авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 7 |

«PBPA/2002–2003 ОРИГИНАЛ: АНГЛИЙСКИЙ ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 ГГ. ...»

-- [ Страница 4 ] --

• Были осуществлены разработка, апробирование и оценка норм, стандартов и практических вмешательств в области гендерной дискриминации и ее последствий. Сюда входили руководящие принципы интеграции гендерного аспекта в программы ВИЧ/СПИДа, научные исследования по изучению гендерных препятствий в доступе к медицинской помощи и руководящие принципы по аспектам этики и безопасности при интервьюировании женщин, являющихся жертвами незаконного вывоза, а также по исследованиям вопросов домашнего насилия1.

• После завершения и опубликования гендерной политики ВОЗ в марте 2002 г. 2 гендерные вопросы все более включаются в работу ВОЗ. Незамедлительно последовало создание команды по гендерным вопросам и целевой группы по гендерным вопросам, которые были наделены функциями оказания содействия осуществлению гендерной политики как на уровне штаб квартиры, так и на региональном уровне и контроля за ее осуществлением, соответственно.

• Осуществлялось сотрудничество и пропагандистская работа с государствами-членами, Организацией Объединенных Наций и другими международными организациями по включению гендерных вопросов в политику, программы и научные исследования в области здравоохранения;

а также с целью создания необходимых сетей и партнерств для обеспечения адекватного реагирования систем здравоохранения на особые потребности женщин и мужчин.

• При содействии всех региональных бюро был разработан первый проект учитывающих гендерные аспекты показателей.

• Были выпущены и распространены информационные бюллетени по гендерным аспектам и аспектам здоровья по темам старения, слепоты, стихийных бедствий, ВИЧ/СПИДа, психического здоровья, дорожных травм, табака и туберкулеза, а также ряд обзоров по вопросу о целесообразности включения гендерного аспекта в различные области (например, ВИЧ/СПИД)3.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне • В восьми целевых странах был завершен сбор данных для многостранового исследования по масштабности проблемы насилия против женщин и его влиянию на здоровье (Исследования ВОЗ по вопросам здоровья женщин и домашнего насилия против них). Распространены также отчеты о ситуации в странах: по Намибии, Перу и Таиланду.

• В Регионе стран Америки ВОЗ была разработана экспериментальная инициатива по включению в политику реформирования сектора здравоохранения вопроса о необходимости обеспечения гендерного равенства;

заинтересованные стороны принимали активное участие на каждом этапе развития проекта.

• Более 500 гуманитарных работников в лагерях для беженцев и внутренне перемещенных лиц в Гвинее были обучены основным навыкам консультирования по предотвращению сексуального насилия и насилия на гендерной основе, а также оказанию соответствующей помощи.

Достижение ожидаемых результатов Обеспечение доступа различных сторон к результатам обзоров, исследований и информации по отдельным аспектам здоровья женщин, обращая внимание на возникающие гендерные вопросы.

Показатель База Целевой показатель Достижение Число завершенных обзоров, 0 Создание информационного Выпущено и распространено исследований и информационных пакета по гендерным 8 информационных бюллетеней на английском языке и 4 – на французском материалов по здоровью женщин, вопросам и вопросам которые были распространены в здоровья с регионах и странах с помощью 10 информационными различных средств, включая семинары, бюллетенями по гендерным технические и ориентированные на вопросам и различным пользователей публикации, а также областям здравоохранения (в информацию на веб-сайте сотрудничестве с соответствующими департаментами ВОЗ) WHO ethical and safety recommendations for interviewing trafficked women. Geneva, World Health Organization, 2003.

Доступен на веб-сайте по адресу: http://www.who.int/gender/documents/policy/en.

Доступен на веб-сайте по адресу: http://www.who.int/gender/documents/fact/en.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Создание веб-сайта Веб-сайт функционирует и используется (36% представителей ВОЗ и 225 обращений на веб-сайт в год) Опубликование и Распространены страновые отчеты по Намибии, Перу и Таиланду распространение в странах не менее 4 отчетов по странам в рамках Многостранового исследования ВОЗ по вопросам здоровья женщин и домашнего насилия против женщин Разработка и осуществление Веб-сайт создан и начал стратегии распространения функционировать;

закончено создание информации по гендерным виртуальной библиотеки, которая вопросам и вопросам направлена в информационную систему здоровья GenSalud по гендерным вопросам и вопросам здоровья;

в рамках GenSalud подготовлены пакеты фактических данных и пропагандистских материалов (Регион ВОЗ для стран Америки) Обновление или разработка в отдельных областях, а также использование стандартов, учебных модулей и руководящих принципов по здоровью женщин для оказания регионам и странам поддержки в разработке или осуществлении политики и программ, предназначенных для улучшения наличия и использования ориентированной на женщин и учитывающей гендерные вопросы информации Показатель База Целевой показатель Достижение Число разработанных соответствующих 0 Разработка руководящих Проект руководящих принципов документов (стандартов, учебных принципов ВОЗ по обсужден с региональными бюро и с модулей, руководящих принципов) интеграции гендерного сотрудниками, проводящими практическую работу на местах аспекта в программы ВИЧ/СПИДа Число регионов и стран, которые 0 Разработка руководящих Руководящие принципы подготовлены и используют или приспосабливают эти принципов ВОЗ по медико- апробированы в трех странах (с тремя региональными бюро) стандарты, учебные модули или правовым аспектам решения руководящие принципы при разработке проблем жертв сексуального Имеются в наличии руководящие насилия или осуществлении политики или принципы по проведению научных программ исследований по вопросу насилия против женщин на трех языках;

а также имеются в наличии и распространены руководящие принципы по интервьюированию незаконно вывезенных женщин 1 Руководящие принципы по Осуществлен перевод на арабский, проведению научных завершено составление пособия для исследований по насилию преподавателей, учебника для студентов против женщин, этические и руководящих принципов по вопросы и вопросы осуществлению политики (Регион Восточного Средиземноморья ВОЗ) безопасности (перевод на два языка) Подготовка руководящих Материал по информации, обучению и принципов по коммуникации в отношении вопросов, совершенствованию знаний связанных с нанесением увечий женским гениталиям и навыков медико санитарного персонала по Распространен в 27 странах вопросам, связанным с Африканского региона нанесением увечий женским гениталиям ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Разработка и проверка механизмов мониторинга прогресса в отношении здоровья женщин, а также разработка и проверка основного комплекта показателей, должны образом учитывающих гендерные аспекты Показатель База Целевой показатель Достижение Число регионов и стран, 0 Разработка и апробирование При участии всех региональных бюро сотрудничающих с ВОЗ в процессе основного комплекта разработан и помещен в Интернет разработки и использования основного учитывающих гендерные первый проект комплекта учитывающих комплекта показателей здоровья женщин аспекты показателей гендерные аспекты показателей здоровья.

здоровья женщин Региональные бюро начали проводить работу по адаптации основного комплекта показателей для апробирования в странах Оказание адекватной технической поддержки регионам и отдельным странам, с тем чтобы они использовали процессы отчетности, созданные для CEDAW в целях укрепления мониторинга здоровья женщин и действий по преодолению проблем по мере их возникновения Показатель База Целевой показатель Достижение Число стран, ведущих отчетность для Не установлена Не установлен Сообщить о выполнении этого показателя невозможно CEDAW, которые включают в свои отчеты состояние здоровья женщин (на основе подготовленных ВОЗ руководящих принципов) Число стран, решающих выявленные Сообщить о выполнении этого проблемы показателя невозможно Разработка и применение во всей ВОЗ отобранных технических средств и руководящих принципов, а также использование возможностей для регулярного включения в работу гендерных аспектов Показатель База Целевой показатель Достижение Количество разработанных средств и 0 Рассмотрение Завершено руководящих принципов существующих средств проведения гендерного анализа на предмет их применимости к вопросам здравоохранения Увеличение финансовых и кадровых Завершение разработки и Проект руководящих принципов ресурсов для оказания технической использование разработан и апробирован сотрудниками поддержки в целях включения в сотрудниками ВОЗ и различных департаментов штаб мероприятия гендерных аспектов другими руководящих квартиры, региональных и страновых принципов ВОЗ по бюро проведению гендерного анализа в области здравоохранения Число программ во всей ВОЗ, Назначение всеми отделами Были назначены координаторы по использующих разработанные средства и или кластерами ВОЗ гендерным вопросам, которые в период с регулярно включающих гендерные координаторов по июля 2002 по июль 2003 года проводили аспекты в свою работу гендерным вопросам ежемесячные совещания Интеграция гендерного Выпущен документ по интеграции аспекта в Цели тысячелетия гендерного аспекта в Цели тысячелетия в в области развития области развития Основные препятствия Внутренние: в связи с ограничениями в финансовых и кадровых ресурсах произошла задержка в осуществлении некоторых видов деятельности и уменьшение воздействия усилий, направленных на интеграцию гендерных вопросов в работу Организации. В некоторых регионах работа по вопросам здоровья женщин на страновом уровне была фрагментарно включена в широкий ряд тем, однако отсутствовали четкие критерии, а также глобальный и региональный консенсус по выбранным вопросам.

