авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 |

«СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ...»

-- [ Страница 8 ] --

тила ухудшение самочувствия с декабря перегородка вскрыта продольным раз- АД – 120/70 мм рт.ст. По данным ком 2009 года в виде появления одышки и ее резом в области овальной ямки. При пьютерной томографии, имеется образо усиления при минимальной физической ревизии ЛП – имеется опухоль плотной вание в VI грудном позвонке. Пациентка нагрузке. С 30.12.2009 г. проходила ста- консистенции размером 3,5х4,5мм. Вы- направлена в областной онкологический ционарное лечение по месту жительства явлено, что площадка прикрепления опу- диспансер г. Ярославля для дальнейшего в районной больнице по поводу двусто- холи переходит с межпредсердной пере- наблюдения и лечения. Данные контроль ронней пневмонии. Пациентке была вы- городки на заднюю стенку ЛП. Опухоль ной ЭхоКГ приведены в табл. 2.

полнена ЭхоКГ, по данным которой диа гностирована миксома левого предсердия Табл. 1. ЭхоКГ данные до операции размером 1840 мм с пролабированием в просвет левого желудочка (ЛЖ). В январе КДР ЛЖ 4,6 см 2010 года госпитализирована в отделение КСР ЛЖ 2,8 см кардиохирургии Ярославской областной КДО ЛЖ 98 мл клинической больницы для оперативно КСО ЛЖ 30 мл го лечения.

ФВ 60% При поступлении пациентка предъ Трикуспидальная недостаточность 2 ст.

являет жалобы: на одышку в покое, уси ливающуюся при минимальной физиче- Давление в легочной артерии 35 мм рт.ст.

ской нагрузке;

на ощущения перебоев в Митральная недостаточность 2 ст., за счет давления опухоли на заднюю створку митрального работе сердца;

на общую слабость, недо- клапана могание, повышение температуры тела Левое предсердие 4,14,0 см до субфебрильных цифр. В полости ЛП опухоль 4,01,8 см, частично пролабирующая в ЛЖ 116 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ Зотов А.С., Бараев О.В., Серебрянский Ю.Б., Ильин М.В.

ОПЫТ УСПЕШНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАБДОМИОСАРКОМЫ СЕРДЦА Рис. Внешний вид резецированной опухоли Табл. 2. ЭхоКГ данные через 8 месяцев после операции КДР ЛЖ 4,8 см КСР ЛЖ 2,7 см КДО ЛЖ 107 мл КСО ЛЖ 45 мл ФВ 58% Трикуспидальная недостаточность 0 ст.

Давление в легочной артерии 24 мм рт.ст.

Митральная недостаточность 0–1 ст.

Литература 1. Цукурман Г.И., Малашенков А.И., Кавсад зе В.Э. // Опухоли сердца. НЦССХ им. А.Н. Баку лева РАМН. – М., 1999. – С. 11–14.

2. Attum A.A., Jonson G.S., Masri Z. Malignat clinical behavior of cardiac myxomas «Myxoid imi tators» // Ann. Thorac. Surg. 1987. – Vol. 44, № 2.

– P. 217–225.

3. Matrin L., Wasserman A. et.al. Multiple cardiac myxomas with multiple recurrences: unusual pres entation of a «benign tumor» // Ann. Thorac. Surg.

1987. – Vol. 44. – № 1. – P. 77–78.

4. Murphy M.C., Sweency M.S., Walker W.E. et al. Surgical treatment of cardiac tumors: a 25 years experience // Ann. Thorac. Surg. 1990. – Vol. 49.

– P. 612–619.

5. Raffa H., Mimisch L. Cardiac myxomas, new Контактная информация concepts in etiology, pathology, medical and surgical management // Saudi Heart J. 1991. – Vol. 2. – № 1.

ГУЗ Ярославская Областная Клиническая Больница P. 46–58.

отделение кардиохирургии 150062, Ярославль, ул. Яковлевская, Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Шалыгин Л.Д., Гудымович В.Г.

ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ, ВРАЧЕБНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В НАУЧНОМ НАСЛЕДИИ М.В. ЛОМОНОСОВА (К 300-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ) ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ, ВРАЧЕБНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В НАУЧНОМ НАСЛЕДИИ М.В. ЛОМОНОСОВА (К 300-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ) Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Шалыгин Л.Д., Гудымович В.Г. УДК: 61:001-057. ISSUES OF MEDICINE, MEDICAL EDUCATION, PUBLIC HEALTH AND SOCIAL DEVELOPMENT IN THE SCIENTIFIC HERITAGE OF M.V. LOMONOSOV (TO THE 300TH ANNIVERSARY) Shevchenko Yu.L., Matveev S.A., Shalygin L.D., Goodymovich V.G.

«Великая часть физики и полезней шая роду человеческому наука есть ме дицина, которая через познание свойств тела человеческого достигает причины нарушенного здоровья и, употребляя при личные к исправлению оного средства, ча сто удрученных болезнию почти из гроба восстанавливает».

М.В. Ломоносов, 1751 год Столь высокую оценку медицин ской науке дал величайший русский уче ный-энциклопедист Михаил Васильевич Ломоносов в своем научном труде «Слово о пользе химии». С именем Ломоносова связаны становление и первые этапы раз вития отечественной науки. С необычай ной силой и выразительностью раскры лись в нем наиболее яркие черты научно Рис. 1. М.В. Ломоносов. Неизвестный художник. Рис. 2. Титульный лист «Слова о пользе химии»

го гения – глубокое знание достижений 1780-е годы М.В. Ломоносова науки своего времени, умение предвидеть и определить основные направления на- ет нам объективно оценить все величие быть не могут. Ею познается натуральное учного прогресса, постоянно сочетать в этой личности, его колоссальную роль в смешение крови и питательных соков, ею своей работе теоретические исследования развитии науки вообще, культуры и об- открывается сложение здоровых и вред с потребностями практики, неустанно разования, да и самой истории нашего ных пищей, ею не токмо из разных трав, использовать достижения науки в инте- государства. но и из недра земного взятых минералов ресах развития экономики и культуры Ломоносов не имел врачебного об- приготовляются полезные лекарства. И страны. Эти черты в последующие годы разования, но его вклад в развитие меди- словом, медик без довольного познания определяли творческую деятельность ко- цины трудно переоценить. Самое главное химии совершенен быть не может, и всех рифеев отечественной науки – Лобачев- – он определил фундамент медицины: недостатков, всех излишеств и от них ского и Менделеева, Сеченова и Павлова, достижения естественных наук. Как происходящих во врачебной науке по Жуковского и Циолковского, Курчатова, основоположник физической химии, он ползновений дополнения, отвращения и Королева, Келдыша и др. блестяще и исчерпывающе установил ее исправления от одной почти химии упо Михаил Васильевич Ломоносов роль в получении медицинских знаний. вать должно» (рис. 2).

(рис. 1) родился 8 (19) ноября 1711 года Его рассуждения по этому поводу в XVIII Другой, не менее глобальной заслу в деревне Мишанинской Куростровской столетии не только не позволяют заподо- гой Ломоносова в развитии медицины волости Архангельской губернии в семье зрить анахронизм, но и поражают своей является то, что он стал, по сути, осно крестьян-поморов Василия Дорофеевича актуальностью и своевременностью. воположником научно обоснованного и Елены Ивановны (урожденной Сивко- «Болезни по большей части происходят медицинского образования в России.

вой) Ломоносовых. Жизнеописание ве- от повреждения жидких материй, к содер- Он является автором проекта создания ликого ученого уже давно стало хресто- жанию жизни человеческой нужных, об- Московского университета (рис. 3), офи матийным в литературе и экранизирова- ращающихся в теле нашем, которых каче- циальное открытие которого состоялось но. Дистанция в три века, отделяющая нас ства, составляющие части и их полезные 26 апреля (5 мая) 1755 года. Было пред от эпохи, в которой жил и творил Ломо- и вредные перемены и производящие усмотрено создание трех факультетов:

носов, с особой отчетливостью позволя- их способы без химии никак испытаны философского, юридического и меди 118 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Шалыгин Л.Д., Гудымович В.Г.

ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ, ВРАЧЕБНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В НАУЧНОМ НАСЛЕДИИ М.В. ЛОМОНОСОВА (К 300-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ) Рис. 3. Первое здание Московского универси тета на Красной площади цинского – что соответствовало состо янию науки того времени. Ломоносов предусматривал создание научно-экс Рис. 5. Ломоносов – химик. Худ. И.П. Степаш периментальной базы преподавания:

кин. 1958 год лабораторий, кабинетов, анатомического театра, библиотеки и т.д. По мысли учено- Рис. 4. Из письма Ломоносова к И.И. Шувалову го, основой подготовки научных кадров в заговении на пост и по его окончании. И об организации Московского универси Московском университете должны стать то и другое, как правило, могут привести тета. 1754 год широкое внедрение опыта, эксперимента не только к тяжким заболеваниям, но и в учебный процесс, связь с практикой. Императорской Медико-хирургической гибели. В качестве неопровержимого он Он требовал «гласности» преподавания, академии ее президент Петр Александро- приводит такой аргумент: «Сохраните предусматривая чтение публичных лек- вич Дубовицкий со своими единомыш- данные Христом заповеди, на коих весь ций профессорами университета для ленниками провел кардинальные учеб- закон и пророки висят: «Люби госпо пропаганды научных знаний. Распро- ные реформы, имевшие общероссийское да Бога твоего всем сердцем (сиречь не странение науки просвещения, привлече- значение. В ходе реформ Н.Н. Зинин внес кишками) и ближнего как сам себя (т.е.

