авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |

«ЦЕЛИ РАЗВИТИЯ ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ АВТОНОМНАЯ РЕСПУБЛИКА КРЫМ Симферополь, 2012 «Цели Развития Тысячелетия. АР ...»

-- [ Страница 4 ] --

Вставка 6.12. «Существенным барьером для противодействия эпидемии ВиЧ/СПиДа является недостаточ ная эффективность управления и избыточная бюрократизация системы здравоохранения. Мы сейчас наблю даем дефицит лекарственных препаратов из-за новых положений государственной закупки и тендеров, что может привести к появлению новых штаммов вируса, а также увеличит случаи вертикальной трансмиссии и передачи при кормлении детей. Таким образом, повышается риск. А государственная политика такова, что в сентябре заканчиваются лекарственные препараты, а тендеры по закупке новых партий до настоящего времени не проведены. Возможно, будет пробел, что приведет к формированию резистентного вируса и, со ответственно, чтобы справиться с ним, нужны будут другие препараты…»

Березина Е.В., директор БО «Крымский фонд «Наша Надежда».

Материалы заседания фокус-группы от 20 июля 2011 г.

ТУБЕРКУЛЕЗ В Украине туберкулез остается основной причиной смер- Если до сих пор эпидемии ВИЧ-инфекции и туберкулеза ти взрослого населения в структуре смертности от инфек- в Крыму развивались относительно изолированно друг ционных болезней. Туберкулез поражает, в первую оче- от друга, то в последние годы быстро увеличивается ко редь, тех, кто больше страдает от бедности и недоедания, личество сочетанных случаев.

плохих санитарных условий. Он также является главной В Украине в течение последних лет ежегодно от тубер причиной смерти среди ВИЧ-инфицированных лиц, им- кулеза умирает свыше 10 тыс. больных. Такой высокий мунная система которых ослаблена, – четверть миллио- уровень смертности обусловлен экономическим спадом на случаев смерти от туберкулеза во всем мире связаны в течение последних лет, увеличением заболеваемости с заболеванием ВИЧ. Смертность является одним из ос- ВИЧ-инфекцией/СПИДом, недостаточной доступностью новных показателей, характеризующих эпидемическую медицинских услуг.

ситуацию туберкулеза.

Вставка 6.13. «Более 50% ВиЧ-инфицированных заболевают туберкулезом, и мы вышли на первое место среди областей Украины, хотя раньше были позади. А сейчас у 50% больных туберкулезом выявляется ВиЧ инфекция. Нужно повышать культуру населения. Важно решение экономических вопросов, т.к. ситуация, которая сложилась в Украине, уже не соответствует странам Третьего Мира, а гораздо хуже. Раньше мы говорили о чистом туберкулезе, сегодня трудно так подходить. Надо решать социальные и культурные про блемы. Мы можем показывать статистику по туберкулезу, а неспецифическая патология растет, и значи тельно выше туберкулеза. Мы не можем представить, сколько людей в Украине болеют бронхитами, эмпиема ми, мы наблюдаем динамику роста данных заболеваний, а лечить их невозможно. В Крыму существует только один Центр, который может заниматься решением данной проблемы, и то мы находимся под давлением…»

ивашковский В.А., д.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии КГМУ им.С.и. Георгиевского.

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Рисунок 6.3. Количество лиц с впервые установленным диагнозом туберкулез на 100 тыс. населения АР Крым 88, 87, 85, 85, 85, 83, 2005 2006 2007 2008 2009 Источник: ГУ Статистики в АРК Традиционно сложными остаются вопросы взаимо- ли существенные изменения в организации борьбы с действия медицинских служб пенитенциарных учреж- туберкулезом: утверждены новые приказы, которые дений и гражданского здравоохранения, что нарушает вошли в основу совершенствования национальной непрерывность терапии и приводит к снижению эф- стратегии, были реализованы масштабные програм фективности лечения туберкулеза. Увеличивающаяся мы, финансируемые Всемирным Банком, Глобальным доля форм заболевания с множественной лекарствен- фондом. Благодаря этим программам была про ной устойчивостью свидетельствует о том, что нынеш- ведена переподготовка медицинского персонала и няя система здравоохранения не обеспечивает изле- существенно модернизирована лабораторная база, чение значительного количества случаев туберкулеза. необходимая для диагностики туберкулеза и кон Ситуация усугубляется тем, что начавшееся слияние троля лечения.

эпидемий ВИЧ-инфекции и туберкулеза на фоне ожи- Особые усилия были приложены для активизации даемого в ближайшие годы увеличения количества борьбы с туберкулезом с множественной лекарствен людей со СПИДом может значительно ухудшить эпи- ной устойчивостью (МЛУ ТБ), а также для улучшения демиологическую обстановку и по туберкулезу. состояния в учреждениях исполнения наказаний, ко Анализируя действия, предпринимаемые в АР Крым, торые традиционно считаются основным местом рас следует подчеркнуть, что в последние 4–5 лет произош- пространения туберкулеза в стране.

Вставка 6.14. «Я имею медицинский опыт работы в разных периодах. Раньше проводили обязательное флю орографическое обследование населения, затем стали искать более дешевые методы, в том числе исследо вание мокроты. Таким образом, убили флюорографическое обследование. Я знаю поликлиники, в которых флюорографы стоят годами, а отчеты пишут, что «ничего не выявлено». Нужно пересматривать этот подход, чтобы люди давали информацию честно.

Скажите, как можно по анализу мокроты диагностировать туберкулез коленного сустава, позвоночника или желудочно-кишечного тракта?… Чушь все это. Но мы внедряем эту стратегию, авторы, которой не видели туберкулеза. из 34 санаториев, которые были на южном берегу, остался один. Страдает организация».

ивашковский В.А.,д.м.н., доцент кафедры фтизиатрии и пульмонологии КГМУ им. С.и. Георгиевского.

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

Рисунок 6.4. заболеваемость активным туберкулезом в АРК 85, 81, 84, 85, 82, 85, 2006 82, 57, 53, 02 04 06 08 01 Источник: ГУ Статистики в АРК ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Вставка 6.15. «Необходимость иммунопрофилактики - огромный вопрос. Вы знаете, в Соединенных штатах и израиле уже не прививают против туберкулеза, Российская федерация тоже стоит на позиции отказаться от данных прививок, почему же при 90% отчетов об иммунопрофилактике БЦЖ детей и подростков у нас такой высокий уровень заболеваемости? и почему эпидемия затянулась на долгое время? Есть эпидемиологи ческие законы саморегуляции, которые говорят, что эпидемия должна пойти на снижение, но у нас процесс остановился. Мне кажется, что здесь существует искусственная остановка. Даже простое уничтожение противотуберкулезных учреждений, диспансеров, преемственность выявленного больного – все играет свою роль. Крым был регионом, где обязательно вылечивали туберкулез, а теперь мы сами из столь авторитет ной здравницы оказались заложниками этих проблем. Но мы знаем только наполовину данные проблемы.

Это связано с бесхозяйственностью, неукомплектованностью оборудованием… Что значит выявить легоч ную форму туберкулеза? Да в этом заинтересован любой врач! Но мы сталкиваемся с проблемами - у нас ВиЧ-инфицированные лежат вместе с больными туберкулезом. Почему нет своего стационара? Чтобы ВиЧ инфицированные и больные туберкулезом лежали там, где им положено. Где гарантии того, у нас сотрудники не заражаются, другие больные, которые лежат этажом выше, с другой патологией, тоже не заражаются?

Нарушилась система, там нужно наводить порядок…»

Гафарова М.Т., д.м.н, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ им. С.и. Георгиевского.

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

Несмотря на то, что динамика роста заболеваемости туберкулезом стабилизировалась, показатели заболевае мости и смертности остаются высокими.

Рисунок 6.5. Количество умерших от туберкулеза на 100 тыс. населения АР Крым 26, 24, 23, 23, 21, 20, 2005 2006 2007 2008 2009 Источник: ГУ Статистики в АРК ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА По результатам рейтингового анализа участниками бление наркотиков;

курение;

стрессовые ситуации;

в) медико-организационные факторы: качество про заседаний была определена приоритетность при чин, влияющих на распространение туберкулеза в АР филактики и диагностики, не соответствующее со Крым: временным требованиям;

недостаточное качество а) социально-экономические факторы: плохие жилищ- оказания медицинских услуг больным туберкулезом;

ные условия, финансовое положение (бедность);

кон- недостаточное финансирование медицинской сфе такт с больными открытой формой туберкулеза, в т.ч. ры, низкая заработная плата медицинского персона в СИзО и тюрьмах;

кризисная семья, низкий уровень ла;

недостаточная укомплектованность медицинским образованности;

отсутствие системной подачи ин- персоналом, особенно в сельской местности (отсут формации, дезинформация;

отсутствие адаптирован- ствие децентрализации);

отсутствие современного ности в социуме ранее заключенных лиц;

учреждения по оказанию комплексной специализи б) факторы образа жизни: питание (качество продук- рованной медицинской помощи.

тов питания, несбалансированность питания);

употре ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

ГЕПАТИТ 62 Официально в Украине зарегистрировано 9 тыс. больных вирусными гепатитами, масштабы эпидемии у нас достаточно высокие.