Внешние: между некоторыми государствами-членами и партнерами ВОЗ отсутствует понимание того потенциала, который имеет гендерный анализ применительно к системам здравоохранения, научным исследованиям и практическим мерам, в отношении улучшения результатов здоровья.

Обязательство всех государств, ратифицировавших Конвенцию по ликвидации всех форм дискриминации против женщин (CEDAW).

Доступен на веб-сайте ВОЗ по адресу: http://www.who.int/gender/documents/indicators/en/.

"En-gendering" the Millennium Development Goals (MDGs) on Health (документ WHO/FCH/GWH/03.1).

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Соответствие и адекватность Работа, проведенная в штаб-квартире, соответствовала потребностям в отношении достижения глобальных ожидаемых результатов, но осуществление ее было неадекватным в связи с ограничениями в финансовых и кадровых ресурсах. Тем не менее, ряд региональных бюро утверждали, что работа, проводимая на страновом уровне, не имела стратегической направленности и непосредственно не соответствовала или не была адекватной потребностям в отношении достижения глобальных ожидаемых результатов.

Бюджет, утвержденный Ассамблеей здравоохранения, по сравнению с расходами Средства, выделенные в течение двухгодичного периода, составляли менее половины 15 524 000 долл. США – суммы, утвержденной Ассамблеей здравоохранения, в большой степени ограничивая способность бюро вносить вклад в решение проблемы здоровья женщин и гендерных аспектов, стоящего на повестке дня в глобальном масштабе. Дефицит, образовавшийся в большой степени в результате нехватки внебюджетных средств, объясняет значительную разницу между суммой, заложенной в бюджете, и суммой в 6 472 000 долл. США, значащейся в статье расходов.

Общий программный бюджет по сравнению с расходами и расходы по бюро (тыс. долл. США) Область работы – программный бюджет 15 Область работы – расходы 6 Расходы по бюро:

Юго-Восточная Восточное Западная часть Штаб-квартира Африка Америка Европа Азия Средиземноморье Тихого океана 4 591 1 027 122 554 143 30 Извлеченные уроки • Необходимо будет укрепить процесс консультаций и совместного планирования между штаб-квартирой, региональным и страновым уровнями, который был начат в данный двухгодичный период, для обеспечения вклада проводимой на всех уровнях ВОЗ работы в улучшение здоровья женщин в странах.

• Следует усилить пропаганду необходимости проведения работы по гендерным аспектам и здоровью женщин, особенно в рамках ВОЗ.

• Требуется проведение совместного планирования и регулярных обсуждений с координаторами региональных бюро в данной области работы с целью усиления воздействия на страновом уровне.

• Следует разработать четкие концептуальные рамки и стратегию работы ВОЗ по гендерным аспектам и вопросам здоровья женщин в качестве области работы с целью более четкого определения общей повестки дня, на которой страны, регионы и штаб-квартира могут сосредоточить свое внимания, преодолевая региональные различия.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ ВИЧ/СПИД Цель(и) ВОЗ Обеспечить эффективные действия сектора здравоохранения в ответ на ВИЧ/СПИД, обращая особое внимание на укрепление руководящей роли, планирования, управленческого потенциала и финансовой базы сектора общественного здравоохранения;

а также на возможности этого сектора осуществлять основанные на фактических данных и учитывающие гендерные проблемы профилактические и лечебные мероприятия, включая обеспечение режимов лечения с помощью антиретровирусных препаратов в районах с недостаточными ресурсами.

Резюме достижений • На Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята глобальная стратегия сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу 1. В стратегии приводится описание эффективных практических мер в секторе здравоохранения против ВИЧ/СПИДа и предоставляется руководство государствам-членам в отношении включения этих мер в системы здравоохранения. Стратегия также предоставляет общее руководство по ряду вопросов, касающихся действий в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа, а именно: укрепление руководящей роли сектора здравоохранения, координация, партнерства и мобилизация ресурсов.

• Приводятся общие принципы глобальной политики в ключевых, требующих вмешательств областях, указанных в стратегии сектора здравоохранения, включая консультирование и тестирование на ВИЧ-инфекцию, профилактику ВИЧ-инфекции у детей грудного возраста, питание детей грудного возраста, стратегии профилактики ВИЧ-инфекции в уязвимых группах населения (например, у молодых людей, потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерческого секса), а также лечение и уход (включая руководство в области политики и стратегии по решению проблемы туберкулеза, связанного с ВИЧ инфекцией).

• Международная коалиция по обеспечению доступа к лечению ВИЧ-инфекции была создана в качестве партнерского средства содействия расширению доступа к антиретровирусной терапии. В коалицию вступили более 140 партнерских организаций.

• Для укрепления эпиднадзора второго поколения за ВИЧ/СПИДом на страновом уровне использовался ряд новых инициатив, средств и учебных материалов.

• Восемьдесят стран выразили заинтересованность в участии в Инициативе по ускорению доступа, которая объединяет ВОЗ, ЮНЭЙДС и другие органы системы Организации Объединенных Наций, а также пять фармацевтических компаний, работающих на основе научных исследований. В результате переговоров, проведенных в рамках инициативы, произошли первые незначительные снижения цен на антиретровирусные препараты, созданные на основе научных исследований и разработок в развивающемся мире.

• Десять антиретровирусных препаратов были добавлены к составленному ВОЗ Примерному перечню основных лекарственных средств.

• Были опубликованы два издания руководств по подходу с точки зрения здравоохранения к антиретровирусной терапии в условиях ограниченных ресурсов, значительно упрощая предоставление антиретровирусной терапии и последующего клинического наблюдения в развивающихся странах2.

• Была создана Служба по лекарственным средствам против СПИДа и диагностики с целью обеспечения усиленной технической поддержки странам в области управления закупками средств борьбы против СПИДа и снабжением.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне ВОЗ и ЮНЭЙДС объявили существующий в глобальном масштабе пробел в предоставлении лечения серьезной чрезвычайной ситуацией в общественном здравоохранении, и ВОЗ дала ход крупномасштабным действиям с целью расширения доступа к антиретровирусному лечению до не менее трех миллионов человек к 2005 году. На момент составления отчета 35 стран выразили готовность участвовать в инициативе "3 к 5", что включало также значительный технический вклад в следующих областях:

обучение и создание потенциала, содействие развитию партнерств, эпиднадзор, а также мониторинг и оценка. Не менее 80% привлеченных средств для поддержки инициативы "3 к 5" были направлены на укрепление потенциала региональных и страновых бюро.

См. резолюцию WHA56.30.

Scaling up antiretroviral therapy in resource-limited settings: guidelines for a public health approach. Geneva, World Health Organization, 2002;

Scaling up antiretroviral therapy in resource-limited settings: treatment guidelines for a public health approach. 2003 revision. Geneva, World Health Organization, 2004.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Достижение ожидаемых результатов Завершение разработки глобальной стратегии сектора здравоохранения, а также разработка и осуществление при поддержке ВОЗ национальных стратегий Показатель База Целевой показатель Достижение Число стран, принимающих и Не установлена Не установлен Разработана глобальная стратегия сектора приспосабливающих глобальную здравоохранения по ВИЧ/СПИДу, стратегию для осуществления на местах которая затем была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2003 года. В настоящее время 40 стран разрабатывают национальные планы, увязывая уход и профилактику в рамках глобальной стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ/СПИДу.

