авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 27 |

«WHА32/1979/REC/3 ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ TPИДЦATЬ BTOPA51 CECCИЯ BCEMИPHO41 ACCAMБЛEИ ЗДPABOOXPAHEHИЯ ...»

-- [ Страница 14 ] --

селение будет считать первичную медико -сани- Хотя в основном документе, подготовленном тарную помощь своим собственным делом, ЮНИСЕФ ВОЗ и совместно для Конферен программы будут осуществляться успешно и ции, лишь кратко упоминается o роли врача, эффективно. Ликвидация эпидемических и эн- на самой Конференции этот вопрос освещал демических заболеваний, соблюдение правил ся более подробно (см. рекомендации 9 и гигиены, иммунизация и улучшение санитарно - Отчета o6 Алма- Атинской конференции).

гигиенических Условий возможны только в том Бразильская делегация с удовлетворением случае, если большая часть населения прини- отмечает наличие полного единодушия в во мает активное участие в работе по здравоох- просе o том, что врачи должны играть чрез ранению. B каждом отдельном районе долж- вычайно важную роль в любой программе ор ны быть подготовлены активисты здравоохра- ганизации первичной медико -санитарной по нения;

необходимо также уделять внимание мощи, в которой крайне нуждается большин санитарному просвещению в школах. B этой ство населения мира. B рамках программы ТРИДЦАТЪ ВТОРАя СEССИЯ ВСЕN1иРНОИ АССАiЧ1БлЕИ здРАВООХРАНЕНИЯ г3О первичной медико -санитарной помощи врач ром основное значение придается процессу Пересмотренная должен исполнять обязанности, присущие под- экономического развития.

программа удовлетворения минимальных по линно общинному врачу, выполняя функции, соответствующие его профессии, a также осу- требностей и шестой пятилетний план на 1978-1983 гг., разработанные Комиссией по ществляя руководство и контроль. Следует планированию, отражают основные положе признать, что в настоящее время врачи дер ния Алма -Атинской декларации.

жатся чрезмерно скромно, но то они снова Делегация Индии представила Тридцать должны выйти на авансцену как в развитых, так и в развивающихся странах. В03 должна первой сессии Всемирной ассамблеи здраво охранения краткое описание программы, кото поддержать идею подготовки врачей для вы полнения новой миссии, чтобы они нашли в рая функционирует c октября 1977 r.;

основ ной целью этой программы является обеспе себе силы бороться с -косностью и сопротивле нием, с которым иногда сами медики встреча- чение профилактической, оздоровительной и лечебной помощи силами общинных работни ют радикальные перемены, необходимые для ков здравоохранения, которые обладают ос установления нового порядка в области здра новным минимумом умений и знаний, получен воохранения.

ныХ в ходе элементарной подготовки c исполь Делегация -Бразилии одoбряет документы зованиeм простых руководств. B течение по А32/7 и А32/8 и полностью поддерживает про следних 20 c лишним месяцев проводились резолюции ект резолюции, содержащийся в EB63.R21. подготовка общинных работников здравоохра нения и переподготовка повитух.

д-р SANKARAN (Индия) цитирует доклад Учитывая значение, которое придается в Индии Алма -Атинской декларации, в апреле Комитета Бхор 1946 г., в котором говорилось 1979 г. она была представлена на рассмотре o «темных тенях в картине здравоохранения в Индии»;

он говорит, что_ если бы удалось при- ние Центрального совета по здравоохранению и благoсостоянию семьи. Совет единодушно остановить снижение продуктивности труда в одобрил Декларацию и твердо решил, в част результате недостаточности питания и болез ности, что a) должны быть созданы механиз ней, которые поддаются, профилактике, страна м ы для обеспечения тесной координации дея бы находилась на пути к чу ду» Эти слова все еще можно отнести ко мно- тельности на центральном уровне и уровне.

штатов, a также деятельности министерств и гим районам его страны и, наверное, к дрyгим департаментов, занимающихся вопросами во странам мира, так как, несмотря на все уси доснабжения, оздоровления окружающей сре лия, все еще не хватает ресурсов для того, что бы обеспечить надлежащим медицинским об- ды, питания и т. д.;

б) должен быть составлен перспективный план развития инфраструкту служиванием периферийные районы и районы, ры и подготовки кадров в различных штатах наиболее нуждающиеся в таком обслужива и территориях, чтобы обеспечить все населе нии.

Индия рассматривает Международную кон - ние первичной медико -санитарной помощью к 2000 r.;

в) развитие первичной медико -сани ференцию по первичной медико -санитаpной - тарной помощи как важного компонента соци помощи как событие исторического значения, как Великую a Алма-Атинскую декларацию ально -экoномического развития страны долж хартию здравоохранения. - Среди положений но быть скоординировано c деятельностью всех министерств, занимающихся вопросами Декларации он выделяет концепцию первич развития;

и г) правительственные органы и ной медико -санитарной помощи, кгторая пред Комиссия по планированию должны обеспе полагает достижение всеми жителями Земли такого уровня здоровья, который позволит им чить получение необходимых фондов для ре шения задач, предусмотренных Программой вести полезный и продуктивный в социальном и экономическом плане образ жизни. В Де- удовлетворения минимальных потребностей в области здравоохранения, и что для данной кларации участие населения рассматривается программы должны выделяться более значи как краеугольный камень системы первичной медико -санитарной помощи. Он полностью со- тельные ассигнования в рамках бюджета.

Предполагается, что к 2000 r. население Инд гласен c тем, что для реализации концепции первичной медико- санитарной помощи потре- дии составит 917 млн. человек;

из них при близительно 670 млн. будут составлять сель буются политическая воля и конкретные поли тические обязательства, a также соответству- ские жители. Это поистине астрономические цифры, Правительство страны обязалось пре јщиа финансовые ресурсы. В -Индии разработан проект национальной доставить необходимые кадры, политическую поддержку политики в области здравоохранения, в кото- и ресурсы;

оно уверено;

что его пЯтнлдцлтов злсвдлнив Комитет л:

но также и к более развитым странам, многие усилия будут встречены c одобрением между из которых имеют районы, где блага, которые народной общественностью.

несет с собой развитие, распределяются нерав Д р SIKKEL (Нидерланды) одобряет пред- номерно. Многие из более развитых стран варительный документ Исполнительного ко- страдают от отрицательных результатов раз -- окружающей среды вития митета по разработке стратегии, в частности от загрязнения заявление, касающееся межсекторального со- из -за расточительного использования энергии, болезней, сопутствующих изобилию. Таким об трудничества в целях развития здравоохране ния, которое' является важным условием до- разом, лозунг «Здоровье для всех» относится стижения здоровья для всех к 2000 г. B том к странам, находящимся на различных уров же документе отмечается, что развитие здра- нях развития и стремящихся улучшить здо воохранения является частью общего процес- ровье своих народов.

«Здоровье для всех» не означает, что все са развития и что правительства поэтому дол жны принять политику обеспечения первичной будут здоровы: этого нельзя ожидать. Имеется медико -санитарной помощи. По этой же при- в виду, что все должны получить доступ к ме чине Организация Объединенных Наций долж- дицинскому обслуживанию, которое должно быть эффективным средством улучшения и на принять решение o поддержке осуществле поддержания здоровья. Концепция первичной ния стратeгии первичной медико- санитарной помощи в целом, причем ВОЗ предстоит по- медико -санитарной помощи будет варьировать прежнему играть стимулирующую, координи- в зависимости от условий стран и уровня их рующую развития;

некоторые страны все еще не в со и техническую роль.

Создание глобального консультативного со- стоянии обеспечить все восемь элементов пер вета по развитию здравоохранения, занимаю- вичной медико -санитарной помощи, определен ных на Алма- Атинской конференции, в то вре щегося всеми вопросами развития здравоохра мя как другие могут предоставлять необходи нения на глобальном уровне при тесном со мые виды помощи, нов различном объеме.

трудничестве c аналогичными региональными Он согласен c мнением Генерального директо организациями, будет первым шагом в этом направлении. Составление программ здраво- ра относительно того, что обеспечению равно охранения по странам, осуществляемое прави- мерного распределении медицинского обслу тельствами совместно c ВОЗ, ‚Р001 и дру- живания необходимо уделять основное вни гими учреждениями системы Организации мание, особенно на раннем этапе работы. За тем можно позаботиться об улучшении каче Объединенных Наций, является другим важ ным шагом. ства такого обслуживания.

Учитывая значение национального програм- Показатели для измерения успехов в дости жении здоровья для всех имеют важное зна мирования здравоохранения для достижения чение как для планирования, так и для конт здоровья для всех к 2000 r., его страна при роля за осуществлением программ. К первому няла решение выделить приблизительно 500 000 ам. долл. для финансирования состав- типу показателей относятся те, которые опре ления программ здравоохранения в трех стра- деляют состояние здоровья населения той или Генеральным нах, которые будут определены иной страны;

это материнская и детская директором после консультаций c правитель- смертность, продолжительность жизни, забо ством Нидерландов. Она также выделяет при- леваемость отдельными болезнями. Однако близительно 200 000 ам. долл, на основную и усредненные национальные и региональные по постдипломную подготовку специалистов в о6 казатели необходимо разбивать по географи ласти составления программ здравоохранения ческим районам, группам населения и соци по странам и управления ими в трех вышеупо- ально- экономическим группам, для того что мянутых странах. бы выявить те группы, которые не пользуются.

