авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 17 |

««Санкт-Петербургские научные чтения – 2013» Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Комитет по науке и ...»

-- [ Страница 14 ] --

Выводы. Отбор на реабилитацию пациентов с низким реабилитационным потенциалом снижает медицинскую и экономическую эффективность реабилитации.Необходимо более полробное информирование пациентов о методах реабилитации,наличии противопоказаний и ожидаемой эффективности.

А.А. Дронова Ошибки диагностики при острых пневмониях (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики илечения,уровень ошибок,совершаемых при постановке диагноза острой пневмонии в условиях крупных городов нашей страны,остается высоким(до 28%).

Цель. Проведение комплексного анализа причин ошибок диагностики при острых пневмониях в условиях крупных городов.

Материалы и методы. Была проведена выкопировка данных из протоколов вскрытия умерших на базе городского патологоанатомического бюро(объем наблюдений 20 едениц).

Результаты. Неполное совпадение посмертного клинического и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию имело место в 18,4% случаев,полное несовпадение -1%.Среди изучаемой совокупности у 15% умерших от острой пневмонии выявленны ошибки диагностики.

Выводы. Значительной остается доля диагностических ошибок при острых пневмониях,что соответственно ведет к неправильной тактике лечения.В связи с этим существует необходимость постоянного совершенствования методов диагностики и лечения.

А.Н. Щукин Организация отделения сестринского ухода в структуре психиатрического лечебно профилактического учреждения (научный руководитель - асс. И.В. Додонова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Значительная часть в психиатрических стационарах больных с непрерывным пребыванием в больнице,характеризуется феноменом больничного проживания.Высокий уровень показателя накопления больных,находящихся в стационаре свыше года.Количество больных с не психотическими расстройствами и умственной недостаточностью увеличивается.

Цель. Разработать практические рекомендации по усовершенствованию деятельности отделения V Международный молодежный медицинский конгресс сестринского ухода в структуре психиатрической больницы.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ литературы.проведение хронометража рабочего времени медицинской сестры,комплексный анализ деятельности отделения за три года.

Результаты. Определена необходимость организации отделений сестринского ухода в психиатрических больницах.Результаты хронометражных исследований за сутки показали : наблюдение за пациентами (в ночное время)-17,8%,уход за пациентами -15,8%,организация питания-13,4%,работа с лекарственными средствами -13,1%,прочие мероприятия -8,4%,работа с документациец-8,0%,соблюдение законодательства -6,5%,организация режима дня пациентов-6,3%,реабилитационная работа с пациентами -5,4%,сестринские манипуляции-5,3%.Выявлена переработка за сутки-9%.

Выводы. Рекомендовано к практическому применению в аналогичных отделениях разработанное положение об отделении сестринского ухода,рекомендации по отпимизации деятельности сестринского персонала.

А.С. Гамза Организация оказания медицинской помощи по каналам высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи (на примере федерального учреждения) (научный руководитель - асс. А.А. Дронова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В клиниках СПбГМУ ежегодно получают высококвалифицированную медицинскую помощь более 30 тысяч жителей Санкт-Петербурга и других регионов Российской Федерации.

Цель. На основании анализа нормативно-правового обеспечения специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи,а так же показателей,характеризующих её состояние,разработать комплекс предложений по оптимизации доступности и повышения качества.

Материалы и методы. ПРоведено социалогическое исследование,получавших высокотехнологичную и специализированную медицинскую помощь в клиниках СПбГМУ в 2012 году.

Результаты. Анализ исследования показал,что несмотря на то,что большинство пациентов,принявших участие в социалогическом опросе,трудоспособного возраста и имеют довольно высокий уровень образования,52% указали,что им ничего неизвестно о высокотехнологической и специализированной медицинской помощи помощи.

Выводы. Для улучшения качества оказания оказания высокотехнологической и специализированной медицинской помощи необходимо обеспечить доступность информации о данных видах медицинской помощи на уровне амбуторно-поликлинических учреждений и в средствах массовой информации.

Б. Антонова Мнение пациентов социально-реабилитационного отделения КЦСОН о качестве оказываемых услуг (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Прблема реабилитации и социально-психологической адаптации пожилых людей,численность которых постоянно увеличивается,к условиям жизни в обществе является довольно активно обсуждаемой.

Цель. Определить уровень удовлетворенности пациентов,получивших медико-социальную помощь в отделении социального обслуживания населения.

Материалы и методы. Было проведено анкетирование 50 пациентов,получивших помощь в отделении социальной реабилитации КЦСОН Красносельского района.

Результаты. Среди опрошенных пациентов 68% было полностью удовлетворенно полученной помощью,32%-частично.Пациенты хотели бы расширить спектр медицинских услуг,оказываемых в отделении,добавив такие как басейн,прием врачей-специалистов,кислородные котейли,барокамера.

Выводы. Деятельность КЦСОН играет важную роль в реабилитации и социальной адаптации лиц пожилого возраста,особенно одиноко проживающих.Однако объем помощи,оказываемой в Центре,должен «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

постоянно корректироваться с учетом материально-технической базы,развития новых реабилитационных технологий,пожеланий пациентов.

Ж.В. Найденова О контингенте пациентов,которым была проведена трансплантация печени в НИИ Радиологии (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В условиях роста распространенности алкоголизма,наркомании и вирусных гепапитов В и С среди населения РФ постоянно увеличивается контингент пациентов, нуждающихся в трансплалтации печени.Число исследований,посвященных его характеристике,невелико.

Цель. Проанализировать состав пациентов,которым была проведена трансплантация печени.

Материалы и методы. Выкопировка информации из историй болезни 109 пациентов,которым была проведена трансплантация печени,за период с1998г.по 2011г. в НИИ Радиологии.Для дооперационной оценки реципиентов и внесения в ЛИСТ Ожидания используетсчя система MELD и шкала SOFA.

Результаты. Среди пациентов Юподвергшихся трансплантации,доля мужчин составила 42%.Средний возраст реципиентов -39,9 лет.70% составили пациенты с циррозом печени после перенесенного вирусного гепатита;

30%-с циррозом печени другого генеза.Сумма баллов по шкале MELD от 10 до 20 была у 80% реципиентов,20-30-у 17%;

более 30-у 3%.Одногодичная летальность составила 17%.Большинство пациентов (63%) после трансплантации печени ведут активный образ жизни,продолжают трудовую деятельность.

Выводы. Для большинства пациентов с печёночьной недостаточьностью трансплантация печени является единственным способом победить болезнь.Приведенные медико-демографические характеристики пациентов свидетельствуют о социальной значимости проблемы.

И.А. Цикунова Анализ результатов социалогического опроса пациентов с сахарным диабетом об организации санитарно-просветительной работы и терапевтического обучения в стационаре (научный руководитель - асс. И.В. Додонова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. По данным Всемирной организации здравоохранения,число больных эндокринными заболеваниями в мире постоянно растет,увеличиваясь с каждым годом.САхарный диабет представляят серьезную медико-социальную проблему в здравоохранении,что обусловленно его высокой распространенностью,хроническим течением и высокой инвалидизацией.

Цель. Проанализировать результаты социалогического опроса пациентов с сахарным диабетом по вопросам организации санитарно-просветительной работы и терапевтического обучения.

Материалы и методы. Было проведенно анкетированние 50 пациентов,лечившихся в эндокринологическом отделении городского стационара с их последующей статистической обработкой.

Результаты. Выявленно,что подавляющую часть респондентов (79,0%) не может удовлетворить доступная информация о профилактике осложнений и самоконтроля заболевеия.ПРевалирующая доля респондентов (70,0%0 поддерживают организацию групповых бесед по терапевтическому обучению в условиях стационара.Более половины опршенных(61,0%) признали необходимость усиления организационных мер для воспитания населения и обучения пациентов по вопросам течения заболевания сахарного диабета.

Выводы. Необходимо повышать уровень медицинской громотности пациентов при эндокринных заболеваниях,путем усовершенствования обучающих программ,направленных на получение знаний и формирование прктических навыков для лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями,их родсвенников и населения в целом,а также разработать прграммы по обучению больных в условиях стационара с участием сестринского персонала.

V Международный молодежный медицинский конгресс М.А. Баранов К характеристике пациентов, подвергшихся кардиохирургическим вмешательствам (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Рациональное планировае медицинской помощи невозможно без учета структуры пациентов,определяющей потребность в различных видах помощи и ресурсы,необходимые для её удовлетворения.

Цель. Проанализировать структуру пациентов,перенесших "малые" хирургические вмешательства.

Материалы и методы. Была произведенна выкопировка данных из 64 историй болезней пациентов,лечившихся в кардиохирургическом отделении с их последующей статистической обработкой.

Результаты. Выявленно,что преимущественно (в 81,2% случаев) операции носили плановый характер.Анализ возраста пациентов показал,что среди них преобладали лица старше 60 лет(56,3%),которые имели большой риск наличия сопутсвующей патологии и развития осложнений;

(32,8% составили лица 40- лет,10,9%-20-39 лет).В структуре операций преобладали:имплантация кардиостимулятора и радиочастотная абляция(48,3% и 46,9%).Изучение длительности оперативного вмешательства показало,что в 56,3% случаев она колебалась от 60-90 минут,в 37,5%-более 1,5 часа,в 6,3%-менее часа.

Выводы. Полученные данные были учтены для оптимизации планирования работы операционной.

М.В. Полюкова Система непрерывного медицинского образования среднего медицинского персонала в России и зарубежных странах (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В основе формирования качественно нового уровня медицинской прмощи населению лежит повышение качества подготовки работников среденго медицинского звена.Современное развитие медицинской науки и техники,внедрение новых и сложных методов диагностики,лечения и ухода требуют от среднего медицинского персонала высокого качества профессиональной подготовки и постоянного повышения квалификации.

