авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 |
-- [ Страница 1 ] --

ВКЛАД ЕЭК ООН И ВОЗ ВО ВСЕЕВРОПЕЙСКУЮ ПРОГРАММУ

THE PEP ПО ТРАНСПОРТУ, ЗДОРОВЬЮ И ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ

Связанное с транспортом воздействие на

здоровье с особым вниманием к

детям

Задачи комплексной оценки затрат и выгод, современного

уровня знаний, выяснения методологических вопросов и на-

правлений политики

Международный проект и серия семинаров Австрии, Франции, Мальты, Нидерландов, Швеции и Швейцарии

9 ВСТУПЛЕНИЕ РЕДАКТОРА Проект "Связанное с транспортом влияние на здоровье с особым вниманием к детям. Задачи комплексной оценки затрат и выгод, современного уровня знаний, выяснения методологических вопросов и направлений политики" является вкладом ЕЭК ООН и ВОЗ во всеевропейскую про грамму THE PEP по транспорту здоровью и окружающей среде и в План мер по экологии и здоровью детей для Европы CEHAPE.

Тематические разделы были подготовлены под ответственность одной ведущей страны:

• Загрязнение атмосферы - Францией, • Шум - Нидерландами, • Двигательная активность - Швейцарией, • Психологическое и социальное воздействие - Австрией, • Экономическая оценка - Швецией.

В этом проекте тематические отчеты по изменению климата и безопасности на дорогах были подготовлены и переданы ВОЗ для Европы.

Этот проект был разработан с помощью серии обсуждений и семинаров.

Семинар I: "Связанное с транспортом воздействие на здоровье, анализ воздействия и эпидемиологический статус", Вена, 24-25 апреля 2003 г.

Семинар II: "Экономическая оценка обусловленного транспортом влияния на здоровье", Стокгольм, 12-13 июня 2003 г.

Семинар III: "Воздействие транспорта на здоровье детей", Гаага, 16-17 октября 2003 г.

Семинар IV: "Синтез и политические рекомендации", Мальта, 19-20 февраля 2004 г.

Этот проект был запущен и финансировался следующими организациями:

Австрия: Федеральное министерство сельского и лесного хозяйства, охраны окружающей среды и водных ресурсов (BMLFUW), Федеральное министерст во транспорта, инноваций и технологии (BMVIT), Федеральное министерство здравоохранения и охраны материнства (BMGF);

Франция: Управление охраны окружающей среды и энергетики (ADEME);

Мальта: Министерство здравоохранения, социального обеспечения пожилых людей и населения;

Нидерланды: Министерство транспорта, общественных работ и охраны водных ресурсов Нидерландов (VenW), Министерства домостроения, ландшафтно го планирования и защиты окружающей среды Нидерландов (VROM);

Швеция: Шведский институт анализа транспорта и связи (SIKA), Шведский национальный институт здравоохранения (FHI);

Швейцария: Федеральное управление спорта, Федеральное управление здравоохранения.

В синтетический отчет включены основные результаты и выводы проекта. Дополнительные, подробные результаты и выводы по отдельным тематикам опубликованы в специальных тематических отчетах:

Тематический отчет 1: Загрязнение атмосферы, Управление охраны окружающей среды и энергетики (ADEME), Франция;

Тематический отчет 2: Шум, Национальный институт здравоохранения и защиты окружающей среды (RIVM), Нидерланды;

Тематический отчет 3: Двигательная активность, Научно-исследовательский институт спорта, Федеральное управление спорта, Магглинген, Швейца рия;

Тематический отчет 4: Психологическое и социальное воздействие, Институт защиты окружающей среды, Венский медицинский университет, Авст рия;

Тематический отчет 5: Экономическая оценка, Шведский институт анализа транспорта и связи (SIKA).

Главный координатор проекта: Robert THALER, BMLFUW, Начальник отдела V/5 – Транспорт, передвижение, поселения, шум.

Национальные координаторы проекта:

Австрия: Hanns MOSHAMMER, Институт защиты окружающей среды, Венский медицинский университет;

Франция: Helene DESQUEYROUX, Управление охраны окружающей среды и энергетики (ADEME);

Мальта: Karen VINCENTI, Министерство здравоохранения, социального обеспечения пожилых людей и населения;

Нидерланды: Mario FRUIANU, Министерство транспорта;

Швеция: Gran FRIBERG, Шведский институт анализа транспорта и связи (SIKA);

Швейцария: Ursula ULRICH-VGTLIN, Федеральное управление здравоохранения.

Координационная группа:

Австрия Франция Мальта ВОЗ для Европы Robert THALER, BMLFUW Alain MORCHEOINE, ADEME Karen VINCENTI, Министерство Francesca RACIOPPI Eva GLEISSENBERGER, BMLFUW Helene DESQUEYROUX, ADEME здравоохранения, социального Bettina MENNE Max HERRY, HERRY Consult Vincent NEDELLEC, VN Conseils обеспечения пожилых людей и Lucianne LICARI GmbH населения Herwig SCHBEL, HERRY Consult Lucien STAFRACE, Управление GmbH охраны окружающей среды и пла Hanns MOSHAMMER, Венский нирования медицинский университет Audrey TESTAFERRATA DE NOTO, Управление транспорта Нидерланды Швеция Швейцария ЕЭК ООН Mario FRUIANU, Министерство Gran FRIBERG, SIKA Ursula ULRICH-VGTLIN, Феде- Tea AULAVUO транспорта Martina ESTREEN, SIKA ральное управление здравоохране Brigit STAATSEN, RIVM ния Brian MARTIN, Федеральное управление спорта (FOSPO) Управление проектом: Max HERRY, HERRY Consult GmbH, Вена, Авст- Графическое оформление и макет: HERRY Consult GmbH, (Herwig рия SCHBEL, Christian TINNAUER), Вена, Австрия Herwig SCHBEL, HERRY Consult GmbH, Вена, Австрия Окончательное редактирование синтетического отчета: Печать:

Adrian L. DAVIS, Великобритания Федеральное министерство сельского и лесного хозяйства, охраны окру Mario FRUIANU, Министерство транспорта, Нидерланды жающей среды и водных ресурсов Австрии (BMLFUW), Штубенбаштей 5, Max HERRY, HERRY Consult GmbH, Вена, Австрия 1010 Вена, Австрия Francesca RACIOPPI, ВОЗ для Европы Типография: megacopy & druck, Вена, Австрия Herwig SCHBEL, HERRY Consult GmbH, Вена, Австрия Авторские права: Федеральное министерство сельского и лесного хозяйст Dinesh SETHI, ВОЗ для Европы ва, охраны окружающей среды и водных ресурсов Австрии (BMLFUW), Robert THALER, BMLFUW, Австрия 2004 г.

ISBN 3-902 338-31- Фотографии предоставлены:

Титульный лист: HERRY Consult;

Паззл: на основе публикации ВОЗ "Предотвращение травм при ДТП: перспективы здравоохранения Европы";

Федеральное управления спорта, Швейцария: с. 38, 60, 61;

HERRY Consult, A: с.12, 15, 16;

MARTIN Brian, Швейцария: с. 34 (слева);

SCHBEL Herwig, A: с. 20, 23 (слева), 51;

STEINACHER Irene, A: с.17;

Sustrans, Великобритания: с. 31, 34 (справа);

Vincent Nedellec Conseils, Франция: с. 11, 23 (справа);

WERTHER Hans, Нидерланды: с. 10, 29, 30, 31, 49.

СОДЕРЖАНИЕ Введение............................................................................................................... Пояснительная записка..................................................................................... История вопроса и задачи............................................................................... Влияние на здоровье – данные и основные факты..................................... Загрязнение атмосферы.................................................................................. Изменение климата.......................................................................................... Шум.................................................................................................................... Двигательная активность............................................................................... Психологическое и социальное влияние...................................................... Травмы при дтп................................................................................................ Накопленный опыт и методические указания для оценки влияния на здоровье и оценки экономических затрат и выгод................ Ключевые обращения и политические направления................................. Сокращения...................................................................................................... Основная литература....................................................................................... Дополнительные источники........................................................................... ВВЕДЕНИЕ Эффективные системы транспорта совершенно необходимы для развития экономики и передвижения людей.

Однако сегодняшние тенденции в развитии транспорта наталкиваются на трудности для устойчивого разви тия, что приводит к сильному отрицательному влиянию на здоровье и окружающую среду с непропорцио нально сильным воздействием на наиболее уязвимую часть населения и особенно на детей.

Наши возможности разработки технологических решения в большой степени нивелируются неуклонным ростом числа и расстояний поездок, а также скоростью автомобилизации в восточной части региона. К тому же, снижение государственных капиталовложений в эффективный и привлекательный общественный транс порт, а также расширение городских районов дополнительно способствуют росту личного автотранспорта.

Даже если весь наш парк будет состоять из транспортных средств с "нулевыми выбросами", нам все же при дется платить дань травмами при ДТП, которые в регионе Европы, по имеющимся данным, забрали 127 жизней в 2002 г., из которых около 6 500 были детьми в возрасте от 0 до 14 лет. Более того, сегодняшнее положение с городами и транспортом вносит свой вклад в отсутствие двигательной активности, которое является ведущим фактором риска для здоровья и на счет которого недавно отнесли 5-10 % смертности в регионе. К этому необходимо добавить экономические затраты и снижение качества жизни, возникающее из все более широкого распространения заторов на дорогах и утраты естественной среды обитания в связи с растущей потребностью в дорогах и инфраструктуре для автомобильного транспорта.

