авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 || 12 | 13 |   ...   | 16 |

«Северо-Западное отделение РАМН Комитет по науке и высшей школе Правительство Санкт-Петербурга Санкт-Петербургский государственный медицинский университет ...»

-- [ Страница 11 ] --

М.Л. Бугрова, Д.А. Абросимов, Е.Е. Харьковская ВЛИЯНИЕ МЕКСИДОЛА НА КОЛИЧЕСТВО И СООТНОШЕНИЕ ТИПОВ ГРАНУЛ, СОДЕРЖАЩИХ ANP, В ПРЕДСЕРДНЫХ МИОЦИТАХ ИЗОЛИРОВАННОГО СЕРДЦА (научный руководитель – к.б.н., доц. М.Л. Бугрова) Нижегородская государственная медицинская академия Нижний Новгород, Россия Введение. Известно положительное влияние мексидола на ультраструктуру кардиомиоцитов (КМЦ) изолированного сердца. Актуальным вопросом остается изучение действия препарата на отдельные внутриклеточные структуры. В гранулах КМЦ предсердий содержится один из регуляторов сердечно-сосудистого гомеостаза, способный снижать уровень артериального давления - предсердный натрийуретический пептид (ANP).

По количеству и соотношению типов гранул КМЦ можно оценить метаболизм ANP.

Цель. Изучить влияние мексидола на содержание гранул с ANP в предсердных миоцитах изолированного сердца.

Материалы и методы. Эксперименты проводили на самцах крыс линии Вистар. Использовалась установка для перфузии изолированного сердца по Лангендорфу. Мексидол вводили интракоронарно через перфузат в дозе 25мг/кг 40 мин. Образцы ткани для электронно-микроскопического анализа проводили по стандартной методике.

Для иммуноцитохимического определения ANP использовали поликлональные антитела к ANP (Rabbit anti-Atrial Natriuretic Factor (1-28) (rat), Peninsula Laboratories, LLC, Bachem) и вторые антитела Protein-A/Gold (15 nm) (EM Grade, Electron Microscopy Sciences). Срезы просматривали в электронном микроскопе Morgagni 268D. Гранулы КМЦ с ANP считали в полях зрения (38х38 мкм2). Результаты оценивали с помощью критерия Манна-Уитни (р0,05).

Результаты. В эксперименте наблюдалось увеличение количества обоих типов гранул с ANP и их общего числа: А-типа на 33%, В-типа на 53%, общего количества на 39% по сравнению с исходными значениями.

Выводы. Показан положительный эффект мексидола на синтез и секрецию ANP в изолированном перфузируемом сердце, что, по-видимому, связано с кардиопротекторными свойствами препарата.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Е.А. Волкова КРИСТАЛЛОГРАФИЯ КАК МЕТОД СКРИНИНГОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ (научный руководитель – д.м.н., асс. С.А. Калашникова) Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Россия Введение. Широкая распространенность в популяции заболеваний мочевыделительной системы с выраженными метаболическими сдвигами, диктуют необходимость поиска сравнительно доступных и достаточно информативных методов диагностики. Одним из скрининговых тестов, позволяющих оценить наличие и выраженность дисметаболических нарушений при формировании нефропатии различного генеза, является кристаллография.

Цель. Оценка возможности применения метода кристаллографии для скрининговой диагностики дисметаболической нефропатии.

Материал и методы. Исследовано 11 образцов мочи лиц, страдающих хроническими заболеваниями почек (мочекаменная болезнь в сочетании с пиелонефритом). Для изучения организации отдельных кристаллических структур использовался метод кристаллографии. В качестве контроля изучено 5 образцов мочи,практически здоровых людей. Для количественного анализа определялся белково-кристаллический коэффициент.

Результаты. В контрольных образцах мочи отсутствовала зональность фации. У лиц с мочекаменной болезнью, осложненной пиелонефритом, при поступлении в стационар белково-кристаллический коэффициент был равен 0,63±0,09(что в 21,7 раз больше чем в группе контроля (p0,01)) и свидетельствовал о присутствии белка в изучаемом образце.Единичные крестообразные элементы в центральной зоне, указывали на нарушения соотношения минералов в изучаемых образцах. После лечения -фации мочи утратили имеющуюся ранее зональность.Белково-кристаллический коэффициент составил 0,03±0,01.

Вывод. Таким образом, метод кристаллографии может быть использован в скрининговой диагностике патологии почек, сопровождающейся дисметаболическим синдромом.

А.Г. Горгун, И.И. Маришин МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В ОРГАНАХ ДЕТОКСИКАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ВЕРАПАМИЛОМ (научный руководитель – к.м.н., доц. Б.Б. Яцинюк) Ханты-Мансийская государственная медицинская академия Ханты-Мансийск, Россия Введение. Печень и почки являются органами со взаимно дополняющими и компенсирующими деятельность друг друга функциями. Поступление токсических доз верапамила в организм вызывает выраженные нарушения гемодинамики и сознания, углубляющихся при нарастании гипоксии. Результаты литературных данных не дают сведений о характере нарушений структуры клеток печени и почек.

Цель. Исследование структурных особенностей в печени и почках, возникающих при острой химической травме верапамилом, позволит выяснить значимость некоторых патогенетических факторов и их влияние на глубину поражения органов детоксикации.

Материалы и методы. Исследования проведены на организме крысы (n=30). I гр. – контрольные животные, II гр. – животные с дозой верапамила 2,5 мг/100 г массы. Кусочки ткани печени и почек окрашенных гематоксилином и эозином исследовали на микроскопе.

Результаты. Изучение структурных изменений выявило в печени: сладжи и агрегаты эритроцитов в просвете сосудов, признаки паренхиматозной дистрофии гепатоцитов;

в почках - неравномерное кровенаполнение клубочков, выраженное полнокровие сосудов, сладжи, эритродиапедез и плазморрагию, признаки «зернистой» и гиалиново-капельной дистрофии эпителия извитых канальцев, умеренный отёк стромы.

Выводы. Реагирование печени и почек животного на токсическую дозу верапамила сопровождается морфологическими нарушениями, которые определяют их детоксикационные возможности.

Патоморфология М.М. Есиркепов, Б.К. Нурмашев, У.А. Муканова К ВОПРОСУ О КЛАССИФИКАЦИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА (научный руководитель – д.м.н., проф. Б.Д. Сексенбаев) Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия Шымкент, Казахстан Введение. Классификация раневого процесса считается одной из важнейших задач учения о ране. При исследовании динамики воспалительного процесса применяют классификацию А.М. Чернуха в которой он выделил пять стадий. Другие исследователи выделяют в процессе регенерации три периода и две стадии, различающиеся между собой по обмену веществ. По предложению Гиргола раневой процесс был разделен на 4 его фазы.

Цель. Показать, что в регенерационном процессе ран следует применять в виде дополнения к наиболее популярным стадийным классификациям еще и уровневую организации ткани.

Материалы и методы. Теоретический анализ наиболее популярных классификаций регенерационного процесса в ране.

Результаты и обсуждение. В основе всех вышеуказанных классификации лежит стадийность регенераторного процесса, следовательно жесткая привязка ко времени и к процессам в ткани. Мы считаем, что раневой процесс следует рассматриваться также по уровню организации ткани. Регенераторный процесс происходит не только на разных стадиях, но и на разных уровнях по-разному. На различных уровнях организации регенераторного процесса происходят разные биологические процессы. Стимуляция и в некоторых случаях торможение этих процессов на разных уровнях организации в тканях является залогом успешного лечения.

Вывод. Предложенная нами дополнение существующих классификаций приведёт к более глубокому пониманию биологических процессов в ране.

Д.П. Кекух, Е.А. Малярчук, Т.В. Чичикало, Е.Н. Матвиенко УЛЬТРАСТРУКТУРА МИОКАРДА ПРЕДСЕРДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВ КРЫС ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА (научный руководитель – к.м.н. Т.П. Куфтирева) Национальный медицинский университет им А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Основное внимание исследователей при изучении судорожного состояния было направленно на изучение изменений в центральной нервной системе, однако морфофункциональные изменения других органов и систем почти не изучены.

Цель. Электронномикроскопическое исследование изменений миокарда сердца крыс в условиях судорожного синдрома.

Материалы и методы. Исследован миокард левого предсердия и левого желудочка сердца 10 крыс линии Вистар, которым один раз в неделю в течение месяца моделировали судорожный синдром. Материал фиксировали раствором OsO4 по Колфильду и обрабатывали согласно общепринятой методике. Препараты исследовали под электронным микроскопом ПЕМ-125.

Результаты. Установлено, что под влиянием электросудорожного шока, в миокарде предсердий и желудочков участки с большими изменениями чередуются с менее измененными. Эти изменения в обоих отделах имеют как общие черты, так и свои особенности. К первым можно отнести пересокращение кардиомиоцитов и нарушения типичной структуры их саркомеров, что имеет большую выразительность в левом желудочке.

Изменения в желудочках происходят на фоне отсутствия значительных нарушений в энергетическом аппарате – митохондриях, тогда как в кардиомиоцитах предсердий они подвергаются деструктивным изменениям.

Предсердные гранулы пятнистые, неправильной формы. В гемомикроциркуляторном русле наблюдается slage феномен.

Выводы. В ультраструктуре желудочков наибольшим изменениям подвергается сократительный аппарат при относительно сохраненной энергетической функции. В предсердиях нарушения распространяются на сократительную, энергетическую и секреторную функции. Изменения в гемомикроциркуляторном русле однотипные и приводят к усилению патологического состояния.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

О.Д. Ковальчук, Е.А. Губарева ТЭС-ТЕРАПИЯ ПРИ СТРЕССОВОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (научные руководители – д.м.н., проф. А.Х. Каде, к.м.н., доц. А.Ю. Туровая) Кубанский государственный медицинскуий университет Краснодар, Россия Введение. Стресс – одна из причин, ведущих к развитию артериальной гипертензии (АГ). С каждым годом количество молодых людей, страдающих стрессовой АГ, растет.

