авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 27 |

«WHА32/1979/REC/3 ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ TPИДЦATЬ BTOPA51 CECCИЯ BCEMИPHO41 ACCAMБЛEИ ЗДPABOOXPAHEHИЯ ...»

-- [ Страница 4 ] --

около предусмотрено уровнях нальном Среднесрочное планирование научных ис 139 млн. ам. долл., не включена разбивка на следований находится в процессе развития и учно -исследовательской деятельности на меж в скором времени на рассмотрение региа уровнях, государственном и национальном 9 - ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕCСИЯ ВСВмпгпоИ АССАМБЛЕИ 3ДРАВООХРЛНЕНИЯ нальных бюро будет выслан предваритель- выстyпaющий Отвечая делегату Бурунiди, ный проект, который после соответствующих подтверждает, то исследования в области хо консультаций может быть синтезирован и пе- леры находятся в процессе развития в не скольких районах мира. В настоящее время реработан вi план. Во второй половине года следует провести совещание по вопросам разрабатывается новая программа борьбы c диарейными болезнями, в которую, безуслов межрегионалынай координации научных ис следований и необходимо поэтому приложить но, войдут исследования в области хoлеры;

все усилия к тому, чтoбы подготовить план в например недавно было подписано соглаше В03 будет ние, в соответствии c которым более ранние сроки.

участвовать в осуществлении программы на Что касаeтся периодического р асомотрения учных исследований,в области диарейных бо кода осуществления научных исследований, то во многих программах имeются очень лезней в Банглаiдеш и в других странах.

Наиболее важный Момент c тачки зрения большие циклы для рассмотрения результа Секретариата заюлючается в том, чтoбы го тов на различных уровнях, в ем смогут убе сударства -члены могли использовать свою диться члeны Комитета, изучая отдельные творческую фантазию и проявлять активность прoграммы научных исследований.

Вопросу передачи рeзультатов научных ис- в изыскании возможного использования ко ординирующей роли ВОЗ в области научных следований уделяется соответствующее внима исследований не только для разрeшения сво ние;

Секретариату извеcтны серьезные про их собственных проблем здравоохранения, но блемы, cвязанные c этой задачей.

и для достижения всeобщей цели Секретариат придает важное значение под- здоровье для всех к 2000 году.

готовке специалистов в области научных ис следовании в самих развивающихся странах.

(Продолжение Региональные бюро ВОЗ, специальные про- протоколе девятого см. в заседания Комитета A.) граммы и другие области исследований уде ляют этой проблеме все более серьезное вни Заседание заканчивается в 17 часов 40 минут мание.

ПЯТОЕ, ЗАСЕДАНИЕ 14 часов 30 минут 1б мая, Среда, г., SENAULT (Франция) Председатель: проф. R.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ предлагает заместителю Контроль за осуществлением политики и Генерального директора даты ответ на вопро стратегии в области программного бюджета (документ ЕВ63/49, глава I, сы делегаций Индии и Союза Советских Со циалистических Республик, касающихся гео пункт 6 и дополнение 1) (продолжение графического распределения персонала.

дискуссии) Пункт 2.2 повестки дня ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИ Проект программного бюджета и доклад РЕКТОРА информирует Комитет о том, что Исполнительного комитета по этому полные таблицы, отражающие географическое вопросу (Официальные документы, Ns распределение персонала ВО3, были пред и Corr. 1;

документы ЕВ63/49, главы I, II ставлены Генеральным директором на рас и III) (продолжение дискуссии) смотрение Шестьдесят третьей сессии Испол Пункт 2.2 повестки дня нительного комитета (в январе 1979 г.) в его докладе o наборе международного персонала Общее руководство, координация развитие в ВО3. Данный доклад является приложением и программы (Раздел ассигнований 2) к резолюции EB6.R25, принятой Исполкомам, (Официальные документы, Ns 250, c. 124- и воспроизведен в документе ЕВ63 /48 как при (продолжение дискуссии) ложение 10.

144) и управление ею Общее развитие программы (основная программа 2.2) (продолжение дис Замечаний нет.

куссии) КОМИТЕТ A: ПЯТОЕ зАСЕДАНИЕ здоровья для всех к 2000 году, соответствен в ведении Программы развития, находящиеся Генерального директора и директоров регио- но.) Он также обращает внимание на доклад нальных бюро (основной раздeл программы генерального щиректора об успехах осуществ 2.5) ления программы профессиональной гигиены, Д-р VIOLAKI- PARASKEVA (представитель который будет включен в предстоящую дис представляя комитета), Исполнительного куссию по программе 3.1.3 (Охрана здоровья данный пункт, напoминает о том, что исполь- рабочих).

зование программных фондов было отложен c тем, чтобы позволить Генеральному дирек- Д VIOLAKI- PARASKEVA (представитель р тору и директорам региональных бюро гибко исполнительного комитета), перечисляя про менять ориентацию деятельности Организа- граммы с трибуны, говорит, что исполком ции и удовлетворять непредвиденные потреб- подчеркивал,необходимость достижения соот ности по программе. Исполком рассмотрел и ветствующего равновесия между службами одобрил использование этик фондов в 1978 г. планирования и координации и техническими Цель программы обсуждалась подробна не- средствами и механизмами для их функцио сколько лет назад на сессии исполнительно- ниpования, c одной стороны, и разработкой го комитета: этк фонды используются для теxнических программ и их осуществлением укрепления новых программ или для стиму- через систему здравоохранения, c другой. Все лирования осуществления существующих про- страны при' разработке своих стратегий для грамм, a также при непредвиденных ситуа- достижения приемлемого уровня здоровья циях до мобилизации внeбюджeтных ресур- для всех к 2000 гаду столкнутся с этой про сов, причем все это выполняется в соответст- блемой.

вии c резoлюцией WHA29.48. Выступающая Однако Исполнительный комитет уделил привадит ряд примеров. особое внимание следующим вопросам. Соот Осуществление,данной программы, несом- ветствующее применение народной медицины, ненно', оказалось полезны м и ее следует про- особенна в области первичной медика -сани должать. B соответствии с пожеланиями ре- тарной помощи, считается весьма важным гионарных комитетов в свете приобретенного для правительств стран, заинтересованных в опыта увеличение на 20,72% в 1980 -1981 гг. народной медицины.

использовании систем па сравнению c 1978 -1979 гг. является фак- Другой важной особенностью первичной ме тическим увеличением, которое относится пол- дико-санитарной помощи, которой Исполком ностью к регионам. уделил особое внимание, является соответст вующая технология здравоохранения (про Замечаний нет. грамма 3.1.5) Алма-Атинская конференция.

определила сущность этой концепции, мас Развитие комплексных служб штабы которой представляются поистине здравоохранения (раздел ассигнований 3) грандиозными. Однако потребности стран еще (Официальные документы Ns 250, тoчно не определены, и средства 'не могут быть -193) c. 145 ассигнованы заранее, но программы развития находящиеся в ведении Генерального дирек Развитие служб здравоокранения (основной тора и директоров региональных бюро, могут раздел программы 3.1) быть использованы для поддержки прави ПРЕДСЕДАТЕЛЬ предлагает высказаться тельств в той мере, в какой они определили по всем программам, связанным c развитием сваи потребности в этой области. Кроме того, служб здравоохранения (основная програм- па мере развития деятельности предстоит ма 3.1), имея в виду, что члены комитетов ог- изыскивать внебюджетные ресурсы.

раничат свои замечания по программе пер- исполком обсудил вопрос координации вичнoй медико-cанитарнoй помощи вопроса- деятельности в связи c охраной здорoвья ра бочих (программа 3.1.3), представляющий об программным бюджетом, ми, связанными' c щий интерес для ВОЗ и МОТ, с целью опти принимая во внимание, что они будут иметь возможность тщательно обсудить любые ас- мальнога использования ограниченных ресур сов. Он пекты первичной медикo- санитарной помощи, подчеркнул значение координации Комитет п ерейдет к рассмотрению служб 'профессиональной гигиены и общих когда пунктов 2.5 и 2.6 повестки дня. (Доклад Ге- служб здравоохранения и необходимость со, стороны ВОЗ поощрять страны в оптимиза нерального директора о Международной кон ференции iпо первичной медико- санитарной ции такого сотрудничества. Объем деятель помощи и Разработка стратегий достижения ности служб профессиональной гигиены рас 9* ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОИ АССАМБЛЕИ ЗДРАВааХРАI-[Е.Ния 11,5 да 10,04 %. Однако общий бюджет ВОЗ ширился и их целью является не только пред на двухлетие увеличен до 779 млн. ам. долл.

отвращение профессионалынык вредностей, но па сравнению c 726 млн. ам. долл. в предше и укрепление здоровья рабочих в целом. Осо бое внимание следует уделять работникам ствующем двухлетнем периоде, что говорит скорее в пользу обратной тенденции. Он на сельского хозяйства и небольших промышлен ных прёдприятий, a также 'рабочим-и.ммигран- деется, что Секретариат имеет соответствую щее объяснение для такого сокращения.

там.

