авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |   ...   | 9 |

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕЖВЕДОМСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ...»

-- [ Страница 5 ] --

К примеру, если первичное психологическое обследование выявило, что причиной суицида явилась ситуационная реакция, обусловленная не благоприятными внутрисемейными отношениями или межперсональными конфликтами, то работа строится следующим образом: психологом назна чается сессия индивидуальной психокоррекции или, при необходимости, занятия у психотерапевта, в то время как социальный работник консульти рует семью суицидента. В случае если при первичном психологическом обследовании обнаружены патопсихологические реакции, задача психоло га - убедить подростка, совершившего суицид и его родителей, в целесооб разности обращения к психиатру для диагностики расстройства и после дующего лечения в условиях специализированного стационара или амбу латорно. На постгоспитальном этапе реабилитацией суицидента занимает ся психотерапевт, а социальный работник консультирует семью.

В феврале 2002 года решением городского управления здравоохра нения на базе ПБ № 31 создана многопрофильная бригада в составе: врач психиатр, психотерапевт, психолог, социальный работник и определена схема взаимодействия на внутриведомственном уровне, что позволяет ока зывать экстренную психолого-психотерапевтическую помощь суициден там в максимально короткие сроки, не только в пределах специализиро ванного учереждения, но непосредственно в отделениях соматического профиля и на дому. Как показала практика работы многопрофильной бри гады, своевременный контакт суицидента и его родственников с психоло гом и специалистом по социальной работе на ранних этапах постсуици дального периода способствует оперативному и качественному оказанию психолого-психиатрической помощи, включающей в себя выявление при чин, мотивов суицида;

диагностику психических расстройств, психотера певтическую и психокоррекционную работу и профилактику повторных суицидальных действий.

Отделение клинической психологии располагает информационными материалами по организации работы с возможностью представления и ви зуальной демонстрации.

И.В. Ульянов (Владимир) ВЛИЯНИЕ АЛЕКСИТИМИИ НА ФОРМИРОВАНИЕ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТКОВ Понимание подросткового периода как критического в жизни чело века нашло доказательные обоснования в психологических, педагогиче ских и медико-биологических исследованиях. Имеются указания на моза ичность, неустойчивость психики подростка, легкость в наслоении иска жающих влияний, психологическую напряженность, которые сопутствуют пубертатному периоду. Наряду с общими для данного возраста проблема Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ ми, у части подростков обнаруживаются отклонения, выходящие за рамки «психологического кризиса», «трудного возраста».



Речь идет о так называемом девиантном поведении (ДП). В частно сти, к факторам способствующим наркотизации подростков относят осо бенности мышления, потребность изменять свое психическое состояние, получать удовольствие, неравномерность психического развития, зависи мость от референтной группы (Брюн Е.А., 1993). Имеются и указания на роль авторитарности в семейных отношениях (Кохен Д., 1992). Делин квентность связывают с наличием отрицательного социального опыта в семье, образовании, с формированием отрицательной концепции «Я» (Вал грейв Л., 1997). Кроме того, для реализации делинквентного поведения важным оказывается нарушение процесса предвосхищения результата проступка, наличие ситуационно-импульсных и/или аффектогенных моти вов (Менделевич В.Д., 1999).

В этом сообщении представлены некоторые результаты лонгитюди нального исследования 104 школьников в возрасте 14–17 лет. Контрольная группа составила 48 человек. Анонимное анкетирование было дополнено психологическим тестированием (опросник Шмишека, УНП, Торонтская алекстимическая шкала – TAS, модифицированный на кафедре психиатрии и реабилитологии Ивановской ГМА тест Дембо-Рубинштейн. Изначально исследование было направлено на изучение аддиктивного поведения (АП), но уже промежуточные результаты показали тесную взаимосвязь раз личных форм ДП. Так, более чем в 2/3 случаев установлено сосуществова ние нескольких форм ДП: злоупотребление психоактивными веществами (ПАВ), гемблинг, ранняя половая жизнь, делинквентность.

У этой категории лиц выявлены такие психологические особенности, как чаще определяемый гипертимный, эмотивный, экзальтированный типы акцентуации, повышенный уровень невротизации и психопатизации, алек ситимия. Интерперсональное взаимодействие этих подростков характери зовалось неудовлетворенностью, утратой доверительных отношений с ро дителями, приоритетными отношениями со сверстниками, высокой удов летворенностью, а также откровенностью и растущей потребностью в та ких отношениях, на что нами указывалось в предыдущих сообщениях (Ху дяков А.В., Ульянов И.В., 1998, 1999, 2001). Отмеченные особенности за кономерно усиливают их реакцию группирования. Это позволяет предпо ложить наличие общих истоков и закономерностей развития подростковых девиаций.

Немаловажным представляется частота алекситимии у исследуемо го контингента. Этот феномен был выявлен у 50,0 % лиц с признаками де виантного поведения, и только у 27,1 % подростков контрольной группы.

Есть основания полагать, что в описанных выше условиях вербальный компонент алекситимии участвует в формировании растущей внутренней напряженности, эмоциональной неуравновешенности, непонимания своих Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ переживаний, лежащих в основе повышения уровня невротизации (выяв ляемого у 44,6 % лиц с ДП и у 25,0 % школьников контрольной группы).





В то время, как нарушение способности к сопереживанию, понима нию эмоциональных состояний других людей, находящее проявления во внешней холодности, черствости, пренебрежении к окружающим могут объяснить повышение уровня психопатизации (определяемого в 57,1 % случаев у подростков с ДП и в 35,4 % лиц контрольной группы). Учиты вая когнитивную составляющую алекситимии, то есть неспособность соз дания индивидуальных символов поведения, можно понять наличие таких проявлений у подростков, как зависимость от группы, легкое принятие групповых норм, на которые указывают некоторые авторы.

Вероятно, у лиц с алекситимией оценка собственного состояния, в силу малой доступности сложных, многовариантных критериев, строится на наиболее простых, дихотомичных признаках: «удовольствие – неудо вольствие», интенсивность переживаний («сильный – слабый» эмоцио нальный отклик).

Из-за этого постулат сообразности (Петровский А.В., 1992) высту пает здесь не в гомеостатическом, а в гедонистическом варианте. Т. е. на личием алекситимии можно объяснить тяготение к деятельности, направ ленной на непосредственное получение удовольствия, а также деятельно сти вызывающей выраженные эмоциональные реакции (риск, азарт, экс тремальные виды активности, постоянное желание новых впечатлений), что и проявляется в различных видах ДП.

Таким образом, алекситимия, включаясь в структуру пубертатного криза, при искажения интерперсональных отношений подростков, являетя одним из факторов, реализующим девиантное поведение. Этот факт необ ходимо учитывать в профилактической и коррекционной работе.

И.Г. Ульянов, В.Ю. Слабинский (Владивосток) ОПЫТ ПОДГОТОВКИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ КАДРОВ (ВРАЧИ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПСИХОЛОГИ, СОЦИАЛЬНЫЕ РАБОТНИКИ) НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ Во Владивостокском государственном медицинском университете ведется подготовка врачей-психотерапевтов с 1986 года. Эта подготовка осуществлялась благодаря активной работе профессора Яцкова Леонида Петровича и его сотрудников, что позволило обеспечить психотерапевти ческими кадрами многие лечебные учреждения Дальнего Востока. Была усилена психиатрическая подготовка врачей-психотерапевтов, что сказа лось на качестве их работы. Стали использоваться не только традиционные для России методы психотерапии (гипносуггестивная психотерапия, ауто генная тренировка, рациональная психотерапия и др.), но и зарубежные методы (трансактный анализ, позитивная психотерапия, психодрама, геш тальт-терапия и др.). Особое место в подготовке психотерапевтических Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ кадров играет тренинговая работа, и нами проводилась большая работа по внедрения методических и личностных тренингов, а также балинтовских групп и супервизии. Важной особенностью подготовки врачебных кадров явилось накопление часов обучения. Сначала эти нововведения на местах, особенно в «глубинке» были восприняты негативно, но со временем прак тически все пункты приказа МЗ РФ были выполнены, и это сказалось по ложительно на работе. Из всех пунктов наиболее часто не выполнялась 3 летняя психиатрическая практическая работа. Этот пункт на практике не выдержал испытания на прочность. Многие врачи, которые хотели изна чально работать психотерапевтами, потратив 3 года на приобретение зна ний и навыков по психиатрии, отказывались работать в области психоте рапии из-за меньшей заработанной платы и пр. Целесообразно этот пункт исключить из обязательных требований для подготовки врачей психотерапевтов. В требованиях к подготовке психотерапевта за рубежом количество часов значительно больше чем у нас. Следует и в России уси лить подготовку врачей-психотерапевтов. В целом, надо сказать, что с вра чами-психотерапевтами большинство вопросов решается успешно (лицен зии, сертификаты, категории).

