авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 12 |

«араанды мемлекеттік медицина университеті Карагандинский государственный медицинский университет Karaganda State Medical University араанды мемлекеттік ...»

-- [ Страница 9 ] --

Сознательное вмешательство общества в развитие языкового функционирования основываются на учете как внутренних тенденций языкового развития, так и социальных факторов, влияющих на функционирование того или иного языка. Необходимо учесть,тот факт, что язык — главный компонент и главное орудие национальной культуры. Национальный язык фиксирует и передает от поколения к поколению специфику этносоциокультурных норм, аккумулирует народный опыт воспитания поддерживая таким образом преемственность и устойчивость этнического сознания, поэтому равнодушие к языковым процессам или некритичное одобрение любых заимствований оборачивается проблемами в сфере языка и национальной культуры. Казахстан разрешил проблемы языковой политики без острых конфликтов. В стране созданы условия для свободного развития языков всех этносов, проживающих на территории республики.

Государство всемерно поддерживает этот процесс. Акцентирует внимание на том, что каждый казахстанец должен владеть минимум тремя языками: казахским, русским и английским. Это откроет перед человеком огромные возможности для самореализации, поможет ему значительно расширить кругозор и стать максимально полезным своей стране. Такая позиция президента особенно понятна с точки зрения глобальных вызовов. Сегодня знание языков не только помогает получать многообразную и разностороннюю информацию, пользоваться Интернетом, но вести деловые контакты, заключать выгодные договоры, достойно представлять Казахстан на мировой арене в любой сфере деятельности.

Изучение государственного языка – это вопрос национальной безопасности, социальной стабильности и интеллектуальной развитости страны, который призван объединять граждан страны. В этой связи необходимо прежде всего сформировать реальную востребованность государственного языка, создать потребность в его использовании, сделать его привлекательным и престижным. Первый этап разработки государственной языковой политики приходится на 1991-1995 годы. Тогда ее основной целью было развитие этнической самобытности и сохранение национально-культурного многообразия Казахстана. Эта политика сыграла свою заметную роль в укреплении единства народа и межнационального согласия. Ее основополагающие принципы провозглашены и на конституционном уровне (в 1995 г.), и в Концепции формирования государственной идентичности РК (в 1996 г.). Затем принято несколько законов и нормативно-правовых актов, закрепляющих эти позиции. Основная сложность в проведении дальнейшей языковой политики в Казахстане состоит в "создании оптимального языкового пространства государства", требующего "четкого определения функционального соотношения языков, при котором государственный язык должен занять достойное место" (Концепция языковой политики РК). Дело в том, что соотношение фактического использования русского и казахского языков не соответствует данному требованию. На практике фактический показатель использования русского языка соответствует уровню применения государственного языка, а казахского языка - официального языка. Для изменения сложившейся языковой ситуации требуется проведение широкомасштабной государственной политики по фактическому наделению казахского языка статусом государственного. Изменение направления языковой политики получило отражение и в других документах, касающихся нормативно-правового регулирования нового языкового пространства.





В "Концепции языковой политики Республики Казахстан" были определены следующие цели государственной языковой политики, такие как "разработка стратегии государственной политики в области сохранения и функционального развития языков в переходный период, определение задач государства по созданию условий для развития казахского языка как государственного" (Концепция языковой политики Республики Казахстан). Основной задачей Концепции языковой политики стало проведение мероприятий по формированию государственного механизма функционирования языков на территории Республики Казахстан. Также по Концепции язык был определен в качестве "основы национальной культуры", а языковая политика в Казахстане должна быть направлена на "гармоничное, устойчивое развитие отдельных этносов".Основной задачей новой языковой политики стала необходимость изменения существующей языковой ситуации в Казахстане: "Несмотря на принимаемые меры не удается пока в полной мере реализовать государственный статус казахского языка. Основная причина заключается в том, что этот статус до сих пор лишь декларирован, но не подкреплен в достаточной мере механизмом, который обеспечил бы его повсеместное изучение и использование.Делопроизводство и служебное общение на государственном языке носит вторичный характер" (Концепция языковой политики РК).

Языковая политика при всей своей значимости не является чем-то самоочевидным, чем-то доступным для односложных решений. Вопрос о возможности целенаправленного властно-управленческого регулирования в исследуемой области в истории языкознания решался по-разному. И в этом — одно из фундаментальных противоречий данного предмета. Глобализация — это процесс, «в ходе которого и благодаря которому определяющее воздействие географии на социальное и культурное структурирование упраздняется и в котором люди это упразднение всё в большей мере осознают». Название понятия «глобализация» произошло от французского слова global – всеобщий и от латинского globus- земной шар.

М.А. Чешков отмечает, что «термин «глобальность» означает широкую совокупность процессов и структур, которую можно выразить как процесс взаимозависимости, взаимопроникновения и взаимообусловленности самых разнообразных компонентов мирового сообщества». М. Уотерс определяет глобализацию как социальный процесс, в котором ограничения, налагаемые географией на социальное и культурное устройство, ослабевают, и в котором люди это ослабление все больше осознают. П.В. Ларионов считает, что «процесс мировой глобализации – это кооперация и подведение различных национальных идей и систем под одно структурное образование». А.Р. Мажитова определяет глобализацию как процесс политико-экономической и интерсоциальной гипер взаимозависимости различных обществ, за счет выхода властных полномочий действий и интересов за пределы национальных границ и государственных территорий, что влечет за собой стандартизацию миропонимания, навязывание поведенческих и ценностных стереотипов.

А.Н. Нысанбаев дает характеристику понятию «глобализации» как «сложный многомерный процесс, включающий в себя интерпретацию тождества и различия, универсализма и фрагментаризма. В условиях глобализации философ считает крайне «актуальным вопросом о сохранении языковой и культурной идентичности, самобытности и уникальности традиционной культуры казахского и других народов Казахстана». Высказывая мысль о бережном сохранении национально-культурного наследия и необратимости исторического времени, ученый пишет, что в начале XXI века необходимо думать не только о традициях, но и достойном вхождении республики в мировое культурное пространство нового тысячелетия, сохранив при этом духовные и культурные ценности народа». Языковая политика в деловиях глобализации в области образования содержит общий подход к отбору содержания образования: давать представление о мире через призму культуры своей страны и воспринимать уникальность собственной культуры в контексте глобальных процессов. Толерантность к другим языкам, обычаям, религиям, умение видеть особенности своей культуры в контексте культур других народов и мировой культуры в целом, воспринимать мир как совокупность сложных взаимосвязей, когда нарушение одной из них может привести к глобальной катастрофе. Традиционно вопрос о полиязычном образовании возникает в странах, где проживает много больших по численности этнических групп. В нашей стране благодаря сбалансированной государственной языковой политике в дружбе и мире проживает более 130 народов.

Литература 1. Дешериев Ю. Д. Языковая политика. // Лингвистический энциклопедический словарь. М., 1990, с.616.

2. 3. Гак В.Г. К типологии форм языковой политики. // ВЯ, 1989, 5, с. 104-133.

3. Алтынбекова О.Б. Этноязыковые процессы в Казахстане: Монография. Алматы,2006. С. 4. Ташенов С. Проблема языка-проблема народа // Панорама Шымкента, 1994, С.5.

5. Чешков М.А. Глобальное видение и новая наука. М.,1998, С.81.

6. Нысанбаев А.Н. Глобализация и транзитное общество. // Саясат, 2001, С. 19-22.

7. Мажитова А.Р. Человеческое измерение глобализации: автореф. дис. канд. филос. наук:

09.00.11. Уфа,2006, С.17.

П. Мукатаева, С. Т. скенбаева АЗАСТАНДАЫ ЖААНДАНУ КЕЗЕІНДЕГІ ТІЛ САЯСАТЫ Бл маалада автор жаандандыру кезеіндегі азастандаы тіл саясатын арастырады. Сонымен атар еліміздегі білім жйесіндегі кптілділік мселесін ктереді.

Ш. М. Мратова, Р. Х. Бегайдарова, Г. К. Алшынбекова, Т. С. Сергалиев БАЛАЛАР ЛІМ-ЖІТІМІ – МЕМЛЕКЕТТІ ЛЕУМЕТТІК-ЭКОНОМИКАЛЫ ТРАТЫЛЫЫНЫ АЙНАСЫ 407 топ жалпы медицина факультет, балалар жпалы аурулары кафедрасы Балалар лім-жітімі – 1000 немесе 10000 жаа туан балаа шаандаы бес жаса дейінгі лген балалар саны. Бір жаса дейінгі балалар лімін нрестелер лім-жітімі дейді. Нрестелер лім-жітімін, балалар лім-жітімінен бліп араан жн, себептеріне арай айырмашылытары баршалы [4]. Елімізде ЮНИСЕФ жне ДД мліметтері бойынша 0 жне 5 жаса дейін жыл сайын 3 мыа жуы бала шетінейді.

Бл сандарды ресми крсеткіштерден 2 есеге дейін айырмашылы бар. Денсаулы сатау министрлігіні мліметтері бойынша 1000 жаа туан балаа 15 лім. Алайда, елімізді туелсіз зерттеушілірді айтуынша бл крсеткіш 32 те. Нрестелер лім-жітіміні коэффициенті 31,8 пайызды райды. Сонымен атар жне 5 дейін л балаларды лім-жітімі ыз балалара араанда жоары [2].

зектілігі: Балалар лім-жітімі - е маызды, мемлекетті леуметтік-экономикалы тратылыын жне денсаулы сату жйесіні дамуын объективті баалауа ммкіндік беретін бірден-бір медико демографиялы крсеткіш [1]. Балалрды жоары лім-жітімі медицина даму дегейіні тмен белгісі, бл кбіне шінші лем елдеріне тн былыс. Зерттеушілерді айтуынша 2010 жылы бір жаса дейін 3, млн жуы нресте, 1-4 жас аралыында 2,3 млн дние жзінде кз жман екен. Аталмыш крсеткішті жартсына жуы орталы жне отстік Африка елдерінде, алан штен бір блігі отстік Азия елдерінде тіркелген [3].

Жмысты масаты: Елімізді, соныны ішінде араанды облысы бойынша балалар лім-жітіміне 2002-2007 жылдар аралыындаы статистикалы мліметтерге сйене отырып, салыстырмалы трде баа беру. Балалар ліміні негізгі себептерін анытап, алдаы уаытта осы мселені шешуді тиімді жолдарын арастыру.

араанды облысы бойынша 2002-2007 жылдардаы 1000 жаа туан балаа шаандаы 0- жас аралыындаы балалар лім- жітіміні салыстырмалы коэффициенті 1 жас 1-5 жас 2002 2003 2004 2005 2006 араанды облысы бойынша 2002-2007 жылдардаы ала жне ауылды 1000 жаа туан балаа шаандаы 1 жаса дейінгі нрестелерді лім- жітіміні салыстырмалы коэффициенті Жылдар 2002 2003 2004 2005 2006 ала 16,17 13,84 11,36 10,67 10,69 10, Ауыл 17,46 21,6 17,13 13,99 15,92 10, араанды облысы бойынша 2003-2008 жылдардаы 10000 жаа туан балаа шаандаы жаса дейінгі нрестелерді лім- жітіміні негізгі себептеріні салыстырмалы коэффициенті Негізгі себептер 2003 2004 2005 2006 2007 Перинатальдік жекелеген 49,42 33,41 32,95 33,75 37, жадайлар 34, Туа біткен ааулар 41, 31,65 26,62 32,95 42,42 39, Тыныс жйе аурулары 12, 26,10 19,84 14,70 15,43 19, Ас орту жйе аурулары 1, 3,33 1,57 - 0,48 0, Инфекциялы жне 10,55 12,04 5,58 4,34 5, паразитарлы аурулардан 5, Жазатайым жадайлар, 9, 14,44 14,09 12,67 9,64 5, улану.