ние в науку разночинных слоев русского крупный вклад в преподавание химии не совестно, а не языком)». Такое всесто общества должны были, согласно обще- только в академии, но и в медицинских роннее и всепоглощающее свое внима ственно-политическим воззрениям Ло- вузах вообще, сформулировав его глав- ние к проблеме народонаселения России моносова, привести к экономическому и ные принципы, в основе которых лежало Ломоносов объясняет в первых строках культурному прогрессу России. Большое максимальное приложение химических письма к известному русскому меценату значение придавал Ломоносов организа- знаний к нуждам практической медици- графу И.И. Шувалову: «Полагаю самым ции при университете типографии для ны, положенное на прочный фундамент главным делом: сохранение и размноже публикации работ профессоров и трудов университетского курса химии. ние российского народа, в чем состоит ве других ученых. В богатейшем научном наследии личество, могущество и богатство всего Собственное глубокое убеждение М.В. Ломоносова особое место занима- государства, а не в обширности тщетной в основополагающей роли естествен- ет труд «О сохранении и размножении без обитателей». Этот Ломоносовский по ных наук в медицинском образовании российского народа», датированный 1 стулат целиком и полностью относится к М.В. Ломоносов изложил в своем письме ноября 1761 года. Это уникальный об- России XXI века.

всесильному вельможе Ивану Ивановичу разец научного трактата, посвященного Великим человеком, самобытным Шувалову (рис. 4) еще 10 мая 1753 года, общественному здоровью и социальному сподвижником просвещения (рис. 5) определив для медицинского факультета развитию. С современных воззрений он назвал Ломоносова А.С. Пушкин. «Он следующий профессорско-преподава- поражает своей энциклопедичностью, создал первый университет. Он, лучше тельский состав: потрясающей логикой авторских рассуж- сказать, сам был первым нашим универ I. Доктор и профессор химии. дений и выводом. В нем изложены такие ситетом», – писал великий поэт о Ломо II. Доктор и профессор натуральной проблемы, как детская смертность, нерав- носове, отдавая дань его научной и про истории. ное супружество, младенческие болезни, светительской деятельности. Пушкин III. Доктор и профессор анатомии. значение низкой культуры в заболеваемо- говорит о нем как «о величайшем уме Гениальное предвидение М.В. Ло- сти и смертности населения, привлечение новейших времен, о человеке, произвед моносова в отношении закономерностей жителей к активной борьбе с криминаль- шем в науках сильнейший переворот и развития медицинского образования ной обстановкой в стране, организация давшем им то направление, по которому было блестяще реализовано уже в XIX гражданского и военного здравоохране- текут они ныне».

веке выдающимся ученым-химиком, ния, миграционная политика. Ученый Контактная информация основателем отечественной школы орга- резко критикует бездумное отношение нической химии, одним из организаторов народных масс к христианским традици Национальный медико-хирургический Центр и первым президентом Русского физико- ям, указывая на чрезвычайный вред стро им. Н.И. Пирогова химического общества Николаем Ни- жайшего соблюдения постов и неуме 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, колаевичем Зининым. В «золотом веке» ренного питья и потребления пищи при e-mail: nmhc@mail.ru Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г.

ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г. УДК: 617.5-057. THE OUTSTANDING SCIENTIST AND SURGEON OF THE SOVIET PERIOD IN THE HISTORY OF NATIONAL SURGERY (TO THE 130TH ANNIVERSARY OF SEMEN SEMENOVICH GIRGOLAV) Shevchenko Yu.L., Matveev S.A., Goodymovich V.G.

В славной плеяде выдающихся отече- ственного почетного гражданина Санкт- теоретические проблемы хирургии, что ственных хирургов первой половины ХХ Петербурга Семена Гавриловича Гиргола- свидетельствует о его стремлении к из столетия Семен Семенович Гирголав за- ва, служившего рейткнехтом при дворе учению фундаментальных основ клини нимает весьма почетное место. Он в тече- Великого князя Георгия Михайловича, ческой хирургии, а не только отдельных ние длительного времени определял пути отец которого, Великий князь Михаил нозологических форм заболеваний даже развития основополагающих областей Николаевич, был родным братом импера- и на небольшом числе наблюдений. Эта хирургии. Многие его исследования были тора Александра II и исполнял обязанно- черта научных исследований С.С. Гир приоритетными не только в отечествен- сти русского наместника на Кавказе. Дед голава сохранилась и прослеживается ной, но и мировой медицинской науке. Семена Семеновича был священником на протяжении всей его творческой де Более полувека научно-практиче- православного вероисповедания. Вскоре ятельности. Несомненно, во многом он ская деятельность С.С. Гирголава была не- после рождения Семена Семеновича се- унаследовал ее от М.С. Субботина – вос разрывно связана с военно-медицинской мья переехала в Петербург. питанника школы Евстафия Ивановича службой и Военно-медицинской акаде- Первоначальное обучение Семен Богдановского, развивавшего патолого мией. Его таланту ученого и организатора Семенович проходил в частном учебном клиническое направление в хирургии.

медицинская служба Советской Армии заведении Мюге, а в августе 1890 года Из-за отсутствия вакантной должности в обязана организацией хирургической поступил приходящим учеником в при- клинике М.С. Субботина Семен Семено помощи на театрах военных действий готовительный класс 2-й Петроградской вич был назначен младшим врачом в 1-й в наиболее трудные годы Великой От- гимназии, которую окончил в 1899 году Загржский крепостной пехотный полк, ечественной войны 1941–1945 гг., когда с серебряной медалью. располагавшийся в г. Загрде, и возвратил С.С. Гирголав выполнял обязанности В 1899 году С.С. Гирголав поступает ся в академию лишь 1 марта 1905 года. В главного хирурга Красной Армии. в Императорскую Военно-медицинскую этом же году он был принят в члены хи Трудами С.С. Гирголава вписаны яр- Академию, которую заканчивает с от- рургического общества Пирогова.

кие страницы в историю отечественной личием в 1904 году. Представленная им В течение 1905–1906 гг. Семен Семе хирургии и военно-полевой хирургии, на конкурс работа «Покой и труд в деле нович успешно сдал экзамены на степень воспитаны многие поколения врачей, лечения болезней» привлекла внимание доктора медицины и в 1907 году блестя хирургов, преподавателей, руководите- конкурсной комиссии и получила весьма ще защитил диссертацию на тему: «О лей хирургической службы и научно-пе- высокую оценку. В числе семи лучших применении изолированного сальника дагогических коллективов. Слава его как из лучших окончивших академию Се- в брюшной хирургии». Эта работа, вы крупного ученого и педагога, пользовав- мен Семенович был признан достойным полненная по рекомендации Н.Н. Пе шегося исключительным авторитетом для трехгодичного усовершенствования трова, и в настоящее время поражает как на кафедре высшей школы, так и на при академии. Выбор направления усо- большим количеством разносторонних трибуне научной общественности, вы- вершенствования и специальности был экспериментов, их целенаправленностью шла далеко за пределы нашей страны. свободным, и он избрал хирургию, кото- и высоким техническим уровнем испол Монографии, руководства и учебники рая заинтересовала и привлекла его вни- нения (рис. 1). В результате этих исследо для высшей медицинской школы, напи- мание в годы обучения в академии. Семен ваний С.С. Гирголавом была обоснована санные и созданные С.С. Гирголавом или Семенович изъявил желание остаться в и сформулирована теория приживления с его организующим участием, остаются должности институтского врача (адъ- изолированного сальника, получившая и по сей день настольными книгами для юнкта) клиники общей хирургии, воз- широкое признание в нашей стране и за всех, кто интересуется теорией и практи- главляемой выдающимся ученым и бле- рубежом, а также даны конкретные реко кой хирургии, ее основами и перспекти- стящим клиницистом-практиком того мендации по применению изучавшегося вами дальнейшего развития. времени Максимом Семеновичем Суббо- метода в практической хирургии.

Семен Семенович Гирголав родил- тиным. Выбор С.С. Гирголавом кафедры После защиты диссертации в тече ся 3 (16) февраля 1881 года в г. Тифлисе общей хирургии не был случайным – на ние двух лет Семен Семенович прохо (Тбилиси) в многодетной семье потом- кафедре разрабатывались в основном дил службу в Кронштадте в должности 120 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г.

ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) Рис. 1. Н.Н. Петров и С.С. Гирголав (1910–1912) Рис. 2. Младший врач 2-го Балтийского флотского экипажа С.С. Гирголав (Кронштадт, 1908) младшего врача 2-го Флотского экипа жа (рис.2). В эти годы на учебном суд не «Герцог Эдинбургский» (рис. 3, 4) и броненосном крейсере «Россия» (рис. 5) он совершил два дальних заграничных плавания.

Осенью 1909 г. руководителем ка федры общей хирургии академии был избран профессор Владимир Андреевич Оппель (рис. 6), который пригласил Се мена Семеновича на работу в руково димую им клинику. В течение года С.С.

Гирголав был в должности прикоманди рованного врача клиники. В 1910 году по предложению В.А. Оппеля конференция академии рекомендует Семена Семено вича для двухгодичной заграничной на учной командировки, где в 1910–1912 гг.

он работает в крупнейших клиниках и Рис. 3. Учебное судно «Герцог Эдинбургский»

лабораториях Западной Европы, тесно соприкасаясь с виднейшими хирурги ческими школами Германии, Франции, Швейцарии. Он проходит ряд курсов по различным отделам теоретической и практической медицины, посещает все наиболее известные университетские клиники Германии, Швейцарии, Австрии, Франции. В лабораториях профессоров Фридберга и Гартвига Семен Семенович выполнил ряд крупных работ, проведя научные исследования, связанные с из учением регенерации, анафилаксии, от дельных вопросов эмбриологии.