благами развития. Показатели второго типа Д BRYANT (Соединенные Штаты Амери- относятся к службам здравоохранения и одре р кампания за достижение здо ки) говорит, что деляют качество и эффективность медицинско ровья для всех к 2000 r. является движением обслуживания и его доступность;

и в этолl гo - случае необходимо располагать данными по исторического значения знаменует собой и важную веху в истории ВОЗ отдельным географическим районам, социаль истории борь бы чeловечеcтва за ликвидацию болезней и ным и экономическим группам. Таким обра улучшение состояния здоровья, a также его зом, необходимы системы информации и над борьбы за социальное равенство. Данная кон- зора, которые помогут выявить и определить цепция относится ко всем странам, богатым и потребности и обеспечить их равномерное удо влетворение. По существу одним из средств бедным, не только к развивающимся странам, Заказ TL ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗдРАВООХРАНЕНИД 2З нам определять методы, размеры расходов и определения достигнутых успехов в какой -ли форму подготовки кадров, соответствующие бо стране является наличие и функционирова поскольку непрерывный их собственным условиям. Основное внимание ние таких систем.

надзор часто является трудным и дорогостоя- будет уделяться методам, позволяющим охва тить ббльшую часть населения c целью удов щим делом, полезно проводить периодические вертикальные обследования. Он подчеркива- летворения его потребностей по крайней мере ет, что показатели должны быть гибкими. При в области охраны материнства и детства при этом следует избегать произвольного в ыраже- затратах, которые могут себе позволить де ревни или общины и c использованием прием ния целей в количественных тер минах;

вполне ЮСАИД лемых для них методов. Кроме того, возможно, что некоторые страны уже достигли оказывает поддержку мероприятиям c целью этик целей, в то время как другие могут прий дополнения первичной медико- санитарной по ти к ним только после ряда лет непрерывных мощи в ряде стран в таких областях, как во усилий. Достижение здоровья для всех явля ется чрезвычайно трудной задачей. Однако доснабжение и санитария, борьба c болезня ми, планирование семьи, питание и планиро даже среди беднейших стран имеются такие, вание здравоохранения. Таким образом, его население которых полностью охвачено меди страна проводит работу в 70 странах, оказы цинским обслуживанием, в результате чего вая поддержку программам, которые, как оп снизилась детская смертность, увеличилась ределили сами развивающиеся страны, имеют продолжительность жизни и снизились пока первоочередное значение. B общей сложности затели рождаемости, причем для этого исполь ее вклад составит в 1979 r. 480 млн. ам. долл., зовались ресурсы, которыми располагали эти а в 1980 г.- свыше 500 млн. ам. долл. Кроме страны. Задача состоит в том, чтобы увели того, другие учреждения, такие, как универси чить число таких примеров.

теты, Н ациональные институты здравоохране Что касается его собственной страны, то там ния, Центр по борьбе c болезнями и Корпус создана оперативная группа в составе извест ных ученых и граждан, которых собрала вме- мира, вносят свои вклад в дело достижения здоровья для всех.

Национальная академия наук c целью изу сте д-р Bryant призывает Ассамблею здравоох чения влияния цели ВОЗ- здоровье для всех к ранения одобрить документ А32/8 в качестве 2000 г.- на внутреннюю политику в области отправной точки для глобальной работы по здравоохранения. Предполагается увязать достижению здоровья для всех к 2000 r. и при планирование и программирование здравоох нять проект резолюции, содержащийся в резо ранения на национальном уровне в соответст люции EB63.R21. Данные документы поруча вии c графиком ВОЗ по разработке нацио ют ВОЗ глобальное руководство и координа нальных, региональных и глобальных страте цию деятельности, что соответствует ее устав ги? по достижению здоровья для всех к 2000 г., ным функциям и является важным условием как указывается в документе А32/8. Полагают, успеха коллективной деятельности, направлен что концентрирование внимания на требова ной на достижение ее цели.

нии здоровья для всех, как изложено ВОЗ, от Проект резолюции призывает государства кроет новые перспективы для изучения нацио члены ?взять на себя обязатeльство добивать нальных проблем в области здравоохранения существующих систем. На международном ся этой цели на национальном и международ и ном уровнях.

уровне группа будет возможно более активно США Делегат предлагает ряд поправок к поддерживать усилия ВОЗ, поддерживая не проекту резолюции от имени своей делегации посредственный контакт c ВОЗ, a также дей и делегаций Ботсваны, Ганти, Египта, Индии, ствуя через двусторонние и многосторонние Канады, Колумбии, Кувейта, Мексики, Паки каналы. B своем выступлении на пленарном стана, Свазиленда, Суринама, Таиланда, Тур заседании министр здравоохранения, просве щения и социального обеспечения США го- ции, Фиджи и Ямайки. прежде всего он пред лагает внести поправки в пункт, в котором го ворил o ряде мероприятий, проводимых этой ворится o первоочередных задачах. B проекте страной в целях оказания непосредственной резолюции не определена очередность про поддержки деятельности по достижению здо ровья для всех. B 1980 r. ЮСАИД будет ока- граммы достижения здоровья для всех к 2000 г, в рамках деятельности ВОЗ. И дейст зывать помощь 36 странам в рамках 50 раз вительно, общая проблема, c которой постоян личных проектов, которые помогут определить но сталкивается ВОЗ,- это трудность опреде альтернативные варианты организации пер ления очереднбtти ее многoчисленных про вичной помощи. Каждый проект строится в со грамм, так как каждая программа пользуется ответствии c местным планом и имеет нацио поддержкой заинтересованных государств -чле нальное руководство, чтобы позволить стра ПЯТНАдцАтОЕ ЗАСЕДАНИЕ КдМИТЕт 2. А:

распределения.и эффективного использования нов. Концепция здоровья для всех, однако, по имеющихся ресурсов, в том числе поступаю лучила поддержку всех стран без. исключе ния, и эта общая поддержка должна быть точ- щих из национальных, двусторонних и между но отражена в очередности этой программы. народных источников, для достижения здо ровья для всех». Бывший пункт 10 постанов Существуют, по крайней мере, две причины для установления такой очередности. Во -пер- ляющей части он предлагает дополнить сле дующими новыми подпунктами: «1) использо вых, не должно быть сомнений в том, что го вать основную часть средств программ разви сударства -члены берут на себя определенные тия, находя щихся в ведении Генерального ди чтобы Организация обязательcтва и хотят, ректора и директоров региональных бюро, для.

также взяла на себя обязательство обеспечить здоровье для всех. Во-вторых, учитывая не- обеспечения разработки и осуществления стра избежную конкуренцию при распределении ре- для всех»;

и тегий достижения здоровья план для сурсов, как бюджетных, так и внебюджетных, «2) разработать предварительный важное значение имеет определение категорий выделения соответствующего обеспечения этой программы, чтобы она счгиталась перво- средств на эти цели при исполнении утверж денного на 1980 -1981 гг. бюджета и.при..со очередной при распределении ресурсов. По ставлении бюджета, намeченного на 1982 новый первый этому он предлагает внести.

пункт постановляющей части следующего со- 1983 гг., и представить этот план.. Шестьдесят держания: «ПОСТАНОВЛЯЕТ, что первооче- пятой сессии Исполнитeльного комитета». Сло редной задачей ВОЗ является достижение здо- ва «пpедваpительный план» употребляются для обозначения плана на ближайший период, ровья для всех к 2000 г. и что развитие про который отнюдь не предвосхищает Седьмую грамм Организации и выделение ресурсов на общую программу работы. Ссылка на бюджет глобальном, региональном и национальном 1980 -1981 гг. предполагает, что, хотя этот уровнях должны отражать первоочередное бюджет уже утвержден, в него еще могут. быть значение этого обязательства».

внесены изменения: Делегация США одобpяет Вторая поправка касается необходимости оптимального использования имеющихся ре- проект резолюции и концепцию достижения здоровья для всех, которую ВOЗ может воп сурсов для достижения здоровья для всех.

B связи c обеспечением тщательного планиро- лотить в жизнь в духе истинной международ вания и управления использованием ресурсов ной солидарности.

возникают две проблемы. Во-первых, виды Проф. RENGER (германская Демократиче деятельности распределяются в рамках раз личных программ ВОЗ, и трудно определить выражает удовлетворение ская Республика) об Алма- Атинской конфе точно, какие из них относятся к здоровью для по поводу отчета всех. Данная проблема вскрылась на сессии ренции и полностью поддерживает стратегию, Исполнительного комитета в январе 1979 г., изложенную в документе А32/8. Техническое оборудование является важным фактором, но и генеральный директор согласился изучить методы представления бюджета и программ, c оно должно соответствовать структуре страны тем чтобы уяснить, каким образом они соот- и уровню ее социальнo -экономического раз носятcя c задачей достижения здоровья для вития, импортируемая сложная технологияо всех. Вторая проблема касается различий в жет принести больше вреда, чем пользы, сроках составления бюджета и разработки B этой связи его делегация поддерживает программы. Бюджет на 1980 -1981 гг. был со- программу ВОЗ в области соответствующей ставлен и утвержден в то время, когда кон- технологии здравоохранения.