Цель. Изучить спектр эффектов ТЭС-терапии, применяемой для лечения стрессовой АГ.

Материалы и методы. Производилась оценка клинических показателей и субъективного состояния у студентов со стрессовой АГ. Сформированы 2 группы: 1 группа, получала ТЭС-терапию, 2 группа – симптоматическое лечение. Испытуемые прошли тесты на уровень стресса и стрессоустойчивости. Студентам группы проведены 10 сеансов ТЭС-терапии. Ежедневно всем студентам измеряли АД, а на 5 и 10 сутки предлагали повторно пройти тесты.

Результаты. После 3 процедуры имела место стойкая нормализация АД у 42% испытуемых 1 группы. После 5 процедуры у 67% студентов 1 группы уровень стрессоустойчивости стал нормальным, а уровень стресса – средним, у студентов 2 группы показатели не изменились. После 7 процедуры у 75%, а после 10 – у 83% студентов 1 группы АД стабилизировалось. Студенты 1 группы отмечали улучшение когнитивных функций, нормализацию сна, у 92% из них уровень стресса и стрессоустойчивости стал нормальным, у 2 группы эти показатели остались прежними.

Выводы. Стимуляция эндогенных опиоидных структур методом ТЭС-терапии у студентов со стрессовой АГ приводит к стойкой нормализации АД, повышению стрессоустойчивости, снижению уровня стресса, повышению качества сна, улучшению когнитивных функций, а также улучшению общего состояния, что подразумевает возможность использования ТЭС-терапии для лечения стрессовой АГ.

Н.А. Коканова ИЗУЧЕНИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ СТРУКТУРЫ И ФУНКЦИИ МАУТНЕРОВСКИХ НЕЙРОНОВ ПРИ ДЕЙСТВИИ АМИЛОИДА (научный руководитель – к.б.н. Г.З. Михайлова) Институт теоретической и экспериментальной биофизики РАН Пущино, Россия Введение. Отложения бета-амилоидного белка (A) в виде амилоидных бляшек повреждают мозг. Наименее исследовано их действие на индивидуальные нейроны.

Цель. Изучение корреляции функциональной активности и структуры маутнеровских нейронов (МН) в норме и после аппликации агрегированного A25-35, определение терапевтических подходов для предотвращения его действия.

Материалы и методы. Использованы 3-5 мес. золотые рыбки Оранда. Функциональную активность индивидуальных МН определяли косвенно по коэффициенту моторной асимметрии. A25-35 апплицировали на МН с помощью микрошприца. В качестве терапевтических воздействий использовали адаптацию к вестибулярной стимуляции, аппликацию дофамина (ДА) и воздействие L-ДОФА. Структуру и размеры в виде структурной асимметрии МН изучали методом трехмерной гистологической реконструкции. Определяли коэффициент корреляции взаимосвязи функции и структуры МН. Исследовали также ультраструктуру МН.

Результаты. Аппликация A25-35 вызывала дистрофию МН и разрушала корреляцию между их морфологией и функцией, наблюдаемую в контроле. Сенсорная стимуляция усугубляла действие A25-35. Ультраструктурный анализ выявил деструкцию цитоскелета, вакуолизацию цитоплазмы и запустевание афферентных синапсов.

Установлено, что адаптация к вестибулярной стимуляции и повышение концентрации ДА вблизи МН аппликацией или фармакологическим путем предохраняли их от повреждений, вызванных A25-35, определен молекулярный механизм этого эффекта.

Выводы. Воздействие A25-35 повреждает структуру и функцию МН и нарушает их коррелятивную зависимость. Терапевтическим средством против этого может служить адаптация к сенсорной стимуляции и прямое или медикаментозное воздействие ДА.

Патоморфология А.Н. Корнаухов, К.Ю. Комиссар НЕКОТОРЫЕ МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ НЕФРОЛИТИАЗЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИОКСИДАНТОВ (научный руководитель – к.м.н., асс. Ю.Г. Мотин) Алтайский государственный медицинский университет Барнаул, Россия Введение. В настоящее время преобладающим является мнение, согласно которому, в развитии нефролитиаза значительная роль принадлежит процессам свободно-радикального окисления. В связи с чем, определенный интерес представляет исследование активности клеток собирательных трубок на фоне применения антиоксидантов.

Цель. Изучение функциональной активности клеток эпителия собирательных трубок (СТ) при экспериментальном нефролитиазе и на фоне применения -токоферола.

Материал и методы. Исследовали почки 40 крыс, разделенных на четыре группы: интактные, с экспериментальным нефролитиазом 3 недели, с экспериментальным нефролитиазом 6 недель и на фоне применения антиоксиданта (-токоферола). Оценка клеточной активности проводилась путем сопоставления ядерно-цитоплазматического отношения (ЯЦО) эпителия СТ и результатов окраски по Яцковскому А.Н. во всех группах.

Результаты. У здоровых крыс показатели ЯЦО составляли 0,51±0,17, клеточная активность - 84%±16,42. У животных с экспериментальным нефролитиазом показатели ЯЦО были статистически значимо повышены:

0,55±0,21 – на третью неделю и 0,55±0,19 на шестую, а в зоне интенсивного литогенеза - максимально высокими (0,70±0,18 и 0,76±0,25). Активность снижалась на 39% (третья неделя) и 41% (шестая неделя). На фоне применения -токоферола ЯЦО составило 0,39±0,12;

активность эпителиоцитов составила 62%±18.

Выводы. При экспериментальном нефролитиазе отмечается значительное снижение функциональной активности клеток эпителия СТ, наиболее выраженное в зонах интенсивного литогенеза. Применение токоферола способствует сохранению общей жизнеспособности эпителиоцитов.

Д.А. Лавриненко, В.Р. Костив УЛЬТРАСТРУКТУРА ЛАКТОТРОПОЦИТОВ И ЛЮТЕИНОЦИТОВ КРЫС ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ И ЕГО ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ (научный руководитель – д.б.н., проф. Л.А. Стеченко) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Существующая схема гормонзаместительной терапии гипотиреоза, включающая лишь L-тироксин, не приводит к полноценной нормализации репродуктивной функции женщин, перенесших тотальную тиреоидектомию. Поэтому исследование морфологических основ гиперпролактинемии и неполноценности лютеиновой фазы и поиск новых возможностей их коррекции остаются актуальными.

Цель. Изучить ультраструктуры лактотропоцитов аденогипофиза и лютеиноцитов яичника крыс в условиях послеоперационного гипотиреоза, при использовании L-тироксина самостоятельно и в комплексе с кальцитонином.

Материалы и методы. Эксперимент проводился методами электронной микроскопии и морфометрического анализа на 20 половозрелых крысах-самках. Исследовались крысы, которым была проведена тотальная тиреоидэктомия без лечения, получавшие коррекцию L-тироксином, и L-тироксином и кальцитонином.

Исследовался аденогипофиз и яичник подопытных животных, находящихся в диэструсе.

Результаты. В лактотропоцитах крыс с некорректированным гипотиреозом наблюдались изменения, свидетельствующие о гиперсекреции пролактина. В лютеоцитах – признаки нарушения синтеза белковых и стероидных гормонов.

У крыс, получавших только L-тироксин, в лактотропоцитах наблюдались отдельные признаки гиперсекреции, а также признаки гиперпродукции пролактина. В лютеоцитах - признаки нарушения липидного и кальциевого обмена.

Выводы. Комплексная терапия L-тироксином и кальцитонином приводит к нормализации ультраструктуры исследуемых клеток. Данный метод коррекции гипотиреоза требует дальнейшего изучения как средство предупреждения неполноценности лютеиновой фазы и гиперпролактинемии.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

М.В. Лащенко, А.С. Демидчук УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЧКЕ КРЫС ПРИ СУДОРОЖНОМ СОСТОЯНИИ (научный руководитель – к.м.н. Т.П. Куфтырева) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Изучение направленности и характера ультраструктурных изменений в почке при хроническом судорожном состоянии актуально при выборе адекватного лечения.

Цель. Изучить ультраструктурные изменения в почке при моделировании судорожного синдрома.

Методы и материалы. Электронно-микроскопически изучены почки белых крыс линии Вистар массой 200 250 гр, которые подвергались воздействию электрического разряда один раз в неделю на протяжении 90 дней, путем подачи тока в мозг. Материал фиксировали в растворе четырехокиси осмия по Колфильду и обрабатывали по общепринятой методике.

Результаты исследования. Установлено, что у животных, которые периодически испытывали судорожные состояния, во всех структурных компонентах почки возникают спазмы, которые вызывают уменьшение размеров просветов как в кровеносных сосудах, так и канальцевом аппарате. Это сказывается на скорости и количестве фильтрации, что способствует задержке жидкости и обуславливает развитие, с одной стороны, отечных процессов, а с другой – гипоксии. Ультраструктурные изменения в канальцах свидетельствуют, что нарушаются и процессы реабсорбции, в первую очередь переноса белковых молекул в проксимальных их частях и солей в дистальных.

Выводы. При длительном моделировании судорожного синдрома в почке развиваются ультраструктурные признаки нарушений водно-солевого обмена, обмена белков и других веществ между кровью и мочой.

В.В. Лиходиевский, А.В. Корсак МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕЧЕНИ В УСЛОВИЯХ НЕПОСРЕДСТВЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРО- И УЛЬТРАЗВУКОВОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТА (научный руководитель – член-корр. НАМН Украины, проф.Ю.Б. Чайковский) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Цель. Установить морфологические особенности изменений происходящих в печени в условиях непосредственного воздействия электро- и ультразвукового хирургического инструмента.

