авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |

«WHA 41/1988/REС/1 ВСЕМИРHАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДPАBООXPАHЕНИЯ COPOK ПEPBAЯ CECCИЯ BCEMИPHOЙ ACCAMБЛEИ ЗДPABOOXPAHEHИЯ ЖЕНЕВА, 2 -13 МАЯ ...»

-- [ Страница 3 ] --

разом поощpять подготовку и распространение брошюр и других информационных материалов для пациентов и потребителей. Такие материалы также должны соответствовать этическим критериям, сформулированным в настоящем документе.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕMИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Рекламирование экспортируемых медикаментов Этические критерии рекламирования экспортируемых медикаментов должны быть тождествен 31.

разработанным для лекарств, которые используются в стране -изготовителе. Жела ны таковым, тельно, чтобы экспортирующие и импортирующие страны, которые еще не сделали этого, применя ли разработанную ВОЗ Систему удостоверения качества фармацевтических продуктов, поступающих на международный рынок.

дополнение ОБРАЗЕЦ МЕДИКО- БИОЛОГИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ O ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ Медика- биологическая информация o лекарственных средствах Лицам, назначающим лекарственные средства, и потребителям требуются различные виды ин формации для обеспечения безопасного и эффективного использования лекарственных средств.

В качестве обраэца ниже дается перечень, который должен быть приведен в соответствие c тре бованиями и компетентностью назначающего лекарства лица.

Международное непатентованное наименование (МНН) каждого действующего вещества.

(1) краткое описание фармакологического эффекта и механизма Фармакологические данные:

(2) действия.

Клиническая информация:

(3) по возможности следует предоставить простые диагностические кри Показания:

(a) терии.

Дозировка и соответствующие фармакокинетические данные:

(b) средняя дозировка и диапазон доз для взрослых и детей;

интервалы между приемами;

средняя длительность лечения;

особые случаи, например: почечные, печеночные, сердечные или связанные c недостаточным питанием, которые требуют либо увеличенной, либо уменьшенной дозировки.

Противопоказания.

(c) случае беременности, лактации и т.д.).

Меры предосторожности и предупреждения (в (d) Побочные действия (по возможности указать количественно по категориям).

(e) Взаимодействие c другими лекарственными средствами (включить только в случае (f) клинической значимости;

следует включить лекарственные средства, используе мые для самолечения).

Передоэировка:

(g) краткое клиническое описание симптомов;

нелекарственное лечение и поддерживающая терапия;

специфические антидоты.

Фармацевтическая информация:

(4) Лекарственные формы.

(a) Дозировка лекарственной формы.

(b) Вспомогательные фармацевтические вещества.

(c) "Использование основных лекарственных средств: второй доклад Коми Воспроизводится из;

экспертов ВОЗ об использовании основных лекарственных средств" (Серия технических докладов т ета 1985 r.).

ВОЗ, R 722, ПРИЛОЖЕНИЕ Условия хранения и срок годности.

(d) Размеры упаковок.

(e) Описание продукта и его упаковки.

(f) Установленная законодательством категория (наркотическое или другое нахо (g) дящееся под контролем лекарствённое средство, отпускаемое по рецепту или без рецепта).

адрес изготовителя(ей) и импортера(ов).

Наименование и (h) ПРИЛОЖЕНИЕ СИСТЕМА УДОСТОВЕРЕНИЯ КАЧЕСТВА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ, ПОСТУПАЮЩИХ НА МЕЖДУНАРОДНый РыНОК Удостоверение качества фармацевтического препарата Часть I B настоящей Системе удостоверения качества термин " фармацевтический препарат" 1.

oзнaчает любое лекарственное средство, предназначенное для лечения человека, или любой ветеринарный продукт, предназначенный для мясомолочных животных, либо в его готовой дози рованной форме, либо в качестве исходного сырья, предлагаемого для использования в такой дозированной форме, и подлежащее контролю в соответствии c законодательством экспортирую щего государства-члена, a также импортирующего государства -члена. Следует заметить, что в одних государствах-членах проводится политика отказа от инспекций заводов по производ ству первичного сырья, тогда как в других такие инспекции ограничиваются проверкой выбран ных активных ингредиентов.

Качество фармацевтического препарата, экспортируемого или импортируемого в соот 2.

ветствии c настоящей системой, удостоверяется компетентным органом экспортирующего госу дарства -члена посредством выдачи;

по просьбе заинтересованной стороны сертификата качест ва фармацевтического препарата, который должен быть направлен компетентному органу импор т ирующего государства -члена, принимающему решение относительно выдачи разрешения или за прещения продажи и распространения данного препарата или решающему выдать разрешение при условии представления дополнительных данных.

Выдача сертификата на фармацевтические препараты производится в соответствии c З.

требованиями компетентного органа экспортирующего государства -члена c целью удостоверения того, что:

данный препарат разрешен к продаже или распространению на территории данного экс (a) портирующего государства -члена (если продажа данного средства не разрешена, то на сер тификате должны быть указаны причины этого);

завод -изготовитель данного препарата подвергается инспекции через соответствующие (b) промежутки времени в целях установления, соблюдает ли изготовитель требования правил производства и контроля качества, рекомендованные Всемирной организацией здравоохране ния в отношении препаратов, подлежащих продаже и распространению в стране изготовления или экспорту.

Предлагаемая форма сертификата качества фармацевтического препарата пояснительными c примечаниями прилагается.

Вьцдача сертификатов качества на отдельные серии фармацевтических продуктов и ве 4.

ществ лишь в исключительныx случаях производится компетентными органами гссударств-членов.

Даже тогда это редко касается чего -либо иного, помимо вакцин и других биологических препара Если требуются сертификаты качества отдельных серий препаратов, на которые выдается тов.

сертификат качества, то такие удостоверения могут быть выданы либо изготовителем, либо ком петентным органом экспортирующего государства -члена в соответствии c харак-ером данного про дукта и требованиями экспортирующего государства -члена или импортирующего государства- члена.

B сертификате Серии указываются наименование и лекарственная форма препарата, номер серии, срок годности и условия хранения, приводится ссылка на сертификат данного Фармацевтического препарата, a также удостоверяется, что данная серия соответствует либо тре(ованиям компе тентного органа в отношении продажи и распространения на территории экспор ^ирующего госу дарства -члена (с указанием номера этого разрешения), либо, в зависимости о обстоятельств, опубликованным спецификациям или установленным спецификациям, представленннм изготовителем.

B сертификате могут быть также указаны данные относительно упаковки, этике'ирования, типа тары, даты изготовления, результатов анализа, стабильности и другие сведения, например утвержденные краткие технические требования к безопасности и эффективности, на основе кото рых разрешен сбыт внутри страны.

Резолюция WHA41.18.

- ПРИЛОЖЕНИЕ Обмен информацией Часть ј По требованию компетентного органа государства -члена, собирающегося импортировать 1.

или уже импортировавшего определенный фармацевтический препарат, подпадающий под действие настоящей Системы удостоверения качества, компетентный орган экспортирующего государства члена должен представить:

информацию относительно применения Правил производства и контроля качества ле (a) карственныx средств, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения 1;

информацию o контроле качества данного продукта, осуществляемом компетентным ор (Ь) ганом экспортирующего государства -члена;

фамилии и должности лиц, которым предоставлено право подписи сертификатов на от (с) дельные серии данного препарата, подлежащие экспорту;

по экземпляру всей информации и этикеток, направляемых вместе c препаратом, от (d) носящихся к упаковочным материалам и упаковочным вкладышам, независимо от предназначе ния предписывающему персоналу или потребителю, которые были одобрены компетентными ор ганами экспортирующего государства -члена, c указанием даты полученного одобрения.

C согласия изготовителя может быть также предоставлена информация относительно общих частных стандартов контроля качества препарата, подлежащего экспорту, если эта информация и требуется в соответствии c законодательными положениями импортирующего государства -члена.

B случае обнаружения дефектов качества импортированного в соответствии c настоя 2.

щей Системой препарата, которые по мнению импортирующего государства-члена носят серьезный характер и не вызваны местными условиями и которые появились после выпуска определенной серии в продажу в импортировавшем препарат государстве-члене, компетентный орган последне го должен известить об обнаруженном дефекте компетентный орган экспортирующего государства члена, выдавший сертификат на данный препарат, и, представив соответствующие фактические данные, потребовать произвести проверку. И наоборот, если компетентный орган экспортирую щего государства-члена устанавливает серьезные дефекты качества препарата, он должен уве домить об этом компетентный орган импортирующего государства -члена.

Участвующие государства -члены Часть III Каждое государство -член, изъявившее согласие присоединиться к настоящей Системе 1.

Сообщает название и адрес основного органа, являющегося ком удостоверения качества, (a) петентным c точки зрения настоящей Системы удостоверения качества, и (b) представляет любые имеющие значение оговорки относительно своего участия Генеральному директору Всемирной ор ганизации здравоохранения, который известит об этом все другие государства -члены.

Экспортирующие государства -члены, присоединившиеся Системе удостоверения качест 2. к ва, должны со своей стороны обеспечить:

выдачу разрешений на продажу и распространение фармацевтических препаратов после (a) проведения компетентными органами соответствующих испытаний, направленных на обеспече ние их качества и стабильности;

наличие соответствующей лабораторной базы;

соблюдение фармацевтическими предприятиями требований правил производства и конт (b) роля качества лекарственных средств, рекомендованных Всемирной организацией здравоох ранения;

наделение компетентного органа полномочиями осуществлять соответствующие иссле (с) дования, c тем чтобы гарантировать соблюдение изготовителями требований, указанных в пункте (b), включая, например, изучение протоколов и взятие образцов;

укомплектование данного компетентного органа инспекторами, обладающими соответст (d) вующей квалификацией и опытом.