15 декабря 1912 года после прочте ния двух обязательных лекций конферен цией академии С.С. Гирголав был избран приват-доцентом клиники хирургиче ской патологии и терапии, возглавляемой В.А. Оппелем, в то же время он оставал ся на должности врача для заграничных Рис. 4. Среди офицеров учебного судна «Герцог Эдинбургский»

командировок.

Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г.

ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) Во время обороны Петрограда С.С. Гир- шин, приемами временной остановки голав организует курсы для подготов- кровотечений и т.д. Лекционный курс ки медицинских сестер для санитарной С.С. Гирголава в 1920/21 учебном году службы Красной Армии и берет их под был застенографирован слушателями свое руководство. Организованные при и в течение ряда лет служил основным Военно-медицинской академии, эти кур- источником для самостоятельной под сы в сравнительно короткое время под- готовки учащихся по этой дисциплине.

готовили 500 медицинских сестер. Затем в Практически это было первое отече качестве уполномоченного Реввоенсовета ственное пособие по общей хирургии, Республики Семен Семенович участву- созданное после революции и широко ет в организации специальной бригады использовавшееся в подготовке врачей по оказанию хирургической помощи на для Красной Армии.

Польском фронте. Возложенные на него В составе специальной комиссии обязанности он успешно выполнял до вместе с профессором Н.Н. Аничковым конца военных действий, создав первое он принимал непосредственное активное учреждение для специализированной по- участие в разработке и создании нового мощи раненым (урологические госпита- учебного плана подготовки военных вра ли, госпитали для раненых в голову и по- чей в академии (1926 г.), представлявшего Рис.5. Броненосный крейсер «Россия»

звоночник и др.). Успехам в работе Семена собой крупную реформу преподавания Семеновича в этих трудных условиях не- и обучения. В 1927 году было опублико сомненно способствовала его фундамен- вано двухтомное руководство по общей тальная подготовка в вопросах теории и хирургии под редакцией С.С. Гирголава.

практики клинической хирургии и меди- Оно выдержало четыре издания и для цины вообще, его незаурядные способно- многих поколений врачей было един сти, личностные качества и весьма при- ственным и основным пособием по об влекательные черты его характера. щей хирургии. В эти же годы (1924–1927) В 1917–1918 гг. Семен Семенович Семен Семенович был руководителем избирается заместителем председателя, хирургического отделения больницы «В а затем председателем совета препода- память 25 октября».

вателей и представляет его позицию по В 1934 году вновь было введено 5 обсуждаемым вопросам в конференции летнее обучение в медицинских вузах академии. Конференцией академии 30 страны, и на базе хирургического отде сентября 1919 года он рекомендуется ления Окружного военного госпиталя «…для исправления обязанностей вице- Ленинградского военного округа была президента…» указанной конференции. восстановлена кафедра и клиника госпи Он принимает весьма активное участие тальной хирургии академии. Руководство в демократизации органов управления вновь восстановленной кафедрой госпи Рис. 6. В.А. Оппель академии и прежде всего ее конференции тальной хирургии и ее организация были В мае 1914 года С.С. Гирголав изби- (в последующем совета). поручены С.С. Гирголаву, а его замести рается старшим ассистентом клиники В 1918 году Семен Семенович полу- телем был назначен главный хирург го профессора В.А. Оппеля и в его отсут- чает во временное заведование кафедру спиталя профессор П.А. Куприянов. Та ствие осуществляет непосредственное общей хирургии академии, а 23 марта ким образом, Семен Семенович оказался руководство всей работой клиники. С 1919 года конференция академии избира- руководителем двух крупных хирурги началом Первой мировой войны [19 ет его на должность начальника кафедры ческих кафедр (общей и госпитальной июля (1 августа) 1914 года] В.А. Оппель общей хирургии. На этой должности он хирургии) и осуществлял это руковод привлекается для работы на театре во- сменил своего учителя – профессора В.А. ство до 1937 года, когда передал кафе енных действий и постоянно находится Оппеля и руководил кафедрой в течение дру и клинику общей хирургии (рис. 7) в действующей армии до 1917 года. Все почти 20 лет (до 1937 года). Одновремен- профессору Н.Н. Еланскому. А кафедру это время практическое руководство но он был избран и на хирургическую госпитальной хирургии С.С. Гирголав клиникой осуществлял С.С. Гирголав. По кафедру медицинского факультета 2-го возглавлял до 1952 года.

возвращении из действующей армии В.А. Государственного университета (2-го Ле- Избрание С.С. Гирголава на кафе Оппель принял должность президента нинградского медицинского института), дру госпитальной хирургии знаменова (начальника) Военно-медицинской ака- которую по совместительству возглавлял ло собой восстановление «генеалогиче демии и практически клиникой не зани- до 1923 года. В 1920/21 учебном году Се- ской линии» пироговской школы, так мался, поручив руководство ее работой мен Семенович впервые в нашей стране как М.С. Субботин, в клинике которого С.С. Гирголаву. ввел обязательные практические занятия Семен Семенович начал и получил осно В 1916 году Семен Семенович ко- по общей хирургии, на которых слушате- вополагающую научную и клиническую мандируется в действующую армию, где ли изучали и осваивали методы асептики подготовку, был учеником профессора принимает участие в организации хи- и антисептики, овладевали методикой Е.И. Богдановского, непосредственного рургической помощи по разработанной обследования больных при хирургиче- воспитанника Пироговской клиники.

В.А. Оппелем системе этапного лечения ских заболеваниях, способами наложе- В этот же период С.С. Гиргола раненых с эвакуацией по назначению. ния различных повязок и транспортных вом вместе с профессорами Э.Р. Гессе и 122 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г.

ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) Рис. 7. Клиника общей хирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Рис. 8. Титульный лист монографии «Ошибки, опасности и непредвиденные осложне ния в хирургии»

В.А. Шаак были созданы и изданы вели колепные оригинальные отечественные руководства по частной хирургии (в трех томах для врачей и в двух томах – для студентов), которые в течение многих лет были настольными книгами хирургов и основными пособиями по клинической хирургии при изучении ее в вузах. В эти годы были изданы «Руководство по во енно-полевой хирургии» под редакцией С.С. Гирголава, Г.И. Турнера и С.П. Федо рова – первое отечественное капиталь ное руководство по этой дисциплине, «Ошибки, опасности и непредвиденные осложнения в хирургии» (рис. 8) под редакцией С.С. Гирголава, Э.Р. Гессе и В.А. Шаак.

В 1932 году Семен Семенович на значается заместителем директора по на учной части Центрального научно-иссле довательского института травматологии Рис. 9. Парадная лестница клиники госпитальной хирургии Военно-медицинской академии им.

и ортопедии им. Р.Р. Вредена и в связи с С.М. Кирова этим оставляет должность заведующего хирургическим отделением больницы была кафедра госпитальной хирургии циализированное отделение по лечению «В память 25 октября». В этом же году (рис. 9). Приоритетными направлениями пострадавших с термическими ожогами он утверждается членом Ученого меди- научно-исследовательской работы кафе- и отморожениями. На базе этого отделе цинского совета НКЗ СССР. В институте дры он определил «Раны» и «Термические ния в последующем была организована С.С. Гирголав проработал 25 лет. По его поражения». В результате многих иссле- и развернута первая в мире кафедра и инициативе там были организованы па- дований, проведенных по инициативе клиника термических поражений. За на тологоанатомическая, микробиологиче- С.С. Гирголава, было сформулировано учные исследования и достижения в из ская, биохимическая и физиологическая теоретическое обоснование и создана учении и лечении холодовой травмы в лаборатории. Он организовал регулярное стройная система лечения ран, профи- 1943 году С.С. Гирголаву, Т.Я. Арьеву и издание научных трудов института и ме- лактики и лечения отморожений и общей В.Н. Шейнису была присуждена Государ тодических рекомендаций для практи- гипотермии, которые были положены в ственная премия.

ческого здравоохранения. Под его руко- основу этапного лечения раненых и по- В начале Великой Отечественной водством были подготовлены и изданы страдавших от действия низких темпе- войны, включая и первые месяцы бло весьма ценные пособия – «Практический ратур. Эта система действовала в тече- кады Ленинграда, Семен Семенович курс травматологии» и «Практическое ние всей Великой Отечественной войны находился в академии, выполняя от руководство по лечению повреждений и полностью себя оправдала. По ини- ветственные задания командования по для амбулаторных хирургов». циативе Семена Семеновича в клинике организации хирургической помощи Однако основным местом творче- госпитальной хирургии академии было раненым. По инициативе председателя ской деятельности Семена Семеновича организовано первое в нашей стране спе- хирургического общества Пирогова С.С.

Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А., Гудымович В.Г.

ВЫДАЮЩИЙСЯ УЧЕНЫЙ И ХИРУРГ СОВЕТСКОГО ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ (К 130-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ АКАДЕМИКА СЕМЕНА СЕМЕНОВИЧА ГИРГОЛАВА) Гирголава 9 июля 1941 года было орга низовано специальное заседание этого общества, которое обратилось к командо ванию Ленинградского военного округа с предложением своих сил и возможно стей для оказания медицинской помощи раненым бойцам и командирам Красной Армии. Инициатива Семена Семеновича была горячо поддержана П.А. Куприяно вым, Ю.Ю. Джанелидзе, Н.Н. Петровым и другими крупнейшими хирургами Ленинграда. Последнее заседание этого Рис.10. С.С. Гирголав в СЭГ 3415, Западный фронт (1942) общества Семен Семенович провел сентября 1941 года.

