авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 || 11 | 12 |   ...   | 29 |

«БОЛЬШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР Н. А. СЕМАШКО ТОМ ЧЕТВЕРТЫЙ БРАГА—ВИВОКОЛ Издание осуществляется ...»

-- [ Страница 10 ] --

см. рис. 1). Здесь F-—глубокая буровая скважина, выводящая минеральную воду из доломитов, D—тру ба, проводящая эту воду к бювету. А—В— С—Н—части бювета, выполненные в виде этрусской вазы, G—G водоразборные кра ны, вода к которым подводится от трубы D ответвлениями ее Е—Е. Внутренняя часть бювета А полая для возможности лег Рис. 2. Временный бювет доломитного Нарзана.

кого наблюдения за монтажем труб D—Е.

Полая часть Б. перекрыта крышкой В, с форм. В условиях русских леч. местностей которой избыток воды, поступающий при каптирование выхода источников и устрой фонтанировании струи, стекает по трубе С ство над ним Б. было до последнего времени в отводящую трубу К. L—шахта колодца у в значительной степени примитивным. Так, головной части буровой скважины., устро каптале Смирновского источника в Железно енная для удобного наблюдения за трубами водске еще в 1912 г. состоял всего только из ю Б. М. Э. т. IV.

БЮДЕН 291 F и _D. Временный бювет доломитного Тарнье (Tarnier), Б. занял его кафедру Нарзана приведен на рис. 2. На рисунке 3 (1898 г.), написал прекрасное руководство дан Б. Ессентукского источника № 20. по акушерству (Budin et Demelin, «Manuel Бюветные сооружения, особенно на за- pratique d'accouchement et d'allaitement, граничных курортах, часто имеют инте- Paris, 1904 г.). Бюден, первый из акуше ресные и стильные архитектурные оформле- ров, обратил серьезное внимание на смерт ния и сложные устройства, способствую- ность новорожденных и грудных детей.

щие расходованию воды с наименьшими ее В 1892 г. Бюден - основал в Париже первую консультацию для кормящих матерей, а в 1902г.—«Лигу для борьбы с детской смерт ностью». Т. о., Б. является основоположни ком в разработке тех научных принципов, на к-рые опирается в наст, время движение за систему гос. охраны материнства и мла денчества. В 1900 г. Бюден издал классиче скую книгу «Le Nourrisson». Некрологи: «Le Progres medical», 1907, № 5 и «La Presse medicale», 1907, № 8;

там же в № 19 статья В и ё V., «L'oeuvre de Budin en puericulture».

БЮДЕН А ЧИСЛО, эмпирически выве денное французским врачом Бюденом из своих наблюдений среднее суточное коли чество коровьего молока, которое необхо димо грудному ребенку для нормального развития и равное Vio веса тела ребенка.

БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, стати стический метод экономического и соц.-гиг.

изучения различных социальных групп на селения. Б. и. имеют своим объектом бюджеты ценностные и бюджеты времени. Изучают бюджет всех основных групп населения: ра бочих, крестьян, служащих, учащихся. Зада чей Б. и. всякой группы населения является изучение процесса образования и расходова ния средств существования. Однако, кон кретное содержание Б. и. и строение бюдже та каждой группы определяются ее соци ально-экономич. природой;

этим обусловли ваются глубокие различия в структуре бюд жетов указанных групп населения. Бюджет рабочего изучает величину потребления, его строение и динамику. Методологически это сводится к преимущественному изучению расходной части бюджета, характеризую щей потребление. Доходная часть бюджета, дающая представление о процессе образова ния средств существования (их состоянии и источниках), при исследовании бюджета р а б о ч е г о очень упрощается, т. к. основ ным источником средств существования в рабочем бюджете является заработная пла та. Это перемещает интерес изучения доход Рис. 3. Бювет Ессентукского источника № 20. ной части бюджета от строения дохода к уста новлению степени соответствия дохода в це потерями. Применяются также особые при- лом потребностям рабочего, т. е. рассматри способления, дающие возможность подо- вает самый доход в плоскости проблемы по гревать вытекающую из источника мине- требления. От этой типовой для капитали ральную воду до температуры, наиболее стического общества схемы доходной части пригодной для леч. целей. Материал труб, рабочего бюджета возможен ряд отклонений, подводящих воду к Б., должен быть таким, повышающих значение этой части бюджета:

чтобы влияние на него составных минераль- 1) примером может служить бюджет рабочего ных частей минеральной воды было мини- СССР в годы гражданской войны, когда в мальным. С этой целью трубы могут быть его доходной части удельный вес зар. платы железными, железными оцинкованными, (во всех ее формах—денежной и натураль медными, из различных сплавов и т. д. ной) падает и в качестве источников суще Лит.: С л а в я н о в Н. II., Эволюция инженер- ствования появляются элементы индиви ной мысли в создании каптажей минеральных источ дуально-производственной и торгово-мено ников, доклад ~ I Всесоюзному съезду по курортно V му делу;

S c h l e y e r W., Bader u. Badeanstalten, вой деятельности рабочего;

2) бюджет рабо Н. Гаврилов.

Leipzig, 1909.

чего СССР в последние годы в своей доход БЮДЕН, Пьер (Pierre-Constant Budin, ной части представляет уклонение от той 1846—1907), один из крупных франц. аку- же схемы, отражающее, наоборот, здоро шеров, именем которого назван один из вую соц. политику рабочего государства— акушерских ручных приемов (см.). Ученик БЮВЕТ Рис. 4. Каптаж источника Нарзана в Кисловодске. А—колодец;

В—бювет;

С—внутренняя часть труб;

D—трубы к ваннам, разливной и газовому заводу;

Е—барьеры для ограждения сходов к водоразборным кранам;

F—лестница;

G—сваи;

К—каменные стены колодца;

Н—наносы р. Ольховки;

X—темная песчанистая глина;

V—пресная вода;

W—жирная глина;

О—доломит;

Q—свита пластов известняка-ракушечника, чередующихся с черной глиной;

S—минер.-газовая во да;

R—серный известково-глинистый песчаник;

Z—известняк-ракушечник;

N—глинистый песчаник.

БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 297 в доходной части, наряду с заработной пла- ждаются от потребительского уклона и на той, появляются др. формы гос. обеспечения чинают служить для характеристики соц.

(пособия по соц. страхованию), с одной сто- отношений в современной деревне, а по ним— роны, а с другой—невыявленные доходы: и для анализа классовой структуры кре натуральные формы обслуживания (бес- стьянства. Различия между бюджетом рабо платная мед. помощь) и расходы, оплачивае- чего и бюджетом крестьянина не исчерпы мые ниже других групп населения (квартир- ваются значением доходной части бюджета ная плата и пр.). Такое строение доходной и ее местом в Б. исследовании. Расходная части бюджета рабочего, повышая интерес часть бюджетов рабочего и крестьянина так к ней, оставляет, однако, основное внимание же имеет неодинаковое строение. В рабочем Б. и. за вопросами потребления, т. е. за бюджете она отражает расходы, связанные с расходной частью рабочего бюджета. личным потреблением рабочего—одинокого или рабочей семьи;

в крестьянском же бюд Совершенно другое распределение внима жете, наряду с личным потреблением кре ния между доходной и расходной частью да стьянской семьи, фигурирует и производ ют соврем, б ю д ж е т ы к р е с т ь я н и н а.

ственное потребление крестьянского двора, Б. и. земского периода и в отношении этой т. е. расходы, связанные с ведением крестьян группы населения имели потребительскую ского хозяйства. Но и личное потребление, установку. В основе такого подхода лежали отражая различный уровень культурности, два обстоятельства: 1) исследования этого различный экономический и санитарный тип периода, отражая народническую идеоло быта этих групп населения, является далеко гию, не ставили себе задач изучения клас неоднородным как по своему содержанию сового распределения крестьянства;

эконо (по перечню расходов и их соотношению мическую же группировку они производили между собой), так и по форме (товарно-де по земле, рабочей силе и рабочему скоту, нежная форма потребления в рабочем бюдже а впоследствии—по посевной площади, т. е.

те, натуральное и денежное потребление в по признакам, не составляющим элементов бюджете крестьянина). Такому характеру Б. исследований;

2) интерес к доходной части крестьянского бюджета отвечает его строе бюджета, проявленный на более позднем ние. Крестьянский бюджет включает, поми этапе Б. и., так называемой организацион мо приходной и расходной части в денежном но-производственной, или неонароднической и натуральном выражении, еще и учет иму школы, имел, по существу, отправной по щества и средств производства, т. е. дает зицией изучение не столько доходов кре не только картину производственной и по стьянского хозяйства и их структуры, сколь требительской деятельности крестьянского ко роли личного потребления как движу двора, но и его исходные и конечные эко щей силы развития хозяйства. Методология номические и бытовые позиции.

изучения классовой структуры советского крестьянства окончательно еще не устано- При всем различии потребления отдель влена. Однако, все обоснованные попытки ных социальных групп, Б. и. дают мате такого изучения исходят из отказа от посев- риал для освещения ряда общих народно ной площади как признака группировки. хозяйствен, проблем, связанных с массо Для ответа на вопрос о классовых отноше- вым потреблением. Сюда относятся: емкость ниях в советской деревне в современных рынка, характеристика спроса и цены, пла исследованиях выдвигается группировка: новое регулирование производства и т. д.

а) по средствам производства, б) по исполь- Если экономическое изучение бюджета воз зованию своих средств в чужом хозяйстве никло и в течение долгого периода разви (отчуждение рабочей силы, сдача инвентаря) валось под знаком освещения, преимуще и чужих в своем (наем рабочей силы и ин- ственно, проблем потребления, то Б. и., вентаря). Т. к. первый признак позволяет как метод соц.-гиг. изучения, в большин уловить в основном только экономич., а не стве западно-европейских и русских работ соц.-классовую структуру, и применение его земского периода русской сан. статистики ограничивается только хозяйствами, где имели еще более ограниченное поле зре основной формой производства является ния: они рассматривали только явления сельское хозяйство, большинство попыток т. н. «физического потребления» и обусло изучения классовой диференциации кре- вленные им черты сан. быта. При этом быт стьянства построено на учете использования рассматривался как элемент сан. харак средств производства. Эти классовые при- теристики данной группы населения, а не знаки могут быть учтены или в натураль- как фактор ее сан. состояния;

в силу этого ном выражении (в днях найма—отчуждения) основные признаки сан. состояния (физич.