Цель. Сопоставить анализ последипломного образования среднего медицинского персонала в России и зарубежом.

Материалы и методы. Анализ отечественной и зарубежной литературы.Метод непосредственного наблюдения:Кингсинтонский Университет(г.Лондон,Великобритания),Ийелльский Университет(г. Нью Хейвен,США),Университет прикладных наук(г.Сало,Финляндия).Анкетирование 30 слушателей факультета ВСО.

Результаты. Необходимо широкое внедрение с отечественную систему подготовки среднего медицинского персонала отыпа накопительной системы баллов,что будет стимулировать сотрудников к проведению самостоятельных научных исследований,то есть развитию научного и творческого потенциала.

Выводы. Необходимо обучение медсестер современным сестринским технологиям,адаптацию и внедрение в практическую деятельность стандартов и инновационных технологий,методическая и информационная поддержка при выполнении научно-исследовательской работы в процессе обучения.

С. Тептин Роль сестринского персонала в организации профилактической работы с пациентами трудоспособного возраста (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Тенденции к ухудшению здоровья лиц трудоспособного возраста требуют существенного «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

усиления и совершенствования организационных форм профилактической работы,повышении роли в её проведении средним медицинским персоналом.

Цель. Определить уровень медицинской грамотности и медицинской активности лиц трудоспособного возраста.

Материалы и методы. Анкетирование 150 пациентов в период проведения профилактического осмотра.

Результаты. Среди опрошенных пациентов значительная часть курит,лишь единицы занимаются физкультурой и спортом,более половины(56,3%)не обращаются за медицинской помощью при возникновении заболеваний,занимаются самолечением.Значительная часть (42,3%) респондентов отметила,что не получала подробных рекомендаций профилактического характера ни от врачей,ни от среднего медицинского персонала,хотя нуждалась в таковых.

Выводы. Необходимо усиление социально-гигиенического воспитания населения(в т.ч. по месту рабаты),создание более широких возможностей для проведения профилактических мероприятий в учреждениях здравоохранения и по месту жительства.Укомплектование штатом среднего медицинского персонала амбулаторных учреждений будет способствовать созданию реальных возможностей для реализации комплекса профилактических мероприятий в полном объеме.

Т.И. Долгая Характеристика обращаемости пациентов в отделение скорой медицинской помощи территориальной поликлиники Санк-Петербурга (научный руководитель - к.м.н. М.В. Окулов.) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Анализ обращаемости пациентов в отделение скорой медицинской помощи(ОСМП)территориальной поликлиники имеет важное значение для повышения эффективности использования ресурсов,отпимизации структуры и объема медицинской помощи на диогностическом этапе и в лечебно-профилактическом учреждении.

Цель. Разработка предложений по улучшению оказания скорой медицинской помсощи пациентам с хроническими заболеваниями.

Материалы и методы. Было изученно 119"Карт вызова врача скорой медицинской помощи".

Результаты. Больше половины (63,8%) всех пациентов было обслуженно по поводу обстрения хронических заболеваний.Основным поводом обращения являлись :"Боли в сердце"-23%,"Боли в горле,в спине и др."-16%,"Повышение артериального давления"-15%.Большенство пациентов были в возрасте 50 лет и старше.

Выводы. Полученные в результате исследования данные могут быть использованны для оптимизации работы ОСМП,разработки программы автоматизации результатов обработки поступивших вызовов,для планирования диспансерной работы с пациентами страдающими хроническими заболеваниями в поликлинике.

Ю.В. Агапова Медико-социальная характеристика пациенток отделения "Радуга" (научный руководитель - д.м.н., проф. Н.Г. Петрова) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Рост числа осложнений беременности и родов,стабильно высокий уровень материнской смертности,высокие цифры перинатальных потерь ставять перед организаторами здравоохранения и клиницистами задачи по улучшению качества оказания акушерско-гинекологической помощи.

Цель. Изучить медикико-социальную характеристику беременных женщин,наблюдавшихся и закончивших беременность родами в специализированном отделении по перинатальному сопрваждению.

Материалы и методы. Выкопировка данных из историй болезни родов.Общее число наблюдений составило 365 человек.

Результаты. В отделении преимущественно наблюдаются беременные женщины старше репродуктивного возраста(средний возраст 29,6 лет),прживающие в СПб(90%),имеющие высшее образование(80%),состоящие в браке(85%),работающие(90%).Наблюдение одним специалистом в атне-,инрта-и V Международный молодежный медицинский конгресс постнатальном периоде одним специалистом обеспечивает приемственность и позволяят лучше подготовить женщину к родам и существенно сокращает частоту осложнений у матери и ребенка.

Выводы. Индивидуальный и комплексный подход к каждой беременной женщине,подбор профилактических мероприятий с учетом её медико-социальных особенностей позволит улучшить качество оказания акушерской помощи и является перспективной формой её организации.

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

Урология V Международный молодежный медицинский конгресс А.В. Сереженков ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ (научный руководитель - д.м.н., проф., А.И. Горелов) Санкт-Петербургский государственный университет Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В настоящее время целесообразно использовать более чувствительные методики определения степени воспалительного процесса при хроническом пиелонефрите (ХП). Определение цитокинов в сыворотке крови является научно обоснованным.

Цель. Исследовать цитокиновый профиль пациентов с хроническим пиелонефритом в зависимости от фазы воспаления.

Материалы и методы. Обследовано 110 женщин с диагнозом ХП. Пациентки были распределены на группы. 1-ая группа: пациентки с ХП в активной фазе воспаления. 2-ая группу: пациентки с ХП в фазу ремиссии, которые за текущий год имели 2 эпизода обострения. 3-ая группа: пациентоки с ХП в фазе стойкой ремиссии, не имевших обострения более 5 лет. Всем пациентам определены цитокины в крови.

Результаты. Наиболее статистически значимым показателем в нашем исследовании можно считать ИЛ-8. Содержание ИЛ-8 (542+461пг/мл) в 1-ой группе достоверно отличается от содержания в 3-ей группе(134+75 пг/мл) при p=0,00001 и достоверно не отличается от 2-ой группы (490+382 пг/мл). Для пациентов 2 и 3 групп по ИЛ-8, был определен показатель Юджина, пороговым разделяющих пациентов значением, является 197,5 пг/мл. При построении ROC-кривой, перегиб кривой показателя ИЛ-8 находится почти в левом верхнем углу графика и площадь под кривой 0,945.

Выводы. 1. Определение уровня ИЛ-8 в сыворотке крови у пациентов с ХП, позволяет выявлять скрытое течение воспаления.

2. ИЛ-8 можно использовать, как показатель с максимальной чувствительностью и специфичностью при ХП.

А.И. Матич, А.М. Гулько РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ НОЧНОЙ ПОЛИУРИИ У ЛИЦ С НОКТУРИЕЙ (научный руководитель - д.м.н., проф. В.В. Протощак) Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Учащенное ночное мочеиспускание часто возникает на фоне повышенной ночной продукции мочи. Диагностика и коррекция ночной полиурии имеет большое значение в терапии ноктурии.

Цель. Определение распространённости никтурии у больных с учащенным ночным мочеиспусканием.

Материалы и методы. 106 больных мужского пола (средний возраст 65±12,5 лет) были разделены на две группы. Первую составили 61 пациент с жалобами на учащенное ночное мочеиспускание. Вторая выборка – 45 человек – группа контроля. Ночная полиурия определялась на основании дневника мочеиспускания и двух показателей: ночной объём мочи/суточный диурез 33% (nocturnal urine volume – NUV) и ночная продукция мочи 90 мл/час (nocturnal urine production – NUP).

Результаты. Ночная полиурия NUV33 была обнаружена у 81% лиц с ноктурией и у 64% лиц без неё.

Для ночной продукции мочи NUP90 распространенность составила 31% и 10% соответственно.

Выводы. Сравнивая два показателя никтурии и учитывая её вклад в мультифакториальный генез ноктурии (распространенность 27,7% и 8,0%), показатель ночной продукции мочи NUP90 является более предпочтительным.

А.М. Гулько, А.И. Матич ПРИМЕНЕНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ АЛЬФА-АДРЕНОЛИТИЧЕСКОЙ И АНТИДИУРЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (научный руководитель - д.м.н., проф. В.В. Протощак) Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербург, Российская Федерация «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

Введение. Традиционные консервативные методы лечения аденомы простаты в 30-40% случаев полностью не ликвидируют симптомы нижних мочевых путей и сохраняющуюся при этом ноктурию.

Цель. Оценка клинической эффективности комплексной антидиуретической и альфа-адренолитической терапии у больных с ДГПЖ.

Материалы и методы. 64 пациента с ДГПЖ со средним возрастом 67±13,7 лет, которые имели никтурию и ночные мочеиспускания один раз и более, были разделены на две группы. Первую составили пациенты, принимавшие только тамсулозин в дозировке 0,4 мг/сут, а вторую тамсулозин и антидиуретический препарат десмопрессин в дозировке 200 мкг/сут за 2-3 часа перед сном в течение двух месяцев. Для оценки эффективности терапии использовался дневник мочеиспускания и анкета I-PSS.

Результаты. В первой группе пациентов отмечалось снижение показателя I-PSS с 19±9,6 до 11±7, (р0,05). Количество мочеиспусканий и ночной диурез оставались без достоверных изменений. В то же время в группе пациентов, принимавших два препарата, наряду со снижением баллов IPSS, наблюдалось достоверное снижение ночного диуреза и, как следствие, среднего показателя количества ночных мочеиспусканий: 875± мл против 460±112 мл и 3±1, 6 раз против 1±0,8 раз соответственно.

