авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 28 |

«БОЛЬШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Н. А. СЕМАШКО ТОМ ВТОРОЙ АНСЕЛЬ—БАРАГНОЗ ...»

-- [ Страница 9 ] --

глав является бензол, углеродный скелет к-рого ное действие эти вещества оказывают на схематически изображается в виде шести- кровь, отчасти на центральную нервную угольника— «ядра». систему, иногда на кожу. Благодаря своим ядовитым свойствам, летучести и способ н °сти, многих из них проникать в организм через неповрежденную кожу—эти углеводо роды дают как в исходной (химической) — С5 4 « С — промышленности, так и во многих других, %с / где эти вещества применяются, большое ко личество острых и хрон. отравлений. Число К А. с. относятся также гомологи бензола промышленных ядов из группы А. углево и конденсированные системы типа нафтали- дородов очень велико. На первом месте сле на, фенантрена, хризена, состоящие из двух, дует поставить бензол и многочисленные его трех, четырех взаимно спаянных ядер бензо- производные: нитробензол C H.NO, дини ла, а также многие гетероциклические со- тробензол C H (NO ), анилинe (амидобен- e единения (см.), обладающие «ароматическим зол C H.NH 6 который, в свою очередь, яв 4 2 ), характером», т. е. некоторым комплексом ляется 5исходным для получения огромно e общих специфических свойств. Эти свой- го колич. разнообразных красителей, из ко ства, отличающие А. с. от алифатических торых многие также обладают токсическими и алициклических соединений (см.), в суще- свойствами (напр., фенилен-диамины). Да ственных чертах заключаются в следую- лее, следует упомянуть толуол, фенол щем: 1) атомы водорода обладают большой (С в Н 5.ОН), многочисленные взрывчатые ве подвижностью, а потому легко замещают- щества-—тринитрофенол (пикриновая кисло ся. В этом отношении особенно характер- та), тринитротолуол, тетранитрометилани ны реакции нитрования и сульфирования, лин (тетрил) и др. (см. соответств. слова).

т. е. процессы, связанные с обменом во- Лит.: F i s c h e r R., Die Teerfarbenindustrie дорода на нитро-группу (NO2) и сульфо- (Weyl's Handbuch der Hygiene, В. VII, Teil 2, Lpz., rpynny(S0 3 H):C e H 5 H + H N 0 3 = C e H 5. N 0 2 + 1921);

K o e l s c h F., Cyclische Verbindungen (Gott + Н 2 0 ;

CGH5H + H 2 S0 4 = C 6 H 5 S0 3 H + H 2 0 ;

stein, Schlossmann, Teleky, Handbuch der sozialen Н. Розенбаум.

2) свойства различных реакционных групп, Hygiene, B. II, В., 1926).

находящихся при «ядре», претерпевают не- АРОМАТНАЯ НАСТОЙКА, T i n c t u r a a r o m a которые изменения: галоиды теряют способ- tica, приготовляется, по Фармак. VI,настаи ность легко обмениваться на другие группы, ванием крупно истолченных 5 ч. корицы, кислотность гидроксила увеличивается, ос- 1 ч. семян кардамона, 1 ч. гвоздики, 1 ч.

новные свойства амино-группы, наоборот, корневища калгана, 2 ч. корневища зедоа понижаются. Особенно характерно поведе- рии на 50 ч. 70° спирта. Настойка прозрач ние ароматических аминов при действии на, буро-красного цвета, сильно ароматного азотистой кислоты;

при этом образуются запаха и жгучего вкуса. Применяется как т. н. диазосочетания (см.). Будучи ненасы- средство, способствующее пищеварению, по щенными, А. с. тем не менее не обнаружи- 20—25 капель несколько раз в день.

вают типичных свойств этого класса. В при- АРРАК, название крепкой водки, распро роде А. с. менее широко распространены, страненной в Ост-Индии и на о-ве Ямайка.

чем соединения жирного ряда, хотя нек-рые А. прозрачен, бесцветен или окрашен в из А. с. входят в качестве составных ча- бледножелтый цвет (от бочек), имеет силь стей в белки, алкалоиды и другие вещества ный, приятный характерн. аромат. Пригото С. Медведев. вляется путем брожения и дестилляции из растит. И ЖИВОТНОГО мира.

Ароматические углеводороды, получаемые сока кокосовой пальмы (на Цейлоне) или из синтетически из продуктов сухой пере- риса и патоки сахарного тростника с при гонки каменного угля (каменноугольного бавлением или без прибавления пальмового дегтя), составляют главн. часть А. с. При сока (на Яве, Ямайке). Нек-рые А., потре дробной перегонке каменноугольной смолы, бляемые, гл. обр., в местах производства, постепенно при нарастании температуры содержат примеси сока конопли или дур отгоняются 1) легкие масла (до 150°), 2) сред- мана. При хранении А. значительно улуч ние масла (150 — 220°), 3) тяжелые масла шается в качестве. В чистом виде А. в Евро (220—260°), 4) антраценовое масло (260 — пе мало употребляется;

чаще его перераба 400°), 5) остаток— каменноугольный деготь. тывают в пуншевую эссенцию (шведский При дальнейшей дробной возгонке каждой пунш). «Смешанный A.» (Arrak-Verschnitt— из перечисленных групп получаются новые германский) должен содержать не менее 239 ARRECTOR PILI АРРЕНОИДИЯ (от греч. аггеп—самец и Yio натур. А. и иметь вкус и аромат последне го. Состав натуральн. А.: алкоголь 58,8%;

eidos—вид), проявление половых признаков далее (в мг на 100 куб. см): экстракт—78,8;

самца у самки. Явление А. довольно часто высшие алког.—215;

своб. кисл. (уксусн. проявляется у самок птиц (кур, фазанов, кисл.)—116,2;

эфиры (уксуснокислый и эти- уток и мн. др.). Арреноидные самки могут ловый эфиры)—284. нести шпоры (у кур), иметь еамцовое перо, вместо пера самки, подавать самцовый го Лит.: S e l l, tlber Kognak, Rum u. Arrak, 1891;

лос и проявлять ряд др. самцовых призна К б n i g J., Chemied. menschlichen Nahrungs- und ков. Признаки самца могут быть выявлены Genussmittel, B. I I, 1920.

то в большей, то в меньшей степени. Перо ARRECTOR PILI (от лат. arrigere—подни самки может быть заменено пером самца то мать и pilus—волос), мышца поднимающая по всему телу, то лишь в некоторых его мес волос. Из верхнего отдела дермы кожи кос тах. А. встречается чаще всего у старых венно вглубь идет пучок гладких мышечных или больных самок. Нередко А. присуща волокон, вплетающийся в волосяную сумку бесплодным самкам, родившимся от скре с той стороны, где в сумку впадают сальные щивания родителей различных видов. А.

железы. У разных животных этот пучок можно воспроизвести искусств, путем опыта развит различно: у человека—слабо, у дру кастрации или пересадки самке семенника гих животных—сильно (особенно на спине, (см. Бисексуальность, Гермафродитизм, на хвосте). При сокращении этой мышцы Пол). Установлено, что А. у птиц зависит волос, обычно наклоненный и прилегаю от угасания внутрисекреторной деятельно щий гладко, становится более вертикально, сти яичника, к-рое сопровождается иногда взъерошивается. Мышца имеет собственные проявлением деятельности половой железы нервные окончания в виде концевых пуго мужского типа в теле арреноидной самки.

вок. У птиц подобная же мышца прикре пляется к основанию пера и, сокращаясь, АРРЕТИР (от франц. arreter—останавли изменяет его положение. вать, задерживать), общее название приспо соблений, защищающих тонкие, ответствен АРРЕНАЛ, см. Мышьяк.

ные детали измерительных приборов, когда АРРЕНИУС, Сванте (Svante Arrhenius, они находятся в нерабочем состоянии или 1859—1927), знаменитый шведский физико переносятся с места на место. У чувствитель химик. Еще будучи студентом, А. начал ра ных весов А. поднимает коромысло и разоб ботать по физике у акад. Энглунда;

в 1882 г.

щает острые ребра призм от стальных пла он уже предпринял самостоятельное иссле стинок, на к-рые они опираются. В нек-рых дование над проводимостью электролитов, электрических приборах А. поднимает стрел послужившее впоследствии основанием для ку, подвешенную на тонкой нити и, таким его теории электролитической диссоциации, образом, предохраняет последнюю от обры создавшей А. крупное имя в науке. Ему уда вания (разгружает ее).

лось объяснить важнейшие свойства раство АРРОЗИЯ, аррозионный (от лат. агго ров;

хотя вначале теория электролитической dere—обгрызать), термин, употребляющий диссоциации была встречена недружелюбно, ся для обозначения частичных нарушений она получила затем всеобшее признание.

целости тех или иных органов, гл. обр.

Интересы А. не ограничивались физико-хи сосудов;

напр., А. сосуда в результате пере мией: интересуясь астрономией и биохи хода творожистого распада при tbc на на мией, он создал теорию, объясняющую от ружные слои сосудистой стенки;

в месте А.

клонение кометных хвостов световым да создается возможность кровотечения (см.).

влением, и написал несколько популярных АРРОУ-РУТ, или А р р о р у т (по-англ.

книг, давших ему славу одного из луч Arrow-Root: от arrow — стрела и root — ко ших популяризаторов в мире. Для вра рень), крахмал из клубней растения Maranta чей А. ценен тем, что он один из первых arundinacea L. и Maranta indica L., сем.

ввел принципы и методы физ. химии в' био Marantaceae, широко культивируемого в тро химию и в иммуно-химию. А. придавал пической Америке, Индии, Австралии, на огромное значение точным методам и выяв Филиппинах и друг, местах под тропиками.

лению количественных законов в биол. нау А.-Р. под микроскопом имеет вид простых ках. В предисловии к своей книге «Quan зерен 22—66 р в диаметре с эксцентрич. яд titative laws in biological chemistry», вы ром. А. нередко фальсифицируется крахма шедшей в 1915 г., А. пишет: «Физико-хими лом кур кумы или крахмалом такки. Заменя ки пришли к заключению, что те биоло ет картофельный крахмал. В медицине упо гические теории, к-рьте еще пользуются при требляется в виде отвара при поносах как знанием в медицинских кругах, основаны на обволакивающее или питательное;

служит совершенно неправильных взглядах и дол для приготовления лекарственных таблеток.