араанды облысы бойынша 2002-2007 жылдардаы 100000 адам басына шаандаы 1-5 жаса дейінгі балаларды лім- жітіміні негізгі себептері: І орында - жазатайым жадайлар мен улану;

ІІ орынды - танасалу жйесіні аурулары;

ІІІ орында - инфекциялы жне паразитарлы аурулар;

ІV орынды – жаа скіндер;

V орында – асорту жне ан жйесіні аурулары. Аталан себептерді ішінде жазатайым жадайлар мен улану коэффициенті 2002-2003 жылдары жоары болса, 2006 жылы жаа скіндер лесі жоары болан [5].

орытынды:

араанды облысы бойынша берілген салыстырмалы статистикалы мліметтерге арай отырып, еліміздегі балалар лім-жітімін тмендету масатында, Ел басшымызды «Саламатты азастан - 2011 2015» бадарламасы аясында келесі аталмыш шараларды одан рі жетілдіріп, жзеге асыруымыз ажет [2]. Олар :

· Ана мен баланы орау;

· Репродуктивті денсаулыты сатау, перинатальді орталытарды кбейту, медика-генетикалы орталытарды жне отбасын жоспарлау орталытарын кбейту;

· рсаішінде дамитын аауларды ерте диагностикалау дістерін жетілдіру жне уаытында тзеу;

· Ауру балаларды емдеуде жаа технологияларды енгізу;

· Балалара жне аналара кмек беру мекемелерін заманауи рылылармен жабдытап, сері жоары дрі-дрмектермен амтамассыз ету;

· БАБЖ (ИВБДВ) бойынша ата-аналармен жмысты ныайту;

· Балаларды профилактикалы егу ( 95% кем емес) · Медициналы ызыметкерлерді біліктілігін жоарлату;

Бала лімі – бл ата-ана мен отбасыны, емдеуші дрігерді, з азаматын жоалтан мемлекетті лкен айысы. Сондытан, баршамыз – мемлекет, ата-ана, медициналы ызыметкерлер, діни жне оамды йымдар шін, осынау бізге берілген мірді лкен сыйы – рбір бала мірін сатау жолында талай тер тгуіміз ажет.

дебиет 5. Балыгин М. Ситуация с младенческой смертностью в России//Врач – 2001 - №2 – С.40-42.

6. Жолдыбаев М.К. Ана мен баланы орау//Денсаулы – 2009 - №6 – С.4-5.

7. Корсунский А.А. Региональные особенности смертности детей России//Педиатрия – 2005 №1 – С.13-17.

8. Серенко А.Ф. Социальная гигиена и организация здравоохранения - М - 1984 – С.150- 9. Статистикалы жина//араанды облысыны демографиялы жылнамалыы - 2007 – С.65-76.

Ш. М. Мратова, Р. Х. Бегайдарова, Г. К. Алшынбекова, Т. С. Сергалиев ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ – ОСНОВНОЙ ПОКОЗАТЕЛЬ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СТАБИЛЬНОСТИ СТРАНЫ В работе проведен сравнительный анализ детской и младенческой смертности от 0 до 5 лет за 2002-2007 гг. по Карагандинской области. В ходе исследования выявлены частые причины детской и младенческой смертности, и сделаны выводы по их профилактике.

А. Д. Мухаметкалиева, Ж. А. Бейсенбекова АНАЙНАЛЫМ ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІМЕН НАУАСТАРДЫ ЕМДЕУДЕ КОМПЛАЕНТТІЛІК ФАКТОРЫНЫ РОЛІ «Жалпы медицина» мамандыы бойынша 409 топ студенті, дерматовенерологиямен №1 ішкі аурулар кафедрасыны ассистенті Таырыпты зектілігі. Кейінгі жылдары барлы дамыан елдерде анайналым жеткіліксіздімен (Ж) ауратын науастар саны арынды суде жне одан болатын лім жадайы кптеп кездесуде.

сірсесе, Ж-мен науастарда декомпенсация сатысыны ерте дамуына себепші фактор – дрі-дрмектерді дрыс жне уаытылы абылдамау болып отыр [1].

Ж-мен науастарды емдеу, тек ана жеке науасты мселесі ана емес, жалпы мемлекетті леуметтік жне экономикалы мселесі болып табылады. Себебі, Ж-мен науастара кететін шыын дамыан елдерді денсаулысатау йымы аржысыны 2-3 % райды. Бл аржы миокард инфарктісі мен барлы онкологиялы ауруларды емдеуге жмсалан аржыдан арты болып отыр. [2]. Оны бірден бір себебі, Ж-мен науастарды й жадайында дрі-дрмектерді дрыс абылдамай, ай сайын стационара декомпенсациямен келіп тсуі болып отыр.

Зерттеу масаты. Бізді ылыми жмысымызды масаты Ж науастарды емдеуді эффективтілігін артыру, ауруды декомпенсация сатысын алдын-алу. Соан байланысты, Ж-мен емдеуде «науас-дрігер-дрілік препараттар» арасындаы байланысты, яни комплаеттілік факторын баалау болып отыр.

Материалдар мен зерттеу дістері. Клиникалы зерттеуге Ж-мен кардиология блімінде емделген 23 науас алынды. Науастарды жас ерекшелігі 52 пен 76 жас аралыындаы адамдар болды. Барлы науастара сонымен атар, комплаенттілік факторды (емге деген кзарасты) анытау шін арнайы анкета [1] жргізілді.

Таблица 1.

Ж -мен науаса жргізілген анкета Науаса ойылан сратар Балл Сіз зіізді ауруыыз туралы толы малмат білесіз бе? И - Жо - Сіз зіізді дрігеріізге толы сенсіз ба? И - Жо - Сіз дрігерді баылауында жиі боласыз ба? 6 айда бір рет – 3 айда бір рет – 1айда бір рет - Сіз зіізді дрігеріізді біліктілігіне толы сенімдісіз ба? И - Жо - Сіз дрігерді таайындаан диетасын станасыз ба? И - Жо - Сіз физикалы кштемені шектеу туралы таайындауды станасыз ба? И - Жо - Сіз зіізді дене салмаын адаалап отырасыз ба? Сирек – Аптасына 1 рет – Кнделікті - Сіз дрігер таайындаан дрілерді немі аласыз ба? И - Жо - Сізді ойыызша дріні эффективтілігі оны баасынан жоары ма? И - Жо - Сіз ангиотензин ауыстырушы ферментті тежеуіші тобындаы И - препараттарды абылдайсыз ба? Жо - Сіз b -блокатор тобындаы препараттарды абылдайсыз ба? И - Жо - Сіз диуретиктер тобынан препараттарды абылдайсыз ба? И - Жо - Сіз жрек гликозидтері тобынан препараттарды абылдайсыз ба? И - Жо - Сіз верошпирон препаратты абылдайсыз ба? андай млшерде? И - Жо - Сіз дрілерді абылдау уаытын сатайсыз ба? И - Жо - Сіз зіізді артериалы ысымынызды немі адаалап отырасыз ба? И - Жо - Сіз таайындалан дрігер таайындаан дріні абылдау млшерін И - сатайсыз ба? Жо - Сізді ойыныша дріні эффективтілігі болмаса сіз дріні рі арай И - абылдайсыз ба? Жо - Дріні жаымсыз сері пайда болса, ол туралы дрігеріізге айтасыз Тотатамын – ба, лде з бетінше абылдауды тотатасыз ба? Дрігерге хабарлаймын - Сізге таайындалан ем ауруды симптомдарын толы жоймаса, сіз И - дріні абылдауды жаластырасыз ба? Жо - Сіз ауруды симтомдарына байланысты дрілерді млшері зііз И - згертіп отырасыз ба? Жо - Дрілерді сіз кнде абылдайсыз ба немесе абылдауды за уаыта Кнде – тотатасыз ба? зіліспен – Сіз жиі стационарда емделесіз ба? Жылына 1 рет - Жылына 2 рет – 2 реттен кп - Сізге таайындалан ем сізді жадайыызды жасартады ма? И - Жо - Сіз жеілдіктермен дрілер алып трасыз ба немесе немі зііз сатып Жеілдікпен – аласыз ба? Сатып аламын - Сіз немі бір дрігерді баылауындасыз ба немесе дрігерді немі – ауыстырып отырасыз ба? ртрлі - Дрігер сізге сізді ауруыыз жайлы жне алай емделу керектігін И - тсіндіріп отырады ма? Жо - Сіз кнде бір ана дрі абылдаанды натасыз ба немесе бірнеше И - дріні? Жо - Сізде жеілдікпен дріні алуда иындытар бар ма? И - Жо - Жргізілген анкета орытындысы бойынша 40 балдан арты болса науаста зіні ауруына жне оны емдеуге деген кзарас «жасы» жне дрыс болып табылады, ал 25-тен 40 дейін «орташа» кзарас жне 25 балдан тмен болса – «тмен» кзарасты білдіреді.

Нтижесі жне талылау. Зерттеуге алынан науастарды 12 (52,1%) Ж ІІ ФК, 9 (39,1%) науаста ІІІ ФК жне 2 (8,69%) науаста І ФК аныталан. Науастарды анамнезіндегі Ж-не келген себептерді талдаанда 17 (73,9%) науаста жректі ишемиялы ауруы (стенокардия, басынан ткерген миокард инфарктісі жне инфарктан кейінгі аритмиялар), 4 (17,3%) науаста артериалы гипертензия жне (8,69%) науаста дилятациялы кардиомиопатия болып табылды. Емделуге келген барлы науастар Ж емдеу стандартына сйкес ем абылдады. Анкета орытындысы бойынша 14 (60,8%) науаста - 25 балдан тмен болды, яни емделуге деген кзарастын «тмендігі» аныталды, 5 (21,7%) науаста 25-тен 40 бал аралыында, яни емге деген «орташа» кзарас, ал тек ана 3 (13,0%) науаста – 40 балдан жоары, яни емделуге деген «дрыс» кзарас алыптасаны аныталды.

орытынды. Науатарды емдеуді тиімділігін артыру шін Ж -мен рбір науаса жеке кзарас, сбаттасу арылы науаса ауруы туралы толы малмат беру, оны емдеу бадарламасын науаспен бірге ру, дрыс таматану (су мен тзды жне жануарлар майые шектеу) жне дрі-дрмекті за жне дрыс млшерде абылдау керектігін тсіндіру ажет. Анкета жргізілу барысында комплаенттілік фактор, яни «науас-дрігер-дрілік препараттар» арасында тыыз байланыс алыптасан болса, науаспен сбаттасанда оны з ауруына деген кзарасы згеріп, мір сруге деген штарлыы артаны байалды.

дебиет 10. Коц Я.И., Митрофанова И.С. //Комплаентность как фактор повышения эффективности лечения больных с хронической сердечной недостаточностью. Российский медицинский журнал. - 2007. - №4. -С 4 7.

2. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. //Сердечная недостаточность. – 2006. – Т5. - №6. – С 268-271.

А. Д. Мухаметкалиева, Ж. А. Бейсенбекова КОМПЛАЕНТНОСТЬ КАК ФАКТОР ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С целью улучшения качества лечения сердечной недостаточности обследовано 23 больных. Все больные получали лечение в кардиологическом отделении согласно стандарту. Путем проведения беседы и анкетирования проведена оценка приверженности к лечению больных СН. Установлено то что, эффективность лечения зависить от тесной взаимосвязи между «пациентом-врачом-лекарственным препаратом».

Г. Е. Насакаева, Г. К. Алшынбекова, М. Е. Азмагамбетова БАЛАЛАРДАЫ ЛЯМБЛИОЗДЫ КЛИНИКАЛЫ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ МЕН АЗІРГІ КЕЗДЕГІ ДИАГНОСТИКАСЫ Емдеу ісі, педиатрия, шыыс медицина жне медико-биологиялы іс факультетіні 503 тобыны, Балалар жпалы аурулар кафедрасы, Караганды мемлекеттік медицина университеті, Караганды облысты инфекциялы ауруханасы Лямблиоз-арапайымдылар туызатын, ке таралан антропонозды, жиі симптомсыз немесе манифесті формада жне за персистенттілігімен ерекшелінетін сырат [1,4]. Лямблиоз - жиі асказан-ішек трактысын, он екі елі ішекті, тшыару жолдарын жне аш ішекті заымдалуымен жреді. Негізгі инфекция кзі адам, біра жиі циста блу тн боландытан лямблияларды ит пен мысытан да жтыру аупі жоары. ДД-ны ылыми тобыны баалауы бойынша лямблиозды паразитарлы аурулар атарына жатызды, оны з алдына оамды денсаулы сатау шін маызы бар [3].

Лямблиозды клиникалы кріністері бкіл дуние жзінде жылына 500 млн. науаста тіркеледі.

Лямблиоз барлы жерде кездескенімен орташа есеппен 20% сау адамдар арасындада аныталады.

Дамыан елдерде жне климатты-географиялы айматарда ке таралан ішек инвазиясы, лямблиоз барлы топтарда кездеседі. Лямблиялармен заымдалу жиі балаларды 27-70% рай отырып, оны кбі ерте балалы шата аныталады. АШ жне таыда баса мемлекеттерде лямблиозды жтыру жиілігі жоары, бан себеп жабы мекемелерде, балабашаларда тыыз йымдасумен байланысты. Лямблиоз дамыан елдерде туаннан 2 жаса дейінгі баылауда болан балаларды 100% аныталан [2,5].

Зерттеу масаты – лямблиозды зерттеудегі лабораториялы материалдарды орыта келе клиникасын, лабораторлы диагностикасын анытау.

Материалдар мен олданылан дістер. Клиникалы зерттеуде 90 науас облысты жпалы ауруханада лямблиозбен стационарлы ем алан 1 жас пен 16 жас аралыындаы балалар тіркелген. Жасы бойынша, балаларда: 1 жастан 3 жаса дейін – 10 жадай (10,1%);

3-тен 10 жас аралаында – (57,6%);

10 жастан 16 жаса дейін – 32 (32,3%). Жынысы бойынша іріктеу: 51 (51,5%) ыз бала, (48,5%) л балалар райды. Лямблиозды диагностикасы дуоденальді, копрологиялы анализдер мен кешенді клиникалы белгілері негізінде рылды. Дуоденумді зондтау 10 жастан жоары балалара жасалынды, соны ішінде 5-де (5,05%) лямблийді вегетативті формалары аныталды. Копрологиялы зерттеу дісінде дуоденум мен нативті жындыларда лямблия цисталары мен вегетативті формалары аныталды. осымша діс ретінде ультрадыбысты зерттеуді олданды.

Нтижелері мен талдау. Лямблиозды зерттеу барысында 2006-2009 жылдар аралыында Караганды облысы бойынша сыраттылыты тмендеуі байалды. Егер 2006 жылы лямблиозбен сыраттанандар саны – 2111, алан жылдары олардын саны крт тмендеуі байалды - 886.

Ішек лямблиозыны екі клиникалы формасын бар:

1. Біріншілік инфекция мен диареяны бірге жруі, клиникалы жне лабораторлы зерттеу нтижесінде асорыту трактысында сіірілуді бзылуы. Лямблиозды бл формасы ыса уаытты, жиі ауруды здінен басылып, емге сезімтал болып келуі байалды.

2.за рецидивті немесе созылмалы трі жиі ішекті шырышты абатыны резистенттілігіні тмендеуінен. Бл форманы дамуы адамны олайлы санитарлы гигиеналы ортасы жаксы боланда да пайда болуы ммкін. Зерттеудегі науастарда айта инфицирленуге бейімділік жне персистирлеуші лямблиоз аныталды. Ол з кезегінде ауруды за аымымен жне кезеді трде гастродуоденит пен т жолдарыны дискинезиясымен ерекшеленді. Зерттеудегі науастарда жиі ішектік, аралас формасы сирек, сіресе гепатодуоденальды айматы заымдалуы крінді [2]. Лямблиозды инфекцияны жиі кріністеріне:

лосу, анорексия, ішті рленуі. Дреті жиіленген, сасы иісті, майтріздес, кпіршікті, су мен эпигастрий аймаында стамалы ауырсыну байалады. Лямблиозбен ауыратын балаларды кбінде клиникалы белгілері дискинетикалы бзылыстармен крініп, бны он екі елі ішекті ызметіні бзылуымен байланыстыруа болады. 63 (63,6%) науастарда трасыз дретте – шырыш пен орытылмаан тама алдытары аныталды.

Кесте 1.

Зерттеудегі балалардаы лямблиозды клиникалы белгілері Симптомы заболевания абс (%) анорексия 60 60, алтырау 38 38, лосу 43 43, су 48 48, тілдін а жабынуы 66 66, ішті рленуі 36 36, Ішті тартылуы 63 63, Бауырды лаюы 43 43, о жа абыра астындаы ауырсыну 43 43, Сйы дрет 63 63, Ішті атуы 36 36, Жоарыда крсетілген мліметтерге сйенсек, жиі кріністері: анорексия (60,6%), тілді а жабындымен жабылуы (66.7%), ішті кебуі (63,6%) жне сйы нжіспен патологиялы оспалар (63,6%).

Бауырлы форма холециститті клиникалы белгілерімен: гепато-холецистит немесе холангит сияты, ол з алдына т тас ауруыны стамаларын туызады. О жа абыра астындаы ауырсыну (43,3%) науастарда аныталды. Лямблиозды екі формасында да (ішектік жне бауырлы) ішекте еритін витаминдер мен майларды сіуіні бзылысымен крінді. Жиі невротикалы симптомдар (сіресе балаларда): лсіздік, озышты, жылауы, тез шаршаышты, бас ауруы, жрек тсындаы ауырсыну мен басты айналуы. Сонымен атар зат алмасу процестеріні бзылысы, дене салмаыны тмендеуі, гипохромды анемияны туындауы байалады.

Барлы жастаы балалара ультрадыбысты зерттеу (УЗИ) нтижесінде билиарлы жйені бзылысын анытады. УЗИ зерттеу кезінде т апшыыны біршама лшеміні лаюы, диффузды згерістер мен pancreas эхогенділігіні жоарлауы 5 (5,05%) байалды. Дискенезияны гипокинетикалы формасы жиі 10 – 32 (32,3%) жастан жоары балаларда за уаытты, гиперкинетикалы формасы - (27,3%) де 7 -10 жас. Гипокинетикалы формасында т апшыыны абырасыны алындауы мен атаюы сияты згерістер байалады, тті іркілуі немесе эхогенді к;

гиперкинетикалыта – бауырішілік зектерді абырасы атайып, перифокальды фиброзды пайда болуы байалды. Зертелген 90% науастарда садисперсті кті т апшыыны уысын толыымен армаан сияты згерістер байалды.

орытынды 1. Лямблиозды е кп таралан формасы ішектік (75,8%), (24.2%) аралас, УДЗ нтижесінде гепатодуоденальды айматы заымдалуы аныталды.

2.Лямблиозды басты белгілері болып анорексия, тілді а жабындымен жабылуы, ішті тартылуы, нжісті сйылуы жатса, уаыт те жаа клиникалы белгілер аныталды, шашты, кірпікті тсуі, кзді асты араюы, жиі жыпылытау, бет блшыеттеріні тартылуы, ерте балалы шата іш ату жиі байалса, жас лайан сайын іш ату мен ішті туі кезектесуі, трлі тсті тері, жас спірімдерде акнені ршуі, ра жтел, іш атуа бейімділік, теріде экхимозды бртпелерді пайда болуы.

дебиет 1.. Авдюхина, Т.И., Константинова Т.Н.. Лямблиоз: Учебное пособие. М., 2003. – 31с.

2..Елисеев Ю.Ю. « Полный справочник инфекциониста» //М.: Изд-во Эксмо, 2004. - 992 с.

3. Лобзин Ю.В «Руководство по инфекционным болезням» // СПб.: Издательство Фолиант, 2003. 678 с.

4. Сергиев В.П., Малышев Н.А., Дринов. И.Д. Значение паразитарных болезней в патологии человека // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 1999, №.4.- С.4-9.

5. Тумольская. Н.И. Роль лямблий в патологии человека // Врач - 2000. -№8.С. 23 - 25.

Г. Е. Насакаева, Г. К. Алшынбекова, М. Е. Азмагамбетова КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛЯМБЛИОЗА У ДЕТЕЙ И ДИАГНОГСТИКА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ В результате проведенного анализа по распространенности лямблиоза у детей по данным областной инфекционной больницы за последние годы отмечается тенденция к снижению. Наиболее распространенной формой была кишечная и реже смешанная, которая проявлялась поражением гепатодуоденальной зоны, что подтверждалось данными УЗИ. По литературным данным в клинике лямблиоза выделены новые клинические симптомы, согласно этому будет расширена их диагностика.

В. В. Нестеренко, С. М. Закишева ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТА «ГИДРОКСИЛАПАТИТ КАЛЬЦИЯ»

ПРИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ 609 группа, кафедра детской стоматологии с курсом Хирургической стоматологии, стоматологический факультет, стоматологическая клиника КГМУ Актуальность. Данное исследование необходимо для определения клинической эффективности, произведенного в РК, г. Шымкенте препарата, под названием «Гидроксилапатит кальция», при замещении костных дефектов получаемых после внедрения в челюстные кости имплантов с памятью формы изготовленных из эластичного сплава никелида титана производства РФ, г. Новокузнецк. А так же для снижения стоимости данной процедуры за счет использования более дешевых и приближенных к нам имплантов и материалов для остеозамещения.

Цель исследования. Произвести клиническое сравнение препарата «Гидроксилапатит кальция» с кальций фосфатным материалом КоллапАн. Определить, как сказывается стоимость препарата «Гидроксилапатит кальция» на его качестве и свойствах стимуляции остеогенеза. А так же выявить стоимость имплантации с использованием данных материалов.

