С. 325-328.

Кузьменко, В.В. Влияние физико-химического состава мочевых 101.

камней на результаты дистанционной литотрипсии / В.В. Кузьменко, H.H.

Безрядин, В.И. Кукуев [и др.] // Специализированная медицинская помощь / под ред. П.И. Кошелева. - Воронеж: б/и, 1996. - С.426-429.

Кузьменко, В.В. Рентгенокомпьютерная томография в определении 102.

структуры мочевых камней / В.В. Кузьменко, A.B. Кузьменко, H.H.

Безрядин [и др.] // Пленум правления Российского общества урологов:

тезисы докладов. - М., 2003. - С.183-184.

Лбов, Г.С. Методы обработки разнотипных экспериментальных 103.

данных / Г.С. Лбов - Новосибирск: Наука, 1981. – 278 с.

Литвицкий, П. Ф. Патофизиология: Учебник: в 2-х томах / П. Ф.

104.

Литвицкий. - М.:ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 365с. П Лопаткин, Н.А. Рациональная фармакотерапия в урологии / Н.А.

105.

Лопаткин, Т.С. Перепанова. -М.: Литтера, 2006. - 824 с.

Лопаткин, H.A. Пятнадцатилетний опыт применения ДЛТ в 106.

лечении МКБ / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов // Пленум правления Российского общества урологов. - М., 2003. - С. 5-24.

Лопаткин, Н.А. Мочекаменная болезнь / Н.А. Лопаткин, Э.К. Яненко 107.

// Русский медицинский журнал. - 2000. - том 8. - №3. - С.117-120.

Лукичева, Л.И. Управленческие решения / Л.И. Лукичева, Д.Н.

108.

Егорычев – М.: Омега-Л, 2009. – 383 с.

Львович, Е.Я. Интегрированная информационная система 109.

интеллектуальной поддержки принятия решений при организации нозологоориентированной медицинской помощи / Е.Я. Львович, В.Н.

Фролов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах.

2007. - Т. 6. - №2. - С. 273-276.

Львович, И.Я. Формирование словаря информативных признаков на 110.

основе критерия информативности Кульбака при решении задач диагностики / И.Я. Львович, Н.А. Гладских, С.Н. Шипилов, Е.В. Богачева // Прикладные информационные аспекты медицины 2011. – Т.14 - №2. - URL:

http://www.vsma.ac.ru/publ/priam/014_2/index07.html (03.02.2012) Люлько, О.В. Застосування літолітичної терапії у лікуванні та 111.

метафілактиці сечокам'яної хвороби / О.В. Люлько, В.П. Стусь, О.Л.

Дніпрова // Урологія.- 2000.- № 3.- С. 76-82.

Мартов, А.Г. Особенности эндоурологических операций на верхних 112.

мочевых путях у взрослых и детей / А.Г. Мартов // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - М., 2005. - С. 53-67.

Мартов, А.Г. Рентген-эндоскопические методы диагностики и лечения 113.

заболеваний почек и верхних мочевых путей (суправезикальная эндоурология) : дисс.... д-ра мед. наук / Мартов А.Г. - М., 1993.

Методические рекомендации Европейской Ассоциации Урологов 114.

(EAU). Изд. 3. / Под ред. Д.Ю. Пушкаря, П.И. Раснера. - М.,2003. - 47 с.

Мирошников, В.М. Заболеваемость органов мочеполовой системы в 115.

условиях современной цивилизации / В.М. Мирошников, А.А. Проскурин. Астрахань, 2002. - 186 с.

Москаленко, С.Л. Дистанционная литотрипсия в лечении 116.

различных форм нефролитиаза единственной почки: Автореф. дисс....канд.

мед. наук: 14.01.23 / Москаленко С.Л. — М., 1998. – 22 с.

Мочекаменная болезнь / С. Turk [и др.];

пер. О.В. Антонова;

ред. Н.А.

117.

Григорьев - Европейская ассоциация урологов, 2011. - 97 с.

Мочекаменная болезнь / Г. Тизелиус [и др.];

пер. М.Н. Климова, ред.

118.

А.Г. Мартов. - Европейская ассоциация урологов, 2010. - 106 с.


Мочекаменная болезнь: современные методы диагностики и лечения/ 119.

Ю.Г. Аляев [и др]. – M.: ГЭОСТАР-Медиа, 2010. – 224 с.

Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, 120.

профилактика: Монография / В. И. Вощула.- Мн.: ВЭВЭР, 2006. – 268 с.

Мудрая, И.C. Функционально-морфологические изменения 121.

гладкомышечной стенки мочеточника при мочекаменной болезни / И.C.

Мудрая, Ю.В. Кудрявцев, В.И. Кирпатовский, А.М. Чумаков // Сб. науч.

трудов НИИ урологии: «Современные методы диагностики и лечения мочекаменной болезни». – М., 1991. - С.61-72.