Выводы. У пациентов с ДГПЖ, причиной, которой является ночная полиурия, комбинированная терапия тамсулозином и десмопрессином более предпочтительна, чем монотерапия альфа-адренолитиком.

Б.К. Комяков, В.А. Очеленко Реконструктивные вмешательства при протяженных стриктурах тазовых отделов мочеточников (научный руководитель - Б.К. Комяков) Северо-Западный Государственный Медицинский Университет им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В современной литературе практически отсутствуют исследования, позволяющие на большом клиническом материале сравнить отдаленные результаты реконструктивно-восстановительных операций на мочеточниках с использованием неизмененных тканей мочевых путей и заместительных уретеропластик различными сегментами ЖКТ.

Цель. Изучить эффективность различных видов хирургического лечения больных с протяженными сужениями тазовых отделов мочеточников Материалы и методы. С 1998 по 2013г. в клинике урологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова оперированы и наблюдались 168 больных с протяженными сужениями мочеточников. Первую группу составили пациентов, которым была произведена пластика протяженных дефектов мочеточников с использованием неизмененных тканей мочевыводящих путей (операция Боари). Вторая группу - 52 больных, которым произведена кишечная пластика мочеточников. Третью группу составили 18 больных, которым выполнена аппендикоуретеропластика.

Результаты. В группе пациентов, которым произведена пластика тазового отдела мочеточника по методу Боари, ранние послеоперационные осложнения развились у 5 (5,1%) больных. Поздние – имели место у 17 (17,4%) пациентов, что оказалось достоверно выше, чем в группах сравнения (p0.05). Среди пациентов, которым произведена кишечная пластика мочеточников, в раннем послеоперационном периоде осложнения имели место у 6 (11,5%) больных. В отдаленном послеоперационном периоде в одном случае (1,9%) образовалась стриктура уретероилеоцистоанастомоза спустя 2,5 месяца после операции. Среди 18 пациентов, которым была произведена аппендикулярная пластика мочеточников, в раннем послеоперационном периоде осложнений не наблюдали. На отдаленных сроках наблюдения они возникли в 2 (10,2%) случаях, что оказалось достоверно ниже, чем в группе больных, перенесших операцию Боари (p0.05).

Выводы. Полученные результаты убеждают в том, что по эффективности и безопасности кишечная и аппендикулярная пластики ничуть не уступают, а может даже опережают операции по замещению мочеточников тканями собственной мочевыделительной системы.

V Международный молодежный медицинский конгресс В.Р. Ветров ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МНОГОКОМПОНЕНТНЫХ ИМПЛАНТАТОВ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПОЧКАХ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ (научный руководитель - д.м.н., доц. В.А. Липатов, д.м.н., проф. О.И. Братчиков) Курский государственный медицинский университет Курск, Российская Федерация Введение. Актуальными вопросами в оперативной урологии, продолжает оставаться внедрение органосохраняющих операций. Основным этапом таких вмешательств является достижение окончательного гемостаза, что снижает риск послеоперационных осложнений, которые влияют на выживаемость органа, его регенерацию.

Цель. Разработать и выбрать в условиях эксперимента оптимальный образец имплантата для органосохраняющих операций на почках.

Материалы и методы. Эксперимент проводили на кроликах породы шиншилла, которые были разделены на 2 группы, по 3 особи в каждой. После клиновидной резекции полюса почки, в место травмы имплантировали образец соответствующей экспериментальной группы (губка КМЦ и губка коллагеновая, армированные сеткой поливинилиденфторида). Через 14 дней выводили животных из эксперимента с последующей аутопсией.

Результаты. У животных обеих групп визуально отмечалось отсутствие видимых изменений почек, признаков ишемии, мочевых свищей, формирование зрелого рубца.

Выводы. Таким образом, использование разработанных имплантатов для восстановления целостности ткани почки, позволяет добиться окончательного гемостаза и предотвратить прорезывание накладываемых швов.

К.Ю. Дубанова, А.Ю. Рогачева ВЛИЯНИЕ ЭНТЕРАЛЬНОЙ СОРБЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НА ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЛЕЙКОЦИТОВ КРОВИ В РАННИЕ СРОКИ РАЗВИТИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА (научный руководитель - к.м.н. Д.М. Смирнов) Южно-Уральский медицинский университет Челябинск, Российская Федерация Введение. В структуре инфекционной патологии в России пиелонефрит занимает второе место (В.А.

Бычковских и соавт., 2012г.) Отсутствуют данные о необходимости применения энтеросорбции в комплексной терапии пиелонефрита.

Цель. Изучить в эксперименте изменения функциональной активности клеток крови в ранние сроки развития острого пиелонефрита на фоне энтерального введения препарата «Полисорб МП» (ПС).

Материалы и методы. Работа выполнена на 124 половозрелых крысах, из них контрольная группа – животных. Острый пиелонефрит моделировали по Л.А. Ситко и соавт. (2002г.). Забор крови осуществляли через 24, 36, 48 и 72 часа. ПС вводили ежедневно дважды в сутки в дозе 0,15 г/кг в сутки. Исследовали количество лейкоцитов, их субпопуляций, локомоторную и фагоцитарную активность.

Результаты. На 36 – 48 час эксперимента наблюдалось достоверное снижение количества гранулоцитов. Во все сроки обнаружено увеличение под влиянием ПС индекса хемотаксиса (сила влияния ПС составила от 41,23% до 69,13% от общего влияния суммы всех факторов). ПС к 48 – 72 часу достоверно снижал активность фагоцитоза, тогда как интенсивность – в указанные сроки была достоверно выше контроля.

Выводы. Полученные данные обосновывают возможность применения препарата ПС в патогенетической терапии острого пиелонефрита.

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

М. М. Изиев ОПЫТ ДЛИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДУТАСТЕРИДОМ (научный руководитель - д.м.н., проф. В. Н. Ткачук) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В последние годы предложены десятки препаратов для лечения больных аденомой предстательной железы (АПЖ). Однако установлено, что только ингибиторы 5 редуктазы способны оказывать патогенетически направленное действие и предупреждать прогрессирование заболевания. В 2005 г. В России был зарегистрирован новый препарат этого класса дутастерид.

Цель. Определение оптимальной длительности лечения больных аденомой предстательной железы (АПЖ) ингибитором 5 редуктазы дутастеридом.

Материалы и методы. Нами были проанализированы результаты лечения 188 больных АПЖ, средний возраст которых составил 63,5±4,4 года, сумма баллов симптоматики по шкале IPSS-14,1±2,9, качество жизни – 4,2±0,6 баллов, объем предстательной железы – 56,5±10,3 см, количество остаточной мочи – 76,7±20,4мл, максимальная скорость потока мочи – 8,9±0,8мл/с, а уровень ПСА – 3,6±1,1нг/м. Курс лечения дутастеридом у 28 пациентов продолжался 6 мес., у 63 – 12 мес., а у 97 – 24 мес.

Результаты. Оказалось, что объем предстательной железы через 6 мес лечения уменьшился на 11%, через 12 мес, - на 18,2%, а через 24 мес, - на 25,9%, суммарный балл симптоматики снизился на 3,3 балла, на 6, баллов и на 9,2 балла, максимальная скорость потока мочи возросла на 2,1 мл/c, на 4,3 мл/c и на 6,1 мл/c соответственно.

Выводы. Мы рекомендуем для поддержания стойкого клинического эффекта назначать дутастерид не менее 24 мес.

М.К. Потапова ИССЛЕДОВАНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА КОПУЛЯТИВНУЮ ФУНКЦИЮ МОЛОДЫХ МУЖЧИН (научный руководитель - д.м.н., проф. И.А. Корнеев) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Копулятивные расстройства в настоящее время широко распространены в Российской Федерации не только среди пожилых, но и среди молодых мужчин.

Цель. Изучение факторов, влияющих на копулятивную функцию молодых мужчин-студентов медицинского вуза.

Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование сплошным методом 65 мужчин в возрасте от 19 до 29 лет, студентов 4 курса медицинского вуза. Использовались анкеты: МИЭФ, AMS, IPSS, опросники демографических данных, вредных привычек, анамнеза сексуальной жизни, а также дополнительные вопросы для оценки условий жизни мужчин.

Результаты. В ходе исследования получены следующие результаты: наблюдается раннее начало половой жизни – 14,1±2,1 года. Сексуальной жизнью в целом полностью или достаточно удовлетворены 21,5% молодых мужчин, сексуальными отношениями с партнершей – 22,8%. Вредные привычки: курят 10 человек, употребляют алкоголь – 42. У молодых мужчин в большей степени выявляются симптомы повышенной потребности во сне, частой усталости, раздражительности, депрессивное настроение. Также выявлено, что 26,6% опрошенных неудовлетворены своим материальным достатком, 10,4% - возможностями питания, 18,9% возможностями обеспечить свой досуг. Условия жизни: с родителями живут 14,3% мужчин, отдельно – 22,1%, в общежитии – 20,2%.

Выводы. К развитию копулятивных расстройств у молодых мужчин – студентов медицинского вуза могут привести такие факторы, как: курение, злоупотребление алкоголем, раннее начало половой жизни, неудовлетворенность партнершей, частые стрессы, перенапряжения. Внешняя обстановка, затрудняющая совершение полового акта, также может явиться причиной расстройств.