Экспортирующие государства -члены, присоединивиiиеся к настоящей Системе удостовере 3.

качества, должны по возможности обеспечивать применение имеющихся международных непатен н ия тованных наименований для описания состава препарата на бланках сертификатов, a также по возможности приводить их на этикетках фармацевтических средств, подлежащих экспорту,в соот ветствии c данной Системой удостоверения качества.

Следует учитывать, что некоторых странах на это необходимо получить согласие в изготовителя.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕРТИФИКАТ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПРОДУКТ (предлагаемая форма) Название и лекарственная форма препарата:

Название и содержание каждого активного ингредиента Изготовитель и /или (при необходимости) лицо, ответственное за выпуск препарата в продажу:

Адрес (a) :

Настоящим удостоверяется, что:

р Данный препарат разрешен к выпуску продажу для использования в в данной стране.

случае необходимости):

Номер разрешения и дата его выдачи (в.

Прилагаемые документы содержат полный текст всех этикеток и сведений o показаниях препарата, который разрешен к применению в данной стране.

Данный препарат не был разрешен к выпуску в продажу для исУноль II зования в данной стране по следующим причинам:

Настоящим также удостоверяется, что (a) завод -изготовитель, выпускающий данный препарат, подвергается инпекциям через соответствующие промежутки времени и (b) изготовитель соблюдает требования правил производства и конт роля качества, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения в отношении препаратов, подлежащих продаже и распространению в стране изго (См. пояснительные примечания.) товления или экспорту.

(Подпись представителя компетентного органа) (Место и дата) Пояснительные примечания Сертификат качества фармацевтическогю препарата Настоящий сертификат выдается c целью определения статуса фармацевтического препара та и его изготовителя в экспортирующей стране. Он выдается компетентным органом страны экспортера в соответствии c требованиями компетентного органа импортирующей страны.

Страна -импортер может потребовать представить этот сертификат при закупке данного препа рата в первый раз, a впоследствии, в случае необходимости, подтверждения или обновления.

Под требованиями правил производства и контроля качества лекарственных средств, упомннаемыми в данном сертификате, имеется в виду текст, утвержденный Двадцать восьмой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в резолюции WHA28.65 (см. Официальные документы ВОЗ, М 226, 1975, Приложение 12, часть 1).

Сертификаты на отдельные серии Удостоверение качества отдельных серий щармацевтических препаратов или веществ лишь исключительных случаях осуществляется компетентными органами государств-членов. И даже в этом случае это редко применяется к чему -либо другому, помимо вакцин и других биологиче в ских препаратов. Если требуются сертификаты качества отдельных серий препаратов, на кото рые выдается сертификат качества, то такие удостоверения могут быть выданы либо изготови т елем, либо компетентным органом экспортирующего государства -члена в соответствии c харак тeрoм препарата и требованиями экспортирующего государства -члена или импортирующего госу Одобрениые данные, относительно Сертификат предназначен для конкретного продукта.

различных дозированных форм одного и того же активного вещества зачастую в корне отлича Неизбежно может возникнуть путаница, если в одном сертификате указывать сведения, ются.

относящиеся к различным продуктам или даже различным дозированным формам.

Пользуйтесь, где только возможно, терминами: международные непатентованные наиме уования (МНН) и национальные непатентованные наименования.

ПРИЛОЖЕНИЕ 4 дарства- члена. B сертификате серии указываются наименование и лекарственная форма пре парата, номер серии, срок годности и условия хранения, приводится ссылка на сертификат данного фармацевтического препарата, a также удостоверяется, что данная серия соответст вует либо требованиям компетентного органа в отношении продажи и распространения на тер ритории экспортирующего государства -члена (c указанием номера разрешения), либо в зависи мости от обстоятельств, опубликованным спецификациям или установленным спецификациям, представленным изготовителем. B сертификате могут быть также указаны данные об упаковке, этикетировании, типе тары, дате изготовления, результатах анализа, стабильности и другие сведения, например утвержденные краткие технические требования к безопасности и эффектив ности, на основе которых разрешен сбыт внутри страны.

ПРИЛОЖЕНИЕ ТАБАК ИЛИ ЗДОРОВЬЕ Доклад Генерального директора марта 1988 r.] [А41/4 B пункте 6(7) постановляющей части резолюции иНАЭ9.14 (май 1986 г.) Генеральному директору предложено представить доклад o ходе работы Ис полнительному комитету на его Восемьдесят первой сессии и Всемирной ассамблее здравоохранения на ее Сорок первой сессии. Во время обсужде ния этого доклада o ходе работы на Восемьдесят первой сессии Исполкома члены Исполкома одобрили его и высказали замечания по программе ВОЗ;

Исполком решил передать этот доклад в переработанном виде Ассамблее здра воохранения c протоколом o его обсуждении (см. протоколы второго заседа ния, раздел 3, и третьего заседания, раздел 1, в документе ЕВ81/1988/REC/2).

ИСТОРИЯ ВОПРОСА I.

B резолюции WHA39.14 (май 1986 r.), озаглавленной "Табак или здоровье ", Генеральному 1.

директору, в частноcти, предлагается "укреплять нынешнюю программу по проблемам курения и здоровья, не ожидая ее официального включения в Восьмую общую программу работы" и "предста вить доклад o ходе работы Исполнительному комитету на его Восемьдесят первой сессии и Все мирной ассамблее здравоохранения на ее Сорок первой сессии ". Подтверждая, что "потребле ние табака во всех его формах является несовместимым c достижением здоровья для всех к 2000 г. ", резолюция своим названием выдвигает идею o том, что ВОЗ должна заняться не толь ко проблемой курения, но также и другими формами потребления табака, включая и те новые формы, которые табачная промышленность в настоящее время активно рекламирует. B самом деле, программа "Курение и здоровье" в настоящее время получает новое название "Табак или здоровье ".

АНАЛИЗ СИТУАЦИИ II.

B последние годы появилось много неопровержимых доказательств того, что потребление 2.

табака связано c многочисленными серьезными заболеваниями и нарушениями здоровья. Получи ла дополнительное подтверждение хорошо известная причинная связь между курением и раком легких и верхних дахательных путей, сердечно -сосудиcтыми болезнями, a также хроническим бронхитом и эмфиземой;

были получены новые доказательства того, что курение связано c раком мочевого пузыря и поджелудочной железы и c ослаблением мужской и женской фертильнос ти, осложнениями в период беременности, включая недостаточный вес новорожденных, и другими нарушениями здоровья.

Пытаясь компенсировать сокращение потребления сигарет во многих промышленно развитых 3.

странах, табачная промышленность активно расширяет свои рынки в развивающихся странах. Она не останавливается перед рекламой новых видов вредных привычек. Например жевание табака которое давно распространено на Индийском субконтиненте, где оно является причиной 90 % случаев рака полости рта, a также широко распространенного поражения зубов и десен эффективно рекламируется в странах Северной Америки и на севере Европы, и высказываются РеКламируются также новые опасения, что оно может распространиться и на другие страны.

типы гак называемых сигарет и сигар c пластмассовым мундштуком (сигарильос) c "очень Эти продукты создают y курильщиков низким содержанием смол ", а также "бездымных" сигарет.

ложное представление o "безопасном" потребдении табака и фактически приводят к сохранению привычки к курению сигарет. На рынке также появляются содержащие табак зубные пасты.

МИРОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ III.

Полученные в последнее время статистические данные подтверждают замеченное ранее сок 4.

ращение числа курящих среди образованных мужчин в развитых странах, a также среди юношей.

Среди женщин наблюдавшаяся ранее тенденция к росту числа курящих в настоящее время выравни вается. Во всех промышленно развитых странах потребление сигарет практически остается не изменным по отношению к росту населения, однако в Латинской Америке в период c 1971 по г. оно выросло на 28 % выше уровня, определяемого ростом численности населения, в ИКА41.25.

Резолюция 52 ПРИЛОЖЕНИЕ Азии - на 30 %, a в Африке -нa вызывающую тревогу велици_ну Это убедительно свиде 77 %.

тельствует o росте числа курящих в развивающихся странах. В добавлении и 2 приводятся данные o потреблении сигарет в 1985 r. на человека в различны" странах или районах и o распространении курения.

Что касается потребления "бездымного" табака, то, по оценочным данным, на Индийском 5.

субконтиненте его потребляют 100 млн человек и около 10 млн (в большинстве подростки) в США.

МЕРы, ОСУщЕСТВЛЯЕМЫЕ В IV.

Со времени принятия резолюции W1A39.14 ВОЗ были осуществлены следующие меры:

6.

Была активизирована работа по сбору и распространению информации и данных o тенденци (1) ях распространенности курения, законодательстве по борьбе c курением и связанны" c этим Выражается надежда, что эта вопросах,'и было опубликовано несколько технических докладов.

работа будет поднята на уровень координационного центра c целью обеспечить развивающиеся страны информацией по проблемам, связанным c программой "Табак или здоровье ".

Совместно c Международной ассоциацией воздушного транспорта продолжается осуществление (2) проекта o сокращении курения в самолетах. Всем крупнейшим авиакомпаниям направлены вопрос Наблюдаются четкие тенденции к увеличе ники по проблемам запрещения курения в самолетах.

нию числа мест, на которых не разрешается курить, a также к полному запрещению курения на некоторых рейсах (обычно на внутренних рейсах продолжительностью от двух до четырех часов).

