авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 || 3 |

«ИЗДАЕТСЯ ПРИ ПОДДЕРЖКЕ: УЧРЕДИТЕЛЬ: ОАО «Олимпийский комплекс «ЛУЖНИКИ» Российской ассоциации по спортивной ...»

-- [ Страница 2 ] --

степени соответствовать решению обозначенных выше Известно, однако, что универсальных средств восста проблем. Однако из богатого арсенала ЛФФ в качестве тра новления, которые могли бы помочь однозначно решить диционных средств восстановления в ходе ТП используют задачу достижения высокого спортивного результата, не ся, в основном сауна, массаж, некоторые виды восстанови существует, ибо в основе, например, переутомления спорт тельных ванн, которые в ликвидации и профилактике таких смена, лежит снижение функциональных возможностей ключевых механизмов переутомления спортсменов, как различно локализованных структур и процессов [2]. В силу нарастающая гипоксия, ухудшение реологических свойств этого продолжается поиск научно обоснованных альтерна крови и микроциркуляции, активация свободнорадикаль тивных фармакологическим путей и методов функциональ № 1. 2012 Р Е А Б И 3. Лазерное облучение крови (ЛОК) – воздействие на ного окисления, иммунодефицит, постнагрузочная инток Л сикация и прочие неэффективны. кровь электромагнитными волнами инфракрасного, ви Вместе с тем, установлено, что ЛФФ в адекватных до- димого и ультрафиолетового диапазона, приводящее к ак И зировках обладают рядом особенностей и достоинств, ко- тивизации ферментных систем эритроцитов, увеличению Т торые могут иметь ключевое значение для оптимального кислородной емкости крови, улучшению оксигенации тка использования в качестве средств функциональной реаби- ней и энергообразования в клетках, повышению общей и А литации спортсменов: иммунной резистентности, улучшению микроциркуляции оказывают на организм выраженное модифициру Ц и реологии крови [12]. В спортивной медицине следует ис ющее (модулирующее) действие, в связи с чем могут быть пользовать надвенное ЛОК с помощью полупроводниковых И использованы для повышения эффективности других, лазеров «Лазурит-3М», «Люзар-МП», «Родник-1», «СНАГ например фармакологических, методов восстановления, 815», «Айболит» (Республика Беларусь), а также аппаратов Я лечения спортивной травмы;

«Узор», РИКТА-МА22, «Азор-2К» или «Мустанг» (Россия).

обладают как тренирующим, так и адаптирующим, 4. Крайне высокочастотная (КВЧ) терапия – лечебное профилактическим и восстанавливающим действиями, применение электромагнитных волн миллиметрового диа могут органично вписываться в различные циклы и пе- пазона способствует повышению неспецифической рези риоды ТП;

стентности организма, ускорению репаративных процес являясь адекватными и естественными раздра- сов, усилению эритропоэза и усилению антикоагулянтного жителями, ЛФФ, в отличие от лекарств, не обладают по- потенциала [13]. Для КВЧ-терапии используют такие аппа бочным действием, не вызывают аллергических реакций, раты, как «Явь-1», «КВЧ-НД», «Электроника-КВЧ», «Пра практически не имеют противопоказаний для примене- мень», «АМФИТ» и др.

ния у спортсменов;

5. Экстремальная аэрокриотерапия активизирует курсовое применение ЛФФ сопровождается дли- терморегуляторную и иммунную системы, адаптирует ор тельным (до 6–8 недель и более) последействием, что ганизм к стрессам, эффективна в борьбе с хронической определяет возможность их назначения в различных пе усталостью и, в силу этого, может использоваться для под риодах ТП с учетом календаря тренировок и соревнова держания пика спортивной формы, стимуляции физиче ний;

ских и психоэмоциональных кондиций спортсменов перед применение ЛФФ безболезненно, доступно и, бла соревнованиями, реабилитации спортсменов после сорев годаря выпуску портативных аппаратов, легко может нований [14]. Процедуры проводят в криокамерах типа быть обеспечено в любых условиях и в любое время.

«Криомед», «Криосауна», «КриоСпейс» и др.

Нам представляется возможным на основе собственных 6. Адаптационная электронейростимуляция, для исследований выделить основные направления использова проведения которой в Республике Беларусь выпускают ния ЛФФ в ходе ТП: профилактика переутомления;

снятие ся портативные аппараты серии «Пролог-02», может быть явлений утомления на основе стимуляции естественного рекомендована для уменьшения или ликвидации болевого процесса восстановления после перенесенных нагрузок;

синдрома, улучшения кровообращения, повышения им устранение последствий хронического утомления;

предва мунологической реактивности, психологической устойчи рительная стимуляция работоспособности.

вости и физической работоспособности спортсмена и его Мы рекомендуем для профилактики переутомления ис акклиматизации. Автоматическая адаптация параметров пользовать ЛФФ, оказывающие преимущественно обще действующего нейроподобной формы электрического им стимулирующее действие на организм.

пульса в соответствии с функциональным состоянием ор 1. Гемомагнитотерапия (ГМТ) и общая магнитотерапия ганизма и его ответной реакцией на воздействие обеспечи (ОМТ) – приводят к уменьшению вязкости крови и активно вает физиологичность и индивидуализацию физиотерапии сти перекисных процессов, стимуляции угнетенного имму [15].

нитета и кроветворения, детоксикации организма [6, 7].

Для профилактики утомления, в особенности перед У спортсменов для проведения ГМТ с учетом требова предстоящими соревнованиями, большое значение имеют ний Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) [8] ис ЛФФ, обладающие антигипоксическим и гемостимулирую пользуется ее неинвазивный вариант [9].

щим действием.

2. Термомагнитотерапия (ТМТ) – новая технология, Аэроионизация – метод лечебно-профилактического сочетающая гемостимулирующий, иммуномодулирующий воздействия на организм воздухом с повышенным коли и реокорригирующий эффект низкоинтенсивной импульс чеством аэроионов отрицательной полярности. Наиболее ной МТ с общеукрепляющим и трофико-регенераторным широко для аэроионизации используют аппараты АИР действием тепла. Для этих целей мы применяем аппараты АТМТ– 01 «ФАВОРИТ» (Россия – Беларусь) и АТМТ – 01М 2, электроэффлювиальную люстру ЭЭФ-01, «Ионотрон», (Республика Беларусь) [10, 11]. «Озотрон», серия «Элион-132», аппараты для франклиниза № 1. Р Е А Б И ции АФ-3, ФА-5-3, ФА-50-3 и др. Для получения гидроаэро- пр.;

вибромассажная релаксация – сочетанное воздействие Л ионов применяют гидроаэроионизаторы ГАИ-4 и ГАИ-4У. на заднюю поверхность тела человека низкочастотной ви Оксигенотерапия – применение медицинского кислорода брацией с частотой 8,33, 53,3 и 46,66 Гц и периодического И под атмосферным давлением и длительная малопоточная механического роликового воздействия в диапазоне раздви Т оксигенотерапия – продолжительное дыхание воздушной жения роликов 55–160 мм (массажные кресла «Эксклюзив смесью, обогащенной кислородом под большим давлением. DeLuxe», Релакс, релаксационные кушетки TESI, установки А Нормобарическая гипокситерапия – лечебное применение бесконтактного гидромассажа Hydro-Jet);

альфа-массаж – Ц газовой гипоксической смеси, чередующееся с дыханием воздействия на тело общей вибротерапии, термотерапии атмосферным воздухом (реоксигенация тканей организ- спины и бедер (до 49 С), суховоздушной бани (темпера И ма) [16]. Для ее проведения используются гипоксикаторы тура 80 С), и на голову – аромотерапии (масла лаванды, – «Эверест», «Горный воздух», КШАТ. Дозированная ги- розмарина, фенхеля и др.), аэроионотерапии, импульсной Я побарическая гипоксическая адаптация применяется для фотостимуляции, селективной (красной, синей, зеленой, выработки толерантности организма к изменяющимся желтой, оранжевой и фиолетовой) хромотерапии (отдельно бароклиматическим условиям. Для ее проведения может или в комбинации) и аудиорелаксации с помощью капсу использоваться медицинская вакуумная многоместная лы Alpha 33 и Sunspectra 9000 с основными интегрирован установка «Урал – Антарес». Гипербарическая оксигенация ными видами воздействия;

аудиовизуальная релаксация (ГБО) – лечение кислородом под повышенным давлением. – воздействие в изолированных от посторонних звуков Для проведения ГБО применяют барокамеры «Ока-М», помещениях на слуховую и зрительную системы специ «БЛКС-3», «Иртыш», «Drger» и др. Могут также исполь- альными акустическими сигналами различной частоты в зоваться для этих целей кислородные коктейли, включаю- сочетании с оптическими стимулами различного спектра щие витамины, глютаминовую, лимонную, аспарагиновую и музыкальными фрагментами;

хвойные ванны – воздей кислоту, поваренную соль, отвары из корня пиона, душицы ствие на тело пресной воды с растворенным в ней хвойным или пустырника, растительные тонизирующие препараты экстрактом;

электросонотерапия (ЭСТ, электротранквили (женьшень, пантокрин, лимонник и др.), и кислородные зация) – метод нейротропной терапии, в основе которого ванны, оказывающие действие оксигенотерапии, обеспечи- лежит воздействие на ЦНС постоянным импульсным током вая седативный и вегетостабилизирующий эффекты, акти- (преимущественнопрямоугольнойформы)низкойчастоты(1– визацию дыхательной функции легких. 160 Гц) и малой силы тока (до 10 мА) с короткой длитель Эффективность комплексного использования ЛФФ как ностью импульсов (0,2–0,5 мс). ЭСТ показана после пере средств снятия утомления и напряженности обеспечивает- несенных спортсменом соматических заболеваний, а также ся, в первую очередь, методами, влияющими на функцию тяжелых стрессовых профессиональных и бытовых ситуа центральной нервной системы (ЦНС) и психоэмоциональ- ций. ЭСТ в особенности эффективна для профилактики ное состояние. Психостимулирующей направленностью десинхроноза и вегетативных реакций на фоне действия обладают: cуховоздушная баня (сауна), контрастная ван- метеотропных факторов (изменений погоды), нейроэн на, повышающая устойчивость центральных механизмов докринных (предменструальный синдром) расстройств у регуляции сосудистого тонуса, активирующая механизмы спортсменок. Процедуры проводят с помощью перенос неспецифической резистентности организма к факторам ных портативных аппаратов «Электросон-4Т» и «Электро внешней среды, души, которые вызывают деформацию сон-5», либо стационарного аппарата «Электросон-3» для различных участков кожи с последующим раздражением одновременного воздействия на 4-х человек.