цепция достижения здоровья для всех к 2000 г. Его страна в течение многих лет осуществ находилась в стадии разpаботки, и, следова- ляла сотрудничество c развивающимися стра тельно, он не может не отражать последние нами в области подготовки персонала здраво охранения. Он подчеркивает, что учебная дея изменения и потребности, связанные c развер тыванием этой деятельности. Аналогичным об- тельность не должна ограничиваться только разом размер бюджета на 1982 -1983 гг. уже областью медицинского образования;

разъяс согласован;

no мере его детальной разработки нительная работа среди населения и привле будет необходимо предусмотреть в нем соот- чение его к участию в решении проблем здра ветствующее обеспечение мероприятий, отно- воохранения также чрезвычайно важны. Он сящихся к достижению здоровья для всех. По- присоединяется к мнению предыдущих орато этому он предлагает внести после бывшего ров, которые подчеркнули, что политическая пункта 9 постановляющей части проекта ре- поддержка и принятие политических решений золюции следующий новый пункт: «ПРИЗНА- необходимы: для достижения цели здаровъе ЕТ необходимость тщательного планирования, для всех к 2000 г.

31* тРИдЦАтЬ втОРАS[ "СйССИЯ' ВСЁМИ.РНбИ АССАМБЛЕИ з'дРАВООХРАНЕНИS Д -р CLAVERO (Испания ") говорит, что Ал- сонал здравоохранения других категорий ра ма-Атинская конференция является важной ботали в составе бригад. Необходимо напра вехой в истории ВОЗ. Он поддерживает.в вить усилия на устранение разрыва, наметив шегося между клинической и эпидемиологиче принципе проект резолюции, содержащийся в резолюции EB63.R21, учитывая при этом по- ской работой, и обеспечить практическое при менение все возрастающего объема знаний, правки, :предложенные делегатом Соединен накапливаемых в ходе современных научных ных Штатов Америки.. По его мнению, доку менты А32/7 и А32/8 обеспечивают соответст- исследований.

вующую основу для изучения той роли, кото- Сфера_ первичной медико -санитарной помо рую могут выполнять правительства и BОЗ в щи включает не только медицинское обслужи вание и управление службами здравоохране организации первичной медико- санитарной по ния;

к ней также относятся основная санита мощи.

Первичная (медико- санитарная помощь име- рия, профессиональная подготовка персонала, ет важное значение не только для развиваю- соответствующая технология здравоохранения и даже медико -санитаpное законодательство.

щихся, но и для развитых стран,. так как в Эти виды деятельности, возможно, до некото последних все еще есть определенные группы.

населения, которые не получают медицинского рой степени дегуманизировались, и в результа обслуживания в достаточном объеме. Полный те o непосредственных потребителях медицин ской помощи, т. e. o самих людях, иногда за охват населения медицинским обслуживанием, бывают. 1978 г. отмечен-'двумя значительными особенно наиболее нуждающихся.в этом групп событиями -Ал ма- Атинской конференцией и должен быть основной заботой национальных органов здравоохранения. Органы здравоох- Конференцией по техническому сотрудничест ву между развивающимися странами. Эти со ранения Испании в настоящее время изучают бытия совпали c началом работы в области местоположение служб здравоохранения и до децентрализации и развития технического со ступность их для населения в целом: Состав Недавно трудничества.

ляется карта здравоохранения, на которой по- начатое изучение казаны маршруты и время, затрачивае{иое на. структур Оpганизации имеет огромное значе ние поездки в медицинские учреждения, с приве- этих событии.

в свете всех дением данных, характеризующих использо :

Д -р WILLIAMS (Сьерра Леоне) полностью вание этих учреждений и рeзультаты: стои поддерживает проект резолюции, содержа мостного анализа предоставляемого обслужи щимся в резолюции EB63.R21. Организация вания.

первичной медико -санитарной помощи несом Система медицинской помощи Испании име же преимущества и недостатки, что и ненно требует больших затрат;

политическая ет те :

воля и поддержка правительств поэтому не системы других западноевропейских стран, ко обходимы для того, чтобы сектору здравоох торые характеризуются тенденцией к госпита ранения выделялась более значительная до лизации и чрезмерной специализации.'Чтобы ля национальных бюджетов.

органы противодействовать этой тенденции, B Сьерра Леоне уже начато осуществление здpавоохранения Иcпании создали новую ка проекта по организации первичной медики-са тегорию врачей, названную «специалисты в нитарной помощи;

в ближайшее время работа области семейной и коммунальной медицины», в рамках этого проекта будет расширена. Од которые выполняют функции как общепракти нако для того, чтобы сделать медико- санитар куиющих врачей,.так и эпидемиологов. Такая ную помощь доступной для населения всей связь первичной медико -санитаpной помощи c страны, требуется большая помощь со сторо более специализированными видами обслу ны национальных, международных и неправи живания имеет важное значение, и он рад от= тельственн ых oрганизаций.

метить, что в рекомендации 13 Алма -Атинской Учитывая необходимость междисциплинар конференции упоминается о необходимости ного подхода к разработке стратегий, в Сьерра укрепления вспомогательных служб, включая Леоне осуществляется координация деятель больницы.

д-р Clavero также отмечает важное значе- ности различных секторов, таких, как сектора ние первоклассной лабораторий технологии: здравоохранения, социального обеспечения, сельского хозяйства, образования, a также до при ее отсутствии первичная медико-санитар ная помощь рискует стать второразрядным ви- бровольных организаций.

Необходимо c самого начала обеспечить дом обслуживания для маргинальных социаль широкое участие населении в определении по ныС групп. Необходимо, чтобы качество пер требностей, в планировании u 'осуществлёнии вичной медико- санитарнoй помощи было вы программы.

еогим на всех уровнях и чтобы врачи и пер ПЯТНАДЦАТОЕ ЗАСЕДАНИЕ A:

КОМИТЕТ С достижeния здоровья для всех к 2000 г. не бу Что касaется персонала, то при организации дет принята в качестве национальной полити программ подготовки следует принимать во ки на самом высоком уровне. Трудно также внимание изменение роли работников здраво обеспечить сотрудничество между различны охранения. Необходимо использовать и раз вивать местные кадровые ресурсы, привлекая ми секторами на периферийном уровне, где основные принципы политики получают прак к работе, например, деревенских повитух и ле тическое осуществление. Собственный опыт карей, к которым население относится c дове рием. Следует создавать сельские комитеты Египта не был обнадеживающим. В 50 -x годах были созданы «объединенные пункты », обес здравоохранения и организовать подготовку печивавшие несколько видов обслуживания, добровольцев по методам оздоровления окру жающей среды, охраны материнства и детст- однако персонал этих пунктов работал в духе и просвещения соперничества и эксперимент не имел успеха.

ва, санитарного просвещения В настоящее время наметилась тенденция по вопросам питания, a также по методам привлекать местные органы власти, и следует первой помощи. Существует также потреб надеяться, что избираемые на местах советы ность в оборудовании, аудиовизуальных посо возьмут на себя руководящую роль в органи биях для обучения, вакцинах и основных ле карственных средствах. Население должно зации медицинского обслуживания и первич ной медико -санитарной помощи. Египет хотел участвовать в строительстве помещений для 6ы получить информацию об опыте других центров здравоохранения, предоставляя ра бочую силу и некоторые необходимые про- этой области.

стран в стые материалы. Следует обеспечить снабже д-р CABRAL (Мозамбик) подчеркивает не ние населения пищевыми продуктами в доста точном количестве, чтобы сократить высокую обходимость правильного толкования понятия «первичная медико -санитарная помощь». Ее заболеваемость в результате недостаточности питания. На районном и национальном уров- не следует смешивать c второразрядной меди цинской помощью или c простым расширени нях были созданы комитеты, подобные сель ем лечебной помощи. Сущность первичной ме ским комитетам здравоохранения;

в их состав дико -санитарной помощи заключается в ее входят представители всех секторов, мини универсальности, которая обеспечивает наи стерств и неправительственных организаций, лучшую окупаемость финансовых вложений.

которые занимаются вопросами, связанными Фактически первичная медико -санитарная по c достижением здоровья для всех.

мощь необходима для оптимизации использо При разработке стратегий достижения здо ровья для всех к 2000 г. следует учитывать по- вания ресурсов. В области технического со трудничества В03 должна сыграть важную требности не только сельских районов, но так роль, разъясняя концепцию первичной меди же некоторых перенаселенных городских райо ко- санитарной помощи, o которой некоторые нов, где недостаточное водоснабжение, плохие участники Ал ма- Атинской конференции все жилищные и санитарные условия, распростра еще не имеют ясного представления. ВОЗ мо нение алкоголизма и злоупотребление куре жет также содействовать обмену опытом меж нием составляют значительные проблемы.

ду странами. Мозамбик взял на себя обяза П о всей вероятности, Сьерра Леоне будет не в состоянии обеспечить здоровье для всех тельства в области организации первичной ме дико- санитарной помощи и достижения здо собственными силами;

стране потребуется по мощь в форме технического сотрудничества ровья для всех к 2000 г. Его делегация под держивает проект резолюции, содержащийся как c развивающимися, так и развитыми стра нами, a также c ВОЗ, ЮНИСЕФ и другими в резолюции EB63.R21, c поправками, предло женными делегатом Соединенных Штатов добровольными и неправительственны ми орга Америки, и дополнительной поправкой, коно низациями.

рую он представит в должное время.

OOLAKOVC (Югославия) Проф. считает д-р KLIVAROVA (Чехословакия) благода что предварительный документ Исполнитель рит Советский Союз за организацию Конфе составлен превосходно. Его ного комитета ренции в Алма -Ате, городе, который 60 лет на страна готова принять участие в любой фор зад был одним из самых отсталых и в кото другими сотрудничества ме технического c ром сегодня превосходно налажена первичная странами.