С.С. Гирголав 1 октября 1941 года издания, посвященной хирургии, и ре был вызван в Главное военно-санитарное дактором первого ее раздела (3 тома), управление Красной Армии, где в связи в которых изложены общие вопросы с болезнью академика Н.Н. Бурденко на хирургии по опыту советских хирургов него были возложены обязанности глав- в лечении ранений различной локализа ного хирурга Красной Армии, которые ции, профилактика и лечение осложне Рис. 11. Семен Семенович Гирголав он выполнял до мая 1942 года (рис. 10) ний боевой травмы.

и в 1945 году. Деятельность С.С. Гирго- В 1956 году, за несколько месяцев руководством С.С. Гироголава проходили лава на посту главного хирурга Красной до ухода С.С. Гирголава из жизни, вышла член-корреспондент АМН СССР, профес Армии приходится на наиболее труд- в свет его весьма обстоятельная моно- сор Н.В. Путов, профессора Л.Ф. Волков, ный и ответственный период Великой графия под названием «Огнестрельная Г.А. Подоляк, М.И. Лыткин, М.В. Шеля Отечественной войны – героическую рана». Огромный опыт военного хирурга, ховский, А.Н. Орлов, Б.М. Костюченок, оборону Ленинграда и Москвы, орга- активного участника пяти войн позволил В.Р. Ермолаев, Б.С. Вихриев.

низацию хирургической помощи в ходе С.С. Гирголаву подвергнуть всесторонне- В историю отечественной хирургии подготовки и проведения в последую- му объективному анализу и обобщить Семен Семенович Гироголав вошел как щем крупного контрнаступления Крас- многочисленные клинические наблю- один из ярких представителей блестя ной Армии, закончившегося разгромом дения и обширные экспериментальные щей плеяды хирургов первой половины фашистских армий под Москвой. Не- исследования раневого процесса. ХХ столетия. Ученые такого масштаба оценим по значению и масштабам вклад Семен Семенович Гирголав (рис. 11) вселяют особую гордость за отечествен С.С. Гирголава в разработку и создание создал одну из крупнейших советских ную науку, являются идеальным при военно-медицинской доктрины, на ко- хирургических школ. Кроме огромного мером доблестного служения Отчизне торой базировались регламентирующие числа квалифицированных военных хи- и гуманизму.

положения военно-полевой хирургии в рургов он воспитал большую группу ру Великую Отечественную войну и система ководителей крупных научно-педагоги специализированного лечения раненых. ческих коллективов. Среди его учеников На долю С.С. Гирголава выпала крайне более 20 профессоров, в числе которых сложная задача – научный анализ дости- известные ученые и хирурги: В.М. На жений хирургической службы Красной заров, Н.Н. Самарин, А.В. Шацкий, Армии в Великой Отечественной войне. В.Г. Вайнштейн, Т.Я. Арьев, В.Н. Шейнис, Контактная информация Он был членом редакционной коллегии В.С. Гамов, В.И. Розов, И.А. Криворотов, многотомного издания «Опыт Советской К.К. Введенский, А.Ф. Луканов, В.С. Бала Национальный медико-хирургический Центр медицины в Великой Отечественной кина, С.Я. Фрейдлин. Научную и клини им. Н.И. Пирогова войне 1941–1945 гг.», ответственным ре- ческую подготовку в первые годы своей 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, дактором первой части (16 томов) этого научно-практической деятельности под e-mail: nmhc@mail.ru 124 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ильинский Н.С.

ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ – ВРАЧ-БЕССЕРЕБРЕННИК И ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УЧЕНЫЙ-НЕВРОЛОГ ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ – ВРАЧ-БЕССЕРЕБРЕННИК И ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УЧЕНЫЙ-НЕВРОЛОГ Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ильинский Н.С. УДК: 616.8-057. PETER ALEKSEEVICH PREOBRAZHENSKIY – THE DOCTOR-ALTRUIST AND THE REMARKABLE SCIENTIST-NEUROLOGIST Mikhailenko A.A., Kuznetsov A.N., Ilinskiy N.S.

Среди питомцев основанной А.Я.Кож- чиной его постоянных недомоганий и евниковым Московской школы неврологов, преждевременной кончины [4].

стяжавших славу отечественной неврологии В 1900 г. П.А. Преображенский за (В.К. Рот, Л.О. Даркшевич, В.А. Муратов, щитил диссертацию на степень доктора Г.И. Россолимо и др.), важное место при- медицины (рис. 2) по теме «К вопросу об надлежит П.А. Преображенскому. Он был образовании полостей в спинном мозгу настоящим представителем «… той Мо- при глиоматозной сирингомиелии» [10].

сковской школы, учителем которой он по- В следующем году он был избран приват том стал» [6]. доцентом Московского университета по Петр Алексеевич Преображенский кафедре невропатологии и психиатрии (рис. 1) родился в 1864 г. в Москве в семье и читал курс «Симптоматология и диа бедного ремесленника и с детства прошел гностика нервных болезней».

суровую школу нужды, бедности, лише- Несмотря на неблагоприятную ма ний и подчас голода [4]. Уже с третьего териальную ситуацию, неналаженность класса гимназии он вынужден был ма- личной жизни, обострения болезнен териально поддерживать себя и отчасти ного состояния, П.А. Преображенский семью уроками. в полном объеме нес больничную служ В 1884 г. он окончил 3-ю Москов- бу, преподавал в университете, активно скую гимназию и поступил на медицин- занимался творчеством (им было опу ский факультет Московского универ- бликовано свыше 60 научных работ) и Рис. 1. П.А. Преображенский (1864–1913 гг.) ситета. В студенческую пору он также принимал деятельное участие в обще бедствовал, страдал от голода и холода, этого отделения;

ученик В.К. Рота П.А. ственно-медицинской жизни (помощ но «… стремление к знаниям и жажда Преображенский возглавлял отделение ник редактора журнала «Медицинское просвещения были настолько сильны, 18 лет. В свою очередь ученик П.А. Пре- обозрение» и «Журнала им. С. С. Корса что путем невероятных усилий, лишений ображенского М.С. Маргулис работал в кова», корреспондент «Обозрения пси и всяческих невзгод все же кончил гимна- больнице около 30 лет. хиатрии» и т.д.).

зию, университет … постепенно дошел до Нервное отделение Старо-Екатери- Во всех проявлениях индивидуаль университетской кафедры» [37]. нинской больницы по количеству боль- ности у П.А. Преображенского преоб Еще студентом старших курсов ных «… является самым большим не ладал интеллект. Внешне суровый, зам П.А. Преображенский обнаружил осо- только в Москве, но и в России…» [8]. кнутый, малообщительный, он «… таил бый интерес к нервным болезням и спе- В отделении был представлен широкий в себе высокую деликатность и отзывчи циально занимался в нервном отделении спектр болезней головного и спинного вость, хотя постоянно старался скрыть Старо-Екатерининской больницы, кото- мозга, периферической нервной системы, эти стороны своего характера …» [4].

рым тогда заведовал В.К. Рот [35, 37]. Это функциональных страданий нервной си- Суровость П.А. Преображенского в от была знаменитая больница, учрежденная стемы (тогда к ним относили не только ношении врачей диктовалась его требо в период эпидемии чумы в Москве Вы- истерию и неврастению, но и эпилепсию, вательностью. Персонал его побаивался, сочайшим указом Екатерины II, которая хорею, спастическую кривошею, триге- но уважал и старался не огорчать шефа вошла в историю отечественной медици- минальную невралгию и др.). своими огрехами в работе. Все знали, что ны как родоначальница многих медицин- После окончания в 1889 г. универ- в отделении не было места врачам, кото ских учреждений Москвы [7]. ситета П.А. Преображенский поступил рые не были преданы интересам чистой В высшей степени поучительна экстерном в нервное отделение Старо- науки и у которых на первом месте было похвальная преемственность разных Екатерининской больницы, а в 1893 г. был достижение материальных благ. Было поколений неврологов Московской назначен ординатором этого отделения. известно, что П.А. Преображенский школы: А.Я. Кожевников – организа- Молодым врачом П.А. Преображен- не говорит неправды, а свои обещания тор нервного отделения Старо-Екате- ский продолжал жить в крайней нужде, обязательно выполняет. Как клиницист рининской больницы и ее консультант;

а его квартирные условия были настоль- он обладал исключительной силой кли ученики А.Я. Кожевникова Д.П. Ско- ко плохи, что он заболел тяжелым су- нического анализа, сопряженного с ме лозубов (в течение 11 лет) и В.К. Рот ставным ревматизмом, осложнившимся тодичностью и систематизированным (в течение 10 лет) были ординаторами эндокардитом, который послужил при- логическим мышлением [4].

Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ильинский Н.С.

ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ – ВРАЧ-БЕССЕРЕБРЕННИК И ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УЧЕНЫЙ-НЕВРОЛОГ однородный анатомический эквивалент. нико-анатомический анализ наблюдений Автор был убежден, что полости при си- с коматозными состояниями, острыми и рингомиелии не есть следствие распада подострыми формами психических рас новообразованной ткани, а регистриру- стройств, полиоэнцефалитом и др. Автор емые морфологические картины – это предполагал инфекционно-интоксика впервые им обнаруженные явления за- ционный генез болезни и ставил факти растания полостей. Он убежденно заяв- чески знак равенства между геморраги лял, что сирингомиелия – это «… болезнь ческим энцефалитом и полиоэнцефали вырождения, обязанная своим проис- том: эпидемический цереброспинальный хождением аномалиям развития нервной менингит, геморрагический энцефалит, системы…» и допускал «… не малое ко- миелит (полиомиелит) «… представляют личество скрытых случаев болезни» [11]. одну семью заболеваний» [28]. Но поли Роль травмы в генезе сирингомиелии оэнцефалит представляет лишь частный представлялась автору сомнительной, случай локализации инфекционного а тождества с проказой он не видел. Он процесса и является стволовым вариан утверждал, что гематомиелия не может том энцефалитов различной этиологии.

