авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 19 |

«Ф ЕДЕРАЛЬНЫЙ С ПРАВОЧНИК ЗД РА ВООХ РА НЕНИE РОССИИ 2011 Г ОД ВЫПУСК 12 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ FEDERAL З Д РА ВО ...»

-- [ Страница 14 ] --

ми исполнительной власти, ответственными за фор- Московский государственный университет имени мирование и реализацию Программы, Министерство М.В. Ломоносова выполняет функции государственно промышленности и торговли Российской Федерации, го заказчика в части государственных капитальных вло Министерство здравоохранения и социального разви- жений для создания научно-исследовательского центра ФЕ Д Е РА Л ЬН А я Ц Е Л Е В А я П Р ОГ РА М М А венных средств и перечня жизненно необходимых с опытным производством для разработки инновацион и важнейших лекарственных препаратов;

ных лекарственных препаратов.

– удовлетворение внутреннего спроса на медицинс Государственная корпорация по атомной энергии кую технику и изделия медицинского назначения «Росатом» выполняет функции государственного заказ за счет продукции отечественной медицинской чика в части государственных капитальных вложений для промышленности на 40% в денежном выражении;

модернизации подведомственных организаций для про – завершение процесса создания технологических изводства медицинской техники и изделий медицинско кластеров на базе высокотехнологичных пред го назначения, в том числе для ядерной медицины.

приятий фармацевтической и медицинской про мышленности;

XI. ПРЕДЛОЖЕНИЯ – увеличение доли экспортной продукции отечест венной фармацевтической и медицинской промыш ПО НАПРАВЛЕНИЯМ, СРОКАМ ленности в восемь раз по сравнению с 2010 годом;

И ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ – увеличение количества малых и средних инно Средства федерального бюджета и внебюджет- вационных предприятий в фармацевтической ных источников для обеспечения реализации Програм- и медицинской промышленности, обеспечиваю мы предлагается направить на поэтапное решение ее ос- щих создание новой продукции;

новных задач. – укрепление высококвалифицированными кадра На первом этапе (2011–2015 годы) Программы ми отечественной фармацевтической и медицин планируется решение следующих задач: ской промышленности.

– ускоренное формирование научно-технологичес- Создание системы непрерывного информацион кого потенциала для разработки импортозамещаю- ного обеспечения инновационного развития отечествен щих и инновационных лекарственных препаратов, ной фармацевтической и медицинской промышленности.

медицинской техники и изделий медицинского на- В рамках реализации Программы будут реализо значения на основе выполнения масштабных на- ваны научно-исследовательские и опытно-конструктор учно-исследовательских и опытно-конструкторс- ские работы по основным структурообразующим груп ких работ;

пам мероприятий Программы, ресурсное обеспечение – технологическое перевооружение отечественной которых составит более 80% общего объема финанси фармацевтической промышленности до экспор- рования Программы.

тоспособного уровня и создание научно-иссле- Поскольку реализация Программы направлена на довательского потенциала для выпуска конкурен- развитие фармацевтической и медицинской промыш тоспособной продукции;

ленности Российской Федерации, все результаты науч – обеспечение на основе технологической модер- но-исследовательских и опытно-конструкторских работ низации производства российских предприятий должны быть коммерциализованы.

синтетического и биотехнологического сырья (суб- Технологическое перевооружение предприятий станций) для производства готовых лекарствен- фармацевтической и медицинской промышленности ных препаратов;

будет производиться:

– технологическое перевооружение производства ме- – в форме партнерства государства и частных дицинской техники и изделий медицинского на- предприятий фармацевтической и медицинской значения, локализация выпуска медицинской тех- промышленности;

ники и изделий медицинского назначения, а также – за счет государственных капитальных вложений различных комплектующих;

в предприятия фармацевтической и медицинс – обеспечение внутреннего спроса на лекарственные кой промышленности.

препараты на 30% в денежном выражении и на 67% Финансирование в рамках Программы техно по номенклатуре перечня стратегически значимых логического перевооружения предприятий фарма лекарственных средств и перечня жизненно необ- цевтической и медицинской промышленности в фор ходимых и важнейших лекарственных препаратов ме государственных капитальных вложений будет за счет роста объема продаж фармацевтической направлено на повышение качества государствен продукции российского производства;

ного сектора экономики. Предлагаются инвестиции – удовлетворение внутреннего спроса на медицинс- в государственные образовательные и научные уч кую технику и изделия медицинского назначения реждения, унитарные предприятия, выпускающие российского производства на 30% в денежном вы- продукцию, подпадающую под регулирование зако ражении. нодательством Российской Федерации, а также в ак На втором этапе (2016–2020 годы) планируется ционерные общества, специализирующиеся на разра решение следующих задач: ботках в области ядерной медицины.

– удовлетворение внутреннего спроса на лекарствен- Финансирование научно-исследовательских ные препараты за счет российского производства и опытно-конструкторских работ в рамках реализа на 50% в денежном выражении и на 90% по номен- ции мероприятий Программы обеспечит технологи клатуре перечня стратегически значимых лекарст- ческое перевооружение предприятий фармацевтичес И Н НОВ А Ц ИОН НОЕ РА ЗВИ Т И Е З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И я XIII. ПРЕДЛОЖЕНИЯ кой и медицинской промышленности, находящихся в частной форме собственности, за счет собственных ПО ВОЗМОЖНЫМ ВАРИАНТАМ и (или) привлеченных средств предприятия.

ФОРМ И МЕТОДОВ УПРАВЛЕНИЯ Дополнительно в рамках Программы будут реа РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ лизовываться мероприятия, направленные на повыше ние уровня профессиональной подготовки и перепод В качестве общих принципов системы управле готовки кадров для фармацевтической и медицинской ния реализацией Программы предлагаются следующие:

промышленности, мероприятия по организационному – обеспечение правового, методического и инфор и нормативному формированию государственной сис мационного единства Программы;

темы мониторинга ситуации на рынках фармацевтичес – представительство в органах управления реали кой и медицинской продукции, разработке технологии зации Программы государственных заказчиков автоматизированной аналитической обработки данных, Программы, заинтересованных федеральных ор проведению специальных исследований с целью про ганов исполнительной власти, деловых кругов гнозирования изменений проблемной области в сред и общественных организаций.

несрочной и долгосрочной перспективах.

В ходе выполнения Программы должны быть реа лизованы механизмы информирования представителей бизнеса об открывающихся возможностях по коммер ХII. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО МЕХАНИЗМАМ циализации и освоению передовых технологий, а также ФОРМИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ инвесторов о потенциальных направлениях и условиях вложения средств.

Мероприятия Программы формируются государс Для устойчивого финансирования проектов Про твенным заказчиком-координатором Программы на ос граммы за счет внебюджетных средств государственные нове предложений федеральных органов исполнитель заказчики Программы включают условия о привлечении ной власти – государственных заказчиков Программы.

внебюджетных средств в государственные контракты, за Государственный заказчик-координатор Про ключаемые с исполнителями программных мероприя граммы осуществляет экспертизу представленных пред тий, подписывают с соответствующими организациями ложений и заявок, при необходимости направляет их на протоколы (соглашения) о намерениях или другие доку доработку, а также организует проведение согласитель менты, подтверждающие финансирование мероприятий ных процедур при наличии разногласий по отдельным Программы за счет внебюджетных средств.

мероприятиям с предложившими их органами или ор Результаты выполненных научно-исследователь ганизациями.

ских и опытно-конструкторских работ подвергаются эк Отбор мероприятий для включения в Программу спертизе.

осуществляется государственным заказчиком-координа Для оценки эффективности Программы разрабо тором Программы исходя из оценки степени достижения тана система целевых индикаторов, отражающих конеч поставленных целей и решения задач с учетом ограниче ный (макроэкономический) и непосредственный эф ний статей расходов, источников финансирования и сро фект реализации программных мероприятий.

ков реализации.

Содержание и объемы финансирования меропри Государственно-частное партнерство в рамках ятий, реализуемых в течение нескольких лет, могут уточ Программы подразумевает софинансирование бизне няться ежегодно на основе отчетов об их выполнении сом не менее 25% мероприятий Программы.

и оценки их эффективности.

Мероприятия Программы группируются по следу Достигнутые в ходе выполнения программных ющим направлениям:

мероприятий результаты будут публиковаться в средс – развитие научно-технического потенциала фар твах массовой информации.

мацевтической промышленности;

Оперативную информацию о ходе реализации – развитие инновационного потенциала фарма программных мероприятий, о нормативных актах по цевтической промышленности;

управлению реализацией Программы и об условиях – развитие научно-технического потенциала меди проведения конкурсов предлагается размещать на спе цинской промышленности;

циальном сайте в сети Интернет.

– развитие инновационного потенциала медицин Управление реализацией Программы осуществля ской промышленности;

ется государственным заказчиком-координатором Про – развитие кадрового потенциала и информацион граммы, государственными заказчиками и научно-коор ной инфраструктуры фармацевтической и меди динационным советом Программы.

