авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
-- [ Страница 1 ] --

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

ИССЛЕДОВАНИЙ

НАУЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ

РАМН

в 2009 году

Москва 2010 г.

Сборник подготовлен

Организационно-аналитическим управлением РАМН по материалам

отделений НИУ Академии и структурных подразделений аппарата

Президиума РАМН

Верстка и полиграфическое исполнение

Издательства РАМН 109240 Москва, ул. Солянка, д. 14 (495)698-59-82, 698-57-78 E-mail: bam.b@g23.relcom.ru, info@iramn.ru Internet http://www.iramn.ru ОГЛАВЛЕНИЕ Введение....................................................................................... 1. Результаты научных исследований........................................ 1.1. Отделение медико-биологических наук................................ 1.2. Отделение клинической медицины........................................ 1.3. Отделение профилактической медицины.............................. 1.4. Сибирское отделение............................................................... 1.5. Северо-Западное отделение.................................................... 2. Научные программы................................................................... 2.1. Федеральные целевые программы......................................... 2.2. Отраслевые программы и проекты......................................... 2.3. Региональные программы и проекты..................................... 2.4. Международные программы и проекты................................ 2.5. Гранты научных фондов.......................................................... 2.6. Договорная научная тематика................................................. 3. Взаимодействие с Российской академией наук, отраслевыми академиями, высшими учебными заведениями и учреждениями других ведомств..................... 4. Наиболее значимые результаты исследований, полученные учеными НИУ РАМН в 2009 г............................ 5. Приложения.................................................................................... 6. Список сокращенных наименований НИУ РАМН................ ВВЕДЕНИЕ В 2009 году деятельность Российской академии медицинских наук осуществлялась в соответствии с законодательными и правовыми доку ментами - Федеральным законом «О науке и государственной научно-тех нической политике» от 23 августа 1996 г., № 127- ФЗ (в редакции Федераль ного закона от 4 декабря 2006 г., № 202-ФЗ), приоритетными направлениями развития науки, технологий и техники и критическими технологиями Феде рального уровня, Основами политики Российской Федерации в области раз вития науки и технологий на период до 2010 г. и дальнейшую перспективу, а также приоритетными направлениями, утвержденными сессиями Общего собрания РАМН.

Медицинские научные исследования в отчетном году проводились в рамках таких приоритетных направлений развития науки, технологий и техники РФ, как: «Живые системы», «Рациональное природопользование», «Индустрия наносистем и материалов», «Информационно-телекоммуника ционные системы», «Безопасность и противодействие терроризму»;

крити ческих технологий федерального уровня: «Биоинформационные техноло гии», «Биомедицинские и ветеринарные технологии жизнеобеспечения и защиты человека и животных», «Геномные и постгеномные технологии создания лекарственных средств», «Клеточные технологии», «Нанотехно логии и наноматериалы», «Технологии биоинженерии» и др.

Особое внимание было сосредоточено на программах, утвержденных Правительством РФ, а именно - «Программе фундаментальных научных исследований государственных академий наук на 2008-2012 гг.» и программе РАМН «Нанотехнологии и наноматериалы в медицине на 2008-2015 гг.», вошедшей в «Программу развития наноиндустрии в Российской Федерации до 2015 года».

Координацию исследований в 2009 г. осуществляли 56 научных со ветов по комплексным проблемам медицины РАМН и Министерства здраво охранения и социального развития РФ.

Научными организациями РАМН выполнялось 1954 темы, из них (32,8%) - были завершены.

Половина всей научной тематики выполнялась в рамках 28 научных программ: 16 - федеральных (включая подпрограммы), 4 - отраслевых, 3 региональных, 5 – международных;

105 научных проектов, 377 договоров с различными организациями, предприятиями и фирмами.

Общее число грантов различных научных фондов, полученных уче ными НИУ РАМН в 2009 г. на проведение НИР, составило – 374, в том чис ле, грантов РФФИ – 273, РГНФ – 31, грант Президента РФ – 40, других научных фондов – 30.

На основании выполненных исследований в НИУ РАМН за отчетный период получено 306 патентов в России и 8 – за рубежом, подано 300 заявок на изобретения;

число действующих в настоящее время патентов – 960;

разработано 344 новые медицинские технологии, 21 санитарно-гигиеничес кий норматив, 49 санитарных правил и норм, 55 программных средств для ЭВМ, 48 информационных баз данных, 19 нормативно-правовых документов.

Применительно к лечебной работе было разработано 56 изделий медицинского назначения, 123 разработки легли в основу создания средств для диагностики и профилактики, 119 – в основу лекарственных препаратов.

Результаты научных исследований отражены в 16701 статьях и тезисах;

из них 2609 - опубликованы за рубежом. Издано 201 монография в России и 7 – за рубежом, подготовлено 318 учебников и руководств. Защищены докторских и 377 кандидатских диссертаций.

В 2009 г. Академией было организовано и проведено более различных научно-организационных мероприятий, в том числе 155 (22%) с участием зарубежных специалистов, среди которых наиболее значимыми были следующие:

IV Европейский педиатрический конгресс, IV Конгресс Российского общества онкоурологов, VIII Конгресс «Профессия и здоровье», ХIII Рос сийский онкологический конгресс, ХI Всероссийский конгресс диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье»;

5 съездов России - педиатров, ревма тологов, аритмологов, нейрохирургов, сердечно-сосудистых хирургов и Всероссийская конференция «Неотложные состояния в неврологии».

Бюджетные ассигнования РАМН были утверждены Федеральным за коном «О Федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов» от 24.11.2008 г. № 204-ФЗ, Федеральным законом «О внесении изменений в Федеральный закон «О Федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов» от 28.04.2009 г. № 76-ФЗ по подраз делам «Фундаментальные исследования», «Здравоохранение», «Образова ние», «Международное сотрудничество» и «Инвестиции» (капитальные вложения).

Дополнительным источником финансирования деятельности учреж дений РАМН были средства, полученные учреждениями РАМН от приносящей доход деятельности, часть из которых имела целевое назначение (гранты, безвозмездные поступления). При этом суммы дополнительных поступлений за счет средств, полученных учреждениями РАМН от прино сящей доход деятельности, не покрывали бюджетного недофинансирования.

Выделенные РАМН на 2009 год бюджетные ассигнования из средств федерального бюджета по подразделам «Фундаментальные исследования» и «Здравоохранение» были значительно ниже рассчитанных Академией потребностей.

В отчетном году традиционно большое внимание уделялось работе по оказанию помощи учреждениям практического здравоохранения России и ближнего зарубежья по следующим направлениям:

- оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в клиниках НИУ (в том числе региональных центров, работающих под научно-методическим руководством РАМН), стационарах дневного пребывания и на базах городских больниц;

- консультативная помощь в научно-консультативных отделениях НИУ и при выездах в лечебные учреждения Москвы и других городов страны;

- диагностическая помощь (КТ, ЯМТ, выполнение лабораторных исследований);

- внедрение в практику работы лечебных учреждений новых методов и технологий диагностики и лечения, разработанных в НИУ РАМН;

- участие в разработке и выполнении научно-практических программ;

- подготовка кадров для учреждений здравоохранения Москвы и дру гих регионов России через аспирантуру, клиническую ординатуру, повыше ние квалификации специалистов на тематических семинарах, школах, лек ционных циклах (в том числе выездных), на рабочих местах на базе клиник НИУ;

- дальнейшее развитие телекоммуникационных технологий и внедрение их в практическое здравоохранение;

- разработка методических рекомендаций, различных нормативов, из дание практических пособий и руководств;

участие в разработке законов, нормативно-правовых и регламентирующих документов, направленных на сохранение здоровья населения Российской Федерации.

В 2009 году в учреждениях РАМН за счет средств федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов было пролечено человек.

В целом Академия строила свою деятельность, исходя из научно отраслевого и регионального принципов организации и развития меди цинской науки, работая в тесном контакте с Правительством Российской Фе дерации, палатами Федерального Собрания, Министерством здравоохране ния и социального развития РФ, Министерством образования и науки РФ, Минфином РФ, Российской академией наук, отраслевыми академиями, науч ными организациями других государств.

1. РЕЗУЛЬТАТЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 1.1 ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ НАУК Основные направления научных исследований - Исследование фундаментальных основ жизнедеятельности, включая онтогенез, в норме и патологии - Молекулярная медицина. Медицинские клеточные технологии.

Геномика, протеомика, постгеномные технологии - Интегративная деятельность головного мозга в норме и патоло гии. Механизмы психо-эмоционального стресса и устойчивости к нему - Механизмы развития патологических процессов, в т.ч. критичес ких и терминальных состояний. Дизрегуляционная патология. Создание экспериментальных моделей и разработка эффективных методов пато генетической диагностики и терапии - Фармакологическая коррекция процессов жизнедеятельности.

Разработка новых лекарственных средств - Нанобиотехнологии и наноматериалы - Медико-биологические аспекты биобезопасности (В рамках приоритетных направлений развития науки и критических технологий федерального уровня : «Живые системы», «Биобезопасность и противодействие терроризму», «Биоинформационные технологии», «Биоме дицинские и ветеринарные технологии жизнеобеспечения и защиты челове ка и животных», «Геномные и постгеномные технологии создания лекарст венных средств», «Базовые и критические военные, специальные и промыш ленные технологии», «Информационно-телекоммуникационные системы», «Биокаталитические, биосинтетические и биосенсорные технологии», «Кле точные технологии», «Технологии биоинженерии», «Технологии снижения риска и уменьшения последствий природных и техногенных катастроф», «Технологии созданиябиосовместимых материалов», «Индустрия наносис тем и материалов»).