вызвать истинной сирингомиелии. Поэтому А.Г. Панов [9] рекомендовал Патогенетические представления рассматривать геморрагический энцефа П.А. Преображенского в значительной лит как полиэтиологическое заболевание, мере корреспондируют с современными выделенное по принципу своеобразных воззрениями. Вопреки мнению ученого особенностей тканевых реакций на ин длительное время синонимом сиринго- фект. Он может сопутствовать многим Рис. 2. Титульный лист диссертации П.А. Преоб миелии был глиоматоз и предполагалось общим инфекциям, японскому энцефа раженского на степень доктора медици развитие полостей в патологически из- литу, требует дифференциации с острым ны (1900 г.) мененной глиоматозной ткани. Совре- геморрагическим лейкоэнцефалитом, Практически вся жизнь П.А. Пре- менные морфологические исследования острой полиоэнцефалопатией геморра ображенского была посвящена науке, показали, что глиоз не причина болезни, гической Вернике (алкогольной, тиамин и он очень строго относился к научной а следствие давление полости или гли- дефицитной) и др.

истине, все подвергал строгому анализу омная опухоль. МРТ при неопухолевых Первостепенное значение имели и браковал всегда то, что носило харак- формах сирингомиелии глиоза никогда работы о патологии нервной системы тер фантазии. не выявляет [36]. сифилитической природы. П.А. Преобра В сферу научных интересов П.А. Пре- Другим весьма значимым науч- женский был в числе тех отечественных ображенского входил широкий спектр ным направлением в работе П.А. Пре- авторов (Л.О. Даркшевич, Л.М. Минор и неврологических проблем. К числу важ- ображенского были инфекции нервной др.), которые однозначно полагали этио нейших научных направлений в творче- системы (энцефалит, полиомиелит, ми- логическим фактором сухотки спинного стве ученого относятся его исследования елит и др.). П.А. Преображенский пола- мозга сифилис: «… нет табеса без сифи по сирингомиелии. Примечательно, что гал, что острый миелит и полиомиелит лиса, как нет дифтерийного паралича без три поколения московских неврологов, в значительной мере тождественные дифтерии» [25].

работавших в Старо-Екатерининской заболевания, где инфекция и интокси- Знаменательным событием в твор больнице (В.К. Рот, П.А. Преображен- кация – «главнейшие производящие честве П.А. Преображенского стала пу ский, М.С. Маргулис), целенаправленно и моменты» [19, 28]. Он утверждал, что бликация в 1904 г. статьи «О сифилитиче плодотворно воздвигали научное здание «можно считать установленным суще- ских поражениях с диссоциированными стройного учения о полиморфных аспек- ствование острого (негеморрагического расстройствами чувствительности» [20], тах проблемы сирингомиелии. и негнойного) энцефалита» [33]. П.А. в которой впервые в мировой литературе В диссертационной работе [10] ав- Преображенский не был сторонником была представлена развернутая клини тором представлен тщательный анализ подразделения острых миелитов на па- ческая и анатомическая характеристика литературных источников, в том числе ренхиматозные и интерстициальные, острой миелоишемии в системе передней наблюдений многих отечественных уче- так как такая дифференциация, по его спинномозговой артерии, индуцирован ных (В.К. Рота, Л.М. Минора, Г.И. Рос- убеждению, «не представляет достаточно ной, по убеждению автора, процессом солимо, В.М. Бехтерева, П.Я. Розенбаха, оснований» [36]. Он категорически отри- сифилитической природы (рис. 3). Д.К.

Г.И. Прибыткова и др.). Собственный цал связи острого миелита и рассеянного Богородинский и А.А. Скоромец [2] так материал составляли наблюдения поло- склероза, а в случаях хронического тече- оценивали эту научную публикацию:

стей в ЦНС различного генеза (сиринго- ния миелита рекомендовал дифференци- «Работа П.А. Преображенского получила миелия, гематомиелия, пороки развития ровать его с сифилисом нервной систе- широкое признание не только в нашей и т.д.). Автор подверг анализу 3500 мор- мы, опухолью. [28, 29]. Существование стране, но и за рубежом. Описанная им фологических срезов ЦНС. хронического полиомиелита вызывало у клиническая картина стала называться Скрупулезное изучение материа- ученого справедливое сомнение, а острый синдромом закупорки передней спи ла позволило ему утверждать, что при- сифилитический миелит он считал реаль- нальной артерии (синдром Преобра чины образования полостей в спинном ной клинической формой. [30]. женского)».

мозгу разнородны, наиболее частый вид Пристальное внимание ученый уде- Особенности современной мен – глиоматозная сирингомиелия, которая лил геморрагическому энцефалиту [21, тальности не позволяют в полной мере имеет четкую клиническую картину и 26]. Им был представлен подробный кли- понять мотивы следующего поступка 126 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ильинский Н.С.

ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ – ВРАЧ-БЕССЕРЕБРЕННИК И ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УЧЕНЫЙ-НЕВРОЛОГ ство из которых хотя и «… представляет собой казуистический материал» [37], но сведения эти весьма содержательны и назидательны.

При всей любви к клинической работе, к анализу проблем практиче ской медицины неутомимый труженик П.А. Преображенский всегда стремился посвящать себя служению чистой на уке и преподаванию, стремился в уни верситет.

В 1910 г. Совет Варшавского уни верситета избрал П.А. Преображенско го экстраординарным профессором по кафедре невропатологии и психиатрии.

В 1911 г. он был Высочайше утвержден в этой должности и собирался покинуть Москву с большими надеждами, мечтами и планами. Казалось, что жар-птица в ру ках, но судьба распорядилась иначе. Летом 1911 г. на почве застарелого эндокардита развилась эмболия сосудов головного мозга и зиму 1911–1912 гг. П.А. Преоб раженский вынужден был провести в са натории под Москвой. В течение зимнего Рис 3. Статья П.А. Преображенского в «Журнале невропатологии и психиатрии» (1904 г.), впервые периода он настолько поправился, что в мировой литературе положившая начало изучению миелоишемии в бассейне передней весь осенний семестр 1912 г. читал лекции спинальной артерии (синдром Преображенского) в Варшавском университете. Но беда не П.А. Преображенского: он разрешит в причиной которого полагали слабость приходит одна, и ученого настигает оче 1905 г. Л.М. Станиловскому [34] само- двигательных путей [24]. При Виттовой редное несчастье – неожиданно сконча стоятельно, без своего участия, впервые пляске [13] морфологические изменения лась его супруга. Новое горе надломило в литературе опубликовать наблюдение автор регистрировал главным образом силы профессора. Случайное лихорадоч поражения передней части пояснично- в коре головного мозга. Лечить ее он ре- ное заболевание вызвало сильный упадок крестцового утолщения спинного мозга комендовал противострептококковой сил, развился инфаркт легкого. К концу при тромбозе передней спинномозговой сывороткой [18]. Позже будет установ- второго дня болезни, 17 сентября 1913 г.

артерии (или артерии Адамкевича) у па- лено, что патоморфологически малая на 49-м году жизни в Москве скончался циента, который обследовался и наблю- хорея – легкий генерализованный энце- Петр Алексеевич Преображенский.

дался в отделении П.А. Преображенского. фалит с дегенерацией нейронов базаль- Если мысленным взором окинуть Л.М. Станиловский [34] об этом помнил: ных ганглиев, коры больших полушарий, непродолжительную жизнь П.А. Преоб «… считаю своим долгом выразить глу- мозжечка [1]. Отравлению недоброкаче- раженского, то окажется, что на любом бокую благодарность многоуважаемому ственной пищей [12] сопутствовали гла- жизненном этапе «… всюду всем он обя П.А. Преображенскому … за любезное зодвигательные расстройства, бульбар- зан был только себе, своим личным уси предоставление мне описанного слу- ные нарушения, парезы в конечностях. лиям, своему большому трудолюбию, вы чая…» А также – за литературные указа- Клиническая картина в значительной держке и удивительной работоспособно ния и руководство. мере совпадает с неврологическим эк- сти. Любознательный, пытливый, тонкий Эта публикация положила начало вивалентом пищевой токсикоинфекции наблюдатель, со строгим научным дисци изучению поражения вентральной по- (ботулизма) [5]. П.А. Преображенский плинированным мышлением, с сильным, ловины спинного мозга на уровне пояс- [17] утверждал, что алексия может раз- выдержанным характером, в то же время нично-крестцового утолщения, которое виваться при поражении как левого, так чрезвычайно скромный и враг всякой позже получит название синдрома Ста- и правого полушария, так как «… в боль- позы и рекламы, П.А. Преображенский в ниловского-Танона (Л. Танон этот син- шинстве случаев мы читаем не одним, а целом представлял большую моральную дром опишет в 1908 г.). двумя полушариями…». Но при право- и интеллектуальную силу…» [37].

Весьма поучительны наблюдения полушарных процессах расстройства П.А. Преображенский, принад П.А. Преображенским множественного чтения «… невелики и могут ускользнуть лежавший к многочисленной плеяде цистицеркоза ЦНС [22] – у больной «… или быстро исчезнуть». замечательных отечественных ученых весь мозг, сердце и мышцы были про- Автору принадлежит еще целый (С.П. Крашенинников, К.И. Щепин, низаны бесчисленным количеством ци- ряд других работ («Случай паралитиче- Е.О. Мухин, М.Я. Мудров, И.Е. Дядьков стицерков»;

полимиозита [23], для распо- ской падучей» [15];

«случай бульбарно- ский, Н.И. Пирогов, А.Я. Кожевников, знания которого авторы рекомендовали го паралича с аутопсией» [14];

«Случай В.М. Бехтерев), «… был из числа тех, «… исследование возможно большего патологического сна» [32];

«Изменения кои ни знатною природою, ни фортуны числа микроскопических препаратов»;

нервной системы в одном случае перни- благодеянием не предпочтены, но сами бокового амиотрофического склероза, циозной анемии» [16] и др.), большин- собой, своими качествами и службой, Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Михайленко А.А., Кузнецов А.Н., Ильинский Н.С.