Что касаeтся планирования служб здраво осуществление про Ответственность за грамм, касающихся помощи престарелым и охранения и' управления ими (программа 3.1.1), главной целью которой является ук профилактики дорожного травматизма, была - Европейское рeплeние национальных возможностей плани возложена на региоiнальное хорошим бюро ЭТО служит рования, управления и 'финансирования комп тгримером того, как Организация пытаeтся нaправлять сваю лексных национальных служб здравоохране деятельность. Региональное бюро осуществля- ния, то делегация приветствует этy похваль ную цель. B то время как Организация была ет подготовку к Всемирной ассамблее по во способна достичь похвальных успехов в. ук просу о прeстарeлых, котoрая должна быть проведена в 1982 г. в соответствии c решени- реплении аспектов планирования и управле eм генеральной Ассамблеи Oрганизации Объ- ния, что' она могла сделать для укрепления единенных Наций от 1978 r. своих финансовых возможностей, остается не Исполнительный комитет считает, что науч- ясным, и даже требует объяснения, так как ные исследования в области службб здравоох- эти возможности зависят от социально-эконо ранения (программа 3.1.6) выходят за рамки мических факторов, от позиции в вопросе тех программы, ТО опрeделяет важность коорди- нического сотрудничества, которую занимают страны-донор ы по отношению к нуждающим нирующесй роли Глобального консультатив ного комитета по медицинским исследовани- ся.в.помощи странам. Следует более четко определить роль ВОЗ для тога, чтобы она ям. Глобальный кoнсультативный комитет по этому считаeт изучение Служб здраваохране- смогла выполнить сваи посреднические функ ния задачей первостепенной важности, и ре- ции.

гиональные ККМИ включены в работу по Первичная медика- санитарная помощь ста формулированию региональных требований к ла одним из главных тезисов Организации и, вeроятно, последней надеждой многих мил таким исследованиям.

лионов на получение вообще какой -либо ме дицинской помощи. Этому вопросу было по Проф. JAKOVLJEVIC (Югославия) говори, священо множество публикаций. Однако в а ссылке в главе 2, пункт 67 дОклaда Иапол программном бюджете эта программа. не вы кама' относительно некоторой фрагментарно деляется среди прочих программ, и на нее сти представления первичной медика- санитар ассигновано всего 12 млн. ам. долл. Отражает ной помощи в программном.бюджете, интере ли такое положение в какой-либо' мере инте.суется тем, как различные аспекты данной рес к мероприятию, которое,па общему при программы координируются в штаб- квартире.

знанию является. тлавиым ключам к здоровью для всех к 2000 году? Следовала бы указать, Г -н ANWAR (Бангладеш) гoворит, чтo раз другие.виды 'программной деятельности что витиe комплеканых служб здравoохранeния вносят свой вклад в программу первичной ме является самым важным из отдельных компо дико -санитарной помощи. Но так обстояло нентoв программы ВОЗ и, вероятно, самым дела еще в предшествующем двухлетнем ne полезным для тех стран, y которых здраво риоде.

бхранение слабо развито;

любые ассигнова Делегация Бангладеш приветствует то' вни ния на этот основной раздел безусловнo будут маgие, которое yделяется использованию си служить приближению цели ВОЗ.

стем народной медицины. Эта укрепляет на Однако общая сумма, предназначенная на дежды на специальные исследования, их рас все программы ПО развитию Служб здрава - ширение, оценку, a также на обучение и под на двухлетний период.охранения готовку персонала и его последующее исполь 1981 гг., включая другие источники, составля зование на благо человечества. Однако в на ет примерно 78 :млн. ам. долл., или на 5 млн.

стоящее время не иопользуется даже чаcть чем в предшествующем ам. долл, меньше, этого потенциала, a деятельность ВО3 огра двухлетнем периоде, то' сокращает ассигно ннчена 'подготовкой документов. B интересах вания на развитие служб здравоохранения c первичной медико- санитарной помощи, по-ви димому, следует обратить серьезное внимание Документ ЕВ63/49.

59' КОМИТЕТ A: ПЯТОЕ ЗАСЕДАНИЕ разработке комитета стратегий на раввитие систем народной медицины, ко- тельного 'па достижения здоровья для всех к 2000 году2, торые служили людям в течение сталь долго первичная медика- санитарная помощь призна го времени.

элементом, но и на не только ключевы Соответствующая технология здравоохра- м м средством достижения нения (программа 3.1.5) является относитель- этой единственны то' первичная цели. Было также признано, но новой концепцией, и па этому разделу ас медика -санитарная помощь является сущест сигнования вновь уменьшены.в сравнении с венна важным видом межотраслевой и меж предшествующим двухлетием. Эта концепция дисциплинарной деятельности, который дол возникла ввиду исторической 'необходимости жен быть неотъемлемой чaстью служб здраво как альтернатива сложных и 'передовых тех охранения любой страны. Такова точка зрении нологий, которые скорее являются примером медика -сани Секретариата на первичную мышления, совершенного технологического тарную помощь, что нашло отражение в ад ем содействуют расширению охвата служба министративной координации деятельности.

ми здравоохранения. Эту позицикТ толковали B отделе укрепления служб здравоохранения и формулировали по-разному, на ее главными действует рабочая группа, которая выполняет элeмeнтами являются.более низкая стоимость, ведущие функции. Существует также руково простата производства к эксплуатации, ее свя дящий Комитет, oпирающийся,на группы, ко зи c обычаями и традициями того общества, тарые коор'динируют работу между отделами.

которому она должна служить. Соответствую щая технологи является средством получе- Такой руковојдящий комитет действует c 1975 T. Он' не только координирует различные ния результатов самими людьми, людям и технические поступления из отделов Секрета для людей. Соответственно ее следует разви риата, на также принимал участие в общей вать и улучшать в тех местах, 'где она должна конференции.

координации Алма- Атинской быть использована. Соответствующая техно логия должна также разрабатываться персо- Существует также ряд специальных комите тов, которые разрабатывают в сотрудничeстве налом, который должен пользоваться ею, по»

основе работы c региональными бюро и на путно c обучением этого персонала, причем многих отделов специальные аспекты и ком должен поддерживаться баланс между раз поненты первичной медико- санитарной служ витием кадров и технологическими нововведе ниями. Любое нарушение равновесия в одном б ы. Несколько временных специальных опера тивных групп работали над отдельными во из факторов является угрозой для развития прасами особого практического значения.

другого фактора.

Исследования являются непременньм усло- Секретариат предполагает, что дискуссии дна Ассамблее здравоохранения по пунктам 2.5 и вием улучшения положения, и его делегация 2.6,повестки,дня, которые определят для Сек приветствует,предложение о научных исследо ретариата направление деятельности, также ваниях в оiбласти служб здравоохранения (программа 3.1.6). Такое исследование только будут иметь пос.тедствия для структуры Орга низации, особенно на уровне штаб -квартиры.

тогда прп носит пользу, когда она имеет ско рее социальную, чем лабораторную ориента ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИ цию. Эти проблемы,должны изучаться •в том РЕКТОРА, обществе и в том естественном окружении, отвечая на,два вопроса, поднятых делегатом Бангладеш,.говорит, что в Офици 'катаром они возникают, если предполага альных документах, N9 250, на 1978 -1979 гг.

eтся использовать результаты такого исследо в регулярный,бюджет было ассигновано свы вания на практике.

ше 8,5 млн. ам. долл. по сравнению с более Д чем 9 млн. ам. долл., выделенных на 1978 TEJADA-DE-RIVERO (помощник р Гене 1981 гг. Увеличениесоставило' 526 900 ам. долл.

ральнoго директора), отвечая делегату Юго Однако увеличение было' фактически гораздо славии, говорит, что, 'не вдаваясь в дальней большим, так как на 1978 -1979 гг. падает шие подробности, которые должны быть об обеспечение (1703000 ам. долл.) 'внеочеред суждeны в пункте 2.6.1 повестки дня Комитета, следует помнить, что в' Алма-Атин- ного проведения Межсдународной конференции ской декларации рекомендации Конферен- по первичной медика-санитарьной 'помощи. Это ции' и предварительный документ исполни- обеспечение 'вновь запрограммировано на 1980-1981 гг.

См. Алма-Ата 1978 г. Международная конферен - ция по первичной медико- санитарной помощи, 6 Воспроизведен сен- документе WHA32/1979/REC/1, в тября 1978 г. Алма -Ата, СССР. приложение 2.

ТРИДЦАТЬ ВТОРАД СЕССИД ВСЕМИР1ОГј АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАИЕния -Б° Что же касается соответствующей техноло- •нанасящих тяжелый урон главным образом ев, гии здравоохранения, то по сравнению c двух- экономически •прогдуктивным и социально ак летием 1980 -1981 гг. цифры регулярного тивным группам населения. Он осознает, что бюджета также свидетельствуют об увеличе- проблема представляет интерес цля многих нии более чем на 800 000 ам. долл, по сравне- секторов, но именно сектор здравоохранения нию c предыдущим периодом. Как уже ранее должен возглавить работу на основе своей утверждалось, цифры в статые внебюджетных собственной технически грамотной программы.

ресурсов были только приблизительными и, проф. RENKER (Международное общество л о- видимому, заниженными, так как во время пддготовки бюджета нельзя было определить реабилитации), выступая по предложению величину среадств, которыми можно будет рас - председателя, сообщил Комитету, что 14 меж дународных медицинских организаций, инте поряжаться.

рeсующихся вопросами медицинской реабили Д ALBORNOZ тации, которые приняли участие в Совещании (Венесyэла) отмечает, что р экспeртов Международной медицинской ре предупреждение несчастных случаев упоми нается гв программном бюджете лишь в раз - абилитации, состоявшемся в штаб-квартире ВОЗ,в марте 1979 г., настоятельно рекомен помощи престарелым, пре деле, поовящејнном довали придать в программном бюджете ВОЗ дупреждению потери трудноапособлости и (программа 3.1.4), что снижа- первоочередное значение предупреждению по реабилитации ет значение этой проблемы. тери трудоспособности и реабилитации. Меж B действительности несчастные случаи, осо- дународное общество реабилитации c удовлет бенна дорожный травматизм, являются фено- ворением отмечает программные предложе ния ВОЗ и, в частноcти, участие Организации меном, значение которого постоянно возраста в,мероприятиях, имеющих отношение к Меж ет не только в развитых, на и в развивающих дународному году инвалидов (1981). Совеща ся странах, включая страны Латинской Аме рики;

во многих из них несчаст.ные случаи ние экспeртoв вынесла предложение,посвя тить Межцународный день здоровья в этом входят в числа первых 5 причин смерти. B Ве они занимают второе место после сер- году проблеме предупреждения трудо дечно- сосyдистых болезней и опережают рак, •способности и реабилитации.