Недавно начато осуществление нового проекта, направленного на поощpение стран приня к (3) тию мер по запрещению курения в общественном транспорте.

B июне 1987 r. исследовательская группа ВОЗ по бездымному табаку сделала обзор способов (4) потребления табака в различных географических районах и опасности для здоровья жевания и ню ханья табака и подготовила рекомендации относительно того, как препятствовать распространению этой вредной привычки. Одной из наиболее уместных рекомендаций является "предупредительный" полный запрет на импорт, производство и продажу всех видов бездымного табака1.

ВО3 активно участвовала в шестой Всемирной конференции по курению и здоровью (Токио, (5) Генеральный директор выступил c речью и передал брошюры и другие ноября 1987 г.).

9 - печатные материалы, и ВО3 представила комплект информационных материалов.

Выpажая большое беспокойство и желая показать пример другим учреждениям Организации (6) Объединенных Наций, учреждениям здравоохранения и работодателям вообще, штаб -квартира ВОЗ и все региональные бюро запретили курение в своих помещениях.

По случаю празднования сороковой годовщины ВОЗ в соответствии c резолюцией ИНА40.38 от (7) r. Всемирный день здоровья (7 апреля 1988 r.) отмечался как всемирный день борьбы 15 мая Тысячи комплектов информационны" материалов, на которых был напечатан лозунг c курением.

выбирайте здоровье ", были направлены министерствам здравоохранения, "Табак или здоровье:

неправительственным организациям, национальным координационным центрам и заинтересованным лицам во всех странах мира.

ВОЗ играет все более возрастающую роль в глобальной пропаганде как в рамках тесного (8) сотрудничества c различными неправительственными организациями (особенно c Международной ор ганизацией потребительских союзов, Международным противораковым союзом и Международным сою зом борьбы c туберкулезом и легочными болезнями), так и путем широкого освещения деятельнос т и Организации средствами массовой информации во всем мире.

B сотрудничестве c ФАО, национальными институтами здравоохранения и Национальным ин (9) ститутом рака (США) проводятся исследования по экономическим аспектам табака и здоровья, замены плантаций табака альтернативными культурами, a также по прогнозам на 2000 r. в отно шении табака и болезней.

(10) Особый интерес представляет план действий iо борьбе c потреблением табака в Европейском регионе c целью активизировать и координировать деятельность по запрещению табака во всех Ведется подготовка к Европейской конференции по проблемам табака и странах этого региона.

здоровья, которая должна состояться в Мадриде в ноябре 1988 r.

Серии технических докладов ВОЗ.

Доклад должен быть опубликован в СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (11)- все другие региональные бюро ВОЗ c различной степенью активности также осуществляют деятельность по проблемам курения и здоровья. B сотрудничестве c неправигельственными организациями, a именно Международным противораковым союзом и Международным союзом борьбы c туберкулезом и легочными болезнями, в последние годы были организованы семинары в Буэнос- Айресе, Каракасе, Кингстоне, Найроби, Токио, Тяньцзине (Китай), Хартуме и Эр- Рияде.

Более полное представление о6 упомянутых выше видах деятельности можно получить, оз 7.

накомившись c перечнем публикаций и документов ВОЗ (Приложение 3).

Переориентированная программа (Табак или здоровье) включена в Восьмую общую программу 8.

Работа осуществляется в тесном сотрудничестве c некото работы в качестве программы 8.4.

рыми другими программами ВОЗ (например: рак, сердечно -сосудистые болезни, законодатель ство в области здравоохранении, эпидемнологический надзор, оценка состояния здравоохранения и тенденций, a также общественная информация и просвещение. в целях здоровья) и c региональ ными бюро. Основные сдерживающие факторы по- прежнему связаны c недостатком средств в рам ках регулярного бюджета и c непредсказуемостью поступления внебюджетных ресурсов. Подоб ное положение затрудняет осуществление среднесрочных планов и обеспечение надлежащей кадро вой поддержки программе как на профессиональном уровне, так и на уровне общих служб.

По инициативе Генерального директора для принятия конкретных предложений по глобально 9.

по 3 марта 1988 r. состоялось заседание консультативной группы.

му плану действий c Ее предложения имеют большое значение для ВОЗ, например предлагается создать специальную программу действий по проблеме: табак или здоровье, которая (совместно со специальным консультативным комитетом) была бы подотчетна непосредственно Генеральному директору.

Работа по этой специальной программе действий должна рассматриваться каждые два года Ис полнительным комитетом и Всемирной ассамблеей здравоохранения. Для такой специальной программы действий потребуется значитeльное увеличение штата сотрудников, которые должны будут финансироваться ив регулярного бюджета ВОЗ и из внебюджетных средств. Поскольку эти предложения консультативной группы имеют значитeльные бюджетные последствия, Генераль ный директор рассматривает их совместно c предложенным программным бюджетом на 1990 Все предложения этой группы будут рассмотрены Программным комитетом Исполкома 1991 гг_ в октябрe 1988 r. и самим Исполкомом в январе 1989 r., до представления их на рассмотрение Сорок второй сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1989 г.

Дополнение ПОТРЕБЛЕНИЕ СИГАРЕТ ФАБРИЧНОГО ПРОИЗВОДСТВА НА ДУШУ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ B 1985 г. (ПЕРЕЧИСЛЕНы B ВОЭРАСТАЮДЕМ ПОРЯДКЕ) Мозамбик Буркина -Фасо Либерия Гвинея 30 Папуа Новая Гвинея Мадагаскар 30 Того Афганистан 50 Лаосская Народно -Демократическая Эфиопия Республика Нигер шри -Лавка Судан Зимбабве Непал 150 Ангола Бирма Кения 150 ад Гватемала Индия 160 Камерун Заир Сенегал Кабо -Верде 210 Иран (Исламская Республика) Гаити 240 Пакистан Уганда 260 Вьетнам Бангладет 270 Центральноафриканская Республика Кот- д'Ивуар 280 Объединенная Республика Танзания Бенин Сальвадор Боливия 330 Ямайка Перу Сьерра -Леоне Нигерия Панама Гана 380 Эквадор Малави Таиланд Замбия 400 "Взрослый" означает возраст от 15 лет и старте.

ПРИЛОЖEНИЕ Турция Конго 920 Реюньон Бельгия Доминиканская Республика Сирийская Арабская Республика 9180 Румыния Ирак 980 Саудовская Аравия Гайана 000 Дания Парагвай 000 Соединенное Королевство Велико Чили Гондурас бргуании и Северной Ирландии 010 Союз Советских Социалистических Индонезия Марокко Республик 070 Сингапур Гваделупа 080 Корейская Народно -Демократическая Израиль Республика Германская Демократическая Республика Мексика 190 Федеративная Республика Германии Фиджи 320 Коста -Рика Франция 340 2 Никарагуа Болгария 2- Барбадос Италия 380 2 Тунис Новая Зеландия 470 2 Южно- Африканская Республика Чехословакия 550 2 Ирландия Гонконг 580 2 Австрия Китай 590 2 Алжир Корейская Республика 590 2 Австралия Тринидад и Тобаго 600 2 Испания Суринам 660 2 Кувейт Фвеция 660 2 Ливийская Арабская джамахирия 2 Нидерланды Маврикий Ливан 700 2 Фвейцария Бразилия 700 2 Югославия Иордания 700 3 Финляндия Исландия 720 3 Канада Португалия 730 Венгрия Уругвай 760 З Япония Аргентина 780 Соединенные штаты Америки Малайзия 840 Польша Египет Венесуэла Греция 890 Филиппины Куба 910 Кипр Колумбия Норвегия Дополнение РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КУРЯщЕГ0 НАСЕЛЕНИЯ B УКАЗАННОM ГОДУ И ПОТРЕБЛЕНИЕ СИГАРЕТ НА ДУШУ ВЗРОСЛОГО НАСEЛЕНИЯ B 1985 г. В 65 СТРАНАХ И ТЕРРИТОРИЯХ Распределение Время Потребление на курящего населения проведения душу взрослого исследова- населения (муж %) ( чины +жeн.щины) ния всего мужчины женщины Барбадос 10 Кот-д'Ивуар 1981 24 Эфиопия 1978 15 28 Канада 28 1981 31 Австрия 27 33 22 1981 Египет 16 33 2 Гонконг З3 19 4 Уганда Перу 34 Бельгия 28 35 21 Новая Зеландия 35 29 Соединенные Штаты Америки 35 30 Гватемала "Взрослый" означает возраст от 15 лет и старте.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИрНОй АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРААЕНИЯ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ KYРЯЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ B УКАЗАННОМ ГОДУ И ПОТРЕБЛЕНИЕ СИГАРЕТ НА ДУШУ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ B 1985 г. В 65 СТРАНАХ И ТЕРРИТОРИЯХ (продолжение) Потребление на Время Распределение душу взрослого проведения курящего населения исследова- населения (муж %) ( чины + женщины) ния всего мужчины женщины Соединенное Королевство Великобри 1984 тании и Северной Ирландии 36 37 Австралия 37 Португалия 28 Финляндия 21 39 35 Ирландия 24 Замбия 1985 Греция 41 Нидерланды 41 Фвеция 41 43 З Сенегал Федеративная Республика Германии З6 44 З 37 Израиль Пакистан 45 Мексика 45 Уругвай 46 Норвегия 46 швейцария 48 ана Гаi 1980 48 1З Румыния Фри -Лавка Союз Советских Социалистических 48 Республик 49 Сингапур 50 Франция Гана 50 Венгрия Французская Полинезия 50 Турция 52 Чили 52 Индия 2 52 Кувейт Нигерия Венесуэла 1980 2 54 Италия Малайзия 56 2 1984 2 57 Чехословакия 2 50 57 Дания 3 57 Югославия 58 Аргентина 2 Испания Тунис 6 1980 59 Бразилия 90д 59 3б Таиланд Китай 8 3 63 Польша 3 Япония 2 Корейская Республика Бангладет Индонезия 5 Филиппины 79 Непал 80 Фиджи З 85 Папуа Новая Гвинея ПРИЛОЖЕНИЕ дополнение ПУБЛИКАЦИИ И ДОКУМЕНТЫ ВОЗ ПО ПРОБЛЕМЕ КУРЕНИ ДOКлАДЫ КОМИТЕТОВ ЭКСПЕРТОВ BOB 1.