Мудрый, И.В. О влиянии минерального состава питьевой воды на 122.

здоровье населения / И.В. Мудрый // Гигиена и санитария. – 1999. - №1.- С.

15-18.

Муромцев, Д.И. Введение в технологию экспертных систем / Д.И.

123.

Муромцев – СПб.: СПб ГУ ИТМО, 2005. – 93 с.

Мухин, В.Б. Дистанционная уретеролитотрипсия в неотложной 124.

урологии / В.Б. Мухин, С.А. Кочетов, Д.В. Хромов, Д.Л. Перепечай // Пленум Правления Всероссийского общества урологов: Материалы, Екатеринбург, 1996. - М.,1996. - С. 372-373.

Никитин, А. С. Санитарно-гигиеническая характеристика условий 125.

труда и состояние здоровья работников предприятия машиностроения / А.

С. Никитин // Российский медико-биологический вестник им. акад. И. П.

Павлова [Электронный ресурс] — 2010. – С.1-10. - URL:

http://www.vestnik.rzgmu.ru/data/files/2012/12/ (03.02.2013) Общая заболеваемость взрослого населения России в 2011 году:

126.

материалы]. Часть II / ФГБУ «Центрального научно [cтатистические исследовательского института организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации - М., 2012.– 140 с.

Общая заболеваемость взрослого населения России в 2011 году:

127.

материалы]. Часть IV / ФГБУ «Центрального научно [cтатистические исследовательского института организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации Статистические материалы. - М., 2012. - 158 c.

Орлов, Л.Н. Неотложная дистанционная литотрипсия в комплексном 128.

лечении мочекаменной болезни / Л.Н. Орлов, С.В. Берендеев, В.А. Петров, И.В. Панфилова // Мед. журн. Чувашии. - 1997. — Т. 7. - N 1-2. - С. 137-138.

Осовский, С. Нейронные сети для обработки информации / С.

129.

Осовский;

пер. с польского И.Д. Рудинского.- М.: Финансы и статистика, 2002. - 344с.

Пак Чжэ Ву. СУ ДЖОК для всех. - М.: Су Джок Академия, 2005. 130.

132с.

Панкратов, А.В. Экстренная контактная литотрипсия в лечении 131.

постренальной калькулезной анурии [Электронный ресурс] / А.В.

Панкратов, А.С. Гурьянов. - 2005. - URL: http://www.f med.ru/scient/nt_ekctr_litotripsia.php (11.08.12) Пасечников, С.П. Современные аспекты цитратной терапии при 132.

мочекаменной болезни. Опыт применения препарата Уралит-У / С.П.

Пасечников, М.В. Митченко // Здоровье мужчины. - №3. - 2007. - C.109 113.

Пат. 2360679 Российская Федерация, МПК A61K31/505, A61P13/04, 133.

A61B17/225. Способ лечения мочекаменной болезни [Текст] / Коцарь А.Г., Новиков А.В., Серегин С.П., Демченко С.С., Стародубцева Л.В.;

патентообладатель - Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" - № 2008105172/14 ;

заявл. 11.02.2008 ;

опубл. 10.07.2009.

Пат. 2402335 Российская Федерация, МПК A61K33/14, A61P13/12, 134.

A61M31/00. Способ лечения осложненного гнойного A61P41/00, пиелонефрита с применением раствора гипохлорита натрия [Текст] / Коцарь А.Г., Новиков А.В., Серегин С.П.;

патентообладатель - Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный технический университет" - № 2009106380/14 ;

заявл. 24.02.2009 ;

опубл. 27.10.2010.

Перельман, В.М. Роль рентгенологических признаков мочевых камней 135.

в эффективности дистанционной ударноволновой литотрипсии / В.М.

Перельман, В.Н. Степанов, З.А. Кадыров // Вестн. рентгенологии и радиологии. - 1996. - №3. - С.47-52.

Перечень оснащения медицинских блоков образовательных 136.

учреждений для проведения профилактической и оздоровительной работы:

[Инструкция по применению] / Минздравсоцразвития РФ. - М., 2004. - 24 с.

Пишель, Я.В. Анатомо-клинический атлас рефлексотерапии / Я.В.

137.

Пишель, М.И. Шапиро, И.И. Шапиро. – М.: Медицина, 1989. - 142 с.

Плитман, С. И. К вопросу корректировки гигиенических нормативов с 138.

учетом уровня жесткости питьевых вод / С. И. Плитман, Ю. В. Новиков [и др.] // Гигиена и санитария. - 1989.- № 7. - С. 7-9.

Постников В. М. Анализ подходов к формированию состава 139.

экспертной группы, ориентированной на подготовку и принятие решений / Наука и образование [Электронный ресурс] / В.М. Постников. – 2012. URL:http://technomag.edu.ru/doc/360728.html (08.06.2012) Пытель, Ю.А. Уратный нефролитиаз / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. 140.

