авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 | 2 ||

«ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ...»

-- [ Страница 3 ] --

Большинство детей выписано с выздоровлением: при очаговых пневмониях в 97,4%, при сегментарных - в 83% случаев. С улучшением в виде значительного уменьшения размера инфильтрации легочной ткани на рентгенограмме выписаны на амбулаторное долечивание 2,7% и 13,2%, соответственно (p0,01). Исходом сегментарной пневмонии у одного ребенка стало образование участка пневмосклероза в месте инфильтрации, у другого – образование тонкостенной полости вследствие деструкции легочной ткани.

Полученные нами данные о клинико-лабораторных особенностях ВП у детей согласуются с современными литературными данными (Бондарь Г.Н., 2010;

Ким_С.С, Спичак Т.В., 2012;

Холодок Г.Н., 2012;

Сюткина Я.А., 2013) в отличие от данных Каукайнен А.Б. и др. (1990), Скугаревской И.О., Понковой Г.Ф. (1995).

В 90-е годы ВП характеризовались ярко выраженной клинической симптоматикой с выраженными изменениями в гемограмме. Нормальные показатели анализа крови регистрировались только у 1/3 больных. Было более характерно поражение верхней доли правого и нижней доли левого. Наиболее частой морфологической формой ВП была сегментарная пневмония (45 - 65%), протекавшая очень тяжело с частым развитием деструкции легочной ткани. Очаговые пневмонии составляли на тот момент 30-40% от общего числа пневмоний. Для сегментарной пневмонии того времени была характерна четкая локальная симптоматика при перкуссии грудной клетки с отсутствием локальных хрипов, а в настоящее время локальные хрипы более выражены именно при данной форме по сравнению с очаговой.

По результатам бактериологического исследования мокроты 166 больных пневмонией была отмечена низкая информативность данного исследования более чем у половины детей роста бактериальной флоры не было обнаружено – 63,3% (105). В остальных случаях титр выделенных микроорганизмов был ниже диагностического (1 х 103 - 105). У 18,7% (31) выделили C. albicans, у 7,8% (13) – S. haemolyticus, 4,8% (8) – S. aureus, у 2,4% (4) –S. viridans, у 1,2% (2) – P.aeruginosa, по 0,6% (1 случаю) высева K. pneumoniae, P. mirabilis и P. vulgaris.

При этом амбулаторно антибиотикотерапию получали 65% больных (108): 67% (91) из 136 детей, у которых роста бактериальной флоры не было обнаружено, и 56, 7% (17 из 30) с выделенными бактериальными возбудителями.

Согласно выделенным в мокроте микроорганизмам пациенты были разделены на 4 группы: 1-я – дети с выделенными в мокроте S. haemolyticus и S.viridans (17), 2-я – S. aureus (8), 3-я - P. aeruginosa, K. pneumonia, P. mirabilis и P.vulgaris (5), 4-я – дети с отсутствием роста бактериальной флоры и C. albicans (136).

Пневмонии, предположительными возбудителями которых явились стрептококки (1 группа), развивались преимущественно у детей 1-2 лет (47%).

Достоверно чаще в этой группе встречались сегментарные пневмонии – 58,8% (10) (р0,05) с выраженным токсикозом 76,5% (13) (р0,01) и выраженной дыхательной недостаточностью у большинства – 88,2% (15). В этой группе чаще отмечалась лихорадка до поступления в стационар – 70,6% (12).

Продолжительность лихорадки более 3 суток регистрировалась у 41,2% (7). У половины больных был отмечен малопродуктивный кашель – 52,9% (9), влажный - у 47,1% детей (8). Повышение СРБ регистрировалось у 28,6% (4), увеличение СОЭ у половины – 47,1% (8). С выздоровлением выписана большая часть детей – 88,2% (15), у одного больного данной группы исходом стал пневмосклероз участка легочной ткани.

Для пневмоний с вероятной стафилококковой этиологией (2 группа) было характерно поражение детей 3-6 лет (50%) с большим процентом сегментарных инфильтраций (50%). Тяжелое течение чаще отмечалось у больных данной группы (12,5%). Лихорадка более 3 дней сохранялась у большинства пациентов (50%). У 75% (6) детей был отмечен малопродуктивный кашель. Также более часто регистрировались воспалительные изменения в анализах крови (лейкоцитоз у 43%, нейтрофилез у 71%, повышение СОЭ у 57%). У одного ребенка из данной группы отмечен неблагоприятный исход в виде деструкции с образованием тонкостенной полости в месте воспаления.

В 3 группе в основном преобладали очаговые пневмонии (80%) средней степени тяжести у детей до 1-2 лет (60%), протекавшие преимущественно на фоне нормальной температуры тела (60%) и с более длительным сохранением инфильтрации на контрольных рентгенограммах грудной клетки (у 20% больных) по сравнению с другими группами (р0,05). Именно для этой группы больных было более характерно повышение С-реактивного белка в биохимическом анализе крови (40%).

Сорока больным проводилось исследование трахеобронхиальных аспиратов методом ПЦР с целью обнаружения РНК респираторно Real-Time синцитиального вируса (hRSv), риновируса (hRv), метапневмовируса (hMpv), вируса парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, ДНК аденовируса (hAdv) и S. pneumoniae.

У большинства детей - 75% (30) - была выделена ДНК пневмококка: у 60% (24) – изолированно, а у 15% (6) в сочетании с вирусами – РНК hMpv (2), РНК hRSv (2), ДНК hAdv (2). У 15% пациентов (6) в аспирате определили только ДНК hAdv. Лишь у 10% (4) возбудитель не был выделен. РНК риновируса и вирусов парагриппа 1, 2, 3, 4 типов в исследуемой группе обнаружены не были.

Положительный результат ПЦР на ДНК пневмококка Real-Time регистрировался в основном у детей раннего возраста – 46,7% (14), чуть реже у дошкольников – 30% (9), а у младших и старших школьников значительно реже – 13,3% (4) и 10% (3) соответственно Бактериологическое исследование аспиратов, проведенное этим больным оказалось не информативным. У 65% (26) посев дал отрицательный результат. В недиагностическом титре были высеяны: C. albicans - у 15% (6), S.viridans - у 10% (4), P. aeruginosa - у 5% (2), P. mirabilis и P.vulgaris – у 5% (2).

Несостоятельность бактериологического исследования можно объяснить тем, что большинство детей (75%) получали антибактериальную терапию амбулаторно. Причем в группе детей, где пневмококк не был выделен, антибиотики перед госпитализацией получали все 100%, а в группе с подтвержденной пневмококковой этиологией – 66,7% (20) (р 0,05). Низкая информативность бактериологического исследования, связанная с антибиотикотерапией и техническими издержками, была также показана в работе Сюткиной Я.А. (2013).

ДНК и РНК респираторных вирусов были выделены у детей с остаточными явлениями острой инфекции верхних дыхательных путей на 3-7 сутки от начала заболевания, а у двоих пациентов без признаков инфекции. РНК hRSv была выделена у 2 (5%) детей раннего возраста, которые поступили в стационар на 4 и 5 дни заболевания с признаками острого ринофаригита. РНК hMpv человека обнаружили у 2 (5%) дошкольников (3 и 3,5 лет), поступивших на 6 день заболевания с остаточными явлениями острого фарингита. ДНК hAdv определили у 8 детей: у 2 (5%) в сочетании с пневмококком - дети раннего возраста, 4 (10%) из группы дошкольников, 2 (5%) – старшего школьного возраста. Старшие школьники поступили спустя 6 и 7 дней от начала заболевания без явных признаков острой инфекции верхних дыхательных путей, а младшие дети – на 3- день с признаками ринофарингита.

Для выявления особенностей течения пневмонии пневмококковой этиологии больные были разделены на две группы: группа детей с выделенным в трахеобронхиальном аспирате методом Real-Time ПЦР пневмококком (30) и группа детей, у которых пневмококк не был обнаружен (10).

У детей с очаговой пневмонией пневмококк выделялся в 2,3 раза чаще, чем с сегментарной - 70% (21) против 30% (9).

Симптомы интоксикации (вялость, слабость, снижение аппетита) у больных с пневмококковой этиологией ВП отмечались чаще, чем с непневмококковой – 80% (24) против 70% (7) соответственно (р 0,05). При этом при ВП пневмококковой этиологии преобладали пациенты с выраженным синдромом интоксикации – 80% (24). Продолжительность лихорадки более 3 суток отмечена у 33,3% (10) детей с ВП пневмококковой этиологии против 20% (2) в другой группе (р=0,4).