Результаты научных исследований По направлению:

«Исследование фундаментальных основ жизнедеятельности, включая онтогенез, в норме и патологии»

Биомедицинская химия Выявлены особенности первичной структуры белков мозга мышей и крыс, определяющие связывание с изатином. Выявлены изменения в профиле изатин-связывающих белков мозга мышей при индуцированном паркинсо низме (А,I,2).

Установлено (in vitro), что фибронектин-специфические интегрины способны стимулировать пролиферацию раковых клеток молочной железы и повышать их устойчивость к химиотерапевтическому действию доксору бицина.(А,I,II,2) (НИИ биомедицинской химии им.В.Н.Ореховича).

Медицинская генетика Обобщены результаты комплексного медико-генетического изучения Республики Башкортостан: охарактеризованы значения отягощенности населения наследственной патологией;

определен нозологический спектр наследственной патологии, накопление отдельных нозологических форм по районам Республики;

установлено, что формирование груза наследственных болезней обусловлено существенным влиянием генетического дрейфа (A,I,1).

Показано, что свойства вкДНК и показатель эндонуклеазной активности крови могут быть использованы в качестве маркеров возникновения пато логии и при неблагоприятных воздействиях окружающей среды (A,C,I,1) (Медико-генетический научный центр).

Патологическая физиология Сформулированы и экспериментально обоснованы принципиально новые взгляды на механизмы срочной адаптации к гипоксии. Впервые уста новлено, что репрограммирование работы субстратного участка мито хондриальной дыхательной цепи (ингибирование митохондриального ком плекса I и сопряженная активация митохондриального комплекса II) является специфической сигнальной реакцией клетки на гипоксическое воздействие, которая запускает формирование других механизмов срочной адаптации.

При отсутствии такого переключения не формируются не только срочные, но и долгосрочные механизмы адаптации. Разработан новый эксперименталь ный подход, позволяющий проводить мониторинг изменений сопряжения окислительного фосфорилирования в одиночных нейронах мозга крысы при длительном действии на культуру нейронов глутамата.

Разработана математическая модель внутриклеточного везикулярного транспорта и сигнальной трансдукции в макрофагах человека (A.I.1) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Нормальная физиология Получены приоритетные данные о различиях системных и молеку лярных механизмов формирования памяти и ее повторного извлечения. Уста новлено, что у новорожденных цыплят после образования и извлечения памяти в ростральном и каудальном нидопаллиуме происходит активация только одного маркера процессов реконсолидации гена ZENK (zif/268). В других областях мозга (промежуточный медиальный мезопаллиум, медиаль ный стриатум, дорсальный гиперпаллиум) наблюдалось перекрытие экс прессии транскрипционных факторов c-Fos и ZENK (zif/268) (А,I,1).

В ходе разработки экспериментальной модели преклинической и кли нической стадии болезни Паркинсона впервые продемонстрирован дозозави симый характер действия специфического нейротоксина 1-метил-4-фенил 1,2,3,6-тетрагидропиридина на дофаминергические нейроны в черной суб станции и аксоны этих нервных клеток в стриатуме мышей линии C57BL/ (А,I,1) (НИИ нормальной физиологии им.П.К.Анохина).

Морфология человека Установлено, что особенностями повреждения миокарда в пренаталь ном периоде являются длительные сроки заживления с персистенцией очагов некроза и расширением области повреждения за счет пересокращенных кар диомиоцитов. Эти особенности следует учитывать при разработке лечебных мероприятий, направленных на интранатальную коррекцию врожденных пороков сердца (А,I ).

По данным иммуногистохимического исследования ядерного нейрон специфического белка – маркера врастания вторичных зрительных волокон, установлено, что дифференцировка первичных зрительных сенсорных цент ров опережает структурную специализацию неокортекса(А,I) (НИИ морфо логии человека).

По направлению:

«Молекулярная медицина. Медицинские клеточные технологии. Ге номика, протеомика, постгеномные технологии»

Медицинская генетика Оптимизирован метод проточной сортировки и иммуноцитохими ческого окрашивания эритробластов in situ для изоляции и исследования ядерных эритроцитов плода в крови матери.

Продолжены исследования по анализу содержания свободно-клеточной ДНК и РНК плода в крови матери. Показан высокий уровень экспрессии гена PLAC4, что позволяет обнаруживать РНК плода в плазме крови матери (A,II,1).

Установлено, что метилирование генов RASSF1 и CDH1 может рас сматриваться как неблагоприятный прогностический маркер на разных ста диях рака почки (A,II,1).

Показана клиническая эффективность и безопасность ингаляционной антибактериальной терапии у детей, инфицированных синегнойной палочкой (B,II,1) (Медико-генетический научный центр).

Биомедицинская химия Получены транскрипционные, протеомные и метаболомные профили линейных клеток крови человека (HL-60) на разных стадиях дифферен цировки. С целью системного моделирования этого процесса определены гены и их продукты, участвующие в клеточной дифференцировке (А,I,II,1).

Проведена экспериментально-теоретическая оценка общего количества белков в составе полного протеома человека. Получено, что при уровне кон центрации 10-24 М количество различных видов белков в составе протеома теоретически превышает 2 млн. изоформ (А,I,II,2).

Показана возможность использования метаболических профилей плаз мы крови в качестве дифференциальных маркеров рака предстательной же лезы. Метаболические профили регистрировали с применением хромато масс-спектрометрии (А,В,I,II,1).

Разработаны протоколы мультиплексного анализа белков-маркеров ин фаркта миокарда в плазме крови пациентов посредством многоканального оптического или электрохимического биосенсора. При детектировании кар диотропонинов достигнут уровень концентрационной чувствительности 10- М (А,В,I,II,1).

Открыты новые эпитопы в консервативных участках оболочечных бел ков вируса гепатита С, потенциально пригодные для конструирования прото типов вакцин (А,II,2) (НИИ биомедицинской химии им.В.Н.Ореховича).

Патологическая физиология Получен принципиально новый результат – показано, что мезенхи мальные стволовые клетки, трансплантированные внутривенно крысам с экс периментальным ишемическим инсультом, улучшают неврологический ста тус и ускоряют реабилитацию животных за счет стимуляции пролиферации их собственных нейральных стволовых клеток и миграции последних в очаг ишемии.

Показано заметное увеличение сохранности нервных клеток при воз действии факторами пигментного эпителия (PEDF) и нейротрофическим фак тором мозга (BDNF) на эксплантационные культуры сетчатки. Клеточная трансплантация привносит в поврежденный район не только среду, содер жащую факторы роста, но и их постоянный источник – живые пролифери рующие клетки. Обнаружен неизвестный ранее механизм транспорта ионов кальция через плазматическую мембрану - посредством каналов Orai-1, которые обеспечивают вход ионов кальция в клетки скелетной мускулатуры, активируемый пуринэргическими рецепторами при связывании с ними АТФ.

Отсутствие гена sp-d в организме мышей, из которых были выделены макро фаги, приводит к снижению продукции как про-, так и антивоспалительных цитокинов (INF-, TNF-, IL-6, IL-10, IL-13) при действии репрограммирую щих концентраций липополисахаридов (0,5 нг/мл при репрограммировании на М1 фенотип;

и 5.0 нг/мл при репрограммировании на М2 фенотип)(A,1,II ) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Биомедицинские технологии Выполнена генетико-селекционная работа по поддержанию линий инбредных и мутантных мышей. Методом изотрансплантацией кожных лоскутов подтверждена гомозиготность по генам тканевой гистосовмес тимости мышей четырех инбредных линий – AKR/Y, A/SnY, C3H/SnY, C3HA/Y (А,1,II).

Очищены линии СВА/Lac-km, NZB, AKR, SWR от патогенной микро флоры гнотобиотическими методами. Животные очищенных линий полу чили статус SPF и были переведены в новые вентилируемые клетки (RAIR IsoSystem WC, Plexx, Голландия) (B,1,II).

Проведена генетико-селекционная работа по производству мышей – го мозигот по гену диабета с определением содержания сахара в крови и для проведения исследований клеточной терапии диабета, а также по выведению низко- и высокочувствительных линий крыс к острой гипобарической гипоксии (A,1,II).

Завершена работа по программе дальних космических полетов по ис следованию эффекта бездейтериевой воды на репродуктивную функцию аут бредных мышей ICR, разводимых в Центре. Доказано, что бездейтериевая вода при длительном употреблении может привести к деминерализации орга низма, в связи с чем не может быть рекомендована к применению, особенно для беременных и кормящих женщин (A,1,II) (Научный центр биомедицинс ких технологий ) Медицинская приматология Создан банк криоконсервированных культур мезенхимальных стволо вых клеток (МСК) лабораторных приматов. На павианах, гамадрилах и мА каках - резус получена модель экспериментального инфаркта миокарда, под твержденная ЭКГ и биохимическими маркерами Апробированы в ветеринар ной практике для лечения часто встречающейся патологии обезьян клетки аутологичных и аллогенных культур МСК и культуральная жидкость МСК (A,I,1).

