авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 7 |

«1 2 СОДЕРЖАНИЕ 3 Содержание ...»

-- [ Страница 2 ] --

По данным жалоб, анамнеза клинических и дополнительных методов обследования поставить диагноз и составить план лечения.

Наглядные пособия:

Таблицы истории родов.

ТЕМА 11. (4,2 часа). Аномалии родовой деятельности матки.

Цель занятия:

Изучить основные формы аномалий сократительной деятельности матки, этиологию, патогенез, клинику, диагностику, патогенетическое лечение, профилактику.

Студент должен знать:

Физиологические изменения в организме женщины перед родами (подготовительный и прелиминарный период), физиологию сократительной деятельности матки, функционально-морфологические изменения в мышечных волокнах при сокращениях, этиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику аномалий родовой деятельности.

Студент должен уметь:

Оценить характер родовой деятельности (сила, продолжительность, частота схваток) Дифференцировать первичную слабость родовой деятельности и вторичную.

Применять фармакологические средства для лечения аномалий родовой деятельности.

Вопросы для самоподготовки.

Причины развития аномалий родовой деятельности Классификация аномалий родовой деятельности.

Клинические проявления прелиминарного периода и его патология.

Клиника первичной и вторичной слабости родовой деятельности.

Осложнения в родах при слабости родовой деятельности.

Лечение и профилактика слабости родовой деятельности.

Клинические признаки дискоординированной родовой деятельности.

Дифференциальная диагностика дискоординации и слабости родовой деятельности.

Диагностика и принципы лечения дискоординированной родовой деятельности.

Клиника, лечение, осложнения чрезмерной родовой деятельности.

Практические навыки:

Диагностика характера родовой деятельности специальными акушерскими методами исследования Анализ данных гистерограмм с аномалиями родовой деятельности.

Выбрать тактику ведения и составить план лечения при патологическом прелиминарном периоде, слабости родовой деятельности, чрезмерной и дискоординированной родовой деятельности.

Составление и решение задач с аномалиями родовой деятельности.

Наглядные пособия:

Таблицы, гистерограммы, истории родов.

ТЕМА 12 (4,2 часа). Патология локализации плаценты. ПОНРП.

Цель занятия:

Изучить этиологию, классификацию, диагностику, дифференциальную диагностику, осложнения, тактику ведения беременности и родов при предлежании плаценты. Предрасполагающие и непосредственно воздействующие причины, клинические проявления, диагностику, осложнения, акушерскую тактику при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Исходный уровень знаний: При подготовке данной темы следует повторить следующие вопросы: кровоснабжение матки, плацента и ее роль у беременной, маточно-плацентарный кровоток при нормальной беременности, механизм отслойки плаценты, механизм гемостаза при отслойке плаценты, признаки отделения плаценты, знать факторы свертываемости крови, причины развития ДВС- синдромов, влияние на плод, нарушение маточно-плацентарного кровообращения.

Студент должен знать:

Причины нарушения плацентации (предлежание плаценты, низкая плацентация).

Причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

Классификацию предлежаний (по этиологическому фактору, клиническая) Классификацию преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

Клинику предлежания и преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

Влияние на плод и новорожденного нарушений маточно-плацентарного кровообращения, связанного с предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты.

Методы диагностики предлежания плаценты (анамнез, жалобы, общеклиническое обследование, специальное акушерское обследование, УЗИ).

Методы диагностики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (жалобы, клиническое и специальное акушерское обследование, данные лабораторных исследований, УЗИ, кардиотахограмма).

Причины и механизм развития ДВС-синдрома при преждевременной отслойке плаценты.

Понятие матки Кювеллера.

Тактика врача при преждевременной отслойке плаценты.

Причины страдания плода при кровотечениях, связанных с предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты.

Методы родоразрешения при предлежании плаценты.

Студент должен уметь:

Собрать анамнез.

Провести общеклиническое обследование.

Провести наружное акушерское исследование.

Провести аускультацию плода.

Установить причину кровотечения у беременной.

Провести дифференциальную диагностику между предлежанием плаценты и преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Назначать терапию при пролонгировании беременности у женщины с предлежанием плаценты.

Определить показания к хирургическому лечению при предлежании плаценты.

Оценить показатели свертывающей системы крови.

Оценить кардиотахограмму плода.

Контрольные вопросы:

Определение предлежания плаценты Причины нарушения плацентации.

Классификация предлежаний плаценты.

Клиника предлежания плаценты.

Влияние нарушений плацентации на внутриутробное состояния плода.

Методы диагностики предлежания плаценты.

Тактика врача при предлежании плаценты.

Методы родоразрешения.

Причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

Классификация.

Клиника преждевременной отслойки плаценты в зависимости от степени тяжести.

Дифференциальная диагностика с предлежанием плаценты.

Причины острой гипоксии плода.

Методы родоразрешения при преждевременной отслойке плаценты.

Механизм развития ДВС-синдрома.

Понятие “матка Кювеллера,” тактика врача.

Практическое задание:

Оценить результаты лабораторных методов исследования (клинический анализ крови, тромбоэластография).

ТЕМА 13 (4,2 часа). Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.

Цель занятия:

Изучить причину, клинику, диагностику кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах. Оказание помощи при этой патологии.

Борьба с острой кровопотерей и геморрагическим шоком. Профилактика.

Студент должен знать:

Причины нарушения механизма отслойки плаценты.

Классификацию приращений плаценты.

Клинику полного и частичного приращения плаценты.

Методы остановки кровотечений при приращении плаценты.

Дифференциальную диагностику ложного и истинного врастания ворсин хориона.

Причины ущемления последа в матке.

Клинику ущемления последа.

Причины гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде.

Клиника гипотонических кровотечений.

Методы остановки гипотонических кровотечений.

Показания к оперативному лечению.

Геморрагический шок (патогенез, клиника, лечение) Принципы инфузионно - трансфузионной терапии при геморрагическом шоке.

ДВС-синдром. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

Студент должен уметь:

Определить признаки отделения плаценты.

Провести наружный массаж матки.

Определить кровопотерю в родах.

Выделение последа по Абуладзе, Гентеру, Креде-Лазаревичу.

Вывести мочу катетером.

Ввести внутривенно сокращающие средства.

Провести пробу Ли-Уайта.

Провести осмотр родовых путей.

Выписать рецепты утеротонических препаратов.

Контрольные вопросы:

Понятие приращение плаценты, причины нарушения механизма отслойки плаценты?

Определение ложное и истинное врастания ворсины хориона?

Механизм кровотечения при частичном приращении плаценты?

Клиника приращения плаценты?

Тактика при истинном врастании ворсины хориона?

Оказание экстренной помощи роженицы с приращением плаценты?

Ущемление последа в матке, причины, диагностика, лечение?

Этиология гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде?

Клиника гипотонических кровотечений?

Методы остановки гипотонических кровотечений?

Показания к оперативному лечению?

Геморрагический шок, клиника, диагностика, лечение.

Инфузионно-трансфузионная терапия при постгеморрагическом шоке?

ДВС-синдром, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

Практическое задание:

Оценить тромбоэластограмму.

Составить план реанимационных мероприятий больного с геморрагическим шоком 2 и 3 стадии.

Решение ситуационных задач.

ТЕМА № 14 (4,2 часа). Узкий таз.

Цель занятия:

Изучить разновидности узкого таза, классификацию по форме и степени сужения, этиологию узкого таза, особенности биомеханизма родов при различных формах суженых тазов. Тактика ведения беременных и рожениц с узким тазом.

Исходный уровень знаний:

Студент должен повторить раздел по строению костного таза, плод как объект родов, биомеханизм нормальных родов.

Студент должен знать:

Классификацию суженных тазов по форме и степени сужения.

Особенности биомеханизма родов при различных формах суженных тазов.

Понятие клинически узкого таза (КУТ).

Причины возникновения КУТ.

Диагностика КУТ.

Особенности течения родов при КУТ.

Влияние КУТ на плод и новорожденного.

Студент должен уметь:

Определить форму и степень сужения таза, измерить размеры ромба Михаэлиса и определить его диагностическую ценность. Научиться определять диагональную коньюгату. Определить предполагаемую массу плода.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:

Классификация суженых тазов?

Определение клинически узкого таза?

Причины узкого таза?

Течение родов при КУТ?

Ведение родов при КУТ?

Осложнения у плода и новорожденного при КУТ?

Методы родоразрешения при КУТ?

Решение ситуационных задач.

Наглядные пособия: Фантом, кукла, муляжи конфигурации головки.

Диапозитивы биомеханизма родов при узком тазе. Таблицы:

Различные формы узких тазов.

Варианты ромба Михаэлиса.

Варианты конфигурации головки при различных формах узких тазов.

Признаки Вастена и Цангейнмейстера.