Получено около 35 официальных предложений стран по участию в инициативе "3 к 5" Оказание адекватной поддержки странам для осуществления базисных пакетов профилактических и лечебных мер, основанных на фактических данных и учитывающих гендерные аспекты Показатель База Целевой показатель Достижение Число целевых стран, принимающих и Не установлена Не установлен Не менее 26 государств-членов приспосабливающих для использования используют новую версию упрощенного на местах разработанные ВОЗ пакеты руководства по антиретровирусному лечению основных мер по профилактике и помощи Число целевых стран, осуществляющих Не установлена Не установлен В региональных и страновых бюро ВОЗ эффективные с точки зрения затрат оказывала поддержку 30 странам в рамках надлежащие стратегии для Инициативы по ускорению доступа в определенных, приоритетных обеспечении антиретровирусных мероприятий сектора здравоохранения, препаратов и оказывала техническую таких как добровольное помощь более 20 странам в подготовке консультирование и тестирование, предложений Глобальному фонду для предупреждение передачи ВИЧ- борьбы против СПИДа, туберкулеза и инфекции от матери ребенку и малярии. Не менее 50 стран сокращение небезопасного секса среди осуществляли эффективные с точки подростков зрения затрат стратегии сокращения небезопасного секса среди подростков Число целевых стран, которые включили Не установлена Не установлен Более 70 стран разработали политику в профилактические и лечебные области профилактики передачи ВИЧ мероприятия для ВИЧ/СПИДа и инфекции от матери ребенку в соответствии с рекомендациями ВОЗ инфекций, передаваемых половым путем, в действующие службы здравоохранения Число целевых стран, использующих Не установлена Не установлен Не менее 70 стран включили аспект разработанные ВОЗ средства и профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа и руководства для лечения связанных с инфекций, предаваемых половым путем, ВИЧ состояний и при назначении в существующие службы антиретровирусных препаратов здравоохранения Разработка и широкое распространение учитывающих гендерные проблемы средств эпиднадзора и базы данных о деятельности ВОЗ, содействующей глобальным действиям в ответ на ВИЧ/СПИД Показатель База Целевой показатель Достижение Число целевых стран, которые провели Не установлена Не установлен В 132 странах проведен анализ качества по крайней мере одно исследование по систем эпиднадзора;

в настоящее время эпиднадзору в определенных 88 стран имеют системы эпиднадзора за приоритетных подгруппах населения ВИЧ-инфекцией, предоставляющие основную информацию для мониторинга эпидемии ВИЧ/СПИДа Число регионов и целевых стран, по Не установлена Не установлен Создана и используется для целей которым полная информация имеется в планирования база данных, содержащая базе данных о деятельности ВОЗ, стратегическую информацию по использованию ресурсов содействующей глобальным действиям в ответ на ВИЧ/СПИД ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Внедрение исследовательских средств и механизмов для разработки и испытаний новых вакцин против ВИЧ-инфекции и бактерицидных средств, а также преобразование соответствующих результатов исследований в практические мероприятия Показатель База Целевой показатель Достижение Число предпринимаемых в настоящее Не установлена Не установлен Четырнадцать стран осуществляли время и связанных с вакцинами национальные планы по вакцинам мероприятий, например подготовка против СПИДа и использовали национальных планов, испытание вакцин протоколы проведения четырех и национальные исследования по оценке испытаний вакцин, включая одно эффективности профилактики крупномасштабное международное инфекций бактериальными патогенами испытание на III этапе В отношении бактерицидных средств достигнуто укрепление потенциала проведения научных исследований в учреждениях пяти стран, и в трех странах осуществлялись координация клинических испытаний и контроль за их проведением Основные препятствия Внутренние: страновые бюро ВОЗ имели ограниченные средства, и перед сотрудниками стояла дилемма использования средств на текущие виды деятельности или на новые созданные инициативы. Как на региональном, так и на страновом уровне присутствие дополнительных сотрудников в большой степени усилит потенциал региональных бюро в отношении реагирования на потребности стран. Недостаточные финансовые и кадровые ресурсы не позволили осуществить наем координаторов, которые требовались на региональном уровне для обеспечения осуществления основных программных компонентов и для создания субрегиональных опорных команд.

Внешние: существует большая потребность в том, чтобы министерства здравоохранения осуществляли руководство действиями сектора здравоохранения в ответ на ВИЧ/СПИД, при этом мобилизуя и поддерживая ответные меры других секторов. Еще одним препятствием являются временные ограничения для более широкой пропаганды и осуществления практических мер на страновом уровне. Кроме того, распространение и использование результатов работы по нормированию и установлению стандартов требуют разумных временных рамок. Работа департамента в этом направлении началась два года назад, при этом базовый уровень был достаточно низок. Два года – это небольшой период времени, особенно учитывая необходимость осуществления плана действий путем привлечения многих других партнеров государственного и частного секторов, что означает широкий диапазон различных приоритетов.

Соответствие и адекватность Можно отметить соответствие и адекватность бюджета для проведения работы по нормированию в глобальном масштабе. Однако активное распространение нормативных руководств и средств, а также содействие использованию наиболее оптимальной практики требуют значительного увеличения кадровых ресурсов и технического потенциала в региональных и, кроме того, страновых бюро.

Достижение целевого показателя в отношении мобилизации ресурсов, составляющего 129 000 000 долл. США, значительно усилило бы потенциал Организации в отношении предоставления странам полезной поддержки. К концу 2003 г. ВОЗ мобилизовала лишь 60% ресурсов от величины целевого показателя, в результате чего не оказалось возможным предоставить поддержку на страновом уровне оптимальным образом.

Бюджет, утвержденный Ассамблеей здравоохранения, по сравнению с расходами В результате увеличения мобилизации ресурсов на борьбу против СПИДа во всем мире и осознания серьезности проблемы, к которому призывала Специальная сессия по ВИЧ/СПИДу Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций (июнь 2001 г.), уровень программного бюджета более чем вдвое превышал его уровень за предыдущий двухгодичный период. Тем не менее, невозможно было привлечь более 80 000 000 долл. США, что, в свою очередь, повлияло на уровень расходов.

Общий программный бюджет по сравнению с расходами и расходы по бюро (тыс. долл. США) Область работы – программный бюджет 129 Область работы – расходы 55 Расходы по бюро:

Юго-Восточная Восточное Западная часть Штаб-квартира Африка Америка Европа Азия Средиземноморье Тихого океана 21 455 19 544 1 022 3 071 3 659 3 018 4 Извлеченные уроки • В ходе подготовки программного бюджета следует устанавливать рациональные и реалистичные базовые и целевые показатели.

Для этого требуется проведение систематического, последовательного и всестороннего планирования при совместном участии штаб-квартиры, региональных и страновых бюро.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ • Следует изучить возможность более интенсивного сотрудничества между регионами.

• При осуществлении деятельности по лечению и профилактике ВИЧ/СПИДа на страновом уровне крайне важно проводить правильно ориентированную пропагандистскую работу.

• Более активное техническое участие ВОЗ в подготовке предложений для Глобального фонда будет способствовать привлечению больших ресурсов на страновом уровне.

• Следует укреплять страновые бюро для повышения компетенции, необходимой для осуществления адекватных действий в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ УСТОЙЧИВОЕ РАЗВИТИЕ Цель(и) ВОЗ Обеспечить правительства и гражданское сообщество необходимыми знаниями и навыками для решения новых возникающих задач в здравоохранении при развитии в ключевых областях уменьшения бедности, глобализации, кросс-секторальных действий и прав человека, обращая основное внимание на коренные народы и равенство между мужчинами и женщинами.

Резюме достижений • Общепризнанно, что работа ВОЗ является значительным вкладом в повышение значимости здравоохранения как одного из вопросов устойчивого развития. В результате этого значение хорошего здоровья во все большей степени признается правительствами и гражданским сообществом во всем мире как таковое и в качестве основного фактора экономического развития и уменьшения бедности. Доказательством этому служат многочисленные заявления правительств и дискуссии в Организации Объединенных Наций по увеличению помощи в вопросах развития, связанного со здравоохранением, а также то значение, которое придается здравоохранению в торговом обмене и переговорах по вопросам безопасности.

• В ВОЗ создана общепризнанная концептуальная и аналитическая база данных, взаимосвязывающая бедность и плохое здоровье, которая рассматривает вопрос о роли здравоохранения в национальных стратегиях по уменьшению бедности. В Организации также осуществлена работа, указывающая на взаимосвязь между общественным здравоохранением и торговыми соглашениями и показывающая, как вопрос о правах человека, и в особенности права на здоровье, может содействовать решению вопросов, связанных со здоровьем и бедностью. Эта информация была использована Организацией для разработки политики по вопросам содействия, и она же была использована правительствами и другими учреждениями по вопросам развития. Задача на будущее состоит в обеспечении более тесного сотрудничества с государствами-членами при создании необходимого потенциала, для того чтобы принять необходимые меры в указанной связи.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне • Здравоохранение занимает одно из лидирующих мест в соглашениях Международной конференции по финансированию в интересах развития (Монтеррей, Мексика, 2002 г.), Конференции на уровне министров ВТО (Доха, 2001 г.) и Всемирной встречи на высшем уровне по устойчивому развитию (Йоханнесбург, Южная Африка, 2002 г.).

• Материалы Комиссии ВОЗ по макроэкономике и здоровью достаточно часто освещались в основных средствах массовой информации, академических и национальных политических кругах.

• По крайней мере три региональных бюро занялись разработкой региональной политики в отношении здравоохранения и уменьшения бедности.

• Было положено начало Глобальному альянсу для обеспечения здоровой окружающей среды для детей.

• Материалы по укреплению потенциала и обобщению накопленного опыта были подготовлены по вопросам здравоохранения и стратегии уменьшения бедности, а также соглашений по вопросам здравоохранения и торговли.