Потребность в психотерапевтической помощи в нашей стране оста ется еще очень высокой. Одним из показателей дефицита психотерапевти ческой помощи является большое количество народных целителей, экстра сенсов, магов. Надежда, что мы сможем в скором времени иметь достаточ ное количество высококвалифицированных врачей-психотерапевтов не ре альна. Их подготовка является довольно дорогой и трудной. Выход из этой ситуации может быть в улучшении подготовки в области психотерапии клинических психологов и социальных работников. Для начала должна быть решена законодательная база этого вопроса. На сегодняшний день, к сожалению она не решена. На практике это обозначает, что психотерапев тические техники психологи, социальные работники и педагоги использу ют под видом психологического консультирования, психокоррекции или психопрофилактики. Если у такого специалиста из-за низкой квалифика ции или по другой причине, возникают проблемы на приеме, то и он, и его клиент оказываются вне правового поля. Необходимо на законодательной основе позволить клиническим психологам при соответствующей подго товке по психотерапии проводить эту работу. Это экономически целесооб разно и позволит уменьшить кадровый дефицит. Работа над законом о психотерапевтической помощи продолжается неоправданно долго и от этого страдает дело.

Очень важно специалистам договориться, о том что делает врач психотерапевт, клинический психолог-психотерапевт, социальный работ В последнем Приказе МЗ РФ № 438 от 16.09.2003 г. «О психотерапевтической помо щи» этот пункт исключен.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ ник-психотерапевт. От этого будет зависеть, как готовить этих специали стов. Для практики этот вопрос очень важный. Очевидно, что психотера пия проводимая врачом, психологом и социальным работником, будет раз ная и это может быть полезным для пациента. Кто будет готовить по пси хотерапии клинических психологов и социальных работников? Часть этой работы могут выполнять врачи, которые имеют опыт подготовки врачей психотерапевтов. Например, основные учебники по клинической психоло гии в нашей стране написаны медиками. Часть этой работы смогут сделать психологи, которые владеют психотерапевтическими техниками и могут и дальше повышать свои знания по психотерапии. Очевидно, что последние лучше знают психологические особенности психотерапии. Большинство врачей-психотерапевтов из-за загруженности работой с больными людьми меньше занимаются здоровыми (первичная, вторичная и третичная психо профилактика). В этом случае клинический психолог-психотерапевт, раз решая при помощи психотерапевтических техник психологические про блемы пациента, становится ведущим специалистом. Это не означает, что клинический психолог-психотерапевт не будет работать с больными. Но в этом случае он становится партнером врача, что не ущемляет его профес сиональную значимость. Еще меньший опыт имеется в области подготовки социальных работников по психотерапии. Очень хотелось бы что бы спе циалисты по психотерапии на практике не были похожи на «лебедя», «ра ка» и «щуку», а помнили, что только их совместная работа обеспечит ква лифицированную помощь. Поэтому мы стали готовить студентов клиниче ских психологов Владивостокского государственного медицинского уни верситета (в течении пяти лет) и клинических психологов Дальневосточно го государственного университета (три года) по психотерапии. Внедрены тренинговые формы подготовки и групповые методы психотерапии. Раз работаны программы по различным предметам, формируется кадровый со став, получена лицензия на этот вид работы, открыт факультет клиниче ской психологии и курс психотерапии для клинических психологов. Эта работа на Дальнем Востоке проводиться пока только во Владивостоке.

Подготовки по психотерапии социальных работников сложны: нет учебников, программ подготовки и кадров, нет четкого понимания, чем от личается психотерапия, в которой социальный работник-психотерапевт является ведущим специалистом. В Дальневосточном государственном университете, в институте психологии, педагогики и социальной работы последние четыре года мы осуществляем психотерапевтическую подго товку социальных работников. Созданы учебные программы, тестовый контроль, игровые формы обучения, внедрили психотерапевтические групповые методы в учебные предметы «Детская и семейная психотера пия», «Организация, формы и методы психокоррекции и психотерапии», «Психологическое консультирование семьи» и др.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ В целом необходимо продолжить работу по выходу в свет закона о психотерапевтической помощи и уже сейчас готовить кадры, программы, особенно для подготовки психотерапевтов из числа клинических психоло гов и социальных работников.

Е.А. Фау (Санкт-Петербург) ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ, ПЕРЕЖИВШИХ «ПОТРЯСЕНИЕ»

В настоящее время в медицине значительно возрос интерес к психи ческой сфере больных, страдающих различными соматическими заболева ниями. Развитие психопрофилактического и реабилитационного направле ний делает все более актуальной задачу изучения психологической приро ды многих явлений, относящихся к изменениям психики у соматических больных.

В данном исследовании изучался сам факт «потрясения», вызванный постановкой диагноза туберкулез и онкологического заболевания, а также «потрясений», причинами которых являются иные события у людей, чья деятельность связана с экстремальными условиями несения службы и у преступников, совершивших убийство, с точки зрения положительных или отрицательных последствий для развития личности (Ананьев В.А.,1998).

Использовался следующий комплекс тестов: Методика предельных смыслов (Леонтьев), Методика реактивной и личностной тревожности (Спилбергер-Ханин), Методика иррациональных убеждений (Эллис), Ме тодика копинг-механизмы (Хайм), Методика самоактуализации личности (Маслоу), «Шкала жизненного индекса» (Келлерман-Плутчик), Анкета «Stress-интервью», Опросник КАВД, Методика Александровича, Методика SCL-90, Методика «Ценностные ориентации» (Рокич), Методика «Шкала жизненных потрясений». С целью изучения факторов, влияющих на изме нение личностных особенностей было проведено исследование группы лиц, в которую вошли 191 человек, среди них: 50 – больные туберкулезом (первично поставленный диагноз), 41 – больные онкологическими заболе ваниями, 50 – сотрудники милиции, пережившие те или иные кризисные ситуации, как связанные с выполнением функциональных обязанностей на службе, так и вне службы, 20 – лица, находящиеся в заключении за совер шенное убийство, 30 – контрольная группа (люди, считающие, что в их жизни не было событий, которые оказали бы влияние на их жизненные ценности и мировоззрение). В данной статье рассматриваются результаты анализа методик по средним значениям. По результатам описания средних значений, учитывались только достоверно значимые различия (р 0,05).

Проанализировав данные, полученные с помощью указанных мето дик, можно составить обобщенные портреты лиц по каждой изучаемой группе.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ Обобщенный психологический портрет больного туберкулезом лег ких выглядит следующим образом. Это люди с выраженной психосомати ческой дезадаптацией, с отклонениями в области психотического регистра;

чрезмерно использующие такие механизмы психологической защиты, как рационализация, реактивное образование и проекция. Больные туберкуле зом – люди достаточно креативные, стремящиеся к познанию нового, при нимающие общепринятые ценности, но не достаточно автономны, незави симы и свободны, не слишком уверенные в себе и не доверяющие окру жающему миру. У них преобладают иррациональные убеждения в сфере оценки требований по отношению к себе и оценке происходящих с ними событий. Это чаще «заблокированные кинестетики» с умеренным уровнем личностной тревожности. Используют относительно адаптивные копинг стратегии.

Портрет онкологического больного выглядит следующим образом. У данного контингента больных имеется строго сформированный тревожно депрессивный синдром. Так же как и туберкулезные больные, сверх нормы пользуются механизмами психологической защиты: рационализацией, ре активным образованием, проекцией. Это люди, декларирующие веру в других, ориентированные на личностное общение, живущие настоящим, но не слишком уверенные в себе, испытывающие мало доверия к окру жающему миру, невротичные, тревожные, с заниженной самооценкой. В картине мира преобладают системы иррациональных убеждений в сфере убеждений, касающихся ожиданий от жизни, других людей и себя. В большинстве своем это также «заблокированные кинестетики», с высоким уровнем тревожности. В своем поведении используют относительно адап тивные копинг-стратегии.

Личностная структура сотрудника милиции, перенесшего «потрясе ние», имеет выраженную картину диссимуляции актуального психологи ческого симптоматического статуса. Они активно используют механизм рационализации. Это люди, живущие в настоящем, разделяющие ценности самоактуализирующей личности, достаточно чувствительные, сенситив ные к своим желаниям и потребностям, но вместе с тем не слишком дове ряют окружающему миру и людям, не достаточно автономны. У них отме саются иррациональные убеждения в области личных достижений. Это также «заблокированные кинестетики» с умеренным уровнем тревожно сти. Используют относительно адаптивные копинг- стратегии на когни тивном и поведенческом уровне и адаптивные стратегии на эмоциональ ном уровне.

Обобщенный портрет людей, находящихся в заключении за совер шенное убийство. Это лица, склонные к симуляции в определении акту ального, психологического статуса или с тенденцией к психическим от клонениям. Излишне используют все типы механизмов психологической защиты. Открытые новым впечатлениям, декларирующие веру в других Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ людей и общительность, но при этом невротичные, тревожные, неуверен ные в себе, живущие прошлым или будущим. В их картине мира преобла дают иррациональные убеждения. В большинстве своем они кинестетиче ского типа, с высоким уровнем тревожности. Используют в основном не адаптивные копинг-стратегии на когнитивном и эмоциональном уровнях.

Данные рассмотрены без учета позитивной или негативной направ ленности изменений личностных особенностей.