V Международный молодежный медицинский конгресс Н.М. Алексеева ИССЛЕДОВАНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ МУЖЧИН (научный руководитель - д.м.н., проф. И.А. Корнеев) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В настоящее время изучение распространенности эректильной дисфункции (ЭД) в РФ актуально в нескольких направлениях. Важным является как получение описательных показателей этого явления, так и разработка подходов к прогнозированию развития ЭД на основе анализа различных влияющих факторов.

Цель. По данным опросника МИЭФ оценить степень распространенности ЭД среди мужчин РФ и ее связь с сопутствующими заболеваниями и рядом других факторов. Выявить возможности эффективного прогнозирования вероятности развития ЭД на основе моделей логистической регрессии.

Материалы и методы. Проводилось анонимное анкетирование 1225 мужчин из различных регионов РФ от 20 до 77 лет. В анкету были включены опросники по демографическим данным, анамнезу сексуальной жизни, сопутствующим заболеваниям и вредным привычкам, возрастным изменениям AMS, качеству мочеиспускания IPSS, МИЭФ.

Результаты. При анализе данных, собранных на базе различных медицинских учреждений РФ, в том числе, и в СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, получены следующие результаты. Признаки ЭД отсутствуют у 51,1% опрошенных мужчин, легкая степень ЭД – у 34,6%;

средняя – у 7,2%;

тяжелая у 7,8%. Построен набор моделей логистической регрессии для оценки вероятности развития ЭД.

Выводы. Полученный результат свидетельствует о сохранении общемировой тенденции распространенности ЭД у мужчин РФ с точностью до возрастных характеристик и позволяет указать ключевые факторы, повышающие вероятность развития ЭД.

Н.О. Шабудина Применение внутрипузырной высокочастотной допплерографии для исследования микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у женщин с диабетической цистопатией (научный руководитель - д.м.н., проф. И.В. Кузьмин) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Диабетическая ангиопатия приводит к эндоневральной гипоксии, периферической нейропатии, морфологическим изменениям детрузора и нарушению функции уротелия. Поскольку расстройства кровотока в мочевом пузыре являются определяющими, исследование состояния микроциркуляции в его стенке весьма актуально.

Цель. Целью настоящего исследования явилось изучение состояния микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у больных с диабетической цистопатией.

Материалы и методы. Обследовано11 женщин с диабетической цистопатией в возрасте от 52 до лет. Группу контроля составили 10 женщин без сахарного диабета и каких-либо нарушений мочеиспускания сопоставимого возраста. Состояние микроциркуляции в стенке мочевого пузыря оценивали с помощью внутрипузырной ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), которую выполняли на высокочастотном ультразвуковом допплере «Минимакс-Допплер-К» (Российская Федерация).

Результаты. Выявлены достоверные различия в состоянии микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у женщин с диабетической цистопатией по сравнению с группой контроля. У женщин с диабетической цистопатией отмечено уменьшение показателей, характеризующих линейный кровоток в артериальном и венозном звеньях микроциркуляторного русла (p0,02). Уменьшение линейной скорости артериального кровотока приводит к ухудшению кровоснабжения стенки мочевого пузыря и ее ишемии. Среди показателей объемного кровотока достоверных различий между двумя группами пациентов не выявлено (р›0,1).

Выводы. Результаты проведенного исследования показали возможность и целесообразность использования УЗДГ для оценки нарушений кровотока в стенке мочевого пузыря у больных с диабетической цистопатией.

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

О.Ю. Шестопалова ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕР ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК У УРОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ.

(научный руководитель - к.м.н., доц. А.А. Яковенко) Первый Санкт-Петербурский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Выполнение экскреторной урографии (ЭУ) часто осложняется развитием острого повреждения почек (ОПП) по типу рентгеноконтрастной нефропатии (РКН). Высокая частота выполнения ЭУ требует разработки профилактических мер по снижению частоты встречаемости РКН у урологических пациентов.

Цель. Оценить эффективность применения профилактических мер для предотвращения развития рентгеноконтрастной нефропатии у урологических пациентов после выполнения экскреторной урографии.

Материалы и методы. Обследовано 120 урологических пациентов, их них 60 женщин и 60 мужчин в возрасте 42,1±1,3 лет с уровнем СКФ по EPI более 60 мл/мин, у всех пациентов риск развития РКН по ESUR до ЭУ оценен как низкий, всем пациентам выполнялась ЭУ с применением не ионных контрастов в адекватной дозе. Пациенты были разбиты на две группы (по 60 пациентов в каждой) сопоставимые по полу, возрасту, уровню СКФ. 1 группе пациентов выполнена гидратация по схеме (3 мл/кг 0,9 % NaCl за час до ЭУ и 1 мл/кг в час в течение 6 ч после ЭУ) в сочетании с приемом АЦЦ per os 600 мг2 раза за 24 часа до и после выполнения ЭУ. 2 группе пациентов была проведена ЭУ без медицинских вмешательств. После выполнения ЭУ всем пациентам были рассчитаны критерии ОПП с учетом RIFLE-КРИТЕРИИ.

Результаты. С учетом данных RIFLE-КРИТЕРИИ, у пациентов 1 группы в 2,9 % случаях выявлен R критерий, у 0,5 % выявлен I-критерий и F, L и E-критерий не выявлены. Во 2 группе у 6,8 % больных выявлен R-критерий, у 2,3 % выявлен I-критерий и у 0,9 % выявлен F-критерий.

Выводы. Сочетанное применение гидратации с приемом АЦЦ существенно уменьшает частоту встречаемости РКН у урологических пациентов после выполнения ЭУ.

О.Ю. Шестопалова РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕЕНИЯ ПОЧЕК У УРОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ.

(научный руководитель - д.м.н., проф. А.С. Аль-Шукри) Первый Санкт-Петербурский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Экскреторная урография (ЭУ) является важным исследованием в урологии для диагностики ряда заболеваний мочевыделительной системы. В связи с высокой частотой выполнения ЭУ, большое значение имеет выявление и профилактика ее осложнений. Наиболее опасным осложнениям ЭУ является острое повреждение почек (ОПП) по типу рентгеноконтрастной нефропатии (РКН).

Цель. Уточнить частоту развития рентгеноконтрастной нефропатии у урологических пациентов после выполнения экскреторной урографии.

Материалы и методы. Обследовано 60 урологических пациентов, их них 30 женщин и 30 мужчин в возрасте 42,1±1,3 лет с уровнем СКФ по EPI более 60 мл/мин. Все пациенты до выполнения ЭУ имели низкий риск развития РКН по ESUR. Всем больным была выполнена ЭУ с применением не ионных контрастов в адекватной дозе. После выполнения исследования всем пациентам были рассчитаны критерии ОПП с учетом RIFLE-КРИТЕРИИ и диагностических критериев и стратификации тяжести по AKIN.

Результаты. У 9,3 % больных была диагностирована 1 стадия острого повреждения почек по AKIN и у 1.4 % была диагностирована 2 стадия острого повреждения почек по AKIN. С учетом данных RIFLE КРИТЕРИИ, у 6,8 % больных выявлен R-критерий, у 2,3 % выявлен I-критерий и у 0,9 % выявлен F-критерий.

Выводы. Высокая частота возникновения РКН у урологических пациентов после выполнения ЭУ требует разработки мер профилактики, направленной на снижение частоты встречаемости РКН.

V Международный молодежный медицинский конгресс Р. Д. Зассеев Результаты органосохраняющего лечения больных с локализованым раком почек (научный руководитель - д.м.н., проф. С.Х. Аль-Шукри) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В последние годы появляется все больше исследований, сообщающих о сравнимых отдаленных результатах радикальной нефрэктомии и резекции почки при небольших размерах опухоли.

В клинике урологии ПСПбГМУ размер опухоли не является определяющим для выбора тактики лечения.

Цель. Оценить отдаленные результаты органосохраняющего лечения у больных при локализованном раке почки.

Материалы и методы. В клинике урологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова за период 1994-2013г.

было выполнено 298 органосохраняющих операций по поводу новообразований почки. Размеры опухолевого узла у 229 (77%) больных не превышали 4 см, у 68 (23%) были более 4 см. У 259 (87%) опухоль была расположена экстраренально, у 39 (13%) – интраренально.

Результаты. Период наблюдения составил от 2 до 204 месяцев. Рак почки выявлен у 269 (90,4%) пациентов. У 8 (3,1%) пациентов при дальнейшем наблюдении выявлен местный рецидив опухоли, потребовавший повторного оперативного вмешательства. У 2 (0,9%) наступил летальный исход. 1 (0,4%) пациент скончался через 12 месяцев от прогрессирования заболевания. 1 (0,4%) пациент с резецированной единственной почкой скончался через 4 года после операции. Специфическая раковая выживаемость составила 99,1%.

Выводы. Органосохраняющее лечение у больных при локализованном раке почки можно рекомендовать у больных с опухолями, располагающимися преимущественно экстраренально, вне зависимости от размеров опухоли.

Ю.В. Тюрина, В.Я. Яковлев, А.Н. Зайцева АКТУАЛЬНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ [-2]proPSA И ИНДЕКСА ЗДОРОВЬЯ ПРОСТАТЫ КАК МАРКЕРОВ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (научный руководитель - к.м.н., асс. А.Г. Борискин) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. В связи с неуклонным ростом частоты встречаемости рака предстательной железы (РПЖ), актуальным является необходимость его ранней диагностики. В клинической практике широко используется определение общего уровня простатспецифического антигена (ПСА) и его свободной фракции. По литературным данным 20–30% мужчин со значениями ПСА 2–4 нг/мл имеют рак простаты.proPSA представляют собой различные молекулярные формы свободного ПСА в сыворотке. Проведенные исследования показали, что усеченные формы proPSA (truncatedproPSAforms), а именно [-2]proPSA являются гораздо более специфическим показателем рака простаты, особенно при значении общего ПСА в диапазоне 2–4 нг/мл. Кроме того, по данным литературы большое прогностическое значение имеет индекс здоровья простаты (ИЗП), который рассчитывается как произведение квадратного корня значения общего ПСА и отношения [-2]proPSA к свободному ПСА.