• Было подготовлено руководство по вопросам торговли и общественного здравоохранения, озаглавленное "Соглашения ВТО и общественного здравоохранения: совместное исследование ВОЗ и секретариата ВТО".

Достижение ожидаемых результатов Оказано значительное воздействие на международную и национальную повестку дня в вопросах развития, а вопросам здравоохранения уделено больше внимания в контексте широкого спектра вопросов развития.

Показатель База Целевой показатель Достижение Увеличение числа рекомендаций ВОЗ по Не установлена Не установлен В результате непосредственного участия вопросам политики и вопросам, ВОЗ здравоохранение было связанным с широким спектром проблем представлено на целом ряде крупных в вопросах развития международных конференций, включая Комиссию ВОЗ по макроэкономике и здоровью, работа которой широко освещалась в международной и национальной прессе, после того как она начала свою работу в начале двухгодичного периода, а также после ряда мер по дальнейшему ее развитию в ряде стран ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг.

– ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Увеличение числа заявлений, Не установлена Не установлен Вопросам здравоохранения и бедности рекомендаций по вопросам политики и было уделено значительное внимание на докладов, связанных с основными региональных комитетах и в отдельных международными процессами, где странах. Региональная структура в отмечается роль здравоохранения в отношении здравоохранения и бедности вопросах развития была подготовлена в Регионе ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья. В Африканском регионе была разработана стратегия по вопросам здравоохранения и уменьшения бедности на основе программы по сокращению бедности и нездоровья, которая будет положена в основу проводимой в дальнейшем работы. Техническая поддержка была обеспечена странам для разработки и усовершенствования связанных со здравоохранения составляющих, соответствующих стратегических документов по уменьшению бедности в рамках отдельных стран Улучшение, расширение и предоставление доступа для тех, кто определяет политику и принимает решения в отношении глобальных банков данных по вопросам здравоохранения и развития, а также о здравоохранении и правах человека Показатель База Целевой показатель Достижение Определена международная повестка дня Не установлена Не установлен Осуществлена значительная работа в в сфере научных исследований и следующих областях: воздействие стратегии здравоохранения на глобализацию, материалы по здравоохранению в стратегических документах по уменьшению бедности, международные торговые соглашения и здравоохранение, воздействие торговли на здоровье, межсекторальная политика и планирование, поддержка здравоохранения и гуманитарных прав и действия по осуществлению рекомендаций Комиссии по макроэкономике и здоровью, в отношении которых предприняты инициативы на региональном уровне, а также создание национальных комиссии в Бангладеш, Индии, Мьянме и Шри Ланке Увеличение числа значимых научных Не установлена Не установлен Расширение работы по всем результатов, полученных после научных направлениям, помимо накопления исследований знаний и использования их с учетом различных условий. Начало работы по изучению состояния здоровья детей у коренных народов в связи с завершением работы по программе окружающей среды и укрепления здоровья Создание особого веб-сайта и Не установлена Не установлен Создание веб-сайта для Всемирной обеспечение большей доступности к встречи на высшем уровне по информации при принятии устойчивому развитию с указанием всех политических и других решений подготовительных мероприятий ВОЗ, документов и событий, связанных со здравоохранением и устойчивым развитием на Всемирной встрече на высшем уровне ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Расширение партнерских взаимоотношений ВОЗ с агентствами по вопросам развития, финансовыми учреждениями, академическими кругами и гражданским сообществом Показатель База Целевой показатель Достижение Не установлена Не установлен Увеличение числа партнеров, Обеспечение расширенного внимания к принимающих активное участие в вопросам здравоохранения в качестве совместных инициативах и действиях составляющей по уменьшению бедности донорами в результате партнерских взаимоотношений, установленных Комитетом ОЭСР по оказанию помощи в вопросах развития;

рабочие семинары по здравоохранению и уменьшению бедности организованы совместно с Всемирным банком и Гарвардским университетом. Участие ВОЗ в создании и разработке нового партнерства на общественной-частной основе – Глобального фонда для борьбы против СПИДа, туберкулеза и малярии Не установлена Не установлен Число действующих новых и Создание новой инициативы ВОЗ по расширенных многодисциплинарных линии гражданского сообщества;

опыт, сетей полученный от широкого перечня национальных сетей "города здоровья";

создание Постоянного форума по вопросам коренных народов;

Здоровая окружающая среда для детей – инициатива, начало которой положено на Всемирной встрече на высшем уровне по устойчивому развитию. Установление официальных рабочих взаимоотношений с научно исследовательским институтом, занимающимся также подготовкой кадров по программам здоровья и устойчивого развития. Соглашение, подписанное в Kisumu, Кения, с Тропическим институтом по охране общественного здоровья и развитию в Африке для развития здравоохранения в регионе Укрепление потенциала для развития учрежденческих и кадровых ресурсов Показатель База Целевой показатель Достижение Не установлена Не установлен Проведение мер, направленных на Широкий перечень подготовленных создание необходимого потенциала, материалов (как указывалось выше);

таких как распространение материалов трансформация этих материалов ВОЗ в для руководства, информации и материалы для расширения потенциала обеспечения подготовки курсов подготовки рабочих семинаров, особенно в связи с вопросом о взаимосвязи здравоохранения с уменьшением бедности и посвященных этому стратегических документов, а также в соглашениях по вопросам здравоохранения и торговли;

значительные шаги предприняты для укрепления региональных мер в области здравоохранения и прав человека;

содействие при подготовке нового модуля в отношении бедности и здоровья для рабочего семинара по вопросам фактических данных и информации для политики и подготовки кадров Основные препятствия Внутренние: охват в деятельности ВОЗ таких областей, как торговля, права человека и экономическое развитие, предполагает наличие кадров с более широким перечнем профессиональных навыков и проведение активной работы для закрепления этих установок в рамках Организации.

1 Количественные индикаторы позволяют сегодня проводить измерения этих процессов наиболее целесообразным образом с учетом их качественных и ориентированных на политику установок.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Внешние: несмотря на значительный прогресс в конце рассматриваемого периода, вопрос о месте здравоохранения в повестке дня по вопросам развития вызывает определенные сомнения. Непрерывные целенаправленные усилия необходимы для того, чтобы обеспечить необходимые обязательства. Совместная работа и укрепление партнерских взаимоотношений требуют времени, а также значительного числа сотрудников.

Соответствие и адекватность Как цель ВОЗ, так и предполагаемые результаты недостаточно четко определены для этого направления работы, и достижение предполагаемых результатов не обязательно приведет к достижению поставленной ВОЗ цели.

Бюджет, утвержденный Ассамблеей здравоохранения, по сравнению с расходами Расходы, составившие 21 385 000 долл. США, на 16% превысили ассигнования программного бюджета, составлявшие 18 419 000 долл. США. Это связано в основном с включением средств, предоставленных Комиссии по макроэкономике и здоровью, которая оказала значительное воздействие на определение международной и национальной повестки дня в вопросах развития, обеспечив необходимую приоритетность улучшению эффективности систем оказания помощи и увеличению внутренних ассигнований средств на здравоохранение.

Общий программный бюджет по сравнению с расходами и расходы по бюро (тыс. долл. США) Область работы – программный бюджет 18 Область работы – расходы 21 Расходы по бюро:

Юго-Восточная Восточное Западная часть Штаб-квартира Африка Америка Европа Азия Средиземноморье Тихого океана 8 098 6 099 790 1 236 3 559 1 394 Извлеченные уроки • Работа в нескольких регионах ВОЗ и меры по осуществлению решений Комиссии по макроэкономике и здоровью привлекли внимание к необходимости расширения обязательств в отношении содействия в вопросах развития в том случае, если страны хотят иметь реалистические инвестиционные планы по здравоохранению в рамках структур по уменьшению бедности.

• В Европейском регионе ВОЗ подход в рамках инициативы "города здоровья" оказался эффективным средством для интеграции здравоохранения в стратегии и мероприятия в рамках "Повестки на XXI век".

• Опыт по осуществлению мероприятий, рекомендованных Комиссией по макроэкономике и здоровью, указывает на то, что страны сегодня предлагают более сложную повестку дня по вопросам развития, чем было изначально предложено в докладе.

• Координация общей повестки дня в вопросах здравоохранения и развития сдерживалась раздробленностью организационных усилий в ВОЗ;

очевидная необходимость обеспечения сотрудничества подразделений и департаментов, особенно в отношении мероприятий по достижению Целей тысячелетия в области развития.

• Создание Глобального фонда для борьбы против СПИДа, туберкулеза и малярии привело к значительным финансовым требованиям в отношении ресурсов ВОЗ на всех уровнях. С учетом этого Организации необходимо принять более гибкую корпоративную политику, с тем чтобы обеспечить более скоординированный подход к решению возникающих проблем.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ ПИТАНИЕ Цель(и) ВОЗ Предоставить государствам-членам и международному сообществу средства и необходимые технические рекомендации, с тем чтобы они могли выявлять, предупреждать, проводить мониторинг и уменьшать недостаточность питания и проблем, связанных с питанием.

