авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 |
-- [ Страница 1 ] --

АННОТАЦИЯ

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ

ПРОЦЕССЕ

Цель преподавания дисциплины:

Целью патологической анатомии в медицинских институтах является

изучение структурных основ болезней, их этиологии, механизмов развития

(патогенез), принципов диагностики. Морфологические особенности болезни

изучаются на разных уровнях: субклеточном, клеточном, тканевом, орган

ном, системном и организменном.

Задачи изучения дисциплины:

Задачами курса является изучение вопросов:

а)патологии клетки и стереотипных общепатологических процессов, совокупностью которых определяются морфологические проявления той или иной болезни;

б)этиологии, морфологии болезней на разных этапах их развития /морфогенез/, структурных основ выздоровления, осложнений, исходов и отдаленных последствий заболеваний;

в)этиологии, морфологии и механизмов развития процессов приспособления и компенсации функций организма в ответ на воздействие патогенных факторов и изменяющихся условий внешней среды.

г)изменений болезней, возникающих как связи с меняющимися условиями жизни человека и лечением /патоморфоз/, так и вследствие терапевтических и диагностических манипуляций (патология терапии);

д)организации патологоанатомической службы, ее задачи в системе здравоохранения и организационно-практические формы решения этих задач.

Преподавание предмета строится на основе "Примерной программы по дисциплине патологическая анатомия» (2002 г.) и проводится с позиций современного уровня достижений морфологии, морфофизиологии и клиники.

Основной задачей изучения патологической анатомии является сопоставление морфологических и клинических проявлений болезней на всех этапах их развития, что дозволит привить студентам навыки клинико анатомического мышления, синтетического обобщения диагностических признаков болезней и правильного их толкования в причинно-следственных отношениях. Клинико-анатомическое направление - это отличительная черта отечественной патологической анатомии.

В преподавании предмета подчеркиваются медико-социальные особенности региона Сибири и Дальнего Востока, где в дальнейшем придется работать большинству выпускников.

Преподавание патологической анатомии основано на обобщении научного материала с использованием достижений медицины, биологии, генетики, иммуноморфологии, химии и физики, а также данных современного морфологического исследования (электронная микроскопия, иммуногистохимия, гистохимия). Обучение проводится с учетом развития высшей школы, направленного на усиление творческого и исследовательского характера изучения учебной дисциплины.

Методика лекций и практических занятий выдерживается с учетом рекомендаций Всероссийских конференций по преподаванию патологической анатомии, которые определяют в качестве основного метода изучения предмета, метод самостоятельной работы с элементами программированного контроля, тесное взаимодействие с практическим здравоохранением.

Формы организации обучения студентов на кафедре патологической анатомии: лекции, практические занятия, подготовка рефератов и презентаций по теме занятий, внеаудиторная самостоятельная работа.

Контроль знаний студентов проводится во время практических занятий, при сдаче текущих зачетов по основным разделам патологической анатомии, тестовый контроль в конце семестра и экзамен, во время которого оцениваются теоретические знания и практические навыки. На кафедре разработаны критерии бально-рейтинговой системы оценки знаний студентов.

В настоящей рабочей программе учтены требования ряда межкафедральных программ, утвержденных и действующих в институте.

Последовательность изучения предмета в целом соответствует рекомендациям учебной программы.

Перечень смежных дисциплин, усвоение которых студентам необходимо для изучения патологической анатомии.

1.Биология.

2.Общая химия.

3.Биоорганическая химия.

4.Физика.

5.Нормальная анатомия человека.

6.Гистология, эмбриология, цитология.

7.Нормальная физиология.

8.Микробиология, вирусология, иммунология.

Перечень практических навыков студентов лечебного факультета по курсу патологической анатомии 1.Знать термины, используемые в курсе патологической анатомии, и основные методы патологоанатомического исследования.

2.Понятие этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни.

3.Сущность и основные закономерности общепатологических процессов.

4.Отличать органы нормального строения от патологических изменений при макроскопическом исследовании. Уметь описывать патологические изменения и делать заключения в терминах диагноза.

5.Уметь описывать и зарисовывать микропрепараты при различных патологических процессах.

6.Уметь на практике различать важнейшие признаки наиболее часто встречающихся заболеваний, формулировать диагноз.

7.Знать основы клинико-анатомического анализа и принципы построения патологоанатомического диагноза СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.

Наименование тем. их содержание, объем в часах лекционных занятий.

Патологическая анатомия состоит из трех разделов:

а) Общая патологическая анатомия /раздел общей патологии/, в которой излагаются стереотипные общепатологические процессы, характерные в той или иной степени для всех заболеваний, изучается в V семестре III курса.

б) Частная патанатомия /раздел частной патологии/, в которой представлены морфология и патогенез отдельных болезней /нозологическая, патологическая анатомия/, изучается в VI семестре III курса.

в) Клиническая патологическая анатомия /секционный курс/ предназначена для клинического осмысливания патологоанатомических проявлений, изучается в XI-XII семестрах на VI курсе.

Общее количество часов – 162, включает в себя лекций - 74 часа, продолжительность каждой лекции – 2 часа, аудиторные занятия – 88 часов, самостоятельная работа студентов – 83 часа. Вид контроля - экзамен ПЛАН ЛЕКЦИЙ по общей патологической анатомии V семестр, III курс.

1.ВВЕДЕНИЕ В ПРЕДМЕТ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ.

ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ.

Введение.

Патологическая анатомия, ее содержание, методы, задачи и место в медицинской науке и практике здравоохранения. Связь патологической анатомии со смежными дисциплинами.

Теоретические основы патологической анатомии, их исторические корни. Солидарная, гуморальная, клеточная, ультраструктурная и молекулярная патология. Диалектическое единство структуры и функции. Клинико-анатомическое и экспериментальное направление современной патологической анатомии.

Органопатология и нозология. Определение сущности болезней, понятие об их этиологии, патогенезе и патоморфозе. Проблема соотношения внешних и внутренних биологических и социальных факторов в причинной обусловленности болезней.

Методы патологической анатомии. Вскрытие трупов умерших как один из методов изучения сущности болезней;

клинико-анатомический анализ. Биопсия, ее значение для прижизненного распознавания и динамического изучения болезней. Экспериментальное воспроизведение болезней /модели болезней/, метод их изучения и разработки способов воздействия на течение заболеваний.

Историческое развитие патологической анатомии в России и зарубежных странах. Первая в России кафедра патологической анатомии Московского университета /1849 г./, ее основатель А.И. Полунин. Московская, Петербургская, Харьковская, Киевская, Казанская школы патологоанатомов /Н.И. Пирогов, М.М. Руднев, М.П. Никифоров, В.П. Крылов, Н.Ф. Мельников-Разведенков, В.К. Высокович, Н.М. Любимов/. Основоположники советской патологической анатомии - А.И. Абрикосов, И.П. Аничков, И.В. Давыдовский, М.А. Скворцов, Д.Д. Лохов, Ю.В. Гулькевич - создали учения об особенностях патологической анатомии болезней плода и ребенка.

Исторические этапы развития зарубежной патологической анатомии /Морганьи, Лаеннек, Рокитанский, Вирхов, Ашофф, Маллори, Бабеш и др./ Патологоанатомическая служба и значение ее в системе здравоохранения. Значение патологоанатомической службы детских больниц и родильных домов. Особенности организации патологоанатомической службы в Амурской области.

Повреждения:

Сущность, причины, виды повреждения /альтерации/.

Дистрофии:

Дистрофии как выражение нарушений тканевого /клеточного/ метаболизма и как одна из форм повреждения /альтерации/. Дистрофии как первичный реактивный процесс в онтогенезе.

Клеточные и внеклеточные механизмы трофики /инфильтрации, извращенный синтез, трансформация, декомпозиция/, структурные уровни проявлений и исходы дистрофий.

Классификация дистрофий: в зависимости от преобладания морфологических изменений в специализированных элементах паренхимы или стромы / паренхиматозные, мезенхимальные, смешанные /, по преобладанию того или иного вида обмена / белковые, жировые, углеводные, минеральные /, в зависимости от влияния генетических факторов / приобретение, наследственные / и по распространенности процесса / общие, местные /.

Наследственные ферментопатии (болезни накопления) как выражение наследственных дистрофий, их значение и патологии детского возраста.

2.ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ.

Паренхиматозные белковые дистрофии:

Галиново-капельная, гидропическая /водяночная/, роговая. Морфологическая характеристика, патогенез. Наследственные дистрофии, связанные с нарушением обмена аминокислот /цистиноз, тирозиноз, фенилпировиноградная олигофрения/, фенилкетонурия.

Паренхиматозные жировые дистрофии:

Жировая дистрофия миокарда, печени, почек. Морфологическая характеристика, патогенез. Наследственные /системные/ липидозы, цереброзид-липидоз /болезнь Гоше/, сфингомиелин-липидоз /болезнь Нимана-Пика/. Ганглиозид-липидоз /болезнь Тея-Сакса или амавротическая идиотия/, генерализированный ганглиозидоз.

Паренхиматозные углеводные дистрофии:

Паренхиматозные углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликогена при сахарном диабете. Гликогенозы, их виды: болезни Гирке, Помпе, Мак-Ардля, Герса, Форбса и Андерсена. Слизистая /коллоидная/ дистрофия. Морфологическая характеристика, патогенез. Муковисцидоз.

3.СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ ДИСТРОФИИ, Стромально-сосудистые белковые дистрофии:

Мукоидное набухание, фибриноидное набухание /фибриноид/, гиалиноз, амилоидоз.