В зависимости от исхода переживаний кризисных ситуаций выделе ны три группы: «Позитивная» (П) – люди, которые считают, что после пе реживания «потрясения» их жизнь, мировоззрение изменились в лучшую сторону. «Отрицательная» (О) – люди, считающие, что после переживания «потрясения» их жизнь, мировоззрение изменились в худшую сторону.

«Нейтральная» (Н) – полагающие, что после переживания «потрясения» их жизнь, мировоззрение не изменились.

При оценке актуального, установленного на момент обследования пси хологического, симптоматического статуса, наблюдается бльшая выражен ность всех показателей у группы О, что свидетельствует о наличии признаков дезадаптации. Достоверно значимые отличия есть практически по всем шка лам, за исключением шкалы тревожности и индекса проявления симптомати ки. Картина использования различных механизмов психологической защиты, с одной стороны, сходна, если оценивать иерархию выборов, но, с другой сто роны, видно, что интенсивность пользования этими средствами в группе О выше. Из чего можно предположить, что активное использование защиты может приводить к состоянию социально-психической дезадаптации и со стоянию перманентного конфликта. Достоверно значимые отличия наблюда ются по шкалам реактивное образование, отрицание и вытеснение, следова тельно, речь может идти о неконструктивном использовании защитного пове дения, при котором конфликт воспринимается не как проблема, требующая разрешения, а только как угроза целостному и стабильному позитивному об разу «Я», что сопровождается нервно–психическим напряжением, которое нужно снять любой ценой, (деструктивный защитно-адаптивный комплекс).

Таким образом, те больные, которые после переживания «потрясе ния» считают, что их жизнь, мировоззрение изменились в худшую сторо ну, более дезадаптированы и нуждаются в психотерапевтической помощи.

В.С. Хоменок, Е.А.Семочкина (Курск) ДУХОВНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА В последнее время взгляды на религию претерпевают значительные изменения. Религия занимает достаточно прочное положение в обществе.

Вопросы взаимоотношений образования и религии занимают умы профес сорско-преподавательского состава учебных заведений, начиная от обще образовательных до высшей школы. Медицинская высшая школа имеет с древних времен свои особые отношения с богословием. Поэтому проблема Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ «духовно-педагогической подготовки врача» многоаспектна и дискусси онна.

Несмотря на многолетний опыт работы ППС университета, сейчас как никогда этот вопрос стоит остро по многим причинам:

– наличие социальных проблем (снижение качества жизни);

– вопрос о материальных ценностях;

– вопрос о нравственном здоровье нации;

– демографические проблемы, связанны с ухудшением здоровья на рода, особенно, его репродуктивных функций.

ФПК ППС университета кроме психолого-педагогических, управ ленческих, экономических и других проблем всегда ставил на повестку дня своей работы вопросы нравственно-эстетического воспитания студентов, которые являются, по сути, проблемами духовного воспитания.

В мире немного профессий, представители которых приносят клятву на верность избранному пути. Пожалуй, самая известная профессиональ ная присяга – медицинская клятва Гиппократа. Конечно, она претерпела определенные изменения. Однако 25 веков эта клятва объединяла медиков.

Сегодня многие считают, что эта клятва устарела. Авторитетнейшие организации европейских и американских врачей предлагали ее пересмот реть. В 2002 г. эта работа была закончена и возникла Хартия медицинского профессионализма. От прежней клятвы в Хартии осталось невного, но основных положения сохранились:

– врач должен всегда ставить интересы пациента выше своих собст венных;

– не должен разглашать сведения о пациенте;

– не смеет совершать по отношению к нему сексуальные домога тельства.

Несколько пунктов говорят о необходимости совершенствовать ме дицинскую помощь и подготовку врачей. Пациент становится полноправ ным участником процесса: его обязаны информировать о лечении, о вра чебных ошибках, он сам принимает жизненно важные для него решения.

По мнению Российских медиков, философов, священнослужителей подготовленный западными медиками документ уже не является клятвой.

Он носит характер договора между врачом и обществом, в котором слова о моральной ответственности отсутствуют. Американцы выдвигают новый тезис: «то, что законно, то нравственно».

Православному врачу такая клятва собственно не нужна в силу того, что христианское учение гораздо нравственнее, чем любая клятва. Клятва существует для того, чтобы поднять нравственный уровень существующей медицины. Что считать нравственным? В древней Греции, например, счи талось нравственным умерщвление больных и неполноценных детей сразу после их рождения.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ Если важнейшей ценностью здравоохранения является поиск наи лучшего способа лечения пациента, то деятельность такой системы должна отличаться от функционирования коммерческого предприятия, каковым и становятся многие лечебные учреждения, основная цель которых получе ние прибыли. В этом случае поступки врача обусловлены:

– его личностными и профессиональными ценностными установка ми;

– ценностными установками пациента как равноправного партнера в общении с врачом;

– ценностями, принятыми в рамках данного медицинского учрежде ния;

– ценностями, принятыми в данном обществе.

Каковы механизмы интеграции богословия и медицины? На протя жении всей истории человечества медицина и богословие тесно связаны, так как забота о душе и забота о теле – единая задача сохранения здоровья.

Имеющаяся иерархия:

– телесные болезни;

– душевные болезни;

– духовные болезни, требуют остановить наше внимание на духовных. Духовные болезни – это те, при которых страдает дух человека (а дух это душа, обогащенная Боже ственной благодатью). Человек имеет добрый (здоровый) дух – если живет по-христиански, в соответствии с Заповедями;

и злой (нездоровый, повре жденный) если совершает грехи, т. е. – это болезни за грехи. Начало ду ховного заболевания мы часто и не замечаем.

На ФПК читаются лекции по биоэтике. Кроме вопросов контрацеп ции, абортов, суррогатного материнства, трансплантологии и др., эвтана зии настало время говорить об основополагающих человеческих ценно стях, об их связи с медициной, то есть о страданиях, о смерти, их месте по отношению к медицине и т. д.

Уместно вспомнить слова Клятвы Гиппократа, что «врач будет со хранять жизнь и облегчать страдания больного». Первое впечатление соз дается, что вся медицина – борьба между врачом и его врагом – смертью.

Смерть надо победить всеми средствами. На самом деле между врачом и смертью существуют более тонкие взаимоотношения.

Есть период, когда можно бороться за жизнь, надежда велика, сред ства хороши и надежда оправдывается. В других случаях несмотря на все, что предпринято, жизнь не может сопротивляться натиску болезни или старости. В этом случае между врачом и смертью устанавливается новое взаимоотношение, приходит момент, когда врач как бы поворачивается к смерти и признает, что «его время прошло, настало ее время». Отношение к смерти очень важно, оно просто соответствует реальности жизни.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ На наш взгляд, система духовного воспитания базируется на сле дующих моментах: это воспитание духовности через нравственные тради ции русского народа;

приобщение к культурным богатствам России;

вос питание чувства патриотизма, гражданственности, связь с религией. Необ ходимо учитывать правовой аспект воспитания духовности.

В деле воспитания будущих врачей важную роль должен играть уни верситетский храм. В настоящее время многие лечебные учреждения г.

Москвы и других городов имеют постоянные контакты с православными храмами: это храмы, находящиеся в специально отведенном помещении, храмы, которые стоят отдельным корпусом при лечебно профилактическом учреждении, часовни, а также сестричества или группы милосердия при храме, осуществляющие медицинскую деятельность на базе лечебно-профилактического учреждения.

Список лечебно-профилактических учреждений, имеющих связь с церковью в Москве, достаточно велик. Приобщать студентов-медиков к храму необходимо еще в университете, чтобы и с этой стороной своей бу дущей деятельности они были знакомы.

Видимо, начинать нужно с азов. В стенах храма, кроме богослуже ний, студенты могли бы знакомиться с высокими образцами русской ду ховной музыки Бортнянского, Рахманинова, Кастальского, Гречанинова, Чайковского, Римского-Корсакова и других.

Для студентов и преподавателей университета необходимы совмест ные паломнические и познавательные поездки по городам и монастырям – историческим и культурным центрам России, походы по достопримеча тельностям и святыням, которые должны завершаться конференциями. Эти поездки способствовали бы творческому сближению всех участников, что показала наша поездка в Дивеево к Серафиму Саровскому.

Необходима организация университетских мастерских под условным названием «Эталоны духовной культуры», с проведением конкурсов и творческих отчетов о своей деятельности (выставки, концерты, научно практические конференции, творческие вечера, открытые уроки и т. д.).

Работа в мастерских дает возможность кроме общего профессио нального и духовного роста открыть возможности развития уникальных способностей их участников, и мы еще не знаем, сколько талантов откро ется. Заняться реставрацией (если уже не пожертвованиями) храмов. Рядом с общежитием храм Ахтырской пресвятой Богородицы. Почему не взять шефство над его благоустройством – хотя бы в объеме того, что можно де лать своими силами?

Проблем много: сверхсложной задачей является подготовка каждой программы и отдельных мероприятий. Основа успешной работы – подго товка кадров для каждого из звеньев данной системы.