ПЕТР АЛЕКСЕЕВИЧ ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ – ВРАЧ-БЕССЕРЕБРЕННИК И ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УЧЕНЫЙ-НЕВРОЛОГ произошли в люди … и сами достойны 15. Преображенский П.А. Случай паралитической 33. Преображенский П.А. Об остром энцефалите / падучей / П.А. Преображенский // Мед. обозре- П.А. Преображенский // Мед. обозрение. – 1910.

называться начальниками своего благо ние. – 1901. – Т. 55. – № 2. – С. 219–223. – Т. 74. – № 21. – С. 1059–1074.

получия» [3].

16. Преображенский П.А. Изменения нервной 34. Станиловский Л.М. К вопросу о размягчении Русская медицинская наука и не системы в одном случае пернициозной анемии / спинного мозга / Л.М. Станиловский // Журн. не врология потеряли в лице Петра Алек- П.А. Преображенский // Журн. невропат. и псих. вропат. и псих. – 1905. – № 1. – С. 8–25.

сеевича Преображенского трудолюби- 35. Шендерович Л.М. Очерки развития отечествен – 1902. –№ 3. – С. 445-448.

вого работника, тонкого клинициста, 17. Преображенский П.А. К учению о субкор- ной неврологии / Л.М. Шендерович. – Краснояр пытливого наблюдателя, выдающегося тикальной алексии и сходных расстройствах / ское книжн. изд-во, 1962. – 432 с.

научного деятеля, прекрасного педагога, 36. Штульман Д.Р. Сирингомиелия / Д.Р. Штульман П.А. Преображенский // Журнал невропат. и псих.

– 1902. – № 4. – С. 655–668. // Болезни нервной системы: Рук-во для врачей: В широко образованного и кристальной 18. Преображенский П.А. Лечение некоторых 2-х т. – Т. 2 / Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана.

души человека.

форм Виттовой пляски противострептококковой – 2 изд. перераб. и дополн. – М.: Медицина, 2001.

сывороткой / П.А. Преображенский // Мед. обо- – С. 22–26.

Литература 37. Эльдаров Н. Петр Алексеевич Преображенский зрение. – 1902. – Т. 58. – № 21. – С. 723–728.

1. Артемьев Д.В. Заболевания с преимуществен 19. Преображенский П.А. К учению об остром / Н. Эльдаров // Журн. невропат. и псих. – 1913.

ным поражением экстрапирамидной системы / полиомиелите / П.А. Преображенский // Журн. – № 3–4. – С. 614–617.

Д.В. Артемьев, В.Л. Голубев, Н.Н. Яхно // Болезни невропат. и псих. – 1903. – № 3. – С. 466–482.

нервной системы: Руководство для врачей: В 2-х 20. Преображенский П.А. О сифилитических т. – Т. 2 / Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана.

поражениях с диссоциированными расстрой – 2 изд. перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001.

ствами чувствительности / П.А. Преображенский – С. 75–159.

// Журн. невропат. и псих. – 1904. – № 3.

2. Богородинский Д.К. Инфаркты спинного мозга – С. 394–433.

/ Д.К. Богородинский, А.А. Скоромец. – Л.: Меди 21. Преображенский П.А. К учению о патологи цина, 1973. – 224 с.

ческой анатомии и патогенезе геморрагического 3. Крашенинников С.П. Описание земли Камчат энцефалита / П.А. Преображенский // Обозрен.

ки. Под ред. Н.В. Думитрашко и Л.Г. Каманина псих., неврол., экспер. психол. – 1904. – № 6.

/ С. П. Крашенинников. – М.: ОГИЗ, гос. изд-во – С. 401–420.

географ. лит., 1948. – 292 с.

22. Преображенский П.А. Множественный ци 4. Маргулис М.С. Характеристика личности про стицеркоз центральной нервной системы / П.А.

фессора П.А. Преображенского / М. С. Маргулис Преображенский // Журн. невропат. псих. – 1904.

// Журнал невропат. и псих. – 1929. – № 5–6.

– № 6. – С. 1068–1077.

– С. 545–550.

23. Преображенский П.А. К учению о полимиозите 5. Михеев В.В. Поражения нервной системы при / П.А. Преображенский, М.С. Маргулис // Журн.

пищевых токсикоинфекциях (ботулизм) / В.В. Ми невропат. и псих. – 1904. – № 5. – С. 841–876.

хеев // Многотомное руководство по неврологии.

24. Преображенский П.А. К учению об амиотрофи Т. 3, кн. 2 ред. тома Д. С. Футер. – М.: Медгиз, ческом боковом склерозе / П.А. Преображенский 1962. – С. 894–896.

// Журн. невропат. и псих. – 1904. – № 1–2.

6. Модель М.М. Научная деятельность П.А. Преоб – С. 99–124.

раженского / М.М. Модель // Журн. невропат. и 25. Преображенский П.А. К вопросу о значении псих. – 1929. – № 5–6. – С. 551–558.

сифилиса в этиологии спинной сухотки: случай 7. Московский областной ордена Трудового Красно спинной сухотки в детском возрасте / П.А. Пре го Знамени научно-исследовательский институт ображенский // Мед. обозрение. – 1904. – Т. 61.

им. М.Ф. Владимирского. Отв. ред. А.М. Сазонов.

– № 6. – С. 395–407.

– М.: Изд-во «Сов. Россия», 1972. – 64 с.

26. Преображенский П.А. О геморрагическом энце 8. Отчет по Московской городской Старо-Екатери фалите / П.А. Преображенский // Журн. невропат.

нинской больнице за 1908 г. – М.: Гор. типограф., и псих. – 1905. – № 2. – С. 329–348. – № 3–4.

1916. – 120 с.

– С. 492–589.

9. Панов А.Г. Геморрагические энцефалиты / 27. Преображенский П.А. Случай актиномикоза А.Г. Панов // Многотомное руководство по не головного мозга / П.А. Преображенский // Журн.

врологии. Т. 3, кн. 1. Ред. тома Д.С. Футер. – М.:

невропат. и псих. – 1905. – № 6. – С. 1088–1094.

Медгиз, 1962. – С. 405–408.

28. Преображенский П.А. К учению об острых вос 10. Преображенский П.А. К вопросу об образова палениях спинного мозга (Myelitis et poliomyelitis нии полостей в спинном мозгу при глиоматозной ac.) / П.А. Преображенский // Журн. невропат.

сирингомиелии / П.А. Преображенский. – М.: ти и псих. – 1907. – №1. – С. 95–133. – № 2–3.

пограф. Н.И. Гросман и Г.А. Вендельштейн, 1900.

– С. 394–421.

– 206 с.

29. Преображенский П.А. К патологии рассеянного 11. Преображенский П.А. К казуистике наследствен склероза;

отношение последнего к хроническому ной сирингомиелии / П.А. Преображенский // Мед.

миелиту / П.А. Преображенский // Журн. невро обозрение. – 1900. – Т. 53. – № 2 – С. 239–247.

пат. и псих. – 1907. – № 4. – С. 705–734.

12. Преображенский П.А. К казуистике птомаинных 30. Преображенский П.А. К вопросу об остром параличей / П.А. Преображенский // Мед. обозре сифилитическом миелите / П.А. Преображен ние. – 1900. – Т. 53. – № 1. – С. 92–102.

ский // Мед. обозрение. – 1908. – Т. 69. – № 9.

13. Преображенский П.А. К патологической – С. 828–836.

анатомии Виттовой пляски / П.А. Преображен Контактная информация 31. Преображенский П.А. К патологии острого ми ский // Журн. невропат. и псих. – 1901. – № 5.

елита / П.А. Преображенский // Журн. невропат. и – С. 989–994.

псих. – 1909. – № 1–2. – С. 110–124. Национальный медико-хирургический Центр 14. Преображенский П.А. Случай бульбарного па 32. Преображенский П.А. Случай патологического им. Н.И. Пирогова ралича с аутопсией / П.А. Преображенский // Мед.

сна / П.А. Преображенский // Мед. обозрение. 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, обозрение. – 1901. – Т. 56. – № 8. – С. 141–146.

– 1909. – Т. 71. – № 3. – С. 249–262. e-mail: nmhc@mail.ru 128 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Гусаров А.А.

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ Гусаров А.А.

HISTORICAL ASPECTS OF DEVELOPMENT OF THE NATIVE FORENSIC MEDICAL EXAMINATION OF MATERIAL EVIDENCES OF BIOLOGICAL ORIGIN Gusarov A.A.

Наиболее подробно этапы развития во врачебных отделениях губернских отделений государственных судебно-экс отечественной судебной медицины до- правлений и на кафедрах университетов, пертных учреждений.