Морфологическая характеристика, патогенез. Классификация амилоидоза, характеристика его клинико-морфологических форм.

Стромально-сосудистые жировые дистрофии, связанные с нарушением обмена нейтрального жира или холестерина. Общее ожирение /тучность/. Причины, патогенез, морфологическая характеристика, классификация. Истощение /кахексия/. Причины, патогенез, морфологические проявления. Местное ожирение /липоматоз/ и регионарные липодистрофии. Атеросклероз как пример заболеваний нарушенного обмена холестерина и его эстеров. Семейный гиперхолестеринемический ксантоматоз.

Стромально-сосудистые углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликопротеидов и мукополисахаридов - ослизнение тканей. Морфологическая характеристика, патогенез. Гаргоилизм /болезнь Пфаундлера-Гурлера/ как пример проявления наследственного нарушения обмена мукополисахаридов соединительной ткани.

4.СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ, НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ.

Нарушение обмена хромопротеидов:

Эндогенные пигменты: гемоглобиногенные, протеиногенные /тирозин-триптофановые/ и липидогенные /липопигменты/. Причины нарушений регуляции хромопротеидов.

Эндогенные пигменты виды: механизм развития, морфологическая характеристика.

Нарушение обмена гемоглобиногенных пигментов. Гемосидероз, гемомеланоз, гемохроматоз: желтухи /надпеченочная, печеночная, подпеченочная/, физиологическая желтуха /новорожденных/, порфирии. Нарушение обмена протеиногенных пигментов.

Меланоз /распространенный и местный, приобретенный и врожденный/, альбинизм.

Аддисонова болезнь. Нарушение обмена липидогенных пигментов: липофусцин, бурая атрофия миокарда, печени.

Нарушение обмена нуклеопротеидов:

Подагра, мочекаменная болезнь, мочекислый инфаркт.

Нарушение обмена минералов: Методы определения минеральных вещество в тканях.

Минеральные дистрофии, их виды. Нарушения обмена кальция - кальцинозы /известковая дистрофия, обызвествление/. Виды кальцинозов /метастатическое, дистрофическое, метаболическое обызвествление/, морфологическая характеристика, патогенез.

Образование камней. Причины и механизмы камнеобразования. Виды и морфология камней.

5. НЕКРОЗЫ, ИНФАРКТЫ, ГАНГРЕНЫ.

Сущность некроза. Некроз как последствие "местной смерти". Аутолиз. Понятие о некробиозе, паранекрозе. Апоптоз. Причины, механизм развития и морфологическая характеристика некроза. Особенности некроза у детей. Классификация некроза в зависимости от причины, вызвавшей некроз /травматический, токсический, трофоневротический, аллергический, сосудистый/ и механизмы действия патогенного фактора /прямой и непрямой некроз/.

Клинико-морфологические формы некроза:

Коагуляционный /сухой/ и колликвационный /влажный/ некроз, инфаркт, гангрена, секвестр. Их характеристика. Значение некроза и его исходов. Атрофии. Их виды.

Лизосомы, механизмы лабилизации мембран лизосом, лизосомные ферменты и аутолиз.

Синдром Лайла - как проявление лекарственной аллергии.

6.НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ:

ПОЛНОКРОВИЕ, МОРФОЛОГИЯ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.

Понятие об общих и местных расстройствах кровообращения, их взаимосвязь, классификация. Полнокровие. Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфология.

Венозное полнокровие, общее и местное, острое и хроническое. Изменения в органах при остром венозном полнокровии /асфиксии плода и новорожденного/, его исходы.

Изменения в органах /легкие, печень, селезенка, почки, кожа, слизистая оболочка/ при хроническом венозном застое. Морфогенез застойного склероза. Бурое уплотнение легких. Мускатный фиброз печени. Малокровие: причины, виды, морфология, исходы.

Плазморрагия: причины, механизм развития, морфологическая характеристика.

Нарушения лимфообращения:

Недостаточность лимфообращения: причины, виды /механическая, динамическая, резорбционная/, морфологическая характеристика. Последствия хронического застоя лимфы, слоновость. Лимфостаз, лимфангиоэктазии. Лимфоррея наружная и внутренняя /хиллезный асцит, хилоторакс/. Значение нарушений лимфообращения для организма.

Нарушение содержания тканевой жидкости. Отек, причины, механизм развития, виды, морфологическая характеристика, исходы.

7.НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ: ТРОМБОЗЫ, ЭМБОЛИИ.

Тромбоз: причины, механизм формирования тромба. Местные и общие факторы тромбообразования. Тромб, его виды, морфологическая характеристика, исходы. Значение процесса тромбоза для организма.

Эмболия: причины, виды, морфологическая характеристика, исходы и значение эмболии.

Ортоградная, ретроградная и парадоксальная эмболии. Тромбоэмболия легочной артерии как смертельное осложнение.

Тромбоэмболия: причины развития, клиническое значение. Тромбоэмболия легочной артерии. Тромбоэмболический синдром: клинико-морфологическая характеристика.

Кровотечение, наружное и внутреннее, кровоизлияние. Причины, виды, морфология, исходы, значение. Геморрагический диатез.

Коагулопатии. Классификация, этиология, патогенез, диагностика, клинико морфологическая характеристика. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Определение, этиология, патогенез, клинические и морфологические проявления, прогноз, причины смерти.

8.ВОСПАЛЕНИЕ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ. АЛЬТЕРАТИВНОЕ И ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ.

Понятие и биологическая сущность воспаления. История учения о воспалении (Цельс, Р.Вирхов, Д.Ф.Конгейм, И.И.Мечников). Проблема местного и общего в понимании воспаления. Сравнительная патология воспаления /И.И. Мечников/. Возрастные особенности воспаления. Современные теории воспаления. Этиология и патогенез воспаления. Клинические признаки воспаления. Гуморальные и нервные факторы регуляции воспаления. Морфология воспаления: альтерация, экссудация, пролиферация.

Классификация воспаления. Банальное и специфическое, острое и хроническое воспаление. Банальное воспаление, его формы. Экссудативное воспаление: его виды, серозное, фибринозное /крупозное, дифтеритическое/, гнойное /флегмона, абсцесс/, гнилостное, геморрагическое, катаральное.

9.ВОСПАЛЕНИЕ ПРОДУКТИВНОЕ: БАНАЛЬНОЕ И СПЕЦИФИЧЕСКОЕ.

Критерии отличия специфического воспаления от банального. Продуктивное воспаление, его виды: межуточное /интерстициальное/, гранулематоз, воспаление вокруг животных паразитов, воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом. Причины, механизмы развития, морфологическая характеристика, исходы.

Причины, механизм развития, нозологическая характеристика специфического воспаления при туберкулезе, сифилисе, лепре, склероме, сапе. Морфология альтеративной, экссудативной и продуктивной тканевых реакций при специфическом воспалении. Характеристика туберкулезной гранулемы, гуммы, лепромы, склеромной и сапной гранулем.

Склероз и цирроз. Понятие, причины, механизм развития, морфологическая характеристика. Связь склероза и цирроза с хроническим воспалением.

10. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ Иммунопатология и иммуноморфология, их содержание. Методы иммуно морфологического исследования. Морфология иммуногенеза. Гуморальная и клеточная иммунная реакции. Морфологическая характеристика состояний центральных и периферических органов лимфоидной ткани.

Морфология и морфогенез тимуса - центрального органа лимфоидной ткани, связь ее с возрастом и с антигенной стимуляцией. Возрастная и акцидентальная инволюция /трансформация/. Онтогенез иммунных реакций. Наследственные иммунодефицитные синдромы. Гипоплазия и гиперплазия тимуса. Тимико-лимфатическое состояние.

Морфология и морфогенез периферической лимфоидной ткани при антигенной стимуляции /изменения лимфатических узлов, селезенки, костного мозга и др./. Местные аллергические реакции гиперчувствительности медленного и замедленного типа, реакции трансплантационного иммунитета, Морфогенез, морфологическая и иммуногистохимическая характеристика, связь с воспалением. Клиническое значение, Аутоиммунные болезни. Этиология, механизмы развития, морфологическая характеристика. Классификация. Истинные аутоиммунные болезни и болезни с аутоиммунными нарушениями, Вторичные иммунодефицитные состояния;

современные особенности гнойных воспалений;

СПИД.

11. КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ.

Сущность приспособления и компенсации, биологическое и медицинское значение.

Понятие об общем адаптационном синдроме /Г.Селье/.

Фазный характер течения компенсаторно-приспособительного процесса. Фазы становления /аварийная, закрепления /компенсации/ и истощения /декомпенсации/, их морфофункциональная характеристика.

Регенерация: Сущность и биологическое значение регенерации. Уровни восстановления /возмещения/ структурных элементов. Клеточная и внутриклеточная формы регенерации /Д.С. Саркисов/. Общие и местные условия, определяющие характер течения регенераторного процесса. Возрастные особенности. Морфогенез регенераторного процесса, фазы пролиферации и дифференцировки, их характеристика. Понятия о комбиальных элементах /клетки предшественники или стволовые клетки/.

Виды регенерации: физиологическая, репаративная, патологическая, их морфологическая характеристика. Полная и неполная регенерация, Близость процессов репаративной регенерации и гипертрофии. Регенерационная гипертрофия, Регенерация отдельных тканей и органов, Регенерация крови, сосудов соединительной, жировой, хрящевой, костной мышечной ткани и эпителия. Регенерация печени, поджелудочной железы почек, желез внутренней секреции, легких, миокарда, головного и спинного мозга, периферических нервов.