ТЕМА № 15 (4,2 часа). Родовой травматизм матери и новорожденного.

Цель занятия:

Изучить основные причины родового травматизма матери, клинику угрожающего, начавшегося, свершившегося разрыва матки. Акушерскую тактику, разрывы шейки матки, промежности, расхождение и разрыв лонного сочленения, гипоксию плода, причины, диагностика гипоксии плода, методы исследования состояния внутриутробного плода, асфиксия новорожденного, степени тяжести лечение, родовая травма.

Исходный уровень знаний:

При подготовке к данной теме следует повторить строение половых внутренних органов женщины, мышцы тазового дна.

Студент должен знать:

Причину самопроизвольных и насильственных разрывов шейки матки, степени разрыва, клинику и лечение, тактику врача при разрыве промежности, тактику врача при разрыве шейки матки 3-й степени.

Патогенез, клинику и лечение. Профилактику разрывов промежности 3-й степени. Этиология, лечение, профилактика гематом и акушерских свищей.

Классификацию, этиологию, патогенез, клинику, лечение разрывов матки, профилактику разрывов матки. Этиологию, диагностику, лечение гипоксии плода, асфиксия новорожденного, родовые травмы.

Студент должен уметь:

Произвести осмотр родовых путей, диагностировать разрывы шейки матки, влагалища, промежности. Уметь определить группу риска по родовому травматизму, наметить план ведения родов беременных, угрожаемых по травматизму. Поставить диагноз гипоксия плода во время беременности и в родах.

Теоретические вопросы для самоподготовки:

Что относится к родовому травматизму матери?

Причины разрывов шейки матки?

Степени разрывов шейки матки?

Лечение и профилактика разрывов шейки матки?

Патогенез разрывов промежности?

Степени разрывов промежности?

Лечение и профилактика разрывов промежности?

Классификация разрывов промежности?

Теория разрывов матки (Бандля, Иванова, Вербова)?

Клиника угрожающего разрыва матки, тактика врача?

Клиника свершившегося разрыва матки, тактика врача?

Клиника разрыва матки по рубцу?

Группа риска по родовому травматизму?

Профилактика родового травматизма?

Причины хронической гипоксии плода?

Назвать косвенные методы диагностики фетоплацентарной недостаточности при беременности?

Методы диагностики гипоксии плода?

Диагностика синдрома задержки развития плода?

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар?

Каковы факторы риска перинатальной патологии?

Каково влияние на плод алкоголя, никотина, вредных факторов производства?

Каковы методы лечения гипоксии плода при беременности и в родах?

Возможности консервативного лечения гипоксии плода?

Какова реанимационная помощь новорожденным, родившимся в асфиксии?

Причины, диагностика, лечение родовой травмы новорожденного?

ТЕМА № 16. (4,2 часа). Кесарево сечение акушерские щипцы Плодоразрушающие операции.

Цель занятия:

Познакомить студентов с актуальностью изучаемой темы. Изучить показания, противопоказания, технику проведения операции кесарево сечение. Обезболивание, осложнения. Акушерские щипцы, показания, условия, этапы операции, возможные осложнения. Плодоразрушающие операции, разновидности, показания, условия, моменты операции.

Студент должен знать:

Виды операций кесарево сечение, показания и противопоказания к операции, виды обезболивания, технику операции кесарево сечение, возможные осложнения во время операции и в послеоперационном периоде. Ведение беременности и родов после операции кесарево сечение. Показания для наложения щипцов, условие и подготовку к операции, обезболивание.

Технику операции выходных и полосных щипцов при 1 и 2 позиции передней вид затылочного предлежания, разновидности плодоразрушающих операций, показания, условия, моменты операций.

Студент должен уметь:

Определить показания к кесареву сечению, вести женщин в послеоперационном периоде. На фантоме провести все этапы наложения полостных и выходных акушерских щипцов. Провести реабилитацию женщин после кесарева сечения. Освоить плодоразрушающие операции на фантоме.

Теоретические вопросы для самоподготовки:

Актуальность проблемы.

Виды операций кесарево сечение.

Показания к операции абдоминального кесарева сечения.

Условия для операции абдоминального кесарева сечения.

Противопоказания к операции кесарева сечения.

Техника абдоминального кесарева сечения.

Преимущества поперечного разреза в нижнем маточном сегменте в сравнении с корпоральным.

В каких случаях операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения, в послеоперационном периоде.

Объем кровопотери во время операции кесарева сечения.

Особенности течения перитонита после операции кесарева сечения.

Особенности ведения в женской консультации беременной, перенесшей операцию кесарево сечение.

Оценка состоятельности рубца на матке вне беременности.

Оценка состоятельности рубца на матке во время беременности и родов.

Особенности ведения родов у женщин с рубцом на матке.

Принципы ведения послеоперационного периода.

Показания и условия для наложения щипцов.

Техника операций акушерских щипцов.

Разновидность плодоразрушающих операций.

Показания для проведения плодоразрушающих операций.

Условия для проведения плодоразрушающих операций.

Техника плодоразрушающих операций.

Осложнения при проведении плодоразрушающих операций.

Практические навыки:

Составить план обследования беременной перед операцией. План подготовки к операции кесарево сечение.

Наглядные пособия:

Таблицы, фантомы для производства операции кесарева сечения, операционные инструменты. Фильм «Кесарево сечение в современном акушерстве. История беременной с показаниями к операции кесарево сечение.

ТЕМА 17(4,2 часа). Экстрагенитальная патология.

Цель занятия:

Изучить особенности течения и ведения беременности, родов и послеродового периода у женщин, страдающих сердечно - сосудистыми заболеваниями и заболеванием почек.

Студент должен знать:

Классификацию недостаточности кровообращения, особенности гемодинамических изменений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы во время беременности, родов послеродового периода, показания к прерыванию беременности в ранние и поздние сроки, тактику ведения беременности, родов и послеродового периода. Изучить со студентами течение беременности и родов при заболеваниях почек, клинику, диагностику, лечение, тактику ведения родов и послеродового периода, лечение.

Студент должен уметь:

Обследовать беременную с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

По данным лабораторных исследований и по клиническим проявлениям оценить активность ревматического процесса.

Определить форму порока сердца и степень нарушения кровообращения.

Четко определить противопоказания к пролонгированию беременности.

Правильно выбрать метод родоразрешения, назначить обследование и лечение при заболеваниях почек.

Провести дифференциальный диагноз между заболеваниями почек и гестозами.

Выписать рецепты.

Вопросы для самоподготовки:

Причины возникновения осложнений течения беременности у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Классификация сердечно-сосудистой недостаточности по Н.Д. Страженко и В.Х. Василенко.

Методы для определения активности ревматического процесса у беременных женщин.

Сроки профилактического лечения ревматизма у беременных.

Противопоказания для вынашивания беременности.

Принципы лечения беременных женщин с заболеваниями сердца.

Показания к наложению акушерских щипцов.

Показания к родоразрешению путем кесарева сечения у беременных с заболеваниями сердца.

Предрасполагающие факторы в развитии почечной патологии у беременных.

Течение беременности при пиелонефрите.

Лечение пиелонефрита при беременности.

Акушерская тактика при гломерулонефрите.

Клиника мочекаменной болезни, показания к досрочному прерыванию.

Мероприятия по купированию почечной колики.

Прогноз для плода и новорожденного, при беременности, осложненной сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеванием почек.

Практические навыки:

Составить план обследования беременной с сердечно-сосудистой патологией, заболеваниями почек.

Выбрать тактику ведения беременности и метод родоразрешения с заболеванием сердечно-сосудистой системы и заболеванием почек.

Составление и решение задач.

ТЕМА № 18. (4,2 часа). Патология послеродового периода.

Цель занятия:

Изучить профилактику, диагностику и лечение инфекционных послеродовых заболеваний матери.

Исходный уровень знаний:

Необходимо знать патофизиологические процессы при воспалительных заболеваниях, сепсисе и шоке, систему коагуляции крови, клинико биохимические исследования.

Студент должен знать:

Этиологию и патогенез послеродовых гнойно-инфекционных заболеваний матери.

Классификацию послеродовых заболеваний по Бартельсу-Сазонову.

Клинику, диагностику, лечение эндометрита.

Предрасполагающие факторы возникновения тромбофлебитов в послеродовом периоде, диагностика и лечение тромбофлебита (бедра и голени).

Диагностику и лечение послеродового сепсиса.

Клинику бактериально – токсического шока, диагностика и лечение.

Профилактику послеродовых инфекционных заболеваний.

Студент должен уметь:

Собрать анамнез и заполнить историю болезни.

Провести объективные исследования (общее и специальное).

Взять мазок на бактериоскопическое и бактериологическое исследования.

Оценить клинико-лабораторные данные.