жны быть заменены другими представления ми, согласующимися с основными законами АРСАЦЕТИН, см. Мышьяк.

общей химии». Сам А. приложил физ.-хими- АРСЕНМЕЛАНОЗА, см. Мышьяк.

ческие методы к изучению тех сложных и АРСЕН О БЕНЗОЛ, см. Новосальварсан.

запутанных реакции, которые имеют ме- АРСИНЫ, органические производные сто между токсинами и антитоксинами. А. мышьяковистого водорода, AsH 3. В зависи доказал, что здесь происходят обратимые мости от числа замещенных атомов водоро химические процессы. Полученные резуль- да различают первичные—R.AsH a, вторич таты он изложил в своей книге «Immuno- ные—R2AsH и третичные А.—R3As, где R— chemie». В 1903 г. Аррениус получил Нобе- органический радикал. А.—неустойчивые, левскую премию. В последние годы Арре- легко окисляющиеся на воздухе соедине ниус состоял директором Нобелевскго фи- ния, обладающие чрезвычайно слабыми ос зико-химического института в Стокгольме. новными свойствами. К производным А.

д ' АРСОНВ АЛИЗ АЦЙЯ 241 (галоидоарсинам) относятся многие отра- авторов наблюдал его падение сейчас же вляющие боевые вещества (О. В.), обладаю- после сеанса с тенденцией к дальнейшему щие сильным ядовитым действием (люизит понижению под влиянием последующих се и некоторые другие вещества). ансов;

в некоторых случаях отмечалось по вышение давления там, где оно было пони д'АРСОНВАЛИЗАЦИЯ, применение с леч.

жено;

при нормальном кровяном давлении целью токов д'Арсоаваля (d'Arsonval) высо обнаруживается незначительное, быстро кой частоты и высокого напряжения. В зави проходящее действие общей д 'А. П о к а симости от способа применения наступают и з а н и я м и для нее являются—повышен различные физиолог, явления и наблюдают ное артериальное давление при артерио ся различные терап. эффекты, а отсюда вы склерозе, особенно в стадии, предшествую текают к каждому из методов д 'А. свои^по щем ему, подагра, диабет, анемические со казания.—Общая д'А. применяется через стояния и функциональные неврозы, сопро большой соленоид (наиболее распространен вождаемые бессонницами, головными боля ный способ) или с конденсаторной кроватью ми. Сеансы продолжительностью от 15 до Апостоли. При применении большого со 20 мин. производятся от 3 до 6 раз в неде леноида, который вводится в аппарат д 'Ар лю;

после 20—25 сеансов обычно рекомен сонваля вместо малого (включение — см.

дуется перерыв в 2—3 недели.

рис. 1), пациент помещается внутрь этого соленоида. Во время прохождения токов д'Арсонваля ток (см. рис. 2), многоперемен ный электр. ток, названный по имени его высокой частоты автора (для получения тока пользуются по соленоиду, в установкой, схематически изображенной на субъекте, поме рис. 3). Надо отличать, при пользовании щенном внутри током д 'Арсонваля, его прямое действие как его в переменном тока большой частоты от побочных явле эл ектро магнит ний. При д'арсонвализации не замечается ном поле, разви ни ионтофореза, ни катафореза, ни электро ваются индуци лиза;

не замечается также раздражения ни руемые вихре мускулов, ни нервов, но наблюдается силь вые токи Фуко, ный тепловой эффект. Частота перемен тока замыкающиеся в а Ь организме;

при этом электризуе мый конденсаторной кровати Апо- совершенно столи (а) и большого соле- не испытывает ноида (Ь) в лечебную цепь никаких ощуще аппарата д'Арсонваля.

ний. Конденса торная кровать, в общем, имеет одина ковое действие с соленоидом, но при ней субъект непосредственно подвергается действию часто-переменного тока путем Рис. 2. Кривая токов высокой частоты д'Ар контакта с одним из полюсов лечебной це- сонваля: а—искра;

Ь—пауза (в 200—500 раз пи аппарата д'Арсонваля. До сих пор в больше, чем период искры).

отношении физиологич. и терап. действия или число периодов в секунду значительно общей д'А. через конденсаторную кровать больше 100.000, сила тока достигает деся и большой соленоид не установлено единого тых долей ампера (при электроде, обуслов взгляда;

имеется ряд мнений, начиная от ливающем истечение 0,001 А). Эффективное полного отрицания за этими методами са напряжение — много тысяч вольт.

мостоятельного терап. эффекта (немецкие авторы) до полного утверждения этих эф- Лит.: B e e r en H., Die Elektrizitat in der Me фектов (франц. авторы). Повышение t° тела dizin, Leipzig, 1926.

д'Арсонваля аппарат для получения леч.

во время сеанса, усиление газообмена, уве токов высокого напряжения и высокой личение выделения азота в моче, усиление частоты состоит из источника тока высо эмиграции лейкоцитов, изменение со сто кого напряжения, конденсатора, искрораз роны кровяного давления как у человека, рядника, соленоида и резонатора (см. рис.

так и у животных — одними авторами под 3 и 4). Если в индустриальной сети леч.

тверждается, другими отрицается или счи заведения ток постоянный, то необходим еще тается сомнительным. Очевидно, такое не механич.. ртутный или электролитический согласие в оценке действия общей д'А.

прерыватель, который прямой гальваничес обусловлено чрезвычайным разнообразием кий ток сети, питающий первичную катуш аппаратов, производимых различными фир ку искрового индуктора, превращает в пре мами в различных странах, а отсюда и раз рывистый ток. В случае переменного тока личными физическими условиями опытов и последний может быть использован без наблюдений. За последнее время многие прерывателя. Искровой индуктор (И), имею считают почти неоспоримым действие об щий вторичную катушку с очень боль щей д'А. вообще на вегетативную иннер шим количеством витков проволоки, слу вацию и, в частности, на вегетативные окон жит источником получения тока высокого чания кожи, а отсюда рефтекторно и на напряжения в аппарате д'Арсонваля. В весь организм;

по отношению же к кро последнее время появились аппараты д'Ар вяному давлению клинич. наблюдения за сонваля с трансформаторами переменного ставляют принять элективное действие об тока, т. е. с теми же индукторами, но с зам щей д'А. на нарушенное кровяное давле кнутым железным сердечником в виде рамы.

ние. У б-иых с повышенным давлением ряд АРТЕЗИАНСКИЕ ВОДЫ 243 тур. Следовательно, стекло банок изолирует Индуктор с искрой в 25—30 см дает ток лечащегося от высокого напряжения индук напряжением свыше 100.000 V. Этот ток, имея тора. Между двумя полюсами, отходящими такое высокое напряжение и не обладая от наружных обкладок лейденских банок, высокой частотой, опасен для жизни. Для включается соленоид (С), замыкающий со придания ему соответствующей высокой бой лечебный колебательный контур. От одного конца соленоида и одного из его вит ков берется леч. ток, при чем, чем большее количество витков соленоида включено в цепь, тем бблыная в ней сила тока вслед ствие большей самоиндукции в соленоиде.

Для еще большего увеличения напряжения ответвляемого от соленоида лечебного тока заменяют соленоид в аппарате д'Арсонва ля резонатором Удена или трансформа тором Тесла, от которых и пользуются то ком, доходящим до 100.000 и более вольт м. Аникин.

напряжения.

ш АРТЕЗИАНСКИЕ ВОДЫ. А. в., в отличие от грунтовых, называются такие глубокие подземные воды, к-рые, скопляясь между двумя водонепроницаемыми пластами, на ходятся под постоянным напором всей мас 2 сы воды, наполняющей данный водный го ризонт. При вскрытии А. горизонта буровы ми трубами вода, находящ. под напором, быстро поднимается по трубе скважины на определенную высоту. При определенных геологических условиях А. в. бьют из трубы фонтаном на значительную высоту.—А. в.

встречаются далеко не везде, они образуют нои V ся только при определенных геологических условиях, а именно: 1) когда водоносный Рис. 3. Схема аппарата д'Арсонваля с соле ноидом и резонатором. 1—первый колебатель горизонт (пески, трещиноватые и пористые ный контур;

2—второй колебательный контур;

известняки, песчаники), заключенный ме 3—лечебный контур.

жду двумя водонепроницаемыми пластами, напр., глинами, образует вместе с ними по частоты в аппарат вводится колебательная логую котловину, или мульду, и 2) когда та цепь, для чего каждый полюс вторичной ка же система образует часть мульды (односто тушки индуктора соединяется с внутренней роннее падение). При определенных геоло обкладкой одной из двух гических условиях встречаются А. в. и в лейденских банок (Л, Л)— массивных породах, пересеченных трещина некоторые современные ми.—Движение А. в. в водоносных породах аппараты имеют, вместо совершается по закону открытых сообщаю непрочных банок, масля щихся сосудов, в к-рых вода стремится все ные конденсаторы,—и в гда занять одинаковый уровень. Высота, до этой цепи параллельно которой доходит в трубах уровень А. в., на банкам устанавливается зывается предельной высотой или гидро иекроразрядник (Р), слу статическим и пьезометрическим уровнем.

жащий источником ко Если вода в скважине поднимается выше лебаний высокой часто уровня земли, то пьезометрический уровень ты вследствие происхо называется положительным, в противном дящих разрядов конден случае—отрицательным.

саторов в искровом про межутке искроразрядни- Каждый артезианский горизонт имеет об ка. Таким путем в разряд- ласть питания и область накопления или нике искра, появляю- стока. О б л а с т ь п и т а н и я лежит по щаяся при достаточном краям мульды, в местах, где водонепрони напряжении заряда кон- цаемые породы, содержащие А. горизонты, денсаторов, замыкает выходят на поверхность. За счет грунтовых цепь первого колебатель- вод, питающихся атмосферными осадками, ного контура высокой в областях питания происходит образова частоты. Иекроразряд- ние и постоянное пополнение А. водных ник обычно представляет горизонтов. О б л а с т ь н а к о п л е н и я на внизу — две лейден- собой д в а СТОЯЩИХ д р у г на нем резонатор;

ходится в недрах земли между областями питания. Схематич. расположение артези СКИ ?азТадник ИСКРО " П Р ° Т И В Д Р У г а металличе анских горизонтов с областями питания и к. с к и х острия или шарика, накопления можно иллюстрировать рисун при чем один из них можно приближать и ком, приведенным на ст. 249. Если устье удалять от другого неподвижного. От внеш скважины № 3, как это указано на рисунке, них обкладок конденсатора (банок), вос находится глубже линии давления CD, принимающих через электрическое поле вы то вода из скважины будет фонтанировать.