или в денежном выражении (доход от отчу- развитие, заболеваемость, болезненность, ждения рабочей силы, сдачи инвентаря;

рас- смертность и т. д.) редко рассматривались ход на наем рабочей силы, инвентаря). на фоне бытовых условий, в комбинирован Вторая форма выражения имеет преимуще- ной увязке с этими условиями, выраженными ства, позволяя установить удельный вес в бюджетных показателях. Такое использо этого найма (отчуждения) в доходах (расхо- вание Б. и. в соц.-гиг. изучении населения дах) бюджета. Эта группировка может быть совершенно не отвечает современному по продолжена—и, т. о., уточнена—по формам ниманию его содержания. Современное найма и отчуждения (отходы, батрачество соц.-гиг. исследование не может отказаться и т. д.). Так. обр., современная классовая ни от одного из элементов экономической ха группировка крестьянства целиком опирает- рактеристики, основанной на бюджетных ся на данные Б. и. и, в значительной мере, данных: без этого оно бессильно в большин на доходную часть бюджета. Естественно, стве случаев дать социально-классовую и что'современные Б. и. крестьянства освобо- i экономическую типизацию сан. состояния БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ населения, с одной стороны, и обосновать ных форм быта. Таким образом, значение эти типовые различия в санитарном состоя- основного метода в социально-гигиениче нии отдельных групп населения—с другой. ском изучении быта остается за изучением Иными словами, перед Б. и., как методом ценностного бюджета. Этой социально-гиги соц.-гигиенич. изучения населения, стоят за- енической установке анализа ценностного дачи: 1) социально-классовой группировки— бюджета должно соответствовать строение при изучении крестьянства, и экономич. ди- его доходной и расходной частей: выделение ференциации—при изучении рабочих групп, в номенклатуре.источников дохода и в це для того, чтобы в пределах этих группи- левом назначении расходов более деталь ровок вести диференцированное изучение ных обозначений, отражающих эту спе демографических и санитарных признаков циальную установку. Однако, и общее эко населения;

2) экономической характеристи- номическое строение бюджета обеспечивает ки условий труда и быта различных групп (с нек-рыми ограничениями) его социально населения как факторов санитарного состоя- гигиенический анализ.

ния этих групп населения. Первая задача При проведении а н а л и з а б ю д ж е т а в своей вводной части целиком лежит в необходимо соблюдение ряда условии. Ана плоскости методологических приемов эко- лиз бюджета не может быть построен без номического анализа, указанного выше. учета возможности сравнения бюджетов Что же касается второй задачи, то возмож- по двум направлениям: а) бюджетов разных ности Б. и. неравноценны в отношении ха- социально-классовых или экономических рактеристики условий труда и быта. Усло- групп за один и тот же период;

б) бюджетов вия труда могут получить по данным цен- одной и той же группы за разные периоды ностного бюджета только самую общую об- времени. Отсюда выдвигается ряд требова рисовку и то, преимущественно, в отноше- ний к самому процессу анализа:—1. Вели нии крестьянских групп населения, доход- чина доходной части бюджета не характери ная часть бюджета которых может дать зует реальной обеспеченности жизненного не только перечень занятий, являющихся уровня: стоимость жизни (в зависимости от источником дохода, но и их чередование, различия цен в разных районах и динами комбинирование, продолжительность и свя- ки их в одном и том же районе) меняет ре занную с этим трудовую нагрузку. Ближе, альное значение одной и той же величины непосредственнее и конкретнее характери- бюджета в ее денежном выражении. Этот зуются эти условия в отношении любой вопрос является одним из основных в борьбе соц. группы бюджетом времени, который рабочего класса за реальную заработную позволяет выявить условия даже такого не- плату, иными словами—за реальный уро оформленного труда, какой связан с поняти- вень быта. Этим определяется значение ем «домашнее хозяйство». Однако, в этой стоимости жизни в процессе бюджетного области ни один из видов Б. и. не является анализа. Стоимость жизни определяется при основным методом. Наоборот, именно тако- помощи бюджетных индексов, представляю ва роль Б. и. в изучении быта, его эконо- щих в основном—при всем разнообразии мической и санитарной типизации. их систем и методики исчисления—отноше ние стоимости жизни какой-либо группы Б. и. может дать следующую с и с т е м у населения за определенный момент к стоимо индексов для соц.-гиг. характеристики бы сти ее для той же группы за другой период, та различных классовых и экономич. групп принятый за единицу сравнения (напр., населения: а) индексы жизненного уровня отношение послевоенной стоимости жизни (степени удовлетворения физ. потребностей) к довоенному уровню). При всей сложности и его влияния на соц.-биол. и социальные построения индексов, они, в лучшем случае, функции населения (плодовитость, брач дают возможность при анализе бюджета су ность, семейность и т. д.);

б) индексы сан.

дить об изменении тех реальных ресурсов, культурности (режим личной гигиены, ги которые обеспечиваются денежным дохо гиена жилища и пр.);

в) индексы режима дом данной группы для удовлетворения ее личной жизни (половой быт, алкоголизм, потребностей. Но и при учете стоимости наркомании);

г) индексы, характеризующие жизни сравнение бюджета за разные пе формы коллективного быта (общественное пи риоды не дает представления о динамике тание и т. д.);

д) индексы здравоохранения потребностей и, следовательно, об измене и соц. обеспечения. В формировании этих нии соотношения между ресурсами и по соц.-гиг. индексов быта, наряду с ценност требностями,—т. е. поправки на стоимость ным бюджетом, необходимо участие и бюд жизни еще недостаточно для установления жета времени и сан. обследования. Схе динамики благосостояния данной группы, матическое разграничение роли этих мето понимая под ним динамику удовлетворения дов может быть представлено в следующем потребностей, не стабилизованных искус виде: массовые материалы ценностного бюд ственно к определенному моменту, а расту жета дают представление в денежной и на щих количественно и качественно. Этот рост туральной формах о размерах и степени потребностей и степени их удовлетворения удовлетворения в количественном и каче в силу целого ряда моментов не может быть ственном отношениях различных сторон бы достаточно учтен при сравнении бюджета та;

бюджет времени, собранный в более определенной группы населения в его исто узком масштабе, выявляет формы органи рич. развитии. Гораздо полнее этой задаче зации индивидуального и коллективного отвечает метод, примененный С. Солнцевым быта на этих материальных началах;

и, на при анализе бюджета берлинских рабо конец, сан. обследование дает заключитель чих. Этот метод заключается в том, что для ную нормативно-гигиеническую оценку ма изучения динамики бюджета берутся одно териального содержания и организацион БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ временно собранные бюджеты различных едоку;

* принимая потребление взрослого по доходности, но социально однородных мужчины за 100, эти системы исчисляют его групп населения. Различное строение рас- для других возрастно-половых групп следую ходов (потребностей) в разных по доход- щим образом (см. табл. 1).

Табл. 1. П о т р е б л е н и е в условных потребительских единицах.

Название системы • ь« ф Америк, Нем. прави я Вологод Датское исследо- исследо- тельств, я исследование ское иссле Энгеля Kulm'a Atwater'a вание 1897 г. вание 5§ о 1903 г. 1907 г. дование ев Ц Я О О} ft д РнВ м. 1 ж. ж. м. м.

ж. ж. м. м. ж. ж. ж.

м. ж. м.

м.

ffl& 17, 22,0 15 50,0 28,6 10 30 50, 31,4 10 22,0 17,6 15 30 1 50,0 2 34,3 20 30,0 24,0 40 50,0 3 37,1 20 36,0 28,8 40 50, 4| 40,9 20 39,0 31,2 40 40 50. 5 42,9 20 43,0 34,4 40 40 50, 6 45,7 30 44,0 35,2 40 50 50, 7 48,6 30 45,0 36,0 75 50 50, 8 51,4 30 47,0 37,6 75 50 50, 9 5-5 3 40 48,0 38,4 75 50 62, 10 57,1 40 50,0 40,0 75 40 60 62, 11 60,0 50 55,0 44,0 90 60 62, 62 9 50 60,0 48,0 90 12 60 62, 13 65,7 60 66,0 52,8 60 100, 14 68,6 60 70 71,0 56,8 80 80 100, 15 71,4 70 70 74,0 59,2 100 80 80 100, 16 74 ', 3 70 70 76,0 60,8 100 80 80 100, 17 77,1 70 80 79,0 63,2 100 100 80 100, 18 80,0 100 80 82,0 65,6 100 100 100 100, 19 82 9 100 80 100,0 80,0 100 100 100 100, 20 85', 7 100 80 100,0 80,0 100 100 100. 100, 21 88,6 85,7 100 80 100,0 80,0 100 90 100 80 100 100, 22 91,4 85,7 100 100,0 80,0 100 90 100 80 100 100 ;

so 100, 23 94,3 85,7 100 100 100,0 80,0 100 90 100 80 100 24 97,1 85,7 100 100 80 100,0 80,0 100 90 100 80 100 100, 100, 25 100,0 85,7 100 100 80 100,0 80,0 100 90 100 80 100 старше 100,0 85,7 100 100 80 100,0 80,0 100 90 100,0 25 80 100 Построение этих систем очень условно и ности группах рассматривается как этапы исходит в большинстве своем из физиол.

эволюции потребностей и потребления при норм потребления и характеристики физ.

изменении доходности от низших групп развития разных возрастно-половых групп.

к высшим: «По изменениям, колебаниям и Этим определяется и применимость суще пертурбациям бюджетных скал мы заклю ствующих систем к измерению потребностей:

чаем и об изменениях и пертурбациях по удовлетворительно определяя расходы по требностей» (Солнцев). Преимущества этого питанию на одну потребительскую единицу, метода состоят в том, что, отвечая на основ эти системы мало пригодны для приведения ной вопрос анализа, «как изменяется отноше к одной единице сравнения других видов ние между развивающимися потребностями потребления. В отношении ряда потребно и средствами их удовлетворения», он свобо стей исчисление производится поэтому не ден от сложных и не исчерпывающих задачи на едока, а на душу. Несовершенство этих операций по вычислению реальной стоимо методов побуждает в ряде случаев прибегать сти дохода в его денежном выражении.