Лихорадка в стационаре после начала лечения также чаще отмечалась при пневмококковых ВП – 43,3% (13) против 30% (3) (р=0,7). Также для больных этой группы была более характерна выраженная дыхательная недостаточность, чем в группе, где пневмококк не был выделен - 90% (27) против 80% (8) соответственно (р=0,4).

Бронхообструктивный синдром при ВП пневмококковой этиологии был зафиксирован у 1 ребенка с подтвержденной методом Real-Time ПЦР hRSv инфекцией.

Чаще всего при пневмококковой пневмонии присутствовали жалобы на малопродуктивный кашель – 60% (18), в 1,8 раз реже на влажный – 33,3% (10), и почти в 9 раз меньше на сухой – 6,7% (2). Для группы, где пневмококк не обнаружили, был более характерен влажный кашель - 60% (6) (р=0,2).

Лейкоцитоз в гемограмме был отмечен в 30% (9) случаев при пневмококковой ВП, а в группе без пневмококка – в 20% (2). При пневмококковой этиологии ВП нейтрофилез зарегистрирован у 30% (9), лимфоцитоз у 6,7% (2), тогда как в другой группе никаких изменений в лейкоформуле не было. Повышение уровня СРБ также чаще встречалось при пневмококковых ВП – 53,3% (16) против 40% (4), а резко выраженное повышение только при пневмококковых – 6,9% (2) (р=0,7).

Таким образом, возбудителем ВП у большинства больных (75%) был S.pneumoniae, который чаще всего выделялся у детей раннего возраста (46,7%) и дошкольников (30%). Для ВП с подтвержденной пневмококковой этиологией, по сравнению с пневмониями другой этиологии, был характерен выраженный синдром интоксикации, более длительная лихорадка, чаще встречалась дыхательная недостаточность 2 степени, малопродуктивный кашель и выраженные лабораторные признаки воспаления (лейкоцитоз, нейтрофилез и повышение С-реактивного белка), что противоречит данным Холодок Г.Н. (2012), в работе которой пневмококковые пневмонии у детей характеризовались невысокими показателями воспалительной активности в гемограмме, умеренными признаками интоксикации, отсутствием дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, но совпадает с данными Ким С.С. (2012).

Исследование мокроты методом Real-Time ПЦР на пневмококк оказалось более информативным, чем посев на флору.

Ведущая роль пневмококка в развитии ВП на современном этапе доказана и другими авторами, в частности Е.В. Коршуновой в 2008 г. (58,5%), Н.В._Морозовой и Г.Н. Холодок в 2012 г. (51-65%), Ким С.С. в 2012 г. (28,3%), но в отличие от работ этих авторов в нашей работе процент выделения пневмококка был значительно выше, что совпадает с данными исследования, проведенного в Финляндии Vuori-Holopainen E., Salo E., Saxen H., et al. (2002), в котором также проводилось исследование трахеальных аспиратов методом Real-Time ПЦР. Этот метод обладает очень высокой чувствительностью (90%) и специфичностью (95%), пока еще используется редко, но является очень перспективным (Fletcher_M., Leeming J., Cartwright K., et al., 2006;

Le Monnier A., Carbonelle E., Zahar J.-R., et al., 2006;

Resti M., Moriondo M., Cortimiglia M., et al., 2010).

Большую роль в развитии пневмонии играют респираторные вирусы, которые были выделены из трахеобронхиальных аспиратов у 30% больных, причем у половины из них – в сочетании с пневмококком. Эти данные также согласуются с данными других авторов (Cilla G., Onate E., Perez-Yarza E.G., et al., 2008;

Hamano-Hasegawa K., Morozumi M., Nakayama E., et al., 2008;

Ким_С.С.,2012;

Холодок Г.Н., 2012;

Сюткина Я.А., 2013).

Проведенная нами работа показала высокую информативность исследования трахеальных аспиратов для молекулярной диагностики этиологии ВП (возбудители были выделены в 90%), что совпадает с данными Катосовой Л.К.

(2009) и Ким С.С. (2012).

Пятидесяти пациентам с клинической картиной, отличавшейся от клиники типичной острой пневмонии, в сыворотке крови исследовались антитела классов IgM и IgG к M. pneumoniae, C. pneumoniae и C.psittaci. Антитела класса IgM к данным микроорганизмам ни в одном случае обнаружены не были, антитела класса IgG - лишь у 10 (20%) больных (у 3 - к C. pneumoniae, у 7 - к M. pneumonia в титрах от 1:5 до 1:20). Все дети были в возрасте от 1 до 4 лет. Несмотря на положительные результаты ИФА, у 3 детей пневмония разрешилась без применения макролидов, что вызывает сомнение в значимости атипичной флоры в развитии заболевания. Однако у 29 детей с отрицательными результатами ИФА и сохраняющейся на фоне терапии цефалоспоринами клиникой эффект был достигнут лишь при назначении сумамеда.

Таким образом, однократное определение антител методом ИФА в диагностике атипичных возбудителей малоинформативно. Для их верификации необходимо использовать метод парных сывороток, наряду с ПЦР-диагностикой.

ВЫВОДЫ 1. За период с 2000 по 2012 год в Оренбургском регионе произошло увеличение заболеваемости внебольничной пневмонией в 1,8 раз среди детей (с 8,1 до 14,3‰) и в 2 раза среди подростков (с 4,2 до 8,6‰).Средний темп прироста заболеваемости пневмонией за 12 лет составил 5,8% в год для детей и 9,9% в год для подростков.

2. В Оренбургской области уровень детской смертности от внебольничной пневмонии сохраняется относительно высоким с тенденцией к снижению: за 2000-2012 г.г. младенческая смертность снизилась - в 2 раза (с 10,75 до 5,1 на 10000 рожденных живыми), детская – в 1,7 раза (с 0,1 до 0,059‰). Произошло уменьшение процента умерших от пневмонии на дому, как в городах, так и в селах области.

3. Основными факторами риска летальных исходов внебольничной пневмонии среди детей в Оренбургской области являются: ранний возраст (до лет) (АтР - 51,9%, ОР – 2,3);

позднее обращение за медицинской помощью и позднее поступление в стационар (АтР - 37,4%, ОР – 3,7), неблагополучный социальный статус (АтР - 32,9%, ОР – 3,5), отягощенный преморбидный фон (АтР - 24,4%, ОР – 1,5), неадекватная антибиотикотерапия (АтР -21,7%, ОР – 5,0) и мужской пол (АтР - 5,7%, ОР - 1,2).

4. Среди обследованных пациентов с внебольничной пневмонией преобладали дети в возрасте до 6 лет (73%) с очаговыми формами (68%), преимущественно правосторонним поражением (57%), локализацией в средней доле (56%) и среднетяжелым течением (93,4%). Повышение температуры тела до фебрильных цифр продолжительностью более 3 дней отмечалось менее чем у половины больных, у пятой части пациентов лихорадка отсутствовала.

Воспалительные изменения в гемограмме отсутствовали у 2/3 пациентов.

5. У больных с сегментарными пневмониями в сравнении с очаговыми достоверно чаще встречались тяжелые формы, характеризующиеся выраженной одышкой, длительной лихорадкой (более 3 дней), более четкой локальной симптоматикой и более ярко выраженным воспалительным ответом со стороны крови.

6. Возбудителем внебольничных пневмоний у большинства больных (60%) был Streptococcus pneumoniae. Смешанная вирусно-бактериальная этиология внебольничных пневмоний была доказана в 15% случаев: сочетание пневмококка с метапневмовирусом, респираторно-синтициальным вирусом и аденовирусом. В 15% был выделен только аденовирус.

7. Внебольничные пневмонии пневмококковой этиологии, по сравнению с пневмониями другой этиологии, характеризовались выраженным синдромом интоксикации, более длительной лихорадкой, выраженной дыхательной недостаточностью, малопродуктивным кашлем и выраженными лабораторными признаками воспаления с более частым поражением детей раннего возраста (46,7%) и дошкольников (30%) 8. Предложены организационные и профилактические мероприятия, направленные на снижение смертности от пневмонии, в рамках которых разработано предложение по вакцинации против пневмококковой инфекции детей групп риска, которое было включено в областную целевую программу «Вакцинопрофилактика на 2012 – 2015 г.г.».