сокую частоту первичного контура, берется В скважинах № 1 и N° 2, устье которых вторая цепь—лечебный колебательный кон КАРТА РАЙОНОВ ФАКТИЧЕСКОГО И ВОЗМОЖНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АРТЕЗИАНСКИХ и ГЛУБОКИХ ГРУНТОВЫХ ВОД ЕВРОП. ЧАСТИ СССР Масштаб г е о оооооо :::::::::::::: ::Гг-: :**«»*: W-::

q Я О • P Воды в трат, и поспетретичн.

отложениях Послетретич- на гранитах Нижнетретич- ные Каменноугол. ^}vij Верхнетретич.

ные Воды в по слетретичн.

Девонские, отложен, и Меловые и т*Щ. Меловые юрские и ме продукт, нижнетрет. fcww.Mi ловые разлож. гра Воды кемб- нит, девон рийских и си ских и ме лурийских ловых отложений 249 АРТЕЗИАНСКИЕ ВОДЫ расположено выше линий давления, вода вающихся скважин, вода к-рых совершенно будет стоять ниже уровня земли. При на- бесполезно изливается на поверхность зе личии нескольких горизонтов имеется воз- мли в колоссальных размерах. Это хищни можность для водоснабжения остановить- ческое отношение к артезианским водам ся на горизонте, к-рый дает в достаточном наблюдается и в других местах.

количестве и лучшую по качеству воду. Но и при более правильной эксплоатации повсюду, где расход воды превышает естественное пополнение, Движение, распределение и получение наблюдается в большей или меньшей степени истоще А. в. многими геологами (С. Н. Никитин, ние А. горизонтов. На огромнейшей площади европей И. В. Мушкетов, В. Г. Хименков и др.) срав- ской части СССР во многих местах имеются благо приятные условия для образования А. в., к-рые и нивается с движением воды в водопроводах. эксштоатируются многочисленными А. скважинами.

Водопроводные напорные сооружения с за- Геологами С. Н. Никитиным, А. А. Краснопольским пасным резервуаром для воды сравниваются и др. собран богатейший материал по характеристике А. скважин. На основании проработанных данных с природными областями питания, на к-рых С. Н. Никитин пришел к след, выводам: «1) Нет ника собираются атмосферные воды, питающие ких оснований искать и получить А. в., не только грунтовые и А. в. Водопроводная сеть, рас- самоистекающую, но и возможную для выгодной экс плоатации, откачкой на главных водоразделах, раз положенная всегда ниже областей питания деляющих крупные речные бассейны. 2) Наиболее (резервуары), сравнивается со слоями и жи- удачные скважины приурочены к речным долинам;

на ровных же междуречных площадях степи можно при лами водоносных пород. Водопроводные благоприятных местных условиях иметь А. в. только фонтаны и краны соответствуют А. сква- не самоистекающую. 3) Вообще говоря, мы не имеем жинам. Чем устье истечения (скважины, в громадном большинстве местностей никаких осно ваний рассчитывать в средней России получить са краны, фонтаны) находится ниже области моистекающую воду на ровных площадях, превышаю питания, тем выше поднимается по трубе щих 149,3 м абсолютной высоты. Значение этого вы вода. Практически высота подъема воды ни- вода выступает особенно рельефно, если мы будем помнить, что абсолютная высота большей части средне когда точно не достигает высоты поверхно- русских площадей (внеречных долин) колеблется сти водного резервуара (области питания), в пределах между 128 и 256 м. Только в нек-ром, очень ограниченном, числе долин (но не водораздельных площадей) подъем А. в. превышает означенный предел.

Наибольшей высоты (192 м) достигает вода в А. сква жинах- глубокой долины Десны у г. Брянска вслед ствие исключительной близости водораздельных пло щадей питания, достигающих 256 м высоты. Точно так же, А. в. некоторых глубоких долин Ульянов ской губ., окаймленных высокими холмами третичных водопоглощающих песков, достигают высоты 175 м (Гурьевна). 4) Громадное большинство скважин, в том числе все скважины средней, юго-восточной и южной России, поднимает воду значительно ниже 21,3 м над уровнем главной реки данной местности. Только стоящие в исключительно благоприятных условиях скважины Брянска поднимают воду на высоту 32 м над рекою, а буровые скважины котловины озера Е— скважина № 1;

F—скважина № 2;

Н—сква- Ильменя—до 27,7 м. 5) Наивысший предел возможно жина № 3;

А я В—артезианские горизонты;

сти выгодного пользования А. в. вне речных долин, CD—линия давления для артезианского гори- при условии употребления всасывающих паровых и зонта В;

C1Dl—линия давления для горизон- ветряных двигателей, почти нигде не превышает аб та A;

AtBi—области питания;

а, Ь, с—водоне- солютной высоты 192.м;

во многих же случаях высота проницаемые слои. эта значительно ниже».

т. к. механические препятствия в виде тре- Обширный буровой материал дал осно ний, пережима струй и пр. ослабляют в боль- вание для русских геологов выделить на шей или меньшей степени силу напора.— площади европ. части СССР районы факти Количество воды в скважине того или ино- ческого и возможного использования А. в.

го А. горизонта зависит от размеров обла- На прилагаемой карте, взятой из работы— стей питания, от степени пористости водо- «Артезианские и глубокие грунтовые воды носного слоя, от количества атмосферных европейской части СССР»—А. М. Семиха осадков, выпадающих и инфильтрующихся това, выделены районы использования А. в.

в данной местности, от степени дрениро- Всего на карте выделено 15 следующих ванности местности в отношении данного больших районов: 1) Кембро-силурийскиЙ горизонта, от количества скважин, экспло- (Прибалтийский), 2) Западный девонский атирующих водоносный горизонт, от рас- (Главного девонского поля), 3) Средне-рус стояния между А. скважинами и ряда др. ский девонский, 4) Московский каменно причин. Производительность скважин зави- угольный, 5) Пермский, 6) Тамбовско-Улья сит также и от величины диаметра их, но ново-Саратовский,7) Волжско-Камский рай увеличение дебита непропорционально уве- он послетретичных отложений, 8) Сырто личению диаметра.—В зависимости от гео- вых глин, 9) Общего сырта, 10) Каспий логических условий находится и глубина ских отложений, 11) Ергинский, 12) Южно залегания А. в. Самой глубокой скважиной русской мульды, 13) Южно-русской кри в СССР является не доведенная до воды сталлической полосы, 14) Причерномор Айбарская скважина в Крыму, глубиной в ский, 15) Предкавказский.

783 м;

в Харькове А. в. получаются из глу- Хим. состав А. в. весьма разнообразен, бины в 630 м', в Москве А. горизонты нахо- что зависит, гл. обр., от состава почвы и дятся в среднем на глубинах 70,140 и 240 м. подпочвы, через к-рые проходят атмосфер При усиленной эксшгоатации А. горизон- ные воды в областях питания А. горизон тов, не соответствующей их мощности, на- тов. Попав в почву, вода обогащается угле блюдается резкое истощение А. горизонтов кислотой и главными компонентами соле с соответствующим падением горизонта во- вого состава, которые представляют собой ды. Как пример можно привести Ставро- продукты биохимических.процессов, совер польскую губ., где имеется много самоизли- шающихся в почве за счет выветривания, АРТЕЗИАНСКИЕ ВОДЫ 251 врачей) нередко царит ложное представле выщелачивания и распада накопляемых поч ние об А. в. как о достаточно защищенных от вой органич. веществ. Напряженность био поверхностных и грунтовых загрязнений хим. процессов и состав почвы предопреде благодаря своей глубине. Между тем, целый ляют в главных чертах и солевой состав во ряд научных наблюдений давно показал, ды. Т. к. сам по себе состав горных пород, что и глубокие А. в., недостаточно защи по которым протекает вода, оказывает срав щенные водонепроницаемыми породами, мо нительно слабое влияние на хим. состав гут, в зависимости от геологического строе воды, то дальнейшее подземное блуждание ния и сан. состояния местности б. или м.

воды вносит лишь коррективы в зависимо интенсивно загрязняться и быть опасными сти от состава и строения омываемых по в эпид. отношении. Загрязнение А. в. воз род. По этой причине хим. состав воды не можно при недостаточной фильтрации через отражает полностью состава горных пород, вышележащий слой почвы поверхностных из к-рых непосредственно получаются арте загрязненных вод и сточных жидкостей или зианские и грунтовые воды.