Вставка 6.16. Согласно определению Всемирной Организации здравоохранения (ВОз), гепатит – это воспа ление печени, которое в большинстве случаев вызывается вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита - А, B, C, D и E. Гепатиты В, C и D передаются как ВиЧ. Вирусы гепатита В и С чрезвычайно заразны: в 50-100 раз заразнее ВиЧ.

источник: здоровье. УНиАН. 27 мая 2010 года, четверг, № 21 (156) Вирус гепатита содержится во всех биологических среди потребителей инъекционных наркотиков, на жидкостях инфицированного лица, в результате третьем – медицинские вмешательства. Половой чего может передаваться от матери к ребенку во и инъекционный пути передачи вируса гепатита С время беременности и родов, в случае незащищен- равнозначны. На третьем месте – медицинские вме ных половых контактов - через кровь, в результате шательства41.

общего пользования загрязненными инструментами Гепатиты составляют реальную угрозу здоровью (иглы, приборы для татуировки, пирсинг, лезвия для населения АР Крым и Украины в целом, а именно бритья, зубные щетки и т.п.). Инфицирование гепа- – сложностью острого течения и формированием титом В происходит в 45% случаев половым путем, хронической формы, что приводит к тяжелым ос на втором месте – инъекционный путь передачи ложнениям: циррозу и раку печени.

Вставка 6.17. По данным ВОз, в мире число носителей вируса гепатита В достигает 350-500 млн. человек, а людей, у которых выявлены маркеры гепатита С, - более 180 млн. В соответствии с данными ВОз, на данное время эта цифра в четыре раза превышает количество случаев ВиЧ-инфекции. Количество людей, инфици рованных вирусом гепатита С, уже сегодня в десятки раз превышает количество ВиЧ-инфицированных, а по прогнозам специалистов, к 2015-2020 году число больных еще удвоится. Около 1 млн. лиц ежегодно умирает от гепатита В, что соответствует десятому месту в перечне основных причин смерти в мире.

источник:www.rbc.ua Рисунок 6.6 Количество лиц с впервые установленным диагнозом гепатит на 100 тыс. населения АР Крым 51, 33, 26, 14, 12, 2005 2006 2007 2008 Источник: ГУ Статистики в АРК Уберечь население от заражения гепатитом В можно стику можно и нужно проводить. В то время, когда, с помощью вакцинации, но для людей, которые уже например, в Литве, Беларуси и России тестирование инфицированы, единственным выходом остается ле- на гепатит С является бесплатным и обязательным, в чение. Украине – добровольным и платным. Население пло В отличие от гепатита В, вакцины против гепатита С хо осведомлено о проблеме гепатитов, их угрозах, и не существует. Главной целью лечения является дости- поэтому не спешит обследоваться.

жение «стойкого вирусологического ответа», который В Украине ежегодно регистрируется 3-4 млн. новых значит, что через 6 месяцев после окончания лече- случаев заражения вирусными гепатитами, у 80-85% ния вирус в крови не определяется. Отмеченный срок из них переходит в хроническую форму, которая долго можно соотнести со сроком выздоровления. может не проявляться.

Причиной иллюзорного «благополучия» (рис 6.6 ) яв ляется то, что реальный учет больных хроническими Нехватку просветительской работы со стороны го гепатитами Мз Украины начался лишь с 1 июля 2009 сударства пытаются компенсировать общественные года, причем обязательным является обследование организации. Всеукраинская общественная организа только для доноров, и с 2008 года - для призывников, ция «Остановим гепатит» вошла в Международный остальное население даже не знает, что такую диагно- Альянс по борьбе с гепатитами (он представляет ин здоровье. УНИАН. 27 мая 2010 года, №21 (156).

ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

тересы 200 групп пациентов более чем 50-ти стран). Украине, цель которых - информирование населения Именно Международный Альянс начал проведение о диагностике, лечении гепатитов В и С, а также при Всемирного дня борьбы с гепатитами, который про- влечение внимания правительства и общественных водится 19 мая. В этот день ВОз проводит акции в организаций к проблемам инфицированных42.

Вставка 6.18. Проблема обусловлена отсутствием методов ранней диагностики, средств специфической профилактики и высокой стоимостью противовирусного лечения, которое обходится около 20 000 евро.

К сожалению, далеко не у всех наших соотечественников есть возможность лечить инфекционную болезнь из-за материальной несостоятельности. Большинство европейских стран решают эту проблему за счет обязательного государственного медицинского страхования (например, в Венгрии, Словакии, Чехии, Польше и Эстонии). литва и латвия лечат своих граждан частично (80% стоимости лечения оплачивает государство, 20% - пациент). Беларусь в некоторых регионах покрывает расходы на лечение детей за счет бюджетных закупок лекарств. В Украине отсутствует государственная программа по борьбе с хроническими гепатита ми.

источник: здоровье. УНиАН. 27 мая 2010 года, четверг, №21 (156).

Рисунок 6.7. Количество умерших от гепатита на 100 тыс. населения АР Крым 0, 0, 0,203 0, 0,101 0, 2005 2006 2007 2008 2009 Источник: ГУ Статистики в АРК Из рисунка 6.7 видно, что уровень смертности от гепатита в АР Крым имеет негативную динамику.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ ГЕПАТИТА По результатам рейтингового анализа участниками в) медико-организационные факторы: среди населе заседаний была определена приоритетность причин, ния нет понимания актуальности обследования на влияющих на распространение гемоконтактных гепа- гепатит, следовательно, низкая выявляемость за титов в АР Крым: болевания, качество диагностики, несоответству а) социально-экономические факторы: доступность ющее современным требованиям;

недостаточное инъекционных наркотиков, в т.ч. в СИзО и тюрьмах;

финансирование медицинской сферы, низкая зара финансовое положение (бедность);

низкий уровень ботная плата медицинского персонала;

отсутствие информированности, отсутствие системной подачи современного учреждения по оказанию комплекс информации, дезинформация;

отсутствие социальной ной специализированной медицинской помощи;

компетенции у детей, у молодежи нет осознанной от- недостаточная укомплектованность оборудовани ветственности;

развивается сексуальный бизнес;

ем медицинских учреждений;

недостаточное каче б) факторы образа жизни: употребление инъекцион- ство оказания медицинских услуг больным гепати ных наркотиков;

беспорядочные половые связи;

том.

Вставка 6.19. Малярия, контролю которой Цель 6 ЦРТ уделяет существенное внимание, регистрируется в Автономной Республике Крым в виде завозных случаев. При этом в течение последнего десятилетия общее количество случаев малярии в республике достигает нескольких сотен в год.

Однако, до настоящего времени отсутствует программа государственной закупки препаратов для лечения малярии, что способствует ухудшению эпидемиологической обстановки как в АР Крым, так и в стране в це лом. В то же время в будущем значение малярии может возрасти как в случае активизации миграционных потоков из эндемичных по малярии стран, так и из-за эффектов глобального потепления, которые сделают возможным регулярное созревание возбудителя малярии в местных комарах и приведут к возможности эффек тивной передачи заболевания в республике.

Материалы сайта http://zdorovja.com.ua ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

ПРОБЛЕМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ/СПИДА, ТУБЕРКУЛЕЗА И ГЕМОКОНТАКТНЫХ ГЕПАТИТОВ 64 Проблемы правового характера: отсутствие перечня обязательных минимальных услуг в сфере здравоохране ния;

отсутствие на законодательном уровне перечня услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения за оплату, отсутствие конкурентной среды в предоставлении платных медицинских услуг;

несовершенный ме ханизм определения стоимости оказанных медицинских услуг;

отсутствие системы общего социального меди цинского страхования.

Проблемы финансового характера: неудовлетворительный уровень финансирования органов местного самоуправ ления с делегированными полномочиями в сфере здравоохранения;

низкий уровень заработной платы меди цинских работников, отсутствие мотивации медицинского персонала.

Вставка 6.20. «…мы получили такое устройство - инсениратор, в Европе его закупили, это была централи зованная закупка для туберкулезных диспансеров. Он стоит колоссальную сумму, запустить его мы не можем, потому что надо реконструировать площадку. Это аппарат специально для сжигания отходов тубдиспан сера…»

Ковтун л.В., заместитель главного врача КРУ «Противотуберкулезный диспансер №1».

Материалы заседания фокус-группы от 13 июня 2011 г.

Проблемы организационного характера: недостаточная укомплектованность учреждений здравоохранения ме дицинскими работниками, особенно в сельской местности;

отсутствие должной подготовки специалистов для работы в инфекционных лечебных учреждениях;

низкий уровень привлечения общественности, независимых экспертов при разработке нормативно-правовых актов, направленных на реформирование отрасли здравоох ранения;

отсутствие устойчивости проектов, финансируемых международными организациями;

недостаточное качество оказания медицинских услуг ВИЧ-инфицированным;

недостаточная работа СЭС со стихийными косме тологическими объектами (тату, пирсинг);

отсутствие социального сопровождения и коммуникации с врачами лиц из группы риска;

недостаточный охват диагностики и профилактики инфекционных заболеваний, недо статочная эффективность управления и избыточная бюрократизация системы здравоохранения - серьезные за держки с поставкой АРВ-препаратов, что ставит под угрозу непрерывность приема медикаментов, необходимую для эффективного лечения пациентов, и создает предпосылки для развития форм ВИЧ, устойчивых к лекар ственным средствам;

отсутствие государственной программы по закупке противомалярийных лекарственных препаратов.