С помощью включения вопросов окружающей среды и здоровья в решения, касающиеся планирования транспорта и землепользования, может проявиться их совместное действие, и транспорт сможет оказать по ложительное влияние на здоровье и окружающую среду, если безопасная езда на велосипеде, передвижение пешком и общественный транспорт станут реальными вариантами передвижения.

Всеевропейская программа по транспорту, здоровью и окружающей среде (THE PEP) была введена для под держки достижения целей более здорового и более безопасного для окружающей среды передвижения в регионе с помощью реализации конкретных мер. Завершение проекта "Связанные с транспортом воздейст вия на здоровье, затраты и выгоды с особым вниманием к детям" является одним из первых результатов реализации THE PEP. Этот проект оказался не только успешным для углубления нашего понимания типа, величины и стоимости влияния транспорта на здоровье, особенно, здоровье детей, он также внес свой вклад в разработку Всеевропейской программы по здоровью детей и окружающей среде (СЕНАРЕ), высветив на правления политики, которые страны-участницы должны рассматривать при их стремлении "способствовать созданию безопасных, защищенных и благоприятных поселений для всех детей".

Другой важный результат этого проекта состоял в его способности объединить вместе шесть разных стран и многих других заинтересованных лиц. Мы должны поблагодарить Австрию, Францию, Мальту, Нидерланды, Швецию и Швейцарию за их приверженность к выполнению THE PEP, за их лидерство в руководстве этим проектом и за предоставление экспертных оценок весьма компетентных ученых. Достижения этого проекта позволяют нам смотреть вперед с доверием к следующим шагам реализации THE PEP и возможность того, что наши объединенные усилия, в конечном счете, позволят нам создать транспорт, который будет устойчи во обеспечивать здоровье и защиту окружающей среды.

Г-н K. Brlund, Г-н J. Capel Ferrer, Д-р R. Bertollini, Директор отдела окружающей Директор отдела транспорта ЕЭК Директор отдела технического среды и поселений ЕЭК ООН ООН обеспечения, определяющих фак торов здоровья ВОЗ для Европы ВВЕДЕНИЕ Развитие современного транспорт и способов передвижения пока неустойчиво. Их воздействие на окру жающую среду и здоровье и их предсказываемые тенденции можно считать основным препятствием на пути повышения качества жизни. Оосбенно уязвимы в этом отношении дети. Поэтому учет их потребностей в качестве отправной точки в политике, направленной на достижение устойчивости, может дать выгоды всем.

Сверка транспорта и передвижения с потребностью в здоровой окружающей среде для наших детей и пре доставлением достаточного места для их умственного и физического развития становится одной из важных проблем в нашей политике в области охраны окружающей среды, здоровья и транспорта.

Понимая эти трудности, Австрия, Франция, Мальта, Нидерландцы, Швеция и Швейцария предприняли этот совместный проект и серию семинаров "Связанные с транспортом воздействия на здоровье, особенно детей, Вопросы комплексной оценки их стоимости и выгод", внеся свой вклад во Всеевропейскую программу по транспорту, здоровью и окружающей среде (THE PEP) ЕЭК ООН и ВОЗ, а также в разработку Плана мер для детей, окружающей среды и здоровья для Европы.

Наша работа была основана на межотраслевом и междисциплинарном подходе, разделении ответственности и ресурсов и плодотворном и конструктивном духе обсуждений и сотрудничества. Всем специалистам из стран и внешним участникам, в частности, из ВОЗ следует высказать глубокую признательность за их уси лия и достижения, поскольку им пришлось использовать широкие научные знания и столкнуться с сущест венным разнообразием неопределенностей в данных и имеющихся сведениях.

В этом синтетическом отчете собраны основные результаты: состояние знаний в области по поводу основ ных связанных с транспортом воздействий на здоровье детей, то есть, загрязнения атмосферы, изменений климата, шума, двигательной активности, психологических аспектов и травм при ДТП, полученного опыта и методологических показателей для оценки влияния на здоровье и для оценки экономических затрат и выгод, а также, последнее, но менее важное, ключевые обращения и выводы о направлениях политики.

Мы надеемся, что этот совместный проект и его результаты внесут свой вклад в дальнейшее развитие вклю чения заботы о детях в политику, в обеспечение более пригодной для детей транспортной системы и в более полный учет связанных с транспортом воздействий на здоровье, затрат в этой области и выгод при принятии решений.

Мы надеемся на продолжение нашей совместной работы и на дальнейшее сотрудничество в реализации THE PEP и СЕНАРЕ, чтобы добиться более устойчивой и здоровой системы передвижения.

Michele Pappalardo, Werner Wutscher, Генеральный директор Управле Генеральный секретарь Федераль- Д-р Louis Deguara, д-р медицины, ния охраны окружающей среды и ного министерства сельского и Министр здравоохранения, соци энергетики Франции (ADEME) лесного хозяйства, охраны окру- ального обеспечения пожилых жающей среды и водных ресурсов людей и населения Австрии (BMLFUW) Gran Friberg, Заместитель Генерального дирек- Karla Peijis, Friedrich Rdler, тора SIKA, Швеция Министр транспорта, обществен Генеральный секретарь Федераль ных работ и охраны водных ре ного министерства транспорта, сурсов, Нидерланды инноваций и технологии (BMVIT) Heinz Keller, Генеральный директор Федераль ного управления спорта, Швейца рия БЛАГОДАРНОСТИ Ведущие министерства, управления и институты, занятые в этом проекте, хотели бы высказать благодарность и признательность всем внесшим вклад в этот проект, в серию семинаров и особенно в специальные тематические отчеты:

Загрязнение атмосферы Авторы тематического отчета Vincent NEDELLEC, Luc MOSQUERON, Adeline BARNEAUD, Vincent NEDELLEC Conseils;

Hlne DESQUEYROUX, Управление защиты окружающей среды и энергетики (ADEME);

Yvon Le MOULLEC, Лаборатория гигиены города Парижа;

Sylvia MEDINA, Институт санитарного контроля, Франция.

Участники Bert BRUNEKREEF, Научно-исследовательский институт оценки рисков, Утрехтский университет, Нидерланды;

Bertil FORSBERG, NIPH и Университет Умео, Факультет здравоохранения и клинической медицины, Швеция;

Gran PERSHAGEN, Каролинский институт, Институт санитарии, Швеция;

Heini SOMMER, Экологическое планирование, Швейцария;

Karen VINCENTI, Управление генерального директора здравоохранения, Мальта;

Manfred NEUBERGER, Институт гигиены окружающей среды, Венский медицинский университет, Австрия;

Michael KRZYZANOWSKI, Европейский центр по окружающей среде и здравоохранению ВОЗ, Отделение в Бонне;

Nino KNZLI, Институт социальной и профилактической медицины. Базельский универ ситет, Швейцария;

Paul FISCHER, Национальный институт здравоохранения и окружающей среды (RIVM), Нидерланды;

Peter STRAEHL, Управление по окружающей среде Швейцарии, Отдел контроля загрязнения атмосферы, Берн, Швейцария;

Tord KJELLSTROM, Шведский национальный институт здра воохранения (FHI), Швеция;

Группа французский специалистов: Ari RABL, Парижский горный институт;

Bruno GUILLAUME, Лаборатория аэрологии Тулузы;

Catherine LIOUSSE, Лаборатория аэрологии Тулузы;

Cline BOUDET, Управление защиты и гигиены окружающей среды Франции;

Christian ELICHEGARAY, Управление по окружающей среде и управлению энергетикой;

Christiane ALIBERT, Министерство окружающей среды;

Georges CESARI, Министерство оборудования;

Isabella ANNESI-MAESANO, Национальный институт здравоохранения и медицинских исследований;

Isabelle THIROUIN, Министерство здравоохранения;

Jane NOPPE, Управление по окружающей среде и управлению энергетикой;

Mohamedou BA, Французский институт окружающей среды;

Nathalie POISSON, Управление по окружающей среде и управлению энергетикой;

Nicolas JEANNEE, Govariance Изменение климата Авторы тематического отчета Bettina MENNE, Европейский центр ВОЗ по окружающей среде и здравоохранению, Рим, Италия.

Участники Tom KOSATSKY, Региональное отделение ВОЗ для Европы;

Sari KOVATS, Лондонский институт гигиены и тропической медицины;

Elisabeth LINDGREN, Стокгольмский университет Карлоса Карвалана, Всемирная организация здравоохранения, Женева.

Шум Авторы тематического отчета Brigit STAATSEN, Hans NIJLAND, Guus de HOLLANDER, Elise van KEMPEN, Ellis FRANSSEN, Irene van KAMP, Национальный институт здравоохране ния и окружающей среды (RIVM), Нидерланды.

Участники Bernard BERRY, BEL acoustics, Великобритания;

Ronnie KLEBOE, Институт экономики транспорта (TOI), Норвегия;

Evy HRSTRM, Гётеборгский университет, Швеция;

Hans-Peter HUTTER, Институт гигиены окружающей среды, Венский медицинский университет, Австрия;

Alain MUZET, Нацио нальный центр научных исследований, Страсбург, Франция;

Xavier BONNEFOY, Европейский центр по окружающей среде и здравоохранению ВОЗ, Отделение в Бонне;

Tommaso MELONI, Управление окружающей среды, лесного хозяйства и ландшафта Швеции (SAEFL);

Francesca RACIOPPI, Европей ский центр по окружающей среде и здравоохранению ВОЗ, Рим, Италия;

Участники из Голландии: Henk MIEDEMA, TNO;

Paul FISCHER, Danny HOUTHUIJS, Oscar BREUGELMANS и Jan-Anne ANNEMA, RIVM;

Mario FRUIANU, Simone HOUTMAN, Lotje van OOSTROOM, Diederik METZ и Marcel KOELEMAN, VenW;

Martin van den BERG, Martin KROON и Ellen KOUDIJS, VROM;

Suzanne POTTING, VWS.

