авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 | 2 || 4 |

«УТВЕРЖДЕНО Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь От 30 сентября 2003 ...»

-- [ Страница 3 ] --

стоматолога, педи- 30% р-р сульфацетамида, 0,25% атра р-р хлорамфеникола ОУ То же+ То же То же+ То же То же Эхобиометрия 1 Лазерстимуляция Эхоскопия Респ. У То же То же + То же+ То же То же Кератопахометрия При развитых стадиях – кера ЭФИ: ЭРГ, порог, топластика (лечебная поверх лабильность ностная послойная кератопла стика, послойная кератопласти ка, послойно-сквозная, сквоз ная) Кератоконус Н18.6 РУ, МУ Общий ан. крови 2 Биохимическое ис- Комплексная терапия у боль- 21 дн. Улучшение Общий ан. мочи 2 следование крови: ных с хроническим кератокону- состояния Визометрия без 7 глюкоза, билиру- сом - противовоспалительная (повышение 1 2 3 4 5 6 7 8 коррекции и с кор- бин, мочевина терапия: инстилляции р-ров КС зрительных рекцией – 0,1% р-р дексаметазона функций) Наружный осмотр 10 Антиоксиданты:

-токоферола Проходящий свет 10 ацетат внутрь 1-2 мг/кг/сут., Биомикроскопия 10 субконъюнктивальные инъек Оценка глубины 5 ции 0,2 мл 5% р-ра аскорбино передней камеры вой к-ты, 0,2-0,5 мл 1% р-ра Офтальмоскопия 5 эмоксипина Офтальмометрия 2 В/м витамины группы В:

Скиаскопия 2 В1 детям до 1 года - 0,005 г, от Консультация: эн- 1 до 8 лет – 0,015 г, от 8 до 16 лет докринолога, педи- – 0,03 г;

В2 по 0,002-0,005 г и до атра, ЛОР-врача, 0,01 г/дн. в зависимости от воз стоматолога раста;

В6 – 0,05-0,1 г Для улучшения трофики рого вицы – инстилляции 0,01% р-ра рибофлавина, 20% солкосери ловое желе ФТ: фонофорез -токоферола ацетата, ПМП ОУ То же + Иммунологическое То же+ То же То же Рефрактометрия 2 исследование: Т, В- При остром кератоконусе вве Эхобиометрия 1 лимфоциты, Ig A, дение аутокрови в переднюю M, G, ЦИК камеру, бандажное укрепление Консультация: ал- роговицы с введением в перед лерголога, психиат- нюю камеру аутокрови ра Респ. У То же То же + То же + То же То же Кератография При прогрессирующем хрони Кератопахометрия ческом кератоконусе, предпоч тительнее во 2 стадии – сквоз ная кератопластика Кератит, обуслов- Н19.1 РУ, МУ Общий ан. крови 2 Биохимическое ис- Противовирусные препараты 2-4 нед. Выздоровле ленный вирусом Общий ан. мочи 2 следование крови: (местная и общая терапия): ние с частич простого герпеса Наружный осмотр 14 глюкоза, билиру- Ацикловир 3% мазь, внутрь ным наруше 1 2 3 4 5 6 7 8 и кератоконъюнк- Биомикроскопия 14 бин, мочевина 200 мг - 5 р/дн., 0,25% оксоли- нием физио тивит (В00.5+) Офтальмоскопия 7 Бактериологическое новая мазь, 0,1% р-р идоксури- логического -Древовидный, Визометрия 7 и бактериоскопиче- дина процесса, дисковидный, и Флюресцеиновая 2 ское исследование Инстилляции интерферона бета функции картообразный проба для исключения 150-200 ЕД и интерферо- Выздоровле кератит Определение чувст- 2 бактериальной мик- ногенов (пирогенал 500 МПД в ние может вительности рого- стинфекции 1 мл) сопровож вицы Гепарин 1000 ЕД в 1 мл в ин- даться фор Консультация: пе- 1 стилляциях мированием диатра, ЛОР-врача, Витамины: С внутрь детям до 6 помутнений стоматолога мес. 0,025-0,05 г, от 7 до 12 мес. роговицы 0,05-0,075 г, в 1-6 лет 0,075-0,1 различной г, в 7-14 лет 0,1-0,15 г 3-5 р/дн.;

интенсивно А от 1000 до 5000 МЕ/сут. в сти зависимости от возраста;

Е су точная доза вводится в 1- приема до 1 года 5-10 мг, стар ше 1 года 1-2 мл/кг в течение нед.;

В1 6% р-р 0,5-1 мл в/м КС: 0,1% р-р дексаметазона ОУ То же То же + То же + То же То же Респ. У Иммунологическое Хирургические методы лече исследование: Т, В- ния: криопексия, диатермо лифоциты, Ig A,M, коагуляция, кератопластика G, ЦИК Вирусологическое исследование (МФА) Острый и подост- Н20.0 МУ Общий ан. крови 42 Ан. крови на RW и Общая терапия: 2 нед. Выздоровле рый иридоциклит Общий ан. мочи 2 ВИЧ-инфекцию Антибиотики: гентамицин 2-5 ние с полным Передний увеит Биохимическое ис- 1 Флюорография ор- мг/кг/сут. 2 р/дн. в/м на протя- восстановле Циклит следование крови: ганов грудной клет- жении 5 дн., линкомицин 20-50 нием физио Ирит общий белок и бел- ки мг/кг/сут. в/м 2 р/дн. в течение логического ковые фракции, R-графия ППН 5 дн., цефазолин по 50 - 100 процесса или глюкоза, мочевина, мг/кг/сут. 2 р/дн. в/м, в/в функции билирубин, СРБ КС (по показ.): дексаметазон Выздоровле 1 2 3 4 5 6 7 8 Визометрия 4 1 мл (4 мг 1 р/сут. № 5 в/в) ние с частич Биомикроскопия 7 Специфическая терапия в зави- ным наруше Офтальмоскопия 4 симости от этиологии: анти- нием физио Тонометрия 1 биотики в/м (бензилпеницил- логического Консультация: рев- 1 лина натриевая соль по процесса или матолога, стомато- 50 000 ЕД/кг массы тела 4 р/дн. функции лога, ЛОР-врача, на протяжении 10 дн., рифам- Ремиссия педиатра пицин 10 мг/кг (не более 0,45 Хронизация г/сут.) на 2-3 приёма) Противовирусные препараты (по показ.): ацикловир 200 мг 5 р/сут. внутрь 5 дн.

НПВС (ибупрофен 10- мг/кг/сут. 3 р/дн. –10 14 дн.) Симптоматическая и патогене тическая терапия:

Антигистаминные препараты (дифенгидрамин 0,02 - 2 р/дн.) Витамины: С по 0,1-0,2 г 2- р/дн. и 6% р-р В1 по 0,5-1,0 мл в/м № Протеолитические ферменты (электрофорез с 64 ЕД лидазы № 10) Ангиопротекторы (этамзилат 12,5% р-р - 1,0 мл в/м № 7, - табл. 2-3 р/дн.) Местная симптоматическая терапия: мидриатики (эпинеф рина гидрохлорид 0,1% р-р фитилек по Гредлю за нижнее веко 1-2 р/дн., субконъюнкти вально по 0,2 мл 1 р/дн., атро пина сульфат 0,5% по 2 кап. р/дн., субконъюнктивально 0,1% по 0,3 мл 1 р/дн.) КС: дексон, дексаметазон 0,1% по 2 кап. 3-4 р/дн., субконъ 1 2 3 4 5 6 7 8 юнктивально по 0,5 мл 1 р/дн.

-блокаторы при повышении ВГД (тимолола малеат 0,25 0,5% по 2 кап. 2 р/дн.) Антибиотики (гентамицин 20 мг субконъюнктивально, парабульбарно, 0,25% р-р хло рамфеникола 0,5 мл субконъ юнктивально, парабульбарно) Противовирусные препараты по показ. (3% глазная мазь ацикловира, интерферона бета по 0,2 мл субконъюнктивально № 10 ежедневно, инстилляции по 2 кап. 5-6 р/сут. в течение дн.) После стихания воспаления ферменты (лидаза 0,1% по кап. 3-4 р/дн., 32 ЕД парабуль барно, электрофорез 64 ЕД № 10), биогенные стимуляторы ФиБС по 0,5 мл парабульбарно, п/к, электрофорез 2% р-ра кальция хлорида № ОУ То же+ 1 То же+ То же+ То же То же Респ. У Иммунологическое Иммунологические Хирургическое и лазерное ле исследование: Т, В- исследования со чение (по показ.) лифоциты, Ig A,M, специфическими АГ G, ЦИК 1 in vitro (токсоплаз Гониоскопия 1 моз, ВПГ, хлами Эхоскопия 1 дии) Кинетическая пе- ЭТГ риметрия Осмотр глазного дна с фундус линзой Хронический Н20.1 РУ, МУ Общий ан. крови 2 Ан. крови на RW и Общее лечение: антибиотики 3-4 нед. Улучшение 1 2 3 4 5 6 7 8 иридоциклит Общий ан. мочи 2 ВИЧ-инфекцию (бензилпенициллина натриевая состояния Биохимическое ис- 1 R-графия ППН соль в суточной дозе по 50 000 Ремиссия следование крови: R-графия органов ЕД/кг 4р/дн. на протяжении 10 Хронизация общий белок и бел- грудной клетки дн., гентамицин 2-5 мг/кг/сут. 2 Прогрессиров ковые фракции, р/дн. в/м на протяжении 5 дн., ание глюкоза, мочевина, линкомицин 20-30 мг/кг/сут.

билирубин, СРБ в/м 2 р/дн. в течение 5 дн.) Визометрия 7 КС по показ.: дексаметазон Биомикроскопия 14 1 мл (4 мг) 1 р/сут. № 5 в/в, Офтальмоскопия 7 преднизолон 1-5 мг/кг/сут.

Консультация: рев- 1 внутрь по схеме матолога, стомато- Противовирусные препараты лога, ЛОР-врача, по показ. (ацикловир табл. по педиатра 200 мг 5 р/сут. в течение 5 дн.) Симптоматическая и патогене тическая терапия:

НСПС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. 2-3 р/дн. –10 14 дн.

Антигистаминные препараты (дифенгидрамин 0,02 - 2 р/дн.) Витамины: С детям до 6 мес.

0,025-0,05 г, от 7 до 12 мес.

0,05-0,075 г, в 1-6 лет 0,075-0, г, в 7-14 лет 0,1-0,15 г 3-5 р/дн.;

В1 2,5% р-р 0,5-1 мл в/м, В6 5% р-р 0,1-1 мл в/м Ангиопротекторы (в/м этамзи лат 12,5% - 1,0 мл № 7) Препараты кальция: 5-10% р-р хлорида кальция 1 чайн.-1 стол.

лож. 2-3 р/дн.

Биогенные стимуляторы: ФиБС 0,5-1 мл п/к № Местная симптоматическая терапия: мидриатики (эпинеф рина гидрохлорид 0,1% р-р фитилек по Гредлю за нижнее веко 1-2 р/дн., субконъюнкти 1 2 3 4 5 6 7 8 вально по 0,2 мл 1 р/дн.;

атро пина сульфат 0,5% по 2 кап.

2 р/дн., субконъюнктивально 0,1% по 0,3 мл 1 р/дн.) КС: дексаметазон 0,1% по кап. 3-4 р/дн., субконъюнкти вально 0,5 мл 1 р/дн.

-блокаторы при повышении ВГД (тимолола малеат 0,25 0,5% по 2 кап. 2 р/дн.) Антибиотики (гентамицин мг субконъюнктивально, пара бульбарно) Противовирусные препараты по показаниям (ацикловир 3% глазная мазь 3 р/дн., интерфе рона бета по 2 кап. до 6-8 р/дн.

в течение 10 дн., по 0,2 мл суб конъюнктивально ежедневно № 10) После стихания воспаления ферменты (лидаза 0,1% по кап. 3-4 р/дн., 32 ЕД парабуль барно, электрофорез 64 ЕД № 10) ОУ То же+ 1 То же То же + То же То же Иммунологическое Хирургическое и лазерное ле исследование: Т, В- чение (по показ.) лифоциты, Ig A,M, G, ЦИК Эхоскопия Кинетическая пе- риметрия Респ. У То же + То же + То же То же То же Гониоскопия 1 Иммунологические ЭТГ 1 исследования со 1 2 3 4 5 6 7 8 Осмотр глазного 2 специфическими АГ дна с фундус-лин- in vitro (токсоплаз зой моз, хламидии, ВПГ) Иридоциклит при Н22.0 МУ Общий ан. крови 2 Ан. крови на RW и Ацикловир внутрь по 200 мг до 3 нед. Выздоровле инфекционных Общий ан. мочи 2 ВИЧ-инфекцию 5 р/сут. в течение 5-10 дн., в/в ние с полным болезнях, класси- Визометрия 7 Биохимическое ис- 5 мг/кг ежедневно на протяже- восстановле фицированных в Биомикроскопия 10 следование крови: нии 5 дн., 3% глазная мазь нием физио других рубриках Офтальмоскопия 7 общий белок, глю- 3 р/дн. – 7-20 дн. логического Иридоциклит при: Тонометрия 1 коза, мочевина, би- Инстилляции нтерферона бета процесса или -герпес вирусной Консультация: ЛОР- 1 лирубин (150-200 ЕД) 6-8 р/дн., по 0,3- функции [herpes simplex] врача, стоматолога, Флюорография ор- 0,5 мл субконъюнктивально, до Выздоровле инфекции педиатра ганов грудной клет- 10-20 инъекций на курс ние с частич ки 0,25% оксолиновая мазь - 2-3 ным наруше R-графия ППН р/дн. нием физио Идоксуридин 0,1% р-р по 2 кап. логического 6 р/дн. - 7-10 дн. процесса или Симптоматическая и патогене- функции тическая терапия: Ремиссия НПВС (ибупрофен 10-30 Хронизация мг/кг/сут. 3 р/дн. - 10 дн.) Прогрессиров Антигистаминные препараты ание (дифенгидрамин по 0,02 2 р/дн.