Резюме достижений • ВОЗ с успехом разработала ориентированные на практикующих врачей авторитетные руководства по лечению и обучающие модули по ведению тяжелых форм недоедания 1. В центрах, использующих эти руководства, как сообщается, снизились показатели смертности в стационаре с уровня 20%-50% в период до обучения до 8%-15% после обучения.

• В свете рекомендаций, сделанных ВОЗ после проведения технической консультации по требованиям к питанию лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом, которое состоялось в мае 2003 г., многие правительства, организации системы Организации Объединенных Наций, международные организации и неправительственные организации пересматривают свои руководящие принципы. Это способствовало повышению осознания центральной роли, которую играет питание в уходе за ВИЧ-инфицированными и оказании им мер поддержки.

• На Совместной консультации экспертов ВОЗ/ФАО по режиму, питанию и профилактике хронических болезней были рассмотрены последние научные фактические данные относительно шести основных хронических болезней, связанных с режимом питания, – избыточный вес/ожирение, диабет типа 2, сердечно-сосудистые болезни, рак, болезни зубов и остеопороз – и рассмотрела в свете современности работу научной группы ВОЗ 1989 г. по задачам в связи с потреблением населением питательных микроэлементов. Доклад Консультации экспертов был важен, поскольку он включал обзор возможного значения рекомендаций по питательным микроэлементам и руководящих принципов в отношении режима питания для продовольственного снабжения и производства пищевых продуктов. В нем также представлены рекомендации по физической активности с признанием того факта, что для достижения наилучших результатов в профилактике хронических болезней стратегии и политика должны полностью признавать основополагающую роль режима, питания и физической активности.

Доклад, применяя подход с точки зрения всей жизни, признал, что как недоедание, так и переедание играет определенную роль в развитии хронических болезней и что хронические болезни в зрелом возрасте кумулятивно отражают разнообразные воздействия в течение жизни различных разрушающих факторов окружающей среды.

• Государствам-членам и международному сообществу было предоставлено авторитетное техническое руководство и сотрудничество посредством улучшения их эффективности в выявлении, профилактике, мониторинге и уменьшении недостаточности питания и проблем, связанных с режимом питания.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне • Техническое сотрудничество между штаб-квартирой ВОЗ и Оманом (одной из шести участвующих стран) было укреплено в рамках осуществления многоцентрового исследования ВОЗ с использованием контрольного контингента по проблеме роста.

• Улучшилось техническое сотрудничество со странами по ведению тяжелых форм недостаточности питания у пациентов больниц. Целью являлось снижение смертности, связанной с недостаточным питанием, особенно в странах с показателем похудения 10% или выше (отношение роста ребенка к его весу в сравнении с контрольным контингентом) и с показателем смертности 15% и выше (коэффициент смертности в больницах) у детей в возрасте до пяти лет.

• Техническая, а в некоторых случаях, и финансовая поддержка предоставлялась сотрудниками Департамента по вопросам питания в целях здоровья и развития в штаб-квартире следующим странам: Афганистану, Бутану, Боливии, Индии, Лесото, Мьянме, Свазиленду и Замбии.

• Меньше чем через год после разработки Рамочной стратегии по приоритетным действиям в области ВИЧ-инфекции и питания детей грудного возраста совместно с ВОЗ и девятью организациями системы Организации Объединенных Наций, девять стран Африки к югу от Сахары использовали ее для разработки своих планов работы и начали осуществление. Большинство из этих стран также использовали эту Рамочную стратегию для пересмотра своей политики по вопросам ВИЧ-инфекции и питания детей грудного возраста.

• Серия региональных обучающих курсов для оказания помощи в укреплении и осуществлении национальных планов и политики в области пищевых продуктов и питания была проведена в Африканском регионе, Европейском регионе и Регионе Западной части Тихого океана с использованием обучающих модулей, разработанных ВОЗ, которые включают высококачественные средства и материалы, разработанные различными учреждениями в ответ на возникающие проблемы, связанные с пищевыми продуктами и питанием, включая, среди прочего, следующие: голод повсеместно в Южной Африке и отсутствие налаженных систем эпиднадзора;

эпидемию ВИЧ/СПИДа, путаницу в вопросах роли и безопасности генетически модифицированных продуктов питания;

кризис безопасности пищевых продуктов;

глобализацию в области пищевых продуктов и торговли, особенно создание глобальных руководящих органов, таких как ВТО;

и быстрый рост распространенности ожирения и других хронических болезней, связанных с режимом питания.

Training course on the management of severe malnutrition (document WHO/NHD/02.4).

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Достижение ожидаемых результатов Разработка и содействие основанным на фактических данных политике, стратегиям и платформам пропаганды в области питания Показатель База Целевой показатель Достижение Число и доля целевых стран (на 0 12 стран пересмотрят и Достигнуто. 12 стран далее региональном и на глобальном уровнях), укрепят свои существующие пересмотрели и обновили свои которые разработали национальную национальные планы и национальные планы и политику. На политику в области питания политику, стратегии и пропагандистские момент проведения отчетности 146 стран принципы в области питания имели межсекторальные национальные планы и политику в области питания Расширение и обеспечение доступности для глобального и национального эпиднадзора в области питания глобальных баз данных по питанию – о белково-калорийной недостаточности, нарушениях, вызываемых недостаточностью йода, недостаточности витамина А, анемии, ожирении, грудном вскармливании и о разработке национальных планов в области питания Показатель База Целевой показатель Достижение Количественные и качественные данные Охват семью базами Целевые показатели в Охвачены от 92 до 187 стран и об охвате и функционировании данных в диапазоне от 0 диапазоне от 92 до 187 стран территорий. Каждый банк данных и территорий глобальных баз данных в области до 185 стран и содержит примерно от 400 до территорий обзоров питания в целях глобального и национального эпиднадзора Оказание адекватной поддержки государствам-членам для усиления и осуществления стабильных национальных планов и политики в области питания Показатель База Целевой показатель Достижение Число и доля стран (на региональном и 0 75 (39%) стран будут 75 стран глобальном уровнях), которые получают получать техническую техническую и/или финансовую и/или финансовую поддержку поддержку и которые разработали и укрепили свою национальную политику, программы и планы в области питания Разработка и распространение стандартов, руководящих принципов, учебных руководств, методологий и критериев в области питания для оценки, предупреждения и преодоления основных распространенных в мире форм недостаточности питания Показатель База Целевой показатель Достижение Число и характер составленных 0 Будет разработано 40 разработано. В отношении семи стандартов, руководящих принципов, 47 стандартов, руководящих произошла задержка в разработке, или методологий и учебных руководств в принципов, методологий и разработка не состоялась в связи с области питания нехваткой средств и времени сотрудников учебных руководств в области питания Оказание адекватной поддержки странам для удовлетворения особых потребностей уязвимых с точки зрения питания и не имеющих надежного снабжения продовольствием групп населения, особенно посредством технического сотрудничества со Всемирной продовольственной программой и ее проектами развития, предусматривающими оказание продовольственной помощи, а также посредством улучшения состояния питания уязвимых групп, включая детей грудного и раннего возраста и группы населения, пострадавшие в результате стихийных бедствий Показатель База Целевой показатель Достижение Количественные и качественные данные 0 Число практических мер: Число практических мер:

о предоставленной технической Через ВПП: 14 Через ВПП: поддержке, особенно через Всемирную продовольственную программу (ВПП), Прочих: 8 Прочих: для укрепления передовых действий в (Поддержка предоставлялась области питания для необеспеченных, Афганистану, Камбодже, Кабо-Верде, уязвимых или пострадавших от Китаю, Эфиопии, Гамбии, Гвинее-Бисау, стихийных бедствий групп населения Либерии, Мавритании, Мьянме, Нигеру, Сьерра-Леоне, Южной Африке и другим странам) Основные препятствия Внутренние: недостаточное количество или запоздалое выделение ожидаемых средств и непредвиденные изменения в политике ВОЗ иногда приводили к задержке выполнения или отмене мероприятий, включая доступ к надлежащей технической поддержке.

Внешние: препятствием являлся неадекватный национальный потенциал для осуществления программ в области режима питания в некоторых регионах.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Соответствие и адекватность Ожидаемые результаты в целом соответствовали потребностям и были адекватны и были достигнуты, несмотря на финансовые ограничения.

Бюджет, утвержденный Ассамблеей здравоохранения, по сравнению с расходами Расходы составили почти 100% программного бюджета. Было также некоторое перераспределение средств из других источников для обеспечения продолжения осуществляемых мероприятий.