Поставить диагноз и назначить лечение.

Выписать рецепт.

Теоретические вопросы для самоподготовки:

Этиология и патогенез послеродовых септических заболеваний.

Классификация, клиника, диагностика, лечение послеродовых заболеваний.

Диагностика и лечение сепсиса.

Вопросы профилактики послеродовых септических заболеваний.

2.5. ВНЕАУДИТОРНАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ № п/п Раздел, тема Форма самостоятельной Количество самостоятельной работы работы часов на студентов занятие 1 Организация работы Обзор литературы по 3, акушерского стационара. актуальным вопросам Плод как объект родов. Таз с акушерства (материнская акушерской точки зрения. и перинатальная Качественные и смертность, количественные показатели кровотечения, гестозы) акушерского стационара 2 Специальные, лабораторные, Рефераты, схемы по 3, функциональные методы современным методам исследования в акушерстве (инвазивным и неинвазивным) диагностики в акушерстве (КТГ, допплер, УЗИ, амниоцентез, кордоцентез) 3 Биомеханизм родов при Подготовка таблиц по 3, переднем и заднем виде теме занятия, оформление затылочного предлежания схемы-таблицы «Основные моменты биомеханизма родов»

4 Клиника и ведение Оформление схем-таблиц 3, физиологических родов по темам «Периоды родов», «Характеристика схватки», «Признаки отделения плаценты», «Способы выделения последа», «Тип плацентации человека»

5 Гемолитическая болезнь Подготовка и участие в 3, плода и новорожденного, межгрупповой патогенез, клиника, студенческой диагностика, лечение конференции 6 Плацентарная Подготовка и участие в 3, недостаточность. «Брейн-ринге»

Хроническая внутриутробная (подготовка тест гипоксия плода. Синдром вопросов по теме занятия) задержки внутриутробного развития плода. Асфиксия новорожденного.

Реанимация новорожденного в родильном зале.

7 Ранние токсикозы Обзор современной 3, беременных. Гестоз, литературы, патогенез, клиника, периодической печати и диагностика, лечение, интернет-источников по акушерская тактика данной проблеме, оформление рефератов по актуальным вопросам темы 8 Тазовые преждлежания Подготовка 3, плода. Осложнения мультимедийной беременности и родов. презентации по теме Ведение родов при тазовом занятия, оформление предлежании, пособие таблиц «Осложнения Цовьянов I и II беременности при тазовых предлежаниях», «Осложнения родов при тазовых предлежаниях», «Показания к оперативному родоразрешению при тазовых предлежаниях»

9 Организация работы женской Оформление рефератов по 3, консультации. Основные темам «Профилактика показатели работы женской осложнений консультации. Приказ-50 беременности и родов в женской консультации», «Пренатальная диагностика ВПР», «Скрининговые обследования в акушерстве»

10 Зачет Оформление 3, «Акушерского словаря»

по изученным темам 11 Невынашивание и Рефераты, таблицы, 3, недонашивание. Клиника и составление задач по теме ведение преждевременных занятия родов. Ведение родов по Дану. Оказание реанимационной помощи недоношенным в родильном зале.

12 Аномалии родовой Обзор современной 3, деятельности. Осложнения литературы, для плода и новорожденного. периодической печати и Показания к оперативному интернет-источников по родоразрешению данной проблеме, оформление рефератов по актуальным вопросам темы 13 Преждевременная отслойка Обзор современной 3, нормально расположенной литературы, плаценты. Предлежание периодической печати и плаценты интернет-источников по данной проблеме, оформление рефератов по актуальным вопросам темы 14 Гипотонические и Подготовка и участие в 3, атонические кровотечения в «Брейн-ринге»

акушерстве. (подготовка тест Геморрагический шок. ДВС- вопросов по теме занятия) синдром. Инфузионно трансфузионная терапия в акушерстве 15 Родовой травматизм матери Рефераты, таблицы, 3, и плода. составление задач по теме занятия 16 Узкий таз в акушерстве. Оформление схем-таблиц 3, по теме занятия «Формы сужения таза», «Признаки клинически узкого таза», «Перинатальные исходы при КУТ»

17 Экстрагенитальная Подготовка и участие в 3, патология и беременность межгрупповой студенческой конференции 18 Оперативное акушерство: Оформление схем-таблиц 3, кесарево сечение, по теме занятия акушерские щипцы. «Показания к операции Плодоразрушающие кесарево сечение во время операции беременности и родов», подготовка мультимедийной презентации по теме занятия 19 Гнойно-септические Подготовка и участие в 3, осложнения в акушерстве. «Брейн-ринге»

Сепсис (подготовка тест вопросов по теме занятия) 20 Зачет Оформление учебной 3, истории (создание «банка интересных историй родов»

3. КРИТЕРИИ БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВОЙ ОЦЕНКИ Тестовый Кураци Разбор Решение Посещение Тема практического контроль я Общее теоретическог ситуационны практически занятия (исходны больны количеств о материала х задач х занятий VII семестр й уровень х о баллов (устный ответ) знаний) 1. Организация работы акушерского стационара.

Качественные 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, показатели. Таз с акушерской точки зрения. Плод как объект родов.

2. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, затылочного предлежания.

3. Специальные, лабораторные, и функциональные 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, методы исследования в акушерстве 4. Клиника и ведение физиологических 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, родов.

Послеродовый период 5. Ранние токсикозы.

0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, Гестозы..

6. Гипоксия плода.

ЗРП. Асфиксия новорожденного.

0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, Реанимация новорожденных в родильном зале.

7. Тазовые 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, предлежания.

8.Изосенсибилизаци 0, я по Rh- фактору и 0,25 0,5-1 0,5 0,25 2-2, АВО-системе 9. Организация работы женской консультации.

Качественные 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, показатели.

Диагностика ранних сроков беременности.

10. Зачетное занятие - 1-2,5 - - - 20- (фантомный курс) Тема Тестовый Разбор Кураци Решение Общее практического контроль теоретическо я ситуационн Посещение количеств занятия (исходны го материала больны ых задач практическ о баллов VIII семестр й (устный х их занятий уровень ответ) знаний) 1. 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, Невынашивание беременности.

Особенности течения и ведения преждевременны х родов.

2. 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, Экстрагенитальна я патология и беременность.

(сердечно сосудистые заболевания, пиелонефрит) 3.Аномалия 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, родовой деятельности.

Патологической прелиминарный период.

4. Беременность и 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, роды при узком тазе.

Разгибательные вставления.

5.Родовой 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, травматизм матери и плода.

6.Кровотечения 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, во время беременности.

Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

7.Кровотечение в 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, родах. Механизм гемостаза.

Аномалии прикрепления плаценты.

Гипотонические и атонические кровотечения, ДВС- синдром.

Геморрагический шок.

8.Оперативное 0,25 0,5-1 05 0,5 0,25 2-2, акушерство:

кесарево сечение, акушерские щипцы, плодоразрушающ ие операции.

9.Послеродовые 0,25 0,5-1 0,5 0,5 0,25 2-2, заболевания.

10.Зачет. 0,5-1 Истори Всего я 20- болезн и 0,5 1, Оценка за историю болезни: 0,5-удовлетворительно, 1-хорошо, 1,5 отлично. Фантомный курс: 1-удовлетворительно, 2-хорошо, 2,5-отлично.

Максимальное количество баллов, которое соответствует полному освоению данной дисциплины, составляет 100 баллов (для «идеального студента»).

Или 60 баллов - это текущий рейтинг, 40 баллов – это экзаменационный рейтинг.

Для экзаменационных дисциплин: 60 баллов= 50 баллов за учебную деятельность+ 10 баллов премиальных (возможно – 10 баллов штрафных).

Баллы за учебную деятельность складываются из баллов за посещения занятий + баллы за все виды работы студента на занятии.

Отметка «зачтено» выставляется в зачетной книжке, если у студента нет пропусков занятий по неуважительной причине и усвоено не менее 60% материалов за семестр.

Премиальные баллы складываются из активности на занятиях, выполнения внеаудиторной самостоятельной работы студентов, научной работы, посещаемости лекций.

Штрафные баллы складываются из баллов, полученных за недобросовестность, неактивность, прогулы и пр.