для сравнения потребления к отбору рав Применение этого метода, однако, очень новеликих и однородных по возрастно ограничено: он вполне уместен при норма половому составу семей. Условность и огра тивном изучении бюджета, имеющем целью ниченная применимость этого приема со установление определенных закономерно вершенно очевидны. Построенный с учетом стей в процессе роста потребностей и их удо этих методологических требований анализ влетворения. Но неизбежным в значитель потребления должен прежде всего уста ной мере остается первый путь анализа новить, в какой зависимости от возможности для выяснения самой динамики бюджета удовлетворения потребности (от величины известной группы населения за определен доходной части бюджета) и от уровня раз ный отрезок времени.—2. Потребление раз вития потребностей находится структура по личных по размерам и возрастно-половому требления. Давление уровня потребностей составу семей будет глубоко отличным при идет в двух направлениях: в стремлении одинаковых реальных ресурсах этих семей повысить недостаточный доход, а при неиз и одинаковом уровне их потребностей.

бежной его недостаточности—в стремлении Это обязывает переводить бюджетные дан сохранить хотя бы на минимальном уровне ные с исчисления на семью к расчету на потребительскую единицу. Существует ряд систем потребительских единиц, построен- * В нашей бюджетной литературе понятие «взрос ных на попытке установить относительную лый едок» охватывает мужской возраст до 59 лет, величину потребления каждой возрастно- выше 60 лет потребление определяется величиной 80;

максимальная норма женского потребления (80) при половой группы по отношению к взрослому меняется до 54 лет, после чего снижается до 60.

303 БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ удовлетворения одни потребности за счет быстрым темпом и тем повышают свое отно максимального сжатия или даже исключения сительное значение в расходном бюджете.

других. Иллюстрацией к первому положе- Рассмотрение удельного веса расходов на нию является строение доходной части бюд- питание и жилище в различных по доход жета московской рабочей семьи в 1919— ности группах населения позволило Энгелю 1920 г., когда недостаточность заработной в отношении расходов на питание, а Швабе— платы компенсировалась значительным ро- на жилище, установить, что, чем меньше стом «нетрудовых доходов». В этом напра- доход семьи, тем.большая часть его расхо влении показателен и современный бюджет дуется на питание (жилище) и тем каче рабочего в его доходной части: рост потреб- ственно хуже ведется удовлетворение этих ностей в связи с культурным ростом рабо- потребностей (см. табл. 5).

чего класса расширяет за последние годы Законы Энгеля и Швабе в условиях капи удельный вес «заработной платы второсте- талистического государства получили мно пенных членов семьи» в общем доходе;

т. к. гочисленные подтверждения не только при заработная плата членов семьи как менее сравнении бюджетов разных по доходности квалифицированных работников растет мед- групп, но и при изучении роста бюджета леннее, чем у главы семьи, то это свидетель- определенной группы населения за нек-рый ствует о большем вовлечении семьи в про- период времени. В условиях рабочего госу изводство. Одним из факторов этого вовле- дарства рост потребностей рабочей семьи чения, хотя и не единственным, и является, внес поправку в закон Энгеля в его приме неизбежное пока, отставание роста зара- нении к динамике бюджетов. По материалам ботной платы главы семьи от роста ее потреб- Б. и., организуемых Центральным Стати ностей. стическим Управлением и ВЦСПС по ос новным районам и отраслям промышлен Табл. 2. Б ю д ж е т рабочего СССР в 1925 г.

ности и охватывающих ежегодно свыше 2.000 рабочих бюджетов, это положение Группы бюджета по вы- % всех доходов, кроме представляется в след, виде:

соте заработной платы заработной платы главы семьи главы семьи Т а б л. 3.

1922 1924 1925 До 30 черв, рублей 36, 30—50 » » 30, 50—70 » » 26,4 Средн. величина 7 0 и выше » » 19,3 дохода в бюдж.

30,7 52,2 50, 36,4 44, Расход на пита Другая линия влияния недостаточности ние в % к общей доходного бюджета — изменение структуры сумме расходов. 47,7 43,9 49,4 47,1 47, потребления—идет неравномерно в отноше нии разных потребностей. Картину изме- Несмотря на рост доходности, относитель нения структуры потребления в зависимо- ная величина расхода на питание не падает, сти от величины бюджета дает таблица 3, как следовало бы по Энгелю, а стабилизо составленная С. Солнцевым по материалам, вана, отражая параллельный повышению собранным Берлинским стат. бюро (1900 г.). доходности абсолютный рост потребности и Из таблицы 4 вид- Т а б л. 4.

но, что, по мере паде ния доходности, резко Расходы берлинских рабочих семей, состоящих падает и абсолютная из 4 лиц (с 2 детьми), на величина расходов на Доходы Физ. содержа- Проч. расходы Предметы куль физическое содержа- Расходы ние (без алко- не-физ. харак- турного разви (в марках) ние;

однако, это паде- тия (книги, вообще тера голя) от — до ние идет не пропор- газеты) ционально снижению В марк. в % В марк. В о //0 В марк. В о % В марк. В °/ / доходности, а более на 1 л. на 1 л. на 1 л. на 1 л.

медленным темпом и 2,14 233, 900—1.000 27,0 13,91 5,0 206,6 86, останавливается на 228,2 84,74 41,2 15,26 1,59 1.000—1.100 4,3 269, определенном мини- 1.100—1.200 232,0 81,16 53,9 18,84 1,37 3,9 285, 1.200—1.300 244,2 78,41 65,3 21,59 2,20 мальном пределе, за 6,8 309, 271,3 79,61 68,3 20,39 2,65 1.300—1.400 9,0 339, которым невозможно 285,4 78,71 77,2 21,29 2,35 1.400—1.500 8,0 362, физическое существо- 304,5 78,26 82,4 21,74 2,49 1.500—1.600 9,7 386, 318,5 93,3 21,91 2,99 вание;

этим и опре- 1.600—1.700 78,09 12,3 411. 336,2 76, -98 100,5 28,02 2,41 1.700—1.800 10,5 436, деляется рост удель- 347,3 75,11 115,5 24,89 3,18 1.800—1.900 14,7 462, ного веса этой груп- 370,7 76,22 115,1 23,78 2,44 1.900—2.000 11,8 485, пы расходов в общем 380,0 74,44 130,7 25,56 2,75 2.000—2.100 14,0 510, 388,4 72,20 149,7 27,80 3,46 2.100—2.200 18,6 538, плане потребления в 434,6 72,93 158,0 27,07 2,80 2.300—2.400 16,6 592, группах со снижаю- — — — — — 2.400—4.000 — — — щейся доходностью. 331,0 77,25 2, — — 900—4.000 12,1 — — Этот процесс в об ратном направлении может быть охаракте- степени ее удовлетворения в количествен ризован так: возрастание доходности исполь- ном и качественном отношениях. По тем зуется неравномерно—расходы на физиче- же материалам составлена табл. 6—на взро ские потребности в своем росте отстают от слого едока рабочей семьи СССР.

роста средств существования;

все же ос- Поправка, внесенная социальной по тальные расходы растут, наоборот, более литикой СССР в закон Швабе, еще шире:

БЮДЖЕТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Т а б л. 5.

Расходы берлинских рабочих семей, состоящих из 4 лиц (с 2 детьми), на 1 Одежду, обувь Питание (без Доходы Отопление Освещение Квартиру и белье напитков) (в марках) от — до В марк В марк. В марк. В марк. В марк.

В% В% В% В% В% на 1 л. на 1 л. на 1 л. на 1 л. на 1 л.

2, 1.33 10, 21,62 2, 900—1.000 50,5 6,4 3, 136,0 58, 1.000—1.100 139,8 51,9 57,1 21,19 7,4 2,74 3,3 1,23 20,6 7, 1.100—1.200 144,2 50,4 61,6 21,56 8,9 3,12 3,5 1,23 13,8 4, 1.200—1.300 153,9 49,7 58,8 18,98 9,0 2,90 3,9 1,25 18,6 5, 1.300—1.400 170,6 50,3 63,6 18,71 11,8 3,47 4,0 1,18 21,3 6, 1.400—1.500 187,6 51,7 60,6 16,70 11,7 3,24 4,2 1,15 21,8 6, 1.500—1.600 190,7 49,1 66,5 17,19 10,5 2,71 4,8 1,24 32,0 7, 1.600—1.700 200,9 49,2 66,3 16,10 12,3 2'99 1 4,6 1,11 35,3 8, 1.700—1.800 206,9 47,8 76,9 17,60 12,5 2,86 ! 4,4 1,02 35,5 8, 1.800—1.900 216,5 47,4 71,6 15,47 13,1 2,84 4,4 0,94 41,7 9, 1.900—2.000 234,0 46,7 74,1 15,25 14,1 2,90 4,2 0,87 44,3 9, 2.000—2.100 236,1 47,0 73,5 14, 39 11,7 2,29 3,9 0,76 54,8 10, 2.100—2.200 242,0 46,6 79,8 14,83 14,7 2,61 5,8 1,08 46,7 8, 2.300—2.400 266,7 42,9 80,3 13,55 14,7 2,38 6,7 1,13 67,8 11, 2.400—4.000 — — — — — — — — — 900—4.000 203,3 47,5 70,4 16,46 12,4 2,90 4?7 1,10 35,4 8, 8. Расходный бюджет ленин Табл.

Т а б л. 6.

градских рабочих.

1 Белков о 1 Количество Жиров В т. ч. о В т. ч.

о Статьи расхода 1908 г. 1926 г.

живот, S-, живот, tu fe В т. ч.

Годы Щ проис- о проис 1 Всего живот.

ё хожд. « хожд.

хожд.

В граммах 8, 12, 5, 6, Топливо и осветит, материалы...

1922 97 13 49 722 3.814 47, 48, 1923 112 24 57 21 728 3.992 308 16, 12, 1924 117 33 66 35 660 3.799 475 3, 2, 1925 120 40 63 32 638 3.695 423 1,6* 3, 1926 118 42 61 32 641 3.680 506 0, 1, 5, 3, Культурно-общественные расходы.

удельный вес квартирной платы в расход- 4, 5, 5, 4, Прочие расходы...........

ном бюджете в группах с возрастающей до ходностью не падает, а возрастает. Расходы Итого.. на помещение в ноябре 1926 г. в бюджете * Вместе с расходом на стирку, выдетсенным рабочих разных эконом, групп составляют: из расхода на одежду.

Т а б л. 7.

Велич. бюджета Анализ потребления не может ограничить на взросл, едока ся установлением зависимости структуры в бюджета, руб.. доЮ 10— 21 — 26— 30 и, _ потребления от величины средств существо 9 с.