Общий программный бюджет по сравнению с расходами и расходы по бюро (тыс. долл. США) Область работы – программный бюджет 14 Область работы – расходы 14 Расходы по бюро:

Юго-Восточная Восточное Западная часть Штаб-квартира Африка Америка Европа Азия Средиземноморье Тихого океана 8 380 963 1 234 595 644 1 307 Извлеченные уроки • Необходимо проведение пропагандистской работы с целью повышения приверженности государств-членов политике в области питания и обеспечения повышения статуса этого вопроса на политической повестке дня. Региональные комитеты, национальные и международные совещания предоставляют возможность для повышения осведомленности в этих вопросах.

• Требуются специальные усилия и средства для проведения мероприятий по совершенствованию банка данных, особенно в целях получения более точных данных по заболеваемости и смертности в связи с пищевыми нарушениями. Это необходимо в связи с повышающимся спросом на данные не только от международных и неправительственных организаций, но также от государств-членов. Кроме того, данные высокого качества требуются для выявления возникающих проблем, оценки стратегий и мобилизации руководящих органов здравоохранения и сообщества доноров.

• Веб-сайты и другие компьютерные средства оказались весьма полезными средствами для распространения информации;

их использование следует расширять и далее.

• Важность сотрудничества и коммуникации между национальными партнерами по вопросам питания, страновыми бюро, региональными бюро и штаб-квартирой трудно переоценить;

эти вопросы должны стать приоритетными для всех сотрудников в этой области работы.

• Процесс разработки рабочих планов и осуществления мониторинга, анализа и оценки очень помогал в выявлении сильных и слабых сторон осуществления мероприятий и их эффективности.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ ЗДОРОВЬЕ И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА Цель(и) ВОЗ Содействовать включению практических аспектов здравоохранения в региональную и глобальную политику, влияющую на здоровье и окружающую среду, а также в национальную политику и развитие планов действий по окружающей среде, включая юридические и регулирующие рамки, определяющие рациональное использование окружающей человека среды.

Резюме достижений • На протяжении двухгодичного периода Организация обеспечивала нормативные руководства для связанной со здравоохранением оценки риска в окружающей среде и на рабочем месте и взаимосвязанной с этим политики, экономическую оценку действий в отношении окружающей среды и профессиональной гигиены, а также материалы и методику в отношении надлежащей практики для решения проблемы профессиональных рисков и рисков в окружающей среде.

• Было обеспечено также улучшение служб на периферии и оказана поддержка ряду государств-членов в решении различных проблем, связанных с охраной окружающей среды и профессиональной гигиены.

• Был успешно осуществлен мониторинг хода работы, особенно в области водоснабжения и санитарии.

• Совместно с рядом международных и национальных партнеров из различных секторов было положено начало Альянсу в отношении здоровой окружающей среды в интересах детей.

• Основанный на здоровой окружающей среде подход по-прежнему остается основополагающим методом для осуществления политики по вопросам окружающей среды и профессиональной гигиены во всех регионах ВОЗ.

• Было обеспечено укрепление работы по профилактике, подготовке и ответным мерам в случае возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с окружающей средой.

• Организации в ее работе оказывали поддержку сети показательных центров.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне • Было положено начало совместным усилия ВОЗ/МОТ по профессиональной гигиене и безопасности в Африке.

• Была завершена работа над руководством по качеству питьевой воды и оказана поддержка странам в его осуществлении1.

• Была осуществлена масштабная оценка воздействия на здоровье, которое оказывают изменения климата, и была опубликована монография при сотрудничестве с ЮНЕП и ВМО2.

Достижение ожидаемых результатов Комплексное руководство по вопросам политики и основания для пропаганды на основе фактических данных для содействия надлежащей практике в решении приоритетных проблем по охране окружающей среды и возникающим в ней угрозам Показатель База Целевой показатель Достижение Более широкое использование Целенаправленное руководство в Не установлена Не установлен руководств ВОЗ в отношении политики отношении политики в следующих иными секторами, чем здравоохранение, областях: ультрафиолетовое излучение;

которые отвечают за охрану обедненный уран;

ответные меры при окружающей среды химических и ядерных катастрофах;

профессиональная гигиена и вопросы безопасности (с акцентом на создание здоровых рабочих мест);

работники здравоохранения и национальные системы (особенно в Африке) при содействии развитию планов действий в 43 странах;

ликвидация силикоза;

изменения климата и здоровье (включая вклад в Оценку экосистем тысячелетия).

ВОЗ также принимает активное участие в представлении данных в отношении водоснабжения и санитарии для Комиссии Организации Объединенных Наций по устойчивому развитию, выступая председателем в Группе ООН по водным ресурсам и принимая участие в мероприятиях в рамках всей Системы в Инициативе по малярии и сельскому хозяйству. При этом были обеспечены также разделы, касающиеся здравоохранения для проекта документа "Право на доступ к воде" 1 Руководство по вопросам качества питьевой воды. Том 1: 3-е издание. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2004 г., в печати.

Версия через Интернет может быть получена по адресу: http://www.who.int/water_sanitation_health/dwq/gdwq3/en/.

2 Campbell-Lenddrum DH et al. Climate change and human health: risks and responses. Geneva, World Health Organization, 2003.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Информационные системы, созданные и используемые для оценки риска и связи, а также для консультаций в отношении принятия решений по охране окружающей среды на основе данных, полученных от научных исследований, и мониторинга состояния и тенденций в сферах, представляющих глобальный или национальный интерес Показатель База Целевой показатель Достижение Степень, в которой предоставленная Не установлена Не установлен Ориентированные на фактические информация, охватывает существующие данные конкретные меры, которые были и вновь возникающие факторы риска в начаты и осуществлены в отношении:

отношении окружающей среды обедненного урана, электромагнитных полей, ультрафиолетового излучения, теплового воздействия радиочастотных полей, проблемы водоснабжения и санитарии, медико-санитарных отходов, 25 отдельных химических препаратов, большого количества химических пищевых добавок, вопросов, связанных с охраной здоровья на рабочем месте (включая воздействие пестицидов, стресс, психологическое давление, мышечно скелетные расстройства, колотые травмы и силикоз), использования во внутренних помещениях биотоплива и изменения климата, а также мер для обеспечения здоровых условий (здоровые школы, здоровые условия для детей) Данные об использовании информации Не установлена Не установлен Создана новая система электронной в общественном и частном секторах в информации в отношении здоровой государствах-членах окружающей среды для детей.

Учреждена глобальная система сотрудничающих центров ВОЗ по профессиональной гигиене, подготавливающая регулярный информационный бюллетень. Создана система информационных центров по ядам и сеть по связанным с химическими веществами авариям Соответствующая поддержка, предоставляемая государствам-членам для создания и укрепления потенциала национальных и местных учреждений для эффективного осуществления национальных планов в отношении окружающей среды и здравоохранения Показатель База Целевой показатель Достижение Число подготовленных национальных Не установлена Не установлен Составлен план для прилегающих к планов для принятия мер в сфере Сахаре территорий в Африке. При окружающей среды и здоровья сотрудничестве с региональными бюро ВОЗ для стран Африки и Восточного Средиземноморья положено начало Совместной инициативе ВОЗ/МОТ по профессиональной гигиене и безопасности в Африке в странах двух регионов ВОЗ. Составлены планы по вопросам профессиональной гигиены для двух стран. Начато осуществление инициативы для стран Азии совместно с региональными бюро для стран Юго Восточной Азии и Западной части Тихого океана. Оказана поддержка в разработке национальных планов по уничтожению отходов (9 стран), профессиональной гигиене и здравоохранению (5 стран), изменению климата и здравоохранению на малых островных государствах, охране здоровья детей и вопросам окружающей среды, обработке сточных вод (9 стран) и химической безопасности (8 стран) ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Показатели в отношении целевых стран Не установлена Не установлен Информация о ходе работы в отдельных странах отсутствует в каждом регионе, осуществляющих мониторинг или представляющих данные по осуществлению планов в отношении окружающей среды и здоровья Обеспечено укрепление потенциала ответственных местных и национальных учреждений в отношении профилактики и ответных действий в случае химических аварий и отравлений, аварий, связанных с радиацией, и других технологических чрезвычайных ситуаций или аварий в окружающей среде Показатель База Целевой показатель Достижение Доступ стран к техническим Не установлена Не установлен Положено начало созданию механизма руководствам и сотрудничеству в случае для принятия ответных мер на природных и связанных с деятельностью биологические, химические и человека катастроф радиационные угрозы. Создано восемь новых центров по отравлениям, шесть из них укреплены и 17 создаются.