Инвалиды составляют около 10% населе перннатальные заболевания и гастроэнтери ты. Во многих странах Латинской Америки ния мира, или 40 млн. человек. Для преду преждения потери трудоспособности требует показатели несчастных случаев выше, чем •в большинстве промышленно развитых стран. ся участке многих секторов, и оптимальные рeзультаты могут быть достигнуты толькo Его делегация желает обратить внимание совместными усилиями. Международное об присутствующих на инеабхоiдимость обеспече щество реабилитации пoльзуется поддержкой ния технического стимула как для сбора ста тистических данных а смертнастк и временной других секторов и в свою очередь приветству ет активное сотрудничества c ВОЗ, Организа и постоянной нетрудоапособности, так и для создания всеобъемлющей методологии цией Объединенных Наций и другими учреж их прeдoтвращeния. Всем известно, что в связи c дениями системы Организaции Объединенных многими проблемами здрав•оахранения разра- Наций.

Вопросам предупреждения потери трудо ботаны специальные методологии, однако в способности и реабилитации, которые до се области предупреждения несчастных случаев, годняшнего дня представляли второстепенную где особенна слаб 0дбмен информацией об эф фективных мерах, предпринимаемых в опреде- область деятельности во многих районах ми ленных районах, сделано еще очень мало. ра, должно быть уделено больше внимания в рамках общих служб здравоохранения. Меж делегация Вeнесуэлы вносит предложение, чтобы Организация прилагала больше усилий дународнае общество реабилитации в особен к изучeнию этой проблемы и обеспечению об- ности приветствует усилигя ВОЗ, направлен мена информацией. Тогда мероприятия в рам- ные на повышение знaчения реабилитации в ках программы 3.1.4 ло• предупреждению не- связи c первичной медйко- санитарной по мощью на уровне населения. Алма- Атинская счастных случаев могли 6ы осуществляться в конференция предприняла качестве первоочередной задачи не только по- важные очень средством сотрудничества c государствами - шаги в этом направлении. Сообщение основ ных знаний по гп•редупреждению потери трудо чл.енами вообще, но также посредством созда ния программы специальной еп•особности и рeабилитации должно быть практических действий. Только таким способом можно ре- частью подготовки всех работников первич шить социальную прoблeму несчастных случа- най медиико- санитарной пoмoщи.

КОМИТЕТ A: ПЯТОЕ ЗАСЕДАНИЕ прирост 80 %. Для тога чтобы обеспечить пре Далее он пgдчеркивает, что достижение старелым во всех районах мира соответст цели Организации- здоровье для всех к - вующее качество жизни и уменьшить индиви ставит условием обязательную 2000 году дуальное и коллективное бремя зависимости, связь между здравоохранением и сохранени настала время, по мнению делегации США, e м мира, и ов заключение приглашает членoв Комитета принять участие,в XIV Всемирном подумать об увеличении ассигнований на программу для престареллых. B частности, не конгрессе международного общества реаби ясна, почему на исследования по предупреж л итации, который состоится в Виннипеге (Ка нада) в июне 1980 г. и положит нaчала Меж - дению первичной потери трудоапособности, которые так важны для предупреждения дли дуонародному год} инвалидов.

тельной.нетрудоспособности y,престарелы х, на двухлетний период 1978 -1979 гг. было Г -жа RICE (Соединенные Штаты Америки) ассигновано всего 36'000 ам. долл., a на пе говорит, что на разовитие служб здравоохра риод 1980 -1981 гг. средства не были ассиг нения отводится более 10% всего бюджета.

нованы вообще.

.Это обстоятельства свидетельствует о важ B связи с вопросом о соответствующей тех ном зоначении, которое придается этому основ-.

нологии здравоохранения (программа 3.1.5) номy разделу программы, имеющему отно ее интересует, каким образом утверждение, шение ко всем видам служб здравоохранения, содержащееся в Официальных документах охваченным отдельными программами.

ВОЗ, No 250, o том, что «одной из первосте Касаясь экономических и финансовых ас пенных задач программы будет определение пектов программы развития служб здраво потребностей и установление порядка их оче окранения, она отмечает, что в пояснительной реднасти», можно увязать с тем фактам, что вюпиаке к программе даются ссылки на раз свыше 10 млн. ам. долл. из регулярного! бюд витие эффективных методов и национальных жета и прочих источгников финансирования механизмов бюджетирования и финансирова ния служб здравоохранения, повышение эф- уже потрачены на эту программу в текущий двухлетний период. Она также хотела бы фективности и п р дуктивности служб здраво знать, какова,взаимосвязь между текущими охранения и на развитие приемлемой и до планируемыми на 1980 -1981,гг. мероприя ступной технологии. В этой связи она обраща е т внимание Комитета на рекомендации ис- тиями, c учетoм новых стратегий, предусмот следовательской группы по финансированию ренными для этой программы.

Служб з;

дравоохранения', относительно того, Что касается научных исследований в об ласти служб что следует настоятельно предложить стра- (программа здравooхранeния нам проводить периодические обзоры,финан- 3.1.6), то в пояснительной записке к програм ме признается необходимость придать про сирования и распределения ресурсов в сек грамме ВОЗ по, укреплению национальных торе здравоохранения и то научно -исследо во можностей проведения научных исследо вательские центры, университеты и прочие учебные заведения должны в сотрудничестве ваний первоочередное значение. Тем не ме ассигнования регулярного бюджета пока c органами здравоохранения своих стран при - нее ступить к исследованиям в этой области. Она зывают, что прирост в 1,3 млн. ам. долл. со ставляет только 3 %, или всего 0,32% от об хотела бы получить информацию o планах в отношении осуществления этих важных ре- щей суммы регулярного бюджета. Вoзникает комендаций, u мажет ли какое-либо исследо- вопрос, как этот прирост, ивляющийся в дей ствительности уменьшением, может свидетель вание по финансированию служб здравоохра развивающихся стра нения быты выполнена ствовать o высокой степени очередности, ко в торая отводится научным исследoваниям в нах.

По вопросам помощи престарелым, преду- области служб здрагвоохранения, н включают преждения потери трудоспособности и реа.би- ли другие программы компонент научных ис литацек (программа 3.1.4) она oтмечает, что следований в области служб здравоохране ния. Она также интересуется, почему в таб в пояснительной записке к программе и В таблицах невозможно провести различие лице нет цифр, атносящихся к деятельности между финансированием программы помощи по Европейскому региону, которая обсужда престарелым и остальными двумя пунктами. ется в пояснительной записке к программе.

Делегация США c большим удовлетворени Возрастная группа старше 65 лет, составляв шая 216 млн. человек в 1975 r., к 2000 r. ем отмечает достигнутые успехи;

сотрудники возрастет да 390 млн. человек, что составит Национального центра санитарной статистики и смежных учреждений, Национального цент ра научных исследований.в области служб WHO Technical Report Series, Ns 625, 1978, p. 57.

ТРИДЦАТЬ ВТОРАя СЕССИя ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗдРАВООКРАНЕНИя здравоохранения и Национального центра ных предприятиях, не охвачены медико -сани техноитоггии медико- санитарной помощи будут тарным обслуживанием. Отсюда следует, что c радостью сотрудничать c ВОЗ в поисках ре- особое внимание следует уделять развитию шений проблем, связанных c развитием кадров, проведению эпидемиологических ис и обеспечением служб здравоохранения. следований, координации деятельности между компетентными национальными органами и Проф. CAYOLLA DA МОТТА (Португалия) сбору информации и оценке производствен программа планирования служб считает, что ных вредностей в сельском хозяйстве и на не здравоохранения и управления ими (програм- больших промышленных предприятиях.

ма 3. 1. 1) является одной из наиболее важ- Другой вопрос, o котором стоит упомя ных программ, потому что основное внима- нуть, возник на основе цифр, помещенных в ние в ней уделяется развитию национальных Официальных документах, Ns 250. Общая сум возможностей и опоры на собственные силы, ма обязательства, предусмотренная в бюдже те на 1978 -1979 гг., составляет 2 228 700 ам.

что имеет существенное значение для дости - 1980 -1981 гг.

жения цели здоровье для всех к 2000 году. долл., тогда как на такая B связи c такой программой подготовка ра- сумма равняется 2 368 000 ам. долл. и увели ботников здравоохранения имеет чёние показывает сумму только в 79 300 ам.

особенно важное значение. Португалия надеется внести долл. Принимая во внимание инфляцию, в вклад в развитие исследования операций, Эпи- обязательствах, предусмотренных в бюджете на 1980 -1981 гг., будет фактически отмечать демиологических и других исследований в Ев ропейском регионе, которые создадут основу ся уменьшение. Делегация Египта войдет в для принятия решений по планированию и уп- число соавторов проекта резолюции по про равлению в области служб здравоохранения. грамме охраны здоровья рабочих1.

