, , ,

<<


 >>  ()
Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |   ...   | 8 |

616-006-053.2-07-08 . 3 . . 2. ...

-- [ 5 ] --

10. : .

11. - .

2.2. , 2.2.1. / (20-25 % ). . , [6, 24].

, 5 . 2 : 1.

, . - .

, , . 5 % , , , , .

, (. 9 4, ) ( . 9 4, ). , . , [11].

.

94. : ) . , 200;

) . , .

/ - , ( ) ( ) (. 95) [9-11] 95 / . .

, / , , (. 96). . , 3 , - / .

. 96. .

. , ( . 97).

. 97. .

, . , , . - (. 98). , .

. 98. . . , - . , , (. 99) [9-11].

. 99. , .

, - , . . , ( . 100). ( 2 0 0 7 ) , .

. 100. . , - / 17- , 1 7 q, 1 7 1 3, L O H 17q. 2 0 - 5 0 % .

- 6 ( 6q(26)), 7 ( 7), 1 1, 2 2 - , 5 q 2 1 - 2 2, 9 q 2 2. 3 [ 2 5 - 2 7 ].

/ ERBB2 3 (TrkC). / - N-myc.

( 3 ) INI1, 22- [25]. , / ( 1 2 % ). - - / 7 [28].

, ( , HER2/HER4, ʲ-67 ) . , ( . 1 0 1 ) [ 2 9 ] . 101 . 2, 8, b . ( - ). [ 2 9 ]. 5% (. 102, 103;

) [30].

101. :

2-8, , - ;

- - MDM 1 2 3 4 5 102 MDM2. : 1-5 - , 6 - 234 5 67 , 103 6- 53 SSCP: 1-9 - .

4. - - 1 - (T1W) 2- (T2W) . M P - (. 104).

- , ( ), ( ). (. 105-107) ) ) . 104. ., 9 : T1W () T2W () ) ) . 105. - () () - . 106. - . 107. , ( ) , 13 ., 5 2.2.2. 50 % 5 10 % 5 .

, .

, 1 0 % . [4. 2 4 ].

.

75 % 25 % - .

, ( 108). - [5, 8].

, . , , , . , , , , , S-100 , - [6] - / ( . 109) - , , , , ( . 110).

- , , . : ( . 111).

- , (. 112).

() - - (. 113).

- , . , . ( 1 1 4, 115).

- , , - . .

) ) . 108. : ) .

, 150, ) , . 110. , : ) , 200;

) , . 111. , . , . 112. . . , 6) ) . 113. () : ) , 200;

6) .

, . 114. 115. . , 200 , - 2 2 q 17 5 [25] - , , 5 3 , 5 3 - , / MDM2, 35 % ( 10 % ) [31] - , ;

.

, 1- 2- . ( 116-118) ) . 116. , ., 9 : ) T2W;

) T1W ;

) ) 6) ) ) . 117. ., 11 : ) T2W;

) T1W ;

) ;

) ) . 118 ., 7 : ) ;

) T2W;

) T1W 2.2.3. , , , , 35 % , (, , ) .

2:1.

- - 2 16 % ( ) 20 % . 10 . 8 0 - 8 5 % . 15 % .

:

1 , , (. 119).

) ) . 119. , : ) , 400;

) , . , 2. ( ) - , , . (. 120).

jV i * ' ** i J - a) 6) . 120. : ) , 400;

) .

, 3. - . .

, , . , . [4, 5].

S - 1 0 0 (. 121) [6] ) ) . 121. : ) , 400;

6) , (, ) - - , [8].

, . , , . . S-100 ( 122) , . I [6] (. 123).

122 . 123 . . , 200 , - , , , . .

[5] (. 124).

. 124. .

, - 20 % 17q - , 5 3, 10 19q ECFR. - 9 16/14 15, L O H 10 PTEN 53 [31-34]. 1 19q 9. 10q 17 CDKN2A, PTEN 53 [35]. 1 II . 19q, 10q. CDKN2A/p16, EGFR 53, .

- ( ), ( ) () , () , .

, - 1 - , 2 - . , , .

- , , (. 125-128).