Методом масс-спектроскопии были определены 3 группы белков кле ток-хозяев (лимфоцитов обезьян), которые вошли в состав вируса SIV:

мембранные поверхностные белки;

ингибиторы системы комплемента;

цито плазматические белки со специальными функциями. Включение в состав вируса SIV определенных клеточных белков может быть причиной патоло гических последствий инфекции этим вирусом – быстрого истощения иммун ной системы и ее неспособности защитить организм от развития СПИДа (A,B,II,1) (НИИ медицинской приматологии).

По направлению:

«Интегративная деятельность головного мозга в норме и пато логии. Механизмы психо-эмоционального стресса и устойчивость к нему»

Нормальная физиология Получены приоритетные данные о реципрокном взаимодействии цент рального и периферического звеньев эндогенной опиоидной системы в меха низмах развития стрессорного ответа у крыс. Показано, что периферическое введение не проникающих через гематоэнцефалический барьер лигандов мю опиоидных рецепторов лоперамида и метилналоксона оказывает разно направленное влияние на плотность мю-опиоидных рецепторов и уровень бета-эндорфина в разных структурах головного мозга животных. Впервые обнаружено, что периферическое введение лоперамида, но не метилналок сона усиливает выброс бета-эндорфина в поясной коре мозга животных при иммобилизационном стрессе (А,I,1).

Впервые выявлены особенности влияния интерлейкина-1-бета на аль буминовые показатели сыворотки крови крыс. Введение цитокина сопро вождается уменьшением содержания белка крови и приводит к улучшению его связывающей способности. Обнаружено, что действие интерлейкина-1 бета на конформацию альбумина сыворотки крови наиболее выражено у прогностически устойчивых к стрессу животных (А,I,1).

Получены новые экспериментальные доказательства участия глута матергических процессов в механизмах целенаправленного поведения крыс.

Показано, что выработка антител к глутамату у крыс при активной имму низации конъюгатами глутамата с бычьим сыворотчным альбумином не изменяет характер врожденного поведения избегания животными открытого пространства и яркого освещения. Антитела к глутамату оказывают модули рующее влияние на процессы извлечения информации из памяти и принятия решения при повторном тестировании реакции избегания у прогностически устойчивых к стрессу крыс (А,I,1).

Впервые установлено, что увеличение правополушарной когерентности в тета-диапазоне электроэнцефалограммы человека во время запоминания информации является одним из факторов, определяющих успешность обуче ния в тесте целенаправленной зрительно-пространственной деятельности. Во время выполнения теста у быстро обучающихся испытуемых наблюдается более выраженная правополушарная когерентность в полосе тета-ритма электроэнцефалограммы по сравнению с медленно обучающимися индиви дуумами (А,I,1).

Разработан оригинальный 8-канальный компьютеризированный элект ромиограф и специальная компьютерная программа для синхронной регист рации электрической активности мышц конечностей при выполнении цикли ческих движений, моделирующих спортивную деятельность человека (А,I,1) (НИИ нормальной физиологии им.П.К.Анохина).

Патологическая физиология Впервые доказано, что предварительное внутримышечное, внутрибрю шинное и интраназальное введение крысам антител к глутамату за 1 час до стрессорного воздействия предупреждает развитие стресс-реакций по по веденческим показателям.

Установлено, что у крыс с двусторонним ишемическим инсультом пре фронтальной коры мозга сохраняются когнитивные функции при одно кратном интраназальном введении антител к глутамату. В сыворотках крови больных острым церебральным ишемическим инсультом в острый период заболевания обнаружен повышенный уровень аутоантител к глутамату. Уро вень аутоантител к ГАМК у этих больных не отличался от уровня в конт рольной группе обследуемых того же возраста.

Впервые показано, что в структуре болевого синдрома при рассеянном склерозе преобладали невропатические боли. Исследование феномена “wind up” (взвинчивания) выявило более частое его возникновение у пациентов, страдающих болевым синдромом, по сравнению с пациентами без боли. При исследовании спектральной мощности электрической активности мозга вы явлены достоверные различия между группами больных, страдающих и не страдающих болевым синдромом. В фоновых ЭЭГ у пациентов с болью вы раженность абсолютной мощности электрической активности в бета и тета диапазонах частот превышала таковую у больных без боли (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Общая реаниматология Впервые определены различные варианты постреанимационных изме нений в нейронах мозга, формирующиеся в зависимости от длительности ишемии, темпов неврологического восстановления, типа нервных клеток.

Получены новые данные об индивидуально-типологических различиях повреждаемости мозга в постишемическом периоде. Установлена взаимо связь индивидуально-типологических различий с особенностями реализации нейропротективных свойств белков теплового шока HSP70.

Получены новые факты, свидетельствующие о том, что в физио логических условиях введение перфторана в дозе 3 мл/кг веса крысы (доза не влияющая на гематокрит) достоверно повышает объемную скорость мозго вого кровотока по сравнению с раствором Рингера. Введение перфторана в указанной дозе после ишемии переднего мозга приводит к увеличению объемной скорости мозгового кровотока по сравнению с контролем (вве дение аутокрови). Добавление перфторана в той же дозе в аутокровь при постишемической реинфузии устраняет постишемическую гипоперфузию или снижает степень ее проявления (НИИ общей реаниматологии им.В.А.Неговского).

Медицинская приматология При старении обезьян наряду со снижением стресс-реактивности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и надежности антиоксидант ной ферментной системы увеличивается перекисное окисление липидов, что приводит к снижению подвижности эритроцитов и надежности транспорта кислорода.

Повторяющиеся стрессовые воздействия приводят к парадоксальным результатам: повреждалась активность основных антиоксидантных фермен тов у молодых животных, что приводило к увеличению интенсивности перекисного окисления липидов и снижению подвижности эритроцитов. В то же время, повторяющиеся стрессовые воздействия у старых животных не оказывали существенного влияния на активность антиоксидантных фермен тов, интенсивность перекисного окисления липидов и подвижность эритро цитов.

Выявлено выраженное увеличение концентрации адреналовых андро генов у старых животных при отсутствии существенных изменений в сек реции кортизола (A,I,1) ( НИИ медицинской приматологии ).

Морфология человека Обнаружено, что введение лоперамида вызывает увеличение потреб ления морфина при его внутривенном самовведении крысами, что указывает на активацию периферических опиоидных рецепторов и подавление актив ности центрального звена (снижение плотности рецепторов) и объясняет усиление патологического влечения у морфин-зависимых животных (А,I) (НИИ морфологии человека).

По направлению:

«Механизмы развития патологических процессов, в т.ч. крити ческих и терминальных состояний. Дизрегуляционная патология. Созда ние экспериментальных моделей и разработка эффективных методов патогенетической диагностики и терапии»

Патологическая физиология Развитие экспериментального тревожно-депрессивного состояния, вы званного ингибитором дипептидилпептидазы IV в условиях его постнаталь ного введения крысам, сопровождается снижением функциональной актив ности центральных дофаминергических систем мозга, в первую очередь, нигростриатной и мезолимбической, а также повышением активности се ротонинергической системы в гиппокампе и норадренергической системы в гипоталамусе. Следовательно, дизрегуляция активности основных моноами нергических систем в ЦНС является одним из механизмов развития экс периментальных тревожно-депрессивных состояний.

Впервые выявлена прямая взаимосвязь между повышенным титром аутоантител к биохимическим маркерам альфа-синуклеину, нейротрофи ческому фактору S100b, дофамину и уровнем экспрессии маркеров лимфо цитов и провоспалительных цитокинов в крови пациентов с болезнью Паркинсона.

На модели центрального невропатического болевого синдрома впервые установлено, что агонист каннабиноидных рецепторов HU210 подавляет как спонтанные приступы боли, так и механическую аллодинию.

Впервые экспериментально обосновано значение изменения функцио нальной активности глюкокортикоидных рецепторов в регуляции сосудис того тонуса. Выявлено, что в результате активации глюкокортикоидных рецепторов путем культивирования аорты крысы с дексаметазоном в 4 раза увеличивается уровень мРНК АТ1А-рецепторов для ангиотензина II и в раза – мРНК V1A-рецепторов для вазопрессина. Прослежена прямая зависимость между возросшим уровнем экспрессии данных рецепторов и выраженностью прироста силы сокращения сосудов в ответ на воздействие ангиотензина II и вазопрессина. Впервые установлено, что при десенси тизации глюкокортикоидных рецепторов путем введения больших доз дексаметазона в аорте крысы значительно снижается уровень тотальной РНК и, что представляет особый интерес, на 40% уменьшается относительное содержание мРНК для глюкокортикоидных рецепторов (A,I,1) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Общая реаниматология Получены новые данные, свидетельствующие, что у больных с прямым повреждением легких (тупая травма груди, аспирация желудочным содер жимым) отмечается достоверное увеличение содержания внесосудистой жид кости в легких на 25-35%, по сравнению с не прямым острым повреждением легких (сепсис, кровопотеря, политравма).

Анализ лечения 2300 больных, находящихся в критическом состоянии, показал, что применение расширенного комплекса профилактических меро приятий (системы чистого воздуха, достижение максимальной герметизации дыхательных путей и т.д.) позволяет статистически значимо снизить частоту нозокомиальных инфекций.