Предоставлены необходимые руководящие указания и созданы сети для принятия ответных мер или укрепления таковых в области химической безопасности, водоснабжения и санитарии, а также радиации Научно подтвержденные данные об оказываемом воздействии на здоровье в различных социально-экономических секторах (энергетическом, сельскохозяйственном, транспортном) и о долгосрочных глобальных изменениях климата, биологических видов, водных ресурсов и в местах обитания переносчиков болезней Показатель База Целевой показатель Достижение Степень решения проблем, связанных с Не установлена Не установлен Обеспечено расширение деятельности глобальным здравоохранением и по следующим направлениям: радиация окружающей средой (радоновый газ, электромагнитные поля), биоразличия (определена научная повестка дня для стран Африки), передаваемых с водой заболеваний (шистосомоз), передаваемых переносчиками заболеваний, связанных с водой и санитарией, изменения климата и другие вопросы, связанные с глобальными изменениями. Среди новых рассмотренных вопросов был вопрос об ультрафиолетовом излучении, развитии водных ресурсов, источниках энергии в домашнем хозяйстве и загрязнении воздуха внутри помещений, а также вклад здравоохранения в Оценку экосистем тысячелетия Число завершенных оценок состояния Не установлена Не установлен Завершены девять связанных с окружающей среды окружающей средой оценок воздействия на здоровье и подготовлены националь ные руководства по оценке воздействия окружающей среды на здоровье Международные союзы и сети научных и образовательных учреждений, созданные для оценки связанных с окружающей средой факторов риска для здоровья, разработка руководств по политике в отношении окружающей среды с учетом требований здравоохранения и для охраны здоровья детей с учетом состояния окружающей среды Показатель База Целевой показатель Достижение Число межправительственных Не установлена Не установлен Двенадцать организаций, союзов и учреждений и ассоциаций, ассоциаций обеспечивали сотрудни сотрудничающих по вопросам чество с ВОЗ по всем аспектам, здравоохранения и окружающей среды связанным с радиацией, профессиональ ной гигиеной, химической безопас ностью, обработкой и безопасным хранением запасов воды в доме, здоровой окружающей средой для детей и загрязнением воздуха внутри помещений Информация может быть получена по адресу: http://www.who.int/hia/about/guides/en.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Подтверждение того, что связанные со Не установлена Не установлен Настоящий показатель был исключен здравоохранением и развитием аспекты при обзоре в середине двухгодичного эффективно учтены в политике и периода, поскольку результат учитывался в первом показателе программах по контролю за окружающей средой Воздействие на здоровье профессиональных рисков и угроз, связанных с окружающей средой, которые получили комплексную оценку и были трансформированы в основанные на фактических данных руководствах в качестве "отправного момента" при согласовании стандартов, классификаций, терминов и правил Показатель База Целевой показатель Достижение Число факторов риска в окружающей 16 факторов риска для Девять новых руководств по До разработки руководства была среде, которые были рассмотрены и здоровья в окружающей проблемам здравоохранения проведена оценка заболеваний, среде которые в значительной мере связаны со в связи с окружающей связанных с окружающей средой, при здравоохранением средой, которые должны которой были рассмотрены шесть быть закончены и/или связанных с окружающей средой и пять с опубликованы профессиональной гигиеной факторов риска, а также ионизирующее и ультрафиолетовое излучение. Завершена оценка связанных со здоровьем угроз газа радона, обедненного урана, электромагнитных полей и определенных радиочастот Число национальных и международных В шести районах Три дополнительных вида Руководства по вопросам качества юридических и регуляторных методик, руководства ВОЗ использования руководств питьевой воды, качества атмосферного использующих критерии и руководства используются в качестве ВОЗ, которые должны быть воздуха, водоемов, используемых для обеспечены ВОЗ в отношении здоровой научного обоснования отдыха, ультрафиолетового излучения, окружающей среды для определения электромагнитных полей, защиты законодательных актов и здоровья работающего населения, положений пищевых добавок и загрязнителей, пестицидов и остаточных ветеринарных лекарственных средств по-прежнему составляют основу международных и национальных стандартов. Новые разработки включают: принятие рядом стран Глобального ультрафиолетового солнечного индекса в ряде стран, использование обедненного урана при оценках в качестве основы для оценки риска для здоровья при проведении расследований, связанных с положением дел после конфликтов, и содействие согласованию стандартов в отношении электромагнитных полей. Подходы для обеспечения руководства в законодательной сфере, которые разрабатываются, включают профилактику травм, связанных с колотыми травмами от игл для работников здравоохранения, и переработку медико-санитарных отходов Методики и средства надлежащей практики при решении вопросов, связанных с окружающей средой, созданные на основе новых подходов к сокращению угроз для здоровья в результате воздействия вредных компонентов и неблагоприятных изменений в окружающей среде, факторов риска на рабочем месте и новых технологических открытий Показатель База Целевой показатель Достижение Обеспечение доступа для тех, кто Не установлена Не установлен Удобный для пользователя веб-портал по отвечает за состояние окружающей вопросам здравоохранения и среды в странах, к документам и окружающей среды, созданный наряду с публикациям в печатном и электронном новым, удобным для пользователя веб виде, которые содержат рекомендации по сайтом для большинства разделов сокращению угроз для здоровья деятельности ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Расширенное использование Не установлена Не установлен Сотрудники по вопросам окружающей рекомендаций ВОЗ по вопросам охраны среды и здравоохранения для ряда стран здоровья на местах, в странах и регионах (например, 7 в Регионе Восточного при решении вопросов, связанных с Средиземноморья ВОЗ). Поддержка, окружающей средой оказываемая странам (например, Камбодже), при определении стандартов качества воды, 14 странам для укрепления мониторинга по вопросам качества питьевой воды и двум странам для внедрения программ по мониторингу качества атмосферного воздуха Основные препятствия Внутренние: отсутствие необходимых ресурсов стало препятствием для работы по ряду направлений с учетом необходимости уточнения ряда административных процедур, особенно в сфере бюджета и финансирования, мобилизации ресурсов и отношений с донорами. Ресурсы на региональном и страновом уровнях по большей части оказались неадекватными, и процедуры в отношении руководства бюджетом были слишком сложными в некоторых региональных бюро.

Внешние: фактическое использование результатов другими секторами не контролировалось по этому направлению деятельности, в то время как данные о новых рисках были недостаточными по своей природе;

акцент, сделанный на добровольных взносах учеными-экспертами, привел к задержке при окончательной оценке научных результатов;

создание альянсов и сотрудничество с внешними партнерами требует более четких процедур;

положение дел по вопросам безопасности в ряде регионов и неотложность решения отдельных проблем мешали тому, чтобы сосредоточить внимание на связанных с окружающей средой компонентах в ряде стран. В целом профилактика зачастую не рассматривалась как приоритетное направление деятельности.

Внутренние и внешние: несмотря на улучшение транссекторальных усилий (например, по основной санитарии) вопросы здравоохранения и окружающей среды по-прежнему требуют большей интеграции в повестку общественного здравоохранения;

значение связанных с окружающей средой детерминантов здоровья не было в полной мере осознано в рамках сектора здравоохранения.

Соответствие и адекватность Достижение ожидаемых результатов не утратило своей значимости. Признавая адекватность связанной с нормативами деятельности следует указать на то, что содействие ее использованию на региональном и страновом уровнях не было оптимальным. Лучшее взаимодействие необходимо для обеспечения соответствия нормативной и научной деятельности реальным потребностям государств-членов, а также для улучшения доступности и использования имеющейся информации.

Бюджет, утвержденный Ассамблеей здравоохранения, по сравнению с расходами Различие между общими расходами и программным бюджетом связано с дополнительными мероприятиями по изысканию необходимых финансовых средств и выделением средств для создания Альянса в отношении здоровой окружающей среды для детей.

Общий программный бюджет по сравнению с расходами и расходы по бюро (тыс. долл. США) Область работы – программный бюджет 50 Область работы – расходы 56 Расходы по бюро:

Юго-Восточная Восточное Западная часть Штаб-квартира Африка Америка Европа Азия Средиземноморье Тихого океана 30 272 2 499 1 802 2 056 12 943 4 436 2 Извлеченные уроки • Для определения исключительной роли ВОЗ в этой области необходим более четкий акцент на основные действия и лучшую координацию с другими основными участниками.

• Ожидаемые результаты были слишком раздробленными и иногда дублировали друг друга, и поэтому показатели в отношении количественных параметров не всегда были простыми для определения. Более совершенный подход был использован в 2004-2005 гг., а сами показатели были пересмотрены. Дальнейшее усовершенствование параметров предполагается на период 2006-2007 годов.

• Работа требует в лучшей координации с региональными и страновыми бюро. При планировании показателей на 2004-2005 гг.

был использован консультативный подход, обеспечивавший большую степень участия, и были начаты регулярные консультации по совместному решению вопросов о подходах к осуществлению оперативных рабочих планов.