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Сохранение на высоком уровне смертности от внебольничной пневмонии у детей Оренбургской области требует проведения активных мероприятий по ее снижению, включая:

-систематический разбор случаев смерти детей;

- контроль выполнения алгоритма диагностики и протоколов лечения внебольничной пневмонии;

своевременная госпитализация больных;

- своевременные консультации тяжелых больных со специалистами регионального консультативного центра;

- усиление межведомственной работы с органами социальной зашиты в отношении семей из группы социального риска;

- повышение квалификации медицинских кадров.

2. В связи с малой информативностью бактериологического исследования мокроты для диагностики пневмококковой инфекции у детей с внебольничной пневмонией целесообразно исследование трахеальных аспиратов методом Real Time ПЦР.

3. С учетом ведущей роли пневмококка в развитии внебольничной пневмонии необходимо внедрение активной иммунизации всех детей первых лет жизни против пневмококковой инфекции.

4. При диагностике ВП у детей следует учитывать современные особенности заболевания в виде стертой клинической картины, неотчетливой температурной реакции и невыраженных изменений в гемограмме, что требует обязательного проведения рентгенографии грудной клетки при подозрении на пневмонию.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Алобид, Р. Современные особенности внебольничной пневмонии детского возраста: этиологическая характеристика, клиника и состояние функции внешнего дыхания: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.09 / Рефат Алобид. – Пермь, 2008. – 19 с.

2. Бондарь Г.Н. Современные клинико-рентгенологические особенности внебольничных пневмоний у детей дошкольного и школьного возраста / Г.Н. Бондарь // Вопросы практической педиатрии. - 2010. - Т. 5, № 2. - С.

119-121.

3. Бондарь, Г.Н. Акустическая и клинико-рентгенологическая характеристика нарушений в легких у детей при внебольничной пневмонии: автореф. дис.

… доктора мед. наук: 14.01.08, 14.01.25 / Бондарь Галина Николаевна. – Воронеж, 2010 – 36 с.

4. Бондарь, Г.Н. Современные клинические и бронхофонографические особенности пневмонии у подростков / Г.Н. Бондарь, Ю.Л. Мизерницкий // Дальневосточный медицинский журнал. – 2010. - № 2. – С. 52-55.

5. Бондарь, Г.Н. Эффективность метода трансторакальной компьютерной бронхофонографии при пневмонии у детей школьного возраста / Г.Н.

Бондарь // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. – 2010. - № 3. – С. 56-60.

6. Боровиков, В.П. Популярное введение в современный анализ данных в системе STATISTICA: методология и технология современного анализа данных : учеб. пособие / В.П. Боровиков. - М.: Горячая линия – Телеком, 2013.– 288 с.

7. Верификация этиологической значимости Streptococcus Pneumoniae и грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, изолированных из секрета при внебольничной пневмонии у детей/ Г.Н. Холодок, Н.В.

Морозова, Е.В. Шульгина, И.Н. Алексеева. - Бюллетень. – 2007. - Вып. 27. – С.14-15.

8. Вишнякова Л.А. Роль Streptococcus pneumoniae, Мycoplasma рneumoniae и Сhlamydia pneumoniae при внебольничной пневмонии у детей / Л.А.Вишнякова, М.А.Никитина, С.И.Петрова и др. // Пульмонология. – 2005. - №3. - С 43-47.

9. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике/ Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В., Страчунский Л.С. — М., 2003. — 48 с.

10.Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В. и др. – 2004. – 39 с.

11.Внебольничная пневмония у детей: распространенность, диагностика, лечение и профилактика. - М., Оригинал-макет, 2012. – 64 с.

12.Внебольничные пневмонии у детей в период пандемии, вызванной вирусом гриппа А/H1N1/ swl1. / Холодок Г.Н., Островская О.В., Резник В.И. и др.// Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю.Л.

Мизерницкого и А.Д. Царегородцева. – М.: ИД «МЕДПРАКТИКА М», 2010. - Выпуск 10. - С.82- 13.Георгиянц, М.А.Тяжелые пневмонии у детей: проблемы диагностики и рациональной антибиотикотерапии в Украине/ М.А. Георгиянц, В.А.

Корсунов, Н.С. Пороша // Медицина неотложных состояний. - 2005. - №1. С.47- 14.ГОСТ Р 7.0.11-2011 Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Диссертация и автореферат диссертации. Структура и правила оформления. – М.: Стандартинформ, 2012. – 12 с.

15.Гублер, Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях/ Е. В. Гублер, А. А. Генкин. - Л.:

Медицина, 1973. – 141 с.

16.Дети: сокращение смертности. Информационный бюллетень N178.

Сентябрь 2013 г. [Электронный ресурс]. URL:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/ru/(Дата обращения:

11.12.2013).

17.Домбровская, Ю.Ф. Острые бронхит и пневмонии/ Ю.Ф.Домбровская, А.К.

Светлова // Руководство по пульмонологии детского возраста. Под ред.

Ю.Ф.Домбровской. – М., «Медицина», 1978. – С.161 – 18.Екимов, А.Н. Молекулярные методы в этиологической диагностике внебольничной пневмонии // Пневмония / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С. 50- 19.Зайцева, О.В. Вопросы диагностики и лечения респираторных инфекций, вызванных «атипичными» возбудителями / Зайцева О.В. // Трудный пациент. - 2010. - №8 (9). - С. 4–8.

20.Закиров, И.И. Критерии диагностики и лечения внебольничной пневмонии у детей И.И. Закиров, А.И. Сафина // Практическая медицина. – 2012 (12) Педиатрия, Пульмонология | ноября 15, 21.Заплатников, А.Л. Иммунопрофилактика и современные возможности терапии внебольничных пневмоний у детей / А.Л. Заплатников // Авторские лекции по педиатрии. Том 5. Болезни органов дыхания. Издание дополненное и переработанное / Под редакцией В.Ф.Демина, С.О.Ключникова, Г.А.Самсыгиной, О.В.Зайцевой. - М., 2011. - С.154- 22.Запруднов, А.М. Хламидийная инфекция у детей: диагностика, лечение, профилактика / Запруднов А. М., Мазанкова Л. Н., Панкратова В. Н.// Рос.

вестн. перинатологии и педиатрии. - 2002. –№ 3. – С. 4649.

23.Информационный бюллетень № 331 Ноябрь 2010 г. Пневмония 24.Калюжин, О.В.. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии / О.В. Калюжин http://www.lvrach.ru/2013/09/15435811/ (дата обращения – 19.12.2013) 25.Карапетян, Т. А. Внебольничная пневмония сегодня (обзор литературы) / Т.

А. Карапетян // Вестник Санкт-петербургского университета. – 2008. - №1, Сер. 11 - С. 3-13.

26.Катосова, Л.К. Этиологическая диагностика внебольничной пневмонии у детей / Л.К. Катосова, Т.В. Спичак, С.С. Ким и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия: Сб. Материалов XI Международного конгресса МАКМАХ/ESCMID по антимикробной терапии, Москва, 27-29 мая 2009 г. – М., 2009. - №22 - С. 17.

27.Катосова, Л.К. Этиологическая диагностика острых пневмоний у детей /Л.К. Катосова, Т.В. Спичак, С.С. Ким и др. // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2009. – Т.1, № 2. - С. 27-31.

28.Катосова, Л.К. Этиологическое значение Chlamydia pneumoniae у детей с рецидивирующими и хроническими болезнями легких / Катосова Л. К., Спичак Т. В., Бобылев В. А. и др. // Вопросы современной педиатрии. 2003. – № 1.- С. 47 – 50.

29.Ким С.С. Роль вирусных инфекций при внебольничных пневмониях у детей/ С.С. Ким, Т.В. Спичак, С.Б. Яцышина и др. // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2012. - т.4, № 4. - С. 21-25.

30.Ким С.С. Характеристика внебольничных пневмоний и эффективность рациональной антибиотикотерапии у детей / С.С. Ким, Т.В. Спичак, Л.К.

Катосова и др. // Актуальные проблемы педиатрии: Сб. Материалов ХVI Конгресса педиатров России с международным участием, Москва, 24 - февраля 2012 г. - М., 2012. - С. 334.

31.Классификация клинических форм бронхо-легочных заболеваний у детей/ Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К., Мизерницкий Ю.Л. - М., 2009. – с.

32.Клиническая характеристика пневмоний у детей, обусловленных Hemophilus influenzae типа b / Горбунов С.Г., Горбунова С.Г., Горелов А.В.

и др. // Педиатрия. — 2002. — № 4. — С. 30-34.