Материалы и методы исследования. Нами произведена имплантация имплантов с памятью формы из сплава никелида титана 6ти пациентам на верхнюю и нижнюю челюсти, которые были поделены на 2 группы по 3 человека, при этом остаточные костные дефекты после имплантации 3м пациентам были заполнены препаратом КоллапАн (1я группа), а 3м препаратом «Гидроксилапатит кальция» (2я группа).

Предварительно, всем пациентам произведено рентгенологическое исследование, получена ортопантомограмма челюстей. После операции имплантации произведена прицельная интраоральная рентгенография с целью контроля положения импланта и его абатмента. По окончании операции все импланты устойчивы, правильно установлены в сформированное для них костное ложе, абатменты занимают правильное положение в зубном ряду, в прикусе не участвуют. Костные дефекты заполнены остеозамещающими препаратами, на слизистую оболочку наложены швы, следующее посещение назначено через 7 дней для снятия швов.

Результаты. Через неделю после имплантации у трех пациентов 1й группы наблюдается положительный результат, слизистая оболочка бледно – розового цвета, явлений воспаления при осмотре не обнаружено, рана заживает первичным натяжением, произведено снятие швов.

По истечении 1 месяца произведен контрольный осмотр, импланты стабильны, рана эпителизировалась, десна вокруг абатмента бледно- розового цвета, прилегает к нему плотно, явления воспаления отсутствуют. У пациентов 2й группы наблюдается аналогичная, положительная динамика при 1м и 2м осмотрах, жалобы отсутствуют, явлений воспаления нет, импланты стабильны, что характеризует импланты с памятью формы с положительной стороны, а гидроксилапатит кальция как качественный препарат, которым можно замещать дефекты при дентальной имплантации. По истечении 1 месяца проведена повторная интраоральная прицельная рентгенография, явления периимплантита отсутствуют, костный дефект практически не контрастируется на фоне обычной кости, что свидетельствует о хорошей остеоинтеграции имплантов и о наличии остеогенеза, стимулируемого обоими препаратами для остеозамещения, служащих, как бы, строительным материалом для образования новой кости.

Проблема дороговизны имплантов ближайшие годы скорее всего останется неизменной, но нам со своей стороны удалось снизить стоимость имплантации примерно в 2-3 раза по сравнению со среднерыночной по г. Караганда, со 100 -150 тыс. тенге до 40 – 50 тыс. тенге включая суперструктуру, что делает данную процедуру чуточку доступней для широких слоев населения с частичным или полным отсутствием зубов.

Заключение. На основании клинических и рентгенологических данных можно сказать, что отечественный препарат «Гидроксилапатит кальция», по своим остеогенным свойствам, не уступает препарату КоллапАн, а по цене и приближенности даже превосходит его. Нашей дальнейшей задачей является внедрить дентальную имплантацию в широкие слои населения, сделать ее более доступной, но при этом использовать по назначению и по показаниям.

Литература 1. Берченко Г. Н., Кесян Г. А. «Сравнительное экспирементально-морфологическое исследование влияния кальций-фосфатных материалов на активизацию репаративного остеогенеза». (2006 г.) 2. Нишанкулов К.А. «Имплантация в клинике ЭлитCтом г. Шымкент» (видеолекция) 3. Садыков Р.Х. «Протезиров.зубов на имплантах с памятью формы в стоматологической поликлинике NovaDent» (видеоматериал).

В. В. Нестеренко, С. М. Закишева ДЕНТАЛЬДЫ ИМПЛАНТАЦИЯДА «ГИДРОКСИЛАПАТИТ КАЛЬЦИЯ» ПРЕПАРАТЫН ОЛДАНУ Дентальды имплантация, азіргі уаытта, ымбат жне крделі операция болып келеді, сондытан бл жмыс зертелуді ке аумаына таралмаан жне тек ана алыс орытынды істеуге болады, бір мысалдарда алынады, біра болашата отанды препараттарды клиникалы зерттеуге жне жмыста олдануа ммкіндік береді, оларды шетелдік жне ТМД мемлекеттеріні препараттарымен салыстыру.

Е. С. Никкель, З. Б. Тауешева РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖИТЕЛЕЙ ОКТЯБРЬСКОГО РАЙОНА ГОРОДА КАРАГАНДЫ 419 группа общего медицинского факультета, кафедра внутренних болезней № с дерматовенерологией КГМУ Актуальность: Патология щитовидной железы является распространенным заболеванием эндокринной системы и занимает одну из ведущих мест по своей распространенности. С появлением высокочувствительных методов гормональной диагностики было сформировано понятие о субклинических формах дисфункции щитовидной железы [1], что привлекает все большее внимание эндокринологов. В Казахстане в ряде работ было показано, что субклинический гипотиреоз, как и манифестный явление далеко не редкое. Так, в южных йоддефицитных регионах республики его частота достигает 22тыс. на 100тыс. взрослого населения [2,3,4].

Цель исследования: изучить распространенность заболевания щитовидной железы у жителей Октябрьского района, г. Караганды.

Материалы и методы: для решения поставленной цели было обследовано 600 пациентов, из них мужчин 126 (21%), 474(79%) женщин, в возрасте от 19 до 73 лет. Для исследования патологии щитовидной железы было проведено анкетирование, осмотр больного с определением степени увеличения щитовидной железы (по данным пальпации), проведен иммуноферментный анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, антитела к пероксидазе), УЗИ щитовидной железы.

Результаты: при изучении функций щитовидной железы из 600 обследуемых пациентов в результате проведенного анкетирования и последующего осмотра были взяты больные с подозрением на патологию щитовидной железы в количестве 89 человек. При этом субклинический гипотиреоз был выявлен у 19 человек (21,4%), манифестный гипотиреоз 9 человек (10,2%), субклинический тиреотоксикоз 10 человек (11,2 %), тиреотоксикоз 7 человек (7,8 %). У 23 человек (25,8%) уровень гормонов щитовидной железы оставался в пределах нормы, при этом определялось повышение титров антител к пероксидазе, при дальнейшем обследовании у этих пациентов выявлено увеличение щитовидной железы I-II степени (ВОЗ 2003 г.) и у 21 человека (23,6%) патология щитовидной железы не выявлена.

Таким образом, в 76,4% случаев выявлена патология щитовидной железы, что указывает на необходимость скринингового исследования функций щитовидной железы у взрослого населения.

Литература 1.Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Свириденко Н. Ю. и др. Диагностика, профилактика и лечение ятрогенных йодиндуцированных заболеваний щитовидной железы // Вестник РАМН. № 2. 2006. С. 15–22.

2.Зельцер М.Е. Субклинические формы нарушения тиреоидной функции. //Вестник эндокринологии 2009.-№1(13).- С.39- 3.Искандирова Э. Д. Структурно-функциональные показатели состояния сердца у больных гипотиреозом, проживающих в йоддефицитном регионе. Автореф. Канд.дисс…Алматы. 4.Шагиева Г. А. Манифесный и субклинический гипотиреоз в йоддефицитном регионе.

Автореф.канд.дисс…Шымкент. Е. С. Никкель, З. Б. Тауешева АРААНДЫ АЛАСЫНЫ ОКТЯБРЬ АУДАНЫНЫ ТРЫНДАР АРАСЫНДА АЛАНША АУРУЫНЫ ТАРАЛУЫ араанды аласыны Октябрь ауданында ткізілген скринингті тексерген кезде аланша безі ауруы, 76 пайыз жоары крсеткішті крсетті. аланша безіні гиперфункциясына араанда оны гипофункциясына тмен болуын субклиникалы жне манифестік трлері басым келеді.

Е. С. Никель, З. Б. Тауешева СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ 419 группа общего медицинского факультета, кафедра внутренних болезней № с дерматовинерологией КГМУ Актуальность: синдром хронической усталости – одна из распространенных болезней настоящего времени, развитие которой тесно связано с эмоциональной и умственной нагрузкой населения крупных городов многих развитых стран. Впервые, как отдельный диагноз, название «Синдром хронической усталости» было предложено в 1988 г. и к 1990 году с США было зарегистрировано более 100000 случаев этого заболевания (около 80% из которых - женщины) и создан «Национальный центр хронической усталости».

Цель исследования: Влияние умственной нагрузки на развитие синдрома хронической усталости.

Материалы и методы: Для решения поставленной цели было проведено анкетирование студентов Карагандинского Государственного Медицинского Университета общего медицинского факультета, в количестве 100 человек. Возраст, которых колебался от 19 до 22 лет. Из них мужчины – человек (8%), женщины – 92 человека (92%). При этом 28 (28%) человек злоупотребляли курением.

Результаты: В результате проведенного исследования выяснено следующее, что основную массу жалоб обследуемых занимают: усталость у 41%;

мышечная слабость у 16%;

головные боли в 30%, которые продолжаются в течение всего дня;

снижение памяти и концентрации внимания у 12%;

подавленное настроение в 24% и смена настроения в 23%.

При сборе анамнеза заболевания, выяснено, что 10 % обследуемых страдает хроническим пиелонефритом, 16% - хроническим гастритом, 4% - хроническим некалькулезным холециститом, у 2% отмечаются изменения со стороны дыхательной системы в виде хронического бронхита. Хронический гайморит по данным анкетирования был выявлен у 2% обследуемых и в 4 % случаев наблюдалась миопия средней степени. При этом нужно отметить, что выше перечисленные хронические заболевания в течение 4х лет находились в фазе ремиссии. У 6% исследуемых студентов обнаружена анемия легкой степени со средним уровнем гемоглобина 105 г/л. И эритроцитами 3,2 *1012 /л. Нерегулярный менструальный цикл в 5% случаев наблюдался во время повышенной умственной нагрузки. Нужно отметить, что в зимне-весенний период во время повышенной умственной нагрузки наблюдалось нарастание выше перечисленных жалоб.

Выводы: Развитие синдрома хронической усталости зависит от совокупности таких факторов, как умственная нагрузка, наличия вредных привычек (курения), а также от фазы течения сопутствующих хронических заболеваний.

Е. С. Никкель, З. Б. Тауешева СОЗЫЛМАЛЫ ШАРШАУ СИНДРОМЫ Созылмалы шаршау синдромына алып келетін факторды анытау масатында ММУ жалпы медицина факультетіні 100 студентіне зерттеу жргізілді. Ой ебегі жктемесімен атар болуы, яни темекі шегу, созылмалы ауруыны осарлануы созылмалы шаршау синдромына алып келетіндігі аныталады.

И. И. Нургалиева, Р. К. Альжанова, М. Ю. Ишмуратова, В. В. Бритько ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СЫРЬЕВЫЕ ЗАПАСЫ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ ГОР КАРКАРАЛЫ ШОД «Дарын», Жезказганский ботанический сад Флора Казахстана является источников значительного числа полезных растений, которые могут использоваться в различных отраслях промышленности /1-4/. Изучение лекарственных растений на территории Центрального Казахстана имеет важное прикладное значение в связи с развитием фармацевтического кластера на территории Карагандинской области /4-6/. Одним из наиболее перспективных регионов для выявления и использования лекарственных растений является Каркарлинский район, на территории которого произрастает более 400 видов полезных растений.

Целью настоящего исследования являлось изучение экологических особенностей, распространения лекарственных растений гор Каркаралы, а также выявление возможности заготовки некоторых видов для практического использования.

В соответствии с поставленной целью решались следующие задачи:

1. Выявление видового состава лекарственных растений гор Каркаралы.