- 10 дн.) Витамины: 6% р-р В1 по 0,5-1, мл в/м № 10, 1% р-р В2 по 0,5 1,0 мл в/м № 10, вит. А от до 5000 МЕ/сут. в зависимости от возраста, С по 0,1-0,2 г внутрь 2-3 р/дн.

Ангиопротекторы (этамзилат 12,5% - 1,0 мл № 7 в/м, - табл. 2-3 р/дн.) Местная симптоматическая терапия: мидриатики (эпинеф рина гидрохлорид 0,1% фити лек по Гредлю за нижнее веко 1 2 3 4 5 6 7 8 1-2 р/дн., субконъюнктивально по 0,2 мл 1 р/дн., атропина сульфат 0,5% по 2 кап. 2 р/дн., субконъюнктивально 0,1% по 0,3 мл 1 р/дн.) Р-ры антибиотиков и антисеп тиков 7-10 дн. при наличии па тогенной микрофлоры в мазке с конъюнктивы (0,3% р-р гента мицина инстилляции 3 р/дн., сульфацетамид 20% инстилля ции 3 р/дн.) При повышении ВГД адреноблокаторы: 0,25-0,5% р-р тимолола малеата по 2 кап.

1-2 р/дн.

Препараты кальция (электро форез 2% р-ра кальция хлорида № 10) После стихания воспаления ферменты (лидаза 0,1% по кап. 3-4 р/дн., 32 ЕД парабуль барно, электрофорез 64 ЕД № 10), биогенные стимуляторы (ФиБС по 0,5-1 мл парабуль барно, п/к № 10-15) ОУ То же+ 1 То же+ То же+ То же То же Иммунологическое 1 Очаговая проба с Хирургическое и лазерное ле исследование: Т, В- герпетической вак- чение (по показ.) лифоциты, Ig A,M, циной G, ЦИК ЭТГ Цитологическое исследование со скоба с конъюнкти вы глазного яблока Кинетическая пе- риметрия 1 2 3 4 5 6 7 8 Эхоскопия Респ. У То же+ То же+ То же То же То же Гониоскопия 1 Вирусологическое Осмотр глазного 2 исследование: со дна с фундус- скоб с конъюнктивы линзой глазного яблока на ВПГ, аденовирус, цитомегаловирус, грибы Вирусологическое исследование крови для обнаружения антигенов вирусов в лейкоцитах перифе рической крови и антител к вирусам в сыворотке крови Иммунологические исследования со специфическими АГ in vitro (токсоплаз моз, хламидии, ВПГ) Иридоциклит при: Н22.0 МУ Общий ан. крови 2 Ан. крови на ВИЧ- Лечение проводит венеролог по 14-28 дн. в Выздоровле -сифилисе (вто- Общий ан. мочи 2 инфекцию установленным методикам в зависимости ние ричном) Биохимическое ис- 1 Флюорография ор- зависимости от формы сифили- от формы си- Ремиссия следование крови: ганов грудной клет- са филиса с по- Хронизация общий белок, глю- ки Специфическая терапия: следу-ющим Прогрессиров коза, мочевина, би- Антибиотики: бензилпеницил- клинико- ание лирубин лина натриевая и новокаиновая серологиче Ан. крови на RW 2 соли используются у детей в ским контро Визометрия 7 возрасте до 2 лет, у детей стар- лем в течение Биомикроскопия 14 ше 2 лет могут использоваться 3 лет (в нача Офтальмоскопия 7 и бициллины ле – ежквар Тонометрия 1 При непереносимости пени- та-льно, по Консультация: сто- 1 циллина можно использовать том – 1 раз в 1 2 3 4 5 6 7 8 матолога, ЛОР- оксациллин и ампициллин 6 мес.) врача, невропатоло- Симптоматическая и патогене га, педиатра, вене- тическая терапия:

ролога Антигистаминные препараты (дифенгидрамин 0,02 - 2 р/дн.) Биогенные стимуляторы (ФиБС п/к по 0,5-1,0 мл ежедневно № 10-20) Витамины: 6% р-р В1 по 0,5-1, мл в/м № 15 через день, 5% р-р В6 по 0,5-1,0 мл в/м № 10- через день, С по 0,1-0,2 г внутрь 3 р/дн., аевит по 1 капс.

3 р/дн. в течение 10-15 дн.

Ангиопротекторы (этамзилат 12,5% - 1,0 мл № 7 в/м) Местная симптоматическая терапия: мидриатики (эпинеф рина гидрохлорид 0,1% р-р фи тилек по Гредлю за нижнее ве ко 1-2 р/дн., субконъюнкти вально по 0,2 мл 1 р/дн., атро пина сульфат 0,5% по 2 кап. р/дн., субконъюнктивально 0,1% по 0,3 мл 1 р/дн.) КС: дексаметазон 0,1% по кап. до 6 р/дн., субконъюнкти вально 0,4% по 0,5 мл 1 р/дн., 0,5% гидрокортизоновая мазь 2 3 р/дн.

Рассасывающая терапия: 3% р-р иодида калия 4-5 р/дн. или в виде электрофореза № 10, лида за 0,1% р-р инстилляции 4-5 р/дн.

, 16-32 ЕД парабуль барно № 7-10, электрофорез 64 ЕД № Препараты кальция (электро 1 2 3 4 5 6 7 8 форез 2% р-ра кальция хлорида № 10-15) При повышении ВГД – –бло каторы (тимолола малеат 0,25 0,5% по 1 кап. - 2 р/дн.) Антибиотики: бензилпеницил лина натриевую соль по 300 000 ЕД субконъюнктиваль но, парабульбарно ежедневно № 10- ОУ То же+ То же+ То же То же То же Респ. У РИФ (реакция им- 1 ИФА (иммунофер мунофлюресцен- ментный анализ) ции) выявления ан- Реакция микропре тител в сыворотке ципитации РИБТ (реакция им- 1 Спинномозговая мобилизации блед- пункция ных трепанем анти- ЭТГ телами сифилитиче- Иммунологические ской сыворотки) исследования со Гониоскопия 1 специфическими АГ Кинетическая пе- 1 in vitro (токсоплаз риметрия моз, ВПГ, хлами Эхоскопия 1 дии) Иридоциклит при: МУ Общий ан. крови 6 Посев мокроты, мо- Противотуберкулёзная анти- 2-3 мес. Улучшение -туберкулезе Общий ан. мочи 6 чи на БК бактериальная терапия: состояния Биохимическое ис- 2 Ан. крови на RW и Рифампицин 10 мг/кг (не более Ремиссия следование крови: ВИЧ-инфекцию 0,45 г/сут.) на 1 приём на срок Хронизация общий белок, глю- Флюорография ор- до 12 мес. или 0,15-0,30 г в/в Прогрессиров коза, мочевина, би- ганов грудной клет- капельно на 5% р-ре глюкозы ание лирубин ки курсами по 10 дн., 4-5 курсов Туберкулинодиаг- 1 Рентгенологическое Изониазид 0,3 г 2 р/дн. (детям – ностика с учётом исследование орга- 10 мг/кг/сут., не более 0,5 г/дн.

очаговой реакции нов брюшной по- на срок до 12 мес.) Тест-терапия с про- 1 лости Пиразинамид 0,5 г 3 р/дн. на тивотуберкулёзны- срок до 6 мес. (детям – 1 2 3 4 5 6 7 8 ми препаратами мг/кг/сут., суточная доза 1,5 г) Визометрия 20 Лечение следует проводить Биомикроскопия 40 одновременно двумя или тремя Офтальмоскопия 20 препаратами Тонометрия 2 Симптоматическая и патогене Консультация: фти- 1 тическая терапия:

зиатра, ЛОР-врача, Антигистаминные препараты стоматолога, педи- (дифенгидрамин 0,02 - 2 р/дн.) атра Препараты кальция (кальция хлорид 5-10 мл 10% р-ра в/в, на курс 15-20 вливаний, курсами) Витамины: 6% р-р В1 -1 мл в/м № 15;

В2 по 0,005-0,01 г/дн. в зависимости от возраста;

0,01% р-р В12 - 1,0 мл в/м № 15;

А от 1000 до 5000 МЕ/сут. в зависи мости от возраста, аскорбино вая кислота 1-3 г 3 р/сут.

Рассасывающая терапия (лидаза по 16-64 ЕД в/м № 10, ФиБС по 0,5 мл п/к № 20) Ангиопротекторы (этамзилат 12,5% - 1,0 мл в/м № 7) Местное симптоматическое лечение: мидриатики (эпинеф рина гидрохлорид 0,1% р-р фи тилек по Гредлю за нижнее ве ко 1-2 р/дн., субконъюнкти вально по 0,2 мл 1 р/дн., атро пина сульфат 0,5% по 2 кап. р/дн., субконъюнктивально 0,1% по 0,3 мл 1 р/дн.) Противотуберкулёзные препа раты (стрептомицин-хлор кальциевого комплекса по 000 ЕД субконъюнктивально, электрофорез № 15, рифампи цин 3% глазная мазь 2-3 р/дн.) 1 2 3 4 5 6 7 8 Антибиотики (ципрофлоксацин 0,3% р-р, инстилляции 6- р/сут.) -адреноблокаторы при повы шении ВГД (тимолола малеат 0,25-0,5% р-р по 1 кап. 1- р/дн.) Десенсибилизирующая терапия (электрофорез кальция хлорида 2% р-р № 30-40) Рассасывающая терапия (лидаза 0,1% по 2 кап. 3-4 р/дн., 16- ЕД парабульбарно, электро форез 64 ЕД № 10, 3% р-р ка лия йодида в кап. 3 р/дн. или электрофорез № 20), биогенные стимуляторы (ФиБС по 0,5 мл парабульбарно № 20) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Иммунологическое 2 Консультация фти- Хирургическое и лазерное ле исследование: Т, В- зиоортопеда чение (по показ.) лифоциты, Ig A,M, G, ЦИК Кинетическая пе- риметрия Гониоскопия ЭТГ Эхоскопия Эхобиометрия Респ. У То же+ То же+ То же То же То же Осмотр глазного 2 Иммунологические дна с фундус- исследования со линзой специфическими АГ in vitro (токсоплаз моз, ВПГ, хлами дии) 1 2 3 4 5 6 7 8 Иммунофермент ный анализ (ИФА) КТ легких Иридоциклит при Н22.1 МУ Общий ан. крови 3 Ан. крови на RW и Глюкокортикостероиды: пред- 1 мес. Ремиссия анкилозирующем Общий ан. мочи 3 ВИЧ-инфекцию низолон внутрь 2-5 мг/кг/сут. в Улучшение спондилите Биохимическое ис- 2 Флюорография ор- течение 2 нед., на 3 приёма, состояния следование крови: ганов грудной клет- затем снижают дозу по таб- Хронизация общий белок и бел- ки летки каждые 5-7 дн., через 1,5- Прогрессиров ковые фракции, мо- R-графия ППН 2 мес. от начала лечения препа- ание чевина, билирубин, рат отменяют глюкоза, СРБ НПВС (ибупрофен 10- Визометрия 4 мг/кг/сут. на протяжении 1- Биомикроскопия 14 мес.) Офтальмоскопия 7 Антигистаминные препараты:

Тонометрия 2 дифенгидрамин 0,02 - 2 р/дн.

Консультация: пе- 1 Симптоматическая и патогене диатра, ревматоло- тическая терапия:

га, стоматолога, Препараты кальция: кальция ЛОР-врача хлорид 0,25% р-р в/м от 2 до мл по схеме, прибавляя по 1 мл до 10 дня, в последующие дн. – по 10 мл ежедневно в/в 10% р-р кальция хлорида № 10, внутрь 10% р-р кальция хлорида по 1 ст. лож. 3 р/дн. в течение 10 дн., с перерывами 2 3 курса Витамины: 6% р-р В1 по 0,5-1, мл;

5% р-р В6 по 0,5-1,0 мл, 5% р-р вит. С 1-5 мл Ангиопротекторы по показ.:

(в/м 12,5% р-р этамзилата - 1, мл № 7) Местная симптоматическая терапия:

Мидриатики: эпинефрина гид рохлорид 0,1% р-р фитилек по 1 2 3 4 5 6 7 8 Гредлю за нижнее веко 1-2 р/дн., 0,1% р-р 0,2 мл суб конъюнктивально 1 р/дн;

атро пина сульфат 0,5-1% р-р по кап. 2 р/дн., субконъюнкти вально 0,1% р-р 1 р/дн.