путем подтока уже загрязненных вышеле В зависимости от своего состава вода при жащих грунтовых вод. В зависимости от обретает в различной степени способность строения и мощности тех пород, через к-рые растворять минеральные и органические ве будет проникать поверхностная загрязнен щества, встречающиеся по пути ее движе ная жидкость, создается больше или меньше ния в почве и горных породах. Хим.состав препятствий для занесения загрязнений в воды, насыщение ее углекислотой, t°, время, глубокие водоносные слои. Мощность филь в течение к-рого она находится в связи с трующего слоя при этом имеет колоссальное почвой и горными породами, состав, строе значение, усиливая эффект естественной ние и растворимость их,—-все это, влияя на фильтрации. Помимо мощности, строения и растворяющую способность воды, в значи расположения горных пород той или иной тельной степени определяет ее минеральный местности, в сан. отношении имеет очень и органический состав. Проникая в землю, большое значение расстояние скважин от вода быстро лишается запаса растворенного области питания данного ^водного горизон кислорода, потребляемого на разнообраз та. Чем ближе скважина''от области пита ные биохимич. реакции в почвенных слоях, ния, тем больше может быть условий, со т. ч. подземные воды, как правило, не со здающих возможность загрязнения водного держат свободного растворенного кислоро горизонта. Наиболее легко может происхо да, вместо которого вода получает из поч дить загрязнение горизонта в местах есте вы свободную и бикарбонатную углекисло ственных выходов на поверхность или искус ту и соли др. кислородных кислот (нитраты, ственного обнажения водоносных пород, сульфаты и пр.). При длительном подземном особенно трещиноватых. В таких условиях существовании вода постепенно может утра всякое загрязнение поверхности почвы и осо чивать и этот связанный кислород своих бенно грунта (ямы для нечистот, кладбища, солей, при чем первыми восстанавливаются свалочные места и проч.) являются боль нитраты, заменяясь солевым аммиаком, как шой угрозой в смысле загрязнения водного это установлено для московских А. в. ка горизонта. В других случаях, когда область менноугольных известняков. Нередко встре питания находится на большом расстоянии чаются А. воды с признаками восстановле от скважин и подземное прохождение воды ния сульфатов, при чем наличие сероводо происходит в значительный период времени рода, при отсутствии гипсоносных пород, (месяцы, годы), сам по себе один этот фак может быть объяснено восстановлением суль тор может иметь благоприятное влияние на фатов воды. Вода, выходящая из кварцевых самоочищение воды. Но и при таких усло пород, гранита, порфира, базальта, гнейса, виях нельзя ограничиваться результатами слюдянного сланца, а также из глинистых только единичных хим.-бактериол. исследо сланцев,—обычно отличается незначитель ваний, а необходимо путем периодических ным солевым составом. Известь и доломит, (по временам года) исследований доказать легче растворяясь, дают воду, более бога полную гигиен, доброкачественность воды.

тую солевым составом. «Вообще, кислые из При этом строение водоносного слоя имеет верженные породы дают более мягкую воду, исключительное значение, усиливая или чем основные» (Семихатов).—Разнообразие ослабляя процессы самоочищения. Выше хим. состава А. в., зависящее от природных указанными обстоятельствами определяется условий, меняющихся даже для одного и того значение сан. состояния местности, находя же горизонта на сравнительно небольших щейся в пределах области питания. Точное расстояниях, характеризуется протоколами знание геологических условий и границ хим. анализов А. в., полученных из различ области питания, облегчая сан. оценку вод ных районов СССР (см. табл. на ст. 253—254).

ного горизонта, дает основания и для уста П р а в и л ь н а я с а н. о ц е н к а А. в.

новления границ санитарной охранной зоны требует особенно тщательного и всесторон источника и др. сан. мероприятий.—Фак него изучения режима данного водного го тором, облегчающим оценку А. в., является ризонта. Данные гидро-геологического, гид их свойство сохранять постоянство своего рологического, общесанитарного характера состава в нормальных условиях, независи и результаты периодических хим.-бакте мо от атмосферных осадков. Изучение А.

риол. исследований проб воды, правильно скважин в Москве и других местах пока полученных, дают возможность произвести зало, что целый ряд скважин одного и того исчерпывающую гигиен, оценку водоисточ же горизонта дает резкие изменения состава ника. Однако, до наст, времени не только воды. При постоянстве состава А. в. всякое среди широких слоев населения, но и среди резкое изменение хим. состава А. в. прямо специалистов по водоснабжению (инженеров, Химический состав артезианских вод.* Жесткость Аммиак Хло Оки Азот- Азоти- ристо- Сер Время Сухой Окись исследова- остаток Общая Кар- Окись Же Местонахождение водо стая Альбу- ная По в не- Горизонты родная ная ки- сляе каль- Соле мино- кисло- кисло- ки ния при мецких бонат- i стоян- магния лезо скважины гра- та слота слота мость та пробы цин вой НО' ная i ная идный дусах I Москва, завод «Утили- 6/II Надъюрский горизонт 2, 0,73 0,3 : 0,17 | 0,007 1, 173,2 61, 8,2 8,1 14,5 3,36 3, затор» 1926 г.

!

Верхне - каменноуголь 14/IX Москва, санаторий «Со- ный (Гжельский) гори 1,7 | 6,6 1, 166,7 49,1 0,32 0,05 0, 25,1 0,57 0, 8,4 ;

8,2 — кольники» 1925 г. зонт Средне - каменноуголь 3/III Москва, Марьинские ный (Московский) гори 28, 0,46 : 0,08 0 0.005 4, 304,4 1, 14,4 12,9 63,6 0, 55, бани 1926 г. ~ зонт | Нижне - каменноуголь 3/II Москва, ф-ка «Бога- ный (Серпуховский) го 0, 5,8 156, 16,9 0, 484,0 8,6 — 90,4 56,6 0,71 0,23 ;

0 тырь» 1926 г. ризонт Пермские отложения 0 0,4 0 71 126, Самара, винный склад 1903 г. 11,5 49,7 0, 23,8 169,3 612,5 - — Девонские из нижней 6,9 0 30,16 5, Псков 0 20, 1900 г. 396,8 16,3 34, 116,0 0, — — песчаниковой толщи Сеномамский горизонт, Харьков 516,4 128 3,6 94, — 17,58 0 0 26,9 2, — - - - — меловые отложения * Знак — обозначает отсутствие сведений.

И с с л е д о в а н и я воды а р т е з и а н с к о й с к в а ж и н ы указывает на подток каких-то Центральных бань.

других вод. В зависимости от происхождения и качества под- ' Азотистая Жесткость Окисляе Плотный Азотная кислота кислота кислота тока решается вопрос о сани Аммиак Железо остаток Серная А тарн. значении изменения со мость О Ч става. Выклинивание перекры- И!

вающих и защищающих А. в.

от загрязнений водонепрони цаемых пород является чрез- 6,6 130,6 0.6 0 0,002 0,102 0, С. Озеров в!915 г. 466,0 18, Санитарный инсти вычайно важным фактором са- 225,0 190,0 10,6 0 0,048 3, тут в 1926 г... 1000,0 31,7 6, нитарн. значения, облегчаю щим загрязнение А. вод. Места выклинивания водоупорных слоев в Мо- Таких скважин с водой, не отвечающей скве установлены путем геологического ана- нормальному составу того или иного гори лиза данных многочисленных буровых жур- зонта, в Москве имеется немало. Т. о., рез налов, собранных при изучении А. в. Мо- кое изменение солевого состава А. в. являет сквы. Это обстоятельство также убеждает ся весьма важным фактором для оценки в том, что геологическая характеристика, их. Каждая А. скважина, устроенная с на сделанная на основании единичных буро- рушением сан.-технич. требований, создавая вых журналов, очень часто недостаточна, благоприятные условия для подтока вод т. к. защищающие водонепроницаемые слои верхних горизонтов (часто загрязненных), (даже мощные) могут неожиданно выклини- может превратиться в хороший проводник ваться и резко изменять естеств. условия за- для загрязнений А. в. Особенную сан. опас щиты водных горизонтов от загрязнений. ность представляют поглощающие нечисто Помимо естественных создающихся са- ты старые и заброшенные А. скважины с мой природой путей для проникновения проржавевшими трубами, через дефекты ко загрязнения, очень часто при неправиль- торых верхние воды попадают в скважину ном устройстве скважин могут искусствен- и могут загрязнить А. горизонты. В Москве но создаваться пути, дающие возможность и др. местах имеется немало А. скважин, верхним грунтовым водам проникать в глу- к-рые по вышеуказанным причинам превра бокие А. горизонты—или благодаря проса- тились в проводники для загрязнения А.

чиванию и постепенному расширению своих горизонтов. Пример Москвы ярко иллю ходов по внешней стенке трубы скважины, стрирует, как не принятые своевременно или благодаря попаданию непосредственно меры по охране А. в. лишают население в полость скважины через повреждение (про- ценных источников водоснабжения и как ржавление) стенки железных труб и через необходимо бережное отношение к водным щели в местах расхождения труб. При запасам в каждой местности. Правильная устройстве А. скважин можно специаль- охрана водных запасов возможна при усло ными технич. мероприятиями в значитель- вии организованного сан.-техн. надзора как ной степени предупредить образование та- за используемыми А. скважинами, так и за ких путей для подтока вышележащих вод. имеющимися А. водными запасами.—Пра В целом ряде случаев непосредственный вила по охране А. в. изложены в специаль подток загрязненных грунтовых вод в тру- ном приказе ВСНХ СССР за № 687 от бу скважины был установлен и путем спе- 17 мая 1926 г., в дополнение к которому мо циального осмотра. Во многих местах было гут издаваться правила, учитывающие мест отмечено, что скважины, дававшие первые ные особенности.

годы совершенно безукоризненную воду, со- Л и т. : К р а с н о п о л ь с к и й А. А., Грунтовые и ответствующую нормальному составу дан- артезианские колодцы, СПБ, 1912;

Н и к и т и н е. Н., О грунтовых, артезианских водах и источниках в усло ного горизонта, позднее давали воду, резко измененную в своем составе. При этом надо виях Водоснабжение и гидрогеология, М.;

м т о п ноев русской равнины, СПБ, 1905;

Х и е н к В. Г., С отметить, что обычно такое изменение про- в и ч А. Д., Что сделано в России по вопросу об охра исходило за счет резкого увеличения плот- не артезианских1913;

«Труды в И. Р. иотд.иимп. о в вод, Терского рус.

технич. об-ва», Хецро М хайл ного остатка, жесткости, хлора, окисляе- с к а я Л. А., Артезианские воды г. Москвы и Моск.

мости и азотистых веществ. Далеко не все- губ., «Труды Моск. сан. ин-та», вып. 1, 1926, и вып. 2, гда это сопровождалось и бактериологиче- т. И ;

К еуйш к е т о в Подземные воды и источники 1927;

М И. В., Физическая геология, льгак, скими показателями загрязнений. Другими (перев. с нем. под ред. В. П. Отоцкого), изд. журн.

словами, были налицо только хим. показа- «Почвоведение», 1914;

Г е ф е р Г., Подземные воды тели несомненного загрязнения. Но в ряде и источники,глубокие грунтовыеа т о в А. Н., Арте М., 1925;

С е м и х зианские и воды европейской случаев изменение происходит лишь за счет части СССР, М., 1925. И. Хецров.