цинской промышленности;

Государственный заказчик-координатор Про – инвестиции, обеспечивающие технологическое граммы:

перевооружение, модернизацию и переход оте – до начала реализации Программы разрабатыва чественной фармацевтической и медицинской ет и утверждает положение об управлении реа промышленности на инновационную модель лизацией Программы, определяющее порядок развития;

взаимодействия государственных заказчиков – управление Программой.

ФЕ Д Е РА Л ЬН А я Ц Е Л Е В А я П Р ОГ РА М М А – с учетом выделяемых на реализацию Программы Программы, функции и полномочия создаваемых финансовых средств ежегодно уточняют целевые органов в системе управления реализацией Про показатели и затраты на реализацию мероприятий граммы, порядок принятия решений, проведения Программы, состав исполнителей, а также в случае независимой экспертизы, ресурсного обеспечения необходимости по согласованию с государствен программных мероприятий, мониторинга хода их ным заказчиком-координатором Программы вно реализации и механизма корректировки;

сят соответствующие корректировки;

– разрабатывает и утверждает нормативные правовые акты, необходимые для выполнения Программы;

– представляют государственному заказчику-коорди – согласовывает с Министерством экономического натору Программы показатели результативности ре развития Российской Федерации и Министерст- ализации мероприятий Программы на соответству вом финансов Российской Федерации уточнен- ющий год и информируют о ходе их выполнения;

ные показатели эффективности реализации Про- – согласовывают с государственным заказчиком-ко граммы на соответствующий год и отчитывается ординатором Программы организационно-финан о ходе их выполнения;

совый план реализации мероприятий Программы – организует независимые проверки хода реали- на текущий год;

зации мероприятий Программы, а также незави- – представляют копии заключенных государственных симую оценку показателей их результативности контрактов на поставки товаров, выполнение работ и их соответствия целевым индикаторам и пока- и оказание услуг для государственных и муници зателям;

пальных нужд, а также иных гражданско-правовых – вносит в Министерство экономического развития договоров в рамках ресурсного обеспечения Про Российской Федерации предложения о сокраще- граммы за счет средств федерального бюджета, вне нии финансирования программных мероприя- бюджетных источников для последующего инфор тий за счет федерального бюджета в случае, ес- мирования в установленном порядке Министерства ли государственный заказчик не принял меры по экономического развития Российской Федерации;

обеспечению их полного и своевременного фи- – представляют государственному заказчику-коор нансирования за счет предусмотренных средств динатору Программы отчеты о ходе и результатах внебюджетных источников;

реализации Программы, подготовленные на осно – представляет в Министерство экономического раз- ве форм и схем, разрабатываемых Министерством вития Российской Федерации, Министерство фи- экономического развития Российской Федерации;

нансов Российской Федерации и Министерство – организуют ведение государственной статисти образования и науки Российской Федерации до- ческой отчетности по реализации Программы клад о ходе и результатах реализации Программы, в порядке, установленном Федеральной службой подготовленный на основе форм и схем, разраба- государственной статистики по согласованию тываемых Министерством экономического разви- с Министерством экономического развития Рос тия Российской Федерации;

сийской Федерации;

– представляет по окончании срока реализации Про- – представляют государственному заказчику-ко граммы в Правительство Российской Федерации, ординатору Программы материалы, необходи Министерство экономического развития Российс- мые для осуществления контроля за эффектив кой Федерации, Министерство финансов Российс- ным и целевым использованием финансовых кой Федерации и Министерство образования и на- средств, выделенных на реализацию мероприя уки Российской Федерации доклад о выполнении тий Программы.

Программы, эффективности использования фи- Информационное обеспечение реализации Про нансовых средств за весь период ее реализации, граммы осуществляется государственным заказчиком включая оценку достигнутых целевых индикаторов координатором Программы и государственными заказ и показателей;

чиками Программы.

– вносит при необходимости в последний год реали- Управление реализацией Программы предусмат зации Программы в Министерство экономическо- ривает создание научно-координационного совета, в со го развития Российской Федерации, Министерство став которого включаются представители федеральных образования и науки Российской Федерации и Ми- органов исполнительной власти – государственных за нистерство финансов Российской Федерации пред- казчиков Программы, ведущие ученые и специалисты ложения (с обоснованиями) о продлении срока ре- в профильных областях, имеющие опыт работы в ин ализации Программы. дустриальной науке, а также представители бизнес-со Руководители государственных заказчиков Про- общества. Состав совета формируется на основании граммы несут ответственность за выполнение меропри- предложений федеральных органов исполнительной ятий Программы и эффективное использование средств, власти – государственных заказчиков Программы и ут выделяемых на их реализацию, осуществляют управле- верждается Министром промышленности и торговли ние исполнителями мероприятий, обеспечивают привле- Российской Федерации. Научно-координационный со чение внебюджетных средств на реализацию Програм- вет Программы является органом, обеспечивающим мы. Государственные заказчики Программы: согласованные действия государственных заказчиков И Н НОВ А Ц ИОН НОЕ РА ЗВИ Т И Е З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И я лагаемых для реализации в очередном финансо Программы при управлении реализацией Программы вом году;

и контроле за ее выполнением. Положение о научно-ко – рассмотрение материалов о ходе реализации ме ординационном совете утверждается Министром про роприятий Программы;

мышленности и торговли Российской Федерации.

– подготовка рекомендаций по более эффективной Для осуществления оперативного контроля за ре реализации мероприятий Программы с учетом ализацией Программы при научно-координационном хода ее реализации и тенденций социально-эко совете формируются рабочие группы по направлени номического развития Российской Федерации ям Программы.

и выделяемых ресурсов и средств;

На научно-координационный совет Программы – выявление научных, технических и организаци возлагаются следующие функции:

онных проблем в ходе реализации Программы.

– выработка предложений по тематике и объемам Текущее управление реализацией Программы финансирования мероприятий Программы;

осуществляется государственным заказчиком-координа – рассмотрение результатов экспертизы содержа тором Программы.

ния и стоимости проектов и мероприятий, пред ФЕДЕРАЛЬНЫЙ СПРАВОЧНИК VI РЕГИОНАЛЬНОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ РЕФОРМИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – ОБЪЕКТИВНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ здоровье, разумно сохраняемое и укрепляемое самим человеком, обеспечивает ему долгую и активную жизнь.

Нельзя отрицать и важность создания мотивации и условий для здорового образа жизни. При этом надо иметь в виду, что здоровый образ жизни – это оптималь ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ная система поведения человека, которая позволяет ему ПАРЛАМЕНТА максимально реализовать свои духовные и физические КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ возможности, достигать того уровня интеллектуального, душевного и социального благополучия, который позво РЕСПУБЛИКИ Ануар Ахматович лял бы ему приносить пользу обществу.

Вместе с тем у нас в республике, как и в целом Чеченов в стране, существует ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на показатели здоровья населения.

Существует мнение, что выражение «тратить де Среди них на первом месте ученые выделяют неблаго ньги на здравоохранение» должно уйти в прошлое, приятное влияние окружающей среды, включая небезо а на смену ему должно прийти понятие «инвестиро пасные продукты, употребляемые в пищу, загрязненную вать в человеческий капитал». Человек – самый важ питьевую воду и атмосферный воздух. Экология, по дан ный объект для инвестиций. Так, в США доля инвести ным Всемирной организации здравоохранения, влияет ций в человеческий капитал составляет более 15% ВВП, на качество жизни, на фактор здоровья не менее чем на что превышает «чистые» валовые инвестиции частного 15–20%. Все это усугубляется неправильным (нерацио капитала в заводы, оборудование и складские помеще нальным, несбалансированным) питанием, низкой фи ния. Капитал здоровья является неотъемлемой и базо зической активностью, постоянными стрессами и др.

вой частью человеческого капитала. Инвестиции в него Можно утверждать, что создание безопасной выражаются в сохранении работоспособности за счет и здоровой среды обитания – первый шаг на пути со уменьшения заболеваемости и увеличения продуктив хранения и улучшения здоровья наших граждан.

ного периода жизни. Развитие экономики, социальной Второй – повышение культуры питания, уровня сферы не только невозможно, но и не имеет смысла знаний, касающихся поддержания здоровья, и конечно без человека здорового, работоспособного, активного.

же умелое сочетание физической нагрузки на челове Эффект уже осуществленных и запланированных вло ческий организм с активным отдыхом.

жений в образование, науку, культуру напрямую зави Третий шаг – это совершенствование деятельнос сит от здоровья и продолжительности трудоспособно ти системы здравоохранения. Начало этому уже поло го возраста населения.

жено в ходе реализации приоритетного национального Известно, что уровень здоровья человека зави проекта «Здоровье»: выработаны и внедрены новые ор сит от многих факторов: наследственных, социально ганизационные формы работы, заложены основы сис экономических, экологических, деятельности системы темных преобразований первичного звена здравоох здравоохранения. Здоровье – бесценное достояние не ранения. Внедрение современного диагностического только каждого человека, но и всего общества. Именно оборудования в практическое здравоохранение сущест здоровье помогает нам реализовать наши планы, успеш венно расширило возможности диагностики и лечения но решать основные жизненные задачи, преодолевать больных. Материально-техническая поддержка респуб трудности, а то и значительные перегрузки. Хорошее РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е ют проблему экономической эффективности использо ликанских учреждений здравоохранения, осуществляе вания ресурсов.