КС: дексаметазон 0,1% р-р по кап. до 6 р/дн., субконъюнкти вально 0,4% р-р по 0,5 мл р/дн. № Рассасывающая терапия: 3% р-р йодида калия 4-5 р/дн., электрофорез № 10, лидаза 0,1% р-р 4-5 р/дн., 16-32 ЕД парабульбарно № 10, электро форез 64 ЕД №10, препараты кальция, электрофорез 2% р-ра хлористого кальция № 10- При повышении ВГД – -бло каторы (тимолола малеат 0,25 0,5% р-р 2 р/дн.) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же ЭТГ 2 Иммунологические Хирургическое и лазерное ле Эхоскопия 1 исследования со чение (по показ.) Кинетическая пе- 1 специфическими АГ риметрия in vitro (токсоплаз Иммунологическое 1 моз, ВПГ, хлами исследование: Т, В- дии) лифоциты, Ig A,M, G, ЦИК Респ. У То же+ То же То же То же То же Гониоскопия Осмотр глазного дна с фундус линзой 1 2 3 4 5 6 7 8 Детская, юноше- H26.0 МУ Общий ан. крови 1 Диафаноскопия Послеоперационное лечение: 14 дн. Выздоровле ская и пресениль- Общий ан. мочи 1 инстилляции 0,25% р-ра хло- ние с частич ная катаракта Биохимическое ис- 1 рамфеникола 3-4 р/дн., 0,3% ным наруше следование крови: р-ра гентамицина 3-4 р/дн. нием физио глюкоза, билиру- Закладывание в конъюнкти- логического бин, мочевина вальный мешок глазных мазей с процесса Визометрия с кор- 3 антибиотиками (1% эритроми- Компенсация рекцией циновой) функции Исследование при 5 Инстилляции р-ров мидриати- Улучшение боковом освещении, ков (0,1-1% р-р атропина), состояния включая комбини- 20% геля солкосерила, 4% р-ра рованное тауфона Исследование про- 5 Инстилляции КС: 0,1% р-ра ходящим светом дексаметазона, парабульбарно – Биомикроскопия 5 0,4% р-р дексаметазона 0,5 мл Офтальмоскопия 5 Антибактериальные ср-ва: в/м Тонометрия 2 гентамицин 2-5 мг/кг/сут. Периметрия 1 р/дн., парабульбарно 10 мг Исследование слез- 1 Десенсибилизирующиесредст ных путей ва: дифенгидрамин внутрь до Консультация: пе- 1 года 0,002-0,005 г, от 2 до 5 лет диатра, ЛОР-врача, 0,005-0,015 г, от 6 до 12 лет стоматолога 0,015-0,03 г на прием, в/м 1% р р 0,03 мл/кг НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. 2-3 р/дн.

Рассасывающие средств: лидаза 16-32 ЕД в 1 мл в/м, биогенные стимуляторы: экстракт алоэ п/к детям до 5 лет по 0,2-0,3 мл;

старше 5 лет – 0,5 мл Ангиопротекторы: этамзилат внутрь табл. 2-3 р/дн.;

в/м 12,5% р-р 1-2 мл Очковая, контактная коррекция ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Эхобиометрия 1 ЭФИ: ЭРГ Операции: экстракапсулярная 1 2 3 4 5 6 7 8 Эхоскопия 2 ЭТГ экстракция катаракты, аспира Гониоскопия 2 Консультация эн- ция катаракты, ленсэктомия (в докринолога более старшем возрасте воз можна имплантация ИОЛ - при отсутствии осложнений, сопут ствующих выраженных патоло гических изменений) Лечение обскурационной амб лиопии (прямая окклюзия, ло кальные макулярные засветы), лазерплеоптика Хирургическое лечение косо глазия Осложненная ка- H26.2 МУ Общий ан. крови 1 Биохимическое ис- Послеоперационное лечение: 20 дн. Выздоровле таракта Общий ан. мочи 1 следование крови: инстилляции 0,25% р-ра хло- ние с частич Вторичная ката- Биохимическое ис- 1 общий белок и бел- рамфеникола 3-4 р/дн., 0,3% ным наруше ракта при глазных следование крови: ковые фракции, СРБ р-ра гентамицина 3-4 р/дн. нием физио болезнях глюкоза, билиру- Диафаноскопия Закладывание в конъюнкти- логического бин, мочевина вальный мешок глазных мазей с процесса Визометрия с кор- 3 антибиотиками (1% эритроми- Компенсация рекцией циновой) функции Исследование при 6 Инстилляции р-ров мидриати боковом освещении, ков (0,1-1% р-р атропина), включая комбини- 20% геля солкосерила, 4% р-ра рованное тауфона Исследование про- 6 Инстилляции КС: 0,1% р-ра ходящим светом дексаметазона, парабульбарно – Биомикроскопия 6 0,4% р-р дексаметазона 0,5 мл Офтальмоскопия 6 Антибактериальные ср-ва: в/м Тонометрия 2 гентамицин 2-5 мг/кг/сут.

Периметрия 2 2 р/дн., парабульбарно 10 мг Исследование слез- 2 Десенсибилизирующие: дифен ных путей гидрамин до 1 года 0,002-0, Консультация: пе- 1 г, от 2 до 5 лет 0,005-0,015 г, от диатра, ЛОР-врача, 6 до 12 лет 0,015-0,03 г на при стоматолога ем, в/м 1% р-р 0,03 мл/кг НПВС: ибупрофен 10- 1 2 3 4 5 6 7 8 мг/кг/сут. 2-3 р/дн.

Рассасывающие средства: лида за 16-32 ЕД в 1 мл в/м, биоген ные стимуляторы: экстракт алоэ п/к детям до 5 лет по 0,2 0,3 мл;

старше 5 лет – 0,5 мл Ангиопротекторы: этамзилат внутрь -1 табл. 2-3 р/дн.;

в/м 12,5% р-р 1-2 мл Очковая, контактная коррекция.

Лечение обскурационной амб лиопии ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Консультация: эн- 1 Иммунологическое Операции: экстракапсулярная докринолога, фти- исследование: Т, В- экстракция катаракты, аспира зиатра, ревматолога лифоциты, Ig A,M, ция катаракты, ленэктомия, G, ЦИК рассечение и извлечение плен ЭФИ: ЭРГ чатых катаракт Лечение общего или первично го заболевания (юношеского ревматоидного артрита, неспе цифического полиартрита, ту беркулезного, вирусного, ток соплазмозного увеитов, врож денной глаукомы) Респ. У То же+ То же+ То же То же То же Гониоскопия 2 Определение имму Эхоскопия 2 ноглобулинов М и Эхобиометрия 2 G к ВПГ, токсо плазме, микобакте рии туберкулеза методом ИФА Афакия H27.0 МУ Общий ан. крови 1 Тонография Послеоперационное лечение: 14 дн. Выздоровле Общий ан. мочи 1 инстилляции 0,25% р-ра хло- ние с частич Биохимическое ис- 1 рамфеникола 3-4 р/дн, 0,3% р- ным наруше 1 2 3 4 5 6 7 8 следование крови: ра гентамицина 3-4 р/дн. нием физио глюкоза, билиру- Закладывание в конъюнкти- логического бин, мочевина вальный мешок глазных мазей с процесса Визометрия с кор- 3 антибиотиками (1% эритроми- Компенсация рекцией циновой) функции Исследование при 5 Инстилляции р-ров мидриати- Улучшение боковом освещении, ков (0,1-1% р-р атропина), 4% состояния включая комбини- р-ра тауфона, 20% геля солко рованное серила Исследование про- 5 Инстилляции КС: 0,1% р-ра ходящим светом дексаметазона, парабульбарно – Биомикроскопия 5 0,4% р-р дексаметазона 0,5 мл Офтальмоскопия 5 Антибактериальная терапия:

Тонометрия 1 в/м гентамицин 2-5 мг/кг/сут.

Периметрия 1 2 р/дн., парабульбарно – 10 мг Исследование слез- 1 Десенсибилизирующая: дифен ных путей гидрамин до 1 года 0,002-0, Консультация: пе- 1 г, от 2 до 5 лет 0,005-0,015 г, от диатра, ЛОР-врача, 6 до 12 лет 0,015-0,03 г на при стоматолога ем, в/м 1% р-р 0,03 мл/кг НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. 2-3 р/дн.

Рассасывающие средства: лида за 16-32 ЕД в 1 мл в/м, биоген ные стимуляторы: экстракт алоэ п/к детям до 5 лет по 0,2 0,3 мл;

старше 5 лет – 0,5 мл Ангиопротекторы: этамзилат внутрь -1 табл. 2-3 р/дн.;

в/м 12,5% р-р 1-2 мл ОУ Осмотр глазного 1 ЭФИ: ЭРГ То же+ То же То же Респ. У дна с фундус- В более старшем возрасте воз линзой можна имплантация ИОЛ, Эхобиометрия 1 подшивание ИОЛ в цилиарную Эхоскопия 1 борозду (при отсутствии ос Гониоскопия 1 ложнений, сопутствующих вы ЭТГ 1 раженных патологических из 1 2 3 4 5 6 7 8 менений) Лечение обскурационной амб лиопии (прямая окклюзия, ло кальные макулярные засветы, лазерплеоптика) Хирургическое лечение косо глазия, нистагма, вторичной катаракты Вывих хрусталика H27.1 МУ Общий ан. крови 1 Диафаноскопия При повышенном ВГД – 0,5% 14 дн. Выздоровле Общий ан. мочи 1 Тонография р-р тимолола малеата, внутрь - ние с частич Биохимическое ис- 1 ацетазоламид детям до 1 года ным наруше следование крови: 0,01-0,03 г;

в 1-3 года 0,03-0,06 нием физио глюкоза, билиру- г;

в 4-6 лет 0,07-0,1 г;

в 7-14 лет логического бин, мочевина 0,12-0,2 г процесса Визометрия с кор- 3 Послеоперационное лечение: Компенсация рекцией инстилляции 0,25% р-ра хло- функции Исследование при 5 рамфеникола 3-4 р/дн, 0,3% Улучшение боковом освещении, р-ра гентамицина 3-4 р/дн. состояния включая комбини- Закладывание в конъюнкти рованное вальный мешок глазных мазей с Исследование про- 5 антибиотиками (1% эритроми ходящим светом циновой) Биомикроскопия 5 Инстилляции р-ров мидриати Офтальмоскопия 5 ков (0,1-1% р-р атропина), 4% Тонометрия 1 р-ра тауфона, 20% геля солко Периметрия 1 серила Исследовани слез- 1 Инстилляции КС: 0,1% р-ра ных путей дексаметазона, парабульбарно Консультация: пе- 1 0,4% р-р дексаметазона - 0,5 мл диатра, ЛОР-врача, Антибактериальная терапия – стоматолога в/м гентамицин 2-5 мг/кг/сут.

2 р/дн., парабульбарно – 10 мг Десенсибилизирующая тера пия: дифенгидрамин детям до года 0,002-0,005 г, от 2 до 5 лет 0,005-0,015 г, от 6 до 12 лет 0,015-0,03 г на прием, в/м 1% р 1 2 3 4 5 6 7 8 р 0,03 мл/кг НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. 2-3 р/дн.

Рассасывающие средства: лида за 16-32 ЕД в 1 мл в/м, биоген ные стимуляторы: экстракт алоэ п/к детям до 5 лет по 0,2 0,3 мл;

старше 5 лет – 0,5 мл Ангиопротекторы: этамзилат внутрь -1 табл. 2-3 р/дн.;

в/м 12,5% р-р 1-2 мл ОУ То же+ 1 То же+ То же+ То же То же Респ. У Эхобиометрия 2 Консультация: эн- Операции: внутрикапсульная Эхоскопия 2 докринолога, гене- аспирация хрусталика, ленсэк Гониоскопия 2 тика, кардиолога томия ЭТГ 2 Очковая, контактная коррекция, лечение обскурационной амб лиопии (прямая окклюзия, ло кальные макулярные засветы), лазерплеоптика Очаговое хорио- Н30.0 МУ Общий ан. крови 2 Консультация: сто- Местная и системная патогене- 21 дн. Выздоровле ретинальное вос- Общий ан. мочи 2 матолога, фтизиатра тически ориентированная тера- ние с полным паление Биохимическое ис- 1 пия в зависимости от этиологии восстановле Очаговый: следование крови: воспалительного процесса в нием функ -хориоретинит СРБ, глюкоза, би- глазу ций -хориоидит лирубин, мочевина, Этиотропная терапия: Выздоровле -ретинит общий белок и бел- Антибиотики (гентамицин 2-4 ние с частич -ретинохориои- ковые фракции мг/кг/сут. в/м 2 р/дн. парабуль- ным наруше дит Ан. крови на RW 1 барно и ретробульбарно 10-20 нием физио Визометрия 7 мг, линкомицин 20-50 логического Диссеминирован- Н30.1 Периметрия 2 мг/кг/сут. в 2-3 приема в/м) процесса, ное хориорети- Биомикроскопия 10 При туберкулезных увеитах в функции нальное воспале- Офтальмоскопия 10 первые 2 мес. назначают 4 пре- Ремиссия ние Тонометрия 1 парата: изониазид 0,005-0,015 Хронизация Диссеминирован- Цветоощущение 2 г/кг в 1-3 приема внутрь после ный: - Консультация: 1 еды, рифампицин 8- хориоретинит ЛОР-врача, педиат- мг/кг/сут. в 1 прием, пиразина 1 2 3 4 5 6 7 8 -хориоидит ра, кардиоревмато- мид 0,5 г 2-3 р/дн., этамбутол -ретинит лога 20-25 мг/кг в 1 прием. В после -ретинохориоидит дующие 4 мес. – преимущест венно 2 первых препарата.