Гипертрофия и гиперплазия:

Виды гипертрофии: рабочая /компенсаторная/, викарная, нейрогуморальная, гипертрофические разрастания. Причины, механизм развития, морфологическая характеристика. Перестройка тканей и метаплазия, Причины, морфологическая характеристика. Организация и инкапсуляция Механизм, морфологическая характеристика. Понятие о компесаторно-приспособительных процессах, их клиническое значение и типы.

Регенерация, уровни регенерации, виды. Факторы, регулирующие репаративные процессы. Патологическая регенерация.

Метаплазия, регенерация тканей органов. Гипертрофия: виды, механизмы, рабочая гипертрофия сердца. Патологическая гипертрофия.

Организация, сущность процеса. Заживление ран.

12.ОПУХОЛИ. ОБЩАЯ МОРФОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ.

Определение понятия и распространения опухолей. Этиология опухолей. Морфогенез и гистогенез опухолей. Понятие опухолевой прогрессии /ее морфологические доказательства. Предопухолевые состояния, их сущность, морфология. Методы морфологической /цитологической/ диагностики опухолей. Значение биопсии в онкологии. Внешний вид и строение опухолей. Клеточный и тканевой атипизм, его характеристика. Анаплазия, понятия, виды, проявления. Рост опухоли: экспансивный и инфильтрирующий, экзофитный и эндофитный. Основные свойства опухолей.

Доброкачественные, злокачественные опухоли с местным деструирующим ростом.

Критерии злокачественности. Метастазирование, виды, закономерности. Понятие о рецидиве. Вторичные изменения в опухолях. Современная классификация опухолей.

Принципы ее построения. Вторичные изменения в опухоли, метастазирование и рецидивирование опухолей. Эпителиальные опухоли без специфической локализации /органонеспецифические/ доброкачественные и злокачественные. Аденома, гистологические формы. Рак, его виды.

13. ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ.

Эпителиальные опухоли экзо- и эндокринных желез органоспецифические.

Доброкачественные и злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, печени, почек, кожи, молочной железы, матки, яичников, яичек, щитовидной, околощитовидной, вилочковой и поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза и эпифиза. Особенности роста и метастазирования.

14. МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ Мезенхимальные опухоли доброкачественные и злокачественные. Саркома, ее виды.

Особые виды мезенхимальных опухолей. Тератомы. Виды: гистиоидные, органоидные, организмоидные.

15.ОПУХОЛИ ИЗ НЕРВНОЙ И МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ.

Опухоли меланинобразующей ткани доброкачественные и злокачественные. Невус, меланома. Опухоли нервной системы и оболочек мозга: нейроэктодермальные, менингососудистые, вегетативной и периферической нервной системы.

Доброкачественные и злокачественные варианты.

16.ОПУХОЛИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. ГАМАРТОМЫ М ГАМАРТОБЛАСТОМЫ.

Классификация. Особенности опухолей детского возраста. Дизонтогенетические опухоли.

Опухоли из камбиальных эмбриональных тканей. Опухоли, развивающиеся по типу опухолей взрослых. Наиболее частые опухоли детей. Доброкачественные опухоли:

гемангиома, лимфангиома, фиброзные опухоли, тератома. Клинико-морфологическая характеристика, прогноз. Злокачественные опухоли: нейробластома, ретинобластома, опухоль Вильмса. Классификация, характерные генетические нарушения, морфологическая характеристика, клинические проявления (синдромы), прогноз.

ПЛАН ЛЕКЦИИ по частной патологической анатомии, VI семестр, III курс, 17.ВВЕДЕНИЕ В НОЗОЛОГИЮ. СТРУКТУРА ДИАГНОЗА. НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ.

Понятие о болезни. Органо-патологический, синдроматический и нозологический принципы изучения болезней. Критика антинозологизма. Этиология и патогенез.

Нозологическая патологическая анатомия. Критика моноказуализма и кондиционализма в толковании болезни. Лекарственный патоморфоз болезней и патология терапии.

Классификация и номенклатура болезней. Диагноз, принципы его построения. Основное сопутствующее заболевание, осложнение, причины смерти. 18. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ.

Свойства крови. Цитогенез и дифференцировка гемопоэтических клеток. Генетические программы дифференцировки клеток и регуляторные цитокиновые взаимодействия. Роль биопсии костного мозга в диагностике. Эритроциты: эритропоэз, функции, нормальные и измененные эритроциты. Лейкоциты: виды, изменение количества. Нейтрофильные гранулоциты, эозинофильные гранулоциты, базофильные гранулоциты;

лимфоциты и моноциты: функции, нарушения количества и строения при заболеваниях человека.

Тромбоциты: функции, патологические изменения в системе тромбоцитов.

Анемии. Определение и классификация. Острые и хронические анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические): причины, клинико-морфологическая характеристика, диагностика. Анемии вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические):

наследственные, приобретенные, аутоиммунные, изоиммунные, смешанного генеза.

Классификация, патогенез, диагностика, клинико-морфологическая характеристика, причины смерти. Гиперспленизм. Анемии при недостаточном воспроизводстве эритроцитов (дисэритропоэтические). Классификация, причины развития. Анемии мегалобластная, пернициозная, железодефицитная, при нарушениях обмена железа, гипопластические и апластические. Этиология, пато- и морфогенез, клинико морфологическая характеристика и методы диагностики, осложнения, причины смерти.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся анемиями.

Опухоли гемопоэтических тканей (лейкозы). Классификация, общая клинико морфологическая характеристика. Лейкозы - первичные опухолевые поражения костного мозга. Определение, классификация. Мембранные клеточные антигены - маркеры дифференцировки опухолевых клеток и цитогенетических вариантов лейкозов. Острые лейкозы (лимфобластный и нелимфобластные): современные методы диагностики, стадии течения, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, лекарственный патоморфоз, возрастные особенности, причины смерти. Хронические лейкозы:

классификация, методы диагностики, стадии течения, клинико-морфологическая характеристика, причины смерти. Этиология лейкозов, хромосомные и антигенные перестройки. Современные методы лечения: пересадка костного мозга. 19. БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. АТЕРОСКЛЕРОЗ.

Атеросклероз. Этиология, патогенез /Е.П. Аничков, А.Л. Мясников, Л.З. Давыдовский/.

Патологическая анатомия. Макроскопические виды атеросклеротических изменений.

Стадии атеросклероза. Клинико-морфологические Формы, их характеристика, причины смерти. Атеросклероз и инфаркт миокарда, их взаимоотношения.

Эндокардит. Причины, механизм развития, виды, морфология, исходы. Миокардит.

Причины, механизм развития, виды, морфология, исходы. Перикардит. Причины, механизм развития, виды, морфология, исходы. Пороки сердца: приобретенные и врожденные. Причины приобретенных пороков сердца, патогенез, морфологическая характеристика. Кардиосклероз. Причины, механизм развития, виды, морфология.

20.БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.

Этиология и патогенез гипертонической болезни /Г.Ф. Ланг, А.Л. Мясников/.

Морфологическая характеристика стадии: "Функциональной", распространенных изменении артерий, изменений органов в связи с изменением артерий и нарушений внутриорганного кровообращения. Патологоанатомические различия при доброкачественном и злокачественном течении болезни. Морфология гипертонического криза. Клинико-морфологические формы гипертонической болезни, их характеристика, причины смерти. Взаимоотношения гипертонической болезни, их атеросклероза и инфаркта миокарда. Понятие ишемической болезни сердца, связь с атеросклерозом и гипертонической болезнью /коронарная болезнь/. Этиология и патогенез. Значение курения в возникновении ишемической болезни сердца, факторы риска. Острая ишемическая болезнь и инфаркт миокарда. Морфология ишемической, некротической стадии и стадии организации инфаркта миокарда. Осложнения и причины смерти.

Хроническая ишемическая болезнь сердца. Морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

21.БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ. ПОРОКИ СЕРДЦА.

Понятие о группе ревматических болезней /Клепперер, А.И. Струков, Е.М. Тарсев, А.И.

Нестеров/. Общая морфология иммунных нарушений и процессов системной дезорганизации соединительной ткали, характеризующих ревматические болезни.

Особенности болезней соединительной ткани с иммунными нарушениями у детей.

Классификация.

Ревматизм: этиология, патогенез, патологическая анатомия. Иммуноморфологическая характеристика. Динамика микроскопических изменений /Б.Т. Талалаев, А.И. Струков/:

мукоидное и фибриноидое набухание, гранулематоз, склероз. Клинико-анатомические формы: Висцеральные проявления ревматизма: изменения сердца /эндокардит, миокардит, перикардит, панкардит/ и сосудов. Ревматические пороки сердца. Изменения легких, нервной системы, почек и других органов. Осложнения и причины смерти. Особенности ревматизма у детей /Ч.А. Скворцов/.

Ревматоидный артрит. Этиология, патогенез, патологическая анатомия.

Иммуноморфологическая характеристика. Изменения сосудов и околосуставной соединительной ткани. Висцеральные проявления: изменения сердца, сосудов, легких, почек, серозных оболочек. Осложнения, причины смерти. Системная красная волчанка.

Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Иммуноморфологическая характеристика волчаночных изменений. Висцеральные проявления: изменения сосудов, почек, сердца.

Осложнения, причины смерти.

Системная склеродермия /системный прогрессирующий склероз/. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Висцеральные проявления: осложнения, причины смерти.