М.: Медицина, 1995. - 176 с.

Рациональная фармакотерапия в урологии / под ред. Н.А. Лопаткина 141.

М., Литтерра, 2006. - 824 с.

Рекомендации Европейской урологической ассоциации (EAU) по 142.

лечению уролитиаза / Х-Г. Тизелиус [ и др.]. – М., 2008. - 41 с.

Российский статистический ежегодник – 2012: [Электронный ресурс] / 143.

Федеральная служба государственной статистики – 2012. - URL:

http://www.gks.ru/bgd/regl/b12_13/IssWWW.exe/Stg/d6/27-04.htm (05.04.2013) Руководство по урологии: в 3 т. / Под ред. Н.А. Лопаткина. - М.:

144.

Медицина, 1998. - Т. 3. - С. 368.

Рыков, А.С. Модели и методы системного анализа: принятие решений 145.

и оптимизация: учебное пособие для вузов / А.С. Рыков. – М.: «МИСИС»

Издательский дом «Руда и металлы», 2005. – 352 с.

Саенко, В.С. Принципы метафизики мочекаменной болезни / В.С.

146.

Саенко, В.И. Руденко // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. – Т.1 - №4. – С. 51-65.

Семин С.Г. Перспективы изучения биологической роли витамина D / 147.

С.Г. Семин [и др.] // Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 2. - С. 122-0131.

Серегин, С.П. Литокинетическая терапия с использованием звуковой 148.

стимуляции мочевых путей и альфа-адреноблокаторов / С.П. Серегин, А.В.

Новиков, Л.В. Стародубцева, А.Г. Коцарь // Биомедицинская радиоэлектроника. – 2009 – №5. – С.56-58.

149. Серегин, С.П. Современные информационные технологии в урологии / С.П.Серегин [и др.]. – Курск: «ИПП «Курск», 2009. – 364 с.

Сидоренко, С. В. Инфекционный процесс как «диалог» между 150.

хозяином и паразитом / С. В. Сидоренко // Клиническая микробиологическая и антимикробная химиотерапия. - 2001. - Т. 3. - № 4. С. 301-315.

Современные технологии в диагностике и лечении мочекаменной 151.

болезни / Аляев Ю.Г., Григорян В.Л., Руденко В.И. [и др.] - М.: Литтера, 2007. – 139 с.

Сомов, М.А. Водоснабжение: Учебник / М.А. Сомов, Л.А. Квитка. 152.

М.: ИНФА-М, 2007. - 287 с.

Стецик, О. В. Дистанционная и контактная лазерная литотрипсия в 153.

лечении больных уретеролитиазом: Автореф. дисс....канд. мед. наук:

14.00.40 / Стецик О. В. - СПб., 2000 - 20 с.

Султанова, Е. А. Консервативное лечение мочекаменной болезни / Е.

154.

А. Султанова, Е. В. Шпоть // Русский медицинский журнал. – 2010. – N 29.

– С. 1806.

Табеева, Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии / Д.М. Табеева. 155.

М., Медицина, 1980.- 560 с.

Теоретические основы системного анализа / под ред. В.И.

156.

Новосельцева. - М.: Майор, 2006. – 592 с.

Терехина, А.Ю. Анализ данных методами многомерного 157.

шкалирования / А.Ю. Терехина - М.: Наука, 1986. - 157с.

Тиктинский, О.Л. Мочекаменная болезнь / О.Л. Тиктинский, В. П.

158.

Александров. — СПб.: Питер, 2000. - 384 с.

Трапезникова, М.Ф. Комплексное лечение урологических 159.

заболеваний, сопровождающихся нарушением уродинамики верхних мочевых путей: [учебное пособие] / М.Ф. Трапезникова [и др]. - М., 2007. – 19 с.

Трапезникова, М.Ф. Показания к дистанционной литотрипсии при 160.

почечной колике / М.Ф. Трапезникова, С.М. Кулачков, В.А. Мезенцев [и др.] // Пленум Правления Всероссийского общества урологов: Материалы, Екатеринбург, 1996. - М.,1996. - С. 399-400.

Трапезникова, М.Ф. Факторы, определяющие эффективность 161.

дистанционной ударно-волновой уретеролитотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, О.Н. Долги // Пленум правления Российского общества урологов: Тез. докл. - М., 2003. - С.318-319.

Трофимова, Л.А. Управление знаниями: [учебное пособие] / Л.А.

162.

Трофимова, В.В. Трофимов. – СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2012. – 77с.

Узденов, М. А. Современные подходы к диагностике и лечению 163.

больных мочекаменной болезнью с поздними стадиями гидронефроза / М.

А. Узденов, Р. М. Сафаров // Вестник РНЦРР. - 2012. - №12. - С.17.

Уотерман, Р.Д. Построение экспертных систем / Р.Д. Уотерман, Д.

164.