механорецепторов и термочувствительных структур и ак- К психорелаксирующим методам также могут быть от тивизацией центров вегетативной нервной системы и коры несены азотные ванны, аэрофитотерапия с седативными головного мозга. Для проведения душей применяют водо- препаратами (валериана, герань душистая, ромашка, цикла лечебные кафедры ВК-1, КВ-1, КГ-1, КВД и др. Для достиже- мен и др.), электрофорез незапрещенных ВАДА седативных ния тонизирующего эффекта используют различные виды препаратов, общая франклинизация и др.

душей: струевой (Шарко), шотландский, циркулярный, душ С целью оперативного восстановления и устранения Виши, а также подводный душ-массаж. явлений утомления от предыдущих занятий, а также для С психорелаксирующей целью могут быть использова- стимуляции работоспособности перед началом тренировки ны: cелективная хромотерапия – применение монохромати- рекомендуется использование локальных воздействий на ческого видимого излучения, представляющего гамму раз- мышечный аппарат спортсмена. Так, воздействие механи личных цветовых оттенков, избирательно воздействуют на ческой вибрацией вдоль мышечных волокон лежит в основе подкорковые нервные центры головного мозга, с помощью биомеханической стимуляции или стимуляции биологиче устройств и аппаратов «Хромоджей», УЛОКС, АСО-1,2,4, ской активности [17, 18], приводящих к улучшению микро «Амулет», «Агат», «Спектр», «Гном-альфа», «Биоптрон» и лифоциркуляции, увеличению эластичности и силы мышц, № 1. 2012 Р Е А Б И купированию миалгий и отеков, улучшению подвижности иммуномодуляторов по эндоназальной методике (интерфе Л суставов. Для вибротерапии используют такие аппараты, как рон, 0,01%-ный раствор тималина, тимагена).

ВМП-1, ВП-1, ПЭМ-1, специальные тренажеры, а также тер- Выраженный иммуномодулирующий эффект для от И мовибромассажеры: Чародей, Тонус-3, Medex 3D, Fitvibe 600. ставленного восстановления с целью устранения послед Т Для этих же целей рекомендуется использование ампли- ствий хронического утомления оказывают также ЛОК, пульстерапии – воздействия на участки тела переменны- микроволновая резонансная и амплипульстерапия, общее А ми синусоидальными токами частотой от 2000 до 5000 Гц, облучение ультрафиолетовыми лучами.

Ц модулированными амплитудными низкочастотными пуль- Предлагая те или иные ЛФФ в качестве средств про сациями в диапазоне от 10 до 150 Гц – синусоидальные мо- филактики переутомления, снятия явлений усталости или И дулированные токи (СМТ). Воздействие СМТ проводят устранения хронического утомления, а также – повышения с помощью аппаратов «Амплипульс-4», «Амплипульс-5», работоспособности, мы опираемся на знания об их преиму Я «Амплипульс-6», «Амплипульс-7», «Амплипульс-8», «Ради- щественном действии на те или иные процессы и системы ус-01» и др. Для генерации СМТ частотой 2000 Гц, модули- организма. Хотим отметить, что любое разделение физиче рованных частотой 50 Гц, используют аппарат «Стимул-2». ских методов на группы носит условный характер и явля Эффективным в миостимуляции и устранении состоя- ется относительным в связи, как уже указывалось, с моди ния «забитости» мышц может оказаться аппаратный мас- фицирующим (модулирующим) влиянием ЛФФ на органы саж импульсным статическим электрическим полем, со- и системы.

Считаем, однако, уместным подчеркнуть, что провождаемый глубокой осцилляцией мышечных волокон основными задачами применения ЛФФ для снятия утом и кожи и проводимый аппаратом ХИВАМАТ 200. С целью ления и профилактики переутомления в период высоких стимуляции лимфатического и венозного оттока в тканях и тренировочных нагрузок и непосредственной подготовки к мышцах можно производить пневмомассаж с помощью ап- соревнованиям (а также в условиях их проведения) являют парата переменной компрессии ЛИМФАМАТ. ся: обеспечение доставки кислорода в клетку, купирование В клинической картине хронического утомления, свя- «окислительного стресса», уменьшение ацидоза, улучшение занного с перетренированностью, превалирует общеневро- выведения продуктов метаболизма из организма и психо тический синдром с наличием повышенной возбудимости, логическая разгрузка.

раздражительности или астенического состояния, наруше- Применение восстановительных процедур должно осу ний сна [19], снижение иммунологической реактивности ществляться с учетом различной преимущественной на организма спортсмена [20]. правленности нагрузок предшествующего и последующего Наши исследования [21] указывают на выраженное занятий [22, 23]. В качестве иллюстрации приведем несколь иммуномодулирующее действие ГМТ, ОМТ и ТМТ, кото- ко комплексных схем для восстановления спортсменов, рое однозначно проявилось у всех спортсменов различной предлагаемых некоторыми авторами и дополненных наши специализации и сказывалось как на количественных, так ми рекомендациями.

и на функциональных показателях иммунитета (стимуля- Логика предлагаемого комбинированного применения ция Т-звена системы иммунитета, увеличение продукции аэроионизации, МТ и общего УФО (табл. 1) состоит в том, иммуноглобулинов М и G, повы Таблица шение функциональной активности Т-лимфоцитов, нормализация имму- Применение восстановительных процедур с учетом направленности нагрузок норегуляторного индекса) и сохраня- предшествующего и последующего занятий лось у 80% спортсменов в течение 4-х месяцев, а у 25% – в течение 1 года на- Направленность Восстановительное Направленность блюдения. нагрузок средство второго занятия первого занятия Способствуют повышению имму норезистентности и обладает противо- Скоростно-силовая Теплая ванна (эвкалиптовая, ароматическая, Аэробная аллергическим действием ингаляци- азотная, хвойная, йодобромная) Общее УФО онная терапия с иммуномодуляторами Облучение видимыми лучами синего спектра (0,05%-ный раствор лизоцима;

0, ОМТ и ГМТ. Общая криотерапия %-ный раствор левамизола;

0,005% Аэробная Вибромассажная релаксация. Альфа-массаж Анаэробная ный раствор продигиозана;

настойки Аэроионизация. Аэрофитотерапия аралии, женьшеня, элеутерококка, Кислородная, жемчужная ванна экстракт алоэ;

5%-ный раствор амино Анаэробная Гипербарическая оксигенация, оксигенотерапия Аэробная капроновой кислоты;

1%-ный раствор Души. Гидромассаж. Углекислая ванна нуклеината натрия);

электрофорез № 1. Р Е А Б И при нагрузках анаэробного характера МТ, УФО и аэроионо- тоспособности по данным велоэргометрии при снижении Л терапия, нормализуя реологию крови и микроциркуляцию, на 40–42% числа спортсменов с неблагоприятной ЭКГ улучшают транспорт О2 к тканям, повышают его утилиза- реакций на физическую нагрузку.

И цию и ликвидируют кислородную задолженность. Аэрофи- Принципиальной разницы по лечебно-восстановитель Т тотерапия и бальнеопроцедуры усиливают процессы есте- ной эффективности между предлагаемыми комплексами нет ственной детоксикации по отношению к углекислому газу и и использование этих (а также и иных) вариантов зависит от А токсичным промежуточным метаболитам. уровня медико-биологического сопровождения, т.е. техни Ц Различные ванны наиболее эффективны в качестве ческой оснащенности врача и места учебно-тренировочных средств восстановления в тех видах спорта, где требует- сборов команды. Важное значение имеет врачебный кон И ся аэробная выносливость. Воздействие микровибраций троль эффективности применяемых комплексов восстано снижает периферическое сосудистое сопротивление, акти- вительных средств в ходе спортивной тренировки.

Я визирует функции «внутримышечного периферического Ускорение и облегчение (оптимизация) процессов адап сердца» [24], а также увеличивает лимфоток. Локальная МТ тации (акклиматизации) спортсменов является одним из или электромиостимуляция, улучшая крово- и лимфообра- путей повышения спортивной работоспособности, эффек щение, а также обменно-трофические процессы в мышцах, тивности выступления на соревнованиях [22, 25, 26, 27].

способствуют повышению синтеза гликогена, развитию ем- Использование ЛФФ, наряду с адаптогенами и психо кости и эффективности гликолиза в мышцах и улучшению логическими воздействиями, может способствовать адап скоростно-силовых возможностей спортсменов. тации (акклиматизации) спортсменов и сохранению их Для предварительной стимуляции работоспособности здоровья как в предсоревновательном периоде, так и непо перед началом тренировочной нагрузки с целью повыше- средственно по прибытии на место соревнований.