Португалия может выделить опытные зоны, д-р DLAMINI c способные служить национальными моделями (Свазиленд) соглашается в совместных европейских исследованиях помощь тем, что первичная медико -санитарная по этим вопросам, и она полностью поддержива- по возможности должна интегрировать сущест ет соответствующие программы, предложен- вующую народную медицину. Однако некото ные на предстоящий двухлетний период. рые виды народной медицины, особенно в раз B связи c программой 3.1.6 по научным ис- вивающихся странах, оказывают неблагопри следованиям в области служб здравоохране- ятное воздействие на здоровье, и система пер ния он интересуется, почему в таблице Офи- вичной медико -санитарной помощи при уча циальных документов, Ns 250 для Европей- стии населения может обеспечить альтерна ского региона не указано бюджетных ассиг- тивный источник медицинской помощи.

нований. Эта проблема имеет Он одобряет замечания делегата Египта в существенное значение, для решения которой Европейский отношении охраны здоровья рабочих и добав ККМИ недавно определил 5 разделов науч- здоровье для ляет, что достижение цели ных исследований первостепенной важности. обусловливает насущную всех к 2000 году Любые, даже самые скромные, бюджетные потребность создания системы первичной ме ассигнования принесли бы пользу. дико-санитарной помощи на местах работы.

Этот вид медико- санитарной помощи работа д-р EL GAMAL (Египет), ссылаясь на чет- ющему населению в развивающихся странах ко сформулированный и всеобъемлющий до- не входит в национальные системы здравоох клад o коде развития программы профессио- ранения и следует исправить такое положе нальной гигиены, говорит об опыте, приобре- ние.

тенном в Египте, который показал, что пре- Более того, в развивающихся странах не имущества программы профессиональной ги- обходимо создать центры профессиональной гиены в полной мере не осознаются. Виной предложенное в гигиены, и в этой связи тому некоторые ограничения, наиболее важ- Официальных документах, Ns 250 финансовое ными из которых являются нехватка подго- обеспечение является слишком незначитель товленных кадров, особенно техников и ги- ным. Программы в этой области должны быть гиенистов;

отсутствие соответствующих эпи- пересмотрены. Наконец, он согласен c точкой демиологических данных;

трудности коорди- зрения делегатов Венесуэлы и Соединенных нации между различными национальными Штатов Америки относительно проблемы учреждениями, работающими в одной и той потери трудоспособности.

же области, a также тот факт, что представи тели некоторых профессий, особенно в сель ском хозяйстве и на небольших промышлен- Текст проекта резолюции см. c. 70.

КОМИТЕТ A: ПЯТОЕ ЗАСЕДАНИЕ 6З Д -р РОЗОВ (Союз Советских Социалисти- других фондах, имеющихся в наличии или ческих Республик) говорит, что было бы по- обещанных. Создается впечатление, что циф лезным, если бы ВОЗ могла выяснить, как в ры противоречат тексту.

Мозамбика с государствах -членах понимают и применяют Тем не менее делегация на практике концепцию удовлетворением развитые первичной медико - что отмечает, страны и международные учреждения взяли.

санитарной помощи. Что касается програм мы 3.1.3, то доклад генерального директора на себя ответственность за данную програм мную область, так как это будет иметь важ o развитии деятельности дает подробный ана ное значение для окaзания первичной медико лиз проводимой работы и направлений буду- щей деятельности. Целью данной программы санитарной помощи, содействуя техническому сотрудничеству между развивающимися стра основных здоровья укрепление является производителей материальных благ, ион под- нами и сокращению разрыва между служба ми здравоохранения в развитых и развиваю служб профессио держивает ее. Создание щихся странах. Он также выражает удовле нальной гигиены является хорошим методом произошло перемещение творение тем, что расширения охвата групп населения, до сих пор не получавших адекватного медицинско- ресурсов в регионы, и надеется, что этот про - го обслуживания. Его страна цесс будет продолжаться.

готова поде В связи c соответствующая литься своим опытом организации медицин- разделом интересу ского обслуживания сельскохозяйственных и технология здравоохранения он (программа 3.1.5) промышленных рабочих. ется почему в таблице Официальных документов, Ne 250 (программа В отношении программы 3.1.5. по соответ 3.1.5) для Африки выделено только 100 ствующей технологии здравоохранения он ам. долл., самое незначительное ассигнование указывает на ряд простых методов, которые используются в различных странах и должны из всех регионов.

Что касается оxраны здоровья рабочих, то' рассматриваться c учетом возможностей этих делегация Мозамбика соглашается c мнения стран, без навешивания ярлыков вроде «при ми, выраженными в докладе Генерального митивной технологии». Тем не менее наибо лее сложные и комплексные директора o ходе развития методы, такие, деятельности,.

главным образом в отношении того, что ин как методы, используемые при производстве иногда имеют дустриaлизация и механизация сельского хо лиофилизированных вакцин, зяйства в развивающихся странах не всегда существенное значение.

Он отмечает в пункте 7.6 главы II доку- соответствует развитию служб здравоохране ния. Он также согласен c тем, что соответст мента ЕВ63/49, что в Африканском регионе вующая программа может быть выполнена создан банк данных по соответствующей тех выражает на нологии здравоохранения и только посредством осуществления стратегии информация, поступающая дежду, что первичной медико -санитарной помощи.

из Выступающий одобряет точку зрения де этого банка, будет распространяться на гло бальном уровне. легата Свазиленда относительно необходимо ббльших фондов для сти предоставления д-р CABRAL (Мозамбик), развития национальных центров охраны здо ссылаясь на раздел Планирование программы и общие ровья рабочих в развивающихся странах.

виды деятельности (программа 3.1.0), говорит, В сводных данных o межрегиональной де представленных д-р Mahler, со что обеспокоенность, которую выражает деле- ятельности, гат США по поводу используемых финансо- держится заявление, касающееся роли ВОЗ вых методов при разработке данной програм- по отношению к другим учреждениям систе мы Организации Объединенных Наций мной.области, вызвала интерес y его делега- мо в В пункте 63 главы II документа билизации фондов для координации между ции.

народной программы по улучшению окружаю ЕВ63/49 указывается, что «в течение преды дущих двух лет наблюдалось многообещаю- щей среды в условиях производства. Учиты щее увеличение внебюджетных фондов и ре- вая недостаточную координацию в прошлом комендации Международной конференции по международных учреждений, деятельности первичной медико -санитарной помощи будут важно четко определить их соответствующие стимулировать их рост». Однако в таблице функции.

Д -р FLEURY (Швейцарии) указывает, что Официальных документов N 250 ко всему ос новному разделу программы указано, что эти несчастные случаи представляют серьезную внебюджетные фонды проблему общественного здравоохранения, c фактически сократи лись по сравнению c периодом 1978 -1979 гг. тяжелыми моральными и физическими послед Выступающий хочет получить информацию o Швейцарии ствиями. B смертей в год.

ТРИДЦАТЬ ВТОРАц СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИИ / растающий объем знаний в области психосо являются результатом несчастных случаев;

в циальных аспектов профессиональной гигие том числе 1400 смертей происходят в резуль тате несчастных случаев на дорожном тран- ны. Наконец, необходимо произвести переори cпорте. Только одному Швейцарскому нацио- ентацию стратегии в области здравоохране ния в некоторых крупных корпорациях c тем, нальному фонду страховaния сообщается еже чтобы уделять больше внимания не обеспе г одно o более чем 120 тыс. несчастных случа ях на производстве. В связи c этим было бы чению первичной медико -санитарной помо щью, которую могут предоставить националь весьма своевременным провести день преду ные службы здравоохранения, a профессио преждения несчастных случаев.

нальной гигиене и охране труда на промыш Д-р HIDDLESTONE (Новая Зеландия), ленных предприятиях.

ссылаясь на программу 3.1.6 научные ис Проф. JANSSENS (Бельгия) спрашивает, следования в области служб здравоохране ния, напоминает, что в 1978 г. в Регионе стран достаточно ли внимания уделяется в про грамме 3.1.3 вредным для здоровья факторам, Западной части Тихого океана был проведен связанным c развитием сельского хозяйства практикум, посвященный этому вопросу. Зна чительный интерес к этой проблеме отмечает- горнодобывающей промышленности, и и осо ся и в Новой Зеландии, o чем свидетельству бенно с развитием впервые заселенных зе мель или земель повторного заселения, поки комитета Департа ет создание совместного нутых ранее в связи c высоким распростра мента здравоохранения/Совета медицинских исследований, чьи ограниченные ресурсы ис- нением онхоцеркоза и других болезней, пере даваемых через воду. Поэтому проблему вод пользуются в качестве основного фонда ока зания помощи в развитии идей по этой теме ных ресурсов нередко обходят стороной, a возникающие в результате малярия и шисто Фундамен на междисциплинарной основе.

сомоз, которые убивают или лишают трудо тальные исследования часто требуются для освещения проблем прикладных способности многие тысячи рабочих, следует исследова рассматривать как профессиональные забо ний, как справедливо заметил делегат из Ганы. Его делегация одoбряет как постоян- левания.

ный интерес к исследованиям в области служб Проф. SADELER (Бенин) говорит по по соответствующие здравоохранения, так и бюджетные ассигнования. воду положения, содержащегося в Официаль ных документах В03, Ne 250 (глобальная от Д QUAMINA (Тринидад и Тобаго) в свя- ветственность за деятельность В 03 в области р программой 3.1.3 оказания помощи престарелым и предупре охрана здоровья ра зи c - ждения несчастных случаев на дорожном бочих присоединяется к замечаниям, вы сказанным делегатами из Египта и Мозамби- транспорте лежит на Европейском региональ регулярного бюджета не- ном бюро), что следует особо позаботиться o ка. Ассигнования адекватно отражают часть жизни, которую том, чтобы и другие регионы извлекли вы году из этой деятельности. B развивающихся человек проводит на работе, и ее делегации бы, чтобы п оэтому предпочла Генеральный большое число не странах регистрируется внебюджетные средства счастных случаев на автодорожном тран директор изыскал для осуществления этой программы, o кото- спорте, происходящих в результате вождения рой, между прочим, нет специального упоми- автомобилей в нетрезвом состоянии, и особое нания в отчете Генерального директора o ра- беспокойство вызывает тот факт, что среди боте ВОЗ в 1978 r. жертв много образованных людей, в которых Если удастся изыскать средства для осу- так нуждаются эти страны.