Ленат, Ф. Хейсе-Рот;

пер. с англ. - М.: Мир, 1987. - 298 с.

Урология. / Под ред. Н. А. Лопаткина. - М.: Медицина, 1995. - 496 с.

165.

Фу, К. Структурные методы в распознавании образов / К Фу. - М.:

166.

Мир, 1977. - 320 с.

Харьков, С.В. Оценка защитных механизмов организма и их роль в 167.

задачах прогнозирования и медицинской диагностики / С.В. Харьков [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2012. - Т.

11. - №1. - С.44-49.

Цэндин, А. К. Прогнозирование эффективности литотрипсии в 168.

зависимости от физико-химических свойств мочевых камней: дис.

....канд.мед.наук: 14.00.40 / Цэндин Александр Константинович. – СПБ., 2004. - 120с.


Черненко, В.В. Современные подходы к про- и метафилактике 169.

мочекаменной болезни / В.В. Черненко, Л.М. Штильвасер, Н.И.

Желтовская // Врачебное сословие. – 2007. - № 3. - С. 20-23.

Чернов, Н.К. Уретероскопия в лечении камней мочеточника / Н. К.

170.

Чернов // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. М„ 2003. - С. 447.

Чухловин, А.Б. факторы солевого баланса и возможная генетическая 171.

предрасположенность в развитии мочекаменной болезни / А.Б. Чухловин // Клинико-лабораторный консилиум. - 2009. - №1. - С.26-29.

Шварцев, С.Л. Общая гидрогеология / С.Л. Шварцев. - М.: Недра, 172.

1996. - 425 с.

Яненко, Э.К. Современные тенденции в эпидемиологии, диагностике 173.

и лечении мочекаменной болезни / Э.К. Яненко [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. – 2012. - №3. - URL:http: // www.ecuro.ru (02.11.2012) Abreu, SC. Advanced renal laparoscopy / SC Abreu, IS. Gill // BJU Int. – 174.

2005. - №95(Suppl 2). – Р.114–119.

175. Al-Eisa, AA. Pediatric urolithiasis in Kuwait / AA. Al-Eisa, A. Al Hunayyan, R. Gupta // Int Urol Nephrol. – 2002. - №33(1). – Р. 3–6.

176. Ali, SH. Etiological and clinical patterns of childhood urolithiasis in Iraq SH Ali, UN. Rifat // Pediatr Nephrol. – 2005. - №20(10). – Р. 1453–1457.

177. Alon, US. Evaluation and treatment of pediatric idiopathic urolithiasis revisited / US. Alon, H. Zimmerman, M. Alon // Pediatr Nephrol. – 2004. - № (5). – P.516–520.

Asper, R. Stone analysis / R. Asper // Urol Res. – 1990. -№ 8. - Р.9–12.

178.

179. Auer BL, Auer D, Rodger AL. The effects of ascorbic acid ingestion on the biochemical and physicochemical risk factors associated with calcium oxalate kidney stone formation / BL. Auer, D. Auer, AL. Rodger // Clin Chem Lab Med.

– 1998. -№ 36(3). –Р.143–147.

180. Azoury, R. Observations on in vitro and in vivo calcium oxalate crystalluria in primary calcium stone formers and normal subjects / R. Azoury, WG. Robertson, J. Garside // Br J Urol. – 1987. - №59(3). – Р.211–213.

181. Bek-Jensen, H. Evaluation of urine composition and calcium salt crystallization properties in standardized volume-adjusted 12-h night urine from normal subjects and calcium oxalate stone formers / H. Bek-Jensen, HG. Tiselius // Urol Res. - 1997. - № 25(5). – Р.365–372.

182. Berg, C. The composition of four-hour urine samples from patients with calcium oxalate stone disease / C. Berg, L. Larsson, HG. Tiselius // Br J Urol. 1987.- №60(4). – Р.301–306.

183. Biocic, M. Pediatric urolithiasis in Croatia / M. Biocic, M. Saraga, AC.

Kuzmic // Coll Antropol. – 2003. - №27 (2). - Р. 745–752.

184. Borghi, L. Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria / L. Borghi, T. Schianchi, T. Meschi [et all.] // N Engl J Med. – 2002. - № 346(2). – Р.77–84.

185. Borghi, L. Relationship between supersaturation and calcium oxalate crystallization in normals and idiopathic calcium oxalate stone formers / L.

Borghi, A. Guerra, T. Meschi, A. Briganti, T. Schianchi, F. Allegri, A. Novarini // Kidney Int. – 1999. - № 55(3). – Р. 1041–1050.

186. Borghi, L. Urine volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study / L. Borghi, T. Meschi, F.

Amato, A. Briganti, A. Novarini, A. Giannini // J Urol. – 1996. - №155(3). – Р.839–843.

187. Brikowski, T.H. Climate-related increase in the prevalence of urolithiasis in the United States / T.H. Brikowski, Y. Lotan, M.S. Pearle // Proc Natl Acad Sci USA - 2008. - Vol. 105, - № 28. - P. 9841 - 9846.