) . 125. ., 9 :

) T2W;

) T1W ) ) . 127. .. 4 .: ) - ;

) ) ) 128. .. 10 : ) T2W;

) T1W 2.2.4. 7 11 % - 9-10 , 66 % , 20 % 1 5 % , . .

- . - , . - ( ), - () . ( . 129).

III .

. 129. . , - , , , . / [4]. [4].

. IV ( 130).

;

. 130. : ) ;

) ;

) , - 7 10. 1, 9, 17 22 [ 2 5 ].

9 / CDKN2A , L O H 1 7 / 53 , L O H I O q / PTEN . 16, L O H 9 , L O H 10q L O H 17 PTEN 5 3 , . , . . L O H 9 1 6 , / [ 3 7 ].

( ), de n o v o ( ), - , , : 53, LOH 19q, PDGF-A. PDGF-B, / EGFR MDM2, 16. PTEN ( 1 3 1, . 20).

- 1 i l l - 11.1 : 53- 65 % 40 % -60% 60 % PDGF-A, PDGF-B 10 % \11)2- 50 % 30-40 % 16- | I9q -50 % LOU 10q RBI- -25 % ̲'' 1 - 30 % ribN- | LOH I0q PTEN- 5% IX'( - 50 % PDGFRa- 10 % | ! | | . 131. (-. 2000) , . de n o v o, 5 3 (40 %) ( 5 3 %) , EGFR MDM2 7 - . L O H 10 , . EGFR 5 3 [38], PTEN 5 3 EGFR , [36].

- , % 53 PDGRFa 16 RB 19 CDK4 EGFR NIDM2 PTEN DMBT D Alt D Spl D 80 30 25 15 10 10 8 69 23- 25 30 10 40 60 10 50 65 90 60 10 4 25 10 50 6 75 0 0-6 23 37 53 0 0 . - ;

- , ;

- ;

- ;

D - ;

Spl - -, ;

Alt - (/, ).

- - : - , . ( . 132).

. 132. ., 12 :

) ;

) , - - , 1 W - , T 2 W.

- - , , , , (. 133). - 1 - 2 - , - .

) ) . 133. : ) ., 14 , , , , .

- ;

) ., 12 , . 2.2.5. - , . . , . . .

6 9 % 20 , 8 2 - , , , .

, , . . . , . 75 % 2-5 . 5-55 . [39].

.

. , - . , .

, - , . , , - , , . , , [4].

- . . , , , , , (. 134).

, ) 6) . 134. : ) , 500;

6) , , , (. 135). , , , , ( , , ) .

I [4].

. 135 .

, - , , . - , (. 136). . ) 6) . 136. .. 8 : ) , ;

6) , , , , : ( . .. , ), - ( , ).

.

. , 9 0 - 9 5 % 2 0 - 2 5 [ 1 5 - 1 7 ]. 68 % / 7 [18-24]. 86 %, - 60 %.

, , . , , .


1. , . / . , .. . - : , 2 0 0 4. - 170 .

2. I n c i d e n c e rates C N S t u m o r in C h i l d r e n in B e l a r u s / S. P e t r o v i c h [et al.] // M e d. P e d. O n c o l. - 2 0 0 2. - V o l. 3 9 (4). - P. 2 1 7 - 4 7 2.

3. International C l a s s i f i c a t i o n of C h i l d h o o d C a n c e r ;

third e d i t i o n / E. S t e l i a r o v a F o u c h e r [et a l ] / / C a n c e r. - 2 0 0 5. - V o l. 103, no. 7. - P. 1 4 5 7 - 1 4 6 7.

4. , .. / .. , . . ;

. .. , .. , . . . - , 2 0 0 2. - . 8 1 - 1 2 4.

5. T u m o r s of the n e r v o u s s y s t e m. Pathology a n d g e n e t i c s. W H O c l a s s i f i c a t i o n of t u m o r s / E d. by P. K l e i h u e s, W. K. C a v e n e e. - L y o n : I A R C Press, 2 0 0 0. - 314 p.

6. Burger, P C. T u m o u r s o f t h e C e n t r a l N e v o u s S y s t e m : A t l a s o f T u m o r P a t h o l o g y ;

third series. F. 10. / P C. Burger, B.W. S c h e i t h a u e r. - W a s h i n g t o n : A F I P, 1 9 9 4.