ществления этой программы, то следует уде Д SANKARAN определения по- (Индия) лить разработке критериев р отмечает, что важное значениe программы 3.1, посвященной тенциальных вредных для здоровья факторов, в частности связанных c химическими нефте- развитию служб здравоохранения, не отра жено в бюджетных ассигнованиях, ион раз промышленностью, продуктами и тяжелой поскольку в развивающихся странах не хва- делят беспокойство, которое выразили по т ает специальных знаний в области промыш- этому поводу делегаты из Бангладеш и Со единенных Штатов Америки.

л енной и професcиональной гигиены. Необ B программе 3.1.0, посвященной планиро ходимо также создать модель законодатель ванию программы и общим видам деятельно ства в области профессиональной гигиены и охраны труда, отражающего современные сти, имеются существенные различия в раз концепции медико -санитарной помощи и воз- мерах внебюджетных ассигнований на Аме ПЯТОЕ ЗАСЕДАНИЕ A:

КОМИТЕТ входит в пункт 5. двухгодичный период риканский регион и другие регионы;

вопрос (Профилактические, диагностические и тера состоит в том, представляет ли эта крупная Если так, то может певтические средства), в то время, как в пе сумма бюджет ПАОЗ.

риод 1980 -1981 гг. она была включена в пояснения быть в будущем следует давать - пункт 3.1. на соответствующих страницах. Он спрашива- (Соответствующая технология здравоохранения). Он хотел бы знать, озна ет, кто изыскивает внебюджетные ресурсы чает ли это перемещение одновременно и из регионы или штаб -квартира и распределяет менение ориентации программы. Он напоми их между неимущими странами.

нает, что в 1974 г. Ассамблея здравоохране B отношении планирования служб здра ния приняла резолюцию WHA27.62, в кото воохранения и управление ими он считает, ром Генеральному директору предлагается что для многих развивающихся стран, квали усилить работу B 03 в области координации фицированные кадры которых работают в деятельности по разработке стандартов хими ВОЗ, было бы целесообразно проверить, мо биологических веществ, c особым гут ли затраченные средства быть возвраще- ческих и акцентом на контроль их качества. B этой же ны учреждениями-донорами на цели подго резолюции государствам -членам настоятель товки персонала в области первичной меди но предлагается принять скорейшие меры по ко- санитарной помощи, компенсируя таким внедрению контроля качества :имеющихся в образoм утечку мозгов.

Обращаясь к программе 3.1.2, посвящен- продаже диагностических материалов в соот ветствии c принятыми стандартами. Его госу ной первичной медико- санитарной помощи, он дарство в соответствии c резолюцией учредило Юго- Восточной поздравляет Регион стран комитет по надзору и работало в тесном со Азии c тем, что народной медицине отведено трудничестве c Европейским сообществом в надлежащие место. Однако он выражает со области разработки клинических лаборатор жаление по поводу того, что первый между ных стандартов и поддержания высокого ка народной сотрудничающий центр располо жен в стране, не имеющей социальных, куль- чeства лабораторных методов, оборудования применяемых в практических турных или технических связей c народной и реактивов, медициной. Он целях. Его правительство намерено продол спрашивает, в связи c чем жать работу в этом направлении и надеется, было принято такое решение, в каком разде что штаб -квартира В ОЗ ле бюджета упоминается этот центр и како- сохранит за собой ведущую роль. B противном случае в ко вы источники его финансирования.

Обращаясь к программе 3.1.3, посвящен- нечном счете в употреблении оказываются или 6 региональных стандартов, a это небла ной охране здоровья рабочих, он предлагает гоприятным образом сказывается на разви уделить внимание возрастающей уязвимости тии служб здравоохранения. Для достижения молодых сельскохозяйственных работников, далеко идущей цели получивших серьезные увечья в результате здоровье для всех к 2000 году требуется не слишком сложная, применения современной сельскохозяйствен но эффективная инфраструктура лабораторных ной техники. Проведение специальными опе служб общественного здравоохранения. Вы ративными группами исследований в странах, ступающий не проследил отражения этой по где произошла аграрно -индустpиальная рево требности в бюджете. «Диагноз» сoстояния люция, будет особенно своевременным вви дy того, что МОТ также интересуется важным здравоохранения также является этой фактором при определении надежных показа проблемой. Кроме того, он желает обратить телем здоровья, что необходимо в первичной внимание присутствующих на возрастающую медико -санитарной помощи.

частоту случаев болезней сердца среди тпа ботников табачных фабрик, что тоже должно Д р SPAANDER c разрешения председа быть включено в проблематику профессио тели продолжает выступление теперь уже в нальной гигиены.

Выступающий c удовлетворением отмеча- качестве представителя Международного ге матологического общества. Он акцентирует ет выделение фондов на предупреждение по внимание на том, что основная информация тери трудоспособности и реабилитацию и со может быть получена в результате простого жалеет по поводу того, что размеры ассигно Анемия ваний слишком малы по сравнению c числом определения уровня гемоглобина.

состояний и имеет свидетельствует o ряде людей, которых эта проблема затрагивает.

огромное значение в эпидемиологических ис д-р SPAANDER следованиях;

болезни недостаточности пита (Нидерланды) отмечает, ния, микробиологическая и паразитарная ин посвященная лабораторной что программа, вазия и другие заболевания выявляются при в последний технике в здравоохранении, ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИД ВСЕМИРиоп АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАнЕпи первичной диагностике анемии, требующей ресурсы весьма ограничены. Ранее в связи c простых и надежных методов. Он говорит, что ТСРС он говорил об основном разделе про Международный комитет по стандартизации в граммы 2.3 (Внешняя координация в области гематологии будет и впредь рад оказать по- развития здравоохранения и социально-эконо мощь ВОЗ в деле развития программ по оп- мического развития), Теперь, когда он воочию ределению гемоглобина и готов в случае не- увидел, какие суммы расходуются на первич обходимости принять участие в ную медико -санитарную помощь в одном рай подготовке персонала в развивающихся странах. Он хо- оне, напрашивается вопрос, можно ли экстра тел бы еще раз удостовериться, что стандар- полировать данный проект на другие районы тизация методов включена в программу соот- помощью населения и действительно ли c ветствующей технологии здравоохранения. можно разработать более гибкую стратегию, принимая во внимание ресурсы ВОЗ.

Д -р OSMAN (Судан) отмечает, что доклад Вопрос об охране здоровья рабочих явля об охране здоровья рабочих, представленный ется критическим в развивающихся странах, в докладе Генерального директора o ходе где часто отсутствуют необходимые социаль развития деятельности явился следствием ре- ные службы и где нехватка врачей, способ золюции WHA29.57 об охране здоровья рабо- ных выявить и оценить профессиональные чих. Введение концепции охраны здоровья вредности, привела к ориентации деятельно рабочих уже само по себе похвально. Деле- сти на терапевтическое вмешательство, a не гация Судана хотела бы поднять вопрос об на профилактику. Необходимо изменить ори укреплении здоровья непосредственно на про- ентацию деятельности в области профессио изводстве;

Всемирная федерация ассоциаций нальных заболеваний в развивающихся стра общественного здравоохранения, которую он нах. Ее следует определить в сотрудничестве также представляет, многое сделала в этой имеет к этому отношение: са со всеми, кто области, и главное организовала в июне мой армией труда, врачами, представителями 1979 r. конференцию по вопросу возможности рабочих организаций, промышленностью, об поддержания здоровья в производственных ус- и финансовыми секторами. Он щественными ловиях. B развивающихся странах это весьма полагает что особенно важную роль должны проблематично в связи c введением новых играть наниматели.

промышленных процессов без учета соответ- Что касается помощи престарелым, то эта ствующих медико -санитарных мер и без не- проблема менее остра в Африке, благодаря обходимых служб профессиональной гигиены. привилегированному положению стариков в Алма- Атинская декларация утверждает, обществе. Он что надеется, что африканском первичная медико- санитарная помощь долж- вскоре эта проблема будет оценена по досто на обеспечиваться на дому и в производст- инству. Однако следует опасаться, что эко венных условиях, делегат из Тринидада и То- номическое и социальное развитие, a также баго отмечает, что ббльшую часть дня люди массовая миграция сельского населения в го проводят на работе, и этот факт не отражен рода и проблема урбанизации приведут к в бюджетных ассигнованиях. Доклад Гене- распаду африканских семей и вопрос o пре рального директора o ходе развития деятель- старелых станет проблемой. Сейчас следует ности также ставит вопрос профессиональной предусмотреть превентнвные меры, и он по гигиены в связи c деятельностью учреждений этому полностью присоединяется к тому, o системы Организации Объединенных Наций. чем говорится в пункте 3.1.4 и особенно к за Его делегация в сотрудничестве c многими мечаниям Исполнительного комитета.