33.Козлов, Р.С. Динамика резистентности Streptococcus pneumoniae к антибиотикам в России за период 1999–2009 гг. Результаты многоцентрового проспективного исследования ПеГАС / Козлов Р.С., Сивая О.В., Кречикова О.И. и др.// Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. — 2010. — № 12 (4). — С. 329-341.

34.Козлов, Р.С. Состояние антибиотикорезистентности пневмококков в России: 1999–2009 гг. / Козлов Р.С. // Болезни и антибиотики. — 2010. — № 1. — С. 19-23.

35.Коршунова, Е.В. Клинико-бактериологические особенности острой пневмонии у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.09 / Коршунова Елена Валерьевна. – Санкт-Петербург, 2008. – 23 с.

36. Ланг, Т.А. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов/ Ланг Т.А., Сесик М. - М.: Практическая Медицина, 2011. - 480 с.

37.Левин, А.Б. Деструктивная пневмония у детей раннего возраста / А.Б.

Левин, В.И. Широкова // Авторские лекции по педиатрии. Том 5. Болезни органов дыхания. Издание дополненное и переработанное / Под редакцией В.Ф.Демина, С.О.Ключникова, Г.А.Самсыгиной, О.В.Зайцевой. - М., 2011. С.169-188.

38.Левин, Н.Ф. Клинико-морфологические особенности хламидийной пневмонии: анализ случая / Н.Ф.Левин, И.М.Скипский, В.Г.Радченко и др.

// Пульмонология. – 2009. - №2. - С.124 -126.

39.Маланичева, Т.Г. Эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии у детей в Казани/ Маланичева Т.Г., Хузиева Г.М. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения / под ред. Ю.Л.

Мизерницкого и А.Д. Царегородцева. - М.: ИД «МЕДПРАКТИКАМ», 2010.

- Выпуск 10. - С.100-102.

40.Меньщикова, Л.В. Опыт диагностики и лечения микоплазменной пневмонии / Меньщикова Л.В., Совалкин В.И. // Русский медицинский журнал. — 2006. — Т. 14, № 22. — С. 1603-1607.

41.Мизерницкий, Ю.Л. Макролиды при внебольничной пневмонии у детей:

современные тенденции терапии / Ю.Л. Мизерницкий // приложение consilium medicum | педиатрия. – 2011. - № 4. - С.11-14.

42.Мизерницкий, Ю.Л. Организация медицинской помощи детям с пневмонией в Российской Федерации / Мизерницкий Ю.Л., Сорокина Е.В., Кожевникова Т.Н. и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. - 2005. - №3. С. 4–8.

43.Мизерницкий, Ю.Л. Острые респираторные заболевания / Мизерницкий Ю.Л., Сорокина Е.В. // Фармакотерапия детских болезней: рук-во для врачей / под ред. А.Д. Царегородцева. - М: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - Гл. 38. - С. 636–648./ 44.Морозова, О. И. Клиническое и этиопатогенетическое значение Mycoplasmatis pneumoniae в развитии бронхолегочных заболеваний у детей:

автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.09/ Морозова Ольга Игоревна. – Хабаровск, 2007. – 22 с.

45.Мусалимова, Г.Г. Внебольничные пневмонии (этиология, патогенез, диагностика и лечение): Пособие для врачей / Г.Г. Мусалимова, Л.М. Кар закова В.Н. Саперов / Под общ. ред. А.Г. Чучалина. - Санкт- Петербург:

Издательский дом «Новости правопорядка», 2006. - 60 с.

46.Ноников, В.Е. Диагностика и алгоритм лечения внебольничной пневмонии/ В.Е. Ноников, С.А. Евдокимова, Е.В. Пономарева // Фарматека. – 2012. №15 (248) - С.18-21.

47.Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика:

пособие для врачей. — М., 2002. — 70 с.

48.Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А.Петри, К. Сэбин. - М.:

Гэотар-Мед, 2003. – 144 с.

49.Пинегина, Ю.С. Особенности течения внебольничной пневмонии, уровень носительства и резистентности пневмококков у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.09 / Пинегина Юлия Станиславовна. – Томск, 2009. – 23 с.

50.Пневмония у инфекционных больных/ Белобородов В.Б., Городнова Е.А., Тетова В.Б. и др. // Пневмония / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С. 386-444.

51.Пневмония. Информационный бюллетень № 331. Ноябрь 2012 г.

[Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/ mediacentre/ factsheets/ fs331/ru/ (Дата обращения: 11.12.2013).

52.Практическая пульмонология детского возраста / В.К. Таточенко, С.В.

Рачинский, И.К. Волков и др./ под ред. В.К. Таточенко. - М., 2006. - 250с.

53.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № от 4.09. 2006. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией».

54.Пути снижения смертности от болезней органов дыхания в Оренбургском регионе / Скачкова М.А., Тарасенко Н.Ф., Лаптева Н.М. и др. // Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции педиатров «Актуальные проблемы заболеваний органов дыхания у детей и подростков». – 2007. - С.25-26.

55.Разумовский, А.Ю. Острые бактериальные деструкции легких / Разумовский А.Ю., Рачков В.Е. // Авторские лекции по педиатрии. Том 5.

Болезни органов дыхания. Издание дополненное и переработанное / Под редакцией В.Ф.Демина, С.О.Ключникова, Г.А.Самсыгиной, О.В.Зайцевой. М., 2011. - С.189-203.

56.Рамазанова, Л. А. Оптимизация диагностики и лечения сегментарных пневмоний у детей: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.09/ Рамазанова Лаззат Ахметжановна. - Астана, 2010. – 25 с.

57.Риски и их оценка в медико-биологических исследованиях. Методические рекомендации / С.А. Максимов, С.Ф. Зинчук, Е.А. Давыдова, В.Г. Зинчук. – Кемерово,2010. – 28 с.

58.Рыжов, А.А. Опыт применение вакцины против гемофильной инфекции у детей, больных хроническими воспалительными заболеваниями легких / Рыжов А.А., Костинов М. П., Магашак О.О. и др. // Педиатрия. — 2006. — № 4. — С. 73-75.

59.Савенкова, М. С. Клиника, диагностика и лечение респираторного хламидиоза у детей.: автореф. дис. … д-ра мед. наук/ Савенкова Марина Сергеевна. М., 2004. - 46с.

60.Савенкова, М.С. Антибактериальная терапия респираторного хламидиоза у детей/ М.С.Савенкова, М.П.Савенков// педиатрия| приложение Consilium Medicum - 2007. - №2. - С. 30-35.

61.Салкина, О. А. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей групп риска: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.03.09/ Салкина Ольга Анатольевна. – Москва, 2012. – 24 с.

62.Самсыгина, Г.А. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / Самсыгина Г.А. — М.: Миклош, 2006. — 279 с.

63.Самсыгина, Г.А. Общее представление об инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста/ Самсыгина Г.А., Богомильский М.Р. // Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста/ под ред. Г.А. Самсыгиной.

– Москва: Пульс, 2013. – С.178-233.

64.Самсыгина, Г.А. Пневмонии у детей / Самсыгина Г.А., Дудина Т.А. // Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста/ под ред. Г.А.

Самсыгиной. – Москва: Пульс, 2013. – С.178-233.

65.Самсыгина, Г.А. Пневмония / Самсыгина Г.А. // Рациональная фармакотерапия детских болезней / под ред. А.А. Баранова, Н.Н. Володина, Г.А. Самсыгиной. — М.: Литтерра, 2007. — С. 451 — 471.

66.Самсыгина, Г.А. Пневмония у детей / Самсыгина Г.А. / Авторские лекции по педиатрии. Том 5. Болезни органов дыхания. Издание дополненное и переработанное / Под редакцией В.Ф.Демина, С.О.Ключникова, Г.А.Самсыгиной, О.В.Зайцевой. - М., 2011. - С.136-153.

67.Сидоренко, С.В. Пневмококковая инфекция и современные возможности ее профилактики — эпидемиологический обзор ситуации в мире и в России/ С.В.

Сидоренко, Ю.В. Лобзин, С.М. Харит и др. // Вопросы современной педиатрии. – 2010. – т. 9, №1. - С.62-69.

68.Синопальников, А.И. Атипичная пневмония / Синопальников А.И. // Русский медицинский журнал. 2002. Т. 10, № 23. — С. 1080—1085.

69.Синопальников, А.И. Внебольничные инфекции дыхательных путей.

Руководство для врачей / Синопальников А.И., Козлов Р.С. – М.: Премьер МТ, Наш Город, 2007. – 352 с.

