авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 11 | 12 || 14 | 15 |   ...   | 21 |

«WHA 41/1988/REС/2 ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАBООХРАНЕНИЯ COPOK ПEPBAЯ CECCИЯ BCEMИPHOЙ ACCAMБЛEИ ЗДPABOOXPAHEHИЯ ЖЕНЕВА, 2 -13 МАЯ ...»

-- [ Страница 13 ] --

Мы отмечаем на этой сессии важное событие - сорокалетие ВОЗ. Основанная c благородной целью - обеспечить народам условия для достижения возможно более высокого уровня здоровья, Организация добилась за 40 лет своего существования больших успехов в своем служении делу охраны и укрепления здоровья людей и улучшения качества их жизни. Огромные достижения ВОЗ, в том числе ликвидация оспы во всем мире и осуществление Глобальной стратегии достижения здоровья для всех к 2000 r., хорошо известны мировой общественности и служат для ее госу д арств- членов истоцником вдохновения в их работе по улучшению состояния здравоохранения.

B связи c сорокалетней годовщиной ВОЗ правительство Корейской Народно -,Демократической Республики через средства массовой информации широко распространяет сведения o больших до стижениях Организации и проводит различные кампании, c тем чтобы повысить уровень осведом ленности o ее работе и обеспечить ей поддержку со стороны нашего населения, a также зару читься его помощью в дальнейшем развитии служб здравоохранения.

B отчетный период правительство Корейской Народно -Демократической Республики предпри няло ряд эффективных мер по развитию медицинского обслуживания. Наш великий вождь товарищ Ким Ир -сен, президент Корейской Народно-Демократическoй Республики, сказал: "B нашем общест Мы должны развивать наши службы общественного здравоохранения, ве нет ничего дороже народа.

чтобы защищать жизнь и укреплять здоровье трудящихся ".

Основываясь на великой концепции чу -чинь, согласно которой человек считается самым цен ным и могущественным из живых существ, правительство предпринимает огромные усилия для раз вития медицинского обслуживания и особенно для повышения уровня первичной медико- санитарной помощи, вкладывая большие средства в службы общественного здравоохранения. Ассигнования на 1986 r. увеличились на 6,7% по сравнению c 1985 r., a в 1987 г. их сумма на 4,3 % превы сила сумму ассигнований на 1986 r. B этом году ассигнования снова будут увеличены и превы сят уровень 1987 г.

Для того чтобы улучшить качество первичной медико -санитарной помощи, правительство Корейской Народно -Демократической Республики выделило на ее развитие большую часть бюджет ных ассигнований. Мы укрепили системы всеобщей бесплатной медицинской помощи и систему участковых -врачей, которая представляет собой передовую форму медицинского обслуживания, и активно внедряем профилактическое обслуживание, обеспечиваемое больницами, что способствует быстрому улучшению качества первичной медико -санитарной помощи. B результате в 1986 r.

наша страна располагала 8358 медицинскими учреждениями, действовавшими в системе первичной медико -санитарной помощи. Кроме того, в отчетный период мы превратили медицинские учрежде ния окружного уровня в больницы общего типа, создали в Пхеньяне современную клиническую больницу, общая площадь которой составляет 100 000 м2, a также снабдили современным обору дованием специализированные и провинциальные больницы. B результате поэысился уровень СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗцРАВООХРАНЕНИЯ специализированного обслуживания в системе первичной медико -санитарной помощи, которая т еперь обеспечена поддержкой квалифицированных специaлистов. Так, в 1986 r. среднее число амбулаторных медицинских консультаций на каждого жителя страны составило 16,7.

Правительство проделало большую работу в области охраны окружающей среды и повышения Были усовершенствованы законы и инструкции по охране окружающей среды, уровня гигиены.

создана сеть пунктов для контроля за загрязнением и его предупреждения в районах, где рас ширяется промышленное производство или сооружаются небольшие промышленные предприятия.

B частности, мы активно стремимся соблюдать гигиенические требования при осуществлении многочисленных строительных проектов в связи c предстоящим 13 -м всемирным фестивалем моло дежи и студентов, который будет проводиться в нашей столице в 1989 r. под лозунгом "Мир и дружба ". Учитывая увеличение доли пожилых среди населения, мы усовершенствовали службы, обеспечивающие профилактическую и лечебную помощь этому контингенту и добились в этой об ласти заметных успехов. Двадцать четвертого марта 1988 г. в больнице Корейского общества Красного Креста был учрежден Сотрудничающий центр ВОЗ по геронтологии и гериатрии, и мы очень рады этому событию.

Правительство сделало очень много, для того чтобы поставить корейскую народную меди цину на научную основу, объединить народные методы лечения c современной диагностической практикой и одновременно внедрить народные лекарственные средства в лечебную практику, пред варительно усовершенствовав их формы. Одним из эффективных способов предупреждения болез B отчетный период мы провели в нашей ней является популяризация методов профилактики.

стране конкурс на "лучший в медико -санитарном отношении округ ". Этот конкурс принял форму массового движения за улyчшение санитарных условий, профилактической и лечебной работы, в котором участвовало все население городских районов, a также движения "за освобождение деревень от болезней" - профилактической кампании, проводившейся на уровне ри, то есть са мой мелкой административной единицы-страны. Таким образом мы закрепили успехи, достигнутые в развитии первичной медико -санитарной помощи и непрерывном повышении ее качества.

B отчетный период проводилась активная работа по подготовке персонала здравоохранения.

B настоящее время в нашей стране на каждые 10 000 жителей имеются 27 врачей и 43,2 работника здравоохранения среднего звена.

В этом году мы празднуем сороковую годовщину создания Корейской Народно -,Демократической Республики, нашего славного отечества. За прошедшие 40 лет под знаменем Республики наши службы общественного здравоохранения добились больших успехов в условиях быстрого социально B результате произошли благоприятные измемЕния экономического и культурного развития страны.

в состоянии здоровья ее населения. B 1986 г. общая смертность составила 5 на 1000 населения, Смертность детей на первом году жизни - 9,8 на 1000 живорожденных, a средняя вероятная про д олжительность предстоящей жизни при рождении выросла до 74,3 года (70,9 для мужчин и 77, для женщин).

B настоящее время мы осуществляем Третий семилетний план экономического развития (1987 За период осуществления этого нового перспективного плана число профилактических 1993 гг.).

и лечебных учреждений должно увеличиться в 1,2 раза, число больничных коек - в 1,3 раза, a соотношение числа врачей и численности обслуживаемого ими населения составит 43 на 10 000.

На тринадцатом пленуме шестого Выпуск фармацевтических продуктов возрастет в 2,3 раза.

цёнтрального комитета Трудовой партии Кореи в феврале прошлого года обсуждался вопрос o дальнейшем развитии служб общественного здравоохранения и были приняты соответствующие ре Таким образом, открылись широкие перспективы для развития общественного здравоохра шения.

нения в нашей стране.

За отчетный период укрепились рабочие контакты между нашей страной и ВОЗ. В сентябре 1987 г. в Пхеньяне успешно прошли сороковая сессия Регионального комитета ВОЗ для Юго Востоцной Азии и седьмое совещание министров здравоохранения стран, относящихся к этому региону. Мы получили счастливую возможность продемонстрировать свои достижения в области первичной медико -санитарной помощи. Мы намерены и в будущем всячески укреплять и расширять сотрудничество c ВОЗ и ее государствами -членами в области здравоохранения.

Nqandu-Kabeya (Заир), председатель, вновь строф. D.

занимает председательское место.

д -р GODOY JIMNEZ (Парагвай)1:

Господин председатель, господин генеральный директор, господа министры, господа деле Делегация Парагвая выражает искреннюю благодарность за ту громадную гады, дамы и господа!

работу, которую проделал д-р Halfdan Mahler - выдающийся гражданин мира и высокогуманный человек, избравший трудный путь самопожертвования и потому заслуживший признание всех на Мы также сердечно поздравляет нового генерального директора д-ра Hiroshi Nakajima родов.

Он всегда может рассчитывать на сотрудни и желаем ему успехов в его будущей деятельности.

чество нашей страны в интересах достижения наших общих целей.

На этой сессии мы отмечаем десятую годовщину Алма -Атинской декларации, принятой Международной конференцией по первичной медико -санитарной помощи, ко 12 сентября 1978 г.

торая была организована под эгидой ВОЗ и Детского фонда ООН. На этой конференции первичная которую д -p Godoy Jimnez произнес Godo сокращенном p иводитси полный текст речи, oo Ниже p виде.

ДЕВЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕIIАНИЕ медико -санитарная помощь была признана основой стратегии достижения здоровья для всех Все правительства присоединились к этой декларации и разрабатывают свою поли к 2000 r.

тику, планы и программы действий в соответствии c изложенной н ней стратегией.

Основные направления деятельности. На основе принятых решений наша страна опреде обеспечение всеми видами основной и лила следующие главные направления деятельности:

специализированной помощи всего населения, прежде всего жителей сельских и вновь осваивам емых районов, a также наиболее нуждающихся групп городского населения;

улучшение и расширение помощи, обеспечиваемой уже существующими службами здравоохранения;

создание округов здравоохранения, их расширение и укрепление;

консолидация служб здравоохранения за счет создания специализированных лечебно -консультативных центров;

укрепление Нацио нальной службы оздоровления окружающей среды и создание специальных органов, ведающих основными санитарными службами;

активизация работы в области создания новых и укрепления существующих центров подготовки персонала;

введение законодательства, касающегося комп лексного медицинского обслуживания населения и определяющего связанные c этим права и обязанности (кодекс здравоохранения).