Задний циклит Н30.2 Противовирусные ср-ва: ацик Pars planitis ловир внутрь детям до 2-х лет табл., старше 2-х лет 1 табл.

(200 мг) 5 р/дн. – 5 дн.

Противотоксоплазмозные сред ства: пириметамин детям до года – 0,0025 г, от одного до2-х лет - 0,005 г, от 2-х до 4-х лет 0,0075 г, от 4-х до 6-и лет - 0, г, от 6-и до 8-и лет - 0,015, от 8 и до 11-и лет - 0,02 г, от 11-и до 16-и лет - 0,025 г внутрь в 2- приема циклами по 5 дней с перерывами 7-14 дн.

Ко-тримоксазол внутрь детям до 12-и лет в суточной дозе 30 мг/кг по сульфаметоксазолу или 6 мг/кг по триметоприму в 2 приема, в старшем возрасте 2-3 табл. 2 р/дн. – 5-14 дн.

Воздействие на медиаторы вос паления и против альтерации:

КС (дексаметазон 0,5 мл ретро или парабульбарно, преднизо лон 2-5 мг/кг/сут.), НПВС (ибу профен 10-30 мг/кг/сут. в 2- приема), ингибиторы протеаз (овомин в/в 750-800 ТЕ/кг/сут.

через 6 часов в течение первых суток, затем дозу снижают вдвое) Противоотечная терапия: фуро семид 1 мг/кг/сут. внутрь или в/м 0,5 мг/кг 1 2 3 4 5 6 7 8 Десенсибилизирующая тера пия: дифенгидрамин 0,002-0, г 1-2 р/дн.

Ср-ва, нормализующие микро циркуляцию: ангиопротекторы (этамзилат -1 табл. 2-3 р/дн.

или 1-2 мл 12,5 % р-ра в/м), гепарин 500 ЕД парабульбарно, пентоксифиллин -1 табл. 2- р/дн., винпоцетин -1 табл. 2- р/дн.

Антипролиферативные средст ва: лидаза 32-64 ЕД в/м ФТ: УЗ, ПМП, электрофорез ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Эхоскопия 2 ЭТГ Лечение осложнений: лазеркоа Реакция Райта- 1 гуляция сетчатки, хориорети Хеддельсона нального очага, хирургическое РСК с токсоплаз- 1 лечение вторичной глаукомы, менным антигеном катаракты, отслойки сетчатки, Иммунологическое 1 дистрофии сетчатки и др.

исследование: Т, В лифоциты, Ig A,M, G, ЦИК Респ. У То же+ То же+ То же То же То же Осмотр с фундус- 5 ЭФИ: ЭРГ линзой Флюресцентная Гонископия 1 ангиография Реакция микропре ципитации по Уанье со стрептококко вым, герпетиче ским, аденовирус ным, стафилококко вым антигенами, туберкулином, ток 1 2 3 4 5 6 7 8 соплазмином Внутрикожные про бы с туберкулином, токсоплазмином Хориоретиналь- Н31.0 РУ, МУ Общий ан. крови 2 Биохимическое ис- Ретробульбарно, парабульбар- 10 дн. Улучшение ные рубцы Визометрия 3 следование крови: но: антиоксиданты (эмоксипин состояния Макулярные руб- Периметрия 1 глюкоза, билиру- 1% р-р - 0,5 мл);

КС: (дексаме- Стабилизация цы заднего полю- Офтальмоскопия 5 бин, мочевина тазон – 0,5 мл);

рассасывающая са (послевоспали- Биомикроскопия 4 Общий ан. мочи терапия (лидаза 32 АЕ);

анти тельные) (пост- Консультация: ЛОР- гипоксанты (диавитол – 0,5 мл) травматические) врача, стоматолога, ФТ: УЗ, фонофорез, электрофо педиатра рез эндоназально ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Осмотр глазного 2 Флюресцентная Стимуляция сетчатки гелий дна с фундус- ангиография неоновым лазером линзой ЭФИ (ЭРГ) Эхоскопия Дегенерация со- Н31.1 ОУ, Общий ан. крови 1 Флюресцентная Лечение неэффективно 2-3 дн. Отсутствие судистой оболоч- Респ. У Общий ан. мочи 1 ангиография эффекта ки глаза Биохимическое ис- 1 ЭФИ: ЭРГ Атрофия и скле- следование крови: Консультация гене роз сосудистой глюкоза, билиру- тика оболочки глаза бин, мочевина, хо лестерин, общий белок и белковые фракции Иммунологическое исследование: Т, В лифоциты, Ig A,M, G, ЦИК Визометрия Периметрия Офтальмоскопия Биомикроскопия Осмотр с фундус- 1 2 3 4 5 6 7 8 линзой Эхоскопия Эхобиометрия Консультация: пе- диатра, ЛОР-врача, стоматолога Наследственная Н31.2 РУ, МУ Общий ан. крови 1 Общий ан. мочи Лечение малоэффективно 10 дн. Отсутствие дистрофия сосу- Биохимическое ис- 1 Сосудорасширяющие ср-ва: эффекта дистой оболочки следование крови: ксантинола никотинат глаза глюкоза, билиру- мг/кг/сут. внутрь или в/м Хориодеремия бин, мочевина, хо- р/дн., винпоцетин -1 табл. 2- Дистрофия хо- лестерин, общий р/дн.

риоидальная (цен- белок и белковые 1% р-р рибофлавина мононук трально- фракции леотида 1 мл в/м или 0,5 мл ареолярная) (ге- Визометрия 3 парабульбарно, парабульбар нерализованная) Периметрия 1 ные инъекции 0,2% р-ра АТФ (перипапилляр- Офтальмоскопия 5 по 0,2-0,3 мл, эмоксипин пара ная) Биомикроскопия 3 бульбарно 0,2-0,5 мл 1% р-ра, Консультация: пе- 1 или в/м 1,0 мл - № диатра, ЛОР-врача, Появление макулярного отека стоматолога при ползучей перипапиллярной атрофии хориоидеи требует назначение КС – дексаметазон 0,5 мл парабульбарно, ангио протекторов – этамзилат 12,5% 0,5 мл парабульбарно и 1-2 мл в/м, десенсибилизирующие ср ва – электрофорез 3% р-ра кальция хлорида, дифенгидра мин детям 6-14 лет -1 табл. р/дн.

ОУ Осмотр с фундус- 1 Иммунологическое То же+ То же То же Респ. У линзой исследование: Т, В- Попытки реваскуляризирую Эхоскопия 1 лифоциты, Ig A,M, щих операций и фотостимуля G, ЦИК ции Флюресцентная 1 2 3 4 5 6 7 8 ангиография ЭФИ: ЭРГ Консультация гене тика Хориоретиналь- Н32.0 МУ Общий ан. крови 2 Биохимическое ис- Общее лечение осуществляется 14-28 дн. в Выздоровле ное воспаление Ан. крови на RW 1 следование крови: дерматовенерологом препара- зависимости ние с частич при инфекцион- Визометрия 7 глюкоза, билиру- тами пенициллина от формы ным наруше ных и паразитар- Периметрия 2 бин, мочевина Кроме специфического, мест- сифилиса с нием физио ных болезнях, Офтальмоскопия 14 Ан. крови на ВИЧ- ное и общее противовоспали- последую- логического классифициро- Биомикроскопия 2 инфекцию тельное лечение, рассасываю- щим клини- процесса, ванных в других Консультация: 2 Общий ан. мочи щие средства, биогенные сти- косерологи- функции рубриках ЛОР-врача, педиат- Консультация: сто- муляторы ческим кон- Улучшение Хориоретинит: ра, венеролога матолога, невропа- Местное и общее противовос- тролем в те- состояния -сифилитический толога палительное лечение – пара- чение 3-х лет Стабилизация поздний бульбарно или ретробульбарно (сегментар дексаметазон 0,5 мл ные или ге НПВС (ибупрофен 10-30 нерализован мг/кг/сут. – 2-3 приема) ные наруше Противоотечная терапия: фуро- ния глазного семид 1 мг/кг/сут. внутрь или дна, пиг в/м 0,5 мл/кг ментная Десенсибилизирующая тера- псевдорети пия: дифенгидрамин 0,002-0,02 нопатия с 1-2 р/дн. в зависимости от воз- нарушениями раста и веса ребенка сумеречного Ангиопротекторы: этамзилат зрения, атро -1 табл. 2-3 р/дн. внутрь или фия зритель в/м 1-2 мл 12,5% р-ра ного нерва) Рассасывающие средства: эн доназально электрофорез лида зы 32 ЕД Биогенные стимуляторы: экс тракт алоэ п/к детям до 5-и лет по 0,2-0,3 мл, старше 5-и лет – 0,5 мл Витаминотерапия: 6% р-р В1 по 0,5-1,0 мл в/м - № 15, 5% р-р В 1 2 3 4 5 6 7 8 по 0,5-1,0 мл в/м - № 15, С по 0,1-0,2 г внутрь 3 р/дн.

Антибактериальная терапия:

бензилпенициллина натриевая соль по 300 000 ЕД парабуль барно, растворяют в 1 мл 0,5% р-ра новокаина ежедневно № 10- ОУ То же+ То же+ То же То же То же Респ. У Эхоскопия 2 Иммунологическое Осмотр с фундус- 1 исследование со линзой специфическими антигенами in vitro (токсоплазмоз, ВПГ, хламидии) Флюресцентная ангиография Хориоретинит МУ Общий ан. крови 2 Консультация сто- Противотоксоплазмозные ср- 3-4 нед Улучшение токсоплазмозный Общий ан. мочи 2 матолога ва: пириметамин детям до года состояния Биохимическое ис- 1 – 0,0025 г, от одного до2-х лет - Стабилизация следование крови: 0,005 г, от 2-х до 4-х лет - Прогрессиров глюкоза, билиру- 0,0075 г, от 4-х до 6-и лет - 0,01 ание (по бин, мочевина г, от 6-и до 8-и лет - 0,015, от 8- ствоспали Визометрия 6 и до 11-и лет - 0,02 г, от 11-и до тельное по Периметрия 2 16-и лет - 0,025 г внутрь в 2-3 мутнение Офтальмоскопия 10 приема циклами по 5 дней с стекловидно Консультация: 1 перерывами 7-14 дн. Указанные го тела, атро ЛОР-врача, педиат- препараты назначают в сочета- фические ра, инфекциониста нии с сульфаниламидами, фо- очаговые лиевой к-той и КС изменения Курс лечения специфическими глазного дна, препаратами обычно 3-4 нед., а как правило, также можно проводить преры- центральной вистые курсы по 7-10 дн. с ин- его части) тервалом в неделю в общей сложности в 2-3 курса 1 2 3 4 5 6 7 8 Сульфадимезин 0,1 г/кг на пер вый прием, затем 0,025 г/кг ка ждые 4-6-8 часов, при плохой переносимости – электрофорез 1% р-ра норсульфазола Дополнительно фолиевая к-та в дозе до 3-5 мг 3 р/дн. в течение 20 дн.

НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. в 2-3 приема При острых и часто рецидиви рующих хориоретинитах КС парабульбарно, ретробульбарно (0,4% р-р дексаметазона по 0,3 0,5 мл ежедневно в течение дн.) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Эхоскопия 1 Определение имму- Лазеркоагуляция хориорети Осмотр с фундус- 2 ноглобулинов клас- нального очага при соответст линзой са М и G к антиге- вующих показаниях РСК с токсоплаз- 1 нам токсоплазмы в менным антигеном сыворотке in vitro Флюресцентная ангиография Хориоретинит МУ Общий ан. крови 5 R-графия органов Первые 2 мес. назначают 4 пре- 2-3 мес. Улучшение туберкулезный Общий ан. мочи 5 грудной клетки парата (изониазид, рифампи- состояния Биохимическое ис- 2 Посев мокроты на цин, пиразинамид, этамбутол), Стабилизация следование крови: БК последующие 4 мес. преимуще- Прогрессиро общий белок, глю- Консультация сто- ственно первые 2 препарата вание (сни коза, билирубин, матолога Изониазид 0,005-0,015 г/кг в 1-3 жение зрения мочевина приема внутрь, рифампицин 8- обусловлено Визометрия 20 10 мг/кг/сут. в 1 прием, пирази- единичными Периметрия 3 намид 30 мг/кг/сут. в 2-3 прие- грануломами, Офтальмоскопия 30 ма, суточная доза 1,5 г, этамбу- диффузными Консультация: 1 тол 2-25 мг/кг в 1 прием изменениями ЛОР-врача, фтизи- Туберкулостатическую тера- глазного дна, 1 2 3 4 5 6 7 8 атра пию сочетают с десенсибили- гранулома зирующей: дифенгидрамин тозной ней 0,002-0,02 г – 2 р/дн., 5-10% р-р ропатией кальция хлорида по 1 чайн., зрительного десертн. или стол. ложке 2-3 нерва) р/дн., 10% р-р кальция хлорида 5-10 мл в/в, 0,25% р-р кальция хлорида в/м от 3 до 10 мл Противовоспалительное лече ние: 0,1% р-ра дексаметазона, парабульбарно дексаметазона 0,3-0,5 мл НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. в 2-3 приема ФТ: электрофорез стрептоми цин-хлоркальциевого комплек са (20 000 ЕД/мл), с хлоридом кальция (2 % р-р), с фермента ми (лидаза 32 ЕД) Общеукрепляющее лечение: 6% р-р В1 0,5-1,0 мл в/м № 15, В по 0,005-0,01 г/дн., 0,01% р-р В12 0,5-1,0 мл № 15 в/м, вит. А от 1 000 до 5 000 МЕ/сут. в за висимости от возраста, вит. С 0,1-0,2 г 3 р/сут.

Биогенные стимуляторы: ФиБС 0,5-1,0 мл п/к № Противотуберкулезные препа раты (тубазид 3% - 0,5 мл пара бульбарно, электрофорез № 15) Антибиотики: 0,3% р-р ципро флоксацина инстилляции 6- р/сут.

ОУ То же+ Внутрикожные про- То же+ То же То же 1 2 3 4 5 6 7 8 Респ. У Иммунологическое 1 бы с туберкулином Хирургическое и лазерное ле исследование: Т, В- с учетом очаговой чение (по показ.) лифоциты, Ig A,M, реакции G, ЦИК Флюресцентная Эхоскопия 8 ангиография Осмотр с фундус- 20 Иммунофермент линзой ный анализ Отслойка сетчат- Н33.0 ОУ Общий ан. крови 1 ЭФИ:ЭРГ Хирургическое лечение: на- 14 дн. Улучшение ки с разрывом Респ. У Общий ан. мочи 1 Консультация сто- ружная тампонада разрыва ра- состояния сетчатки Биохимическое ис- 1 матолога диальной или параллельной Стабилизация Отслойка сетчат- следование крови: лимбу пломбой, циркляж лен- Прогрессиров ки на почве раз- глюкоза, билиру- той либо жгутом с пломбирова- ание (в зави рыва бин, мочевина нием разрыва, с или без выпус- симости от Визометрия 3 кания субретинальной жидко- локализации Периметрия 2 сти, после операции антибио- разрыва) Офтальмоскопия 7 тики местно и в/м Непрямая офталь- 2 Ангиопротекторы: этамзилат москопия с вдавле- внутрь 0,25 г или 1-2 мл 12,5% нием склеры р-ра в/м Эхоскопия 2 Антиоксиданты: эмоксипин 1% Осмотр с фундус- 2 р-р инстилляции и в/м 1,0-2,0 в линзой течение 7-10 дн.

Эхобиометрия Консультация: ЛОР-врача, педиат ра Ретинальные раз- Н33.3 ОУ Общий ан. крови 1 Биохимическое ис- Лазерная фотокоагуляция раз- 10 дн. Стабилизация рывы без отслой- Респ. У Визометрия 3 следование крови: рыва проводится профилакти- (не отражает ки сетчатки Периметрия 2 глюкоза, билиру- чески, если в анамнезе имеется ся на зри -подковообразный Офтальмоскопия 5 бин, мочевина отслойка сетчатки на парном тельных разрыв прямая и обратная Общий ан. мочи глазу или в семейном анамнезе, функциях) -круглое отвер- Эхоскопия 2 ЭФИ: ЭРГ а так же при симптомах стие Эхобиометрия 1 Флюресцентная “вспышки молнии” или при -Operculum Осмотр с фундус- 2 ангиография наличии у ребенка миопии линзой средней либо высокой степени 1 2 3 4 5 6 7 8 Тракционная от- Н33.4 ОУ Общий ан. крови 1 ЭФИ: ЭРГ Хирургическое вмешательство 14 дн. Улучшение слойка сетчатки Респ. У Общий ан. мочи 1 Профиль АД на заднем отрезке глаза - вит- состояния Пролиферативная Биохимическое ис- 1 Консультация эн- реоретинальное вмешательство Стабилизация витреоретинопа- следование крови: докринолога при сложной ослойке сетчатке с Прогрессиров тия с отслойкой глюкоза, билиру- PVR, удаление эпиретинальных ание (в зави сетчатки бин, мочевина и субретинальных мембран, симости от Визометрия 3 макулохирургия причины, Периметрия 2 В послеоперационный период вызвавшей Офтальмоскопия 7 антибиотики, КС системно и PVR\) прямая и обратная местно Эхоскопия Эхобиометрия Осмотр с фундус- линзой Консультация: сто- матолога, ЛОР-вра ча, педиатра Фоновая ретино- Н35.0 РУ, МУ Общий ан. крови 1 Консультация сто- Ретробульбарно, парабульбар- 14 дн. Стабилизация патия и ретиналь- Общий ан. мочи 1 матолога но: ангиопротекторы (этамзи- зрительных ные сосудистые Биохимическое ис- 1 лат 12,5% р-р - 0,5 мл);

антиок- функций изменения следование крови: сиданты (эмоксипин 1% - 0,5 Прогрессиров Ретинопатия: глюкоза, билиру- мл);

КС (дексаметазон – 0,5 мл ание заболе -Коутса бин, мочевина, хо- парабульбарно);

рассасываю- вания -экссудативная лестерин, белковые щая терапия (лидаза –32 ЕД);

-гипертензивная фракции антигипоксанты (диавитол – 0, Визометрия 3 мл);

биогенные стимуляторы Периметрия 2 (ФиБС – 0,5 мл п/к) Офтальмоскопия Биомикроскопия Тонометрия Консультация: ЛОР-врача, педиат ра ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Осмотр с фундус- 2 Флюресцентная Лазерная коагуляция сетчатки линзой ангиография Хирургическое лечение при 1 2 3 4 5 6 7 8 Эхоскопия 2 КТ орбит отслойке сетчатки, вторичной Эхобиометрия 1 Консультация неф- глаукоме Гониоскопия 1 ролога Преретинопатия Н35.1 МУ Общий ан. крови 1 Биохимическое ис- Консервативное лечение: в/м 10-14 дн. При 1, 2 и (ретролентальная Обратная офталь- 5 следование крови: инъекции вазодилятаторов: стадиях РН – фиброплазия) москопия глюкоза, билиру- 0,15% р-р ксантинола никоти- улучшение Биомикроскопия 2 бин, мочевина ната 0,3-0,5 мл в дозировках, состояния Тонометрия 1 Общий ан. мочи соответственно весу ребенка При 4 и Визометрия 2 Консультация: пе- Ангиопротекторов: 12,5% р-р стадиях – Периметрия 1 диатра, невропато- этамзилата 0,3-0,5 мл в дозах, стабилизация Кератометрия 1 лога, ЛОР-врача, соответственно весу ребенка процесса стоматолога Инстилляции КС в конъюнкти- Прогрессиров вальную полость: 0,1% р-р дек- ание саметазона 4-6 р/сут.

Парабульбарные инъекции КС:

дексаметазон 0,2 мл через день Мембранопротекторы: 4% р-р тауфона в инстилляциях 3 р/дн.

Антиоксиданты: в/м 5% р-р аскорбиновой кислоты 0,5- 2, мл соответственно весу ребен ка, 1% р-р эмоксипина пара бульбарно 0,2-0,5 мл;

в/м 1,0 2,0 мл Ноотропные средства: пираце там в/м или внутрь детям до лет 0,2 г – 3 р/сут., от 5 до лет – 0,4 г - 3 р/сут.

Профилактическое крио-, ла зерхирургическое лечение про изводится не позже 72 ч. после выявления пороговой стадии заболевания Послеоперационное лечение:

антибактериальная терапия (гентамицина сульфат 2- мг/кг/сут. в/м в 2 приема в те 1 2 3 4 5 6 7 8 чение 5-8 дн., парабульбарно гентамицина сульфат 10 мг, инстилляции 0,25% р-ра хло рамфеникола, 30% р-ра сульф ацетамида) Противовоспалительная тера пия (парабульбарно р-р декса метазона 0,2-0,5 мл, 0,1% р-р дексаметазона в инстилляциях) Десенсибилизирующие средст ва: дифенгидрамин - до 1 года 0,002-0,005 г, от 2 до 5 лет 0,005-0,015 г, от 6 до 12 лет 0,015-0,03 г на прием, в/м 1% р р 0,03 мл/кг Лечение осложнений РН – вто ричной глаукомы, катаракты, вторичной отслойки сетчатки, косоглазия, миопии ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Эхобиометрия 2 ЭТГ При плюс-болезни лечение на Эхоскопия 1 чинают в предпороговой стадии Рефрактометрия 1 Трансконъюнктивальная крио пексия сетчатки с нанесением коагулятов в зонах ишемии ре тины, впереди от демаркацион ного вала Трансконъюнктивальная или транспупиллярная лазеркоагу ляция сетчатки Хирургическому лечению под лежат больные с 4-5 стадиями в рубцовой фазе – ленсвитрэкто мия, витрэктомия передняя, задняя, субтотальная, комбини рованные операции на стекло 1 2 3 4 5 6 7 8 видном теле, сетчатке, хруста лике Респ. У То же+ То же+ То же То же То же Гониоскопия 1 ЭФИ – ЭРГ, ЗВКП Осмотр глазного дна с фундус линзой Наследственные Н35.5 РУ, МУ Общий ан. крови 1 Ретробульбарно, парабульбар- 14 дн. Стабилизация ретинальные дис- Общий ан. мочи 1 но: ангиопротекторы (этамзи- зрительных трофии Биохимическое ис- 1 лат 12,5% - 0,5 мл);

антиокси- функций Дистрофия: следование крови: данты (эмоксипин 1% - 0,5 мл);

Пргрессиро -ретинальная глюкоза, билиру- КС (дексаметазон – 0,5 мл);

вание заболе (альбипунктатная) бин, мочевина, хо- антигипоксанты (диавитол – 0,5 вания (пигментная) лестерин, общий мл);

биогенные стимуляторы (желточноподоб- белок и белковые (ФиБС – 0,5 мл) ная) фракции Сосудорасширяющие препара - Визометрия 3 ты: ксантинола никотинат тапеторетиналь- Периметрия 2 мг/кг/сут. внутрь 2 р/дн. или ная Офтальмоскопия 7 в/м, никотиновая кислота 1% - Биомикроскопия 2 р-р в мышцу виска 0,1-0,5 мл витреоретиналь- Консультация: 1 Средства, улучшающие крово ная ЛОР-врача, стома- обращение: винпоцетин - Пигментный ре- толога, педиатра табл. 2-3 р/дн.

тинит Витамины: 2,5% р-р тиамина Болезнь Штар- гидрохлорида 0,5-1 мл в/м, 5% гардта р-р пиридоксина гидрохлорида 0,1-1 мл в/м, 1% р-р рибофла вина мононуклеотида 0,5-1 мл в/м ФТ: электро-, фонофорез 2% р-ра дротаверина, 2% р-ра па паверина ОУ То же+ Флюресцентная То же+ То же То же Респ. У Осмотр глазного 2 ангиография Лазерная коагуляция и лазер дна с фундус- ЭФИ - ЭРГ стимуляция сетчатки 1 2 3 4 5 6 7 8 линзой Консультация гене- Хирургическое лечение – рева Темновая адаптация 1 тика скуляризация хориоидеи Эхоскопия Глаукома вторич- Н40.3 МУ Общий ан. крови 1 Биохимическое ис- Медикаментозная гипотензив- 10-14 дн. Улучшение ная посттравма- Общий ан. мочи 1 следование крови: ная терапия: бета-блокаторы состояния тическая Визометрия 4 общий белок и бел- (тимолола малеат 0,25-0,5% по Стабилизация Суточная тономет- 7 ковые фракции 2 кап. 2-4 р/дн.) Прогрессиров рия глюкоза, билиру- Миотики (пилокарпин 1% по 2 ание Офтальмоскопия 7 бин, мочевина кап. до 3 р/сут.) и мидриатики Биомикроскопия 7 Консультация: пе- (0,5-1% р-р атропина сульфата Периметрия 7 диатра, ЛОР-врача, в кап.) - по показ.

стоматолога Диуретики (фуросемид мг/кг/сут. внутрь 1 р/дн. на про тяжении 5 дн., 0,5 мг/кг в/м или в/в) Осмотические средства (глице рин 1 г/кг развести в 100 мл дистиллированной воды) Отвлекающая терапия (горячие ножные ванны) Симптоматическая и патогене тическая терапия:

Ангиопротекторы (этамзилат 12,5% - 1,0 мл в/м № 7, - табл. 2-3 р/дн.) Протеолитические ферменты (электрофорез лидазы 64 ЕД № 10) Антигистаминные препараты (дифенгидрамин по 0,5-1 табл.