Двигательная активность Авторы тематического отчета Brian MARTIN, Eva MARTIN-DIENER, Urs MDER, Научно-исследовательский институт спорта, Федеральное управление спорта, Магглинген, Швейца рия;

Martine BALANDRAUX-OLIVET, эпидемиолог, Женева, Швейцария;

Ursula ULRICH, Федеральное управление здравоохранения, Берн.

Участники Ashley COOPER, Факультет физической подготовки и медицинской санитарии, Бристольский университет, Великобритания;

Harry RUTTER, Отдел здра воохранения, Управление здравоохранения Оксфордшира, Великобритания;

Участники из Швейцарии: Charlotte BRAUN, Институт социальной и профи лактической медицины, Базельский университет;

Nathalie FARPOUR-LAMBERT, Клиника Женевского университета;

Gerda JIMMY, Институт социальной и профилактической медицины, Цюрихский университет;

Hans Peter KISTLER, Федеральное автодорожное управление, Берн;

Ulrich SEEWER, Федераль ное управление территориального развития;

Oliver THOMMEN, Институт социальной и профилактической медицины, Базельский университет;

Michael ZIMMERMANN, Лаборатория питания человека, Швейцарский федеральный технологический институт, Цюрих Психологическое и социальное воздействие Авторы тематического отчета Hanns MOSHAMMER, Michael TRIMMEL, Институт гигиены окружающей среды, Венский медицинский университет, Австрия;

Walter KOFLER, Отделе ние социальной медицины, Инсбрукский медицинский университет, Австрия;

Lilo SCHMIDT, SOMO, Социологические исследования передвижения и консультации, Австрия.

Участники Wolfgang RUTZ, ВОЗ, Дания;

Eva WAGINGER, Венский университет экономики и управления бизнесом, Австрия;

Irene van KAMP, Национальный инсти тут здравоохранения и окружающей среды, Нидерланды;

Gabriel MOSER и Michel-Louis ROUQUETTE, Парижский университет Рене Декарта V, Франция;

Guillaume FABUREL, Институт градостроительства Парижа - Парижский университет 12, Франция.

Травмы при ДТП Авторы тематического отчета Francesca RACIOPPI, Dinesh SETHI, Европейский центр по окружающей среде и здравоохранению ВОЗ, Рим, Италия.

Мы хотим выразить благодарность за оказанную помощь Lara BALDACCHINO, Audrey Testaferrata de Noto, Управление транспорта, Мальта;

Karen VINCENTI, Министерство здравоохранения и социального обеспечения пожилых людей и населения, Мальта;

Lucien STAFRACE, Управление по окру жающей среде и планированию, Мальта.

Экономическая оценка Авторы тематического отчета Martina ESTREEN, Gran FRIBERG, Шведский институт анализа транспорта и связи (SIKA), Швеция.

Участники Tord KJELLSTRM, Шведский национальный институт здравоохранения (FHI);

Heini SOMMER, Экологическое планирование, Швейцария;

Peter BICKEL, Штуттгартский университет, Германия;

Lena NERHAGEN, Шведский национальный научно-исследовательский институт автодорог и транспорта;

Stle NAVRUD, Сельскохозяйственный университет Норвегии;

Guillaume FABUREL, Институт градостроительства Парижа - Парижский университет 12, Фран ция;

Kjartan SAELENSMINDE, Институт экономики транспорта, Норвегия;

Ulf PERSSON, Шведский институт экономики здравоохранения;

Anna ALBERINI, Мэрилендский университет, США;

Bettina MENNE, Европейский центр по окружающей среде и здравоохранению ВОЗ, Рим, Италия.

Мы также благодарим за внесенный вклад на семинарах следующих внешних экспертов и заинтересованных лиц:

ALBERINI Ana, Мэрилендский университет, США;

BICKEL Peter, Штуттгартский университет, Германия;

BRUNEKREEF Bert, IRAS;

Van DOORN Reind, GGD Роттердам;

STEAD Dominique, Дельфтский технологический университет;

TWISK Divera, SWOV, Нидерланды;

CHU Edward H., Управление по охране окружающей среды, США;

DOTCHIN, Michael, Министерство транспорта Великобритании;

GRUBERT Wolfgang, LUNG Ernst, BMVIT, Австрия;

NAVRUD Stale, Норвежский сельскохозяйственный университет;

NEERHAGEN Lena, Шведский научно-исследовательский институт автодорог и транс порта;

OBRIEN Catherine, Канадский институт охраны здоровья детей;

PERSSON Ulf, Шведский институт экономики здравоохранения;

SANTEL Alberto, Мэрия Генуи, Италия;

SAELENSMINDE Kjartan, TOI, Норвегия;

VOLF Jaroslav, Национальный институт здравоохранения, Чешская Республика;

WIEDERKEHR Peter, ОЭСР.

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА 4) основное внимание методологическим во История вопроса и задачи просам;

Количество автомобильного транспорта в по 5) определение направлений политики для следние десятилетия быстро растет в Европей учета воздействия транспорта на здоровье ском регионе. Прогнозы на 2020 г. для Евро детей.

пейского Союза (ЕС) предполагают дальней ший рост пассажирского и грузового транс- Одним из результатов этого объединенного порта, и аналогичные тенденции ожидают проекта послужил ряд "Ключевых обраще также в восточной части Европейского регио- ний". Эти обращения были подготовлены по на. В связи с этим растет беспокойство по по- сле анализа фактов и составления исчерпы воду воздействия транспорта на окружающую вающего перечня политических мер, направ среду и здоровье населения. Возникающий ленных на разные аспекты воздействия транс риск для здоровья требует все более срочных порта на окружающую среду и здоровье. Это действий для снижения этого воздействия и было выполнено специалистами и в дальней связанного с ним риска. Включение вопросов шем развито на семинаре по "Синтезу и поли защиты окружающей среды и охраны здоро- тическим рекомендациям" (Мальта, 19-20 фев вья в политику для транспорта совершенно раля 2004 г.) с помощью комиссии из прини необходимо для обеспечения устойчивости мающего решения руководства и внешних развития и снижения заболеваемости. Это экспертов.

трудная задача, но совершенно необходимая для создания в будущем условий жизни для Эксперты из шести стран-участниц разделили наших детей. задачи, поделились опытом и определили ре сурсы. Австрия сосредоточилась на психоло В связи с этим Австрия, Франция, Мальта, гических вопросах, Франция на вопросах за Нидерланды, Швеция и Швейцария предпри- грязнения, Мальта на безопасности дорожного няли совместный проект и провели в 2003 г. движения, Нидерланды на шуме, Швеция на серию семинаров по "Воздействию транспорта экономических оценках, а Швейцария на дви на здоровье с особым вниманием к детям". С гательной активности. Проект был поддержан помощью этой совместной программы страны экспертными оценками ВОЗ по вопросам безо участницы намерены внести активный вклад пасности дорожного движения и изменений во Всеевропейскую программу "Транспорт – климата. Эти исследования дополнила серия охрана здоровья и экология" Европейской эко- семинаров в Вене, Стокгольме, Гааге и на номической комиссии (ЕЭК) ООН и Всемир- Мальте также с участием внешних экспертов и ной организации здравоохранения (ВОЗ) под заинтересованных лиц. Результаты и выводы названием THE РЕР, а также в развитие Плана этого совместного проекта суммированы и действий по охране здоровья и экологии для опубликованы в объединенном отчете, состав детей в Европе (СЕНАРЕ). ленном из пяти тематических отчетов.

Цель этого проекта, который уделяет особое Необходимо подчеркнуть, что в связи с огра внимание автомобильному транспорту, состо- ниченными сроками и ресурсами некоторые ит в попытке разработать общую оценку ос типы воздействия транспорта, включая за новного воздействия транспорта на здоровье:

грязнение почвы и воды, не удалось рассмот реть, а также не удалось провести в достаточ 1) основное внимание к детям;

ной мере более подробные экономические рас 2) привлечение всех самых последних знаний четы. Желательно продолжить деятельность в об этом воздействии на здоровье;

этом направлении.

3) выяснение эффективности затрат;

Пояснительная записка ний с использованием таких конечных показате Влияющее на здоровье загрязнение лей.

атмосферы Технические и правовые меры, введенные с г. (например, запрет этилированного бензина, снижение содержания серы в топливе, стандарты выброса для автомобилей), привели к некоторому снижению выбросов в выхлопных газах автомо билей. В отличие от этого, связанный с автомо бильным транспортом выброс твердых примесей и их постоянное увеличение во многих странах остается сегодня основной проблемой охраны здоровья. Модели, которые предсказывают уве личение автомобильного движения и учитывают одновременно введение регулирования и мер тех Многие эпидемиологические исследования выяс- нического усовершенствования, позволяют пред нили и оценили связь между загрязнением окру- положить, что все усовершенствования, достиг жающего воздуха и влиянием на здоровье взрос- нутые с помощью последних мер, будут переве лых людей по разным показателям, включая шены увеличением выброса за счет увеличения твердые примеси (РМ, выраженные через РМ10, автомобильного движения. В результате, если РМ2,5), общее количество взвешенных частиц стремиться к ограничению выбросов и достиже (TSP), черный дым (BS) и газообразные загряз- нию целей по качеству воздуха, то технические няющие вещества (диоксид азота (NO2), диоксид меры необходимо дополнить экономическими и серы (SO2) и озон (О3)). структурными преобразованиями, которые бы привели к ограничению выбросов автомобильным Хотя небольшое число исследований уделяло транспортом и другими подвижными источника внимание влиянию загрязнения атмосферы на ми загрязнения.