плотного остатка с соответствующим увели- АРТЕЗИАНСКИЙ КОЛОДЕЦ. Если вве чением карбонатной жесткости и хлора при сти в почву железную трубу в вертикаль отсутствии всех других хим. и бактериол. ном показателей загрязнений. Повидимому, это сти направлении,вынуть из нее грунт и дове объясняется тем, что в данных случаях в водаее этой глубокого водоносного слоя, то до в трубе поднимется выше верхнего водный горизонт попадают грунтовые воды, уровня этого водоносного слоя. Такая тру уже очищенные почвой в значительной сте- ба, вместе с оборудованием для подачи пени. Для иллюстрации резкого изменения воды вверх, называется А. к. Поднятие во за 10-летний период состава А. скважи- ды в трубе обусловливается давлением, ко ны, можно привести результаты исследова- торое имеется в глуб. водоносных слоях. Это ния воды одной скважины в 1915 году давление иногда бывает настолько силь С. А. Озеровым в Рублевской лаборатории но, что вода в А. колодце поднимается до и в 1926 г. в Московском санитарном ин-те. поверхности земли и даже бьет фонтаном АРТЕЗИАНСКИЙ КОЛОДЕЦ 257 кверху. Подобные колодцы называются ар- мости от твердости грунта иногда требуется тезианскими потому, что первоначально и бблыная сила. Труба, благодаря фрезеру, они были устроены во франц. провинции врезывается в грунт и постепенно опускается Артуа.—А. к. строятся посредством буре- вниз. Когда верхний конец этой трубы уже ния, для чего железная труба ввинчивается будет близок к рабочему хомуту, на нее в грунт, к-рый выбирается из нее с помощью навинчивают другую трубу и т. д. Желонка особых приспособлений. В зависимости от служит для выбирания из этой трубы грун количества воды, которое желают получить, та, для чего ее опускают в трубу, врезы диаметр трубы А. к., носящей название вающуюся в грунт, и с помощью каната, пе обсадной трубы, бывает от 100 до 600 и бо- рекинутого через блок (уда), бьют ею об лее мм. Бурение А. к. небольших диамет- грунт, который постепенно, через клапан, ров обыкновенно производится вручную. входит в желонку. Чтобы грунт легче вхо Колодцы же на бблыную производитель- дил в желонку, в трубу наливают воду, ность выделываются механически, с по- после чего грунт размягчается;

желонка мощью паровых машин или двигателей периодически наполняется грунтом, тогда внутреннего сгорания. Способов бурения ее вытаскивают наружу, опрокидывают и много и они изменяются в зависимости от опоражнивают ударами о землю. Когда местных условий, качества грунта и проч. желонка пройдет в грунте ниже фрезера Простейший из них состоит в следующем. обсадной трубы на 0,5 м, ее оставляют и Из нескольких бревен строят особую тре- снова начинают завинчивать трубу в грунт.

ногу, обшивают ее тесом и на высоте ок. 2 м Если обсадная труба дойдет до каменистого от земли делают площадку. Такое соору- грунта, то ввинчивание труб"ы приостана жение называется б у р о в о й в ы ш к о й вливают и продолжают работать особым (на рис. 1 изображена более солидная вышка долотом и желонкой. Сначала отвязывают о четырех ногах). желонку и к канату прикрепляют железное На месте строящего- долото с острым стальным наконечником.

ся А. к. выкапывают Это долото опускают в обсадную трубу и яму квадратного се- бьют им по камню. Через нек-рое время до чения, в каждой сто- лото отцепляют и прикрепляют снова же роне по 2 м. Затем лонку;

затем снова привязывают долото берут железную тру- и т. д.—до тех пор, пока не дойдут до источ бу, которая должна ника воды или мягкого грунта. Если воды опускаться в грунт в скважине окажется недостаточно, то бу совершенно верти- рение продолжают до одного из следующих кально. К болту, артезианских водоносных слоев.

соединяющему верх- В Москве есть А. к., получающие воду из ние концы треноги, первого артезианского водоносного слоя подвешивают блок, с глубины 60—70 м, из второго водоносного через который пере- слоя с глубины 120—140 м и, наконец, из кидывают веревку третьего—с глубины 200—240 м. В этом или проволочный ка- случае каменная порода служит стенкой нат, при чем отвес, артезианской скважины. В большинстве подвязанный к кон- случаев эти каменные породы представляют цу веревки или ка- собой известняки, через которые часто про ната, должен про Рис. 1.

ходят трещины различных размеров, запол ходить через ось трубы. На конце ве- ненные водой. Когда при бурении доходят ревки привешивается инструмент, назы- до трещины, то забойное долото провали ваемый желонкой;

желонка выделывается вается, и сразу в скважине появляется вода, также из железной трубы, длиной около иногда доходящая до поверхности земли и 2 м;

к нижнему концу этой трубы при- даже изливающаяся выше поверхности.

делывается острое стальное кольцо и ме- На рис. 2 изображе таллический клапан, открывающийся внутрь на одна из таких желонки;

на другом конце, который от- скважин, выделан крыт, приваривается на двух опорах ная на фабричном кольцо, предназначенное для прикрепления дворе Ярцевской те каната, перекинутого через блок. К нижне- кстильной мануфак му концу обсадной трубы приделывается туры.—При ввинчи острое стальное режущее орудие, имеющее вании трубы А. к. в вид зубчатой коронки (фрезер), и, когда та- грунт наступает та кая труба поставлена совершенно верти- кой момент, когда кально на место, ее начинают ввинчивать в она далее не углуб грунт посредством особого хомута, на к-рый ляется, потому что рабочий налегает грудью. Чтобы яма, выры- сопротивление поч тая на месте А. к., не обсыпалась, ее обде- вы стенкам трубы лывают по бокам досками и застилают очень велико. Это сверху;

в том месте, где проходит вертикаль- бывает на глубине ная труба, в этом настиле вырезано отвер- Рис. 2.

20—30 м. В таком стие диаметром 15—20 см. Такое же отвер- случае приходится взять трубу меньшего стие вырезано на площадке буровой вышки. диаметра (на 50 мм) и опустить в сква Железные трубы обыкновенно бывают дли- жину до того места, где остановилась пер ной 5 м. Ввинчивание трубы производится вая труба. В нижнем конце новой тру одной или двумя парами рабочих;

в зависи- бы также должен быть стальной фрезер, Б. М. Э.т. I I.

АРТЕМИЗИЯ 259 потому что новую трубу придется ввин- бурого осадка. В таком случае требуется чивать в грунт. Само собой разумеется, предварительное отстаивание воды, и только что для продолжения работы желонка и после такой обработки воду можно качать долото должны быть также меньшего диа- к местам потребления. Пневматические на метра, чем были ранее. При выделке А. к. сосы чрезвычайно просты по своему устрой приходится, т. о., уменьшать диаметр трубы ству и имеют много преимуществ перед два, три и более раз. В таком случае, по другими системами насосов;

их главный окончании устр* йства А. к., трубы меньше- недостаток—это малый коэфициент полезно го диаметра срезают особым инструментом го действия (15—20%), вследствие чего экс немного выше того места, где они входят в плоатация подобного насоса неэкономна. В почву. Т. о., нижний конец трубы меньшего последние годы вошел в употребление новый диаметра будет расположен ниже верхнего тип пневматического насоса системы «Э р конца трубы большего диаметра на 200— л и ф т». Он представляет собой усовершен 250 мм, а весь колодец будет иметь теле- ствованный насос системы «Маммут». Надо скопический вид. Если вблизи места буре- заметить, что при мелко-песчаном водонос ния имеются грунтовые воды, которые могут ном слое вместе с водой при откачке в загрязнить артезианскую воду, то проме- скважину поступает и мелкий песок, кото жуток между трубами заполняется желез- рый при поршневых насосах очень вреден, ным или свинцовым кольцом и, вообще, т. к. при движении поршня попадает между тщательно закрывается, чтобы предохра- поршнем и стенками насосного цилиндра.

нить артезианскую воду от промежуточной Вследствие этого коэф. полезного действия грунтовой воды, что важно в санитарном насоса понижается, и насос часто прихо отношении. При механическом бурении вме- дится ремонтировать. Для предупреждения сто человеческой силы употребляется энер- этого при поршневых насосах на дно сква гия двигателя, благодаря чему работа идет жины вставляется особый фильтр, состоя быстрее. Скважины боаыпого диаметра— щий из железной трубы с отверстиями.

500 и более мм—могут быть выделаны толь- Такая труба с нижнего конца заделывается ко механически. Когда воды в скважине по- заглушкой, а поверхность ее опаивается явится много, проверяют производитель- медной сеткой, не пропускающей мелк го ность скважины с помощью пробной откачки necKi. Время от времени скважина все же в течение не менее 24 часов безостановочно. затягивается песком. В таком случае фильтр При пробной откачке очень важно следить за с насосом вынимается из колодца, и сква уровнем воды в скважине;

если этот послед- жина продувается воздухом с помощью ний опускается на незначительную глуби- пневматического насоса. Стоимость А. к.

ну, а количество воды, измеряемое при от- зависит от многих условий: плотности по качке, удовлетворяет потребность учрежде- роды (песок, глина, камень и пр.), стои ния, устраивающего А. к., то можно считать мости рабочих рук, материалов и пр./ дело законченным. Далее следует оборудо- Изображенная на рис. 2 скважина на вание А. скважины насосным сооружением. Ярцевской текстильной мануфактуре, при Существует несколько типов артезианских диаметре в 250 мм, пройденная на глубину насосов, самым простым из которых является 163,5 м, обошлась в 20 тыс. руб. Скважина обыкновенный поршневый насос. Если уро- построена в 1926 г., вода изливается на по вень воды в скважине стоит очень высоко, верхность в количестве 4 тысяч ведер в.

то в воду скважины опускают обыкновен- час.—Состав артезианских вод и их сани ную всасывающую TJ убу. Иногда насос при- тарное значение — см. Артезианские воды.

ходится опустить в скважину, помещая его в особой железной трубе. Вместо поршне- Лит.: К а ш к а р о в Н. А., Курс водоснабже ния, Москва, 1926;

В и п о к у р о в, К а и к о а вого насоса в скважину можно опустить и Ф и л а т о в, Буровые изыскания подземных центробежный насос, который будет рас- вод и оборудование трубочных колодцев, Москва,.