ПРОГРАММНОЕ И ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ Работа по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа в АР Крым проводится в соответствии с законом Украины от 19.02.2009 года №1026-У1 «Об утверждении общегосударственной программы обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом на 2009-2013 годы».

Вставка 6.21. за годы реализации программы в АР Крым в 2008 году, по сравнению с 2004-м, в связи с приме нением антиретровирусной терапии (ВААРТ) смертность от СПиДа снизилась на 40,7% (2004 – 255 сл., – 198 сл., 2006 – 164 сл., 2007 – 165 сл., 2008 – 151 сл., 6 мес. 2009 – 71 сл.).

Программа АР Крым по обеспечению профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ инфицированных и больных СПИДом в АР Крым на 2009–2013 годы.

Региональная программа по противодействию эпидемии туберкулеза в АР Крым на 2007–2011 годы.

Вставка 6.22. «Работает одно учреждение по борьбе и профилактике СПиДа, но этого недостаточно. Не достаточная работа с инфекционистами на местах и в районах. Например, в республиканском центре по борьбе с туберкулезом (а мы часто туда ходим) узкие коридоры, где стоят разные люди – и больные тубер кулезом, и с подозрением, и ВиЧ-инфицированные. Программа заместительной терапии… этот вопрос тоже не продуман. По поводу программ, особенно на районном и городском уровнях. Например, в Бахчисарайском районе Программу принимали без нас, хотя заложили 50% нашего ресурса, а нас не спросили. Где мы будем брать деньги? Я не знаю, это плюс или минус, но в основном эту проблему тянут неправительственные орга низации. Даже чисто медицинские манипуляции (тесты) спонсируем мы. Центр ВиЧ-инфицированных детей и молодежи – это социальный объект. В основном, работают неправительственные организации, которые занимаются сопровождением, уходом».

Кудланов А.Ю., директор КРУ «Центр для ВиЧ-инфицированных детей и молодёжи», директор молодёжной ОО «Твоя перемога».

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Вставка 6.23. «Почему кафедре инфекционных болезней, которая должна быть центром этих процессов, урезали часы? В харькове открывают кафедры, а у нас осталось всего две трети. Должна быть отдельная кафедра ВиЧ/СПиД. Нужно думать о роли государственных учреждений».

Гафарова М.Т., д.м.н, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ им. С.и. Георгиевского.

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

Вставка 6.24. «Нам нужно найти взаимосвязь между медицинским университетом и отделами образования, чтобы вводить уроки по ВиЧ/СПиД».

Гафарова М.Т., д.м.н, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ им. С.и. Георгиевского.

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

Вставка 6.25. «…по поводу противотуберкулезного диспансера в одном из городов Крыма… Дело в том, что в данном стационаре пребывать невозможно. Условия плохие, когда проводили мониторинг, было выявлено, что больные с открытой формой туберкулеза на субботу-воскресенье едут домой! из 30 дней больной с открытой формой 8-10 дней находится дома. Нет понятия приверженности к приёму противотуберкулез ных препаратов, нет знаний о путях передачи болезни и последствиях… В действительности очень важно информировать о путях передачи туберкулёза, говорить о сознательном и ответственном поведении в кон тексте передачи инфекции окружающим.

Нужно проводить информационные кампании с мотивационным компонентом: для чего пациент должен при нимать «прилежно» противотуберкулезные препараты?! Да, в первую очередь, чтобы члены семьи и дети не страдали в перспективе от той же проблемы!

С маленькими пациентами работать также важно. Общеизвестно, что социальные компетенции на 70% формирует семья и на 30% социум, в котором мы находимся, поэтому моральную ответственность за здо ровье ребёнка и защиту окружающих от заражения ТБ в данном случае несут как члены семьи, так и меди цинский персонал противотуберкулёзных учреждений».

Аджиева Э.Р., председатель правления ОО «Крымская ассоциация неонатологии, перинатальных медицинских технологий и безопасного материнства».

Материалы заседания фокус-группы от 13 мая 2011 г.

Вставка 6.26. «Есть специализированная фтизиатрическая сеть, в обязанности которой это входит.

Выявляем членов семьи, выясняем, где, с кем и как он живет, эти люди подвергаются обследованию. В слу чае необходимости (таких случаев очень много) эти люди получают профилактическое лечение в соответ ствии со стандартами. Больной, который является заразным, в тот же день практически, может, на вто рой день, госпитализируется в стационар и находится там, пока не перестанет выделять возбудителей и станет безопасным для окружающих».

Ковтун л.В., заместитель главного врача КРУ «Противотуберкулезный диспансер №1».

Материалы заседания фокус-группы от 13 июня 2011 г.

При обсуждении темы распространения СПИДа важ- гии эффективных лечебно-профилактических вме но отметить программы и проекты, реализованные шательств, повышения профессионализма специали в АР Крым за последние 5–6 лет при финансовой стов.

поддержке Глобального фонда и ряда других меж- Сегодня гражданское общество играет важнейшую дународных организаций. Эти крупные проекты роль в борьбе с эпидемией в Крыму, а представители имеют огромное значение для привлечения внима- общественных организаций нередко первыми озвучи ния к проблеме ВИЧ/СПИДа, изменения отношения вают самые острые проблемы и, привлекая донорские лиц, принимающих решения, отработки методоло- финансовые средства, берутся за их решение.

Вставка 6.27. В решении вопросов борьбы с ВиЧ-инфекцией/СПиДом осуществляется сотрудничество с представителями неправительственных, общественных, благотворительных и международных органи заций. Поддерживаются партнерские связи с благотворительными фондами «Надежда и спасение», «ло тос», «Твоя перемога», Коалицией ВиЧ-сервисных организаций, МБФ «Международный Альянс по ВиЧ/СПиДу в Украине», Крымским отделением «Всеукраинская сеть людей, живущих с ВиЧ».

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЛУЧШЕНИЮ СИТУАЦИИ Для снижения распространения ВИЧ/СПИДа: инфицированными пациентами, минимизируя риск • разработать механизм по координации деятельно- передачи ВИЧ во время проведения медицинских ма сти всех государственных и неправительственных ор- нипуляций;

ганизаций, работающих в сфере профилактики ВИЧ/ • применять инновационные подходы для проведения СПИДа;

эффективной первичной профилактики ВИЧ и зППП, • обеспечить безопасные условия работы для формировать модели безопасного сексуального пове медицинских сотрудников, работающих с ВИЧ- дения подростков и молодежи;

ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

с этим особое значение имеет определение прио • обеспечить доступное лечение и регулярный мони ритетности противотуберкулезных мероприятий с торинг течения основного заболевания и ко-инфекций учетом их эффективности и способности повлиять у ЛЖВ (создание поликлинических и стационарных по 66 на эпидемиологическую ситуацию, вернуть уте мещений, подготовка квалифицированного персона рянные возможности «управления» туберкулез ла, обеспечение необходимыми препаратами и меди ной инфекцией:

цинским оборудованием);

• ежегодно на конкурсной основе проводить инфор- • совершенствование учетной документации по тубер мационные кампании по первичной профилактике кулезу в соответствии с рекомендациями Всемирной ВИЧ с использованием современных интернет-техно- организации здравоохранения;

логий;

• обеспечение взаимодействия между организациями • провести информационную кампанию для повыше- здравоохранения в выявлении и регистрации случаев ния мотивации добровольного тестирования на ВИЧ туберкулеза, в проведении противоэпидемических и как вклад в противодействие эпидемии (как пример, профилактических мероприятий;

«Ты можешь остановить эпидемию!» «Сдай анализ на • для организаций здравоохранения, оказывающих ВИЧ, узнай свой статус!»), с привлечением СМИ;

противотуберкулезную помощь населению, усовер • разработать систему поощрений медицинского шенствование системы по разделению потоков лиц, персонала, работа которого связана с ранним выяв- больных туберкулезом;

лением ВИЧ-инфекции среди населения;

• создание комфортных условий пребывания больных • совместно со СМИ, разработать программу внедре- ТБ в стационарах;

ния новых методик преподавания по тематике ВИЧ/ • закупка современного диагностического оборудова СПИД/ТБ в высших учебных заведениях Крыма;

ния ТБ для организаций здравоохранения;

• проводить на постоянной основе обучающие семи- • создание автоматизированной системы для веде нары и курсы повышения квалификации для практи- ния реестра туберкулёзных больных на территории АР кующих врачей по их подготовке к работе с ЛЖВ и Крым, (обучение специалистов, оснащение компью ко-инфекциями;

терной техникой);

• проводить семинары по вопросам медицинского • популяризация экспресс-тестирования на ТБ среди права и толерантному отношению медицинского пер- широких слоёв населения путём проведения инфор сонала к ЛЖВ;

мационной кампании;

• разработать и внедрить систему финансового поощ- • на районном уровне - разработка плана управ рения врачей, постоянно работающих с ЛЖВ;

ления информационными кампаниями профилак • обеспечить качественными бесплатными презерва- тического характера и обеспечение контроля за их тивами и одноразовыми шприцами наиболее уязви- проведением. Контроль должен осуществляться с са мые группы населения;

мого начала программы в виде системы мониторинга • содействовать активному привлечению обществен- и оценки программных мероприятий;

ности, ЛЖВ-активистов, независимых экспертов при • закупка медицинской техники и изделий медицин подготовке нормативно-правовых актов в сфере здра- ского назначения для учреждений уголовно-исполни воохранения;

тельной системы МВД.