15 20 30 выше сО вания. Он должен быть' проверен и в отно Расход на опла ту жилища в % ко шении проблемы благосостояния и его ди всему расходу... 5,4 6,9 7, 7,0 7,2 7, намики, т. е. должен поставить своей целью В основе этого явления, наряду с улучше- установить рост потребностей и степень их нием жилищных условий для групп с возра- удовлетворения. Об основных тенденциях станием доходности (что имеет место и в развития бюджета в этом направлении мож капиталистических странах, но не приводит но судить по характеру абсолютных и отно к повышению относительной величины рас- сительных изменений различных статей рас хода на жилище для этих групп), лежит рост ходного бюджета: а) абсолютный и относи оплаты единицы площади от низших по до- тельный рост расхода свидетельствует о ходности групп к высшим. Необходимо, том, что потребность еще очень остра и да однако, оговориться, что весь расход на лека от насыщения;

по мере нарастания сте жилище, включая и расходы на топливо и пени удовлетворения, она, продолжая абсо освещение, и в условиях СССР варьирует лютно расти, начнет относительно отставать, в разных экономических группах, не нару- уступая свое место другим;

б) так. обр., шая закона Швабе (в низших группах он абсолютный рост расхода при относительном ложится на бюджет в Р/а раза большей снижении его говорит о том, что потребность тяжестью, чем в высших). Но это необхо- или на грани насыщения или стеснена в димо поставить в некоторой мере в связь своем развитии более активными потребно с ростом благоустройства квартир: напр., стями;

в) абсолютное и относительное пони число электрических ламп, приходящихся на жение расхода отражает отмирание потребно квартиру, одинаково и в низшей и в высшей сти. Эти критерии, построенные С. Солнце группах (1,7 ламп), и только число свечей вым на материале бюджетов берлинских ра несколько больше в высших группах, чем бочих, сохраняют свое значение и для совре в низших. Указанные особенности бюджета менных бюджетов рабочих СССР (см. табл. 9).

рабочих СССР, вместе с ростом потребно- Совершенно очевидно, что бюджетный ана стей, значительно изменили всю структуру лиз может обеспечить закономерные выводы расходного бюджета (см. таблицу 8). только при правильной методике собирания 307 БЮЛЛЕТЕНЬ Табл. 9. Б ю д ж е т рабочихв СССР в 1925 г.

В черв, рублях на взрослого едока В % к итогу ^\. бюджета в бюдж.

о о о ч-ч ч— I (N CN о со о со оэ N СЗ 1 1 Виды расхода ^"~\^^ оа оя о о о о CD CD N (N со и CN ^"~-^ н -* к N 11 -Т •^ CD со ^ч 0,73 1,23 1,93 5,3 5,6 6,3 5, 2 22 2 56 Ч ^ Ч К Топливо и освещение... 1,52 1,92 2,00 2,57 3,13 8,8 6,5 5, 11,1 4, 2,29 5, 40, 8,05 11,38 14,43 17,63 19,64 23 °8 58,4 52,1 47,1 44,2 35, Спиртные напитки..... 0,08 0,32 0,55 0,63 0^86 1, 1 1,2 1, 0,88 1, 1, 1, 1, Табак, папиросы, спички. 0,15 0,24 0,37 0,52 0,63 0,86 1,1 1,1 1,2 1,3 1, 3, Хоз. вещи и обстановка.. 0,15 0,37 0,66 1,13 1,79 3,64 1,1 1,7 2,2 2,8 5, 1 Я. 5 9 20, 15 28, 1,94 4 27 7,44 14,1 19,5 24,3 25,1 30, 0,08 ОЛЗ 0,24 0,35 0,39 0,60 0,5 0,6 0,8 0,9 0, 0, !

Все расходы физиологиче 87, ского порядка....... 12,70 19.86 27,62 35,00 42,47|57.20 92,2 90,8 90,2 87,8 86, Культ.-просвет. и обществ. 1,79 2,54 3,3 3,4 3,....... 0,45 0,74 1,06 1,51 3,8 3, 3, политические 8, Прочие........... 0,63 1,25 1,96 3,32 4,21 6,81 4,5 5.8 6,3 8,4 10,.... 13,78 21,85 30,64 39,89 48, 47 66,55 100 100 100 [•1001 Всего А. Гайстера «Расслоение деревни», М., 1928;

С о л н бюджетных данных. В современной практике ц е в С., Рабочие бюджеты в связи с теорией обедне Б. и. сохранились все три исторически воз- ния, М., 1923;

И л ь и н с к и й В., Бюджеты рабо никших метода собирания бюджета: экспе- чих СССР за 1922—26 гг., М.—Л., 1928;

Ф р е и м а н Л. И., Индексы стоимости жизни и методы их исчисле диционный, анкетный и счетоводный (ве- ния в разных странах (1914—24 гг.), М., 1925;

Ш а дение бюджетных записей). Первые два по- п о ш н и к о в И. М., Бюджеты рабочих одной из строены на «эксплоатации памяти» опраши- фабрик Богородского уезда Московской губ. в связи с питанием и заболеваемостью, М., 1910;

С т р у м и ваемой семьи, и этим, не считая ряда других л и н С., Бюджет времени русского рабочего и кре дефектов этих способов, уже дана мера их стьянина в 1922/23 г., М.—Л., 1921. А. Шевелев.

малой пригодности. Способ ведения бюджет- БЮЛЛЕТЕНЬ (от франц. bulletin—сооб ных записей в наибольшей степени отвечает щение о ходе болезни, отчет),в медиц. смы задаче получения достоверного материала. с л е : 1) краткий отчет о событии, предста Он складывается: а) из систематических за- вляющем общественный интерес, например, писей обследуемой семьей своих доходов и о ходе болезни выдающегося общественного расходов под контролем и при системати- деятеля;

2) Б. назывался одно время больнич ческом инструктировании со стороны спе- ный листок (см.). Кроме того, Б.—название циальных лиц на бланках определенной ряда период, изданий за границей и у нас, формы и б) из дополнительного обследова- напр., «Бюллетени Международного Бюро ния с последующим оформлением всех за- Труда», «Бюллетени Наркомздрава» и т. д.

писей в бюджетные схемы. Этот метод полу- БЮРЕТКА (от франц. burette—кувшин), чает все более широкое признание и за гра- градуированная стеклянная трубка, служа ницей и в СССР.—Б. исследования, в силу щая для точного отмеривания объемов жид методологич. и материальных трудностей, не могут быть сплошными. Это выдвигает при организации их с большой остротой вопрос о типичности выборочного исследования;

ти пичность отобранных объектов Б. и. должна быть проверена в двух отношениях: в каче ственном (типичность отобранных для тех социально-классовых или экономич. групп, которые они призваны характеризовать) и в количественном (число отобранных ка ждой группы должно отражать удельный вес этой группы во всей массе населения).

Наряду с этим необходима типичность Б. и.

в отношении времени года: в СССР для Б.и.

рабочих установлены зимние месяцы (но ябрь—декабрь). При собирании крестьян ских бюджетов необходим самый тщательный охват всех доходов и расходов, не только в денежном, но и в натуральном выражении.

Программа Б. и. должна давать возможно более тонкий и, под углом целевой установки исследования, детализированный перечень источников дохода и статей расхода.

Рис. 2.

Рис.

Лит.;

Ч а я п о в А. Я. и С т у д е н с и и и Г. А., История бюджетных исследований, М., 1922 (лит.);

костей (или газов—газовая Б.). Для выпу Л е н и н Н., Развитие капитализма в России, М.—Л., 1925;

Р а е в и ч Г. И., Бюджеты крестьянские, скания жидкости бюретка внизу снабжает «Большая Советская Энциклопедия», т. VIII, М., ся краном или каучуком с зажимом. Очень 1927;

К р и ц м а н Л. Н., Предисловие к работе БЮРО ОБЩЕСТВЕННОЙ ГИГИЕНЫ МЕЖДУНАРОДНОЕ удобно пользоваться каучуком со вставлен- шение с Международным бюро обществен ным в него в середине стеклянным шариком ной гигиены о ходе эпид. заболеваний, со или короткой палочкой. Нажимая с двух стоянии народного здравоохранения и о сан.

сторон пальцами на каучук над шариком, законодательстве в Союзе, а также обмен получают узкую щель, через которую про- периодическими сведениями о сан. состоя текает жидкость. Каучуковые затворы не- нии Союза с теми государствами, с которыми применимы при работе с растворами пер- имеются по этому поводу соглашения.

Рис. 3. Рис. 4. Рис. 5. Рис. 6.

манганата и иода, к-рые разрушают каучук Б. в. з. с, и. имеет наблюдение за выполне и сами разлагаются. Краны неудобны при нием мероприятий, вытекающих из Поло щелочных растворах, портящих шлифы и жения о сан. охране границ Союза СССР вызывающих «заедание» крана. Чтобы из- (Собр. Зак. 1926 г. № 69 ст. 532) и дей бежать ошибок, связанных с неправильным ствия свои согласовывает с Народным ко положением глаз при отсчете уровня жид- миссариатом иностранных дел. В состав кости в Б., удобно пользоваться Б. с цвет- Б. в. з. с. и. входит по одному представи ной полоской на задней стороне (Б. Шелль- телю от ЫКЗдравов всех союзных респуб баха), отсчитывая не по краю мениска, как лик. Свою связь с заграницей по научно-мед.

это обычно делают, а по острию полоски и сан. вопросам (научные съезды, конфе (см. рис. 1). При частом пользовании рас- ренции, выставки, «недели ученых» и т. п.) твором Б. обычно непосредственно соеди- Б. в. з. с. и. осуществляет через пред няют с бутылью (см. рис. 2 и 3), при чем ставителей в Германии, Франции и Аме существует ряд приспособлений, обеспечи- рике. Все вопросы, связанные с командиро вающих автоматическую установку уровня ванием за границу по линии здравоохране жидкости на нуль (см. рис. 4 и 5). Для ния (научные, административные команди отмеривания очень малых количеств рас- ровки), также разрешаются в Б. в. з. с. и., творов пользуются микробюретками, с деле- которое, так.обр.,является органом, регули нием до сотых долей куб. см. Такие микро- рующим и персональную научную связь с бюретки легко сделать из обычных бакте- заграницей. При помощи своих представи риологических пипеток, снабдив их каучу- тельств Б. в. з. с. и. информирует обще ковым зажимом (с шариком). На рис. 6 ственные круги соответствующих стран о представлена такая Б., соединенная с бу- достижениях советской медицины и способ В. Энгепьгардт.