Узелковый периартериит. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения причины смерти. Особенности у детей. Пороки сердца. Определение пороков, классификация. Приобретенные пороки сердца. Патологическая анатомия, компенсированный порок и декомпенсированный. Врожденные пороки сердца: причины, разновидности. Дерматомиозит: патологическая анатомия, осложнения.

22. ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ. ОСТРЫЕ ПНЕВМОНИИ.

Острый бронхит. Причины, механизм развития, морфология. Крупозная пневмония.

Этиология, патогенез, патологическая анатомия, стадии. Атипичные формы. Осложнения.

Лекарственный патоморфоз пневмонии.

Очаговая пневмония /бронхопневмония/. Этиология, патогенез. Гипостатическая, аспирационная, послеоперационная пневмония. Патологическая анатомия. Особенности бронхопневмонии в зависимости от характера возбудителя /вирусная, пневмококковая, стафилококковая, стрептококковая, пневмоцистная, грибковая/, химического или физического фактора /уремическая, липидная, пылевая, радиоационная пневмонии/, возраста /пневмонии у детей, стариков/. Осложнения.

Межуточная пневмония /интерстициальная, перибронхиальная/, патогенез морфологическая характеристика, исходы. Острые деструктивные процессы в легких.

Абсцесс, гангрена. Патогенез, морфология.

23.ХРОНИЧЕСКИЕ ОБСТРУКТИВНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. РАК ЛЕГКОГО.

Хронические обструктивные болезни легких - эта группа болезней включает: хронический бронхит, бронхоэктазы /бронхоэктатическая болезнь/, хронический абсцесс, хроническую пневмонию, пневмосклероз /пневмоцирроз/, хроническую обструктивную эмфизему легких. Этиология, патогенез, бронхогенный и пневмониогенный пути развития.

Патологическая анатомия каждой нозологической единицы из группы хронических обструктивных белезней легких.

Бронхиальная астма: этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения.

Эмфизема легких. Виды, причины, механизм развития, морфологическая характеристика.

Ателектаз, коллапс легкого, морфология.

Гипертония малого круга кровообращения /легочная гипертония/ первичная и вторичная.

Патогенез, морфологическая характеристика изменений легких и сердца. Легочное сердце. Плеврит. Причины, механизм развития, морфология, исходы.

Рак легкого. Распространение, этиология, патогенез. Курение - одна из причин рака легкого. Предраковые состояния. Клинико-морфологическая классификация. Морфология прикорневого и периферического рака легкого, характер осложнений. Гистологические формы, рака. Закономерности метастазирования.

24.ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ. ПНЕВМОКОНИОЗЫ.

Значение окружающей среды в патологии человека. Рост населения Земли, потеря озона в атмосфере, глобальное потепление. Загрязнение воздуха. Роль в патологии человека. Смог.

Воздух улиц и помещений. Активное и пассивное курение табака. Пыль и частицы тяжелых металлов. Биссиноз. Пневмокониозы: основные виды.

Диффузные интерстициальные (инфильтративные и рестриктивные) заболевания легких.

Классификация, клинико-морфологическая характеристика, патогенез. Альвеолит.

Морфологическая характеристика, патогенез. Пневмокониозы (антракоз, силикоз, асбестоз, бериллиоз). Пато- и морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, причины смерти. Саркоидоз. Клинико-морфологическая характеристика, морфология внелегочных поражений.

Идиопатический легочный фиброз. Классификация, этиология, пато- и морфогенез, стадии и варианты, клинико-морфологическая характеристика, прогноз.

Пневмониты (десквамативный интерстициальный пневмонит, пневмонит гиперчувствительности): пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, причины смерти. Эозинофильный инфильтрат легкого. Классификация, причины, клинико-морфологическая характеристика.

Опухоли бронхов и легких. Эпидемиология, принципы классификации.

Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли. Рак легкого, Бронхогенный рак.

Эпидемиология, этиология, принципы международной классификации. Биомолекулярные маркеры рака легкого. Предраковые изменения бронхов и легкого. Понятие "рак в рубце".

Клинические проявления. Методы диагностики, морфологическая характеристика, макроскопические варианты, гистологические типы (плоскоклеточный, аденокарцинома, мелкоклеточный, крупноклеточный). Бронхоальвеолярный рак. Клинико морфологическая характеристика. Нейроэндокринные опухоли. Классификация.

Клинические проявления. Морфологическая характеристика, методы диагностики.

Смешанная группа опухолей. Классификация. Гамартома легких. Опухоли средостения.

Метастазы в легкие опухолей других локализаций. Клинико-морфологическая характеристика.

25.ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, КИШЕЧНИКА.

Болезни зева и глотки. Ангина: причины, механизм развития. Первичная и вторичная, острая и хроническая ангина. Патологическая анатомия, осложнения.

Болезни пищевода. Дивертикулы пищевода, врожденные и приобретенные.

Характеристика. Эзофагит. Причины, виды, морфологическая характеристика. Рак пищевода, классификация, морфологическая характеристика. Болезни желудка: гастрит, острый и хронический. Острый гастрит. Причины, механизм развития, морфологические формы, их характеристика, осложнения. Хронический гастрит, сущность процесса.

Причины, механизм развития. Морфологические формы: выделяемые на основании изучения гастробиопсий, их характеристика. Хронический гастрит как предраковое состояние желудка. Пилоростеноз. Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки. Распространение. Этиология. Патогенез, его особенности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенности язвенной болезни у детей.

Патологическая анатомия в период ремиссии и обострения. Осложнения, исходы.

Хроническая язва желудка как предраковое состояние. Рак желудка. Распространение, этиология, патогенез. Предраковые состояния. Клинико-морфологическая классификация.

Морфология рака желудка с преимущественно экзо- и эндофитным характером роста, гистологические формы. Осложнения. Закономерности метастазирования.

Болезни кишечника. Энтерит острый и хронический. Этиология, патогенез, морфология, осложнения. Характеристика форм хронического энтерита по данным энтеробиопсий.

Энтеропатии, их сущность, виды, морфологическая характеристика. Болезнь Уиппла.

Колит острый и хронический. Этиология, патогенез, морфология, осложнения.

Неспецифический язвенный колит. Причины, механизм развития, патологическая анатомия, осложнения. Аппендицит. Распространение, этиология, патогенез, классификация. Патологическая анатомия острого хронического аппендицита.

Осложнения. Опухоли кишечника. Рак прямой кишки. Формы, морфологическая характеристика, осложнения.

При изложении патологической анатомии гастритов используется классификация Масевича Ц.Г., основанная на изучении гастробиопсий. Патогенез язвенной болезни освещается с позиций неврогенной теории. Вопросы патологической анатомии форм аппендицитов излагаются по классификации А.В. Русакова, П.Ф. Калитиевского.

26.ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Гепатоз наследственный и приобретенный, острый и хронический. Токсическая дистрофия печени как вариант острого гепатоза. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы. Токсическая дистрофия и цирроз печени, их взаимоотношения. Жировой гепатоз /стеатоз печени/. Этиология, патогенез. Роль алкоголя в развитии стеноза печени. Патологическая анатомия, осложнения, исходы.

Гепатит острый и хронический, первичный и вторичный. Значение пункционной биопсии печени в создании современной классификации гепатитов. Морфологическая характеристика. Вирусный /эпидемический гепатит/. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клинико-морфологические формы, их морфологическая характеристика.

Осложнения, исходы. Вирусный гепатит и цирроз печени.

Алкогольный гепатит. Острый и хронический, механизм развития, морфологическая характеристика, осложнения, исходы. Алкогольный гепатит и цирроз печени. Цирроз печени. Этиология, патогенез, морфология. Типы цирроза /постнекротический, портальный, билиарный, смешанный, врожденный/, их морфологическая характеристика, осложнения. Гепатолиенальный синдром. Причины смерти. Цирроз и рак печени, их взаимоотношения. Рак печени. Значение цирроза печени как предракового состояния.

Формы рака макро- и микроскопические. Осложнения. Закономерности метастазирования.

Болезни желчного пузыря. Холецистит, острый и хронический, калькулезный. Камни желчного пузыря. Рак желчного пузыря.

Болезни поджелудочной железы. Панкреатит острый и хронический. Причины, механизм развития, патологическая анатомия, осложнения. Рак поджелудочной железы. Частота локализации в различных отделах железы, морфологическая характеристика.

27. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК. ОПУХОЛИ ПОЧЕК.

Современная клинико-морфологическая классификация болезней почек /нефропатий/.

Значение биопсии почек и изучение нефропатий. Гломерулопатии. Гломерулонефрит.

Современная классификация, этиология, патогенез. Роль сенсибилизации бактериальными и небактериальными антигенами в развитии гломерулонефрита. Иммуноморфологическая характеристика различных форм гломерулонефрита. Острый и хронический гломерулонефрит. Патологическая анатомия. Осложнения, исходы. Наследственный гломерулонефрит /синдром Альпорта/. Нефротический синдром, формы: первичный или идиопатический и вторичный нефротический синдром. Патоморфологическая характеристика, осложнения, исходы.

Согласно современным представлениям об инфекционно-аллергической природе гломерулопатий при изложении их форм используется классификация гломерулонефритов, предложенная В.В. Серовым Амилоидоз почек /амилоидный нефроз/. Причины, патогенез. Классификация, морфологическая характеристика стадий, осложнения, исходы. Тубулопатии. Острая почечная недостаточность /некротический нефроз/. Причины, патогенез, морфологическая характеристика, осложнения, исходы. Хронические тубулопатии обструктивного генеза.