положен у низшего уровня водоносного 1914;

Д а н и л о в Ф. А., Что такое здорова»

питьевая вода и как она получается, изд. НКЗдр.,.

слоя горизонтально на вертикальном ва- Ф. Данилов..

Москва, 1925.

лу. Этот вал с помощью зубчатой пере- АРТЕМИЗИЯ, название, данное некото дачи соединяется с электромотором;

тур- рым растениям в честь древне-греческ и бина приводится в быстрое вращение, и во- Карийской царицы Артемизии, их открыв да выкачивается на поверхность. Центро- шей и введшей в медицинскую практику;

бежные насосы были впервые предложе- например, Artemisia Absinthium. Artemisia ны в конце прошлого столетия инженером Cina и т. д.

Ф а р к о. С того времени они очень усо АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, с м. Кро вершенствовались, и на одном валу ставят вяное давление.

даже по нескольк i многокамерных центро АРТЕРИИТ, см. Артерия.

бежных насосов, к:т. рые попрежнему назы АРГЕРИОЛОНЕКРОЗ, некроз артериол, ваются насосами системы Фарко. Для подъ симптом, впервые наблюдавшийся Фаром ема воды из артезианских скважин, когда (Ранг) и Герцгеймером (Herzheimer) в мел уровень ее стоит довольно близко т поверх ких артериях почек, главным образом в ности земли, употребляют также воздушные vasa afferentia клубочков и в петлях по и пневматические насосы системы «М а м следних;


А. сопровождается значительными м у т ». К месту потребления вода подается кровоизлияниями в паренхиму, отчего поч с помощью второй перекачки, при чем ки уже макроскопически приобретают очень, бывают случаи, что А. вода, заключающая пестрый вид. А. не есть самостоятель в себе соли железа, от вдувания в нее возду ное страдание, а обычно осложняет раз ха делается мутной вследствие образова личные формы Брайтовоп болезни, особенно ния гидрата окиси железа в виде красно артериолосклеротический нефроцирроз, его»

261 АРТЕРИОСКЛЕРОЗ прогрессивную злокачественную форму. главное изменение при А. стали видеть в со Очень вероятно, что А. патогенетически свя- единительнотканном утолщении интимы (А.

зан с уремическим симптомокомплексом. nodosa и A. diffusa). Против воспалительной Фар, придающий А. большею самостоятель- природы А. категорически высказался Тома ность, указывает на значение некоторых (Thoma, 1914 г.). По его учению, А. начи инфекций (сифилис, ревматизм) и интокси- нается всегда с ослабления средней оболоч каций (свинец), но, невидимому, без особых ки артерий (angiomalacia), вследствие чего оснований. А. наблюдался также в других просвет артерий расширяется, а скорость органах, например, в поджелудочной же- тока крови по ним уменьшается. Послед лезе, головном мозгу, в последнем случае с нее обстоятельство вызывает компенсатор симптомами апоплексии. ное утолщение внутренней оболочки, благо даря кзтирому просвет артерий снова ста Лит.: H e r z h e l m e r G., S t e r n M., Virch.

Arch., В. CCLI, 1924;

F a h r Th. (Henke F. u. Lu- новится прежним. Так. обр., Тома впервые barsch 0., Handb. d. spez. path. Anat. u. Histol., B. VI, старался объяснить сущность А. механиче T. 1, В., 1925);

W e s t p h a 1 К. u. В а г R., Patho скими условиями кровообращения. По его genesis d. Apoplexia, Deutsch. Archiv f. blin. Medizin, B. CLI, H. 1, 2, 1926. взгляду соединительнотканное утолщение АРТЕРИОМА, новообразование артерии. интимы представляет главное изменение В прежнее время А. называли случаи, ко- при А. Порее (Jores) подробно изучил про гда при разрастании внутренней оболочки исхождение и строение утолщенной интимы артерии и сужении ее просвета получалось при А. и отличил две главные группы та впечатление, что внутри артерии образова- ких утолщений—гиперпластические и реге лась новая артерия. В наст, время термин неративные. По мнению Иореса, в основе А. в вышеуказанном смысле не употребляет- А. лежит гипертрофия интимы, происходя ся вовсе, а служит для обозначения опу- щая сначала за счет развития т. п. эласти холи из артерий (см. Ангиома). чески-гиперпластического слоя. Этот слой легко подвергается жировой дегенерации, АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. С о д е р ж а н и е : а в результате последней происходит ново образование соединит, ткани и появление, Патологическая анатомия артериосклероза... Этиология и патогенез.............. 266 так назыв., регенеративного слоя. — Даль Симптоматология и клинич. формы....... нейшее уточнение представлений о сущно Диагноз...................... сти А. было сделано Маршаном (Marchand), Прогноз...................... Профилактика и терапия............. 284 который пришел к заключению, что А. пред Статистика.................... 29 О ставляет собой не воспалительный процесс, Патологии, анатомия артериосклероза. Арте- а дегенерацию сосудистой стенки, тесно свя риосклероз (arteriosclerosis), склероз арте- занную с гиперплазией ее;

отсюда и назва рий, представляет собой хроническое за- ние, предложенное Маршаном для более точ болевание артерий, выражающееся в утол- ного обозначения А.—атеросклероз, т. е.

щении их стенок—или более диффузном комбинация атероза (жирового распада) со или в виде отдельных бляшек. Соответ- склерозом. В основе А., по мнению Марша ственно измененным местам стенка артерии на, лежит нарушение питания стенок арте уплотняется, утрачивает свою эластичность, рий;

однако, более точного определения, артерии приобретают извилистый ход. Тер- в чем заключается это нарушение питания, мин А. отражает лишь внешние особенности Маршан не дал. При дальнейшем изучении измененных артерий. Он был впервые введен патологии артерий в группе А. был выде Лобштейном (Lobstein, 1833 г.), к-рый дал лен ряд самостоят, процессов не имеющих также и первое грубо анат. описание арте- по существу, ничего общего друг с другом.

Так. обр., в наст, время можно сказать, что риоск.геротич.изменений. Сущность А.впер вые подробно осветил Р. Вирхов (R. Virchow, артериосклероз представляет собой, в сущ 1879 г.);

однако, его точка зрения впослед- ности, собирательное понятие для несколь ствии была оставлена. Вирхов причислил А. ких видов патологических изменений арте к группе «паренхиматозных» воспалений. Он рий. В это понятие входят отчасти и такие считал, что этот процесс начинается С «мут- изменения артерий, которые следует выде ного набухания» внутренней оболочки арте- лить в особую группу как н о р м а л ь н ы е рий вследствие повышения питания интимы в о з р а с т н ы е у т о л щ е н и я арте с исходом частью в дегенерацию, частью в риальных стенок. Они состоят в начинаю гипертрофию. Вирхов различал два вида из- щемся уже в детстве и постепенно прогрес менений артерий: чисто пассивный процесс сирующем с возрастом утолщении внутрен жировой дегенерации без предварительной ней оболочки стенок артерий (Aschoff, Jores, стадии паренхиматозного воспаления («fetti- Маслов и др.). Наиболее резко этот процесс ge Usur») и собственно А., т. е. воспали- выражен в венечных артериях сердца (Вол тельный процесс с исходом в дегенерацию кова). Он свойственен не только человеку, или гиперплазию. Считая А. воспалитель- но также и многим животным. Кроме утол ным.процессом, Вирхов дал ему название щения внутренней оболочки, возрастные endarteriitis chr. deformans.—Учение Вир- изменения артерий заключаются также в хова об А. удержалось на целые десятиле- увеличении количества промежуточного хро тия, подвергаясь, впрочем, различным ви- мотропного вещества в средней оболочке доизменениям. Так, в связи с учением Кон- (Соловьев). Утолщенная внутренняя оболоч ка артерий состоит при полном своем раз гейма (Cohnheim) о воспалении, на А. стали смотреть как на пролиферативное воспале- витии из трех типичных слоев: мышечно ние, а отложение жира стали истолковывать эластического, гиперпластического и соеди как вторичную дегенерацию воспалительно- нительнотканного.—Второй вид патологич.

утолщенной внутренней оболочки. Так. обр., изменений артерий, который может быть АРТЕРИОСКЛЕРОЗ выделен из группы А., составляют с и ф и - (Ribbert, Aschoff, Салтыков, Lubarsch, Zin л и т и ч е с к и й м е з а о р т и т (см. Аорта и serling). T. о., атеросклеротические изме Аортит сифилитический), сифилитические нения артерий начинаются уже в раннем и др. эндартерииты (см. Артерия).—Следую- детстве. В дальнейшем они или развиваются щим (третьим) процессом, выделенным из б. или м. быстро и дают картину атероскле группы артериосклероза в самостоятельную роза взрослых или останавливаются в своем нозологическую единицу., является процесс развитии и даже, вероятно, могут исчезать.

объизвествления средней оболочки арте- Атеросклеротические изменения начинаются рий (Monckeberg, 1903 г.).—Четвертая фор- всегда в аорте, в.начальной ее части. Отсю ма поражения стенок артерий, выделенная да они распространяются по направлению из общей группы А.,—это гиалиноз артерий, к периферии, поражая, в первую очередь, поражающий, как правило, мелкие артерии крупные артерии эластического типа, отхо внутренних органов (см. Артерия).—Нако- дящие от аорты (сонные, подключичные, под нец, пятую, самую вздошные), но распространяясь также и на главную самостоя- артерии мышечного типа. В общем, процесс тельную форму пора- распространяется системно, т. е. захваты жения артерий, от- вает обычно целую систему разветвлений носящуюся к груп- той или иной артерии, ослабевая в своей пе А., представляет интенсивности по направлению от центра к собой а т е р о с к л е - периферии. Более мелкие артерии мышеч р о з (Маршан). Этот ного типа обычно атеросклерозом не пора процесс является жаются. В разных случаях встречаются, особенно важным в даже в старческом возрасте, весьма различ клиническом отно- ные степени развития атеросклероза. Кроме шении. Он ведет к того, часто, наряду с б. или м. резко выра чрезвычайно резко- женным атеросклерозом всей артериаль му обезображиванию ной системы, обнаруживается особенно рез стенок артерий, вы- кое поражение артерий какой-нибудь одной зывает их сужение области, напр., артерий мозга, сердца и пр.