70.Синопальников, А.И. Внебольничные инфекции нижних дыхательных путей// Пневмония / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С.

– М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С. 17-49.

71.Синопальников, А.И. Стандарты антибактериальной терапии госпитальной пневмонии / Синопальников А.И. // Военно-медицинский журнал. — 2001.

— № 1. — С. 37-44.

72.Скачкова, М.А. Пути снижения смертности от болезней органов дыхания в Оренбургском регионе / Скачкова М.А., Тарасенко Н.Ф., Лаптева Н.М. и др.

//Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции педиатров «Актуальные проблемы заболеваний органов дыхания у детей и подростков». – 2007. - С.25-26.

73. Скугаревская,И.О. Клинические формы острой пневмонии у детей раннего возраста/ И.О. Скугаревская, Г.Ф. Панкова // Пневмонии у детей / Под ред.С.Ю. Каганова и Ю.Е. Вельтищева. – М.: Медицина, 1995. – С.130-154.

74.Современное состояние проблемы Hib инфекции в Беларуси, Казахстане, России и Украине / Баранов А.А., Горелов А. В., Задорожная В.И. и др. // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — Т. 5. — № 2. — С. 6-11.

75.Сорока, Н.Д. Анализ тенденций в динамике статистических показателей заболеваемости болезнями органов дыхания у детей в С-Петербурге / Сорока Н.Д., Коршунова Е. В. // Пульмонология детского возраста:

проблемы и решения /под ред. Ю. Л. Мизерницкого и А. Д. Царегородцева.

– М, 2009. – Вып. 9. - С.171-176.

76.Сорока, Н.Д. Опыт применения фенспирида в раннем реабилитационном периоде при пневмонии у детей/ Н.Д.Сорока, Е.В.Коршунова, С.П.

Гомозова и др.// Пульмонология. – 2010. - №1. - С. 93-98.

77.Сорока, Н.Д. Эффективность и безопасность применения фенспирида гидрохлорида (эреспала) в лечении детей и подростков в раннем реабилитационном периоде внебольничных пневмоний / Н.Д. Сорока, Е.В.

Коршунова, С.П. Гомозова и др. // Педиатрия. - 2010. - Т.89, № 2 - С.120 127.

78.Спичак, Т.В. Критерии диагностики и соответствие лечения внебольничных пневмоний у детей современным стандартам / Спичак Т.В., Ким С.С., Катосова Л.К. // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2010. — Т. 2, № 6. — С. 31-34.

79.Спичак, Т.В. Эффективность рациональной антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей / Т.В. Спичак, С.С. Ким, Л.К. Катосова // Педиатрия. -2011. –Т.90, № 6. - С.82-92.

80.Сюткина, Я.А. Выбор стартового антибиотика участковыми педиатрами при лечении острой пневмонии у детей/ Я.А. Сюткина, В.Н. Лошкарева, Н.И.

Решетникова и др.// Вестник РГМУ 2008. - №4. - с. 82.

81.Сюткина, Я.А. Клинико-лабораторные особенности и подходы к реабилитации внебольничной пневмонии у детей 3-15 лет: автореф. дис. … канд.мед.наук: 14.01.08/ Сюткина Яна Александровна. – Пермь, 2013. – 24 с.

82.Сюткина, Я.А. Реабилитация детей, перенесших острую внебольничную пневмонию / Я.А. Сюткина, Н.В. Минаева, И.П. Корюкина// Аллергология и иммунология. – 2012. – Т.13. - №1. – С. 113.

83.Таточенко, В. К. Болезни органов дыхания у детей: прак-ти-чес-кое руководство / В. К. Таточенко. — новое изд., доп. — М.: «ПедиатрЪ», 2012.

— 480с.

84.Таточенко, В.К. Внебольничные пневмонии / Таточенко, В.К. // Антибиотико – химиотерапия инфекций у детей. — М.: ИПК Континент пресс, 2008. — С. 41-44, 85.Таточенко, В.К. Внебольничные пневмонии у детей / Таточенко, В.К. // Фарматека. – 2012. - №1 (234). - С.58-63.

86.Таточенко, В.К. Острые пневмонии / В.К. Таточенко // Болезни органов дыхания у детей: руководство для врачей/ Под ред. С.В. Рачинского и В.К.

Таточенко. – М.: Медицина, 1987. - С.200- 87.Трущелев, С.А. Медицинская диссертация : руководство / С.А. Трущелв;

под ред. акад. РАМН, проф. И.Н. Денисова. – 3_е изд., перераб. и доп. – М. :

ГЭОТАР_Медиа, 2009. – 416 с.

88.Тюрин, И.Е. Лучевая диагностика внебольничной пневмонии// Пневмония / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С. 50-79.

89. Узунова, А.Н. Пневмонии в детском возрасте / А.Н. Узунова. -Челябинск, 2005 год. - 215 с.

90.Факторы риска смерти пациентов с внебольничной пневмонией в современных условиях / Л.В. Поваляева, Б.Е. Бородулин, Е.А. Бородулин и др.// Казанский медицинский журнал. – 2012. – Т.93, №5. - С.816-820.

91.Хамитов, Р.Ф. Mycoplazma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae инфекции в пульмонологии: актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения / Пальмова Л.Ю., Хамитов Р.Ф. — Казань, 2001. — 64 с.

92.Хламидийная инфекция респираторного тракта у детей/ Василевский И. В., Хулуп Г. Я., Качан Г. Л. и др. // Пульмонология детского возраста:

проблемы и решения /под ред. Ю. Л. Мизерницкого и А. Д. Царегородцева.

- М, 2007. - Выпуск 7. -С. 110-114.

93.Холодок, Г. Н. Внебольничные пневмонии у детей в Хабаровском крае/ Н.В.

Морозова, Г. Н. Холодок, М. В. Ефименко и др.// Дальневост. мед. журн. 2010. - №1. - С. 51-55.

94.Холодок, Г. Н. Выявление пандемического вируса гриппа A/H1N1/swl и других возбудителей респираторных инфекций у детей с пневмонией в эпидемический сезон 2009 -2010 гг. / Г. Н. Холодок, О. В. Островская, В.И.

Резник и др. // Дальневост. мед. журн. - 2011. - № 1. - С. 51-54.

95.Холодок, Г.Н. Микробиологические и патогенетические аспекты внебольничной пневмонии у детей: автореф. дис. … докт. мед. наук:

03.02.03 / Холодок Галина Николаевна.- Москва, 2012. – 41 с.

96. Холодок, Г.Н. Частота выявления и характеристика штаммов Streptococcus pneumoniae, выделенных от носителей и больных у детей в Хабаровском крае / Г.Н. Холодок, Н. В. Морозова, И. Н. Алексеева и др. // Журн.

микробиол. - 2010. -№4. - С.92-96.

97.Холодок, Г.Н.. Фенотипы Streptococcus pneumoniae, циркулирующие в популяции детей Хабаровского края / Г.Н. Холодок, В.К. Козлов // Бюлл.

физиологии и патологии дыхания. - 2011. - №40. - С. 29-33. Выделение, идентификация и определение чувствительности к антибиотикам Streptococcus pneumoniae: методические рекомендации / под ред. Л.С.

Страчунского // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2000. — № 1, Т. 2. — С. 88-98.

98.Черняев, А.Л. Внебольничная пневмония в стационаре: анализ ведения больных (по данным историй болезни)/ А.Л.Черняев, Е.П. Лукашенко, С.Ю.

Чикина// Пульмонология. – 2009. - №1. - С.44-50.

99.Шуматова, Т.А. Оптимизация оценки тяжести пневмонии у детей в отделении интенсивной терапии / Т.А. Шуматова, Н.Г. Приходченко // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2008. - № 1. - С.71-74.

100. Яцышина, С.Б. Возможности молекулярных методов при диагностике внебольничной пневмонии у детей / С.Б. Яцышина, С.С. Ким, Т.В. Спичак и др. // Материалы 1 Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Инфекционные болезни: приложение. – М., 2009.

- №1. - С. 244.

101. Al-Kaabi, N. A comparison of group A streptococcus versus Streptococcus pneumoniae pneumonia / Al-Kaabi N., Solh Z., Pacheco S., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2006;

25. - P. 1008-1012.

102. Baer, G. Role of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae as causative agents of community-acquired pneumonia in hospitalised children and adolescents // Baer G., Engelcke G., Abele-Horn M., et al. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. - 2003;

22. - P. 742- 745.