Парапротеинемический нефроз, подагрическая почка. Патогенез, морфология, осложнения, исходы. Наследственные тубулопатии /наследственные канальцевые энзимопатии/. Клинико-морфологическая характеристика. Пиелонефрит острый и хронический. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы.

Почечно-каменная болезнь /нефролитиаз/. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, исходы. Связь с пиелонефритом.

Кистозные /поликистозные/ почки. Морфологическая характеристика.

В отношении тубулопатий подчеркивается значение острой и хронической почечной недостаточности с их патоморфозом под влиянием гемодиализа. Особое внимание уделяется наследственным тубулопатиям /энзимопатиям/.

28. БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ.

Эндокринные синдромы. Возрастные особенности. Гипофиз. Акромегалия. Этиология, патогенез, морфология. Церебральная гипофизарная кахексия /болезнь Симмондса/.

Этиология, патогенез, морфология. Болезнь Иценко-Кушинга. Этиология, патогенез, морфология, причины смерти. Несахарное мочеизнурение /несахарный диабет/.

Этиология, патогенез, морфология. Надпочечники. Аддисонова болезнь /бронзовая болезнь/. Этиология, патогенез, морфология, причины смерти.

Щитовидная железа. Зоб /струма/. Диффузный и узловатый, коллоидный зоб, морфологическая характеристика. Эпидемический, спорадический, базедов зоб, зоб Хашимото и Риделя. Причины, механизм развития, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Подробно излагаются вопросы патогенеза аутоиммунных болезней, опухоли из различных видов клеток в свете последних данных о клеточном составе этой железы.

Околощитовидные железы. Гиперпаратиреоз. Причины, механизм развития, патологическая анатомия. Паратиреоидная остеодистрофия /фиброзная дисплазия/.

Поджелудочная железа. Сахарный диабет. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Макро- и микроангиопатия как проявления диабета. Виды диабетической микроангиопатии, морфология. Диабетический гломерулосклероз. Осложнения сахарного диабета. Причины смерти. Особенности сахарного диабета у детей и стариков.

Авитаминозы. Рахит. Этиология, патогенез. Ранние и поздние формы. Патологическая анатомия. Осложнения. Скорбут. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения. Ксерофтальмия. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Пеллагра.

Этиология, патогенез, патологическая анатомия.

29. БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И БЕРЕМЕННОСТИ.

Болезни дисгормональной природы. Гипертрофия предстательной железы /дисгормональная гипертрофическая простатопатия/. Формы, морфологическая характеристика, осложнения. Гинекомастия, морфологическая характеристика, осложнения.

Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки, морфологическая характеристика, осложнения. Дисгормональные гиперплазии /дисплазии/ молочных желез.

Классификация. Нодозные гиперплазии и диффузные дисплазии /мастопатия/.

Морфологическая характеристика, осложнения. Псевдоэрозия шейки матки, морфологическая характеристика.

Болезни воспалительного происхождения. Эндометрит острый и хронический, причины, патогенез, морфология, осложнения. Мастит острый и хронический. Причины, патогенез, морфология, осложнения.

Болезни опухолевой природы. Рак матки. Распространение, причины, предраковое состояние. Классификация рака матки. Морфологическая характеристика, особенности течения рака шейки и тела матки. Гистологические формы. Закономерности метастазирования. Осложнения. Рак молочных желез. Распространение, причины.

Морфологическая характеристика. Гистологические формы. Закономерности.

Осложнения.

Болезни беременности и послеродового периода. Эклампсия. Этиология, патогенез, патологическая анатомия, причины смерти. Внематочная беременность. Виды: трубная, яичниковая, брюшинная. Морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

Самопроизвольный аборт, преждевременные роды. Причины, морфологическая характеристика. Морфологическая диагностика. Пузырный занос, плацентарный полип.

Морфологическая характеристика, осложнения. Родовая инфекция матки. Причины, патогенез, морфология, осложнения.

30.ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Биологические и социальные факторы в развитии инфекционной болезни. Реактивность организма и инфекции, значение возрастного фактора. Общая морфология инфекционного процесса, местные и общие изменения. Иммуноморфология инфекции. Классификация инфекционных заболеваний, ее принцип. Возбудитель, входные ворота, патогенез инфекции. Циклические и ациклические инфекции. Осложнения, причины смерти.

Патоморфоз инфекционных заболеваний.

Инфекции, поражающие преимущественно желудочно-кишечный тракт. Вирусные энтерит и диарея. Бактериальная дизентерия. Кампило-бактерный, йерсиниозный энтериты. Брюшной тиф и сальмонеллёзы. Амебиаз. Эпидемиология, этиология, пато- и морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

Этиология, эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Холера как карантинное /конвенционное/ заболевание.

31. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ.

Скарлатина. Эпидемиология, этиология, патогенез (факторы вирулентности), морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти. Корь. Эпидемический паротит (свинка). Менингококковая инфекция.

Ветряная оспа. Коклюш. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, пато- и морфогенез, морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти.

32. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. СЕПСИС.

Сепсис как особая форма развития инфекции. Отличия от других инфекций. Этиология, патогенез, взаимоотношения макро- и микроорганизма. Понятие о септическом очаге, входных воротах (классификация, морфология). Классификация сепсиса. Клинико анатомические формы сепсиса: септицемия, септикопиемия, септический (инфекционный) эндокардит, хрониосепсис, пупочный сепсис. Патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Патоморфоз. Исходы воспалительных изменений при инфекциях.

33. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ТУБЕРКУЛЕЗ. СИФИЛИС.

Туберкулез. Эпидемиология, этиология, пато- и морфогенез. Классификация (первичный, гематогенный, вторичный). Морфологическая характеристика, клинические проявления, осложнения, исходы, причины смерти. Патоморфоз туберкулеза.

Сифилис. Этиология. Патогенез. Первичный, вторичный, третичный периоды.

Врожденный сифилис, ранний, поздний. Висцеральный сифилис. Патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Патоморфоз сифилиса. Морфология врожденного сифилиса (мертворожденных, раннего, позднего).

34. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Особенности инфекции. Общая морфологическая характеристика. Грипп, парагрипп, натуральная оспа, бешенство. Этиология, эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Натуральная оспа как карантинное /конвенционное/ заболевание.

Риккетсиозы. Особенности инфекции. Общая морфологическая характеристика.

Эпидемический сыпной тиф /Л.В. Попов, И.В. Давыдовский, А.П. Авцын/. Этиология, эпидемиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти.

Спорадический сыпной тиф.

35.ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ.

Чума. Чума как карантинное (конвенционное) заболевание. Сибирская язва. Туляремия.

Сыпной тиф. Эпидемиология, этиология, пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, исходы, причины смерти.

36.ПЕРИНАТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ.

Этапы внутриутробного развития плода. Задержка внутриутробного развития плода на разных этапах. Недоношенность. Переношенность. Родовая травма и родовые повреждения. Гемолитическая болезнь новорожденных. Наследственные заболевания.

37. ПАТОМОРФОЗ И ПАТОЛОГИЯ ТЕРАПИИ Причины и сущность патоморфоза. Патоморфоз сердечно-сосудистых заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта и почек. Патоморфоз инфекций. Патология терапии антибиотиками и другими наиболее часто употребляемыми препаратами.

ПЛАН практических занятий по общей патологической анатомии для студентов III курса на V семестр • ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: «ПОВРЕЖДЕНИЕ».

ТЕМА: «ВВЕДЕНИЕ В ПРЕДМЕТ ПАТАНАТОМИИ. ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭАПЫ РАЗВИТИЯ ПАТАНАТОМИИ. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ».

Целевая установка. На практическом занятии студент должен изучить материал и методы исследования, которыми пользуется патологическая анатомия, познакомиться с врачебной этикой, ролью врача-патологоанатома в практической медицине. Знать технику патологоанатомического вскрытия по Шору, уметь правильно оформить патологоанатомическую документацию: протокол, диагноз, эпикриз. Усвоить определение смерти, ее виды, трупные признаки.

Содержание. Знакомство с кафедрой и порядком изучения дисциплины. Патологическая анатомия в системе здравоохранения и медицинской науки. Материал и методы исследования в патологической анатомии. Понятие о диагностике и Формулировке патологоанатомического диагноза.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Дать определение диагноза.

2. Что такое основное заболевание, примеры?

3. Что мы называем осложнениями?

4. Что такое сопутствующие заболевания?

5. Отличие клинического и патологоанатомического диагнозов.

6. Методы патологической анатомии и объекты исследования.

Паренхиматозные белковые дистрофии:

Галиново-капельная, гидропическая /водяночная/, роговая. Морфологическая характеристика, патогенез. Наследственные дистрофии, связанные с нарушением обмена аминокислот /цистиноз, тирозиноз, фенилпировиноградная олигофрения/, фенилкетонурия.

Паренхиматозные жировые дистрофии:


Жировая дистрофия миокарда, печени, почек. Морфологическая характеристика, патогенез. Наследственные /системные/ липидозы, цереброзид-липидоз /болезнь Гоше/, сфингомиелин-липидоз /болезнь Нимана-Пика/. Ганглиозид-липидоз /болезнь Тея-Сакса или амавротическая идиотия/, генерализированный ганглиозидоз.

Паренхиматозные углеводные дистрофии, связанные с нарушением обмена гликогена при сахарном диабете. Гликогенозы, их виды: болезни Гирке, Помпе, Мак-Ардля, Герса, Форбса и Андерсена. Слизистая /коллоидная/ дистрофия. Морфологическая характеристика, патогенез. Муковисцидоз.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Гидропическая дистрофия печени. 1. Мировая дистрофия печени 2. Жировая дистрофия печени. 2. Жировая дистрофия сердца.