«премиальные баллы»

подготовка реферата – 2 б участие в работе СНО – 10 б отсутствие пропусков лекций -5 б отсутствие пропусков практических занятий -5 б подготовка презентаций- 3 б изготовление таблиц -5 б изготовление тематических стендов- 10 б «штрафные баллы»

курение 10 б опоздание на занятия -3 б пропуск без уважительной причины – 5 б несоблюдение формы одежды – 3 б порча имущества кафедры – 10 б некорректное поведение – 10 б Для экзаменационных дисциплин: доступ – не менее 36 баллов. Экзамен «отлично» автоматически 52-60 баллов Успеваемость студента за два семестра до начало экзамена :

52-60 баллов- Отлично 43-51 балл – Хорошо 36-42 балла – Удовлетворительно На экзамене: «3» ответ = 11-24 балла «4» ответ = 25-34 балла «5» ответ = 35-40 баллов Экзаменационную оценку формирует преимущественно ТЕКУЩИЙ РЕЙТИНГ Итоговый рейтинг по дисциплине:

86-100 баллов – отлично (А,В) 71-85 баллов – хорошо (С) 61-70 баллов – удовлетворительно (D,E) Менее 61 – неудовлетворительно (Fx, F) Если пропуск неуважительный, или ответы студента = 0 (т.е.

неудовлетворительные), студент должен отработать занятие, но получить за него оценку с понижающим коэффициентом = 0, 4. УЧЕБНО_МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ.

4.1. Список основной и дополнительной литературы.

I. основная литература 1. Акушерство: учебник/под ред. Г.М. Савельевой – М. «Медицина», 2000г., экз.

2. Айламазян Э.К. и др. «Акушерство: учебник для мед. вузов» - издание 2-е испр. – СПб «Спецлист», 2000г., 10 экз.

3. «Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии», под ред. Цвелева Ю.В., Абашина В.Г., СПб «Фолиант», 2004г., 44 экз.

II. дополнительная литература 1. «Акушерско-гинекологическая помощь», рук-во для врачей, под редакцией Кулакова В.И., М. Мед. пресс., 2000г.,512 стр., 6 экз.

2. «Аномалии родовой деятельности», Н-Новгород, 2002г.-4 экз.

3. «Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология», под ред Кулакова В.И., М. «ГЭОТАР-Медиа», 2005г., 4 экз.

4. «Руководство к практическим занятиям по акушерству под ред. Радзинского В.Е., М. ООО «МИА», 2004г., 4 экз.

5. «Современные аспекты гестозов», метод. пособие, Ишпахтин Ю.И., Быстрицкая Т.С., Пестрикова Т.Ю., Благовещенск, 2002, 10 экз.

6. Абрамченко В.В., «Беременность и роды высокого риска», М-2004- 5 экз.

7. Абрамченко В.В., «Кесарево сечение в перинатальной медицине», СПб-2005 5 экз.

8. Довлатян А.А., «Острый пиелонефрит беременных», М-2004-5 экз.

9. Жиляев Н.И., «Оперативная хирургия в акушерстве и гинекологии», МИА 2004-6 экз.

10. Зазерская И.Е., «Справочник акушера-гинеколога», СПб-2003-8 экз.

11. Кулаков В.И., «Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология», М 2005-4 экз.

12. Кулаков В.И., Серов В.И., «Лекарственные средства, применяемые в акушерсве и гинекологии», М., «ГЭОТАР-Медиа», 2007г., 2 экз.

13. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова А.М. и др., «Анестезия и реанимация в гинекологии и акушерстве», изд-во «Триада Х», 2000г., 384 стр., 2 экз.

14. Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Комисарова Л.М., «Кесарево сечение», М.

Триада-Х, 2004г., 5 экз.

15. Кулаков В.И., Шмаков Г.С., «Миомэктомия и беременность», М-2001г., стр., 3 экз.

16. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б, Пшеничникова Т.Б., Бицадзе В.О, «Метаболический синдром и тромбофилии в акушерстве и гинекологии»- М.

ООО «МИА», 2006г-2 экз.

17. Радзинский В.Е., «Руководство к практическим занятиям по акушерству», М 2004-4 экз.

18. Сидельникова В.М., «Привычная потеря беременности», М. «Триада-Х», 2005г., 3 экз.

19. Сидельникова В.М., Антонов А.Г., «Гемолитическая болезнь плода и новорожденного», М-2004-6 экз.

20. Сидорова И.С., «Физиология и патология родовой деятельности», М., МЕДпресс, 2000г., 7 экз.

21. Сидорова И.С., Макаров И.О., «Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности», М. ООО «МИА», 2005г.,5 экз.

22. Сухих Г.Т., Ванько Л.В., «Иммунология беременности», М-2003-4 экз.

23. Чернуха Е.В., Волобуев А.И., Пучко Т.К., «Анатомический и клинический узкий таз», М. «Триада-Х», 2005г., 4 экз.

24. Шехтман М.М., «Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных», М. «Триада-Х», 2003г., 7 экз.

4.2. МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ПОДГОТОВЛЕННЫЕ СОТРУДНИКАМИ КАФЕДРЫ.

1. Т.С.Быстрицкая, Е.М. Мирлас, Ю.И. Ишпахтин « Диагностика, лечение и профилактика кровотечений при беременности и в родах». Благовещенск, 2006.-102 с.

2. Ю.И.Ишпахтин, Быстрицкая Т.С., Пестрикова Т.Ю. Современные аспекты гестозов. Благовещенск, 2003.-52 с.

3. Быстрицкая Т.С., Зарицкая Э.Н., Ишпахтин Ю.И. Кесарево сечение в современном акушерстве. Благовещенск, 2006.-107 с.

4. Быстрицкая Т.С., Шаршова О.А., Жуковец И.В. Септический шок в акушерско-гинекологической практике. Благовещенск, 2006.- 106 с.

5. Т.Ю. Пестрикова, Ю.И.Ишпахтин, Т.С.Быстрицкая Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики заболеваний женских половых органов воспалительного генеза. Хабаровск 2003.- 139 с.

6. И.В. Жуковец, Д.П. Подошвелев Основные показатели гомеостаза у женщин и новорожденных при нормальной беременности в Дальневосточном регионе. Благовещенск.-2007.- 17 с.

4.3. ТЕХНИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОННЫЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ.

III.I.Таблицы 1. Внутренние размеры таза.

2. Наружные размеры таза.

3. Осложнения последового периода.

4. Полостные щипцы.

5. Варианты нарушений сократительной деятельности.

6. Механизм родов при лобном предлежании.

7. Роды при тазовом предлежании.

8. Диагностика сердечной деятельности плода в родах.

9. Наложение акушерских щипцов.

10. Неправильные положения плода.

11. Патология пуповины.

12. Информация о сердечной деятельности плода.

13. Извлечение плода за тазовый конец.

14. Регистрация сердечной деятельности плода в родах.

15. Ультразвуковая диагностика в акушерстве.

16. Приемы наружного акушерского исследования.

17. Извлечение плода за паховый сгиб.

18. Факторы повышенного риска слабости родовой деятельности.

19. Непроникающий разрыв матки.

20. Метод извлечения за головку при неполном раскрытии маточного зева.

21. Наследование признаков родителей в последующих поколениях.

22. Диагностика ранних сроков беременности.

23. Вакуум- экстракция плода.

24. Швы на разрез матки при кесаревом сечении в нижнем сегменте.

25. Наложение щипцов при заднем виде затылочного предлежания.

26. Влагалищное кесарево сечение.

27. Ручное пособие в родах при головном предлежании.

28. Мышцы и фасции тазового дна, мышцы полости таза.

29. Принципы лечения эклампсии (по В.В. Строганову 1938 г.).

30. Измерение наружной конъюгаты.

31. Запущенное поперечное положение плода.

32. Осложнения последового периода.

33. Кесарево сечение в нижнематочном сегменте.

34. Декапитация.

35. Эндокринная регуляция родовой деятельности.

36. Перфорация предлежащей головки.

37. Последовый период.

38. Заболевания матки и беременность.

39. Многоплодная беременность.

40. Классификация сепсиса.

41. Инфекционные заболевания кожи, подкожно-жирового слоя у новорожденных.

42. Определение сроков беременности.

43. Нормальная родовая деятельность.

44. Выходные акушерские щипцы.

45. Наложение акушерских щипцов.

46. Стадии развития эмбриона.

47. Операции при истмико-цервикальной недостаточности.

48. Извлечение плода за тазовый конец.

49. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

50. Продольное сканирование.

51. Стадии аборта.

52. Запущенное поперечное положение плода.

53. Врожденные пороки.

54. Иллюстрации отягощенности различных генетических болезней для индивидумов и их семей.

55. Возможные пути проникновения околоплодных вод в кровеносные сосуды матки.

56. Дополнительные методы диагностики беременности.

57. Патофизиологические стадии геморрагического шока.

58. Первичный гемостаз.

59. Вторичный гемостаз.

60. Схемы тромбоэластограммы.

61. Стадии ДВС- синдрома.

III.II. Муляжи:

1. Вид человеческого зародыша в первые 4 месяца.

2. Признаки Гегара, Пискачека, Гентера.

3. Конфигурация головки при различных видах предлежания:

а) передний вид затылочного предлежания б) переднее головное предлежание в) лобное г) лицевое 4. Родовая опухоль.