Цель. Проведение исследования по изучению чувствительности и специфичности [-2] proPSA и ИЗП как маркеров РПЖ Материалы и методы. Планируемый объем исследования – 300 мужчин в возрасте от 45 до 79 лет, уровень общего PSA крови которых – от 2,5 до 10 нг/мл, с нормальными данными пальцевого ректального исследования. К критериям исключения относятсябиопсия предстательной железы менее 6 месяцев в анамнезе, прием препаратов, которые могут повлиять на уровень общего PSA, наличие инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, операция по поводу ДГПЖ в прошлом, перенесенная лучевая терапию на область малого таза или невозможность по каким-то причинам выполнения биопсии предстательной железы.

Процедуры: определение общего PSA, свободного PSA, [-2]proPSA, расчет показателя ИЗП, пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ, МРТ таза и мультифокальная биопсия простаты Результаты.. Планируется выделить две группы для дальнейшего наблюдения в зависимости от значения общего PSA менее или более 4 нг/мл соответственно. После этого в каждой группе будут проведены определение свободного ПСА, [-2]proPSA, расчет ИЗП. По результатам данных анализов пациентам будет проведена либо мультифокальная биопсия предстательной железы, либо, если все показатели в норме, то «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

пациенты будут занесены в группу контроля.Планируется оценить и сравнить чувствительность и специфичность общего ПСА, свободного ПСА, [-2]proPSA. Планируется оценить коэффициент корреляции со степенью злокачественности по Глисону, лабораторные и клинико-морфологические характеристики мужчин с раком и без него.

Выводы. Ю.В. Тюрина, И.А. Ананий СИСТЕМА ОЦЕНКИ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РПЖ (научный руководитель - к.м.н., асс. А.Г. Борискин) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация Введение. Поздние осложнения РПЭ:стриктура пузырно-уретрального анастомоза,эректильная дисфункция(ЭД),недержание мочи,болевой синдром.Для их выявления применяется система стандартных опросников:PC-QoL,IPSS,IIEF,OAB-q и др, редко используемая в РФ Цель. Разработка единой системы оценки отдалённых послеоперационных осложнений после РПЭ, адаптированной для русскоязычных пациентов,оценка эффективности разработанного опросника и анализ частоты п/о осложнений после РПЭ с применением системы опросников.

Материалы и методы. На базе кафедры и клиники урологии ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова были опрошены 180 человек,перенесших РПЭ с 2005 по 2011 г.Средний возраст 73,2+9,5 г.Помимо стандартных анкет заполнялся опросник COST-PC-q,составленный на данной кафедре и состоящий из блоков:мочеиспускание,болевой синдром,общее здоровье в целом и разделы физическое,сексуальное,эмоциональное,социальное,функциональное.В вопросах 3 ответа,оцениваемые баллами 1-3,где 3-самый негативный вариант.Также есть аналоговая шкала влияния осложнения на качество жизни,рассматриваемого блоке Результаты. Корреляционный анализ показал взаимосвязь между одноименными блоками COST-PC-q и стандартных анкет,что говорит об эффективности COST-PC-q.Анализ частоты осложнений выявил:чаще встречается дизурия(29%),негативно отражающаяся на функциональном состоянии(38,9 %).Отрицательное влияние оказывает наличие ГАМП(5,9%) и поллакиурии(5,9%).

Выводы. Наиболее распространённые осложнения:ГАМП,поллакиурия,болевой синдром,ЭД,изменение эмоционального состояния,подвижности,социального благополучия.Имеющиеся системы оценки осложнений низко эффективны из-за большого объема,недостаточности адаптации.Планируется увеличить число респондентов,скорректировать вопросы для улучшения результатов V Международный молодежный медицинский конгресс Фармакология «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

A.Г. Жамгарян. Ш.Г. Африкян, С.А. Григорян ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ 2-АМИНО-3-(1-НАФТИЛ) ПРОПИОНОВОЙ КИСЛОТЫ (научный руководитель - д.ф.н., проф. М.Г. Баласанян) Ереванский Государственный Медицинский Универсистет им. М.Гераци Ереван, Армения Введение. Одним из преспективных направлений в поиске новых противовоспалительных средств является получение производных арилпропионовой кислоты, которые проявляют ЦОГ-ингибирующую активность.

Цель. Целью данного исследования явилось изучение противовоспалительной активности нового производного указанной химической группы- 2-амино-3-(1-нафтил) пропионовой кислоты, и сравнение его активности с известным препаратом данной группы-кетопрофеном.

Материалы и методы. Противовоспалительная активность оценивалась в модели острого воспаления уха крыс, индуцированного аппликацией 0,1 мл ксилола через 30 мин после внутрибрюшинного введения препаратов.

Результаты. Целью данного исследования явилось изучение противовоспалительной активности нового производного указанной химической группы- 2-амино-3-(1-нафтил) пропионовой кислоты, и сравнение его активности с известным препаратом данной группы-кетотифеном.

Выводы. Противовоспалительная активность оценивалась в модели острого воспаления уха крыс, индуцированного аппликацией 0,1 мл ксилола через 30 мин после внутрибрюшинного введения препаратов.

А.И. Гриценко КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТОЦИАНОВ В ЛИСТЬЯХ СКУМПИИ КОЖЕВЕННОЙ (научный руководитель - д.ф.н., проф. О.И. Попова) Пятигорский медико-фармацевтический институт Пятигорск, Российская Федерация Введение. Листья скумпии кожевенной (Cotinus coggygria Scop.), содержат особую группу соединений – антоцианы. Для этих соединений выявлена способность ускорять регенерацию родопосина, улучшать кровоснабжение глаза, предотвращать фотоиндуцированное повреждение сетчатки, улучшать ее функциональное состояние при миопии, диабетической ретинопатии. Данное фармакотерапевтическое действие антоцианов реализуется в основном за счёт антиоксидантной активности. Лекарственные препараты, представленные на фармацевтическом рынке России, содержащие антоцианы, в основном импортные. Поиск отечественных аналогов является актуальным.

Цель. Количественное определение антоцианов в листьях скумпии кожевенной, как потенциального источника сырья для отечественных, более доступных и эффективных лекарственных средств.

Материалы и методы. Материалом для исследования послужили листья скумпии кожевенной, собранные в окрестностях г.Кисловодска (Ставропольский край) в июне – июле 2013 года. Количественное определение антоцианов проведено в нескольких партиях сырья методом спектрофотометрии.

Результаты. В результате опыта было установлено содержание антоцианов в листьях скумпии кожевенной в количестве 1,18±0,04%.

Выводы. Данный вид сырья представляет интерес в качестве потенциального источника антоцианов при производстве на их основе лекарственных средств как альтернатива плодам черники обыкновенной.

V Международный молодежный медицинский конгресс А.Н. Павлова ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КОРНЕВИЩ КУРКУМЫ ДЛИННОЙ (научный руководитель - к.ф.н. Т.Ю. Ковалева) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Москва, Российская Федерация Введение. Куркума длинная – Curcuma longa L., семейство Имбирные (Zingiberaceae) – в России является пищевым (пряно-ароматическим) растением, в то время как в странах Азии она широко культивируется и используется в медицине уже более 4000 лет. Начиная с середины прошлого века было проведено очень большое количество научных исследований, посвященных изучению фармакологических свойств корневищ куркумы. В результате исследований было научно обосновано применение корневищ куркумы при лечении заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и др. в традиционной медицине Индии, Китая и др. стран Азии, а также выявлены новые для куркумы виды фармакологической активности и созданы предпосылки для разработки новых лекарственных препаратов на ее основе.


Цель. Информационно-аналитическое исследование и обобщение литературных данных по фармакологической активности корневищ куркумы длинной.

Материалы и методы. Информационно-аналитический.

Результаты. По литературным данным, корневища куркумы длинной обладают широким спектром фармакологической активности: противовоспалительной, антимикробной, антиканцерогенной, нейропротективной, ранозаживляющей, гипогликемической, радиопротективной, гипохолестеринемической, противовирусной, гепатопротекторной и др. (подтверждено в экспериментах на животных). В литературе имеются данные о клинически подтвержденном гепатопротекторном, противовоспалительном, антиканцерогенном, антигельминтном действии корневищ куркумы.

Выводы. На основании анализа литературных данных установлена целесообразность и перспективность введения корневищ куркумы в отечественную медицинскую практику.

А.О. Немцев, А.А. Иванов, Т.О. Мурашко, И.В. Смирнов, А.А. Бондарев РАЗРАБОТКА ИННОВАЦИОННОГО НЕСТЕРОИДНОГО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СРЕДСТВА СИНТЕТИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ (научный руководитель - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. В.В. Удут) Алтайский государственный медицинский университет Барнаул, Российская Федерация Введение. НПВС широко применяют в настоящее время благодаря комплексному воздействию. Поиск наиболее эффективных и безопасных противовоспалительных средств, является актуальным направлением современной науки.

Цель. Оценить противовоспалительную и анальгетическую активность 4-карбометоксифенил-о-D глюкопиранозида.