Материалы и методы. Объект исследования- 15 крыс линии Вистар, разделенные на 3 группы. Крысам выполнялась краевая резекция печени електрохирургическим высокочастотным аппаратом в режиме биполярной коагуляции (1 группа) и ультразвуковым хирургическим инструментом (2 группа). Контролем были интактные животные (3 группа).

Печень в зоне непосредственного контакта с инструментом и смежный с ней участок изучали сразу же после воздействия. общегистологическими и электронномикроскопическим методами.

Результаты. У крыс 1 группы в зоне непосредственного контакта c инструментом балочная структура нарушена, в отличие от 2 группы. Цитоплазма клеток пенистая, состоит из глыбок, мембранные органеллы отсутствуют, ядра светлые. Цитоплазма клеток смежного участка в 1 группе неоднородна, ядра гиперхромны, во группе не отличаются от контроля.

Выводы. Воздействие на печень высокочастотного электрохирургического инструмента приводит к необратимым деструктивным изменениям в зоне непосредственного контакта и обратимым деструктивным изменениям в прилегающей зоне в отличие от действия ультразвукого хирургического инструмента, где деструктивные изменения в зоне контакта выражены в меньшей степени, а в прилегающей зоне минимальны.

Патоморфология А. Маратлы КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНОМАЛИЙ ЖЕЛЧНЫХ ХОДОВ ПРИ ФЕТАЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ (научный руководитель – д.м.н., проф. А.Н. Жумабаева) Западно-казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова Актюбинск, Казахстан Введение. В последние годы риск инфицирования беременных женщин достигает 40-60%, чаще источником инфекции новорожденных является мать-антигеноносительница с различными формами хронического гепатита.

Цель.Изучить морфологические критерии дифференциальной диагностики врожденных гепатитов и пороков развития внутрипеченочных желчевыводящих путей у новорожденных и детей до 1 года жизни.

Материалы и методы.Нами проанализированы данные аутопсии 35 случаев умерших новорожденных и детей от 1 до 12 мес за период с 2006 по 2010 гг. Данные анамнеза были выкопированы из истории развития новорожденного и медицинской карты стационарного больного;

были проведены гистологические, гистохимические и стереометрические методы исследования.

Результаты. Инфицированных беременных женщин было выявлено в 37,1% наблюдениях. В 22,8% случаях клинически был выставлен фетальный гепатит, а в остальных – 77,2% после морфологического исследования.

Выводы. Исследование подтвердило, что гистологические изменения для различных форм гепатита в зависимости от этиологии своеобразно. При хроническом течении ВГ характерно развитие фиброза, разрастание соединительной ткани внутри долек с нарушением архитектоники органа. Для ЦМВ гепатита наиболее характерным является гигантоклеточный метаморфоз с появлением типичных включений по типу «совииного глаза» в купферовских клетках, гепатоцитах. Изменения при герпетическом гепатите представляют с собой очаги некроза с незначительной воспалительной реакцией.

С.В. Марчуков, Н.В. Якимова МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК НА ФОНЕ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ (научный руководитель – д.м.н., проф. И.В. Майбородин) Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН Новосибирск, Россия Введение. В литературе полностью отсутствуют результаты изучения особенностей восстановления кровотока в условиях применения стволовых клеток (СК) на фоне венозной недостаточности.

Цель. Морфологическими методами изучить особенности восстановления кровотока после применения мезенхимальных СК на фоне венозного тромбоза в эксперименте.

Материалы и методы. У крыс лигировали v. femorales в области паховой связки и вводили раствор тромбина. Через 1 сутки паравазально вводили суспензию СК с трансфецированным геном GFP.

Результаты. После введения СК в ткани вокруг сосуда в грануляциях на месте хирургического вмешательства было обнаружено множество отдельно расположенных клеток, со специфическим свечением в цитоплазме. Также присутствовали группы мелких сосудов капиллярного типа, состоящие из светящихся клеток.

Выводы. СК, введенные на фоне венозной недостаточности в эксперименте, участвуют в формировании грануляций в области послеоперационной раны и, таким образом, способствуют более быстрому очищению послеоперационной раны.

Работа выполнена в рамках Федеральной целевой программы «Исследование генных и клеточных подходов в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы или опорно-двигательного аппарата» (ГК16.512.11.2099).

И.Н. Моха, Т.Я. Рудюк, В.В. Федорук УЛЬТРАСТРУКТУРА ПОВРЕЖДЕННОГО СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА НА РАННИХ ЭТАПАХ РЕГЕНЕРАЦИИ У КРЫС ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ И ПОСЛЕ ФАРМАКОКОРРЕКЦИИ (научный руководитель – д.б.н., проф. Л.А. Стеченко) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Изучение сочетанного протекания регенерации периферического нерва и гипотиреоза актуально для исследования и использования в медицине.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Цель. Изучить ультраструктуру поврежденного седалищного нерва при гипотиреозе и его медикаментозной коррекции.

Материалы и методы. Электронномикроскопически изучены 3 группы животных: 1 (контрольная) – животные без гипотиреоза;

2 – гипотиреоидные крысы;

3 – животные с гипотиреозом, которые получали L тироксин и миакальцик. Во 2 и 3 группах перерезка седалищного нерва проводилась на 100-е сутки после тиреоидэктомии. Животные выводились из опыта на 14-е сутки после перерезки.

Результаты. У контрольных крыс в седалищном нерве на фоне заключительных этапов дегенерации наблюдались регенерационные процессы. У гипотиреоидных крыс наличие фрагментированного разбухшего миелина при незначительном числе овоидов дегенерации свидетельствовало о задержке этих процессов.

Заместительная терапия гипотиреоза стимулировала новообразование миелиновых волокон, однако значительное число аберрантных структур являлось признаком её недостаточности.

Выводы. Дефицит гормонов щитовидной железы вызвал задержку дегенерации в поврежденном седалищном нерве, что повлекло за собой более позднее наступление регенерации. Картина улучшилась при медикаментозной коррекции, но полного соответствия контрольной группе не наблюдалось.

В.Е. Павлова МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА АДАПТАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ В МИОКАРДЕ У КРЫС НА МОДЕЛИ ХОБЛ (научный руководитель – к.м.н., доц. Г.М. Нутфуллина) Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Россия Введение. Изучение изменений в миокарде, возникающее в процессе развития ХОБЛ. В настоящее время является актуальным в связи с высокой распространенностью данной патологии.

Цель исследования. Изучение адаптационных процессов в миокарде при прогрессировании ХОБЛ.

Материал и методы. Исследование проведено на 25 крысах, подвергавшихся действию диоксида азота в течение 15, 30, 45 и 60 дней, с группой контроля. В программе «Видеотест-Морфология 5.2» на поперечных срезах была измерена толщина стенок сердца и вычислено отношение числа капилляров к числу кардиомиоцитов, с последующей статистической обработкой данных.

Результаты. При воздействии диоксида азота к 30 суткам происходит достоверное увеличение толщины стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки, а к 60 суткам - стенки правого желудочка.

Максимальное увеличение числа капилляров в правом предсердии происходит на 15 сутки, а в правом желудочке к 30 суткам воздействия диоксида азота.

В межжелудочковой перегородке максимальное количество капилляров отмечено к 45 суткам.

Выводы. При прогрессировании ХОБЛ выявлена гипертрофия миокарда правого и левого желудочков и межжелудочковой перегородки. По мере развития ХОБЛ количество капилляров в миокарде правых отделов сердца и в межжелудочковой перегородке достоверно увеличивается.

В.С. Петрова, О.К. Айтнякова СОСТОЯНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СУПЕРИНВАЗИОННОМ ОПИСТОРХОЗЕ (ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) (научный руководитель – к.м.н., доц. С.В. Куликова) Тюменская государственная медицинская академия Тюмень, Россия Введение. Ранее морфометрический и иммуногистохимический (ИГХ) анализы лимфоидного аппарата при описторхозе не проводились.

Цель. Определить состояние лимфатических узлов (ЛУ) при экспериментальной суперинвазионном описторхозе (СО).

Материалы и методы. Модель СО создавали у 85 сирийских хомяков, которых заражали 50 метацеркариями Opisthorchis felineus, суперинвазии – через 14,28 сут 50 личинками. Контрольная группа - 10 особей. Животных забивали через 15, 45, 60, 85, 120, 140 сут после суперинвазии. Изучали портальные и брыжеечные ЛУ, определяли массу;

окрашивали ГЭ, проведено ИГХ: пролиферативную активность оценивали путем подсчета клеток, экспрессирующих Ki-67(%). Использовали первичные антитела: Ki-67, p53, bcl2, CD3, CD20. Выявляли морфометрические параметры в мкм: толщина капсулы, ширина корковой и мозговой зон, диаметр светлых центров, ширина краевых синусов, число лимфатических фолликулов со светлыми центрами и без таковых.

Патоморфология Результаты. При СО у сирийских хомяков наблюдается достоверное (p0,001) увеличение массы портальных и брыжеечных ЛУ к 15 сут после суперинвазии (0,498±0,031 у.е.;

0,513±0,03 у.е., соответственно), прирост массы узлов происходил вследствие гиперпластических процессов в органе. Увеличение массы ЛУ к 45 сут обеспечивается за счёт гиперплазии лимфоидной ткани корковой, мозговой зон и отёка. В хронической стадии болезни наблюдается постепенное снижение числа фолликулов, в т.ч. со светлыми центрами, нарастают фибропластические процессы, склероз синусов и отводящих лимфатических сосудов и вен. После 120 сут инвазии выявляется склероз ЛУ.

Вывод. Ранняя фаза СО характеризуется гиперплазией, поздняя – истощением и склерозом ЛУ.