5. Сагитальный разрез малого таза.

6. Гинекологический тренажор 7. Имитатор родов 8. Акушерский тренажер с куклой III.III. Видеофильмы 1.Физиологические роды.

2. Амниоскопия.

3. Кардиотахограмма.

4. Кесарево сечение.

5. Изоиммунизация по системе резус.

Папки – буклеты и альбомы 1. Изоиммунизация по системе резус.

2. Кровотечения во время беременности и родов.

3. Геморрагический шок в акушерстве.

4. Аномалии родовой деятельности.

5. Методы диагностики внутриутробного состояния плода.

6. Пороки сердца и беременность.

7. Тазовые предлежания.

8. Перинатальный центр: Методы диагностики в перинатологии.

9. Аборты 10. Контрацептивы.

11.Фантом в акушерстве.

III.IV. Список электронных ресурсов по акушерству и гинекологии 1. http://www.medlinks.net.ru 2. http://www.medconsult.com 3. http://www.bmn.com 4. http://www.avicenna.com 5. http://www.healhgate.com 6. http://www.medscape.com 7. http://www.medsun.ru 8. http://www.med-press.ru 9. http://www.medlit.ru 10.http://www.medkniga.ru 11.http://www.acoona.ru 12.http://www.gyna.medi.ru 13.http://www.obgyn.net 14.http://www.repromed.net 15.http://www. ott.ru 16.http://www.rmj.ru 17.http://www.jowd.ru 18.http://www.raag.ru 19.http://www.obultrasound.net 20.http://www.gynoncology.obgyn.washington.edu 21.http://www.vnh.org 22.http://www.vh/org 23.http://www.forums.obgyn.net 24.http://www.cpdx.com 25.http://www.fetalecho.com 26.http://www.acog.com 27.http://www.arhp.org 28.http://www.medline.ru 29.http://www.anaesthesia.ru http://www.mic.ki.se III.V. Источники информации на электронных носителях:

1. Акушерство. Национальное руководство. ГЭОТАР Медиа, 2007.

2. Применение плазмофереза в лечении патологических состояний в акушерстве, выпуск 2, 2006.

3. Хорошилов И.Е. Современные подходы в лечебном питании беременных женщин, 2004.

4. Серов В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии, 2006.

5. Неонатология – версия 1.1. 2007.

6. Гинекология. Национальное руководство (приложение), 2007г.

7. Акушерство. Клинические лекции. Под ред. проф. Макарова О.В., 2007.

8. Неонатология. Национальное руководство (приложение), 2007.

9. Акушерство и гинекология. Версия 1.1. (Электронная информационно-образовательная система), 2007.

10. Критические состояния в акушерстве и гинекологии. Материалы Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции, 2004г.

11. Шифман Е.М. и др. Спинномозговая анестезия в акушерстве, 2005.

12. Эпидемиология, профилактика и диагностика перинатальных инфекций. Лизоформ, 2007.

13. Экстренные состояния в перинатальной медицине: акушерство, анестезиология, неонатология. СПб, 2005.

14. О’Саливан Дж. Критические состояния в акушерстве (Освежающий курс лекций) – Интел Тек, 2007.

15. Ведение беременности и родов у женщин с экстрагенитальной патологией – Интел Тек, 2004.

16. Эклампсия. Принципы интенсивной терапии, проведения анестезии. Материалы Всероссийской междисциплинарной научно практической конференции, 2004.

5. ТЕХНИЧЕСКИЙ ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ.

Учебно – тематическая карта дисциплины № Тема занятий № Лекции (часы) Учебно-методическое Самостоятельная Форма тем (часы) заняти обеспечение работа, содержание контроля ы я семест р 1 Организация 1 Предмет I.1,2,3. Отработка критериев 1.Устный работы VII акушерство. II.1,10,14,27. госпитализации опрос акушерского семест Качественные III.I 1,2,5,8,23,35,50 беременной 2.Работа с стационара. р показатели III.II. 1,6 женщины в куклой, Качественные работы III.IV.4,8,26,29. физиологическое и тазом показатели. Таз с акушерского III.V. 1 обсервационное акушерской точки стационара (2 отделение. Обзор зрения. Плод как часа). литературы по объект родов (5,2 Физиологические актуальным часа). изменения в вопросам акушерства организме (материнская и женщины во перинатальная время смертность) (2 часа).

беременности.

Критические периоды беременности ( часа).

2 Биомеханизм 2 I.1,2,3. Занятия с тазом, 1.Устный родов при VII II.1,4,10,17. куклой, фантомом. опрос переднем и заднем семест III.I 1,2,5,8,23,28,30,42,50 Определение 2.Решение виде затылочного р III.II. 1,3,6,8 характера задач предлежания (5,2 III.III.1. расположения 3.Курация часа). III.IV.14,18,24,25,29. головки в родовых беременных III.V. 1,7. путях. Составление схем-таблиц (3, часа).

3 Специальные 3 Перинатальная I.1,2,3. Наружное и 1.Устный лабораторные и VII охрана плода и II.1,4,10,17,21. внутреннее опрос функциональные семест новорожденного III.I.8,42,56. акушерское 2.Решение методы р (2 часа). III.II. 6,8 исследование на задач исследования в III.III.1,2,5,11. фантоме. Написание акушерстве (5,2 III.IV.6,13,16,24. рефератов по теме часа). III.V. 1,7,9. инвазивные и неинвазивные методы исследования (2, часа).

4 Физиологические 4 Физиологические I.1,2,3. Составление плана 1.Устный роды. Клиника и VII роды (2 часа). II.1,4,6,10,11,17,21. ведения родов. опрос ведение. семест III.I.8,16,37,42,43,56. Нарисовать схему 2.Решение Послеродовый р III.II. 2,7. расположения задач период (5,2 часа). III.III.1,2,5,11. стреловидного шва в III.IV.4,23,26. полости малого таза III.V. 1,9. (2,6 часа).

5 Ранние токсикозы. 5 Гестозы I.1,2,3. Оказание 1.Устный Гестозы (5,2 часа). VII беременных (2 II.1,4,5,6,10,11,17,21. неотложной помощи опрос семест часа) III.I.8. при гестозах, 2.Решение р III.II. 2,7. составление плана задач III.III.1,2. (2,6 часа). 3.Письменный III.IV.3,5,8,16,20. опрос III.V. 1,7,9,13,16.

6 Гипоксия плода. 6 Гипоксия плода. I.1,2,3. План лечебных 1.Устный ЗВУР. Асфиксия VII Асфиксия II.1,4,6,12,11,17, 21. мероприятий при опрос новорожденного. семест новорожденных III.I.8,11,17,31. асфиксии 2.Работа с Реанимация р (2 часа). III.II. 4. новорожденных. куклой на новорожденных в III.III.1,2,5,8. Подготовка и фантоме родильном зале III.IV.3,5,8,16,20. участие в брейн- 3.Решение (5,2 часа). III.V. 1,7,9,13,16. ринге (2 часа). задач 7 Тазовое 7 I.1,2,3. Составить план 1.Устный предлежание (5,2 VII II.1,4,6,17,20,23. ведения родов у опрос часа). семест III.I.1,2,7,13,17,48. женщина с тазовым 2.Курация р III.II. 3,6,7. предлежанием плода рожениц III.III.1,7,11. (3,2 часа). 3.Решение III.IV.2,4,6,15,23. задач III.V. 1,7,9,13,14.

8 Изосенсибилизаци 8 Иммунологическа I.1,2,3. Составить план 1.Устный я по RH фактору и VII я II.1,4,6,12,14,17,19,20. беременности и опрос АВО системе (5,2 семест несовместимость III.I.12,54. родов. План 2.Курация часа). р крови матери и III.II. 1. профилактики родильниц плода (2 часа). III.III.1,5. имуносенсибилизаци 3.Решение III.IV.3,6,9,23. и (2,6 часа). задач III.V. 1,7,9,13,14.

9 Организация 9 I.1,2,3. Измерение таза. 1.Письменный работы женской VII II.1,10,14,27. Наружное опрос консультации. семест III.I 1,2,5,8,23,35,50 акушерское 2.Решение Качественные р III.II. 1,6 исследование на задач показатели. III.IV.4,8,26,29. фантоме. Работа с 3.Конференци Диагностика III.V. 1 приказом № 50, в я ранних сроков комнате для 4.Курация беременности (5,2 самоподготовки (2,6 беременных часа). часа). рожениц родильниц 10 Невынашивание 1 Невынашивание I.1,2,3. Составить план 1.Решение беременности. VIII беременности (2 II.1,3,4,6,12,18,20,22. профилактического задач Особенности семест часа). III.I.15,35,46,47. лечения беременных течения и ведения р Перенашивание III.II. 5,8. групп риска по преждевременных беременности (2 III.III.1,5. невынашиванию родов (5,4 часа). часа). III.IV.13,16,19,21,23. беременности (2, III.V. 1,5,7,9,10. часа).