мая в рамках ПНП «Здоровье» за счет бюджетных источ 6. Необходимо бороться с импортозависимостью ников, позволила республике сконцентрировать свои по лекарственным средствам, медицинской технике финансовые средства на решении наиболее проблем и оборудованию.

ных направлений здравоохранения, не охваченных ме 7. Отсутствие системообразующих законов, ре роприятиями национального проекта.

гулирующих сферу здравоохранения, не позволило Вместе с тем в данной сфере остается еще мно сформировать единство этого социального института, го «болевых точек», проблем, на решении которых сле а переход к частноправовому регулированию данных дует сосредоточить свое внимание органам государс отношений привел к ослаблению управляющей функ твенной власти, органам управления и учреждениям ции государства, не сформированы и рыночные отно здравоохранения.

шения между субъектами системы здравоохранения.

1. Гарантии бесплатной медицинской помощи, 8. Различный правовой режим расходования фи продекларированные Конституцией РФ, носят заяви нансовых средств бюджетов всех уровней, отсутствие эф тельный характер и не сбалансированы с финансо фективных механизмов добровольного медицинского выми ресурсами, а права граждан на ее получение не страхования и предоставления платных услуг приводят определены и четко не прописаны. По данным Все к неэффективному расходованию имеющихся средств.

мирной организации здравоохранения, Россия нахо 9. Отмечается потеря системности и управляемос дится в предпоследней пятерке из 196 стран по такому ти отраслью при сохранившихся органах управления показателю здравоохранения, как «справедливое фи всех уровней. Более четкое разделение компетенции нансирование». На практике это означает снижение Российской Федерации, ее субъектов и органов местно доступности медицинской помощи требуемого объема го самоуправления в области здравоохранения позволи и качества для основной части населения. В результате ло бы снять эту проблему.

человек, имеющий низкие доходы, не может получить 10. Медицинские учреждения имеют противоре необходимую ему по состоянию здоровья медицинс чивый статус. Конституция определила, что государс кую помощь. Как следствие, возрастает уровень плат твенные и муниципальные медицинские учреждения ных услуг при получении медицинской помощи, в том оказывают бесплатную для граждан медицинскую по числе в теневых формах.

мощь, а нормы Гражданского кодекса Российской Феде 2. Страховые принципы финансирования здраво рации определяют, что учреждением признается орга охранения продекларированы, но не получают должной низация, созданная собственником для осуществления реализации на практике. Из-за отсутствия финансовых управленческих, социально-культурных или иных фун стимулов эффективного хозяйствования страдает качес кций некоммерческого характера и финансируемая им тво предоставляемой медицинской помощи при возрас полностью или частично. При недостаточности денеж тающих издержках. Федеральный центр не выполняет ных средств субсидиарную ответственность по обяза в должной мере регулирующей функции по выравни тельствам учреждения несет собственник имущества.

ванию условий предоставления медицинской помощи.

В реальной жизни учреждение вынуждено самостоятель В связи с этим планируется стационары включить в но но зарабатывать недостающие денежные средства для вую систему финансирования. Правительством будет от обеспечения своей деятельности за счет оказания плат работана схема перевода медицинских учреждений рес ных услуг. В результате в здравоохранении в одном ряду публики в автономные некоммерческие организации.

на основе государственной и муниципальной собствен 3. Ресурсы системы здравоохранения использу ности одновременно реализуются и государственные, ются неэффективно, используемая бюджетно-сметная и рыночные отношения.

модель финансирования лишь консервирует устарев шую и избыточную сеть медицинских учреждений. На- 11. Хронический дефицит муниципальных бюдже правление дополнительных средств в здравоохранение тов привел к тому, что большая часть лечебно-профи в связи с неэффективностью его организационно-фи- лактических учреждений имеет неудовлетворительное со нансовых механизмов не изменит ситуацию. Имеются стояние материально-технической базы, недостаточную диспропорции между видами и уровнями медицинской оснащенность современным лечебно-диагностическим ме помощи, приоритет отдается дорогостоящим стацио- дицинским оборудованием, высокую степень его износа.

нарным методам лечения. Разобщены системы обяза- На решение этих и других проблем направлена тельного страхования рисков, связанных со здоровьем Программа комплексной модернизации системы здра граждан: страхование на случай болезни, от несчастных воохранения в Российской Федерации на 2011–2012 го случаев на производстве и профзаболеваний, по вре- ды, реализация которой уже начата во всех регионах.

менной нетрудоспособности в связи с болезнью и др. Финансовое обеспечение региональных программ мо 4. Работники здравоохранения относятся к одной дернизации здравоохранения субъектов РФ планирует из самых малооплачиваемых категорий населения. Из- ся за счет трех источников: бюджета Федерального фон менение системы и уровня оплаты труда могло бы сти- да обязательного медицинского страхования (ФОМС), мулировать их качественную и результативную работу. средств консолидированного бюджета субъекта РФ 5. Увеличение стоимости новых медицинских и средств бюджета территориального ФОМС. Эти средс технологий и рост затрат на здравоохранение обостря- тва пойдут на модернизацию по трем направлениям: ук РЕФ ОРМ И Р ОВ А Н И Е З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И я – Об ъЕ К Т И ВН А я РЕ А Л ЬНО С Т Ь профилактики вредных для здоровья факторов репление материально-технической базы медучрежде и здорового образа жизни;

ний, внедрение современных информационных систем, – расширение сети физкультурно-оздоровительных внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

комплексов за счет средств бюджета и внебюджет На модернизацию здравоохранения республи ных источников и др.

ки будут направлены средства Федерального ФОМС Забота о народе, нации в целом начинается с за в объеме 1,739 млрд. рублей, в том числе в 2011 году – боты о здоровье детей и молодежи. Здоровье школьни 859,6 млн. рублей, а также средства республиканского ков – один из приоритетов национальной образователь бюджета в объеме 539 млн. рублей, из которых 255,9 млн.

ной инициативы «Наша новая школа». В настоящее время рублей планируется направить на капитальный ремонт, по линии Минздравсоцразвития России создается сеть оснащение оборудованием, внедрение современных ин общедоступных центров здоровья. Представляется раци формационных систем. Также в ближайшее время будет ональным и логичным продолжить эту практику и ориен завершена реконструкция хирургического корпуса рес тировать их не только на взрослых, но и на детей. Такие публиканской клинической больницы, лечебного корпу учреждения должны пропагандировать правила и при са инфекционной больницы.

нципы здорового, спортивного образа жизни.

Главной целью реформирования системы здраво Важной задачей является внедрение стандартов охранения республики является повышение доступнос оказания медицинской помощи. С целью осуществле ти и качества медицинской помощи для широких сло ния поэтапного перехода к оказанию медицинской по ев населения. Отсюда вытекают и задачи на ближайшую мощи в соответствии со стандартами, устанавливаемы перспективу: провести технологическую модернизацию ми Минздравсоцразвития России, с включением в тариф и совершенствование функционирования службы ро всех расходов, определены основные направления обя довспоможения и детства, повысить квалификацию пер зательного внедрения этих стандартов. Речь идет об ока сонала;

создать койки неонатальной хирургии, внедрить зании помощи больным сосудистыми заболеваниями, современные технологии выхаживания новорожденных больным онкологического, акушерского, гинекологичес детей с экстремально низкой массой тела;

создать кри кого профилей и новорожденным, больным, пострадав зисный центр медико-социальной поддержки беремен шим вследствие травм и страдающим социально значи ных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

мыми заболеваниями.

Отрадно отметить, что уже в 2011 году на базе рес Следующая задача – оснащение учреждений здраво публиканской клинической больницы планируется от охранения республики электронно-вычислительной тех крыть сосудистый центр, который будет оказывать ме никой и программным обеспечением, внедрение элект дицинскую помощь больным заболеваниями сосудов ронной записи к врачу, ведение электронной медицинской головного мозга и сердца, а также начать строительство карты гражданина, внедрение системы электронного доку кардиохирургического центра на 50 коек. Все это, бес ментооборота, развитие телемедицинских технологий, ве спорно, позволит значительно повысить эффективность дение единого регистра медицинских работников.

лечения и существенно снизить смертность и инвалиди Решение данной задачи потребует соответству зацию от сердечно-сосудистых заболеваний.

ющей подготовки медицинского персонала в области Вместе с тем необходимо пропагандировать здоро современных информационно-коммуникационных тех вый образ жизни, говорить о профилактике атеросклеро нологий. Для этого, как нам представляется, можно ис за и гипертонической болезни. Совершенно очевидно, что пользовать опыт и возможности системы образования, профилактическая работа должна стать нашим следую организовав курсовую подготовку работников здравоох щим шагом. В рамках реализации стратегического направ ранения в области ИКТ на базе муниципальных ресурс ления – охраны здоровья населения – необходимо реше ных центров информационных технологий.