Для снижения распространения гепатита:

• ускорить строительство хосписов;

• повысить контроль и безопасность в косметических • разработать программу по проведению обязатель салонах (с целью предотвращения инфицирования ного тестирования на гепатит;

клиентов);

• на постоянной основе проводить социальную рекла • проводить информационную работу с ЛКС (лица му о вреде курения, наркотиков, опасности беспоря коммерческого секса) по популяризации практики без- дочных половых связей.

Общие рекомендации:

опасного секса с использованием презервативов для снижения риска передачи зППП/ВИЧ/гепатита;

• организовать Республиканский центр медицинского • на постоянной основе проводить социальную рекла- страхования жителей АР Крым;

му о вреде курения, наркотиков, опасности беспоря- • привести размеры оплаты труда медицинских работ дочных половых связей;

ников в соответствие с достойным уровнем жизни;

Для снижения распространения туберкулеза • ввести «подушной» механизм начисления заработной определены три ключевых направления: платы, т.е. фонд оплаты труда врача рассчитывается в 1. Выявление бациллярных больных (с помощью ми- зависимости от количества пациентов, которых он вы кроскопического исследования мазка) и проведение лечил;

терапии. • предусмотреть предоставление жилья, социальных 2. Раннее выявление больных (туберкулинодиагности- поощрений, оздоровление детей медицинского пер ка у детей и подростков, флюорография у взрослых) и сонала, проработавшего в государственных и комму проведение терапии. нальных лечебных учреждениях не менее 15 лет;

3. Профилактика туберкулеза (вакцинация и ревакци- • проблему недостаточной укомплектованности уч нация детей и подростков, проведение противоэпи- реждений здравоохранения медицинскими работни демических мер в очагах инфекции, запрет на работу ками, особенно в сельской местности, можно решить больных туберкулезом в тех сферах деятельности, где путем создания государством и органами местного они будут представлять эпидемическую опасность, хи- самоуправления надлежащих социально-бытовых миопрофилактика). условий для работников медицины, предоставления Непростой задачей является усиление и расши- государством помощи по обеспечению жильем меди рение противотуберкулезных мероприятий в ус- цинских работников в сельской местности.

ловиях ограниченного финансирования. В связи ЦЕЛЬ 6. ОГРАНИЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, СПИДа, ТУБЕРКУЛЕЗА, ГЕМОКОНТАКНЫХ ГЕПАТИТОВ, УСТАНОВЛЕНИЕ ТЕНДЕНЦИЙ К СОКРАЩЕНИЮ ИХ МАСШТАБОВ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ОСНОВНЫЕ ЗАДАНИЯ И ИНДИКАТОРЫ Задание Индикатор 7.1. Объем выбросов в атмосферу от стационарных источников, млн.

т/год Задание 7.А. Стабилизировать до 2020 г. выбросы парниковых га зов на уровне ниже 20% от уровня 1990 г. 7.2. Объем выбросов в атмосферу от передвижных источников, млн.

т/год Задание 7.В. Стабилизировать до 2015 г. загрязнение водных объ ектов. Стабилизировать на уровне 8500 млн. куб. м /год объем 7.3. Объем сбросов оборотных вод, млн. м куб./год сбросов сточных ввод в поверхностные водные объекты 7.4. Доля населения городов, имеющая доступ к централизованному Задание 7.С. Увеличить до 2015 г. долю населения, имеющего до- водоснабжению, % от общей численности городского населения ступ к централизованному водообеспечению, в том числе до 90% 7.5. Доля сельского населения, имеющая доступ к централизованно городского и 30% сельского населения му водоснабжению, % от общей численности сельского населения 7.6. Доля площадей объектов природно-заповедного фонда Украи Задание 7.D. Увеличить площадь природоохранных территорий. ны, % от общей площади территории Украины Расширить сеть природных, биосферных заповедников и нацио 7.7. Доля площадей заповедников, биосферных заповедников, на нальных парков до 3,5% от общей площади территории Украины и циональных природных парков, % от общей площади территории до 9% - общую площадь территорий и объектов ПзФ Украины Задание 7.Е. Увеличить до 2015 г. лесистость территории Украины 7.8. Лесистость территории, отношение земель, покрытых лесной до 16,3% растительностью, % от общей площади территории Украины Таблица С индикаТораМи Индикатор 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2013 Индикатор 7.1. Объем выбросов в ат мосферу от стационарных источников, 4,05 4,07 4,09 4,15 4,46 4,82 4,81 4,52 3,93 4,6 4,7 4, млн. т/год Индикатор 7.2. Объем выбросов в ат мосферу от передвижных источников, 1,99 2,03 2,01 2,17 2,15 2,21 2,57 2,69 2,51 2,92 3,2 3, млн. т/год Индикатор 7.3. Объем сбросов оборот 10136 9613 9098 8697 8553 8484 8579 8342 7381 8340 8500 ных вод, млн. м куб./год Индикатор 7.4. Доля населения горо дов, имеющая доступ к централизо 86 - - 87 86 86 88 - 89 89,5 89,5 ванному водоснабжению, % от общей численности населения Индикатор 7.5. Доля сельского насе ления, имеющая доступ к централизо - - - - - - - 28 - 29 29,5 ванному водоснабжению, % от общей численности населения Индикатор 7.6. Доля площадей объектов природно-заповедного фонда Украины, 4,2 4,5 4,5 4,57 4,65 4,73 4,95 5,04 5,4 7,0 8,0 9, % от общей площади территории Украины Индикатор 7.7. Доля площадей запо ведников, биосферных заповедников, 1,6 1,7 1,7 1,7 1,8 1,8 1,8 1,9 2,0 2,9 3,2 3, национальных природных парков, % от общей площади территории Украины Индикатор 7.8. Лесистость территории, отношение земель, покрытых лесной - 15,6 - - 15,6 - - 15,6 - 15,8 16,0 16, растительностью, % от общей площади территории Украины ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

доПолниТЕлЬныЕ задания и индикаТоры 68 Дополнительные задания Индикаторы Выбросы от стационарных источников, тыс. т/год Сократить объемы выбросов загрязняющих веществ в атмосфер ный воздух Выбросы от передвижных источников, тыс. т/год Сократить загрязнения водных ресурсов полуострова, как мор Объем сбросов сточных вод в водные объекты, млн. м ских, так и пресных Решение проблемы водообеспечения, водоотвода и очистки сточ ных вод. Рассмотреть возможность институционального регули- Потери воды при транспортировке, % рования децентрализации водоснабжения и водоотведения Площадь объектов ПзФ общегосударственного значения, тыс. га Сохранение и восстановление биоразнообразия Площадь охотничьих угодий, тыс. га Решение проблемы сбора мусора на уровне муниципалитетов и Образование отходов I-III уровня опасности на одного жителя ре базовых общин (поселковые, сельские, городские, районные со- спублики, кг веты и государственные администрации), что включает систему организации и сортировки сбора мусора в местах первичного Количество создаваемых и накопленных ТБО на начало года, накопи накопления, обустройства мест организованного складирования тельным итогом, млн. м и утилизации бытовых отходов (и других отходов I-III классов опас ности), ликвидации неорганизованных и стихийных свалок и т.д.

Рациональное использование (воспроизводство и охрана) зале сенных территорий, восстановление и развитие лесополос. Обе спечение сохранности лесных насаждений в местах естественной Высаживание и высевание леса, га лесистости. Увеличение лесистости полуострова за счет под держки естественного залесения и поддержки продуктивности лесополос АКТУАЛЬНОСТЬ И ПРИОРИТЕТНОСТЬ ЦЕЛИ Стратегической целью развития АР Крым (в соответ- В то же время угрожающий характер приобрели ствии со Стратегией экономического и социального оползневые и абразивные процессы, влияющие на развития АР Крым на 2011-2020 гг.) является дости- состояние береговой линии. Только 11% Черномор жение устойчивого роста уровня и качества жизни ского побережья Крыма защищены берегоукрепи крымского полуострова на основе сбалансированной тельными сооружениями.

социально-экономической системы инновационного Вследствие оползней каждый год исчезает более типа, гарантирующей экологическую безопасность, ди- га ценной в рекреационно-курортном отношении намичное развитие экономики и реализацию стратеги- прибрежной полосы. В зоне риска находится боль ческих интересов Украины в Черноморском регионе. шинство санаторных комплексов, некоторые жилые Площадь Крымского полуострова составляет около строения, а также инженерно-транспортные комму 4,5% площади Украины, на которой сконцентрировано никации и сооружения.

29,6% всех рекреационных ресурсов государства, 10% Анализ выбросов в атмосферный воздух показал, - гостиничного фонда и 40% - здравниц. что после периода относительной стабилизации их Главными рекреационными ресурсами региона яв- объемов, наблюдавшейся в 2000-2006 гг., сейчас ляются: климатические ресурсы;

пляжи (общая протя- наблюдается их увеличение за счет роста объемов женность которых составляет 517 км);

месторождения выбросов загрязняющих веществ от передвижных лечебных грязей (14 ед., запасы которых составляют источников (с 72% в 2000 г. до 80% в 2009 г.). Основ около 25 млн. м3);

источники минеральных вод (100 ная часть выбросов от всех источников приходится ед., и свыше 200 буровых скважин, вода которых имеет на г. Симферополь (21,6% от всего объема выбросов уникальный химический состав), а также бальнеоло- в АР Крым), Ялта (7,4%), Керчь, Армянск и Краснопе гические ресурсы, используемые в настоящее время рекопск (по 6,2%).