Получены данные, свидетельствующие о повышении уровня тригли церидов (ТГ) в раннем послеродовом периоде. При критических состояниях (гестозах, тяжелой механической травме, панкреонекрозе – 30-50 баллов по шкале SAPS) отмечается достоверное увеличение содержания триглицеридов и холестерина липопротеидов очень низкой плотности (ТГ и ХС ЛПОНП) наряду со снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), что свидетельствует о повышенной доставке холестерина от печени к мембранам клеток органов и тканей.

Определены механизмы элиминации билирубина из крови во время проведения альбуминового диализа у больных с острой печеночной недоста точностью. Элиминация конъюгированной фракции билирубина осуществ ляется за счет диффузии и сорбции, а неконъюгированной фракции били рубина – сорбции. На основании математического моделирования предло жены оптимальные режимы альбуминового диализа в зависимости от пре обладания исходной фракции билирубина.

Получены новые данные о динамике цитокинового профиля у больных с пневмонией различного генеза в смешанной венозной крови и бронхо альвеолярной жидкости в зависимости от течения и исхода основного заболе вания. На основании исследований цитокинов выявлены факторы риска неблагоприятного исхода пневмоний.

Установлено, что частота развития лёгочных осложнений зависит от выраженности дооперационных вентиляционных расстройств, а они, в свою очередь, - от уровня сдавления и степени нарушения проводимости спинного мозга.

Получены новые данные о возможности безопасного проведения «мо билизации альвеол» для коррекции нарушений оксигенирующей функции легких у больных с низкой фракцией выброса крови после операций реваскуляризации миокарда, выполненных в условиях искусственного крово обращения.

Впервые в эксперименте обоснованы параметры проведения «мо билизации альвеол» с учетом влияния различных уровней положительного давления в конце выдоха.

Показано, что изменения содержания половых гормонов у пост радавших с тяжелой сочетанной травмой являются особым типовым адап тивным гормональным статусом. Изменения репродуктивных гормонов у мужчин в плазме в первые две недели после тяжелой сочетанной травмы характеризуются увеличением пролактина, прогестерона, эстрона и эстра диола, снижением уровней 17-гидроксипрогестерона и андрогенов. В пост травматическом периоде возникают взаимосвязи между репродуктивными стероидами, обусловленные изменением путей стероидогенеза и адаптивным усилением периферической конверсии. Концентрация эстрадиола в плазме в 1-е, 3-и, 7-е и 10-е сутки зависит от тяжести состояния. Выраженное уве личение концентраций андростендиона, дегидроэпиандростерона сульфата, эстрона и эстрадиола у умерших мужчин является результатом нарушения чувствительности к ним эффекторных клеток и несостоятельностью приспособительных реакций.

Получены новые данные о различиях в нарушениях моторной ак тивности во всех отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у больных с экзогенными отравлениями опиатами и психотропными средствами.

Проведено исследование методом электропорации состояния мембран эритроцитов у пациентов с отравлением этанолом. Впервые методом электропорации доказано, что в зависимости от увеличения концентрации этанола в крови, увеличивается степень скрытых повреждений мембран эритроцитов, что позволяет использовать данный способ в клинических условиях для определения тяжести отравления алкоголем и психотропными препаратами.

Получены новые данные о высокой информативности натрий уретических пептидов В-типа в качестве лабораторного маркера дисфункции сердца у кардиохирургических больных ишемической болезнью сердца.

С применением современных технологий получены новые данные о динамике развития острого повреждения легких (ОПЛ) у пострадавших с изолированной черепно-мозговой травмой, осложнённой аспирацией желу дочного содержимого или крови. Острое повреждение легких регистрируется через 3 часа в 50% случаев как у больных с аспирацией желудочного содержимого, так и с аспирацией крови. Разработана экспериментальная модель аспирационного ОПЛ.

Предложены предикторы (увеличение содержания в крови фибрино гена, глюкозы) развития тканевой гипоксии у больных при высоко травматичных операциях, сопровождающихся значительной кровопотерей на основе изучения особенностей реакции системы кровообращения на крово потерю и операционное вмешательство, показателей содержания лактата, глюкозы, SvO2, кортизола, фибриногена (НИИ общей реаниматологии им.В.А.Неговского).

Морфология человека Наряду с белками экстраклеточного матрикса (тенасцин-С) и матрик синами, принимающими участие в деградации белков экстраклеточного матрикса (металлопротеиназы 2 и 9), надежным маркером определения потенциала злокачественности опухолей является активность теломеразы, которая выявляется в 85% злокачественных новообразований. В доброка чественных опухолях с низкой пролиферативной активностью теломераза не обнаруживается (А,I).

Установлено, что при проведении антивирусной терапии больных СПИДом у 16% пациентов развивается злокачественные, преимущественно В клеточные, лимфомы с разной первичной локализацией, в том числе и в сердце (А,I).

Выделены две формы акушерского сепсиса - сепсис в родах и после родовом периоде. Для сепсиса в родах характерно: антенатальное инфици рование плодных оболочек и плаценты, молниеносное клиническое течение, частые мертворождения, ДВС-синдром, инфекционно-токсический шок.

Сепсис в послеродовом периоде отличается более поздним началом при интактном последе, с первичным очагом в матке - формированием абсцессов в легких, головном мозге, почках, печени, что обусловливает в терминальном периоде развитие полиорганной недостаточности (А,I).

Установлено, что при хроническом эндометрите в секреторной фазе усилена продукция гликоделина в эндометрии, что служит одним из факто ров в развитии вторичного бесплодия (А,I).

Для лечения дефектов соединительной ткани в урологической и гинее кологической практике разработана инъекционная форма тканеинженерной конструкции, содержащая желатиновую губку и культуру стромальных клее ток жировой ткани для формирования соединительной ткани. Трансплан тация тканеинженерной конструкции, содержащей аутологичную культуру, вызывает наиболее быструю деградацию матрикса и образование макси мального количества коллагена даже на ранних сроках эксперимента и является максимально эффективной (В, I).

При моделировании условий космического полета установлено, что гипокинезия подавляет бласттрансформацию лимфоидных клеток на фоне деструкции лимфоцитов, что приводит к общему снижению функциональной активности лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником. Полученные данные позволяют уточнить механизмы иммунологических нарушений в условиях космического полета (А,I).

Уточнены молекулярные механизмы ишемических повреждений ниж них конечностей. Показано, что при хронической ишемии нижних конеч ностей в сыворотке крови возрастает уровень фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF), а в рабдомиоцитах ишемизированных мышц усиливается экспрессия фактора, индуцируемого гипоксией (ИГФ-1) и фактора роста со судистого эндотелия (VEGF) (А,I) (НИИ морфологии человека).

Биомедицинские технологии Было доказано, что экспериментальная модель дегенерации меж позвонковых дисков у кроликов дает результаты, близкие к остеохондрозу человека. В пунктированных дисках формируются остеофиты, происходит деструкция гиалинового хряща замыкательной пластинки, а ткань пульпоз ного ядра некротизируется и постепенно замещается фиброзным хрящом. В интактных межпозвонковых дисках, расположенных на ближайших анато мических уровнях с дисками, подвергавшимися экспериментальному воз действию, обнаруживаются умеренные дистрофические процессы в пульпоз ном ядре, вероятно, связанные с нестабильностью позвоночника. Результаты могут быть использованы для разработки различных методов лечения данного заболевания, в том числе лазерной реконструкции межпозвонковых дисков (A,I).

Установлена высокая степень сходства эритроцитарных систем АВ0 и Rh у человека и систем А0 и Е у свиней. По исследованным системам у человека Kell и MNs и у мини-свиней В,D,F,G,L иммунологического сходства не установлено. В ткани сердечной мышцы и почек мини-свиней выявлены изоантигены: Аа, Ва, Dа, Db, Ea, Fa, Fb, Ga и Gb. В ткани почек, кроме того, были выявлены изоантигены Вb, Eb, Eе, Eg и Ef. Таким образом, в почках выявлено большее количество антигенов, чем в ткани сердца, что говорит о более высокой гомологии ткани почек свиньи и человека (A,1,II) (Научный центр биомедицинских технологий).   Медицинская приматология У обезьян с геморрагическими некротическими колитами и пора жением костно-суставной системы в виде дисплазий крупных суставов и с остеомаляцией, ассоциированных, по-видимому, с инфекцией патогенной E.coli, регистрировалось резкое повышение уровня спонтанной продукции интерферона, повышенное содержание сывороточного интерферона и гипер продукция альфа-ИФН. После антибактериальной и дезинтоксикационной терапии показатели ИФН-статуса возвращались к норме. Количество IgG, IgM, IgA существенно не отличалось у больных обезьян как до, так и после лечения (A,I,1).

Определены исходные показатели клеточного и гуморального имму нитета обезьян в период адаптации перед гамма-облучением. Пределы ко лебания экспрессии маркеров для основных популяций и субпопуляций клеток иммунной системы обезьян не отличаются существенно от анало гичных данных у людей (A,C,I,1).