B соответствии c концепцией первичной медико -санитарной помощи было Цели и задачи.

решено постепенно увеличивать охват населения основными мероприятиями по укреплению здо ровья, профилактике болезней и реабилитации, c тем чтобы.в 2000 r. обеспечить всех жите лей страны эффективной, результативной и доступной для каждого медико -санитарной помощью.

,Для достижения этой цели необходимо решить следующие задачи: добиться сокращения числа случаев и распространенности поддающихся профилактике инфекционных и паразитарных болезней путем усиления программ иммунизации и борьбы c переносчиками;

улучшить медицин ское обслуживание матерей, детей и других уязвимых групп населения;

укрепить интегриро ванные службы медицинской помощи всему населению;

сократить распространенность болезней, порождаемыx неудовлетворительными санитарными условиями, путем организации систем питьево го водоснабжения, сооружения уборных и внедрения санитарных методов удаления отходов;

обеспечить подготовку персонала и развитие кадровых ресурсов здравоохранения, a также раз витие учреждений и создание информационных систем.

Результаты, достигнутые c 1978 г. Министерство общественного здравоохранения и соци ального обеспечения постоянно увеличивает охват населения иммунизацией. Вот цифры, харак теризующие долю вакцинированных в 1978 и 1984 гг.: вакцина БЦЖ - соответственно 17 и столбнячный анатоксин - 13,1 и 70,9 % (беременные);

80 %;

коревая вакцина - 5,7 и 61,9 %;

полиомиелитная вакцина - 2,3 и 67,8 %. B 1985 r. при активном участии населения началось осуществление Национального плана ликвидации полиомиелита;

к 1987 г. против этой болезни было иммунизировано 90 % детей, причем начиная c 1985 г. в стране не было зарегистрировано ни одного случая полиомиелита.

Что касается мероприятий по уничтожению переносчиков, проводимых в целях борьбы c малярией, шистосомозом, болезнью шагаса, лихорадкой денге, желтой лихорадкой и лейшманио зом, то следует отметить, что Министерство общественного здравоохранения и социального обеспечения проводит такие мероприятия и осуществляет эпидемиологический надзор в погра ничных c Бразилией и Аргентиной районах, где действуют проекты строительства гидроэлектро станций на реках итаипу и Ясирета. B этих зонах по- прежнему регистрируется небольшое число случаев малярии. Случаи шистосомоза были зарегистрированы лишь в одном районе, и имеются Промежуточный хозяин, ответственный за распрост основания считать, что все они завозные.

ранение болезни, пока не обнаружен.

После того как было определено распределение случаев болезни шагаса, началось изучение распространенности переносчиков в пораженных районах.

Что касается лихорадки денге и желтой лихорадки, то переносчик этик болезней Aedes aegupti был ликвидирован еще в 1957 r. и до 1981 г. страна оставалась свободной от него.

Несмотря на меры эпидемиологического надзора и борьбы c этими болезнями, оказалось невоз можно предупредить появление новых случаев, так как популяции переносчика по- прежнему су ществуют в соседних странах - Бразилии, Боливии и Аргентине, хотя случаи лесной или город Первые несколько случаев лихорадки денге типа ской желтой лихорадки пока не наблюдались. были недавно обнаружены в четырех поселках во внутренних районах страны, и Министерство общественного здравоохранения и социального обеспечения принимает меры для сокращения чис ленности популяций переносчика.

В целях улучшения работы в области охраны материнства и детства принимались необходи гдые меры по расширению и повышению качества медицинского обслуживания, обеспечиваемого в период родов. Для того чтобы добиться этого, будут учреждены стандарты помощи в дородовый и послеродовый периоды, которые должны будут применяться в центрах и пунктах здравоохра на эти стандарты должны будут ориентироваться и коммунальные работники здравоохра нении;

нения.

C 1983 г. действует соглашение c ЮНИСЕФ, известное под названием "Программа основного Соглашение предусматривает расширение помощи в дородовый медико -санитарного обслуживания ".

период, при родах и в послеродовый период, a также снабжение молоком и пшеничной мукой бере менных женщин, новорожденных и детей дошкольного и школьного возрастов.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ При поддержке международных организаций, таких как ЮНИСЕФ, Панамериканская организа ция здравоохранения и Агентство по международному развитию, на центральном, районном и местном уровнях было организовано большое число курсов, семинаров и практикумов по вопро сам охраны материнства и детства для акушерского персонала, медицинских сестер и комму Наряду c этим организовывались курсы подготовки ак нальных работников здравоохранения.

т ивистов здравоохранения и традиционных акушерок.

B рамках сотрудничества c ЮНИСЕФ и ЮНФПА распространялись наборы инструментов и ма териалов и справочники для прошедших такую подготовку акушерок, принимающих роды в домаш них условиях.

B 1979 r. началось осуществление программы борьбы c диарейными болезнями. Программа предусматривает проведение санитарно -просветительной работы, a также использование соот ветствующей технологии для лечения этик болезней и борьбы c обезвоживанием c помощью пе Соли для приготовления регидратационных растворов распределяют роральной регидратации.

кроме того, матерей обучают готовить такие растворы в домашних условиях.

ся бесплатно;

Имеются специальные службы пероральной регидратации, которые действуют на базе пунктов здравоохранения, a также местных и районных центров здравоохранения.

B целях сокращения смертности от острых респираторных инфекций была разработана про грамма борьбы c острыми респираторными инфекциями y детей, которая в настоящее время осу ществляется в сотрудничестве c ЮНИСЕФ и Агентством США по международному развитию.

Все эти мероприятия дополняются курсами, семинарами и практикумами для подготовки персонала здравоохранения всех уровней.

B области гигиены окружающей среды Национальная санитарная служба активизировала ра боту по организации питьевого водоснабжения в населенных пунктах, имеющих менее 4000 жите лей К 1978 r. питьевое водоснабжение было организовано в 20 населенных пунктах во внутрен к 1987 г. питьевой водой были снабжены 117 населенных них районах страны (20 000 человек);

пунктов, т.е. в общей сложности 150 000 человек. Осуществляются проекты по организации водоснабжения еще в 29 населенных пунктах.

B 1978_г. в сельских районах были оборудованы уборными 1200 жилых единиц, a в 1987 r.

B 1978 г. оборудование для уборных изготовлялось в четы их число увеличилось до 210 000.

рех населенных пунктах, но c тех пор объем их продукции значительно вырос.

Финансовые средства для этих целей были получены от Всемирного банка, Крeдитного банка для реконструкции (Федеративная Республика Германии) в форме займов и технического сотруд ничества (без последующего возмещения) c Агентством ФРГ по техническому сотрудничеству, a также от ЮНИСЕФ;

использовались также ассигнования из национального бюджета.

Министерство общественного здравоохранения и социального обеспечения проделало следую щую работу...

Развитие физической инфраструктуры. Проводилось строительство, расширение и оборудова ние учреждений здравоохранения. B 1978 r. в стране имелось 72 пункта здравоохранения, центров здравоохранения на местах, 9 районных центров здравоохранения и 4 специализированные больницы. K 1987 r. она располагала 281 пунктом здравоохранения, 133 местными и 12 районны ми центрами здравоохранения.

,Для финансирования деятельности по развитию инфраструктуры использовались средства, по лученные из внешних источников (займы из специальных фондов Межамериканского банка развитця и займы, предоставленные Всемирным банком, a также техническое сотрудничество без последую щего возмещения c правительством Японии и Агентством ФРГ по техническому сотрудничеству);

использовались также ресурсы национального бюджета.

Деятельность по развитию учреждений более высокого уровня, обеспечивающих специализиро ванную и более квалифицированную лечебную и консультативную помощь, была сосредоточена на сооружении и оснащении Центральной лаборатории и Института тропической медицины (за счет т ехнического сотрудничества без последующего возмещения c правительством Японии), a также Национального института для лечения рака и ожогов на 200 коек (за счет займи, предоставлен ного правительством Бразилии).

B целях консолидации больничной инфраструктуры, особенно на четвертом, высшем, нацио нальном уровне лечебно -консультативного обслуживания, Закон Р 380 от 1980 r. предусмотрел на 1981 r. начало строительства Национального медицинского центра на 650 коек при Главной национальной больнице (сооружение этой больницы является одной из важнейших строительных работ, предпринятых парагвайским правительством). Строительство Центра финансируется пра вительством Франции и, как следует надеяться, будет завершено в конце текущего года.

Подготовка персонала и развитие людских ресурсов. Для того чтобы Обеспечить необхо димые людские ресурсы в соответствии c потребностями первичной медико -санитарной помощи на всех уровнях, Министерство общественного здравоохранения и социального обеспечения на мерено более широко осуществлять основную подготовку и усовершенствование работников здра воохранения, a также организовывать курсы переподготовки для персонала, требующегося для эффективного функционирования сети служб здравоохранения и оздоровления окружающей среды.