лишь на 3,5 %.

Вставка 7.1. «В Симферополе инверсии составляют 42% в среднеклиматическом отношении, то есть 42% случаев в году, дней в году, когда обратный ход температуры. Просто создается твердая крышка. В Симфе рополе – классический смог».

Карпенко С.А., директор Научно-исследовательского центра «Технологии устойчивого развития»

Таврического национального университета им. В.и.Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 27 мая 2011 г.

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Более половины всего объема выбросов загрязняю- км – автодороги государственного значения (между щих веществ от стационарных источников приходит- народные – 521 км, национальные – 195,7 км, регио ся на г. Армянск и Красноперекопск (27,7 и 26,2% от нальные – 467,5 км);

5080,3 км – автодороги местного общего объема загрязнения соответственно) и Крас- значения. Протяженность коммунальных автомобиль ногвардейский район (11%). Отметим, что более 40% ных дорог составляет 8504,7 км. В то же время более от общего объема выбросов приходится на технологи- 50% общего объема выбросов загрязняющих веществ ческие процессы в промышленности по производству от автомобильного транспорта приходится на 5 го неорганических химических веществ, 29,6% - на энер- родов региона – Симферополь (23,3%), Ялту (9,2%), гетику, 18% - на процессы сжигания в промышленно- Красноперекопск (6,1%), Феодосию и Керчь (по 5,9% сти, 16,2% - на сельское и лесное хозяйство, земле- соответственно).

пользование и смену лесной биомассы. Главной проблемой для всех видов транспорта являет Следует подчеркнуть, что основу структуры промыш- ся высокий уровень износа основных производствен ленного комплекса АРК составляют пищевая промыш- ных фондов, в первую очередь, подвижного состава ленность (до 33% общего объема реализованной про- (доля грузовых автомобилей и пассажирских автобу мышленной продукции), химическая промышленность сов составляет соответственно 38,4 и 15,6% от всех (22%), производство и распределение электроэнергии, выбросов загрязняющих веществ от автомобильного газа и воды (24%), машиностроение (12%) и добываю- транспорта), а также недостаточные объемы инвести щая промышленность (5%). Кроме того, производство ций в технико-технологическую модернизацию и раз химической продукции обеспечивает 50% экспорта витие данной отрасли.

республики и занятость населения в г. Армянске и АР Крым - один из наименее водообеспеченных ре г. Красноперекопске. Крупнейшими предприятия- гионов Украины. Основным источником воды в Крыму ми отрасли являются зАО «Крымский ТИТАН», ОАО является р. Днепр (Северо-Крымский канал). Водообе «Крымский содовый завод», Симферопольское УПО спечение жителей населенных пунктов Северного и «Крымпласт» УТОС, удельный вес которых в общем западного Крыма (Евпатория, Саки, Джанкой, Красно объеме производства химической промышленности перекопск) осуществляется из артезианских скважин.

составляет 93%. Населенные пункты Южного берега Крыма обеспечи На территории АР Крым имеется относительно разви- ваются водой из источников местного значения (реч тая сеть автомобильных дорог общего пользования, ки Бельбек, Хастабаш, Черная, Кача, Дерекойка, Улу общей протяженностью 6264,5 км, из которых 1184,2 Узень, скважины).

Вставка 7.2. «12 водохранилищ, из которых - 5 наливные, через Северо-Крымский канал, являются зонами строгой охраны. В то же время этот охранный статус не гарантирует качество питьевой воды. Проблемы - это и подход дачных участков к водохранилищам питьевого назначения, и несанкционированное проник новение на их берега, и система контроля качества, а также контроля над соблюдением режима, что очень важно».

Киселева Г.Н., доцент биологического факультета Таврического национального университета им. В.и. Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 27 мая 2011 г.

В течение последних 3-4 лет в регионе наблюдается значительной проблемой для региона является и неудов стабилизация объемов вод, сбрасываемых в водные летворительное техническое состояние объектов теп объекты, при тенденции к сокращению доли в них ло–, водообеспечения и водоотведения, полигонов нормативно-очищенных вод. Водные объекты респу- твердых бытовых отходов, низкий уровень обеспе блики страдают от загрязнения соединениями тяже- ченности жителей централизованным водообеспече лых металлов (хлориды, сульфаты, алюминий, железо, нием, особенно в курортный сезон. Уровень газифи фосфаты). Некоторое улучшение экологической ситуа- кации населенных пунктов АР Крым составляет 46,6% ции произошло благодаря уменьшению сбросов ОАО при среднеукраинском уровне в 57,9%, в том числе в «Бром» в г. Красноперекопск, в связи с сокращением городах – 57,4% (по Украине – 73,8%), сельской мест производственной деятельности. Последнее свиде- ности – 24,6% (Украина – 27%).

тельствует о временном характере позитивных изме- Остро стоит в регионе и проблема со сбором, пере нений. работкой и захоронением твердых бытовых отходов.

Только в 2009 г. в водоемы поступило 53 млн. м3 (78% Бытовые отходы сохраняются на специализированных от общего объема оборотных вод), недостаточно полигонах (свалках). за период 2004-2009 г. наблю очищенных на очистных сооружениях оборотных вод. дается тенденция увеличения объема ТБО на 8-9%.

Мощность очистных сооружений за период 2004- При растущем объеме ТБО и низкой степени их пере 2009 гг. сократилась на 25%, при увеличении объемов работки высокий процент захоронения ТБО на поли забора воды на 8-12% за этот же период. Потери воды гонах приводит к исчерпанию мощностей полигонов при транспортировке за указанный период увеличились и свалок. В настоящее время подавляющее большин на 20%, более четверти из общего объема потерь при- ство полигонов (свалок) работает в режиме перегруз ходится на Красноперекопский район и г. Красно- ки, то есть с нарушением проектных показателей от перекопск (17,5 и 10,3% соответственно). носительно объемов накопления отходов.

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Вставка 7.3. «…Возле Алупки туристы фотографируются очень часто на фоне снежной горы. На самом деле эта снежная гора – это свалка, которая не утилизируется, и уже вышла за пределы всех норм!»

70 Аблаева л.А., к.г.н., Крымская академия наук.

Материалы заседания фокус-группы от 17 мая 2011 г.

«По данным начальника департамента экологической безопасности Министерства экологии и природных ресурсов на сегодня в Украине, в местах организованного и, главным образом, неорганизованного хранения твердых бытовых отходов накоплено столько, что на всей административной территории города Киева их можно выложить в трехкилометровую гору».

хлобыстов Е.В., заведующий отделом экономических проблем экологической политики и устойчивого раз вития института экономики природопользования и устойчивого развития НАН Украины Материалы заседания фокус-группы от 17 мая 2011 г.

В то же время полигоны являются товых отходов на территории го- странены в Черноморском, Сак источником интенсивного загряз- рода. Увеличение их количества ском и Первомайском районах. В нения атмосферы и подземных приводит к ухудшению санитарно- целом в АР Крым 4845,15 га земель вод. Почти все они нуждаются в го состояния окружающей среды в находятся в нарушенном состоя безотлагательной санации и ре- городе и в целом в АР Крым. нии, из которых 1474,02 га требуют культивации. Из-за отсутствия над- Более 30% сельхозугодий подвер- рекультивации (30,4%). При этом в лежащего контроля образуются жены ветровой эрозии. Наиболее период 1996-2009 годов рекульти несанкционированные свалки бы- процессы ветровой эрозии распро- вировано лишь 628,55 га (42,6%).

Вставка 7.4. «На территории АР Крым имеются подтопленные земли, площадь которых составляет около 400 тыс. га в зоне равнинного Крыма. Этот показатель влияет на экологическое состояние земель сельско хозяйственного предназначения и, в конечном итоге, на эффективность использования сельскохозяйствен ных земель. Количество подтопленных городов, поселков, населенных пунктов составляет 160. Этот по казатель характеризует экологическое состояние населенных пунктов и социальные условия проживания людей на их территории.

… Неэффективное сельское хозяйство – это прямой путь к угрозе продовольственной безопасности. Недополу ченные урожайности из-за природного плодородия почвы мы возмещаем химическими средствами, удобре ниями, и эта доза всё время возрастает. Очень правильное решение нашего правительства о том, что каж дый регион Украины должен четко определить процентное соотношение зерновых, многолетних и овощных культур в общей системе земледелия, поскольку это зависит не только от рыночной потребности и рента бельности той или иной культуры, но и от климатических условий, а также истории развития сельского хозяйства региона и наличия соответствующих кадров и материальной базы».

Грановская л.Н., д.э.н, профессор, заведующая кафедрой гидромелиорации и экономики природопользования херсонского государственного аграрного университета.

Материалы заседания фокус-группы 31 мая 2011 г.