Предложено разделение агрессивного поведения обезьян на две основные категории - имеющую адаптивное значение «неопасную» агрессию, и неадап тивную «опасную» агрессию жесткого, контактного характера. Установлено, что вопреки имеющимся представлениям о высокой агрессивности самцов, самцы у наблюдавшихся макаков и павианов не являются более агрессивны ми, чем самки. Кроме того, показатель агрессивности обезьян, рассмотрен ной по соотношению опасной и неопасной агрессии, у самок был достовер но более высоким, чем у самцов(A,C,I,1) (НИИ медицинской примато-логии).

По направлению:

«Фармакологическая коррекция процессов жизнедеятельности.

Разработка новых лекарственных средств»

Фармакология Фундаментальные исследования были посвящены выявлению новых фармакологических мишеней и активных химических структур, которые мо гут стать основой для разработки оригинальных средств лечения тревожных расстройств, психозов, депрессий, нейродегененеративных заболеваний.

На модели оксидативного стресса с использованием культуры клеток линии НТ-22 (МТТ-тест) изучено структура-действие миметиков петли NGF (тетрапептида, пентапептида, гексапептида). Установлено, что для прояв ления биологической активности достаточно 3-х аминокислотных остатков из последовательности петли NGF. Для проявления протективной активности миметиков необходима димерная форма, как и для самого NGF. Наибольшей активностью обладает тетрапептид, менее активен пентапептид. Показано, что пептидный миметик фактора роста нервов NGF на модели оксидативного стресса в культуре клеток НТ-22 обладает достоверным нейропротекторным эффектом в конечных концентрациях 10-5, 10-6М и 10-8 М при внесении за часа до перекиси водорода. Представители ряда низкомолекулярных анало гов мозгового нейротрофического фактора BDNF 8 на аналогичной модели проявили разнонаправленное действие. Первый - при внесении сразу после перекиси водорода достоверно усиливал ее повреждающее действие, а ГБК 108 - проявлял защитный эффект. Полученные результаты определяют на правления поиска наиболее активного миметика мозгового нейротрофи ческого фактора(A,C,II,1).

Установлено, что предварительное введение диазепама, афобазола и ноопепта препятствует стрессиндуцированному падению связывающей спо собности бензодиазепинового участка ГАМКА-рецептора мышей линии Balb/c. Аналогичные исследования, проведенные с использованием противо положных по фенотипу мышей линии C57Bl/6, показали отсутствие изме нений по сравнению с контрольными группами параметров связывания.

Отработана модель внутриутробной субхронической гипоксии у крыс и возможности раннего постнатального применения афобазола для коррекции возникающих у потомства нарушений, возникающих при гипоксии матери.

Гипоксию моделировали введением нитрита натрия. Афобазол вводили кор мящим крысам в течение 20 дней. В фармакокинетических исследованиях показано, что концентрация в молоке через 1 ч после последнего введения афобазола составляла около 1 мкг/кг. Афобазол обнаруживался также в плаз ме крови и в мозге крысят в течение 30 мин. после потребления этого молока.

Установлено,что афобазол (5 мг/кг) через 60 минут после введения уве личивает амплитуду транскаллозальных ответов и по характеру влияния про являет сходство с пирацетамом и отличается от эффекта медазепама (A,C,II,1).

Показано, что ноопепт не изменяет активность SAPK/JNK и ERK1/2 в тканях коры головного мозга, тогда как в гиппокампе она снижается почти на 50% по сравнению с показателями контрольной группы. Активность киназы р38 под влиянием ноопепта не изменялась. Выявленный эффект ноопепта может быть одним из механизмов его антиамилоидогенного эффекта (A,C,II,1).

Проведены исследования по доклиническому изучению фармакокине тики субстанции и таблеточной лекарственной формы нового фармаколо гического препарата дилепт с антипсихотической активностью. Эксперимен ты, проведенные с различными дозами дилепта, показали, что содержание дипептидного антипсихотика и его активного метаболита М1 не зависят от введенной дозы дилепта.

В то же время дилепт характеризуется значительно более высокой ста бильностью, чем исходный тридекапептид - нейротензин. Дилепт и его ак тивный метаболит проникают через гематоэнцефалический барьер и харак теризуются близкими значениями антипсихотической активности (A,C,II,1).

В рамках исследования механизма нейропротекторного действия афобазола изучено содержание нейромедиаторных аминокислот в стриатуме крыс на фоне глобальной ишемии.

Исследовано содержание стресс белка - HSP70 и фактора роста нерва NGF в различных структурах мозга как в условиях ишемического поражения мозга, так и под влиянием афобазола. Выявлена способность афобазола ограничивать гиперэкспрессию стресс-белка HSP70 в стриатуме и гиппо кампе и увеличивать содержание фактора роста нервов NGF в гиппокампе мозга крыс в условиях глобальной преходящей ишемии (A,C,II,1).

Изучено влияние афобазола на локальный мозговой кровоток в усло виях сосудистой патологии мозга и сердца. Установлено, что в условиях сочетанной патологии цереброваскулярная активность афобазола значи тельно возрастает и превосходит те изменения, которые характерны для эффектов препарата у крыс с сосудистой патологией мозга или экспери ментальным инфарктом миокарда в отдельности. В отличие от нимодипина, который теряет свои свойства при сочетанной патологии мозга и сердца, цереброваскулярный эффект афобазола возрастает (A,C,II,1).

Результаты проведенного исследования подтвердили значимость субъ ективной оценки больными действия феназепама для прогноза его терапев тической эффективности и показали, что она определяется интегральным и мало дифференцированным восприятием эффектов препарата, отражающим биологические аспекты его влияния (A,C,II,1) (НИИ фармакологии им.

В.В.Закусова).

Биомедицинские технологии Велись работы по разработке оригинального прибора для определения фальсифицированных лекарственных средств (A,1,II).

Коллектив филиала «Клиническая фармакология» принял участие в исследованиях биоэквивалентности по разработке нового отечественного лекарственного средства для лечения язвы желудка (Рабепразол) и препарата для лечения вирусных инфекций (Валацикловир). На базе филиала поведена 1 фаза клинического исследования нового отечественного оригинального препарата для лечения гиперплазии простаты «Димипро-100» (B,1,II) (Научный центр биомедицинских технологий).

Биомедицинская химия Разработаны две лекарственные композиции на основе фосфолипидной транспортной системы — «индолип» с индометацином в качестве дейст вующего вещества и «доксолип» с доксорубицином. Проведен выпуск опыт ных партий этих препаратов. Полученные лекарственные формы обладают меньшей токсичностью по сравнению со свободными аналогами и проявляют более выраженную специфическую активность (В,С,I,II,2).

Проведены исследования in vitro распределения пяти лекарственных препаратов (доксорубицин, хлорин е6, диклофенак, индометацин, липоевая кислота) по фракциям крови (А,С,I,1).

Разработаны тест-системы для контроля содержания противоопухо левого лекарственного фермента аспарагиназы E. carotovora в штаммах продуцентах E. coli (А,В,С,I,II,2).

Синтезированы оксистерины, содержащие конформационно жесткую боковую цепь и полярные заместители, способные ингибировать молекуляр ные пути передачи сигналов (SHH-сигналинг) (А,I,2).

В сети Интернет предоставлен доступ к Веб-сервису, позволяющему алгоритмически прогнозировать токсичность химических соединений на основе их структурной формулы ( B,C,I,2) (НИИ биомедицинской химии им.В.Н.Ореховича).

Патологическая физиология Показано, что препарат под условным названием пептид № 171 ин тенсивно стимулирует лимфоток в микрососудах брыжейки тонкой кишки крыс. При моделировании кардиогенного отека легких предотвращает разви тие интерстициального и альвеолярного отека легких, кровоизлияние из со судов, пенообразование в дыхательных путях. Аналогичным, но менее выраженным эффектом обладает гепарин.

Установлено, что фосфатидилхолиновые липосомы, содержащие 5% холестерина в условиях геморрагического шока, восстанавливают фосфоли пидный состав плазматических мембран нейронов, что дает основание счи тать эти липосомы перспективным препаратом для коррекции функциональ ной активности мозга.

Разработка лекарственного средства «Алликор» находится на стадии подготовки документов для завершения регистрации. Область применения – профилактика и лечение атеросклероза, профилактика ОРВИ и гриппа.

Продолжено клиническое исследование влияния противовоспалитель ного препарата «Инфламинат» на течение атеросклероза. Включено в иссле дование 160 больных. Продолжено многоцентровое двойное слепое плацебо контролируемое исследование влияния обогащенного фитоэстрогенами пре парата «Каринат» на течение атеросклероза в сонной артерии у женщин в перименопаузальном и постменопаузальном периоде. Включено 120 больных (A.I.1) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

По направлению:

«Нанобиотехнологии и наноматериалы»

Биомедицинская химия Получены чипы для атомно-силовой микроскопии, модифицированные антителами к частицам вирусов гепатита В и С. Данные по регистрации вирусных частиц, выловленных из сыворотки крови пациентов, коррелируют с результатами диагностики иммуноферментным методом и методом поли меразной цепной реакции (А,I,1).


Разработана методика совмещения атомно-силовой микроскопии с масс-спектрометрией для идентификации визуализированных молекул.

Методика опробована на примере идентификации белков вирусных частиц (А,В.I,2).

Проведены испытания опытного образца нанопроводного детектора, направленные на регистрацию биомолекул. На примере альбумина и антител к нему установлен предел концентрационной чувствительности нанопро водников диаметром 80-100 нм на уровне 10-10 М (А,I,2) (НИИ биомедицинской химии им.В.Н.Ореховича).