Это предъявляет особые требования к преподавателям вуза. ФПК намечает проведение цикла лекций и занятий по православной педагогике, Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ которые будут способствовать обновлению сознания и мышления наших преподавателей.

Формирование нравственно-психологического образа педагога медика – это еще одна проблема всего коллектива университета.

А.А. Четвериков (Санкт-Петербург) ОСОБЕННОСТИ ТИПОЛОГИЙ МОТИВАЦИИ К ЛЕЧЕНИЮ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЕ Проблема изучения мотивации к лечению у больных невротиче скими расстройствами не раз прямо или косвенно затрагивалась различ ными отечественными авторами. На основании анализа доступной литера туры можно выделить несколько основных типологий, наиболее полно ха рактеризующих подход отечественных исследователей к данному психо логическому феномену. Мотивация к лечению у лиц, страдающих невро тическими расстройствами, самым теснейшим образом связана с отноше нием пациента к болезни, процессу лечения и себе. Важность этого под черкивал Н.В. Иванов (1970). С его точки зрения, в зависимости от перера ботки личностью травмирующей ситуации в построении клинической кар тины имеют существенное значение основные позиции личности относи тельно ситуации. Их учет играет важную роль в диагностике неврозов на основе выделения специфического в симптоматике. Можно выделить два варианта таких позиций:

1) пассивная, когда гиперболизация симптоматики отражает повы шенную аффективность, с которой переживаются элементы травмирую щей ситуации;

2) активная, защитная, когда констатируется избирательная гиперактуализация такой симптоматики, наличие которой противопостав ляется содержанию травмирующей ситуации, чем и достигается смягчение ее угнетающего воздействия.

Кроме того, определялись пять типов отношений больных невроти ческими расстройствами к своей болезни:

1) депрессивно-окрашенный;

2) тревожно-мнительный;

3) ипохонд ричес-кий;

4) «бегство в болезнь»;

5) «вживание в болезнь».

Согласно В.М. Блейхер и Л.И. Завилянской (1970), выделяются че тыре типа отношения к болезни при неврозах: 1) пассивно-страдательный;

2) активно-положительный (уход в болезнь);

3) спокойно-выжидательный;

4) активное противодействие болезни.

Не менее важным представляется понимание влияния на мотива цию к лечению таких устойчивых личностно-мотивационных диспозиций, как «мотивация достижения» и «мотив избегания неудач» (Курган ский Н.А., 1982). Сравнительное исследование структуры мотивации и це леполагания у больных неврозами и здоровых людей выявляет существен ные различия в функциональном значении основных мотивов достижения.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ Если у здоровых ведущую роль в поведении, связанном с достижением це лей, чаще играет мотив добиваться успеха, то у больных неврозами это, как правило, мотив избегать неудачи. Последнее особенно выражено у больных неврастенией и проявляет себя во многих характерных чертах их поведения (Курганский Н.А., 1982). Строго говоря, попыток создать чет кую типологию мотивации к лечению при невротических расстройствах Н.А. Курганский не предложил, но он впервые рассматривает «мотив дос тижения» и «мотив избегания неудач» в тесной взаимосвязи с мотивацией к лечению.

Ташлыков В.А. (1987), изучая внутреннюю картину болезни (ВКБ) при неврозах, рассматривал мотивацию к лечению в тесной взаимосвязи с ВКБ, определяя ее как установки больных неврозами, побуждающие их начать лечение, как особый психологический феномен внутренней карти ны болезни, в котором отражается концепция болезни, прошлый опыт ле чения, ожидания в отношении методов терапии и прогноз ее результатов.

J.W. Aleksandrowicz, который создал вариант опросника для изучения мо тивации, использованный В.А. Ташлыковым, также считал мотивацию па циента к лечению существенным фактором, связанным с внутренней кар тиной болезни. В психологической диагностике неврозов факт признания себя больным и решение занять «позицию пациента» в структуре социаль ных отношений, а также мотивы такого поведения являются важной ин формацией о пациенте (Aleksandrowicz J.W. еt al. 1982). При этом он выде лял 5 уровней мотивации к лечению:

1) устранение симптомов болезни или симптоматическое улучше ние;

2) изменение своего поведения;

3) познание причин невроза, самопо знание;

4) достижение «вторичного выигрыша»;

5) неадекватная (прочая) мотивация.

По мнению В.А. Ташлыкова роль пациента содержит как содейст вующие, так и препятствующие выздоровлению факторы ВКБ. Отношение к проводимой терапии определяют типы мотивации больных к лечению;

активные виды мотивации, ориентированные на «познание причин невро за» и «изменение собственного поведения» преобладали у пациентов с психоцентрированным типом ВКБ при всех формах невроза;

мотивация к достижению «вторичного выигрыша» от лечения была свойственна паци ентам с соматоцентрированным типом ВКБ при истерии и фобическом неврозе.

Таким образом, перечисленные выше классификации и подходы в большей мере отражают степень активности, которую готов демонстриро вать больной в процессе терапии, не объясняя причин обращения больных за квалифицированной помощью, не выявляя скрытых, неосознаваемых психологических компонентов мотивационной структуры больных невро тическими расстройствами, либо рассматривая эти компоненты непосред ственно вне контекста мотивации к лечению.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ Однако при рассмотрении такой структуры как мотивация к лече нию должны учитываться такие психологические феномены, как характер самой мотивации к лечению (экстринсивный – интринсивный);

динамиче ские характеристики – сила мотива, его устойчивость;

содержательные ха рактеристики – степень полноты осознания структуры мотива, уверенность в правильности принятого решения, сделанного выбора, личностная или социальная направленность;

ориентированность мотивировок на внутрен ние или внешние факторы, особенности мотивационно-потребностной сферы (преобладание «мотивации к достижению» или «боязни неудач»), ценностных ориентаций, психологических паттернов поведения, локализа ции субъективного контроля, мотивационных установок и ожиданий по отношению к лечению и системы отношений пациента к лечению, болезни и себе.

Естественно, что многие из вышеперечисленных феноменов рас сматривались относительно невротических расстройств по отдельности, но попытки рассмотреть их структурно, в качестве взаимосвязанной системы, а не отдельных явлений и феноменов и в контексте мотивации к лечению не предпринимались. В данный момент ведутся работы, целью которых является более глубокое исследование данной проблемы и создание типо логии, соответствующей вышеперечисленным критериям.

Е.Н. Шильниковская, С.Н. Понамарев, Н.В. Кутлемина (Вологда) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПСИХООБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ДЛЯ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОБЩЕГО ТИПА В последнее время в научной литературе все больше стало появлять ся статей, посвященных психотерапевтическому подходу в лечении психи чески больных. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилита ция становятся неотъемлемой частью единого терапевтического процесса для данного контингента больных (Гурович И.Я.) Психообразовательная работа с больными шизофренией является со вершенно новым видом лечебно-реабилитационного вмешательства, она способствует выработке активной позиции пациента в преодолении ду шевного заболевания и его последствий (Сальникова Л.И., Сторожако ва Я.А., Архипова Е.Л., Худавердиев В.В., 2002 г.).

Групповые занятия по программе психообразования проводились в психиатрическом мужском отделении принудительного лечения общего типа Вологодской областной психиатрической больницы. За основу взята методика Московского НИИ психиатрии МЗ РФ (под редакцией И.Я. Гу ровича).

В группу были включены семь пациентов с диагнозами «шизофре ния» и «шизофреническое расстройство». Все участники находились на Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ разных этапах заболевания, с различной глубиной ремиссии. Из числа кан дидатов, которых было десять человек, исключены больные с обострением болезни и грубыми нарушениями поведения, один пациент отказался от занятий, объясняя это трудностями общения.

Группа была гетерогенной по возрасту, образованию и однородной по полу и нозологической принадлежности. Занятия велись двумя котера певтами один из которых – врач-психиатр, а второй – специалист по соци альной работе. Встречи проводились 2–3 раза в неделю, продолжительно стью до одного часа. Общее количество занятий – 12. Участники отбира лись по личному желанию. Обучение было строго структурировано с ис пользованием интерактивной модели, где допускались дискуссии и взаим ное общение. На каждом занятии применялись психогимнастические и иг ровые приемы, которые сделали сессии более интересными. В то же время не предъявлялись завышенные требования к пациентам, учитывался ког нитивный и коммуникативный дефицит, характерный для этой категории больных.

Основной компонент цикла составляла содержательная часть, кото рая включала в себя информацию о болезни, течении ее, прогнозе, спосо бах лечения, побочных действиях препаратов, некоторых правовых вопро сах.

В самом начале цикла проведено анкетирование участников, при ко тором определялся уровень информированности их о причинах болезни, симптомах, побочных действиях лекарств, о желании обсуждать свои про блемы в группе и др. Оценка осуществлялась самими пациентами по пяти балльной системе (1 = ничего не знаю;

3 = знаю, но недостаточно;

5 = знаю достаточно).

Перед началом работы выяснилось, что 71 % пациентов ничего не знает о симптомах обострения;

57 % не понимают своей роли в лечебном процессе;

43 % не знали, что нужно делать в период обострения. На по следнем занятии при повторном тестировании отмечается снижение дан ных показателей. Так, первый показатель снизился до 28 %, второй и тре тий до 14 %.