тылью ДЛЯ раствора. ствует взаимному научному обмену между БЮРО ВСЕСОЮЗНОЕ ЗАГРАНИЧНОЙ СССР и заграницей («Русско-Немецкий Ме САНИТАРНОЙ ИНФОРМАЦИИ, существую- дицинский Журнал» и др.).

щее согласно постановлению Совета Народ- БЮРО ОБЩЕСТВЕННОЙ ГИГИЕНЫ МЕ ных Комиссаров СССР от 1 июля 1927 г.,яв- ЖДУНАРОД НОЕ («Office International d'Hy ляется общесоюзным органом, находящимся giene publique»), учреждено в результате при НКЗдр. РСФСР;

оно осуществляет все соглашения на Международной санитарной виды официальной санит. и научной связи конференции в Риме в 1907 г. Создание этого с заграницей в области здравоохранения. Б. явилось следствием работы ряда предъ На его обязанности лежат: сводка, разра- идущих санитарн. конференций, созываемых ботка и опубликование сведений о сан. со- с 1859 г., по вопросам международной охра стоянии Союза по материалам, получаемым ны границ от заноса особо опасных эпиде от наркомздравов союзных республик;

сно- мий (чума, холера, желтая лихорадка). Сан.

311 БЮРО ОБЩЕСТВЕННОЙ ГИГИЕНЫ МЕЖДУНАРОДНОЕ конференции выработали ряд отдельных по- На конференции 1926 г. участвовали пред становлений, которые затем были сведены ставители 77 государств, включая сюда и в единую международную сан. конвенцию ряд колоний. От СССР участвовала делега 1903 г. (Париж), пересмотренную в 1912 г. ция из 8 лиц, во главе с народным комис Т. к. развитие науки и усиление междуна- саром здравоохранения РСФСР Н. А. Се родных сношений настойчиво выдвигали но- машко. Конференция учла ряд новых эпи вые проблемы в борьбе с заразными болезня- демиологических факторов, выявившихся ми, то соглашением на конференции в Ри- после войны, а также и успехи науки, и ме в 1907 г. и было постановлено учредить подвергла значительной переработке кон постоянно действующий орган, к-рый вел бы венцию 1912 г., введя туда, кроме холеры, подготовительные работы по пересмотру и чумы и желтой лихорадки, еще оспу и сып дополнению существующих международных ной тиф как болезни, также подлежащие сан. конвенций и взял бы на себя известные международному санит. воздействию. Деле информационные задачи, столь важные в гация СССР на конференции выступила с деле быстрого извещения о возникающих декларативным заявлением о необходимости эпидемиях. В состав Б. о. г. м. вошли сна- для борьбы с эпидемиями более тесной ра чала европейские страны, а затем и ряд дру- боты, основанной на принципах науки и на гих. В настоящее время в нем участвуют возможно меньших стеснениях для населе 49 государств;

его пребывание намечено бы- ния и торговли. Делегация энергично под ло в Париже, где находится и ныне рабочий держала такие, принятые впервые в кон аппарат Бюро. Деятельность его не прекра- венции, меры, как обязательные прививки щалась и во время империалистской войны. против холеры и оспы, указывая на широ Россия участвовала в конференции 1907 г. кий опыт в этом отношении советских ор и тогда же вошла в эту организацию. После ганов здравоохранения за последние годы.

войны, постановлением правительства от Делегация решительно высказалась против 27 октября 1925 г. (опубликовано в Собр. особого для стран Ближнего и Дальнего Зак. СССР № 69 от 2 ноября 1926 г.), Востока санитарного режима, существовав СССР присоединился к этому соглашению. шего по прежним конвенциям. В конвенции В отличие от другой международной сани- 1926 г. такое деление для различных стран тарной организации—Секции гигиены Лиги уже не введено. Эта новая конвенция, из Наций,— возникшей значительно позднее вестная ныне под названием «Парижской, (1919—21 гг.) и не имеющей представителей 1926 года», для своего вступления в силу С.-А. С. Ш., СССР, Турции и Бразилии,— должна быть ратифицирована десятью стра в Б. о. г. м. входят представители также нами, а с 1928 г., повидимому, постепенно всех этих стран, но не участвуют Германия, будет заменять конвенцию 1912 года. Она Австрия и Венгрия. По статуту Б., рати- накладывает на Б. о. г. м. новые функции, фицированному соответствующими постано- гл. обр., в смысле техники получения и пе влениями правительств тех стран, которые редачи от тех или иных стран извещений о входят ныне в эту международную орга- случаях заразных болезней, подлежащих низацию, носящую, таким образом, совер- международным мерам борьбы. В связи шенно официальный характер, Б. состоит из с этим Б. о. г. м. вошло в соглашение с Сек рабочего аппарата, с директором во главе, цией гигиены Лиги Наций, используя для и руководящего органа в виде «Постоян- указанных целей информации ее печатные ного комитета» при Б. В состав этого коми- бюллетени и ее областное санитарное бюро тета входят по одному представителю от в Сингапуре (см. ниже). В такую же непо каждой страны (по уполномочию соответ- средственную связь стало Б. о. г. м. и с дру ствующего правительства). Комитет соби- гими международными сан. организациями рается два раза в год на сессии (в Париже), этого типа, как, напр., Панамериканским где заслушиваются как отчетные материалы, санитарным бюро (см. ниже). Организацион так и различные научно-практические во- ную связь имело Б. о. г. м. и с теми сан. ор просы международной гигиены и законода- ганами международного характера, которые тельства. Представителем России в Коми- в свое время были созданы на прежних сан.

тете с самого его основания и до революции конференциях для обслуживания и сан. кон был д-р Н. Г. Фрейберг, с 1925 г. предста- троля особо опасных морских путей. Тако вителем СССР состоит проф. А. Н. Сысин. вым был Константинопольский сан. совет, На содержание Б. правительства делают осуществлявший, на основании особого ста ежегодные денежные взносы. Б. собирает тута и под международным руководством, все материалы, относящиеся к международ- санитарный надзор над судами, проходив ному сан. законодательству, имеет большую шими через Дарданеллы. Ныне, после вой библиотеку и издает ежемесячный журнал ны 1914—18 гг., по Лозаннскому договору, («Office International d'Hygiene publique»), функции этого совета переданы непосред где помещаются как обширный материал по ственно Турции. Другой орган такого же сан. законодательству всех стран (этот мате- значения—Египетский санитары, совет, су риал печатается полностью и текстуально), ществующий и ныне для надзора за Суэцким так и обширная библиография по всем каналом. В настоящ. время этому сан. совету вопросам общественной санитарии и борьбы в Египте придаются также функции област с эпид., соц. и, вообще, массовыми заболе- ного Б. для сан. информации близлежащих ваниями. После войны Б. подготовило пере- стран. Бывший раньше санитарный совет смотр сан. конвенции 1912 г. и созвало в Танжере ныне ликвидирован.—Директором в Париже в 1926 г. новую сан. конференцию, Б. о. г. м. с его создания был д-р де-Ка которая значительно расширила и видоиз- зот (de Cazotte), скончавшийся в 1926 го менила конвенцию 1912 г. (см. Конвенции). ду;

с 1926 года директором состоял доктор БЮРО ТРУДА МЕЖДУНАРОДНОЕ 313 Пэттевен (Pottevin, скончался в 1928 году). рен пункт 1-й, гласящий: «Провозглашает В состав Постоянного комитета входят от ся основной руководящий принцип, со соответствующих стран крупные эпидемио- гласно которому труд ни в коем случае не логи и гигиенисты. Председателем коми- может рассматриваться просто как товар тета состоит ныне делегат Бельгии д-р или предмет торговли». Главные задачи Вельг (Velghe). Протоколы ежегодных сес- Б. т. м., согласно заявлениям его руководи сий комитета печатаются в виде стено- телей,—это устранение противоречий между графических отчетов, двумя выпусками в трудом и капиталом путем добровольных год. Постоянный адрес Б.—195, Boulevard соглашений правительств о всесторонней Saint Germain, Paris. охране труда, и установление на практике классового сотрудничества. Фактически Б ю р о с а н. П а н а м е р и к а н с к о е— перед Б. т. м. международная буржуазия санит. орган международного характера, поставила две основные задачи: 1) сеять объединяющий ныне в своем составе все среди рабочих иллюзии о возможности зна государства Америки (Северной, Централь чительного улучшения положения проле ной и Южной). В 1902—12 гг. в Америке тариата не путем революционных действий состоялся ряд конференций американских и упорной классовой борьбы, а на рельсах государств по вопросам санитарной охраны мирной социальной эволюции и на основе границ. В 1907 г. было, в связи с этим, парламентских соглашений, вытекающих создано в Вашингтоне санит. бюро, после из политики гражданского мира, и 2) пре войны в 1920 году реорганизованное в Пан дупреждать или смягчать затруднения, вы американское санит. бюро. На Панамери текающие из капиталистической конкурен канской санит. конференции в Гаванне в ции и неравномерного развития законода 1925 г. был принят особый сан. кодекс, ра тельства о труде в разных странах. Основ тифицированный государствами Америки ные моменты организационной структуры для взаимного применения. В 1927 г. Пан Б. т. м.: ежегодно созываются международ американское сан. бюро вступило в дого ные конференции представителей всех уча ворное соглашение с В. о. г. м. в Париже.

ствующих в нем государств (к 1927 г.—55).

Бюро сан. в Сингапуре (Сингапур Каждая страна делегирует двух представи ское сан. бюро) создано как особого типа телей от правительства и по одному от цен международная сан. организация для обслу тральных организаций работодателей и ра живания, в целях сан. информации о зараз бочих, но только «признанных» правитель ных заболеваниях, портов Тихого океана ством. На этом основании ежегодно, не и прилегающих стран. Эта организация на смотря на отводы со стороны всей рабочей ходится в ведении Секции гигиены Лиги части конференции, официальным их участ Наций, существует с 1925 г., издает ежене ником является назначаемый итальянским дельный бюллетень;

ее извещения о слу правительством представитель фашистских чаях заразных болезней, предусмотренных проф. союзов. Утверждение а резолюций кон междунар. конвенцией, передаются по радио ференций требует по уставу / 3 голосов при в Женеву и помещаются в еженедельнике сутствующих. При указанном выше соста Секции гигиены («Re lev ё hebdomadaire des ве конференции всегда можно провести лю rapports sur la frequence de certaines ma бое постановление против ее рабочей курии, ladies epidemiques, rec.us par la Section обладающей только * « всех голосов, что и / d'Hygiene de la Societe des Nations»). С использовалось предпринимателями уже не 1927 г. состоит в договорных отношениях однократно. Так, предложения о 8-часовом с Б. о. г. м. В состав Сингапурского сан.