лкедико- санитарная помощь и имеется большое Д -р СAМАL EL число медицинских учреждений, a также учеб (Египет) считает, ЧТО кон куренция за получение фондов затруднит меж ных учреждений, готовящих различные кате секторальное сотрудничество, если концепция гории пер'6нала здравоохранения;

е настоя ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ щее время этот город являет собой пример грамму в области технического сотрудничест для развивающихся стран. Алма- Атинская ва c развивающимися странами, и свыше конференция событие историческое;

и ее 5 тысу студентов из этих стран проходят обу Декларация должна быть претворена в жизнь. чение в румынских медицинских институтах.

Работа по достижению здоровья для всех к делегат Чехословакии,соглашается c тем, что 2000 г. не может базироваться исключитель Исполнительному комитету следует регулярно рассматриватк- вопросы, связанные c осущест- но на мероприятиях в области здравоохране влением данной программы. Чехословакия го- ния: она должна проводиться в более широ ких масштабах социально -экономического раз това принвхь участие -в программе первичной 803 должна играть важную роль в медико --:санитарной помощи, направленной на вития.

достижение здоровья для всех к 2000 г.;

за передаче технологии здравоохранения, кото рая может быть наиболее эффективно осуще последние 34 года страна накопила достаточ ный опыт в области обеспечения всего населе- ствляться через региональные бюро.

ния медико- санитарной помощью и подготов-.

д-р LEPPO (Финляндия) говорит, что его ки необходимых кадров. Проект резолюции, содержащийся в резолюции EB63.R21, явля- страна полностью поддерживает цели, наме ется удовлетворительным. Делегация чeнные Ал- ма- Атинской конференцией, в ко ехос ловакии хотела бы, чтобы делегат Соединен - торой она принимала участие. Концепция пер ных. Штатов Америки представил свои поправ- вичной медико -санитарной помощи имеет важ ки в письменной форме. Она считает, что ное значение не только для развивающихся Организация имеет возможность выделить до- стран: она также должна найти применение полнительны е средства на данную программу. в развитых странах. Все еще существует необ ходимость в четком определении практических Д-р AROMASODU (Нигерия) говорит, что задач, так как Формула «приемлемый уровень первичная медико- санитарная помощь здоровья» является довольно неточной. ВОЗ необ ходимое- условие, достижения здоровья для могла бы оказать помощь в организации об течение двух предстоящих десятилетий. мена информацией относительно задач, наме всех ченных в разных странах. Делегация Финлян правительство.нигерии полностью поддержи вает эту цель- В 1975 г. Hигерия приступила дии согласна c тем, что межсекторальному со к. ра-сш-и-рению охвата медицинской помощью трудничеству следует придавать большое щироких слоев населения и преодолению не- значение, хoтя на практике его трудно осуще срответствия -между обслуживанием городско- ствить, как указал делегат Египта. Основой го и сельского населения. Органы здравоохра- для развития первичной медико -санитарной - помощи являются политические обязательст нения вскоре пришли к выводу, что одно дело иметь план, совершенно другое осущест- ва, законодательство и финансирование, под но. Они поэтому высказываются,в под - готовка кадров и контроль за ходом работы.

аи_ть его.

Он предлагает, чтобы Седьмой обзор состоя держку стратегнй, :намеченных в предвари теькстм документе Исполнительного комите- ния здравоохранения в мире был представлен т.: Эти стратеги#, разумеется, должны быть в форме отчета o результатах работы по обес а Аптированы;

с учетом местных условий, и печению приемлемого уровня здоровья для необходимо -будет. осуществлять контроль за Делегация Финляндии поддерживает всех.

ходом работы. По- видимому,,государствам - проект резолюции, содержащийся в резолюции EB63.R21, и, по- видимому, также поддержит членам следует представлять доклады о ходе рабэоты, -из которых -, другие. -.страны смогут поправки, предложенные делегатом Соединен ных Штатов Америки.

почерпнуть. полезную информацию. Делегация k-Iигерин поддерживает проект резолюции, со Д-р ALBORNOZ держащийся в:

-революции ВВ6&,21, с некото- (Венесуэла) говорит, что рыми из предложенных поправок, но хотела слишком упрощать техническую не следует бы, чтобы эти поправки были представлены в основу первичной медико -санитарной помощи и что эта программа нуждается в постоянной письменной форме.

поддержке учреждений более высоких уров Д Z-AMFIRESC.0 (Румыния). должна существовать возмож ней. Всегда благодарит р Исполком ность направить больного к специалистам для за отлично подготовленны й предва рительный документ, в котором общие прин- обследования. B Венесуэле, которая в тече ципы гуманизма успешно объединены с тех- ние 15 лет накопила достаточно большой опыт ническими решениями,: в то время как их работы по организации первичной медико -са нитарной помощи, вскоре было обнаружено, -применение предоетавляется практическое правитытвам: Румыния имеет w?рокию до= что чрезвычайно важно иметь квалифициро ПЯТНАДЦАТОЕ ЗАСЕДАНИЕ KОМИТЕТ A: $З ванных специалистов на центральном уровне организации известного всем и согласо тур, ванного порядка и ясного изложения cвоих и что без их участия достичь успеха невоз пожеланий каждой стороной;

также необходи можно. При отсутствии поддержки со сторо мы рабочее определение роли, непрерывная ны специалистов основной и вспомогательный поддержка, квалифицированный персонал и персонал системы первичной медико- санитар соответствующая информационная база.

ной помощи теряет уверенность: Венесуэла го Канада имеет значительный опыт использо това принять участие в работе, направленной вания различных подходов к планированию т#а достижение главной цели, которую опре здравоохранения. Одним из них, наиболее делила ВОЗ.

приемлемым в контексте первичной медико -са Д р CASSELMAN (Канада) поддерживает нитарной помощи и достижения здоровья для всех к 2000 г., является создание районных основные принципы и положения предвари тельного документа Исполкома (А32/8) и при- здравоохранения, консультативных советов знает важную роль первичной медико- санитар- которые представляют рекомендации мини ной помощи в достижении здоровья для всех. стерствам здравоохранения провинций по во развития служб ознаменовала интегрированного Алма-Атинская конференция просам здравоохранения в данном районе. B состав поворотный пункт в развитии концепции пер вичной медико -санитарной помощи. Он согла- таких советов обычно входят представители населения, которые принимают активное уча сен c представителем Исполнительного коми стие в планировании здравоохранения и вно тета в том, что достижение здоровья для всех к 2000 r. является самой насущной из задач, сят ценный вклад в эту работу, в частности которые В ОЗ ставила перед собой c момента сообщая информацию относительно доступно сти первичной медико -санитарной помощи, начала ее деятельности.

оценки населением качества предоставляемой Канада запланировала два основных на - помощи, наиболее приемлемых для населения правления деятельности. Первое определе методов ее организации, a также об отноше ние тех сегментов населения, которые не полу нии населения к первоочередным задачам про чают удовлетворительного медицинского об граммы. Эти представители тем самым обес служивания;

центральное правительство и ор печивают обратную связь между населением ганы власти провинций будут пересматривать й советом и играют важную роль в процессе организацию этого обслуживания c целью их - санитарного просвещения населения.

усовершенствования. Второе направление Делегация Канады поддерживает проект определение областей деятельности,в которых резолюции содержащийся Канада может предложить свою техническую резолюции, в ЕВБЗ.А21, и является соавтором поправок, поддержку и поделиться опытом c другими представленных делегатом Соединенных Шта странами в рамках ВОЗ.

тов Америки.

Канада внедряет подход, который предус матривает побуждение населения к измене д-р ВЕССт (Новая Зеландия) говорит, что нию образа жизни в целях улучшения здо имеются многочисленные трудности в осуще ровья. Ясно, что наличие медицинской помо ствлении решений Алма- Атинской конферен щи, лекарственных средств и работников здра воохранения представляет собой лишь часть ции, касающихся достижения здоровья для проблемы улучшения состояния здоровья на- это трудности политического всех к 2000 г.;

характера, отсутствие ресурсов и необходимой селении. Злоупотребление алкоголем и нарко инфраструктуры, a также косность, которая тиками, курение, неправильное питание, недо препятствует движению вперед в развидых статочная физическая активность и разного рода стрессы приносят огромный вред. Люди странах. B связи c этим он обращает внима ние на раздел III документа А32/8, относящий должны понять, что они несут ответственность ся к разработке национальной политики, стра за свое здоровье и здоровье их семей.

тегии и планов действий. Какие бы проблемы Достижение здоровья для всех зависит не только от способности правительств разраба- ни возникали, планирование в соответствии c тывать и осуществлять руководящие принци- предложенными принципами является, по-ви пы в области здравоохранения, но также от димому, первоочередной задачей: до тех пор способности населения принимать участие в пока это не будет сделано, не представцтся этом процессе. Планирование здравоохране- возможным повлиять на государственных дёя ния требует сотрудничества между централь- телей, население или кого -либо еще. Недоста ным правительством и заинтересованными об- точно просто декларировать общие принципы.

щинами. Такое сотрудничество в свою оче- Новая Зеландия поддерживает предложенную рець требует создания определенных струк- концепцию а целом и будет изыскивать пути тРидцлть втоРля СЕССИИ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ здРлвоохРлнвния Д-р PATTERSON (Ямайка) считает, что оказания помощи в ее осуществлении в рам ках национальных программ и программ дву- необходимо рассмотреть проблемы, которые, сторонней помощи. несомненно, возникнут на национальном уров не при осуществлении стратегий достижения Д р BALDE (Гвинея) полностью одобряет здоровья для всех к 2000 r.