2. Исследование экологических особенностей и распространения перспективных видов лекарственных растений/ 3. Изучение возможности сбора некоторых лекарственных растений на территории гор Каркаралы.

На территории гор Каркаралы выявлено произрастание следующих хозяйственно-ценных групп растений: технические, лекарственные, эфирно-масличные, ядовитые, кормовые, пищевые, декоративные, медоносные, витаминные и инсектицидные. Общее число полезных растений флоры оценено в 445 видов, что составило 58,63 % от видового состава флоры Центрального Казахстана. Наибольшую группу составляют лекарственные, кормовые и технические растения. Незначительно представлены декоративные и инсектицидные. Среди хозяйственно-ценных групп растений наибольшую ценность представляют лекарственные растения, представленные 64 видами. Наибольшее видовое разнообразие отмечено в семействах Сложноцветные (14 видов), Губоцветные (7 видов), Бобовые (5 видов) и Розоцветные (9 видов).

По фармакотерапевтическому действию наибольшая группа представлена лекарственными растениями, проявляющими противовоспалительный эффект - 16 вида;

на втором месте находятся растения, используемые для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы – 7 видов, на третьем – для лечения пищеварительной системы (4 вида), на четвертом – для лечения кожных заболеваний ( вида). Анализ экологической приуроченности лекарственных растений показал, что наибольшая группа представлена мезофитами (11 видов);

на втором месте находятся ксерофиты и ксеромезофиты (по видов). Последнее место занимают мезоксерофиты (2 вида).

Анализ жизненных форм показал, что большинство видов лекарственных растений являются травянистыми многолетниками (15 видов). На втором месте находятся полукустарнички и полукустарники – 6 видов. Незначительно представлены кустарники и деревья. На территории гор Каркаралы в результате проведения ресурсных обследований выявлена возможность использования для заготовки сырья 6 видов лекарственных растений: зизифоры пахучковидной, зверобоя продырявленного, тысячелистника благородного, кровохлебки лекарственной, серпухи венценосной, патринии средней (таблица 1).

Таблица 1.

Урожайность и сырьевые запасы некоторых лекарственных растений гор Каркаралы Вид используемый Площадь га Урожайность Эксплуатацион Объем возможного орган кг/га ный запас, кг сбора сырья, кг Зизифора 6,2 95-295 713 пахучковидная трава Зверобой 3,7 120-495 925 продырявленный трава Тысячелистник 9,5 135-234 1995 благородный, трава Кровохлебка 3,2 136-630 3091 лекарственная, корни Серпуха венценосная 3,5 340-415 1400 трава Патриния средняя 2,8 256-312 812 корни Таким образом, на основании проведенных исследований можно сформулировать следующие выводы:

1. В горах Каркаралы (Каркаралинский район Карагандинской области) выявлено произрастание видов лекарственных растений, относящихся к 55 родам и 23 семействам. Наибольшее число видов принадлежит семействам Сложноцветные, Губоцветные, Бобовые и Розоцветные.

2. Среди экологических групп доминирующее положение занимают мезофиты, на втором месте находятся ксерофиты и ксеромезофиты, на третьем месте – мезоксерофиты.

3. По фармако-терапевтическому действию наибольшее число видов лекарственных растений принадлежит к растениям, проявляющих противовоспалительный эффект, на втором месте – растения, используемые для лечения сердечно-сосудистой системы, на третьем – растения, применяемые для лечения пищеварительной системы.

4. Анализ жизненных форм показал, что большинство видов лекарственных растений являются травянистыми – 15 видов. На втором месте находятся полукустарнички и полукустарники – по 6 видов.

5. На территории гор Каркаралы выявлены сырьевые запасы и возможность сбора растительного сырья зверобоя продырявленного с объемом возможного сбора 560 кг, зизифоры пахучковидной с объемом возможного сбора 356 кг, тысячелистник благородный с объемом возможного сбора 1296 кг, кровохлебка лекарственная с объемом возможного сбора 309 кг, серпуха венценосная с объемом возможного сбора 850 кг, патриния средняя с объемом возможного сбора 82 кг.

Литература 1. Флора Казахстана. Т.1-9. – Алма-Ата: Изд-во АН КазССР, 1956-1966.

2. Павлов Н.В. Очерк истории ботанических исследований Центрального Казахстана // Флора Казахстана. – М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1938. – Т. 3. – С. 398-423.

3. Растительные ресурсы СССР: Цветковые растения, их химический состав, использование;

семейства Hippuridaceae-Lobeliaceae. - СПб.: Наука, 1991. - 200 с.

4. Атлас ареалов и ресурсов лекарственных растений Казахстана. – Алматы: Гылым, 1994. - 168 с.

5. Быков Б.А. Введение в фитоценологию. - Алма-Ата: Наука, 1970.-226 с 6. Крылова И.Л., Шретер А.И. Методические указания по изучению запасов дикорастущих лекарственных растений. - М.: ВИЛР, 1971. - 31 с., - С. 446.

И. И. Нургалиева, Р. К. Альжанова, М. Ю. Ишмуратова, В. В. Бритько ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СЫРЬЕВЫЕ ЗАПАСЫ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ ГОР КАРКАРАЛЫ Бл жмысты маызы араралы аласыны аумаында шикізат алдытарыны аныталуы жне баалы дрілік сімдік шикізаттарыны жиналуы болып табылады.

Е. Нурисламова, В. Атакшимева, А. Б. Николаева, С. Б. Ахметова ВЛИЯНИЕ АНТИБИОТИКОВ НА МИКРОБНЫЕ КЛЕТКИ S. AUREUS 533 ПОСЛЕ ЭКСПОЗИЦИИ В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЭФИРНОГО МАСЛА АЯНИИ КУСТАРНИЧКОВОЙ 252 группа, 249 группа, кафедра микробиологии и иммунологии, общая медицина КГМУ Эфирные масла позволили себе занять одно из значительных мест среди профилактических и лечебных средств, применяемых человеком. Из фармакологических свойств наиболее характерно для эфирных масел наличие противовоспалительной и антимикробной активности. Профилактика и лечение с использованием растительных ароматических веществ направлены на сохранение динамического равновесия организма с природой путем тренировки и восстановления его адаптационных, защитных механизмов, мобилизации потенциальных резервов организма и повышения запаса их прочности [1].

Установлено, что эфирные масла и другие растительные ароматические вещества можно рассматривать как универсальные профилактические вещества, имеющие целый ряд преимуществ перед другими профилактическими средствами [2, 3].

Целью работы явилось влияние эфирного масла аянии на скорость роста микробных клеток и на устойчивость микробных клеток к антибактериальным препаратам.

Материал и методы исследования. В работе изучались музейные штаммы S. aureus 533 и их устойчивость к антибактериальным препаратам после воздействия эфирного масла аянии кустарничковой.

Для сравнения использовалось эвкалиптовое масло (5% и 10% растворы), препарат «Эферол» (5% и 10% спиртовый растворы эфирного масла полыни гладкой). В контрольной группе эфирные масла не использовались.

Эфирные масла получены методом водной дистилляции на аппарате Клевенджера, в лаборатории химии терпеноидов АО «Международный научно-производственный холдинг «Фитохимия» [3].

Музейные штаммы культивировались на мясо-пептонном агаре в условиях инкубирования с парами эфирных масел в течение 18-24 часов. Посев материала производился мо методу Гоулди с последующим количественным учетом микробных клеток. После этого изучалось влияние антибактериальных препаратов на рост микробной флоры. Для этого посев микроорганизмов на питательные среды производился по методу сплошного газона, антибактериальная активность препаратов изучалась методом бумажных дисков.

Результаты и обсуждение. Проводимые исследования показали снижение активности размножения микроорганизмов условиях экспозиции культур с маслом аянии 10%, эвкалиптовым маслом 10%, Эферолом 10% по сравнению с 5% растворами вышеуказанных масел. Данные проведенного исследования приведены в таблице 1.

Таблица 1.

Количественный учет микроорганизмов S. aureus 533 в результате влияния эфирных масел Эфирное масло Питательная среда МПА Количество колоний Количество микробных клеток 5х Эферол 10% 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор 4 сектор 5х Эферол 5% 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор сплошной рост 4 сектор 5х Масло аянии 10% 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор 4 сектор 10х Масло аянии 5% 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор сплошной рост 4 сектор 5х Эвкалиптовое масло 1 сектор сплошной рост 10% 2 сектор сплошной рост 3 сектор 4 сектор 8- 10х Эвкалиптовое масло 5% 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор сплошной рост 4 сектор 5х Контроль (без масла) 1 сектор сплошной рост 2 сектор сплошной рост 3 сектор сплошной рост 4 сектор Изучение влияния антибиотиков на рост микроорганизмов после воздействия эфирных масел показали следующие результаты: инкубация бактериальных культур с 10% растворами эфирных масел выявило незначительную тенденцию к повышению устойчивости микробов к антибактериальным препаратам по сравнению с инкубацией бактериальных культур с 5% растворами эфирных масел. Данные проведенного исследования приведены в таблице 2.

Таблица 2.

Влияние антибиотиков на микробные клетки S. aureus 533 после экспозиции в условиях воздействия эфирных масел Антибиотик Эферол 10% Эферол 5% Масло Масло аянии Эвкалиптовое Эвкалиптовое Контроль аянии 5% масло 10% масло 5% (без 10% масла) Азлоциллин 13 мм 15 мм 12 мм 14 мм 14 мм 15 мм 16 мм Цефалексин 30 мм 32 мм 30 мм 32 мм 32 мм 34 мм 38 мм Канамицин 21 мм 22 мм 20 мм 20 мм 20 мм 20 мм 22 мм Цефтазидим 0 мм 0 мм 8 мм 0 мм 6 мм 9 мм 12 мм устойчивость устойчивость устойчивость Офлоксацин 14 мм 16 мм 14 мм 16 мм 15 мм 16 мм 16 мм 27 мм 29 мм 28 мм 32 мм 29 мм 30 мм 35 мм Имипенем Таким образом, отмечено ингибирующее действие эфирных масел на скорость размножения микроорганизмов и тенденция к повышению устойчивости микробов к антибиотикам после экспозиции с эфирными маслами.

Литература 1. Николаевский В В Ароматерапия. – Москва «Медицина». – 2000. – 332 с.

2. Феофилова Е.П., Терешина В.М., Меморская А.С. и др. Новая отрасль биотехнологии – ранозаживляющие препараты на основе полиаминосахаридов //Микробиология, 1999.- -Т.68, №6. – С. 834 837.

3. Атажанова Г.А. Терпеноиды эфирных масел и перспективы поиска новых биологически активных соединений // В сб. «Химия, технология и медицинские аспекты природных соединений». – Алматы, 2007.

– С. 329-339.

Е. Нурисламова, В. Атакшимева, А. Б. Николаева, С. Б. Ахметова ВЛИЯНИЕ АНТИБИОТИКОВ НА МИКРОБНЫЕ КЛЕТКИ S. AUREUS 533 ПОСЛЕ ЭКСПОЗИЦИИ В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЭФИРНОГО МАСЛА АЯНИИ КУСТАРНИЧКОВОЙ 10% эфир майларыны ерітінділерін бактерия даылдарымен инкубациялаанда микробтарды антибактериалді препараттара тратылыын, 5% эфир майлары ерітіндісінде инкубацияланан бактерия даылдарымен салыстыранда аса тратылы крсеткен.