103. Black, S.B. Effectiveness of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine in children younger than five years of age for prevention of pneumonia / Black S.B., Shinefield H.R., Ling S., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2002;

21. - P. 810-815.

104. Block, S. Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in pediatric community-acquired pneumonia: comparative efficacy and safety of clarithromycin vs. erythromycin ethylsuccinate / Block S., Hedrick J., Hammerschlag M.R., et al.//. Pediatr Infect Dis J. - 1995;


14. - P. 471-477.

105. British Thoracic Society guidelines for the management of community acquired pneumonia in children: update 2011 / Harris M., Clark J., Coote N., Fletcher P., Harnden A., McKean M., Thomson A., British Thoracic Society Standards of Care Committee // Thorax. – 2011, Oct;

66(Suppl 2). –ii 1-23.

106. British Thoracic Society of Standards of Care Committee. BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in childhood. – Thorax 2002;

57:

- i1e24. 51.

107. Broughton, R.A. Infections due to Mycoplasma pneumoniae in childhood / Broughton R.A. // Pediatr Infect Dis J. – 1986;

5:

- P. 71-85.

108. Canani, R.B. Therapy with gastric acidity inhibitors increases the risk of acute gastroenteritis and community-acquired pneumonia in children / Canani R.B., Cirillo P., Roggero P., et al. // Pediatrics. - 2006;

117. - P. 817-820.

109. Cevey-Macherel, M. Etiology of community-acquired pneumonia in hospitalised children based on WHO clinical guidelines / Cevey-Macherel M, Galetto-Lacour A, Gervaix A, et al. // Eur J Pediatr. - 2009;

168. - P. 1429-1436.

110. Charkaluk, M.-L. Assessment of a rapid urinary antigen detection by an immunochromatographic test for diagnosis of pneumococcal infection in children / Charkaluk M-L., Kalach N., Mvogo H., et al. // Diagn Microbiol Infect Dis. 2006;

55 - P. 89-94.

111. Cherian, T. Evaluation of simple clinical signs for the diagnosis of acute lower respiratory tract infection / Cherian T., John T.J., Simoes E., et al. // Lancet. 1988;

II. - P. 125-128.

112. Choi, E. The association of newly identified respiratory viruses with lower respiratory tract infections in Korean children, 2000e2005 / Choi E, Lee H, Kim S, et al. // Clin Infect Dis. - 2006;

43. - P. 585-592.

113. Cilla, G. Viruses in community-acquired pneumonia in children aged less than 3 years old: high rate of viral coinfection / Cilla G., Onate E., Perez-Yarza E.G., et al. // J Med Virol. - 2008;

80. - P. 1843-1849.

114. Claesson, B.A. Antibody response to outer membrane of noncapsulated Haemophilus influenzae isolated from the nasopharynx of children with pneumonia / Claesson B.A., Lagergard T., Trollfors B. // Pediatr Infect Dis J. 1991;

10. - P. 104-108.

115. Claesson, B.A. Etiology of community-acquired pneumonia in children based on antibody responses to bacterial and viral antigens / Claesson B.A., Trollfors B., Brolin I., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 1989;

8. - P. 856-862.

116. Claesson, B.A. Moraxella catarrhalis: an uncommon cause of community acquired pneumonia in Swedish children / Claesson B.A., Leinonen M. // Scand J Infect Dis 1994;

26: P. 399-402.

117. Clark, J.E. Children with pneumonia: how do they present and how are they managed?/ Clark J.E., Hammal D., Spencer D., et al. // Arch Dis Child. - 2007;

92 - P. 394-398.

118. Clark, J.E. Epidemiology of community-acquired pneumonia in children seen in hospital / Clark J.E., Hammal D., Hampton F., et al. // Epidemiol Infect. 2007;

135. - P. 262-269.

119. Clements, H. Blood culture is a poor method of confirming pneumococcus as cause of childhood pneumonia / Clements H., Stephenson T.J. // BMJ. - 1996;

313 - P. 757.

120. Cutts, F.T. Efficacy of nine-valent pneumococcal conjugate vaccine against pneumonia and invasive pneumococcal disease in the Gambia: randomised, double-blind, placebo-controlled trial. / Cutts F.T., Zaman S.M., Enwere G., et al.

// Lancet. - 2005;

365 - P. 1139-1146.

121. Dagan, R. Prospective study to determine clinical relevance of detection of pneumococcal DNA in sera of children by PCR / Dagan R., Shriker O., Hazan I., et al. // J Clin Microbiol. - 1998;

36. - P. 669-673.

122. Di Ciommo, V. Clinical and economic outcomes of pneumonia in children: a longitudinal observational study in an Italian paediatric hospital / Di Ciommo V., Russo P., Attanasio E., et al. //. J Eval Clin Pract. - 2002;

8. - P. 341-348.

123. Don, M. Aetiology of community-acquired pneumonia: serological results of a paediatric survey / Don M., Fasoli L., Paldanius M., et al. //. Scand J Infect Dis. 2005;

37. - P. 806-812.

124. Don, M. Differentiation of bacterial and viral community acquired pneumonia in children / Don M., Valent F., Korppi M., et al. // Pediatr Int. - 2009;

51. - P.

91-96.

125. Don, M. Efficacy of serum procalcitonin in evaluating severity of community acquired pneumonia in childhood / Don M., Valent F., Korppi M., et al. // Scand J Infect Dis. - 2007;

39. - P. 129-137.

126. Drummond, P. Community acquired pneumonia a prospective UK study/ Drummond P., Clark J., Wheeler J., et al. // Arch Dis Child. - 2000;

83. - P. 408 412.

127. Eastham, K.M. Clinical features, aetiology and outcome of empyema in children in the north east of England / Eastham K.M., Freeman R., Kearns A.M., et al. // Thorax. - 2004;

59. - P. 522-525.

128. Ehlken, B. Economic impact of community-acquired and nosocomial lower respiratory tract infections in young children in Germany / Ehlken B., Ihorst G., Lippert B., et al.// Eur J Pediatr. - 2005;

164. - P. 607-615.

129. Esposito, S. Characteristics of Streptococcus pnuemoniae and atypical bacterial infections in children 2-5 years of age with community-acquired pneumonia / Esposito S., Bosis S., Cavagna R., et al. // Clin Infect Dis. - 2002;

35. - P. 1345 1352.

130. Esposito, S. Role of atypical bacteria and azithromycin therapy for children with recurrent respiratory tract infections / Esposito S., Bosis S., Faelli N., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2005;

24 - P. 438-444.

131. Fasoli, L. Simkania negevensis in community-acquired pneumonia in Italian children / Fasoli L., Paldanius M., Don M., et al. // Scand J Infect Dis. - 2008;

40.

- P. 269-272.

132. Finelli, L. Influenza-associated pediatric mortality in the United States:

increase of Staphylococcus aureus coinfection / Finelli L., Fiore A., Dhara R., et al. // Pediatrics. - 2008;

122. - P. 805-811.

133. Fletcher, M. Childhood empyema: limited potential impact of 7-valent pneumococcal conjugate vaccine / Fletcher M., Leeming J., Cartwright K., et al.

// Pediatr Infect Dis J. - 2006;

25. - P. 559-560.

134. Flood, R.G. The utility of serum C-reactive protein in differentiating bacterial from nonbacterial pneumonia in children: a meta-analysis of 1230 children / Flood R.G., Badik J., Aronoff S.C. // Pediatr Infect Dis J. - 2008;

27. - P. 95-99.

135. Forster, J. Prospective population-based study of viral lower respiratory tract infections in children under 3 years of age (the PRI.DE study) / Forster J, Ihorst G, Rieger CH, et al. // Eur J Pediatr. - 2004;

163. - P. 709-716.

136. Fry, A. Human bocavirus: a novel parvovirus epidemiologically associated with pneumonia requiring hospitalization in Thailand / Fry A., Lu X., Chittaganpitch M., et al. // J Infect Dis 2007;

195: P. 1038-1045.

137. Gendrel, D. Etiology and response to antibiotic therapy of community-acquired pneumonia in French children / Gendrel D., Raymond J., Moulin F., et al. // Eur J Clin Microbiol. - 1997;

16. - P. 388-391.

138. Grijalva, C.G. Increasing incidence of empyema complicating childhood community-acquired pneumonia in the United States / Grijalva C.G., Nuorti J.P., Zhu Y., et al.// Clin Infect Dis. - 2010;

50. - P. 805-813.