отчет об Алма- Атинской конференции. Прини- Многие страны сосредоточили внимание на лечебной медицине и их бюджеты строи мая во внимание опыт его страны, он убеж ден, что здоровье для всех к 2000 r. не может лись Поэ этой ориентацией.

соответствии в c быть обеспечено, когда люди являются жерт- тому для того чтобы выделять более значи тельную долю бюджета на нужды первичной вами неспDаведливости, агрессии и эксплуата ции (в этой связи он приветствует принятую медико -санитарной помощи, потребуется из Комитетом B резолюцию об оказании помощи менить ориентацию существующих систем национально -освободительным движениям) и Здравоохранение здравоохранения. часто когда население не принимает активного уча- рассматривается как один из видов социаль стия в создании системы первичной медико -са- ной помощи, a не как инструмент развития, нитарной помощи. Поэтому В03 должна про - как продукт развития, a не как его средство.

должать политическую борьбу за социальную Поэтому в национальных планах развития справедливость в мирe. Кроме того, матери- здравоохранению не уделяется того внима оно заслуживает. Необходимы альных ресурсов, необходимых для организа- ния, которого ции служб первичной медико- санитарной по- серьезные усилия, чтобы изменить это поло мощи, не хватает во многих странах. Для ско- жение.

рейшего решения данной проблемы В03 дол- Что касается показателей, которые являют жна активно способствовать установлению ся чрезвычайно необходимыми для оценки, то Нового международного экономического по- в документе А32!8 упомянуты два таких по рядка. Развивающиеся страны должны верить те, которые определяют состояние казателя ТС РС и энергично содействовать его здоровья и соответствующее ему качество раз в витию;

они должны наилучшим образом ис- жизни, и те, которые относятся к доступности hользовать ресурсы народной медицины и и качеству медико -санитарнoй помощи. Соци стремиться к самообеспеченности. Делегация альны е и психосоциальные показатели явля Гвинеи выражает надежду, что правительства ютси в настоящее время просто словами, но всех стран, как развитых, так и развивающих- в будущем, несомненно, окажется необходи мым усовершенствовать данные показатели.

ся, a также неправительственные oрганизации будут активно содействовать достижению здо- B документе справедливо указывается на ровья для всех к 2000 r. трудности установления сроков;

тем не менее это необходимо для правильной организациии Д CHANG (Корейская Республика) работы. Ямайка имела некоторый опыт в этом пол р ностью поддерживает проект резолюции, со- отношении в процессе национального програм держащийся в резолюции EB63.R21, c поп- мирования здравоохранения, и она уверен „а, равками, предложенными делегатом Соеди- что государства -члены смогут оказать по ненных Штатов Америки. Первичная медико- мощь в определении логических сроков. Су санитарная помощь является, по- видимому, ществует потребность в изучении служб здра основным средством достижения здоровья для должны укреплять воохранения, и страны всех к 2000 r. Начиная c 1974 r., когда был свой исследовательский потенциал в этой об образован Национальный совет здравоохране- ласти. При наличии правильно организован ния Корейской Республики, первичная меди- ной инфраструктуры здравоохранения многое ко- санитарная помощь была организована в можно сделать и для того, чтобы приостано трех демонстрационных зонах (с населением вить утечку специалистов. Большое значение 500 000 че.н овек) Эту работу проводил Корей- должно придаваться санитарному просвещд.

нию и мобилизации активности;

эти аспекты ский институт развития здравоохранения, ко торый функционирует в качестве сотрудни- имеют жизненно важное значение..

чающего центра ВОЗ. B течениe последних Делегат Ямайки поддерживает проект ре 5 лет Институт изучал вопрос o формах пер- содержащийся резолюции золюции, в EB63.R21, и поправки, которые были пред вичной медико -санитарной помощи, в наиболь шей степени соответствующих местным усло- делегатом Соединенных Штатов ставлены виям. Проводится оценка результатов проде- Америки и соавтором которых была ее деле ланной работы. Следует надеяться, что обще- гация, Ассамблея здравооxранения была ин национальная программа начнет осуществ- формирована o том, что в 1980 r. Генераль ляться в ближайшем будущем. ная. Ассамблея Организации Объединенных ПЯТНАДЦАTОЕ ЗАСЕДАНИЕ кОМИТЕт А:

чтобы удовлетворить потребности семьи. Б ы Наций примет Новую стратегию международ ли закрыты психиатрические больницы, ного развития. Она поэтому предлагает, во- a службы охраны психического здоровья и со первых, внести дополнение в. графугк, содер циальной медицины создаются на первичном жащийся в пункте 134 документа АЭ2/8 -(меж уровне;

в больницах общего типа открывают ду видами деятельности, намеченными на ян варь и май 1980 r.), и, во- вторых, добавить ся более мелкие психиатрические отделения.

В 1978 r. было принято решение o проведе резолюции пункт, предлагающий в проект нии реформы служб здравoохранения. Основ генеральному директору представить Подго ной принцип заключается в том, чтобы создать товительному комитету по Навой стратегии местные службы здравоохранения, сконцент международного развитии доклад o разработ рированные в рамках местных центров здра ке стратегий развития здравоохранения для воохранения, причем муниципалитеты будут достижения здоровья для всех к 2000 г.

осуществлять планирование и управление их деятельностью при прямом участии населения.

MICHELSEN (Колумбия) Д говорит, что р Будет проводиться непрерывная оценка раз правительство Колумбии приняло решение вития новых служб, и в этой связи потребует обеспечить здоровье для всего населения к ся новая методология и показатели. Делега 2000 r. и будет предoставлять ресурсы, необ ция Италии поддерживает как стратегию, ходимые для достижения этой цели. Страте сформулированную в документе А32/8, так и гии, которые будут использованы, следующие:

проект резолюции, содержащийся в резолю привлечение населения к активному участию ции EB63.R21.

в программе первичной медико -санитарной по мощи;

проведение научных исследований c Проф. TRONGE (Аргентина) говорит, что целью разработки новых методов организации прошлом семейные врачи в Аргентине обес в первичной медико -санитарной помощи.

печивали простое, недорогое, легко доступное Д р Michelsen полностью поддерживает медицинское обслуживание, направляя слож проект резолюции, содержащийся в резолю ные случаи в больницы или к специалистам.

ции EB63.R21, a также поправки, которые бы C течением времени медицинское обслужива ли представлены делегатом Соединенных Шта ние стало сложным, дорогocтоящим и менее тов Америки, соавтором которых является и доступным. B настоящее время благодаря ёго делегация:

первичной медико- санитарной помощи наблю которая дается возврат к старой системе, Д р BEAUSOLEIL (Гана) отмечает, что улучшается и адаптируется к новым услови имеется некоторое расхождение мнений отно- ям и потребностям. Он убежден, что при со сительно определения «здоровья для всех». трудничестве ВОЗ, ЮНИСЕФ и всех заинте Некоторые считают, что «здоровье для всех» здоровье для ресованных учреждений цель предполагает наличие и доступность медико - будет достигнута.

всех к 2000 r.

санитарных учреждений и служб, в то время как другие понимают его как сокращение Проф. REID (представитель Исполнитель смертности и заболеваемости до некоторых ного комитета) считает, что срывы и недостат определенных уровней, a также определенный ки, на которые указывали делегаты во время минимум социально- экономического рази`ития. дискуссии, представляют собой большую про Между этими двумя крайними положениями блему для отдельных стран. Этот вопрос бу имеется"- елы й ряд различных толкований. Он дет снова обсуждаться позднее в этом же го полностью поддерживает замечания делегатов ду на региональном уровне.

Финляндии и Ямайки;

одной из наиболее важ ных задач является определение конкретных ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИ задач и показателей, необходимых для оценки. РЕКТОРА говорит, что государства-члены считают организацию первичной медико -сани Проф. PACCAGNELLA тарной помощи и достижение здоровья для (Италия) говорит, всех к 2000 г. наиболее важной проблемой и что в Италии в соответствии c концепцией первичной мeдико-санитарной помощи в систе- одним из наиболее прогрессивных шагов, предпринятых Организацией. Он заверяет де му служб охраны материнства и детства бы легатов, что если ВОЗ сохранит свою целост ли включены центры охраны здоровья семьи;

ность и жизнеспособность, то Генеральный развиваетсй коммунальный подход к органи директор и Секретариат не разочаруют госу зации обслуживания, a бригады здравоохране дарства -члены при осуществлении программы ния, интегрированные в рамках социальных служб, предпринимают все усилия для того, и стратегии достижения намеченной цели.

32 зппаз x4 ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОиАССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИц Второй доклад Комитета A 3. доклада Комитета го A.

Д-р AZZUZ (Ливийская Арабская Джама- Решение: Проект второго доклада принима хирия), докладчик, зачитывает проект второ- ется (см. документ ИНА32 /1979/АЕС/2).

Заседание заканчивается в 19 часов 30 минут ШЕСТНАДЦАТОЕ ЗАСЕДАНИЕ Четверг, 24 мая 1979 9 часов 30 минут г., SENAULT (Франция) Председатель: проф. R.

Доклад Генерального директора o здоровья для всех к 1.

и что развитие г.

Международной конференции по первичной программ Организации выделение ре и медико -санитарной помощи (продолжение сурсов глобальном;

региональном и на дискуссии) национальном уровнях должно соответ ствовать этому первоочередному обяза Разработка стратегии достижения здоровья тельству;


для всех к 2000 г.