2 р/дн. в течение 7-10 дн.) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Гониоскопия 2 Автоматическая Хирургическое и лазерное ле ЭТГ 2 статическая компь- чение (по показ.): фистулизи Эхоскопия 1 ютерная периметрия рующие операции (фильтрую Эхобиометрия 1 щая иридоциклоретракция, ба 1 2 3 4 5 6 7 8 Пневмотохометрия 1 зальная иридэктомия, синусот рабекулэктомия, синусотрабе кулэктомия с применением перманентных имплантатов) Фильтрующая цикловитрэкто мия и витрэктомия в сочетании с экстракцией хрусталика (по показ.) Лазерное лечение: иридэктомия Глаукома вторич- Н40.4 МУ Общий ан. крови 1 Ан. крови на RW Медикаментозная гипотензив- 10-14дн. Улучшение ная вследствие Общий ан. мочи 1 Флюорография ор- ная терапия: состояния воспалительного Биохимическое ис- 1 ганов грудной клет- -блокаторы (тимолола малеат Стабилизация заболевания глаза следование крови: ки 0,25-0,5% по 2 кап. 2 р/дн.) Прогрессиров общий белок, глю- R-грамма ППН Миотики (пилокарпин 1% по 2 ание коза, билирубин, кап. до 3 р/сут.) и мидриатики мочевина (0,5-1% р-р атропина сульфата Визометрия 4 в кап.)- (по показ.

Тонометрия 7 Диуретики (фуросемид Биомикроскопия 7 мг/кг/сут. внутрь 1 р/дн. на про Офтальмоскопия 7 тяжении 5 дн., 0,5 мг/кг в/м или Периметрия 1 в/в) Консультация: сто- 1 Осмотические средства (глице матолога, ЛОР- рин 1 г/кг развести в 100 мл врача, педиатра дистиллированной воды одно кратно) Отвлекающая терапия (горячие ножные ванны) Симптоматическая и патогене тическая терапия:

Ангиопротекторы (этамзилат -1 табл. 2-3 р/дн. № 7, 12,5% р-р 1-2 мл в/м) Антибиотики (гентамицина 2- мг/кг/сут. 2 р/дн. в течение 6- дн.) Антигистаминные препараты (дифенгидрамин по 0,5-1 табл.

1 2 3 4 5 6 7 8 2 р/дн. в течение 7-10 дн.) НПВС (ибупрофен 10- мг/кг/сут. в 2-3 приема в тече ние 7-10 дн.) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Гониоскопия 2 Иммунологическое При стойком повышении ВГД и Эхоскопия 1 исследование:Т, В- неэффективности медикамен Эхобиометрия 1 лимфоциты, Ig A, тозной гипотензивной терапии ЭТГ 1 M, G, ЦИК хирургическое лечение: фисту лизирующие операции (фильт рующая иридоциклоретракция, синусотрабекулэктомия, сину сотрабекулэктомия с примене нием перманентных импланта тов) Базальная иридэктомия, фильт рующая цикловитрэктомия и витрэктомия в сочетании с экс тракцией хрусталика (по показ.


) Респ. У То же+ То же+ То же+ То же То же Пневмотохометрия 1 Иммунологические Лазерное лечение – лазерная исследования со иридэктомия специфическими АГ in vitro (токсоплаз моз, ВПГ, хлами дии) Кровоизлияние в Н43.1 МУ Общий ан. крови 1 Обзорная R-графия Ангиопротекторы: этамзилат В зависимо- Выздоровле стекловидное тело Общий ан. мочи 1 орбит -1 табл. 2-3 р/дн. или в/м сти от лока- ние с полным Биохимическое ис- 1 Консультация сто- 1-2 мл 12,5% р-р, парабульбар- лизации и восстановле следование крови: матолога но 0,5 мл объема гемо- нием физио глюкоза, билиру- Ферментотерапия: фибриноли- фтальма: логического бин, мочевина зин 500 ЕД парабульбарно частичный - процесса или Визометрия 7 Антиоксидантная терапия: 14 дн. функции Прямая, обратная 10 эмоксипин 0,5-1,0 мл 1% р-ра субтоталь- Выздоровле офтальмоскопия парабульбарно или в/м, или в/в ный –21 дн. ние с частич 1 2 3 4 5 6 7 8 Биомикроскопия 7 ФТ при отсутствии противопо- тотальный - ным или пол Периметрия 2 казаний: электрофорез, фоно- 30 дн. ным наруше Тонометрия 2 форез ферментами нием физио Консультация: 1 логического ЛОР-врача, педиат- процесса, ра функции Ремиссия Улучшение состояния ОУ То же+ Иммунологическое То же+ То же То же Коагулограмма: 1 исследование: Т, В- Витреоретинальная хирургия время свертывания лифоциты, Ig A,M, (по показ.) крови по Ли-Уайту, G, ЦИК АЧТВ, ПТВ,, фиб- ЭФИ: ЭРГ риноген “А”, рет ракция кровяного сгустка, спонтан ный фибринолиз, Ht Гониоскопия Эхоскопия Респ. У То же + То же+ То же То же То же Осмотр глазного 1 Циклоскопия дна с фундус- КТ или ЯМР орбит линзой Гнойный эндоф- Н44.0 МУ Общий ан. крови 3 Ан. крови на ВИЧ- Антибактериальная терапия Длительность Выздоровле тальмит Биохимическое ис- 1 инфекцию, RW (гентамицин в/м 2-5 мг/кг/сут. в лечения в ние с частич -Панофтальмит следование крови: Консультация дру- 2-3 приема, в/в 4-6 мг/кг/сут., зависимости ным или пол -Абсцесс стекло- мочевина, билиру- гих специалистов по парабульбарно или субконъ- от локализа- ным наруше видного тела бин, глюкоза, об- показ. юнктивально 20 мг, цефазолин ции и объема нием физио щий белок и белко- в/в или в/м 50-100 мг/кг/сут. в процесса, логического вые фракции 2-4 приема, сульфадемизин 0,1- этиологиче- процесса, Визометрия 7 0,15 г/кг/сут. внутрь – 4-6 ского факто- функции или Офтальмоскопия 10 приемов) ра потерей орга Биомикроскопия 10 КС: местно дексометазон 0,5 мл От 14 до 30 на Тонометрия 2 0,4% р-ра ретробульбарно, па- дн. Улучшение 1 2 3 4 5 6 7 8 Периметрия 2 рабульбарно, дексометазон в/в состояния Обзорная рентгено- 1 по 1 мл в 10 мл физ. р-ра Прогрессиров графия орбит в 2-х Десенсибилизирующая тера- ание пропорциях пия: дифенгидрамин детям до Отсутствие Бактериологическое 2 года по 0,002-0,005 г, 2-4 года эффекта исследование отде- по 0,005-0,015 г, 6-12 лет по ляемого 0,015-0,03 г на прием 2 р/дн.

Микроскопия мик- 1 или в/м 1% р-р 0,03 мл/кг рофлоры конъюкти- Ингибиторы протеаз: овомин вальной полости, в/в 750-800 АТЕ/кг/сут. через влаги передней ка- часов в течение первых сут., меры, стекловидно- затем дозу снижают вдвое (до го тела 6-и сут.) Консультация: пе- 1 Дезинтоксикационная терапия:

диатра, ЛОР-врача, 5% р-р глюкозы 10 мл/кг, рео стоматолога полиглюкин 10-15 мл/кг Рассасывающая терапия: фиб ринолизин 500 ЕД парабуль барно, фоно-, электрофорез ферментами ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Иммунологическое 1 МРТ или КТ орбит Дренаж передней камеры, вит исследование: Т, В- ЭФИ: ЭРГ реопусэктомия и интравитри лифоциты, Ig A,M, Консультация им- альное введение антибиотиков G, ЦИК мунолога Эндохирургические методы Эхоскопия 4 лечения Симпатический Н44.1 МУ Общий ан. крови 3 Обзорная R-графия Решение вопроса о энуклеации 30 дн. Ремиссия увеит Общий ан. мочи 3 орбит слепого травмированного глаза Улучшение Биохимическое ис- 1 Иммунокоррегирующее лече- состояния следование крови: ние: при переднем увеите ак- Прогрессиров глюкоза, мочевина, тивная местная стероидная те- ание билирубин, общий рапия и системное лечение Отсутствие белок и белковые НПВС (ибупрофен 10-30 эффекта фракции мг/кг/сут.) Визометрия 7 Инстилляции 0,1% р-ра декса Биомикроскопия 15 метазона, 1% р-ра преднизоло 1 2 3 4 5 6 7 8 Офтальмоскопия 15 на 4-6 р/дн., дексаметазон под Тонометрия 2 конъюнктиву по 0,2-0,3 мл, че Периметрия 2 редуя с парабульбарным введе Консультация: 1 нием по 0,5 мл, дексаметазон ЛОР-врача, стома- в/в по 1,0 мл в 10 мл физ. р-ра толога, педиатра № Контроль АД (по Мидриатики: 0,5-1% р-р атро показ.) пина сульфата в кап., 0,1% р-р эпинефрина под конъюнктиву НПВС: ибупрофен 10-30 мг/кг в 3 приема Ангиопротекторы: этамзилат -1 табл. 2-3 р/дн. или в/м 1- мл 12,5% р-ра Антигистаминные средства:

дифенгидрамин 0,05-0,03 г на прием в зависимости от возрас та ребенка При увеонейроретините – сте роиды системно: преднизолон, начиная с 25-40 мг по схеме (75-80 дн.) В/в дексаметазон 1,0 мл в 10 мл физ. р-ра - № 3- Дегидратационная терапия:

фуросемид 1 мг/кг/сут., паран терально 0,5 мг/кг через день или 1 р/нед.

ФТ: электро-, магнито-, фоно форез с преднизолоном, 2,5% суспензия гидрокортизона Для стимуляции функциональ ной активности коры надпо чечников: вит. С до 2,0 гр., В 2,5% р-р 0,5-1 мл в/м, В2 1% р-р 0,5-1 мл в/м - № При стероидорезистентных формах – цитостатики: цикло 1 2 3 4 5 6 7 8 фосфамид по 50 мг 2 р/дн.

1 мес.

При угрозе инфекции – анти биотики и сульфаниламиды Рассасывающая терапия: элек трофорез ферментами, биоген ные стимуляторы ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Иммунологическое 1 ЭФИ: ЭРГ Хирургическое лечение ослож исследование: Т, В- ненной катаракты, вторичной лифоциты, Ig A,M, глаукомы, субатрофии глазного G, ЦИК яблока, отслойки сетчатки, де Эхобиометрия 2 генерации роговицы Эхоскопия Респ. У То же + То же+ То же То же Определение анти- 1 КТ или МРТ орбит тел к антигенам Консультация им тканей глаза мунолога Дегенеративная Н44.2 МУ Общий ан. крови 1 Общий ан. мочи Дедистрофическая терапия: 1% 14 дн. Улучшение миопия Время свертывания Биохимическое ис- р-р эмоксипина парабульбарно состояния крови по Ли-Уайту следование крови: 0,5 мл, 0,2% р-р АТФ под Стабилизация Визометрия 4 глюкоза, мочевина, конъюнктиву 0,2 мл, 4% р-р Офтальмоскопия 5 билирубин, элек- тауфона 0,5 мл в мышцу виска, Биомикроскопия 4 тролиты парабульбарно Тонометрия 2 Консультация: ЛОР- Сосудорасширяющая терапия:

Периметрия 2 врача, стоматолога, ксантинола никотинат педиатра мг/кг/сут. 2-3 р/дн., пентокси филлин -1 табл. 2-3 р/дн.