ние следующих приоритетных задач:

Кадры здравоохранения в XXI веке должны оказы – формирование здорового образа жизни и повы вать качественную медицинскую помощь, основанную на шение ответственности населения за собствен принципах концепции Всемирной организации здраво ное здоровье;

охранения «Здоровье для всех», владеть культурой соблю – создание нормативной правовой и законодатель дения права на здоровье и правилами медицинской этики, ной базы по формированию здорового образа уметь работать в многопрофильных бригадах и в сотруд жизни;

ничестве с другими секторами общества, владеть навыка – усиление профилактики профессиональных за ми работы со средствами коммуникации и др.

болеваний;

Приоритетными направлениями в сфере здраво – информирование населения о методах здорово охранения на ближайшую перспективу должны стать го образа жизни;

следующие:

– разработка и реализация национальных программ – сохранение и развитие системы в новых эконо по профилактике алкоголизма и табакокурения;

мических условиях;

– развитие школьной медицины, обеспечение вы – совершенствование взаимодействия республикан сокого качества питания учащихся и соответст ского органа управления здравоохранением и ад вия школьных помещений санитарным нормам;

министраций муниципальных образований в об – формирование целевых научных программ ласти здравоохранения;

по разработке и внедрению новых технологий РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е В 2010 году в федеральном законодательстве уже – финансирование республиканской и муниципаль произошли серьезные качественные изменения в сто ных систем здравоохранения из различных источ рону улучшения. Разработан и на стадии выхода на об ников (бюджет, ОМС, платные услуги, доброволь суждение находится и проект нового базового феде ное медицинское страхование и др.);

рального закона «Об основах охраны здоровья граждан – изменение принципов финансирования ЛПУ (по Российской Федерации».

душевое финансирование, переход в статус авто Вместе с тем в сфере здравоохранения остает номных учреждений);

ся очень много проблем, которые невозможно решить – формирование муниципального заказа на меди только путем законодательного регулирования. Об этом цинскую помощь;

свидетельствуют многочисленные обращения граждан.

– изменение принципов оплаты труда медицинс С целью выявления ключевых проблем в облас ких работников на основе введения дифферен ти здравоохранения с точки зрения населения и про цированной оплаты по конечному результату фессионального сообщества в 2010 году парламента и уровню работы;

риями был проведен социологический опрос жителей – укрепление материально-технической базы ЛПУ;

республики и медицинских работников в форме анке – повышение эффективности использования коеч тирования. На основе его результатов были выработа ного фонда;

ны и направлены в Минздрав Кабардино-Балкарии со – улучшение кадровой политики и совершенство ответствующие предложения по их решению.

вание лекарственного обеспечения;

Большинство медицинских работников дали пози – повышение эффективности использования до тивную оценку проводимым реформам, считая, что они рогого и высокотехнологичного медицинского послужат улучшению состояния здравоохранения, повы оборудования;

шению качества и доступности медицинской помощи.

– стандартизация медицинской помощи;

По мнению медработников, основными причина – развитие амбулаторно-поликлинической помо ми, мешающими эффективной работе отрасли, являются:

щи населению;

– снижение детской (младенческой) смертности – недостаточность финансирования здравоохранения;

и заболеваемости детей и подростков;

– слабая материально-техническая база ЛПУ;

– охрана здоровья подрастающего поколения и сни- – устаревшее оборудование.

жение заболеваемости населения социально обус- Из общего числа опрошенных 76% считают, что ловленными заболеваниями. в ЛПУ, где они работают, нет всего необходимого перечня Одним из важнейших условий реализации ука- оборудования и медикаментов для оказания качественной занных задач в республике является формирование и доступной медицинской помощи населению;

87% респон нормативной правовой базы в сфере здравоохранения. дентов дали негативную оценку результатам введения от На сегодняшний день сфера здравоохранения в нашей раслевой системы оплаты труда в сфере здравоохранения.

стране регулируется Основами законодательства Рос- Большинство граждан в числе трудностей при обра сийской Федерации об охране здоровья граждан, за- щении в лечебные учреждения назвали ожидание очереди конами «О медицинском страховании граждан в Рос- на госпитализацию, запись и ожидание в очереди к узким сийской Федерации», «О психиатрической помощи специалистам в поликлинике. Работой врачей довольны и гарантиях прав граждан при ее оказании», «О донорс- вполне либо очень довольны всего 42% респондентов;

41% тве крови и ее компонентов», «О трансплантации орга- выразили среднюю степень удовлетворенности;

недоволь нов и (или) тканей человека», «О предупреждении рас- ных – 17%. Относительно условий пребывания в учрежде пространения в Российской Федерации заболевания, ниях здравоохранения было отмечено неудовлетворитель вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- ное санитарно-гигиеническое состояние ЛПУ.

инфекция)», «О мерах по борьбе с туберкулезом», «Об Имеет место проблема продажи в аптечных уч иммунопрофилактике инфекционных болезней», «О ле- реждениях некачественных, поддельных лекарственных карственных средствах», «О наркотических и психо- препаратов: 49% опрошенных изредка приобретали та тропных веществах», «О санитарно-эпидемиологичес- кие лекарства, а 16,2% – очень часто. При этом 78% граж ком благополучии населения» и другими подзаконными дан ничего не предпринимали, просто выбрасывали эти и ведомственными нормативными правовыми актами. лекарства, а в соответствующие органы госнадзора по Федеральным законом от 20 августа 2004 года №122-ФЗ данным фактам обращались лишь 2% респондентов.

в эти законы были внесены изменения, но ни один из Как видно из результатов опроса населения и вра них отменен не был. чебного сообщества, определение проблем и путей их Действующая законодательная база Кабардино-Бал- решения практически совпадает с оценками органов го карской Республики в области охраны здоровья состоит из сударственной власти.

10 законов, в том числе Закона Кабардино-Балкарской Рес- В заключение хотелось бы добавить, что задача по публики «О республиканской целевой программе «Разви- вышения уровня здоровья общества не может быть решена тие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике без широкого вовлечения сил и средств не только государс на 2007–2011 годы». В 5 из них в 2010 году были внесены тва, но и личности в рамках ее ответственного и осознан изменения в соответствии с аналогичными изменениями ного отношения к собственному здоровью, и призвать в федеральном законодательстве. граждан вести здоровый, активный образ жизни.

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ Лица трудоспособного возраста от общей чис ленности населения республики в 2010 году составили 61,9%, контингент лиц старших возрастов – 18,6%, что на 3,9% выше уровня 2005 года. Коэффициент нагрузки на трудоспособное население вырос с 580 в 2005 году до МИНИСТР 606 в 2009 году, или на 4,5%.

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ По прогнозным данным, для возрастной структуры И КУРОРТОВ КАРАЧАЕВО жителей республики в 2011–2012 годах будет характерно увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста.

ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ Ирина Джашауовна В структуре общей смертности по-прежнему ос таются:

Гербекова – болезни системы кровообращения (57,6%);

– новообразования (13,8%);

Сохранение и укрепление здоровья населения – травмы и отравления (9,8%).

является основной задачей органов государственной За прошедшие пять лет отмечается снижение и исполнительной власти Карачаево-Черкесской Рес смертности от некоторых инфекционных и паразитар публики.

ных болезней на 30,0%;

от болезней мочеполовой систе За прошедшие несколько лет в республике наме мы – на 27,0%;

от болезней органов дыхания – на 23,4%;

тилась отчетливая тенденция к улучшению демографи от внешних причин – на 14,7%;

от болезней системы ческой ситуации: увеличилась рождаемость, снизился кровообращения – на 12,1%.

уровень общей смертности и смертности населения тру В структуре смертности лиц трудоспособного воз доспособного возраста.

раста травмы и отравления занимают ведущее место – С 2005 года в регионе наблюдается устойчивый 40,5%. По сравнению с 2005 годом показатель смертнос рост рождаемости: показатель рождаемости увеличился ти от травм и отравлений в трудоспособном возрасте на 20,8% – с 12,0 в 2005 году до 14,5 в 2010 году на 1 тыс.

вырос в 2,3 раза;

на втором месте болезни системы кро человек населения. Коэффициент смертности снизился вообращения – 28,2%;

на третьем – болезни органов пи на 6,3% – с 11,9 в 2005 году до 11,2 в 2010 году.

щеварения – 8,7%.

Естественный прирост вырос с +0,1 в 2005 году до В связи с этим реализация мероприятий по сни +3,3 в 2010 году (по РФ естественная убыль –1,7).

жению смертности от управляемых причин, в том числе За период 2005–2010 годов увеличилась на 2,3 года от дорожно-транспортных травм, остается важным на ожидаемая продолжительность жизни – с 69,2 до 71,5 го правлением работы здравоохранения республики.

да. У мужчин она возросла за данный период на 2,8 года, Коэффициенты материнской и младенческой у женщин – на 1,5 года и составила 65,9 и 77 лет соответс смертности являются интегральными показателями, ха твенно. Разница показателя ожидаемой продолжитель рактеризующими эффективность деятельности службы ности жизни мужчин и женщин существенна и в 2010 го охраны здоровья детей и женщин. За 2005–2010 годы ду составила 11,1 года (в 2005 году – 12,4 года).