Материалы и методы. Противовоспалительную активность оценивали на 3 группах крыс. Первые дней I группа получала 54 мкМ/кг 4-карбометоксифенил-о-D-глюкопиранозида, II группа 54 мкМ/кг ацетилсалициловой кислоты (АСК), в 2 мл дистиллированной воды внутрижелудочно (в/ж). Контрольной группе вводили 2 мл дистиллированной воды в/ж. На 8 день вводили 0,1 мл 0,1% раствора каррагинина под плантарньй апоневроз. Изменения в объеме лапки производили, после введения каррагинина, через 60, 120, минут плетизмометром. Анальгетическую активность оценивали на 3 группах мышей: Первые 5 дней I группа 4-карбометоксифенил-о-D-глюкопиранозид 68 мг/кг, II группа индометацин 5мг/кг, III группа 0,3 мл дистиллированной воды в/ж соответственно. Через час после последнего введения "уксусные корчи" вызывали введением 0,1 мл/10 грамм 0,75% раствора уксусной кислоты внутрибрюшинно. Результаты исследований обрабатывали с использованием критерия Манна-Уитни.

Результаты. Противовоспалительная активность: 4-карбометоксифенил-о-D-глюкопиранозида через минут 81,6%, 120 минут 94,5%, 240 минут 77,6%;

АСК через 60 минут 85,7%, 120 минут 98,1%, 240 минут 55,2%. Анальгетическая активность: 4-карбометоксифенил-о-D-глюкопиранозида 50,8%, индометацина 58,9%.

Выводы. Исследуемое вещество обладает выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием.

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

В.С. Клеванова, Г.А. Жернова, С.Д. Тржецинский ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ОТВАРА POTERIUM SANGUISORBA L. НА ФОРМИРОВАНИЕ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ (научный руководитель - д.б.н., доц. С.Д. Тржецинский) Запорожский государственный медицинский университет Запорожье, Украина Введение. С каждым годом растет число больных сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым), причиной которого является формирование инсулинорезистентности.

Нами был выбран для изучения представитель семейства розоцветных (Rosaceae L.) черноголовник кровохлебковый (Poterium sanguisorba L.).

Цель. Целью исследования, было изучение влияния отвара подземных органов P. sanguisorba L. на формирование инсулинорезистентности.

Материалы и методы. Животные (белые крысы-самцы линии Вистар массой 180-220г) были разделены на 3 группы: №1 – контрольная, № 2 – интактная и группа №3, которая ежедневно получала перорально отвар P. sanguisorba L.. Группе №1 и группе №3 ежедневно вводили внутримышечно дексаметазон в дозе 0,1мг/кг. Степень развития инсулинорезистентности оценивали с помощью глюкозотолерантного теста (ГТТ) и «короткого инсулинового теста».

Результаты. У животных группы №1 уровень глюкозы через 30 мин после введения инсулина в дозе ЕД/кг снижался в среднем на 37,5%, а у группы №2 – на 60,2%. У крыс группы №3 данный показатель составил 54,2%. Глюкозотолерантный тест показал, что площадь под гликемической кривой у группы №1 почти в 2,5 раза превышала соответствующую площадь у группы №2. Аналогичный показатель у группы № достоверно сопоставим с группой №2.

Выводы. Результаты свидетельствуют о способности отвара P. sanguisorba L., сдерживать формирование индуцированной инсулинорезистентности.

В.С. Прокопович, В.С. Прокопович, Е.А. Кобяшева ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭКСТРАКТА КОРЫ ОСИНЫ И КОРЫ СИРЕНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО СОЗДАННОЙ АЛЛОКСАНОВОЙ МОДЕЛИ САХАРНОГО ДИАБЕТА (научный руководитель - д.м.н., проф., Л.П.Ларионов) Уральский государственный медицинский университет Екатеринбург, Российская Федерация Введение. В последние 3 десятилетия наблюдается значительный рост заболеваемости сахарным диабетом (СД) в большинстве экономически развитых стран.

Цель. выявить возможное влияние экстракта коры осины и коры сирени на уровень сахара в крови при моделирование аллоксанового сахарного диабета.

Материалы и методы. Экспериментальные исследования проводили на 50 белых крысах линии подтипа Wistar массой тела 200-300 г. Все животные были разделены на 5 групп: В четырёх первых группах создавалась аллоксановая модель СД. В 1группе без лечения. Во 2 - лечение экстрактом коры осины. В 3 лечение экстрактом коры сирени;

В 4 - комбинированное введение экстрактов коры осины и коры сирени.

Группа 5 –интактная.

Результаты. уровень глюкозы до введения аллоксана: 1 группа (8,34±0,63 ммоль/л), 2 -(8,57±0,49), 3 (8,43±0,58), 4 - (8,29±0,71), 5 – интактные (8,38±0,54).

после введения аллоксана: 1 группа (8,65±0,72 ммоль/л), 2 - (8,83±0,61), 3 - (8,79±0,34), 4 - (8,94±0,73), 5 – (8,33±0,63).

после лечения: 2 группа (экстракт коры осины - 8,52±0,74), 3 группа (экстракт коры сирени - 8,73±0,68), группа (смесь экстрактов коры осины и сирени - 8,84±0,94).

Выводы. 1. На фоне введения аллоксана нами была создана аллоксановая модель СД.

3. При использовании нового способа лечения СД, с применением экстрактов коры сирени и коры осины, нами было выявлено снижение уровня глюкозы в крови.

V Международный молодежный медицинский конгресс Г.Г. Янголенко, Р.В. Лакеев, В.Т. Корошвили АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ПРОДАЖ ОСНОВНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПРЕПАРАТОВ ПО КУРСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2012 Г.

(научный руководитель - к.м.н., асс. Ю.В Лунёва) Курский государственный медицинский университет Курск, Российская Федерация Введение. В настоящее время сердечно-сосудистые (СС) заболевания занимают ведущее место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Эффективность медицинской помощи больным СС заболеваниями во многом зависит от наличия необходимого ассортимента лекарственных средств и их доступности.

Цель. Цель данной работы: провести анализ структуры продаж основных СС препаратов в Курской области за 2012 год.

Материалы и методы. В ходе данного исследования был проведён анализ структуры продаж препаратов, применяемых в лечении ССЗ (6 групп препаратов, 48 МНН). Данные были предоставлены независимой экспертной компанией (фармэксперт).

Результаты. Получены следующие результаты:

1) Среди антагонистов кальция лидером продаж является Амлодипин - 106318 упаковок (доля по проданным упаковкам среди всех блокаторов кальциевых каналов - 40,5%) на сумму 3385605 рублей (доля по сумме среди всех препаратов БКК - 15,6%).

2) Среди ингибиторов АПФ лидером продаж является Эналаприл – 5091485 упаковок (доля – 41,9%) на сумму 79821715 руб. (доля по сумме – 8,1%).

3) Среди бета-блокаторов лидером является Конкор – 113 865 упаковок (доля – 27,8 %) на сумму 29016983 руб.

(доля – 43,6 %).

4) Лидером продаж среди статинов является Симвастатин - 18 849 упаковок (доля – 21,6%) на сумму руб. (доля– 5,6%).

5) Лидером продаж среди диуретиков является Индапамид – 193234 упаковок (доля - 71,6%) на сумму руб. (доля– 43,2%).

6) Лидером продаж в группе антиагрегантов является Зилт (МНН – клопидогрел) - 5 298 упаковок (доля – 24,9%) на сумму в 4885127 руб. (доля – 25,5%).

Выводы. На основании полученных результатов можно проследить определённые тенденции рынка лекарственных средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Д.А. Бакулин, Е.В. Волотова, Д.В. Куркин, Н.В. Мазина ВЛИЯНИЕ СТРУКТУРНЫХ АНАЛОГОВ НЕЙРОАКТИВНЫХ АМИНОКИСЛОТ НА МОЗГОВОЙ КРОВОТОК КРЫС ПОСЛЕ НЕОБРАТИМОЙ ОККЛЮЗИИ ОБЩИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПРИ МОДИФИКАЦИИ СИНТЕЗА ОКСИДА АЗОТА (научный руководитель - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. И.Н. Тюренков) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Нарушение синтеза оксида азота (NO) может быть причиной или следствием различных патологических состояний, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний и поражений ЦНС, что делает поиск веществ, нормализующих работу NO-системы актуальной задачей.

Цель. Изучить влияние профилактического введения структурных аналогов гамма-аминомасляной кислоты (РГПУ-189 и РГПУ-152) на мозговой кровоток (МК) крыс с окклюзией общих сонных артерий при модификации системы NO.


Материалы и методы. Ишемия головного мозга вызывалась окклюзией сонных артерий.

Модификация синтеза NO осуществлялась однократным введением нитро-L-аргинина. Уровень МК оценивался на 3 сутки.

Результаты. Введение нитро-L-аргинина усугубляет течение ишемии, что проявляется в более выраженном снижении уровня МК относительно животных с ишемией, которым вводили физиологический раствор.

Профилактическое введение соединений РГПУ-189 и РГПУ-152 крысам с церебральной ишемией на фоне «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

ингибирования синтеза NO способствовало повышению выживаемости животных и сохранению у них МК на более высоком уровне по сравнению с крысами, получавшими физиологический раствор в тех же условиях.

Выводы. Соединения РГПУ-189 и РГПУ-152 способствуют повышению выживаемости животных и повышению уровня МК у животных с ишемией головного мозга на фоне ингибирования синтеза NO.

Е.В.Резников, В.В. Гурова ВЛИЯНИЕ МЕКСИКОРА НА ПОКАЗАТЕЛИ НАГРУЗКИ ОБЪЕМОМ У ЖИВОТНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (научный руководитель - акад. РАМН, д.м.н, проф. А.А. Спасов) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. В основе кардиопротекторного действия мексикора лежит повышение устойчивости кардиомиоцитов к ишемии.