или даже разрыв и Микроскопически атеросклероз характе является чрезвычай- ризуется скоплением во внутренней обо но частой причиной лочке артерий липоидных веществ, среди смерти в пожилом к-рых особенно много холестерина, а также возрасте. Макроско- утолщением внутреннего слоя. Господство пические изменения вавший до недавнего времени взгляд, что артерий при атеро- атеросклероз представляет собой первичное склерозе начинают- утолщение внутреннего слоя артерий с вто ся с появления на ричной дегенерацией, должен быть оставлен.

внутренней поверх- В последние годы, гл. обр., на основании ности их, на опреде- экспериментальных исследований, удалось ленных типичных ме- доказать, что процесс атеросклероза начи стах, же лтоватых по- нается с появления липоидных веществ в Резкий атеросклероз ЛОСОК И ПЯТ6Н (ОСО- интиме, а гиперплазия последней предста вляет собой вторичное явление (Аничков).


аорты;

крупные атеро- бенно на местах от Аналогичные указания получены и при ис матозные язвы (по, следовании самых ранних стадий развития Aschoffy). хождения боковых атеросклероза у человека. Приведенные на ветвей). Последние блюдения перенесли весь вопрос о патоге в более резких стадиях развития атеро незе атеросклероза в совершенно новую склероза становятся возвышенными, плот плоскость. Раз атеросклероз начинается с от ными, беловатыми, вдаются в виде бляшек ложения липоидов, то значит этот фактор в просвет артерий и иногда изъязвляются должен иметь в патогенезе данного процес вследствие превращения центральной части са наиболее важное значение. Такой же вы их в «атероматозный распад» (см. рис.).

вод вытекает из результатов химич. и ми Желтоватые полоски и пятна на внутр. по крохим. исследования стенок атеросклеро верхности аорты и на двустворчатом клапане тически измененных артерий. Оказалось, встречаются, как правило, уже в раннем в них всегда содержится огромное количе детском возрасте. У годовалых детей они ство липоидов, в частности, холестерина имеются налицо уже почти во всех слу (Windaus, Lemoine, Schonheimer). В 1913 г.

чаях. Локализуются эти изменения у де впервые удалось кормлением кроликов хо тей в начальной части аорты над клапанами лестерином вызвать у них типичные атеро и постепенно распространяются дальше, склеротические изменения артерий, вполне особенно часто поражая места отхождения сходные с человеческими (Аничков, Wacker, боковых ветвей. Значительные разногласия Hueck и др.). Удачные попытки получения возникли по вопросу о том, в каком отно у кроликов атеросклероза, сделанные пред шении стоят указанные сейчас изменения шествующими авторами (Игнатовский, Сал аорты у детей к картине атеросклероза тыков), следует объяснить тем, что они кор взрослых. Большинство авторов в настоящее мили своих опытных животных пищей, со время признает, что желтоватые полоски и держащей холестерин. Изучение развития пятна представляют собой как у детей, так экспериментального холестеринового атеро и у взрослых лишь ранние стадии развития склероза, равно как и параллельные сис более резко выраженных изменений в виде тематические исследования человеческого бляшкообразных утолщений внутренней оболочки, характерных для атеросклероза АРТЕРИОСКЛЕРОЗ Рис. 1. Тяжелый атеросклероз грудной аорты пожилой женщины (натуральная величина): а — пят нистые отложения липоидов в почти нормальную интиму;

b — склеротические бляшки у мест отхожде ния межреберных артерий;

с — известковые бляшки;

d — атероматозные очаги, покрытые интимой;

е — атероматозные язвы;

/—пристеночные тромбы на мелких язвах.

Рис. 2. Ожирение интимы аорты, начинающаяся атерома у ребенка V/з лет (окраска: орсеин, Судан, гематоксилин ;

увелич. 300): а — мышечно-эластический слой;

b — ожиревшие мышечные клетки;

с — intima;

d — ожирение клеток интимы;

е — очаги детрита;

/—эндотелий, частью перерожденный (по Aschoffу).

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ Факторы, ведущие к расстройству липоид материала (Zinserling), выяснили в значи ного и особенно холестеринового обмена, тельной степени формальный генез атеро как равно и сущность этого расстройства, склероза. Оказалось, что при атеросклерозе остаются, однако, до сих пор еще невы дело идет не о дегенерации гиперпластиче ясненными. Атеросклеротические изменения ски утолщенной внутренней оболочки, а о артерий встречаются не только у человека, первичной инфильтрации последней липои но и у нек-рых животных (например, у ста дами, среди которых особенно важное зна рых собак, у свиней). Экспериментально их чение принадлежит холестерину. Липоиды удается получить (кормлением холестери проникают во внутреннюю оболочку арте ном) у кроликов, морских свинок и кур, а рии непосредственно из просвета вместе с также у крыс и мышей—в последнем случае, током тканевой лимфы (Ribbert, Aschoff, однако, лишь при помощи некоторых до Аничков). Если последняя содержит боль полнительных факторов [кормление бел шое количество липоидов, то они отклады ком, кастрация (Loewenthal)]. Артериоскле ваются в интиме, в промежуточном веще роз представляет собой, в сущности, одно стве ее. Дальнейшие стадии процесса за из проявлений процесса отложения липои ключаются в реактивных изменениях, воз дов в фиброзно-эластической ткани орга никающих вслед за отложением липоидов.

низма вообще. Аналогичные инфильтратив Эти изменения сводятся частью к скопле ные явления (отложение липоидов) наблю нию блуждающих клеток—макрофагов, ча даются в клапанах сердца, сухожилиях, стью к развитию фиброзной и эластической в склере и роговице глаза (старческая ду ткани. Т. о., процесс протекает совершенно га—gerontoxon) и пр.

обратно тому, как его прежде себе предста вляли: происходит не первичное утолще- Последствия А. для организма могут быть ние внутренней оболочки с последующей весьма серьезными. Сюда относятся: 1) на жировой дегенерацией, а первичная инфиль- рушение кровоснабжения органов (сердца, трация липоидами с последующей реактив- мозга) вследствие сужения просвета питаю ной гиперплазией ткани. Отсюда видно, что, щих их артерий, а также иногда вследствие с точки зрения формального генеза, атеро- присоединяющегося тромбоза (последствие— склероз должен быть отнесен к процессам атрофия и некроз органов);

2) разрывы мел инфильтративным. Факторы, ведущие к воз- ких артерий, особенно в головном мозгу— никновению атеросклероза, весьма много- старческая апоплексия;

3) расширение ар численны. Однако, без наличности первич- терий (см. Аневризма);

4) расстройства об ного отложения холестерина в стенках ар- щего кровообращения вследствие пониже терий этот процесс не возникает. Так. обр., в ния эластических свойств стенок артерий.

его этиологии весьма важное значение имеет Благодаря ригидности артерий при артерио нарушение холестеринового обмена. Далее, склерозе, ослабляется их вспомогательная существенную роль при возникновении ате- функция при кровообращении, и работа росклероза играют механические моменты. сердца повышается. Последнее обстоятель Значение их явствует уже из рассмотрения ство, наряду с др. факторами, ведет к ги локализации атеросклеротических пораже- пертрофии сердца и к гипертонии, иногда ний аорты: они развиваются всегда на местах, с вторично развивающейся слабостью серд подверженных наиболее резким механи- ца, особенно при одновременном поражении ческим влияниям. К последним особенно А. Аничков.

венечных артерий.

относится повышение кровяного давления. Этиология и патогенез. Термин «артерио Механические моменты, как, вероятно, и склероз», как указывалось выше, объединяет целый ряд других факторов, могут пред- в наст, время несколько различных пат. про располагать стенку артерий к отложению цессов. Диференциация этих различных ви в ней холестерина в смеси с другими липои- дов А. в отношении этиологии, влияния на дами, вследствие чего и начинается атеро- функцию артерий, симптоматологии и т. д.

склероз. В этиологии атеросклероза имеют является очередной задачей клиники. С кли значение, т. о., во-первых, общие факторы нич. точки зрения, здесь разбираются только в виде расстройства холестеринового обме- те артериосклеротические изменения, к-рые на и, во-вторых, факторы местные, создаю- ведут к нарушению функции артерий соот щие в стенках артерий особенно благоприят- ветствующих органов. Клиника классифици ные условия для отложения здесь липоидов. ровала до сих пор А. только по его лока Прежние взгляды на этиологию атероскле- лизации и выделяла по этому принципу роза страдали тем недостатком, что они стре- А. аорты, венечных, мозговых, легочных, по мились найти одну общую «причину» для чечных артерий, артерий жел.-киш. тракта, атеросклероза в виде, напр., механических поджелудочной железы, конечностей и т. д.

или токсических, или нервных влияний. Од- В отношении нек-рых локализаций А. это нако, экспериментально это не удалось деление совпадает с вышеприведенным пат. подтвердить. Экспериментально является гист. делением: так, А. аорты, легочной ар в настоящее время наилучше обоснован- терии и венечных сосудов—это атеросклероз;

ной «липойдная» или «холестериновая» те- мозговых и почечных артерий (средних)— ория атеросклероза, отводящая, однако, атеросклероз, мелких—гиалиноз и ожире видное место в этиологии этого процесса ние;

артерий конечностей—объизвествле также и другим указанным сейчас факторам. ние средней оболочки. Общее равномерное Вследствие этого данная теория называется поражение А. всех артерий встречается также «комбинационной» теорией атероскле- сравнительно редко;

обычно имеется дело роза. Она рассматривает атеросклероз как с наличием клинически проявляющегося А.

проявление б-ни обмена веществ, в частно- той или другой вышеуказанной локализа сти, липоидного (холестеринового) обмена. ции или, по крайней мере, с б. или м.

267 АРТЕРИОСКЛЕРОЗ выраженным преобладанием А. в той или (более частое у мужчин хронич. отравление другой сосудистой области, в том или другом алкоголем, табаком, более активное уча органе или органах. Поэтому большей частью стие в борьбе за существование, конститу в клинике имеется дело с А. как с заболева- ционное предрасположение). З н а ч е н и е нием определенного органа и чаще всего с А. в о з р а с т а в этиологии артериосклероза сердца, аорты, мозга, почек. Когда А. пора- можно себе представить так: чем дольше те жает, преимущественно и более или менее или другие вредные влияния, при прочих диффузно, мелкие, предкапиллярные арте- равных условиях, могут действовать на со рии—артериолы, то говорят об артериоло- суды, тем более выраженные изменения в со склерозе—по гистохимическому характеру судах они должны вызвать.