11 Аномалии родовой 2 Аномалии I.1,2,3. Анализ данных 1.Письменный деятельности. VIII родовой II.1,2,3,4,6,11,12. гистерограмм. опрос Патологический семест деятельности (2 III.I.1,5,14,28. Оформление 2.Решение прелиминарный р часа). III.II. 2,7. рефератов (2 часа). задач период (5,4 часа). III.III.3,4. 3.Конференци III.IV.13,16,19,21,23. я III.V. 1,5,9,10. 4.Курация беременных рожениц родильниц 12 Беременность и 3 Клинический I.1,2,3. Роды при узком тазе. 1.Письменный роды при узком VIII узкий таз (2 часа). II.1,2,3,4,6,12,23. Фантом (2,7 часа). опрос тазе. семест III.I.1,2,6,10,19,30. 2.Решение Разгибательные р III.II. 3. задач вставления (5,4 III.III.11.

часа). III.IV.13,16,19,21.

III.V. 1,5,9,10,13.

13 Родовой 4 I.1,2,3. Определение групп 1.Письменный травматизм матери VIII II.1,2,3,4,6,12,23. риска по родовому опрос и плода (5,4 часа). семест III.I.1,2,6,10,19,30. травматизму. 2.Решение р III.II. 3,4. Написание задач III.III.11. рефератов (2,7 часа).

III.IV.13,16,19,21.

III.V. 1,5,9,10,13.

14 Кровотечения во 5 Кровотечение во I.1,2,3. Обзор современной 1.Письменный время VIII второй половине II.1,3,4,6,9,20. литературы, опрос беременности. семест беременности (2 III.I.2,14,19,32,37,49,57,58,59,60,6 Интернет 2.Решение Предлежание р часа). 1. источников (2,7 задач плаценты и III.II. 5. часа).

преждевременная III.III.2,3,5.

отслойка плаценты III.IV.11,16,19,21.

(5,4 часа). III.V. 5,9,10,13,14.

15 Кровотечение в 6 Кровотечение в I.1,2,3. Обзор современной 1.Письменный родах. Механизм VIII послеродовом II.1,3,4,6,9,20. литературы, опрос гемостаза. семест периоде (2 часа). III.I.2,14,19,32,37,49,57,58,59,60,6 Интернет 2.Решение Аномалии р 1. источников (2,7 задач прикрепления III.II. 5. часа).

плаценты. III.III.2,3,5.

Гипотонические и III.IV.11,16,19,21.

атонические III.V. 5,9,10,13, кровотечения.

ДВС синдром.

Геморрагический шок (5,4 часа).

16 Оперативное 7 Кесарево сечение I.1,2,3. Отработка 1.Письменный акушерство: VIII в акушерстве (2 II.1,3,4,6,7,9,13,14 методических опрос кесарево сечение, семест часа). III.I.4,9,23,25,26,33,44,45,47. рекомендаций по 2.Решение акушерские р III.II. 5. данной теме (2,7 задач щипцы, III.III.4. часа).

плодоразрушающи III.IV.4,16,18,21.

е операции (5,4 III.V. 10,11,13.

часа).

17 Экстрагенитальная 8 Послеродовые I.1,2,3. Подготовка к 1.Письменный патология и VIII заболевания (2 II.1,3,4,6,8,12,24. межгрупповой опрос беременность (5,4 семест часа). III.III.5,8. студенческой 2.Решение часа). р III.IV.11,16,19,21. конференции (2,7 задач III.V. 15. часа).

18 Послеродовые 9 Послеродовые I.1,2,3. Оформление истории заболевания VIII заболевания (2 II.1,3,4,6. болезни (2,7 часа).

семест часа) III.I.32,41,55.

р III.IV.1,4,8.

III.V. 1,6,12.

6. ФОРМЫ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ.

6.1. Тестовый контроль.

1. Истинная конъюгата - это расстояние между:

1. серединой верхнего края лонного сочленения и мысом;

2. наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом;

3. нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;

4. гребнями подвздошных костей.

2. При развивающейся беременности не происходит:

1. увеличения размеров матки;

2. размягчения ее;

3. изменения реакции на пальпацию;

4. уплотнения матки;

5. изменения ее формы.

3. Достоверным признаком беременности является:

1. отсутствие менструации;

2. увеличение размеров матки;

3. диспепсические нарушения;

4. наличие плода в матке;

5. увеличение живота.

4. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

1. высокое расположение дна матки;

2. баллотирующая часть в дне матки;

3. сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка;

4. баллотирующая часть над входом в малый таз;

5. высокое расположение предлежащей части.

5. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

1. краснуха;

2. туберкулез;

3. ветряная оспа;

4. инфекционный гепатит.

6. Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

1. боль в животе;

2. кровотечение;

3. высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода;

4. отсутствие признаков отделения плаценты.

7. Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:

1. эстроген;

2. прогестерон;

3. ХГ;

4. ФСГ;

5. все вышеперечисленные.

8. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й лень после родов:

1. инфекция мочевого тракта;

2. эндометрит;

3. мастит;

4. тромбофлебит;

5. ничего из вышеперечисленного.

9. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1. респираторный дистресс-синдром;


2. геморрагическая болезнь новорожденных;

3. пороки развития;

4. желтуха новорожденных;

5. инфекции.

10. Причиной аборта может быть:

1. инфекция;

2. цервикальная недостаточность;

3. травма;

4. ионизирующее облучение;

5. все вышеперечисленное.

11.Для клинической картины АВО-несовместимости нехарактерна:

1. желтуха;

2. анемия;

3. массивная гепатомегалия;

4. умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией;

5. все перечисленное.

12.К причинам преждевременных родов относится:

1. резус-конфликт 2. гестоз 3. многоплодная беременность 4. гестационный пиелонефрит 5. все вышеперечисленное 13. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз.

Пальпируются носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

1. затылочном;

2. лицевом;

3. лобном;

4. переднеголовном.

14.Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность — 37-38 недель, состояние тяжелое, АД - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 уд./мнн. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное.

Определите тактику ведения беременной:

1. пролонгирование беременности на фоне лечения;

2. проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2- дней;

3. срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии;

4. родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов 15.В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности — 35-36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе - 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1. гормональный метод исследования (определение эстриола);

2. кардиотахография с использованием функциональных проб;

3. метод наружного акушерского исследования;

4. УЗИ;

5. все вышеперечисленное.

16.Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

1. ввести сокращающие матку средства;

2. произвести ручное отделение и выделение последа;

3. определить признаки отделения последа;

4. приступить к выделению последа наружными приемами;

5. катетеризировать мочевой пузырь.

17.Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

1. ввести метилэргометрин;

2. ждать самостоятельного рождения последа;

произвести ручное выделение последа;

3. выделить послед наружными приемами;

4. положить лед на низ живота.

18.Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов.

Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1. заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;

2. провести профилактику начавшейся гипоксии плод;

3. приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения;

4. произвести экстракцию плода за тазовый конец.

19.Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

1. кесарево сечение;

2. наружный поворот плода;

3. мероприятия, направленные на сохранение беременности;

4. родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией;

5. амниотомия.

20.Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла асимметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Ваша тактика:

1. срочно приступить к операции кесарева сечения;

2. вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

3. вскрыть плодный пузырь;

4. провести лечение острой гипоксии плода;

5. провести стимуляцию родовой деятельности.

21.После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Ваша тактика:

1. уточнить позицию второго плода;

2. произвести влагалищное исследование;

3. вскрыть плодный пузырь;

4. произвести наружно-внутренний акушерский поворот;

5. все выше перечисленное.

22.Прямой размер входа в малый таз равен:

1. 11см;

2. 12 см;

3. 13 см.

23.Поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза равен:

1. 11 см.

2. 12,5 см.

3. 12 см.

4. 9,5 см.

24. Прямой размер выхода из полости малого таза равен:

1. 11 см.

2. 12,5 см.

3. 12 см.

4. 9,5 см.

25. Границей между большим и малым тазом является:

1. крылья подвздошной кости;

2. терминальная (пограничная) линия;

3. ости седалищный костей;

4. седалищные бугры.

26.Начавшийся аборт характеризуется:

1. болями внизу живота;

2. кровянистыми выделениями;

3. признаками размягчения и укорочения шейки матки;

4. отхождением элементов плодного яйца;

5. изменением размеров матки.

27.Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1. нерегулярными схватками;

2. схватками различной интенсивности;

3. болезненными схватками;

4. плохой динамикой раскрытия шейки матки;

5. всем вышеперечисленным.