WHO Technical Report Series, No. 568, 1975 (Smoking and its effects on health).

(а) WHO Technical Report Series, No 636, 1979 (Controlling the smoking epidemic).

(b) WHP Technical Report Series, No. 695, 1983 (Smoking control strategies in developing (c) countries).

ДОКЛАД ИCCЛEДОВАТЕЛЬСКОИ ГРУППЫ ВОЗ 2.

(in press).

WHO Technical Report Series(Rпokeless tobacco control) ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ 3.

Legislative action to combat smoking around the world:

World Health Organization.

(a) International digest of health legislation, 27:

a survey of existing legislation.

(1976).

493 - Roemer, R.J. Legislative action to combat the world smoking epidemic. Geneva, (b) World Health Organization, 1982.

Roemer, R.J. Recent developments in legislation to combat the world smoking epidemic (c) (unpublished WHO document WHO /SMO /HLE /86.1).

ТЕНДЕНЦИИ В ОБЛАСТИ КУРЕНИН В МИPE 4.

Tobacco smoking in the world (unpublished WHO document Benjamin, B.

(a) CVD /S/ЕС/78.23).

Smoking in developing countries. Paper presented at a WHO workshop, Colombo, (b) Sri Lanka, 18 -20 November 1981 (unpublished WHO document WHО /sМО /83.2).

Masironi, R. & Roy, L. Smoking in developing countries (unpublished WHO document (с) WHО /SМО /83.1).

Smoking in developing countries (unpublished WHO Masironi, R. & Rothwell, K.

(d) document WHO /5МО/85.1).

Masironi, R & Roy, L. Cigarette smoking in young age groups: geographic (e) prevalence (unpublished WHO document WHО /SМО /82.3).

Smoking in children and adolescents:

Masironi, R. & Geizerova, H. world review a (f) (in preparation).

Cigarette smoking in developed countries outside Europe Rothwell, K. & Masironi, R.

(g) (unpublished WHO document WHO /SMО/86.2).

Smoking - world wide trengs and their implications. World Health Statistics In:

(h) Annual, Geneva, World Health Organization, 1986, pp. 16 -19.

Smoking in Europe (unpublished WHO document WHO /SMO /EUR/87.1).

Rothwell, K. et al.

(i) ДОКЛАДЫ HA СЕМИНАРАХ ПО ПРОБЛЕМЕ "КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ" В РА3ВИВАIС ИХСН СТРАНАХ 5.

Smoking in developing countries. Report of a WHO workshop, Colombo, Sri Lanka, (a) 18-20 November 1981 (unpublished WHO document WHО /SМО /82.2).

Smoking and health. Report of an international conference, Mhabane, Swaziland, (b) 26 -28 April 1982 (unpublished WHO document WHО /SMO/82.4).

Smoking and health issues in selected English -speaking African countries. Report of (c) an international seminar, Lasaka, Zambia, 26 -28 June 1984 (unpublished WHO document WHО /SMO/84.5).

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (d) Report of a regional seminar.

World Health Organization. Smoking and health:

Kathmandu, Nepal, 26 -30 March 1984. New Delhi, 1985 (SEARO Technical Publications Series, No. 7).

Report of a WHO regional workshop for le role des mdias.

Tabac et sant:

(e) French -speaking countries of Africa, Lom, Togo, 25 -30 November 1985 (unpublished WHO document SМ0 /86.3)(French only).

PanAmerican Health Organization. Control of smoking: subregional worshop for (f) countries of the Southern Cone and Вrazil;

Buenos Aires, Argentina, 18 -22 November (Technical Paper, No. 2).

Washington, DC, 1985.

Control of smoking: second sub ±egional Pan American Health Organization.

(g) workshop - Andean area, Caracas, Venezuela, 16 -21 November 1986. Washington, DC, 1987 (Technical Paper, No. 9) (Spanish only).

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМ "ТАБАК И ЗДОРОВЬЕ" 6.

Estimating economic benefits and losses associated with Thompson, М. & Forbes, W.

cigarette smoking (unpublished WHO document WНО /SMО /83.3).

МЕТОДИЧЕСКИЕ YKАЗАНИЯ И ВОПРОСНИКИ 7, Guidelines for the conduct of tobacco -smoking surveys of the general. population.

(a) Report of a WHO meeting, Helsinki, Finland, 29 November - 4 Lec@mber (unpublished WHO document WHО /SМО/83.4).

(b) Guidelines for the conduct of tobacco -smoking surveys among health professionals.

Report of a WHO meeting, Winnipeg, Canada, 7 -9 July 183 (unpublished WHO document WHO /SMО /84.1).

Guidelines for the conduct of tobacco -habits surveys among school teachers. Report (c) of a WHO meeting, Padua, Italy, 15 -17 December 1987 (unpublished WHO document WНО /ТОН /88.1).

ПРОЧИЕ МАТЕРИАЛЫ 8.

Smoking in aircraft. Report of a WHО /IATA /ICAO consultation, Geneva, -15 December (a) 1983 (unpublished WHO document WHO /SMО /84.3).

Smoking in hospitals (unpublished WHO document WНО /5МО/85.2).

Rankin, D.

(b) Freckler, R.C. & Pischkitl, H. Constituents of cigarettes from developing countries:

(c) nicotine, tar and carbon monoxide values for 50 brands selected by the World Health Organization (unpublished WHO document WHO /SMО /84.4).

WHO Quarterly Newsletter Tobacco alert.

(d) ПРИЛОЖEНИЕ Дополнение ДОКЛАД консультАтивной ГРУППЫ o ГЛОБАЛЬНОМ ПЛАНЕ дЕйствий воз ПО ПРОБЛЕМЕ-ТАБАК И ЗДОРОВЬЕ -3 марта 1988 г.) (Женева, 25 апреля [А41 /INF.DOC. /6 1988 r.] опасности потребления табака была достоверно установлена уже Во исполнение своих резолюций WHA31.56 и WHA33.35, в которых давно.

указывалось на опасность потребления табака, Ассамблея здравоохране ния настоятельно предложила Генеральному директору укреплять нынешнюю программу по проблеме -табак и здоровье (резолюция WHA39.14). B связи c этим Генеральный директор предложил Консультативной группе разрабо тать конкретные предложения по осуществлению плана действий ВОЗ.

Консультативная группа пришла к заключению, что единственным практиче ским путем борьбы c пандемией болезней, обусловленных курением, и осу ществления резолюций Всемирной ассамблеи здравоохранения явится подго товка специальной программы действий. B настоящем докладе отмечены основные компоненты такой программы, даются предложения по ее разработ ке и предлагается стратегия действий на предварительный период.

СОДЕРЖАНИЕ Стр.

Введение 1.

предлагаемая специальная программа действий по проблеме -табак и здоровье 2.

Взаимодополняющие роли ВОЗ и неправительственных организаций 3.

Действия на региональном уровне 4.

Задачи и сроки их выполнения 5.

Средства осуществления программы б.

Финансирование 7.

Список членов 8.

ВВЕДEНИЕ 1.

За последние годы в резолюциях Всемирной ассамблеи здравоохранения была ярко продемон 1. стрирована ведущая роль Ассамблеи в решении глобальной проблемы потребления табака, кото рое является одной из главных предотвратимых причин ухудшения здоровья.

За резолюцией Тридцать третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 1980 r.

1. (резолюция WHA33.35) последовала подробная резолюция WHA39.14, которую поддержали все государства -члены на Тридцать девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. B ней Ассамблея предлагала Генеральному директору, в частности, укреплять нынешнюю программу по проблеме -табак и здоровье. Этот призыв был своевременным, поскольку:

имеются неопровержимые данные относительно опасности, которую представляет потреб (a) ление табака для человека;

в настоящее время имеются убедительные доказательства, что непроизвольное или (b) "насильственное" курение опасно для некурящих;

развивающихся странах растет;

потребление табака в (c) СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ во многих странах возрастет угроза здоровью женщин и детей, вызванная потребле (d) нием табака;

вполне очевидно, что программы, направленные на сокращение потребления табака, (e) могут быть весьма эффективными;

общественное мнение среди медиков и работников социальной сферы благоприятно из (f) менилось, и в настоящее время они энергично выступают за расширение деятельности.

Хотя доклады комитетов экспертов ВОЗ имели значительное международное влияние, a 1. Всемирная ассамблея здравоохранения подготовила ряд полезных материалов, ресурсы, вьдде ляемые ВОЗ для осуществления программы по проблеме - табак и здоровье, не увеличились в том объеме, который соответствовал бы масштабам пандемии потребления табака. Консульта тивная группа считает, что ресурсы ВОЗ явно недостаточны для осуществйения многочисленныx практических рекомендаций, содержащихся в целом ряде резолюций Всемирной ассамблеи здраво охранения, и не соответствуют масштабам зaдачи.