детей в Европе, но их результаты позволяют предположить, что имеется связь между загрязне- В ряде исследований была получена оценка выгод нием атмосферы в Европе и множеством вредных для охраны здоровья, которые можно получить с проявлений для здоровья детей, особенно респи- помощью снижения уровня загрязнения окру раторных заболеваний. жающего воздуха в городах Европы, при исполь зовании в качестве показателя твердых примесей Детей, особенно в возрасте до двух лет, и подро с диаметром меньше 10 мкм (РМ10). Другими стков считают более восприимчивыми, чем важными показателями загрязнения атмосферы взрослые, к воздействию загрязнения атмосферы, транспортом служат РМ2,5, содержание NO2 и частично в связи с их незрелым обменом веществ черного дыма. В будущем, по оценке, полученной и их физиологией.

в исследовании Европейской информационной Было показано, что даже относительно низкий системы "Загрязнение атмосферы и охрана здоро уровень загрязнения атмосферы влияет на детей с вья" (APHEIS), снижение уровня РМ10 в окру жающем воздухе на 5 мкг/м3 (при неизменных астмой и другими респираторными нарушениями.

Жизнь в городских районах с заполненными остальных показателях) в девяти городах Фран транспортом улицами, особенно при потоке ции может предотвратить 1 561 предполагаемых большегрузных автомобилей, приводит к ряду летальных случаев. По оценкам для такого же респираторных заболеваний (обострение астмы, сценария для 19 городов Европы, можно предот хронические респираторные симптомы, аллерги- вратить 56 547 летальных случаев, Если удастся ческие симптомы, повышенная распространен- добиться планового значения качества воздуха с РМ10 20 мкг/м3 в 19 городах Европы, который ность атопической сенсибилизации, снижение функций легких). должен быть достигнут в Европе в 2010 г., то это предотвратит 11 855 летальных случаев.

Результаты разных исследований неизменно ука зывают, что воздействие загрязнения атмосферы Изменения климата и охрана здоровья на новорожденных и детей в первый год жизни Транспортная отрасль занимает второе место по приводит к смертности, эти проявления, вероятно, потреблению энергии в Европе. За период с оказываются сильнее в период после рождения (1 по 2000 г. выбросы транспортом парниковых га 12 месяцев) и связаны с респираторными причи нами. Проведенные в Бразилии исследования по- зов в ЕС-15 увеличились на 19 %, а выбросы в зволяют предположить достоверную связь между Центральной и Восточной Европе выросли мень ше, всего на 4 %. С помощью продолжения этих загрязнением атмосферы и смертностью от рес тенденций прогнозируют, что выбросы СО2 будут пираторных заболеваний у детей раннего возраста постонно увеличиваться в будущем в связи с рос (5 лет). В Европе не было проведено исследова том пассажирского и грузового транспорта.

Пояснительная записка Влияние на здоровье изменений климата имеет которых странах с 1980 г. за счет технологиче ряд отличительных особенностей: (а) эти измене- ских мер, шумовых барьеров и ландшафтного ния глобальные, (b) они влияют на будущие по- планирования. В связи с ожидаемым ростом дви коления даже больше, чем на ныне живущих, (с) жения транспорта требуются дополнительные они распределены неравномерно, и (d) они могут меры. Весьма вероятно небольшое воздействие на быть отягощены за счет сопутствующих измене- риск сердечнососудистых заболеваний.

ний окружающей среды. Эти воздействия, несо мненно, будут оказывать большее влияние на со общества и отдельных людей с ограниченными ресурсами там, где отсутствуют технологии и где инфраструктура и институты меньше способны адаптироваться. Приблизительная оценка ВОЗ бремени заболеваний свидетельствует, что в г. было превышение в 160 000 летальных исходов из-за глобального изменения климата. На Афри канском и Азиатском континенте возникает са мый большой риск для детей, которые наименее защищены. В Европе появляется все больше сви детельств, показывающих, что экстремальные погодные условия и климатические явления ста Ограниченное число эпидемиологических иссле новятся все более частыми и сильными, и это со дований на детях показывает, что воздействие провождается увеличением случаев госпитализа шума влияет на обучение детей (познавательные ции детей в жаркий сезон. Пожилые люди, инва способности), мотивацию и раздражительность.

лиды, дети, женщины, этнические меньшинства и Кроме того, имеются некоторые подтверждения, спасатели могут подвергаться риску больше дру что шум оказывает воздействие на сердечнососу гих при возникновении наводнений.

дистую и эндокринную систему детей. Неболь Анализ распределения по времени климатических шое число исследований с вмешательством пока явлений и лабораторно подтвержденные случаи зало выгоды, которые можно получить при сни характерного заражения сальмонеллой в европей- жении уровня шума: снижение шума железной ских странах показали, что в большинстве обсле- дороги и самолетов улучшает долговременную дованных стран повышение температуры приво- память и способность к чтению у школьников.

дит к увеличению приблизительно на 30 % случа- Для устранения такого воздействия рекомендуют ев сальмонеллеза. Предварительные результаты защищать детей от воздействия шума ночью и во для изменений экологических систем и климата время обучения. Недавние оценки влияния шума показывают, что клещевой боррелиоз (LB) рас- на здоровье, проведенные в Нидерландах, позво пространился в более высокие широты и на ляют предположить, что сегодняшний уровень большие высоты над уровнем моря, и в некото- шума может служить причиной раздражительно рых районах сезон передачи LB стал более дли- сти 1,5-2 миллионов людей (из населения в тельным и интенсивным. У детей Borelia миллионов), нарушений сна у 55 000-1 миллиона burgdorferi стала наиболее частым бактериальным и приблизительно 220 000 случаев гипертензии.

возбудителем энцефалита и прозопоплегии. Всего 1-2 % от общего бремени заболеваний мо жет быть связано с шумом от транспорта. Пока Воздействие климата на здоровье трудно оценить нельзя оценить воздействие на детей. Результаты количественно, и такая оценка содержит боль исследования шума и оценки влияния на здоровье шую неопределенность в связи с длительными в разных странах сравнивать трудно в связи с ме сроками, степенью воздействия и вопросами бу тодическими различиями. Новая директива ЕС по дущего развития мира. Однако становится все шуму окружающей среды предоставляет основы яснее, что требуются международные усилия, для дальнейшего согласования.

чтобы добиться всемирного снижения выбросов парниковых газов и замедлить изменения климата. Выгоды от использования разных источников измерения шума от автомобилей и поездов пере Воздействие шума и его влияние на вешивают затраты на эти измерения, как было здоровье ясно показано с помощью анализа соотношения стоимости и пользы. Например, в Нидерландах В Европе транспорт (автомобильный, железнодо оценили, что введение нескольких источников рожный и воздушный) служит самым важным измерения для автомобилей и поездов будет сто источником бытового шума. Приблизительно ить около 2 миллиардов евро. Выгоды, связанные 30 % населения Европейского Союза (ЕС-15) с уменьшением раздражительности, оценены при подвергается воздействию шума от автомобиль близительно в 4-6 миллиардов евро. По оценке, ного транспорта с уровнем выше 55 дБ(А). Воз общие внешние издержки на (ослабление) шума действие высокого уровня шума снизилось в не от автомобильного и железнодорожного транс Пояснительная записка порта насчитывают 0,4 % общего ВВП, то есть, тенденция снижения активности. Весьма вероят порядка 36 миллиардов евро. но, что физически активные молодые люди в сравнении с неактивными будут более активны и Связанная с транспортом двигатель- в последующей жизни, и вполне можно ожидать, ная активность и здоровье что все влияние двигательной активности на здо ровье у взрослых может определяться усилением и поддержанием активного поведения у молодых людей.

Совершенно ясно, что требуется прилагать боль ше усилий для повышения двигательной активно сти и, в том числе, связанной с транспортом дви гательной активности, а также оценивать ее эф фективность. В частности, необходимо выяснить влияние движения транспорта, включая ознаком ление с программами доставки детей в школу, что, скорее всего, поможет увеличить полезную для здоровья двигательную активность и распростра нится на физически неактивные группы населе Хорошо известна важность регулярной двига ния.

тельной активности для поддержания здоровья.

Положительное влияние на здоровье было проде- В Швейцарии, стране с населением в 7 миллионов, монстрировано по вероятной продолжительности сегодняшние оценки позволяют считать, что от жизни, сердечнососудистым заболеваниям, ин- 1,4 до 1,9 миллионов случаев заболеваний, от сультам, диабету типа II, ожирению, некоторым 2 000 до 2 700 смертных случаев и прямые затра типам рака, остеопорозу, депрессии и независи- ты на лечение от 1,1 до 1,5 миллиардов евро обу мости в пожилом возрасте. словлены отсутствием двигательной активности.

Международные рекомендации для минимальной Психологическое и социальное воздей двигательной активности, способствующей под ствие держанию здоровья, приводят цифру в 30 минут физических упражнений умеренной интенсивно- Психологическое и социальное воздействие сти. При умеренной интенсивности у человека транспорта часто не учитывают или недооцени должно сбиваться дыхание, но не обязательно вают, несмотря на то, что оно может влиять на потеть, и типичными примерами могут служить поведение при передвижении. Например, страх прогулки пешком и поездки на велосипеде. До- перед опасностью в связи с движением транспор полнительная активность дает дополнительную та привел к тому, что все большее число родите пользу для здоровья, и во многих странах в ми- лей отвозит своих детей в школу на автомобиле.