другими делегациями сформулировала про ект резолюции по программе 3.1.3, o которой Д HELLBERG (ФИНЛЯНДИЯ) говорит, ЧТО он будет говорить позднее. форма программного бюджета свидетельству ет o тесной взаимосвязи между различными Д Madiou TOURE р (Сенегал) считает, аспектами здравоохранения, которые следует что планирование служб здравоохранения и рассмятривать именно c этой позиции, как в управление ими являются самыми важными связи с программными, так и бюджетными пунктами в развитии служб здравоохранения положениями. Необходимость показать эту и одобряет большие бюджетные ассигнования взаимосвязь продолжает оставатьcя острым на этот раздел деятельности. Программа пер- вопросом не только при представлении про вичной медико -санитарной помощи вызывает граммного бюджета, но также для функцио y него некоторое беспокойство, так как ее нирования и структуры ВОЗ и государств членов. Что же касается бюджетных цифр, то, Текст резолюции см. c. 70.


конечно, важно отразить в них нужды и пер злсЕдлнив A: пSlroE КомитВт области. Наконец, все другие меры, даже ус востепенные задачи Организации, однако го тавные законоположения, не дадут эффекта, раздо более важно изучить, как используются должного внимания если не будет оказано ресурсы здравоохранения самих стран и от укреплению кадров здравоохранения для спе ражает ли такое использование первоочеред циальных служб. Даже в Финляндии, которая Ассамблее поддержанные на ные задачи, располагает значительным опытом в деле ох здравоохранения.

раны здоровья рабочих, развитие кадров яв Что же касается охраны здоровья рабочих, то он находит, что доклад был хорошим. Он ляется действительно узким местом, тормо зящим рад отметить, что основное внимание обраща- прогресс.

ется на охрану здоровья рабочих небольших Д CHIRIBOGA (Соединенные Штаты промышленных предприятий и самодеятель- р Америки) говорит, докладе Гене что, хотя в ного населения, занятого в сельском хозяйст рального директора o ходе развития деятель земледелии. Далее он ве и неприбыльном ности анализируется ситуация, описывается хочет обратить особое внимание на здоровье политика переориентации и определяются рай работающих женщин, армия которых посто оны будущей деятельности, он не содержит янно растет. Признавая важность профессио руководящих указаний для выработки после нальных вредностей, он полагает, что следу дующих стратегий на уровне первичной меди ет обратить особое внимание на значение не- - ко- санитарной помощи и профессиональной несчастные случаи на про счастых случаев гигиены. Не затронут вопрос o необходимости изводстве, частота которых в 40 раз превы создать, усилить и расширить программы под шает частоту профессиональных заболеваний.

готовления дипломированных специалистов Этим (помимо прочего) объясняется необхо для последующего обеспечения обучения кад димость более тесного сотрудничества между ров. Если не внести вряд ли коррективы, ВОЗ и МОТ. B соответствии c докладом в удастся получить необходимые квалифициро будущем психологические факторы, связанные ванные кадры.

обретут условиями, производственными c В Соединенных Штатах Америки Нацио важность и потребуют соответству большую нальный институт профессиональной гигиены ющего внимания в программе охраны здоро и охраны труда постоянно обменивается ин вья рабочих и в программах формацией c ВОЗ. При содействии этого в целом. Доклад также подчеркивает взаи университетские центры института созданы мосвязь между производственными условия профессиональных болезней, сестринского семье и в обществе, ко положением в в ми, дела, и профессиональной гигиены и охраны тором рабочие живут. Не только рабочие под труда. Эти центры будут открыты для всех.

воздействию вредных факторов вергаются Национальный институт социального страхо окружающей среды, связанных c промышлен вания и гигиены окружающей среды также ным производством и эмиссией опасных ве поддерживает связь c ВОЗ. B 1978 г. Инсти ществ. Эти факторы во все большей степени тут разработал рекомендации по допустимы м влияют на население, живущее вблизи пред уровням воздействия токсичных веществ в лриятий, загрязняющих окружающую среду.

Он говорит об производственных условиях.

Связи между службами охраны здоровья ра участии ВОЗ в конференции по заболевани бочих, общими службами здравоохранения и ям респираторного тракта в результате вды службами гигиены окружающей среды ста хания заводской пыли, которая запланирова новятся все менее определенными;

они долж на в Копенгагене на 3 -11 июля 1979 r.

ны быть надлежащим образом отражены в программах ВО3 и в со соответствующих д-р KLIVAROVA (Чехословакия) считает, трудничестве c государствами -членами.

что сумма, ассигнованная на развитие и ук обеспечение Ввиду того что финансовое репление служб здравоохранения в регуляр охраны здо профессиональной гигиены или ном бюджете 51 млн, ам. долл., представля ровья рабочих оставляет желать лучшего, от ется достаточной, но вопрос состоит в ее рас мечается выраженная тенденция к лечебной пределении по программам. Основная часть помощи. Однако не следует забывать o значе (почти 30 млн. ам. долл.) предназначена для нии профилактики. Для того чтобы програм программ 3.1.0 и 3.1.1 (Планирование про мы были действительно эффективными, необ граммы и общие виды деятельности;

Плани ходимы законодательные меры, которые обес рование служб здравоохранения и управление приемствен действенность, охват и печат На первичную медико- санитарную по ими) ность программ. Он поддерживает замечание.

мощь выделено только 9 млн. Эта сумма не делегата Тринидада и Тобаго o необходимости соответствует тому значению, которое прида разработки модели законодательства в этой ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕнИЯ валось первичной медико -санитарной помощи моническое развитие социального и экономи ческого секторов хозяйства. Существуют специ Международной конференции в Алма на Ате. Бюджетное обеспечение первичной меди- альные программы предупреждения и контро ко- санитарной помощи оставляет желать луч - ля в таких первоочередных областях, как ох щего. Как показала Конференция, этот раз- рана материнства и детства, сердечно-сосуди дел деятельности включает технологию здра- стые болезни, рак и болезни недостаточности питания. Широкие массы и различные груп амбулаторное и воохранения, больничное пы общества широко вовлекаются в непосред обслуживание, профессиональную гигиену, ох рану материнства и детства и помощь пре- ственные мероприятия, касающиеся их соб старелым. Она считает, что народная медици- ственного здоровья. Так вопросы управления бюджетом учреждения здравоохранения на на включенa в раздел первичной медико -са нитарной помощи по ошибке. Также досадно, ходятся в ведении местных народных советов;

что на научные исследования служб здраво- различным образом обеcпечивается и поощ охранения выделены такие скудные средст- ряется участие населения в контроле за уч реждениями здравоохранения и управлении чуть больше 1 млн. ам. долл.

ва Рассматривая основной раздел программы ими. Это совпадает c хорошо сформулирован 2.4 (Стимулирование и развитие научных ис- ной фразой Исполкома, которую он высоко следований), она пришла к выводу, что Ев- оценивает и которую можно найти в пункте 67, глава II, доклада: «успех первичной меди ропейский регион находится в затруднитель ном положении. д-р Klivarov также не полу- ко- санитарной помощи полностью должен за висеть от участия в нем общества». Он пола чила ответа на вопрос, предусмотрены ли средства для региональных сессий ККМИ на гает, что развитие амбулаторного обслужива двухлетний период. ния вообще и специализированной медицины выдвинет решение, соответствующее уровню Д р ZAMFIRESCU (Румыния) c удовле- экономического развития каждой страны и творением отмечает результаты Конференции которое c финансовой точки зрения будет более в Алма -Ате как важный шаг на пути внедре- выгодным, чем больничное обслуживание.

ния Нового экономического порядка и как д-р CACERES ALDERETE (Парагвай) раз значительное усилие достичь более справед ливого распределения служб деляет точку зрения других делегаций в от здравоохране ния, благополучия и ношении увеличивающихся проблем прогресса в мире. Он охраны выражает полное удовлетворение докладом o здоровья рабочих сельскохозяйственных развитии служб здравоохранения, и его но- вследствие некоторых фундаментальных изме вой ориентации. Медико- санитарное обслужи- нений, которые происходят в этом секторе в вание в разных странах проводится по раз - ряде стран. Примером может служить его собственная страна: площади под культива ному, в зависимости от развития инфраструк цию тур здравоохранения и политики в области продукции особенно соевой увели охраны здоровья в каждой отдельной стра- чились в 10 раз за последние несколько лет.

Поэтому решения этих вопросов должны C введением новой технологии появились не.

Еrепредвиденные проблемы соответствовать национальному экономическо- не только в от му уровню. B Румынии ношении травматизма, связанного c сельскохо медико -санитарное обслуживание общедоступно, основано на се- зяйственной техникой, но и увеличения часто многочисленных учреждений, называемых ты отравления пестицидами. Этим факторам ти амбулаториями, которая спроектирована так, можно было бы уделить в бюджете больше чтобы покрыть территорию всей страны. Раз- внимания.

меры этой медицинской единицы регулируют Д KHALFAN (Бахрейн) ся в соответствии c местной плотностью насе- полагает, что р ления. Существует также сеть промышленных суммы для выделять ббльшие необходимо амбулаторий, предназначенных для охраны программы охраны здоровья рабочих, прини мая во внимание масштабы проблемы и чис здоровья рабочих, a также контроля за усло виями их труда. Сеть школьных амбулаторий леннoсть населения, которое она охватывает, населения мира. Он подчер т. e. более 50% свидетельствует o внимании, которое уделя ется в области здравоохранения юному поко- кивает необходимость более тесной связи МОТ между ВОЗ, лению, тогда как престарелых обслуживает и другими международны хорошо известная гериатрическая служба. ми и национальными организациями, рабо Планирование здравоохранения представ- тающими Развивающиеся этой области.

в л ет собой часть национального плана разви- страны срочно нуждаются в технических нор мативах и спецификациях. Он также под тия здравоохранения, обеспечивающего гар КОМИТЕТ A: ШЕСТОЕ ЗАСЕДАНИЕ 69.

установить предельно допустимые уровни воз черкнул необходимость в региональных про действия, безопасные не только для рабочего,.