достигнуто снижение показателей материнской смерт В структуре населения республики городское на ности с 57,8 (на 100 тыс. живорожденных) до 16,1. Мла селение составляет 43,4%, сельское – 56,6%. Мужчин – денческая смертность в 2010 году – 10,5%o, что выше по 46,5%, женщин – 53,5%, в том числе фертильного возрас та – 51,6% (27,6% от всего населения). казателя по РФ (7,5), а значит, требует профилактики РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е щие врачебные практики, при формировании которых таких заболеваний и состояний, как невынашивание, было проведено специальное районирование, позволя врожденные аномалии, внутричерепные родовые трав ющее максимально оптимизировать доступность меди мы, синдром дыхательных расстройств.

цинской помощи для населения. В других населенных пунктах сельской местности сохраняются фельдшерс ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ко-акушерские пункты (ФАПы). Следует отметить, что обеспеченность ФАПами в республике ниже утверж Рост заболеваемости регистрируется среди всех денного норматива (в 2010 году – 87 при нормативе возрастных групп населения, но наибольший темп за 173), при этом количество амбулаторий превышает ре прошедшие пять лет отмечен среди подростков 15– комендуемые нормативы. Число офисов врачей общей 17 лет – на 24,3%, среди детей до 14 лет – на 11,6%. Это практики (ВОП) соответствует нормативам. Достаточ связано в основном с расширением диагностических ное количество ВОП и врачебных амбулаторий поз возможностей лечебных учреждений, выявлением пато воляет замещать ФАПы, что максимально приближает логии при проведении массовых профилактических ос первичную врачебную медицинскую помощь к сель мотров, в том числе диспансеризации работающего на скому населению.

селения, детей первого года жизни, детей-сирот и детей, Таким образом, соблюдаются основные при находящихся в трудной жизненной ситуации, и улучше нципы доступности медицинской помощи и этап нием качества профилактических осмотров. Однако об ности ее оказания (ФАП ОВП ЦРБ респуб щая и первичная заболеваемость на протяжении ряда ликанские медицинские учреждения федеральные лет остается ниже уровня Российской Федерации.

медицинские центры).

В структуре заболеваний у взрослых не произош Ведущим звеном в системе организации медико ло значимых изменений по сравнению с 2005 годом.

санитарной помощи населению являются амбулаторно В 2010 году по-прежнему превалировали:

поликлинические учреждения. В республике функцио – болезни органов дыхания (18,9%);

нируют 3 самостоятельные поликлиники (1 городская – болезни системы кровообращения (13,8%);

и 2 центральные районные поликлиники), а также струк – болезни мочеполовой системы (8,4%);

турные подразделения, входящие в центральные район – болезни глаза (7,2%);

ные больницы и поликлиники, в которых оказывается – травмы и отравления (6,8%);

врачебная медицинская помощь.

– болезни костно-мышечной системы (5,6%).

Укомплектованность врачами учреждений здра Наряду с этим в 2010 году отмечается снижение воохранения первичного звена увеличилась с 67% заболеваемости рядом социально значимых болезней:

в 2005 году до 90,6% в 2010 году.

наркологическими расстройствами впервые выявлен За прошедшие пять лет в амбулаторно-поликлини ными – на 26,4%;

туберкулезом – на 9,6%;

сифилисом – ческих учреждениях республики успешно развиваются на 25,4%, гонореей – на 44,6%.

стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи. В 2010 году число койко-мест в дневном стаци онаре составило 225. В 25 дневных стационарах пролече ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ но 9,4 тыс. человек. В рамках программы модернизации ЗДРАВООХРАНЕНИЯ здравоохранения республики предусмотрено дальней шее развитие дневных стационаров: к имеющимся Медицинская помощь населению в Карачаево койкам добавятся еще 270. Это позволит уменьшить пото Черкесской Республике оказывается 18 республикански ки госпитализации на койки круглосуточного стациона ми и 21 муниципальным лечебным учреждением.

ра и повысить эффективность их работы, а также увели Ведущими учреждениями здравоохранения являют чить доступность медицинской помощи.

ся РГЛПУ «Карачаево-Черкесская республиканская клини ческая больница», РГЛПУ «Республиканский перинаталь ный центр», РГЛПУ «Республиканский онкологический диспансер» и МУЗ «Черкесская городская детская больни- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ца» (выполняет функции межмуниципального в связи с от В рамках мероприятий по усилению профилак сутствием республиканской детской больницы).

тической направленности первичной медицинской по В республике проводится систематическая рес мощи в соответствии с приказом Минздрава России от труктуризация системы оказания медицинской помо 23 сентября 2003 года №455 «О совершенствовании де щи, в том числе на селе, что связано в первую очередь ятельности органов и учреждений здравоохранения по с развитием системы общих врачебных практик, кото профилактике заболеваний в Российской Федерации»

рых на территории республики в настоящий момент в муниципальных лечебно-профилактических учрежде 41. В результате система оказания медицинской по ниях функционируют отделения (кабинеты) медицинс мощи приобрела следующий вид: в районных центрах кой профилактики.

по-прежнему функционируют центральные районные Важным профилактическим направлением амбу больницы, оказывающие медицинскую помощь всем латорно-поликлинической помощи населению является жителям территориального образования. В поселениях проведение профилактических осмотров: периодичес с количеством жителей от 1,5 тыс. человек созданы об З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е К А РАЧ А Е В О - Ч Е Р К Е С С К О Й Р Е С П У б Л И К И Планируется дальнейшее расширение данной рабо ких, предварительных, дополнительной диспансериза ты, в том числе на каналах местного телевидения и в соци ции, осмотров декретированных групп, что способствует альных сетях в Интернете.

выявлению заболеваний на ранних стадиях, усилива С целью оказания социально-психологической ет внимание врачей первичного звена к проблеме со помощи лицам, оказавшимся в трудной жизненной си циально значимых заболеваний. В учреждениях респуб туации, в республике функционирует система психо лики в 2009 году прошли профилактические осмотры логической помощи. Телефоны доверия установлены 119 994 человек, в 2010 году число профилактических в Министерстве здравоохранения и курортов Карача осмотров выросло на 6,7%.

ево-Черкесской Республики и учреждениях здравоох В рамках приоритетного национального проекта ранения.

«Здоровье» амбулаторно-поликлиническая сеть органи Проводится работа по диспансеризации детей-си зует и проводит дополнительную диспансеризацию ра рот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, ботающих граждан.

в результате которой осмотрены 693 ребенка. В отноше С 2006 года диспансерные осмотры прошли около нии всех выявленных больных проводятся необходимые 90% всех работающих граждан.

лечебные мероприятия.

В структуре впервые выявленных заболеваний первое место занимают болезни системы кровообраще- В 2011 году планируется диспансеризация 710 детей ния (27%), второе – болезни глаза и его придаточного сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

аппарата (23,5%), третье – болезни мочеполовой систе- С целью раннего выявления и профилактики забо мы (14,6%), четвертое – болезни костно-мышечной сис- леваний, сохранения репродуктивного здоровья подрост темы и опорно-двигательного аппарата (14,5%), пятое ков планируется диспансеризация 14-летних подростков.

место – болезни эндокринной системы (5,3%). Для профилактики инфекционных заболеваний Общая заболеваемость трудоспособного населе- в рамках дополнительной иммунизации с 2006 года при ния составила 112,1 на 1 тыс. осмотренных человек, пер- вивками против вирусного гепатита В охвачено 70,9% от вичная заболеваемость – 444,4. всего населения республики. Заболеваемость острым ге В ходе диспансеризации граждане с I–II группой патитом В снизилась в 3,3 раза. Охват детей и подрост здоровья, то есть с выявленными факторами риска, на- ков прививками увеличился до 98,2%.

правляются в центры здоровья с целью разработки ин- Дополнительная иммунизация против краснухи дивидуального плана профилактических мероприятий. позволила обеспечить отсутствие регистрации на тер В рамках реализации приоритетного националь- ритории республики данного заболевания. Применение ного проекта «Здоровье» с 2010 года на функциональной инактивированной полиомиелитной вакцины позволи основе РГЛПУ «Врачебно-физкультурный диспансер» ло полностью исключить регистрацию вакциноассоци организован центр здоровья, который ориентирован на ированных случаев заболевания.

профилактику заболеваний, сохранение и формирова ние здорового образа жизни у взрослого населения Ка рачаево-Черкесской Республики, включая сокращение СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОщЬ потребления алкоголя и табака.

С декабря 2010 года организован центр здоровья Служба скорой медицинской помощи в респуб для детей в МУ «Черкесская городская детская больница». лике представлена одной самостоятельной станцией В 2010 году за счет средств федерального бюдже- в Черкесске и 28 отделениями СМП, входящими в со та прошли подготовку 12 специалистов центров здоро- став учреждений здравоохранения, отделением экстрен вья (в том числе 4 из детского центра здоровья), а также ной и плановой консультативной медицинской помощи повысили квалификацию 20 средних медицинских ра- РГЛПУ «Территориальный центр медицины катастроф».


ботников центров здоровья Карачаево-Черкесской Рес- В службе скорой медицинской помощи функци публики (по вопросам профилактики и формирования онируют 169 односменных бригад, в которых работают здорового образа жизни). 29 врачей, 333 средних медицинских работника.