Н.В. Пискунова ХАРАКТЕР РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛИМОРФИЗМОВ «ГЕНОВ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ» СРЕДИ УМЕРШИХ С СОСУДИСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА (научный руководитель – д.м.н., проф. В.В. Томсон) Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Россия Введение. «Гены предрасположенности» играют ключевую роль в развитии мультифакториальных заболеваниях, в том числе сахарного диабета 2 типа (СД т2). Скорость развития поздних сосудистых осложнений у пациентов с СД т2 даже при назначении одинаковой терапии может существенно отличаться, что наводит на мысль о генетической и, соответственно, метаболической разнородности популяции больных сахарным диабетом типа.

Цель. Выявить распространенность и характер распределения известных мажорных мутаций генов основных неспецифических метаболических систем в группе пациентов СД 2 типа и сопоставить результаты с данными аутопсии.

Материал и методы. Проведены аутопсии 35 умерших с СД 2 типа в возрасте от 50 до 90 лет. На материале трупной крови методом ПЦР выполнен скрининг мажорных мутаций генов MTHFR[C677T], NOS3[Glu298Asp], GSTM1(0/0), GSTT1(0/0), MPP9[C1562Т], PON1[Q191R] и их сопоставление с данными аутопсии.

Результаты. Выявлено, что у пациентов с СД 2 типа и инфарктами миокарда достоверно чаще встречались полиморфизмы генов PON1[Q191R] и GSTM1(0/0) (82,3% и 77,7%), у пациентов с СД2т и ампутациями нижних конечностей в анамнезе преобладали полиморфизмы генов PON1[Q191R] и MTHFR[C677T] (по 23,5%), а у пациентов с СД 2 типа и острыми нарушениями мозгового кровообращения отмечалась связь с мутациями генов MMP9[C1562] и eNOS[Glu298Asp] (57,1% и 41%).

Выводы. Развитие поздних сосудистых осложнений в популяции больных сахарным диабетом 2 типа взаимосвязано с наличием определенных мажорных мутаций в «генах предрасположенности». Характер обнаруженной взаимосвязи требует дальнейшего изучения с целью разработки рекомендаций по индивидуальной терапии больных сахарным диабетом 2 типа.

М.В. Пучинская ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ЛИМФОМ ЯИЧКА ПО ДАННЫМ МИНСКОГО ГОРОДСКОГО КЛИНИЧЕСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (научный руководитель – И.Л. Масанский) Минский городской клинический онкологический диспансер Минск, Беларусь Введение. Лимфомы яичка (ЛЯ) составляют 1 – 2% всех неходжкинских лимфом (НХЛ) и 5 – 8% опухолей яичка, но характеризуются плохим прогнозом. Прогноз может зависеть также и от варианта лимфомы по данным гистологического исследования.

Цель. Определить гистологические варианты ЛЯ у пациентов Минского городского клинического онкологического диспансера.

Материалы и методы. Были изучены выписки из историй болезни 21 пациента с первичными ЛЯ.

Гистологически исследовались срезы, окрашенные гематоксилином и эозином.

Результаты. У пациентов были выявлены: крупноклеточная диффузная НХЛ – 5 случаев (23,8%), лимфосаркома, крупноклеточная фолликулярная НХЛ, смешанная мелко- и крупноклеточная НХЛ, диффузная НХЛ – по 2 случая (9,52%), НХЛ без дополнительных уточнений (БДУ) – 7 случаев (33,3%), лимфобластная диффузная НХЛ и злокачественная мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома – по 1 (4,76%). Учитывая малое число наблюдений, определить летальность при ЛЯ в зависимости от гистологического варианта затруднительно, «Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

однако относительно ниже она была при НХЛ, БДУ (42,9%). Более 5 лет, по нашим данным, жили 5 (23,8%) человек (2 пациента с НХЛ, БДУ, 1 с лимфосаркомой, 1 с диффузной лимфомой и 1 с лимфобластной диффузной лимфомой).

Выводы. Более чем в половине случаев ЛЯ выявляются НХЛ, БДУ и крупноклеточная диффузная НХЛ.

Относительно лучшим прогноз отмечается при НХЛ, БДУ.

С.А. Романюк ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ В УСЛОВИЯХ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ (научный руководитель – к.м.н., доц. Л.И. Карпенко) Сумской государственный университет Суми, Украина Введение. Загрязнение окружающей среды существенно влияет на заболеваемость населения, в том числе и на опухолевую патологию. Среди опухолевых процессов у женщин рак молочной железы занимает первое место в мире.

Цель. Изучить влияний загрязнения окружающей среды Сумщини солями тяжелых металлов на пролиферативные процессы в молочной железе Материал и методы. Изучено около полторы тысячи биопсий молочной железы после операций. Проведен статистический анализ полученных результатов.

Результаты. В загрязненных районах Сумщины среди женского населения пролиферативные процессы и злокачественные опухоли молочной железы встречались чаще, нежели у женщин с «чистых» районов области.

Среди морфологических вариантов раков молочной железы нами выявлялись типичные формы (внутрипротоковые инфильтрирующие и неинфильтрирующие аденокарциномы), а также редкостные формы злокачественных новообразований: медулярный рак, рак-скир, слизистый рак, рак Педжета и другие. Одновременно и смертность от рака у таких больных также превышала среднегосударственные показатели.

Выводы. У женского населения с загрязненных районов Сумской области заболеваемость на доброкачественные пролиферативные процессы и рак молочной железы, а также смертность от этой патологии находится на высоком уровне, продолжает сохраняться на первом месте среди других злокачественных новообразований у женщин и характеризуется довольно широким разнообразием гитологических форм.

А.М. Рубинштейн, Н.Г. Волошин ВЛИЯНИЕ ГОРМОНЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА УЛЬТРАСТРУКТУРУ АДРЕНОКОРТИКОЦИТОВ КРЫС ПРИ ГИПОТИРЕОЗА (научный руководитель – д.б.н., проф. Л.А. Стеченко) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Современная монотерапия гипотиреоза L-тироксином (LT), полностью не компенсирует дефицит гормонов щитовидной железы, которая продуцирует также кальцитонин.

Цель. изучить ультраструктурные изменения коркового вещества надпочечных желез (КВНЖ) при различных методах коррекции гипотиреоза.

Методы и материалы. Электронномикроскопически изучены 4 группы половозрелых крыс-самок (20 штук):

І-виварийный контроль;

ІІ- тиреоидэктомированные животные;

ІІІ-гипотиреоидные животные, леченые LT;

ІV животные, леченые LТ и миокальциком (LT+MK). Материал забирали через 100 суток после операции, фиксировали в 2 % растворе OsO4 и обрабатывали по общепринятой методике.

Результаты. На поздних стадиях гипотиреоза наблюдается нарушения в энерго- и гормонсинтетических аппаратах адренокортикоцитов (АКЦ), выраженность которых снижается в условиях монотерапии LT. В цитоплазме АКЦ находятся липидные гранулы и митохондрии(МТ) разных размеров и формы с неровными краями. Отмечается расслоение наружной и внутренней мембран МТ, в матриксе обнаружены только везикулярные кристы.

При комбинированной терапии LT+MK отсутствуют признаки деструкции КВНЖ. Целостность мембран МТ не нарушена, в матриксе преобладают везикулярные кристы.

Выводы. Терапия LT полностью не компенсирует недостаток гормонов щитовидной железы, т.к. приводит к прогрессированию патологических процессов в МТ КВНЖ. Терапия LT+МК показала себя более эффективной, что подтверждается отсутствием деструктивных изменений со стороны органелл адренокортикоцитов.

Патоморфология Ю.А. Спивак, А.В. Хоренков, Л.М. Антонова МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ПРИ АЛЛОКСАНОВОМ ДИАБЕТЕ (научный руководитель – д.м.н., проф. Л.Г. Прошина) Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого Великий Новгород, Россия Введение. Социальная значимость сахарного диабета заключается в ранней инвалидизации в том числе связанной с развитием сердечно-сосудистых осложнений.

Цель. Изучить морфологию миокарда на фоне аллоксанового диабета (АД).

Материалы и методы. Работа проведена на крысах линии Вистар: интактная группа (ИГ) и группа с АД (аллоксан 20мг/100г). Гистологические препараты окрашивали гематоксилином-эозином, по Ван Гизону, Ли, альдегид – фуксином, проводили морфометрию. В крови определяли содержание глюкозы, иммуно-реактивного инсулина, оценивали глюкозо-инсулиновый индекс (ГИИ).

Результаты. Развитие АД подтверждалось повышением уровня глюкозы крови до 23,40±0,18 ммоль/л, (ИГ 4,29±0,44 ммоль/л). ГИИ составлял 8,17±0,61 (ИГ - 0,27±0,01). Гистологическое исследование поджелудочной железы свидетельствовало о деструктивных изменениях В-клеток островков Лангерганса. Реакция с альдегид фуксином отсутствовала. Относительная масса сердца крыс с АД возрастала на 23%. В миокарде животных с АД выявлялась гетерогенность кардиомиоцитов (КМЦ): гипертрофированные, деструктивно измененные. Отмечалась деформация ядер. Соединительная ткань занимала 16,7 ± 0,5%, что в 2,4 раза больше чем в ИГ. Объемная плотность коллагеновых волокон возрастала в 2,8 раза. Количество КМЦ с ишемическими повреждениями увеличилось на 63%.

Выводы. Развитие АД сопровождалось уменьшением объемной плотности КМЦ, повышением объема соединительнотканного компартмента.

Работа выполнена в рамках федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» 2009-2013.

О.Н. Томчук КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОПУХОЛЕВОЙ ПРОГРЕССИИ РАКА ЖЕЛУДКА (научные руководители – к.м.н., доц. М.А. Сеньчукова, д.б.н., проф. А.А. Стадников) Оренбургская государственная медицинская академия Оренбург, Россия Введение. Воспалительная инфильтрация слизистой оболочки желудка (СОЖ) и ее связь с процессами неоангиогенеза при раке желудка (РЖ) изучены недостаточно.

Цель. Установить связь лимфоидной инфильтрации (ЛИ) СОЖ и неоангиогенеза с прогрессией РЖ.