7. W H O Classification of T u m o u r s of the Central Nervous S y s t e m / E d s. :

D.N. Louis, H. O h g a k i, O.D. Wiestler, W. K. C a v e n e e. - Lyon: I A R S Press, 2 0 0 7. - 3 0 9 p.

8. , . : . 2 . / .. , . ;

. .. , . . , . . - .: , 1993. - . 2 - . 6 0 0 - 6 2 0.

9. C h i l d h o o d Brain T u m o r C o n s o r t i u m. A study of c h i l d h o o d brain t u m o r s b a s e d o n surgical biopsies f r o m ten North A m e r i c a n institutions: s a m p l e d e s c r i p t i o n // J. N e u r o o n c o l. - 1 9 8 8. - No. 6. - P. 1 0 5 6 - 1 0 6 8.

10. , .. : / .. , .. . - 2- ., . . - .: , 2 0 0 2. - 6 0 8 .

1 1. Harisiadis, L. M e d u l l o b l a s t o m a in c h i l d r e n / L. Harisiadis, O H. C h a n g // J. Radiat. O n c o l. Biol. P h y s. - 1 9 7 7. - V o l. 9. - P. 8 3 3 - 8 4 2.

12. Packer, R. C h e m o t h e r a p y : L o w - G r a d e G l i o m a s o f t h e H y p o t h a l a m u s a n d T h a l a m u s / R. P a c k e r // Pediatr. N e u r o s u r g. - 2 0 0 0. - V o l. 3 2. - P. 2 5 9 - 2 6 3.

13. L o n g - T e r m O u t c o m e after R e s e c t i o n of B e n i g n C e r e b e l l a r A s t r o c y t o m a s in Children a n d Y o u n g A d u l t s ( 0 - 1 9 Y e a r s ) : R e p o r t of 110 C o n s e c u t i v e C a s e s / B.J. D u e T o n n e s s e n [et a l ] // Pediatr. N e u r o s u r g. - 2 0 0 2. - V o l. 3 7. - P. 7 1 - 8 0.

14. , A. E. / . . , .. , .. // III , , 2 5 28 2 0 0 4 .- , 2 0 0 4. - . II. - . 3 9 4.

15. A d j u v a n t c h e m o t h e r a p y for m e d u l l o b l a s t o m a : T h e first multi-centre control trial of the Society of Paediatric O n c o l o g y (SIOP1) / D.M. Tait [et al.] // Eur. J. Cancer. 1990. - V o l. 2 6. - P. 4 6 4 - 4 6 9.

16. K u h l, J. M o d e r n t r e a t m e n t strategies in m e d u l l o b l a s t o m a / J. K u h l // Childs.

N e r v. Syst. - 1 9 9 9. - V o l. 14. - P. 2-5.

17. C u r r e n t t h e r a p y a n d n e w p e r s p e c t i v e s in t h e t r e a t m e n t of m e d u l l o b l a s t o m a / H.T. W h e l a n [et a l. ] / / P e d i a t r. N e u r o l. - 1 9 9 8. - V o l. 1 8. - P. 1 0 3 - 1 1 5.

18. T h e t r e a t m e n t of m e d u l l o b l a s t o m a : R e s u l t s of a p r o s p e c t i v e r a n d o m i z e d trial o f radiation t h e r a p y with a n d without C C N U, v i n c r i s t i n e a n d p r e d n i s o n e / A. E. Ev a n s [et al.] // J. N e u r o s u r g. - 1990. - V o l. 72. - P. 5 7 2 - 5 8 2.

19. P r o s p e c t i v e r a n d o m i s e d trial of c h e m o t h e r a p y g i v e n b e f o r e r a d i o t h e r a p y in c h i l d h o o d m e d u l l o b l a s t o m a. International S o c i e t y of Pediatric O n c o l o g y ( S I O P ) a n d the G e r m a n S o c i e t y of Pediatric O n c o l o g y ( G P O ) : S I O P II / C. C. Bailey [et a l ] // M e d.

P e d. O n c o l. - 1 9 9 5. - V o l. 2 5. - P. 1 6 6 - 1 7 8.

2 0. / .. [ . ] // : . II , - - , 4-6 2 0 0 1 . - ,, 2 0 0 1. - . 9 3.