3. Плоскоклеточный ороговевающий рак. 3. Папиллома кожи.

4. Слизистый рак желудка. 4. Слизистый рак желудка.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. В чем сущность трофических нарушений в тканях.

2. Возможность морфологического изучения нарушений обмена в тканях.

3. Принцип классификации дистрофических процессов.

4. Виды паренхиматозных дистрофий.

5. Общая характеристика паренхиматозных диспротеинозов.

6. Классификация углеводов и виды углеводных дистрофий.

7. Гистохимические изменения в тканях при углеводных дистрофиях.

8. Общая характеристика паренхиматозной жировой дистрофии.

9. Классификация липидов, методы выявления их в тканях.

10. Морфология паренхиматозных липидозов.

Вопросы для повторения:

1. Определение и морфологическая характеристика некробиоза.

2. Определение и морфологическая характеристика некроза.

3. Гемодинамические факторы, обуславливающие возникновение некробиоза и некроза.

4. Атрофия.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Классификация дистрофий, связанных с нарушением обмена аминокислот.

2. Патогенетические механизмы нарушения обмена кислот.

3. Синдром комбинированного типа нарушений транспорта аминокислот /синдром Гартнапа/.

4.Патогенетическая и патоморфологическая характеристика цистиноза, тирозиноза, фенилпировиноградной олигофрении /фенилкетонурия/.

2. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: " ПОВРЕЖДЕНИЕ ".

ТЕМА: "СТРОМАЛЬНО-СОСУДИСТЫЕ ДИСТРОФИИ".

Целевая установка. Необходимо усвоить причины, механизм развития, морфологию мезенхимальных дистрофий. Обратить внимание на гистохимические методы выявления и классификацию. При изучении нарушения обменов необходимо усвоить классификацию данных веществ, механизм развития и морфологическую характеристику.

Содержание. Мезенхимальные белковые дистрофии, их виды. Мезенхимальные жировые дистрофии. Мировая дистрофия миокарда, печени, почек. Общее ожирение, истощение.

Мезенхимальные углеводные дистрофии: виды, характеристика.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Саговый амилоидоз селезенки (гем- I. Атеросклероз аорты.

эозин). 2. Амилоидоз почки.

2.Саговый амилоидоз селезенки (конго- 3. Амилоидоз селезенки рот). 4. Ожирение сердца 3. Амилоидоз почки 4.Гиалиноз стенок артерий селезенки 5. Липоидоз интимы аорты Контрольные вопросы по данной теме:

I. Мезенхимальные дистрофии: определение, виды.

2. Что такое гиалиноз?

3. Какие процессы включает в себя термин "гиалиноз"?

4. Механизм возникновения гиалиноза сосудистых стенок?

5. К чему ведет гиалиноз стенок сосудов?

6. Какие сосуды часто подвергаются гиалинозу?

7. Механизм гиалиноза соединительной ткани.

8. Что нередко происходит в гиалинизированной соединительной ткани.

9. Примеры гиалиноза соединительной ткани.

10. Внешний вид органа при гиалинозе.

11. Обратим или необратим процесс гиалиноза.

12. Значение гиалиноза.

13. Что такое амилоидоз?

14. Классификация амилоидоза.

15. Механизм отложения амилоида в тканях.

16. Причины общего, распространенного амилоидоза.

17. Виды амилоидоза селезенки.

18. Значение общего амилоидоза.

19. Сущность и значение местного амилоидоза.

20. Примеры местного амилоидоза.

21. Морфология мезенхимальных липидозов.

22. Морфология мезенхимальных углеводных дистрофий.

Вопросы для повторения 1. Биохимия обмена жиров.

2. Биохимия обмена углеводов.

3. Биохимия обмена белков.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Виды и морфология системных липоидозов.

2. Виды и морфология гликогенозов.

3. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: " ПОВРЕЖДЕНИЕ ".

ТЕМА: "СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ" Целевая установка. Па данном практическом занятии необходимо изучить причины, патогенез обмена пигментов, нуклеопротеидов, кальция и образования камней, их исходы и значение. Требуется усвоить вопросы нормального обмена пигментов, нуклеопротеидов, минерального обмена, их регуляцию и методы гистохимического выявления в тканях.

Содержание: Нарушения обмена гемоглобиногенных, липидогенных и протеиногенных пигментов. Подробно рассмотреть желтухи. Минеральные дистрофии: причины, виды.

Известковые дистрофии. Камнеобразование: причины, виды камней. Понятие о желчно- и мочекаменной болезни, их осложнения.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Жировая дистрофия печени 1.Атеросклероз аорты 2.Липоидоз интимы аорты 2.Метастазы меланомы в печень 3.Липофусцин в нервных клетках 3.Родимое пятно кожи 4.Родимое пятно кожи 4.Печень при биллиарном циррозе 5.Слизистый рак желудка 5.Антракозлимфоузла 6.Гликоген в печени Вопросы по самоподготовке по данной теме:

1.Характеристика смешанных дистрофий.

2.Виды и значение минералов в организме.

3.Значение и регуляция обмена кальция.

4.Определение и виды известковых дистрофий.

5.Механизм и значение известковых дистрофий.

6.Классификация пигментов.

7.Нарушения обмена пигментов.

8.Что такое конкременты?

9.Локализация и виды камней.

10.Причины и механизм образования камней.

11.Значение и последствие камней.

12.Понятие о желчно- и почечнокаменной болезни.

Вопросы для повторения.

1. Биохимия минерального обмена.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Нарушение обмена калия.

2. Нарушения обмена меди.

3. Нарушения обмена железа.

4. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: " ПОВРЕЖДЕНИЕ ".

ТЕМА: «НЕКРОЗЫ. ИНФАРКТЫ. ГАНГРЕНЫ" Целевая установка. Усвоить определение некроза, их виды по причинам возникновения, морфологическим и клиническим проявлениям. Студенты должны уметь макро- и микроскопически определять некрозы различной локализации, зная их характерные особенности. Особое внимание следует уделить некрозам сердечной мышцы сосудистого генеза, инфарктам, иметь представление о причинах, морфологии, исходах, осложнениях инфарктов миокарда. Уметь макро- и микроскопически определять виды гангрены, знать их причины, клинико-анатомические формы.

Содержание. Инфаркты - определение, виды, исходы, значение для организма. Инфаркты сердца, легких, кишечника, головного мозга, печени, почек, селезенки. Некрозы сущность, виды по механизмам возникновения и проявлениям, исходы некрозов.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Анемический инфаркт селезенки 1.Анемический инфаркт селезенки 2.Геморрагический инфаркт легкого 2.Геморрагический инфаркт легкого 3.Анемический инфаркт с геморрагическим 3.Анемические инфаркты почки пояском 4.Организующийся инфаркт миокарда 4.Анемический инфаркт почки 5.Влажная гангрена конечности 5.Инфаркт миокарда 6.Первичный туберкулезный комплекс 6.Казеозный некроз лимфатического узла 7.Гангренозный аппендицит при туберкулезе 7.Некротический нефроз Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Местная анемия: определение, причины, формы, исходы.

2. Инфаркты: определение, разновидности. Инфаркты анемические и геморрагические, анемические с геморрагическим венчиком, микроскопические особенности.

3. Чем обусловлена разница в микроскопическом строении отдельных видов инфарктов.

4. В каких органах и при каких условиях образуются те или иные инфаркты.

5. Инфаркты: исходы, осложнения.

6. Что такое некроз? Прямой и непрямой некрозы.

7. Морфологические признаки некроза.

8. Виды некроза по внешним признакам.

9. Исходы некрозов.

10. Что такое реактивное воспаление, демонстрационное воспаление?

Вопросы для повторения:

1. Тромбозы и эмболии как причины инфарктов.

2. Нормальное анатомическое и микроскопическое строение миокарда, селезенки, почек, головного мозга? Источники кровоизлияния сердца, почек, селезенки, нижних конечностей.

Вопросы для самостоятельного изучения.

1. Ценкеровский некроз мышц - его причины, морфология.

2. Нома - водяной рак: этиология, морфология, исходы.

3. Некрозы коры надпочечников как проявление рака и истощение общего адаптационного синдрома.

5.ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: «ПОВРЕЖДЕНИЕ».

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ.

6. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ".

ТЕМА: "ПОЛНОКРОВИЕ ВЕНОЗНОЕ И АРТЕРИАЛЬНОЕ. ГИПЕРЕМИЯ.

СТАЗ. КРОВОТЕЧЕНИЕ".

Целевая установка. Усвоить виды расстройств кровенаполнения. Знать причины, механизм развития, морфологические проявления местного и общего малокровия, исходы и клиническое значение этих состояний. Знать причины, механизм развития, морфологические проявления местного и общего малокровия, исходы и клиническое значение этих состояний. Знать причины проявления и методы местного и общего венозного полнокровия, как проявление острой и хронической сердечной недостаточности. Студент должен уметь макроскопически определять проявления местного и общего малокровия, макро- и микроскопически определять признаки сердечной недостаточности, знать причины, механизмы развития, исходы и наиболее частые причини смерти при этих состояниях.

Содержание. Общие и местные расстройства кровообращения. Общее венозное полнокровие, причины, проявления. Местное венозное полнокровие. Морфология острой и хронической сердечной недостаточности. Отеки, водянка. Местное и общее артериальное полнокровие и малокровие. Стаз.


МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Венозное полнокровие, отек легких 1.Мускатная печень.