нимальных рекомендациях для детей приведена Более того, влияние на здоровье шума и загрязне цифра в один час в день.

ния атмосферы также имеет психологическую Однако отсутствие двигательной активности тре- составляющую, и поэтому его нельзя должным вожно высоко не только в промышленно разви- образом изучить или понять, если пренебречь тых странах, и это приводит к большим пробле- психологией. Одни лишь психологические и со мам в области здравоохранения. Исследования циальные механизмы, которые включаются ожи показывают высокий уровень отсутствия актив- даемым воздействием транспорта, могут приво ности среди молодых людей и тенденцию к сни- дить к заболеваниям. Каждое заболевание может жению уровня активности при переходе от детей влечь за собой изменение ментального и социаль к подросткам, что приходится на время полового ного статуса человека или действовать на группу созревания и продолжается до молодежного воз- людей. К тому же, психологическое состояние и раста. Связанная с транспортом двигательная ак- социальное положение могут непосредственно тивность может внести важный вклад в общую влиять на воздействие на человека факторов физическую деятельность детей. Существует стресса в окружающей среде.

множество данных по повышенному весу и ожи В далекой перспективе высокая плотность дви рению, на которые сильно влияет двигательное жения транспорта в населенных пунктах также поведение. Для большинства заболеваний показа может создавать социальные эффекты, препятст но прямое влияние двигательной активности на вуя развитию независимости и социального взаи здоровье детей. Легче всего продемонстрировать модействия у детей.

краткосрочное воздействие двигательной актив ности, она может обеспечить впечатляющие ре Психологическое и социальное влияние транс зультаты для контроля веса и окажется очень порта следует считать неотъемлемой частью свя важной при диабете типа II и сердечнососудистых занного с транспортом воздействия на здоровье. В заболеваниях, если продолжится сегодняшняя Пояснительная записка качестве одного примера можно указать, что хо- движения. Снижение опасности на дорогах тре ждение в школу пешком вместо доставки на ав- бует контроля этих угроз и снижения числа ава томобиле оказывает прямое положительное воз- рий. Особое внимание следует обращать на ско действие на психологическое и физическое бла- рость в момент столкновения, которая является гополучие детей по таким показателям, как более основным определяющим фактором для тяжести низкий уровень депрессии, беспокойства, агрес- дорожно-транспортных травм. Для решения во сии и враждебности, меньшее проявление психо- проса о снижении опасности на дорогах были соматических симптомов и улучшение двигатель- проведены исследования с подходом "готовность ных навыков. Напротив, страх перед травмами в платить", которые позволяют предположить, что связи с дорожным движением действует как барь- общественность хочет более строгого контроля ер, который мешает детям больше гулять и ка- безопасности на дорогах и большей ответствен таться на велосипеде. ности правительства, как это происходит на же лезнодорожном и авиационном транспорте. Эти Удовлетворение наших истинных потребностей, исследования служат практической основой для включая детей, заставляет обратиться к вопросам оценки ценности и привлекательности программ физиологии, безопасности, защиты, социальным, по безопасности. В более широком смысле, безо интеллектуальным и эстетическим проблемам. пасность на дорогах, включая снижение опасно Более того, дети прекрасно знают, что им нужно, сти, должна стать определяющим показателем, а и что они хотят. Эти представления до удивления не ходким аргументом для автомобильного транс одинаковы и совпадают, и даже школьники порта. Это требует твердых политических мер и младшего возраста способны выразить свои же- руководства. Применение комплексного подхода лания, если предоставить им подходящую воз- к безопасности на дорогах должно включать все можность. Потребности и стремления детей сле- компоненты транспортной системы, а именно, дует считать важной отправной точкой при пла- пользователей дороги, автомобили и инфраструк нировании населенных пунктов и управления туру и принимать во внимание уязвимость орга движением. Это улучшит процесс планирования, низма человека при воздействии слишком боль самоуважение детей и адекватность их социаль- шой кинетической энергии и возможность непра ного поведения. вильного поведение пользователей дороги.

Травмы в дорожно-транспортных про- Безопасность на дорогах в европейском регионе: травмы при дорожно-транспортных происшествиях служат основ исшествиях ной причиной гибели детей (5-14 лет) и молодежи (15- лет) В 2002 г. в европейском регионе, по оценкам, де сять процентов из 1,2 миллиона летальных случа Оценка числа смертных случаев ев произошли в результате травм при дорожно- по возрастным группам транспортных происшествиях (RTI). Травмы при Источник: ВОЗ G809002, пункт J дорожно-транспортных происшествиях служат основной причиной смерти детей и молодежи (в возрасте 5-29 лет). Сообщают о 8 500 смертях в год среди детей в возрасте 0-14 лет. Около 67 % аварий происходит в застроенных районах. Вело сипедисты и пешеходы платят непропорциональ но высокую цену, на них приходится одна треть Число погибших мужчин Число погибших женщин смертей в результате травм при дорожно транспортных происшествиях. Для ЕС стоимость RTI оценивают в 180 миллиардов евро в год. Осо- Приобретенный опыт: оценка воздей бенно не защищены дети, поскольку их способ- ствия на здоровье и экономическая ность справляться с дорожным движением огра оценка ничена до 10 лет. Для них возникает больший риск при плотном или высокоскоростном движе- Оценка связанного с транспортом воздействия на нии транспорта, ограниченной видимости или в здоровье может послужить важным инструмен тех случаях, когда внимание водителя отвлекает- том при принятии решений в политике области ся, и он не следит за велосипедистами и пешехо- транспорта и землепользования. Исследования дами. В исследовании сообщают, что у 33 % де- оценки воздействия на здоровье (HIA) могут так тей, попавших в дорожно-транспортные аварии, же дать важную информацию для политиков о возникают посттравматические стрессовые нару- влиянии регламентирующего вмешательства на шения. здоровье населения. По этим оценкам можно про вести анализ эффективности затрат. Возникают Реальное и понятное беспокойство о безопасно трудности при оценке воздействия транспорта на сти считается многими людьми наиболее важным здоровье детей, его стоимости и особенно пользы.

препятствием, ведущим к отказу от хождения пешком и езды на велосипеде как способа пере Пояснительная записка фективности затрат на развитие инфраструктуры.

Как выбрать надлежащее влияние на здоровье Результаты недавнего анализа эффективности детей, и как оценить количественные связи затрат на инфраструктуру для велосипедистов в между воздействием и влиянием на здоровье трех городах Норвегии показали, что при учете (функция отклика на воздействие).

положительного влияния физической активности Как точно оценить ту часть воздействия, ко- на здоровье выгоды для общества капиталовло торая определяется транспортом. жений в сеть велосипедных дорожек существенно превышают их стоимость.

Как измерить и представить в денежном вы Экономический анализ и инструменты типа ана ражении влияние на психическое, умственное лиза эффективности затрат часто используют при и социальное здоровье, а также благополучие, принятии решения относительно капиталовложе и как добиться сопоставимости данных.

ний в транспорт. До сегодняшнего дня эти эконо Существуют разные подходы для оценки смерт- мические оценки недостаточно принимали во ности и риска смерти, и важно учитывать кон- внимание влияние гигиены окружающей среды в текст, в котором их собираются использовать. связи с транспортом. Другая большая трудность при проведении экономической оценки связана с Для связанного с транспортом загрязнения атмо проблемой перевода в денежное выражение. Хотя сферы и соответствующих внешних затрат ис пока не все влияние на здоровье можно перевести пользуют две основные методики. Они были раз в денежную форму, но необходимо найти спосо работаны для ответа на разные вопросы. Трехсто бы его полного учета при проведении оценок.

ронний европейский проект Австрии, Франции и Швейцарии для Лондонской конференции ВОЗ в Методика перевода в денежное выражение с ис 1999 г. и исследование APHEIS позволили более пользованием "готовности платить" (WTP) отве глобально представить себе общее воздействие чает условиям экономической теории благосос загрязнения атмосферы, и это лучше всего подхо- тояния за счет оценки предпочтений людей. До дят для планирования политики в области транс- сих пор не было никаких экономических оценок с порта на национальном уровне. В исследовании применением такого подхода к детям, и его при ExternE, в котором избрали подход с учетом пути меняли, как показали соответствующие исследо воздействия, предложили лучшую методику для вания Агентства по защите окружающей среды понимания и оценки влияния конкретного регла- США, только к их родителям. Для экономической ментирующего вмешательства типа минимальных оценки связанного с транспортом влияния на здо стандартов для качества топлива и двигателя или ровье детей следует использовать, по меньшей технологии нейтрализации выхлопных газов. мере, те же затраты, что и для взрослых, пока не появятся значения специально для детей.

Для оценки воздействия шума совершенно необ ходимо получить карту воздействия на население Часто основным препятствием становится несо и, в том числе, на детей. Следует рекомендовать поставимость. Разные исследования могут приво использование в качестве конечных показателей дить к различным результатам. Необходимо до для оценки воздействия на здоровье беспокойство конца выяснить причины различий. Очень важно и нарушения сна. Для этих показателей имеется согласовать методологии.

обобщенная функция отклика на воздействие, Рекомендуют продолжить исследования и работу которую можно использовать для оценки воздей в области связанного с транспортом влияния на ствия шума от транспорта.

здоровье детей и его экономической оценки.