ния ее объема и интенсивности, а также перед выступле- Среди физических факторов, обладающих выраженным нием в ответственных стартах тоже могут быть применены адаптогенным эффектом, обычно выделяют ультрафиоле ЛФФ общетонизирующего и антигипоксического действия, товые лучи. Ультрафиолетовое облучение в предсоревно а также процедуры локального воздействия (табл. 3). Сле- вательном периоде проводят по основной или ускоренной дует отметить, что такие комплексы могут назначаться так- схеме, начиная с 1/4 индивидуальной биодозы. Для повы же для профилактики утомления и быстрого снятия уста- шения адаптационных возможностей организма можно, лости. как уже неоднократно указывалось, использовать низкоин Рекомендуемое для предварительной стимуляции ра- тенсивную низкочастотную МТ. Способствовать адаптаци ботоспособности использование 10–12-дневного курса онной перестройке организма может применение на точки процедур ГМТ (табл. 3), как показали наши исследования, акупунктуры или на рефлексогенные зоны аппликаторов приводило к достоверному росту общей физической рабо- листовых магнитофорных, являющихся источником по Таблица Вариант применения восстановительных процедур при аэробной направленности нагрузок предшествующего и последующего занятий Непосредственно Дни недели Вечером после первой тренировки Душ + ножная ванна контрастных темпера- Понедельник Массаж (вибромассаж) + электростимуля тур (38–42 °С – 28–25 °С) ция + эвкалиптовая ванна Душ + ножная ванна контрастных темпера- Вторник Массаж (вибромассаж) + электростимуля тур (38–42 °С – 28–25 °С) ция + ароматическая ванна Сауна (1–2 захода) Среда Массаж (вибромассаж) + электростимуля ция + эвкалиптовая ванна Душ + ножная ванна контрастных темпера- Четверг Массаж (вибромассаж) + электростимуля тур (38–42 °С – 28–25 °С) ция + ароматическая ванна Душ + ножная ванна контрастных темпера- Пятница Массаж (вибромассаж) + электростимуля тур (38–42 °С – 28–25 °С) ция + эвкалиптовая ванна Душ + ножная ванна контрастных темпера- Суббота Массаж (вибромассаж) + электростимуля тур (38–42 °С – 28–25 °С) ция + ароматическая ванна Сауна (1–2 захода) Воскресенье Отдых № 1. 2012 Р Е А Б И Таблица 3 стерапии (4–6 процедур) на наиболее Л нагружаемые группы мышц.

Распределение средств восстановления для предварительной стимуляции За 60–90 минут до старта (спор И работоспособности тивная и художественная гимнастика, Т игровые виды, стрельба пулевая, фехто Непосредственно Дни недели Вечером вание) возможно воздействие импульс после первой тренировки А ным током (частота 90–100 Гц) продол Душ + электростимуляция мышц Понедельник ГМТ + кислородный коктейль Ц жительностью 15–20 минут по методике спины и нижних конечностей электросна. Процедуры электросна с Душ + электростимуляция мышц Вторник ГМТ + кислородный коктейль И указанными параметрами воздействия спины и нижних конечностей оказывают тонизирующее влияние на Я Душ + электростимуляция мышц Среда ГМТ + общий массаж высшие регуляторные центры нервной спины и нижних конечностей системы, улучшают деятельность зри Душ + электростимуляция мышц Четверг ГМТ + кислородный коктейль тельного и двигательного анализаторов, спины и нижних конечностей повышают координацию и точность Душ + электростимуляция мышц Пятница ГМТ + общий массаж движения, способствуют концентрации спины и нижних конечностей внимания.

Душ + электростимуляция мышц Суббота ГМТ + кислородный коктейль Хороший восстановительный эффект спины и нижних конечностей в соревновательном периоде могут ока зать: аэроионизация и аэрофитотерапия Сауна + контрастные ванны (или Воскресенье Отдых души) в сочетании с массажем (с разогреваю щими мазями), вибромассажем пояснич стоянного МП. С этой же целью могут быть использованы ной области и биологически активных иглорефлексотерапия или методы пунктурной физиотера- точек, электростимуляция с предварительным введением пии (электропунктура, лазеропунктура, магнитопунктура). АТФ, кислородные или углеводистые коктейли, ароматиче Использование ЛФФ для снижения проявлений остро- ские и жемчужные ванны. Перед сном рекомендуются ауто го десинхроноза при трансмеридианальных перелетах и генная психорегулирующая тренировка, массаж головы, во ускорения процессов адаптации к новому часовому поясу ротниковой области, спины в сочетании с аэроионизацией оправдано и полезно [28]. Назначаемые физиотерапевтиче- и аудиовизуальной релаксацией, аэрофитотерапия и общая ские процедуры обычно дополняют приемом растительных МТ в сопровождении музыки.

адаптогенов (женьшень, китайский лимонник, элеутеро- Индивидуальный дифференцированный подход к ис кокк и др.), а в первые дни после перелета – незапрещенных пользованию ЛФФ для сохранения и повышения функ снотворных и транквилизаторов. циональных возможностей спортсменов различных видов При длительных перелетах у высокорослых спортсменов спорта в соревновательном периоде позволяет эффективно могут возникнуть проблемы, связанные со статическим на- ускорить течение естественных восстановительных процес пряжением мышц спины и нижних конечностей из-за вы- сов, обеспечивая готовность к предстоящим соревновани нужденного сидячего положения. Поэтому в первые сутки ям и само участие в них.

прилета к месту соревнований врачу команды при наблюде- В заключение хотелось бы отметить следующие важные нии за спортсменами – помнить не только о возможных на- моменты. Во-первых, приведенные рекомендации не явля рушениях настроения и сна, но и о возможном обострении ются догмой, а должны служить лишь ориентиром для вра тромбофлебита, остеохондроза позвоночника и артрозов. ча и тренера в выборе оптимальных средств воздействия, В данном случае при необходимости следует использовать так как не только выраженность, но даже и направленность низкочастотную МТ, инфракрасное и ультрафиолетовое из- реакций организма на применение ЛФФ зависят от очень лучение, ультразвук, аппаратный массаж импульсным ста- многих условий, прежде всего, от индивидуальности спор тическим электрическим полем или пневмомассаж, с целью тсмена, характера тренировочного процесса и дозировки стимуляции лимфатического и венозного оттока в тканях и процедуры. Оценить все особенности спортсмена и нюансы мышцах проведения у него физиотерапевтических процедур сможет Увеличить мобилизационную готовность организма только врач команды, в совершенстве владеющий всеми ме перед соревнованиями помогает однократная процедура тодами восстановительной терапии с помощью ЛФФ.

амплипульстерапии (СМТ III и IV род работ) на область Во-вторых, следует всегда помнить, что физические проекции надпочечников [18];

за 15–20 минут до начала факторы могут не только снизить утомление, ускорить про соревнований можно провести короткий курс амплипуль- текание восстановительных процессов и способствовать № 1. Р Е А Б И повышению физической работоспособности, но и (при ской работоспособности спортсменов // Физиотерапия, бальнео Л логия и реабилитация. 2007. № 1. С. 18–22.

передозировании или выбранных неадекватно состоянию 7. Кручинский. Н.Г. и др. Влияние метода гемомагнитотера дозировках) оказать отрицательное влияние – уменьшить И пии на состояние системы гемостаза у спортсменов разной квали резервные возможности организма и снизить его работо фикации // Эфферентная терапия. 2006. Т. 12. №4. С. 56–61.

Т способность. Избежать этих нежелательных реакций, хотя 8. Всемирный Антидопинговый Кодекс 2009: Всемирное анти и редко встречающихся, могут помочь только компетент А допинговое агентство. Пер. с англ. И.Е. Гусева, А.А. Деревоедов, ность врача, научные исследования и обобщение опыта в Г.М. Родченков;

ред. А.А. Деревоедов. М.: ТрансЛит, 2009. 128 с.

Ц этой области спортивной медицины. 9. Остапенко В.А. и др. Неинвазивная гемомагнитотерапия в В-третьих, назначение и использование любых средств комплексном лечении больных распространенным атеросклеро И стимуляции и восстановления физической работоспособ- зом // Здравоохранение. 2005. № 12. С. 20–24.

ности должно сопровождаться регулярным контролем со- 10. Зубовский Д.К. Новые возможности функциональной реа Я стояния основных систем организма. билитации спортсменов с помощью общей термомагнитотерапии // Мир спорта. 2007. № 4(29). С. 75–79.

И, наконец, учитывая то, что спортивная деятельность 11. Улащик В.C. Сочетанная физиотерапия: новые методы и включает практически все виды физической работоспособ аппараты // Здравоохранение. 2011. № 2. С. 25–30.

ности как динамической, так и статической, нет никаких 12. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М., 1992. 124 с.

оснований считать, что существуют универсальные фар 13. Улащик, В.С. Миллиметроволновая терапия // Медицин макологические или немедикаментозные средства, которые ские знания. 2004. № 4. С. 26–27.

могли бы помочь однозначно решить все задачи спорта 14. Пономаренко Г.Н., Баранов А.Ю. Общая аэрокриотерапия высших достижений. в современной медицине : практ. пособие. СПб., 2006. 24 с.

Вместе с тем, использование адаптационно- 15. Улащик В.С., Воробьев О.Н., Воробьев А.О. Диагностико восстановительных и лечебно-оздоровительных ком- терапевтические аппараты Пролог-02 нового поколения // плексных методик на основе применения различных Медэлектроника-2006. Средства медицинской электроники и по своим параметрам лечебных физических факторов новые медицинские технологии: сб. науч. статей. Минск, 2006.

С. 197–199.

является велением времени, так как оно позволяет осу 16. Колчинская А.З., Цыганова Т.Н., Л.А. Остапенко Л.А. Нор ществить целенаправленное снижение фармакологи мобарическая интервальная гипоксическая тренировка в медицине ческой нагрузки на организм, оптимизировать учебно и спорте: руководство для врачей. М: Медицина, 2003. 412 с.

тренировочный процесс и достичь более высоких 17. Назаров В.Т. Биомеханическая стимуляция: явь и надеж спортивных результатов.

ды. Минск: Полымя, 1986. 95 с.

Следует также полностью согласиться с мнением многих 18. Михеев А.А. Стимуляция биологической активности как авторитетных специалистов о том, что значительно повы- метод управления развитием физических качеств спортсменов: в сить эффективность применения средств восстановления в 2 т. Минск: Министерство спорта и туризма Республики Беларусь, системе спортивной тренировки смогло бы совершенство- 1999. Т. 1–2. 520 с.

вание организационных форм проведения восстановитель- 19. Иорданская Ф.А., Юдинцева М.С. Диагностика и диффе ных мероприятий, а именно, создание центров по развитию ренцированная коррекция симптомов дезадаптации к нагрузкам современного спорта и комплексная система мер их профилактики специальных физических качеств и восстановлению рабо // Теория и практика физической культуры. 1999. № 1. С. 18–24.

тоспособности организма спортсменов.