Осмотерапия: в/в 40% р-р глю козы с 2 мл 5% р-ра аскорбино вой к-ты № Тканевая терапия (экстракт алоэ п/к детям до 5 лет – 0,2-0, мл, старше 5 лет – 0,5 мл) Хирургическое лечение (по 1 2 3 4 5 6 7 8 показ.) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Рефрактометрия 2 Иммунологическое Лазеркоагуляция сетчатки Гониоскопия 1 исследование: Т, В- Склеропластические операции Эхобиометрия 1 лифоциты, Ig A,M, Витреоретинальная хирургия Эхоскопия G, ЦИК Респ. У То же + То же+ То же То же То же Осмотр глазного 1 Флюресцентная дна с фундус- ангиография линзой ЭФИ: ЭРГ Авторефрактомет- 1 Консультация им рия мунолога Фундусскопия Циклоскопия РОЗ Другие дегенера- Н44.3. РУ, МУ Общий ан. крови 1 Общий ан. мочи Детоксикационная терапия: 5% 14 дн. Улучшение тивные болезни Визометрия 4 Биохимическое ис- р-р унитиола в инстилляциях, состояния глазного яблока Периметрия 2 следование крови: субконьюнктивально 0,2 мл Стабилизация -Халкоз Офтальмоскопия 7 глюкоза, мочевина, № 14, в/м 3-5 мл (1 мл на 10 кг Отсутствие -Сидероз глаза Биомикроскопия 7 билирубин веса) – 25-30 дн. эффекта Тонометрия 3 Консультация: пе- Десенсибилизирующая тера Обзорная рентгено- 1 диатра, ЛОР-врача, пия: хлористый кальций 10 % грамма орбит стоматолога по 1чайн.-1 стол. лож. 2-3 р/дн.;

Диафаноскопия 1 дифенгидрамин 0,005 –0,03 г на приемв зависимости от возрас та ребенка Противовоспалительная тера пия:

НПВС ибупрофен 10- мг/кг/сут. в 2-3 приема + гор мональная терапия (дексамета зон 0,1% р-р в инстилляциях, дексаметазон парабульбарно) Электрофорез с обратным зна ком при халкозе 1 2 3 4 5 6 7 8 ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Гониоскопия 2 ЭТГ Оперативное лечение (по пока Рефрактометрия 1 заниям) Уточняющая рент- генограмма по Ком бергу-Балтину;

Фогту Эхобиометрия Эхоскопия Респ. У То же+ То же+ То же То же То же КТ орбит 1 Флюресцентная Осмотр глазного 1 ангиография дна с фундус- ЭФИ: ЭРГ, порог, линзой лабильность Гипотония глаза Н44.4. РУ, МУ Общий ан. крови 2 Биохимическое ис- Противовоспалительная тера- 20 дн. Улучшение Визометрия 4 следование крови: пия: состояния Тонометрия 2 глюкоза, мочевина, КС (инстилляции 0,1% р-ра Стабилизация Офтальмоскопия 8 билирубин, СРБ дексаметазона, 1% р-ра предни- Прогрессиров Биомикроскопия 8 Определение АСЛ- золона, дексаметазон под ание Периметрия 2 О конъюнктиву 0,2-0,3 мл, пара- Отсутствие Диафаноскопия 1 Общий ан. мочи бульбарно - 0,5 мл) эффекта Консультация: пе- НПВС (ибупрофен 10- диатра, ЛОР-врача, мг/кг/сут. в 2-3 приема - 2- стоматолога нед.) При тяжелом воспалительном процессе КС внутрь по схеме длительно 40-45 дн. (500- мг) Ангиопротекторы и препараты, улучшающие микроциркуля цию (этамзилат -1 табл. 2- р/дн. или в/м 1-2 мл, пентокси филлин -1 табл. – 2-3 р/дн.) Антиоксиданты (эмоксипин 0, мл парабульбарно или в/м 1-2 мл - № 10) 1 2 3 4 5 6 7 8 Средства для улучшения ткане вого обмена (рибофлавин-мо нонуклеотид 0,5-1,0 мл 1% р-ра в/м) Средства, способствующие по вышению секреторной способ ности цилиарного тела (3% р-р хлористого натрия по 0,5 мл парабульбарно или под конъ юнктиву № 10-15, 2% р-р дро таверина по 0,2-0,3 мл № 10-12) ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Иммунологическое 1 Исследование на При наличии факогенной сен исследование: Т, В- туберкулез, токсо- сибилизации, плохо рассасы лифоциты, Ig A,M, плазмоз, бруцеллез вающейся гифеме, гемофталь G, ЦИК Флюресцентная ме, грубых васкуляризирован Гониоскопия 1 ангиография ных рубцах роговицы и склеры Эхобиометрия 2 ЭФИ: ЭРГ – хирургическое лечение Эхоскопия 2 оперативная витализация – Циклоскопия 1 подшивание цилиарного тела, введение вискоэластика в пе реднюю камеру, циркляж с криопексией и трепанацией склеры, круговая диатермокоа гуляция или криопексия склеры Аутолимфосорбция Экстракция катаракты, вымы вание гифемы с введением в переднюю камеру вискоэласти ка Реконструктивные операции по восстановлению передней ка меры При швартообразовании в стек ловидном теле – витрэктомия, швартотомия, витреоленсэкто мия с замещением измененного 1 2 3 4 5 6 7 8 стекловидного тела его замени телями Введение вязких заменителей стекловидного тела в полость глаза При рубцовых изменениях ро говицы и прогрессировании микрокорнеа - кератопластика При проникающих ранениях глазного яблока возможно по вторная ревизия Дегенеративные Н44.5 РУ, МУ Общий ан. крови 1 Биохимическое ис- Холиномиметики: 1% р-р пило- 10-12 дн. Улучшение состояния глазно- Визометрия 3 следование крови: карпина 3 р/дн. состояния го яблока Тонометрия 7 глюкоза, мочевина, -блокаторы: 0,25-0,5% р-р ти- Стабилизация Абсолютная глау- Тонография 2 билирубин молола малеат 2 р/дн. Прогрессиров кома Биомикроскопия 5 Общий ан. мочи Общие гипотензивные препара- ание Офтальмоскопия 5 Консультация: пе- ты: ацетазоламид -1 табл. 1-2 Отсутствие диатра, ЛОР-врача, р/дн., глицерин 1 г/кг внутрь эффекта стоматолога, невро- однократно патолога 10-40% р-р глюкозы в кап., 20% солкосериловое желе 10% р-р хлористого натрия в/в В/м вит. гр. В: В1 детям до 3 лет 0,005 г, от 3 до 8 лет – 0,015 г, 8-16 лет – 0,03 г;


В2 -0,002-0, г и до 0,01 г/дн. в зависимости от возраста;

В6 -0,05-0,1 г Для улучшения трофики рого вицы инстилляции 0,01% р-ра рибофлавина Симптоматическое лечение ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Гониоскопия 2 ЭФИ: ЭРГ Хирургическое лечение при Кератометрия 1 Консультация эн- болевом синдроме Эхоскопия 1 докринолога Эхобиометрия 1 2 3 4 5 6 7 8 ЭТГ -Атрофия глазно- МУ Общий ан. крови 1 Общий ан. мочи Лечение малоэффективно 7-10 дн. Стабилизация го яблока Визометрия 2 Биохимическое ис- Для улучшения трофики рого- Прогрессиров -Сморщивание Офтальмоскопия 2 следование крови: вицы инстилляции 0,01% р-ра ание глазного яблока Биомикроскопия 4 глюкоза, мочевина, рибофлавина, солкосериловое Отсутствие Периметрия 1 билирубин желе 20% эффекта Тонометрия 2 Ан. крови на ВИЧ, Противовоспалительная тера RW пия: инстилляции 0,1% р-ра Обзорная рентгено- дексаметазона, 0,3% р-ра ген графия орбит тамицина Консультация: пе диатра, ЛОР-врача, стоматолога, фтизи атра ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Эхобиометрия 2 Иммунологическое Протезирование (по показ.) Эхоскопия 1 исследование: Т, В- Хирургическое лечение (вита лифоциты, Ig A,M, лизация) G, ЦИК То же То же+ То же Респ. У То же То же Ан. крови на цито мегаловирусную, токсоплазмозную инфекции ЭФИ: ЭРГ Неудаленное (дав- Общий ан. крови 2 Общий ан. мочи При локали Н44.6 МУ Хирургическое лечение- Выздоровле но попавшее в Визометрия 5 Биохимическое ис- зации ВИТ в удаление ВИТ при наличии ние с частич глаз) магнитное Тонометрия 2 следование крови: пе-редней ка ВИТ в передней камере, радуж- ным наруше инородное тело Обзорная рентгено- 1 глюкоза, мочевина, мере, хруста ной оболочке, стекловидном нием физио Сохранившееся графия орбит билирубин лике, рес теле, ресничном теле логического старое магнитное Офтальмоскопия 10 Консультация: пе- ничном теле, процесса При локализации инородного и инородное тело Периметрия 2 диатра, ЛОР-врача, стек тела в прозрачном хрусталике - Улучшение в: Биомикроскопия 10 стоматолога ловидном тактика зависит от размеров состояния -передней камере теле – 2 нед.

1 2 3 4 5 6 7 8 -ресничном теле ВИТ, от степени снижения зри- При локали- Стабилизация -радужной обо- тельных функций зации ВИТ в Компенсация лочке оболочках Послеоперационное лечение функции -хрусталике заднего по Антибактериальные препараты: при удалении -задней стенке люса – 3 нед.

гентамицин в/м 2-5 мг/кг/сут. в ВИТ глазного яблока 2 приема, парабульбарно или Прогрессиров -стекловидном подконъюнктивально 20 мг, ание - при теле инстилляции 0,25% хлорамфе- невозможно никола сти удаления Противовоспалительная тера- ВИТ пия: десаметазон 0,5 мл 0,4% Отсутствие эффекта р-ра парабульбарно НПВС: ибупрофен 10- мг/кг/сут. в 2-3 приема Десенсибилизирующие средст ва: дифенгидрамин 0,005-0,03 г в зависимости от возраста и веса ребенка То же+ То же ОУ То же+ То же+ То же Рентгенография Респ. У ЭТГ Удаление катаракты + удаление орбит с протезом ВИТ, вопрос об имплантации ЭФИ: ЭРГ, порог, Комберга-Балтина, ИОЛ не ранее, чем через 1 год лабильность по Фогту после удаления ВИТ Гониоскопия 1 При локализации ВИТ в обо КТ (для исключения 1 лочках заднего полюса: субре множественных тинальные ВИТ - барьерная инородных тел) лазерная фотокоагуляция, при Эхобиометрия 1 доступности - трансвитреаль Эхоскопия 2 ное удаление ВИТ в сочетании с эндолазерной фотокоагуляци ей сетчатки При наличии сопутствующей отслойки сетчатки - противо отслоечная операция Неудаленное Н44.7 МУ Общий ан. крови 2 Общий ан. мочи Хирургическое лечение- При локали- Выздоровле 1 2 3 4 5 6 7 8 (давно попавшее в Визометрия 5 Биохимическое ис- удаление ВИТ при наличии зации ВИТ в ние с частич глаз) немагнитное Тонометрия 2 следование крови: ВИТ в передней камере, радуж- передней ным наруше инородное тело Обзорная рентгено- 1 глюкоза, мочевина, ной оболочке, стекловидном камере, хру- нием физио Неудаленное (не- графия орбит билирубин теле, ресничном теле сталике, рес- логического магнитное) (ста- Офтальмоскопия 10 Консультация: пе- Послеоперационное лечение ничном теле, процесса рое) инородное Периметрия 2 диатра, ЛОР-врача, Антибактериальные препараты: стекловид- Улучшение тело в: - Биомикроскопия 10 стоматолога гентамицин в/м 2-5 мг/кг/сут. в ном теле – 2 состояния передней камере - 2 приема, парабульбарно или нед. Стабилизация ресничном теле подконъюнктивально 20 мг, При локали- Компенсация -радужной обо- инстилляции 0,25% р-ра хло- зации ВИТ в функции лочке рамфеникола оболочках при удалении -хрусталике Противовоспалительная тера- заднего по- ВИТ -задней стенке пия: 0,4% р-р десаметазона 0,5 люса – 3 нед. Прогрессиров глаза - мл парабульбарно ание - при стекловидном НПВС: ибупрофен 10-30 невозможно теле мг/кг/сут. в 2-3 приема сти удаления Десенсибилизирующие средст- ВИТ ва: дифенгидрамин 0,005-0,03 г Отсутствие в зависимости от возраста и эффекта веса ребенка ОУ То же+ 1 То же+ То же+ То же То же Респ. У Рентгенография ЭТГ При локализации инородного орбит с протезом ЭФИ: ЭРГ, порог, тела в прозрачном хрусталике Комберга-Балтина, лабильность тактика зависит от размеров по Фогту КТ (для исключения ВИТ, от степени снижения зри Гониоскопия 1 множественных тельных функций - удаление Эхобиометрия 1 инородных тел) катаракты + удаление ВИТ, Эхоскопия 2 вопрос об имплантации ИОЛ не ранее, чем через 1 год после удаления металлического ВИТ, при удаление стеклянного ВИТ ИОЛ может быть имплантиро вана одномоментно с удалени ем хрусталика При локализации ВИТ в обо лочках заднего полюса: субре тинальные ВИТ - барьерная 1 2 3 4 5 6 7 8 лазерная фотокоагуляция, при доступности - трансвитреаль ное удаление ВИТ в сочетании с эндолазерной фотокоагуляци ей сетчатки При наличии сопутствующей отслойки сетчатки - противо отслоечная операция Другие болезни Н44.8 МУ Общий ан. крови 2 Общий ан. мочи Консервативное лечение с при- Длительность Выздоровле глазного яблока Визометрия 5 Биохимическое ис- менением ферментов (лидаза), лечения зави- ние с полным -Гемофтальм Тонометрия 1 следование крови: препаратов ангиопротекторов сит от этио- восстановле Офтальмоскопия 10 глюкоза, мочевина, (этамзилат), применение рети- логии нием физио Периметрия 2 билирубин нопротекторов (эмоксипин) кровоиз- логического Биомикроскопия 10 Консультация: пе- При повышении ВГД гипотен- лияния в процесса или Диафаноскопия 1 диатра, ЛОР-врача, зивные препараты (0,5% р-р стекловидное функции стоматолога тимолола малеата) Частичный тело Выздоровле Осмотерапия гемофтальм – ние с частич 14 дн. ным или пол Субтоталь- ным наруше ный – 21 дн. нием физио Тотальный – логического 30 дн. процесса, функции Улучшение состояния ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Эхоскопия 2 Коагулограмма: При наличии сопутствующей Эхобиометрия 1 время свертывания отслойки сетчатки - хирургиче Гониоскопия 1 крови по Ли-Уайту, ское лечение - экстрасклераль АЧТВ, ПТВ,, фиб- ное пломбирование риноген “А”, рет- При организованном гемо ракция кровяного фтальме - закрытая витрэкто сгустка, спонтанный мия не ранее чем через 2 мес.