В 1978 r. в секторе здравоохранения работали 1407 врачей, 757 практикующих зубных врачей, 416 дипломированных медицинских сестер /акyшерок и акушеров, 438 дипломированных медицинских сестер, 121 помощница сельской акушерки и 2147 помощниц медицинских сестер.

?ЕВЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ На основе этой статистики Министерство общественного здравоохранения и социального обеспечения, координируя свою деятельность c деятельностью национальных и международных учреждений, занимающихся вопросами здравоохранения, организовало работу по подготовке пер сонала различных уровней c учетом функций, которые этому персоналу предстоит выполнять.

Для этой цели использовались такие средства, как предоставление стипендий, организация семинаров, курсов и научных конференций, a также обучение без отрыва от работы.

Как на центральном уровне, так и в четырех районах здравоохранения были укреплены учебные центры, такие как Центр подготовки помощниц медицинских сестер;

создана школа Значительное число врачей и медицинских работников среднего звена, сельских акушерок.

т ехников и инженеров, ответственных за эксплуатацию медицинского оборудования, были на B то же время была создана школа для подготовки правлены для подготовки в другие Страны.

т ехников по анеcтезиологии, где обучается персонал служб здравоохранения.

В 1986 г. была проведена Национальная перепись людских ресурсов. Полyченные данные в сопоставлении c данными за 1978 г. выглядят следующим образом: 2400 врачей, что пред 984 практикукщих зубных врача;

518 акушеров и дипломнрован ставляет увеличение на 71 %;

ных медицинских сестеp /акушерок;

518 медицинских сестер и других дипломнрованных работ 225 сельских акушерок, относящихся к категории вспомогательного ников сестринской помощи;

персонала.

B целях подготовки большего числа специалистов здравоохранения для работы в качестве администраторов среднего звена, в первую очередь в сельских районах, в 1987 г. под эгидой Министерства общественного здравоохранения и социального обеспечения, Факультета медицин ских наук Национального университета и Панамериканской организации здравоохранения была создана школа организаторов общественного здравоохранения, которая будет готовить специа листов по различным отраслям здравоохранения, в том числе по управлению здравоохранением.

В настоящее время Министерство общественного здравоохранения и социального обеспече ния, используя средства, полученные в виде займа из специальных фондов Межамериканского банка развития, сооружает Национальный учебный центр, который, как предполагается, будет обеспечивать основную подготовку и усовершенствование всех специалистов здравоохранения.

Строительство Центра будет завершено в ближайшем будущем.

Развитие учреждений и информационных систем. Для облегчения развития и координации деятельности служб здравоохранения в рамках Национального плана и программ развития были разработаны пятилетние планы здравоохранения, увязанные c целями стратегии достижения здо Были достигнуты значительные успехи в разработке юридических ровья для всех к 2000 г.

основ кодекса здравоохранения, создание которого предусматривает Закон 836 от 15 декабря 1980 г Одной из задач Министерства является регионализация в связи c предстоящим созданием новых районов здравоохранения и определением их границ. В 1978 г. было 9, a в 1987 г. Была создана и начала действовать сеть учреждений, которые должны удов 12 таких районов.

летворить потребности в наиболее сложных видах медицинской помощи;

эти учреждения органи вованы в соответствии c уровнем помощи, к которому они отнесены, и дополняются учреждени ями системы лечебно -консультативной помощи больным, направляемьил туда службами других уровней.

Были определены следующие уровни помощи: уровень I - основной (пункты здравоохране уровень II - промежуточный (центры здравоохранения);

уровень III - дополнительный ния);

(районные центры здравоохранения)и уровень IV - специализированный (больницы).

Определенные успехи достинуты в области развития соответствующей технологии. Подготов л ены и изданы следующие справочные материалы и руководства: по программированию и админист ративному управлению службами - "Справочник для работников пунктов и центров здравоохране ния", "Процедуры программирования деятельности на местах ", "Сборник инструкций ", "Модeль организации системы лечебно -консультативного обслуживания по направлениям" и "Руководство по организации районов здравоохранения ";

по сестринской помощи - "Рекомендации по прог раммированию деятельности ", справочник "Функции сестринского и акушерского персонала ", справочник по инспектированию сестринских служб" и "План "Стандарты сестринского ухода:

подготовки сестринского и акушерского персонала всех уровней ";

по техническому обслужива нию и эксплуатации медйцинского оборудования - инструкции по процедурам и рутинным методам технического обслуживания наиболее широко используемого оборудовaния, a также программа ин тенсивной подготовки технического персонала, в первую очередь работников промежуточного уровня.

Министерство также принимает меры для усовершенствования своей информационной системы в рамках Программы развития учреждений: создается новая подсистема сбора данных, проводит ся планирование и инструментальное оснащение компонента электронной обработки данных по ря ду разделов информационной системы.

O достигнутых в Парагвае результатах позволяют судить изменения величин основных пока зателей здравоохранения. Так, в период между 1978 и 1986 г. общая смертность снизилась c 6,9 до 6,6 на 1000 населения;

детская смертность - c 89,7 до 40,1 на 1000 живорожденных;

материнская смертность - c 4,5 до 2,6 на 1000 живорожденных;

смертность детей в возрасте года до 4 лет - c 5,5 до 2,8 на 1000, a вероятная продолжительность предстоящей жизни от при рождении, составлявшая в 1978 г. 66,1, увеличилась в 1986 г. до 66,9 года.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДPАВООХРАНЕНИЯ Сознавая свою ответственность и сохраняя верность обязательству обеспечить здоровье для всех к 2000 r., правительство Парагвая добилост значительных успехов на пути к это цели, что свидетельствует o правильном применении в стране принципов первичной медико санитарной помощи.

Достигнутые успехи внушают нам уверенность и волю к действию. Мы убеждены, что на копленный опыт позволит нам ускорить темпы развития первичной медико- санитарной помощи и более правильно ориентировать этот процесс. K 2000 r. здоровье для всех станет реальностью для народа Парагвая.

Д-p NYUNGUKA (Бурунди):

Господин предсeдатeль, господин генеральный директор, господин заместитель генераль Делегация Республики Бурунди на Сорок первой сессии Всемирной ассамблеи ного директора!

здравоохранения, которую я имею честь возглавлять, присоединяется к тем, кто уже выступали c этой трибуны, и искренне поздравляет вас, господин председатель, c избранием. Мы убежде ны, что c вашим большим опытом, мудростью и энергией вы успешно справитесь c обязанностями руководителя сессии Ассамлеи здравоохранения.

Мы также искренне благодарим д-ра Mahler, покидающего пост генерального директора.

B условиях серьезного экономического кризиса в мире он действовал блестяще и Смело, выпол няя трудные обязанности генерального директора на протяжении трех сроков. От своего собст венного имени и от имени правительства нашей страны я выражаю ему глубокую благодарность за достигнутые под его руководством многочисленные успехи, прежде всего за ликвидацию оспы в мире, разработку программы первичной медико- санитарной помощи, организованную им борьбу c курением и многие другие программы, которые способствовали улучшению жизни народов мира.

Я также пользуюсь случаем принести свои поздравления и поздравления нашего правитель по случаю казнацения на пост генерального директора ВОЗ;

мы желаем ему ства д -ру Nakajima многих лет жизни и больших успехов в выполнении его благородных и трудных обязанностей.

Господин председатель, господин генеральный директор, господа министры, господин заместитель генерального директора, уважаемые делегаты! Y период, когда исполняется 40 лет Всемирной организации здравоохранения и 10 лет c момента провозглашения Алма -Атинской декларации и когда проходит работа сессии Ассамблеи здравоохранения, завершились и первые 8 месяцев су ществования в нашей стране Третьей республики, которой руководит его превосходительство майор Пьер Буйоя, председатель Военного совета национального спасения и президент Республи Излагая свою программу 3 октября 1987 r., президент четко определил политику правитель ки.

"B области здравоохранения правительство Бурунди, как и ства в области здравоохранения:

Таким обра все международное сообщество, ставит своей целью обеспечить здоровье для всех.

зом, его политика должна строиться на основе принципов социальной и профилактической меди цины, будучи ориентирована на достижение возможно более широкого охвата населения медицин ским обслуживанием, c тем чтобы каждый гражданин мог жить здоровой и продуктивной Жизнью ".

B 1978 r. мы присоединились к Алма- Атинской декларации и c тех пор наша стрaна нахо дится в состоянии постоянной мобилизации. Бурунди - самая густонаселенная Страна в центре Африканского континента, постоянно сталкивающаяся c серьезными проблемами развития. Однако мы постоянно стремимся к тому, чтобы обеспечить населению легкий доступ к первичной медико санитарной помощи. Сооружаются новые больницы и центры здравоохранения;

растет численность персонала здравоохранения. Мы твердо намерены интегрировать развитие профилактических и лечебных служб c общим процессом коммунального развития. Для того чтобы сделать медицинскую помощь более доступной c финансовой точки зрения, было введено страхование здоровья. И, на конец, постоянно растет поддержка благородной цели - достижения здоровья для всех к 2000 r. B соответствии c этим мы направили свои усилия на обеспечение со стороны наших партнеров.

равномерного распределения служб здравоохранения и их большей доступности для населения стра Характеризуя национальную инфраструктуру здравоохранения, следует сказать, что, согласно ны.