это всегда гиалиноз и ожирение артериол. Из Но, помимо длительности вредных вли артериолосклеротических процессов клини- яний, быстрота и степень развития арте ка выделяет имеющий особое значение арте- риосклероза определяется и интенсивностью риолосклероз почек, соответствующий, по этих влияний и сопротивляемостью арте прежней терминологии, хрон. интерстици- риальных стенок. Последняя может варьи альному нефриту (см.). Патолого-анатомы ровать в зависимости от индивидуальных, часто встречаются еще с А селезенки, реже resp. конституциональных, факторов. На ос с А. поджелудочной железы, но А. этих орга- новании клиническ. опыта, не подлежит сом нов не соответствует (пока) определенная нению, что А. принадлежит к заболеваниям, клин, картина. Общий б. или м. распростра- в этиологии которых н а с л е д с т в е н н о е ненный А. всех органов и тканей [прежнее п р е д р а с п о л о ж е н и е играет большую представление об arterio-capillaro-fibrosis роль, и создается впечатление, что, помимо (Gull, Sutton) и современное представле- врожденного общего предрасположения к А., ние Munk'a, Munzer'a и др.] до сих пор имеется и врожденное, resp. семейное, пред пат.-анат. не был установлен. Понятие об А. расположение к А. определенных сосуди связывается обычно с представлением о по- стых областей • Влияние конституции на раз вышении артериального давления. Перво- витие А. можно себе представить как то начально полагали, что эти два явления или другое влияние на сосуды конститу причинно неразрывно связаны, при чем пер- ционных аномалий обмена веществ (напр., вичным является А. В наст, время можно холестеринового). Вполне определенным яв считать установленным 1) что А. далеко ляется особое предрасположение к А.—мо не всегда сопровождается гипертонией (по жет быть, точнее к атеросклерозу—лиц с Romberg-Sawada даже только в 12,3% слу- гиперстенической конституцией. У таких лиц чаев), 2) что очень часто встречаются слу- химический анализ крови обнаруживает бо чаи гипертонии, где А. выражен слабо или лее высокий уровень в крови холестерина' даже отсутствует, а также не изменены и мочевой кислоты (Мясников, Гротель). Ги вовсе и почки. Вследствие этого было соз- перстеническая конституция предраспола дано понятие о гипертонии как о самостоя- гает, как известно, к ожирению, подагре, тельном пат. функциональном состоянии диабету и каменной б-ни и связывает, по (см.* Гипертония). Гипертония, несомненно, видимому, эти заболевания с А. Франц. кли очень часто сочетается с А., особенно с ницисты эту группу заболеваний (и некото артериолосклерозом почек, но взаимоот- рые другие) объединяют особым диатезом— ношение их еще недостаточно выяснено. артритизмом—и считают, что этот диатез Может быть, в некоторых случаях А. яв- предрасполагает и к артериосклерозу.

ление первичное и вызывает гипертонию Что касается других этиологических фак (рефлекторный артериосклероз почек, моз- торов и влияний, определяющих развитие га), в др. случаях, наоборот,—гипертония А., то их можно разделить на механические вызывает А. или, по крайней мере, способ- и хим. или физ.-хим. М е х а н и ч е с к и е ствует его развитию. Наконец, допустимо, ф а к т о р ы можно себе представить в виде что при других условиях гипертония и А.— чрезмерной пассивной и активной работы следствие одного общего патогенетического сосудов: пассивной—в виде усиленных чрез фактора или совокупности факторов. мерных колебаний натяжения артериальных стенок в результате слишком частых, бы Клинически А. заболевание пожилого стрых и сильных колебаний артериального возраста. Он редко обнаруживается раньше давления;

активной—под влиянием чрез 45 лет и, в общем, тем чаще проявляется мерно учащенных и усиленных сокращений и тем резче выражен, чем старше человек.

и расслаблений артерий, вызываемых ча Однако, полного параллелизма между воз сто и резко меняющимся кровоснабжением растом и степенью А. нет, и нередки случаи, соответствующих органов при чрезмерной, когда А. не обнаруживается никакими пат.

слишком часто и резко меняющейся и ко явлениями в весьма пожилом возрасте и, леблющейся их работе. В пользу этого го наоборот, иногда А. дает уже тяжелые по ворят наблюдения патолого-анатомов, к-рые следствия у сравнительно молодых людей часто находят раннее или усиленное разви на четвертом и даже на третьем десятилетии тие А., в частности атеросклероза, там, где жизни (Jaffe, Sternberg). На секционном ма вследствие физиолог, условий или пат. при териале Салтыков нашел А. у мужчин в чин стенка артерии подвергается усилен 78,27%, у женщин в 76,53% (1.200 трупов).

ным механическим воздействиям или в виде Шуберт (Schubert) при исследовании сек чрезмерных колебаний натяжений, или в ви ционного материала нашел более выражен де длительного усиленного натяжения под ный А. чаще у мужчин, чем у женщин.

влиянием повышенного давления. Некото Клинич. материал тоже производит впечат рые клиницисты (Baeumler, Romberg и др.) ление более частого заболевания мужчин указывают на более частое поражение А.

и, при этом, более тяжелыми формами А.

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ 269 периферич. артерий у людей, занимающих- щие такую связь. Курение табака, несомнен ся физ. трудом, при чем у мужчин—в арте- но, предрасполагает к спастическим сокра риях верхних конечностей (в правой в боль- щениям артерий, осложняющим А. в виде щей степени, чем в левой), у женщин—в припадков грудной или брюшной жабы, т. н.

артериях нижних конечностей. Создается интермиттирующей хромоты и т. д. Относи впечатление, что у городского населения, тельно свинца нет сомнений, что хрон. отра особенно у лиц, ведущих сидячий образ жиз- вление им неминуемо приводит к развитию ни, при усиленной затрате умственных и А. Помимо общепризнанного клин, опыта, душевных сил, А. локализуется, преиму- можно привести и наблюдения Фридриха щественно, в артериях мозга, сердца, в (Friedrich), установившего, что А. у работа аорте и в артериях брюшных внутренно- ющих со свинцом и свинцовыми соединения стей. Но эти данные—не результат точных ми развивается и чаще и раньше. Среди ра исследований, а клин, и поликлинических бочих, имеющих дело со свинцом, он нашел впечатлении. С такой оговоркой необходимо А. в 23%;

среди рабочих того же завода, не указать и на влияние душевных волнении на имеющих дела со свинцом и находящихся в развитие А. Производит впечатление, что том же возрасте—в 4,1%. Влияние инфек у лиц, жизнь к-рых беспокойна в силу их ционных заболеваний в этиологии А. спор профессии, характера или неблагоприят- но,—нек-рые авторы придают им наибольшее ных внешних условий, а также у тех, кто значение (напр., Салтыков, Faber), т. к. они страдает повышенной возбудимостью нерв- находили у погибших в молодом еще возра ной системы и различными психоневрозами, сте артериосклеротические изменения го А. развивается раньше и сильнее. Заслужи- раздо чаще в тех случаях, где предшество вают еще упоминания указания некоторых вало инфекционное заболевание. Другие авторов, напр., Павинского, на преимуще- (Аничков) не считают это доказательным.

ственное развитие коронарного атероскле- Клиницисты указывают на частое ускоре роза под влиянием душевных волнений. Осо- ние и усиление развития А. вслед за пере бенно у лиц, отличающихся повышенной несением инфекционных болезней. Из хрон.

возбудимостью вазомоторного нервного ап- инфекционных заболеваний сифилис яв парата и страдающих т. н. вазомоторными ляется не только причиной специфического или сосудистыми неврозами (Oppenheim, аортита и артериита, но, может быть, спо Pal), невидимому, А. развивается чаще и собствует в значительной степени развитию притом ускоренным темпом. Что действи- и обыкновенного А. На туберкулез лишь тельно нарушение функции сосудодвига- некоторые патолого-анатомы указывают как тельных нервов может способствовать раз- на существенную причину А. (Фабер).

витию А., в пользу этого говорят, между Одно из самых ранних изменении функ прочим, случаи Боткина и K)niapa(Huchard), ции артериальной стенки под влиянием А.— к-рые наблюдали усиленное развитие А. на понижение ее способности активно менять той половине тела, где вследствие односто- свой просвет в зависимости от потребности роннего поражения спинного мозга наблю- соответствующего органа в кровоснабжении, далось нарушение нормальн. функции вазо- а т. к. усиленное кровоснабжение требуется моторного нервного аппарата. Впрочем, на- прежде всего при работе органа, то полу рушение иннервации имеет, быть может, чается понижение его работоспособности в этиологии А. не только значение фактора, (meiopragie Potain'a). Кроме того, при А.

определяющего неправильную механиче- развивается понижение эластической растя скую работу сосудистой стенки, но и факто- жимости артерий—они приближаются к ри ра, нарушающего ее питание («трофическое» гидным трубкам. При прерывистом накачи влияние иннервации). Тяжелый физический вании сердцем крови в аорту, недостаточ труд, в особенности в связи с лишениями ная эластическая растяжимость артерий по и волнениями, также способствует разви- нижает кровоснабжение органов, т. к. при тию А. Иллюстрацией к этому может слу- прерывистом токе эластически растяжимая жить особенно частое нахождение патолого- трубка в единицу времени проводит больше анатомами выраженного А. (и, преимуще- крови, чем ригидная. Кроме того, крово ственно, также коронарных сосудов) и у мо- снабжение соответств. органа понижается, лодых, сравнительно, участников империа- если в результате диффузного А. более мел листской войны 1914—18 годов (Mo'ncke- ких артерий получится сужение просвета berg, Kohlhaas, Jaffe, Sternberg). Большое значительного числа этих артерий или если значение в этиологии А., как уже указано, в более крупной ветви на месте склеротиче принадлежит гипертонии. Поэтому Баш ского изменения стенки образуется тромб.



Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 28 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.