Потоки обращения в центры здоровья формиру- Следует отметить, что служба скорой медицинс ются как самостоятельно, так и по направлению меди- кой помощи до сих пор частично подменяет собой ам цинских работников после проведения дополнитель- булаторно-поликлинические учреждения и занимается ной диспансеризации, профилактических осмотров, выполнением не свойственных ей задач, таких как ока на основании информации в СМИ. В центрах здоровья зание неотложной помощи, в том числе хроническим для детей внедрены программы оценки состояния здо- больным, в часы работы поликлиник.

ровья детей до 17 лет с последующей разработкой про- Объемы оказания скорой медицинской помощи грамм по сохранению здоровья детей различных воз- остаются высокими. Значительная часть слоев населе растных категорий. ния не прибегает к помощи участкового врача из-за вы Медицинскими работниками центров здоровья сокой стоимости медикаментов для амбулаторного ле проводятся выступления с информацией о деятельнос- чения. Кроме того, на высокие объемы оказания скорой ти центров в ЛПУ республики, привлекаются для прове- медицинской помощи, несомненно, повлияло отсутс дения обследования коллективы предприятий, органи- твие отделений неотложной помощи в амбулаторно-по заций, учреждений, студенты учебных заведений. ликлинических учреждениях.

РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е В рамках реализации мероприятий приоритетно- травматологический центр первого уровня на ба го национального проекта «Здоровье» в республику пос- зе РГЛПУ «Карачаево-Черкесская республиканс тупило 76 единиц санитарного транспорта, в том числе кая клиническая больница», травматологический 3 реанимобиля на сумму 33,7 млн. рублей, что позволило центр третьего уровня на базе МЛПУ «Адыге-Хабль сократить время обслуживания вызова скорой помощи. ская центральная районная больница» (открыта противошоковая палата для оказания экстренной помощи пострадавшим при ДТП вдоль федераль ной автомобильной трассы М-29 «Кавказ», закупле СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОщЬ но оборудование, обучены специалисты, получено три реанимобиля);

Общая коечная мощность стационаров лечебно – формирование здорового образа жизни у граждан, профилактических учреждений составляет 4105 круг включая сокращение потребления алкоголя и таба лосуточных коек, обеспеченность больничными койка ка. Открыто два центра здоровья (взрослый и дет ми составляет 96,1 на 10 тыс. населения (по РФ – 92,4).

ский), оснащенные необходимым оборудованием За последние годы намечалась положительная в соответствии со стандартами, работа которых на тенденция приведения в соответствие с федеральными правлена на сохранение здоровья, пропаганду здо нормативами объемов стационарной помощи.

рового образа жизни, борьбу с факторами риска С учетом имеющегося профицита коек запла развития заболеваний, увеличение продолжитель нированы мероприятия по дальнейшей оптимизации ности активной жизни.

и реструктуризации коечного фонда Карачаево-Черкес Открыт новый поликлинический корпус респуб ской Республики, а именно: частичное сокращение ко ликанского противотуберкулезного диспансера на ечного фонда, перепрофилирование коек, более ши посещений в смену с дневным стационаром на 18 коек.

рокое внедрение стационарозамещающих технологий, В мае 2011 года открыт современный медицинс в результате чего прогнозируется улучшение работы кий центр амбулаторного гемодиализа, оснащенный койки с 301 дня в 2009 году до 306,5 в 2011 году и до аппаратами «искусственная почка», рассчитанный на ле 311,5 в 2012 году.

чение более 150 пациентов.

С целью оптимизации коечного фонда плани Проведенный анализ заболеваемости, инвалид руется недостаточно функционирующие койки круг ности, смертности населения республики, имеющих лосуточного пребывания в участковых больницах, об ся ресурсов позволил определить наиболее болевые щетерапевтические койки ЦРБ с низкой занятостью точки здравоохранения, то есть приоритетные на перевести в койки дневного стационара и стациона правления:

ра на дому и организовать дневные стационары на 1. Развитие первичной медико-санитарной помощи базе врачебных амбулаторий, что сократит коечный и профилактической направленности здравоохра фонд ЛПУ республики на 9,3% (с 4105 в 2009 году до нения, развитие неотложной и скорой медицинс 3826 в 2012 году). Это позволит пересмотреть потоки кой помощи, дальнейшее укрепление сети и разви госпитализации с целью перераспределения объемов тие общеврачебных практик в сельской местности.

медицинской помощи на амбулаторный уровень, а так 2. Совершенствование стационарной, в том числе же создать полноценные отделения в межмуниципаль специализированной, медицинской помощи:

ных центрах с обеспечением их работы в соответствии с установленными порядками и стандартами. – совершенствование медицинской помощи больным В настоящее время в республике реализуются но- сердечно-сосудистыми заболеваниями;

вые направления приоритетного национального проек- – совершенствование медицинской помощи боль та «Здоровье»: ным онкологическими заболеваниями;

– совершенствование оказания медицинской помо – совершенствование организации медицинской по щи от воздействия внешних причин, травм, в том мощи больным с сосудистыми заболеваниями: со числе ДТП, отравлений;

здан региональный сосудистый центр на базе РГЛПУ – совершенствование оказания наркологической «Карачаево-Черкесская республиканская клиничес помощи;

кая больница», оснащенный современным диагнос – совершенствование оказания психиатрической тическим оборудованием, с кардиологическим дис помощи;

танционно-консультативным центром, оснащенным – совершенствование оказания фтизиатрической современной аппаратурой для аудиосвязи и приема помощи.

регистрируемых у пациента электрокардиограмм.

3. Совершенствование акушерско-гинекологической Создание такого центра позволило существенно со и педиатрической помощи.

кратить смертность от сердечно-сосудистых заболе В рамках выбранных приоритетных направлений ваний и оказывать медицинскую помощь больным планируется подготовка кадров, укрепление материаль с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой сис но-технической базы, внедрение стандартов оказания темы согласно стандартам медицинской помощи;

медицинской помощи и развитие стационарозамеща – совершенствование организации медицинской ющих и реабилитационных технологий, внедрение ин помощи пострадавшим при дорожно-транспор формационных технологий.

тных происшествиях. Открыты региональный РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН ках которых получили развитие кластеры: сердечно-со судистый, травматологии, детства и родовспоможения.

В 2008 году республика перешла на одноканаль ное финансирование по полному тарифу по всем ви дам и профилям медицинской помощи. В результате 93% средств в медицинские учреждения поступают че МИНИСТР рез систему обязательного медицинского страхования.

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Благодаря нашей совместной работе, а также ре ализации приоритетного национального проекта «Здо РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН Айрат Закиевич ровье» достигнуты положительные изменения в показа телях здоровья населения.

Фаррахов В Татарстане наблюдается положительная демо графическая ситуация, растет рождаемость, сокращает Решение о разработке региональных программ ся смертность. Младенческая смертность уменьшилась модернизации здравоохранения является прорывным на 26%, ожидаемая продолжительность жизни населе шагом на пути повышения доступности и качества ме ния составила 71 год. Возросла удовлетворенность насе дицинской помощи.

ления медицинской помощью.

Мы одними из первых создали и защитили «Про Однако проблемы в сфере здравоохранения ос грамму модернизации здравоохранения Республики Та таются.

тарстан на 2011–2012 годы». Она широко обсуждена Выросла смертность от новообразований, оста с общественными объединениями, профессиональной ется высокой смертность трудоспособного населения, организацией медицинских работников, депутатами Го в том числе от внешних причин.

сударственного Совета.

Анализ смертности и заболеваемости населения Можно с уверенностью сказать: работа по реа стал основой при определении приоритетных направ лизации программы в Татарстане началась с опере лений на 2011–2012 годы для включения в программу жением. Республика активно проводила мероприятия модернизации. Это:

по оптимизации сети и структуры учреждений здра – сердечно-сосудистый профиль;

воохранения. В результате создается инновационная – материнство и детство;

модель здравоохранения с опорой на общую врачеб – онкология;

ную практику, которая обеспечивает избирательность – внешние причины.

оказания медицинской помощи больному на этапах На финансирование мероприятий по охране ма муниципальных, межмуниципальных, специализиро теринства и детства направляются 31% средств програм ванных и высокотехнологичных медицинских цент мы модернизации.

ров и позволяет более эффективно расходовать фи В рамках программы модернизации здравоохра нансовые средства.

нения произойдет модернизация перинатального цен В соответствии со стратегией развития Минис тра республиканской клинической больницы и Закам терства здравоохранения Республики Татарстан террито ского перинатального центра в Набережных Челнах;

рия республики разделена на три высокотехнологичные создание дополнительного реанимационно-консульта зоны во главе с современными медицинскими цент тивного центра в Закамском регионе с мобильными аку рами, создано 11 межмуниципальных центров, в рам РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е они разлагаются через полчаса. В эти полчаса они долж шерскими бригадами;


открытие 26 коек реанимации ны быть проверены на качество, введены пациенту и на и патологии новорожденных;

капитальный ремонт в уч специальном томографе, который называется ПЭТ-скан, реждениях II и III уровня, развитие неонатальной хирур можно будет увидеть, как светится этот радиофармпре гии, внедрение стандартов в акушерстве, расширение парат. Он скапливается на месте опухоли и начинает службы планирования семьи.