20. Суздальницкий Р.С. Иммунологические аспекты спортив Список литературы ной деятельности человека / Р.С. Суздальницкий, В.А. Левандо // Теор. и практ. физич. культ. – 1998. – №10. – С. 43-46.

1. Макарова Г.А. Спортивная медицина: учебник. М.: Совет 21.Зубовский Д.К., Улащик В.С., Воронцова Т.В. Влияние ге ский спорт, 2003. 480 с.

момагнитотерапии на состояние иммунного гомеостаза и физиче 2. Баевский P.M. Оценка и классификация уровней здоровья ской работоспособности спортсменов // Физиотерапия, бальнео с точки зрения теории адаптации // Вест. АМН СССР. 1989. № 8.

логия и реабилитация. 2007. № 1. С. 18–22.

С. 73–78.

22. Платонов В.Н. Общая теория подготовки спортсменов в 3. Павлов С.Е., Павлова М.В., Кузнецова Т.Н. Восстановление Олимпийском спорте: учеб. для студентов ВУЗов физ. воспитания в спорте. Теоретические и практические аспекты // Теория и прак и спорта. Киев: Олимпийская литература, 1997. 583 с.

тика физ. культуры. 2000. № 1. С. 23–26.

23. Мирзоев О.М. Применение восстановительных средств в 4. Виноградов В.Е. Стимуляция работоспособности и восста спорте. М.: Спорт Академ Пресс, 2000. 204 с.

новительных процессов в тренировочной деятельности квалифи 24. Аринчин Н.И., Борисевич Г.Ф. Микронасосная деятель цированных спортсменов. Киев: «НПФ Славутич-Дельфин», 2009.

ность скелетных мышц при их растяжении. Минск: Наука и тех 367 с.

ника, 1986. 112 с.

5. Улащик B.C., Лукомский И.В. Общая физиотерапия: учеб 25. Гаркави Л.Х. Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные ник. Минск, 2003. 512 с.

6. Зубовский Д.К., Улащик В.С., Воронцова Т.В. Влияние ге- реакции и резистентность организма, 2-е изд., доп. Ростов-на момагнитотерапии на состояние иммунного гомеостаза и физиче- Дону: Ростовский ун-т, 1979. 128 с.

№ 1. 2012 Р Е А Б И Контактная информация:

26. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым Л ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. 256 с. Зубовский Дмитрий Константинович – руководитель Научно 27. Павлов С. Е. Адаптация. М.: «Паруса», 2000. 282 с. практического центра немедикаментозных оздоровительных тех И 28. Гигинейшвили Г.Р. Физические факторы в системе восста- нологий Учреждения образования (УО) «Белорусский государ новления работоспособности спортсменов // Вопросы курортоло Т ственный университет физической культуры», к.м.н.

гии, физиотерапии, спортивной медицины. 1998. №5. С. 3–8. Адрес: Республика Беларусь, 220131 г. Минск, ул. Гамарника, д.

А 25, кв. 112;

тел. раб (8-017) 202-66-60, тел. моб. (+375) 641-92-62, e.mail: zubovski@sportedu.by Ц И Я № 1. Р Е А Б И исследОвание влияния йОдсОдержащегО препарата Л «арменикум» на физическую рабОтОспОсОбнОсть И спОртсменОв Т н.В. мАнуКЯн1, А.С. ОГАнЕСЯн1, А.Ж. хАЧАТрЯн1, А.Г. АБрААмЯн А Ц Республиканский Центр спортивной медицины и антидопинговой службы, г. Ереван, Армения Ереванский Государственный Университет, г. Ереван, Армения И Я Сведения об авторах:

Оганесян Арег Спартакович – начальник Антидопинговой службы Армении профессор, д.б.н.

Манукян Наири Владимирович – директор Республиканского Центра спортивной медицины и антидопинговой службы, Ереван, Армения Азнив Жирайровна Хачатрян – заведующая лабораторией биохимии Центра спортивной медицины и антидопинговой службы, Ереван, Армения, к.б.н.

Абраамян Асмик Гарегиновна – сотрудник кафедры фармацевтической химии Ереванского Государственного Университета, к.фарм.н.

Проведено исследование влияния курсового приема препарата «Арменикум капсулы», содержащего комплекс калия йодида и йода с дек стринами на работоспособность спортсменов. В ходе исследования 60 спортсменов, в том числе 20 легкоатлетов, 20 гребцов и 20 велосипедистов (55 мужчин и 5 женщин), были рандомизированы в две группы по 30 испытуемых. Спортсмены принимали в течение 14 дней капсулы арменикума или плацебо. До и после приема препаратов проводилось определение уровня общей физической работоспособности и максимального потребления кислорода и биохимический анализ крови. Результаты исследования показали, что курсовое применение капсул «Арменикума капсулы» позволяет достоверно повысить показатель физической работоспособности по тесту PWC170 на 8,5%, статистически достоверно повышает уровень гемогло бина (156,31±1,19 г/л до 160,20±1,39 г/л).

Ключевые слова: йод, спортсмены, работоспособность, арменикум, максимальное потребление кислорода, кровь, биохимия.

Study of influence of «Armenicum capsules» which is containing a complex of potassium iodide and iodine with dextrin on the work performance of athletes was carry out on the athletes. During the study, 60 athletes, (20 athletes, 20 rowers and 20 cyclist were (55 men and 5 women) were randomized into two groups of 30 subjects. Athletes received within 14 days Armenicum capsules or placebo. Before and after supplementation was conducted the determination of the level of physical work capacity, maximum oxygen consumption and blood biochemistry. The results showed that the course treatment with «Armenicum capsules»

significantly increase the rate of physical performance on the test PWC170 by 8.5% and statistically significant increases the level of hemoglobin from 156.31 ± 1.19 g/l to 160.20 ± 1.39 g/l.

Key words: Iodide, athletes, work performance, armenikum, maximum oxygen consumption, blood, biochemistry В настоящее время доказано, что тренировочные и со- Выбор полисахаридов в качестве коллоидного компо нента не случаен, так как иммунотропность некоторых ревновательные нагрузки современного спорта приводят к природных полисахаридов хорошо известна. Применение серьезным адаптационным изменениям, нередко приводя водорастворимых полимеров вместе с полисахаридами по щим к нарушениям иммунного статуса (умеренный относи зволяет контролировать освобождение действующего нача тельный лимфоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ла, обеспечивает целевой транспорт лекарства в организме снижение индекса иммунореактивности и т.д.) [1-4].

и удлиняет срок его действия. Иммуномодулирующие свой Для устранения выявленных у спортсменов нарушений ства арменикума описаны в ряде работ [6, 7].

иммунного статуса используются схемы комплексной под Таким образом, представляется весьма актуальным исследо держки и коррекции иммунологической направленности.

вать влияние арменикума на общую работоспособность спор В плане стабилизации нормальной иммунологической ре тсменов, особенно в тех видах спорта, для которых уже имеются активности организма спортсменов менее рискованным и факты снижения иммунитета после физических нагрузок (гре более перспективным является использование препаратов, бля, бег на средние и длинные дистанции, велоспорт).

стимулирующих метаболические процессы и иммуномоду Цель настоящей работы – исследовать влияние курсово ляторов [5].

го приема препарата «Арменикум капсулы» на работоспо Одним из новых иммуномодуляторов является йодсо собность спортсменов.

держащий препарат «Арменикум капсулы», который отно Материал и методы сится к физиологически активным полимерам «прививоч Исследования были проведены на базе Республиканско ного типа». Активное вещество капсул содержит комплекс го Центра спортивной медицины и антидопинговой служ калия йодида и йода с декстринами.

№ 1. 2012 Р Е А Б И бы Армении. Перед началом исследования каждый участ- течение которого показатели ЧСС возвращаются практи Л ник был устно и письменно ознакомлен с целью и схемой чески к исходному уровню. Мощность работы во время второго нагрузочного теста определялась в зависимости от исследования, и им было подписано «Информированное И мощности первой нагрузки и ЧСС во время ее выполнения.

согласие участника исследования». Для участия в исследо Т Продолжительность работы 5 минут. Определение ЧСС за вании были приглашены 60 спортсменов, в том числе 30 секунд до окончания второй нагрузки.

легкоатлетов, 20 гребцов и 20 велосипедистов (55 мужчин А Физическую работоспособность оценивали по абсолют и 5 женщин).

Ц ным величинам (PWC170абс., Вт) по формуле:

До начала исследований у испытуемых отбиралась кровь PWC170 = W1+ (W2 – W1) 170–f1 / f1–f из локтевой вены для проведения биохимических анали И где W – мощность нагрузки, ват;

f – ЧСС, уд/мин.

зов. В первый день исследования участники исследования МПК = (2,2 PWC170 + 1070)/BW, (мл мин-1 кг-1) проходили указанные ниже тесты на велоэргометре. Затем Я где PWC170 – физическая работоспособность (кг/мет);

BW – испытуемые выбирали по своему усмотрению один из по вес тела, кг.

лиэтиленовых пакетов, содержащих препарат или плацебо, Биохимические показатели определялись на биохими и принимали первую капсулу, запивая ее водой в объеме ческом анализаторе «Stat Fax 300» (Германия) c использова 200 мл. Плацебо представляло собой пустые капсулы, ана нием наборов реактивов «Sigma-Aldridge» (США).

логичные с арменикумом размером и цветом. Таким обра Статистическая обработка данных была проведена с по зом, происходило разделение на группы. В течение после мощью программы Statistic for Windows, версия 6.0. с при дующих 14 дней, каждый день, примерно в 9.00 и 21.00 час, менением непараметрического анализа. Все статистические испытуемые принимали капсулы препарата или плацебо, в анализы проводились с использованием 95% доверительно зависимости от того в какую группу они были рандомизи го интервала. Статистически достоверными считались раз рованы. По окончании приема, на 15 день после начала ис личия при значении Р0,05.

пытания, испытуемые снова сдавали кровь для проведения биохимических анализов и через 4 часа после отбора крови Результаты и обсуждение проходили повторный тест велоэргометрии.