рабочем дне для моряков и для с.-х. рабо бюро входят Япония, Китай, английские, чих в 1920 и 1921 гг. были отклонены из-за французские и голландские колонии, Сиам того, что для 2/3 нехватало в первый раз и другие страны Тихоокеанского побе одного, а во второй раз—пяти голосов. Во режья. СССР в эту организацию не входит.


главе Б. т. м. стоит Административный со вет из 24 человек (12 от правительств и по Лит.: Ф р е й б е р г Н., Международное санитар ное бюро, «Журнал Русского Общества Охраны На G от предпринимательских и рабочих орга родного Здоровья», 1908, №№ 3—4;

С ы с и н А., низаций). Председателем совета состоит Международное бюро общественной гигиены, «Ги (1927 г.)Артур Фонтен—представитель фран гиена и Эпидемиология», 1927, № 1;

L a c a i s s e P., L'hygiene Internationale et la Societe des Nations, цузского правительства, а товарищем пред А. Сысин.

Paris, 1926.

седателя—Удегест, один из наиболее оппор БЮРО ТРУДА МЕЖДУНАРОДНОЕ, орга- тунистических лидеров западноевропейско низация при Лиге Наций, созданная на ос- го рабочего движения. Директором Б. т. м.

новании проекта, принятого 24 марта 1919 г. состоит бессменно французский правый со специальной международной комиссией, об- циалист Альберт Тома,—Б. т. м. имеет 3 от разованной постановлением Парижской мир- дела: 1) дипломатический, 2) научно-иссле ной конференции 31 января 1919 г., соглас- довательский и 3) информации и связи, де но ст. 405 Версальского договора. В задачи лящиеся, в свою очередь, на ряд секций и Б. т. м. входило лишь составление проек- подсекций. В частности, следует отметить тов различных соглашений и предложений наличие в составе научно-исследователь (в области законоположений о труде), всту- ского отдела Б. т. м.: а) русской секции, со пающих в силу только после ратификации бирающей и публикующей материалы о их соответственными национальными зако- СССР, обычно весьма недоброжелательно, нодательными органами. Ст. 427 мирного тенденциозно подбираемые и освещаемые, договора устанавливает методы и принципы, б) отделения техники безопасности (изу которыми должно руководиться Б. т. м. чение докладов фабричных инспекторов) и в своей деятельности, но содержит чрезвы- организации по борьбе с промышленным чайно мало конкретных указаний. Характе БЮФФОН ее Германией, к-рая, в свою очередь, тре травматизмом и в) отделения промышлен бует предварительного обеспечения едино ной гигиены. Во главе последнего стоит временной ратификации ее и издания соот проф. Л. Кароцци, развивающий весьма ин ветствующих законов в основных странах тенсивную деятельность по установлению Европы. Понятно, что СССР по принци международных связей, собиранию и публи пиальным мотивам в Б. т. м. не входит.

кованию материалов по промышленной ги гиене и борьбе с проф. болезнями в разных Лит.: М с т и с л а в с к и й С., Очерки мирового странах. Этой секцией был издан ряд весь- рабочего движения,-М. — Л., 1925;

К а п л у н С., Международная охрана труда с момента объявления ма интересных монографий, в частности, войны, «Вопросы труда», сб. № 1, 1921;

е г о ж е, в 1927 г. весьма обстоятельная работа «La Современное мировое законодательство об охране тру ceruse» (о свинце);

в 1925 г. начато издание да, «Народное Хозяйство», 1921, № 5—6;

е г о ж е, Теория и практика охраны труда, ч. 1, М., 1926;

весьма умело составленной энциклопедии F e h I i n g e г П., Die Internationale Arbeitsorganisa по гигиене труда «I/Hygiene industrielle», tion u. ihre Ergebnisse. В., 1924: Ma day A., La charte С. Каплун.

internationaJe du travail, P., 1921.

к участию в к-рой привлечены лучшие спе циалисты всех стран. В 1927 г. были изда- БЮФФОН, Георг (George Louis Leclerc ны протоколы 1-го Международного дюс- comte de Buff on, 1707—88), известный фран сельдорфского совещания по организации цузский естествоиспытатель. Сперва интере сан.-промышленного надзора. совался математикой и за ряд работ в этой области был выбран в Академию. Назначен Б. т. м. издает след, периодические изда ный в 1739 г. интендантом королевского ния: 1) «Revue Internationale du travail», со ботанического сада, Б. отдался изучению лидный теоретический ежемесячник, весьма биологии. Б. написал несколько крупных односторонне и часто тенденциозно осве работ в области естествознания. Оригиналь щающий рассматриваемые проблемы;

2) «In ных наблюдений и опытов в работах Б.

formations sociales» (еженедельный бюлле весьма мало;

их значение заключается в том тень с международной хроникой труда);

широком интересе, к-рый они вызвали у всей 3) «Serie legislative», публикующую законен образованной Европы к вопросам биологии.

дательные материалы о труде;

4) «Chronique В противоположность Линнею, ставившему de la securite industrielle» (двухмесячный на первом плане систематику, Б. интересо журнал по технике безопасности);

5) «Bi вался, гл. обр., внешним видом, образом bliographie d'hygiene industrielle» (4 номера жизни и особенностями животного. Главные в год), в которой, в частности, используется сочинения Б.: «Histoire naturelle», 3 тома, основная мед. печать СССР. Кроме того, 1749 г.;

«Epoques de la nature», 1778 г.;

Б. т. м. выпускает ряд других периодиче «Histoire naturelle generate et particuliere», ских изданий, книг и материалов. Общий 44 тома, 1749—1804 гг.;

в русском переводе объем работы Б. т. м. характеризуется его имеется «Всеобщая и частная история есте штатом (около 500 человек) и бюджетом ственная графа де Бюффона» (10 частей, (в 1926/27 г. около 7,7 млн. швейцарских СПБ. 1789—1808 гг.).

франков, или около 3 млн. рублей в год).

Вся эта огромная машина, выполняя весьма БЮХНЕР, Людвиг Фридрих Карл Хри полезную информационную и исследова- стиан (Ludwig Buchner, 1824—99), один из тельскую работу, с точки зрения социально- виднейших материалистов XIX в. Родился политической дает совершенно ничтожные в Дармштадте, в семье врача. В 1843 г.

результаты. На 10 конференциях Б. т. м. поступил в Гиссенский ун-тет, где занимал были приняты 24 (подчас серьезнейших) кон- ся сначала общими философскими науками, венции и ряд рекомендаций;

важнейшие из а затем, по желанию своего отца, хотя и не них: 1919 г.—о 8-часовом рабочем дне, о ноч- чувствуя к тому склонности, медициной.

ном труде женщин и подростков;

1920 г.— В 1848 г. защитил диссертацию «Beitrage об охране труда моряков;

1921 г.—о еже- zur Hallschen Lehre von einem exzimotori недельном отдыхе в промышленности, о ми- schen Nervensystem» (Giessen, 1848). Даль нимальн. возрасте рабочих в сел. хозяйстве;

нейшее усовершенствование он получил в 1923 г.—об общих принципах организации Вюрцбурге, где тогда преподавал Вирхов, и инспекции труда;

1926 г.—о ночном труде в в Вене, куда в то время заманчиво влекли пекарнях;

1927 г.—об обязательном стра- такие имена, как Скода, Думрейхер, Гебра, ховании от б-ней.—По материалам Б. т. м. Рокитанский и др. По возвращении из Вены каждое государство, представленное в Ли- Б. занялся врачебной практикой и отчасти ге Наций, обязывалось ратифицировать судебно-медицинской работой. Появившиеся принятые конвенции не позже, как через в результате этой работы статьи «Vereinte 18 месяцев после конференции. Однако, в deutsche Zeitschrift fur Staatsarzneikunde», жизнь это постановление вовсе не было оказались настолько ценными и произвели проведено. К 1927 г. из предполагавшихся такое впечатление, что Союз баденских вра 1.320 (55x24) ратификаций, по. информации чей избрал Б. в 1855 г. своим почетным чле А. Тома, имело место лишь 229 — и то, пре- ном, а в 1860 г. наградил его серебряной имущественно, наименее существенных кон- медалью. В 1852 г. Б. занял место ассистен венций и во второстепенных по своему та в мед. клинике и приват-доцента по ка удельному весу государствах. Характерно, федре судебной медицины в Тюбингене. Но что основную конвенцию о 8-часовом рабо- выход в свет его ставшей впоследствии зна чем дне, несмотря на ее более чем умерен- менитой книги «Kraft u. Stoff» (Lpz., 1855) ный характер, допускающий в самом тексте лишил Б. кафедры, и он вернулся в свой род закона ряд серьезнейших ограничений, из ной город, где сызнова занялся практиче крупных стран ратифицировали только ской врачебной деятельностью. В качестве Бельгия и Франция;

последняя к тому же врача он принял активное участие в войнах «условно», в зависимости от ратификации 1866 г. и 1871 г. В 1881 г. Б. стал во главе ВАГИНИЗМ 317 «Немецкого союза свободомыслящих», бу- Харьков, 1923), «Der Gottesbegrif'f» (Lpz., дучи одним из его организаторов. Много- 1874), «Am Sterbelager des Jahrhunderts»

численные популяризаторские работы Б. (Giessen, 1898).

значительно содействовали распростране- Лит.: Научных исследований о Б., в частности нию естественно-научных знаний, материа- об его мед. деятельности, нет;

, отдельные замечания о нем см. М а р к с, Письма к Кугельману;

Э н г е л ь с, лизма и атеизма среди широких трудящихся Людвиг Фейербах;

е г о ж е. Диалектика природы масс. Бюхнер не был, однако, оригиналь- (Архив К. Маркса и Ф. Энгельса, т. II, М., 1925).

ным мыслителем или исследователем. Вмес- БЮЧЛИ, Отто (Otto Butschli, 1848—1920), те с Фохтом и Молешоттом, он повторял ос- известный нем. зоолог и гистолог. В 1878 г.