Ж. О. Нркетаева, А. Д. Кошерова РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТІ БАР НАУАСТАР ЖРЕГІНІ РЫЛЫМДЫ – ЫЗМЕТТІК АЙТА МОДЕЛЬДЕНУІ 601 топ, емдеу факультеті, №2 ішкі аурулар кафедрасы зектілік. Ревматоидты артрит (РА) – буындарды эрозиялы – деструкциялы заымдануымен жне ртрлі буыннан тыс кріністермен жретін созылмалы ршімелі ауру. РА кеінен таралуына (жер шарыны ересек трындарыны 1% жуы), сіресе ебекке абілетті жастаы йелдерді заымдауына байланысты ревматикалы аурулар арасында жетекші орындарды бірін алады [1]. РА науастарды ерте жне траты мгедектікке келіп ана оймай, сонымен атар мір затыын 5 – 7 жыла ысарта отырып, лім – жітімні жоарылауына себепші болады [1,2]. азіргі уаытта е жиі лім себептеріне келетін артритті осалылары, яни жрек – тамыр аурулары болып отыр. [3]. Жректі айта модельденуі жрек блшыетіні заымдануыны ерте белгісі жне мір сапасымен ауру болжамына сер ететін маызды факторы болып табылады. азіргі уаыта жректі рылымды – ызметтік згерістері бойынша зерттеу орытындылары айшы келеді. Осыан байланысты РА бар науастарда жректі айта модельденуін жне клиникалы кріністеріне, ауру затыы мен белсенділігіне туелділігін зерттеу зекті болып отыр.

Зерттеу масаты: РА бар науастардаы жректі рылымды – ызметтік айта моделденуін зерттеу жне артритті клиникалы сипаттамасы арасындаы зерттелетін параметрлерімен байланысты анытау.

Зерттеу материалдары жне дістері. РА-пен ауыратын 23 – 47 жас аралыындаы 20 йел адамдар тексерілді (орташа жасы 31,8±6,4 жас). Ауру затыы - 7,8±2,1 жыл. Салыстыру тобы:

Артериялы гипертензиясымен (АГ) ауыратын РА жо 15 науас. Негізгі топа жататын сипатбелгілер: РА натыланан, анамнезінде АГ, жрек – тамыр аурулары, ант диабеті, бйрек ызметіні ауыр бзылыстары жо науастар. Негізгі топа енгізбеу сипатбелгілер: АГ жне жрек – тамыр ауруларымен, созылмалы бйрек жеткіліксіздігімен, ант диабетімен, онкологиялы аурулармен ауыратын науастар. РА диагнозы Америкалы ревматологтар коллегиясыны (ACR) (1987 ж) сипатбелгілеріне сай ойылды. РА - ті белсендігі DAS 28 (disease activity score) интегральды крсеткіші жне абыну белсенділігіні крсеткіші кмегімен аныталды. Науастарды 40% метотрексатты 7,5-15 мг млшерінде, 60% преднизолонды тулігіне 20-60 мг млшерінде стероидты емес абынуа арсы дрілермен бірге абылдады. Артериялы гипертензия СА 140 мм с.б.б., ДА 90 мм с.б.б.боланда ойылды (А бірнеше апта бойы ртрлі кндерде кем дегенде 2-3 рет айта лшеу кезінде). Артериялы гипертензия дрежесі ДД/АГХ жіктемесі бойынша ойылды (1999).

Зерттеуді жалпы клиникалы дістерімен атар, "Esaote S.p.A." (Италия) фирмасыны "MEGAS" аппаратында М-режимімен 3,5 МГц импульсті абылдауышымен науасты сол жаымен жатан калпында ЭХОКС жргізілді. арынша аралы ала (А) жне диастола кезіндегі сол арыншаны арты абырасыны (А) алыдыын, сол арыншаны соы диастолалы лшемін (СД) жне соы систолалы лшемін (СС) лшедік. Миокард салмаын (МС) R. V. Devereux формуласы бойынша есептедік:

МС=1,04([СД+А+А]3 - СД3) - 13,6 г. Сонымен атар, сол арынша миокард салмаыны индексі (МСИ), сол арынша абырасыны салыстырмалы алыдыын (С) есептедік. Сол арынша гипертрофиясын (СГ) ерлерде МСИ 134г/м2 жне одан жоары жне йелдерде 110г/м2 жне одан жоары боланда анытады. алыпты геометрия - С0,45 жне алыпты МСИ кезінде саналады, концентриялы айта модельденуі С0,45 боланда жне алыпты МСИ кезінде, концентриялы сол арыншаны гипертрофиясын- - С0,45 жне жоарылаан МСИ кезінде, эксцентриялы сол арыншаны гипертрофиясын - С 0,45 жне жоарылаан МСИ кезінде анытады. Алынан мліметтер BIOSTAT бадарламалы статистикалы жинаты олдану арылы деу жргізілді.

Зерттеу орытындысы жне талдау: Тексерілген РА ауыратын науастар арасында DAS интегралды крсеткіштері бойынша 75% жадайда белсенділікті 2 дрежесі, 25% - 3 дрежесі аныталды. Ауру затыы бойынша: науастарды 20%-ы 1-5 жыл, 50%-ы 5-10 жыл, 30%-ы 10 жылдан за ауырады. 40% жадайда серопозитивті, в 60% - серонегативті РА аныталды. 35% науастарда анемия, 20% науастарда лимфоаденопатия, 15% Рейно синдромы табылды. РА ауыратын 4 науаста (20%) сол арыншаны геометриясыны алыпты крсеткіштері, 11 науаста (55%) эксцентриялы гипетрофия, 2 науаста (10%) концентриялы гипертрофия, 3 науаста (15%) - концентриялы айта модельденуі аныталды. РА жо артериялы гипертензиямен ауыратын науастарда концентриялы айта моделденуі 1 науаста (10%), 2 науаста (20%) эксцентриялы гипетрофиясы, 7 науаста (70%) концентриялы гипертрофиясы табылды (2=12,01, р0,05).

РА ауыратын науастарда жне АГ бар науастарда айта модельденуді рбір типін сапалы баалау маызды. Мысалы: егер АГ бар науастарда концентриялы гипертрофия типі бойынша айта модельденуі айта модельденуді баса типтеріне атысты олайсыз вариант деп талыланса, онда ЖИА-мен ауыратын науастарда сол жа арыншаны айта модельденуіні эксцентриялы варианты болжамды олайсыз болып саналады. Біз АГ бар науастарда сол жа арыншаны концентриялы гипертрофиясы гипертония затыын, дрежесін анытайтын мінездемелермен ассоциациялананын, ал РА ауыратын науастарда С айта модельденуіні эксцентриялы варианты кбірек артритті клиникалы аспектілерімен: ауру затыымен, таертегілік рысу затыымен, ЭТЖ дегейімен, ревматоидты факторды о крсеткішімен байланысты екенін анытады.

орытынды: РА ауыратын науастарда сол жа арыншаны айта модельденуіні басым типі болып болжамды олайсыз тип - эксцентриялы гипертрофия саналады. Эксцентриялы гипертрофия типі бойынша айта модельденуі кбіне РА - ті белсенділігімен, клиникалы сипаттамасымен ассоциацияланан. Осылай, РА ауыратын науастарда жректі рылымды – ызметтік згерістерін тексеру зекті болып отыр, себебі жрек – тамыр асынуларын ерте анытауа жне науастарды мір сапасын жасартуа, мір затыын зартуа кмектеседі.

дебиет 1. Ремоделирование левого желудочка сердца у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертензией / Касимова Т.Ю., Аршин Е. В., Туев А. В., Розенберг А.С., // Российский кардиологический журнал. - 2008. – №1. – С.17-21.

2. Диастолическая функция левого и правого желудочка сердца у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертензией // Росс. нац. конгресс кардиологов: Сб. материалов.- М., 2005. С.116. (Соавт. Туев А.В., Касимова Т.Н., Япаров В.М.).

3. Структурно-функциональное ремоделирование плечевой артерии у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертензией // Росс. нац. конгресс кардиологов: Сб. материалов. М., 2005.- С.116. (Соавт. Туев А.В., Касимова Т.Н., Япаров В.М.).

Ж. О. Нркетаева, А. Д. Кошерова СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ У больных ревматоидным артритом выявлена высокая частота эксцентрической гипертрофии левого желудочка. Ремоделирование по типу эксцентрической гипертрофии в большей степени ассоциировано с длительностью, клиническими характеристиками, активностью ревматоидного артрита.

Д. Б. Нурмагамбетова, С. Т. Тулеутаева ПРИМЕНЕНИЕ МТА ЦЕМЕНТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ 402 группа сокращенной формы, кафедра стоматологии детского возраста с курсом хирургической стоматологии, стоматологический факультет КГМУ Актуальность исследования. Проблема стоматологического здоровья детей является достаточно актуальной в настоящее время. У детей довольно часто при неадекватном или несвоевременном лечении кариеса возникают осложнения, приводящие к необходимости проведения хирургического лечения для сохранения зубов. На первый план выходят проблемы выбора пломбировочных материалов и инструментов для осуществления обтурации перфораций и качественного ретроградного пломбирования корневого канала [1,2,3].

Применяемые материалы должны отвечать требованиям, а именно: обладать биосовместимостью к окружающим тканям, не рассасываться, иметь хорошую адгезию к тканям корня зуба даже во влажной среде, а главное — предотвращать «подтекание» микроорганизмов и продуктов их распада в периапикальные ткани [1,2]. На сегодняшний день к наиболее часто применяемым материалам в клинической практике относится «Минерал триоксид агрегат» (МТА). Разработка материала «Минерал триоксид агрегат» создала предпосылки для решения данной проблемы. Анализ in vitro и in vivo показал, что МТА надежно предотвращает микроутечку, обеспечивает хорошую биосовместимость, стимулирует регенерацию тканей при прямом контакте МТА с пульпой или периапикальными тканями. Материал полностью биосовместим с тканями и не имеет противопоказаний к применению.

Целью настоящего исследования явилось изучение клинико-рентгенологической эффективности применения «Минерал триоксид агрегата» для лечения осложненных форм кариеса у детей в постоянных зубах с несформированными корнями.

Материалы и методы. Для лечения осложненных форм кариеса нами был применен цемент МТА.

Показаниями к применению МТА являются: лечение перфораций корневого канала;

реставрация бифуркационных перфораций;

реставрация резорбции корневого канала;

ретроградное пломбирование корневого канала при резекции верхушки корн;

прямое покрытие пульпы;

пульпотомия;

апексогенез;

апексификация;

внутрикоронковый цервикальный барьер при внутреннем отбеливании зуба.

Было проведено клинико-рентгенологическое обследование 10 детей с осложненным кариесом в возрасте от 9 до 13 лет. Из них у 1 ребенка была диагностирована перфорация в области фуркации корня, у 2 детей перфорация верхней трети корневого канала, у 3 детей хронический фиброзный пульпит в зубах с несформированными корнями, у 4 детей хронический верхушечный фиброзный периодонтит в зубах с несформированными корнями. Обследование проводили в соответствии с протоколами диагностики, принятыми в стоматологической клинике КГМУ. Обследование включало следующие клинические методы исследования: сбор жалоб и анамнеза, объективные данные (осмотр, перкуссия, пальпация);

данные дополнительных методов исследования: рентгенологическое исследование проводилось с применением цифровой рентгенологической системы DEXIS для верификации диагноза и оценки результатов лечения.