Цель. Изучение влияния мексикора на параметры сократимости сердца в условиях хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Материалы и методы. Исследования проводили на 21 крысе-самце. ХСН моделировали в течение недель изопротеренолом 2,5 мг/кг/сутки внутрибрюшинно. Мексикор вводили в течение всего периода мг/кг/сутки. Функции миокарда (левожелудочковое давление (ЛЖД), скорости сокращения и расслабления (dр/dt+, dр/dt-), частоту сердечных сокращений (ЧСС)) оценивали по результатам нагрузки объемом (физиологический раствор внутривенно 0,3 мл/100 г веса). Рассчитывали интенсивность функционирования структур (ИФС).

Результаты. При проведении нагрузки объемом у здоровых животных наблюдалось увеличение ЛЖД на 23,73%, dр/dt+ и dр/dt- на 12,71 и 26,61%. ИФС возросла на 21,47%. У животных с ХСН изменений кардиодинамики практически не было (результаты статистически достоверны по отношению к интактным).

Мексикор у животных с ХСН улучшал реакцию на нагрузку по отношению к животным с ХСН: ЛЖД на 12, %, dр/dt+ и dр/dt- на 4,58% и 10,74%, МИФС на 11,26%.

Выводы. Было показано, что мексикор при курсовом внутрибрюшинном введении в дозе 25 мг/кг/сутки улучшает сократительную реакцию миокарда крыс с ХСН.

Е.М. Ломкина ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ФЛАВОНОИДА БАЙКАЛИНА И ЕГО КОМБИНАЦИИ С МЕТФОРМИНОМ НА ПЛАНИМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОВЕРХНОСТНЫХ РАН У КРЫС С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (научный руководитель - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. И.Н. Тюренков) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Антиоксидантная активность флавоноидов и стимулирующее влияние на коллагенообразование делает эти соединения перспективными для изучения при раневом процессе на фоне сахарного диабета Цель. Оценить динамику заживления ран у крыс с ЭСД при модуляции NO-системы и применении флавоноида байкалина и его комбинации с метформином Материалы и методы. Исследование было выполнено на 90 линейных крысах. Сахарный диабет моделировался введением стрептозотоцина. На 3 сутки моделировались раны, каждые 7 дней проводилось измерение раневой поверхности. Модуляция NO-системы осуществлялась введением L-Name;

исследуемый флавоноид байкалин и его комбинация с метформином вводились на протяжении всего эксперимента.

Результаты. Применение блокатора L-Name вызывало наиболее медленное заживление ран, относительно интактных групп. Применение байкалина сократило раневую поверхность в 8,6 раз. Наибольший ранозаживляющий эффект показала комбинация байкалина с метформином, площадь раны была меньше на 73%, чем в группе животных, получавших индивидуальный флавоноид на14 сутки Выводы. Сахарный диабет сопровождается нарушением выработки оксида азота и снижением скорости заживления ран. Введение флавоноида байкалина и его комбинации с метформином привело к более быстрому рубцеванию раневой поверхности у животных с экспериментальным сахарным диабетом V Международный молодежный медицинский конгресс Е.Н. Зайцева НОВЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (научный руководитель - д.м.н., проф. А.В. Дубищев) Самарский государственный медицинский университет Самара, Российская Федерация Введение. В России неуклонно растет число больных с острой почечной недостаточностью (ОПН).

Данная категория пациентов имеет, как правило, неблагоприятный прогноз в связи с низкой эффективностью существующих методов лечения.

Цель. Поиск и разработка нового эффективного метода лечения постишемической ОПН.

Материалы и методы. Возможное нефропротекторное действие гумата магния, гравитационного воздействия и их комбинации исследовалось в хронических опытах с моделированием постишемической ОПН.

После односторонней нефрэктомии и 1,5 часовой ишемии единственной почки крысы помещались в обменные клетки на 7 суток. 1-ой экспериментальной группе ежедневно подкожно вводился гумат магния в дозе 5 мг/кг на фоне внутрижелудочного введения водной нагрузки 3% от массы тела животного. 2-я опытная группа после аналогичной водной нагрузки ежедневно подвергалась гравитационному воздействию 3g в течение 10 мин. 3-я – подвергалась комбинированному воздействию гумата магния и гравитации. Контрольная группа получала водную нагрузку в объеме, идентичном опыту. Определялся диурез, натрийурез, калийурез, креатининурез.

Результаты. Установлено достоверное возрастание почечной экскреции воды, электролитов на 1-е и 3 и сутки послеоперационного периода во всех трех опытных группах в отношении контроля и креатининуреза только во 2-ой опытной группе. К 7-м суткам отмечалось возрастание диуреза и салуреза в контрольной группе (полиурическая стадия ОПН), в опытных – нормализация почечной экскреции.

Выводы. Следовательно, наиболее эффективно лечение изолированным гравитационным воздействием, несколько уступает ему комбинированное лечение.

И.А. Грибанов, С.А. Шляпников, А.А. Офицерова ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МОДУЛИРУЮЩЕГО ВЛИЯНИЯ «ГАММАЛОНА» НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ ПАТТЕРН КРЫС В УСЛОВИЯХ СТРЕССОГЕННОЙ СИТУАЦИИ (научный руководитель - к.б.н., доц. В.И. Беляков) Медицинский институт «РЕАВИЗ»

Самара, Российская Федерация Введение. В настоящее время актуальным является поиск эффективных методов профилактики и коррекции нарушений различных компонентов целостного поведения (двигательной и исследовательской активности, эмоционально-мотивационного состояния и др.) в результате действия различных стрессогенных факторов.

Цель. Изучить влияние «Гаммалона» на особенности поведенческих реакций крыс до и в условиях моделирования стрессогенной ситуации.

Материалы и методы. В опытах на половозрелых крысах-самцах линии Wistar усиление тормозной нейромедиации обеспечивали 14-дневным введением per os «Гаммалона» (Daiichi Sankyo, Япония;

60 мг/кг). Во второй части эксперимента крысам однократно вводили гидрокортизон ацетат («Гедеон Рихтер», Венгрия;

62, мг/кг;

в/м). Поведенческий паттерн оценивался в тестах «Открытое поле», «Черно-белая камера» и «Приподнятый крестообразный лабиринт».

Результаты. В динамике изменений различных показателей поведения опытных и контрольных крыс установлено постепенное затухание тревожного состояния, вегетативного напряжения в сочетании с увеличением горизонтальной, вертикальной двигательной и исследовательской активности. Установлена большая выраженность данных перестроек в поведении крыс с напряжением ГАМКцептивных структур. У опытных крыс введение кортизола незначительным образом отражалось на сложившейся структуре поведенческих реакций по освоению территорий тестовых заданий.

Выводы. Активация ГАМКцептивных структур мозга эффективно изменяет поведенческий паттерн в сторону более активного исследования тестов на фоне относительно низкой тревожности. «Гаммалон» снижает выраженность «стрессорных» коррелятов поведения в ответ на острое действие кортизола.

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

И.С. Филина АНКСИОСЕДАТИВНЫЕ СВОЙСТВА СОЕДИНЕНИЯ РГПУ-202 В УСЛОВИЯХ РАЗВИТИЯ ИММУННОГО ОТВЕТА НА АНТИГЕН (научный руководитель - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. И.Н. Тюренков) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Нейроактивные аминокислоты и их производные участвуют в регуляции работы нервной и иммунной систем, оказывая влияние на процессы их взаимодействия.

Цель. Изучение влияния производного глутаминовой кислоты – соединения РГПУ-202 на поведение мышей линии Balb/c в условиях развития иммунного ответа на корпускулярный антиген.

Материалы и методы. Были сформированы группы животных: интактная – животные без иммунизации и получавшие физ. раствор;

контрольная – иммунизированы эритроцитами барана (ЭБ) и получившие физ. раствор;

опытная 1,2,3 – иммунизированы ЭБ и получившие РГПУ-202 в дозах 27, 81 и мг/кг. РГПУ-202 вводили однократно внутрибрюшинно за 40 мин. до проведения тестов «Открытое поле» и «Черно-белая камера». Иммунизацию животных осуществляли однократно внутрибрюшинно в дозе 5х107кл. в 250 мкл физ. раствора через 1 час после введения вещества. Поведение животных оценивали в динамике: 1) через 40 мин. после введения вещества (до иммунизации);

2) через 48 час. (на 3-ий день после иммунизации).

Результаты. В тесте «ОП» соединение РГПУ-202 в дозах 27 и 81 мг/кг проявляло седативные свойства - уменьшало двигательную и исследовательскую активность у животных;

в тесте «ЧБК» в дозе 27 мг/кг оказывало анксиолитическое действие - увеличивало латентный период захода в темный отсек и суммарное время в светлом отсеке по сравнению с контрольной группой животных. Данные эффекты РГПУ- усиливались на фоне развития иммунного ответа на корпускулярный антиген.

Выводы. Соединение РГПУ-202 в дозах 27 и 81 мг/кг проявляет анксиолитический и седативный эффекты, наиболее выраженные на фоне развития иммунного ответа на антиген.

И.Ю. Митрофанова, О.В. Недилько, А.С. Рабичева МОРФОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НАДЗЕМНОЙ ЧАСТИ СУХОЦВЕТА ОДНОЛЕТНЕГО (научный руководитель - к.б.н., доц. А.В. Яницкая) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Сухоцвет однолетний (Xeranthemum annuum L.) – ценное лекарственное растение, обладающее желчегонным и кровоостанавливающим действиями, входит в состав сбора для приготовления микстуры по прописи М. Н. Здренко. В настоящее время подлинность и качество его сырья регламентирует ФС 42-2171-84, которая требует критического пересмотра, в том числе в части раздела «Микроскопия».