К объектам природно-заповедного фонда относятся 6 государственных заповедников, 29 заказников, 8 запо ведных урочищ, пейзажные ресурсы (более 100 аттрактивных природных объектов, 69 памятников природы, более 170 ландшафтных объектов), спелеоресурсы (могут использоваться 160 пещер). заповедная насыщен ность ландшафтов Крыма гораздо выше средних аналогичных показателей по Украине и составляет 5,6% от общей площади территории, но ниже уровня, рекомендуемого Международным союзом охраны природы (10%).

Вставка 7.5. В автономии расположены 154 объекта природно-заповедного фонда общей площадью 146,2 тыс. га. На данный момент вынесены границы 52-х объектов на площади 14,2 тыс. га, что состав ляет 34% от общего количества объектов, или 10% от общей площади. На землях лесохозяйственных пред приятий Рескомлеса АРК находятся 45 объектов заповедного фонда: 18 – общегосударственного значения и 27 – местного значения, из них границы только одного вынесены в натуру (региональный ландшафтный парк «Бакальская коса»). за счет средств Госкомзема Украины был произведен вынос границ двух заказников общегосударственного значения – «Аю-Даг» и «Новый Свет». за счет бюджета автономии проводятся ра боты по выносу границ 24-х объектов местного значения.


источник: Главное управление информационной политики Совета министров АРК, 18 ноября 2010 г.

Для выполнения поручения Президента «Об обеспечении проведения инвентаризации земель природно-запо ведного и водного фондов на территории АР Крым» требуется 64 млн. 721 тыс. гривен.

источник: Республиканский комитет по земельным ресурсам АР Крым ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

Вставка 7.6. «Проблема природно-заповедного фонда Украины: ПзФ расширяется абсолютно технически на бумаге, за счет увеличения состава территории природно-заповедного фонда охотничьих хозяйств, на ко торых реально никакого заповедания не происходит».

хлобыстов Е.В., заведующий отделом экономических проблем экологической политики и устойчивого раз вития института экономики природопользования и устойчивого развития НАН Украины.

Материалы заседания фокус-группы 27 мая 2011 г.

«Один из последних примеров – Крымский морской заказник, территория которого, в том числе, захваты вает и сушу. Мы считаем, что это действительно важный объект ПзФ, в котором есть что заповедать. В то же время есть заказник площадью 28 тыс. га, который, по нашему мнению, не имеет никакой ценности, с точки зрения ПзФ».

Карпенко С.А., директор Научно-исследовательского центра «Технологии устойчивого развития»

Таврического национального университета им. В.и. Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 27 мая 2011 г.

Рекреационная деятельность формирует угрозы эко- окружающую природную среду из-за сезонного роста логической безопасности на территории Крыма, по- численности населения в рекреационном регионе за скольку увеличивается антропогенная нагрузка на счет миграционных потоков рекреантов.

ПРОГРАММНОЕ И ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ Базовыми институтами, ответственными за реализацию - сотрудничество с местными администрациями по программных документов, являются: ужесточению контроля над состоянием объектов пи - Верховная Рада Автономной Республики Крым, тьевого водоснабжения.

- Совет министров Автономной Республики Крым, - Координационный совет по стратегическому развитию 2. Охрана и регулирование использования прибреж Автономной Республики Крым, ной акватории, в том числе водоохранных территорий - Совет инвесторов при Совете министров Автономной вдоль рек, каналов и санитарных зон предприятий, бу Республики Крым, ферных зон территорий природно-заповедного фон - местные органы исполнительной власти и органы мест- да.

В рамках существующих программ:

ного самоуправления в Автономной Республике Крым, - Агентство регионального развития Автономной Ре- - Программа формирования региональной эко спублики Крым. логической сети в Автономной Республике Крым на период до 2015 года (Постановление ВР АPK от Институциональное обеспечение выполнения ЦРТ для 17.09.2008 №968-5/08).

Дополнительно:

Крыма в рамках каждой цели (группы проблем) может быть обеспечено описанным ниже образом. - контроль над соблюдением действующего законо дательства, в том числе привлечение активистов из 1. Охрана от загрязнения источников питьевого водо- общественных организаций и местного населения.

снабжения, обеспечение проектного режима функ ционирования искусственных водохранилищ питьевого 3. Решение проблемы водообеспечения, водоотво предназначения, обеспечение режима функционирова- да и очистки сточных вод. Рассмотреть возможность ния и поддержание основных санитарно-гигиенических институционального регулирования децентрализации и биотических показателей водохранилищ с питьевой водоснабжения и водоотведения.

водой.

В рамках существующих программ:

В рамках существующих программ: - Программа развития села в Автономной Республике - Программа развития водного хозяйства Автономной Крым на период до 2015 года (Постановление ВР АРК Республики Крым на период до 2015 года (Постановле- от 28.12.2010 №168-6/10).

Дополнительно:

ние ВР АPK от 17.11.2004 № 1121-4/04);

- Программа реформирования и развития жилищ- - проведение дополнительных исследований по науч но-коммунального хозяйства Автономной Республи- ному обоснованию возможности децентрализованно ки Крым на 2010–2014 годы (Постановление ВР АРК от го водоснабжения в конкретных районах;

20.10.2010 №1911-5/10);

- разработка программы по развитию децентрализо - Программа регионального мониторинга окружающей ванного водоснабжения с четким выделением целей, природной среды Автономной Республики Крым на приоритетных регионов, ответственных и финансовых 2010–2013 годы (Постановление ВР АPK от 22.09.2010 источников.

№1865-5/10).

Дополнительно: 4. Сокращение загрязнения водных ресурсов полуостро - сотрудничество с экологическими и научными орга- ва, как морских, так и пресных.

В рамках существующих программ:

низациями для мониторинга ситуации, выявления наи более проблемных участков, привлечения внимания - Программа регионального мониторинга окружающей общественности;

природной среды Автономной Республики Крым на ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

2010–2013 годы (Постановление ВР АPK от 22.09.2010 числе использование протестных форм.

№1865-5/10);

- Программа энергосбережения в Автономной Респу- 7. Рациональное развитие и использование рекреа 72 блике Крым на 2010–2014 годы (Постановление ВР АРК ционных ресурсов.

В рамках существующих программ:

от 17.02.2010 №1569-5/10).

Дополнительно: - Программа экономического и социального развития - реконструкция и постройка новых очистных соору- АР Крым 2011 г. (Постановление ВР АРК от 28.12.2010 г.

жений. Рассмотрение целесообразности разработки №161-6/10);

подобной программы на республиканском уровне или - Программа развития культуры и охраны культурного государственном. наследия на 2011–2015 годы (Постановление ВР АРК от 28.12.2010 №164-6/10);

5. Рациональное использование (воспроизводство и - Программа Автономной Республики Крым «здоровье охрана) территорий лесного фонда, восстановление и крымчан» на 2008–2012 годы (Постановление ВР АРК развитие лесополос. Обеспечение сохранности лесных от 21.11.2007 №644-5/07).

Дополнительно:

насаждений в местах естественной лесистости. Уве личение лесистости полуострова за счет поддержки - разработка региональных программ или планов дей естественного залесения и поддержки продуктивно- ствий по развитию рекреационного потенциала;

сти лесополос. - содействие (на информационном и финансовом уровнях) развитию разнообразных форм туризма, в В рамках существующих программ: том числе этнографического и зеленого (лоббирова - Республиканская программа использования и охраны ние принятия закона о сельском и зеленом туризме, земель в Автономной Республике Крым на 2010–2015 который остался только проектом с 2004 г.).

годы (Постановление ВР АPK от 20.10.2010 №1912-5/10).

8. Решение проблемы сбора мусора на уровне муни Дополнительно: ципалитетов и базовых общин (поселковые, сельские, - проведение совместно с МЧС Украины превентивных городские, районные советы и государственные ад мероприятий по предотвращению пожаров в летний министрации), что включает систему организации период. и сортировки сбора мусора в местах первичного на копления, обустройства мест организованного скла 6. Восстановление, сохранение и расширение зеленых дирования и утилизации бытовых отходов (и других зон населенных пунктов. отходов I-III классов опасности), ликвидации неоргани В рамках существующих программ: зованных и стихийных свалок и т.д.

В рамках существующих программ:

- Программа развития строительной отрасли и жи лищного строительства в Автономной Республике - Программа поддержки и развития малого пред Крым на период до 2017 года (Постановление ВР АРК принимательства в Автономной Республике Крым на от 28.12.2010 №166-6/10). 2011–2012 годы (Постановление ВР АРК от 28.12. Дополнительно: №171-6/10);

- пересмотр по инициативе правительства Крыма или - Программа развития промышленного комплекса Ав другого уполномоченного органа государственной тономной Республики Крым на 2008–2011 годы (Поста власти существующих планов градостроительства новление ВР АРК от 18.06.2008 №898-5/08).

Дополнительно:

с позиций сбалансированного развития населенных пунктов, сохранения и расширения зеленых зон;

- разработка и принятие Программы обращения с твер - активное привлечение общественности к проблеме дыми бытовыми отходами в Автономной Республике сокращения площадей зеленых зон в городах, в том Крым.

Вставка 7.7. «На сегодня есть несколько аспектов проблемы: специальные свалки, которые существуют в Крыму;

неофициальные свалки, стихийные свалки бытовых отходов;

проблема транспортировки бытовых отходов и их вывоза».

хлобыстов Е.В., заведующий отделом экономических проблем экологической политики и устойчивого развития института экономики природопользования и устойчивого развития НАН Украины.