При оценке воздействия безопасности на дорогах необходимо обратить особое внимание на уязви мых пользователей дороги (например, детей, ве лосипедистов и пешеходов) и на решающую роль скорости. Их необходимо включить в оценку воз действия транспорта, а также в программы и стра тегию землепользования.

К требующим дальнейших исследований облас тям относится количественное представление и стоимостная оценка психологических и социаль ных эффектов и выгод двигательной активности.

Швейцария начала ряд специальных проектов для оценки эффективности регламентирующего вме шательства с целью содействия двигательной ак тивности.


В Норвегии и Швеции проводятся так же исследования с учетом пользы для здоровья езды на велосипеде при проведении анализа эф ИСТОРИЯ ВОПРОСА И ЗАДАЧИ Количество автомобильного транспорта в по- Связанное с транспортом влияние на здоровье следние десятилетия быстро растет в Европей ском регионе. Прогнозы на 2020 г. для Европей ского Союза (ЕС) предполагают дальнейший рост Психологиче- Шум пассажирского и грузового транспорта, и анало- ское и социаль гичные тенденции ожидают также в восточной ное влияние части Европейского региона. В связи с этим рас- Загрязнение тет беспокойство по поводу воздействия транс- атмосферы порта на окружающую среду и здоровье населе ния. Возникающий риск для здоровья требует все Травмы более срочных действий для снижения этого воз- при до- Изменение действия и связанного с ним риска. Включение рожно- климата Двигатель вопросов охраны окружающей среды и здоровья в транспорт- ная актив политику в области транспорта совершенно необ- ных проис- ность ходимо для обеспечения устойчивости развития и шествиях снижения заболеваемости. Это трудная задача, но совершенно необходимая для создания в будущем Источник: приведено по разрешению ВОЗ из условий жизни для наших детей.

публикации "Предотвращение травм при дорож В связи с этим Австрия, Франция, Мальта, Ни- но-транспортных происшествиях: перспективы дерланды, Швеция и Швейцария предприняли здоровья населения в Европе" совместный проект и провели в 2003 г. серию семинаров по "Воздействию транспорта на здоро вье с особым вниманием к детям". С помощью этой совместной программы страны-участницы намерены внести активный вклад во Всеевропей скую программу "Транспорт – охрана здоровья и экология" Европейской экономической комиссии (ЕЭК) ООН и Всемирной организации здраво охранения (ВОЗ) под названием THE РЕР, а также в развитие Плана действий по охране здоровья и окружающей среды для детей в Европе (СЕНАРЕ).

Цель этого проекта, который уделяет особое вни мание автомобильному транспорту, состоит в попытке разработать общую оценку основного воздействия транспорта на здоровье:

1) основное внимание к детям;

2) привлечение всех самых последних знаний об этом воздействии на здоровье;

3) выяснение эффективности затрат;

4) основное внимание методологическим вопро сам;

5) определение направлений политики для учета воздействия транспорта на здоровье детей.

История вопроса и задачи Одним из результатов этого совместного проекта стали "Ключевые обращения". Эти обращения были подготовлены после рассмотрения данных и комплексной политики в различных областях свя занного с транспортом воздействия на окружаю щую среду и здоровье. Они были выполнены спе циалистами и подверглись дальнейшей разработ ке на семинаре "Синтез и политические рекомен дации" (Мальта, 19-20 февраля 2004 г.) комиссией из принимающих решения лиц и внешних экспер тов.

Эксперты из шести стран-участниц разделили задачи, поделились опытом и определили ресурсы.

Австрия сосредоточилась на психологических вопросах, Франция на вопросах загрязнения, Мальта на безопасности дорожного движения, Нидерланды на шуме, Швеция на экономических оценках, а Швейцария на двигательной активно сти. Проект был поддержан экспертными оценка ми ВОЗ по вопросам безопасности дорожного движения и изменений климата. Эти исследова ния дополнила серия семинаров в Вене, Сток гольме, Гааге и на Мальте также с участием внешних экспертов и заинтересованных лиц. Ре зультаты и выводы этого совместного проекта суммированы и опубликованы в этом объединен ном отчете, составленном из пяти тематических отчетов.

Необходимо подчеркнуть, что в связи с ограни ченными сроками и ресурсами некоторые типы воздействия транспорта, включая загрязнение почвы и воды, не удалось рассмотреть, а также не удалось провести в достаточной мере более под робные экономические расчеты. Желательно про должить деятельность в этом направлении.

История вопроса и задачи История вопроса DPSEEA: основы для обеспечения комплексного подхода к влиянию транспорта на здоровье и окружаю щую среду ВОЗ разработала специальную систему для движущих сил, давления, состояния, воздейст вия, влияния на здоровья и мер – DPSEEA. Эту систему можно приложить к политике в облас ти транспорта, как показано ниже на схеме.

Эта схема отражает связи между здоровьем, окружающей средой и развитием. Она пред ставляет собой вариант системы давление состояние-отклик (P-S-R), которая была раз работана ОЭСР. DPSEEA представляет собой описание путей, по которым различные дви жущие силы создают давление, влияющее на состояние окружающей среды и, в конечном счете, на здоровье человека за счет различных путей воздействия, возникающих при контак те людей с окружающей средой. Эта система позволяет установить различные уровни, для которых необходимо использовать специаль ные корректирующие меры.

Применение системы DSPEEA к транспорту Политика в области транспорта на основе автомобильного транс ДВИЖУЩАЯ СИЛА порта Процент пользую ДАВЛЕ- Увеличение плот- Выброс загрязне Шум от автодорог щихся ежедневно ности автомобилей ний в атмосферу НИЕ автомобилем МЕРЫ Концентрация в Средняя ежедневная Конфликты пеше СОСТОЯ- воздухе Pb, NOx, Уровень шума в рай- двигательная актив ходов с автомоби оне CO и твердых ность (затраты энер НИЕ лями частиц гии) Ежедневные энерге Время, проведен- Оценка индивиду ВОЗДЕЙСТ- Время, проведенное в тические затраты на ное в опасных ального воздейст среде с шумом "активный транс ВИЕ ситуациях вия порт" Травмы при авто- Влияние на сердце Помехи, создаваемые Ожирение и сопутст ЭФФЕКТ мобильных авари- и дыхательную шумом, для сна и вующие заболевания ях систему обучения сердца или диабет История вопроса и задачи Различные исследования свидетельствуют, что Тенденции в области транспорта для транспорта не удастся выполнить требо В общем, количество автомобильного транспорта ваний к устойчивой системе для здоровья и в последние два десятилетия быстро увеличива окружающей среды, если будут продолжаться лось в европейском регионе. Грузовой транспорт сегодняшние тенденции. Успехи технического рост быстрее пассажирского. В ЕС-15 с 1990 по прогресса в технологии автомобилестроения и 2000 г. пассажирский транспорт увеличился на в топливах будут перевешены большим увели 18 %, а грузовой транспорт вырос на 40 %, в тоже чением числа автомобилей и объемом дорож время альтернативный грузовой железнодорож ного движения.

ный транспорт уменьшался в Европе на 0,6 % в С другой стороны, ОЭСР уже совершенно ясно год (ЕЕА, 2000).

заявила, что устойчивая транспортная система В прогнозе, при веденном в ТЕНДЕНЦИЯХ станет возможной, если будет реализован па г. (ЕС, 2003), предсказывают продолжение такого кет мер в соответствии с рекомендациями Ру развития до 2020 г. при обычном ведении ком ководства ОЭСР для экологически устойчиво мерческой деятельности. В странах Центральной го транспорта (EST).

и Восточной Европы после снижения использова В этот пакет входят содействие чистым техно- ния транспорта в начале 1990-ых годов объем логиям и топливам, управление передвижени- грузовых перевозок и пассажирский транспорт в ем и инфраструктурой, содействие использо- середине 1990-ых годов снова стали увеличивать ванию рельсового и общественного транспорта, ся вместе с экономическим возрождением, анало использованию велосипедов и пешему пере- гичные тенденции могут, вероятно, проявиться и движению, внедрение экономических стимулов, в странах Содружества независимых государств, и также изменение политики землепользова- хотя подтверждающие это данные ограничены.

ния и повышение уровня информированности Число средств транспорта кардинально выросло населения.

для всех видов транспорта. ОЭСР предсказывает Естественно, EST должно также отвечать за- увеличение пробега автомобилей на 40 % в сле просам наших детей и требованиям, обеспечи- дующие 20 лет (ОЭСР, 2001). Самое большое вающим передвижение детей. увеличение пассажиро-километров ожидается в авиации.

Для Европы в целом Европейское агентство по окружающей среде ожидает постоянный сдвиг в сторону автомобильного и воздушного транспор та. В новых странах ЕС наблюдается сдвиг от Пассажирский и грузовой авто- общественного транспорта к личному автомо бильному транспорту, как это происходило ранее транспорт быстро растет в "старых" странах ЕС.

Развитие пассажирского и грузового автотранс Картина ежедневного передвижения в расчете на порта с 1990 по 2020 г. в ЕС- человека в городских зонах ЕС- Средний пробег автомобилей в городах Суммарный объем (1012 пассажи ЕС-15:

ро-км) или (1012 тонно-км) Пассажиры 50 % покрывают менее 5 км, 30 % покрывают менее 3 км, Грузы км в то время как 3 км на велосипеде могут обеспечить 15 минут ежедневной умерен ной двигательной активности личный автомобиль ходьба велосипед Общее расстояние 35,6 км в день в расчете на человека (включая 6,5 км общественным транспортом – автобу Год сом и междугородным автобусом, железной дорогой, механическими двухколесными средствами транспорта Источник: ТЕНДЕНЦИИ 2002 г., ЕС, 2003 и метро) Источник: Энергетика и транспорт в цифрах, ЕС, Рисунок предоставлен HERRY Consul Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы ЗАГРЯЗНЕНИЕ АТМОСФЕРЫ Проблема связанного с транспортом влияния загрязнения атмосферы на здоровье была разработана под эгидой Франции французской группой специалистов с подключением экспертов из других стран-участниц и из ВОЗ. Поэтому особое внимание уделяли ситуации во Франции с конкретными данными и примерами для Франции. Подробные результаты и выводы по проблеме загрязнения атмосферы, а также подробные ссылки приведены в специальном тематическом отчете по проекту, касающемуся загрязнения атмосферы, который дополняет этот синтетический отчет.