Принимая во внимание отмеченные выше доводы, a также факт, что потребление табака во 1. всех его формах является несовместимым c достижением здоровья для всех к 2000 r., можно надеяться, что новая инициатива ВОЗ будет встречена c энтузиазмом. Учитывая масштаб панде мии потребления табака, Консультативная группа считает, что руководящая роль ВОЗ по иници ированию действий имеет решающее значение.

1.5 Поэтому по предложению Генерального директора Консультативная группд внесла конкретные предложения по осуществлению плана действий ВОЗ.

ТАБАК ИЛИ ЗДОРОВЬЕ ПРЕДЛАГАЕМАЯ СПЕЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ДЕЙСТВИЙ ПО ПРОБЛЕМЕ 2.

Члены Консультативной группы высказали единодушное мнение, что масштаб проблемы таков, 2. что для ее успешного решения требуется предпринять специальную программу действий по проб леме -табак или здоровье.

2.2 Подробная разработка такой специальной программы Программа бу задача Секретариата.

дет включать следующие основные компоненты.

Главная зaдача программы - оказание помощи отдельным странам в разработке и осущест 2.2. влении практических стратегий и задач по снижению потребления табака, включая:

создание национальных координационных центров по проблеме табак или здоровье (a) - в сотрудничестве c региональными бюро ВОЗ;

разработку пропагандистских материалов и информации особым акцентом на санитар c (b) ное просвещение среди детей;

анализ цен на табачные изделия и налоговой политики;

(c) законодательные меры, например положения по рекламе табачных изделий, в отношении (d) курения в, связанных со здравоохранением помещениях и общественных местах, на транспор те, в служебных помещениях;

законодательные меры в отношении традиционных и новых форм потребления бездымного табака;

по подготовке убедительных предупреждений на упаковках, которые легко чиtать и которые периодически меняются и по допустимым уровням вредных веществ;

подготовку и использование медиков;

(e) оценку указанных выше мероприятий, один из основных компонентов который связан c (f) выявлением наиболее эффективных методов сокращения числа лиц, потребляющих табак.

Проведение оценки предполагает предоставление отчетов странами на регулярной, двухго дичной основе относительно их достижений в области сокращения потребления табака, при чем было бы желательно включать эти отчеты в общий доклад o ходе работы по достижению здоровья для всех к 2000 г.

2.2.2 Программа должна включать расширение и увеличение объема работы информационного цент ра сбора и энергичного распространения современной информации по всем аспектам использования табака, включая:

пРилоЖЕНиЕ 5 информацию o глобальной распространенности, заболеваемости и смертности;

(a) информацию o ходе работы по осуществлению политики борьбы c потреблением табака (b) на глобальноМ, региональном и национальном уровнях;

конкретные области, включая специальные законодательные меры относительно потреб (с) ления табака;

вопросы налоговой политики и установления цен;

подготовку специалистов;

проведение кампаний c участием средств массовой информации;

подготовку гсследований, например эпидемиологических и клинических, и оценку существующих тенденций;

программы санитарного просвещения, практическую помощь тем, кто бросил курить;

и разработку программ, рассчитанных на участие населения.

Назрела необходимость создания второго информационного центра, в работе которого приняли бы участие неправительственные организации и который мог бы заниматься, например, подготовкой информации по пропаганде и проведению антитабачных кампаний. Два информационных центра мог ли бы взаимн0 дополнять друг друга, a ВОЗ могла бы оказать соответствующую поддержку по созданию второго информационного центра.

Существенным компонентом специальной программы явилось 6ы ее тесное сотрудничество c 2.2. широкой гаммой Других программ ВОЗ, не умаляя важного значения мероприятий, проводимых в рамках этик программ. Специальная программа будет играть ведующую роль в процессе координа ции всех мероприятий ВОЗ, связанных c потреблением табака.

Программа должна активно поддерживать и координировать региональные инициативы, на 2.2. правленные на сокращен_и_е потребления табака, включая финансирование этих мероприятий на ранних стадиях.

2.2.5 Программа должна по- прежнему предусматривать рaзработку такой политики по проблеме г табак и здоровье, которая вовлекла бы учреждения системы Oрганизации Объединенных Наций, и координацию ее осуществления.

Программа должна включать раздел, предусматривающий проведение международных и регио 2.2. нальных совещаний на высоком уровне, симпозиумов и практических семинаров, в частности в поддержку ;

гаэвивающихся стран, которые желательно проводить совместно c неправительственными организациями.

Программа должна предусматривать проведение дальнейших исследований или обмен инфор 2.2. мацией, включая социально -поведенческие й экономические исследования по проблеме потребления табака и оценке мер вмешательства. Целесообразно передать проведение определенных исследо ваний другим организациям.

Программ поможет выявить конкретные темы, например непроизвольное курение, привычка к 2.2. табаку и т.д., которые будут рассмотрены в ходе дальнейших заседаний комитетов экcпертов.

Программа должна способствовать развитию контактов c неправительственными организа 2.2. циями по вопросам политики или организации практических семинаров и конференций и проведе нии исследований и других мероприятий, например c предпринимателями.и профсоюзами, по воп росу организации свободных от курения рабочих мест и c соответствующими международными не правительственными организациями.

Общая цель программы - осуществление рекомендаций Всемирной ассамблеи здравоохранения 2. комитетов экспертов ВОЗ по вопросам потребления табака. Особое внимание следует обратить и на следующие аспекты:

защита от непроизвольного или "насильственного" курения;

(a) развивающиеся страны;

(Ы женщины и дети;

(с) политика цен;

(d) ограничение рекламы табачных изделий.

(e) СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЭДРАВООХРАНЕНИЯ ВЗАИМОДОПОЛНЯЮН!ИЕ РОЛИ ВОЗ И НЕПРАввтвлвСтвввныХ ОРГАНИЗАЦИЙ 3.

Неправительственные организации дополняют усилия ВОЗ. B частности, они могут прояв 3. лять большую активность по сравнению c ВОЗ, которая действует через правительства.

История сотрудничества ВОЗ и некоторых неправительственных организаций борьбе c 3.2 в является продолжительной и отмечена успехами.

т абаком C учетом растущих обязатeльств со стороны ВОЗ и неправительственных организаций по 3. отношению к решению проблемы - табак или здоровье и принимая во внимание вклад ВОЗ в рас ширенную программу, неправительственным организациям предстоит активно сотрудничать в деле координации международных, региональных и национальных программ, направленных на то, чтобы убедить правительства принять меры, нацеленные на сокращение потребления табака.

Роль неправительственных организаций по- прежнему будет состоять в разработке политики 3. стратегий и в мобилизации, подготовке кадров и информировании своих членов c целью содей и ствия национальным мероприятиям и оказания давления на министерства здравоохранения и пра вительственные учреждения, политических деятелей и другие соответствующие организации.

для расширения этой деятельности ВОЗ должна признать роль неправительственных органи 3. заций, вовлекать их в процесс планирования и принять на себя ответственность за организа цию сотрудничества c ними.

ВОЗ следует дополнять действия неправительственных организаций, непосредственно поощ 3. ряя государства -члены к проведению национальных кампаний, направленных на сокращение потреб ления табака.

РЕгионАЛьныЕ дЕЙствия 4.

Стимулировать и поддерживать как национальные, так и региональные совместные Цели.

4. мероприятия, направленные на сокращение потребления табака. B каждом регионе ВОЗ должен быть старший сотрудник, ответственный за эти мероприятия.

Методы 4. Специальная программа должна оказывать помощь региональным бюро в деле подготовки 4.2. региональных программ "Табак или здоровье" и координировать их действия.

4.2.2 Каждое региональное бюро должно разработать региональный план действий по проблеме т абак или здоровье.

4.2.3 Каждое региональное бюро, непосредственно или через сотрудничающий центр, должно создать региональный центр по сбору и обработке информации, куда должны стекаться статисти ческие данные по странам этого региона, a также храниться учебные и информационны матери алы, применяемые на региональном и национальном уровне, в том числе используемые предста вителями ВОЗ.

Каждое региональное бюро должно содействовать проведению региональных и национальных 4.2. практикумов и содействовать получению квалифицированных рекомендаций по запросам отдельных стран.

СРОКИ йх ВыполнEния эАДАчи и 5.

является необходимым шагом в деле разработки плана действий, который Постановка задач 5. Следует запланировать регулярное проведение т ребует специальных навыков и методологии.

оценок на каждом уровне для определения хода выполнения. Необходимо провести большую рабо т у по тщательному определению стратегий и целей, однако общий график должен быть следующим.

5.2 K концу 1988 г. требуется учредить специальный консультативный комитет, a для осущест вления необходимого планирования увеличить численность персонала.

K 1990 г. в штаб- квартире ВОЗ должна быть учреждена специальная программа действий по 5. проблеме - табак или здоровье и завершен глобальный план действий, который будет включать цели и механизмы оценки, основанные на резолюции WНА39.14.

ПРИЛОЖЕНИЕ все регионы ВОЗ должны разработать специальные планы действий по пробле K 1992 r.

5. ме - табак или здоровье c целью оказания поддержки планированию и осуществлению нацио Особое внимание следует уделить привлечению сторонни нальной политики в этой области.

ков, например политических, общественных и религиозных лидеров, специалистов в области здравоохранения и различных организаций, в том числе связанных c охраной здоровья, моло дежью, проблемами населения и спортом.