Материалы заседания фокус-группы 31 мая 2011 г.

«Мне кажется, что основной акцент нужно сделать на то, чтобы населению дали понять, что мусор нужно выкидывать в соответствующих местах, а не относить его в кусты. Потому что основная беда наших крымских дорог - это то, что в пределах 10-15 метрах от обочины находятся залежи мусора».

Какутич П.Ю., советник дирекции Нии устойчивого развития и природопользования.

Материалы заседания фокус-группы от 31 мая 2011 г.

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»


РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЛУЧШЕНИЮ СИТУАЦИИ Для улучшения текущей ситуации предлагаются сле- - разработать мероприятия по дополнительной охра дующие мероприятия. не и поддержанию санитарного режима для водохра В сфере водоснабжения и водоотведения: нилищ питьевого назначения;

- составить кадастр неорганизованных сбросов сточ- - провести анализ эффективности работы имеющих ных вод в поверхностные водотоки и источников не- ся очистных сооружений, разработать план поэтапных санкционированных сбросов стоков в ливневую канали- ремонтных работ и действий по повышению безопас зацию населенных пунктов. Разработать план действий ности их функционирования;

по ликвидации неорганизованных и несанкционирован- - провести анализ возможностей и качества децентра ных сбросов сточных вод, особенно в летнее время года лизованного водоснабжения, особенно в сельской (курортный сезон);

местности;

- составить кадастр аварийных канализационных систем - провести анализ воздействия технологических водо и разработать план действий по ремонтно-восстанови- хранилищ северного Крыма (в окрестностях ПО «Ти тельным работам систем канализации и водоснабжения;

тан» и пр.) по отношению к реципиентам окружающей - разработать силами районных и городских (поселко- природной среды и здоровью человека (особенно вых) администраций план действий по обеспечению период длительного воздействия на местное населе централизованного водоснабжения населенных пунктов ние).

Крыма;

Вставка 7.10. «Перспективные индикаторы, при условии их статистического сопровождения:

- стоимостная оценка рекреационных ресурсов полуострова на входе, а на выходе - это эффект от исполь зования рекреационного ресурса для республики. Этот показатель будет интересен с экономической точки зрения. Экономическая оценка рекреационных ресурсов и их использование в АР Крым;

- конфликтогенность водных ресурсов для АР Крым. Оценка водного показателя (использование водного ре сурса в промышленности и домохозяйствах), его возможно реализовать через такие аспекты, как доступ к водным ресурсам, объемы водных ресурсов, имеющиеся в наличии, качество водного ресурса, что актуально для АР Крым, и проблема распределения водных ресурсов между игроками рынка».

Сабадаш В.В., доцент факультета экономики и менеджмента Сумского государственного университета.

Материалы заседания фокус-группы от 15 июня 2011 г.

В сфере снижения загрязнения атмосферного воздуха: В сфере биоразнообразия и развития природно-заповед ных территорий:

- провести анализ возможностей повышения эффек тивности развязок для снижения загазованности на- - разработать план действий по обеспечению рацио селенных пунктов;

нального развития и использования рекреационных - разработать меры по дополнительному ограниче- ресурсов (в том числе развитие этнографического и зе нию на въезд автомобильного транспорта на терри- леного туризма);

тории рекреационного и природно-заповедного на- - повысить эффективность государственных программ в значения. сфере сохранения и восстановления биоразнообразия.

Вставка 7.11. «В Красной книге Украины имеются около 40% видов крымских растений и 56% видов живот ных, которые имеются в Крыму».

Киселева Г.А., доцент биологического факультета Таврического национального университета им. В.и. Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 31 мая 2011 г.

Вставка 7.12. «Сейчас большой, скажем так, ассортимент природно-охранных территорий, которые вклю чают и регионально-ландшафтные парки, в том числе и частного подчинения, и национальные парки, где происходит деятельность, особенно рекреационная, очень активно, и по большому счету, не всегда можно говорить о том, что национальный парк – это природоохранная территория».

Потапенко В.Г., главный консультант Национального института стратегических исследований при Президенте Украины.

Материалы заседания фокус-группы от 15 июля 2011 г.

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

В сфере управления твердыми бытовыми отходами: в местах первичного накопления, обустройства мест - обеспечить органы исполнительной власти и местно- организованного складирования и утилизации быто го самоуправления разработками плана действий по вых отходов (и других отходов I-III классов опасности);

сбору мусора на уровне муниципалитетов и базовых - составить кадастр несанкционированных свалок и общин (поселковых, сельских, городских, районных разработать органами Совета министров Крыма в со советов и государственных администраций), что вклю- трудничестве с районными госадминистрациями план чает систему организации и сортировки сбора мусора действий по их ликвидации.

Вставка 7.13. На территории АР Крым функционирует 27 официально зарегистрированных полигонов и свалок бытовых и малоопасных промышленных отходов, на которых накоплено 45 млн. куб. м отходов.

Ежегодно образуется 2 млн. куб. м твердых бытовых отходов. Площадь сельских свалок превышает 350 га.

Накоплено 10 млн. т токсичных отходов – неопознанные и запрещенные к использованию пестициды и агро химикаты, отходы неорганических кислот, гальваношламы, отработанные люминесцентные лампы, акку муляторы и т.д. На химзаводах АР Крым скопилось около 700 т запрещенных и непригодных к использованию химических средств защиты.

источник: Главное управление статистики АР Крым В сфере повышения лесистости территории: - увеличение лесистости полуострова за счет под - разработать и внедрить план действий в сфере ра- держки естественного залесения и поддержки про ционального использования (воспроизводство и охра- дуктивности лесополос;

на) залесенных территорий, восстановления и разви- - силами местных органов исполнительной власти и тия лесополос, что включает: самоуправления разработать ежегодные программы - обеспечение сохранности лесных насаждений в местах действий по восстановлению, сохранению и расшире естественной лесистости;

нию зеленых зон населенных пунктов.

Вставка 7.14. «Вопрос лесистости, как таковой, не стоит, но существует проблема рационального исполь зования лесной части».

Карпенко С.А., директор Научно-исследовательского центра «Технологии устойчивого развития»

Таврического национального университета им. В.и. Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 27 мая 2011 г.

Вставка 7.15. «Среди ключевых индикаторов устойчивого развития для АР Крым могут быть:

1. удовлетворенность населения - процент крымчан, удовлетворенных состоянием окружающей среды в АР Крым;

2. финансирование экологических мероприятий - процент бюджетных и иных средств, направленных в те чение года на решение экологических проблем;

3. инвестиции, направленные на охрану окружающей среды, и рациональное использование природных ре сурсов, млн. грн.;

4. пассажирские перевозки - количество пассажиров, перевезенных электротранспортом в течение года (или в летний период) и их доля в общих перевозках всеми видами транспорта;

5. доступность общественных зон отдыха, а также рекреационных зон – удельный вес площадей зеленых насаждений и удельный вес жителей АРК и туристов от общей численности населения АР Крым и туристов (в год)».

Чернова Т.л., доцент экономического факультета Таврического национального университета им. В.и. Вернадского.

Материалы заседания фокус-группы от 15 июня 2011 г.

ЦЕЛЬ 7. УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ: РАЗВИТИЕ ГРАЖДАНСКОГО ОБЩЕСТВА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПАРТНЕРСТВА АКТУАЛЬНОСТЬ И ПРИОРИТЕТНОСТЬ Оптимальной моделью развития гражданского обще- местного самоуправления и объединений граждан, ства (ГО) в Украине и АР Крым можно считать модель введение общественного контроля за деятельностью сотрудничества ГО и государства. власти;

Через институты гражданского общества (ИГО) [1] - обеспечение независимой деятельности объедине граждане способны влиять на процесс принятия ре- ний граждан;

шений, эффективно реализовывать/защищать свои - проведение регулярных консультаций с обществен права и свободы и, как результат, через развитое ГО ностью по важным вопросам жизни общества и госу приходить к пониманию между государством, локаль- дарства [...] [5].

ными социальными группами и отдельными граждана- В 2007 году была разработана и принята Концепция ми. содействия органами исполнительной власти разви Гарантирование и защита прав граждан (гражданских, тию гражданского общества, где довольно подробно политических, экономических, культурных и других) описаны намерения власти относительно развития ГО не ограничивается периодическими свободными вы- в Украине [6]. Данный обзор дает возможность лучше борами и эффективной системой судопроизводства. понять потенциальные направления и механизмы раз Ежедневная деятельность членов ГО и его организа- вития гражданского общества в АРК как неотъемле ций является необходимым условием функциони- мой части Украины.

рования правового государства и демократического В последние годы наблюдается позитивная тенденция управления. И, наоборот, игнорирование и подавле- в процессе развития гражданского общества (ГО) в ние гражданских инициатив, отсутствие механизмов Украине. Такую динамику удается наблюдать в целом участия общественности и организаций гражданско- благодаря постоянным усилиям наиболее активного го общества в процессе принятия решений приводят слоя населения Украины (к сожалению, и наименее к стагнации региона и общества, росту коррупции, численного), людей, которые четко осознают значение устранению все более многочисленных групп граждан и необходимость развития ГО как одного из показате от решения социальных проблем на уровне общин, ре- лей уровня демократии в Украине.