светиться, указывая на теле человека зону, которую лег Важным мероприятием в рамках модернизации ко убрать, так как она еще не имеет метастазирования.

службы охраны материнства и детства явится открытие Модернизация всей онкологической службы бу в республике центров кризисной беременности.

дет завершена уже к концу 2011 года, в республике будет С целью снижения смертности от сердечно-со полностью реализован утвержденный порядок оказания судистых заболеваний, увеличения доступности помо онкологической помощи населению, включая создание щи в рамках программы будет организована консульта окружного онкологического центра.

тивно-диагностическая поликлиника по кардиологии на Всего в рамках программы модернизации ре базе ГУ «Межрегиональный клинико-диагностический монтно-строительные работы будут развернуты на центр», где ежегодно выполняется около 6 тыс. высоко объектах здравоохранения. Из них 31 – это централь технологичных операций. Также будут созданы совре ные районные больницы. Вдоль федеральных трасс менные приемные отделения, центры по лечению со М-7 и М-5, на участках, которые проходят через Та судистых и коронарных катастроф в республиканской тарстан, создано 11 травмоцентров. Работа получила клинической больнице и клинической больнице №7 Ка хорошую оценку населения, произошло качественное зани, которые уже сегодня утверждены в качестве госпи изменение в доступности медицинской помощи. В за талей Всемирной универсиады 2013 года. В республике вершение формирования травмоцентров будут созда уже работают 11 сосудистых центров. Такого количест ны и оснащены по единому стандарту приемно-диагнос ва сосудистых центров нет ни в одном регионе России.

тические отделения центральных районных больниц Онкологические заболевания занимают второе мес с пунктами скорой медицинской помощи.

то среди причин смертности. Главная задача – ориентиро Республика успешно реализовала ряд проектов вать граждан на своевременное обращение за помощью.

в области информационных технологий. Созданы госу Чем раньше диагностируется онкологическое заболева дарственная интегрированная сеть телекоммуникаций, ние – на 1-й или 2-й стадии, – тем с большой долей веро центр обработки данных, единая система электронного ятности можно говорить о 100%-ном излечении. В респуб документооборота и диспетчерский центр Министерс лике проведены масштабные мероприятия по созданию тва здравоохранения Республики Татарстан. Реализо онкологического кластера и формированию полного тех ван пилотный проект внедрения электронной очереди, нологического цикла онкологической помощи населе электронной амбулаторной карты и историй болезни нию – профилактики, диагностики, лечения онкологичес в одном из крупных муниципальных образований.

ких заболеваний. В кластер включены смотровые кабинеты, В течение двух лет будет внедрено 13 федераль участковая служба, первичные онкокабинеты и отделения, ных стандартов по наиболее часто встречающимся за межмуниципальные центры, республиканский клиничес болеваниям. На внедрение стандартов и на повыше кий онкологический диспансер, онкологические отделения ние тарифов амбулаторно-поликлинической помощи крупных многопрофильных учреждений здравоохранения.

за два года будет направлено 1,87 млрд. рублей, из них Большие работы в рамках модернизации проводят 70% поступят в учреждения здравоохранения на повы ся и в республиканском онкодиспансере. В этом году на его шение заработной платы.

базе открыт центр ядерной медицины. Это уникальное уч Мы имеем хороший опыт модернизации крупных реждение, где расположено дорогостоящее высокотехно лечебных учреждений. Это требует качественных про логичное оборудование. Данные пациента после диагнос ектных решений, слаженной работы строителей и ме тики направляются в специальный расчетный центр, где дицинских коллективов. Проведенная модернизация медицинские физики выделяют опухоль и вычисляют тка больницы скорой медицинской помощи Набережных ни, которые нельзя повреждать, четко определяют режим Челнов позволила уже сегодня внедрить дополнитель лечения, затем его согласовывают со второй группой вра но более 50 новых технологий. Клиника является цен чей. Эти данные попадают на линейный ускоритель (вок тром экстренной помощи для северо-востока респуб руг пациента вращается почти 5-тонный аппарат), кото лики, включающего 12 муниципальных образований.

рый подстраивается под дыхание человека и лечит его.

В рамках модернизации все непрофильные услуги пере В этом году в продолжение совершенствования ведены на аутсорсинг, специалисты прошли стажировку онкологической помощи начато создание ПЭТ-центра – в зарубежных и отечественных центрах.

центра позитронно-эмиссионной томографии, помога На Программу модернизации здравоохранения ющего быстро и точно диагностировать рак на самых Республики Татарстан возлагаются большие надежды.

ранних стадиях и вылечить пациента, сохранить ему Ее реализация в полном объеме позволит добиться уже жизнь и трудоспособность. Новые технологии позволя к 2013 году снижения младенческой смертности, смер ют выявить опухоль, когда она не больше 1 мм.

тности населения в трудоспособном возрасте от болез Также на базе онкоцентра планируется создание ней системы кровообращения, злокачественных ново производства радиофармпрепаратов, которые изготов образований и от внешних причин.

ляются из воздуха и воды. Особенность их в том, что ПЛАН РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Обеспеченность койками составляет 81,4 на 10 тыс. на селения (в РФ – 90,1).

Расширяется специализированная стационарная помощь по кардиологии, неврологии, нейрохирургии, ревматологии, сосудистой хирургии.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях МИНИСТР республики в 2012 году будет организована неотложная ЗДРАВООХРАНЕНИЯ медицинская помощь при острых заболеваниях и обос трении хронических заболеваний, не требующих сроч ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Шахид Саидович ного медицинского вмешательства.

В поликлиниках организуется деятельность пун Ахмадов кта неотложной помощи с диспетчерской службой для приема вызовов и связи со скорой медицинской помо Министерством здравоохранения Чеченской Рес щью (СМП).

публики разработана программа модернизации отрас В рамках программы модернизации здравоохра ли на период 2011–2012 годов, в соответствии с Фе нения планируется продолжить реализацию меропри деральным законом «Об обязательном медицинском ятий, направленных на обеспечение доступности и по страховании в Российской Федерации», направленная на вышение качества оказания СМП, снижение летальности укрепление материально-технической базы учреждений больных при угрожающих жизни состояниях.

здравоохранения, внедрение информационных систем В целом по республике на реализацию програм и внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

мы предусматривается финансирование в размере Республиканская программа модернизации здра 2 912 314,1 тыс. рублей, в том числе на укрепление мате воохранения представляет собой целый комплекс со риально-технической базы медицинских учреждений – циально-экономических, организационных и других 1 488 159,9 тыс. рублей, внедрение современных инфор мероприятий, взаимосвязанных по ресурсам, исполни мационных систем в здравоохранение – 144 109,1 тыс.

телям и сроками реализации намеченных планов.

рублей, внедрение стандартов медицинской помощи, Предусматривается реструктуризация коечной се повышение доступности амбулаторной медицинской ти для приведения ее в соответствие с численностью на помощи, в том числе предоставляемой врачами-специа селения. Планируется дальнейшее развитие специали листами, – 1 280 045,1 тыс. рублей, в том числе из Феде зированной помощи за счет сокращения неэффективно рального фонда обязательного медицинского страхова работающих коек в сельском здравоохранении путем ния – 1 985 628,0 тыс. рублей.

внедрения стационарозамещаюших технологий, то есть Расходы по территориальной программе госга открытия стационаров дневного пребывания в больни рантий оказания бесплатной медицинской помощи со цах и поликлинических учреждениях.

ставляют:

Показатели работы стационарной медицинской – на 2011 год: 7 296 543,3 тыс. рублей, в том чис помощи в течение последних лет имеют четкую тенден ле обязательное медицинское страхование – цию к увеличению объемов койко-дней, так как восста 4 838 509,7 тыс. рублей, из них в фонд оплаты тру навливается разрушенная сеть стационаров и повыша да – 3 431 772,8 тыс. рублей с учетом увеличения ется уровень медицинского обслуживания населения.

с 1 июня 2011 года на 6,5%;

В настоящее время в республике развернуто 10 460 коек.

РЕ Г ИОН А Л ЬНОЕ З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И Е программ: «Сахарный диабет», «Онкология», «АнтиВИЧ/ – на 2012 год: 8 051 169,3 тыс. рублей, в том чис СПИД», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом», «Не ле обязательное медицинское страхование – отложные меры борьбы с распространением инфекций, 5 438 800,5 тыс. рублей, из них в фонд оплаты тру передаваемых половым путем», «Вакцинопрофилактика».

да – 4 011 232,3 тыс. рублей с учетом увеличения В целях приближения консультативной и кура с 1 января 2012 года на 6%.

торской помощи врачам, работающим на селе, на базе Вместе с тем в программе модернизации здра многопрофильных больниц трех муниципальных обра воохранения Чеченской Республики 2011–2012 годов зований – Гудермесского, Урус-Мартановского, Шалин при внедрении новых стандартов оказания медицинс ского – в 2011 году будут организованы межрайонные кой помощи предусмотрены дополнительные ежемесяч центры с обслуживанием населения из близлежащих ные выплаты для специалистов узкого профиля, рабо районов. Для приведения их в соответствие с требова тающих в амбулаторно-поликлинических учреждениях ниями порядков и стандартов оказания медицинской республики: врачам – 8 тыс. рублей, медицинским сест помощи в рамках программы модернизации планирует рам – 3,5 тыс. рублей.