оценке, в настоящее время 61 % жителей нашей страны имеют доступ к центрам здравоохранения, находящимся на удалении 5 км, и 74 % пользуются центрами, расположенными в б км от места их Согласно заявлению правительства, к 2000 r. в стране должно быть как минимум жительства.

больниц и 300 центров здравоохранения, c тем чтобы на каждые 10 000 населения приходился один центр.

нехватки и неравномерного распределения персонала здравоох Перед нами стоит проблема ранения. Такое положение объясняется концентрацией крупных больниц, a следовательно, и спе циалистов в столице страны, нежеланием персонала здравоохранения работать в сельских районах, неудовлетворительным состоянием управленческих структур, a также недостаточным числом учреж дений здравоохранения во внутренних районах страны. Для того чтобы восполнить этот недоста ток, Министерство здравоохранения недавно создало две новые школы для подготовки медицинского персонала среднего звена. Кроме того, интеграция медицинского обслуживания на местах, улуч шение медицинских учреждений и усиленная переподготовка персонала должны послужить стимулами для работников здравоохранения.

ЗАСЕдАНИЕ,ДЕВЯТОЕ ПЛЕЕIАРIг0Е Наша главная проблема, требующая повседневного внимания, - это борьба c болезнями.

Министерство здравоохранения создало ряд проектов и служб для борьбы c болезнями, которые часто связаны c неблагоприятными социально -экономическими условиями в стране. Довольно успешно идет борьба c инфекционными и паразитарными болезнями, особенно c малярией, шис т осомозом, онхоцеркозом, туберкулезом и лепрой, a также c недостаточностью питания. Что касается шести болезней, поддающихся профилактике c помощью иммунизации, то c 1985 r. по всей стране осуществляется Расширенная программа иммунизации, и 50 % детей уже прошли полный курс вакцинации.. B области борьбы c диарейными болезнями активно осуществляется программа, широко пропагандирующая метод пероральной регидратации.

Все больницы и центры здравоохранения обеспечивают комплексное обслуживание в области охраны материнства и детства и планирования семьи, a также санитарное просвещение по отно сящимся к этой области вопросам.

принимаются меры для обеспечения поставок лекарственных ЕЕа промежуточном уровне средств центрам здравоохранения по крайней мере один раз в месяц и для осуществления конт роля за этими поставками.

Научно- исследовательская деятельность в основном осуществляется в форме операционных исследований по вопросам питания и борьбы c малярией, онхоцеркозом и тистосомоэом, a в по следнее время - c эндемнческим зобом и СПИДом.

B связи c пандемией СПИДа в нашей стране, которую также затронула эта пандемия, был создан национальный комитет по борьбе c этой болезнью. Было принято решение o распростра Кроме того, недавно был подготовлен на нении мероприятий по борьбе c ней на всю страну.

циональный среднесрочный план борьбы c распространением СПИДа, этой чумы ХХ века.

B целях усиления первичной медико -санитарной помощи на местном уровне, c тем чтобы преимуществами этой программы могло пользоваться все население, был внедрен новый подход, основанный на межсекторальном сотрудничестве. Были созданы муниципальные подкомитеты по социальному развитию и развитию здравоохранения. Таким образом, население получает воз можность участвовать•в разработке планов практических действий в своих населенных пунктах.

Сотрудничество c другими секторами используется главным образом при проведении программ укрепления здоровья и улучшении санитарных условий, организации питьевого водоснабжения, питания, санитарного просвещения и ряда других программ. Кроме того, для того чтобы облег чить населению доступ к медицинской помощи, были приняты дополнительные меры: в частности, были введены карточки страхования на случай болезни, которые продаются по невысокой цене, символизирующей участие населения в финансировании служб здравоохранения. Для ускорения процесса распространения первичной медико -санитарной помощи на все население совсем недав но была заново определена и сформулирована четкая политика общественного здравоохранения, предусматривающая прежде всего организацию питьевого водоснабжения, сооружение гигиениче ских уборных и проведение мероприятий по борьбе c переносчиками.

Результаты работы по решению задач, поставленных нами для достижения здоровья для всех, свидетельствуют o том, что в целом ситуация складывается благоприятно, хотя предстоит сде л ать еще многое. Достигнутые нами успехи в большой мере есть результат активных усилий нашего народа, a также двустороннего, регионального и международного сотрудничества.

Мы пользуемся этой возможностью, чтобы еще раз сердечно поблагодарить дружественные нам страны, региональные и международные организации, поддерживавшие усилия нашей страны в области социального развития и развития здравоохранения, a также Всемирную организацию здравоохранения как самую главную среди этих организаций.

Да здравствует международная солидарность! Да здравствует Всемирная организация здравоохранения!

Г-н HAIDER(Пакистан):

Во имя Аллаха всеблагостного и м:глосердного!

Господин председатель, господин генеральный директор, уважаемые делегаты! Прежде всего я горячо поздравляю вас, господин председатель, c избранием на пост руководителя Сорок первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Ваше избрание свидетельствует o доверии государств -членов к вашему большому опыту и вашей способности руководить работой Ассамблеи. Я поздравляю также заместителей председателя и других должностных лиц Ассамблеи.

Я хотел бы воспользоваться этой возможностью, чтобы поблагодарить д -ра Mahler, гене рального директора Всемирной организации здравоохранения, за его исчерпывающий, информатив ный и будящий мысль отчет. Мы высоко оцениваем заслуги д -ра Mahler на посту руководителя Организации и одновременно приветствуем д-ра Hiroshi Nakajima поздравляем его c избранием, и заверяем его в том, что правительство Пакистана будет всегда поддерживать его. Стремле ние Всемирной организации здравоохранения укрепить здоровье всех жителей Нашей планеты обеспечило ей поддержку политических руководителей и привело к осознанию важности фактора.

здоровья в общем процессе развития. Помощь в оценке состояния здравоохранения, оказываемая ВОЗ ее государствам -членам, часто оказывается тем стимулом, который необходим им для того, чтобы встать на путь развития здравоохранения. Важная цель настоящего форума состоит в том, чтобы проанализировать состояние здравоохранения в различных районах мира и предложить подходящие решения существующих проблем.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕ_Т1ИРНОй АССАМЕЛЕИ ЗдРАВООХРАНЕНИЯ Ситуация в области здравоохранения и демографическая ситуация в Пакистане лишь не значительно отличаются от ситуации в других развивающихся странах. Она характеризуется высокой рождаемостью, сравнительно низким уровнем смертности и, следовательно, быстрым ростом населения. Пакистан стоит на девятом месте среди стран мира по численности пасе пения, 4б % которого составляют дети моложе 15 лет. Таким образом, в структуре его насе ленкя отмечается преобладание доли иждивенцев младших возрастов. A структура населения определяет и характер проблем здравоохранения.

перед Пакистаном стоят проблемы высокой младенческой и материнской смертности. Дети года, беременные и кормящие матери составляют наиболее уязвимую группу в возрасте до населения. Угрозу для здоровья все еще представляют малярия, туберкулез и другие инфек ционные болезни, хотя они в значительной мере уже взяты под контроль. Однако c улучшением социально -экономических условий меняется и структура заболеваемости. Уменьшается число случаев инфекционных болевней и все большее значение начинают приобретать сердечно сосудистые болезни, дорожный травматизм, рак, психические расстройства и наркомания.

Для того чтобы решить эти проблемы здравоохранения, правительство Пакистана разрабо тало национальную политику на основе руководящих принципов, сформулированных ВОЗ. Цель Состоит в том, чтобы вместе c международным сообществём добиться здоровья для всех к от лечебной помощи к про B политике здравоохранения наметился заметный сдвиг:

2000 r.

филактике, от города к деревне, от обслуживания, обеспечиваемого преимущественно на базе больниц, к обслуживанию, обеспечиваемому широкой сетью амбулаторных учреждений на перифе рии, и от "высокотехнологичных ", дорогостоящих процедур к простым, экономически доступным методам. Этот сдвиг получил четкое отражение в нашем шестом Пятилетнем плане, который мы начали осуществлять в 1983 г. и в котором основной упор делается на первичной медико B этом Плане поставлены четкие задачи, которые должны быть решены к санитарной помощи.

середине 1988 r.

B ходу осуществления этого Пятилетнего плана были достигнуты значительные успехи.

Наблюдается устойчивое улучшение здоровья народа;

вероятная продолжительность предстоящей жизни при рождении увеличилась до 61 года.

Общая смертность уменьшилась c 12 до 11 на 1000 населения.

Mладенческая смертность снизилась со 100 до 80 на 1000 живорожденных;

согласно программе из пяти пунктов премьер -министра Мохаммада Хана Джунеджо, 85 % всех союзных советов теперь располагают пунктом здравоохранения или сельским центром здравоохранения.

За очень короткий период (4 -5 лет) были достигнуты значительные успехи благодаря осуществлению ускоренной программы, которая была специально организована для того, чтобы иммунизировать 15 млн детей, проводить борьбу c диареей c помощью метода пероральной регидратации и сделать безопасным деторождение, для чего в каждой де ревне должна иметься традиционная акушерка, получившая необходимую подготовку.