Патологическая физиология Впервые показано, что новый скавенджер-рецептор стабилин-1 отве чает за распознавание и интернализацию апоптотических телец в макрофа гах человека. Формируемые в процессе фагоцитоза нано- и микрокомлексы были исследованы при помощи конфокальной микроскопии. Связывание и фагоцитоз определяются фосфотидилсерином (PS), и микросферы, покрытые фосфотидилсерином, напрямую взаимодействуют со стабилином-1. EGF-по добный домен стабилина отвечает за это взаимодействие. Таков молекуляр ный механизм фагоцитоза, осуществляемого стабилином-1 в первичных человеческих макрофагах. Установлено, что стабилин-1 взаимодействует с новым синаптотагмином SI-Syt. Последний локализован на плазматической мембране и в транс-Гольджи сети. Биохимический анализ нанокомплексов, формирующихся при участии SI-Syt, выявил, что SI-Syt является новым регуляторным компонентом, обеспечивающим транспорт внутриклеточных рецептор-содержащих везикул по цитоскелетным путям.

Разработана технология нанесения наночастиц серебра на ткани из мицеллярного раствора. Получены образцы тканей разного происхождения (бязь, атлас, габардин, бархат, флис, подкладка, диагональ, фланель) с разной плотностью покрытия наночастицами серебра. Предполагается внедрение таких тканей в производство изделий с антимикробными свойствами, в том числе для применения в медицине.

Разработана методика нанесения наночастиц серебра из водных раст воров на полиамидные мембраны, используемые в фильтрующих устройст вах для очистки воды. В микробиологических испытаниях полученных мембран установлена их бактерицидная активность. Предполагается продол жить работы в этом направлении с целью создания новых фильтрующих устройств для получения обеззараженной воды.

Получены лакокрасочные материалы, модифицированные наночасти цами металлов (серебра, цинка, кобальта) для придания им специальных свойств: бактерицидная, антикоррозионная активность и высокая скорость высыхания (A.С. I.1.) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Биомедицинские технологии Проведено испытание различных радикалов, переносимых фулерена ми C60F24, C60F48, C60F(NO2), растворимых в диметилсульфоксиде (ДМСО) или гидрофильных C60F36(NH2)12, C60[FNC5H5]+F–, введенных в различных дозах внутрибрюшинно, на поведение крыс WAG/GY. Проводили установ ление электроэнцефалографических маркёров влияния тех или иных ради калов, переносимых фуллеренами. ЭЭГ регистрировали на электроэнцефало графе-анализаторе ЭЭГА-21/26 «Энцефалан-131-03» («Медиком МТД», Таганрог). Спектральную мощность электрической активности мозга (СМ ЭАМ) анализировали с помощью пакета программ MatLab-5 в стандартных физиологических диапазонах частот: дельта (), тета (), сигма () или альфа (), бета (), гамма (). Эпоха анализа составляла 4 с. Изменения СМ ЭАМ при действии фуллерена для каждого опыта нормировались к фоновым зна чениям, полученным до инъекции. Принимали во внимание только достовер ные изменения СМ ЭАМ (p0.05) по критерию Вилкоксона-Манна-Уитни для одного опыта или по критерию Стьюдента для группы опытов. В результате работ было показано, что фуллеренилы, растворенные в воде, при интраперитонеальном введении проникают через гематоэнцефалический барьер, в краткие сроки значимо и на относительно длительный период изменяют функциональное состояние головного мозга;

эти реакции различны и, видимо, зависят от физико-химических особенностей углеродных нано частиц. Инъекции фуллеренов приводили к изменениям в спектральной мощности во всех выделенных диапазонах частот. Перестройка когерентных связей при действии фуллеренилов в основном происходила в низкочастот ных диапазонах (1-13 Гц), и максимум изменений приходился на -диапазон (А,1,I) (Научный центр биомедицинских технологий).

Общая реаниматология Получены данные о том, что новое поколение поверхностно активных веществ (эмуксолы) характеризуется отсутствием токсичности в терапевти ческих дозах и может использоваться для создания препаратов медицинского назначения.

Установлены новые факты, свидетельствующие о нелинейной зависи мости степени повреждения мембран эритроцитов от концентрации фармако логических препаратов (эсмерон, маркаин-адреналин, тракриум), перфторана и проксанола. Показаны защитные свойства таурина и перфторана при гамма-облучении клеток крови в концентрациях 10-90 мкл/мл и 5-100 мкл/мл соответственно. Метод электропорации является способом экспресс-диагностики скрытых (латентных) повреждений мембран эритроцитов при воздействии на них физических и химических факторов.

Разработанная методика анализа поверхности мембран эритроцитов позволяет использовать её для оценки состояния мембран при различных патологических состояниях и действии лекарственных средств. Получены новые данные о том, что в остром посттравматическом периоде микрорео логические параметры прогрессивно ухудшаются, наблюдается ускоренное старение и разрушение эритроцитов, выраженность которых зависит от тяжести травмы. Впервые доказана возможность улучшения микрореологи ческих свойств крови путём введения перфторана в дозе 4-10 мл/кг.

Показано, что при использовании перфторуглеродной эмульсии в остром периоде травмы не происходит увеличения концентрации свободного гемо глобина, роста гемолитической активности сыворотки крови и количества ригидных эритроцитов, что свидетельствует о его гемопротекторном дейст вии (НИИ общей реаниматологии им.В.А.Неговского).

Морфология человека В эксперименте установлено, что противоопухолевый антибиотик доксорубицин при доставке его к глиальной опухоли мозга с помощью нано сомальных носителей, модифицированных поверхностно активными вещест вами, ингибирует опухолевый рост за счет снижения пролиферативной ак тивности и неоангиогенеза. При применении новых видов наносомальных носителей доксорубицина - полилактидных и полибутилцианоакрилатных наночастиц, терапевтический эффект зависит от химического состава нано частиц и вида применяемого поверхностно активного вещества (А,I) (НИИ морфологии человека).

По направлению:

«Медико-биологические аспекты биобезопасности»

Биомедицинские технологии Проведена сравнительная оценка физико-химических свойств бакте риофагов: КВИЭВ, СР-51, ФАУТ, ФСУТ-7, Ф-1, Ф-2, Ф-3;

проведена оценка вирулентности, литического действия бактериофагов КВИЭВ, СР-51, ФАУТ, ФСУТ-7, Ф-1, Ф-2, Ф-3, Ф-4, Ф-5;

изученa их устойчивость к различным условиям окружающей среды;

изучена морфология бактериофагов СР-51, СР-54, Р-20, КВИЭВ, ФАУТ, Ф-1, Ф-2, Ф-3, Ф-4, Ф-5, ФСУТ-7, ФСУТ-1514 с помощью электронной микроскопии и УФ-спектрофотометрии;

разработаны методы хранения бактериофагов. На основе изученных бактериофагов разра ботан препарат Дезантракс, который относится к дезинфицирующим средст вам для уничтожения спор и вегетативных клеток Bacillus anthracis в поме щениях, а также в почве и других объектах окружающей среды, не оказываю щий отрицательного действия на нее. Препарат может использоваться в аэрозольной форме или в виде раствора. Проведено доклиническое исследо вание полученного препарата на мелких грызунах, побочных эффектов не выявлено (A,1,I) (Научный центр биомедицинских технологий).

Патологическая физиология Разработанный алгоритм обследования с использованием программно аппаратного комплекса полисистемного саногенетического мониторинга по зволил выявить эффекты факторов окружающей среды, физической нагрузки и возрастные особенности регуляции сердечно-сосудистой и психомоторной систем у детей и взрослых (спортсменов и работников опасного произ водства).

Исследование нервно-мышечного аппарата камбаловидной мышцы крыс, находившихся в условиях 3-месячного моделирования эффектов неве сомости, выявило ультраструктурные признаки атрофии, дегенерации и жи ровой дистрофии мышечных волокон, изменения ультраструктуры нервно мышечных синапсов, свидетельствовавших о снижении функциональной активности синапсов и частичной денервации мышечных волокон (A.С. I.1.) (НИИ общей патологии и патофизиологии).

Фармакология Продолжено углубленное исследование спектра и механизмов действия антагониста холецистокининовых рецепторов ССК2 - ГБ-115 на индуциро ванную отменой диазепама тревожную реакцию у крыс, а также нейрохи мические последствия хронического использования ГБ-115 в эксперименте.

Установлено, что ГБ-115 при хроническом применении не влияет на содер жание моноаминов в изученных структурах мозга у крыс. В условиях отмены ГБ-115 отмечается снижение уровня норадреналина в стриатуме и гомова нилиновой кислоты во фронтальной коре, при однократном введении восста навливает в стриатуме падение ДА и ДОФУК, обусловленное отменой диазе пама. Обнаруженное изменение в активности дофаминергической системы может, отчасти, лежать в основе эффектов ГБ-115 на поведение животных при стрессогенной ситуации, вызываемой резкой отменой диазепама после его длительного применения (A,C,II,1).

Продолжено изучение влияния дилепта на поведенческие проявления синдрома отмены у животных с выработанной физической зависимостью от морфина. Установлено, что однократное введение дилепта незначительно, но статистически значимо уменьшает величину суммарного индекса синдрома отмены, рассчитанного на основании анализа поведенческих, неврологи ческих и вегетативных показателей, характеризующих синдром отмены.