28.Для зрелой шейки матки характерно:

1. расположение ее по проводной оси таза;

2. размягчение на всем протяжении;

3. проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальца;

4. укорочение шейки до 1-1,5 см;

5. все вышеперечисленное.

29.Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

1. несвоевременное отхождение вод;

2. слабость родовой деятельности;

3. травматические повреждения плода;

4. выпадение пуповины;

5. выпадение ножки.

30.Для лактостаза характерно:

1. значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2. умеренное нагрубание молочных желез;

3. температура тела 40°С, озноб;

4. свободное отделение молока;

5. повышение артериального давления.

31.Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

1. положительный признак Вастена;

2. задержка мочеиспускания;

3. отек шейки матки и наружных половых органов;

4. отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности;

5. все вышеперечисленное.

32. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1. наличие регулярных схваток;

2. болезненные схватки;

3. недостаточное продвижение предлежащей части;

4. недостаточная динамика раскрытия шейки матки;

5. запоздалое излитие околоплодных вод.

33.В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1 антибиотики;

.

2. аспирация содержимого полости матки;

3. инфузионная терапия;

4. эстроген-гестагенные препараты.

34.Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

1. несовместимость групп крови;

2. физиологическая желтуха;

3. септицемия;

4. сифилис;

5. лекарственные препараты.

35.Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является:

1. поперечное положение плода;

2. дородовое излитие вод;

3. низкое поперечное стояние стреловидного шва;

4. безводный промежуток 12 часов;

5. повышение температуры в родах.

Зб.Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является:

1. длительное течение и неэффективность терапии;

2. олигурия;

3. синдром задержки роста плода;

4. полиурия;

5. головная боль.

37.Критерием тяжести гестоза не является:

1. длительность заболевания;

2. наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3. количество околоплодных вод;

4. неэффективность проводимой терапии;

5. синдром задержки роста плода.

38.Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1. заболевания почек;

2. многоплодная беременность;

3. эндокринная патология;

4. гипертоническая болезнь;

5. все выше перечисленные.

39.Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

1. с эпилепсией;

2. с истерией;

3. с гипертоническим кризом;

4. с менингитом;

5. со всем вышеперечисленным.

40.Формированию клинически узкого таза способствует:

1. крупный плод;

2. переношенная беременность;

3. неправильное вставление головки;

4. все вышеперечисленное.

41.Тактика ведения третьего периода родов зависит от:


1. степени кровопотери;

2. длительности родов;

3. наличия признаков отделения последа;

4. состояния новорожденного;

5. длительности безводного промежутка.

42.Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции, переднем виде затылочного предлежании:

1. справа ниже пупка;

2. слева ниже пупка;

3. слева выше пупка;

4. слева на уровне пупка.

43.При начавшемся аборте показано:

1. госпитализация;

2. инструментальное удаление плодного яйца;

3. применение антибиотиков;

4. лечение в амбулаторных условиях;

5. применение сокращающих средств.

44. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1. внутривенное капельное введение окситоцина;

2. создание глюкозо-витаминного фона;

3. применение спазмолитических средств;

4. применение обезболивающих средств;

5. все выше перечисленное.

45.К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:

1. гестоз;

2. заболевания почек;

3. гипертоническая болезнь;

4. анемия беременных;

5. ожирение.

46.Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

1. окситоцин;

2. метилэргометрин;

3. прегнонтол;

4. маммофизин;

5. хинин.

47.Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:

1. боли в животе;

2. геморрагический шок;

3. изменение сердцебиения плода;

4. изменение формы матки;

5. все вышеперечисленное.

48.На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1. инфицирование организма;

2. изменение гормонального баланса;

3. давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

5. ранний токсикоз.

49.Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

1. корпоральное КС;

2. экстраперитонеальное КС;

3. истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;

4. КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);

5. влагалищное КС.

50.Для лактостаза характерно:

1. значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2. умеренное нагрубание молочных желез;

3. температура тела 40°С, озноб;

4. свободное отделение молока;

5. повышение артериального давления.

51.Для послеродового мастита не характерно:

1. повышение температуры тела с ознобом;

2. нагрубание молочных желез;

3. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4. свободное отделение молока;

5. гиперемия молочной железы.

52.В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1. антибиотики;

2. аспирация содержимого полости матки;

3. инфузионная терапия;

4. эстроген-гестагенные препараты.

53.Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

1. наложение акушерских щипцов;

2. самостоятельное родоразрешение;

3. операция кесарева сечения;

4. вакуум-экстракция плода;

5. плодоразрушающая операция.

54.Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1. заболевания почек;

2. многоплодная беременность;

3. эндокринная патология;

4. гипертоническая болезнь;

5. все вышеперечисленные.

55.Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

1. уменьшение гиповолемии;

2. улучшение реологических свойств крови;

3. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

4. лечение гипоксии плода;

5. все вышеперечисленное.

56.Формированию клинически узкого таза способствует:

1. крупный плодТ 2. переношенная беременность;

3. неправильное вставление головки;

4. все вышеперечисленное.

57.Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

1. степени кровопотери;

2. длительности родов;

3. наличия признаков отделения последа;

4. состояния новорожденного;

5. длительности безводного промежутка:

58.Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции, переднем виде затылочного предлежании:

1. справа ниже пупка;

2. слева ниже пупка;

3. слева выше пупка;

4. слева на уровне пупка.

59.При начавшемся аборте показано:

1. госпитализация;

2. инструментальное удаление плодного яйца;

3. применение антибиотиков;

4. лечение в амбулаторных условиях;

5. применение сокращающих средств.

60. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:

1. внутривенное капельное введение окситоцина;

2. создание глюкозо-витаминного фона;

3. применение спазмолитических средств;

4. применение обезболивающих средств;

5. все выше перечисленное.

61.К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:

1. гестоз;

2. заболевания почек;

3. гипертоническая болезнь;

4. анемия беременных;

5. ожирение.

62.Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

1. окситоцин;

2. метилэргометрин;

3. прегнонтол;

4. маммофизин;

5. хинин.

63.Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:

1. боли в животе;

2. геморрагический шок;

3. изменение сердцебиения плода;

4. изменение формы матки;

5. все вышеперечисленное.

64.На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1. инфицирование организма;

2. изменение гормонального баланса;

3. давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

5. ранний токсикоз.

65.Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:

1. корпоральное КС;

2. экстраперитонёальное КС;

3. истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;

4. КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);

5. влагалищное КС.

66.Для лактостаза характерно:

1. значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2. умеренное нагрубание молочных желез;

3. температура тела 40°С, озноб;

4. свободное отделение молока;

5. повышение артериального давления.

67.Для послеродового мастита не характерно:

1. повышение температуры тела с ознобом;

2. нагрубание молочных желез;

3. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4. свободное отделение молока;

5. гиперемия молочной железы.

68.В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1. антибиотики;

2. аспирация содержимого полости матки;

3. инфузионная терапия;

4. эстроген-гестагенные препараты.

69.Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:

1. наложение акушерских щипцов;

2. самостоятельное родоразрешение;

3. операция кесарева сечения;

4. вакуум-экстракция плода;

5. плодоразрушающая операция.

70.Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1. заболевания почек;

2. многоплодная беременность;

3. эндокринная патология;

4. гипертоническая болезнь;

5. все вышеперечисленные.

71.Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:

1. уменьшение гиповолемии;

2. улучшение реологических свойств крови;

3. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

4. лечение гипоксии плода;

5. все вышеперечисленное.

72.Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности.

Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II А стадии. АД - 160/100 мм рт.

ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром задержки роста плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации:

1. развитие гипертонического криза;

2. преждевременная отслойка плаценты;

3. внутриутробная гибель плода;

4. припадок эклампсии;

5. все вышеперечисленное.

73.Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:

1. в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания;

2. в локальном воздействии на очаг инфекции;

3. в повышении неспецифической активности организма;

4. во всем перечисленном;

5. ни в чем из перечисленного.

74.Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

1. мастит;

2. тромбофлебит;

3. эндометрит;

4. септический шок;

5. перитонит.

75.Плацента проницаема для:

1. алкоголя;

2. морфина, барбитуратов;

3. пенициллина, стрептомицина;

4. тиоурацила, эфира;

5. всего вышеперечисленного.

76.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1. формированием матки Кювелера;

2. интранатальной гибелью плода;

3. развитием ДВС-синдрома;

4. геморрагическим шоком;

5. всем вышеперечисленным.

77.При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1. провести наружный массаж матки;

2. ручное отделение плаценты;

3. выделить послед наружными приемами;

4. ввести сокращающие матку средства;

5. положить лед на низ живота.

78.Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

1. местный гемостаз;

2. борьбу с нарушением свертываемости крови;

3. инфузионно-трансфузионную терапию;

4. профилактику почечной недостаточности;

5. все вышеперечисленное.