Таким образом:

a) сегодня полностью иммунизированы почти все дети в возрасте до 5 лет;

иммунизация ежегодно избавляет от гибели 100 000 детей и от инвалидности 45 000 детей;

была выполнена задача: подготовить 30 000 традиционных акушерок;

б) в) успешно применяется метод лечения диареи c помощью солей для пероральной регидратации.

Согласно указанию президента Пакистана, особое внимание уделяется реабилитации детей -инвалидов. При Министерстве здравоохранения создан самостоятельный отдел, ведающий специальным обучением и социальным обеспечением таких детей. Усилиями этого отдела на всех уровнях вплоть до районного созданы специальные учреждения для детей, страдающих различными формами инвалидности.

Были выполнены заложенные в шестом Пятилетнем плане задачи по подготовке различных категорий персонала здравоохранения, за исключением парамедицинского персонала, подготовка которого осуществляется недостаточно быстрыми темпами. B результате сокращения набора студентов и пересмотра учебных программ были повышены стандарты медицинского образования.

Особое внимание уделялось реализации принципа самообеспеченности в области произ водства большинства фармацевтических препаратов и вакцин. Была приобретена основ ная технология для производства вакцин против кори и полиомиелита. B ближайшее время мы сможем самостоятельно удовлетворять потребности страны в столбнячном анатоксине.

Решить задачи шестого Пятилетнего плана нам помогла хорошо спланированная кампания санитарного просвещения, для проведения которой использовались все средства комму никации. Повысился уровень осведомленности населения и создана мотивация для оздо ровления образа жизни.

За последние 5 лет правительство удвоило бюджетные ассигнования на здравоохранение.

Общий объем расходов на здравоохранение составляет сейчас 4,5 % ВНП.

ДЕВЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕдАНИЕ Нам 7далось добиться значительных результатов, однако в ряде областей предстоит сде K числу этик областей относится борьба c острыми респираторными лать еще очень многое.

инфекциями, туберкулезом, малярией, недостаточностью питания, наркоманией и хроническими болезнями - сердечно -сосудистыми болезнями, раком, диабетом и т.д. Слабым звеном в дея т ельности служб здравоохранения остается недостаточная активность населения. Не соответ Неотложного внимания требует управле ствует требованиям и качество медицинской помощи.

ние службами здравоохранения, состояние которого неудовлетворительно. Не уделялось над лежащего внимания проблемам школьной гигиены. По- прежнему минимальной была роль частного сектора в обеспечении медицинского обслуживания.

Эти недостатки были должным образом учтены при разработке седьмого Пятилетнего плана Этот План нацелен на улучшение качества медицинской помощи, уст на период 1988 -1993 гг.

ранение различий в обеспеченности медицинским обслуживанием городских и сельских районов, обеспечение медицинской помощи уязвимым группам населения, сведения до минимума распрост раненности наркомании, лечение лиц, страдающих туберкулезом легких, создание национальной службы школьной гигиены, a также эффективных и быстродействующих служб помощи при несчаст ных случаях и неотложной помощи, интеграцию деятельности в области охраны психического здоровья и планирования семьи в рамках первичной медико -санитарной помощи, устранение не сбалансированности в распределении кадровых ресурсов, введение рациональной политики в об ласти лекарственных средств, организацию системы страхования здоровья и стимулирование частного сектора. Будут значительно усовершенствованы процессы управления, для чего пред лагается организовать подготовку ключевого персонала из числа специалистов здравоохранения и администраторов.

K числу наиболее важных инициатив, предусматриваемых седьмым Пятилетним планом, отно направление в каждую деревню вспомогательного работника здравоохранения, введение сятся:

первичной медико -санитарной помощи в городских районах, создание общенациональной службы школьной гигиены, привлечение населения к участию в работе по охране здоровья, активизация работы в области подготовки парамедицинского персонала и усиление программы санитарного просвещения.

B заключение я хотел бы выразить нашу благодарность ВОЗ за ценную помощь, которую она оказывала правительству Пакистана. Большой вклад в наши программы сделали и другие между народные учреждения, и наше правительство также благодарит их за помощь. Мы искренне бла годарны директору Регионального бюро ВОЗ для Восточного Средиземноморья д -ру Hussein А1 Gezairy и всем сотрудникам Регионального бюро в Александрии за их работу по улучшению де ятельности Организации на региональном уровне.

Мы также выражаем глубокую благодарность за поддержку, оказанную нам УВКБ, ЮНИСЕФ, Международным комитетом Красного Креста и другими учреждениями- донорами.

И, наконец, я желаю этой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения большого успеха.

д-р HOSEIN (Тринидад и Тобаго):

Господин председатель, господин генеральный директор, уважаемые делегаты! Разрешите мне прежде всего от имени правительства и народа Тринидада и Тобаго поздравить вас, госпо дин председатель, и ваших заместителей c избранием на ваши высокие посты для руководства работой Сорок первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.

За свою сорокалетнюю историю Всемирная организация здравоохранения добилась многих ус пехов, из которых самым замечательным была, пожалуй, ликвидация оспы. Наша страна гордит ся тем, что один из ее представителей председательствовал на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1978 г., когда проводилась Алма -Атинская конференция, a другой был пред седателем Группы I на проводившейся в Риге, СССР, конференции под названием "От Алма -Атин ской конференции до 2000 г.: перспективы на середину пройденного пути ". B нашей стране д остижения Всемирной организации здравоохранения получили признание на самом высоком Президент нашей Республики выступил c заявлением по случаю сорокалетия Организа уровне.

Национальный парламент единодушно принял резолюцию, в которой дал высокую оценку ции.

деятельности ВОЗ и подтвердил приверженность нашей страны цели достижения здоровья для всех и предлоЖенной для этого стратегии, изложенной в Алма -Атинской декларации.

Лозунг Всемирного дня здоровья -- "Здоровье для всех - все за здоровье!" - должен зву чать не только в этот день, но и на протяжении всего года. Под этим лозунгом в нашей стране проводились многочисленные мероприятия, посвященные Всемирному дню здоровья. Боль шинство из них были организованы усилиями окружных бригад здравоохранения и свидетельст вуют об эффективности принципов первичной медико -санитарной помощи. По всей стране в цент рах здравоохранения и в населенных пунктах проводились "ярмарки здоровья ";

их организация послужила ярким примером межсекторального сотрудничества. Благодаря этому были созданы дополнительные условия для санитарного просвещения и для неформального общения между чле нами бригад здравоохранения и населением.

Для освещения празднования Дня здоровья широко использовались средства массовой инфор мации, сообщавшие населению сведения o проводивuш3хся мероприятиях. B этот день состоялась официальная передача Министерству здравоохранения краcочных плакатов c наказами. Изгото вить эти плакаты помогла Панамериканская организация здравоохранения;

в них подчеркивалось СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ значение здорового образа жизни для предупреждения хронических болезней и борьбы C ними.

B настоящее время эти болезни стали основной причиной заболеваемости и смертности в стра Для того чтобы поддержать интерес к теме Дня здоровья, планируются и другие меро не.

приятия;

самое крупное из них, "Марш здоровья ", имеет целью пропаганду регулярной физи ческой активности.

На Тринидаде и Тобаго на протяжении многих лет осуществляются профилактические про граммы, и принятие Алма- Атинской декларации стимулировало дальнейшее расширение и усиле ние уже действующих программ. B стране уже достигнут 85 % охват детей в возрасте до года вакцинацией против полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка. C 1972 r. не бы ло зарегистрировано ни одного случая полиомиелита. Мы уже проводим вакцинацию против кори и краснухи, a в этом году в план иммунизации будет включена и вакцинация против эпидемического паротита. Правительство приняло решение o фторировании питьевой воды;

этот метод также начнет применяться в текущем году.

Господин председатель, правительство Тринидада и Тобаго твердо намерено осуществить децентрализацию, и в секторе здравоохранения этот процесс уже начался. Функции руковод ства службами здравоохранения и мероприятиями, проводимыми среди населения, поручены уп Недавно Панамериканская организация здравоох равленческим бригадам окружного уровня.

ранения предоставила нам техническую помощь для повышения уровня управленческих знаний окружного персонала, который теперь сможет более квалифицированно оценивать ситуацию в области здравоохранения и разрабатывать детальные программы для улучшения состояния здо ровья населения.

Господин председатель, эпидемия СПИДa не пощадила Тринидад и Тобаго. Правительство приняло программу предупреждения этой болезни и борьбы c ней. C помощью Всемирной орга низации здравоохранения был разраРотан и представлен финансирующим учреждениям комплекс Мы рады сообщить, что в области получения средств для ный среднесроцный план действий.

его реализации наметились первые успехи;

в частности, была получена субсидия от нашей Недавно мы создали национальную службу переливания крови, которая будет в Организации.

централизованном порядке осуществлять контроль за всеми запасами крови и ее продуктов в стране.


Это обеспечит более высокую степень безопасности используемой для переливания крови, что является важным компонентом нашей программы борьбы со СПИДом. Деятельность этой централизованной службы скоро получит поддержку закона, и она сможет должным образом контролировать и регулировать практиКу сбора, обработки и хранения крови, используемой для переливания как в государственном, так и в частном секторе. Кроме того, предполагается создать консультативный центр и усилить отдел санитарного просвещения. Последний компо нент имеет жизненно важное значение, поскольку главные причины заболеваемости и смертности в кашек: стране связаны c образом жизни населения и влияние этих причин можно значительно уменьшить, используя творческий, новаторский подход к проведению программ санитарного просвещения.