граммах подготовки кадров в области про поколений. Нужно рас но и последующих фессиональной гигиены.


ВОЗ смотреть тщательно эти проблемы, и ОАСЅ должна играть важную роль в этом междуна (Венгрия) полностью согласен c Д-р предложениями по программе охраны здо- родном сотрудничестве.

ровья рабочих. Единственно правильным бы Д-р BRAGA (Бразилия) выражает удовле деятельности служб ло бы планирование творение в связи c докладом Генерального здравоохранения путем установления необхо димой очередности задач. Он полностью сог- директора o ходе развития деятельности в ласен c программой 3.1.2 по первичной меди - области охраны здоровья рабочих и частом неблагоприятном действии на сельскохозяй ко- санитарной помощи, развитие которой яв ственное и промышленное развитие. Конечно выполнения камнем ляется краеугольным в секторе здравоохранения трудно избежать других программ, например по охране мате ринства и детства, помощи престарелым, Он вредных эффектов промышленного развития не только для самого рабочего, но и для ок придает большое значение программе охраны среды. Местным или региональ ружающей здоровья рабочих. Такого рода службы имеют ные органам власти нелегко предпринимать огромное значение. Медицинское обслужива должны необходимые меры, особенно, если они требования ние и гигиенические не имели отношения к проектам развития на обеспечиваться по месту работы, как состав стадии планирования. Однако промышленное ная часть первичного медико -санитарного об служивания. Он подчеркнул важность сотруд- развитие, включая и сельскохозяйственную:

промышленность, зависит от финансирования..

ничества между медико -санитарными частями Поэтому он предлагает, помимо разработки и бригадами по профессиональной гигиене.

в результате гармонизации отношений МОТ Во всех странах сейчас происходит бурное и ВОЗ необходимых стандартов зaщиты ра развитие промышленности вообще, и химиче бочих и окружающей среды от ущерба, часта ской промышленности в частности. Он под причиняемого промышленным развитием, воз черкивает растущее применение химических можно в сотрудничестве c каким -нибудь меж веществ, особенно различных химикатов в дународным финансовым агентством, напри сельском хозяйстве и других отраслях народ мер МБРР, настаивать на отказе выдавать определенную ного хозяйства, что создает деньги тем предприятиям, которые не выпол опасность для человека как в производствен няют стандартов ВОЗ. Таким образом можно ных условиях, так и в окружающей среде.

заставить все финансирующие Международное агентство по изучению рака учреждения (МАИР) идентифицировало более 300 канце- занять единую позицию в этом вопросе.

рогенных веществ, используемых в промыш Заседание заканчивается минут в 17 часов возникает задача ленности. Следовательно, ШЕСТОЕ ЗАСЕДАНИЕ 9 часов 30 минут мая етверг, 17 г., SENAULT (Франция) Председатель: проф. R.

Пункт 2.3.1 повестки Контроль за осуществлением политики и дня стратегии в области программного Развитие комплексных служб бюджета (документ ЕВ63 /49, часть I, здравоохранения (раздел ассигнований пункт 6, приложение 1) (продолжение) (Официальные докyменты, Ns 250, 145 -196) Пункт 2.2 повестки дня с.

Проект программного бюджета и доклад Развитие служб здравоохранения (основной Исполнительного комитета по этому раздел программы 3.1) (продолжение) вопросу (Официальные документы, Ns и Согг. 1;

документы ЕВ63/49, главы I, ПРЕДСЕДАТЕЛЬ обращает внимание на - II и III, a также A32JWP /1 проект резолюции по программе охраны здо (продолжение) ровья рабочих, предложенный делегатами ТРиДЦАтЬ ВТОРАД СЕССИЯ ВСЕМИРНОИ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНi'я Бахрейна, Бразилии, Ганы, Демократическо- Организации, таки c другими учреждени ями го Иемена, Египта, Индонезии, иемена, Ира- ООН;

Организациями системы и ка, Катара, Новой Зеландии, Сомали, Суда- отмечая также, применение техно что на, Объединенной Республики Танзании, Объ- логии и стандартизации в области про единенных Арабских Эмиратов, Чехословакии, фессиональной гигиены требует соответст Соединенных Штатов Америки, Филиппин1. вующей координации и адаптации к усло Зачитывается следующий проект резолюции: виям развивающихся стран и что быстрое увеличение числа токсичных агентов на Тридцать вторая сессия Всемирной производстве, a также профессиональных ассамблеи здравоохранения, вредных факторов требует принятия более рассмотрев доклад Генерального ди энергичных мер со стороны ВОЗ и стран.

ректора o программе по профессиональ ной гигиене, БЛАГОДАРИТ Генерального директора 1.

отмечает c беспокойством серьезное представленный им доклад и усилия, за увеличение числа случаев профессиональ- предпринимаемые для развития этой про ных и других связанных c трудовой дея- граммы;

тельностью заболеваний во многих ча 2. ПОДТВЕРЖДАЕТ свою уверенность в стях мира, в то время как службы про том, что охрана здоровья рабочих является фессиональной гигиены там либо явля необходимой и важной программой, в кото ются слабыми, либо изолированы от об рой ВОЗ по- прежнему должна оставаться щих служб здравоохранения;

лидером;

отмечая далее, что область профес сиональной гигиены требует 3. ВНОВЬ ПОВТОРЯЕT те рекомендации широкого многопрофильного подхода, оказывает и предложения, содержащиеся в резолюции значительное воздействие на здоровье на- ИНА29.57 и других соответствующих резо селения и на производительность труда люциях, которые обращены к государствам человека и социально -экономическое раз- членам и Генеральному директору;

витие;

НАСТОЯТЕЛЬНО 4. призывает государст напоминая o том, что Алма- Атинская ва- члены:

декларация предусматривает предостав а)уделять особое внимание работающему ление первичной медико -санитарной по населению, развивая службы первичной мощи как по месту жительства, так и медицинской помощи по месту работы, по месту работы, a также использование чтобы дать ему возможность достигнуть ресурсов промышленности и других эко такого уровня здоровья, который позво номических факторов c целью улучшения лит ему вести продуктивную в социальном оздоровительной работы;

и экономичеcком плане жизнь в 2000 r.;

сознавая те возможности, которые име в) усилить координацию между служба ются в производственных условиях в пла помощи в про ми медика- санитарной также тот не укрепления здоровья, a мышленности и национальными служба еще не пол факт, что эти возможности ми здравоохранения, чтобы повысить эф ностью используются для улучшения фективность систем медико -санитарной здоровья населения в странах;

помощи;

будучи обеспокоенной тем, что совре менные процессы, несущие в себе многие развивать и укреплять учреждения, c) вредные физические, химические и психо- занимающиеся вопросами профессиональ социальные факторы, остаются без конт- ной гигиены, и обеспечить меры по пре роля в развивающихся странах, населе- дупреждению влияния вредных факторов ние которых к ним более уязвимо в свя- на рабочем месте, разработке стандар зи c тем, что уровень здоровья в этих проведению научных исследований и тов, странах значительно ниже;

подготовке специалистов области про в отмечая, что в докладе Генерального фессиональной гигиены;

директора содержатся важные элементы, ПРЕДЛАГАЕТ 5. Генеральному директо предлагаются новые программные обла РУ:

сти, требующие действия со стороны подготовить программу действия для a) ВОЗ, a также координации как в самой претворения в жизнь указанных в его докладе новых направлений, представив ее в виде среднесрочной программы по См. выступления делегатов Египта и Судана, c. б и охране здоровья рабочих для обсужде 66,.

ШЕСТОЕ ЗАСЕДАНИЕ A:

КОМИТЕТ службы необходимы ния политическими органами ВОЗ и по новные лабораторные для правильного лечения бактериальных, ви возможности Шестьдесят пятой сессией русных и грибковых заболеваний, a также Исполнительного комитета;

для обеспечения научной основы первичной в) укрепить ресурсы ВОЗ в области про медико -санитарной помощи в развивающихся фессиональной гигиены для обеспечения странах;

они могли бы сыграть большую роль более эффективного сотрудничества c го в снижении стоимости лечения.

сударствами- членами и расширить пере Делегат Непала замечает, что термин «на дачу технологии;

родная медицина» употребляется слишком сотруд активизировать техническое c) свободно и часто определяет самые разнооб ничество и осуществлять совместную дея практики, включая разные виды лечебной разработке стандартов и тельность по хорошо поставленные и общепризнанные си руководящиx принципов в области про стемы, такие, как аюрведа.

фессиональной гигиены;

соответствующих d) начать разработку СОЕLНО (Португалия), касаясь про для изыскания внебюджет механизмов д-р охраны здоровья и получения добровольных граммы 3.1.3 (Программа ных средств рабочих), подчеркивает важность интегриро вкладов на цели осуществления и укреп вания служб профессиональной гигиены в ления программы охраны здоровья рабо рамках общих служб здравоохранения на на чих;

циональном уровне. Это не было сделано в исследования взаимосвязи провести e) где службы профессиональной между программой В03 по охране здо- Португалии, гигиены развивались неупорядоченно и име ровья рабочих в ее новой форме и други ют лечебную ориентацию, являясь скорее ВОЗ ми мероприятиями учреждений и службами профессиональной медицины, a не системы ООН.

гигиены. Особенно важно избегать подобных ситуаций в странах, которые имеют ограни д-р POUDAYL (Непал) говорит, что пер ченные ресурсы.