В процессе терапии участники стали общительнее. На первом заня тии рассказать о своей болезни готовы были 57% пациентов, а в конце уже 71 %.

Однако в ходе групповой терапии возникали определенные трудно сти. Некоторые участники испытывали сложности при вербализации своих ощущений, иногда, без видимых причин, замыкались, отказываясь гово рить.

Для преодоления этих проблем использовались психогимнастиче ские приемы и методы арттерапии, что позволило частично улучшить си туацию. Ни один из участников не завершил работу досрочно.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ В группе высказывались желания получить более подробную ин формацию о методах лечения, чем та, которая была предложена. Все уча стники согласились с необходимостью повторения данной программы че рез некоторое время. После окончания занятий участники продолжали об щение вне группы, активно обсуждая услышанное.

Следовательно, можно сделать вывод, что данная программа позво ляет увеличить объем знаний пациентов, повысить уверенность в борьбе с болезнью, преодолеть коммуникативный дефицит. Дополнительные зна ния о своем заболевании позволят пациентам при ухудшении самостоя тельно обращаться за помощью, а не по совету родных, активно участво вать в лечебном процессе, понимая смысл лекарственных назначений.

И.И. Щиголев (Брянск) ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ В ЧАСТНЫХ ЛЕЧЕБНИЦАХ ДЛЯ ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ В РОССИИ Психотерапия в России берет свое начало с древних времен, когда в трактовке многих вопросов, в частности сновидений, люди находили пси хологическое удовлетворение, а при неудачах обращались к богу. Священ ники при психиатрических больницах проводили душеспасительные бесе ды с пациентами – своеобразную психотерапевтическую подготовку к дальнейшему врачебному лечению. Широкое увлечение гипнозом в XIX веке способствовало формированию учения о методах психологического воздействия на заболевшего. Научная разработка проблемы гипноза в ле чении душевных заболеваний и алкоголизма началась в 70-х годах XIX ве ка. Развитие психотерапии, как науки, в России происходило интердисци плинарно, однако психотерапия явилась первоосновой ее становления.

Недостаток мест в государственных психиатрических больницах, слабое материальное обеспечение, малое количество обслуживающего персонала не позволили осуществлять индивидуальный подход к пациен там, необходимый при психотерапевтическом лечении. В целях помощи душевнобольным и возможности для врача получить достаточное матери альное вознаграждение за свой труд, государство разрешило организовы вать частные психиатрические лечебницы. Первые из них были учреждены в Москве известным отечественным психиатром Ф.И. Герцогом в 1830 г. и в Петербурге И.Ф. Рюлем в 1836 г. Достаточное количество медицинского персонала на одного пациента позволяло в частных лечебницах при «отно сительно свободном содержании больных» и гуманном к ним отношении, проводить лечение занятостью строго индивидуально для каждого пациен та. Для больных приобретались музыкальные инструменты, литература, организовывались пациентами театрализованные представления, концер ты, что позволяло внедрять новые методы лечения, где важным компонен том являлась психотерапия. Глава частной лечебницы в Москве В.Ф.Саблер полагал, «что надобно искать такие упражнения, которые не Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ которым образом противны прежним их занятиям – проза противоположна поэзии и, наоборот, помешавшемуся на глубоких задачах математики мы дадим легкие повести».

Первой специализированной частной лечебницей психотерапевтиче ского профиля следует считать организованное в 1828 г. видным ученым, профессором медицинского факультета Московского университета Х.И. Лодером «Акционерное общество для учреждения искусственных Минеральных вод в Москве». Лечение проводилось музыкой, прогулками, чтением книг, хоровым пением, то есть одним из видов психотерапии, в настоящее время называемым арт-терапией. В лечебнице, по методам ле чения напоминавшей современные санатории, находилось одновременно около 120 пациентов.

Одним из первых отечественных ученых, изучавших действие гип ноза, был А.А. Токарский, начавший в 1886 г. свою деятельность в Москве в частной лечебнице С.С. Корсакова и М.Ф. Беккер. По результатам кли нических наблюдений в частной лечебнице ученым были опубликованы работы «Гипнотизм и внушение», «Гипнотизм в педагогике», «Терапевти ческое применение гипнотизма», в которых было заметно влияние идей И.М. Сеченова. В тот же период он начал читать курс гипнологии в Мос ковском университете. А.А. Токарский считал особенно полезным приме нение гипноза при некоторых формах алкоголизма, о чем выступал на III, IV и VI съездах общества русских врачей памяти Н.И. Пирогова. Во вто рой половине 90-х годов XIX века А.А. Токарский вместе с А.А. Яковлевым организовал в Подмосковье частный санаторий «Береж ки», где широко использовал и психотерапевтические методы лечения.

В развитие психотерапии в частных лечебницах внесли свой вклад такие отечественные врачи как О.О. Мочутковский – консультант частной лечебницы А.Б. Воллернера в Одессе, А.А. Говсеев – владелец лечебницы в Киеве, Ф.Е. Рыбаков – организатор в Москве одной из первых частных лечебниц в России для лечения алкоголиков, А.Ф. Лазурский – консуль тант Врачебно-воспитательного заведения И.В. Маляревского в Петербур ге. Широко использовал психотерапию в лечении больных известный оте чественный психиатр Ю.В. Каннабих – консультант частного подмосков ного санатория «Крюково». Характерно, что учредителем санатория был Н.А. Вырубов. Н.Е. Осипов работал в Московской частной лечебнице для душевнобольных. На страницах журнала освещались не только теоретиче ские вопросы психотерапии, но и анализировалось значение практического применения этого вида лечения, в том числе в частных психиатрических лечебницах. В первом номере журнала были опубликованы: большая ста тья Ю.В. Каннабиха об эволюции психотерапевтических идей в XIX веке и Н.А. Вырубова о психотерапевтических воззрениях С.С. Корсакова. Хо рошие условия пребывания больных в частных лечебницах способствовали быстрейшему выздоровлению пациентов. «Обстановка сама приносит ус Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ покоение – как элемент психотерапевтической направленности» – спра ведливо полагал Н.А. Вырубов в 1910 г., являвшийся совладельцем одного из подмосковных психиатрических заведений и сообщавший об его пози тивном опыте в журнале «Современная психиатрия», выходившем в нача ле текущего столетия под редакцией П.Б. Ганнушкина. В первом десяти летии ХХ века практика широкого применения психотерапии, как одного из методов лечения душевнобольных, тем более в связи с отсутствием биологической терапии, распространилась от центра России в Сибирь.

Врач Л.Л. Оноре учредил в 1905 г. первую в Сибири, в г. Барнауле «гипно тическую амбулаторию». За два первых года было пролечено 5500 пациен тов, страдавших алкоголизмом, наркоманиями, неврастенией, истерией и т.д. В дальнейшем Л.Л. Оноре создал в Томске частный «гипнотический санаторий». Он организовывал частные сеансы психотерапии с выездом в Иркутск, Бийск и другие города Сибири, тем самым развивал и внедрял психотерапию как один из эффективных методов лечения в восточном ре гионе России. Сформировавшиеся в рассматриваемый период на стыке ло гопедии и психотерапии несколько специализированных частных заведе ний в России проводили лечение пациентов, страдающих заиканием. Такие лечебницы были организованы в Петербурге и Москве. При терапии заи кания врачи частных лечебниц придерживались концепции о том, что «больному необходимо дать самообладание, отсутствие которого состав ляет его недостаток» (Эрнст К.Ю., 1899 г.). При этом использовался инди видуальный подход к пациенту в подборе метода лечения с длительностью курса, как правило, до 3-х месяцев. Частные лечебницы психотерапевтиче ского профиля в России XIX – начала ХХ веков, имея хорошее материаль ное обеспечение, позволявшее внедрять гуманные принципы содержания пациентов и индивидуальный подход в их лечении, внесли весомый вклад в развитие отечественной психотерапии.

Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ РАЗДЕЛ II. МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ КОРРЕКЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ А.А. Антопольская (Курск) ПРОБЛЕМЫ СТАНОВЛЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ЛИЧНОСТИ И ОРГАНИЗАЦИОННОЙ КУЛЬТУРЫ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В последнее время в обществе вырос статус психологической нау ки, психологические знания востребованы все большим количеством лю дей. Психологическая культура становится неотъемлемым элементом культуры общества в целом.

Тем не менее существует множество проблем, связанных с челове ком, которые говорят о низкой психологической культуре людей, это:

– рост числа людей, ведущих нездоровый образ жизни;

– рост агрессивного поведения, как среди детского, так и взрослого населения;

– неблагополучные семейные отношения, рост числа детей - отказ ников;

– девальвация духовных ценностей и др.

Таким образом, особо актуальной становится проблема повышения психологической культуры, особенно у подрастающего поколения. Поня тие психологической культуры недостаточно разработано в отечественной и зарубежной науке. Более или менее близкими по содержанию к нему находятся такие понятия как «культура общения», «педагогическая куль тура», «управленческая культура», «коммуникативная компетентность».