188. Buchanan, BG., EH. Shortliffe. Rule-Based Expert Systems: The MYCIN Experiments of the Stanford Heuristic Programming Project / BG. Buchanan, EH.

Shortliffe. - Massachusetts: Addison-Wesley Publishing Company, 1984. – 742 р.

Cameron, МА. Nephrolithiasis in children / МА. Cameron, K. Sakhaee, 189.

OW.Moe // Pediatric Nephrology. – 2005. - № 20 (11). – Р.1587–1592.

190. Carr, RJ. A new theory of the formation of renal calculi / RJ. Carr // Brit J Urol. – 1954. - № 26. - Р.105.

191. Cervenakov, I. Speedy elimination of ureterolithiasis in lower part of ureters with the а1-blocker tamsulosin / I. Cervenakov, J. Fillo, J. Mardiak, M.

Kopecny, J. Smirala, P. Lepies // Int Urol Nephrol. – 2002. - №34. – Р.25-29.

192. Chang, I.H. Possible Relationship between Metabolic Syndrome Traits and Nephrolithiasis: Incidence for 15 Years According to Gender / I.H. Chang, K.D.

Kim, Y.T. Moon [et all.] // Korean J Urol. - 2011. - Vol. 52/ - N 8. - P. 548 – 553.

193. Chugtai, M.N. Management of uric acid stone / M.N. Chugtai [et al.] // J.

Pak. Med. Accoc.- 1992.- Vol. 42. - N 7.- P. 153-157.

194. Coe, FL. Hyperuricosuric calcium oxalate nephrolithiasis / FL. Coe // Adv Exp Med Biol. – 1980. - №128. – Р.439–450.

195. Cohen, E. Comparison of ketorolac and diclofenac in the treatment of renal colic / E. Cohen, R. Hafner, Z. Rotenberg [et all.] // Eur J Clin Pharmacol. – 1998. - № 54(6). – Р.455–458.

196. Colussi, G. Medical prevention and treatment of urinary stones / G.

Colussi, ME. De Ferrari, C. Brunati, G. Civati // J Nephrol. – 2000. - №13. Suppl 3. – Р.65-70.

197. Cover, T. Nearest neiqhbour pattern ciassification / T. Cover, P. Hart // IEEE Frans. Inform. Theory. – 1976 - Vol. 2 – №13 - Р.27-27.

198. Curhan, GC. Body size and risk of kidney stones / GC. Curhan, WC.

Willett, Eb. Rimm [et al.] // J Am. Soc Nephrol. – 1998. –Vol. 9, № 9. –Р.1645 1652.

199. Curhan, GC. Comparison of dietary calcium with supplemental calcium and other nutrients as factors affecting the risk for kidney stones in women / GC.

Curhan, WC. Willett, FE. Speizer [et al.] // Ann Intern Med. – 1997. - №126(7). Р.497–504.

Curhan, GC. Intake of vitamins B6 and С and the risk of kidney stones in 200.

women / GC. Curhan, WC. Willett, FE. Speizer, MJ. Stampfer // J Am Soc Nephrol. - 1999. - № 10. – Р.840-845.

201. Dalrymple, NC. The value of unenhanced helical computerized tomography in the management of acute flank pain / NC. Dalrymple, M. Verga, KR. Anderson [et al.] // J Urol. – 1998. - № 159(3). - P.735–740.

202. Das, A. Intramuscular drotaverine and diclofenac in acute renal colic: a comparative study of analgesic efficacy and safety / A. Das, R. Maiti, P. Arora // Pain Medicine. - 2012. - № 13. – Р. 466–471.

203. Daudon, M. Clinical value of crystalluria and quantitative morphoconstitutional analysis of urinary calculi / M. Daudon, P. Jungers // Nephron Physiol. – 2004. - №98(2). –Р.31–36.

204. Daudon, M. Serial crystalluria determination and the risk of recurrence in calcium stone formers / M Daudon, C. Hennequin, G. Boujelben [et al.] // Kidney Int. – 2005. - № 67(5). –Р.1934–1943.м16.

205. Davidson, P.J. Renal stone disease in Christchurch, New Zealand. Part 2: a community study on the burden of renal stone disease / P.J. Davidson, I.G.

Sheerin, C. Frampton // N Z Med J. – 2009. – Vol. 19. -№ 122. – P. 57-67.

206. Dellabella, M. Efficacy of tamsulosin in the medical management of juxtavesical ureteral stones / M. Dellabella, G. Milanese, G. Muzzonigro // Urology. - 2003. - №170. – Р.2202-2205.

207. Dellabella, M. Medical-expulsive therapy for distal ureterolithiasis:

randomized prospective study on role of corticosteroids used in combination with tamsulosin-simplified treatment regimen and health-related quality of life / M.