революционного и советского периодов доказательных методов по определению До второй половины XIX века раз были рассмотрены в двух монографиях, наличия (микрокристаллические реак- витие судебно-медицинской экспертизы которые считаются фундаментальными ции, спектральный метод) и видовой вещественных доказательств в России работами в этой области, в них авторы принадлежности крови (реакция пре- шло очень медленно. Проведение судеб предложили свою периодизацию раз- ципитации), микроскопических методов но-химических и микроскопических ис вития российской и советской «судеб- исследования пятен спермы, методов и следований вещественных доказательств но-медицинской службы» и отразили алгоритмов изучения макро- и микро- с конца XVIII века входило в функцию особенности каждого этапа, касаясь, скопических признаков сходства и раз- врачебных управ и выполнялось штат прежде всего, организационной стороны личия волос. ными фармацевтами на предмет уста вопроса в связи с меняющимися исто- III период (с 1919 г. по 1930 г.) – соз- новления на них присутствия крови, рическими условиями и нормативными дания судебно-медицинских лаборато- причем исследование проводилось с по актами [8, 10]. рий нового типа и внедрения в практику мощью визуального осмотра, а результа Теме же возникновения и разви- метода исследования групповой при- ты таких исследований были достаточно тия судебно-медицинской экспертизы надлежности жидкой крови по системе субъективны.

вещественных доказательств биологи- АВО, качественной реакции абсорбции В 1865 году врачебные управы были ческого происхождения в нашей стра- для установления групповой принадлеж- преобразованы во врачебные отделения не, за всё время её существования, было ности крови в пятнах на вещественных губернских правлений, а в 1870 году все посвящено относительно небольшое ко- доказательствах. они были снабжены микроскопами и по личество научных работ [1, 2, 3, 9]. Это IV период (с 1930 г. по 1950 г.) – фор- лучили право давать окончательные за объясняется тем фактом, что, несмотря мирования современных алгоритмов ис- ключения, основываясь на собственных на безусловную взаимосвязь с развити- следования вещественных доказательств, исследованиях. Кроме того, в этот период ем других видов судебно-медицинской внедрения в экспертную практику су- времени, исследования вещественных до экспертизы в нашей стране, экспертиза дебно-медицинских лабораторий коли- казательств проводились и на кафедрах вещественных доказательств биологи- чественной реакции абсорбции агглю- судебной медицины некоторых универ ческого происхождения приобретала тининов для установления групповой ситетов.


своё доказательное значение постепен- принадлежности пятен крови по систе- Одной из первых доказательных но, проходя определённые исторические мам АВО и МN, определения групповой проб по определению наличия крови, этапы, развивая при этом собственные принадлежности пятен выделений. которая с начала 1860-х годов стала ак методики и вбирая в себя различные на- V период (с 1950 г. по 1960 г.) – соз- тивно применяться при производстве учные методы не только из медицинских, дания судебно-биологических отделений заключений по исследованию веществен но и других областей знаний, адаптируя в структуре лабораторий бюро судеб- ных доказательств, явилась микрохими их для решения конкретных специфи- но-медицинской экспертизы и системы ческая реакция на кровь, основанная на ческих задач. профессиональной переподготовки и по- получении кристаллов гемина, разрабо В динамике формирования, станов- вышения квалификации экспертов-био- танная в 1853 году Л. Тейхманом. В 1866 г.

ления и развития отечественной судебно- логов на кафедрах судебной медицины кафедры судебной медицины Московско медицинской экспертизы вещественных усовершенствования врачей. го университета профессор И.Ф. Клейн доказательств биологического происхож- VI период (с 1960 г. по 1995 г.) – ин- впервые применил спектроскопический дения нам удалось выделить семь услов- тенсивного развития и совершенствова- метод исследования пятен, похожих на ных временных периодов: ния иммунологических, электрофорети- кровь. В 1871 г. вышло в свет оригиналь I период (с 1800 г. по 1860 г.) - эмпи- ческих и цитологических методов иссле- ное руководство отечественного учёного рического накопления знаний по иссле- дования вещественных доказательств. (химика и судебного медика) Г.В. Струве:

дованию вещественных доказательств и VII период (с 1995 г. по настоящее «Наставление по исследованию подозри отсутствие достоверных (доказательных) время) – внедрения в экспертную прак- тельных пятен», в котором были пред методов их исследования. тику молекулярно-генетических мето- ложены практические рекомендации по II период (с 1860 г. по 1919 г.) – вне- дов исследования вещественных дока- осмотру, изъятию и изучению предметов, дрения в практику исследования веще- зательств и модернизации экспертной на которых имеются пятна, похожие на ственных доказательств, производимых деятельности судебно-биологических кровь и выделения, а также изложен ме Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Гусаров А.А.

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ тод определения наличия крови по спек- можности исследования вещественных судебно-биологических отделений боль тру гематопорфирина. С 1876 г. данный доказательств в нашей стране ограничи- шинство используемых ныне методов метод вошёл в судебно-медицинскую вались определением наличия и видовой исследования крови, волос и выделений, практику и используется до настоящего принадлежности пятен крови, а так же к основным из которых можно отнести времени [1]. установлением наличия пятен спермы и электрофоретические и цитологические Первые попытки научной разра- исследованием волос. методики, а так же иммунологические ботки способов определения видовой В 1930-е годы для установления на- реакции: преципитации в агаре, абсорб принадлежности крови относятся к личия крови, использовался микроспек- ции-элюции, иммунофлюоресценции, 40-м годам XVIII века. Предложенные тральный метод и микрокристаллические смешанной агглютинации и др. В этот в то время методы – измерение величи- реакции, для определения видовой при- промежуток времени было разработаны ны эритроцитов, определение формы надлежности крови применялись реак- методы дифференцирования пятен кро кристаллов гемоглобина, использование ции преципитации Чистовича-Уленгута, ви по нескольким изосерологическим си разницы в щелочной денатурации гемо- отклонения комплемента, анафилаксии, стемам (Rh, Рр, Hр, Gm, Lewis и др.).

глобина – были ненадёжны и в практику эритропреципитации. Для определения В 1990-е годы возникло новое на не вошли [9]. То есть, до конца XIX века, наличия спермы, кала, молока применя- правление экспертизы вещественных до судебная медицина не имела достоверно- ли микроскопическое морфологическое казательств – молекулярно-генетическая го способа определения видовой принад- исследование и микрокристаллические экспертиза, которое начало развиваться лежности крови. реакции. Для определения групповой стремительными темпами и к настояще После открытия в 1899 году Ф.Я. Чи- принадлежности жидкой крови исполь- му времени вышло на высокий уровень стовичем видовой специфичности пре- зовался пробирочный метод Шиффа, а решения идентификационных задач и ципитинов, полученных иммунизацией для установления возможности проис- задач по установлению отцовства и кров животных сывороточными белками, ре- хождения крови в пятнах от конкретных ного родства.

акция преципитации была использована лиц применялся двойной метод установ- В 2000-е годы методы судебно-био в судебной медицине для определения ления групповой принадлежности: по аг- логической экспертизы, после некоторо видовой принадлежности в пятнах. «Сы- глютининам (метода покровного стекла) го спада, наблюдавшегося в 1990-е годы, вороточная проба» сразу же привлекла к и агглютиногенам (реакция элективной продолжали поступательно развиваться, себе внимание русских судебных медиков абсорбции и элюции) [6]. практическим экспертам были предложе и началось глубокое изучении реакции, В середине 1940-х годов эксперты ны усовершенствованные классические разработка техники её проведения и ис- судебно-медицинских лабораторий пере- варианты серологических реакций и пользование в практической экспертной стали пользоваться микрокристалличе- оригинальные методики для определения деятельности. скими пробами для определения наличия групповой принадлежности крови и вы Классические методы исследования крови и полностью перешли на спек- делений, были разработаны алгоритмы волос были разработаны отечественны- тральный и микроспектральный методы, применения иммунологических методик ми судебными медиками Н.А. Оболон- в практику работы была успешно внедре- в комплексном анализе микрообъектов ским [4] и П.А. Минаковым [5]. Морфо- на количественная реакция абсорбции аг- судебно-биологической экспертизы, раз логические особенности волос, впервые глютининов для установления групповой работано целое направление по приме установленные П.А. Минаковым, поло- принадлежности пятен крови и спермы нению вариантов иммуноферментного жены в основу экспертизы их сходства- по системе АВО и метод дифференциро- анализа для решения разнообразных различия. вания пятен крови по системе МN. экспертных задач.

В 1896 году французским врачом- В начале 1950-х годов были созданы Таким образом, экспертиза веще фармакологом А. Флорансом был пред- учреждения нового типа – бюро судеб- ственных доказательств биологического ложен метод выявления наличия спермы но-медицинской экспертизы, в составе происхождения в России с момента свое в пятне, основанный на её способности каждого из которых имелась судебно- го возникновения, проходила определён образовывать кристаллы в виде парал- медицинская лаборатория, включавшая ные этапы развития, на каждом из кото лелепипедов светло-коричневого цвета в в себя отделение судебно-медицинско- рых происходило совершенствование её присутствии смеси растворов йода и йо- го исследования вещественных доказа- научно-методической базы. В настоящее дата калия, которая после определённой тельств [7]. Расширение штата отделений время при производстве экспертиз веще доработки, с начала 1900-х годов, наряду потребовало создания циклов професси- ственных доказательств биологического с другими микрокристаллическими ре- ональной переподготовки и повышения происхождения в государственных су акциями (Барберио, Доминичи), начала квалификации экспертов-биологов на ка- дебно-экспертных учреждениях нашей применяться в практике работы россий- федре судебной медицины Центрального страны применяется большой арсенал ских судебных медиков. института усовершенствования врачей. В методов для решения широкого круга После Октябрьской революции си- 1962 году отделения по исследованию ве- вопросов, поставленных следственными стема судебно-медицинской экспертизы щественных доказательств во всех бюро органами. Перспектива развития экс подверглась масштабному реформиро- судебно-медицинской экспертизы были пертизы вещественных доказательств ванию и приобрела новый облик. К 1924 переименованы в судебно-биологические заключается в сочетанном применении году в РСФСР функционировало уже отделения. судебно-биологических и молекулярно 20 судебно-медицинских лабораторий Пик развития судебной биологии генетических методов при исследовании нового типа, которые пришли на смену в нашей стране пришёлся на период с биологических объектов, а также расши бывшим штатным фармацевтам при 60-х по 90-е годы прошлого века, когда рении спектра решаемых задач за счёт врачебных отделениях. В 1920-е годы, были разработаны, апробированы и вне- освоения и адаптации методов из других как и в предыдущие десятилетия, воз- дрены в повседневную практику работы областей медицинских знаний.