Исследователи отмечают, что как сложное образование личности психо логическая культура включает в себя следующие структурные компонен ты: интеллектуальный, практический и ценностно-смысловой (Бодалев А.А., 1982, Колмогорова Л.С., 1999).

С нашей точки зрения, изучение психологической культуры невоз можно без исследования внешних условий, под воздействием которых она складывается. Особую важность представляет, вопрос о том, где форми руется «психологическая культура», в какой семье, в каком образователь ном учреждении. Исследователи отмечают, что современная школа пре вратилась из социального института, ориентированного на повышение уровня культуры в обществе в простого потребителя культурной продук ции, при этом не всегда позитивно влияющего на формирование ценностей молодежи.

Все большую роль в этом отношении приобретает статус образова тельного учреждения, где обучаются и воспитываются молодые люди:

элитарные (гимназии, лицеи), общеобразовательные, частные, тоталитар ные вспомогательные школы, а так же какой тип организационной культу Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ ры складывается в образовательном учреждении и какое он оказывает влияние на развитие своих воспитанников.

В современную педагогику понятие «организационная культура»

пришло из практики менеджмента. Р.Л. Кричевский (1996) определяет культуру организации из учета тех ценностей, на которых она базируется.

В.В. Глухов (1995) определяет культуру как совокупность норм, ус ловий и ценностей, выбранных, созданных и разделяемых коллективом с целью внутренней интеграции и адаптации к внешним условиям.

Организационная культура в менеджменте рассматривается как яв ление всеохватывающее, непосредственно влияющее на жизнь организа ции в целом и выполняющее в ней ряд функциональных значений в облас ти управления персоналом и в области формирования отношений фирмы с внешней средой. Выделяют две основные функции организационной куль туры: 1) адаптацию, или выживание во внешней среде;

2) внутреннюю ин теграцию.

Организационная культура включает в себя следующие компоненты:

1) мировоззрение;

2) культурные ценности, доминирующие в организации, символы и мифология;

3) нормы поведения, отражающие в запретитель ном, рекомендательном или предписывающем виде доминирующие цен ности;

4) характеристики поведения людей в организации, выражающиеся в ритуалах и церемониях, языке, используемом при общении, а также в конкретных моделях поведения.

Определяя понятие оргкультуры образовательного учреждения, мы пришли к выводу, что под таковой можно понимать социальное простран ство внутри учебного заведения определенного типа с присущими только ему целями и ценностями, способами деятельности, нормами взаимодейст вия между людьми на личностном и социальном уровнях.

Сильная организация притягивает к себе людей, в эту школу хотят идти работать, там желают обучаться, дети гордятся принадлежностью к данной школе. Она формирует у человека чувство защищенности и созда ет более высокие образцы поведения.

Культуру нельзя переносить механически, бездумно заимствовать, вводить по приказу. Она требует воспитания и самовоспитания, обучения, подготовки (переподготовки) и самообучения. Овладение организацион ной культурой должно начинаться с ликвидации организационной безгра мотности руководителей и педагогического состава образовательных уч реждений. С изучения эмпирических организационных основ построения оргкультуры, охватывающих ее различные направления, и поэтому приме нимых для каждого образовательного учреждения. Культуру, сложившую ся в школе, можно изучать разными способами, среди которых можно вы делить следующие: интервью;

анкетирование;

изучение устного фолькло ра;

изучение документов;

изучение сложившихся в организации правил, Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ традиций, церемоний и ритуалов;

изучение сложившейся практики управ ления.

Как создать продуктивную организационную культуру образова тельного учреждения? Необходимо приложить усилия, вложить огром ный труд, чтобы координировать деятельность множества людей, не уни жая их, а поощряя увлеченность своим делом. А еще необходим союз еди номышленников – руководящее ядро организации, которое сплачивает коллектив, помогает личностному и профессиональному росту каждого, чего достигнуть одному невозможно.

Мы выделили следующие характеристики организационной культу ры школы: миссия, которую выполняет школа, и чем она отличается от других школ: рейтинг школы в ряду других школ;

ценности и нормы по ведения членов школьного коллектива;

ритуалы, традиции, церемонии, ко торые укрепляют «дух школы»;

внешний вид учащихся школы, возможны различия по классам;

культура коммуникаций в школе (вербальная и не вербальная), как передается информация внутри школы;

принятие важ нейших решений, касающихся школьной жизни (единолично или демокра тическим путем);

дизайн школьного помещения, его чистота и комфорт;

интеракции (взаимодействия) между учащимися, педагогами, между уча щимися и педагогами;

психологический тон эмоциональной жизнедея тельности школы (мажорный или минорный);

способы оценивания дос тижений в учебной деятельности и во внеклассной работе;

способы поощ рений и наказаний;

удовлетворенность детей пребыванием в данной обра зовательном учреждении.

Значимость организационной культуры становится особенно ощути мой, когда она (культура) отсутствует. Таким образом, организационная культура необходима не только затем, чтобы наладить внутри школьную жизнь, но и для того, чтобы оказывать позитивное влияние на формирова ние психологической культуры учащихся этого образовательного учреж дения.

А.И. Ахметзянова (Казань) ПРОСТРАНСТВЕННАЯ И ВРЕМЕННАЯ СОСТАВЛЯЮЩИЕ АНТИЦИПАЦИОННОЙ СОСТОЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ С ОБЩИМ НЕДОРАЗВИТИЕМ РЕЧИ Изучение функциональных показателей психологического статуса детей старшего дошкольного возраста имеет особое значение в связи с тем, что в процессе возрастного развития именно к этому времени выявляются достаточно четкие различия между статистически-нормативным развитием и отклонением от него (В.И. Лубовский, Т.Н. Осипенко, Л.И. Переслени).

В настоящее время психологами и педагогами общеобразовательных школ и дошкольных учреждений отмечается значительный рост числа об ращений по поводу тех или иных видов школьной неуспешности или деза Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ даптации детей младшего школьного возраста, недостаточной психологи ческой готовности к школьному обучению. Обращает на себя внимание тот факт, что общая оценка интеллектуального развития ребенка в боль шинстве случаев может и не выходить за пределы средне нормативных возрастных показателей. Однако в ходе специальных исследований (де фектологического, нейропсихологического) часто обнаруживаются при знаки той или иной степени общего недоразвития речи (Л.А. Рожкова, Л.И.

Переслени).

Нам представляется актуальной и научно значимой попытка оценки таких психологических феноменов детской психики как временная и про странственная составляющие антиципационной состоятельности у детей –7 лет с общим недоразвитием речи.

При всей обширности исследований в области антиципации, нам не удалось найти литературных источников, затрагивающих вопрос о сфор мированности процессов антиципации и вероятностного прогнозирования у детей с общим недоразвитием речи.

В литературе имеются единичные высказывания об особенностях вероятностного прогнозирования у детей 8–9 лет в норме и с аномалиями умственного развития. Представлены материалы, раскрывающие особен ности прогностической деятельности у детей, по-разному усваивающих программу общеобразовательной школы (Л.И. Переслени, В.Л. Подобед, Л.А. Рожкова, Т.А. Фотекова) и оценка антиципационных параметров и вероятностного прогнозирования у детей в норме и при невротических расстройствах (Ломов Б.Ф., Менделевич В.Д., 1997;

Рубинштейн С.Л., 1999). В работах Е.А. Сергиенко (1997) проведен теоретико экспериментальный анализ элементарных форм антиципации (изменения избирательности и развития пространственно-временного упреждения) в раннем онтогенезе человека.

В исследовании принимали участие 140 детей старшего дошкольно го возраста, в личных делах которых (по итогам обследования в условиях психолого-медико-педагогической комиссии) имелось заключение о нали чии общего недоразвития речи 3 уровня (90 чел.). Дошкольники того же возраста (50 чел.) без речевых нарушений составили контрольную группу.

Экспериментальное исследование проводилось на базе детского сада в группах детей без нарушений речи и в группах детей с речевыми нару шениями. У всех обследуемых была исключена продуктивная психотиче ская симптоматика и грубые неврологические расстройства. С целью изу чения антиципационных особенностей детей с общим недоразвитием речи нами был модифицирован тест антиципационной состоятельности (про гностической компетентности) (Менделевич В.Д., Соловьева С.Л., 2002).

Выявлялись и оценивались количественные показатели антиципационных способностей по двум составляющим: пространственной и временной.

Пространственная составляющая антиципационной состоятельности де Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ монстрирует способности ребенка предвосхищать движение предметов в пространстве, упреждать их, координировать собственные движения, про являя моторную ловкость. Временная составляющая презентует способно сти к временному прогнозированию событий, структурированию и ориен тации во времени.

С целью подтверждения сочетания речевого недоразвития и мотор ной неловкости, плохой обучаемости двигательным навыкам нами исполь зовались психологические методы, применяемые для отбора детей при по ступлении в школу. Все задания графического теста направлены на опре деление уровня развития тонкой моторики руки и координации зрения и движения руки:

Классический вариант теста зрительно-моторной координации А.