новные положения механического материа- получил кафедру зоологии в Гейдельберге, лизма XVIII века. Горячо воспринятые к-рую занимал до самой смерти. Из боль им идеи Дарвина о естественном отборе он шого числа научных работ Б. должны быть неправильно распространил и на челове- отмечены: 1) ранние работы о клеточном ческое общество. Различие между неживым и делении (1876 г.), где он впервые проводит живым ему представляется лишь как раз- параллель между оплодотворением много личие между простым и сложным, и он со- клеточных и конъюгацией простейших;

вершенно не замечает специфических осо- 2) громадная сводка о простейших, образу бенностей живого. О философии XIX в. и, ющая первый том изд. «Bronns Klassen und в частности, о диалектике он имел весьма Ordnungen des Tierreichs»;


3) работа о строе слабое представление. Мысль, по его пред- нии бактерий, где он устанавливает в них ставлению, сводится к материальному дви- наличие ядра (Uber den Bau der Bakterien, жению, при чем он то считает ее свойством Jena, 1890);

4) классические работы о строе всякой материи, то результатом деятельно- нии протоплазмы и других органических сти мозга. Маркс и Энгельс резко критико- образований (начиная с 90 гг. XIX в.;

Unter вали Б., но критика эта, -само собой разу- suchungen uber mikroskopische Schaume und меется, относится не к его материализму, Protoplasma, Lpz., 1892). По учению Б., а к незнанию и игнорированию им диалек- протоплазма имеет ячеистое или пенистое тики. Б. в свое время имел большое влия- строение, которое можно воспроизвести, ние и на русскую общественную мысль. Им растирая масло с поташем и помещая каплю увлекался, между прочим, Писарев;

его же смеси в воду (модель амебы). Такое же стро философией питался русский «нигилизм». ение имеют ядро, оболочки клеток, хитин Его «Сила и материя», по цензурным усло- и т. д. В 1901 г. Б. выступил с критикой виям, не могла быть в свое время напечатана, витализма, доказывая отсутствие принципи но широко распространялась в литографи- альной разницы между живой и неоргани рованном виде. Помимо этой книги (рус. пе- ческой природой [Mechanismus u. Vitalismus, ревод—СПБ, 1907), его главными работами Lpz., 1901 (рус. переводы. Холодковского— являются: «Natur und Geist» (Lpz., 1857), Биомеханизм и Витализм, в сб. «Сущность «Die Stellung des Menschen in der Natur» жизни», СПБ, 1903)]. В последние годы Б.

(Lpz., 1869), «Physiologische Bilder» (Lpz., издавал лекции по сравнительной анатомии 1861, рус. перевод—M., 1862), «Aus dem [Vorlesungen uber vergleichende Anatomie, Geistesleben der Tiere» (В., 1876, рус. пе- Leipzig, 1910—12 (есть русский перевод I т.)].

ревод—СПБ, 1902), «Aus Natur und Wissen- Бючли имел много последователей и уче schaft» (Lpz., 1862), «Sechs Vorlesungen iiber ников;

в его лаборатории работало много die Darwinsche Theorie» (Lpz., 1868), «Dar- русских зоологов.

winismus und Sozialismus» (Lpz., 1894, рус.

Л и т. : Н о в и к о в М., Бючли и его научные перевод в сб. «Дарвинизм и марксизм», работы, П., 1921.

В ществование этих, т. н. неврогенных, форм ВАГАГА, см. Филярии.

В. не подлежит сомнению—это будет т. н.

ВАГИНИЗМ, vaginismus, тетаническое п с е в д о в а г и н и з м, ложный, органиче сокращение всей мускулатуры тазового дна ский, местный, вторичный В. Понятно, при попытках к половому сношению или в этих случаях и лечение, соответственно гинекологическому исследованию. Еще не этиологии, должно быть, по возможности, давно на В. смотрели как на явление исклю направлено на устранение чисто местных чительно р е ф л е к т о р н о е, возникающее я в л е н и й. — Н а с т о я щ и й типичный В., в вследствие механических, болезненно вос собственном смысле этого слова (заслуга принимаемых, раздражений чувствительных разработки его патогенеза и терапии при нервов наружных половых органов, особен надлежит Walthard'y), проявляется, одна но при наличии здесь каких-нибудь сса ко, совершенно независимо от большей или дин, трещин, изъязвлений, надрывов, руб меньшей чувствительности наружных гени цов на гимене (в связи с узостью его от талий и, что весьма характерно для него, верстия или плотностью его ткани). Изве при полном отсутствии каких бы то ни было стное значение здесь может иметь и силь изменений в них (часто—при целом гимене).

ное наклонение таза, так как при этом, Эти случаи, несомненно, чисто психогенного вследствие перемещения всей вульвы кзади, происхождения. За это говорят след, факты:

половой акт становится болезненным для судорожные сокращения мышц тазового дна женщины, благодаря тому, что penis упи могут наблюдаться не только при попытках рается в область клитора или уретры. Су 319 ВАГИНИЗМ ющихся без лечения случаях, в результате к половому сношению или к гинекологиче В. может постепенно развиться, в виде скому исследованию, но и без всякого при вторичного уже явления, чисто псих, импо косновения к гениталиям, в связи только тенция и у мужчины. Т. к. ясно выраженное с какими-нибудь зрительными или слуховы состояние В. исключает возможность вве ми восприятиями или даже с одними дения в половую щель даже самого тонкого идеями и эмоциями: б-ной иногда достаточ инструмента, то, конечно, мужчина, хотя бы но подумать о возможном прикосновении и с максимальной половой потенцией, не к ее половым органам, чтобы ассоциирован может насильственно преодолеть это, слож ное с этим представлением чувство страха ное по своему происхождению, противодей перед болью вызвало ответный симптомо ствие, в котором имеются моменты и чисто комплекс. Подобное резкое повышение псих, псих, и соматического характера;

неуди возбудимости нередко бывает лишь частич вительно, что, при недостаточной потенции, ным проявлением конституционального пси попытки к совершению полового акта, оста хоневроза со склонностью к навязчивым ваясь каждый раз безуспешными, приводят фобиям (см.). Если подобный изъян психи к тому, что мужчина, склонный к навязчи ки, всегда усиливающийся под влиянием вым состояниям и не уверенный в своих си различных вредных моментов, исходящих лах, с каждой новой неудачей все более и из окружающих условий (но зато и под более теряет доверие к самому себе;

именно дающийся профилактически действующим таким путем мало-по-малу у него развивает благотворным мероприятиям), выражен рез ся иногда довольно упорная псих, импо ко, то половое общение сразу же оказывает тенция. Раз дело дошло до этого, создается ся невозможным: женщина относится к нему своеобразный «порочный круг». Указанные с предубеждением и уже чисто психически пат. состояния у мужчины и женщины вза противодействует ему;

благодаря этому имно усиливают и поддерживают друг дру уже нет той половой готовности, к-рая яв га настолько, что происходит полное нару ляется обязательной психо-физиологической шение половой жизни со всеми его, часто предпосылкой нормального полового акта, весьма серьезными, соц.-бытовыми послед а потому нет и материального субстрата ствиями. Помимо этого, в происхождении этой готовности, т. е. увлажнения наруж В. косвенно могут играть роль, конечно,'и ных половых частей слизью, что необходи органическая импотенция мужчины, раз мо для беспрепятственного и безболезнен личные проявления его половой извращен ного совершения coitus'a. Конституциональ ности и какие-нибудь отталкивающие жен ные психопатические склонности могут уси щину физ. и псих, особенности его;

далее, ливаться и развиваться в зависимости от имеют значение нек-рые навязчивые мысли, всей той обстановки, в к-рой складывается играющие роль как бы «инородного тела» в половая жизнь. То или другое отношение сознании женщины (Stoeckel), напр., страх мужчины (в момент полового сближения) перед всеми возможными последствиями по играет здесь очень большую роль. Осторож лового акта, всегда нарушающий стихий 'ный и бережный подход, когда мужчина ность и эмоциональность его.

сознательно считается с женской психикой, легко преодолевает нек-рое, отчасти здесь Д и а г н о с т и к а псих. В. сравнитель естественное, псих, противодействие и не но проста. Для него типично уже самое от дает повода к выявлению указанных психо- ношение б-ной к врачу-гинекологу и к пред пат, задатков. Наоборот, грубый первый же стоящему гинекологическому исследованию:

подход мужчины в подобных условиях (осо- б-ная заранее сильно волнуется, дрожит, сво бенно в состоянии опьянения) действует на дит бедра, мечется во все стороны, вольно женщину как сильная психо-половая трав- или невольно проделывает все то, что за ма, как резкий диссонанс, стоящий в пол- трудняет исследование и даже исключает ном противоречии со всеми ее, заранее сло- всякую возможность прикосновения к ге жившимися, представлениями и иллюзиями. ниталиям. Так же, как в ожидании coitus'a, Половая жизнь, начавшаяся с такого псих, ей довольно иногда одной мысли о предстоя насилия и разочарования, в дальнейшем щем врачебном осмотре или, напр.,одного налаживается уже с трудом. Женщина со взгляда на влагалищное зеркало для того, страхом ожидает каждой новой попытки чтобы наступило внезапное судорожное со к совершению полового акта, т. к. это не кращение не только мышц тазового дна, но только не может дать ей какого-нибудь удо- и других мышечных групп, иногда—всего влетворения или вызвать какие бы то ни туловища (opisthotonus) и даже конечно было приятные эмоции, а, наоборот, свя- стей. В таких случаях подход врача должен зано с новым переживанием чисто псих, быть чрезвычайно осторожным и бережным, боли. Естественно, что при таких условиях по возможности, исключающим всякое на быстро развивается постоянный гнетущий силие.—В полном соответствии с психоген страх, а, в связи с ним, при каждой новой ным происхождением всего симптомоком попытке полового сближения, тот психо- плекса В., его л е ч е н и е должно сводить рефлекс, к-рый составляет primum movens ся к чисто псих, воздействию на б-ную. Вся и сущность всего симптомокомплекса В. кая местная терапия, раньше часто прак Сплошь и рядом уже малейший намек на тиковавшаяся в подобных случаях, здесь возможность coitus'a вызывает сокращение как раз неуместна и даже вредна. На пер всей поперечнополосатой мускулатуры тазо- вом плане стоит общее лечение больной, вого дна (иногда—с одновременным тетани- поскольку явления психастении, чистой или ческим сокращением гладких мышц влага- с примесью истерических осложнений, воз лища, дающим как бы фнкц. временный никли под влиянием тех или иных исто стеноз его). В далеко зашедших, долго оста- щающих факторов. В том, что касается ВАГИНИТ специфических особенностей В., от врача сильные сокращения брюшных мышц, про требуются терпение, спокойствие, выдержка делываемые женщиной во время coitus'a;

и настойчивость;

он должен добиваться они не только устраняют противодействие своей цели исподволь, идя шаг за шагом;

тазовой мускулатуры, но даже приводят сначала нужно мягким, но в то же время к понижению ее тонуса ниже нормы, вызы авторитетным, обращением успокоить б-ную вая зияние половой щели и этим облегчая и пообещать ей ничего не предпринимать механически половой акт: достаточно не без ее согласия;

когда б-ная успокоится, скольких удавшихся попыток, чтобы муж она сама позволит сперва просто осмотреть чина излечился от своей лсих. импотенции.