139. Hamano-Hasegawa, K. Comprehensive detection of causative pathogens using real-time PCR to diagnose pediatric community acquired pneumonia / Hamano Hasegawa K., Morozumi M., Nakayama E., et al.// J Infect Chemother. - 2008;

14. - P. 424-432.

140. Harari, M. Clinical signs of pneumonia in children / Harari M., Shann F., Spooner V., et al. // Lancet. - 1991;


338. - P. 928-930.

141. Harnden, A. Respiratory infections for which general practitioners consider prescribing an antibiotic: a prospective study / Harnden A., Perera R., Brueggemann A.B., et al. // Arch Dis Child. - 2007;

92. - P. 594-597.

142. Harris, J.A. Safety and efficacy of azithromycin in the treatment of community-acquired pneumonia in children / Harris J.A., Kolokathis A., Campbell M., et al. //. Pediatr Infect Dis J. - 1998;

17. - P. 865-871.

143. Hazir, T. Chest radiography in children aged 2-59 months diagnosed with non severe pneumonia as defined by World Health Organization: descriptive multicentre study in Pakistan / Hazir T., Nisar Y.B., Qazi S.A., et al. // BMJ. 2006;

333. - P. 629.

144. Heiskanen-Kosma T, Korppi M, Jokinen C, et al. Etiology of childhood pneumonia:serologic results of a prospective, population-based study. Pediatr Infect Dis J 1998;

17: P. 986-991.

145. Heiskanen-Kosma, T. Serum C-reactive protein cannot differentiate bacterial and viral aetiology of community-acquired pneumonia in children in primary healthcare settings / Heiskanen-Kosma T., Korppi M. // Scand J Infect Dis. 2000;

32. - P. 399-402.

146. Heiskanen-Kosma, T. Simkania negevensis may be a true cause of community acquired pneumonia in children / Heiskanen-Kosma T., Paldanius M., Korppi M.

// Scand J Infect Dis - 2008;

40. - P. 127-130.

147. Isaacman, D.J. Burden of invasive pneumococcal disease and serotype distribution among Streptococcus pneumoniae isolates in young children in Europe: impact of the 7-valent pneumococcal conjugate vaccine and considerations for future conjugate vaccines / Isaacman D.J., McIntosh E.D., Reinert R.R. // Int J Infect Dis. - 2010;

14. - P. 197-209.

148. Juven, T. Etiology of community-acquired pneumonia in 254 hospitalized children / Juven T., Mertsola J., Waris M., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2000;

19.

- P. 293-298.

149. Kiekara, O. Radiological diagnosis of pneumonia in children / Kiekara O., Korppi M., Tanska S., et al. // Ann Med. - 1996;

28. - P. 69-72.

150. Klig, J.E. Office pediatrics: current perspectives on the outpatient evaluation and management of lower respiratory infections in children / Klig, J.E. // Curr Opin Pediatr. - 2006;

18. - P. 71-76.

151. Korppi, M. Incidence of community-acquired pneumonia in children caused by Mycoplasma pneumoniae: serological results of a prospective, population-based study in primary health care / Korppi M., Heiskanen-Kosma T., Kleemola M. // Respirology. - 2004;

9. - P. 109-114.

152. Korppi, M. Mixed microbial aetiology of community-acquired pneumonia in children / Korppi M. // APMIS. - 2002;

110. - P. 515-522.

153. Korppi, M. Non-specific host response markers in the differentiation between pneumococcal and viral pneumonia: what is the most accurate combination? / Korppi M. // Pediatr Int. - 2004;

46. - P. 545-550.

154. Korppi, M. Pneumococcal serology in children’s respiratory infections / Korppi, M. // Eur J Clin Microbiol. - 2008;

27. - P. 167-175.

155. Korppi, M. Role of Moraxella (Branhamella) catarrhalis as a respiratory pathogen in children / Korppi M., Katila M.L., Jaaskelainen J., et al. // Acta Paediatr. - 1992;

81 - P. 993-996.

156. Korppi, M. Serum procalcitonin concentrations in bacterial pneumonia in children: a negative result in primary healthcare settings / Korppi M., Remes S., Heiskanen-Kosma T. // Pediatr Pulm. - 2003;

35. - P. 56-61.

157. Korppi, M. The value of clinical features in differentiating between viral, pneumococcal and atypical bacterial pneumonia in children / Korppi M., Don M., Valent F., et al. // Acta Paediatr. - 2008;

97. - P. 943-947.

158. Korppi, M. Aetiology of community-acquired pneumonia in children treated in hospital / Korppi M., Heiskanen-Kosma T., Jalonen E., et al. // Eur J Pediatr. - 1993;

152 - P. 24-30.

159. Koshy, E. Impact of the seven-valent pneumococcal conjugate vaccination (PCV7) programme on childhood hospital admissions for bacterial pneumonia and empyema in England: national time-trends study / Koshy E., Murray J., Bottle A., et al., 1997e2008. Thorax 2010;

65: P. 770-774.

160. Kurz, H. Role of Chlamydophila pneumoniae in children hospitalized for community-acquired pneumonia in Vienna, Austria / Kurz H., Gopfrich H., Wabnegger L., et al.// Pediatr Pulmonol. - 2009;

44. - P. 873-876.

161. Lambert, S.B. Comparing nose-throat swabs and nasopharyngeal aspirates collected from children with symptoms for respiratory virus identification using real-time polymerase chain reaction / Lambert S.B., Whiley D.M., O’Neill N.T., et al. // Pediatrics. - 2008;

122. - P. 615-620.

162. Laundy, M. Influenza A community-acquired pneumonia in East London infants and young children / Laundy M., Ajayi-Obe E., Hawrami K., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2003;

22. - P. 223-227.

163. Le Monnier, A.. Microbiological diagnosis of empyema in children:

comparative evaluations by culture, polymerase chain reaction, and pneumococcal antigen detection in pleural fluids / Le Monnier A., Carbonelle E., Zahar J.-R., et al. // Clin Infect Dis. - 2006;

42. - P. 1135-1140.

164. Lee, K.Y. Pediatric respiratory infections by Mycoplasma pneumonia/ Lee K.Y. // Expert Rev Anti Infect Ther. - 2008;

6. - P. 509-521.

165. Lim, W.S. BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009 / Lim WS, Baudouin SV, George RC, et al. // Thorax 2009. - 64(Suppl 3). - 55 p.

166. Lin, P.Y. Human metapneumovirus and community-acquired pneumonia in children / Lin PY, Lin TY, Huang YC, et al. // Chang Gung Med J. - 2005;

28. - P.

683-688.

167. Lorgelly, P.K. Oral versus i.v. antibiotics for community-acquired pneumonia in children: a cost-minimisation analysis/ Lorgelly P.K., Atkinson M., Lakhanpaul M., et al. // Eur Respir J. - 2010;

35. - P. 858-864.

168. Lucero, M.G. Efficacy of an 11-valent pneumococcal conjugate vaccine against radiologically confirmed pneumonia among children less than 2 years of age in the Philippines: a randomized, double-blind, placebocontrolled trial/ Lucero M.G., Nohynek H., Williams G., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2009;

28. P. 455-462.

169. Lucero, M.G. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing vaccine-type invasive pneumococcal disease and x-ray defined pneumonia in children less than two years of age / Lucero MG, Dulalia VE, Nillos LT, et al.// Cochrane Database Syst Rev.- 2009;

(4):CD004977.

170. Mahabee-Gittens, E.M. Identifying children with pneumonia in the emergency department/ Mahabee-Gittens E.M., Grupp-Phelan J., Brody A.S., et al. // Clin Pediatr. - 2005;

44. - P. 427-435.

171. Maltezou, H.C. Mycoplasma pneumoniae and Legionella pneumophila in community-acquired lower respiratory tract infections among hospitalized children: diagnosis by real time PCR / Maltezou H.C., La-Scola B., Astra H., et al. // Scand J Infect Dis. - 2004;

36. - P. 639-642.

172. March, M. Signs and symptoms indicative of community-acquired pneumonia in infants under six months / March M, Sant’Anna CC// Braz J Infect Dis. - 2005;

9. - P. 150-155.

173. Melegaro, A. The current burden of pneumococcal disease in England and Wales/ Melegaro A., Edmunds W.J., Pebody R., et al. // J Infect. - 2006;

52. - P.

37-48.

174. Michelow, I.C. Diagnosis of Streptococcus pneumoniae lower respiratory infection in hospitalized children by culture, polymerase chain reaction, serological testing, and urinary antigen detection / Michelow IC, Lozano J, Olsen K, et al. // Clin Infect Dis. - 2002;

34. - P. 1-11.