Керна;

Тест готовности руки к письму Л.А. Венгера.


Оценивалось качество работы ребенка – четкость линии, количество отрывов от листа и выходов за контуры, соответствие скопированных эле ментов образцу. Результаты работ сравнивались с группой детей с речью, соответствующей возрастной норме.

Как свидетельствуют данные, приведенные в таблице, по показате лю временной и пространственной составляющих антиципационной со стоятельности, а также по показателям моторной ловкости были выявлены достоверные различия у группы детей с общим недоразвитием речи и у группы детей с развитием речи, соответствующим возрастной норме.

Средние значения показателей тестов у детей с общим недоразвитием речи и нормативным речевым развитием Эксперимен- Контрольная t-критерий Достовер тальная группа группа ность разли чий, р Моторная ловкость 35, 02 60, 50 9, 578 0, Временная АС 1, 58 2, 40 3, 892 0, Пространственная 4, 48 3, 10 9, 622 0, АС Оценка характеристик антиципационной деятельности по модифи цированному тесту прогностической компетентности показала достовер ные отличия в средне групповых показателях: способность действовать и принимать решения с определенным временно-пространственным упреж дением будущих событий у детей контрольной группы была достоверно выше, чем у детей с общим недоразвитием речи. Для них типичным явля лась невозможность эффективно рассчитать и планировать время.

Оценка времени строилась у них на эмоционально-субъективной ос нове – время то текло излишне быстро, то тянулось катастрофически мед ленно. Именно с этим можно связать необязательность детей эксперимен Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ тальной группы. К примеру, предполагая, что у них достаточно времени для того, чтобы выполнить задание, они, тем не менее, каждый раз опаз дывали, не в силах скоординировать выполнение необходимых манипуля ций с отведенным для этого временем.

Таким образом, можно говорить о том, что и временная (хронорит мологическая) составляющая антиципационной состоятельности у детей с общим недоразвитием речи отклонялась от нормы, что ярко видно по ре зультатам модифицированного варианта ТАС (ПК) (t = 3, 892, p0,001).

Полученные результаты свидетельствуют так же о том, что про странственная составляющая прогностической компетентности у детей экспериментальной группы достоверно выше показателей детей контроль ной группы (t = 9, 622, р 0, 001).

По параметру координации движений, который может рассматри ваться как еще один признак эффективности прогностической компетент ности человека на уровне пространственной составляющей, дети с общим недоразвитием речи достоверно отличались от других.

Дети экспериментальной группы хуже других были склонны ориен тироваться в пространстве, можно было отметить часто проявляющуюся у них моторную неловкость. Типичным для них являлись частые ошибки как в «ориентировании на местности», так и в «схеме тела» (в частности, для детей с общим недоразвитием речи по сравнению с другими характерно нечеткое различение правого-левого). У этих детей были нарушены коор динатные представления (представления о нахождении предметов с ис пользованием сочетания «верх – низ», с понятием «с какой стороны от те ла»).

Предлоги, обозначающие представления об относительном располо жении объектов как по отношению к телу, так и по отношению друг к дру гу (в, над, под, перед и т.п.) появлялись в речи детей с общим недоразвити ем речи позже, чем у детей с нормальной речью. Результаты по информа тивным вопросам, оценивающим пространственную составляющую анти ципационной состоятельности у детей экспериментальной группы, оказа лись достоверно выше, чем у детей контрольной группы (4,48 и 3,10 соот ветственно, р0,001). Это объясняется тем, что собственные ошибки и промахи детьми с общим недоразвитием речи вытесняются и не замечают ся. Из-за присутствия инфантильных черт механизм вытеснения макси мально отлажен и совершенен. Он помогает детям с общим недоразвитием речи не думать о чем-то неприятном, замечать в окружающей жизни одно и не замечать другое, видеть, игнорируя реальность, то, что хочется ви деть.

Пространственные и временные представления ребенка являются ба зовой предпосылкой онтогенеза психической деятельности, которые лежат в основе не только познавательного, но и аффективного его развития. В свою очередь, формирование пространственных и временных представле Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ ний теснейшим образом связано со своевременным развитием двигатель ной активности. Развитие пространственных и временных представлений, пространственной ориентировки в онтогенезе лежит в основе собственно когнитивного звена высших психических функций. Недостаточность сформированности пространственных и временных представлений напря мую влияет на уровень актуального интеллектуального развития ребенка, феноменологически это проявляется в нарушениях графической деятель ности, чтения, письма, что подтверждается нашими исследованиями.

С целью оценки уровня моторной ловкости, которая рассматривается как отражение вероятностного прогноза на уровне предвосхищения дви жений, нами использовались графические методы, применяемые для отбо ра детей при поступлении в школу.

Анализ результатов оценки графических тестов показал, что у детей с общим недоразвитием речи отмечались следующие ошибки – неровный, слабый рисунок, излишне сильный нажим, метрическая несформирован ность (увеличение букв при копировании), элементарные персеверации (многократные обводы, подчеркивание букв, уменьшение элементов ри сунка). В то время как в контрольной группе преобладали высокие и сред ние показатели готовности руки к письму, более точное копирование эле ментов рисунка, письменных букв.

Проведенный анализ уровня развития зрительно-моторной коорди нации детей в двух группах показал следующее: дети с общим недоразви тием речи значимо чаще, чем дети с речью, соответствующей возрастной норме, демонстрировали низкие результаты (t= 3,563, p 0,001) и результа ты ниже среднего уровня (t = 5,254, p 0,001). Дети же контрольной груп пы существенно чаще демонстрировали высокие результаты (t= -8,509, p 0,001).

Дети с общим недоразвитием речи отставали от нормально разви вающихся сверстников в точном воспроизведении двигательного задания по пространственно-временным параметрам, нарушали последователь ность элементов действия, опускали его составные части.

Существуют значимые различия между группой с общим недоразви тием речи и контрольной группой – показатели развития мелкой моторики значимо ниже у экспериментальной группы (t = 9,578, р0,001). Получен ные результаты характеризовали также произвольность психической дея тельности – способность сознательно управлять своими действиями и пси хическими процессами. Для детей с общим недоразвитием речи типичным являлся недостаточный самоконтроль при выполнении заданий, они слабо руководствовались правилами, наблюдалось преобладание игровых инте ресов («А я нарисую вместо дяди машину», «Я хочу съехать с дорожки, пусть будет авария», «Сначала я проеду по дорожкам, а уж потом нарисую буквы» и т.п.). Их внимание быстро истощалось, у ряда детей отмечалась недостаточная его устойчивость, ограниченные возможности распределе Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ ния. Дети с общим недоразвитием речи меняли последовательность пред ложенных заданий. Часто свой неуспех они объясняли тем, что забывали инструкцию либо упрощали ее («Я забыл, думал, что нужно было просто наставить много точек», «Я думал нужно просто порисовать»).

В целом, содержательный анализ полученных данных дал подтвер ждение гипотезы о том, что общее недоразвитие речи, как один из веду щих факторов, опосредующих психическое и личностное развитие, адап тацию ребенка в дошкольном возрасте, имеет связь с нарушением антици пационных параметров психической деятельности.

Анализ результатов позволяет отметить некоторые особенности ан тиципационной деятельности детей с нарушениями развития, выражаю щиеся в снижении показателей временной состоятельности, что проявля ется в преобладании эмоционально-субъективной оценке времени, ограни чивающей их возможности эффективного расчета и планирования време ни.

Зафиксирован низкий уровень развития моторной ловкости детей с ОНР, которая рассматривается как отражение вероятностного прогноза на уровне предвосхищения движений. Но результаты по информативным во просам, оценивающим пространственную составляющую антиципацион ной состоятельности у детей с нарушениеми развития достоверно выше, чем у детей контрольной группы.

Е.В. Барсукова (Курск) СТРУКТУРА СПЕЦИАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИОННОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ В СИСТЕМЕ ОБРАЗОВАНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ И ЗАДА ЧИ ПО ЕЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ Обучение и воспитание детей с нарушениями в развитии – одно из важнейших направлений в деятельности комитета образования. В области уделяется большое внимание совершенствованию структуры специальных коррекционных учреждений. Обусловлено это увеличением числа детей, имеющих особые нужды и требующих специальных условий для обучения и воспитания: в области проживает более 5,5 тыс. детей-инвалидов. Задача состоит в том, что бы как можно большее их число было включено в обра зовательное пространство.

Сеть специальных (коррекционных) учреждений области представ лена всеми типами и видами: 13 школ-интернатов и специальных школ прошли аттестацию и государственную аккредитацию. За последние годы, благодаря активной работе дефектологического факультета Курского го сударственного университета, подготовлено более 800 специалистов логопедов и дефектологов, которые успешно работают в наших учрежде ниях. Директора и заместителя директоров специальных коррекционных школ и школ-интернатов имеют специальное дефектологическое образо Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ вание. Получение ими второго вузовского образования было профинанси ровано Правительством области. Принимая меры по улучшению деятель ности специальных коррекционных учреждений, из бюджета области в 1994 году было выделено более 100 тыс. рублей на подготовку руководя щих кадров учреждений. Это позволило организовать работу специальных школ и школ-интернатов на новом качественном уровне.