2 1. Konoplja, N. Preliminary results of h i g h - d o s e c h e m o t h e r a p y with a u t o l o g o u s stem-cell r e s c u e in children with high-risk brain t u m o r s / N. Konoplja // Medical and Pe diatric O n c o l o g y. - 2 0 0 2. - V o l. 3 9, no. 4. - P. 4 1 1.

2 2. T h e e f f e c t i v e n e s s of c h e m o t h e r a p y for t r e a t m e n t of high g r a d e a s t r o c y t o m a in c h i l d r e n : results of a r a n d o m i z e d trial A repot f r o m the C h i l d r e n s C a n c e r S t u d y G r o u p / R. S p o s t o [et a l. ] / / J. N e u r o o n c o l. - 1 9 8 9. - V o l. 7. - P. 165.

2 3. Kyritsis, A. C h e m o t h e r a p y for m a l i g n a n t g l i o m a s / A. Kyritsis // O n c o l o g y. 1993. - V o l. 7. - P. 9 3.

2 4. Fuller, G. N. Pediatric Neoplasia. M o r p h l o g y a n d Biology / G. N. Fuller;

e d.

D.M. P a r h a m. - P h i l a d e l p h i a, N e w York: L i p p i n c o t t - R a v e n, 1996. - P. 1 5 3 - 2 0 4.

2 5. B i e g e l, J Genetics of Pediatric Central N e r v o u s S y s t e m T u m o r s / J. Biegel // J. of P e d. H e m / O n c o l. - 1 9 9 7. - V o l. 1 9 ( 6 ). - P. 4 9 2 - 5 0 1.

2 6. Packer, R.J. M e d u l l o b l a s t o m a : Present C o n c e p t s of Stratification into Risk G r o u p s / R.J. Packer, B R. R o o d, T. J. M a c o n a l d // Pediatr. N e u r o s u r g. - 2 0 0 3. V o l. 3 9. - P. 6 0 - 6 7.

2 7. C l i n i c a l, H i s t o p a t h o l o g i c a l, a n d M o l e c u l a r M a r k e r s of P r o g n o s i s : T o w a r d a N e w D i s e a e Risk Stratification S y s t e m for M e d y l l o b l a s t o m a / A. G a j j a r [et a l ] // J. o f Clinic. O n c o l o g y - 2 0 0 4. - V o l. 2 2. - No. 6. - P. 9 8 4 - 9 9 3.

28. Deletions of AXIN1, a C o m p o n e n t of the WNT/wingless P a t h w a y in Sporadic M e d u l l o b l a s t o m a s // Cancer R e s e a r c h / R.P. D a h m e n [et al.]. - 2 0 0 1. - V o l. 6 1. P. 7 0 3 9 - 7 0 4 2 9. M e s s e n g e r R N A E x p r e s s i o n Predicts S u r v i v a l O u t c o m e in C h i l d h o o d Primitive N e u r o e c t o d e r m a l T u m o r / M e d u l l o b l a s t o m a // Clinical C a n c e r R e s e a r c h / M.A. G r o t z e r [et al.]. - 2 0 0 1. - V o l. 7. - P. 2 4 2 5 - 2 4 3 3.

30. W a s s o n, J.C. O n c o g e n e a m p l i f i c a t i o n in pediatric brain t u m o r s / J.C. W a s s o n // C a n c e r Res. - 1 9 9 0. - V o l. 5 0. - P. 2 9 8 7 - 2 9 9 0.

3 1. S u z u k i, S.O. A m p l i f i c a t i o n a n d O v e r e x p r e s s i o n of m d m 2 G e n e in E p e n d y m o m a s M o d P a t h o l / S.O. S u z u k i, T. Iwaki. - 2 0 0 0. - V o l. 13 (5). - P. 5 4 8 - 5 5 3.