Воздействие загрязнения атмосферы Повышение эффективности суще ствующих мер для снижения вы Технические и правовые меры, введенные с бросов г. (например, запрет этилированного бензина, снижение содержания серы в топливе, стандарты • Европейские директивы направлены на выбросов для автомобилей) привели к некоторо снижение выбросов в атмосферу из разных му снижению выбросов в выхлопных газах авто источников (промышленность, производ мобилей. Тем не менее, тенденции показывают, ство электроэнергии, транспорт и т.п.).

что связанные с транспортом выбросы общих Принятые национальные верхние пределы взвешенных частиц (TSP) увеличились на 12 % с выбросов (NEC) отвечают объему выбро 1990 до 2001 г. Это увеличение большей часть сов в национальном масштабе, которые связано с быстро растущим парком автомобилей страна не должна превышать для каждого и их использованием, что и приводит к большим загрязняющего вещества (SO2, NOx, лету общим выбросам. Дороги, шины и абразивный чие органические вещества (VOC), NH3) с износ при торможении обеспечивают 80 % вы 2010 г. Результаты национальной оценки бросов TSP автомобильным транспортом. Доля (названной OPTINEC) показывают, что автомобильного транспорта в выбросах твердых Франции удастся соблюсти только один частиц увеличивается с уменьшением размеров верхний предел для VOC. Поскольку в рассматриваемых частиц. В масштабе всей стра прогнозе приняты во внимание рост ны автомобильный транспорт обеспечивает 13 % транспортных потоков и внедрение норм, выбросов РМ10 (в промышленности 31 %, в сель это указывает, что к техническим мерам ском хозяйстве 31 %, в жилых районах и в тре следует добавить экономические и струк тичном воздухе 20 %). В крупных городах Фран турные действия, главным образом, в ог ции от 68 до 79 % выбросов в атмосферу NOx раничении выбросов автомобильного приходится на автомобильный транспорт.

транспорта и других подвижных источни С 1990 г. среднегодовая концентрация в атмосфе- ков выбросов. Транспорт несет ответст ре РМ и NOx во Франции снизилась. Сравнение венность за 65 % выбросов NOx в 2010 г.

среднегодовых уровней концентрации в атмосфе- Технические меры неизбежны для сниже ре в городских и сельских районах ряда регионов ния выбросов автомобилей и повышения с высокой плотностью населения показывает, что качества воздуха в городских районах, но большая часть концентрации РМ10 в воздухе их действие нивелируется увеличением обусловлена переносом загрязнения через грани- движения транспорта и прогнозируемой цу и вторично образующимися частицами. Уро- долговечностью автомобилей, которые ос вень РМ10 повышается вблизи основных дорог и лабляют влияние новых вводимых огра в зимнее время. Несмотря на монотонное сниже- ничений для выбросов загрязняющих ве ние концентрации, наблюдаемое для NO2, город- ществ каждым двигателем.

ские районы подвергаются эпизодическому за • Данные для Франции показывают, что грязнению, которое превышает нормы для каче необходимо уменьшить количество авто ства воздуха, и в большинстве городских районов мобильного транспорта на 15 % для со пороги, которые должны вступить в силу с 2010 г.

блюдения европейских стандартов качест в Европе, все еще превышены.

ва воздуха для NOx в 2010 г.

Сравнение NEC и прогнозируемых выбросов (1 000 т) для Франции в 2010 г.

SO2 NOx VOC NH Общие выбросы во Франции (2010 г., 461 988 954 OPTINEC) Европейская директива, Франция (2010 г., 375 810 1050 NEC) Разница между OPTINEC и NEC +86 +178 –96 + Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы Эпидемиологические исследования Влияние загрязнения атмосферы на здоровье детей Во многих эпидемиологических исследованиях проведена оценка и показана связь между загряз Детей, особенно в возрасте до двух лет, счита нением окружающего воздуха и влиянием на здо ют более восприимчивыми к загрязнению ат ровье взрослых людей с помощью различных по мосферы, чем взрослые люди, частично в свя казателей типа твердых частиц (РМ в виде РМ10, зи с их незрелым обменом веществ и их физио РМ2,5, общее содержание взвешенных частиц логией.

(TSP), черный дым (BS) и т.п.) или загрязнения газами (диоксид азота (NO2), диоксид серы (SO2) Был проведен синтез европейских эпидемио и озон (О3)). Влияние на здоровье было обнару логических исследований, обращавших особое жено в краткосрочных исследованиях, посвящен внимание на детей, при котором делали разли ных ежедневным изменениям загрязнения возду чие между исследованиями связи между воз ха и здоровью, и долгосрочных исследованиях, в действием загрязненного окружающего возду которых следили за изменением со временем со ха (выбрав РМ и NOx в качестве показателей стояния подвергшихся воздействию людей. Было связанного с транспортом воздействия) и ре показано, что влияние проявляется при очень зультатами для здоровья, и исследованиями, низком уровне воздействия, и неясно, существует которые были специально посвящены связан ли пороговая концентрация для РМ, ниже кото ному с транспортом воздействию.

рой может не проявляться влияние на здоровье.

Хотя детей относят к группе, особенно чувст Несмотря на всеобщее признание вклада мотор вительной к загрязнению атмосферы, но ных транспортных средств в загрязнение атмо имеющихся эпидемиологических данных для сферы, сравнительно немногие европейские ис детей меньше, чем для взрослых людей. Про следования посвящены связанным с выбросами ведено около 60 исследований на основе за транспорта эффектам, поскольку трудно разли грязнения атмосферы (45 по респираторным чить воздействие транспорта и общее воздействие симптомам и госпитализации детей с астмой и загрязнения атмосферы. В некоторых исследова здоровых детей, 6 по нереспираторным сим ниях использовали показатель транспортного птомам, 6 по смертности и результатам бере движения (выражаемый через расстояние между менности), но лишь 20 исследований специ местом жительства и главной дорогой, плотность ально изучали связанное с транспортом воз движения и т.п.) для сравнения различных групп действие на детей (16 с использованием пока людей, получающих местное воздействие (на зателей движения транспорта и 6 на моделях).

улице, в городе и т.п.), но в очень малом числе При обоих эпидемиологических подходах при- опубликованных исследований эффект увеличе шли к единому заключению: они заставляют ния уровня загрязняющих воздух веществ, спе предполагать или указывают на связь между цифических для транспорта (с использованием загрязнением окружающего воздуха или свя- моделей с компьютерным прогнозом выбросов и занного с транспортом загрязнения атмосферы воздействием транспорта).

в Европе и множества результатов для здоро вья детей, особенно, для респираторных забо леваний.

Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы Проживание на загруженных улицах в городских Влияние на здоровье детей районах, особенно с интенсивным движением автомобилей, может оказывать ряд вредных воз Смертность действий на здоровье дыхательного тракта (хро Согласующиеся результаты указывают на влия- нические респираторные симптомы или симпто ние воздействия загрязнения атмосферы на мы астмы, аллергические симптомы, увеличение смертность новорожденных и младенцев, и эти распространенности аллергической сенсибилиза эффекты кажутся более выраженными для мла- ции, снижение функций легких). Некоторые дан денцев (в возрасте 1-12 месяцев) и избирательно ные позволяют считать, что дети, поступающие в связаны респираторными проявлениями. Иссле- клинику с симптомами астмы, в большинстве слу дования в Бразилии позволяют предположить чаев живут в районах с интенсивным движением связь между воздействием загрязнения атмосфе- транспорта.

ры и смертностью от респираторных заболеваний Нереспираторная заболеваемость у детей младшего возраста (менее 5 лет), но для Европы нет данных по результатам для здоровья.

Некоторые данные указывают, что пропуски Результаты по связи воздействия загрязнения школьных занятий, иммунный отклик, раздраже воздуха во время беременности с внутриутробной ние глаз и скорость роста ребенка могут быть свя смертностью и частотой мертворождений неод заны с текущим уровнем загрязнения атмосферы нородны и не показывают четкой связи отклика с в Европе. Более того, есть некоторые указания воздействием.

связи между выхлопом транспорта и раком у де тей (лейкемия, опухоли центральной нервной Респираторная заболеваемость системы, лимфогранулематоз), проживающих Было показано, что даже сравнительно низкий вблизи загруженных автодорог и получивших уровень загрязнение окружающего воздуха влия- воздействие во время беременности.