5.5 K 1994 r. все государства -члены при поддержке и сотрудничестве ВОЗ должны составить планы, разработать и провести в жизнь конкретную для данной страны политику по проблеме т абак или здоровье, наметить цели и определить механизм оценки. Особое внимание необ ходимо уделять детям и молодежи, a также женщинам и уязвимым группам, выявленным в отдель ных странах.

все государства-члены должны достигнуть заметного сокращения потреблении K 2000 r.

5.6 в т абака.

СРЕДСТВА ОСУщЕСТВЛЕНИЯ б.

Контроль эа ходом осуществления мероприятий и информирование Генерального директора по 6. программе будет осуществлять многоотраслевой специальный консультативный комитет, назначен ный Генеральным директором и включающий представителей неправительственных организаций.

6.2 Консультативная группа предлагает, учитывая межсекторальный характер проблемы - табак или здоровье, разместить специальную программу в качестве самостоятельного подразделения в Канцелярии Генерального директора.

Предлагается представлять по специальной программе доклад на рассмотрение Исполнитель 6. ному комитету в те годы, когда не представляется бюджет, a затем Всемирной ассамблее здра воохранения.


Как и в случае c другими специальными программами, осуществление предлагаемой програм б. мы действий по проблеме - табак или здоровье потребует руководства со стороны специалистов высшего эшелона, a также признания широких полномочий руководителей путем выдeления им со ответствующего места в организационной структуре Секретариата.

Ответственному за это сотруднику потребуется поддержка от ряда сотрудников категории 6. специалистов и вспомогательных служб.

б.6 Поначалу минимум необходимого - это выделение из регулярного бюджета ВОЗ средств на содержание трех дополнительных постов категории специалистов и пяти постов вспомогательных служб на финансовый период 990-1991 гг., к которым необходимо подключить сотрудников, фи нансируемых из внебюджетных источников. По мере того, как специальная программа будет на бирать силу, потребуется существенное увеличение ресурсов.

ФИНАНСИРОВАНИЕ 7.

Основной целью рекомендации по учреждению специальной программы действий является 7. стремление облегчить получение необходимых средств для выполнения важных задач. Однако, если подобная программа будет успешно начата, возникнет потребность в первоначальном финан Прежде всего это коснется программного бюджета сировании за счет регулярного бюджета ВОЗ.

на 1990 -1991 гг. Консультативная группа предлагает Программному комитету Исполкома рассмот реть данный вопрос на его заседании в октябре 1988 г. Исполнительный комитет затем сделает свои выводы в январе 1989 г. в рамках рассмотрения проекта программного бюджета на 1990 1991 гг.

После учреждения специальная программа может использовать различные источники финан 7. совой и другой помощи, в том числе:

Конкретные просьбы к отдельным странам. Учитывая международный характер проблемы (a) потребления табака, возможно, потребуется часть налогов на табак или определенный про цент национального бюджета направлять на проведение антитабачной деятельности или на охрану здоровья.

Поиск средств из правительственных и других донорских источников.

(b) СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Поиск средств на определенные проекты среди доверительных фондов или филантропи (с) ческих организаций. Однако подчеркивается, что специальное финансирование не годит ся для поддержания постоянных программ.

Сотрудничество c неправительственными организациями, деловыми и другими органи (д) зациями в совместных начинаниях, т.е. общие проекты, мероприятия или оказание услуг на взаимной основе, например откомандирование персонала.

Использование сотрудничающих центров.

(e) Между нынешней ситуацией и моментом создания специальной программы действий по проб 7.2. леме - табак или здоровье остается период, на который потребуется дополнительное финансо вое обеспечение за счет программного бюджета на 1990 -1991 гг.

7.2.2 Тем не менее потребуется провести большую работу по детальному наполнению программы.

Существует мнение, что благодаря добрым услугам начальника Медицинского управления Соеди ненных штатов Америки выдвигается условное предложение o выделении по меньшей мере Представляется также, что если Всемирная ассамблея 200 000 доля. США на двухлетний период.

здравоохранения примет предложение Консультативной группы об учреждении специальной програм мы действий, этУ ресурсы поступят в распоряжение в течение 1988 r. на двухлетний период при четком пониманит того, что специальная программа c ассигнованиями за счет регулярного бюд жета, o которых говорится выше, будет создана в течение этого времени.

7.3 Консультативная группа выражает надежду на то, что Сорок первая сессия Всемирной ас самблеи здравоохранения примет конкретные предложения, содержащиеся в данном докладе, в свете положений доклада Генерального директора по проблеме - табак или здоровье и коммента риев к нему, поступивших от Исполнительного комитета1. Консультативная группа выражает так же надежду, что государства -члены рассмотрят вопрос o немедленной финансовой помощи для осу ществления специальной программы действий по проблеме - табак или здоровье.

СПИСОК ЧЛЕНОВ ГРУППЫ 8.

Члены д -p C. Alvarez -Herrera, председатель, Латиноамериканский комитет по борьбе курением и c здравоохранению, Буэнос- Айрес, Аргентина курением д-р K. Bjartveit, председатель, Национальный совет по борьбе здравоохранению, c и Осло, Норвегия д-р J. Си11еп, заместитель директора, отдел профилактики и лечения раковых заболеваний, Национальный институт рака, Институты здравоохранения, Бетесда, США Службы помощи здравоохранению и образованию, Управление здравоох Г -н М. Daube, директор, ранения, Западная Австралия, Перт, Австралиям Д -р J. МасКау, директор, Совет по борьбе c курением и здравоохранению, Гонконг Сэр John Reid, эксперт -консультант по вопросам международного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социального обеспечения, Лондон, Англия Д-р Ј.R. Seffrin, заместитель председателя, Американское общество борьбы c раком, Нью -йорк Simpson, директор, Общество борьбы c курением и охраны здоровья, Лондон, Англия Г -н D.

д-р Weng Xin -zhi, заместитель директора, Институт защиты сердца, легких и кровеносных со судов, Пекин, Китай Документ ЕВ81/1988/REC/2.

Не смог присутствовать.

ПРИЛОЖEНИЕ 5 Представители неправительственных организаций Международная организация потребительских союзов: Abraham М.

г -н д -р N. Gray Международный противораковый союз:

Международный союз борьбы c туберкулезом и болезнями легких: сэр John Crofton ПРИЛОЖЕНИЕ ТАЛЛУАРСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯI [А41/10 доб.1, Приложение апреля - г.] Зa последнее десятилетие в области здравоохранения достигнут значительный прогресс.

Во всем мире постоянно растет признание того, что здоровые дети и здоровые семьи имеют большое значение для развития общества и страны. Достигнут консенсус в отношении страте гии осуществления программ первичной медико -санитарной помощи. Международное сообщество сотрудничает c правительствами различных стран в создании успешных глобальных программ, соответствующую технологию.

обеспечивая финансовую поддержку этим программам относят K и ся:

программы иммунизации, которые в настоящее время охватывают более 50 % детей в (1) развивающихся странах;

получающих полиомиелитную вакцину или вакцину КДС, что предох раняет около 200 000 детей от паралича, вызываемого пoлиомиелитом, и более одного мил лиона детей ежегодно от смерти в результате кори, коклюша или столбняка новорожденных;

программы борьбы c диарейными болезнями, в рамках которых в настоящее время 60 % (2) населения развивающихся стран обеспечиваются целительными растворами (в частности, солями для пероральной регидратации), использование которых, вероятно, ежегодно предох-.

раняет от смерти вследствие диареи миллион человек;

инициативы по борьбе c респираторнымн инфекциями, которые в скором будущем, воз (3) можно, позволят сохранять жизнь многим из трех миллионов детей, ежегодно умирающих в развивающихся странах от острых респираторных инфекций, которые в настоящее время не поддаются иммунизации;

программы бeзопасного материнства и планирования семьи, которые имеют столь важное (4) значение в защите благосостояния семей.

Достигнутый к настоящему времени прогресс свидетельствует o том, что можно мобилизо вать ресурсы и принять быстрые и эффективные меры для борьбы c опасностями, угрожающими здоровью детей и матерей, в частности в развивающихся странах.

Этот прогресс является результатом:

достигнутой во всех странах мира договоренности относительно разработки стратегий здоровья на основе первичной медико -санитарной_ помощи;

принятия на себя правительствами, многосторонними и двусторонними учреждениями по развитию, неправительственными организациями, частными и добровольными группами и лицами во всех слоях общества уделять первоочередное внимание этим программам;

скоординированных действий организаций-спонсоров Целевой группы за выжигание детей:

ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирного банка, ПРООН и Фонда Рокфеллера.

Мы, члены Целевой группы за выживание детей, организаторы встречи "Охрана здоровья детей мира - программа действий на 90 -e годы" в Таллуаре, Франция, 10 -12 марта 1988 г.:

ВЫРАЖАЕМ удовлетворение и восхищение условияма,приложенными развивaющимися страна 1.

ми в целях сокращения смертности детей грудного и раннего возраста за счет мер первич ной медико -санитарной помощи и борьбы за выживание детей;

ОБЯЗУЕМСЯ продолжать и развивать эти инициативы 90 -x годах;

в 2.

Эта декларация оглашена 12 марта 1988 r. Целевой группой за вы Резолюция WHA41.28.

жигание детей (учрежденной в 1984 г. ВОЗ, ЮНИСЕФ, Всемирным банком, ПРООН и Фондом Рокфел лера) при завершении работы ее совещания в Таллуаре, Франция.

- ПРИЛОЖЕНИЕ НАСТОЯТЕЛЬБО ПРИЗЫВАЕМ правительства стран, многосторонние и двусторонние агент З.