3 2. Specific genetic predictors of c h e m o t h e r a p e u t i c r e s p o n s e a n d survival in patients w i t h a n a p l a s t i c o l i g o d e n d r o g l i o m a s / J. G. C a i r n c r o s s [ et a l ] // J. Natl. C a n c e r I n s t. - 1 9 9 8. - V o l. 9 0. - P. 1473- 33. Louis, D.N. M o l e c u l a r biology of central n e r v o u s s y s t e m n e o p l a s m s. In C a n c e r : Principles a n d practice of o n c o l o g y / D.N. Louis, W. C a v e n e e ;

e d s. V. T. D e vita a n d S H e l l m a n. - L i p p i n c o t t - R a v e n, P h i l a d e l p h i a, 1997. - P. 2 0 1 3 - 2 0 2 2.

3 4. A m p l i f i c a t i o n a n d o v e r e x p r e s s i o n of the M D M 2 g e n e in a s u b s e t o f h u m a n malignant g l i o m a s w i t h o u t p53 m u t a t i o n s / G. R e i f e n b e r g e r // C a n c e r R e s. - 1 9 9 3. V o l. 5 3. - P. 2 7 3 6 - 2 7 3 9.

35. M o l e c u l a r s u b t y p e s of a n a p l a s t i c o l i g o d e n d r o g l i o m a : l m p l i c a t i o n s for patient m a n a g e m e n t at d i a g n o s i s / Y. Ino [et al.] // C l i n. C a n c e r, R e s. - 2 0 0 1. - V o l. 7. P. 8 3 9 - 8 4 5.

36. G l i o m a Classification A M o l e c u l a r R e a p p r a i s a l / D.N. L o u i s, E.C. H o l l a n d, J. G. C a i r n c r o s s // A m e r i c a n J o u r n a l of P a t h o l o g y. - 2 0 0 1. - V o l. 159. - N o. 3.


3 7. M o l e c u l a r m a r k e r s of p r o g n o s i s in astrocytic t u m o r s / A. R a s h e e d [et a l ] // C a n c e r. - 2 0 0 2. - V o l. 9 4 ( 1 0 ). - P. 2 6 8 8 - 2 6 9 7.

38. E x p r e s s i o n of p 5 3 a n d p r o g n o s i s in children with m a l i g n a n t g l i o m a s / I.F. Pollack [et al] // N. E n g l. J. - 2 0 0 2. - V o l. 3 4 6. - P. 4 2 0 - 4 2 7.

39. : / .. [ . ]. . : , 2 0 0 2. - 3 5 1 .

3. 3.1. 3.1.1. ( ) , , , . [1].

2 0 0 0 - 2 0 0 2 . . . . [2], , 2 0 0 3 . , , 7 7 % . ( 15 %) [2]. 12 18 %. , , ( - ) , - .

, - , (44 %) . , , , . , ( ), , [3].

, .

, - [4-8].

, , ( - , - - , , - , ), ( , - , ).

, -, .

: . :

- ;

- ;

- ;

- - , .

- , -, , ( , . ).

, , , , [10]. , ( ) , .

. , . , .

, , . , .

() .

/ , , , .

, , , , .

, , , : , / .

- , -. , 95 % , , , follow-up - .

3.1.2. - (. 137).

( ) , , . . 138.

1. 2. 3. - . 137. L :

- DICOM 3.0:

- :

- USB 2.0;

- ;

- - !!

. 138. :

( ) , ;

, , ;

DICOM-, , ;

( ) ( D I C O M 3.0, G e n e s i s, N F S ) ;

;

, : , , , , , .;

(..., , , .);

;

( ) , ;

( ), .

, :

- , ;

- 4, 8, 16, 24 32 ;

- ( );

- - ;

- / : Dicom, BMP, JPG, TIFF .;

- ;

- ;

- DICOM-;

- ;

- - : , , , S - , ( ) ;

- / ;

- ;

1RK - ;

- ;

- ( );

- ;

- (, , );

- ;

- : , ;

- ;

- Window/Level;

- - - , . . ;

- ;

- ;

- - , , ;

- : , , () ;

- ;

- ;

- , , , , .

, -.

-, , . 139. - D I C O M - .

- . 139. - -, , . 140. .

- . 140. - -, , . 1 4 1. , , U S B 2.0.

- . 141. - , , . 1 4 2.

142. , () , . 143.

. 143. . 1 4 4 - 1 4 7.



Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |   ...   | 8 |
 
 >>  ()





 
<<     |    
2013 www.libed.ru - -

, .
, , , , 1-2 .