ет на детей с астмой или хроническими респира Вредное воздействие при беременности торными симптомами (обострение или усиление респираторных симптомов, медикаментозное ле Описана возможная связь между воздействием чение) и на детей без астмы (повышение распро загрязнения окружающего воздуха в первый и странения или частоты респираторных симптомов, последний триместр беременности, снижением повышение риска возникновения респираторных веса при рождении или низким весом новорож инфекций). Число госпитализаций и консульта денных (LBW). Воздействие на мать в первые ций в детских отделениях неотложной помощи и месяцы беременности может также влиять на посещений врача в связи с астмой и другими рес преждевременные роды (менее 37 недель). Выво пираторными заболеваниями также связано с РМ ды исследований, касающихся связи между за или NO2 в окружающем воздухе, особенно в зим держкой внутриутробного роста и воздействием ние месяцы. Дети с проявляющимися симптома загрязнения атмосферы, неоднозначны, и пока ми астмы кажутся более восприимчивыми к воз трудно установить зависимость отклика от воз действию загрязнению воздуха твердыми части действия.

цами, чем дети без таких симптомов. Использова ние медикаментозного лечения астмы не предот вращает вредного влияния частиц на детей с та кими симптомами. Особенно подвержены этому дети с гиперреактивностью дыхательных путей и дети самого младшего возраста (менее 1 года).

Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы Различаются и подходы к оценке воздействия Исследования с оценкой связанного загрязнения атмосферы: первый основан на дан с транспортом влияния на здоровье ных Сети контроля качества воздуха, а второй основан на факторах и моделях выбросов.

Исследования оценки влияния на здоровье (HIA) также могут дать важную информацию для поли- Первый подход обеспечивает более глобальное тиков, чтобы прогнозировать возможное влияние предсказание общего влияния загрязнения атмо их решений на здоровье населения. Были разра- сферы. Он может быть очень полезен для общего ботаны различные методики в Трехстороннем планирования политики в области транспорта на европейском исследовании (Австрия, Франция, национальном или европейском уровне. Второй Швейцария) и в исследовании ExternE. Оценка предлагает больше возможностей для понимания влияния на здоровье связанного с транспортом или оценки эффекта конкретных мер типа мини загрязнения атмосферы проводится в три стадии: мальных стандартов качества топлива и техноло 1) оценка воздействия в связи с выбросами транс- гии двигателей и очистки выхлопа.

порта, 2) оценка воздействия на здоровье с помо щью функции отклика на воздействие (ERF) и 3) В общем, подход Трехстороннего европейского оценка затрат на воздействие на здоровье по еди- исследования кажется предпочтительней для HIA ничным затратам на каждый исход для здоровья. связанного с транспортом загрязнения атмосферы в применении к детям в национальном масштабе.

Первый подход основан на ERF из эпидемиоло гических исследований для отдельного показате ля загрязнения атмосферы. Второй основан на функции отклика на дозу, полученной в исследо ваниях на животных и/или эпидемиологических исследованиях, и включает набор различных фак торов загрязнения.

Сравнение допущений для воздействия в Трехстороннем исследовании и исследова нии ExternE Стадии оценки воздействия Трехстороннее исследование Исследование ExternE Выбранное загрязняющее РМ10 как показатель общей смеси в РМ2,5, SO2, NO2, CO, O3, бензол, 1,3-бутадиен, формальдегид, поли вещество воздухе.

ядерные ароматические углеводоро ды (РАН) Количественная оценка На основе данных сети контроля На основе коэффициентов выброса качества воздуха и пространствен- (в г/км) и годового пробега каждого ного распределения между точками типа автомобилей в исследуемом измерения по оценке с помощью районе с последующим использова модели с сеткой 4 км2, в которой нием моделей для оценки дисперсии конкретному уровню вклада каждо- локальной шкалы и поступающего го источника приписан вес земле- через границу загрязнения.

пользования.

Воздействие автомобильного Уровень вклада транспорта в общую Не проведено.

концентрацию в воздухе основан на транспорта обследовании в Швейцарии выброса твердых частиц.

Вторично образующиеся за- Включены в данные измерения ка- Расчет по химическим уравнениям в грязняющие вещества чества воздуха. используемой модели.

Представление результатов Среднегодовая концентрация в воз- Концентрация за счет автомобиль ного транспорта в мкг/м3.

духе РМ10 за счет выбросов автомо бильного транспорта в мкг/м3.

Исследованные районы Вся территория метрополии. Только городские районы страны.

Сценарий Повышение фоновой концентрации Граничное (через один год концен трация в воздухе возвращается к РМ10 за счет транспорта.

начальному значению) увеличение в районе.

Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы Исследование воздействия загрязнения Ключевые вопросы оценки воздей окружающего воздуха на здоровье ствия В исследовании APHEIS (Загрязнение воздуха и При оценке в национальном масштабе влия здоровье: Европейская информационная система, ния на здоровье детей загрязнения атмосферы http://www.apheis.net) оценили выгоды для здоро- за счет выбросов транспорта наталкивается на вья снижения уровня в окружающем воздухе две основные трудности.

РМ10 в 16 городах Европы. При всех остальных • Как выбрать подходящее воздействие за одинаковых условиях в 9 французских городах уменьшение на 5 мкг/м3 предотвратило бы 1 561 грязнения атмосферы на здоровье детей, и как оценить количественно связь между летальных исходов. Применение аналогичного воздействием загрязнения воздуха и влия сценария к 19 европейским городам дает оценку в нием на здоровье (ERF)?

5 547 (от 3 368 до 7 744) предотвращанных смер тей. Если бы уже был достигнут уровень в • Как точно оценить ту часть загрязнения мкг/м3 (который должен быть введен в Европе в атмосферы, которая обусловлена выбро 2010 г.), то можно было бы предотвратить 11 сами автомобильного транспорта?

летальных исходов при всех остальных равных условиях.

Эти результаты показывают, что небольшое сни жение уровня РМ10 дает важные выгоды для здо ровья населения в городах с умеренной годовой концентрацией РМ10 в воздухе.

Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы Не связанные с транспортом Исследования с вмешательством Дублин, Ирландия: понижение средней кон • В некоторых исследованиях с вмешательством центрации черного дыма (70 %) после запрета были установлены выгоды для здоровья от продажи угля привело к уменьшению смерт снижения загрязняющих атмосферу выбросов.

ных случаев в день от респираторных и сер Исследования, которые дали согласованные дечнососудистых заболеваний (после запрета результаты (при снижении уровня загрязнения удалось избежать 116 летальных случаев от атмосферы снижается и воздействие на здоро респираторных заболеваний в год и 243 ле вье населения), следует повторить в других тальных случая от сердечнососудистых забо ситуациях и других местах для подтверждения леваний в год).

имеющихся данных.

• Исследование для сравнения Восточной и Западной Европы: наблюдали большее рас пространение инфекционных заболеваний дыхательных путей и меньшее распростране ние аллергии в восточном регионе, снижение TSP (по массе) и концентрации SO2 в Восточ ной Германии после объединения оказало благоприятное влияние на здоровье детей, это связано с уменьшением распространения не аллергических респираторных нарушений у детей (бронхит, синусит и т.п.). Это указыва ет на обратимость вредного влияния на здо ровье детей. Для аллергии и связанных с ней симптомов не удалось обнаружить разницы в тенденциях со временем, и для Восточной Германии не наблюдали никакой связи с SO и TSP.

Ута Вэлли, США, 1980-ые годы: с открыти • ем сталелитейных заводов уровень РМ почти удвоился и тесно коррелировал с чис лом госпитализаций по поводу астмы и рес пираторных заболеваний, особенно у детей. В периоды остановки завода наблюдали благо приятное влияние на здоровье населения (снижение частоты респираторных симпто мов, пропусков школьных занятий, смертно сти от респираторных и сердечнососудистых заболеваний).

Влияние на здоровье – данные и основные факты Загрязнение атмосферы • Осло, Норвегия: было построено два тунне Связанные с транспортом ля для защиты городской среды от выбросов Атланта, США, 1996 г.: во время летних • транспорта. Концентрация в воздухе NO2 после Олимпийских игр другая стратегия в области открытия туннелей снизилась от среднегодового транспорта уменьшила транспортные заторы уровня в 51 мкг/м3 до 40 мкг/м3. Показатель каче в деловой части города. Эти меры привели к ства жизни (заявляемая утомляемость) умень длительному снижению загрязнения озоном и шился у населения на 5-10 %. При повышении существенному снижению частоты приступов воздействия шума большее число людей испыты астмы у детей. вает раздражительность за счет загрязнения атмо сферы.

Гонконг, Китай, 1990 г.: ограничение со • держания серы в топливе для электростанций • США, 1998 г.: оценка влияния национальной и автомобилей привело к немедленному па- политики в области выбросов автомобилей и час дению в окружающем воздухе содержания тиц на содержание СО. Если бы частота непред SO2, сопровождавшемуся существенным намеренных смертей под действием СО осталась уменьшением смертности (среднее продление на уровне до 1975 г., то к 1998 г. могло бы про вероятной продолжительности жизни за год изойти дополнительно 11 700 смертных случаев в воздействия составило 21-40 дней) и умень- результате отравления СО от автомобилей.

шением бронхиальной гиперреактивности у • Южная Африка, 1990 г.: постепенное сни детей без хрипов и без астмы, снижение со жение содержание свинцовых добавок в бензине держания серы в топливе привело к улучше от 0,8 до 0,4 г/л (1984-1990 г.) привело к сущест нию дыхательных функций у здоровых детей.

венному снижению уровня свинца в крови жите Линц, Австрия, 2002 г.: у школьников одно • лей городов. Аналогичная тенденция была обна го года рождения было зарегистрировано ружена во многих других странах, в которых сни улучшение форсированного потока выдоха в зили содержание в бензине свинцовых добавок малых дыхательных путях в районах, в кото- или полностью устранили их.

рых было существенное содержание не толь ко SO2 и грубых твердых частиц (из промыш ленных источников), но и NO2 (от автомо бильного транспорта).



Pages:   || 2 | 3 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.