ОДОБРЯЕТ 2. отчeт o Международной кон (Резолюция ЕВ63.А21;

документ А32/8) ференции по первичной медико -санитарной (продолжение дискуссии) помощи, включая Алма- Атинскую деклара цию, который:

Пункт 2.6 повестки дня отмечает, что первичная медико -cани 1) ПРЕДСЕДАТЕЛЬ обращает внимание на по- тарная помощь, которая составляет не мещенный ниже проект резолюции, в котором отъемлемую часть национальных систем исправлен проект, предложенный Исполнитель здравоохранения, осуществляя их глав ным комитетом в его резолюции EB63.R21, и ную функцию и являясь их центральным включены поправки делегаций Ботсваны, Ка- одновременно представляет звеном, и нады, Колумбии, Египта, Фиджи, Гаити, Ин- компонент всеобщего социально-экономи Ямайки, Кувейта, Мексики, Мозамбика, дии, ческого развития, есть ключ к достиже Пакистана, Суринама, Свазиленда, Таиланда, нию приемлемого уровня здоровья для Турции и Соединенных Штатов Америки. всех;

Тридцать вторая сессия Всемирной ассам- призывает все правительства разраба 2) блеи здравоохранения, тывать национальную политику, страте напоминая о резолюции ИНА30.43, в ко- гии и планы действий для организации и торой Тридцатая сессия Всемирной ассамб- развития первичной медико- санитарной леи здравоохранения постановила, что ос- помощи как части всеобъемлющей нацио новная социальная задача правительств и нальной системы здравоохранения при ВОЗ в предстоящие десятилетия должна координации c другими секторами;

заключаться в достижении к 2000 г. всеми 3) призывает к неотложным и эффектив жителями земли такого уровня здоровья, международным ны м национальным и который позволит им вести продуктивный действиям в целях развития и осуществ в социальном и экономическом плане образ ления первичной медико -санитарной помо ЖИЗНИ;

щи во всем мире, и особенно в развиваю рассмотрев доклад Международной кон- щихся странах, в духе технического сот ференции по первичной медико -санитарной рудничества и в соответствии c Новым помощи;

международным экономическим поряд высоко оценивая предварительный доку ком;

мент Исполнительного комитета, озаглав- ВОЗ и Детскому фонду 4) рекомендует ленный: «Разработка стратегии по дости- Организации Объединенных Наций про жению здоровья для всех к 2000 r.»;

должать оказывать содействие и поддерж ПОСТАНОВЛЯЕТ, что самой первооче- ку национальным стратегиям и планам 1.

ВОЗ является достижение первичной медико- санитарной редной задачей области в шЕСТНАДЦАТОЕ ЗАСЕДАНИЕ A:

КОМИТЕТ ководящих принципов разработки на наци помощи как части всеобщего развития, a ональном, региональном и глобальном уров в возможно более короткие сроки также н х эффективных стратегий, хорошей осно разработать соответствующие планы дей вой для дальнейшего развития и уточнения ствий на региональном и глобальном уров нях c целью содействия и укрепления этик стратегий;

взаимопомощи стран в деле ускоренного ПРЕДЛАГАЕТ государ правительствам 7.

медико -санитарной первичной развития ств- членов, a также региональным комите помощи;

там и Исполкому ВОЗ, руководствуясь их БЛАГОДАРИТ функциями, рассмотреть эти уставными еще раз правительство 3.

предложения в соответствии c приводимым Союза Советских Социалистических Рес в документе графиком, и представить Трид публик за приглашение и обеспечение от цать третьей сессии Ассамблеи здравоохра личн ых условий для успешного проведeния нения свои дальнейшие соображения относи Международной конференции по первичной тельно координированной разработки стра медико -санитарной помощи, a также за предоставленную участникам Конференции тегий;

возможность ознакомиться на местах c при- ПРЕДЛАГАЕТ государствам -членам рас 8.

мерами организации медико -санитарной по- смотреть возможность незамедлительного мощи населению;

использования документа «Разработка стра 4. ВЫРАЖАЕТ тегий по достижению здоровья для всех к обмен уверенность, что 2000 г.» как в индивидуальном порядке, в опытом между участниками Алма- Атинской качестве основы для разработки националь конференции из разных стран в результате ной политики, стратегий и планов действий, дискуссий на пленарных заседаниях и в основы так и в коллективном, в качестве комитетах и ознакомления c национальны для разработки региональных и глобальной ми и региональными докладами, a также в международных организации стратегий;

результате выставок и посещения учреждений здраво- ПРЕДЛАГАЕТ Исполнительному комите 9.

охранения во время выездов на места, дол- ту:

жен послужить, в частности для развиваю 1) представить Тридцать четвертой сес щихся стран, вдохновляющим примером то сии Всемирной ассамблеи здравоохране го, что можно организовать эффективную ния свои предложении относительно гло первичную медико -санитарную помощь в бальной стратегии и оказать помощь Ас рамках национальной системы здравоохра самблее здравоохранения в разработке, короткие нения в сравнительно историче осуществлении, контроле и оценке такой ские сроки;

стратегии;

ПОЛАГАЕТ, что согласно основному 5. 2) принять меры к тому, чтобы глобаль принципу соответствия международной дея- ная стратегия полностью учитывалась при тельности реальным потребностям стран, программы подготовке Седьмой общей стратегии и планы действий по достижению работы на определенный период;

здоровья для всех к 2000 r. должны разра- обеспечить, чтобы глобальная страте 3) батывать в первую очередь и главным об- нашла свое полное отражение во гия разом сами страны, c тем чтобы региональ- взгляде ВОЗ в подготовке новой страте ные и глобальные стратегии, разработан- гии Организации Объединенных Наций в ные на основе этих национальных страте- области международного развития;

гий, a также на основе стратегии региональ ПРЙЗЫВАЕТ учреждения и органи 10. все ных группировок, в которые по тактическим зации системы Организации Объединенных соображениям объединяются страны, обес Наций и, в частности Детский фонд Органи печивали и облегчали ускоренное развитие зации Объединенных Наций и Программу первичной медико -санитарной помощи в го развития ООН, a также все учреждения, со членах ВОЗ, a также постоян сударствах трудничающие на двусторонней основе, и ное привлечение значительных дополнитель заинтересованные неправительственные ор ных международных ресурсов на эти цели;

ганизации оказать полную поддержку раз СЧИТАЕТ разработанные Исполкомом работке и осуществлению национальной, ре 6.

гиональных и глобальной стратегий для до предложения, которые содержатся в пред варительном озаглавленном документе, стижения приемлемого уровня здоровья для всех и заверяет эти организации, что ВОЗ «Разработка стратегий по достижению здо ровья для всех к 2000 г.», относительно ру- готова всесторонне сотрудничать c ними в 32* ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ООН по вопросам об ООН, Организация осуществлении таких совместных мероприя разования, науки и культуры, Программа тий;

развития ООН и Всемирный банк, a так ПРИЗНАЕТ необходимость 11. тщатель же c другими заинтересованными между ного планирования, распределения и эффек народными учреждениями, по осуществ тивного использования имеющихся ресур лению совместных мероприятий, направ сов, в том числе поступающих из нацио ленных на ускорение развития первичной нальных, двусторонних и международных медико -санитарной помощи в развиваю источников для достижения здоровья для щихся и особенно в наименее развитых всех.

странах;

ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директо 12.

представить докладo разработке стра 8) ру:

тегий по достижению здоровья для всех использовать основную часть средств 1) к 2000 r. Подготовительному комитету Ор программ развития, находящихся в веде- Объединенных Наций ганизации для нии генерального директора и региональ- включения его в новую стратегию между ных директоров, для обеспечения разра- народного развития, которая должна быть ботки и осуществления стратегий здо- рассмотрена Организацией Объединен ровья для всех;

ных Н аций на Тридцать четвертой сессии разработать предварительный план 1980 r.;

2) в для обеспечения соответствующего выде- 9) принять меры к тому, чтобы Секрета ления средств на эти цели [при исполне- риат на всех практических уровнях обес 1980 -1981 гг.

нии утвержденного на печил необходимую поддержку странам, бюджета и] при составлении бюджета, региональным комитетам, Исполнительно намеченного на 1982 -1983 гг., и предста- му комитету и Ассамблее здравоохране вить этот план Шестьдесят пятой сессии ния в деле разработки национальных, ре Исполнительного комитета;

гиональных и глобальной стратегий;

3) принять все меры технического и ад 10) принять меры к тому, чтобы Секрета министративного характера для обеспече- риат действовал как эффективный инстру ния, координации и поддержки разработ- мент претворения в жизнь резолюций и ки и осуществления политики, стратегии решений региональных комитетов, Испол и планов действий на национальном уров- нительного комитета и Ассамблеи здра не, a также региональных и глобальной воохранения в том, что касается страте стратегий;

гий по достижению здоровья для всех к оказать помощь в организации такого 2000 r. и выполнения тех аспектов нацlо 4) типа национальных центров по развитию региональных и глобальной нальных, здравоохранения, который предложен в стратегий, которые возложены на него вышеуказанном документе, и рассмотреть этими органами;

возможность их объединения в региональ- 11) подготовить и представить одной из ную и глобальную сеть, исходя из содер- очередных сессий Ассамблеи здравоохра жащегося в настоящ ем документе пред- нения доклад o ходе выполнения настоя ложения;

щей резолюции.

5) способствовать всестороннему обмену BRUGGEMANN (секретарь) ука Г -жа информацией между государствами-чле зывает, что в английском тексте пункта 12 (8) нами относительно разработки и осуще постановляющей части исправленного проек ствления стратегий и планов действий;


та резолюции между словами «United Nations»

активизации научных 6) способствовать «in its thirty -fifth session in 1980» должны и исследований и подготовки специалистов «General AssemЫy ».