Серьезной проблемой по- прежнему остается злоупотребление наркотиками. B комплексе санитарно -просветитeльных мероприятий, адресованных молодежи и посвященных этой проблеме, подчеркиваются позитивные альтернативы приему наркотиков. правительство приняло решитель ные меры для пресечения выращивания марихуаны и подпольной торговли наркотиками. B ряде учреждений здравоохранения организовано консультирование и лечение наркоманов.

Повышенное внимание уделяется улучшению обслуживания лиц, вытесненных на обочину об Недавно было начато осуществление программ помощи бездомным, особенно психически щества.

больным. B частности, проводятся программы реабилитации, помогающие этим несчастным обрес ти чувство собственного достоинства и снова стать полезными и независимыми членами общест Продолжается работа по налаживанию необходимых контактов c другими ведомствами, чтобы ва.

помочь таким лицам найти жилье и работу.

Стремясь обеспечить более справедливое распределение ресурсов здравоохранения, мы не забываем и o необходимости совершенствования и развития учреждений второго и третьего уровней обслуживания, a также лучшего использования кадровых ресурсов здравоохранения.

Недавно мы улучшили службы технической эксплуатации и инженерные службы в существующих уч реждениях здравоохранения. B настоящее время ведутся переговоры c Межамериканским банком развития в целях получения займа для переоборудования двух районных больниц. Кроме того, правительство приняло решение об использовании на комиссионных начздах полностью оборудо ванного, но недостаточно используемого Медицинского научного комплекса Эрика Уильямса.

Передача его на комиссию производится при поддержке Панамериканской организации здравоох ранения, обеспечивающей техническую помощь. Правительство в принципе приняло предложение Вестиндс::ого университета об организации в Комплексе к октябрю 1989 г. учебной программы, действующей на основе самофинансирования. Предполагается, что c течением времени, помимо подготовки врачей, зубных врачей, ветеринарных врачей и фармацевтов, там будет осуществлять ся подготовка и по другим родственным мeдицине специальностям.

Несмотря на продолжающееся ухудшение состояния нашей экономики - реальность, c которой нельзя не считаться, - мы остаемся оптимистамн и верим в то, что нам удастся улучшить здо Пользуясь помощью Панамериканской организации здравоохранения, мы ровье нашего народа.

пересматриваем механизм финансирования медицинского обслуживания. предполагается, что бу дет создана национальная система страхования здоровья, которая, в частности, позволит сде лаТь медицинскую помощь более доступной и более качественной. Ожидается, что одним из важ ных косвенных последствий этой меры будет повышение эффективности работы государственных медицинских учреждений.

ДЕВЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕ,ЦАНИЕ B заключение я хочу сказать, что мы высоко ценим безупречную работу д -ра Mahler на Мы желаем ему здоровья, a также успехов в его поприще охраны здоровья населения мира.

Мы приветствуем его преемника д-ра Nakajima и выражаем уверенность, будущей деятельности.

что под его руководством Всемирная организация здравоохранения будет работать так же успешно.

Мы рассчитываем на дальнейшее сотрудничество c ВОЗ и ее государствами-членами и сердечно поздравляем Организацию c ее сорокалетием.

Благодарю вас, господин председатель.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ:

Дамы и господа, как я объявил сегодня утром, я намерен подвести черту под списком вы ступающих.

Есть ли еще делегаты, которые хотели бы быть включенными в этот список? Делегат Кении Есть ли еще желающие присоединиться к списку? Я подвожу черту под уже числится в нем.

списком выступающих. Следующее пленарное заседание состоится завтра в 9 ч утра. Члены Генерального комитета соберутся сразу же после окончания этого заседания. На этом я закры ваю заседание.

Заседание закрывается в 17 ч 50 мин ДЕСяТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ Пятница, мая 1988 г., ч 00 мин проф. D. NGANDU- КАВЕУА Председатель: (Заир) Исполняющий обязанности председателя: (Коста -Рика) 101Ѕ д-р E.

ДИСКУССИЯ ПО ДОКЛАДАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО КОМИТЕТА O РАБОТЕ ЕГО ВОСЬМИДЕСЯТОЙ И ОБц(АЯ 1.

ВОСЕМЬДЕСЯТ ПЕРВОЙ СЕССИЙ И ОТЧЕТУ ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИРЕКТОРА O РАБОТЕ ВОЗ B 1986 -1987 гг.

(продолжение) ПРЕДСЕДАТЕЛЬ:

Объявляю заседание открытым.

B моем списке все еще остается Продолжим рассмотрение пунктов 10 и 11 повестки дня.

Чтобы ускорить нашу работу, напомню вам o своем вчерашнем предложении:

60 ораторов.

согласно резолюции WHA20.2, делегаты могут при желании представить тексты своих выступле ний для включения в несокрaщенном виде в стенограммы пленарных заседаний. Я повторяю свое вчерашнее предложение, которое представляет собой компромисс: делегаты могли бы представ лять в Секретариат полные тексты своих выступлений для включения в стенографический отчет, a в своих устных выступлениях останавливаться лить на наиболее важных положениях и таким образом укладыватьСя в 5- минутный регламент. Повторяю, это лишь мое предложение, но я расcчитываю на вате сотрудничествo и желание облегчить мою задачу и задачу ваших коллег.

A сейчас я приглашаю на трибуну делегатов Кубы и Замбии.

-р ANHELO PREZ (Куба):

,д Господин председатель, господин генеральный директор, господа должностные лица Ассамб Наша делегация считает большой честью для себя вместе c вами участ леи, господа делегаты!

вовать в сессии Ассамблеи, на которой отмечается сорокалетие Всемирной организации здраво На этой сессии мы передаем вам приветст охранения и десятилетие Алма- Атинской декларации.

вия нашего президента Фиделя Кастро и всего народа нашей страны. Особенно горячо мы при ветствует д-ра Mahler, успешно завершившего свою работу на посту генерального директора Человечество никогда не забудет его самоотверженность и преданность делу охраны здо ВОЗ.

ровья в мире. Д-р Mahler завоевал наше уважение и нашу любовь, и я уверен, что, говоря это, я выражаю чувства всех тех, кто имели счастье знать его. Мы будем продолжать поддер живать контакты c ним до тех пор, пока здоровье для всех не станет прекрасной действитель ностью.

Мы подошли к сороковой годовщине нашей Организации, и от 2000 г. нас отделяют только 12 лет, a между тем выраженные различия показателей здравоохранения, характеризующих его состояние в государствах -членах по- прежнему сохраняются. Лить осознав это, мы сможем до конца понять значение этой годовщины, отмечаемой под лозунгом "Здоровье для всех - все за здоровье! ".

Уважаемые делегаты, нам было предложено сообщить o работе, проделанной в целях разви т ия систем здравоохранения, основанных на принципах первичной медико -санитарной помощи..

B нашей стране принципы, запечатленные в истории Организации, действуют уже на протяжении трех десятилетий. Десять лет спустя после создания ВОЗ Куба начала борьбу за здоровье своего населения. Здоровье - один из важнейших компонентов качества жизни людей и необ ходимое условие достижения высокого уровня образования и культуры, интеллектуального и фи зического развития, и право на охрану здоровья является поэтому жизненно важным и неотъем лемым правом каждого человека.

Путь, которым мы следовали, создавая y себя единую систему здравоохранения и положив в ее основу концепцию первичной мeдико- санитарной помощи, привел к появлению различных форм медицинского обслуживании, отвечающих потребностям населения и меняющихся по мере изменения состояния его здоровья;

в конце концов мы пришли к созданию системы семейных врачей организационной формы, которая знаменует собой качественный скачок в нашей работе. Эта идея, высказанная впервые нашим президентом Фиделем Кастро, основана на концепции прибли жения медицинского обслуживания к основной ячейке общества - семье. Семейный врач обслужи вает небольшую группу населения - 600 -700 чeловек, a потому ему легче заниматься укреплени ем здоровья и профилактикой болезней c использованием клинических, эпидемиологических и социальных подходов к решению медицинских проблем индивидуума, семьи и общины. Семейный врач устанавливает прямые рабочие контакты c массовыми организациями, создаваемыми населе нием, c Комитетами защиты революции, Федерацией кубинских женщин, Национальной ассоциацией мелких фермеров, народным депутатом того района, который он обслуживает, a также c медицин 192 ДЕСЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ скими учреждениями, куда он может направлять своих больных, - c больницами, центрами общественного здравоохранения и эпидемиологическими центрами, зубоврачебными поликлиника ми, домами старости и другими учреждениями системы социального обеспечения.

Приемные семейных врачей располагаются в тех городских и сельских районах, где живут в том же здании находится и квартира самого врача, a начиная c обслуживаемые ими семьи;

этого года предусматривается строительство квартир и для медицинских сестер, работающих Семейные врачи начинают подготовку по своей новой специаль вместе c семейными врачами.

ности, проработав в течение одного года в качестве врача общей практики;

они проходят трехлетнюю интернатуру, работая в своей приемной и в поликлиниках, к которым они прикреп Таким образом они постоянно поддерживают связь c жителями обслуживаемых ими участ лены.