Сравнительный анализ возраста и индекса массы спор В процессе исследований участники исследования име тсменов, вовлеченных в экспериментальную и контрольную ли следующий режим тренировки: первые 7 дней – интен группу, показал отсутствие статистически достоверных сивная тренировка с повышающейся физической нагрузкой различий в демографических параметрах добровольцев.

с интенсивностью 75–90% от максимальной. Вторые 7 дней Возраст спортсменов, рандомизированных в контроль – разгрузочная тренировка с интенсивностью 50% от мак ную группу, составлял 22,690±5,40 г., экспериментальной – симальной.

21,32±4,49 г., индекс массы тела – 24,42±1,75 кг/м2 и 25,31± Для проведения нагрузочного теста применялся велоэр 2,15 кг/м2 соответственно. В обеих группах стаж занятий гометр «Concept 2 Indoor Rower» (Concept 2 CTS, Inc.105A спортом составлял примерно 4 года. В ходе исследований Industrial Park Drive, Morrisville, VT 05661, США). Для опре у испытуемых не выявлено каких-либо побочных явлений деления уровня общей физической работоспособности и и реакций. Не зарегистрировано также и жалоб на плохое максимального потребления кислорода (МПК) был исполь самочувствие.

зован велоэргометрический тест в модификации В.Л Карп Результаты исследований показали, что как в экспери мана [8] со ступенчато-возрастающей нагрузкой, согласно ментальной, так и контрольной группе не отмечено откло следующей методике:

нений от нормы в результатах ЭКГ в покое и после прове 1. Определение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в дения теста велоэргометрии. Через 3 мин. после окончания условиях мышечного покоя в положении сидя.

велоэргометрии в обеих группах отмечалось восстанов 2. Первая нагрузка. Продолжительность 5 мин., мощ ление артериального давления к исходному уровню. Как ность работы 500 кгм/мин.

видно из таблицы, величина физической работоспособ 4. Определение у испытуемого ЧСС в при первой нагруз ности по тесту PWC170 в контрольной группе до и после ке в течение заключительных 30 сек. работы.

приема плацебо практически не отличались и составляла 5. Трехминутная пауза (отдых) между первой и второй 1224,46±135,02 и 1212,012±111,30 кгм/мин соответственно нагрузкой.

(табл. 1).

6. Вторая нагрузка. Мощность работы 1300 кгм/мин.

Как видно из таблицы 1, в экспериментальной группе ве 7. Определение у испытуемого ЧСС при второй нагрузке личина физической работоспособности статистически до в течение заключительных 30 сек. работы.

стоверно возрастала с 1223,28±12,94 до 1324,84±62,40 кгм/мин.

За 30 секунд до окончания первой нагрузки измерялась (Р=0,0027), в то время как в контрольной группе статисти частота сердечных сокращений. Перед второй нагрузкой чески достоверных отличий не отмечалось. Величина физи спортсмены имели обязательный 3-минутный отдых, в № 1. Р Е А Б И Таблица Л Изменение биохимических и гормональных показателей крови спортсменов контрольной группы в соревновательном периоде.

И Средние значения ± SD, n=30. Разница между данными считалась достоверной при Р 0, Т Показатель Плацебо Арменикум А до после до после P АЛТ, МЕ/л 27,51 ± 3,53 28,81 ± 6,57 20,31 ± 0,45 20,80 ± 0,71 0, Ц АСТ, МЕ/л 18,98 ± 3,80 24,01 ± 6,67 17,01 ± 1,42 16,19 ± 1,22 0, И Глюкоза, ммоль/л 4,27 ± 0,05 4,16 ± 0,09 4,052 ± 0,05 3,94 ± 0,12 0, Я Ca, км/л 2,48 ± 0,06 2,62 ± 0,15 2,36± 0,02 2,37 ± 0,03 0, Лактат, ммоль/л 2,63 ± 0,12 2,72± 0,09 2,55 ± 0,09 2,33 ± 0,07 0, Мочевина, ммоль/л 9,16 ± 4,03 12,07 ± 7,04 3,83 ± 0,14 4,06 ± 0,20 0, Гемоглобин, г/л 151,00 ± 5,36 151,30 ± 5,62 156,31 ± 1,19 160,20 ± 1,39 0, Гематокрит, % 45,12 ± 0,28 44,89 ± 0,44 45,14 ± 0,28 44,73 ± 0,53 0, PWC170, кг м/мин 1224,46±135,00 1212,01± 111,30 1223,28 ± 12,94 1324,84± 62,40 0, МПК, мл/мин/кг 48,68 ± 4,27 48,39 ± 4,50 49,81 ± 4,30 51,58 ± 5,10 0, ческой работоспособности спортсменов контрольной груп- собности по тесту PWC170 на 8,5%. Этому, в частности, пы незначительно уменьшалась. может способствовать увеличение уровня гемоглобина Примерно такая же картина наблюдалась для величины крови, что позволяет легче переносить аэробные на МПК. Различие в величинах МПК до и после приема пре- грузки. Следовательно, препарат «Арменикум капсулы»

паратов было менее выражено (4%), чем при исследовании можно рекомендовать спортсменам для использования PWC170 (8,5%). В экспериментальной группе оно недосто- в подготовительном периоде с целью повышения общей верно повышалось от 49,81±4,30 до 51,58±5,10 мл/мин/кг. физической работоспособности и стабилизации уровня В контрольной группе величина МПК практически не из- гемоглобина.

менялась, составляя до и после приема плацебо примерно Выводы 48,5±4,5 мл/мин/кг (табл.1).

1. Курсовое применение препарата «Арменикум кап Сравнение биохимических показателей крови, которые сулы» в дозе 1 капсула через каждые 12 часов в течение наиболее часто используются в спортивной медицине, до и 14 дней статистически достоверно повышает уровень после приема препарата, показало, что в контрольной груп гемоглобина, при этом средняя величина уровня гемо пе статистически достоверных изменений в величинах ис глобина (160,2 г/л) не превышает норму установленную следуемых показателей не наблюдалось. В отличие от кон для спортсменов Всемирным Антидопинговым Агент трольной группы, в экспериментальной группе отмечены ством (170 г/л ).

различия в уровнях исследованных показателей.

2. Курсовое применение препарата «Арменикум капсу После курсового приема препарата происходит досто лы» позволяет достоверно повысить показатель физиче верное повышение уровня гемоглобина от 156,31±1,19 г/л ской работоспособности по тесту PWC170 на 8,5% до 160,20±1,39 г/л (Р=0,0391). При этом показатель гемато крита до и после приема препарата практически не изме Список литературы нялся, составляя примерно 45% (табл. 1).

Как известно, при недостатке йода нередко наблюдают- 1. Mackinnon l.T. Chronic exercise training effects on immune ся анемические проявления, ведущие к снижению уровня concentrations for tracking training tolerance // Med. Sci. Sports function. Med. Sci. Sports Exerc. 2000. Vol. 32 (7 Suppl.). S. 369–76.

гемоглобина в крови. В настоящее время установлено, что 2. Gleeson M., Pyne D.B. Special Feature for the Olympics: Effects йод может служить катализатором синтеза гемоглобина. В of Exercises on the Immune System // Immunology and Cell Biology.

частности, было достоверно доказано, что при введении 2000. Vol. 78. P. 536–544.

йода в организм поросят методом имплантации, в дозе 2– 3. Gleeson M. Biochemical and Immunological Markers of 4 мг на одно животное, происходит достоверное повыше- Overtraining // J. Sports Sci. Med. 2002. Vol. 1. P. 31–41.

ние гемоглобина на 18–30% [9]. 4. Pourvaghar M.J., Gaein A.A., Ravasi M.R. Kordi D. The Effects Таким образом, можно заключить, что курсовое при- of Training Time on Serum Immunoglobulin Alterations and Cortisol менение капсул «Арменикума капсулы» позволяет до- Testosterone Responses in Male Athlete Students // World Journal of стоверно повысить показатель физической работоспо- Sport Sciences. 2008. Vol. 1(1). P. 12–16.

№ 1. 2012 Р Е А Б И 5. Стаценко Е.А. Комплексная фитокоррекция гормональных 8. Карпман В.Л. Тестирование в спортивной медицине. М.:

Л и иммунных отклонений у спортсменов циклических видов спор- «ФиС», 1984. 311 с.

9. Булгаков А.М., Шевченко Н.И. Патент РФ № 2138260 от та. Автореф. дисc.... канд. мед. наук. М., 2008. 26 с.

И 6. Абраамян А.Г., Оганесян А.С. Препараты йода и их исполь- 27.09.1999.

зование в медицине XXI века // Медицинская наука Армении.

Т Контактная информация:

2009. XLIX. №4. C. 3–14.

7. Алексанян Ю.Т., Давтян Т.К., Ильин А.И. Изучение имму А Оганесян Арег Спартакович – начальник Антидопинговой нотропной активности препарата Арменикум / В кн.: «Арменикум службы Армении, профессор, д.б.н., тел: (+37494) 28-20-18;

E-mail:

Ц экспериментальные исследования Ер. Гитутюн». 2000. С. 89–104. areg@armnado. Web: www.armnado.am И Я Серия «Библиотека журнала «Спортивная медицина: наука и практика»

В теоретической части книги представлены сведения о влиянии физической нагрузки на сердечно-сосудистую систему, частоте сер дечных сокращений в покое и при физической нагрузке, а также о факторах, влияющих на частоту сердечных сокращений. Описаны регуляторные механизмы, позволяющие обеспечить адаптацию ор ганизма к изменяющимся условиям функционирования, и энергети ческие процессы, обеспечивающие организм энергией для выполнения мышечной деятельности.

В практической части книги приведены примеры использования мониторов для регистрации частоты сердечных сокращений, про ведения анализа и оценки полученных данных разными категориями пользователей. Показано, что применение мониторов частоты сер дечных сокращений при выполнении физических нагрузок позволяет сделать тренировочный процесс или курс лечебной физической куль туры отслеживаемыми, дозируемыми, управляемыми и безопасны ми, что в целом значительно повышает их эффективность.