Цель. Целью работы являлось выявление диагностически значимых анатомических признаков цветков Сухоцвета однолетнего.

Материалы и методы. Объект исследования – цветки Сухоцвета однолетнего, заготовленные на территории Ольховского района Волгоградской области в июле 2013 года. Приготовление и описание микропрепаратов проводилось в соответствии со статьей «Методы анализа лекарственного растительного сырья» ГФ X.

Результаты. В результате проведенного исследования установлено, что клетки эпидермы внешней обертки продольно вытянутые с прямыми клеточными стенками. В мезофилле листочка встречаются многочисленные призматические кристаллы оксалата кальция. Эпидермальные клетки внутренней обертки продольно вытянутые, прямоугольные, тонкостенные.

Клетки эпидермиса лепестков венчика веретеновидной формы с прямыми стенками. В основании лепестка располагаются простые одноклеточные остроконечные толстостенные волоски. В мезофилле также встречаются включения кристаллов оксалата кальция призматической формы.

Выводы. Выявлены диагностически значимые микроскопические признаки цветков Сухоцвета однолетнего, которые позволяют установить подлинность данного лекарственного растительного сырья.

V Международный молодежный медицинский конгресс И.Ю. Митрофанова, О.В. Недилько, М.А. Шашкова МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЦВЕТКА ЛАБАЗНИКА ВЯЗОЛИСТНОГО (научный руководитель - к.б.н., доц. А.В. Яницкая) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Лабазник вязолистный (Filipendula ulmaria) - многолетнее травянистое растение семейства Розоцветных (Rosaceae), обладающее жаропонижающим, противовоспалительным, вяжущим и противосудорожным действием. В настоящее время качество сырья регламентируется ВФС 42-1777-87, которая требует критического пересмотра.

Цель. Целью исследования являлся микроскопический анализ цветков Лабазника вязолистного для выявления новых диагностических признаков сырья, позволяющих идентифицировать его.

Материалы и методы. Объектом исследования являлись цветки Лабазника вязолистного. При приготовлении микропрепаратов и его описания руководствовались статьей «Методы анализа лекарственного растительного сырья» ГФ X.

Результаты. Эпидермальные клетки чашечки продольно вытянутые, слабо извилистые. По всей поверхности листочка чашечки встречаются многочисленные одноклеточные, извилистые, остроконечные волоски. Эпидермальные клетки лепестков венчика многоугольной формы со слабо извилистыми стенками.

Редко встречаются чечевицевидные устьица аномоцитного типа. Замыкающие клетки устьиц бобовидной формы, с утолщением по внутренней стороне. В мезофилле встречаются многочисленные друзы оксалата кальция. Большинство эпидермальных клеток венчика пигментированы. Пыльца имеет округлую форму, поверхность шероховатая.

Выводы. Установлены дополнительные диагностически значимые микроскопические признаки цветков Лабазника вязолистного: многочисленные остроконечные волоски на чашечке, устьица с утолщениями на внутренней стороне на лепестках венчика, включения оксалата кальция в виде призм, пигментированные эпидермальные клетки лепестков венчика.

К.В. Горячева, А.О. Немцев, В.В. Кейно, Т.О. Казбанова, А.А. Бондарев, С.И.

Кудрявский, И.В. Смирнов ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ СУБСТАНЦИЙ ИЗ ПАНТОВ МАРАЛОВ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ ЦИКЛОФОСФАНОМ (научный руководитель - акад. РАМН, д.м.н., проф. А.М. Дыгай) Алтайский государственный медицинский университет Барнаул, Российская Федерация Введение. В настоящее время группа цитостатиков используется в лечении ряда заболеваний различной этиологии. Препараты этой группы имеют помимо основного действия, ряд побочных эффектов, приводящих к различным нарушениям в организме человека.

Цель. Изучить репаративное действие водного извлечения из пантов марала (Марал Алтайский Cervus elephus sibiricus) на модели цитостатической миелосупрессии у мышей, индуцированной циклофосфаном.

Материалы и методы. Исследование проводили на 70 белых мышах обоего пола. Миелосупрессию у мышей моделировали путем однократного введения циклофосфана в дозе 80 мг/кг, которая является максимально переносимой дозой. Вторая группа мышей получала циклофосфан однократно в дозе 80мг/кг и водное извлечение из пантов в течении 5 дней в дозе 0,02 мл внутрижелудочно. Костный мозг получали путем промывания канала бедренной кости. Подсчет общего количества кариоцитов, лейоцитов, эритроцитов проводился в камере Горяева.

Результаты. В результате эксперимента установлено, что на фоне пятикратного введения водного извлечения из пантов при миелосупрессии, вызванной циклофосфаном, отмечается увеличение общего количества лейкоцитов в 2,4 раза и увеличение более чем на 10% общего количества кариоцитов на 10-ый день эксперимента.

Выводы. Общее количество лейкоцитов в периферической крови мышей увеличилось на 2,4 раза по сравнению с контролем.

Водное извлечение из пантов марала обладает выраженным цитопротекторным действием при «Санкт-Петербургские научные чтения – 2013»

циклофосфановой миелосупрессии у мышей.

М. Тянь ВЛИЯНИЕ СОЕДИНЕНИЯ Sbt-828 НА АГРЕГАЦИЮ ТРОМБОЦИТОВ, ВЫЗВАННУЮ РАЗЛИЧНЫМИ ИНДУКТОРАМИ (научный руководитель - акад. РАМН, д.м.н, проф. А.А. Спасов) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская федерация Введение. Тромбоциты являются ключевыми медиаторами тромбообразования, активация которых зависит от факторов, содержащихся в крови (АДФ, адреналин, коллаген, тромбин, и др.).

Цель. Изучить влияние соединения Sbt 828 на агрегацию тромбоцитов, вызванную различными индукторами.

Материалы и методы. Действие соединения Sbt 828 (НИИ ФОХ ЮФУ) на агрегацию тромбоцитов изучали по методу Born G. в модификации Габбасова З.А. и др.(1989). Вещество Sbt 828 исследовали в концентрациях от 1х10-4 М до 1х10-6 М. В качестве индукторов агрегации тромбоцитов использовали АДФ («Serva», Германия), адреналин («Sigma», США) в конечных концентрациях 5 х 10-6М, и коллаген в концентрации 4 мкг/мл (НПО «Ренам», Российская Федерация). Были определены ЭК50. вещества по влиянию на агрегацию тромбоцитов, вызванную данными индукторами.

Результаты. Было выявлено достоверное ингибирующее дозозависимое влияние соединения Sbt 828 на агрегацию тромбоцитов, вызванную изученными индукторами. ЭК50 вещества Sbt 828 при действии индуктора АДФ составила 4,5 x 10-5М, а при индуцировании агрегации адреналином и коллагеном 7,1 x 10-5М и 3,4 x 10 5М соответственно.

Выводы. В результате изучения антиагрегантной активности нового производного индола соединения Sbt 828 выявлена высокая антиагрегантная активность в отношении действия индукторов агрегации АДФ, адреналина и коллагена.

Н.В. Садикова СТРЕССПРОТЕКТОРНЫЕ СВОЙСТВА РГПУ-238 ПРИ БЛОКАДЕ НЕЙРОНАЛЬНОЙ NO-СИНТАЗЫ (научный руководитель - д.б.н. В.Н. Перфилова) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация Введение. Нарушение синтеза оксида азота является одним из факторов патогенеза стрессорных повреждений миокарда, приводит к нарушению сократимости и снижению функциональных резервов сердца.

Цель. Изучение влияния соединения РГПУ-238 на функциональные резервы сердца стрессированных животных в условиях блокады нейрональной NO-синтазы.

Материалы и методы. Были сформированы группы животных: контрольная - стрессированные животные;

стрессированные животные, получавшие блокатор нейрональной NO-синтазы 7-нитроиндазол ( мг/кг), и стрессированные животные, получавшие 7-нитроиндазол и соединение РГПУ-238 (28,7 мг/кг). Стресс моделировали подвешиванием крыс за дорсальную кожную складку на 24 часа. Скорость сокращения (dр/dt+) и расслабления миокарда (dр/dt-), левожелудочковое давление (ЛЖД) и ЧСС регистрировали при проведении нагрузки адреналином.

Результаты. В группе, получавшей 7-нитроиндазол, при стимуляции адренорецепторов сердца прирост скорости сокращения и расслабления миокарда, ЛЖД и ЧСС был ниже, чем в контрольной группе. Введение соединения РГПУ-238 стрессированным животным с блокадой нейрональной NO-синтазы вызывало достоверное увеличение прироста показателей dр/dt+, dр/dt-, ЛЖД и ЧСС на 87,7;

77,6;

60,8 и 22,8%, соответственно, по сравнению с животными, получавшими 7-нитроиндазол.

Выводы. Соединение РГПУ-238 повышает функциональные резервы сердца стрессированных животных в условиях блокады нейрональной NO-синтазы.

V Международный молодежный медицинский конгресс Нгуен Тхи Ким Нган.

РОД ARISAEMA - ПЕРСПЕКТИВНЫЙ ИСТОЧНИК НОВЫХ ФИТОПРЕПАРАТОВ (научный руководитель - д.ф.н., проф. В.А. Ермакова) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова.

Москва, Российская Федерация.

Введение. К роду Аризема (сем. Ароидные) относятся 150 видов, родиной которых является тропическая зона Восточной Азии и Южной Америки, около 10 видов растут севернее, в субтропической и умеренной зонах. На территории России встречаются два вида: A. аmurense Maxim и A. japonicum Blume.



Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 17 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.