наружные гениталии;

уже в этот момент Т. о., выигрывают обе стороны: В. у жен можно и нужно уверить ее в том, что ниче- щины и временная импотенция у мужчины го ненормального, повидимому, нет;

бесе- быстро ликвидируются. Однако, не всегда од дуя с ней о безосновательности ее стра- ни эти простые меры могут обеспечить успех хов перед болями и несколько отвлекая лечения. В сложных (по своему психогене этим ее внимание в сторону, нередко удает- зу) случаях, где вагинизм развивается под ся, почти незаметно для б-ной, раскрыть по- влиянием различных задерживающих влия ловую щель и ввести палец во влагалище (ко- ний и тормозящих псих, факторов, где со нечно, извлекая его при малейшем сопротив- здаются упомянутые выше психологические лении). Так или иначе, при упорной, но конфликты, где весь симптомокомплекс В.

очень осторожной настойчивости, часто по- является лишь частичным проявлением об сле нескольких неудачных попыток, удает- щих психо-невротических расстройств,—там ся закончить исследование. Весьма целе- требуются, конечно, более глубокий психо сообразно пользоваться при этом методом, анализ и более тонкая, строго индивидуа предложенным Вальтгардом: больной пред- лизированная специальная психотерапия, а лагают делать сильное напряжение мышц главное,—общее укрепляющее лечение, на брюшного пресса, при чем, конечно, рас- правленное на психоневроз как на основную слабляется вся мускулатура тазового дна почву. В условиях нормального физ. и псих.

(в силу физиол. антагонизма между этими режима, правильного воспитания и осо группами поперечнополосатых мышц);

та- бенно физ. культуры такому заболеванию, кой простой прием, также отвлекающий как псих. В., не должно быть места.

внимание больной, дает обычно возмоле- Лит.: L a b h a r d A., Die Erkrankungen der ность беспрепятственно ввести во влагалище Scheide (Biologic u. Pathologie des Weibes, hrsg.

von J Halban u. L. Seitz, B. Ill—der Vaginismus, сперва один, затем два пальца и, наконец, p. 1285, В. —Wien, 1924);

W a l t h a r d M., Psy влагалищное зеркало, к-рое полезно потом E. Курдиновский.

chotherapie (ibid., B. II).

показать женщине и этим убедить ее, что ВАГИНИТ, или к о л ь п и т (vaginitis, ни узости влагалища (о чем иногда думают colpitis), воспаление влагалища, вызывается подобные б-ные), ни каких-нибудь других различными микроорганизмами: гонококка механических препятствий не встречается, ми, стрептококками, стафилококками, ки что никаких оснований для болезненных шечной палочкой и др.;

роль Trichomonas ощущений в связи с половым актом, в сущ- vaginalis в точности не установлена. Гоно ности, нет, что он, по крайней мере меха- кокковое воспаление наблюдается, гл. обр., нически, вполне возможен. Таким путем у девочек, влагалище к-рых покрыто неж иной раз удается легко разрушить цепь ным эпителием;

у взрослыхгонорройное вос неправильных представлений и умозаклю- паление влагалища встречается значитель чений, упрочившихся в сознании б-ной в но реже (чаще, когда слизистая разрыхлена силу самовнушения или внушения, идуще- при беременности или при обильных выделе го иногда со стороны мужа (известно, что ниях из матки). Воспалению влагалища, во физически или психически импотентные и обще, благоприятствуют все те причины, при инвалидные мужчины причину неудачных к-рых увеличивается поступление бактерий попыток к coitus'y вольно или невольно во влагалище—разрывы промежности, поль часто ищут не в самих себе, а в своих же- зование недостаточно чистыми наконечника нах, внушая им, что у них «в половых орга- ми, мастурбация, стекание инфицированных нах что-нибудь не в порядке»). Конечно, выделений из вышележащих отделов, кало одновременно с женой, и муж должен стать вые и мочевые свищи. Большое значение объектом психо-терапевтического воздейст- имеют также химические, термические и ме вия врача;

во всяком случае, прежде все- ханические раздражения: применение силь го ему нужно дать совет возможно более но действующих средств, слишком горячие бережно подходить к жене в моменты по- спринцевания, плохо подобранный песса лового сближения, разъяснить ему важ- рий, инородные тела во влагалище;

при этом ность той постепенно назревающей психо- не только нарушается биохимизм влагали половой подготовленности ее, к-рая всегда ща, но происходит и повреждение слизистой должна предшествовать каждой попытке к его, способствующее внедрению инфекции.

половому акту. Важно также, при наличии Известное значение имеют также понижение у мужа признаков чисто псих, импотен- общей сопротивляемости организма—мало ции, разъяснить ему ее своеобразный пато- кровие, туберкулез, рак—и конституцио генез, вернуть ему доверие к собственным нальные аномалии (инфантилизм). Воспале силам, внушить ему мысль о преходящем нию подвергаются или отдельные ограничен характере этого чисто фнкц. расстройства, ные участки или диффузно поражается которое связано с аналогичным по своему все влагалище. При vaginitis simplex сли значению фнкц. же заболеванием у жены;

зистая является резко покрасневшей, ше в этих случаях, как и при гинекологич. роховатой, с резко выраженными складка исследовании, полезны более или менее ми, иногда зернистой наощупь. Эпителий И м. э. т. IV.

Б.

ВАГИНОПЕКСИЯ 323 значительно слущивается, покров его истон- ходимостью при детской гоноррее разрешить чается;

подслизистая ткань инфильтрирова- целый ряд вопросов (втянута ли в болезнен на, отечна. Сосуды извиты и расширены;

при ный процесс шейка). На значение В. пер исследовании слизистая легко кровоточит. вый указал Потт (R. Pott, 1883 г.), ко В нек-рых случаях воспалительный процесс торый стал применять при исследовании протекает исключительно на поверхности со- детского влагалища приборы, употребляв сочков, и стенка влагалища представляется шиеся в то время при рино- и отоскопии.

усеянной красными точками (vaginitis gra- При их употреблении, однако, в большин nularis);

эта форма наблюдается чаще в кли- стве случаев нарушалась целость гимена.

макт. периоде. У пожилых женщин местами Известным усовершенствованием метода яви встречается также значительное слущива- лось дополнение зеркала мандреном. Есте ние эпителия, образование грануляционной ственное освещение оказывалось недоста поверхности и, вследствие этого, сращения, точным, стали прибегать к искусственному, гл. обр., в сводах влагалища (vaginitis ad- в виде лобных рефлекторов. Резкий поворот haesiva);

сморщивание подслизистой ткани в истории развития техники В. произошел в результате воспаления нередко приводит с появлением специальных приборов для к сужению влагалища (paravaginitis senilis). эндоокопии уретры у мужчин и женщин.

При В. наблюдаются желто-гнойные бели, При этих инструментах целость гимена к-рые, будучи обильными, сильно раздра- не нарушалась. Недостатком их является жают наружные половые органы;

у женщин ограниченность поля зрения, так что для преклонного возраста нередко бели окраше- осмотра всей влагалищной части нужно пе ны кровью (cave cancer!).— Л е ч е н и е В.— редвигать тубус, при чем нередко ранится спринцевания молочной к-той, марганцево- изъязвленная слизистая, что ведет к крово кислым калием, поваренной солью и др. Ре- течениям. Благодаря применению женского комендуется смазывание T-ra Jodi, раство- уретроскопа, вагиноскопия в настоящее вре ром Arg. nitrici 2—5%;

тампоны с глицери- мя получила полные права гражданства.

ном и ихтиолом. Нассауер (Nassauer) пред- Дальнейшим шагом вперед является мысль ложил вдувать во влагалище порошок из бе- Кана соединить в одном приборе возмож лой глины. Хорошие результаты отмечены ности непосредственного осмотра всех ча от применения бациллозана (смесь бактерий стей влагалища со свободой леч. манипуля молочной к-ты с сахаром). При дифтерии ций. Прибор Кана, названный им «кольпо гортани, а также при тяжелых инфекцион- скопом», сконструирован по принципу раз ных заболеваниях иногда наблюдаются В. двигающихся гинекологических зеркал типа с крупозным и дифтеритическим налетом, в Куско, при чем форма и размеры его при результате к-рых могут образовываться раз- способлены к анат. строению влагалища де личной степени стенозы рукава. При значи- тей и девственниц. Кольпоскоп в конце тельных повреждениях влагалища и проник- трубки, обращенной к шейке, снабжен элек новении инфекции глубоко в клетчатку воз- трической лампочкой. При введении в можно образование гнойников;

такие флег- трубку вставляется мандрен. Прибор снаб моны могут сопровождаться отделением зна- жен маленьким телескопом, предназначен чительной части некротизированной влага- ным для урегулирования зрения исследую лищной стенки (vaginitis dissecans). Воспа- щего и увеличения ясности изображения.

ление влагалища может быть вызвано раз- Показанием к В. являются все случаи хро личными грибками—чаще молочницей(8оог), нически протекающих заболеваний генита при чем наблюдаются белые пятна на диф- лий у детей с б. или м. обильными выделе фузно покрасневшей стенке влагалища. Не- ниями из влагалища. При помощи В. часто редко причиной В. у детей является проник- выясняется не только топическая диагно новение в рукав остриц (Oxyuris vermicula- стика, но и каузальная (в случае, напр., ris), присутствие к-рых вызывает зуд, расче- обнаружения во влагалище инородных тел).



Pages:     | 1 |   ...   | 8 | 9 || 11 | 12 |   ...   | 29 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.