Dellabella, G. Milanese, G. Muzzonigro // Urology. - 2005. -№ 66. –Р.712-715.

208. Dellabella, M. Randomized trial of the efficacy of tamsulosin, nifedipine and phloroglucinol in medical expulsive therapy for distal ureteral calculi / M.

Dellabella, G. Milanese, G. Muzzonigro // Urology. - 2005. -№174. – Р.167-172.

209. Ebisuno, S. Results of long-term rice bran treatment on stone recurrence in hypercalciuric patients / S. Ebisuno, S. Morimoto, S. Yasukawa, T. Ohkawa // Br J Urol. – 1991. - №67(3). – Р.237–240.

210. Edvardsson, V. High incidence of kidney stones in Icelandic children / V.

Edvardsson, H. Elidottir, OS. Indridason [et al.] // Pediatr Nephrol. – 2005. - № 20 (7). – Р.940–944.

Erbagci, A. Pediatric urolithiasis – evaluation of risk factors in 95 children 211.

/ A. Erbagci, AB. Erbagci, M. Yilmaz [et al.] // Scand J Urol Nephrol. – 2003. №37 (2). – Р. 129–133.

European Association of Urology. Guidelines on Urolithiasis / C. Trk [et 212.

all.]. - 2012. - 102 р.

Fellstrm, B. Effects of high intake of dietary animal protein on mineral 213.

metabolism and urinary supersaturation of calcium oxalate in renal stone formers / B. Fellstrm, BG. Danielson, B. Karlstrm [et al.] // Br J Urol. – 1984. №56(3). – Р.263–269.

214. Flasko, T. Laparoscopic ureterolithotomy: the method of choice in selected cases / T. Flasko, E. Holman, G. Kovacs [et al.] // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. - 2005. - № 15(2). – Р.149–152.

215. Folk, RL. SEM imaging of bacteria and nanobacteria in carbonate sediments and rocks / RL. Folk // J.Sediment. Petrol - 1993.- Vol. 63 - N5. - P.

990-995.

216. Gaur, D. Laparoscopic ureterolithotomy: technical considerations and long term follow up / D. Gaur, S. Trivedi, M. Prabhudesai [et al.] // BJU Int. – 2002. № 89(4). – Р.339–343.

217. Goel, A. Upper and mid-ureteric stones: a prospective unrandomized comparison of retroperitoneoscopic and open ureterolithotomy / A. Goel, AK.

Hemal // BJU Int. – 2001. - № 88(7). – Р.679–682.

218. Goldfarb, S. The role of diet in the pathogenesis and therapy of nephrolithiasis / S.Goldfarb // Endocrinol Metab Clin North Am. – 1990. №19(4). –Р.805–820.

219. Gravina, GL. Tamsulosin treatment increases clinical success rate of single extracorporeal shock wave lithotripsy of renal stones / GL. Gravina, AM. Costa, P. Ronchi [et al.] // Urology.- 2005. - №66. - Р.24-28.

220. Gray Sears, CL. Prospective comparison of computerized tomography and excretory urography in the initial evaluation of asymptomatic microhematuria / CL. Gray Sears, JF. Ward, ST. Sears, MF. Puckett, CJ. Kane, CL. Amling // J Urol. – 2002. - №168(6). – Р.2457–2460.

Guidelines on urolithiasis / H.G. Tiselius et al. // EAU Guideline. – 221.

Germany, Berlin, 2007. - 127 р.

222. Hemal, AK, Minimally invasive retroperitoneoscopic ureterolithotomy / AK. Hemal, A. Goel, R. Goel // J Urol. – 2003. -169(2).- Р.480–482.

223. Hering, F. Stone formation in human kidney / F. Hering, T. Briellmann, G.

Lnd, H. Guggenheim, H. Seiler, G. Rutishauser // Urol Res. – 1987. - № 15(2).

– Р. 67–73.

Hess, B. Effects of a ‘common sense diet’ on urinary composition and 224.

supersaturation in patients with idiopathic calcium urolithiasis / B. Hess, H.

Mauron, D. Ackermann, P. Jaeger // Eur Urol. – 1999. - №36(2). – Р.136–143.

225. Hesse, A. Quality control in urinary stone analysis: results of 44 ring trials (1980-2001) / A. Hesse, R. Kruse, WJ. Geilenkeuser [et al] // Clin Chem Lab Med. – 2005. - №43(3). – Р. 298-303.

226. Hesse, A. Urinary stones, Diagnosis, Treatment and Prevention of recurrence / A. Hesse, R. Kruse, WJ. Geilenkeuser [et al.]. – Basel: Karger, 2009.

– 254 р.

227. Hesse, A. Urinary Stones: Diagnosis, Treatment and Prevention of Recurrence in uric acid stones / A. Hesse, HG. Tiselius, A. Jahnen. - New York:

Karger, 1996. - 62 p.