ков, неся ответственность за их всестороннее медицинское обслуживание. Получив диплом специалиста по общей медицинской практике, семейный врач имеет широкие возможности для дальнейшего роста и участия в научных обменах, причем в соответствии c вышеназванной кон цепцией базой для непрерывного обучения служит поликлиника, к которой он прикреплен. Мы надеемся, что в ближайшем будущем окажется возможным предоставлять семейным врачам го дичный отпуск для повышения образования и научной работы, освобождая их от обязанностей на этот срок.

При создании такой системы обслуживания ставилиь следующие цели: укрепление здо предупреждение болезней и их вредных последствий путем ранней диагности ровья населения;

ки и своевременного лечения в ходе непрерывного комплексного обслуживания населения участ организация реабилитации по месту жительства;

улучшение ка, где работает семейный врач;

санитарно -гигиенических условий под наблюдением семейного врача и работающей с ним меди цинской сестры и, наконец, более широкая социальная интеграция семьи и общества. Мы можем сообщить вам, что в настоящее время в стране работает 4021 семейный врач, обеспечивая об служивание 28 % нашего населения. Таким обслуживанием охвачены все горные районы страны.

Создание такой системы должно подготовить почву для достижения поставленной цели: улучшения состояния здоровья населения путем комплексного медицинского обслуживания индивидуумов, семей и общин и улучшения санитарно -гигиенических условий д ходе работы, проводимой в тес ном контакте c организованными массами.

B заключение мы хотим поблагодарить Организацию за присуждение месяц назад нашему президенту Фиделю Кастро медали "За здоровье для всех ".

Г-н SAKUHUKA,(Зaмбия):

Господин председатель, господин генеральный директор Всемирной организации здравоохра господин заместитель генерального директора, господа заместители председателя, ваши нения, превосходительства, уважаемые гости, дамы и господа! Делегация Эамбии считает большой честью для себя присоединиться к другим уважаемым делегатам, чтобы поздравить вас, господин предсе датель, и ваших заместителей c заслуженным. избранием на ваши посты. " Ваши превосходительства, я очень рад тому, что представляю свою страну на Сорок первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. C вашего позволения, господин председатель, наша делегация хотела бы передать этой высокой Ассамблее братские приветствия и наилучшие пожелания от его превосходительства президента Республики Замбии д-ра Кеннета,Давида Каунды и от всего народа Замбии.

Моя страна считает очень важной роль, которую играет Всемирная организация здравоохра нения, координируя усилия государств -членов, чтобы помочь им объединить их ресурсы и совмест но решить все проблемы здравоохранения и тем самым улучшить социально -экономическое положе ние мирового сообщества.

B настоящее время первичная медико- санитарная помощь занимает центральное место в зам бийской программе медицинского обслуживания населения. После состоявшейся в 1985 г: в Лусаке сессии Регионального комитета Замбия вместе c другими африканскими странами следует трехэтапной программе развития здравоохранения, стремясь обеспечить достижение здоровья для Мы сосредоточили усилия на окружном уровне, не забывая при этом и o промежу всех к 2000 г.

Основной упор делается на справедливом распределении ресурсов т очном и центральном уровнях.

и обеспечении широкого участия населения в нашей работе.

Усиленно осуществляя децентрализацию первичной медико- санитарной помощи, мы подготови ли в 1987 г. еще 60 коммунальных работников здравоохранения. Начав подготовку этого персо нала в 1981 г., мы сейчас имеем всего 4680 коммунальных работников здравоохранения. Во всех 57 административных округах Замбии проводились межсекторальные семинары для ориентации пер сонала здравоохранения и работников других секторов, a также лидеров общин. B результате постоянно возрастает доля участия других секторов и общин в решении проблем здравоохранения.

B 1986 г. при поддержке шведского агентства по международному развитию в стране была организована программа распределения наборов лекарственных средств, которая сейчас c успехом Эта программа имеет целью обеспечить наличие основных лекарственных средств осуществляется.

в сельских центрах здравоохранения. Сейчас она осуществляется в 21 округе страны. Мы по этому надеемся, что, если ничто не пометает, в этом году нам удастся наладить снабжение ле карствами всех коммунальных центров здравоохранения.

СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Господин председатель, разрешите мне воспользоваться этой возможностью, чтобы побла годарить от имени народа Замбии все организации и правительства, оказывающие помощь в осуществлении различных проектов по развитию первичной медико -санитарной помощи в нашей Мы также благодарим дружественные страны за их сотрудничество и поддержку наших стране.

усилий, направленных на достижение благородной цели - здоровья для всех в 2000 г.

Я считаю уместным высказать несколько коротких замечаний по поводу проводимых в нашей стране мероприятий по предупреждению СПИДа и борьбы c ним, которые были спланирова ны в рамках Глобальной программы борьбы со СПИДом. C самого начала мы предприняли ряд мер для активизации этой работы. После прошлогодней сессии Ассамблеи основное внимание направлялось на осуществление пятилетнего среднесроцного плана (1988 -1992 гг.), который был разработан при поддержке Всемирной организации здравоохранения и одобрен ею. План носит комплексный характер, и мы уверены, что, получив необходимую финансовую помощь, смо жем успешно осуществить его. B Лусаке 15 -16 марта 1988 г. было проведено совещание доно ров, и в результате Министерство здравоохранения получило сумму, достаточную для проведе Мы очень бла ния мероприятий, запланированных на первый год этого пятилетнего периода.

годарны международным организациям и правительствам за эту щедрую помощь и надеемся, что и другие доноры согласятся помочь нам осуществить наш пятилетний среднесрочный план.

Что касается попыток Замбии добиться дальнейшего сокращения детской заболеваемости и смертности, то в настоящее время мы очень энергично проводим общенациональную 'программу иммунизации детского населения. Поступление материальных и технических ресурсов от ЮНИСЕФ и BOB, помогающих нам усовершенствовать цепь холодильных установок для хранения вакцин и расширить охват детей вакцинацией, делает вполне реальной перспективу успешного осуществления этой программы.

В 1986 r. в Замбии было проведено обследование на заболеваемость, в результате кото рого было установлено, что смертность- от диареи среди детей в возрасте до 5 лет в городских районах составляет 22 на 1000, a в сельских районах - 25 на 1000 живорожденных. для исп равления положения мы усилили борьбу c диарейными болезнями в рамках хорошо организован ной программы.

Желая сделать эффективной нашу программу первичной медико- санитарной помощи, мы соста вили трехлетнюю программу развития управления, основываясь на разработанной ВОЗ модели про цесса управления развитием национального здравоохранения, ориентированной на подготовку управленческого персонала промежуточного и низового уровней.

Что касается подготовки специалистов и вспомогательного персонала здравоохранения, то мы добились положительных результатов в области развития кадров средней и низшей категорий.

B последние 5 лет имело место общее увеличение выпуска медицинских сестер всех категорий, клинических работников, лаборантов и вспомогательного лабораторного персонала, a также вспомогательных работников здравоохранения, обучавшихся по программе повышения квалифика ции в специальных школах и колледжах. Однако по- пpежнему остается нерешенной проблема подготовки врачей.

Господин председатель, как и в прошлом году, я хотел бы коснуться проблемы беженцев, поток которых устремляется в Замбхю в результате проводимой расистским режимом Южной Аф рики политики дестабилизации. Тысячи перемещенных лиц пересекают границу Замбии в поисках убежища. Это создает дополнительное бремя для нашей и без того перенапряженной социально экономической инфраструктуры, a также серьезно подрывает и по существу ставит под угрозу нашу работу по достижению здоровья для всех к 2000 r.

В этой связи наша делегация на этой высокой Ассамблее хотела 6ы поблагодарить все дружественные страны и учреждения за их постоянную финансовую, материальную и техническую помощь, которая служит большой поддержкой для стремления нашего народа добиться целей, поставленных нами в области здравоохранения.

В заключение я хотел бы сказать o том, что моя страна горячо благодарит д -ра Mahler, покидающего пост генерального директора, за его исключительные заслуги перед Всемирной организацией здравоохранения. Представленный им в понедельник, 2 мая 1988 r, яркий отчет o работе ВОЗ служит еще одним подтверждением его способностей как руководителя. Наша деле гация вместе со всеми другими делегатами поздравляет его со званием почетного генерального директора ВОЗ, присвоенным ему пожизненно в знак признания его выдающихся заслуг в качест ве руководителя Всемирной организации здравоохранения. Мы желаем ему и его Семье доброго здоровья и благополучия.

Наша делегация также рада приветствовать и поздравить д-ра Hiroshi Nakajima c избра нием на почетную и трудную должность генерального директора Всемирной организации здраво Бог да благословит нашу Организацию!

охранения.

(Объединенная Республика Танзания):

д-р CHIDUO Господин председатель, господин генеральный директор, уважаемые делегаты, ваши пре восходительства, дамы и господа! Разрешите мне, господин председатель, от имени делега ции Объединенной Республики Танзании и от себя лично поздравить вас и ваших заместителей c избранием для руководства работой Сорок первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохране Я хотел бы также через вас поблагодарить генерального директора за его тщательно под ния.

ДЕСЯТОЕ ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕдАНИЕ готовленный, волнующий отчет, который он представил Ассамблее. K сожалению, это было его последнее выступление перед нами в качестве генерального директора ВОЗ.