2.Мускатная печень. 2.Варикозное расширение вен пищевода 3.Стазы в сосудах головного мозга 3.Аневризма сердца.

4.Цианотическая индурация почки 4.Приобретенный порок сердца.

5.Бурая индурация легкого.

6.Цианотическая индурация селезенки.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Назвать виды расстройств кровообращения.

2. Причины и виды общих расстройств кровообращения.

3. Какие виды местных расстройств кровообращения существуют.

4. Назвать виды артериального полнокровия.

5. Описать внешний вид органа, в котором развивается венозное полнокровие /в частности легкие, печень/.

6. Мускатная печень. Макро- и микроскопическая характеристика. Причины возникновения. Особенности кровоснабжения печени.

7. Каковы исходы и последствия хронического и острого венозного полнокровия.

8. При каких патологических состояниях наблюдается отек и водянка. Как называется водянка отдельных полостей?

9. Что такое стаз, как он развивается, что такое простатическое состояние. Описать, как микроскопически различаются сосуды при стазе и престазе.

Вопросы для повторения:

1. Нормальное строение и кровообращение в легких.

2. Круги кровообращения и схема строения сердца.

3. Порто-кава кавальные анастомозы.

Вопросы для самостоятельного изучения:

I. Нарушения лимфообращения.

7. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ".

ТЕМА: "ТРОМБОЗЫ. ЭМБОЛИИ" Целевая установка. Студенты должны теоретически изучить механизмы и виды кровотечений, уяснить отличия кровотечений от кровоизлияний. Используя знания, полученные по нормальной Физиологии, их исходы и осложнения. При изучении эмболий необходимо знать их виды по характеру эмболов и путям их циркуляции в сосудистой системе.

В итоге занятия студенты должны уметь макро- и микроскопически диагностировать различные виды кровотечений и кровоизлияний наиболее важных и частых локализаций, проявления и осложнения эмболий, тромбозов различных сосудистых систем организма.

Содержание. Морфология и исходы тромбозов. Эмболии - определение, виды, морфогенез, значение. Кровотечения и кровоизлияния, их виды, исходы и значение для организма. Морфология и исходы тромбозов.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Свежее кровоизлияние в мозг 1.Пристеночный тромб в сердце.

2.Старое кровоизлияние в мозг. 2.Пристеночный тромб в аорте.

3.Организующийся тромб. 3.Кровоизлияния в головной мозг.

4.Кокковая эмболия в легком 4.Тромбоэмболия легочной артерии.

5.Геморрагическая инфильтрация слизистой оболочки матки.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Что такое тромб и что такое тромбоз?

2. Как отличить тромб от посмертного свертка.

3. Определение тромба.

4. Условий тромбообразования.

5. Исходы и последствия тромбозов.

6. Что такое эмболия и что такое эмбол?

7. Определение эмболий.

8. Виды эмболий по характеру эмбола.

9. Виды эмболий по характеру циркуляции эмбола.

10. Значение тканевой эмболии в клинике.

11. Что такое кровотечение и что такое кровоизлияние?

12. Механизмы кровотечений /назвать по латински/.

13. Что такое геморрагический диатез? Его причины.

14. Исходы кровотечений.

Вопросы для повторения:

1. Схема свертывания крови /из курса нормальной физиологии/.

2. Диагностика желудочно-кишечных кровотечений.

3. Виды и механизмы кровотечений /из курса общей хирургии/.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Клинико-морфологические проявления внутриполостных кровотечений.

2. Диагностика желудочно-кишечных кровотечений.

8.ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ВОСПАЛЕНИЕ. ИММУНОПАТОЛОГИЯ".

ТЕМА: "ВОСПАЛЕНИЕ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ. АЛЬТЕРАТИВНОЕ И ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ" Целевая установка. Знать и понимать содержание и сущность учения о воспалении в морфофункциональном аспекте. Необходимо четко представлять, какая ткань определяет воспалительную реакцию, понимать взаимоотношения понятий местное и общее в проблеме воспалений, конкретно знать этиологию, патогенез и основные морфологические и биохимические компоненты воспалительной реакции, их регуляторно приспособительное значение для организма. По разделу: "Элементы иммунологии и иммунопатологии" необходимо четко знать определение иммунологии, представлять себе отличие между понятиями: морфологические и функциональные типы клеток. Знать морфологические представления Т- и В- систем иммунитета и иммунологических реакций в периферических и центральных лимфоидных органах.

Каждый студент должен знать определение иммупопатологии, основные разделы данной науки, ее взаимоотношение с иммуноморфологией и учением о воспалении. На основании знаний макро- и микроскопических картин иммунопатологических процессов каждый студент должен уметь определять те или иные иммунопатологические процессы, представлять их значимость для организма. Требуется самостоятельно изучить, зарисовать и описать макроскопические препараты: истинный круп в бронхах, дифтеритический колит, флегмонозный аппендицит, гангренозный цистит, абсцесс головного мозга, геморрагическая пневмония, флегмона.

Содержание. Воспаление - определение, причины, стадии. Клинические и морфологические признаки воспаления. Классификация воспаления Альтеративные воспаления: виды, макро- и микроскопические проявления. Разновидности гнойных воспалений, их морфопатогенез.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Истинный круп в бронхах. 1.Флегмонозно-гангренозный аппендицит 2.Дифтеритический колит. 2.Дифтерия гортани.

3.Флегмонозный аппендицит. 3.Нисходящий круп.

4.Гангренозный цистит. 4.Дифтеритический колит 5.Абсцесс головного мозга. 5.Фибринозный плеврит.

6.Геморрагическая пневмония 6.Абсцесс легких.

7.Флегмона 7.Гнойный лептоменингит.

8.Фибринозный перикардит.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

• Определение воспаления.

• Воспаление и иммунитет.

• Компоненты воспаления.

• Определение нормергической, гиперергической, анергической форм воспаления.

• Значение воспаления для организма.

• Характеристика воспаления с преобладанием альтеративных изменений /альтеративные воспаления/.

• Примеры альтеративного воспаления.

• Характеристика воспаления с преобладанием экссудации /экссудативное воспаление/.

• Виды экссудативного воспаления, их причины.

• Характеристика крупозного воспаления и дифтеритического.

• Виды гнойного воспаления, их течение и исход.

• Определение иммуноморфологии и иммунопатологии.

• Морфология центральных и периферических органов лимфоидной ткали.

• Виды иммунопатологических состояний, • Аутоиммунные заболевания, причины, морфологическая характеристика.

Вопросы для повторения:

1. Паренхиматозные и мезенхимальные, белковые, жировые дистрофии.

2. Некроз, его причины, виды, морфология.

3. Полнокровие артериальное и венозное.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Катаральное воспаление.

2. Гнилостное воспаление.

9. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ВОСПАЛЕНИЕ. ИММУНОПАТОЛОГИЯ".

ТЕМА: "ПРОДУКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ: БАНАЛЬНОЕ И СПЕЦИФИЧЕСКОЕ".

Целевая установка. По данному разделу студент должен знать определение продуктивного воспаления, его клеточный состав и происхождение данных клеток, этиологические факторы и связь данного вида воспаления с иммунокомпетентной системой. Кроме этого, необходимо усвоить классификацию продуктивного воспаления в зависимости от морфологической выраженности.

Особое внимание студенты должны уделить специфическим воспалениям, критериям их отличия от банального воспаления. Знать причины, механизм развития, нозологическую характеристику специфического воспаления при туберкулезе, сифилисе, лепре, склерозе, сапе. Детально знать морфологическую характеристику туберкулезной гранулемы, гуммы, склеромной и сапной гранулем, лепромы.

Студент должен знать отличительные характеристики понятия: склероз, цирроз, хроническое воспаление. Требуется самостоятельно изучить, зарисовать и описать микроскопические препараты: туберкулезные бугорки в легком, сифилитический мезаортит, склерома, эхинококк печени, трихиноз мышц, гранулема инородного тела.

Содержание. Определение продуктивного воспаления, их разновидности, морфология.

Специфические воспаления, их виды. Морфология и особенности воспалительных изменении при туберкулезе, сифилисе, склероме, сапе. Иммунопатологические процессы.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Туберкулезные бугорки в легком. 1.Милиарный туберкулез легких.

2.Сифилитический мезаортит. 2.Полип желудка.

3.Склерома. 3.Гумма в печени.

4.Эхинококк печени. 4.Гранулема инородного тела.

5.Трихинеллез мышц.

6.Гранулема инородного тела.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Характеристика продуктивного воспаления, разновидности.

2. Причины продуктивных воспалений.

3. Исход продуктивных воспалений.

4. Клеточный состав продуктивного воспаления.

5. Выражением какого иммунитета является гранулема.

Вопросы для повторения:

1. Морфологическая характеристика альтеративного воспаления.

2. Морфологическая характеристика экссудативного воспаления.

3. Морфологическая характеристика иммунного воспаления.

4. Некроз, его причины, виды, исходы.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Нозологическая характеристика лепры.

2. Нозологическая характеристика сапа.

3. Проблема обратимости склерозов и циррозов.

10. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ВОСПАЛЕНИЕ. ИММУНОПАТОЛОГИЯ".

ТЕМА: "ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ".

Целевая установка. Необходимо знать сущность иммунопатологических процессов. Уметь на основании макро- и микропрепаратов определять виды иммунных заболеваний.

Обратить внимание на онтогенез иммунных реакций, иммунодефицитные синдромы у детей и особенности аутоиммунных заболеваний в детском возрасте.