130 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ Гусаров А.А.

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ Литература 1. Бураго Ю. И., Баринов Е.Х. Исторические аспекты судебной гематологии в России до года. – М. : Градиент, – 2007. – 49 с.

2. Гусаров А.А. Обзор отечественных диссертаций по судебной медицине, посвящённых вопросам судебной биологии // Суд.-мед. экспертиза.– 2009. – № 5. – С. 40–44.

3. Гусаров А.А. Формирование научно-методиче ской базы отечественной судебной биологии // Суд.-мед. экспертиза.– 2010. – № 1. – С. 44-46.

4. Минаков П. А. О волосах в судебно-медицин ском отношении: дис. … д-ра мед. наук. – М., 1894.

5. Оболонский Н.А. О волосах в судебно-медицин ском отношении // Врач. – 1885. – Т. 6. – № 38.

– С. 624–625.

6. Правила судебно-медицинского и судебно химического исследования вещественных до казательств // Сб. официальных и справочных материалов по судебно-медицинской экспертизе / [сост. В. И. Прозоровский, Э.Я. Ошерович]. – М:

Медгиз. – 1946. – С. 81–92.

7. Приказ МЗ СССР № 643 от 14 июля 1951 «О реорганизации судебно-медицинской экспертизы и утверждении штатных нормативов медицин ского персонала Бюро судебно-медицинской экспертизы» // Сб. организационно-методических материалов по судебно-медицинской экспертизе (второе издание) / [сост. В. И. Прозоровский, Э.И.

Кантер]. – М: Медгиз. – 1960. – С. 48–50.

8. Рожановский В.А. Судебно-медицинская экс пертиза в дореволюционной России и в СССР.

– М. : Изд-во Наркомздрава РСФСР, 1927.

– 105 с.

9. Чарный В.И. Установление видовой специфич ности белков крови. – М. : Медицина, 1976.

– 127 с.

10. Шершавкин С.Б. История отечественной судеб но-медицинской службы. – М. : Медицина, 1968.

– 181 с.

Контактная информация Гусаров А.А.

Российский центр судебно-медицинской экс пертизы Минздравсоцразвития России (г. Москва);

Тел.: +8 (903) 150-75- e-mail: gusarov_68@mail.ru Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ХРОНИКА АКТОВЫЙ ДЕНЬ ПИРОГОВСКОГО ЦЕНТРА Актовый день Национального медико-хирургического Цен тра им. Н.И. Пирогова (торжественное расширенное заседание ученого совета) традиционно проходит в майский день святи теля Николая Чудотворца, одного из самых почитаемых хри стианских святых.

Достоверно известно, что великий Николай Иванович Пи рогов – человек, чье имя вписано в российскую и мировую историю медицины поистине золотыми буквами, назван в честь велико го святого… В мероприятии приняли участие руководители ведомств, органов здравоохранения, почетные доктора Пироговского Центра, представители культурной и медицинской обществен ности, иностранные гости.

В торжественном обращении к собравшимся президент и основатель Пироговского Центра, академик РАМН Ю.Л. Шев ченко отметил, что такие встречи позволяют каждому осмыс лить талант и значимость великого русского хирурга, ученого, мыслителя Н.И. Пирогова, чей 200-летний юбилей медицин ская и культурная общественность мира отметила в прошед шем 2010 году.

По традиции заседание Ученого совета началось с учетом факторов риска, которые в большинстве своем носят актовой речи. О проблемах и социальный характер.

состоянии социальной педи атрии, ее роли в современных условиях и задачах по охране По окончании выступления состоялась торжественная це детского здоровья выступила ремония посвящения в число почетных докторов Пироговского заведующая кафедрой соци- Центра легендарных и заслуженных ученых-медиков:

альной педиатрии Института • Нечаева Э.А. – генерал-полковника медицинской службы, усовершенствования врачей члена-корреспондента РАМН, начальника Главного во НМХЦ им. Н.И. Пирогова, енно-медицинского управления Министерства обороны профессор Т.И. Стуколова. (1990–1992 гг.), министра здравоохранения и медицинской промышленности РФ (1992–1995 гг.);

В своем выступлении она привела статистические дан- • Мороза В.М. – ректора Винницкого государственного ме ные о положении детей в России, на основании которых, по дицинского университета им. Н.И. Пирогова, члена-корре ее мнению, необходимо срочно менять основные акценты пе- спондента АМН Украины, Героя Украины;

диатрической службы… Главной задачей должно стать фор- • Белого В.Я. – генерал-лейтенанта медицинской службы, мирование здорового образа жизни, управление здоровьем с заслуженного врача Украины, профессора.

132 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ХРОНИКА По решению Ученого совета Национального медико-хи рургического Центра им. Н.И. Пирогова учрежденное в 2011 г.

почетное звание «Заслуженный профессор Пироговского Цен тра» было присвоено:

• заместителю генерального директора по лечебной и научно образовательной работе, профессору П.С. Ветшеву;

• главному хирургу НМХЦ им. Н.И. Пирогова, профессору Ю.М. Стойко;

• ректору института усовершенствования врачей НМХЦ им.

Н.И. Пирогова, профессору Л.Д. Шалыгину.

Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ХРОНИКА По инициативе Европейской академии естественных наук впервые в этом году была учреждена медаль Теодора Бильрота, с именем которого связан ряд важных достижений хирургии:

первая эзофагэктомия, первая ларингоэктомия и, что особо зна чимо, первая успешная гастрэктомия по поводу рака желудка.

Этой награды в Актовый день Центра были удостоены:

• руководитель клиники челюстно-лицевой, пластической хирургии и стоматологии НМХЦ им. Н.И. Пирогова, про фессор В.Н Балин;

• профессор Центра грудной и сердечно-сосудистой хирургии им. Святого Георгия НМХЦ им. Н.И.Пирогова В.А. Батра шов;

• главный хирург МЗ Украины, член-корреспондент АМН Украины, заведующий кафедрой Национального меди цинского Университета им. А.А. Богомольца, профессор П.Д. Фомин.

«Настоящим врачам, внесшим вклад в мировую медицину и доказавшим свою одержимость профессией», – именно так охарактеризовал лауреатов европейского ордена Н.И. Пирогова президент и основатель Центра академик РАМН Ю.Л. Шевчен ко, который в торжественной обстановке Актового дня вручил награду заслуженным медикам и общественным деятелям:

А.М. Гранову, Л.М. Литвиненко, Ю.В. Лобзину, В.М. Резнику, Г.Т. Сухих, Г.Я. Хору.

134 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ХРОНИКА Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ХРОНИКА По окончании официальной части Актового дня Наци онального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова состоялся концерт заслуженного артиста России Андрея Ро манова.

136 Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № КОНКУРС НА ЗАМЕЩЕНИЕ ВАКАНТНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОФЕССОРСКО-ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКОГО СОСТАВА ВРАЧЕЙ НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА им. Н.И. ПИРОГОВА доцент кафедры, д.м.н., к.м.н. – 0, Кафедра «анестезиологии и реаниматологии»

заведующий кафедрой, д.м.н., доцент – 1, Кафедра «гематологии и клеточной терапии»

профессор кафедры, д.м.н. – 0, Кафедра «глазных болезней»

Кафедра «грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом ассистент кафедры, к.м.н (б/уч. ст.) – 0, рентгенэндоваскулярной хирургии»

доцент кафедры, д.м.н., к.м.н. – 0, Кафедра «неврологии с курсом нейрохирургии»

заведующий кафедрой, д.м.н., профессор – 1, Кафедра «общественного здоровья и здравоохранения»

профессор кафедры, д.м.н. – 0, Кафедра «оториноларингологии»

заведующий кафедрой, д.м.н., профессор – 1, Кафедра «трансфузиологии и проблем переливания крови»

ассистент кафедры, к.м.н (б/уч. ст.) – 0, Кафедра «сестринского дела»

профессор кафедры, д.м.н. – 0, Кафедра «хирургии с курсом травматологии и ортопедии» ассистент кафедры, к.м.н. (б/уч. ст.) – 0, доцент кафедры, д.м.н., к.м.н. – 0, Кафедра «челюстно-лицевой хирургии и стоматологии»

Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № ПАМЯТИ ПРОФЕССОРА АНДРЕЯ АРКАДЬЕВИЧА НОВИКА В 2003 г. переехав в Москву, Андрей Андрей Аркадьевич Новик был ав Аркадьевич Новик возглавил клинику тором таких научных направлений как гематологии и клеточной терапии им. исследования качества жизни в клини А.А. Максимова и кафедру гематологии ческой медицине, трансплантация ство и клеточной терапии института усовер- ловых кроветворных клеток при ауто шенствования врачей Национального иммунных заболеваниях, диагностика и медико-хирургического центра имени лечение лимфом. Его научные работы в Н.И. Пирогова. области гематологии, трансплантологии Работа в Пироговском центре по- и исследования качества жизни получи зволила в полной мере раскрыть талант ли признание не только в России, но и за врача и педагога, ученого, возродить имя рубежом. А.А. Новик – автор 680 научных выдающего русского ученого, одного из работ, 12 монографий. Под его руковод основателей клеточной терапии про- ством защищены 34 кандидатских и фессора Александра Александровича докторских диссертаций.



Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.