гиона и государства в целом [2]. Необходимо подчеркнуть, что сегодня для наиболее Стоит отметить, что развитие ГО, в отличие от демо- активного слоя населения основным инструментом кратии (где элиты могут договориться об определен- получения информации и быстрой коммуникации яв ных процедурах функционирования политической си- ляется Интернет. Эта тенденция также частично ка стемы), является более сложным процессом и зависит сается и АРК.

от многих факторов. Оно формируется постепенно В этом регионе, как уже отмечалось, к определенному по мере экономического, политического развития го- увеличению общественной активности среди неболь сударства, роста благосостояния, культуры и самосо- шого круга граждан добавляется аспект заметного знания граждан, при условии способности общества к увеличения присутствия доноров и международных самоорганизации [3]. проектов (более 40). Они в большей или меньшей сте Очерчивая основные аспекты институционализации пени способствуют развитию и деятельности ИГО на ГО, следует обратить внимание на то, что в Украине территории Крыма (частично это содействие происхо на сегодняшний день к ИГО юридически отнесены дит финансово).

следующие организации: Касательно количественных показателей ИГО, по дан - общественные организации (ОО), ным Главного управления Министерства юстиции в - профессиональные и творческие союзы, АРК на конец 2010 года, насчитывалось:

- организации работодателей, - зарегистрированных общественных организаций - благотворительные и религиозные организации, (ОО), местных ОО, местных отделений всеукраинских и - органы самоорганизации населения, международных ОО - 1018 (в районах АРК - 541);

- негосударственные средства массовой информации - благотворительных организаций - 142 (в районах (СМИ), АРК - 303);

- другие непредпринимательские общества и учреж- - профсоюзов - 65 республиканских и 3655 районных;

дения, легализованные в соответствии с законода- - организаций работодателей – 12;

тельством [4]. - творческих союзов – 19;

- СМИ - 1551 [7].

Статьей 5 закона Украины «Об основах внутренней Анализ показывает, что и высшие органы власти в АРК, и внешней политики» по сфере формирования ИГО и отдельные министерства в течение двух последних лет очерчены следующие действия государства: активизировали диалог и работу с общественностью и - утверждение гражданского общества как гарантии некоторыми ИГО, способствовали привлечению обще демократического развития государства;

ственности к процессу принятия решений и учету об - завершение политической реформы, усиление взаи- щественного мнения в своей работе.

модействия органов государственной власти и органов В Совете министров АРК действует общественный со «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

вет при Председателе СМ АРК, который с 2011 года но) не предоставляют информации об общественных активно реализует поставленные перед ним задачи. советах, их составах и деятельности. Следовательно, Министерство экономики АРК имеет несколько кон- можно предположить, что их вообще как таковых не 76 сультационных органов: координационный совет по существует. Показательно, что остальные обществен стратегическому развитию АРК, Региональный коми- ные советы были созданы или активизировали свою тет по экономическим реформам, Координационный деятельность в конце 2010 года, а города Бахчисарай совет по развитию предпринимательства в АРК. Также и Белогорск до сих пор не имеют даже официальных активно сотрудничают с ИГО Министерство образова- сайтов городских советов.

ния и науки (7 видов консультативных органов) и Ми- Из 14-ти районных государственных администраций нистерство здравоохранения АРК [8]. 4 (28,5%) (Красноперекопская, Ленинская, Первомай В 2009-2010 г. в Крыму реализовывался проект по ская и Черноморская) не имеют официальных сайтов и успешному проведению общественных слушаний, в информации об общественных советах. В то же время течение которого было проведено 16 общественных необходимо отметить сайт Нижнегорской районной слушаний в 15-ти населенных пунктах 13-ти районов государственной администрации как один из самых АРК, в которых приняли участие 1630 человек [9]. наполненных и систематически обновляемых сайтов с Несмотря на наличие позитивных тенденций по партнер- удобным дизайном и необходимой информацией.

ству и сотрудничеству ГО и власти, существует ряд пре- Что касается сайтов районных советов АРК, то на се пятствий и проблемных вопросов, касающихся ситуации годняшний день 10 не имеют (71%) сайтов, а те же в ГО в Крыму [10]. (Кировского, Красногвардейского, Нижнегорского, Среди зарегистрированных ИГО большое количество Сакского районов), в которых они есть, не предостав бездействуют (существуют только на бумаге) либо не ляют информации об общественных советах, их соста имеют стабильной активности (реализуют инициати- ве и деятельности.

вы лишь на гранты), поэтому они почти не влияют на Что касается привлечения (влияния) ИГО к приня общее развитие ГО в Крыму. тию решений на местном уровне, то для части ми Довольно часто действующие ИГО выполняют несвой- нистерств АРК (Министерство курортов и туризма ственные их уставам функции, а также заполитизи- АРК [13], Министерство финансов АРК, Министерство рованы. Отдельные ИГО («псевдообщественные») ис- регионального развития и ЖКХ АРК, Министерство пользуются определенными личностями/институтами культуры АРК [14], Министерство аграрной политики для удовлетворения собственных целей (социальных, и продовольствия [15], Министерство социальной по экономических, политических) или же их активность литики АРК [16]) эта практика является новой, и кон проявляется только в предвыборный период. сультаций с общественностью в классически принятой В Крыму во всех сферах жизни, в частности, ГО, отме- форме они не проводят, а в основном ограничиваются чается высокое присутствие этнического и религиоз- ответами на обращения граждан и информационные ного компонентов. В общем, поликультурность и по- обращения/запросы [17]. Кроме того, отдельные мини лиэтничность являются положительными факторами стерства, привлекающие ИГО к сотрудничеству в фор в регионе, однако в отдельных случаях, в зависимости ме консультационных органов, рабочих групп, обще от целей ИГО, эти факторы могут быть деструктивны- ственных советов или публичных обсуждений, часто ми либо дестабилизирующими. В таких случаях этни- недостаточно активно анонсируют такую работу или ческий и конфессиональный компоненты становятся же сообщают после проведения мероприятия. И, соот препятствием в объединении ИГО в единое целое, ветственно, возникает мысль об определенных огра ведь важно создать такие условия, при которых бы ничениях по предоставлению равных возможностей различные этнические и религиозные организации для ИГО в сотрудничестве с властью в АРК.

могли взаимодействовать между собой [11]. Понятно, что на нынешнюю ситуацию, связанную с ГО В целом в Крыму наблюдается низкий уровень актив- в АРК, влияет много факторов, которые порождают ности, информированности и коммуникации среди множество проблем и тормозят само развитие ГО.

крымчан на тему гражданского общества. Отсутствие Среди них можно выделить:

механизма стимулирования и содействия передаче - экономическую нестабильность, высокий уровень опыта внутри Крыма порождает нежелание ИГО со- теневой экономики (коррупцию) и бедность населения вершенствоваться, учиться на примерах других райо- [18];

нов Крыма/регионов Украины/государств. - низкий уровень осведомленности крымчан о своих В диалоге ИГО и власти также существуют определен- правах, ограниченные возможности для самообразо ные трудности. Уровень открытости и прозрачности вания и доступа к Интернету [19];

власти в АРК в целом влияет на уровень информи- - недоверие к органам власти и верховенству права рованности общественности. Это особенно касается (возможность защитить гражданские права без взя органов власти нижнего звена. Высшие органы АРК ток);

имеют ряд коммуникационных каналов, которыми ин- - отсутствие независимых/в меру объективных СМИ формируют о сотрудничестве с ГО: Совет министров (слабая экономическая ситуация в регионе, уменьше АРК (веб-сайты СМ АРК и министерств, сборник: «Из ние доходов от рынка рекламы - все это увеличивает опыта работы с общественностью», ежегодные от- зависимость СМИ от владельца, воздействуя на объек четы, публикуемые в местных СМИ) или Верховная тивность журналистов;

появляются заказные материа Рада АРК (веб-сайт, ежегодные отчеты, публикуемые в лы, «джинса», «язык вражды»);

местных СМИ). Тогда как органы местного самоуправ- - влияние исторического прошлого на крымчан (авто ления из-за финансового аспекта, а иногда из-за не- ритаризм, советские стереотипы, депортация и др.), знания (неразвитости) мало информируют крымчан о практически полное отсутствие чувства «собственно возможности реализации их прав и свобод. сти» к окружающей среде (улица, город, район, госу Так, например, 6 городов АРК (40%) [12] (Армянск, дарство).

Керчь, Бахчисарай, Белогорск, Старый Крым и Щелки «Цели Развития Тысячелетия. АР Крым»

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЛУЧШЕНИЮ СИТУАЦИИ Опыт показывает, что качественное развитие ГО в Увеличение мотивации крымчан к участию в построе АРК возможно только путем объединения усилий ИГО нии ГО в Крыму является одной из приоритетных реко и органов власти, бизнеса и отдельных граждан. Се- мендаций на ближайшие пять лет. Повышать мотива годня национальные и местные власти в Украине осу- цию можно путем:

ществляют меры по поощрению участия граждан в - развития волонтерского движения, благотворитель принятии решений. На местном уровне в АРК для со- ности и меценатства;

трудничества с гражданами можно использовать Диа- - всесторонней рекламы успешных примеров деятель гностический инструментарий Совета Европы об уча- ности ИГО, и продвижения другими методами, о кото стии граждан в публичной жизни на местном уровне рых говорится в этом документе.



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.