Hesse, А. Urinary Stones: Diagnosis, Treatment, and Prevention of 228.

Recurrence / Hesse, А. – Switzerland: Karger AG, 2009. – 232 р.

229. Hojagaard, I. Crystallization during volume reduction of solution with a composition corresponding to that in the collecting duct: the influens of hydroxyapatite seed crystals and urinary macromolecules / I. Hojagaard, AM.

Fornander, MA. Nilsson, HG. Tiselius // Urol Res. - 1999. - № 27. - Р.417.

230. Holmes, RP. Relationship of protein intake to urinary oxalate and glycolate excretion / RP. Holmes, HO. Goodman, LJ. Hart, DG. Assimos // Kidney Int. – 1993. - №44(2). – Р. 366–372.

231. Holmlund, D. Treatment of ureteral colic with indomethacin / D.

Holmlund, J-G. Sjdin // J Urol. – 1978. - № 120(6). – Р.676–677.

232. Homer, JA. Randomized prospective comparison of non-contrast enhanced helical computed tomography and intravenous urography in the diagnosis of acute ureteric colic / JA. Homer, DL. Davies-Payne, BS. Peddinti // Australas Radiol. - 2001. - №45(3). – р.285–290.

Hughes, J. Diet and calcium stones / J. Hughes, RW. Norman // CMAJ. – 233.

1992. - № 146(2). – Р. 137–143.

234. Iguchi, M. Dietary intake and habits of Japanese renal stone patients / M Iguchi, T Umekawa, Y Ishikawa [et all.] // J Urol. – 1990. - №143(6). – Р.1093– 1095.

235. Indridason, OS. Epidemiology of kidney stones in Iceland: a population based study / OS. Indridason [et all] // Scand. J. Urol. Nephrol. - 2009. - Vol. 40.

- N 3. - P. 215 – 220.

236. Indridason, OS. Epidemiology of kidney stones in Iceland: a population based study / OS. Indridason, S. Birgisson, VO. Edvardsson [et all.] // Scand. J.

Urol. Nephrol. - 2009. - Vol. 40 - N 3. - P. 215 - 220.

237. Kajander, EO. Nanobacteria from blood the smallest cubturable automously replicating agent on Earth / EO. Kajander, J. Kurpnen, K. Akerman, A. Pelttari, N. Ciftcioglu // Science. – 1997. - №31(11). – Р.420-228.

238. Kamihira, O. Long-term stone recurrence rate after extracorporeal shock wave lithotripsy / O. Kamihira, Y. Ono, N. Katoh // J Urol. – 1996. - №156(4). P. 1267–1271.

239. Keeley, FX. Laparosopcic ureterolithotomy;

the Edinburgh experience / FX. Keeley, I. Gialas, M. Pillai, M. Chrisofos, DA. Tolley // BJU Int. – 1999. - № 84(7). - Р.765–769.

240. Keoghane, S. The natural history of untreated renal tract calculi / S.

Keoghane, B. Walmsley, D. Hodgson // BJU Int. 2010. – Vol. 105 - № 12. – Р.

1627-1629.

241. Klein, RS. Hemiacidrin renal irrigation: complications and successful management / RS Klein, EV. Cattolica, KN. Rankin // J Urol. – 1982. - № 128(2). – Р.241–242.

242. Knoll, T. Epidemiology, Pathogenesis, and Pathophysiology of Urolithiasis / T. Knoll // Eur Urol Suppl. - 2010. - № 9. - Р. 802 - 806.

243. Kobayashi, T. Clinical characteristics of ureteral calculi detected by nonenhanced computerized tomography after unclear results of plain radiography and ultrasonography / T. Kobayashi, K. Nishizawa, J. Watanabe, K. Ogura // J Urol. – 2003. - № 170(3). – Р. 799–802.

244. Kok, DJ. The effects of dietary excesses in animal protein and sodium on the composition and the crystallization kinetics of calcium oxalate monohydrate in urines of healthy men / DJ. Kok, JA. Iestra, CM. Doorenbos, SE. Papapoulos // J Clin Endocrinol Metab. – 1990. - № 71(4). – Р.861–867.

245. Kupeli, B. Does tamsulosin enhance lower ureteral stone clearance with or without shock wave lithotripsy? / B. Kupeli, L. Irkilata, S. Gurocak [et all.] // Urology. - 2004. - №64. - Р.1111-1115.

246. Laerum, E. Oral diclofenac in the prophylactic treatment of recurrent renal colic. A double-blind comparison with placebo / E. Laerum, OE. Ommundsen, JE. Gronseth, A. Christiansen, HE. Fagertun // Eur Urol. – 1995. - №28(2). - Р.

108–111.

247. Lahme, S. Significance of clinically insignificant residual fragments (CIRF) after ESWL / S. Lahme, DM. Wilbert, KH. Bichler // Urologe. - 1997. № 36(3). - Р.226–230.