ства по развитию, учреждения Организации Объединенных Наций, неправительственные орга низации и частные и добровольные группы взять на себя обязательства:

увеличить выделение национальных ресурсов как развивающихся, так и промышленно развитых стран на цели здравоохранения в рамках общего развития и самостоятель ности, улучшать здоровье и просвещение женщин, признавая важность этого для самих жен щ ин, признавая вклад женщин в национальное развитие и признавая, что именно матери играют важнейшую роль в качестве работников первичной медико- санитарной помощи, ускорить прогресс в достижении всеобщей иммунизации детей 1990 r. и в после - к д ующем продолжать усилия в этом направлении, ускорить прогресс на пути к ликвидации или значительному ослаблению в качестве проблем общественного здравоохранения других основных поддающихся предупрежде нию причин детской и материнской смертности и заболеваемости, стремясь к дости жению постоянного всеобщего охвата матерей и детей к 2000 г., обеспечивать разработку новых вакцин и технологий и их применение, особенно в развивающихся странах, по мере того как они становятся пригодными для использо вания в общественном здравоохранении, содействовать расширению сети водоснабжения санитарии, и продолжать исследования и разработки, включая передачу технологии, поддержку - в вышеуказанных действий;


ПРЕДЛАГАЕМ, чтобы следующие задачи рассматривались национальными и международными 4.

органами в качестве целей, которые должны быть достигнуты к 2000 r.:

глобальная ликвидация полиомиелита, фактическая ликвидация случаев смерти от столбняка новорожденных, сокращение на 90 % случаев заболевания корью и на 95 случаев смерти от кори - % по сравнению c доиммунизационными уровнями, Сокращение в 2000 r. на 70 % ежегодного числа случаев смерти от диареи среди де тей в возрасте до 5 лет, которое в условиях отсутствия пероральной регидратаци онной терапии составило бы 7,4 млн человек, и на 25 % показателя заболеваемости диареей, сокращение на 25 % показателя заболеваемости /смертности, связанных острыми рес - c пираторными инфекциями y детей в возрасте до 5 лет, снижение в период 1980 -2000 гг. во всех странах по меньшей мере наполовину уровня смертности грудных детей и детей в возрасте до 5 лет, т.е. до уровня 50 и 70 на 1000 живорожденных соответственно в зависимости от того, в каком случае дости гается большее сокращение, сокращение по меньшей мере наполовину нынешнего уровня материнской смертности во всех странах.

Достижение этик целей позволило бы избежать к 2000 r. смерти и инвалидности десят ков миллионов детей, a также обеспечить сбалансированный рост населения, поскольку воз растет уверенность родителей в том, что их дети будут выживать и развиваться. ликвида ция полиомиелита вместе c ликвидацией оспы явилась бы достойным даром двадцатого века веку двадцать первому.

ОБРАщАЕМ внимание мировой общественности на возможность развития указанных выше 5.

успехов для воплощения в жизнь недорогостоящих Эффективных инициатив в целях:

улучшения качества и охвата служб просвещения c тем, чтобы добиться всеобщего начального образования и 80 % грамотности женщин, и сократить до уровня ниже 1 % острые формы недоедания y детей в возрасте до 5 лет и существенно сократить также умеренные и легкие формы недоедания в каждой стране.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ б ПРИВЕТСТВУЕМ прогресс в разработке проекта Конвенции o правах ребенка и присое 6.

диняемся к призыву Генеральнс' Ассамблеи Организации Объединенных Наций завершить ра боту над этой Конвенцией в 1989 г., к десятой годовщине Международного года ребенка.

Мы убеждены, что энергичное осуществление этих инициатив;

направленных на охрану здо ровья детей всего мира, обеспечит, что дети и матери - фактически семьи в целом - смогут воспользоваться наилучшими из существующих технологий здравоохранения, что явится сущест венным вкладом в развитие человека и страны и в достижение здоровья для всех к 2000 r.

ПРИЛОЖЕНИЕ ПРИНЦИПЫ АЛМА-АТы, ПОДТВЕРЖДЕННыЕ B РИГЕ апреля 1988 г.] [А41/19 ПОСТОЯННАЯ ЦЕЛЬ ЗДОРОВЬЕ ДЛЯ ВСЕХ I. Достижение здоровья для всех постоянная цель всех государств вплоть до 2000 и г.

на дальнейший период Подтвердить здоровье для всех в качестве постоянной цели для всех стран, как подчер кивается в Алма -Атинской декларации, и подготовить процесс рассмотрения более долгосрочных проблем, c которыми придется сталкиваться на пути достижения здоровья для всех в двадцать первом веке.

АКТИВИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ И ПОЛИТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ B ИНТЕРЕСАХ БУДУЩЕГО: ЗАДАЧИ /2000 г.

Обновление и укрепление стратегий достижения здоровья для всех II.

Поощрять каждую страну к продолжению контроля за своими проблемами здравоохранения и к разработке своих стратегий в области здравоохранения в духе достижения здоровья для всех.

Это позволит увидеть наиболее жгучие проблемы здравоохранения и выявить наиболее обездолен Программы должны быть направлены на эти группы населения в ные и уязвимые группы населения.

духе справедливости, обеспечивая их активное участие в разработке и осуществлении стратегий.

Активизация социальной и политической деятельности для достижения здоровья для всех III.

Активизировать социальную и политическую деятельность, необходимую для обеcпечения изме нений в политике и выделения средств на цели достижения здоровья для всех, включая привлече ние других секторов, неправигельственных организаций, общин и других. заинтересованных групп для поиска механизмов поощрения новых форм сотрудничества в целях здоровья между ними и c правительствами.

Подготовка и мобилизация руководящих кадров для достижения здоровья для всех IV.

Уделять в каждой стране особое внимание развитию и стимулированию интереса и поддержки со стороны нынешних и потенциальных руководителей в секторе здравоохранения и других секторах на местном, районном и национальном уровнях, c тем ятобы привлечь к процессу развития здраво охранения творчески активные и преданные силы и необходимые ресурсы.

Вовлечение населения V.

Вовлекать население путем предоставления информации, технической поддержки и возможностей для принятия решений, что позволит людям пользоваться возможностями и нести ответственность эа деятельность в интересах своего здоровья. Обратить особое внимание на роль женщин в здравоох ранении и развитии.

Использование межсекторального сотрудничества для достижения здоровья для всех VI.

Оказывать поддержку в организации постоянного межсекторального сотрудничества в целях здравоохранения, включая цели здравоохранения в основные направления социальной -деятельности других секторов и активно используя, потенциальные возможности на всех уровнях.

Резолюция WHA41.34. В марте 1988 r. в Риге, СССР, состоялось совещание, посвященное десятой годовщине подписания Алма- Атинской декларации, которая была решительно подтверждена.

На совещании были рекомендованы следующие меры.

69 СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УСКОРЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ВСЕХ: ЭАДАЧИ /2000 г.

vii. Укрепление районных систем здравоохранения, основанных на первичной медико -санитарной помощи Укреплять районные службы здравоохранения, основанные на первичной медико -санитарной помощи, как основной механизм концентрации национальной политики и ресурсов, a также мест ных интересов на наиболее насущных потребностях здравоохранения и на группах населения, по лучающих недостаточное медико -санитарное обслуживание.

VIII. Планирование, подготовка и оказание поддержки кадрам здравоохранения в рамках достижения здоровья для всех Переориентировать учебно-воспитательные программы подготовки кадров здравоохранения, обращая особое внимание на соответствие требованиям служб здравоохранения, путем выявления опыта и знаний в действующих службах здравоохранения, основанных на первичной медико -сани Оказывать решительную моральную и материальную поддержку кадрам, в частнос тарной помощи.

ти тем, кто работает в отдаленных районах или трудных условиях.

Обеспечение развития и рационального использования науки и соответствующей технологии IX.

Уделять особое внимание практическому использованию науки и соответствующей технологии для решения острых проблем здравоохранения, которые угрожают здоровью населения во всех час т ях мира, и укреплять научно-исследовательский потенциал в странах "третьего мира", делая упор на исследованиях, направленных на улучшение здоровья наиболее обездоленных слоев насе л ения.

Преодоление проблем, которые по- прежнему не поддаются решению X.

Определить приоритетные программы по преодолению серьезных проблем, которые были вызва ны главным образом недостаточным развитием или трудностями в развитии и в отношении которых прогресс был весьма ограничен: высокий уровень смертности грудных детей, детей раннего воз раста и матерей, злоупотребление табаком и алкоголем и дисбаланс между ростом населения и экологическими и социально-экономическими ресурсами. Разработать более совершенные подходы на основе первичной медико -санитарной помощи, уделяя особое внимание межсекторальной деятель ности.

СПЕЦИАЛЬНАЯ ПРИОРИТЕТНАЯ ИНИЦИАТИВА ВОЗ И МЕУдУНАРОДНОГО СООБЩЕСТВА B ПОДДЕРЖКУ НАИМЕНЕЕ РАЗВИТыХ СРЕДИ РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАН Выступить со специальной международной инициативой в отношении трагических условий в наименее развитых среди развивающихся стран, расположенных в основном на Африканском конти ненте, и особенно в странах c очень высоким уровнем смертности грудных детей, детей до пяти летнего возраста и матерей. Эта инициатива будет направлена на преодоление конкретных пре пятствий на пути прогресса и будет содержать цели, которые следует достичь к 2000 году.