Разработаны методические подходы к оценке ДНК-повреждений типа ДНК-ДНК и ДНК-белок. На примере генотоксикантов циклофосфамида и цисплатина отработана методика оценки с применением модифицированного метода ДНК-комет сшивок ДНК-ДНК в экспериментах на животных и в системе in vitro. С применением фермента протеиназы К разработан подход для оценки ДНК-повреждений типа сшивок ДНК-белок методом ДНК-комет.

Оптимизирована методика оценки методом ДНК-комет окислительного по вреждения ДНК - 8-гидроксигуанозина, подобраны условия инкубации проб ферментом и условия проведения электрофореза, позволяющие повысить чувствительность метода за счет снижения фонового повреждения ДНК (A,C,II,1).

Методом ДНК-комет проведена оценка ДНК-повреждений, а также уровней апоптотической и некротической гибели клеток крови у больных тяжелой сочетанной травмой (ТСТ). Дифференцированная оценка типов ДНК-повреждений показала, что у больных ТСТ на первые трое суток наблюдается преимущественно однонитевые разрывы ДНК с увеличением некротической гибели клеток. На 5-15 сутки спектр ДНК-повреждений сдвигается в сторону двухнитевых разрывов ДНК с преобладанием клее точной гибели по апоптотическому пути. Установлено, что при ТСТ наблюю дается тенденция к увеличению окислительного повреждения ДНК в клетках крови, однако значимых различий не получено (A,C,II,1).

В рамках работ по созданию стандартного алгоритма исследований психотропных средств разработан алгоритм исследований средств с ноотропными свойствами в лабораторном эксперименте с участием здоровых добровольцев, который может служить основой при планировании и проведении клинических исследований конкретных препаратов (НИИ фармакологии им.В.В.Закусова).

Общая реаниматология Впервые показано, что доставка и потребление кислорода у шахтеров с тяжелой термической травмой в 1-ые сутки повышены до 784 мл/минм2 и 402 мл/минм2 соответственно. К 5-7-м суткам доставка кислорода сни жается до 422 мл/минм2, а потребление кислорода – до 192 мл/минм2.

Коэффициент экстракции кислорода в 1-ые сутки повышен до 51%, а к 7-м суткам остается повышенным до 53%.

Впервые, на основании рассчитанных по концентрации в спинно мозговой жидкости альбумина, плазминогена/плазмина, 2-макроглобулина, 1-антитрипсина, лактоферрина, и иммуноглобулина G, получены данные об особенностях состояния проницаемости гематоэнцефалического барьера при тяжелой черепно-мозговой травме у шахтеров и разработаны показатели, позволяющие оценивать состояние регуляторной и защитной функций Ге матоэнцефалического барьера при тяжелой черепно-мозговой травме. Разра ботан комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление функций гематоэнцефалического барьера. Впервые с этой целью использо вано одновременное проведение длительного интракаротидного введения ингибиторов протеолитических ферментов и сеансов маятниковой ликворо сорбции.

Установлено, что изменения центральной гемодинамики у шахтёров имеют закономерный, фазный характер: адаптация, “напряжение” адаптации и дезадаптация сократительной функции сердца и периферического сопро тивления сосудов, которые в большей степени зависят от продолжительности стажа подземных работ, чем от возраста горнорабочих. Цитогенетические исследования показали, что у шахтеров со стажем работы в шахте 10-15 лет высокое содержание хрома в крови сопровождается увеличением числа клеток со структурными аберрациями хромосом, а также клеток с поли- и гиперплоидией. Содержание хрома в крови шахтеров прямо коррелировало с частотой аберраций хромосом и количеством клеток с измененным числом хромосом. Иммунологические исследования показали, что у горняков повы шенные уровни хрома в крови сопровождались значительным снижением содержания лимфоцитов в периферической крови, свидетельствующим о развитии вторичной иммунологической недостаточности.

Установлено, что при подземном стаже до 10 лет происходят адап тационные изменения центральной гемодинамики с преимущественным участием сердечного компонента поддержания артериального давления. При стаже от 10 до 19 лет развивается “напряжение” адаптации по сосудистому типу и при стаже от 20 до 29 лет развивается дезадаптация – с отчётливым сосудистым компонентом поддержания артериального давления на фоне увеличения симпатоадреналовой активности (НИИ общей реаниматологии им.В.А.Неговского).

Медицинская приматология Проведенные испытания на яванских макаках порошковой формы интраназальной вакцины GHB04VN с дефектным геном NS1 против вируса птичьего гриппа H5N1 показали ее низкую, по сравнению с жидкой формой, иммуногенность и полную ареактогенность. Вакцина разработана компанией AVIR Green Hills Biotechnology, Австрия, совместно с НИИ гриппа РАМН.

Сравнительный анализ результатов показал, что наибольшей иммуно генностью обладала жидкая форма вакцины в виде капель (A,C,I,1).

Подобрана тест-система Real-time PCR TaqMan probe для детекции SV40, которая направлена к делеции гена Т-антигена, дифференцирующей SV40 от близких ему вирусов JC и BK человека. При обследовании архивных образцов тканей неходжкинских лимфом и опухолей головного мозга ДНК вируса SV 40 выявлена в 19 образцах (39%) (A,B,II,1).

Выявлена высокая частота обнаружения антиротавирусных антител как среди практически здоровых обезьян, так и среди погибших животных с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ротавирусы выяв лялись в 2,6 раза чаще (48,3%) у погибших обезьян с диарейными заболе ваниями, чем у практически здоровых животных - 18,7% (B,II,1).

Разработана универсальная ПЦР тест-система для определения ДНК вируса ЦМВ всех низших приматов. В крови обезьян ДНК цитомегаловируса (ЦМВ) выявлялась 3-5% образцов;

в смывах из зева обезьян разных видов ДНК ЦМВ определялась в 15-20% образцов, а в тканях слюнных желез (секционный материал) - в 50-70% образцов. У ослабленных и больных обезьян ДНК ЦМВ выявлялась в 2 раза чаще, чем у здоровых животных.

Особенно выражено эта закономерность проявлялась у обезьян с герпесвирусной и хламидийной инфекцией (A,B,II,1).

Выявлено большое разнообразие родового и видового состава анаэробных бактерий, изолированных от здоровых и больных желудочно кишечными заболеваниями обезьян и людей. В единичных случаях выделена C.difficile при кишечной патологии обезьян и человека. Выделеные и идентифицированые анаэробные микроорганизмы обнаруживали разную сте пень чувствительности к антимикробным препаратам. Наименее чувстви тельными большинство из них было к налидиксовой кислоте (A,C,I,1).

Установлена низкая или слабая степень инвазии (10-15%) крипто споридиями как среди здоровых обезьян, так и среди больных и погибших особей от желудочно-кишечных заболеваний. Во всех случаях обнаружения криптоспоридий имело место их сочетание с лямблиозной инвазией и с некоторыми условно-патогенными бактериями семейства энтеробактерий.

Отмечалось исчезновение криптоспоридий после лечения диареи с при менением препаратов против сопутствующих инвазий (метранид-50, метра нидазол) (B,II,1) (НИИ медицинской приматологии).

НОВЫЕ МЕТОДЫ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ, ПРОФИЛАКТИКИ;

ТЕСТ-СИСТЕМЫ НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского В практику лечебных учреждений внедрены:

- Способ коррекции мозгового кровотока и предупреждения развития постишемических повреждений ЦНС.

- Алгоритм лечения больных с различными формами острого повреждения легких.

- Комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение частоты нозокомиальных инфекций.

- Математическая модель оптимальных режимов альбуминового диализа у больных с острой печеночной недостаточностью.

- Способ определения факторов риска неблагоприятного исхода пневмоний различного генеза.

- Принципы диагностики и коррекции нарушений дыхания у больных с компрессией спинного мозга.

- Способ безопасного проведения мобилизации альвеол у кардиохирур гических больных с низкой фракцией выброса крови.

- Экспресс-диагностика скрытых повреждений мембран эритроцитов мето дом электропорации.

- Способ снижения проницаемости и повреждения мембран эритроцитов с помощью лазерного облучения.

- Способ улучшения микрореологических свойств крови с использованием перфторуглеродной эмульсии (перфторана).

- Рекомендации по дифференцированной коррекции нарушений централь ной гемодинамики и транспорта кислорода у шахтеров при термической травме.

- Способ коррекции нарушений функции гематоэнцефалического барьера у шахтеров при тяжелой черепно-мозговой травме.

НИИ биомедицинской химии им.В.Н.Ореховича - Оптико-биосенсорная тест-система для анализа низких концентраций трех белков-биомаркеров инфаркта миокарда (кардио-миоглобин и кардио-тро понины T и I) в плазме крови человека. Область применения - диагностика социально значимых заболеваний. Стадия разработки - лабораторная техно логия, лабораторный образец.

- Оптико-биосенсорная тест-система для скрининга лигандов цитохрома Р450(51) человека. Область применения - молекулярная фармакология. Ста дия разработки - лабораторная технология, лабораторный образец.