• Планирование программы улучшится за счет лучшей координации всего цикла, который позволит странам и региональным бюро определить изначальные приоритеты, на основе чего штаб-квартира сможет определить степень своего участия.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ • Обратная связь со страновыми бюро станет важнейшим источником информации для разработки программного бюджета на 2006-2007 годы.

• Активное участие будет обеспечиваться на всех уровнях. Будут разработаны стратегические подходы к мобилизации ресурсов и партнерствам, произведено распределение ресурсов на основе ориентированного на стратегию подхода. Необходимо также обеспечить более активный маркетинг и содействие использованию нормативных руководств ВОЗ. Это потребует активного участия региональных и страновых бюро.

• С начала следующего двухгодичного периода будет сделан акцент на более активную работу в странах в области здравоохранения и окружающей среды, а также лучшего использования сотрудничающих центров ВОЗ и других показательных центров.

• Будет обеспечено улучшение координации деятельности со всеми партнерами на всех уровнях, и особенно межсекторальной координации.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ Цель(и) ВОЗ Создать условия, позволяющие сектору здравоохранения в сотрудничестве с другими секторами и партнерами эффективно и быстро оценивать, распространять информацию и преодолевать опасности пищевого происхождения.

Резюме достижений • Наряду с проектом глобальной стратегии ВОЗ по безопасности пищевых продуктов, одобренной Исполнительным комитетом на его Сто девятой сессии1, регионы ВОЗ в настоящее время в своей работе руководствуются либо стратегиями по безопасности пищевых продуктов (Регионы стран Америки и Юго-Восточной Азии, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана), либо резолюциями по безопасности пищевых продуктов, принятыми региональными комитетами (Африканский и Европейский регионы).

• В сотрудничестве с ключевыми партнерами (например, ФАО и Комиссия по Кодекс) был разработан ряд руководств с целью оказания помощи странам в проведении оценки рисков и в отношении новых продуктов, полученных на основе биотехнологий2.

• В течение двухгодичного период был разработан или укреплен ряд глобальных механизмов, осуществляющих надзор, включая Глобальную систему мониторинга окружающей среды/Программу мониторинга и оценки загрязнения пищевых продуктов (GEMS/Food), Глобальную систему ВОЗ эпиднадзора за сальмонеллезом и Сеть ФАО/ВОЗ по проблеме акриламида в пищевых продуктах. В странах и на региональных уровнях были проведены рабочие совещания, обучающие мероприятия и исследования с целью улучшения вклада в эти механизмы и использования этих механизмов.

• Первые международные исследования по оценке микробиологического риска при воздействии сальмонеллы были проведены с использованием данных из 32 стран.

• Глобальный форум по вопросам регулирования в области пищевых продуктов был проведен под эгидой ФАО/ВОЗ в Марракеш, Марокко, в 2002 г. с целью обмена информацией и опытом.

• Были разработаны стратегии стран по улучшению ситуации с безопасностью пищевых продуктов;

сюда входили структурные изменения, отражающие новое мышление, основанное на подходе с точки зрения оценки риска.

• В поддержку новым разработкам для дальнейших вмешательств в странах на основе подхода с точки зрения риска были разработаны новые глобальные руководящие принципы по оценке риска в связи с вопросами микробиологической опасности и биотехнологий в пищевых продуктах.

Иллюстрация достижений на страновом, региональном или глобальном уровне • В рамках Глобальной стратегии ВОЗ по безопасности пищевых продуктов ВОЗ содействовала проведению рассмотрения и оптимизации работы системы пищевых стандартов Кодекса алиментариус в сотрудничестве с ФАО, внешней оценочной группой и комиссией независимых экспертов. Полный процесс рассмотрения, включая широкие консультации между государствами-членами, был успешно завершен за относительно короткий срок (восемь месяцев). Проведенное рассмотрение работы признало, что вопросы здоровья и участие развивающихся стран являются основными приоритетами для Кодекса.

Работа ВОЗ в отношении Кодекса была одобрена Пятьдесят шестой сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения3.

• В 2003 г. начал свою работу Трастовый фонд для более активного участия Кодекса, разработанный в процессе консультации с государствами-членами, а также в результате дискуссий с Комиссией по Кодекс алиментариус и Ассамблеей здравоохранения.

• В 2002-2003 гг. было разработано и опубликовано Руководство ФАО/ВОЗ по контролю за качеством пищевых продуктов 4, включающее последние разработки в области пищевой безопасности и одобряющее подход, основанный на оценке риска, "от фермы до стола" в вопросах опасностей в пищевых продуктах.

Достижение ожидаемых результатов Достижение международного консенсуса в отношении правил оценки риска и в отношении обработки пищевых продуктов, включая продукты, полученные на основе биотехнологии Показатель База Целевой показатель Достижение Доля целевых стран, принимающих 0 в отношении оценки 10 стран Достижение этого показателя не отслеживалось правила для оценки риска и микробиологического риска безопасности пищевых продуктов в соответствии с правилами ВОЗ См. документ EB109/2002/REC/2, протокол четвертого заседания, раздел 3.

Имеется в Интернете: http://www.who.int/foodsafety/en.

См. резолюцию WHA56.23.

Имеется в Интернете: http://www.who.int/foodsafety/publications/capacity/en/English_Guidelines_Food_Control.pdf.

ПРОГРАММНЫЙ БЮДЖЕТ 2002–2003 гг. – ДОКЛАД ОБ ОЦЕНКЕ ИСПОЛНЕНИЯ Показатель База Целевой показатель Достижение Доля новых текстов Кодекса, Не установлена Не установлен Кодекс завершил работу по соответствующих установленной 36 стандартам. 18 из которых основаны политике и процедурам ВОЗ в на процедурах оценки риска, отношении оценки риска и безопасности установленных ВОЗ/ФАО. В конце пищевых продуктов рассматриваемого периода Кодексу еще предстояло разработать новые документы с включением результатов исследований ФАО/ВОЗ по оценке микробиологического риска Достижение международного согласия в отношении опасности пищевого происхождения и эпиднадзора за болезнями, с тем чтобы дать возможность государствам-членам составлять соответствующую информацию для оценки риска на национальном уровне и установления международных стандартов Показатель База Целевой показатель Достижение Число признанных в международных База данных Глобальной Число стран, участвующих в Имеются данные из 42 стран в базе глобальном эпиднадзоре данных GEMS/Food масштабах и сложившихся механизмов системы мониторинга эпиднадзора за опасностями пищевого окружающей Значительное увеличение В Глобальную сеть эпиднадзора за происхождения и конкретными среды/Программы числа стран (20), сальмонеллезом в настоящее время болезнями мониторинга и оценки предоставляющих данные, входят более 800 членов из 140 стран, и загрязнения пищевых пригодные для она организует учебные курсы во всех Число стран, которые регулярно продуктов (GEMS/Food) регионах ВОЗ использования в оценке собирают дополнительную существует уже микробиологического риска Сеть ФАО/ВОЗ по вопросам акриламида информацию, необходимую для оценки несколько лет.

в пищевых продуктах способствует микробиологического риска в случае Глобальная сеть обмену данными болезней пищевого происхождения эпиднадзора за Закончено проведение одного сальмонеллезом международного исследования по оценке существует с 2000 года.

риска в рамках проблемы сальмонеллеза В начале двухгодичного с использованием данных из 32 стран;

периода других результаты исследования опубликованы международных механизмов эпиднадзора не было. Поэтому в свете новых научных механизмов базовый показатель равен Улучшение сетей для передачи информации о безопасности пищевых продуктов и обмена методологиями и данными по оценке риска, включая информацию о чрезвычайных ситуациях Показатель База Целевой показатель Достижение Число новых оценок риска, проведенных Не установлена Достижение неформальных Не отслежены. Тем не менее в настоящее в соответствии с методологией оценки целевых показателей не время ВОЗ рассылает свое риска, предоставленной ВОЗ менее чем информационное письмо Food Safety News, 120 государствами-членами предоставляющее информацию по оценке риска 1800 неформальным адресатам в 162 странах. Разработаны и проводятся учебные курсы по проведению оценки риска воздействия микробиологического загрязнения продуктов питания, целью которых является создание потенциала по сбору данных и моделированию риска. Первые два курса, проведенные в Пекине и Каире, охватили 21 развивающуюся страну Число стран, которые имеют 35 стран Увеличение числа стран, Число стран, предоставляющих данные участвующих в GEMS/Food для GEMS/Food, увеличилось с 35 до учреждения, участвующие в Глобальной системе мониторинга окружающей среды/Программе мониторинга и оценки загрязнения пищевых продуктов (GEMS/Food) Risk assessments for salmonella in eggs and broiler chickens. Geneva, World Health Organization, 2002 (Microbiological risk assessment series, No. 2).



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 7 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.