Все пациенты были разделены на две группы: основная группа (5 человек), в которой лечение проводилось с применением МТА и контрольная группа (5 человек), в которой лечение проводилось по традиционной методике с применением кальций содержащего препарата «Пульпотек». В основной группе методика применения МТА при лечении периодонтита в зубах с несформированными корнями была следующей: после эндодонтической обработки корневого канала по методике «Step back», проводилась обтурация верхушечной части корневого канала МТА под рентгенологическим контролем и наложение временной повязки. Во второй группе проводилась эндодонтическая обработка и пломбирование корневого канала «Пульпотек», который наносился с помощью микроаппликационной системы (MAP).

Результаты исследования. После лечения проводилось динамическое наблюдение в течение месяцев. Отдаленные результаты оценивались через 12 месяцев. В первой группе на следующий день жалобы отсутствовали, перкуссия слабоположительная, проверялось качество обтурации верхушечной части корневого канала оставшуюся часть канала пломбировали различными материалами, в частности «Эндофил». Во второй группе на следующий день жалобы отсутствовали, перкуссия слабоположительная.

Через 6 месяцев в первой группе жалобы отсутствовали, при рентгенологическом исследовании наблюдалось образование мостика из остеоцемента на 3,5мм. Во второй группе через 6 месяцев 1 пациент предъявлял жалобы на болезненное накусывание на вылеченный зуб после применения препарата «Пульпотек», на рентгенологической картине наблюдалось расширение периодонтальной щели, у остальных больных при рентгенологическом исследовании наблюдалось образование мостика из остеоцемента на 2 мм. В основной группе через 1 год отмечалась положительная клиническая картина – отсутствие жалоб и болей при перкуссии, рентгенологически апексификация и восстановление костной ткани в периапикальной области зубов произошла в 81-91 % случаев. Во второй группе через 1 год отмечалась положительная клиническая картина – отсутствие жалоб и болей при перкуссии, рентгенологически апексификация и восстановление костной ткани в периапикальной области зубов произошла в 68-79 % случаев. У 1 пациента выявлены изменения в рентгенологической картине в виде расширения периодонтальной щели, после обращения с жалобами на болезненное накусывание на вылеченный зуб. Таким образом, применение МТА позволяет в 1,5 раза быстрее восстановить костную ткань и завершить формирование корня зуба.

Заключение. Проведенные исследования показали достаточно высокую эффективность современного стоматологического препарата «Минерал триоксид агрегат» (МТА). Применение препарата МТА позволило сократить количество осложнений, позволило восстановить анатомическую и функциональную ценность зуба в более ранние сроки для дальнейшего полноценного здорового роста и развития ребенка.

Литература 1. Мельниченко Э.М., Кармалькова Е.А., Яцук А.И. Современные методы лечения пульпитов у детей // Современная стоматология. №3. - 2001. - С.3-6.

2. Стоматология детей и подростков: Пер. с англ./ Под ред. Ральфа Е. Мак – Дональда, Дейвида Р. Эйвери;

- М.: Медицинское информационное агентство, 2003. – 766 с.: ил.

3. Таиров В.В. Клинический опыт применения современных стоматологических препаратов для лечения пульпита методом витальной ампутации/ В.В.Таиров, С.В.Мелехов // Клиническая эндодонтия. – 2008.- № 1-2.- С.27-33.

Д. Б. Нурмагамбетова, С. Т. Тулеутаева БАЛАЛАРДАЫ КАРИЕС АСЫНУЫНЫ ЕМДЕУІНДЕ МТА ЦЕМЕНТІН ОЛДАНУ алыптаспаан тісте тбір зегін пломбалау шін МТА олдану апикальді барьер алыптастыруа, сйек тініні толы алпына келуіне жне балалардаы тбірлері алыптаспаан созылмалы периодонтиті бар тістерді емдеу мерзімдерін ысартуа ммкіндік жасайды.

А.. Омарова, А. А. Каленов, М. Н. Егентаева КЕНТАУ ІРІНДЕГІ ТОПЫРАТЫ ТЕХНОГЕНДІ ЗАТТАРМЕН ЛАСТАНУЫ ЖМФ, 1-курс, жалпы гигиена, экология жне таам гигиенасы ММУ оршаан ортаны ндіріс алдытарымен жне улы химикатармен ластануы, табии ресурстарды азаюы, табии бірлестіктерді бзылуы-адамзат, соны ішінде экология алдында тран глобальды мселелерді бірі. Ауыр металдар (Pb, Hg, Cd, As, Zn, Ni жне т.б) аса ауіпті ластаушылар болып табылады. оршаан ортаа шамамен 90% топырата аккумуляцияланады. Содан со олар табии сулара миграцияланады жне сімдіктерге сііріледі. Техногенді алдытар бізді оршаан ортада те тез рі арынды жиналуда. Оларды топыратаы кптігі сімдік жамылысыны аз суіне келіп соады. Адам азасына азы тліктермен тсетін ауыр металдарды шекті млшері металл тріне байланысты згеріп отырады, аптасына Pb- 3мг, Cd-0,4мг, Hg-0,3 мг. Техногенді заттар арине е бірінші топырата жиналады, топыратан сімдіктерге миграцияланады, соында келіп ауыр металдар адам азасына тседі, онда жинала келе азадан баяу шыарылады. сімдіктерге ткен ауыр металдар оны лпалары мен мшелеріне біркелкі таралмайды. сімдіктерге ауыр метелдарды аккумуляция ерекшеліктерін зерттеу арылы оларды адам азасына тсуін реттеуге болады.

Осы масатта жргізілген зерттеу жмысымызда – Кентау аласыны техногенді ластанан топыраын биоремедиациялау барысында сімдіктерді сірдік. сіру барысында оларды ауыр металдара тзімділігін анытады. Сонымен атар вермикультивация процесін олдану арылы сімдіктерді суін анытады. Бл зерттеу жмысыны негізгі масаты: тау кен ндірісі барысында ластанан топыраты залалсыздандыру азіргі кезде зекті мселе болып отыр. Осыан байланысты Кентау аласы ндірісіні алды сатау орындарындаы топыраты рекультивация процесін жаластырушысы биоремедиация арылы сімдікті уытты топыраа тзімді трін анытау. Зерттеу жмыстарында топыратарда сімдіктерді сіру арылы сол жерлерді биологиялы нім беру асиетін алпына келтіру барысында бл жмыс осы айматаы алашы зерттеу болып табылады.

Кентау аласында орналасан Байылдыр алды сатау орны, Кентау экскаватор заводы, ЖЭО- алды сатау орнында жне ЖЭО-5 маындаы топыратара зерттеу жмысын жргіздік. Бірінші топыратаы ауыр металдар млшерін мына жолмен анытады: 5г топыраты алып, блме температурасынада кептірдік. Кепкен со 50мл 1M + 60% осып электр o плитасында кептірдік. Кепкен со муфелді пеште 580 C-да 1са клемінде кептірдік.Одан кейін табашаа айта 1:1 HCl 1мл шамсында йып, араластырып электр плитада ылалды кйге дейін кептірдік.

Табашадаы ылалдаы кйдегі ерітіндіге дистилденген су йып 50мл-ге сйылтты. Осы 50мл-ден 1мл алып табашаа йып, кептіріп, содан со ана табашаа 0,1мл HCOOH+Hg(NO3)+Ca(NO3) йып, волтьампермертлік анализатор ХАН-2 кмегімен тексеру жргіздік.

1-кесте.

Кентау аласындаы алды сатау орындарындаы ауыр металдарды млшері, мг/кг Зерттеуге алынан топыра Ауыр металдарды алды рамындаы млшері, лгілері мг/кг Cd Cu Pb Zn Байылдыр алды сатау орны - 0,058 0,197 0, КЭЗ маы - 0,049 0,165 0, ЖЭО-5 алды сатау орны - 0,053 0,019 0, ЖЭО-5 маы - 0,020 0,117 0, Кестеде крсетілгендей кадмий Кентау іріндегі топыратан табылмады, орасын мен мырышты млшері Байылдыр алды сатай орнынанда екені аныталды. КЭЗ маыныдаы топырата орасынны млшері біршама жоары. Бл нтижені техногенді ластаушы кздерді кптігімен тсіндіреміз. Ауыр металдарды сімдік мшелері мен лпаларында сіірілу механизмі, тасымалдануы, метабализмі мен таралуы егілген даылды трлік ерекшелігіне байланысты. Зерттеуге алынан сары жне а тйежыша мен салыстыраанда сиыр брша сімдігіні су арыныны жоары екенін анытады.

Техноегенді ластанан топыратара егілген сімдіктер рамындаы ауыр металдар млшерін кептіріп, муфельді пеште бывсытып ртеп, т.б жмыстар жргізе отырып, ХАН-2 кмегімен анытады.

Техногенді ластанан топыраты биоремедиациялау процесін жргізу шін сары жоыша – Melilotus officinalis алды. Оны зындыы 90см-ге дейін жетті. Бл сімдік уашылыа, зиянкестерге, сімдік ауруларына тзімді. Осы сімдік Кентау іріндегі техногенді топыраа тзімді сімдік трі, оны алды сатау орындарында сіріп, зерттеу жмысымызды орытындысын шыарды.

Зерттеуге алынан топыра Ауыр металдарды сімдік рамындаы млшері, лгілері мг/кг Cd Cu Pb Zn Байылдыр алды сатау орны - 0,000365 0,00034 0, КЭЗ маы - 0,000035 0,00034 0, ЖЭО-5 алды сатау орны - 0,000045 0,00005 0, ЖЭО-5 маы - 0,0002 0,000405 0, дебиет 1. Бериня Д.Ж., Берзина А.Я, Лапина И.М, Мелецис В.П., «Загрязнение растений химическими загрязнительями содержащимися в выплопных газах транспортных двигателей, и его влияние на растениедных беспозвоночных. Проблемы фитогигиены и охрана окружащей среды-Л», 1981-142-144 с.

2. «Человек и земля» Р.С.Карпинская, Л.А. Никольский.- М.:Агропромиздат, 3. «Экология и земледение» Е.Н.Мишустина, А.. Омарова, А. А. Каленов, М. Н. Егентаева ЗАГРЯЗНЕНИЕ ТЕХНОГЕННЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ ПОЧВЫ Г. КЕНТАУ Работа проведена в городе Кентау, где было выполнено обнаружение техногенных веществ в почве и растениях. Целью так же было найти растение, на которое данные вещества не оказывают столь серьезное влияние как на другие.

А. О. Омарова СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ УЧАЩИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЛИЦЕЯ И СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗа 402 группа, кафедра гигиены детей и подростков, факультет «Общественное здравоохранение» КГМУ Актуальность. В настоящее время одним из показателей с помощью которого можно охарактеризовать различные стороны жизнедеятельности молодежи является качество жизни, которое характеризует медико-социальные аспекты, охватывающие соматическое и психофизиологическое здоровье, а также сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющих достичь физическое, психическое, социальное благополучие и самореализацию [1, 2, 3].