- Оптико-биосенсорная тест-система для анализа взаимодействия низкомолекулярных соединений с фосфопактетеинаденелилтрансферазой из M. tuberculosis. Область применения - молекулярная фармакология. Стадия разработки - лабораторная технология, лабораторный образец.

- Оптико-биосенсорная тест-система для анализа взаимодействия низкомо лекулярных соединений с обратной транскриптазой ВИЧ-1. Область приме нения - молекулярная фармакология. Стадия разработки - лабораторная технология, лабораторный образец.

- Построение молекулярных моделей металлсвязывающих фрагментов при родных форм бета-амилоида и разработка методики идентификации низкоко пийных белков. Область применения – протеомика и медицинская диагнос тика. Стадия разработки - лабораторная технология.

- Разработка нового метода регистрации вирусных частиц с помощью АСМ и белков с помощью нанопроводного детектора. Область применения – протеомика и медицинская диагностика. Стадия разработки - лабораторная технология.

НИИ общей патологии и патофизиологии - Способ генодиагностики сердечно-сосудистых заболеваний (Кардиоло гия).

- Экспресс – метод определения нарушения иммунного статуса организма человека (Иммунология).

- Лазерный флуоресцентный анализатор биочипов (Аллергология).

- Метод радиоиммунологического исследования и лазерной корреля ционной спектроскопии для дифференциальной диагностики серонегативной и классической миастении и миастенических синдромов (Неврология).

- Метод полисистемного саногенетического мониторинга для выявления возрастных особенностей регуляции сердечно-сосудистой и психомоторной систем у детей и взрослых (Кардиология, неврология).

- Метод экспресс-контроля токсичности поверхностных, питьевых и очи щенных сточных вод путем биотестирования с помошью приборного комплекса «Цито-Эксперт» (Эпидемиология).

- Тест-система для лабораторной диагностики последствий перинатальных поражений у детей (Педиатрия).

- Тест-система "Атеросклероз" для клинико-диагностических лабораторий практического здравоохранения (Кардиология).

1.2. ОТДЕЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ Основные направления научных исследований - Разработка: фундаментальных и научно-прикладных иссле дований в области клинической и экспериментальной гематологии, трансфузиологии;

новых методов, в том числе с применением на нотехнологий, профилактики, диагностики, интенсивной терапии заболеваний крови (геморрагических диатезов, гемофилии, тромбо цитопатий, лейкозов и др.);

новых форм организации донорства и службы крови - Изучение факторов риска нарушений состояния здоровья де тей. Разработка методов профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, медицинского наблюдения, стационарозамещаю щих технологий, оказания медицинской помощи детям с распро страненными инвалидизирующими болезнями. Совершенствование органосохраняющих операций, методов неотложной хирургии.

Изучение особенностей возрастной физиологии различных систем растущего организма ребенка. Выявление механизмов адаптации детей в изменяющихся условиях жизнедеятельности и реформи рования школьного образования. Использование клеточных техно логий - Анализ интегративной деятельности мозга, исследование ее фундаментальных основ в норме и патологии. Изучение этиологии, патогенеза, эпидемиологии, диагностики и профилактики наибо лее распространенных заболеваний центральной и периферической нервной системы, в том числе нарушения мозгового кровообраще ния, паркинсонизма, демиелинизирующих заболеваний и др. Разра ботка новейших высокотехнологичных методов лечения заболева ний и критических состояний в неврологии. Изучение нейрохирур гической патологии сосудов головного мозга. Разработка: научных основ, перспективных медико-технических методов и технологий для создания автоматизированных технических средств диагно стики заболеваний, систем замещения функций организма;

мето дов компьютерной обработки экспериментальных и клинических данных;

новейших технологий генной и клеточной терапии забо леваний центральной нервной системы, в том числе с использова нием псевдовирусных рекомбинантных наночастиц;

методов, на правленных на повышение эффективности доставки в мозг лекар ственных препаратов на основе нанотехнологий - Разработка принципиально новых и совершенствование су ществующих методов диагностики и комплексного лечения злока чественных новообразований, основанных на внедрении новейших технологий и достижениях (в том числе и нанотехнологий) в фун даментальной и клинической онкологии. Эпидемиология и профи лактика злокачественных новообразований. Создание новых про тивоопухолевых препаратов - Разработка на основе комплексного клинико-психо патологи ческого и клинико-биологического подходов и применения новых технологий проблем клинической психопатологии, систематики, диагностики;

изучение этиологии и патогенеза эндогенных психи ческих заболеваний, пограничных психических состояний и психо соматических расстройств во всех возрастных группах, атрофиче ских заболеваний позднего возраста, включая болезнь Альцгеймера и мягкие когнитивные нарушения;

разработка новых фундамен тальных и прикладных научных исследований в клинической и био логической психиатрии, с использованием нанотехнологий. Созда ние и внедрение в практику новых видов терапии и профилактики психических расстройств, оценка эффективности новых лекарст венных средств и выявление предикторов терапевтического отве та на клиническом и биологическом уровне. Разработка научных основ новых форм государственной помощи психически больным, общественных форм поддержки психического здоровья населения России с целью обеспечения прав психически больных и повышения качества их жизни - Фундаментальные и прикладные исследования механизмов и закономерностей проявления биологических эффектов ионизирую щего и неионизирующего излучений на разных уровнях организации живых систем. Экспериментальная и клиническая разработка вы сокоэффективных технологий для диагностики и лечения онколо гических и неонкологических заболеваний, лечение лучевых повреж дений. Разработка научных основ и технических подходов приме нения наноструктур в медицинской радиологии и ядерной медици не, создание препаратов. Развитие новых радиационно-эпидемиоло гических технологий и формирование групп повышенного радиаци онного риска для оказания адресной медицинской помощи - Разработка и внедрение методов диагностики и лечения с применением хирургических, эндоваскулярных, генных, клеточных технологий, гибридных методов лечения и нанотехнологий сердеч но–сосудистых заболеваний: сложных врожденных пороков сердца у новорожденных и детей первого года жизни, сложных нарушений ритма сердца, ишемической болезни сердца и сочетанных пораже ний коронарных и магистральных артерий, критической и хрони ческой сердечной недостаточности, поражений торакоабдоми нального отдела аорты, магистральных артерий, венозной и лим фатической патологии. Трансплантация сердца и сердечно – ле гочного комплекса. Дальнейшая разработка - современной техники протезирования и реконструктивных операций на клапанном ап парате сердца и его структурах ( в том числе при активном ин фекционном эндокардите, восходящей и дуге аорты);

малотравма тичных операций без использования искусственного кровообраще ния;

методов, обеспечивающих безопасность кардиохирургических операций;

различных биологических, полимерных и искусственных протезов клапанов, инструментария и других приборов медицинс кого назначения в сердечно–сосудистой хирургии;

методов видео телевизионной связи;

систем математического моделирования для диагностики и лечения кардиохирургических больных и оценки эффективности фармакологических препаратов, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии - Использование новейших технологий, в том числе клеточных и молекулярно-биологических, в разработке реконструктивных ор ганосохраняющих операций на органах дыхательной, пищевари тельной и опорно-двигательной систем. Внедрение микрохирурги ческих и эндоскопических технологий в различных хирургических специальностях. Разработка, совершенствование и внедрение: но вых способов реплантации и аутотрансплантации органов и тка ней с использованием микрохирургической техники;

хирургических методов лечения, диагностики, терапии и реабилитации больных с нарушением функций опорно-двигательной системы, позвоноч ника и спинного мозга;

хирургических методов лечения патологии сосудов и опухолей головного мозга;

хирургических методов лечения стенозов трахеи, в т.ч. сочетающихся с трахео-пищеводными сви щами, трансплантации трахеи;

хирургических методов лечения диффузных и очаговых поражений легких, трансплантация легких.

Родственная трансплантация печени, почек, поджелудочной же лезы, тонкой кишки у детей. Совершенствование систем замеще ния функций организма. Реконструктивные и восстановительные операции при патологии пищевода, гепатобилиарной зоны и под желудочной железы. Создание и совершенствование хирургических и лучевых методов лечения больных с объемными образованиями печени. Разработка функционально-сохраняющих операций в коло проктологии. Совершенствование методов анестезии и реанима ции при операциях высокой сложности. Решение вопросов безопас ности в анестезиологии. Терапия боли и болевых синдромов. Изу чение физиологических основ адаптации и дезадаптации организма в зависимости от различных видов перегрузок. Разработка медико экономических и лечебно-диагностических стандартов, информа ционных технологий и телемедицины в хирургии - Разработка новых технологий и усовершенствование суще ствующих методов диагностики, лечения и профилактики заболе ваний глаз, являющихся основными причинами слепоты и недоста точности зрения (включая глаукому, катаракту, сосудистые, ви русные заболевания, заболевания оптических сред, травму и опухо ли, заболевания слезоотводящих путей глаз). Экспериментально клинические исследования по применению клеточных технологий в офтальмологии. Разработка современных методов оценки состоя ния нейрорецепторного аппарата глаза. Оптимизация офтальмо логической службы - Изучение патогенеза, разработка и внедрение высокотехно логических методов диагностики хирургического, радиологического и комбинированного лечения опухолевых, сосудистых и травмати ческих поражений нервной системы - Изучение: основных факторов этиологии и патогенеза рев матических заболеваний (в том числе воспалительных, метаболи ческих и дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника);



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.