ся дооснащение центров необходимым оборудованием, В лечебно-профилактических учреждениях, име доукомплектование подготовленными кадрами, что поз ющих стационары, участвующих во внедрении стан волит увеличить доступность специализированной ме дартов оказания медицинской помощи, среднемесяч дицинской помощи для сельских жителей.

ная номинальная начисленная заработная плата врача Планируется открыть отделения неотложной меди в 2011 году составила 14 126 рублей, среднего медицин цинской помощи при 12 поликлиниках Грозного и 15 по ского персонала – 8240 рублей.

ликлиниках районных больниц. В результате организации В рамках приоритетного национального проекта оказания неотложной помощи в амбулаторно-поликли «Здоровье» реализуются мероприятия, направленные на нических учреждениях ожидается уменьшение количест снижение потребления алкоголя и табака. В республи ва выполненных скорой медицинской помощью вызовов ке организованы два взрослых и два детских центра здо по неотложным поводам, а также к пациентам с хрони ровья. В них будут проводиться массовые скрининговые ческими заболеваниями на 17% в сравнении с 2010 годом.

обследования населения для выявления хронических за В дальнейшем планируется более широкое развитие дан болеваний и дальнейшего направления пациентов к уз ного вида помощи на территории республики.

ким специалистам.

В целях совершенствования медицинской помощи Также планируется провести комплекс меропри пострадавшим в ДТП совместно с Центром медицины ка ятий по улучшению работы центров здоровья, увеличив тастроф Чеченской Республики разработаны методичес число посещений.

кие рекомендации по совершенствованию организации Посещаемость центров здоровья в 2011 году пла СМП пострадавшим в ДТП и определены зоны ответс нируется повысить до 10 на 1 тыс. населения, в 2012 го твенности подразделений скорой медицинской помо ду – до 13;

выявляемость факторов риска увеличить до щи при ликвидации последствий дорожно-транспорт 445 на 1 тыс. населения в 2011 году и 550 в 2012 году.

ных происшествий на федеральной трассе М-29 «Кавказ».

В детских центрах здоровья планируется доуком плектовать кабинеты ЛФК, также разработаны меропри ятия по оздоровлению детей с нарушением осанки.

СЛУЖБА ДЕТСТВА Через средства массовой информации и распро странение буклетов начата организация мероприятий И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ по профилактике табакокурения и наркомании среди Вопрос обеспечения здорового образа жизни под подростков.

растающего поколения, в том числе защита прав и за В 2011 году планируется при республиканском конных интересов детей, детей-сирот, инвалидов и де психоневрологическом диспансере открыть кабинеты тей, оставшихся без попечения родителей, беспризорных кризисных состояний и социально-психологической и безнадзорных несовершеннолетних, находится под помощи, организовать телефон доверия. В с. Дарбанхи контролем Главы Чеченской Республики Р.А. Кадырова.

и с. Самашки в 2012 году при психиатрических больни В деятельности учреждений здравоохранения Че цах откроются кабинеты социально-психологической ченской Республики наблюдаются следующие положи помощи при кризисных состояниях здоровья.

тельные моменты: прежде всего диспансеризация де В целях снижения уровня смертности населения тей первого года жизни, диспансеризация детей-сирот в трудоспособном возрасте в Чеченской Республике будут и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, реализовываться мероприятия в рамках долгосрочных охват и эффективность наблюдения за беременными целевых программ: «Социально-экономическое разви и больными с экстрагенитальной патологией. Улучшил тие Чеченской Республики на 2008–2012 годы»;

«Концеп ся ранний охват беременных женской консультацией, ция кадровой политики в сфере здравоохранения Че снизились показатели ранней неонатальной смертнос ченской Республики на 2007–2012 годы»;

«Мероприятия ти. Укрепилась материально-техническая база детских по совершенствованию оказания медицинской помощи и родовспомогательных учреждений.

пострадавшим при ДТП»;

«Предупреждение и борьба с со Впервые за всю историю Чеченской Республи циально значимыми заболеваниями» на 2007–2011 го ки введена в строй республиканская детская клиничес ды, которая, в свою очередь, включает в себя пять под П Л А Н РА ЗВИ Т И я З Д РА В О ОХ РА Н Е Н И я Ч Е Ч Е НС КОЙ РЕС П У б Л И К И случая врожденных пороков внутриутробного разви кая больница, где сосредоточены все специализирован тия плода, из них 141 случай, несовместимый с жизнью ные и вспомогательные отделения, иммунологическая (в 95% случаев беременность прервана по медицинским лаборатория, консультативная поликлиника, что дало показаниям, а 12 беременных направлены в федераль возможность сократить поток больных, выезжающих за ные центры для проведения своевременной хирургичес пределы республики на обследование и лечение в спе кой коррекции новорожденному).

циализированных клиниках.

В рамках программы модернизации предусмотре Реализация приоритетного национального проек но финансирование акушерско-гинекологической служ та «Здоровье» позволила оснастить службы родовспомо бы на общую сумму 450 397,7 рубля, из них на приобрете жения медицинским оборудованием. В частности, за счет ние оборудования для акушерских стационаров – 407 реализации программы «Родовый сертификат» только за рублей, в том числе на организацию дистанционного 2010 год приобретено современного медицинского обо консультативно-реанимационного центра – 43 050 руб рудования и аппаратуры на сумму 49 млн. рублей.

лей, на развитие амбулаторно-поликлинической помо Чеченская Республика характеризуется традици щи – 107 970 рублей.

онно высокой рождаемостью. За предыдущие несколько Вместе с тем на фоне стабилизирующейся эконо лет показатель рождаемости составляет 27 (в РФ – 10,2).

мико-политической обстановки показатель младенческой В 2010 году в республике родилось 34 212 детей, смертности остается достаточно высоким – 19,4%. Остает что превысило число новорожденных в 2005 году поч ся высокой смертность среди недоношенных новорожден ти на 25%.

ных на первой неделе жизни – 13,5%°. Их доля в структуре В течение последних лет, сохраняется высокая заболеваемость беременных женщин анемией (74,6%), ранней неонатальной смертности составляет 67%.

ожирением (32,6%), венозными осложнениями (12,2%), Основной причиной высокой младенческой болезнями мочеполовой системы (10,8%), гестозами смертности являются неблагоприятные социально-эко (10,3%), заболеваниями щитовидной железы (7,0%), пе- номические условия, недостаточный уровень оказания ринатальными инфекциями (7,2%), болезнями сердеч- медицинской помощи на догоспитальном уровне в свя но-сосудистой системы (1.5%). зи с острой нехваткой педиатров, ухудшение состояния Остается высокой доля родов у женщин старше здоровья самих матерей.

30 лет (40%), женщин с интервалом между родами менее Отмечающийся рост врожденных аномалий у но трех лет (до 12%), многорожавших женщин (от трех ро- ворожденных и высокая смертность среди них диктуют дов) (45%), с отягощенным акушерско-гинекологическим необходимость развития и совершенствования хирур анамнезом (37%), случаев родов у девочек до 14–19 лет. гии новорожденных, в связи с чем на настоящее время Сохраняющийся в республике высокий уровень перепрофилированы пять хирургических коек для вы заболеваемости беременных, осложнений родов явля- хаживания новорожденных, перенесших хирургичес ется причиной роста показателей невынашивания бе- кое вмешательство.

ременности (3%), плацентарной недостаточности с за- В республике остро стоит вопрос выхаживания де держкой роста и развития (3,2%) и внутриутробной тей с низкой и экстремально низкой массой тела, из кото гибели плода (0,2%). рых в раннем неонатальном возрасте умирают соответс Учитывая сложившиеся показатели, организация твенно 57 и 100%.

родовспомогательной помощи в Чеченской Республике Только в реанимационное отделение РДКБ за начиная с 2006 года осуществляется путем прогнозиро- 2010 год поступило 222 новорожденных до шести суток, вания угрожающих состояний у беременных, рожениц из них в первые сутки – 140.

и родильниц, в связи с чем выработана их маршрутиза- Исходя из 34 тыс. родов в среднем за год и с уче ция по группам перинатального риска. том нехватки педиатров в республике предусмотрен ряд С целью приближения квалифицированной меди- мер по переподготовке врачей-неонатологов по профи цинской помощи к населению, повышения ее доступнос- лю анестезиологии и реаниматологии для межрайон ти приказом Министерства здравоохранения Чеченской ных центров, на базе которых планируется открытие ре Республики от 12 апреля 2006 года №104 утверждены уров- анимационных отделений для новорожденных.

ни учреждений родовспоможения и маршрутизация бере- На базе республиканской детской клинической менных, рожениц и родильниц, порядок оказания акушер- больницы начала работать выездная реанимационная ско-гинекологической помощи в соответствии с уровнями бригада, выезжающая, в том числе, и к новорожденным.



Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 19 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.