Книги можно заказать в редакции журнала по телефону 8 (985) 643-50-21 или по e-mail: serg@profill.ru № 1. Л Е К Ц И регуляция частОты сердечных сОкращений и вОздействие Я разных фактОрОв на частОту сердечных сОкращений в пОкОе у спОртсменОв (лекция) А. П. ЛАнДырь, 2Е. Е. АЧКАСОВ, 2О. Б. ДОБрОВОЛьСКий, 2Л. А. КОршЕКОВА Тартуский университет, клиника спортивной медицины и реабилитации, г.Тарту, Эстония ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, кафедра лечебной физкультуры и спортивной медицины, Москва, Россия Сведения об авторах:

Ландырь Анатолий Петрович – доцент клиники спортивной медицины и реабилитации Тартуского университета (Эстония), к.м.н.

Ачкасов Евгений Евгеньевич – зав. кафедрой лечебной физкультуры и спортивной медицины, профессор кафедры госпитальной хирур гии №1 л/ф ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, д.м.н.

Добровольский Олег Борисович – доцент кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины ГБОУ ВПО Первый МГМУ им.

И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, д.б.н., к.м.н.

Коршекова Людмила Адександровна – ассистент кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины ГБОУ ВПО Первый МГМУ им.

И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ В лекции отражены основные физиологические особенности регуляции частоты сердечных сокращений и представлены сведения по влиянию разных факторов (возраст, пол, положение и температура тела, температура окружающего воздуха, многолетняя тренировочная физическая нагруз ка, высота над уровнем моря, дневная и умственная физическая нагрузка, болезни и др.) на частоту сердечных сокращений в покое у спортсменов.

Ключевые слова: частота сердечных сокращений, миокард, сердечно-сосудистая система, центральная нервная система, вегетативная нервная система, физическая нагрузка, спортсмены, брадикардия, тахикардия.


This lecture deals with the main physiological characteristics of the regulation of the heart rate and presents data about various factors (age, sex, pose and body temperature, surrounding temperature, long-term physical exercises, altitude, daily and intellectual physical exercise, medical conditions, etc.) influencing resting heart rate in athletes.

Key words: heart rate, myocardium, cardiovascular system, central nervous system, vegetative nervous system, physical exercise, athletes, bradycardia, tachycardia.

Регуляция частоты сердечных сокращений. Частота сер- ческого отдела нервной системы повышается в стрессовых ситуациях, при физической нагрузке, при эмоциональном дечных сокращений является динамически меняющимся по напряжении, а также в жизнеопасных эпизодах, когда воз казателем, который отражает способность организма реагиро никает необходимость в быстрой реакции организма на воз вать на разные воздействующие факторы. Частота сердечных никшую ситуацию. Реакция организма в таких случаях вы сокращений меняется при изменении положения тела, в про раженная и продолжается до нормализации ситуации.

цессе выполнения повседневных действий (умывание, одева Возбуждение парасимпатического отдела нервной систе ние, прием пищи, ходьба и т.д.), при выполнении физической мы по своему действию на миокард противоположно: часто нагрузки и в процессе спортивной тренировки. Поэтому в ор та возбуждения снижается, скорость проведения импульса ганизме постоянно происходит регуляция частоты сердечных по миокарду замедляется, сила сокращения миокарда снижа сокращений в зависимости от предъявляемых требований к ется и частота сердечных сокращений уменьшается. Подъем организму в конкретной ситуации (рис. 1).

активности парасимпатического отдела нервной системы Центральная нервная система оказывает свое воздей может быть по времени коротким и продолжительным. Под ствие на сердечную деятельность посредством вегетатив влиянием многолетних занятий спортом происходит повы ной нервной системы, состоящей из симпатического и па шение активности парасимпатического отдела нервной си расимпатического отделов.

стемы в покое, в результате чего частота сердечных сокраще Возбуждение симпатического нерва оказывает ускоряю ний у спортсмена снижается, развивается брадикардия.

щее и усиливающее действие на сердце: повышается возбу Гормональная регуляция частоты сердечных сокраще димость миокарда, ускоряется проведение возбуждения по ний происходит под влиянием желез внутренней секреции.

миокарду, растет частота возбуждения и сила сокращения Повышение активности желез внутренней секреции прояв миокарда. В результате растет частота сердечных сокращений ляется в повышении секреции гормонов и повышении их и повышается сократимость миокарда. Активность симпати № 1. 2012 Л Е К Ц И потребностей организма и производительности сердечно Я сосудистой системы. У здорового взрослого человека часто та сердечных сокращений в состоянии покоя находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту (уд/мин), такая ЧСС покоя называется нормокардией.

Повышение ЧСС свыше 90 уд/мин указывает на разви тие тахикардии. В покое тахикардия отмечается у детей в возрасте до 12 лет. У взрослых людей тахикардия в покое является признаком патологии, в основе которой могут ле жать болезни сердца, органов дыхания, перегрузка, лихо радка, повышение активности щитовидной железы и т.д.

Брадикардией называется уменьшение ЧСС менее 60 уд/мин. Брадикардия свойственна спортсменам, особен но тренирующимся в видах спорта на развитие выносливо сти (велоспорт, лыжные гонки, бег на длинные дистанции, конькобежный спорт и т.д.), а также лицам, которые зани маются тяжелым физическим трудом. Брадикардия у юных спортсменов требует пристального внимания, поскольку продолжительность занятий спортом у них недостаточна для развития физиологической брадикардии. Брадикардия у детей может быть обусловлена болезнями сердца, печени, отравлениями, перетренировкой и т.д.

Для анализа природы происхождения бради- или тахи Рис. 1. Схема регуляции частоты сердечных сокращений кардии необходимо зарегистрировать электрокардиограм му (ЭКГ) и проанализировать ее.

активности. Прямое повышающее воздействие на частоту При анализе и оценке частоты сердечных сокращений сердечных сокращений оказывают гормоны надпочечников покоя необходимо учитывать воздействие на организм мно (адреналин, норадреналин) и щитовидной железы (тирок гих факторов. Каждый человек должен знать свои утренние син). Другие железы внутренней секреции (гипофиз, пара значения частоты сердечных сокращений покоя, чтобы щитовидная железа и др.) оказывают опосредованное воз иметь возможность следить за их изменениями в течении действие на частоту сердечных сокращений, воздействуя на дня под воздействием разных факторов, оценивать величи активность надпочечников и щитовидной железы.

ну этих сдвигов и, при необходимости, принимать меры для Существенное влияние на частоту сердечных сокраще нормализации состояния.

ний оказывает интракардиальная рефлекторная регуляция.

Внутрисердечные рецепторы, реагирующие на изменение Воздействие разных факторов на частоту сердечных химического состава крови, на изменение давления в по- сокращений в покое лостях сердца и на изменения объема полостей сердца, вы- Возраст. Частота сердечных сокращений покоя имеет зывают рефлекторные реакции, ведущие к нормализации четкую возрастную динамику. У новорожденных ЧСС очень ситуации. Например, повышение внутрижелудочкового высокая (130–160 уд/мин), так как объем камер сердца очень давления оказывает воздействие на барорецепторы, что маленький и обеспечение организма кровью достигается приводит к повышению сократимости миокарда желудоч- за счет высокой частоты сердечных сокращений. По мере ков и повышению частоты сердечных сокращений, ведущих взросления ребенка объем сердца в целом и размеры его ка к выравниванию давления в полости желудочков. мер увеличиваются, что обеспечивает рост ударного объема Частота сердечных сокращений, измеренная во время вы- крови и снижение частоты сердечных сокращений. У боль полнения физической нагрузки, является результатом взаи- шинства детей тахикардия покоя сохраняется в возрасте до модействия центральной и вегетативной (симпатической и 10–12 лет, у некоторых – до 13–15 лет. В дальнейшем форми руется свойственная взрослым нормокардия (60–90 уд/мин).

парасимпатической) нервной системы, а также гуморальной Такая частота сохраняется на протяжении многих лет с не и интракардиальной регуляции сердечной деятельности.

Частота сердечных сокращений в покое. В покое каж- большими колебаниями. Изменения ЧСС в пожилом и стар ческом возрасте обусловлены не столько влиянием возраста.

дому человеку свойственна определенная частота сердеч как развитием патологических изменений и заболеваний.

ных сокращений (ЧСС), значения которой при ежеднев Пол. У женщин ЧСС покоя в среднем на 8–12 ударов в ных измерениях по утрам колеблются в довольно узких минуту выше, чем у мужчин того же возраста. Различия пределах. Такая стабильность ЧСС говорит о соответствии № 1. Л Е К Ц И объясняются более маленьким объемом сердца, меньшим сердечных сокращений у человека в положении лежа. Пере Я ударным объемом, более активным обменом веществ, мень- ход в вертикальное положение вызывает повышение часто шим объемом крови в организме и меньшей вентиляцией ты сердечных сокращений, так как ударный объем крови легких у женщин. У тренированных женщин частота сердеч- уменьшается из-за скопления крови в нижних конечностях ных сокращений покоя может быть равна ЧСС покоя нетре- и уменьшения возвратного притока крови к сердцу. Поэтому нированных мужчин того же возраста, но обычно выше, чем компенсаторной реакцией организма является повышение у мужчин, занимающихся тем же видом спорта. частоты сердечных сокращений для сохранения минутного Многолетняя тренировочная физическая нагрузка. объема крови. При переходе из вертикального положения Физическая нагрузка оказывает выраженное влияние на тела в горизонтальное изменения частоты сердечных сокра организм, которое при многолетнем воздействии способ- щений имеют противоположную направленность. Ампли ствует увеличению объема сердца, повышению произво- туда сдвигов ЧСС зависит от функционального состояния и дительности сердечно-сосудистой системы. Эти изменения, активности регуляторных процессов организма. Влияние из а также преобладание активности парасимпатического от- менения положения тела на организм изучается с помощью дела вегетативной нервной системы в покое проявляются ортостатической (переход из положения лежа в положение в снижении частоты сердечных сокращений. Степень сни- стоя) и клиноортостатической (переход из вертикального жения ЧСС более выражена у спортсменов, занимающихся положения тела в горизонтальное) функциональных проб.

Температура тела. Между частотой сердечных сокра видами спорта на развитие выносливости (лыжники, ве логонщики, бегуны на длинные дистанции, гребцы и т.д.), щений покоя и температурой тела отмечается тесная связь.