Материалы и методы. Исследована ткань опухоли и прилежащая к ней СОЖ у 52 радикально оперированных больных РЖ. Гистопрепараты окрашивались гематоксилином Майера и эозином.

Иммуногистохимические исследования выполнялись с использованием антител к CD34.

Результаты. Установлено, что в подслизистой основе (ПО) СОЖ у 35% больных со стадией T1-2N0M0, 20% при стадии T3N0M0 и 75% при стадии T2-4N1-2M0 (р=0,05, р=0,05) встречались расширенные сосуды, образованные одним слоем эндотелиальных клеток. У больных с метастазами в регионарных ЛУ и при размерах опухоли больше 5 см чаще отмечалась выраженная ЛИ СОЖ на границе с опухолью (у 32% больных при T1 2N0M0, 42% - при T3-4N0M0 и 70% - при T2-4N1-4M0, р=0,04;

у 22% больных - при опухолях до 2 см, 42% -от до 5 см и у 68% - при опухолях больше 5 см, р=0,04).

При подсчете количества клеток, экспрессирующих СD34 в ЛФ СОЖ на условную единицу площади было установлено, что их количество достоверно выше при диффузном типе РЖ (1,33+0,23 и 1,0+0,39 при диффузном и кишечном типе РЖ, соответственно, Р=0,003). При наличии метастазов в регионарные лимфоузлы количество клеток, экспрессирующих СD34 в ЛФ СОЖ было несколько больше, чем при отсутствии.

Выводы. Выраженная ЛИ СОЖ на границе с опухолью, наличие сосудов, образованных одним слоем эндотелиальных в ПО, количество клеток, экспрессирующих СD34 в ЛФ могут являться факторами, связанными с опухолевой прогрессией РЖ.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

У.Я. Франчук, Л.О. Островска, М.В. Франчук ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕСТРОЙКИ СОСУДИСТОГО РУСЛА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА КРЫС ПРИ СУЖЕНИИ БРЮШНОЙ АОРТЫ (научный руководитель – д.м.н., проф. И.Е. Герасимюк) Тернопольский государственый медицинский университет им. И.Я. Горбачевского Тернополь, Украина Введение. Большинство публикаций относительно влияния стеноза аорты на состояние внутренних органов отображают результаты функциональных исследований, в то время, как работы морфологического плана практически отсутствуют.

Цель. Установить особенности реакций сосудов органов брюшной полости на стеноз брюшной аорты.

Материалы и методы. Белым крысам после сужения брюшной аорты проводили гистологическое исследование печени и тонкой кишки через 1, 3, 7 и 15 суток.

Результаты. Динамика сосудистых изменений свидетельствует о развитии расстройств органного кровообращения со снижением пропускной способности сосудов печени и кишки. Возобновление и даже усиление кровотока через сосудистое русло тонкой кишки в 3-х дневный срок возникает в результате гиповолемии и снижения центрального венозного давления. Такое усиление кровотока через артериальное русло тонкой кишки и порто-венозное русло печени может играть роль шунта между аортой и каудальной полой веной. Обратное развитие сосудистых реакций может быть следствием включения коллатерального артериального кровообращения.

Выводы. В динамике адаптационно-компенсаторных процессов со стороны сосудов внутренних органов можно выделить следующие типы реакций:

- адаптационные – повышение тонуса артерий;

- компенсаторные – шунтирование крови из аорты в каудальную полую вену;

- восстановительные – развитие коллатерального кровообращения.

А.В. Чудновец, Т.В. Козицкая, Е.И. Моргун, А.В. Козицкий ИССЛЕДОВАНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ И УЛЬТРАСТРУКТУРНЫХ НАРУШЕНИЙ КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ВВЕДЕНИИ НАНОЧАСТИЦ CdS (научный руководитель – д. м. н., проф. Ю.Б. Чайковский) Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца Киев, Украина Введение. Известно, что соединения Кадмия широко используются в промышленности, но токсическое влияние наночастиц (НЧ) СdS на организм еще недостаточно изучено.

Цель. Изучение морфологических и ультраструктурных нарушений коры больших полушарий при введении НЧ CdS. Проведение сравнительного анализа влияния НЧ CdS размером 6-8нм, 15-20 нм и полифосфата натрия (ПФН) при дозе введения 3,6 мг/кг.

Материалы и методы. Исследования были проведены на половозрелых мышах весом 18-22 г, которых содержали в стандартных условиях вивария. Мыши в период 12-15 суток были поделены на 3 группы, которым на протяжении 5 дней вводили ПФН, НЧ CdS размером 6-8 нм и 15-20 нм, при дозе введения 3,6 мг/кг. После окончания периода введения новорожденных мышей декапитировали и удаляли головной мозг. Для электронномикроскопических исследований фрагменты коры полушарий мышей фиксировали в 1% растворе четырехоксида осмия на протяжении 2 часов при температуре +4 С. Объекты обезвоживались в растворах этанола возрастающей концентрации.

Результаты. При интоксикации НЧ СdS в нейронах происходили структурно-функциональные нарушения, в цитоплазме клеток обнаружены «гипервакуоли», набухание цитоплазмы нейронов с последующей деструкцией их элементов цитоскелета. Значительное количество нейронов имело ядра с признаками хроматолиза, что указывало на нарушение структуры хроматина нейронов. Ядерная мембрана находилась в состоянии набухания, увеличивалось перинуклеарное пространство.

Выводы. При введении дозы 3,6 мг/кг НЧ СdS (15-20 нм) количество погибших нейронов составило 15-17%, также при вышеуказанной дозе введения НЧ СdS (6-8 нм) доля уничтоженных нейронов – 17-18%. Определено острое токсическое поражение коры головного мозга мышей в пренатальном развитии под действием НЧ CdS.

Патоморфология Е.Е. Чукаева ПАТОМОРФОЛОГИЯ ГЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦНС (научный руководитель – к.м.н., доц. Г.Н. Горяинова) Курский государственный медицинский университет Курск, Россия Введение. Актуальность проблемы изучения морфологии поражения глиальных клеток и эпендимы связана с их частым поражением при различных заболеваниях ЦНС.

Цель. Изучить состояния глиальных клеток и эпендимы при детском церебральном параличе (ДЦП) и гипоксических повреждениях головного мозга детей.

Материалы и методы. Изучены 30 протоколов вскрытий и гистологические препараты головного мозга детей, страдавших ДЦП (10) и перенесших перинатальную гипоксию (20). Препараты окрашены по Нисслю и лаксоль фаст блу, что позволило осуществить обзорное исследование вещества мозга и провести изучение нервных, глиальных клеток и волокон, а также эпендимы.

При перинатальном гипоксическом повреждении наблюдается набухание и вакуолизация миелиновых волокон. В глиальных клетках выявляются прогрессивные изменения: гипертрофия клеток, утолщение сосудистых ножек астроцитов, пролиферация дренажных олигодендроглиоцитов. Реже встречаются клазмодендроз и клазматоз. При выраженном отеке происходит отрыв сосудистых ножек астроцитов, нарастает пролиферация дренажных олигодендроглиоцитов. Выявляется субпиальная, субэпендимарная, периваскулярная пролиферация глиальных клеток, что соответствует расположению барьерных структур мозга.

При ДЦП выражена гипо- и дисмиелинизация нервных волокон, происходит демиелинизация, выражен диффузный и очаговый глиоз, в том числе в субпиальных и субэпендимарных областях. Выявляются выросты эпендимы, обусловливающие бугристость стенок желудочков. В белом веществе встречаются скопления астроцитов неправильной формы, отдельные клетки гигантские, амебоидные, многоядерные, их сосудистые ножки утолщены с явлениями клазмодендроза.

Вывод. Обнаруживаются особенности морфологических изменений глиальных и эпендимарных элементов головного мозга при ДЦП и гипоксических повреждениях ЦНС, позволяющие их дифференцировать.

Н.В. Швед ИЗМЕНЕНИЯ КАРДИОМИОЦИТОВ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (научный руководитель – д.м.н., проф. М.Г. Рыбакова) Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Россия Введение. Структурные основы ремоделирования сердца при почечной недостаточности малоизученны.

Цель. Выявить изменения в кардиомиоцитах при хронической почечной недостаточности (ХПН).

Материалы и методы. Материал исследования - миокард крыс-самцов линии Wistar массой 200-250 гр. с экспериментальной ХПН (модель 5/6 нефрэктомии). Группы исследования: I - контроль 2 месяца, II - ХПН месяца, III – контроль 4 месяца, IV – ХПН 4 месяца. Методы: гистологическая окраска гематоксилином и эозином, поляризационная микроскопия, морфометрия в программе «VideoTest 5.2- толщина кардиомиоцита (Р);

площадь ядра кардиомиоцита(N), введен индекс N/P». Статистическая обработка в программе SPSS16.

Результаты. При почечной недостаточности различной давности кардиомиоциты прямоугольной формы, большинство из них с белковой дистрофией, единичными субсегментарными контрактурами и очагами миоцитолиза. Встречались отдельные диплоидные кардиомиоциты с ядрами округлой, вытянутой и палочковидной формы. Результаты исследования: I группа Р-15,41±2,16 мкм, N-42,26±3,12 мкм, N/P-0,27;

II группа P-13,94±2, мкм, N-42,63±4,98 мкм, N/P-0,27;

III группа Р-10,25±0,29 мкм, N-39,51±3,45 мкм, N/P 0,36;

IV группа Р-13,84±2, мкм, N-42,88±3,11 мкм, N/P-0,29. Между группами достоверных различий не выявлено.

Вывод: при ХПН в кардиомиоцитах доминируют метаболические повреждения.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Н.Д. Рябцева, О.В. Шорстова МОРФОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (научный руководитель – к.м.н., доц. М.Д. Кашаева) Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого Великий Новгород, Россия Введение. Морфологическим проявлением холестаза является накопление желчных пигментов в гепатоцитах, звездчатых ретикулоэндотелиоцитах (ЗРЭ) и желчных канальцах. В портальных трактах отмечается разрастание соединительной ткани, гистиолимфоцитарный инфильтрат и пролиферация билиарного эпителия.