B этом году мы отмечаем сорокалетие существования ВОЗ. Я пользуюсь возможностью за явить, что моя страна высоко оценивает работу, проделанную нашей Организацией в интересах Несмотря на то что со времени соз укрепления здоровья и развития здравоохранения в мире.

дания Всемирной организации здравоохранения мировое сообщество добилось громадных успехов в области социально -экономического развития, сегодня мы нуждаемся в ней даже больше, чем Моя страна по- прежнему верит в BOB и сохраняет приверженность ее идеалам.

40 лет назад.

Мы глубоко благодарны всем сотрудникам Организации, чьи индивидуальные и коллективные усилия сделали возможным достижения, которыми мы гордимся сегодня. Я уверен, что Органи зация будет и впредь Неустанно трудиться, мобилизуя и координируя усилия мирового сооб руководство работой, направленной на укрепление здоровья и развития щества и осуществляя здравоохранения во всем мире.

На этой сессии Ассамблеи мы также вспоминаем o том, что прошло десять лет c тех пор, как мы приняли Алма- Атинскую декларацию и единодушно согласились перестроить нашу полити ку и методы работы, для того чтобы достигнуть здоровья для всех к 2000 r. Хотя многие страны еще далеки от этой цели, нам внушает оптимизм растущее признание стратегии дости жения здоровья для всех и готовность мирового сообщества участвовать в ее реализации.

B этом году Всемирный день здоровья проводился под лозунгом "Здоровье для всех все за здоровье! ", a мы в своей стране добавили к этому лозунгу еще один призыв - "Все ра Этот лозунг напоминйет нам o взятом нами обязательстве умножить усилия для ди здоровья! ".

усовершенствования систем здравоохранения, чтобы обеспечить нашему народу возможность вес Он требует от нас критичеcкой ти жизнь, продуктивную в социальном и экономическом плане.

оценки эффективности нашей политики и методов работы. Мы вновь подтверждаем свою готов ность активизировать усилия в борьбе за улучшение качества жизни нашего народа.

B своем выступлении на прошлогодней сессии Ассамблеи я упоминал об экономическом кри зисе, который переживает наша страна, и o его неблагоприятных последствиях для социального прогресса, a также для поддерживания и расширения инфраструктуры здравоохранения. Сегодня ситуация не изменилась, хотя имеются признаки того, что наша экономика начинает понемногу восстанавливаться. B этой ситуации принципы первичной медико -санитарной помощи становятся Мы поэтому стремимся усилить комитеты первичной медико еще более актуальными и логичными.

санитарной помощи на всех уровнях и повысить эффективность работы этих комитетов, занима ющихся чисто техническими вопросами и вопросами межсекторального сотрудничества, добиваясь лучшей координации и интеграции мероприятий в области здравоохранения и смежных областях.

Это, по нашему мнению, позволит нам лучше использовать те ограниченные ресурсы, которыми мы располагаем.

Для того чтобы более эффективно влиять на Состояние здоровья населения, мы стараемся выделять больше ресурсов учреждениям окружного уровня. Мы намерены усовершенствовать уп равленческий и административный потенциал сектора здравоохранения и смежных секторов, что бы иметь возможность более эффективно осуществлять интегрированное планирование и выпол нять программы всех этих секторов на окружном уровне. На этом уровне, a также на уровнях участков и деревень мы рекомендуем проводить ежемесячные совещания комитетов по первичной медико- санитарной помощи, которые должны быть форумом для регулярного обзора результатов осуществления различных мероприятий и для интегрированного планирования.

B качестве предмета тематических дискуссий на этой сессии Ассамблеи было выбрано "Раз витие руководящих кадров в интересах достижения здоровья для всех ". Мы считаем этот выбор вполне своевременным, так как мы убеждены, что "руководство" является решающим фактором перемен - перемен в нашем отношении к здоровью и в нашем подходе к его укреплению, охране и практическом обеспечении, как того требует стратегия достижения здоровья для всех.

Мы понимаем, что эта цель не может быть достигнута c помощью традиционных методов органи зации медицинского обслуживания, которыми мы пользовались до сих пор. Нам нужны лидеры лидеры c четким понимани.гздоровья и широким взглядом на связанные c ним проблемы, могущие выделить наиболее важные из этик проблем и обладающие достаточным мужеством, для того B феврале этого года в сотрудничестве c ВОЗ мы принимали y чтобы взяться за их решение.

себя в стране межнациональный коллоквиум по вопросам лидерства в достижении здоровья для всех, в котором принимали участие представители шести англоговорящих африканских государств.

B развитие этого начинания, стремясь воспитать лидеров из числа наших работников здравоох ранения и смежных секторов, мы планируем проведение национальных коллоквиумов по этим вопросам, привлекая к участию всех тех, кто занимают руководящее положение в секторе здра воохранения и смежных секторах, и в первую очередь работников промежуточного уровня. Не смотря на неблагоприятную экономическую ситуацию в стране, в прошедшем году мы добились заметного успеха при проведении иммунизации детского населения. Нам удалось увеличить ох ват детей вакцинацией c 51 до 71 %, a в некоторых округах добиться 90 % охвата. Это хоро ший пример того, чего можно добиться путем координации межсекторальной деятельности и мо билизации населения. K концу 1988 r. мы надеемся решить задачу, поставленную перед нацио нальной программой иммунизации детского - населения - обеспечить иммунизацию более чем 80 % детей соответствующего возраста против всех болезней, включенных в РПИ. Более того, мы сумели укрепить, a в некоторых случаях даже расширить различные программы, такие как программы в области основных лекарственных средств, охраны психического здоровья, стома СОРОК ПЕРВАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДPАВООХРАНЕНИЯ тологической помощи, охраны материнства и детства, включая планирование семьи, предупреж дения слепоты, борьбы c диарейными болезнями, улучшения питания, организации питьевого водоснабжения и основных санитарных служб, a также программы борьбы c туберкулезом и лепрой. Это оказалось возможным благодаря твердой политической воле и стабильности на шей страны и ее решимости обеспечить развитие здравоохранения, a также благодаря щедрой помощи дружественных стран, учреждений и организаций. Я хочу воспользоваться возможностью высказать здесь нашу искреннюю благодарность всем тем, кто оказал нам поддержку в трудные времена. B то же время к нашим многочисленным проблемам прибавилась еще одна - пандемия СПИДа, которая не обошла стороной нашу страну. Первые случаи заболевания были зарегистри рованы в 1983 г., a к 31 декабря 1987 r. в стране было уже около 3000 носителей вируса Седьмого апреля 1988 r. второй заместитель президента его иммунодефицита человека (ВИЧ).

превосходительство r -н Абдул Вакил официально объявил o начале осуществления Национальной программы борьбы со СПИДом. Решение об этом было принято после успешного завершения сове щания доноров, которое состоялось в,Дар- эс- Саламе в июле 1987 r. Много времени было затра чено на подготовку к осуществлению этой комплексной программы. Я пользуюсь слyчаем выра зить нашу искреннюю благодарность Всемирной организации здравоохранения и странам -донорам, которые обещали поддержать нашу программу борьбы со СПИДом и продолжают оказывать нам по мощь в рамках двусторонних и многосторонних соглашений.

K сожалению, в этом году нам предстоит попрощаться c д -ром Mahler, покидающим пост генерального директора Всемирной организации здравоохранения. На протяжении всего срока пребывания на этой должности д-р Mahler бескорыстно служил ВОЗ и всему мировому сообществу.

Он вел ВОЗ через опасные и бурные воды и ему приходилось даже сражаться c "аллигаторамн ", и всегда он обнаруживал качества истинного руководителя. Его бойцовские качества очень пригодились ему как "террористу развития ". Я желаю ему процветания и успехов во всем, чем Он покидает "электрический стул" генерального директора, ни занимался в дальнейшем.

Сны он проделав большую и полезную работу. Сказав это, я хочу также горячо приветствовать д -ра Hiroshi Nakjma, нашего нового генерального директора, которому предстоит продолжать дело Поскольку д -р Nakajima не новичок в ВОЗ, я уверен, что он "не раскачает нашу д -ра Mahler.

лодку ". Я заверяю его, что он всегда будет пользоваться искренней поддержкой Объединенной Республики Танзании.

Проф. ABDUL RAZAK (Кувейт):

Господин председатель, господин генеральный директор, уважаемые главы и члены делега Я имею удовольствие передать вам, господин председатель, искренние поздравления де ций!

легации Гoсударства Кувейт по случаю избрания вас руководителем Сорок первой сессии Всемир Я хочу также поздравить заместителей председателя и предсе ной ассамблеи здравоохранения.

дателей комитетов и пожелать вам всем успешно реализовать надежды государств - членов этой гуманной Организации.

Я хочу поблагодарить д-ра Mahler за его неустанный труд на посту генерального директо ра Организации, ибо своими успехами она во многом обязана его усилиям. Я поздравляю д-ра Nakajina c избранием на этот пост и желаю ему успеха в достижении стоящих перед Организацией целей.

Сегодня, когда мы празднуем сороковую годовщину нашей Организации;

мы продолжаем бла городную работу, начатую 40 лет назад во имя здоровья и благополучия всего человечества.



Pages:     | 1 |   ...   | 11 | 12 || 14 | 15 |   ...   | 21 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.