ПРИЛОЖЕНИЕ КОНВЕНЦИИ, КАСАЮЩИЕСЯ ЯДЕРНЫХ АВАРИй марта 1988 r.] [А41/11 КОНВЕНЦИЯ ОБ ОПЕРАТИВНОМ ОПОВЕЩЕНИИ 0 ЯДЕРНОй АВАРИИ УЧАСТНИКИ НАСТОЯЩЕЙ КОНВЕНЦИИ, ГОСУДАРСТВА ряде государств;

СОЗНАВАЯ, что ядерная деятельность осуществляется в ОТМЕЧАЯ, что для обеспечения высокого уровня безопасности при осуществлении ядерной деятельности принимались и принимаются всесторонние меры, направленные на предотвращение ядерных аварий и сведение к минимуму последствий любой такой аварии, если она произойдет;

ВыРАЖАЯ ЖЕЛАНИЕ укреплять далее международное сотрудничество области безопасного в развития и использования ядерной энергии;

БУДУЧИ УБЕЖДЕНЫ в необходимости возможно более оперативного предоставления государ ствами соответствующей информации o ядерных авариях c целью сведения к минимуму трансгра ницных радиационных последствий;

ОТМЕЧАЯ полезность двусторонних и многосторонних договоренностей об обмене информа в этой области, цией СОГЛАСИЛИСЬ O НИЖЕСЛЕДУЮЩЕМ:

Статья Сфера применения Настоящая Конвенция применяется в случае любой аварии, связанной c указанными в 1.

пункте 2 ниже установками или деятельностью государства -участника или лиц или юридических субъектов под его юрисдикцией или контролем, вследствие которой происходит или может про изойти выброс радиоактивных веществ и которая привела или может привести к международному трансграничному выбросу, что могло бы иметь c точки зрения радиационной безопасности значе ние для другого государства.

пункте являются:

Установками и деятельностью, указанными 1, в 2.

любой ядерный реактор независимо от местонахождения;

a) любая установка ядерного топливного цикла:

b) радиоактивными отходами;

любая установка по обращению c c) перевозка и хранение ядерного топлива или радиоактивных отходов;

d) изготовление, использование, хранение, удаление и перевозка радиоизотопов для e) сельскохозяйственных, промышленных, медицинских целей и для проведения научных исследований в этих областях, и космических объектах.

использование радиоизотопов для выработки энергии в f) Решение WHA41(9).

- 71 СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья оповещение и информация дальнейшем именуемой "ядерная авария "), B случае аварии, указанной в статье (в государство -участник, o котором говорится той же статье:

в незамедлительно оповещает, непосредственно или через Международное агентство a) по атомной энергии (в дальнейшем именуемое "Агентство"), те государства, которые подверглись или могут подвергнуться физическому воздействию, как указано в статье 1, a также Агентство o ядерной аварии, ее характере, времени, когда она произошла, и ее точном месте, когда это целесообразно;

безотлагательно предоставляет государствам, o которых говорится в подпункте (а), b) непосредственно или через Агентство, a также Агентству такую имеющуюся информа цию, относящуюся к сведению к минимуму радиационных последствий в этик государ ствах, как указано в статье 5.

Статья Другие ядерные аварии B целях сведения к минимуму радиационных последствий государства -участники могут осуществлять оповещение в случае ядерных аварий, иных, ем указанные в статье 1.

Статья Функции Агентства Агентство:

незамедлительно сообщает государствам -участникам, государствам -членам, a также a) другим государствам, которые подверглись или могут подвергнуться физическому воз действию, как указано в статье 1, и соответствующим международным межправительст венным организациям (в дальнейшем именуемым "международные организации ") об оповещении, полученном в соответствии c подпунктом (a) статьи 2, и по запросу безотлагательно предоставляет любому государству -участнику, государ b) ству -члену или соответствующей международной организации информацию, полученную соответствии c подпунктом статьи 2.

в (b) Статья Предоставляемая информация Информация, предоставляемая в соответствии c подпунктом (b) статьи 2, включает следу 1.

ющие данные, которыми на тот момент располагает оповещающее государство -участник:

время, точное место, когда это целесообразно, и характер ядерной аварии;

a) соответствующие установка или вид деятельности;

b) предполагаемая или установленная причина и предвидимое развитие ядерной аварии, c) относящиеся к трансграничному выбросу радиоактивных веществ;

общие характеристики радиоактивного выброса, включая, насколько это практически д) возможно и целесообразно, характер, вероятные физическую и химическую форму, a также количество, состав и эффективную высоту радиоактивного выброса;

ПРИЛОжвНИЕ сведения o существующих и прогнозируемых метеорологических и гидрологических e) условиях, необходимые для прогнозирования трансграничного выброса радиоактив ных веществ;

результаты мониторинга окружающей среды, относящиеся трансграничному выбросу к f) радиоактивных веществ;

принятые или планируемые защитные меры вне площадки;

g) предсказуемое поведение во времени радиоактивного выброса.

h) Такая информация дополняется через необходимые промежутки времени дальнейшей соот 2.

ветствующей информацией o развитии аварийной ситуации, включая ее предвидимое или действи тельное ирекращение.

информация, полученная в соответствии c подпунктом (b) статьи 2, может использоваться 3.

за исключением тех случаев, когда такая информация предоставляется опове без ограничения, щающим государством -участником в конфиденциальном порядке.

Статья б Консультации Государство-участник, предоставляющее информацию в соответствии c подпунктом (b) статьи 2, насколько это практически осуществимо, безотлагательно отвечает на запрос относительно дальнейшей информации или консультаций, которые запрашиваются подвергшимся воздействию государством -участником в целях сведения к минимуму радиационных последствий в запрашиваю щем государстве.

Статья Компетентные органы и пункты связи Каждое государство -участник ставит в известность Агентство и, непосредственно или че 1.

рез Агентство, другие государства -участники o своих компетентных органах и пункте связи, ответственных за направление и получение оповещений и информации, указанных в статье 2.

K таким пунктам связи и центральному пункту в Агентстве должен иметься доступ на постоян ной основе.

Каждое государство -участник безотлагательно информирует Агентство o любых изменениях, 2.

которые могут произойти в информации, указанной в пункте 1.

Агентство ведет обновляемый список таких национальных органов и пунктов связи, a 3.

также пунктов связи Соответствующих международных организаций и предостaвляет его госу дарствам- участникам и государствам -членам и соответствующим международным организациям.

Статья Помощь государствам -участникам Агентство в соответствии со своим Уставом и по запросу государства -участника, которое само не осуществляет ядерной деятельности и граничит c государством, осуществляющим актив ную программу, но не являющимся участником, проводит исследования возможности и целесооб разности создания надлежащей системы радиационного контроля, c тем чтобы содействовать достижению целей настоящей Конвенции.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Статья Двусторонние и многосторонние договоренности B целях осуществления своих взаимных интересов государства -участники могут рассмот реть в случаях, когда это представляется целесообразным, вопрос o заключении двусторонних или многосторонних договоренностей, относящихся к предмету настоящей Конвенции.

Статья другими международными соглашениями Связь c Настоящая Конвенция не затрагивает взаимных прав и обязательств государств -участников по существующим международным соглашениям, относящимся к вопросам, охватываемым настоящей Конвенцией, или по будущим международным соглашениям, заключенным в соответствии c предме том и целью настоящей Конвенции.

Статья Урегулирование споров B случае возникновения спора между государствами -участниками или между государством 1.

участником и Агентством относительно толкования или применения настоящей Конвенции стороны в споре проводят взаимные консультации в целях урегулирования спора путем переговоров или любыми другими мирными способами урегулирования споров, приемлемыми для них.

Если спор подобного характера между государствами -участниками не может быть урегулиро 2.

ван в течение одного года c момента поступления просьбы o проведении консультаций в соответ ствии c пунктом 1, то по просьбе любой стороны, участвующей в таком споре, он передается в арбитраж или направляется в Международный Суд для принятия решения. В случае передачи спора в арбитраж, если в течение шести месяцев c момента поступления просьбы стороны в споре не могут прийти к согласию относительно организации арбитражного разбирательства, одна из сторон может просить Председателя Международного Суда или Генерального секретаря Организации Объединенных Наций назначить одного арбитра или более. B случае противоречивых просьб сторон, участвующих в споре, обращение к Генеральному секретарю Организации Объединенных Наций имеет приоритет.

При подписании, ратификации, принятии, одобрении настоящей Конвенции или присоединении 3.

ней государство может заявить, что оно не считает себя связанным либо одной, либо обеими к процедурами урегулирования спора, предусмотренными в пункте 2. Другие государства-участники не являются связанными какой -либо процедурой урегулирования спора, предусмотренной в пункте 2, в том, что касается государства -участника, для которого такое заявление имеет силу.

Государство -участник, сделавшее заявление в соответствии.с пунктом 3, может любое в 4.

время снять это заявление путем уведомления об этом депозитария.

Статья Вступление силу в 1. Настоящая Конвенция будет открыта для подписания всеми государствами, a также Намибией, представленной Советом Организации Объединенных Наций по Намибии, в Центральных учреждениях Международного агентства по атомной энергии в Вене и в Центральных учреждениях Организации Объединеных Наций в Нью -йорке соответственно c 26 сентября 1986 года и 6 октября 1986 года до ее вступления в силу или в течение двенадцати месяцев в зависимости от того, какой из сроков окажется более длительным.

ПРИЛОЖЕНИЕ государство, a также Намибия, представленная Советом Организации Объединенных Наций 2.

по Намибии, может выразить свое согласие на обязательность для него настоящей Конвенции путем подписания или путем сдачи на хранение документа o ратификации, принятии или одоб рении после подписания под условием ратификации, принятия или одобрения, или путем сдачи Документы o ратификации, принятии, одобрении или на хранение документа o присоединении.

присоединении сдаются на хранение депозитарию.



Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.