Цель. Изучение морфологических изменений в печени при механической желтухе неопухолевой этиологии.

Материалы и методы. В соответствии с поставленной целью были изучены 15 аутопсий умерших больных с механической желтухой неопухолевой этиологии, находившихся на лечении в новгородской областной клинической больнице в период с 2002 по 2006 годы.

Результаты. У больных с острой механической желтухой, вызванной холедохолитиазом характерно распределение билирубина в центральной части печеночной дольки. При высоких цифрах билирубина определяются некрозы гепатоцитов. В портальных трактах отмечается отек стромы. При длительной механической желтухе отмечается выраженный холестаз третьей и большей части второй зоны печеночной дольки. В стенках центральных вен и синусоидов появляется соединительная ткань. Наблюдались также спавшиеся синусоиды и расширенные портальные тракты. Была выражена пролиферация билиарного эпителия с образованием множества желчных протоков и ложных желчных ходов в первой зоне. Определялись желчные инфаркты.

Выводы. Механические желтухи, вызванные холедохолитиазом, сопровождались острым холестазом с преимущественным поражением центральной зоны печеночной дольки М.В. Колпаков ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЯДРА И ЦИТОПЛАЗМЫ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И РАНЕВОГО ЭКССУДАТА В УСЛОВИЯХ ДЕЙСТВИЯ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ (научный руководитель – к.м.н., доц. А.А. Евглевский) Кубанский государственный медицинский университет Краснодар, Россия Материалы и методы. Изучена индуцированная активность миелопероксидазы (МП) нейтрофильных гранулоцитов (НГ), содержание катионного белка (КБ) НГ и уровень оптической анизотропии (ОА) хроматина ядер НГ периферической крови и раневого экссудата.


Результаты. Показано, что при облучении экспериментальной раны низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) с длинной волны 4-6 мкм и экспозицией 4-6 минут ежедневно в течении одной недели активность МП в цитоплазме НГ на 1-е – 4-е сутки не только не снижается в результате расходования фермента, а существенно нарастает. На 14-е сутки активность МП НГ снижается вдвое по сравнению с исходным. Содержание КБ НГ также оказывается существенно повышенным по отношению к контролю. Динамика активности МП и содержания КБ НГ экссудата в целом аналогична изменениям, описанным для НГ периферической крови. Одновременно наблюдается падение уроня ОА хроматина ядер НГ на 1-е сутки от начала эксперимента. На 4-е сутки эти явления достигают максимума, после чего регистрируется постепенное увеличение уровня ОА хроматина НГ, которое достигает исходного уровня к 14-м суткам эксперимента. Визуально определяемые признаки полного заживления регистрируются уже на 8-е сутки от начала эксперимента.

Выводы. Итак, НИЛИ с длинной волны 4-6 мкм оказывает выраженное активирующие воздействие на ядерный аппарат НГ, активность кислородзависимой и кислороднезависимой микробицидных систем НГ и сопровождается заметным ускорение репаративных процессов.

С.А. Клюев, Г.С. Штефанова, Н.А. Наволокин БИОМОДЕЛИРОВАНИЕ И МОРФОГЕНЕЗ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ПОСТСПЛЕНЭКТОМИЧЕСКОГО СПЛЕНОЗА (научный руководитель – к.м.н., доц. С.Ю. Городков) Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Саратов, Россия Цель. Создание экспериментальной модели ДПСС с изучением срока и частоты его развития, степени дифференцировки неоселезеночной ткани.

Патоморфология Материалы и методы. В качестве экспериментальных животных использовали 17 белых лабораторных крыс «Wistаr», самок, в возрасте 3 месяца, весом 300-350г. Вмешательства проводили под фторотановым наркозом:

разрез в подреберье слева длиной около 1см, выполняли спленэктомию, селезенку измельчали скальпелем и кровью из неё проводили орошение органов брюшной полости. Животных выводили из эксперимента гильотинным методом в срок 25, 30, 47, 63, 79, 85, 99, 128 дней после операции, затем проводили аутопсию.

Видимые очаги спленоза фиксировали в 10% формалине, затем по стандартной методике готовили срезы и окрашивали гематоксилин-эозином. При гистологическом исследовании оценивали: истинность селезеночной ткани, ее структуру, тип кровообращения, выраженность фолликулов белой пульпы.

Результаты. Очаги спленоза различаемые макроскопически начинали определяться через 30 дней после операции. Количество очагов спленоза у одной крысы варьировало от одного до 12, размеры от 1,01,0 мм до мм. Локализация очагов: большой сальник (n = 9), серозная оболочка желудка (n = 3), ложе селезенки (n = 1), корень брыжейки (n = 2), серозная оболочка толстой кишки (n = 1), в толще спайки (n = 1), париетальная брюшина в области кожного шва (n = 1), яичник (n = 1). Гистологическое исследование очагов спленоза животных выявило отграниченные очаги «неоселезеночной» ткани, состоящие из стромы, лимфоцитов (которые с 63 дня после оперативного вмешательства формировали фолликулы) гранулы гемосидерина. Очаги имели рассыпной тип кровоснабжения. Сопоставляя гистологическую картину в разные дни после операции, можно выделить этапность изменений в ткани от сгустка крови с скоплением лимфоцитов, отграниченного тонкой фиброзной капсулой, с наличием стромальных компонентов, вплоть до участка истинного спленоза с признаками кроветворения.

Количество, размеры и локализация очагов сильно варьировали вне зависимости от сроков операции. В 35,3% случаев при аутопсии в брюшной полости наблюдался спаечный процесс.

Выводы. Таким образом, впервые была создана экспериментальная модель ДПСС, определены морфологические особенности очагов «неоселезеночной» такни. При этом срок появления макроскопически различаемых очагов спленоза – 30 дней после операции, частота его развития – 83%.

И.И. Маришин, А.Г. Горгун СТРУКТУРНАЯ РЕОРГАНИЗАЦИЯ ТКАНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ВЕРАПАМИЛОМ (научный руководитель - к. м. н,. доц. Б.Б. Яцинюк) Ханты-Мансийская государственная медицинская академия Ханты-Мансийск, Россия Цель. Целью данного исследования явилось изучение влияния стресс-фактора - токсических концентраций верапамила на структурные элементы в головном мозге животных.

Материалы и методы. Исследования проведены на организме крысы (n=30). I гр. – контрольные животные, II гр. – животные с дозой верапамила 2,5 мг/100 г массы. Кусочки ткани головного мозга, окрашенные гематоксилином и эозином, исследовали на микроскопе.

Результаты. Как показали наши исследования, изменения структуры ткани головного мозга имеются уже на ранних стадиях острой интоксикации и выражаются в нарушениях, возникающих в сосудах микроциркуляторного русла системы кровообращения головного мозга, где определяется: полнокровие сосудов с эритроцитарной агрегацией и сладж-феноменом, эритродиапедез в мягкую мозговую оболочку, переваскулярный отек;

в ткани головного мозга наблюдается - выраженный интерстициальный отек и разволокнение мягкой мозговой оболочки.

Выводы. В раннем токсикогенном периоде возникают значимые изменения в ткани головного мозга, которые определяют выживаемость организма при данной форме химической болезни.

Ф.Э. Троицкий, В.В. Савгачев, Ю.И. Султанова, Д.С. Ляхова, Ю.В. Горбачев, К.О. Всемирнов ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ВЫЖИВАЕМОСТИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОРТАНИ (Научный руководитель - к. м. н., асс Л.Б. Шубин) Ярославская государственная медицинская академия Ярославль, Россия Цель. Изучить особенности лимфоидной инфильтрации и митотического режима у больных раком гортани, с учетом их продолжительности жизни после лечения.

Материалы и методы. Нами были изучены 159 диагностических биоптатов рака гортани. Материал был представлен плоскоклеточным раком различной степени дифференцировки и ороговения. Отслежена судьба всех больных и составлена сводная таблица времен жизни с учетом факта пережития трех, пяти и десяти лет. В «Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

материале, приготовленном по стандартной гистологической методике и окрашенном гематоксилином и эозином, подсчитывали внутри- и параэпителиальные мононуклеары, исследовалась митотическая активность эпителия по общепринятой методике. Статистическую обработку данных произвели в программе STATISTICA.

Результаты. Процедурой сравнения кривых выживаемости, установлены достоверные различия в продолжительности жизни. Методом Мантела-Кокса выделены значимые предикторы функции выживаемости:

индексы внутриэпителиальных мононуклеаров и митотической активности.

Выводы. В вопросах прогноза выживаемости больных раком гортани целесообразно учитывать показатели лимфоидного инфильтрата и характер патологии митозов Психиатрия «Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Оглавление А.П. Беркун, В.В. Столярова Групповая психотерапия............................................................................................................... Н.Ю. Бутавин Инфракрасный спектр сыворотки крови детей с задержкой психосоматического развития..... О.В. Задорожная Влияние негативной симптоматики на качество жизни пациентов, страдающих шизофренией в сочетании с хроническим гепатитом............................................................................................. Н.Д. Михель Оценка психосоматического здоровья обучающихся на основе биометрических показателей конституцианальных рисков развития психических и поведенческих растройств.................... И.А. Руцкая (Булатова), П.А. Руцкий Психопатологические признаки ранней диагностики мезенхимальной дисплазии.................... С.И. Штаньков Выявление состояний психической дезадаптации у учащейся молодежи.................................. В.О. Никольский, В.В. Матвеева Патогенетическое обоснование включения метода с биологической обратной связью в коррекцию психовегетативных расстройств у лиц опасных профессий..................................... Психиатрия А.П. Беркун, В.В. Столярова ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ (научный руководитель – к.м.н., доц. М.Ю. Любченко) Карагандинский государственный медицинский университет Караганда, Казахстан Введение. Опыт проведения групповой психотерапии с психиатрическими пациентами в модели интегративной групповой психотерапии.