248. Lande, MB. Role of urinary supersaturation in the evaluation of children with urolithiasis / MB. Lande, W. Varade, E. Erkan et al. // Pediatr Nephrol. – 2005. - №20 (4). – Р.491–494.

249. Laube, N. A new approach to calculate the risk of calcium oxalate crystallization from unprepared native urine / N. Laube, A. Schneider, A. Hesse // Urol Res. – 2000. - №28. – Р.274-280.

250. Leusmann, DB. Results of 5,035 stone analyses: a contribution to epidemiology of urinary stone disease / DB. Leusmann, R. Blaschke, W.

Schmandt // Scand J Urol Nephrol. – 1990. - № 24(3). – Р.205–210.

Li Min Fu. “The Application of Certainty Factors to Neural Computing for 251.

Rule Discovery” / Li Min Fu, Edward H. Shortliffe // IEEE transactions on neural networks. – 2000. - № 11(3). – Р. 647-657.

Lpez, M. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis / 252.

M. Lpez, B. Hoppe // Pediatr. Nephrol. – 2010 № 25(1). - P. 49–59.

253. Lundstam, SO. Prostaglandin-synthetase inhibition of diclofenac sodium in the treatment of renal colic: comparison with use of a narcotic analgesic / SO.

Lundstam, KH. Leissner, LA. Whlander, JG. Kral // Lancet. – 1982. - № 1(8281). – Р.1096–1097.

254. Lundstam, SO. Treatment of ureteral colic by prostaglandin-synthetase inhibition with diclofenac sodium / SO. Lundstam, LA. Whlander, LG. Kral // Curr Ther Res. – 1980. - №28. – Р. 355–358.

255. Maalouf, NM. Assotiation of urinary pH with body weight in nephrolitiasis / NM. Maalouf, K. Sakhaee, JH. Parks [et al.] // Kidney Int. - 2004. - №65(4). Р. 1422-1425.

256. Madore, F. Nephrolithiasis and risk hypertension / F. Madore, MJ.

Stampfer, EB. Rimm [et al.] // Am. J Hepertens. – 1998. – Vol.11. - № 1. – Р.

46-53.

257. Madore, F. Nephrolithiasis and risk hypertension in women / F. Madore, MJ. Stampfer, WC. Willett [et al.] // Am J Kidney Dis. – 1998. - Vol. 32. - №5. – Р. 802-807.

258. Marshall, RW. Nomograms for the estimation of the saturation of urine, with calcium oxalate, calcium phosphate, magnesium ammonium phosphate, uric acid, sodium acid urate, ammonium acid urate, and cystine / RW. Marshall, WG.

Robertson // Clin Chim Acta – 1976. - №72. – Р.253-260.

259. Matlaga, BR. Drug induced urinary calculi / BR. Matlaga, OD. Shah, DG.

Assimos // Rev Urol. – 2003. – Vol. 5 - № 4. – Р. 227-231.

260. May, PM. Jess, a joint expert speciation system-II. The thermodynamic database / PM. May, K. Muray // Talanta. – 1991. - № 38(12). – Р.1419-1426.

261. Miernik, A. Modern stone therapy: Is the era of extracorporeal shock wave lithotripsy at an end? / A. Miernik, K. Wilhelm, P. Ardelt, S. Bulla, M.

Schoenthaler // Urologe - 2012 - Vol. 51. - N 3. - P. 372 - 378.

262. Miller, OF. Prospective comparison of unenhanced spiral computed tomography and intravenous urogram in the evaluation of acute flank pain / OF.

Miller, SK. Rineer, SR. Reichard [et all.] // Urology. - 1998. - 52(6). – P. 982– 987.

263. Miller, OF. Time to stone passage for observed ureteral calculi: a guide for patient education / OF. Miller, CJ. Kane // J Urol. - 1999. - №162. – Р. 688–690.

264. Mindelzun, RE. Unenhanced helical CT evaluating acute abdominal pain: a little more cost, a lot more information / RE. Mindelzun, RB. Jeffrey // Radiology. – 1997. - №205(1). – P.43–45.

265. Morita, R.Y. Bioavailability of energy and starvation survival in nature / RY. Morita // Can. J. Microbiol. - 1988. - №5- Р. 34.

Mudray, I.S. Upper urinary tract рeristalsis in patients with stone disease / 266.

I.S. Mudray, V.I. Kirpatovsky, A.G. Martov, S.A. Moskalenko // European Urology. – 1996. – Vol.30. - Suppl.2. - P.101.

267. Niwe, FA. Oxalosis caused by Aspergillus infection / FA Niwe, GM.

Hutchins // N.Engl.J.Med. – 1973. – Vol. 133. – Р.183–186.

268. Nouira, Y. Laparoscopic retroperitoneal ureterolithotomy: initial experience and review of literature / Y. Nouira, Y. Kallel, MY. Binous, H.



Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.