фибринолиз, Ht после травмы КТ - при подозре нии на наличие не 1 2 3 4 5 6 7 8 рентгеноконтраст ных ВИТ ЭФИ: ЭРГ, порог, лабильность Неврит зритель- Н46 МУ Общий ан. крови 2 Ан. крови на RW Антибиотикотерапия: ампи- 21 дн. Восстановле ного нерва Общий ан. мочи 2 R-грамма черепа и циллин 100-200 мг/кг/сут. в/м ние здоровья Оптическая (ий): Биохимическое ис- 1 ППН на 4-6 приемов, цефазолин 50- Выздоровле -невропатия, кро- следование крови: 100 мг/кг/сут. в 2-4 приема в/м ние с нару ме ишемической глюкоза, билиру- в течение 7 дн. шением -папиллит бин, мочевина, СРБ, Противовоспалительная тера- функций Ретробульбарный общий белок и бел- пия: Ремиссия неврит БДУ ковые фракции КС: дексаметазон ретробуль Визометрия 7 барно 0,5 мл, в/в (пульстерапия) Периметрия, цвето- 2 0,5 мг/кг, преднизолон 2- ощущение мг/кг/сут.

Биомикроскопия 4 НПВС: ибупрофен 10- Офтальмо-, хромо- 10 мг/кг/сут. в 2-3 приема скопия Противоотечная терапия: фуро Тонометрия 1 семид 1 мг/кг/сут. внутрь или Консультация: 1 в/м 0,5 мг/кг ЛОР-врача, невро- Десенсибилизирующая тера патолога, стомато- пия: дифенгидрамин 0,002-0, лога, педиатра 1-2 р/дн. в зависимости от воз раста и веса ребенка Дегидратационная терапия: в/в 40% р-р глюкозы, 10% р-р хло ристого кальция Витаминотерапия: 2,5% р-р В 0,5-1,0 мл в/м № 10, 1% р-р РР 0,5-1,0 мл, 5% р-р С 0,5-6,0 мл в/м в зависимости от веса и возраста ребенка Сосудорасширяющая терапия:

пентоксифиллин 1/3-1 табл. 2- р/дн.

Ноотропы: пирацетам внутрь детям до 5-и лет 0,2 г 3-4 р/сут., 1 2 3 4 5 6 7 8 5-16 лет – 0,4 г 3 р/сут.

ФТ: эндоназальный электрофо рез гидрокортизона, лидазы При выявлении причины забо левания этиотропная терапия ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Эхоскопия 1 КЧСМ Электростимуляция, иглореф Осмотр глазного 1 МРТ или КТ голов- лексотерапия дна с фундус- ного мозга и орбит линзой Консультация: рев матолога, аллерго лога, эндокринолога Паралитическое Н49 МУ Общий ан. мочи 1 Консультация сто- Развитие подвижности глаз 7 дн. Улучшение косоглазие Общий ан. крови 1 матолога состояния Биохимическое ис- 1 Стабилизация Паралич 6-го [от- Н49.2 следование крови:

водящего нерва] глюкоза, билиру бин, мочевина Другие паралити- Н49.8 Визометрия с кор- ческие косоглазия рекцией и без кор -Наружная оф- рекции тальмоплегия Измерение угла ко- соглазия Объем поля взора Исследование ха- рактера зрения Биомикроскопия Офтальмоскопия Консультация: нев- ропатолога, ЛОР врача, педиатра ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Рефрактометрия 2 Коордиметрия Электростимуляция поражен Исследование зри- 1 Исследование фузи- ной мышцы тельной фиксации онной способности Ортоптика при легких парезах 1 2 3 4 5 6 7 8 КТ орбит и голов- Хирургическое лечение при ного мозга стойких параличах и парезах Консультация: ор топеда (в случае тортиколиса), ней рохирурга Сходящееся со- Н50.0 РУ, МУ Общий ан. крови 1 Консультация сто- Оптическая коррекция 7 дн. Улучшение дружественное Общий ан. мочи 1 матолога Плеоптическое лечение состояния косоглазие Биохимическое ис- следование крови:

глюкоза, билиру бин, мочевина Визометрия с кор- рекцией и без кор рекции Измерение угла ко- соглазия с коррек цией и без коррек ции Исследование гла- зодвигательного аппарата Биомикроскопия Офтальмоскопия Скиаскопия Консультация: нев- ропатолога, педиат ра, ЛОР-врача ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Рефрактометрия 2 Коордиметрия Плеоптическое лечение Состояние моноку- 2 Ортоптическое лечение по вос лярной фиксации становлению бифовеальных Состояние биноку- 2 слияний лярного зрения Хирургическое лечение (цветотест) Исследование би- 1 2 3 4 5 6 7 8 фовеального слия ния объектов (си ноптофор) Расходящееся Н50.1 МУ Общий ан. крови 1 Консультация сто- Оптическая коррекция 7 дн. Улучшение содружественное Общий ан. мочи 1 матолога Конвергенцтренер состояния косоглазие Биохимическое ис- следование крови:

глюкоза, билиру бин, мочевина Визометрия с кор- рекцией и без кор рекции Измерение угла ко- соглазия с коррек цией и без коррек ции Степень конверген- ции Исследование под- вижности глаз Биомикроскопия Офтальмоскопия Скиаскопия Консультация: нев- ропатолога, педиат ра, ЛОР-врача ОУ То же+ То же+ То же+ Рефрактометрия 2 Коордиметрия Ортоптическое лечение: синоп Состояние биноку- 2 тофор лярного зрения Плеоптика (цветотест) Хирургическое лечение Состояние моноку- лярной фиксации Исследование би- фовеального слия ния объектов (си 1 2 3 4 5 6 7 8 ноптофор) Миопия Н52.1 МУ Общий ан. крови 1 Офтальмометрия Очковая коррекция для дали, 10 нед. Стабилизация Общий ан. мочи 1 Консультация сто- для близи, для постоянного Прогрессиров Биохимическое ис- 1 матолога ношения (в зависимости от сте- ание следование крови: пени миопии и аккомодации) кальций, фосфор, Аскорбиновая кислота внутрь железо, глюкоза, по 50-100 мг 2-3 р/дн.

мочевина, билиру- Рибофлавин по 2-5 мг 2-3 р/дн.

бин 1% р-р рибофлавина мононук Визометрия без 3 леотида по 0,2–0,5 мл в/м 3- коррекции и с кор- дней ежедневно, затем – 2- рекцией р/нед., курс – 10-15 инъекций Исследование акко- 2 Никотиновая кислота по 5- модации (резерва мг/сут. 2-3 р/дн. после еды – абсолютной акко- дн.

модации, запаса 0,2% р-р АТФ парабульбарно относительной ак- по 0,2 мл № 10-12 инъекций комодации) Пентоксифиллин 50-100 мг Биомикроскопия 2 3 р/дн.

Офтальмоскопия 2 Парабульбарно 1% р-р эмокси Тонометрия 3 пина 0,5 мл № Периметрия 1 В мышцу виска тауфон 0,5 мл Определение реф- 3 № ракции методом ФТ: электрофорез витаминов скиаскопии в усло- РР, С, В виях циклоплегии Консультация: пе- диатра, ЛОР-врача, стоматолога ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Осмотр глазного 1 Авторефрактомет- Хирургическое лечение: скле дна с фундус- рия роукрепляющие операции – линзой Гониоскопия введение в теноново простран Эхобиометрия 1 ЭТГ ство взвесей тканей или ткани Эхоскопия 1 2 3 4 5 6 7 8 Астигматизм Н52.2 МУ Визометрия 3 Общий ан. крови Очковая коррекция 7 дн. Улучшение Биомикроскопия 2 Общий ан. мочи Контактная коррекция состояния Офтальмоскопия 1 Биохимическое ис- Плеоптика Стабилизация Определение реф- 3 следование крови:

ракции методом глюкоза, мочевина, скиаскопии в усло- билирубин виях циклоплегии Консультация: пе диатра, ЛОР-врача, стоматолога ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Кросс-цилиндры 2 Офтальмометрия При высокой степени астигма Афторефрактомет- тизма и меридиональной амб рия лиопии – рефракционная хи рургия Анизометропия и Н52.3 МУ Общий ан. крови 1 Постоянная очковая коррекция 7 дн. Улучшение анизейкония Общий ан. мочи 1 (по субъективной переносимо- состояния Биохимическое ис- 1 сти), контактная коррекция Стабилизация следование крови: При наличии амблиопии – пле глюкоза, мочевина, оптическое лечение: прямая билирубин окклюзия в сочетании с мето Визометрия 3 дом последовательных образов Биомикроскопия 2 или локальным «слепящим»

Офтальмоскопия 2 раздражением светом цен Определение реф- 3 тральной ямки сетчатки, стиму ракции методом ляция сетчатки гелий-неоновым скиаскопии в усло- лазером виях циклоплегии По показаниям:

Определение харак- 2 -изейконические очки тера зрения -анэквидистантные очки Консультация: пе- 1 -контактные линзы диатра, ЛОР-врача, При высокой степени анизоме стоматолога тропии – рефракционная хирур гия ОУ То же+ Авторефрактомет- То же То же То же Респ. У Эхобиометрия 1 рия 1 2 3 4 5 6 7 8 Эхоскопия 1 ЭФИ: ЭРГ Осмотр глазного дна с фундус линзой Амблиопия вслед- Н53.0 МУ Общий ан. крови 1 Консультация сто- Постоянная очковая коррекция 7-14 дн. Улучшение ствие анопсии Общий ан. мочи 1 матолога аметропии состояния Амблиопия обу- Биохимическое ис- 1 Контактная коррекция - при Стабилизация словленная: следование крови: анизометропии, афакии (по по- Отсутствие -анизометропией глюкоза, мочевина, каз.) эффекта -зрительной де- билирубин Плеоптика:

привацией Визометрия 6 - окклюзия -косоглазием Биомикроскопия 2 - пенализация Офтальмоскопия 2 - метод раздражения сетчатки Определение реф- 3 светом (засветы по Кюпперсу ракции методом на БО, по Бангертеру, локаль скиаскопии в усло- ное слепящее раздражение све виях циклоплегии том центральной ямки сетчат Определение харак- 2 ки, общее раздражение светом тера зрения сетчатки) Определение зри- 2 - упражнения в локализации тельной фиксации Оперативное исправление косо Периметрия 1 глазия Консультация: пе- диатра, ЛОР-врача, невропатолога ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Авторефрактомет- 2 ЭФИ: ЭРГ Стимуляция сетчатки гелий рия Проба с использо- неоновым лазером ванием феномена Рефракционная хирургия при Гайдингера высокой степени анизометро Проба с отрицатель- пии ным последователь- В зависимости от причины зри ным образом тельной депривации – опера тивное лечение: различные ви ды кератопластики, экстракция катаракты, витрэктомия в ран 1 2 3 4 5 6 7 8 нем возрасте Диплопия Н53.2 МУ Общий ан. крови 1 R-графия орбит и Электрофорез прозерином 10 дн. Улучшение Удвоение изобра- Общий ан. мочи 1 черепа Упражнения на мускултренере состояния жения Биохимическое ис- 1 Консультация сто- Призматическая коррекция Стабилизация следование крови: матолога Лечение основного заболевания Отсутствие глюкоза, мочевина, совместно с невропатологом эффекта билирубин Визометрия Биомикроскопия Офтальмоскопия Исследование под- вижности глазных яблок в восьми на правлениях Консультация: пе- диатра, ЛОР-врача, невропатолога ОУ То же+ То же+ То же+ То же То же Респ. У Метод провоциро- 2 Окулография Электростимуляция поражен ванной диплопии КТ орбит головного ной мышцы Коордиметрия 2 мозга Хирургическое лечение пара Консультация: ней- литического косоглазия рохирурга, эндок ринолога Врожденный птоз Q10.0 МУ Общий ан. крови 1 Периметрия Послеоперационное лечение – 7 дн. Улучшение Общий ан. мочи 1 Консультация нев- дезинфецирующие капли и ма- состояния Биохимическое ис- 1 ропатолога зи: 0,3% р-р гентамицина суль следование крови: фата, 1% эритромициновая мазь глюкоза, мочевина, Противовоспалительное лече билирубин ние: ибупрофен 10-30 мг/кг/сут.

Визометрия 3 Антибактериальное лечение:

Характер зрения 1 ампициллин 50-100 мг/кг/сут.



Pages:     | 1 | 2 || 4 |
 





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.