Цель. Улучшение социальной адаптации пациентов с психотическим уровнем расстройств на этапе реабилитации.

Материалы и методы. Работа проводилась в мужском отделении острых психозов на протяжении 3 месяцев, 1 раз в неделю. Открытая группа из 6 пациентов (от 17 до 24 лет) с диагнозами F0 и F2, находящихся на этапе формирования ремиссии, среди которых доминировали расстройства дефицитарного спектра. Использовались методы: психологическое просвещение, информирование о признаках болезни и здоровья, психотерапия (арт терапия, психодрама, игротерапия, системная семейная психотерапия).

Результаты. Наметилась тенденция расширения диапозона коммуникативных возможностей пациентов.

Выводы. Групповая психотерапия оказывает благоприятное влияние на процесс социальной адаптации.

Помогает пациенту в безопасной среде увидеть свой способ взаимодействия, оценить свою активность в группе, получить экологичную обратную связь, выработать новый более эффективный способ взаимодействия. Пациентов, с подобным уровнем расстройств, сложно мотивировать на участие в групповой работе, работа продвигается медленно, участники нуждаются в поддержке, ведущий занимает более активную позицию с пациентами дефицитарного уровня расстройств, необходимо иметь несколько вариантов занятия. Интегративная модель позволяет увидеть место симптома (болезни) в семейной системе.


Н.Ю. Бутавин ИНФРАКРАСНЫЙ СПЕКТР СЫВОРОТКИ КРОВИ ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (научный руководитель – д.б.н., проф. Г.М. Зубарева) Тверская государственная медицинская академия Тверь, Россия Введение. Задержки психического развития (ЗПР) — пограничные с умственной отсталостью состояния, т.е.

промежуточные формы интеллектуальной недостаточности между дебильностью и нормой. Диагностика ЗПР осуществляется преимуществененно в психолого-педагогическом плане. В связи с чем, актуальным является применение ИК - спектрометрии для изучения сыворотки крови у данного контингента детей с целью выявления их особенностей, что позволит осуществлять более точную диагностику.

Цель. Изучение особенностей ИК - спектра сыворотки крови у подростков с ЗПР.

Материалы и методы. ИК- спектрометрию сыворотки крови проводили у 30 здоровых и 30 подростков с ЗПР в возрасте от 12 до 15 лет. Для данных больных проведена терапия препаратом «Кортексин». Для проведения спектрометрии использовался АПК «Икар». Первичную обработку проводили в вычислительной среде системы MATLAB.

Результаты. Сравнительный анализ ПП ИК - спектра сыворотки крови у больных с ЗПР до проведения лечения и у здоровых подростков позволил определить достоверные отличия во всех анализируемых диапазонах, однако, в областях 3500-3200см-1 и 3085-2832 см-1 не выявил достоверные отличия. При изучении ИК-спектра сыворотки крови детей с ЗПР после курса лечения, установлено, что ПП биожидкости понизились в 2-3 раза относительно исходного состояния и приблизились к таковым у здоровых.

Выводы. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о возможности использования ИК спектрометрии в диагностике ЗПР и контроле проводимого лечения.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

О.В. Задорожная ВЛИЯНИЕ НЕГАТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ (научный руководитель – д.м.н., проф. Ю.В. Дроздовский) Омская государственная медицинская академия Омск, Россия Введение. Повышение показателя качества жизни психически больных с учетом таких отягощающих факторов, как наличие сопутствующего поражения печени и возникающие на его фоне нежелательные лекарственные реакции, становится в настоящее время одной из основных целей лечения.

Цель. Выявление факторов, влияющих на качество жизни пациентов с шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом, и разработка на этой основе дифференцированных лечебно-реабилитационных подходов.

Материалы и методы. В исследование было включено 80 пациентов, страдающих шизофренией в сочетании с хроническим вирусным гепатитом. Применялись клинико-психопатологический, психометрический, клинико лабораторные и статистические методы.

Результаты. Выявленные при проведении корреляционного анализа статистические связи между психопатологическими синдромами (по шкале PANSS) и специфическими субсферами качества жизни позволяют говорить о большем влиянии на качество жизни больных расстройств, отмечающихся в период обострения заболевания, чем при выписке. При этом значительную роль играет негативная симптоматика.

Выводы. В современных условиях становится очевидной необходимость разработки индивидуальных реабилитационных программ с целью улучшения качества жизни пациентов с шизофренией, имеющих сопутствующий хронический вирусный гепатит, позволяющих избежать дополнительного гепатотоксического действия, а также воздействовать на негативную симптоматику.

Н.Д. Михель ОЦЕНКА ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ НА ОСНОВЕ БИОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОНСТИТУЦИАНАЛЬНЫХ РИСКОВ РАЗВИТИЯ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАСТРОЙСТВ (научный руководитель – к.м.н., доц. Е.Н. Скрябина) Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Саратов, Россия Введение. В последнее время увеличилась частота психосоматических заболеваний среди лиц молодого возраста.

Цель. Установление влияния комбинации биометрических показателей конституции на развитие психических и поведенческих расстройств и разработка методов их коррекции.

Методы. 60 студенткам проводились антропометрия, установление группы крови, оценка шкал SRDS и SRAS, TAS, TCI-125, Big-5, выявление хронических заболеваний.

Результаты. Установлен промежуточный уровень тревоги в 50% и субдепресии в 56%, алекситимия в 3%, промежуточное состояние в 23% случаев. Показатели тревоги и депрессии имеют сильную прямую связь между собой, выше у студенток с группой крови I. Алекситимия выше у студенток с группой крови III. У 13.3% студенток с низким ИМТ выше уровни тревоги и депрессии. Выявлена слабая обратная связь «зависимости от вознаграждения» и алекситимии, у 16% высокий параметр «поиск новизны», приводящий к разным формам зависимости, у 10% снижен параметр самонаправленности, влияющий на развитие психических и соматических расстройств. Уровень хронических заболеваний: лорорганов 26.6%, органа зрения 33.3%, опорно-двигательного аппарата16.6%, вегето-сосудитой дистонии16.6%.

Выводы. Выявленные взаимосвязи конституциональных рисков развития психических и поведенческих расстройств позволяют рекомендовать профилактику и коррекцию осложнений.

Психиатрия И.А. Руцкая (Булатова), П.А. Руцкий ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЗЕНХИМАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ (научный руководитель – к.м.н., доц. Б.Б. Ладик) Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет Витебск, Беларусь Введение. Наблюдаемый в мире рост числа лиц, обнаруживающих признаки неспецифической дисплазии соединительной ткани (НДСТ) привлекает внимание врачей разных специальностей.

Цель. Определение у пациентов, имеющих признаки НДСТ, особенностей психоэмоциональных расстройств, реакции на терапию, совмещенную с коррекцией НДСТ.

Материалы и методы. Обследовались пациенты, имеющие пролапс митрального клапана (133 человека), на предмет наличия других признаков НДСТ, оценивался их психоэмоциональный статус. Использовались критерии Т.Милковска-Димитровой, МКБ-10.

Результаты. У пациентов определялись и другие стигмы НДСТ;

тревожные, абсессивно-фобические переживания, низкая стрессоустойчивость. Через 3 мес. после обследования и назначения лечения 83% пациентов отмечали положительные сдвиги.

Выводы. Необходимо комплексное ведение таких пациентов, учитывая наличие у них НДСТ и психоэмоциональных отклонений.

С.И. Штаньков ВЫЯВЛЕНИЕ СОСТОЯНИЙ ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ У УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ (научный руководитель – д.м.н., проф. В.И. Чернов) Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Воронеж, Россия Введение. Проблема состояния здоровья студентов вузов привлекает все большее внимание специалистов различных областей медицины. Темп и напряженность учебы, жизни предъявляют повышенные требования к компенсаторным механизмам психики студентов, срыв которых приводит к возникновению стресса, психологическим и социальным конфликтам.

Цель. настоящей работы явилось выявление показателей психической дезадаптации у студентов первого курса 7 государственных ВУЗов г.Воронежа.

Материалы и методы. Материалом для настоящего исследования послужили данные психологического анкетирования 1625 студентов I курса. Возраст обследуемых составил 16-21 год, среди них было - мужчин(52,3%) и (47,7%) женщин. Для целей исследования использовалась анкета, включающая в себя как признаки пограничных состояний, так и выраженных невротических расстройств в соответствии с критериями МКБ.

Результаты. В результате обследования состояния стойкой психической дезадаптации были установлены у 155 студентов (9,5%).

В другой группе обследуемых (437 человек, 27%) отмечались слабо выраженные астенические, вегетативные или тревожные симптомы, которые носили периодический характер и, по мнению самих студентов, не оказывали существенного влияния на социальное функционирование. У остальных студентов признаков психической дезадаптации не выявлено.

Выводы. Предложенная методика выявления состояний психической дезадаптации у учащейся молодежи позволит своевременно выявлять состояния предболезни и проводить коррекционные и психопрофилактические мероприятия.

В.О. Никольский, В.В. Матвеева ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ МЕТОДА С БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ В КОРРЕКЦИЮ ПСИХОВЕГЕТАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ ОПАСНЫХ ПРОФЕССИЙ (научный руководитель – д.м.н., проф. В.О. Никольский) Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер Нижний Новгород, Россия Цель. Определить эффективность сочетания функционального биоуправления и физиотерапевтических методик в процессе восстановительного лечения.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Материалы и методы. Изучены результаты лечения 125 пациентов (средний возраст 33±2,2 года), проходивших восстановительное лечение по поводу различных вегетативных дисфункций (ВД). Пациенты были разделены на основную (ОГ) (75 человек) и контрольную группы (КГ). В КГ (50 человек) пациенты проводилась базисная физиотерапия. Пациенты ОГ были разделены на 3 подгруппы (по 25 человек). Им проводилось дифференцированное биоуправление в виде ежедневных 25 минутных сеансов в сочетании с физиотерапией.