Содержание. Рассмотреть морфологию иммунных реакций и их особенности в зависимости от возраста. Проявление местных реакций: РЭТ, ГНТ, трансплантационный иммунитет. Врожденные и приобретенные изменения тимуса. Пять стадий акцидентальной инволюции вилочковой железы. Иммунодефицитные синдромы.

Первичные: болезнь Незелоффа, Луи-БАР, Брутона, Ди-Джорджа, Висконта Олдрича;

наследственный детский агранулоцитоз. Вторичные иммунодефициты: СПИД.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Лимфоузел 1.Лимфоузел ребенка.

2.Гиперплазия лимфоузла. 2.Гемосидероз лимфоузла.

3.Гемосидероз лимфоузла. 3.Гиперплазия лимфоузла.

4.Акцидентальная инволюция вилочковой 4.Акцидентальная инволюция вилочковой железы железы.

5.Актиномикоз. 5.Актиномикоз.

6.Струма Хасимото. 6.Коллоидная струма.

7.Некроз фолликулов селезёнки 7.Струма Хашимото.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Морфология клеточной иммунной реакции.

2. Морфология гуморальной иммунной реакции.

3. Местные аллергические реакции: ГЗТ, ГНТ, трансплантационный иммунитет.

4. Аутоиммунные болезни.

5. Иммунодефицитные состояние.

6. Морфология первичных иммунодефицитов. Т- и В- систем лимфоцитов. Синдром Т системы: Ди-Джорджа, Незелофа. В- системы: синдром Брутона. Макрофагов хроническая грануломатозная болезнь, наследственный детский агранулоцитоз.

7. Вторичные иммунодефидиты.

8.СПИД.

11. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ВОСПАЛЕНИЕ. ИММУНОПАТОЛОГИЯ".

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ.

12.ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ".

Целевая установка. В ходе практического занятия требуется усвоить классификацию компенсаторно-приспособительных процессов, фазы их становления, обратить особое внимание на причины, патогенез, виды, морфологию, значение и исходы регенерации и организации, инкапсуляции, гипертрофии, гиперплазии, метаплазии. Студенты на занятии должны вместе с преподавателем изучить макроскопические проявления и особенности указанных процессов. Требуется самостоятельно изучить, зарисовать и описать микроскопические препараты по данной теме.

Содержание. Регенерация: определение, виды. Регенерация различных тканей и органов.

Процессы организации и инкапсуляции. Гипертрофия и гиперплазия: виды, значение.

Современные взгляды на процессы регенерации. Метаплазия: определение, виды, значение для организма.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1. Грануляционная ткань 1.Рубцы в почках и селезёнке после 2.Зрелая соединительная ткань инфаркта 3.Стенка туберкулёзной каверны 2.Организующийся инфаркт миокарда 4.Гипертрофия миокарда 3.Фибринозно-кавернозный туберкулёз, 5.Гиперплазия слизистой оболочки каверны в лёгких 6.Эрозия шейки матки 4.Концентрическая гипертрофия сердца 5.Эксцентрическая гипертрофия сердца 6.Гипертрофия стенки мочевого пузыря 7.Эрозия шейки матки Вопросы для самоподготовки по данной теме:

• Определение регенерации, ее значение.

• Виды регенерации.

• Физиологическая регенерация, ее примеры.

• Репаративная регенерация, ее причины, виды, значение.

• Патологическая регенерация, причины, примеры.

• Формы регенерации, взаимоотношения регенерации с гипертрофией.

• Регенерация соединительной ткани, причины, морфология, значение.

• Определение процессов организации, их виды.

• Морфология заживления ран первичным и вторичным натяжением.

• Морфология организации и инкапсуляции мертвых масс.

• Что такое гранулема инородного тела?

• Метаплазия, определение, причины, примеры, значение.

• Определение гипертрофии и гиперплазии. Понятие об истинной и ложной гипертрофии.

14. Виды гипертрофии в зависимости от причины ее развития.

15. Рабочая гипертрофия, виды, причины, морфология.

16. Викарная гипертрофия, причины, морфология.

17. Нейрогуморальная гипертрофия, причины, морфология.

Вопросы для повторения:

1. Исходы некрозов.

2. Исходы тромбозов.

3. Исходы воспалений.

4. Воспаления вокруг животных паразитов.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Регенерация крови, костной и хрящевой ткани, сосудов, мышц, нерв ной ткани, мышцы сердца.

2. Перестройка тканей.

13. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ОПУХОЛИ".

ТЕМА: "ОБЩАЯ МОРФОЛОГИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ (ОРГАНОНЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ) ".

Целевая установка. Иметь ясное представление о сущности опухолевого роста, его важнейших морфологических процессов. Знать основные теории опухолевого роста, виды предопухолевых процессов, отличительные признаки злокачественных и доброкачественных опухолей и принципы классификации новообразований. Знать сущность метастазирования и виды метастазов.

Содержание. Опухоли: определение, современные теории опухолевого роста, внешний вид и строение, форма роста и рецидивы, метастазы, классификация, предопухолевые состояния. Вторичные изменения в опухолях. Критерии злокачественности.

Классификация опухолей из эпителия. Разновидности доброкачественных опухолей.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1.Аденома предстательной железы. 1.Фиброаденома молочной железы.

2.Меланома. 2.Папиллома кожи.

3.Метастаз рака в головной мозг. 3.Цилиоэпителиальная сосочковая 4.Метастаз плоскоклеточного рака в аденокистома яичка.

лимфоузел. 4.Гладкостенные аденокистомы 5.Тератома. (цилиоэпителиальные и муцинозные).

6.Лучевой патоморфоз опухоли. 5.Полип толстой кишки.

6.Рак шейки матки эндофитный.

7.Рак шейки матки экзофитный.

8.Метастаз рака в печень.

9.Диффузный рак желудка.

10.Рак печени первичный.

11.Рак-язва.

12.Фибромиома матки Вопросы для самоподготовки по данной теме:

1. Определение опухоли.

2. Атипизм опухоли: клеточный, тканевой, функциональный, обмена.

3. Внешний вид опухоли.

4. Типы роста опухоли: экспансивный, инфильтрирующий, экзофитный, эндофитный, уницентрический, мультицентрический.

5. Рецидивы - определение, разновидности.

6. Метастазы - определение, пути метастазирования.

7. Классификация опухолей.

8. Характеристика доброкачественных и злокачественных опухолей.

9. Вторичные изменения в опухоли.

10. Предопухолевые состояния.

11. Разновидности опухолей из эпителия.

12. Назвать доброкачественные опухоли из эпителия.

13. Охарактеризовать опухоль аденому, перечислить разновидности.

14. Охарактеризовать опухоль папиллому.

15. Охарактеризовать опухоль аденокистому, перечислить разновидности.

16. Злокачественные опухоли из эпителия.

Вопросы для повторения:

1. Сущность и механизм нормальной дифференцировки клеток.

2. Размножение клеток.

3. Общая морфология лимфатической системы, расположение важнейших групп регионарных лимфоузлов.

4. Виды тканей и их происхождение в эмбриогенезе.

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Опухоль дизонтогенетического происхождения.

2. Электронно-микроскопическое строение опухолей.

3. Биохимический атипизм опухолей.

4. Иммунитет и опухоли.

5. Особенности опухолей у детей.

14. ЗАНЯТИЕ. РАЗДЕЛ: "ОПУХОЛИ".

ТЕМА: "ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ".

Целевая установка. Уяснить классификацию органоспецифических доброкачественных и злокачественных опухолей из эпителия, макро- и микроскопические особенности, предопухолевые состояния для данной группы новообразований. Знать морфологическую характеристику опухолей желудка, легких, матки, молочных желез, яичников, почек, кожи. Особенности и пути метастазирования злокачественных опухолей из эпителия, их основные морфологические свойства /макро- и микроскопические/, уметь различать наиболее частые виды злокачественных новообразований кожи /плоскоклеточные раки, базалиомы/. Знать основные морфологические проявления, пути метастазирования, предопухолевые состояния и стадии раков желудка, яичника, матки, почек, молочных желез и легкого.

Содержание. Характеристика злокачественных эпителиальных опухолей. Раки из покровного и железистого опителия. Рак желудочно-кишечного тракта, легких, матки, молочной железы, яичников, почек. Опухоли меланинобразующей ткани.

МИКРОПРЕПАРАТЫ МАКРОПРЕПАРАТЫ 1. Плоскоклеточный ороговевающий рак 1. Рак яичников.

кожи. 2. Рак шейки матки.

2. Базалиома. 3. Рак молочной железы.

3. Аденокарцинома желудка. 4. Бронхогенный рак легких.

4. Солидный рак желудка. 5. Метастазы рака в почку.

5. Скирр желудка. 6. Рак гортани.

6. Светло-клеточный (гипернефроидный) 7. Метастазы рака в легкое рак почки.

8. Гипернефрома.

9. Стенозирующий рак желудка.

Вопросы для самоподготовки по данной теме:

• Характеристика злокачественных опухолей из эпителия.

• Классификация злокачественных опухолей из эпителия.

• Разновидности рака из покровного эпителия.

• Морфология плоскоклеточного ороговевающего рака.

• Морфология плоскоклеточного неороговевающего рака.

• Морфология базалиомы.

• Морфология рака из железистого эпителия.

• Морфология аденокарциномы.

• Морфология солидного рака.

• Формы рака в зависимости от соотношения стромы и паренхимы.

• Перечислить органонеспецифические опухоли яичников, почек, меланинобразующей ткани.

• Дать характеристику рака следующих органов: пищеварения, бронхов, легких, мочевых и половых органов.



Pages:   || 2 | 3 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.