быть поставлены слова в области первичной медико- санитарной помощи на национальном, региональном ПРЕДСЕДАТЕЛЬ предлагает высказаться и глобальном уровнях, используя c этой отнооительно предложения Мозамбика об ис целью, в частнoсти;

соответствующие со ключении слов «при исполнении утвержденно трудничающие центры;

го на 1980 -1981 гг. бюджета и» из пункта 7) предложить меры, согласовав их c Ор- 12(2) постановляющей части проекта резолю ганизацией Объединенных Наций, c ее ции.

учреждениями и организациями, такими, как Детский фонд ООН, Продовольствен- Д-р BRYANT (Соединенные Штаты Амери ная и сельскохозяйственная организация говорит, что он понимает цель поправки ки) ' ПЕСТНАДЦАТОЕ ЗАСEдАt-IИЁ i(OfИIiTT А:

ветствии со статьей 85 Правил процедуры Ас Мозамбика, учитывая тот факт, что бюджет кворума тре самблеи здравоохранения, для уже составлен и утвержден. Генеральный ди буется 72 члена. В связи с этим голосование ректор весьма осторожен в своих действиях Комитета считается действительным.

по перемещению фондов в рамках разделов утвержденных бюджетных ассигнований, -и уполномочен перемещать из одного раздела в 2. Рассмотрение конкретных технических другой суммы, не превышающие 10 %о ассиг- в опросов нований по каждому разделу. Пункт 2.7 повестки дня Его предложение не предусматривает превы Программа В03 по окружающей среде шение этой степени гибкости, a только гаран тию предоставления фондов, необходимых, здоровью человека и чтобы положить начало осуществлению стра Пункт 2.7.4 повестки дня тегий достижения здоровья для всех. Если бюджетные потребности по этим стратегиям Оценка воздействия химических веществ на не будут удовлетворены до 1982 -1983 гг., бу- здоровье (документ А32/12) дет потеряно время. Он поэтому считает це Пункт 2.7.4.1 повестки дня лесообразным сохранить первоначальную фор ПРЕДСЕДАТЕЛЬ напоминает, что мулиpовку. резо в WHA31.28 Генеральному люциях ИНА30.37 и Д SANKARAN (Йндия) одобряет мнение, директору предлагалось разработать програм р выраженное делегатом Соединенных Штатов му по оценке воздействия химических веществ на здоровье. B связи с этим Генеральный ди Америки.

ректор представил шестьдесят третьей сессии Д-р CABRAL (Мозамбик) согласен c не- Исполнительного комитета доклад по этому вопросу. Этот доклад (документ ЕВ63 /20) по обходимостью известной гибкости в рамках бюджета и снимает свою поправку. мещен как приложение к документу А32/12.

Исполнительный комитет одобрил этот док Д р ВЕНЕДИКТОВ лад и его резолюция EB63.R19 содержится предлагает в документе ЕВ63 /48.

изменить формулировку пункта 1 постановля ющей части проекта резолюции следующим Д GALEGO PIMENTEL образом: (представитель р исполнительного комитета) говорит, что на «ПОСТАНОВЛЯЕТ, что развитие программ чало программы по оценке воздействия хими Организации ческих веществ на здоровье датируется 1977 г., выделение ресурсов на гло и бальном, региональном и национальном уров- когда Тридцатая сессия Всемирной ассамблеи нях должно отражать обязательство ВОЗ в здравоохранения предложила генеральному решении первоочередной задачи достижения директору изучить этот вопрос, разработать здоровья для всех к 2000 г. ». долгосрочную стратегию в этой области и до ложить об том исполкому и Ассамблее здра Д р BRYANT (Соединенные Штаты Амери- воохранения как можно скорее. Тридцать пер и соавторы данного проекта резолюции вая сeссия Всемирной ассамблеи здравоохра ки) соглашаются c этой формулировкой. нения рассмотрела доклад Генерального ди ректора и приняла резолюцию ИНА31.28, Решение: Проект резолюции принимается c предлагающую Генеральному директору ока поправками'. зывать дальнейшее содействие международно му сотрудничеству для решения затрагивае Д-р KASOWDE (Замбия), мых проблем и продолжать создание между заместитель председателя, выступая по порядку ведения народной программы.

заседания, спрашивает, имеет ли Комитет В январе 1979 г. Исполнительный комитет необходимый кворум для утверждения резо- рассмотрел доклад Генерального директора об этой программе и в резолюции EB63.R люции.

После краткого обсуждения процедурных одобрил предложенный план действия, настоя вопросов ПРЕДСЕДАТЕЛЬ объявляет, что тельно предлагая Генеральному директору присутствует 74 члена Комитета и что, в соот- приступить к осуществлению в минимальные сроки. В частности, Исполнительный комитет предлагал Генеральному директору завершить Передан на рассмотрение Ассамблее здравоохране ' переговоры c государствами -членами относи ния в третьем докладе Комитета и принят в качестве тельно назначения ведущих сотрyдничающих резолюции ИНАЗ2.30.

ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНйя учреждений и мoбилизовать внебюджетные ре- Проф. SZCZERBAг' (Польша) говорит, что сурсы для осуществления этой программы. Он правительство весьма заинтересовано в его также предлагал использовать ресурсы, пре- новой программе и считает, что международ дусмотренные для деятельности связанной с ное сотрудничество в области оценки воздей безопасностью химических веществ, при созда- ствия химических веществ на здоровье может нии центрального механизма ВОЗ по стиму- сделать значительный вклад в стимулирова лированию и координации этой Программы. ние научных исследований и уменьшение опас Этот механизм будет включать поведение пе- ного воздействия токcичных веществ, ис реговоров c международными, межправитель- пользуемых в промышленности и сельском хо ственными и неправительственными организа- зяйстве.

Польша особенно заинтересована в оценке циями для обеспечения координации меро экологической опасности и воздействия приятий. на окружающие условия на производстве, на про Исходная сумма годового программного бюджета составляет около 2,5 млн. ам. долл. дукты питания и товары широкого потребле - и повышается приблизительно до 6 ния. Возможность обмена текущей информа млн.

ам. долл. в год как только программа начнет цией об опасностях, связанных c воздействи функционировать полностью. Программа дол- ем химических веществ, o количественных ме жна финансироваться в первую очередь за тодах измерения и биологических лаборатор ных испытаниях имеет особенно важное счет двух видов добровольных вложений госу дарств- членов: поддержки, оказываемой уч- значение. Подготовка лабораторного персо реждениям, участвующим в осуществлении нала является вопросом первостепенной важ программы, и взносов в центральный фонд. ности.

Фонды ВОЗ, используемые в настоящее вре- Делегация его страны поддерживает про мя на цели безопасности химических веществ, грамму и благосклонно рассмотрит вопрос o будут продолжать использоваться для под- создании национального центра в рамках ор держки этого мероприятия. ганизационной сети учреждений. Его страна готова предоставить другим странам, особен Д CASSELMAN (Канада) но развивающимся странам, возможность оз заявляет, что р накомиться c результатами, полученными при его делегация удовлетворена результатами осуществлении в Польше программы ‚Р предлагаемой программы по оценке воздейст химических веществ на здоровье. Его вия по химическим веществам и технологиям, ис промышленном производстве.

пользуемым страна будет продолжать оказывать поддерж- в ку этой программе путем выделения внебюд Д DOLцIK жетных средств и путем (Норвегия) соглашается c непосредственного р участия одного из ее ведущих институтов в что вопрос, который находится на об тем, работе глобальной сети учреждений, создавае- суждении, приобретает все большее значение.

мой ВОЗ. Его делегация поддерживает программу, кото Несмотря на важность затрагиваемых про- рая окажет большую помощь небольшим раз витым странам. Однако она считает, что ВОЗ блем, программа носит ограниченный харак должна заниматься изучением только факто необходи тер, и, следовательно, отмечается мость в особо тщательных исследованиях, пра- ров, оказывающих влияние на здоровье, a не проблематикой oкружающей среды.

гматической платформе и программе, ори- всей Делегация Норвегии одобряет предложения ентированной на результаты. Более того, эти результаты должны быть своевременными Исполнительного комитета, изложенные в ре золюции EB63.R19, o том, что генеральному практически целесообразными и отвечающи ми поставленным задачам. Государства -члены директору следует вступить в переговоры c организациями системы Организации Объеди не нуждаются в энциклопедических докумен ненных Наций, в частности, c МОТ, ФАО и тах, которые публикуются спустя долгое вре ЮНЕП, c тем чтобы обеспечить сотрудниче мя после того, как правительства уже оценят ство и координацию всех соответствующих степень риска и вынесут решения норматив ного порядка. Что необходимо при разработке мероприятий.

политики и вынесении решений относительно Д р SANCHEZ MORIAS действий в связи c особыми вредностями, так (Испания) гово это экспресс-информация. Дело каждого пра- рит, что знания o воздействии химических ве ществ на здоровье несомненно требуют тща вительства решить, что представляет опас ность в условиях его страны;

ВОЗ может ока- тельного изучения, доступного только в усло виях международного сотрудничества. Реше таким решениям зать научную поддержку ния по уменьшению загрязнения нередко на глобальном уровне..