вичная медико- санитарная помощь должна в обеспечении гарантированного ми Д р КРУЧКОВ (Болгария) говорит, что нимума научно обоснованной первичной меди болгарская делегация c удовлетворением от ко- санитарной помощи максимальному числу мечает успешное развитие программы ВОЗ в людей при их активном участии. Если науч области охраны здоровья рабочих (програм ный элемент будет отсутствовать, первичная ма 3.1.3), в которой его страна активно уча медико -санитарная помощь не внесет ничего ствует. Особое значение имеют межрегиоиаль нового, поскольку большинство населения ми ная ориентация этой программы, разработка ра пользуется традиционными системами ле критериев для раннего обнаружения рас чения, независимо от того, приносят ли они стройств здоровья и установление допустимых вред или пользу. C другой стороны, агрессив доз уровня воздействия вредных веществ в ная торговая политика фармацевтических производственных условиях.

концернов распространяется даже на самые Доклад Генерального директора o развитии отдаленные уголки, невежественные лекари программы профессиональной гигиены хоро и их пациенты становятся жертвами финан ша подготовлен и охватывает самые последние сОвой эксплуатации, a появление устойчивых научные направления. Он полагает, что к раз инфекционных к лекарственным средствам делу, посвященному новой ориентации поли агентов представляет серьезную опасность.

необходимо добавить тики в этой области, По- видимому, все согласны c тем, что наста 1) воздействие некоторых следующие пункты:

ло время потребовать от фармацевтических новых физических факторов в производствен фирм снизить цены на медикаменты, но ник ной среде (например, ультразвуковых и ин то не торопится навести порядок в собствен также a фразвуковых волн, лазерных лучей, ном доме.

статического электричества) на здоровье, ра Делегация Непала обеспокоена тем обстоя реакции ботоспособность и поведенчeские тельством, что в программном бюджете не определяющие индиви рабочих;

2) факторы, уделено достаточно внимания лабораторным дуальную реакцию на стресс, поскольку со службам. Концепция лабораторных служб от результатом не носительно нова, часто не встречает должной стояние стресса является элементов, вызывающих поддержки, так только присутствия как она ассоциируется c стресс, на также ограниченной сапротивляе представлением o дорогом оборудовании и мости индивидуума к различным воздействиям.

персонале высокой квалификации. Однако ос - ТРИДЦАТЬ ВТОРАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОи АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Следует организовать рабочие группы и раз- состав которого входят врачи, медицин не, в личные курсы для изучения вопросов, затро- ские сестры, руководители общественности, нутых в пунктах 21 -29 доклада (работа как народные лекари и который занимается во один из основных элементов жизни человека, просами сотрудничества в области здравоох ранения. Н ародные лекари организация лечебно -профилактического об- издавна пользу служивания на предприятиях, контроль за ются признанием населения, и их услугами неблагоприятными психологическими факто- жителей сельских пользуется большинство рами на производстве). Кроме того, следует районов. Следует надеяться, что благодаря проводить совещания рабочих групп и другие этим совместным усилиям они осознают огра совещания, чтобы рассмотреть в частности, возможностей и научатся ниченность своих вопросы методологии изучения условий тру- быстро направлять трудные для них случаи в официальные учреждения здравоохранения.

да, прежде всего аспектов физиологии труда Делегат Нигерии считает необходимым соз подумать об и эргономики. Следует также дать исследовательский центр для изучения организации лабораторий для ведения работ медицины в развиваю практики народной по физиологии и психологии труда и эргоно мике. Проблемы, затронутые в документе, щейся стране, где первичная медико- санитар ная помощь в значительной степени носят довольно ограниченный характер;

упор обеспе делается на промышленную токсикологию и чивается народными лекарями.

обеспечение химической безопасности, вопро д-р WARD -В1гЕИ сы же организации служб охраны здоровья поддерживает (Гана) программу по профессиональной гигиене, ко рабочих, a также специальные, медико -сани торая, по его мнению, должна была тарные и организационные аспекты планиро- быть.

организована уже давно, но он обеспокоен вания не обсуждаются.

Службы охраны здоровья рабочих должны двумя аспектами. Во-первых, в программе развиваться в ничего не говорится об охране здоpовья слу резолюцией соответствии c жащих и аналогичных профессиональных ИНА23.61, которая призывает к созданию бюджетные ассигнования национальных служб здравоохранения, a не групп. Во-вторых, частной медицинской на программу, как представляется, не соот на основе практики, обеспечивающей только лечебную помощь, ветствуют ее значению. Необходимо привлечь как об этом говорится в пункте 8 доклада. для финансирования программы внебюджет ные фонды. Делегация Ганы сохраняет за Отсутствие сопоставимых данных o поло жении рабочих, занятых в различных отрас- собой право выступить по этому вопросу во лях промышленности в разных странах, зат- время обсуждения проекта резолюции по программе охраны здоровья рабочих.

рудняет изучение этого вопроса. Необходимо разработать некоторые общие показатели, ха Д -р FIELD (Соединенное Королевство Ве рактеризующие основные тенденции в области ликобритании и Северной Ирландии) кочет эпидемиологии профессиональных заболева ний, c учетом имеющихся данных o вредных сделать несколько замечаний относительна программы охраны здоровья рабочих, так как факторах, воздействующих на здоровье рабо многие из его соображений по другим аспек чих;

этот вопрос должен быть изучен Коми там развития служб здравоохранения были тетом экспертов.

уже высказаны предыдущими ораторами.

ВОЗ должна играть большую роль в опреде д-р AROMASODU (Нигерия) согласен c лении допустимых уровней воздействия на тем, что упор необходимо делать на развитие рабочих химических и других потенциально служб здравоохранения. Все согласны c тем, вредных веществ. Он c удовлетворением уз помощь медико -санитарная что первичная нал, что ВОЗ обсуждает этот вопрос c Меж создает базу для создания программы здра дународной организацией труда. Означает ли воохранения, чтобы достигнуть здоровья для всех к 2000 r. B Нигерии были ассигнованы это, что две эти организации сотрудничают в разработке международных значительные средства для создания эффек- стандартов, и подразумевает ли участие МОТ в этой работе тивной системы первичной медико -санитарной помощи в ходе ее планирования. Стало ясно, принятие трехстороннего подхода, т. e. со трудничества предпринимателей, что для этого придется использовать все име- представи ющиеся кадровые ресурсы здравоохранения, телей рабочих и экспертов ВОЗ:

работающих включая лиц, практикующих методы народ- Учитывая, что на здоровье большое влияние оказывают и другие факто ной медицины. Сейчас действует националь ры окружающей среды, делегат Ганы хотел ная программа подготовки повитух;

создан бы знагть, уделяет ли Организация должное национальный комитет по народной медици КОМИТЕТ A: ШЕСТОЕ ЗАСЕДАНИЕ организация служб охраны материнства внимание таким факторам, например куре- сти;

Комитета экспертов ВОЗ по и детства для семей рабочих;

нию. Доклад изучение про борьбе c курением (a он высоко оценивает санитарное про фессиональных вредностей;

этот доклад) обращает внимание на комби- свещение и иммунизация.

B качестве одного из авторов проекта резо нированное воздействие, которое оказывают л юции, рассматриваемого комитетом, его де курение и профессио на здоровье рабочего нальные вредности'. К сожалению, в докладе легация подчеркивает, что в целях расширения в ходе выполнения этой программы не упо- обслуживания необходимо использовать вспо могательный персонал при создании служб минается o роли сестринского обслуживания профессиональной гигиены в каждой стране, и профилактических аспектах профессиональ ной гигиены. Он убежден, что эти проблемы особенно там, где отсутствуют высококвали фицированные кадры. B его стране основную имеют большое значение для программы.

подготовку по профессиональной гигиене по Делегация Великобритании полностью под лyчают медицинские сестры, помощники вра держивает основные положения проекта ре чей и другой вспомогательный персонал си золюции по этому вопросу, но он обеспокоен пункт 4 (a) можно стемы первичной медико -сaнитарной помощи.

толковать по тем, что BОЗ следует изучить вопрос об организации разному. Вызывает затруднения тот факт, что часто смешивают службы профессиональной краткосрочной подготовки для вспомогатель ного персонала в развивающихся гигиены и медицинские службы на производ- странах.

стве, o чем уже говорили делегаты Португалии Следует также рассмотреть вопрос o подго и Тринидада и Тобаго. Ссылка на первичную товке специалистов в этой области и создании медико- санитарную службу в пункте 4 (a) специализированных учреждений, особенно в в некоторых случаях может быть истолкована развивающихся странах.

Наконец, поскольку всесторонняя медицин как рекомендация создавать на предприятиях ская помощь распространяется в развиваю медицинские службы, причем будет игнориро щихся странах, будут диагностироваться мно ваться аспект профессиональной гигиены, ко торая, по мнению его делегации, должна за- гие профессиональные заболевания, которые ниматься вопросами взаимосвязи между со- как биссиноз, требуют компенсации, такие, особенно в тех случаях, когда имеется меди стоянием здоровья и производительностью цинская документация. В о труда, c одной стороны, и между условиями многих странах -c нет законодательства, касающегося компенса труда и состоянием здоровья рабочих дру ции. Выступающий предлагает, чтобы Орга гой.

низация составила перечень всех профессио 1АЅ ЅАWЕ Д нет законодательства, касающегося компенса (Объединенная Республи р ка Танзания) соглашается c замечаниями ра- ции, и призывать все правительства рассмо нее выстугпавших ораторов по разделу 3 треть вопрос o создании соответствующего Ассигнований. Комментируя программу 3.1.3 компенсации в случаях законодательства o профессиональных,заболеваний. Он также (Охрана здоровья рабочих), он одобряет до просит ВОЗ поощрять выступления c призы клад Генерального директора o ходе ее вы вом теxнического сотрудничества между раз полнения.



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |   ...   | 27 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.