175. Michelow, I.C. Diagnostic utility and clinical significance of naso- and oropharyngeal samples used in a PCR assay to diagnose Mycoplasma pneumoniae infection in children with community-acquired pneumonia / Michelow IC, Olsen K, Lozano J, et al. // J Clin Microbiol. - 2004;

42. - P. 3339 3341.

176. Michelow, I.C. Epidemiology and clinical characteristics of community acquired pneumonia in hospitalized children / Michelow IC, Olsen K, Lozano J, et al. // Pediatrics. - 2004;

113. - P. 701-707.

177. Michelow, I.C. Systemic cytokine profile in children with community-acquired pneumonia / Michelow I.C., Katz K., McCracken G.H., et al.// Pediatr Pulm. 2007;

42. - P. 640-645.

178. Moulin, F. Procalcitonin in children admitted to hospital with community acquired pneumonia/ Moulin F, Raymond J, Lorrot M, et al. // Arch Dis Child. 2001;

84. - P. 332-336.

179. NICE. Feverish Illness in Childrend Assessment and Initial Management in Children Younger than 5 years. CG47 / London: National Institute for Health and Clinical Excellence. - 2007. – p. 1-38.

180. Nilsson, A.C. Polymerase chain reaction is superior to serology for the diagnosis of acute Mycoplasma pneumoniae infection and reveals a high rate of persistent infection/ Nilsson AC, Bjorkman P, Persson K. // BMC Microbiol. 2008;

8. – Р. 93.

181. Palafox, M. Diagnostic value of tachypnoea in pneumonia defined radiologically / Palafox M, Guiscafre H, Reyes H, et al. //Arch Dis Child. - 2000;

82. - P. 41-45.

182. Principi, N. Role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in children with community-acquired lower respiratory tract infections / Principi N., Esposito S., Blasi F, et al. // Clin Infect Dis. - 2001;

32. - P. 1281-1289.

183. Rajalakshmi, B. Pneumolysin in urine: a rapid antigen detection method to diagnose pneumococcal pneumonia in children. / Rajalakshmi B., Kanungo R., Srinivasan S., et al. // Indian J Med Microbiol. - 2002;

20. - P. 183-186.

184. Redd, S.C. Comparison of the clinical and radiographic diagnosis of paediatric pneumonia/ Redd S.C., Patrick E., Vreuls R., et al. // Trans R Soc Trop Med Hyg.

- 1994;

88. - P. 307- 310.

185. Resti, M. Community-acquired bacteremicpneumococcal pneumonia in children: diagnosis and serotyping by real-timepolymerase chain reaction using blood samples/ Resti M., Moriondo M, Cortimiglia M, et al. // Clin Infect Dis. 2010;

51. - P. 1042-1049.

186. Rigsby, C.K. Is the frontal radiograph alone sufficient to evaluate for pneumonia in children? / Rigsby CK, Strife JL, Johnson ND, et al.// Pediatr Radiol. - 2004;

34. - P. 379-383.

187. Ruuskanen, O. Pneumonia in childhood: etiology and response to antimicrobial therapy/ Ruuskanen O, Nohynek H, Ziegler T, et al.// Eur J Clin Microbiol Infect Dis. - 1992;

11. - P. 217-223.

188. Senstad, A.C. Community-acquired pneumonia (CAP) in children in Oslo, Norway/ Senstad AC, Suren P, Brauteset L, et al. // Acta Paediatr 2009;

98: P.

332-336.

189. Shetty, A.K. Comparison of conventional viral cultures with direct fluorescent antibody stains for diagnosis of community-acquired respiratory virus infections in hospitalized children / Shetty AK, Treynor E, Hill DW, et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2003;

22. -P. 789-794.

190. Shoham, Y. Community-acquired pneumonia in children: quantifying the burden on patients and their families including decrease in quality of life/ Shoham Y, Dagan R, Givon-Lavi N, et al. // Pediatrics. - 2005;

115. - P. 1213 1219.

191. Smyth, A. Clinical predictors of hypoxaemia in children with pneumonia / Smyth A, Carty H, Hart CA. //Ann Trop Paediatr. - 1998;

18. - P. 31-40.

192. Somer, A. Role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in children with community-acquired pneumonia in Istanbul, Turkey / Somer A, Salman N, Yalcin I, et al. // J Trop Pediatr.. - 2006;

52. - P. 173-178.

193. Suren, P. Radiographic follow-up of community-acquired pneumonia in children/ Suren P, Try K, Eriksson J, et al.// Acta Paediatr. - 2008;

97. - P. 46-50.

194. The management of community-acquired pneumonia in infants and children older than 3 months of age: clinical practice guidelines by the Pediatric Infectious Diseases Society and the Infectious Diseases Society of America / Bradley J.S., Byington C.L., Shah S.S., Alverson B., Carter E.R., Harrison C. et al. // Clin.

Infect. Dis. — Advance Access published August 30, 2011. — р.1-52.

195. Thompson, M. Deriving temperature and age appropriate heart rate centiles for children with acute infections / Thompson M., Harnden A., Perera R., et al.//.

Arch Dis Child. - 2009;

94. - P. 361-365.

196. Toikka, P. Serum procalcitonin, C-reactive protein and interleukin-6 for distinguishing bacterial and viral pneumonia in children / Toikka P, Irjala K, Juven T, et al. // Pediatr Infect Dis J. - 2000;

19. - P. 598-602.

197. Tsolia, M.N. Etiology of community-acquired pneumonia in hospitalized school-age children: evidence for high prevalence of viral infections / Tsolia M.N., Psarras S., Bossios A., et al.// Clin Infect Dis. - 2004;

39. - P. 681-686.

198. Virkki, R. Differentiation of bacterial and viral pneumonia in children/ Virkki R., Juven T., Rikalainen H., et al. // Thorax. - 2002;

57. - P. 438-441.

199. Virkki, R. Radiographic follow-up of pneumonia in children / Virkki R, Juven T, Mertsola J, et al. // Pediatr Pulm. - 2005;

40: P. 223-227.

200. Vuori-Holopainen, E. Etiological diagnosis of childhoodpneumonia by use of transthoracic needle aspiration and modern microbiological methods.[comment] / Vuori-Holopainen E, Salo E, Saxen H, et al. // Clin Infect Dis. - 2002;

34. - P.

583-590.

201. Vuori-Holopainen, E. Reappraisal of lung tap: review of an old method for better etiologic diagnosis of childhood pneumonia./ Vuori-Holopainen E., Peltola H. //Clin Infect Dis. - 2001;

32. - P. 715-726.

202. Weigl, J.A. Population-based incidence of severe pneumonia in children in Kiel, Germany/ Weigl J.A., Puppe W, Belke O, et al. // Klin Padiatr. - 2005;

217.

- P. 211- 219.

203. Weigl, J.A.. Population-based burden of pneumonia before school entry in Schleswig-Holstein, Germany/ Weigl J.A., Bader H.M., Everding A., et al. // Eur J Pediatr. - 2003;

162. - P. 309-316.

204. Williams, J. Human metapneumovirus and lower respiratory tract disease in otherwise healthy infants and children / Williams J, Harris P, Tollefson S, et al. // N Engl J Med. - 2004;

350. - P. 443-450.

205. Wolf, D. Comparison of human metapneumovirus, respiratory syncytial virus and influenza A virus lower respiratory tract infections in hospitalised young children / Wolf D., Greenberg D., Kalkstein D., et al. // Pediatr Infect Dis J. 2006;

25. - P. 320-324.

206. Wolf, D.G. Association of human metapneumovirus with radiologically diagnosed community-acquired alveolar pneumonia in young children / Wolf D.G., Greenberg D., Shemer-Avni Y., et al. // J Pediatr. - 2010;

156. - P. 115-120.

207. World Health Organization. WHO Model Chapter for Textbooks: IMCI, Integrated Management of Childhood Illness. Geneva: World Health Organization,. - 2001. – p. 1-33.

208. Wubbel, L. Etiology and treatment of community-acquired pneumonia in ambulatory children / Wubbel L., Muniz L., Ahmed A., et al. // Pediatr Infect Dis J. - 1999;

18. - P. 98-104.

209. Zar, H.J. Diagnosis and management of community-acquired pneumonia in childhood: South African Thoracic Society guidelines / Zar H.J., Jeena P., Argent A., et al. // S Afr Med J. - 2005;

95. - P. 977-989.



Pages:     | 1 | 2 ||
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.