В Курской области в сеть учреждений коррекционного обучения входят специальные (коррекционные) дошкольные образовательные учре ждения, их в области 6. Это детские сады для умственно отсталых детей, слабослышащих и глухих, слабовидящих, 195 специализированных групп, которые посещают более 3 тысяч детей, имеющих патологию развития ре чи, задержку психического развития. В дошкольных образовательных уч реждениях области работают 230 учителей-логопедов, более 70 педагогов психологов.

Психологическую и коррекционную помощь детям оказывают спе циалисты психолого-педагогических и реабилитационных центров, соз данных муниципальными образованиями. Большой опыт помощи детям, имеющим различные проблемы развития, тяжелые формы патологии, на коплен психолого-педагогическим центром «Гармония» г. Курска, реаби литационным центром для детей с особыми проблемами г. Курчатова, ко торый создан структурным подразделением концерна «Росэнергоатом», его филиалом «Курская атомная станция». Сеть специальных коррекцион ных образовательных учреждений для детей школьного возраста представ лена 4 специальными коррекционными школами – интернатами: для не слышащих и слабослышащих детей, для слепых и слабовидящих, для де тей с тяжелыми нарушениями речи, для детей с последствиями полиомие лита и детского церебрального паралича, 7 школами-интернатами 8 вида для умственно отсталых детей, 4 специальными (коррекционными) шко лами.

В общеобразовательных школах создано 180 классов для детей с за держкой развития и классов компенсирующего обучения для детей, так на зываемой, группы «риска». В сельских школах наметилась тенденция от крытия коррекционных классов 8 вида для умственно отсталых детей. Для глубоко умственно отсталых детей в учреждениях 8 вида открыты диагно стические классы и специальные классы для детей с болезнью Дауна.

Интересный опыт работы с этой категорией детей накоплен в шко ле-интернате № 5 г. Курска, Железногорской школе № 2, школах № 24 и 26 г. Курска. В специальных (коррекционных) школах-интернатах, школах обучается более 1,9 тыс. детей, из них более 800 детей-инвалидов. Более 500 детей обучаются по специальным (коррекционным) программам на дому.

Специальные коррекционные учреждения перешли на новые учеб ные планы и программы. Несколько отстает от этого процесса издание но Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ вых учебников и рабочих тетрадей. С учетом того, что в специальных школах для умственно отсталых детей большое количество учащихся вы нужденно обучаться по индивидуальным планам, которые для них разра батывают сами педагоги, необходимо иметь для этих учреждений вариа тивные программы обучения, рассчитанные на условно разделенные три степени умственной отсталости: легкую, среднюю и выраженную. Про граммы для глубоко умственно отсталых учащихся должны быть большей социальной направленности.

В образовательных школах успешно развивается служба психологи ческой и логопедической помощи. Более 170 психологов и 165 учителей логопедов ведут эту очень важную и нужную работу, помогая детям пре одолевать трудности школьной адаптации, овладения учебными програм мами.

Функции диагностики и консультирования, подбора специальных коррекционных форм обучения выполняют медико-психолого педагогические комиссии, которых в области создано 8, 4 из них постоян но действующие. В состав комиссий входят врачи-психиатры, дефектоло ги, учителя-логопеды, педагоги-психологи, врачи-офтальмологи, оторино ларингологи. Состав комиссий позволяет провести комплексное диагно стическое обследование на высоком профессиональном уровне – консуль тирование. К работе областной медико-педагогической комиссии привле чены специалисты, имеющие большой опыт практической деятельности, кандидаты наук. В течение учебного года областная, городские и межрай онные медико-педагогические комиссии консультируют и обследуют бо лее одной тысячи детей.

К работе с детьми, имеющими особые нужды, привлечены также специалисты медико-социальных центров с приютами, которые в нашей области созданы в системе учреждений социальной защиты населения. В практической работе центры тесно взаимодействуют с медико педагогическими комиссиями и специальными (коррекционными) учреж дениями.

Подводя итоги динамичного развития специальной коррекционной помощи детям с особыми проблемами, размышляя над перспективами, мы ставим задачи развития и расширения сети специальной коррекционной помощи в сельской местности, где все еще ощущается большая потреб ность в кадрах логопедов, психологов и дефектологов. В соответствии с инструктивно-методическим письмом Министерства образования Россий ской Федерации логопедические ставки в сельской местности сейчас от крываются при наличии 3–8 классов начальной школы, что позволяет да же в небольших сельских школах оказывать логопедическую помощь де тям. Важно уже сейчас готовить необходимых специалистов.

Острую потребность мы испытываем в многопрофильных специаль ных коррекционных учреждениях для детей с различными формами тяже Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ лой патологии. К нам часто обращаются родители детей-инвалидов со сложными дефектами и нарушениями развития. Родителям некуда обра титься со своими проблемами. В учреждениях образования они могут по лучить только консультативную помощь, поместить же ребенка, кроме учреждений социальной защиты, некуда.

Одной из форм помощи детям с тяжелыми формами патологии или со сложными дефектами являются группы кратковременного пребывания в дошкольных образовательных учреждениях. Однако они медленно разви ваются в области, особенно в условиях малых городов. Причин этого не сколько. Главные из них – это отсутствие специалистов-дефектологов, фи нансирование учреждений из средств муниципальных образований, кото рое сегодня зависит от доходной части бюджета. Иногда эти расходы не просчитываются в муниципальных образованиях. Серьезной проблемой является открытие специальных многопрофильных реабилитационных центров для детей-инвалидов.

Здесь должны согласованно работать три ведомства: здравоохране ние, социальная защита и образование. К сожалению, ведомственная ра зобщенность не позволяет поставить эту проблему во главу угла. Мы все еще ограничены рамками бюджетного финансирования своих отраслей. В этом плане недостаточно используется опыт зарубежных стран. Надеемся, что проект закона «Об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья» («О специальном образовании») будет одобрен и принят Госу дарственной Думой. Он позволит решать комплексно вопросы оказания помощи детям с особыми потребностями в образовании и воспитании.

Д.В. Беспалов (Курск) РОЛЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СТАНОВЛЕНИИ ЛИДЕРСТВА Проблема лидерства является одной из наиболее актуальных про блем в психологической науке. Особенно злободневной эта проблема стала в наши дни в связи с увеличением нагрузки на лидера.

Большой поток информации, плохая экология, часто ненормирован ный рабочий день, ответственность, которой постоянно обременен лидер, все эти факторы оказывают отрицательное воздействие на личность лиде ра, ведут к исчезновению способных лидеров организаторов, росту числа лидеров дезорганизаторов.

В такой ситуации необходимо изучать лидерство, способствовать проявлению организаторских качеств еще в школе. Именно формирование способных лидеров в школьные годы является одним из средств создания фонда способных лидеров нации.

Чтобы выявить качества, которыми должен обладать лидер, мы пред ложили учащимся старших классов школы №48 ответить на вопрос: «кто из учащихся пользуется наибольшим авторитетом». Наши данные мы Актуальные проблемы современной психотерапии в России _ сравнили с аналогичными показателями, полученными Т.Н. Мальковской (1973), что позволило выяснить качества которыми, по мнению сверстни ков, обладает лидер, а также проследить, как изменились эти качества с те чением времени (см. таб.).

Предпочитаемые качества лидера по оценке учащихся старших классов Предпочитаемые качества лидера 1966 1971 Кто хорошо учится и много знает 34 % 27 % 20 % Кто активно занимается общественной работой 10 % 5% 4% Кто обладает чуткостью, добротой, 54 % 56 % 48 % отзывчивостью Кто обладает независимостью суждений и 39 % 26 % 31 % самостоятельностью поведения Кто обладает физической силой 6% 1% 20 % Веселые, общительные, умеющие объединить 64 % 46 % 42 % ребят Как видно из таблицы, учащиеся ценят не только то, что человек хо рошо учится, но и то, как он взаимодействует с людьми, какие качества и свойства личности при этом проявляет (чуткость, отзывчивость, доброту, жизнерадостность, общительность и т. д.). Обнадеживает то, что в совре менной школе ученики, как и 30 лет назад, высоко ценят в лидере чут кость, доброту, отзывчивость. В то же время в 2002 году лидером часто становится ученик, обладающий физической силой. Это показывает уже сточение отношений в школьной среде.

Проведенные нами исследования школьных классов позволяют кон статировать увеличение количества лидеров дезорганизаторов и уменьше ние количества способных лидеров организаторов. Во многом это связано с низкой организованностью современных школьных классов. Уменьше ние лидеров организаторов и снижение организованности классов проис ходит в связи с уменьшением веера деятельности. В современной школе зачастую учебный процесс сводится к одним урокам, которые в большин стве случаев не предполагают наличия взаимозависимой совместной дея тельности и проходят по принципу «рядом, но не вместе» (Уманский Л.И., 1980). Аналогичная ситуация складывается и в вузе, на что указывает Н.В.



Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 || 6 | 7 |   ...   | 9 |
 

Похожие работы:





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.