79.К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

1. метод Абуладзе;

2. потягивание за пуповину;

3. метод Креде-Лазаревича;

4. ручное отделение и выделение последа.

80.Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1. сердцебиение плода 100-110 уд./мин;

2. аритмия;

3. глухость тонов сердца плода;

4. сердцебиение плода 150-160 уд./мин;

5. сердцебиение плода 120-140 уд./мин.

81.Для оценки состояния плода применяется:

1. аускультация;

2. кардиотокография;

3. ультразвуковое исследование;

4. все вышеперечисленное.

82.Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

1. мастит;

2. тромбофлебит;

3. эндометрит;

4. септический шок;

5. перитонит.

83.На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1. инфицирование организма;

2. изменение гормонального баланса;

3. давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

5. ранний токсикоз.

84.При оценке состоянии новорожденного не учитывается:

1. сердцебиение;

2. дыхание;

3. состояние зрачков;

4. мышечный тонус;

5. цвет кожи.

85.Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

1. альбуминурия 1 г/л;

2. значительная прибавка в весе;

3. боли в эпигастральной области;

4. заторможенность;

5. повышенная возбудимость.

86.Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

1. отеки голеней;

2. альбуминурия;

3. субъективные жалобы;

4. развитие во второй половине беременности.

87.Классификация гестоза включает:

1. нефропатию;

2. преэклампсию;

3. эклампсию;

4. водянку беременных;

5. все вышеперечисленное.

88.Признаками эклампсии являются:

1. гипертензия;

2. альбуминурия и отеки;

3. диарея;

4. судороги и кома.

89.Осложнением эклампсии нельзя считать:

1. неврологические осложнения;

2. гибель плода;

3. отек легких;

4. маточно-плацентарную апоплексию.

90.Критерием тяжести гестоза не является:

1. длительность заболевания;

2. наличие сопутствующих соматических заболеваний;

3. количество околоплодных вод;

4. неэффективность проводимой терапии;

5. синдром задержки роста плода.

91.Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

1. несовместимость по Rh-фактору;

2. поднятие тяжести, травма;

3. хромосомные аномалии;

4. инфекции;

5. истмико-цервикальная недостаточность..

92.Признаком развившейся родовой деятельности не является;

1. излитие вод;

2. нарастающие боли в животе;

3. увеличивающаяся частота схваток;

4. укорочение и раскрытие шейки матки;

5. боли в надлобковой и поясничной областях.

93.Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:

1. пальпации живота;

2. аускультации-живота;

3. измерения окружности таза;

4. объективного обследования по системам.

94.Положение плода - это:

1. отношение спинки плода к сагиттальной плоскости;

2. отношение спинки плода к фронтальной плоскости;

3. отношение оси плода к длиннику матки;

4. взаимоотношение различных частей плода.

95.Правильным является членорасположение, когда:

1. головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

2. головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

3. головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

4. головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах.

96.Правильным положением плода считается:

1. продольное;

2. косое;

3. поперечное с головкой плода, обращенной влево;

4. поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

97.Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

1. спинки;

.

2. головки;

3. мелких частей;

4. тазового конца.

98.Предлежание плода - это отношение:

1. головки плода ко входу в таз;

2. тазового конца плода ко входу в малый таз;

3. наиболее низколежащей части плода ко входу в таз.

99.Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1. позиция плода;

2. вид плода;

3. высота стояния дна матки;

4. предлежащая часть.

100. Окружность живота измеряется:

1. на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком;

2. на уровне пупка;

3. на 3 поперечных пальца ниже пупка;

4. на 2 поперечных пальца выше пупка.

Эталоны ответов к тестовым заданиям 1. -5 21.-1 41.-3 61.-5 81.- 2. -3 22.-2 42.-4 62.-3 82.- 3. -5 23.-3 43.-4 63.-5 83.- 4. -4 24.-3 44.-3 64.-1 84.- 5. -2 25.-2 45.-2 65.-4 85.- 6. -4 26.-2 46.-5 66.-3 86.- 7. -3 27.-4 47.-1 67.-2 87.- 8. -5 28.-4 48.-2 68.-1 88.- 9. -3 29.-4 49.-4 69.-1 89.- 10.-4 30.-1 50.-2 70.-1 90.- 11.-3 31.-4 51.-2 71.-2 91.- 12.-5 32.-4 52.-5 72.-5 92.- 13.-4 33.-2 53.-5 73.-5 93.- 14.-4 34.-1 54.-3 74.-4 94.- 15.-3 35.-5 55.-1 75.-1 95.- 16.-3 36.-3 56.-5 76.-4 96.- 17.-1 37.-5- 57.-4 77.-4 97.- 18.-4 38.-2 58.-4 78.-3 98.- 19.-3 39.-3 59.-2 79.-5 99.- 20.-2 40.-2 60.-5 80.-5 100.- 6.2. Перечень практических навыков.

1. Провести влагалищно - абдоминальное обследование;

2. Определить размеры таза;

3. Определить границы плоскостей таза;

4. Вычислить истинную коньюгату (по величине наружной и диагональной коньюгат);

5. Определить положение, позицию и вид плода (прием Леопольда Левицкого);

6. Научиться определять опознавательные точки на головке плода, расположение стреловидного шва в малом тазу на фантоме.

7. Показать моменты биомеханизма родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания на фантоме;

8. Определение степени зрелости плода;

9. Диагностировать тазовые предлежания плода;

10. Выделение последа по Абуладзе, Гентеру, Креде-Лазаревичу;

11. Провести наружный массаж матки;

12. Определить признаки отделения плаценты;

13. На фантоме провести все этапы наложения полостных и выходных акушерских щипцов.

14. Оказать пособие в родах.

15. Оказать пособие при тазовом предлежании плода.

16. Биомеханизм родов при переднеголовном вставлении.

17. Биомеханизм родов при лицевом предлежании.

18. Диагностировать неправильное положение плода.

6.3. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА 1. Материнская смертность. Структура, профилактика 2. Перинатальная смертность. Структура, профилактика перинатальной смертности 3. Физиологический послеродовый период. Клиника, ведение послеродового периода. Послеродовая контрацепция 4. Комплекс реанимационных мероприятий новорожденному ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии. Понятие живорожденности и мертворожденности 5. Изменения в организме женщины во время беременности.

6. Фетоплацентарная система. Клинические, лабораторные и функциональные методы исследования.

7. Группы риска осложнений беременности. Ведение беременных группы риска по материнской смертности.

8. Организация работы и оснащение родильного отделения (предродовая, родильный зал).

9. Плод как объект родов.

10. Период новорожденности. Уход и вскармливание новорожденных.

11. Асфиксия новорожденных, принципы терапии в зависимости от степени тяжести.

12. Критические периоды эмбриогенеза. Влияние на эмбрион и плод повреждающих факторов внешней среды.

13. Хроническая плацентарная недостаточность. Причины, диагностика, лечение, профилактика.

14. Организация и показатели работы женской консультации.

15. Ультразвуковое исследование в диагностике состояния плода.

16. Качественные показатели работы акушерского стационара.

17. Анатомически узкий таз. Этиология. Классификация по форме и степени сужения. Методы диагностики.

18. Биофизический профиль плода. Роль в оценке состояния плода.

19. Основные этапы развития акушерства. Роль отечественных ученых в развитии службы охраны материнства и детства.

20. Гемолитическая болезнь плода. Этиология, патогенез, диагностика, тактика врача, профилактика.

21. Ранние токсикозы беременных. Классификация, клиника, лечение рвоты.

22. Таз с акушерской точки зрения. Размеры, плоскости таза.

23. Внутриутробная инфекция (бактериальная, вирусная, токсоплазмоз).

Патогенез. Ведение беременности. Профилактика.

24. Функции и структура перинатального центра, роль в профилактике материнской и перинатальной смертности.

25. Синдром задержки роста плода. Этиология, патогенез, диагностика, лечение, методы родоразрешения, профилактика.

26. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Причины, диагностика, лечение, ведение родов.

27. Пренатальный скрининг в первом и втором триместрах беременности (биохимический, ультразвуковой).

28. Пути передачи СПИДа, антиретровирусная профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции.

29. Перенашивание беременности. Этиология, клиника, диагностика, родоразрешение. Влияние на плод и новорожденного.

30. Критические периоды эмбриогенеза. Влияние на эмбрион и плод повреждающих факторов внешней среды.

31. Организация работы, оснащение приемно-смотрового отделения родильного дома.

32. Группа повышенного риска по послеродовым гнойно-инфекционным заболеваниям. Стандарт ведения беременных в женской консультации 33. Особенности ведения беременности, родов и послеродового периода женщин с приобретенными пороками сердца. Противопоказания к вынашиванию беременности.

34. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде.

Этиология, клиника, лечение, профилактика.

35. Гестоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.



Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 7 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.