менее выражена у спортсменов, которые заинтересованы Повышение температуры тела на один градус вызывает по в развитии выносливости, но такое развитие не является вышение частоты сердечных сокращений приблизительно преобладающим компонентом подготовки (борцы, боксе- на 10 уд/мин. Причиной такого подъема является терморе ры, футболисты, баскетболисты и т.д.). У представителей гуляторная деятельность организма, в результате которой скоростно-силовых видов спорта (спринтеры, штангисты, учащение сердечной деятельности способствует усилению метатели и т.д.). отличия значений частоты сердечных со- отдачи организмом избыточного тепла через кожу и легкие кращений покоя от таковых у здоровых нетренированных при повышении температуры тела. Если у спортсмена в по людей минимальные, так как их тренировочный процесс кое обнаружено значительное повышение ЧСС, то необхо имеет другую направленность и не способствует формиро- димо измерить у него температуру тела.


Температура воздуха. Температура воздуха также оказы ванию спортивного сердца.

Отмечаемая у спортсменов брадикардия может быть вает влияние на частоту сердечных сокращений покоя. При разной степени выраженности. Брадикадия с ЧСС покоя оптимальной (+18 – +22C) температуре воздуха ЧСС имеет в диапазоне от 50 до 59 уд/мин считается легкой, от 40 до стабильные значения, а при высокой (свыше +28C) – ЧСС 49 уд/мин – умеренной и ниже 40 уд/мин – сильной. По- покоя повышается. Организм для сохранения нормальной скольку снижение ЧСС покоя обусловлено повышени- температуры тела отводит избыточное тепло через кожу и ем активности парасимпатического отдела вегетативной легкие, используя для этого ускорение кровотока (рис. 2).

нервной системы и ростом экономичности деятельности Частота сердечных сокращений повышается также при низ сердечно-сосудистой системы, то среди спортсменов широ- кой температуре воздуха, поскольку таким образом организм ко распространено мнение о том, что чем меньше частота пытается обеспечить ткани и органы достаточным количе сердечных сокращений в покое у спортсмена, то тем лучше ством тепла путем ускорения кровотока. Влияние как низких, его спортивная форма. Такой подход имеет под собой по- так и высоких температур воздуха оказывает более выраженное чву, но не всегда верен. При умеренной или сильной бра- воздействие на организм при высокой влажности воздуха.

Высота над уровнем моря. Адаптация организма спор дикардии причиной снижения ЧСС могут быть нарушения возбудимости и проводимости сердечной мышцы, обуслов- тсмена к условиям средне- и высокогорья происходит поэтап ленные развитием сердечной патологии. Для выяснения но. В начале адаптационного периода повышается частота возможной патологии необходимо провести дополнитель- сердечных сокращений покоя. Поскольку в условиях средне ные обследования (ЭКГ покоя и нагрузки, ЭхоКГ). В допол- и высокогорья снижается парциальное давление кислоро нительных обследованиях особенно нуждаются юные спор- да, то уменьшается насыщаемость гемоглобина кислородом, тсмены, поскольку причиной снижения частоты сердечных поэтому обеспечение организма кислородом становится не сокращений покоя у них может быть не повышение тонуса достаточным, развивается гипоксия и гипоксемия. Чтобы парасимпатического отдела нервной системы, а различные обеспечить достаточное поступление кислорода в организм патологические процессы и заболевания. компенсаторно повышается вентиляция легких и растет ЧСС Положение тела. Частота сердечных сокращений зави- покоя. На втором этапе адаптационного периода ЧСС покоя сит от положения тела обследуемого. Самая низкая частота начинает снижаться, так как за это время в организме повы № 1. 2012 Л Е К Ц И ных сокращений повышается, поскольку из-за сниженного Я уровня гемоглобина в крови уменьшается кислородсвя зывающая функция крови и для получения организмом достаточного количества кислорода необходимо ускоре ние кровотока. При травмах головного мозга частота сер дечных сокращений покоя зависит от того, какие области мозга поражены и в каком объеме. При заболевании желез внутренней секреции (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз и т.д.) частота сердечных сокращений зависит от того, в какой мере повышается или понижается активность производства соответствующих гормонов. При отравлении частота сердечных сокращений может как повышаться, так Рис. 2. Влияние температуры воздуха на частоту сердечных со и понижаться, что определяется механизмом действия ток кращений в покое (Janssen, 2001) сина или яда, величиной полученной дозы и сопротивляе шается количество гемоглобина и растет число эритроцитов, мостью организма. При перетренировке организма величи что обеспечивает организму более высокую способность свя- на частоты сердечных сокращений покоя зависит от типа зывать кислород. В конце адаптационного периода частота нарушения. Развитие перетренировки организма по сим сердечных сокращений покоя значительно ниже начальной, патическому типу способствует повышению ЧСС покоя, но все же несколько выше, чем на уровне моря. Чем лучше а по парасимпатическому типу – снижению, как результат адаптируется организм спортсмена к среднегорью, тем мень- воздействия повышенной активности соответствующего ше разница значений ЧСС покоя на уровне моря и в горах. отдела вегетативной нервной системы. Именно изменения Дневная умственная и физическая нагрузка. Частота частоты сердечных сокращений покоя часто являются пер сердечных сокращений покоя самая низкая утром после выми признаками развивающегося перенапряжения орга пробуждения. Затем, в зависимости от уровня физической низма у спортсменов.

активности, умственной деятельности или эмоциональной Другие факторы. Курение и употребление кофе повы нагрузки, частота сердечных сокращений в течении дня по- шают частоту сердечных сокращений покоя, поскольку вышается или понижается. На степень сдвигов оказывает поступающие в организм никотин и кофеин оказывают на влияние величина соответствующей нагрузки на работе, организм стимулирующее воздействие. Поэтому курение в школе, дома, на тренировке и т.д. Частота сердечных со- и употребление кофе перед тренировкой, до тестирования кращений, измеренная вечером перед сном, обычно выше, или перед соревнованием противопоказано, так как затруд чем измеренная утром. Чем больше дневная умственная и няют адаптацию организма к нагрузке.

физическая нагрузка, тем выше ЧСС покоя вечером. Для Лекарства могут замедлять или ускорять деятельность правильного определения величины дневной нагрузки не- сердца в зависимости от их механизма действия и точек обходимо измерять ЧСС за одну минуту в стандартных приложения. Врачи и тренеры должны знать, какие лекар условиях: лежа в кровати утром, перед подъемом, и вече- ства применяются спортсменом при заболевании, в каких ром, перед отходом ко сну. Если разница значений ЧСС, дозах и как часто, чтобы правильно оценивать частоту сер измеренных утром и вечером, не превышает 7 уд/мин, то дечных сокращений покоя.

дневная нагрузка оценивается как маленькая. При разнице Искусственное воздействие на частоту сердечных сокра в диапазоне от 8 до 15 уд/мин нагрузочность дня оценива- щений спортсмена с помощью лекарственных средств для ется как средняя, а разность более 15 уд/мин указывает на повышения спортивного результата является допингом, большую дневную нагрузку. Такой подход к оценке дневной поэтому использование таких средств в спорте запрещено.

нагруженности используется спортсменами при проведе нии самоконтроля. Список литературы Болезни. Влияние болезней на частоту сердечных сокра 1. Ландырь А.П., Ачкасов Е.Е. Мониторинг сердечной дея щения многообразно. Микробы, вирусы, токсины и про тельностив управлении тренировочным процессом в физической дукты распада тканей, образующиеся при воспалительных культуре и спорте. М.: Триада-Х, 2011. 176 с.

процессах и инфекционных болезнях, воздействуют на ор ганизм, вызывая повышение частоты сердечных сокраще- Контактная информация:

ний. Сердечные заболевания могут проходить на фоне как Ачкасов Евгений Евгеньевич – зав. кафедрой лечебной физ нормокардии, так бради- и тахикардии, что обусловлено культуры и спортивной медицины, профессор кафедры госпиталь соответствующими нарушениями функции автоматизма ной хирургии №1 л/ф ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и проводимости миокарда. При анемии частота сердеч- Минздравсоцразвития РФ, д.м.н. е-mail: 2215.g23@rambler.ru № 1. А Н Т И Д междунарОдный стандарт пО терапевтическОму О испОльзОванию всемирнОгО антидОпингОвОгО кОдекса.

П втОрая часть (началО): стандарты предОставления И разрешений на терапевтическОе испОльзОвание Н ПЕр. С АнГЛ. С. С. шЕБАнОВА;

ПОД рЕД. А. А. ДЕрЕВОЕДОВА Г О НП Российское антидопинговое агентство «РУСАДА»

В Сведения об авторах:

О Деревоедов Александр Анатольевич – советник генерального директора НП Российское антидопинговое агентство «РУСАДА», к.м.н.

Шебанов Сергей Сергеевич – Начальник международного отдела НП Российское антидопинговое агентство «РУСАДА»

Е мальному состоянию здоровья под воздействием терапев Международный стандарт по терапевтическому исполь тического эффекта от применения данной субстанции или зованию (ТИ) Всемирного антидопингового кодекса был О метода. Использование любой запрещенной субстанции впервые принят в 2004 г. и вступил в силу в 2005 г. Настоя или запрещенного метода для повышения «пониженного»

щий текст представляет собой версию 5.0, которая включа Б уровня эндогенных гормонов не может считаться приемле ет в себя изменения, внесенные Правлением ВАДА 18 сен Е мым терапевтическим вмешательством.

тября 2010 г. Пересмотренный Международный стандарт в) Отсутствие разумной терапевтической альтернативы по ТИ вступил в силу 1 января 2011 г.

С использованию запрещенной субстанции или запрещенно Международный стандарт по ТИ Всемирного антидо П го метода.

пингового кодекса является обязательным международным г) Необходимость использования запрещенной субстан стандартом 2-го уровня, разработанным как часть Все Е ции или запрещенного метода не может быть следствием, мирной антидопинговой программы. Официальный текст Ч полностью или частично, предыдущего нетерапевтического международного стандарта по терапевтическому исполь использования субстанций из Запрещенного списка.