ШЕСТНАДЦАТОЕ ЗАСЕДАНИЕ КОМИТЕТ А:

более обычных химических веществ, даже в принимаются на основе недостаточного дока небольших дозах, и хотела бы получить разъ зательства. Отсутствие данных может приве яснения по данному вопросу. B случае необ сти к тому, что меры могут не применяться ходимости этот вопрос может быть включен вообще или будут применяться неподходящие в программную деятельность.

меры. B развитых странах, и еще больше в развивающихся государствах важно не при Д -р HARO (Финляндия) от имени своей де нимать действий без соответствующих науч легации выражает поддержку этой програм ных обоснований. Однако, как видно из пунк та 5 документа ЕВ63 /20, до сих пор было про- ме, которая вполне соответствует действиям ВОЗ.

ведено очень немного консультаций c государ Поскольку нельзя заниматься сразу всеми ствами- членами, которые предлагали сотруд потенциально опасными химическими вещест ничество. Следует активизировать консульта вами, первым важным шагом будет являться ции c заинтересованными государствами-чле разработка критериев для отбора химических нами прежде чем будут созданы консульта веществ, которым следует уделять в рамках тивные и технические комитеты, a также программы первоочередное внимание. Несмот научные группы по методологии.

ря на то что подобные проблемы неодинако Делегация Испании поддерживает програм вы в разных странах, следует уделять перво му, в которой примет участие его правитель очередное внимание перечню химических ве ство.

ществ, которые будут удовлетворять нужды Д р KLISINSKA (Югославия) считает, что как развитых, так и развивающихся стран.

Отмечается необходимость, особенно отношении пeрвоочередных задач, перечис- на в ленных в пункте 13 документа ЕВ63 /20, сле- ранних стадиях, в обеспечении центрального дует придавать особенно важное значение со- способного обеспечить необходимую звена, поддержку различным странам и активное трудничеству при чрезвычайных ситуациях и участие в регионах, a также предупредить несчастных случаях. Техническое сотрудниче отвечающее специфическим нуждам опасность дублирования усилий.

госу ство, Его делегация выражает надежду, что го дарств- членов, также имеет существенное зна сударства -члены окажут полную поддержку чение. Ее собственная страна придает перво программе не только в финансовом отноше очередное значение этим вопросам: она вхо дит в Европейскую систему контроля за за- нии, но и путем активного сотрудничества национальных учреждений.

грязнением атмосферного воздуха и регуляр но представляет информацию соответствующе Г -н CHARUCHANDR (Таиланд) выражает му центру. C 1969 r. она принимает участие полную поддержку данной программе и гово в системе контроля за воздействием на зд- ровье человека токсичных веществ, исполь- рит, что обследование на воздействие химиче зуемых в промышленности. B 1979 г. Югосла- ских веществ на здоровье населeния еще не вия приняла новые правила, определяющие проводилось в его стране. Как развива ющая максимальную концентрацию в питьевой воде ся страна, экономика которой основана на сельском хозяйстве, Таиланд стремится содей для 400 химических веществ.

ствовать развитию отраслей промышленнос• Д HUYOFF (Германская ти, связанных c сельским хозяйством и интен Демократиче р сивны м трудом, охраняя здоровье крестьян, ская Республика) сомнения говорит, что нет промышленных рабочих и широкого населе в том, что правильная оценка растущего ко ния. Она также хотела бы предупредить за личества используемых химических веществ в окружающей человека среде должна представ- грязнение окружающей среды токсичными лять основной интерес для ВОЗ. Его делега- химическими веществами, но сталкивается c ция благодарна Генеральному директору за трудностями при выборе рационального пути проделанную работу по данной программе. решения проблемы из -за отсутствия инфор Однако государства -члены должны прило- мации.

жить усилия к тому, чтобы производители бо- Исследования показали, что в Таиланде ос новные проблемные области включают воз ответственно относились к обеспечению лее безопасности своих продуктов. действие на сельскохозяйственных рабочих Его делегация не может найти ссылки в до- пестицидов, используемых в сельском хозяй кументе ЕВ63/20, пункт 10 и 12 (b) на необ- стве;

воздействие на здоровье промышленных ходимость заострить внимание на научных рабочих в условиях производства и на населе исследованиях в области длительного комби- в целом в результате вывода токсичных ние химических веществ в окружающую среду или нированного и повторного воздействия наи ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ аСЁмиРkби АССАлгБлЁи_здРАВоохРАНЕ1Еня во время исследования их в быту и потребле- честве, производящих объективную и самосто ние химических добавок, содержащихся в ятельную оценку степени чистоты и безопас ности разлнч,ных рассматриваемых веществ;

пищевых продуктах. Воздействие пестицидов, используемых в большинство из которых являются химически сельском хозяйстве, имеет особенно важное ми веществами, Их рекомендации были при- няты Комиссией Содех Alimentarius как:

значение в Таиланде ввиду климатических основа для ее- собственных рекомендаций по условий тропиков и неосведомленности кре стьян об опасности и возможном побочном специальным дозам для добавок и остаточ ны х количеств пестицидов в пище;

а также действии пестицидов. длительное воздействие для установления международных стандартов пестицидов приводит непосредственно к от на пищевые продукты;

эти рекомендации важ равлению пестицидами, и исследовательская ны для всех правительств госyдарств-членов лаборатория по пестицидам сообщила о бо лее высоких уровнях остаточных количеств с точки зрения. как здравоохрaнения;

так й пестицидов в тканях людей, умирающих есте- торговли.

Он отмечает, что передача некоторых ас ственной смертью, чем в тканях людей, уми пектов работы по пищевым добавкам и пести рающих в результате несчастных случаев:

цидам в национальные учреждения, предло Потребление пищевых продуктов, содержащих женная в докладе Генерального директора;

чрезмерные ocтаточные количества пестици может способствовать аккумуляции большfей дов, может также привести к отравлению пе и более ценной информации. Но для обработ стицидами. Хотя остаточные количества пести ки и оценки этих данных и для работы коми которые обнаруживаются в тканях цидов, тетов экспертов, в состав которых он входит, животных, до сих пор считаются в пределах допустимых уровней, животные жиры, как необходимо обеспечение соответствующей под держки c тем, чтобы они могли продолжать было установлено, по- видимому, содержат давать объективную оценку на международ значительно большие остаточные кoличества ном уровне, которая всегда была достоинст пестицидов и представляют опасность для по вом этой программы в прошлом. Для обеспе требителей. Кроме того, были выявлены опас ные уровни загрязнения окружающей среды чения постоянного успеха их текущей деятель ности, a также любой работы в новых обла на производстве, a также рек и водоемов.

_ cтяx важно, чтобы эти комитеты экспертов B результате отсутствия крайне необходи продолжали работать в направлениях, цен мых стандартов эффективные меры борьбы c ность которых уже доказaна.

токсичными химическими веществами еще ФАО считает, что проблеме пищевых доба не применяются. Потребуется не только со трудничество между национальными органа- вок и остаточных количеств пестицидов следу ет продолжать придавать первостепенное зна= ми и техническое сотрудничество c междуна чение, потому что их «потребляют» огромные родными учреждениями, такими, как ВОЗ, ФАО контингенты населeния и в больших количе МОТ, но и техническое сотрудничест и ствах. Обе организации заинтересованы в между самими странами, подготовка пер во том, чтобы продолжалось осуществление тща сонала и санитарное просвещение населения.

тельного надзора при оценке воздействия хи Г -н HERZ (продовольственная и сельско- мических веществ в течение цикла потребле выведение. ФАО также метаболизм хозяйственная организация Оpганизации Объ- ние соглашается c необходимостью проведения единенных Наций) напоминает, что длитель ное сотрудничество между ФАО и В03 в. научных исследований в области воздействия Объединенном комитете экспертов ФАО /ВОЗ. на ограниченные или крупные контингенты населения тoксичных промышленных хими по пищевым добавкам и на Объединенных со вещаниях ФАО /ВОЗ по остаточным количест ческих веществ или побочных продуктов, а вам пестицидов осуществлялось успешно и при- также c необходимостью установления толе рантных доз, такого воздействия, особенно в вело к разработке широко принятых рекомен некоторых отраслях промышленности и в ава даций по степени чистоты продукта, его ис рийных ситуациях. Выражается надежда, что пользованию, допустимым суточным дозам;

и особое внимание к проблеме безопаснoсти хи суточным или еженедельным толерантным до мических веществ позволит усилить традици зам для пищевых добавок, остаточных ;

коли ойные мероприятия обеих организаций и пре честв пестицидов в пище и для некоторых доставит им возможность оказывать пом ощь других загрязнителей пищевых продуктов.

государствам-членам в новых областях дея Эти комитеты черпали силы главным образом тельности.

в убеждении, что они представляют собой Была отмечёна работа различных заседа группы экспертов, работающих в личном ка шЕстнАдцАтои зАсвдАниЕ коМитЕТ А:

тельно программы, которые отражены ний по вопросам организации и планирова- в резо люции EB63.R19, и заключения и предложе ния, которые состоялссь в 1978 г. и в свете тесного сотрудничества между двумя органи- ния по дальнейшим действиям, помещенные в зациями в прошлом, ФАО рассчитывает на Генерального директора Ис конце доклада подробные дискуссии между секретариатами полкому.

программа будет утверждена) c тем, (если Д р GACS (Венгрия) выражает поддержку чтобы обеспечить дальнейшее и значительное обсуждаемой актуальной и важной програм усиление совместной деятельности в области пищевых добавок, загрязнителей и химиче- ме, в которой Венгрия будет принимать ак тивное участие. B его стране также успешно ских пестицидов.



Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 || 15 | 16 |   ...   | 27 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.