Результаты. После окончания курса отмечена статистически значимая (р0,05) позитивная динамика общей мощности волн (ТР) с 1971 ±814мс2 до 2801 ±306 мс2. Наблюдалось снижение показателей мощности волн LF(с 2200 ±714 мс2 до 1138± 382 мс2) и VLF(с 1614± 551мс2 до 754 ±101 мс2), индекса вагосимпатического взаимодействия с 2,2± 0,9 до 1,6± 0,3. В ОГ наблюдалось снижение количества пациентов с психической нагрузкой с 55 человек из 75 (74%) до 38 из 75 (51%), в КГ подобные изменения отмечены у 38 человек из 50 (73%) до 32 из 50 (64%). В ОГ, где применялись методы аппаратного биоуправления, отмечалась достоверная (р0,05) нормализация показателей самочувствия по тесту САН с 5,0 до 7,6 баллов;

активности – с 5,1 до 7,4 баллов;

настроения – с 5,1 до 7,7 баллов.

Выводы. Сравнительный анализ результатов восстановительного лечения пациентов с ВД показал целесообразность комплексного использования физиотерапевтических методик с биоуправлением.

Рентгенодиагностика и лучевая терапия «Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

Оглавление Ю.А. Васильев Возможности мультиспиральной и дентальной компьютерной томографии в диагностике кист и кистозных образований нижней челюсти..................................................................................... П.М. Зельтер Методика дифференцированной оценки функции почечного трансплантата............................ И.С. Зорина Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике одонтогенного остеомиелита... И.В. Ворожка Особенности эхокардиографии при врожденных пороках сердца.............................................. Ю.И. Румянцев Лучевая диагностика осложнений эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов Д.В. Бойчак Малодозовая микрофокусная компьютерная рентгенография в диагностике гнойно некротических процессов стопы и голеностопного сустава........................................................ Э.В. Кротова Усовершенствование методики МРТ для оценки распространенности рака предстательной железы............................................................................................................................................ Ю.Н. Курлаева Лучевая диагностика лучевого остеонекроза костей челюстно-лицевой области...................... В.Ю. Малков Рентгенологическая классификация врожденных и системных заболеваний скелета............... М.Ю. Малкова Сцинтиграфические синдромы поражения легких у больных экзогенным токсико аллергическим альвеолитом (ЭТАА)............................................................................................ Н.Г. Нестерова Возможности ранней диагностики остеопороза........................................................................... А.О. Пензина Возможности лучевых методов исследования в диагностике отграниченного перитонита при микроперфорации двенадцатиперстной кишки............................................................................ И.А. Петренко, Е.С. Глинская, В.В. Риджок, В.А. Мелехина Скорость рентгенологического прогрессирования при ревматоидном артрите с различным уровнем продукции антицитруллиновых антител........................................................................ Е.Г. Привалова Алгоритм исследования пациентов с заболеваниями слезоотводящих путей............................ C.А. Яковлев МРТ в диагностике рецидивов рака прямой кишки..................................................................... Т.С. Шахбанова Сонографические признаки причин острой дыхательной недостаточности............................... Н.С. Солонская Лучевая диагностика шилоподъязычного синдрома.................................................................... Рентгенодиагностика и лучевая терапия Ю.А. Васильев ВОЗМОЖНОСТИ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ И ДЕНТАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ КИСТ И КИСТОЗНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (научный руководитель – д.м.н., проф. А.Л. Дударев) Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Санкт-Петербург, Россия Введение. Диагностика кист и кистозных образований нижней челюсти, в настоящее время, не смотря на использование различных методов лучевой диагностики, далека от совершенства.

Цель. Совершенствование лучевой диагностики кист и кистозных образований нижней челюсти.

Материалы и методы. Выполнено комплексное лучевое исследование 53 пациентов с кистами и кистозными образованиями нижней челюсти (мужчин - 20, женщин – 33), в возрасте от 18 до 75 лет.

Мультиспиральная компьютерная томография выполнялась на аппаратах Вrilliance 16 и 64 по программе Sinus Volume. Дентальная объемная томография проводилась на аппарате iCAT с последующей постпроцессорной обработкой изображения.

Результаты. В результате проведенных исследований установлено, что при фолликулярных кистах ( наблюдения) определялся одиночный очаг деструкции костной ткани округлой или овальной формы, диаметром до 2,0 см с четко очерченными, иногда волнистыми контурами. При радикулярных кистах ( случаях) визуализировались очаги деструкции костной ткани, округлой или овальной формы с четкими и ровными контурами в виде склерозированного ободка вокруг пораженного кариозным процессом зуба. При кератокистах (13 больных) выявлено неравномерное истончение и прерваность коркового слоя по вестибулярной поверхности нижней челюсти, имитирующее многокамерность.

Выводы. МСКТ и ДОТ являются эффективными методами рентгенодиагностики кист и кистозных образований нижней челюсти, позволяющими получить многоплоскостное (объемное) изображение анатомических структур и проводить дифференциальную диагностику этих патологических процессов.

П.М. Зельтер МЕТОДИКА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА (научный руководитель – д.м.н., проф. А.В. Капишников) Самарский государственный медицинский университет Самара, Россия Введение. Динамическая сцинтиграфия занимает особое место при обследовании пациентов, которым была проведена трансплантация почки, так как обладает целым рядом диагностических преимуществ.

Цель. Разработать методику дифференцированной оценки функции паренхимы и чашечно-лоханочной системы почечного трансплантата при динамической сцинтиграфии.

Материалы и методы. Обследованы 57 пациентов, которым выполнена трансплантация почки. При обработке результатов исследования оценивались амплитудно-временные показатели ренографических кривых. Статистический анализ проводился с использованием программы STATISTICA 7.0.

Результаты. Установлено наличие среднего уровня корреляции между показателями паренхимы и состоянием оттока мочи. В дополнение к стандартным была выбрана зона интереса на лоханке.

Установлено, что зависимость от T max лоханки объясняет более 90% отклонений T max. Были отобраны обследуемых, у которых все основные амплитудные и временные показатели соответствовали нормальным.

Для этих исследований была выбрана зона интереса на лоханке. Выявлено, что Tmax= 250±26 секунд, а T 1/ =390±150секунд. Полученные средние значения были условно приняты за норму. Определено, что из пациентов, у которых T 1/2 превышает установленную нами норму, у 14 Tmax, при выборе зоны интереса на лоханке соответствует установленному нами нормальному значению.

Выводы. 1. Разработана методика дифференцированной оценки функции паренхимы и чашечно лоханочной системы при нефросцинтиграфии трансплантата, для которой определены референтные значения радионуклидного исследования.

2. Выбор лоханки в качестве зоны интереса при анализе сцинтиграфии почечного трансплантата является источником ценной информации об оттоке мочи.

«Санкт-Петербургские научные чтения -2011»

И.С. Зорина МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА (научный руководитель – д.м.н., доц. Е.А. Егорова) Московский государственный медико-стоматологический университет Москва, Россия Введение. Больные одонтогенным остеомиелитом (ОдОс) составляют до 2% среди пациентов в хирургической стоматологии (Васильев А. Ю. и др., 2007). Для диагностики ОдОс наиболее часто используется ортопантомография (ОПТГ). Однако ее не достаточно для оценки изменений тонких структур кости и окружающих мягких тканей.

Цель. определить возможностей мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике ОдОс.

Материалы и методы. Обследовано 39 человек с ОдОс в острую (20,5%), подострую (43,6%) и хроническую (35,9%) фазы, которым в 100% случаев сделана ОПТГ, в 89,7% – МСКТ.

Результаты. В острую фазу рентгенологические признаки были неспецифичны: определялись глубокие лунки, остаточные корни, периодонтит и глубокий кариес. В подострую фазу отмечалась остеодеструкция, секвестрация, периостит. Эти изменения с достоверностью визуализировались при ОПТГ, для их уточнения в 82,4% выполнили МСКТ. При которой обнаруживались мелкие секвестры (до 3 мм) и тонкие периостальные наслоения. Дополнительно определялось соотношение зон деструкции с другими структурами: нижнечелюстным и резцовым каналами, верхнечелюстными пазухами. При хронизации ОдОс выявлялось уменьшение зон деструкции, гиперостоз, остеосклероз, ассимилированный периостит. В мягких тканях при выполнении МСКТ отмечался фиброз, гнойные полости и свищи, которые плохо визуализировались на ОПТГ.

Вывод. диагностика ОдОс должна осуществляться в соответствии с предполагаемой фазой течения заболевания и включать МСКТ.

И.В. Ворожка ОСОБЕННОСТИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА (научный руководитель – д.м.н., проф. Ю.Т. Игнатьев) Омская государственная медицинская академия Омск, Россия Введение. В настоящее время ведущую роль в выявлении врожденных пороках сердца приобретает комплексная эхокардиография, которая является высокоинформативным, не инвазивным, безболезненным методом, позволяющим проводить динамическое наблюдение без лучевой нагрузки для пациента. Частота врожденных пороков сердца составляет до 1% от всех заболеваний сердца, значительно выше этот процент у больных первых лет жизни. Возможность хирургического лечения почти всех встречающихся врожденных пороков сердца обусловливает актуальность их своевременной прижизненной диагностики, особенно в раннем детском возрасте.

Цель. Разработать эффективную программу допплерэхокардиографического обследования больных с врожденными пороками сердца, в раннем возрасте и после радикальной коррекции порока, способную прогнозировать состояние дальнейшей гемодинамики.



Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 || 12 | 13 |   ...   | 16 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.