зованию подготовлен Всемирным антидопинговым агент Е 4.2. Разрешение на ТИ отменяется выдавшим его орга ством (ВАДА) и опубликован на английском и французском Н ном, если:

языках. В случае любых расхождений между английской и (а) Спортсмен незамедлительно не подчиняется любым французской версиями, английская версия считается пре И требованиям или условиям антидопинговой организации, валирующей.

предоставившей разрешение на ТИ;

Е 4.0. Критерии предоставления разрешения на ТИ (б) Срок, в течение которого действует разрешение на Спортсмену может быть предоставлено разрешение на ТИ, истек;

терапевтическое использование (ТИ) запрещенной суб (в) Спортсмен извещается, что разрешение на ТИ отме станции или запрещенного метода, включенных в Запре- нено антидопинговой организацией.

щенный список. Заявка на ТИ рассматривается комитетом [Примечание: Каждое конкретное разрешение на ТИ бу по выдаче разрешений на терапевтическое использование дет иметь четко оговоренный срок действия, устанавлива (КТИ), назначаемым антидопинговой организацией. По- емый соответствующим КТИ. Могут иметь место случаи, добные разрешения будут выдаваться в строгом соответ- когда срок действия разрешения на ТИ истек или разреше ствии со следующими критериями: ние было отозвано, а запрещенная субстанция, применение 4.1. Разрешение на ТИ может быть дано только в стро- которой было разрешено в целях ТИ, по-прежнему присут гом соответствии со следующими критериями: ствует в организме спортсмена. В этих случаях антидо а) У спортсмена наступит значительное ухудшение состо- пинговая организация, осуществляющая первоначальное яния здоровья, если в процессе лечения какого-либо острого рассмотрение неблагоприятного результата анализа, рас или хронического заболевания он не сможет использовать сматривает вопрос о том, согласуется ли такой результат запрещенную субстанцию или запрещенный метод. с истечением срока действия разрешения или отзывом раз б) Терапевтическое использование запрещенной суб- решения на ТИ.] станции или запрещенного метода не приведет к допол- (г) Решение о выдаче разрешения на ТИ было отменено нительному улучшению спортивных результатов, кроме Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА) или спор тивным арбитражным судом (САС).

ожидаемого улучшения, связанного с возвращением к нор № 1. 2012 А Н Т И Д (а) любой информации и данных медицинского харак 4.3. Запрос на ТИ, поданный позже установленного сро О тера, предоставляемых спортсменом и его/ее врачом/врача ка (запрос на ТИ, имеющий обратную силу), не будет рас ми;

сматриваться за исключением следующих случаев:

П (б) любых данных, указанных в заявке, включая фами (а) необходимости оказания срочной медицинской по И лию и имя врача/ врачей, участвующих в данном процессе.

мощи или лечения какого-либо острого заболевания;

Если спортсмен желает отозвать право КТИ или КТИ (б) отсутствия в силу исключительных обстоятельств Н ВАДА на получение информации о состоянии его/ее здоро у заявителя достаточного времени или возможности для Г вья, спортсмен должен письменно об этом уведомить своего того, чтобы подать заявку, а у КТИ – рассмотреть заявку до врача. В результате данного решения спортсмен не сможет проведения допинг-контроля.

О получить разрешение на ТИ или возобновить действующее [Примечание: Необходимость в срочной медицинской разрешение на ТИ.

помощи или необходимость в лечении какого-либо остро В 5.4. Антидопинговые организации должны обеспечить го заболевания с использованием запрещенных субстанций О хранение личной информации, полученной в процессе рас или методов до того, как может быть получено разреше смотрения запроса на ТИ, в течение 8 лет и после этого ние на ТИ, возникает довольно редко. Обстоятельства, Е срока только для выполнения своих обязанностей в соот требующие упрощенной процедуры рассмотрения заявки на ветствии с Кодексом или в случае, если это требуется дей ТИ вследствие предстоящих соревнований, также возника ствующим законодательством или для целей обязательной ют не так часто. Тем не менее, антидопинговые организа О судебной процедуры.

ции, ответственные за предоставление разрешений на ТИ, Б должны разработать внутренние процедуры, определяю 6.0. Комитеты по выдаче разрешений на терапевтиче щие, как следует действовать в подобных случаях.] ское использование (КТИ) Е 5.0. Конфиденциальность информации Комитеты по выдаче разрешений на ТИ создаются и С действуют в соответствии со следующими принципами:

5.1. При сборе, хранении, обработке, раскрытии или не 6.1. КТИ должен иметь в своем составе не менее трех (3) раскрытии личной информации в процессе обработки за П врачей с опытом работы в спорте и лечении спортсменов, а проса на ТИ антидопинговые организации и ВАДА долж Е также обладающих глубокими познаниями в области кли ны следовать Международному стандарту защиты частной нической, спортивной медицины и медицинского контро жизни и личной информации.

Ч ля. Для обеспечения должного уровня независимости при 5.2. Заявитель должен дать письменное согласие на передачу Е принятии решений большинство членов КТИ не должны всей необходимой информации, относящейся к заявке, членам иметь конфликта интересов или какой-либо политической всех КТИ, которые в соответствии с Кодексом имеют право рас Н ответственности в рамках антидопинговой организации.

смотрения досье, и другим независимым медицинским или на Все члены КТИ подпишут соглашение о конфликте интере учным экспертам, если потребуется, а также всем сотрудникам, И сов. При рассмотрении запросов от спортсменов с ограни имеющим отношение к работе над заявкой на ТИ, ее рассмотре Е ченными физическими возможностями как минимум один нию или к апелляции на решение о выдаче разрешения на ТИ, а член КТИ должен иметь опыт лечения и медицинского обе также ВАДА. Заявитель также обязан дать письменное согласие спечения спортсменов с ограниченными физическими воз на передачу информации о решении КТИ другим соответству можностями.

ющим антидопинговым организациям (АДО) и национальным 6.2. КТИ могут запрашивать проведение любой меди федерациям в соответствии с положениями Кодекса.

цинской или научной экспертизы, которую они сочтут не [Комментарий к 5.2: До сбора личной информации или обходимой, для рассмотрения обстоятельств, касающихся получения согласия спортсмена АДО должна довести до све каждого конкретного запроса на ТИ.

дения спортсмена информацию, содержащуюся в статье 7. 6.3. Состав КТИ ВАДА определяется в соответствии с Международного стандарта защиты частной жизни и лич критериями, изложенными в пункте 6.1. КТИ ВАДА учреж ной информации.] дается для рассмотрения по своей собственной инициативе Если требуется привлечение независимых экспертов, решений, касающихся предоставления антидопинговыми вся информация, указанная в заявке, будет рассылаться без организациями разрешений на ТИ или отказе в них спор упоминания фамилии и имени спортсмена.

тсменам международного уровня, спортсменам, высту 5.3. Члены КТИ и сотрудники антидопинговой органи пающим на международных соревнованиях, как описано в зации будут строго соблюдать принципы конфиденциаль 7.1(б) или спортсменам, входящим в регистрируемый пул ности при исполнении своих обязанностей. Все члены КТИ, тестирования своих НАДО, как указано в ст. 4.4 Кодекса.

а также все имеющие отношение к этому сотрудники под В отсутствие исключительных обстоятельств, КТИ ВАДА пишут соглашение о соблюдении конфиденциальности. В должен вынести свое решение в течение 30 дней по получе частности, они должны соблюдать конфиденциальность в нии запрошенной информации.

отношении следующей информации:

№ 1. А Н Т И Д 7.0. Обязанности международных федераций и нацио- [Комментарий к 7.2 (б): НАДО не может выдавать разре О шения на ТИ спортсменам, состоящим в регистрируемом пуле нальных антидопинговых организаций (НАДО) тестирования международной федерации, кроме тех случаев, 7.1. Каждая международная федерация обязана:

П когда международная федерация признает ее полномочия или а) в соответствии со ст. 6 создать КТИ;

И передает ей полномочия на выдачу разрешений на ТИ] б) публиковать список международных спортивных со г) немедленно через систему АДАМС (система антидо бытий, для которых должно даваться разрешение на ТИ в Н пингового администрирования и менеджмента) уведомлять соответствии с правилами международных федераций;

ВАДА о всех разрешениях на ТИ, выданных спортсменам, Г в) установить и опубликовать порядок, в котором спор состоящим в ее регистрируемом пуле тестирования, или там тсмен, принимающий участие в международных спортив О где применимо, в регистрируемом пуле тестирования меж ных событиях, описанных в 7.1. (б) и входящий в реги дународной федерации или принимающим участие в меж В стрируемый пул тестирования международных федераций, дународных спортивных событиях, описанных в ст. 7.1 (б).

может подать запрос на ТИ запрещенных субстанций или О Информация должна включать в себя сведения о субстан методов, при наличии документированных медицинских ции или методе, дозе, частоте и способе применения, сроке Е показаний. Этот порядок должен соответствовать требо- действия, всех условиях, связанных с выданным разреше ваниям статьи 4.4. Кодекса, настоящего Международного нием. НАДО также обязана предоставлять всю связанную с стандарта и Международного стандарта защиты частной разрешениями на ТИ документацию;

О жизни и личной информации;

д) по запросу ВАДА немедленно предоставлять всю до г) публиковать любые правила, в соответствии с кото- кументацию, касающуюся любого отказа в выдаче разреше Б рыми международная федерация должна принимать разре- ния на ТИ;

Е шения на ТИ, выданные другими антидопинговыми орга- е) немедленно уведомлять о выдаче разрешения на ТИ низациями;

соответствующую национальную спортивную федерацию, С д) немедленно через систему АДАМС уведомлять ВАДА международную федерацию, там где правила международ о всех разрешениях на ТИ (субстанции или методе, дозе, ча П ной федерации позволяют национальной антидопинговой стоте и способе применения, сроке действия, всех условиях, организации выдавать разрешение на ТИ спортсменам Е связанных с выданным разрешением), а также предостав- международного уровня;

лять всю связанную с разрешениями на ТИ документацию;



Pages:     | 1 || 3 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.