Для изучения влияния на здоровье человека социально-бытовых и производственных факторов, а также условий и характера обучения все шире используется метод субъективной оценки - так называемый анкетный опрос.

Целью настоящей работы явилась сравнительная оценка качества жизни учащейся молодежи профессиональных лицеев и ВУЗов по результатам анкетного опроса и разработка медико-социальных мероприятий по сохранению здоровья и оптимизации условии их жизнедеятельности.

Материалы и методы исследования. Метод субъективной оценки был применен при изучении условий и характера питания, быта, а также состояния здоровья выпускного курса ГУ «Профессиональный лицей №30» города Караганды и 4 курса Карагандинского государственного медицинского университета.

Опрос проводился по разработанной и утвержденной анкете. В анкете регистрировался возраст, место учебы, национальность, а также были включены вопросы организации питания и отдыха, отражающие вредные привычки. Кроме того отражены вопросы по оценке качества жизни учащихся, состояния их здоровья. В число опрошенных входили учащиеся по специальности повар ГУ «Профессиональный лицей №30» и студенты факультета «Общественное здравоохранение» КГМУ. Всего было опрошено 50 человек.

Результаты. Анализ анкетных данных показал, что наиболее представительной среди опрошенных в профлицее была возрастная группа 17-19 лет (93%), 14-16 лет (7%), а в КГМУ 20-23 лет (100%).

Курение и алкоголь являются важнейшими факторами в ухудшении показателей здоровья. Если в профлицее 32% опрошенных курят сами, 76% являются пассивными курильщиками, а в КГМУ курят лишь 16% респондентов и пассивными курильщиками являются 72%. Опыт употребления алкоголя имеют 48% учащихся профлицея и 92% студентов КГМУ. Наблюдения показывают [4], что люди, обладающие большей социальной уверенностью, настойчивостью и коммуникабельностью менее подвержены негативному влиянию среды. По самооценке всех респондентов из предложенных особенностей характера считают себя более половины жизнерадостными, менее половины общительными;

одна треть самостоятельными;

одна пятая часть решительными;

но незначительная часть характеризуют себя нерешительными. Стресс также являются очень важной современной проблемой среди молодежи. 12% всех опрошенных испытывают стресс каждый день, 20% часто, 56% редко, и только 12% не испытывают вообще. Но из них 45,5% учащиеся профлицее отметили, что часто испытывают стресс в семье, 4,5% чаще в профлицее, 50% чаще вне профлицея и вне семье;

а большая часть студентов КГМУ (74%) чаще стресс испытывают вне ВУЗа и вне семье, 13% чаще в ВУЗе и 13% чаще в семье. Своевременное обращение в медицинские организации – один из элементов здоровьесберегающего поведения. В течение года 76% учащихся профлицея и 60% студентов КГМУ обращались в лечебно-профилактическую организацию, из них количество обративших в ЛПО в течение года с лечебной целью в профлицее составило – 57,9%, а в КГМУ – 60%. Число обращений с профилактической целью в профлицее составило 42,1%, в КГМУ – 40%. Самооценка здоровья, субъективное мнение – простейший индикатор качества жизни, и вместе с тем интегральный, в достаточной мере объективный показатель. Если считают свое здоровье отличным среди учащихся профлицея 28% опрошенных, среди студентов КГМУ также оценили свое здоровье лишь 16%;

почти половина респондентов (в профлицее 44%, в КГМУ 56%) оценивают здоровье как хорошее;

удовлетворительным свое здоровье считают 24% опрошенных в профлицее и 28% в КГМУ;

а 4% учащихся профлицея свое здоровье оценивают как неудовлетворительное, но ни один из опрошенных студентов КГМУ свое здоровье так не оценил.

Заключение. Таким образам, использование комплексного подхода к оценке качества жизни молодежи позволяет установить приоритетные факторы, влияющие на качество жизни учащихся: общие, роль которых неоспорима в каждой из обследуемых возрастных групп, и частные, оказывающие влияние в каждом конкретном случае. Анализ данных факторов в их взаимосвязи и взаимозависимости является основой для разработки медико-социальных мероприятий по сохранению здоровья и оптимизации условии жизнедеятельности молодежи в зависимости от их возраста, места проживания, социального статуса и личностных характеристик.

Литература 1. Гончарова Г.А., Надеждин Д.С. Формирование социально – психологической адаптации школьников и учащихся профессиональных училищ. // Гигиена и санитария. – 2009. – №2. – С. 30 – 33.

2. Рахманин Ю.А., Ушаков И.Б., Соколова Н.В., Рапопорт И.К. Комплексный подход к гигиенической оценке качества жизни учащихся. // Гигиена и санитария. – 2010. – №2. – С. 67 – 70.

3. Сухарева Л.М., Шубочкина Е.И., Павлович К.Е., Молчанова С.С. Проблемы гигиены профессионального обучения и труда подростков. // Гигиена и санитария. – 2000. – №5. – С. 35 – 40.

4. Шубочкина Е.И., Молчанова С.С., Ибрагимова Е.М., Куликова А.В. Гигиенические и медико – социальные проблемы подготовки учащихся в профессиональных колледжах. // Гигиена и санитария. – 2009. – №2. – С. 26 – 30.

А. О. Омарова КСІБИ ЛИЦЕЙ ОУШЫЛАРЫ МЕН МЕДИЦИНАЛЫ ЖОО СТУДЕНТТЕРІНІ МІРЛЕРІНІ САПАСЫН САЛЫСТЫРМАЛЫ ТАЛДАУ А. О. Омарованы «Ксіби лицей оушылары мен медициналы ЖОО студенттеріні мірлеріні сапасын салыстырмалы талдау» атты мааласы рбір зерттелген оу орнындаы жастарды мір сапасына басым сипатты сер етуші факторларды анытауа арналан. Бндай факторларды талдау жастарды тіршілік рекетіні жадайларын отайландыру мен денсаулытарын сатау бойынша медико – леуметтік шараларды растыру шін негіз болып табылады.

Г. М. Омарова, А. Докей НРЕСТЕЛЕРДЕГІ АУРУЛАРДЫН КУРЫЛЫМЫ МЕН АУІП ФАКТОРЫ Педиатрия факультетіні 603 топ. №2 балалар ауруы кафедрасы, емдеу ісі, педиатрия, шыыс медицинасы жне медико-биологиялы ісі факультеті, облысты клиникалы балалар ауруханасы зектілігі. Перинатальды медицинада негізгі назар мен амор объектісі болып, жоары категориялы атерге жататын жкті йелдер жне нрестелер болып табылады. Жаа туан нрестелер арасында шала туан балалара ерекше назар аударады, осылар айтарлытай млшерде перинатальды лім, соматикалы, психоневралогиялы бзылыстар жне балалы шатан мгедектік аныталады.

Зерттеу масаты: облысты перинатальды орталыты реанимация блімшесінде нрестелердегі ауіп факторы мен ауруларды рылымын анытау.

Материалдар мен дістер: араанды ОПО реанимация блімшесіндегі нрестелер зерттеуге алынды. 2010 жылдар аралыында реанимация блімшесінде 82 жана туан нрестелер ішінде шала туан балалар 78 % райды.

Жктілік аымын ауырлататын факторларды келесідей жйелендірдік:

· леуметтік -биологиялы анамнез;

· акушерлік- гинекологиялы анамнез;

· соматикалы анамнез;

Шала туан балаларды леуметтік -биологиялы анамнезін тексергенде: темекі шегу жне ата анасыны созылмалы маскнемділігі 46% байалды;

32% жадайда ата- анасыны жасы 30-дан жоары.

Акушерлік гинекологиялы анамнезінде: 34% бірінші жктіліктен туан балалар, 60% айталанан жктілік, 65% йелдерде бірінші босану, 35% айталанан босану, 75% жкті йелдерде аборта, 20% тсікке себептер байалады, 28% йелдерде аднекситтер жне кольпиттер байалады, 27% тіркеуге кеш алынан, 6% тіркеуде млдем болмаан. Соматикалы анамнезінде: 13% жадайда созылмалы тонзиллит;

15% созылмалы бронхит;

76% созылмалы пиелонефрит;

Жктілікті асынуы: 51% йелдерде жктілікті бірінші жартысында жктілікті зу аупі болады;

84% йелдерде жктілікті екінші жартысында: гестоз 20% бірінші жартысында, 80% екінші жартысында кездеседі, 81% жкті йелдерде ры маы суыны мерзімінен ерте кетуі кездеседі.

Мерзіміне жетіп туан нрестелерде леуметтік биологиялы анамнезінде: 34% жкті йелдерде темекі шегу, 12% жадайда созылмалы маскнемдік байалды. Акушерлік- гинекологиялы анамнезінде: 47% жадайда бірінші жктілік, 63 % жадайда айталанан, 78 % жадайларда алашы босану, 48% айталанан босану, 53% жкті йелдерде аборта себеп байалды, 28% жадайда аднекситтер жне кольпиттер байалды. Соматикалы анамнезінде: 9% жадайда созылмалы тонзиллит, 10% жадайда созылмалы бронхит, 54% созылмалы пиелонефритпен білінді.

Жктілікті асынуы: 14% йелдерде жктілікті бірінші жартысында гестоз байалды, 65% екінші жартысында гестоз, 27% йелдерде жктілікті бірінші жартысында жктілікті зу аупі болды, 71% жктілікті екінші жартысында жктілікті зу аупі болды;

37% жадайда ры маы суыны мерзімінен ерте кетуі.

Нтижелері мен талдаулары: Сонымен, шала туылан балалар анасыны акушерлі – гинекологиялы анамнезі жаынан асынуды салыстырмалы жиілігі артан: аборта себеп 2 есе;

аднексит жне кольпитті 2,1 есе асуы;

соматикалы анамнезінде созылмалы пиелонефритті салыстырмалы жиілігі 3 есеге артаны байалды. Жктілікті асынуыны салыстырмалы жиілігіні артуы: бірінші жартысындаы гестоз 2,1 есеге, екінші жартысындаы гестоз 2,7 есе артуы байалды.

Жкті йелдерді денсаулы жадайыны нтижесі бойынша акушерлік –гинекологиялы жне соматикалы ауіп факторы айын басым екенін анытауа ммкіндік берді. Реанимация бімшесіндегі жоары дрежедегі ауіп тобындаы нрестелерді кту, диагностикалау жне емдеу дістеріне зейін ойылан. Блімше абырасында негізгі принцип, нрестелерге трлі кмек крсету болып табылды.

Нрестелер реанимация блімшесі анализі бойынша, жоары дрежелі ауіп тобындаы нрестелерді негізгі патологиясы болып мыналар табылады:

· кардиореспираторлы бзылыстар, шала туылан балалар 68%, жетіліп туылан балалар 12%.

· Жпалы аурулар байалан, шала туылан 82%, жетіліп туылан 32%.

· Церебральды бзылыстар байалан, шала туылан 87%, жетіліп туылан 43%.

Нрестелерді жадайын баалау шін имунологиялы, биохимиялы, анны газды рамын анытау, функциональды зерттеу дістерін пайдаланды орытынды:

1. Акушерлік жне педиатриялы ызметіні тыыз арым-атынастаы сері перинатальды жне ерте неонатальды лімді тмендетті.



Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |   ...   | 12 |
 










 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.